Как правильно промыть желудок при отравлении. Как промыть желудок в домашних условиях: быстрые способы. Как помочь пациенту при отравлении алкоголем

Расскажу, как приготовить плов из пропаренного риса со свининой. Конечно. вы наверняка уже не раз готовили плов - у каждой хозяйки свой личный рецепт. и я вот с радостью делюсь своим. Вам понравится!

Конечно, плов - это блюдо особой важности, и на его готовку уходит и правда много времени. Но я все равно думаю, что каждая хозяйка и каждый хозяин хоть раз в жизни должен попробовать приготовить это блюдо. Ничего сложного нет, но главное - соблюдать все традиционные особенности блюда, включая строго определенные специи. Я постаралась свой рецепт приготовления плова из пропаренного риса со свининой сделать максимально схожим с классикой. Думаю, вам понравится!

Количество порций: 6-8

Характеристики рецепта

• Национальная кухня: Узбекская кухня
• Тип блюда: Горячие блюда, Плов
• Сложность рецепта: Простой рецепт

• Время подготовки: 16 минут
• Время приготовления: 1 ч 12 мин
• Количество порций: 6 порций
• Количество калории: 191 килокалорий
• Повод: На обед

Ингредиенты на 6 порций

• Свинина - 1 Килограмм
• Рис пропаренный - 1 Килограмм
• Лук - 1 Килограмм
• Морковь - 1 Килограмм
• Масло растительное - 1.5 Стакана
• Зира - 2 Чайных ложки
• Барбарис - 1 Чайная ложка
• Перец красный сладкий - 1 Чайная ложка
• Чеснок - 1 Штука (1 крупная головка)

Пошагово

1. В казанок выливаем масло и прокаливаем его, пока хорошо не закипит. затем добавим измельченный лук. Когда лук станет прозрачным - на очереди мясо. порезанное средними кусочками, и морковка, порезанная соломкой.
2. Рис пропаренный, но все равно мы его еще раз хорошо промоем, чтобы вода поверх него стала прозрачной. Отцедим, выкладываем поверх уже готового мяса и овощей. Заливаем примерно 1.5 литра воды. Уменьшаем огонь.
3. Когда добавленная вода закипит. добавим зиру и остальные специи. Посередке определяем головку чеснока, очищенную, но не разделанную. Тушим далее под крышкой на маленьком огне около часа.
4. И вот такой получаете красивый плов из пропаренного риса и сочного мяса!

Промывание желудка – это медицинская процедура, применяемая для удаления желудочного содержимого при отравлениях и патологиях органа. В ходе манипуляции, через специальную трубку (зонд), проглатываемую пациентом, в желудок несколько раз вводится и выводится чистая теплая вода или раствор.

Современные пособия, описывающие, как промыть желудок при помощи зонда, не рекомендуют использовать этот метод без надлежащей медико-санитарной подготовки.

Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего, в домашних условиях нужно проводить промывание «стаканным способом».

Показания для промывания

Своевременно выполнив промывание желудка можно спасти жизнь человека. Главное, провести процедуру при первых же признаках отравления. Промывание помогает вывести патогены и токсины из желудка, предотвратив их попадание в кровоток.

Основные показания для промывания:

• Отравление продуктами питания, алкоголем, химикатами, токсичными веществами;
• Заболевания, при которых интенсивно выделяется слизь, затрудняющая переваривание пищи: желудочная атония, стеноз привратника;
• Диагностика: по предписанию врача промывание проводится при подозрении на раковые образования в желудке, для определения патогена при пищевых отравлениях и др.

Диагностическое и лечебное промывание выполняется только в больнице, при помощи зонда. Стоит помнить, что в домашних условиях невозможно полностью промыть желудок. Этот метод эффективен для оказания первой помощи, однако после этого пострадавший должен наблюдаться у врача.

Как правильно промывать желудок

В домашних условиях процедура выполняется беззондовым способом. Взрослому больному необходимо выпить сразу 4 или более стаканов воды, и механически вызвать рвоту. Детям дается жидкость в объёме разового приема пищи в соответствии с их возрастом.

Как промыть желудок дома:

1. Сначала нужно подготовить жидкость для промывания и нагреть ее до комфортной, комнатной температуры;
2. После того как человек выпьет раствор, нужно усадить его на стул, наклонив корпус и голову вперед для облегчения выливания рвотных масс в заранее подготовленную емкость;
3. Рвотный рефлекс может появиться самостоятельно, из-за растяжения желудочных стенок выпитой жидкостью. Если же этого не происходит, нужно нажать двумя пальцами на корень языка или воспользоваться черенком ложки, обмотанным марлей;
4. Промывать желудок нужно до тех пор, пока в сливной воде не будут встречаться куски пищи.

Чем можно промыть желудок:

• Содовый раствор 2%. Это средство эффективно при , если же человек отравился кислотой, содовый раствор принимать нельзя: он вступит с ней в реакцию и сильно повредит стенки желудка;
• Слабый розоватый раствор марганцовки применяется при отравлениях токсинами и пищевыми продуктами (главное, процедить средство: нерастворенные кристаллы марганца вызовут химический ожог слизистых оболочек);

Если человек отравился солями свинца, ртути, (чаще всего такое случается на производстве), порция молока улучшит состояние и замедлит всасывание яда.

Перед тем как промывать желудок молоком в домашних условиях, нужно уточнить, каким веществом отравился человек. Дело в том, что множество ядовитых веществ, которыми человек отравляется дома (дихлорэтан, бензин, органические растворители и др.) имеют жирорастворимую основу, соответственно, молоко лишь ускорит их всасывание.

Промывание можно выполнять не во всех случаях. Детям до года эта процедура противопоказана: раздражение корня языка и рвотный рефлекс у них может вызвать непроизвольную остановку дыхания.

Кроме того, промывание в домашних условиях не стоит делать беременным женщинам на третьем триместре, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Противопоказания для промывания:

1. Потеря сознания. В этом случае больного перед промыванием необходимо интубировать, чтобы сохранить проходимость дыхательных путей;
2. Судороги;
3. Сбой сердечного ритма, внешние признаки инфаркта;
4. Сильное кровотечение из гортани, пищевода или желудка;
5. Стеноз гортани или пищевода.

