Как часто встречается бытовой путь заражения сифилисом. Как передается сифилис, анализ крови на сифилис. Половой путь заражения

Каждому человеку нужно владеть информацией о том, как передается сифилис и другие венерические заболевания, чтобы исключить возможность инфицирования. Несмотря на то, что медицина сделала огромный рывок вперед, эти болезни существуют в жизни общества до сих пор. Столкнуться с ними может каждый, не зависимо от уровня достатка и социального положения.

Особенности бледной трепонемы, чего же на самом деле боится этот микроб?

Бледная трепонема очень не устойчива к воздействию внешней среды. Эта инфекция живет и размножается в организме человека, который является ее носителем. Животные сифилисом не болеют. Оказавшись на воздухе при высыхании жидкости, в которой она находится, бактерия погибает.

Свое название «бледная» она получила потому, что в отличие от других сапрофитных трепонем, она не окрашивается анилиновыми красителями. Трепонемы другого вида не проникают в лимфатические узлы. Исследование материала из лимфоузлов при помощи микроскопа может быть очень информативным.

Возбудитель сифилиса, попав в организм, проявляет себя следующим образом:

• При первичном сифилисе в месте проникновения инфекции образовывается шанкр, затем инфекция проникает в лимфоузлы, которые находятся поблизости. В них происходит ее размножение и накапливание. Больной на этом этапе болезни очень заразен для окружающих. Язва не болит и через некоторое время исчезает сама даже без лечения.
• Когда трепонема попадает в кровь и разносится по всему организму, образуя бледную сыпь, то болезнь переходит во вторую стадию. Она характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Этот процесс может продолжаться несколько лет.
• На третьей стадии болезни вокруг рта и на половых органах появляются гуммы, которые могут локализоваться в разных частях тела. Они причиняют больному большой дискомфорт в отличие от язв и сыпи на более ранних стадиях, которые не болят и не чешутся. При отсутствии лечения, болезнь приводит к глубокой инвалидизации человека с поражением ЦНС или спинного мозга.

Вне организма бледная трепонема быстро погибает. Она очень чувствительна к внешним воздействиям, таким как нагревание, высушивание и химическая реакция. На бытовых предметах она погибает при высыхании. Воздействие температуры в 60 градусов убивает ее за 15 минут, а при 100 °C возбудитель сифилиса гибнет сразу же. Низкие температуры не являются губительными для данного микроба, этот патогенный штамм сохраняется в бескислородной среде от −20 до −70 °C.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях не одинакова. Наиболее опасны носители с первичным сифилисом, когда у них появляются язвы во рту, на половых органах и в прямой кишке. Знание о том, как можно заразиться сифилисом при сексуальном контакте, может уберечь организм от этой агрессивной инфекции.

Инкубационный период сифилиса составляет от 2 до 6 недель. Чаще всего болезнь начинает проявляться через 3-4 недели после заражения.

Отчего появляется врожденный сифилис, какой вред он может нанести ребенку?

Врожденный сифилис у ребенка появляется, если женщина больна или заражается во время беременности. Возбудитель данной болезни передается трансплацентарным гематогенным путем (через сосуды пораженной плаценты), но инфицирование может наступить и при родах. Нередко внутриутробное заражение плода ведет к его гибели или тяжелым поражениям всех систем организма ребенка.

Инфицирование плода может произойти, начиная с 10 недели беременности, но обычно это случается на 4-5 месяце беременности. Особенно опасна острая инфекция у матери на сроках после 24 недель. При латентной инфекции внутриутробное заражение не наступает.

При своевременном лечении матери удается избежать многих осложнений у ребенка. Будущим матерям просто необходимо знать, как можно заразиться сифилисом, так как они в ответе не только за свою жизнь, но и за здоровье своего ребенка.

Анализ на сифилис, пути передачи этой инфекции от больного человека - здоровому

Есть много путей передачи, так как сифилис очень заразен, но по статистике в результате не защищенного полового акта заражаются 95% пациентов, поэтому сексуальный контакт с непроверенным партнером является основным фактором риска.

Как не заразится сифилисом? Сифилис - это очень контагиозная инфекция. При половом контакте с его носителем риск заражения составляет около 50%. К сожалению, он передается на всех этапах своего развития и даже в латентном состоянии инфекции.

Методы предохранения от инфицирования сифилисом - это использование барьерной контрацепции во время полового акта и отсутствие случайных связей, а также соблюдение мер личной гигиены при посещении общественных мест. Другие способы профилактики (кроме презерватива) при контакте со случайным партнером не дают никаких гарантий.

Что же делать, если произошел незащищенный половой контакт?

Есть несколько вариантов действий, если вы чувствуете, что могли заразиться:

• Медикаментозная профилактика заражения, которая предотвратит развитие бактериальных венерических инфекций. Схема приема лекарств такая же, как и при лечении проявившегося заболевания на начальной стадии без осложнений.
• Сдача анализов и обследование у венеролога через месяц. Проводить лабораторные исследования раньше не имеет смысла, так как большинство возбудителей венерических болезней, в том числе и бледная трепонема, находятся в инкубационном периоде.
• Попросить партнера, контакт с которым стал причиной тревоги за свое здоровье, пройти обследование у венеролога. Как показывает практика, такой вариант обычно сложно выполним.

Сдача анализа на сифилис не самая приятна процедура, особенно для беременной женщины. Но ради ее здоровья и безопасности будущего ребенка это необходимо, даже если у нее был всего один половой партнер, и нет никаких внешних признаков заболевания. В случае получения положительного результата на сифилис, пути передачи по которым инфекция попала в организм отходят на второй план.

Первым делом нужно удостовериться, что это не ошибка, а если все так будет подтверждено наличие инфекции в организме, то вовремя проведенное адекватное лечение поможет сохранить здоровье и даже спасти жизнь, как матери, так и будущему малышу.

Анализы на обнаружение антител к бледной трепонеме назначают также при предоперационном обследовании пациентов.

Анализ крови сдается утром натощак, прием пищи и тонизирующих напитков исключен, пить можно только воду. Срок выполнения анализа составляет обычно 1 день.

Как оцениваются анализы крови на сифилис:

1. Отрицательный результат обычно означает отсутствие инфекции. Следует учитывать, что ранний первичный и поздний третичный сифилис в этом случае не исключен, поэтому доктор может назначить через некоторое время пройти анализ повторно, если в этом будет необходимость.
2. Положительный результат может быть в первый год после выздоровления, так как антитела будут еще присутствовать в крови, а также при первичном, вторичном, третичном и серопозитивном сифилисе.
3. Ложноположительный результат может быть получен при беременности, онкологии, наличии вируса гепатита, туберкулезе, сахарном диабете и состоянии поле вакцинации.

Если получен положительный результат в RPR-тесте, обязательно нужно обратиться к венерологу для дополнительного обследования и назначения адекватной терапии. Знания о том, как проявляет себя сифилис, пути передачи болезни и меры профилактики заражения помогут сохранить здоровье вам и вашим близким. Сифилис все-таки относится к венерическим заболеваниям и вероятность заразиться им в бассейне гораздо меньше, чем при незащищенном половом акте.

Заражение сифилисом при сексуальном контакте - это только один из способов передачи болезни. Опасной инфекцией можно заболеть после посещения маникюрного салона, медицинского учреждения, сауны или бани. Зная, как передается сифилис, можно защитить себя и близких от возможной встречи с опасной венерической инфекцией.

Краткие сведения о заболевании

Возбудитель сифилиса - грамотрицательная бактерия бледная спирохета, или трепонема паллидум (Treponema pallidum). При многократном увеличении можно увидеть нитевидное прозрачное образование. Название «бледная» спирохета получила потому, что не воспринимает красители при микробиологическом исследовании. Размеры микроорганизма - от 6 до 10 мкм. В благоприятных условиях деление происходит раз в 33 часа.

Благоприятные условия для бактерии - температура 37 °C и отсутствие кислорода. После попадания в организм трепонема внедряется в ближайший лимфоузел, инфекция распространяется по лимфатической системе. Бледную спирохету в начале заболевания можно выделить в первичном шанкре и в слюне. На следующей стадии патогенные микроорганизмы проникают в кровь.

Признаки сифилиса проявляются после инкубационного периода, продолжительность которого зависит от иммунного статуса пациента. Длительность продромальной стадии - от 3 до 8 недель.