При отравлении такими веществами как керосин и бензин, в домашних условиях желудок промывать нельзя. Любые прижигающие кислоты, щелочи, и ядовитые соединения оставляют в полостях рта, гортани, пищевода и желудка сильные ожоги. Если спровоцировать рвоту, они повторно пройдут по травмированным органам, усиливая ожог.

Что делать после промывания (сорбенты)

Патологический процесс и вымывание жидкости из организма сильно ослабляет человека. После окончания процедуры ему нужен полный покой. Чтобы предупредить повторные рвотные позывы, необходимо 30-50 минут полежать на боку. Теплый компресс на область передней брюшной стенки снимет спазмы и поможет избежать повышения температуры и общего ухудшения состояния.

Для полного удаления токсичных веществ и препятствия их попаданию в кровоток, а также восстановления слизистых оболочек пищеварительных органов, необходимо .

Список сорбентов:

• Карболонг;
• Полифепан.

Перечисленные препараты не стоит смешивать друг с другом, это ухудшит их эффективность. Сорбенты принимаются только после первичного промывания: в желудке, переполненном содержимым, их действие резко снизится.

Классическое зондовое промывание желудка выполняется только в больнице. Зонд представляет собой пластиковую или резиновую трубку с наконечником.

Для того чтобы избежать травмы глотки или пищевода зондом, избежать попадания трубки в трахею, процедура промывания выполняется дипломированными медработниками.

Зонд вводится через рот или нос, и через пищевод, пациент глотательными движениями продвигает наконечник трубки в желудок. Жидкость заливается через свободный конец зонда через воронку, и через нее же выливаются промывные воды.

Новорожденным и детям до 5 месяцев промывание выполняется через нос. Поршень не извлекается сразу после манипуляции, через него еще несколько раз удаляется желудочное содержимое.

Если ребенок не раскрывает рот, используются специальные роторасширители и держатели языка. Диаметр зонда зависит от возраста: например, ребенку до 2 лет эту манипуляцию выполняют зондом 6-10 мм, а 15-летнему подростку – зондом 15 мм.

Емкость для сбора промывных вод может быть стерильной, если желудочное содержимое нужно направить на лабораторное исследование.

Промывание у животных

Для проведения манипуляции потребуется резиновая груша или специальный шприц для промывания полостей (он имеет наибольший объём: от 30 до 100 мл), большое полотенце, промывочный раствор и ёмкость для рвотных масс.

Раствор для промывания:

• Чистая вода;
• : половина чайной ложки на 1 стакан воды;
• Марганцовый раствор слабой концентрации (бледно сиреневого цвета).

Перед тем, как промыть желудок, нужно обездвижить животное, иначе оно будет вырываться и захлебнется рвотными массами. Кошку или маленькую собаку можно завернуть в большое полотенце до самой головы, прижав лапы к корпусу. Для удерживания крупного животного понадобится второй помощник. Раствор вводится через боковой просвет между клыков. За один раз стоит вливать по 20 мл жидкости.

После того, как выйдут рвотные массы, нужно тем же способом ввести в глотку животного абсорбент: активированный уголь или препарат Полисорб. На 400 мл теплой воды понадобится 5 таблеток активированного угля, перетертых в порошок.

Первая помощь до приезда врачей

При первых признаках отравления, необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно поддерживать жизнедеятельность пострадавшего.

Алгоритм действий:

1. Оценка ситуации и поиск возможного источника отравления: метиловый спирт, яд, бытовой химикат, пищевой продукт и др.;
2. Если отравление вызвано агрессивными химическими веществами, нужно обезопасить себя и больного от контакта с ними (клеенка, одноразовые перчатки и др.);
3. Проверка жизнедеятельности пострадавшего: если он в состоянии отвечать, необходимо выяснить, чем он отравился и предоставить эти данные работникам скорой помощи;
4. При отравлении алкоголем, человека можно вывести из бессознательного состояния, дав ему понюхать ватку, смоченную . После промывания (вода или содовый раствор), можно дать больному активированный уголь (1-2 таблетки на 10 кг веса);
5. Чтобы снизить влияние отравляющего вещества на мозг, больному можно положить на голову пакет со льдом, обернутый в тонкое полотенце;
6. Важно поддерживать нормальную температуру тела. Если температура пациента резко падает, нужно его согреть, ели поднимается выше 38 градусов – наоборот, охладить;
7. До приезда медицинской помощи, самым эффективным способом уменьшения воздействия яда на организм пострадавшего остается промывание желудка.

При отравлении неизвестным токсичным веществом нужно взять пробу рвоты на лабораторное исследование. Для этого необходимо первую порцию промывной жидкости упаковать в стерильную тару и отправить вместе с пациентом в больницу.

Профилактика

Восстановительный период после отравления зависит от тяжести, возраста больного и осложняющих обстоятельств.

Чтобы восстановить целостность поврежденных слизистых оболочек желудка и кишечника, в течение 7 и более дней необходимо соблюдать щадящую диету.

Меню больного:

• Супы на овощном и слабом курином бульоне;
• Жидкие каши на воде;
• Отварное мясо курицы, кролика;
• Кисели: овсяный, молочный, фруктовый без сахара;
• Кефир и нежирные йогурты без вкусовых и ароматических добавок.

Чтобы не повредить раздраженную слизистую оболочку, нужно избегать острой и горячей пищи, специй, пряностей, .

Если состояние пациента оценивается как критическое, он питается парентерально, то есть внутривенно.

Обычно после того как пострадавшему в домашних условиях сразу же промывают желудок от токсичных веществ, он быстро и без осложнений восстанавливается, возвращаясь к прежней жизни.

Видео: промывание в больнице ребенку и взрослому

Промывание желудка можно провести в стационаре или дома. Сегодня для этого применяются различные инструменты-помощники, но иногда можно обойтись и без них. Промывание эффективно, если случилось , алкогольная интоксикация, есть гастрит, сопровождающийся обильной секрецией слизи.

Цель процедуры

Промывание желудка нужно для решения двух задач:

• Лечебная. Техника выполняется беззондовым способом, желудочным или через нос. Эффективно позволяет устранить из желудка факторы, являющиеся провокаторами отравления.
• Диагностическая. Некоторые процедуры требуют дополнительной подготовки. Благодаря процедуре у врача появляется возможность точно определить локализацию воспалительных процессов, если они имеются.