Симптомы заболевания зависят от стадии болезни:

Сифилисом можно заразиться с первого раза. Эта болезнь отличается высокой степенью контагиозности.

Как заражаются сифилисом

Основные пути передачи сифилиса:

Состояние пациента усугубляет пальцевой перенос. Грязными руками трепонему разносят по поверхности тела. Первичные сифилиды в кожных складках представляют собой выпуклость со щелевидным проемом, на гладкой части тела шанкры могут напоминать обычные фурункулы. В дальнейшем инфекция протекает по обычной схеме.

Секс и сифилис

Презерватив защищает от сифилиса только на 87% и только на первичной стадии заражения, да и то не всегда. Размеры бактерий настолько маленькие, что они могут внедриться через презерватив. К тому же бледная трепонема может находиться на любой части кожного покрова, выделяться со слюной.

Как уже упоминалось, заражение сифилисом возможно при поцелуях. Партнер не всегда осведомлен о сифилидах в ротовой полости, они ничем себя не проявляют, не вызывают болезненности. Шанкр на слизистой губ часто принимают за последствия авитаминоза, «заеду», или за «простуду», проявление герпесной инфекции. Несмотря на неблагоприятные последствия, которые вызывают авитаминоз или герпес, обыватели относятся к ним несерьезно.

Риск заболеть повышается при анальных и оральных контактах. Причины этого: благоприятные условия для существования трепонемы. Кислая влагалищная среда при отсутствии повреждений на слизистой в отдельных случаях поможет избежать заражения. Главное условие - стабильный иммунитет.

После выявления сифилиса и до полного выздоровления пациентам рекомендуется полный половой покой. Предохранение от сексуальных контактов всех типов при болезни партнера - лучший способ избежать заражения.

Осложнения хронической формы

Клиническая картина вторичного и третичного сифилиса размытая. Характерные симптомы заболевания отсутствуют. Твердые шанкры затягиваются, сыпь исчезает.

Между тем могут возникать серьезные осложнения:

Наиболее опасен сифилис для нервной системы. При поражении ЦНС ставят диагноз . При хроническом сифилисе нейросифилис диагностируют в 20% случаев. Последствия заболевания в этой форме - нарушение чувствительности в конечностях, прогрессирующие параличи, слабоумие.

Как лечат сифилис

Уничтожить бледную трепонему без применения антибиотиков невозможно. Для полного излечения необходимо пройти один или несколько лечебных курсов. Под действием антибиотиков спирохета может перейти в состояние анабиоза, а затем вновь пробудиться. Поэтому терапевтическая схема корректируется для каждого пациента отдельно.

Используются антибактериальные средства в различных сочетаниях:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• макролиды;
• цефалоспорины.

Предпочтение отдают инъекциям.

Дополнительные лекарственные препараты: гепатопротекторы, пробиотики, иммуномодуляторы, пирогенные вещества, витамины, биогенные стимуляторы.

Если вместе с сифилисом обнаружили и другие венерические инфекции, лечение проводят одновременно.

Терапию сопутствующих заболеваний, возникших как осложнение, начинают после устранения основной инфекции. При разрушении лицевых костей необходимо хирургическое вмешательство.

Заботиться о себе и своем здоровье - жизненно важная позиция каждого здравого человека. И знать то, как передается сифилис и другие , важно не только для себя, но и для окружающих людей противоположного пола. Забывать о средствах защиты тоже не нужно. Они могут спасти от массы заболеваний, передающихся по крови и половым путем. Некоторые из них неизлечимы даже сегодня. Но мы не будем говорить о целой группе заболеваний, передающихся подобным способом, остановимся на одном из самых опасных - сифилисе. То, что сифилис заразный, знают все. В обществе можно заразиться сифилисом где угодно.

Не все знают, какими путями может передаваться сифилис, какие симптомы он имеет и кто и при каких обстоятельствах может заражаться недугом. Многих волнует вопрос: передается ли сифилис через рукопожатие и т. д.

Сифилис впервые был диагностирован в 15 веке. До того момента пока не были найдены антибиотики, болезнь приковывала к постели, приводила к смерти.

В современном мире антибиотики широко применяются от многих заболеваний. В связи с этим, как правило, сифилис протекает латентно, и его клиническая картина значительно размыта. Рассмотрим пути передачи, как уберечь себя, если есть признаки заболевания у другого человека. И как быть, если предполагается частый контакт с больным сифилисом человеком?

Пути передачи

Самый основной - половой путь. Бледная трепонема хорошо размножается в сперме и во влагалище. Заражение сифилисом происходит во время полового незащищенного акта (отсутствие барьерной защиты - контрацепции). Любой половой акт (без защиты) может гарантировать (с 50%-ной уверенностью) заражение.

Именно поэтому любой незащищенный половой контакт опасен инфицированием. Женщины в большей степени предрасположены к риску заражения.

Сифилис передается на любой стадии развития. Он опасен и в инкубационный период, когда заболевший еще не ощущает симптоматики, что повышает степень риска для окружающих потенциальных партнеров. Проявлений никаких нет, а заражать человек может всех бессознательно, даже не подозревая о своем инфицировании.

Анальный секс тоже опасен ввиду того, что имеется высокий риск травм слизистой оболочки. Основные пути передачи сифилиса:

• половой контакт;
• через кровь;
• инфицированный медицинский инструментарий.

Различные варианты заражения

Передается ли сифилис при невинном поцелуе? Да, такой вариант возможен, если есть поражения слизистой оболочки ротовой полости больного человека, ранки, всевозможные высыпания на губах. При нарушении целостности слизистой бледная трепонема мигрирует в больших количествах в слюну. Еще повышает степень риска заражения наличие ранок в инфицируемой полости, различные стоматологические манипуляции. Чем лучше состояние слизистой в ротовой полости, тем ниже степень риска инфицирования.

Несмотря на все эти предостережения, по медицинской статистике, сифилис через слюну передается в очень редких случаях. Большая степень риска при «французских поцелуях», когда есть проникновение и контакт со слюной, площадь соприкосновения возрастает, и сифилис может передаться. Сифилис через поцелуй получить реально, но в этом случае заражению подвергается очень малый процент. Чтобы сифилис попал в кровь человека при поцелуе, нужны ранки (травмы) в ротовой полости. Тем, кто имеет контакт с больным сифилисом, нужно об этом помнить, ведь способы передачи и заражения сифилисом известны.

Грудное молоко больной женщины тоже имеет бледную трепонему. Значит, во время кормления младенца грудью возможно инфицирование ребенка. Матерям, у которых диагностирован сифилис, рекомендуется кормить своего ребенка искусственными смесями, чтобы не подвергать дополнительному риску малыша. Груднички ввиду того, что их иммунная система еще не сформировалась, особенно подвержены заражению.

В связи с тем, что возбудитель болезни постоянно находится в крови человека, переливание крови другому человеку даст стопроцентное заражение сифилисом. То же касается трансплантации органов, важности чистоты медицинского инструментария. Медицинские работники знают об этом, помнят, но всегда есть человеческий фактор. Заразиться СПИДом, сифилисом или гепатитом очень просто во время проведения стоматологических манипуляций.

Группа риска в этом случае - наркоманы и военнослужащие. Наркоманы из-за того, что используют один шприц на несколько человек, а военнослужащие иногда пользуются чужими бритвами. Также в армии остались многоразовые шприцы, и их кипятят.

Еще можно заразиться (или заразить окружающих) во время драки, когда разбитые до крови части тел - обычное дело. Тут большую роль играет фактор случайности.

Бледная трепонема, попадая в кровь человека, быстро размножается. На станциях переливания и хранения крови весь биоматериал проверяется лабораторией. Поэтому кровь, зараженная сифилисом, никогда не будет перелита другому человеку, она сразу же выбраковывается.

Инфицирование в связи с профессиональной деятельностью

К этой категории относятся люди, работающие в медицине, косметологи и др. Особенно повышен риск у хирургов, гинекологов, венерологов и младшего медицинского персонала станций переливания крови. Хотя все они хорошо предохраняются, но есть степень риска заражения из-за неаккуратности во время проведения манипуляций с инструментом. На любой работе есть травматизм, и у медиков он не исключается. Хотя как не допустить возможность заражения, они хорошо знают.