Диагностическая процедура проводится при подозрении на наличие или для промывных вод. При лечебном направлении появляется возможность устранить застойные явления, справиться с уремией. Последняя характеризуется значительным выделением азотосодержащих соединений через слизистую желудка.

Показания

Есть достаточно большое количество показаний, при которых проведение промывания желудка является целесообразным. К ним относится:

1. , вызванное разными продуктами, медикаментами или .
2. Уменьшение тонуса мышечной стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначается процедура при высоком уровне кислотности желудочного сока, выделении токсинов при .

Методы

Есть два основных методов: зондовый и беззондовый. В первом случае применяется специальный зонд или трубка с диаметром 10-13 мм.

Устройства вводят через пищевод в желудок. Через воронку или с помощью шприца, конец которых вставляется в свободный край, доставляют жидкость.

Процедура может показаться несложной, но относится к медицинским, поэтому выполняется медицинским работником. При неправильном проведении есть риск развития осложнений.

В домашних условиях промывание проводится беззондовым методом. Для этого выпивается определенный раствор в количестве 4-5 стаканов, а затем стимулируется оболочка коня языка и глотки пальцами. Это приводит к стимулированию рвотного рефлекса.

Противопоказания

К проведению процедуры промывания желудка существует целый ряд противопоказаний. К ним относятся:

• Судороги. Из-за них может возникнуть ситуация, когда происходит захлебывание рвотными массами.
• Отравление химическими ядами. При таком воздействии на ткани желудка нельзя вызывать рвоту. При обратном выбросе они могут попасть на оболочку горла, спровоцировав тем самым ожог.
• . Эта патология является противопоказанием для беззондового метода, поскольку может произойти закупорка пищевода.

Нельзя проводить промывание при нарушениях сердечного ритма, кровотечениях пищевода, и слизистых. К противопоказаниям относится нарушение мозгового кровообращения, бессознательное состояние, все периоды беременности.

Растворы

Часто используется:

• марганцовка,
• кипяченая вода,
• соль,
• сода,
• сорбенты,
• раствор лимонной кислоты.

Кипяченая вода

Метод хорош тем, что не требует использования дополнительных компонентов. Для получения нужного результата достаточно выпить 5 стаканов теплой жидкости. Останется только поместить пальцы в рот, надавить на корень языка.

Процедуру можно повторять до нескольких раз в день, пока из желудка не пойдет чистая вода.

Для промывания желудка лучше всего использовать кипяченую воду. Если такой возможности нет, то в обычную водопроводную добавляется перманганата калия.

Марганцовка

Ее применять можно в любых случаях, если нет диареи. Температура раствора должна быть теплой.

Для его приготовления нужно взять 3-5 литров воды, добавить в них кристаллики марганцовки из расчета: 1-2 кристалла для ребенка на литр воды. Взрослым на такой же объем потребуется до 4 элементов.

Особенность заключается в том, что приготовленный раствор обязательно пропустите через фильтр. Если остались нерастворенные кристаллы, они могут обжечь слизистую привратника или желудка. При наличии ЖКТ патологий этот метод нельзя использовать. Даже при использовании слабого раствора.

Соль

Этот компонент обладает несколькими свойствами – уменьшает воспаление, вытягивает из тканей токсины и ядовитые вещества. Солевой раствор обычно применяют при отравлениях.

Приготовление не занимает много времени, поскольку нужно добавить только 2 столовые ложки соли на 5 литров чистой воды. Детям от трех лет добавляют 1,5 ложки, а для малышей врачи рекомендуют использовать готовый физраствор.

Сода

Она применяется, если отравление произошло кислотами. Она погашает их, устраняет негативное действие вредных веществ на организм. Помогает и при алкогольном отравлении. Для приготовления берется 1 чайная ложка соды на 1 л. горячей воды. После размешивания нужно подождать, когда раствор остынет.

Сорбенты

Для приготовления раствора можно использовать:

• Активированный уголь. Потребуется 5 больших ложек порошка на 5 литров воды.
• Белый уголь. На такой же объем воды берется 5 чайных ложек.
• Полисорб или – 20 столовых ложек.

Наиболее хороших эффектов удается достичь, если использовать два различных метода. Например, сначала промыть желудок соленой водой, затем с сорбентами, повторить процедуру с соленой водой.

Раствор лимонной кислоты

Такой состав подходит только при отравлении щелочами. Для приготовления нужно взять 1 чайную ложку лимонной кислоты на пять литров чистой жидкости.

Что необходимо?

Для проведения процедуры потребуется вода, состав, который подбирается в зависимости от причины отравления.

Пригодятся средства для сбора промывных вод. Это может быть таз, ведро, любая другая емкость с достаточным горлышком.

Промываемые воды следует показать врачам скорой помощи, поскольку иногда по ним можно поставить более точный диагноз.

Если в процессе промывания участвуют два человека, то для защиты помощника пригодится водонепроницаемый фартук и перчатки. Помните, что рвотные массы могут содержать в себе вирусы, бактерии, токсины.

Когда факт отравления обнаружен не сразу, а после прохождения нескольких часов, используется очистительная клизма, поскольку токсичные вещества к этому моменту уже могут переместиться в кишечник.

Температура и количество воды

Температура жидкости должна быть примерно 24 градуса. Это связано с тем, что горячая вода может привести к расширению сосудов. Из-за этого токсины могут начать еще быстрее всасываться.

Количество вводимой жидкости зависит от возраста пациента и веса. Взрослым потребуется 5-10 литров. При этом вводится не сразу весь объем, а небольшими дозами. При использовании метода без зонда требуется меньший объем.

Техника промывания желудка

Техника зависит от того, в домашних или больничных условиях проводится процедура.

В домашних условиях: ресторанный способ

Для него потребуется взять один из растворов, указанных выше. Выпивать за один прием нужно не больше 500 мл. жидкости. Общее количество доводится до объема в 5-10 литров.

В зависимости от состояния человека, его укладывают набок или усаживают так, чтобы голова была ниже туловища. В проекции нахождения ротовой полости располагают емкость для промывочных вод.

Затем дают выпить раствор и ждут выхода содержимого. При отсутствии спонтанной рвоты нужно слегка надавить на корень языка с помощью ложки и пальца. Процедура считается оконченной, когда воды становятся чистыми.