Передача сифилиса через бытовые предметы тоже имеет место. Этот вопрос интересует в первую очередь тех, кто живет в непосредственном контакте с больным человеком. Бытовой путь возможен при длительном и постоянном контакте с полотенцами, столовыми приборами и посудой, когда не соблюдаются гигиенические правила. Находящимся рядом людям следует об этом помнить, соблюдать правила гигиены и пользоваться отдельными приборами. При тактильном контакте тоже можно заразиться сифилисом, особенно на терминальных стадиях развития болезни. Это тот период, когда трепонема активно выделяется, на теле появляются язвочки. Помните, что трепонема погибает в сухой среде. Активность проявляется только во влажных выделениях (слюна и кровь).

Заражение в период беременности и родов

Это заражение плода в период беременности матерью, ведь сифилис заразный. Если будущая мама не получает препараты для лечения недуга, заражение ребенка происходит в 100% случаях. Кровеносная система во время беременности одна на двоих. В самом начале трепонема поражает плаценту, а потом переходит в организм плода. Особенно заразна женщина в первые годы болезни. Поэтому с зачатием новой жизни, если обнаружен сифилис, следует повременить, зная, как передается сифилис.

Еще один способ заражения со 100%-ной вероятностью - заражение во время родов.

Ведь ребенок непосредственно контактирует с пораженной средой матери. Если плод не заразился в утробе матери, то во время родов просто нет никаких шансов миновать заражение.

Такое заболевание, как сифилис, стало известно человечеству еще в XV веке, и до открытия антибиотиков оно являлось инвалидизирующей и тяжелой патологией, существенно сокращающей жизнь человека.

Но сегодня активное применение антибиотиков при лечении других заболеваний в определенных случаях приводит к смазыванию клинической картины и, как следствие, развитию скрытого сифилиса.

В наше время сифилис приобрел повсеместное распространение. Главная возрастная группа – люди 15-40 лет (отмечается пик заболеваемости в 20-30 лет). Риск заражения намного выше, чем у женщин (инфицированию способствуют микротравмы влагалища), но сегодня рост количества гомосексуалистов приводит к тому, что случаев сифилиса у мужчин стало больше.

Сифилис – это одна из самых распространенных венерических инфекций (третье место в мире), жертвами которой каждый день становится около 12 млн. человек. Но эту статистику нельзя назвать точной, так как часть заболевших предпочитает лечиться скрыто, или самостоятельно, не обращаясь к медикам. И многие задумываются о том, каким образом происходит заражение этим заболеванием кроме полового пути. Может ли передаваться сифилис через слюну, бытовым путем, может ли он передаваться ребенку?

Когда проявляются симптомы заражения?

Инкубационный период принято исчислять с момента проникновения в организм бледной трепонемы и до самого формирования твердого шанкра, что составляет в среднем 3-4 недели.

При скрытой фазе могут возникать следующие варианты:

Укорочение до 8-15 дней при заражении от нескольких источников;

Удаление до 100-190 дней на фоне приема различных антибиотиков, направленных на лечение другой патологии.

Таким образом, человек после заражения на протяжении 2-6 недель не испытывает никаких симптомов, что при наличии большого количества сексуальных партнеров существенно усложняет установление источника инфекции.

Как передается сифилис?

Имея представления о том, как передается сифилис, Вы сможете защитить своих близких и себя от этой неприятной болезни.

Заражение при половом контакте.

Половой путь при незащищенном половом акте без применения барьерной контрацепции, является главным в эпидемиологии заболевания, в результате чего он относится к группе ИППП. Влагалищные выделения и сперма являются прекрасной средой для жизнедеятельности бледной трепонемы, и достаточно одного полового акта (с оральным, анальным, или влагалищным проникновением) с больным человеком, чтобы заразиться (в среднем 50% случаев).

Все виды половых отношений одинаково опасны, но анальное проникновение отличается наиболее высоким риском заражения, так как существует вероятность травимровать слизистую прямой кишки. При вагинальном половом акте женщина имеет более высокий риск заразиться сифилисом, чем мужчина, так как слизистая влагалища может быть легко травмирована при половом акте.

Сифилис – это очень коварное заболевание. Больной человек заразен на его любой стадии. В период инкубации, не зная о своей болезни, больной человек может заразить все новых партнеров, с которыми вступает в половое отношение.

Передача сифилиса через слюну.