Больничный метод

Он подразумевает два вида:

• через толстый зонд,
• через тонкий зонд.

Этот инструмент представляет собой эластичную трубку с закругленным концом. Возле последнего находятся два небольших отверстия.

Алгоритм выполнения через толстый зонд

Дополнительно потребуется воронка емкостью 0,5-1 л, кружка. Сначала убедитесь, что больной находится в сознании.

Придайте правильное положение тела. Можно расположиться сидя, ближе к спинке, лежа на боку. В последнем случае нельзя использовать подушку. Прикройте грудь больному фартуком или пеленкой.

Теперь нужно определить нужную длину зонда. Для этого измерьте расстояние от губ до уха, затем вниз по грудине до нижнего края мечевидного отростка. Точку отметьте на зонде. Обработайте закругленный конец зонда глицерином или вазелином. Встаньте с той стороны, какая рука у вас ведущая.

Положите закругленный конец на корень языка. Больной должен сделать несколько глотательных движений. Затем продолжайте продвигать зонд по пищеводу.

Присоедините воронку к трубке, начинайте вливать по 500-1000 мл. воды. Приподнимите медленно воронку до уровня лица. Как только вода достигнет уровня устья приспособления, опустите воронку ниже уровня желудка. После этого жидкость начнет выливаться в приготовленную емкость.

Процедуру незамедлительно следует прекратить, если возникли проблемы с введением зонда, пациент стал кашлять, задыхаться.

Процедура должна повторяться до тех пор, пока не начнут появляться чистые воды. При этом следите, чтобы воронка не была полностью пустой. Иначе попадет в желудок воздух, что затруднит промывание.

С помощью тонкого желудочного зонда

Тонкий желудочный зонд вводится таким же способом, как толстый. Иногда его вводят через нос. Для этого определяется проходимая ноздря, измеряется нужное расстояние для введения.

Сначала введите зонд в носовой проход на 15-18 см, затем больной должен наклонить голову вперед. Вам остается продвигать инструмент по задней стенке глотки. Пациент должен не забывать совершать глотательные движения.

Если глотательный рефлекс нарушен, дайте стакан с водой и трубочкой. Пусть пациент небольшими глотками пьет. Это поможет правильно продвигать зонд.

Как только инструмент достиг желудка, с помощью шприца Жане вводится 20 мл воздуха.

Прослушайте с помощью фонендоскопа область желудка. Затем нужно набрать содержимое из желудка в шприц. Остается с помощью последнего ввести жидкость. А потом с его же помощью его отсосать. Повторять процедуру до тех пор, пока не закончится раствор.

Проведение процедуры у детей

Во время процедуры лучше всего будет расположение ребенка на руках у другого взрослого. Поскольку малыши часто сопротивляются, туловище и руки нужно зафиксировать достаточно туго.

Для этого можно использовать простыню. Ноги ребенка зажимаются между ногами другого взрослого. На лоб кладется свободная рука помощника, чтобы зафиксировать голову.

Если используется зонд, то его диаметр должен быть небольшим. Процедура проводится по стандартной схеме. Детям до трех лет лучше всего давать для очищения желудка раствор натрия хлорида.

При применении метода очищения беззондовым методом, нужно дать выпить стакан раствора. Взрослый должен обмотать пальцы салфеткой, слегка надавить на корень языка. Пить жидкость и вызывать рвоту нужно до тех пор, пока вода не станет чистой.

Объем раствора зависит от возраста:

• Новорожденным можно давать не больше 50 мл,
• До 6 месяцев – 100 мл,
• До года – 200 мл.

В более старшем возрасте для расчетов используется формула: 100 мл. умножается на возраст ребенка, уменьшенный на год. К результату добавляется 200 мл.

Особенности проведения в бессознательном состоянии

В такой ситуации, из-за опасности аспирации промывных вод, сначала проводится интубация трахеи врачами. Если вы только находитесь в ожидании скорой помощи, промывание делается с помощью зонда, но с соблюдением некоторых правил:

В момент процедуры пациент должен находиться в положении лежа на левом боку. Левая нога должна быть выпрямлена, правая – согнута в коленном и тазобедренном суставе. Левая рука вытягивается вдоль туловища сзади, а правая – ладонью подложена под голову.

При введении зонда убедитесь, что он занимает правильное положение. Он может оказаться в трахее. Если зонд находится в желудке, можно заметить выделения желудочного сока.

Предпочтение обычно отдается тонкому зонду, который вставляется в носовой проход. В нем нужно сделать дополнительно 2-3 отверстия. Удаление остатков рвоты изо рта происходит с использованием ватного тампона.

После процедуры промывания рекомендуется ввести абсорбирующие и слабительные средства, которые уменьшают всасывание токсинов. Это могут быть как специальные препараты, так и вазелиновое масло. Последнее не всасывается в кишечнике, активно связывает жирорастворимые токсичные вещества.

Возможные трудности и ошибки

Если используется зонд, можно заметить, что количество воды на выходе меньше, чем тот объем, который вливался. Причин у такого исхода может быть несколько:

• произошел перегиб трубки;
• зонд введен слишком глубоко или недостаточно.

Если полностью прекратилось выведение жидкости из желудка, можно предположить, что трубка забилась сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. При повреждении слизистой в промываемых водах обнаруживается кровь. Опасность заключается в том, что она может попасть в дыхательные пути. Иногда свидетельствует о начавшемся кровотечении.

Внимательно отслеживайте объем воды, который поступает в желудок. Если ее слишком много, провоцируется открытие сфинктера на выходе. Это приводит к проникновению вредных веществ, усугублению признаков отравления.

Многие люди, оказавшись в стрессовой ситуации, забывают о том, что нужно следить за количеством вводимой жидкости. При этом происходит слишком большое всасывание ее в организм. Что становится причиной развития отравления водой.

После промывания рекомендован покой в хорошо проветренном помещении, а также обильное теплое питье. Иногда врачи рекомендуют дать после процедуры мочегонное средство, а через 10 минут сорбент однократно. Прием слабительного запрещен.

Если в процессе промывания больной начинает терять сознание, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Проводите массажные движения, оставайтесь с ним в постоянном словесном контакте.

Цена

Промывание желудка – процедура, которая требует много сил как от пациента, так и от врача. Специалисты не рекомендуют проводить его самостоятельно в домашних условиях. Это связано с тем, что нарушение технологии может привести к серьезным осложнениям.

Стоимость процедуры составляет от 650 рублей. Она зависит от метода, используемых препаратов. Дороже всего обойдется зондовый метод. Его стоимость начинается от 1000 рублей.

Таким образом, своевременное промывание желудка позволяет предотвратить тяжелое отравление организма, нарушения работы почек, печени. процедура позволяет избежать и поражение центральной нервной системы. Поэтому технику нужно знать всем.

Видео о том, как провести промывание желудка:

Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.

Что такое промывание желудка

Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.

Показания

В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги — самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.

Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:

• сужение выходного отдела желудка;
• патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
• снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
• непроходимость кишечника;
• попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).

Противопоказания

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.

Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:

• сужение пищевода;
• кровотечение органов ЖКТ;
• ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
• нарушение мозгового кровообращения;
• инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
• бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
• отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
• беременность (все периоды);
• судорожное состояние пациента.

Техника промывания желудка

При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог. В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц. Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.

Через зонд

Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм). Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора. Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.

При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:

• необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
• выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
• грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
• измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
• закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
• положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
• убедиться, что зонд дошел до желудка;
• присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
• медленно поднять воронку до лица;
• когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
• содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
• процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
• окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.

Без зонда

Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок. Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду. Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама — ее стимулируют.

При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:

• придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
• поставить емкость для сбора промывных вод;
• дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
• наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
• если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
• процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.

Для детей

Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей. Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка. Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок. Важно правильно рассчитать количество жидкости. Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).

Для взрослых

Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом. Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение. Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.

Как промыть желудок в домашних условиях

Зонд всегда есть в аптечке у работников скорой помощи, но не всегда у больного дома. Но даже если удалось получить зонд, без опыта и знания дела проводить такую манипуляцию опасно для здоровья человека, поэтому нужно ограничиться «ресторанным» методом. После проведения процедуры необходимо дать организму время восстановиться, нужен покой и облегченное питание (переедание категорически запрещено). После очистки желудка рекомендуют принимать сорбенты (активированный уголь, «Сорбекс», «Энтеросгель») и пить воду, несладкие чаи.

Техника проведения процедуры проста, но стоит получить у врача консультацию, как промывают желудок. При отравлении важно начать быстро действовать, а это значит применять те средства, которые есть под рукой:

• раствор для промывания;
• чистая емкость для сбора промывных вод (ведро, таз), собранная жидкость может помочь врачам в диагностике болезни;
• средства для вызывания рвоты (ложка, палочка, лекарственные препараты);
• средства защиты для помощников (стерильные защитные перчатки, фартук), чтобы предотвратить попадание бактерий и других токсинов.

Растворы для промывания желудка

После расчета необходимого объема жидкости, нужно позаботиться о том, чтобы она была комнатной температуры (24-27 градусов). Не стоит применять холодный (может вызвать спазм в желудке) или слишком горячий (может расширить сосуды и увеличить скорость всасывания токсинов в кровь) раствор для перорального приема. Если для приготовления раствора воду необходимо разводить с другими веществами, тогда нужно тщательно перемешать жидкость до однородного состояния. Выбирать, чем промыть желудок при отравлении можно, исходя из личных предпочтений пациента.

Для промывки желудка в домашних условиях можно использовать такие растворы:

Видео

Как очистить желудок? Такой вопрос должен волновать любого человека, заботящегося о своем здоровье. Пищеварительная система - это сложный механизм, через который проходит множество различных веществ. Многие из перерабатываемых компонентов не приносят никакой пользы, а некоторые просто токсичны для человеческого организма. Однако эти разнообразные вещества скапливаются в системе и засоряют его. Очистить желудок и кишечник от ненужного «мусора» - это значит помочь всему организму заработать в полную силу. Кроме того, очищение желудка в домашних условиях необходимо при отравлениях некачественными продуктами, нарушении стула и т.д. Другими словами, процедура очищения является важным мероприятияем для поддержания нормального жизненного тонуса.

Сущность проблемы

Пищеварительный процесс основан на сложном механизме с проведением ряда химических реакций. Несмотря на это, пища не усваивается полностью, а ее компоненты постепенно накапливаются в пищеварительных органах - желудке и кишечнике. В результате повышается содержание шлаков и токсинов, которые вызывают следующие функциональные аномалии:

• нарушение выделения желудочного сока;
• препятствование прохождению каловых масс;
• нарушение моторной функции;
• появление воспалительных реакций;
• создание благоприятных условий для активизации условно-патогенных микроорганизмов;
• дисбактериоз.

Сбои в пищеварительной системе заметно сказываются на иммунной защите всего организма.

Проблема опасного засорения пищеварительной системы особенно актуальна при чрезмерном употреблении жирной, острой и жареной пищи, злоупотреблении алкоголем и курением, частых посещениях учреждений быстрого питания, потреблении продуктов с всевозможными искусственными добавками, преимущественном питании продуктами животного происхождения.

Можно выделить основные симптомы, указывающие на чрезмерное накопление пищевых токсинов и шлаков в организме:

• частый метеоризм и вздутие живота;
• неприятный запах пота;
• учащение кожных патологий;
• хронические запоры;
• быстрая утомляемость;
• проблемы с дыханием;
• появление признаков радикулита.

Появление аномальных признаков указывает на необходимость почистить желудок в домашних условиях или в стационаре. Такая процедура получило название гидроколонотерапия.

При потреблении некачественных продуктов или ядовитых плодов может возникнуть острое пищевое отравление, когда пищевую систему поражают различные бактерии и вирусы: кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, стафилококки и т.п. В этом случае процесс развивается очень быстро, и желудок необходимо срочно промыть для удаления токсинов.

Пренебрежение проблемами засорения кишечника и желудка может привести к многочисленным осложнениям. Среди них можно выделить следующие патологии:

• всасывающая и эвакуаторная дисфункция толстой кишки;
• интоксикация организма;
• появление каловых камней;
• нарушение работы органов малого таза, печени и почек;
• опасность кишечных инфекций;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• дыхательные проблемы;
• мигрень;
• опухоли желудка и кишечника.