К сожалению, сифилис может передаваться через слюну, если есть высыпания, находящиеся на губах или в ротовой полости – только в таком случае в слюне есть бледная трепонема. Естественно, такие больные представляют огромную опасность заражения при поцелуях, когда ротовые полости соприкасаются друг с другом.

Согласно статистике сифилис чаще всего передается через поцелуй и только в некоторых случаях через слюну. Все это по той причине, что сифилитические высыпания на губах и слизистой рта представляют достаточно редкое явление. Более того, у здорового должны быть микротравмы слизистой ротовой полости, в противном случае возбудитель сифилиса не сможет проникнуть в кровоток.

Передача сифилиса с грудным молоком.

В материнском молоке больной женщины есть трепонемы, поэтому она легко может заразить своего малыша во время вскармливания грудью. У грудных детей, особенно у новорожденных, очень слабо развитая иммунная система, и потому они подвержены особо высокому риску заболевания.

Заражение сифилисом через кровь.

Если в крови присутствует возбудитель сифилиса, то трансплантация органов, или переливание крови больного человека обязательно приведет к заражению этой патологии, но такой путь передачи сифилиса маловероятна, так как сегодня трансплантируемые органы и кровь проходят тщательную проверку на предмет разных инфекций, включая сифилис.

Особенно часто заражение сифилисом через кровь проходит после использование одного шприца наркоманами, ибо одной тары для приготовления раствора наркотического средства. При повреждении кожи и слизистых оболочек, к примеру, во время драки, тоже может заразиться от больного человека.

С первого дня заражения и до последнего дня течения болезни – кровь больного заразна. Это означает, что заражение возможно не только при переливании, но и при травмировании кожи, или слизистой медицинскими инструментами, инструментами в центрах красоты (салоны педикюра и маникюра), на которые попала зараженная кровь. Все наружные проявления сифилиса (эрозии, язвы, папулы) со скудным отделением у пациента являются заразными. Поэтому при наличии микротрещин на коже здорового при соприкосновении с кожей больного могут привести к заражению сифилисом контактным (бытовым) путем.

Заражение во время профессиональной деятельности.

Такой путь передачи заболевание имеет место быть среди лиц следующих профессий: косметологи, медицинский персонал и других, деятельность которых напрямую связана с инвазивными процедурами, а также контактом с влагалищными выделениями, слюной, кровью зараженных людей. Заражение в среде медиков вероятнее всего происходит при травмах инструментами, использованными у больного сифилисом. Косметологи могут заразиться сифилисом при использовании инструментов, не прошедших дезинфекцию, которые применялись во время процедур у больного сифилисом.

Но учтите, что обязательным условием передачи является нарушение целостности кожи у здорового человека. Само попадание зараженной крови на здоровую кожу не приводит к заражению.

Заражение бытовым путем.

Многих людей интересует, может ли сифилис передаваться бытовым путем – ведь кому-то приходится жить рядом с больным человеком. Передача сифилиса через предметы быта (предметы личной гигиены, сигареты, белье, посуду, столовые приборы, полотенца) вероятна при длительном и тесном контакте с больным, причем на термальных стадиях заболевания, в период активного выделения инфекции во внешнюю среду (распадающиеся язвы, ямы). При высыхании трепонема может потерять свою патогенность, по этой причине передача сифилиса может быть только со слюной, или прочей жидкостью на предметах.

Заражение во время родов.

Поскольку возбудитель находится во влагалищной среде, а сами роды сопровождаются контактом материнской крови с плодом, то передача сифилиса легко реализуется. В том случае, если ребенок смог избежать внутриутробного заражения, то во время естественных родов предотвратить его почти невозможно. В таком случае требуется кесарево сечение, при котором вероятность заражения малыша существенно снижается.

Заражение трансплацентарно.

Такой путь реализуется в период беременности больной женщины – возбудитель передается от матери к развивающемуся плоду. Сначала трепонема поражает плаценту и после того, как защитный барьер разрушен, проникает через лимфатическую систему, или пупочную вену в органы и ткани плода. В первые 3 месяца заболевания женщина особенно заразна, но и в будущем вероятность заболевания остается.

Как избежать заражения сифилисом?

Соблюдение элементарных правил гигиены поможет избежать этого постыдного и неприятного заболевания. Зная, как передается сифилис, Вы сможете оградить себя от ситуаций, при которых особенно высокая вероятность заражения.