Мероприятия при пищевой интоксикации

Пищевое отравление возникает при употреблении некачественных, несвежих или загрязненных продуктов, питье неочищенной воды. Инкубационный период в среднем составляет 10-12 ч. Основные симптомы: повышение температуры, недомогание, чувство дискомфорта в желудке, тошнота, рвота, болевой синдром в районе живота различного характера, общая слабость. Наиболее яркий признак - неожиданная диарея. Обычно изменяется цвет каловой массы: зеленый - при сальмонеллезе, малиновый - при амебиазе, вид рисового навара - при холере. Порой появляются примеси крови, слизи, гноя, а также специфический запах. При первых признаках пищевой интоксикации следует немедленно вызвать скорую помощь и начать принимать меры по оказанию неотложной помощи.

Лечение при пищевом отравлении включает два основных этапа: очистка желудка от токсических веществ и инфекции и восстановление микрофлоры и жидкости. Первый шаг - очищение желудка в домашних условиях путем его промывания с вызыванием искусственной рвоты. Быстро достичь нужного эффекта можно, применяя слабый раствор марганцовки или пищевой соды (20-25 г на 1,5 л воды). После употребления порции раствора вызывается рвота, а затем процедура повторяется несколько раз, пока не будет достигнуто полное очищение желудка. Можно применить аптечный состав Полисорб МП, разводя в воде (1 ст. л. на 1 л воды).

Второй шаг - очистка желудка с помощью сорбента. Наиболее распространенным является активированный уголь, который наиболее часто употребляется для очистки кишечника в домашних условиях. Он вбирает в себя все вредные вещества, тормозит их всасывание в организм и способствует активному выведению. Рекомендуемая дозировка: 1 стандартная таблетка на 10 кг веса человека. При сильном отравлении дозировку можно увеличить. Наиболее удобная форма применения - разведение в воде при комнатной температуре. К современным сорбентам, конкурирующим с углем, можно отнести Смекту, Энтеросгель, Лактофильтрум.

После того как завершится очистка желудка и кишечника, необходимо восстановить водный баланс. С этой целью обеспечивается усиленный питьевой режим - до 3 л жидкости в сутки. Для кишечника в домашних условиях наиболее благоприятное воздействие оказывает чередование питья подсоленного раствора (10-15 г соли на 1 л воды) и сладкого чая. Хорошее восстанавливающее действие оказывают минерализованные составы Регидрон, Оралит. В целом после очистительных мероприятияй рекомендуется следующая терапия для полного восстановления организма:

• препараты для восстановления микрофлоры (Хилак форте, Линекс, Мезим);
• жаропонижающие средства при температуре выше 38 °С (Парацетамол, Ибупрофен) и антибиотики при необходимости строго по назначению врача.

Плановая очистка пищеварительной системы

При постепенном накоплении вредных веществ в пищеварительных органах вопрос о том, как почистить систему, целесообразно проводить в плановом порядке с предварительной подготовкой организма. Такое очищение желудка можно проводить как самостоятельное мероприятияе или в комплексе с процедурами по чистке всего организма. Подготовительный этап включает в себя предварительную очистку путем лечебного голодания, фруктово-овощной или соковой диеты в течение 1-2 суток до проведения процедур, а также прогрев тела в бане или сауне.

Основные способы, оказывающие очищающее действие: гидроколонотерапия, применение соленой воды, назначение слабительных препаратов и постановка клизм.

Процедура гидроколонотерапии, как правило, проводится в стационаре и заключается в промывании кишечника водой. В результате такого воздействия удается сбросить сразу несколько килограмм массы, нормализуется пищеварение и улучшается общее самочувствие.

Применение соленой воды

В домашних условиях при отсутствии специального оборудования проводится упрощенная гидроколонотерапия - очистка с помощью соленой воды. В этом случае, в отличие от острого отравления, целью процедуры является не вызов рвоты, а прохождение раствора по всему пищеводу и выделение с мочой. Процедура проводится следующим образом:

1. Готовится солевой раствор: соль (желательно карловарская или морская) перемешивается в воде, нагретой до температуры 38-42 °С в пропорции порядка 10-15 г на 1 л воды. Пониженная концентрация соли продлевает процесс, но не вызывает рвоты, что важно для реализации этого метода.
2. Выпивается порядка 2-2,5 л воды в течение 1-1,5 ч.
3. Питьевой режим следующий: вначале пьется 0,4-0,5 л и делается перерыв до прохождения жидкости по кишечнику, затем поочередно выпивается остальной объем порциями по 200-250 мл. После выпитой воды должны появиться позывы к мочеиспусканию.
4. После очистки через мочеиспускание следует поесть легкую пищу - овощи, фрукты, кашу на воде (лучше всего рисовую).

Наилучшее время проведения мероприятия - утром натощак. Всего рекомендуется осуществить 4-6 очищений с перерывом между процедурами 2-3 суток. Желательно проводить такую гидроколонотерапию ежегодно (можно 2-3 раза в год).

Постановка клизм

Применение клизмы считается хорошим методом для очистки толстого кишечника. Такой способ недостаточно полно освобождает кишечник и желудок, но наиболее часто применяется для очищения прямой кишки, в т.ч. при запорах. Наиболее распространены клизмы с растворами, в которые добавлена соль, активированный уголь или настои лекарственных трав. Можно рекомендовать такие составы очистительных клизм:

1. Кофейный состав: молотый кофе (3 ст. л.) растворить в кипятке (200 мл) и проварить в течение 10-14 минут на слабом огне.
2. Медовый состав: мед (1 ст. л.) смешивается с лимонным соком (от половины лимона) и разводится в теплой воде (200 мл); клизма ставится в течение 12-16 минут.

Применение слабительных

При нарушении моторики кишечника и запорах лучшим способом очистки системы является прием слабительных средств. Такие препараты можно подразделить на несколько групп:

1. Средства на основе волокон: Метамуцил, Цитрусел - обязательно запиваются водой.
2. Стимуляторы мышечного тонуса: Дульколакс, Сенокот.
3. Слабительные осмотического действия для облегчения выведения кала: Сорбитол, Коласе.
4. Смазывающие и солевые средства: Хейли, Молоко магнезии.
5. Активаторы хлористого канала: Лубипростон.

При сильных проявлениях поражения кишечника назначаются сильнодействующие слабительные препараты типа Фортранса.

Народные средства

Народные средства на основе лекарственных растений и полезных овощей становятся хорошими помощниками при очистке пищеварительных органов. Можно предложить несколько методов:

1. Баклажан способен очищать слизистую оболочку желудка и кишечник от различных инфекций. Его семечки хорошо борются с бактериями, слизью, глистами.
2. Хвойный отвар применяется против токсинов. Способ приготовления: хвоя измельчается (100 г), заливается кипятком (500 мл) и настаиваются всю ночь. Настойка пьется через каждые 30-40 минут в течение всего дня.
3. Очень полезен для очистки каналов сок из белокочанной капусты, если его употреблять в свежеприготовленном виде.
4. Спиртовая настойка чеснока: измельченный овощ заливается водкой (пропорция 1:5) и настаивается в течение 8-10 дней при комнатной температуре. Употребляется в разведенном виде - 5 капель на 1 ст. л. воды.
5. Распространенный способ очистки: касторка с лимоном в соотношении 1:2. Применяется из условия 10 мл касторового масла на 10 кг массы тела. Рекомендуется выпивать перед сном.

Пищеварительная система в значительной степени подвержена воздействию пищевых токсинов. Способ очистки желудка и кишечника зависит от степени и остроты отравления. При остром отравлении требуются срочные меры. От длительного накопления токсинов и шлаков также следует периодически избавляться.

Каждый может оказаться в целом ряде ситуаций, когда знания о том, как выполнить промывание желудка, техника, алгоритм выполнения и способы проведения этого нехитрого действия могут спасти жизнь. Как же не растеряться в сложной ситуации? И в каких случаях без промывания не обойтись?

Чем является желудок для человека

Желудок человека - орган, состоящий из мышечной ткани, полый внутри. Он является одной из важных частей пищеварительной системы. Располагается этот орган между пищеводом и двенадцатиперстным отделом кишечника. Объем пустого органа взрослого человека составляет примерно пол-литра. После приема пищи объем увеличивается до 1 л, а при превышении нормальных порций - до 3,5-4 л.

Промывание желудка, техника (алгоритм) которого будет описана в этой статье, может понадобиться, если орган воспринял поступившую пищу как опасность. В этом случае пищевой комок задерживается в желудочном резервуаре, не продвигаясь в кишечник, где усилится всасывание в кровь опасных веществ. Появляется тошнота, рвота, боли.

Когда промывают желудок

Показаний для промывания желудка существует достаточно много:

1. Употребление испорченных продуктов или ядовитых грибов, ведущее к острому пищевому отравлению.
2. Интоксикация организма в результате превышения допустимых доз алкоголя.
3. Отравления химикатами, ядовитыми веществами, бытовой химией, лекарственными средствами.
4. Проблемы с проходимостью кишечника.
5. Атония мышечной ткани стенок желудка.
6. Переедание.
7. Лечение болезней ЖКТ и других систем органов.

Основной поток токсинов всасывается в кровь за первые 2 часа после отравления. Это значит, что провести очищение желудка желательно после проявления первых симптомов интоксикации.

Три способа промывания

В зависимости от состояния больного и тяжести воздействия на организм, промывание желудка может быть проведено по различным методикам. Способы промывания желудка:

1. «Ресторанным методом» то есть без введения зонда.
2. Промывание через толстый зонд.
3. Использование тонкого зонда.

Эвакуация содержимого желудка с применением зондов проводится только медицинским персоналом.

Противопоказания

Есть ряд состояний, делающих невозможным промывание желудка. Техника (алгоритм) проведения в этом случае не играет роли, поскольку процедура противопоказана в целом. К таким состояниям относят:

1. Внутренние кровотечения.
2. Получение кислотных или щелочных ожогов гортани или системы ЖКТ.
3. Проблемы с мозговым кровообращением.
4. Потеря сознания.
5. Нарушение рефлексов, судороги.
6. Органическое сужение в области пищевода.
7. Нестабильность сердечного ритма, инфаркт миокарда, стенокардия.

В сложных случаях любые манипуляции с пациентом проводят только после стабилизации его состояния.

Самостоятельное промывание желудка дома

Понимание того, как промыть желудок в домашних условиях, может значительно улучшить состояние при пищевом или алкогольном отравлении. Пострадавший должен выпить большое количество воды и вызвать рвотный рефлекс. Предварительно проводят небольшую подготовку к манипуляции. Делают раствор для промывания, ставят рядом емкость (таз или ведро) для содержимого желудка. Теперь можно проводить промывание желудка при отравлении.

В общей сложности придется небольшими порциями выпить от 5 л жидкости. За один заход употребляется 2 стакана, после этого должен сработать рвотный рефлекс. Если он не срабатывает, то его стимулируют давлением на корень языка. Это можно сделать тампоном, медицинской лопаткой или просто, засунув пальцы в рот. Важно не пытаться выпить всю жидкость за один раз. Прочищать желудок придется многократно, иначе нужного эффекта добиться не удастся.

Этим же способом пользуются в больнице, если пациент по какой-либо причине не в состоянии проглотить зонд. Важной деталью является большое и многократное количество поступающей в желудок жидкости, просто вызвать рвоту, засунув пальцы в рот, недостаточно. В некоторых случаях, например, когда пострадавший выпил сильную кислоту или щелочной раствор, вызывать рвоту нельзя, поскольку произойдет повторный ожог пищевода. Промывание допустимо только через зонд.

Растворы для промывания

Промыть желудок можно обычной кипяченой водой, но лучше сделать для этих целей специальный раствор. Правильная подготовка повысит эффективность процедуры. Жидкость для промывания желудка должна быть чуть теплой. Оптимальная температура - 25-28 °С. Более горячий раствор повысит скорость проникновения токсинов через расширившиеся сосуды. Холодный раствор может вызвать спазм.

Для промывания можно использовать следующие составы:

1. Слабый солевой раствор. В 5 л теплой воды растворяют 2 столовые ложки соли. Этот состав усиливает сокращение сфинктера, препятствуя проникновению токсинов в кишечник.
2. Розовый раствор марганцовки. Раствор должен быть светлым, слегка розоватого цвета. Перед использованием его процеживают, чтобы избежать попадания нерастворившихся частичек. Состав обладает антисептическими и противомикробными свойствами.
3. Раствор пищевой соды. В этом случае на 5 литров кипяченой воды берется 2 полные ложки соды.

Подготовить эти составы для промывания совсем не сложно, и, если человек знает, как промыть желудок в домашних условиях, то сделать это желательно еще до приезда скорой. Чем раньше оказана помощь, тем быстрее больной пойдет на поправку. Поэтому если есть возможность произвести процедуру очищения желудка самостоятельно, нужно использовать этот шанс.

Промывание желудка в медицинском учреждении. Толстый зонд

Введение желудочного зонда для промывания проводит только квалифицированный персонал. Толстый зонд - резиновая трубка, длина которой около 120 см, а диаметр 1 см. Приспособление вводится через ротовую полость и пищевод в желудок, затем к свободному концу присоединяется воронка и вливается жидкость. Количество раствора для промывания рассчитывается, исходя из веса пациента. Однократно вводится на каждый килограмм массы 5-7 мл жидкости.

Во время вливания жидкости медик удерживает воронку выше лица, а когда раствор достигает устья воронки, опускает в емкость для промывания. Манипуляцию повторяют до получения чистой воды. Содержимое первой порции промывания отправляют на исследование.

Тонкий зонд

Тонкий зонд имеет 2 разновидности: для введения через рот и для введения через нос. Этот инструмент для промывания чаще используют при отравлении детей. Малышам, не достигшим 4 месяцев, промывание делают только тонким зондом через нос. Раствор вводится специальным шприцом Жане.

При введении зонда через нос пациент может разговаривать. Главное — проконтролировать, что зонд попал именно в желудок, а не в гортань.

Особенности проведения у детей

Ребенок не в состоянии понять, что промывание необходимо для облегчения состояния или спасения жизни. Чтобы малыш не дергался и не мешал медсестре, его плотно пеленают или удерживают. Для проведения процедуры требуется помощник.

Объем вводимой жидкости для ребенка значительно меньше. Разовая доза жидкости для новорожденного - около 50 мл, для полугодовалого ребенка - 100 мл, для годовалого малыша - 200 мл.

Основные ошибки

И в домашних, и в стационарных условиях промывание желудка, техника (алгоритм) которого максимально проста, может быть проведено со следующими ошибками:

1. Пострадавшему дают однократно большой объем жидкости, что приводит к раскрытию входного сфинктера желудка и проникновению токсинов в двенадцатиперстную кишку.
2. Не контролируется количество введенного и выведенного раствора.
3. Составы для промывания подготовлены с нарушениями. Растворы более концентрированы, чем это допустимо, марганцовка не процежена, температура не соответствует норме.

Эти ошибки могут ухудшить состояние больного, поэтому к процедуре необходимо относиться ответственно.

В опасной ситуации важно не паниковать, а действовать уверенно и быстро. При необходимости взрослому человеку стоит начать промывание желудка дома, еще до приезда медиков. Маленького ребенка желательно как можно быстрее доставить в больницу, детям до года в домашних условиях проводить промывание нельзя.

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью. Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.
Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

Отравление

1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Показания для диагностического промывания:

1. Онкологические процессы в желудке.
2. Выявление возбудителя при пищевом отравлении.
3. Выявление возбудителя бронхолегочных патологий, сопровождающихся обильным выделением мокроты, которую пациент не может собрать для анализа.

В больнице промывают желудок средние медработники – медицинские сестры, фельдшера. Обязательным условием для манипуляций с желудочным зондом является хорошее знание анатомии и физиологических особенностей человека, а так же практические навыки, освоенные на муляжах.

Мы предлагаем вам посмотреть видео, на котором показано, как в деталях выполняется промывание желудка в больнице.

Видео демонстрирует манипуляцию, выполненную на муляже. Но такого успешного результата в обычной медицинской практике иногда добиться трудно.

К примеру, при алкогольном отравлении человек бывает сильно возбужден, и промыть ему желудок не представляется возможным. Тогда по назначению врача больному вводятся специальные седативные препараты и после промывают желудок.

Необходимые инструменты

Схема промывания

1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
3. Воронка объемом 1 л.
4. Ковш для воды.
5. Вазелиновое масло.
6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
7. Большая емкость для сбора промывных вод.
8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
10. Стерильный материал, перчатки.

Чтоб провести промывание желудка бессознательному больному, может понадобиться роторасширитель и языкодержатель.

На видео подробно демонстрируется, как проводится промывание, но упущен один важный момент. Это – определение правильной длины, на которую вводится зонд. Выпрямленный зонд прикладывают запаянным концом к мочке уха, проводят по передней стенке грудной клетки в конец мечевидного отростка. После делают маркером отметку на зонде. Метка и означает длину, на которую требуется ввести зонд для промывания, чтобы он оказался именно в желудке.

Этот момент является очень важным, т. к. все пациенты имеют разную конституцию.

Алгоритм промывание желудка по шагам

Проконсультируйтесь с врачом

1. Установить с пациентом доверительный контакт, после объяснить ему, что требуется активно дышать через нос, если возникнут рвотные позывы.
2. Получить письменное согласие на процедуру.
3. Усадить или уложить пациента на бок (как показано на видео).
4. Надеть больному передник.
5. Измерить зонд, поставить отметку.
6. Обильно смазать запаянный конец зонда, после чего начать введение, положив его на корень языка больному.
7. Присоединить воронку и начать промывание, как показано на обучающем видео.

Но выполнить манипуляцию технически правильно — мало. Надо уметь рассчитывать допустимое количество жидкости для промывания. Традиционно за основу берется масса тела пациента, на каждой килограмм которой полагается затратить 7 – 10 мл воды. Если же воды вы возьмете больше, вода может попасть и в кишечник. Как вы понимаете, вместе с токсинами и ядами из желудка, чего допускать при отравлении нельзя.

Назогастральный зонд

К промыванию желудка имеются и свои противопоказания. В их числе стенозы гортани и пищевода, ожоги глотки, декомпенсированные состояния.

Если проводилось промывание желудка ребенку, следует объяснить родителям, что после процедуры необходим покой. Не стоит стремиться накормить измученное дитя.

Иногда промывание желудка проводят тонким зондом, через нос. Постановка назогастрального зонда – манипуляция строго врачебная. На следующем видео вы можете посмотреть, как это делается.