Использование местных антисептиков, предназначенных для обработки полости рта, половых органов, прямой кишки после половых отношений («Хлоргексидина», «Мирамистина»). Эта мера обязательна как при незащищенном, так и при защищенном половом акте – в первом случае гарантий того, что не наступит заражение нет, но вероятность существенно снизиться.

Использование презерватива при самых разных видах половых отношений.

Обратитесь к врачу в течение двух часов после незащищенного полового акта, который назначит Вам профилактическое лечение, а именно антибактериальную терапию.

Уход за телом и индивидуальное использование средств личной гигиены.

Искусственное вскармливание малышей, рожденного матерью, которая больна сифилисом.

Строгое соблюдение правил безопасности у лиц, находящихся в группе риска.

Использование одноразовых шприцев при разных видах инъекции (подкожные, внутримышечные, внутривенные и прочие).

Обязательное лечение беременной при выявлении у него сифилиса.

Регулярное, своевременное профилактическое обследование на венерологические заболевания.

Оценка анализа крови на сифилис

Стоит отметить, что диагностика сифилиса – довольно сложная задача для специалистов, по той причине, что результаты могут быть отрицательными на стадии инкубационного периода, или же ложноположительными (они могут быть в результате перенесенной малярии, или на фоне пиелонефрита, тонзиллита, синусита, при туберкулезе легких, хронических гепатитах, беременности, онкологических заболеваниях, антифосфолипидном синдроме). По этой причине анализы стоит выполнить повторно, после терапии соматических заболеваний и купировании хронических очагов инфекции.

Для установления диагноза сифилиса и оценки излеченности применяют такие анализы, как:

реакция пассивной гемоагглютинации (РПГА - TPHA) – трепонемные тесты;

реакция иммунофлюоресценции (РИФ-FTA) – трепонемные тесты;

нетрепонемный тест - РПР / VDRL, уменьшение таких титров в четыре раза на протяжении одного года после лечения является критерием излеченности.

Трепонемные тесты применяются исключительно для установления диагноза, но не для контроля излеченности. В России для установления диагноза еще применяют реакцию Васермана и реакцию иммобилизации бледных трепонем. Выполнение РПР теста, как правило, дополняется анализами ПЦР, РИБТ, РИФ.

После заражения по завершении инкубационного периода могут быть положительными:

спустя одну-две недели после возникновения шанкра (через четыре-пять недель от заражения) неспецифические тела могут быть положительными;

противотрепонемные тела IgM часто появляются на второй недели заболевания;

IgG к трепонемным антигенам становится плюс через четыре недели после заболевания;

при появлении симптомов сифилиса, в анализах крови суммарные антитела IgG + IgM становятся положительными.

На протяжении всего курса медикаментозного лечения результаты анализов могут меняться, при грамотно выбранной терапии в анализах крови IgM быстро снижаются, но IgG долго сохранятся в крови (в некоторых случаях даже до конца жизни больного).

Для массового обследования населения применят простые, недорогие и быстрые – нетрепонемные тесты. Обследованию подлежат такие категории граждан:

Беременные женщины.

Военнослужащие.

Отбывающие срок в тюрьме.

Доноры крови и органов для трансплантации.

При поступления в стационар на лечение и перед хирургическим вмешательством.

Работники в сфере медицины, образования, питания.

Стереотипы о том, что заражение сифилисом происходит только половым путем, а следовательно, - это болезнь, о которой стыдно говорить - в современном обществе становятся, к счастью, все менее распространены. На сегодняшний день ответов на вопрос, как заражаются сифилисом, очень много, и заранее предположить, кто входит в группу риска, практически невозможно.

В настоящий момент в медицинской практике известны несколько путей, по которым и происходит заражение сифилисом:

• Через половые контакты. Несмотря ни на что, все же именно этот способ заражения остается наиболее распространенным. Около 95% всех зарегистрированных случаев сифилиса имели именно половой путь передачи. Чаще всего оно происходит при незащищенных половых контактах, при условии частой смены партнеров или интимных отношениях с непроверенным партнером. При этом важно учитывать, что вероятность заражения сифилисом половым путем у женщин намного выше, чем у мужчин . Объясняется это отличиями в строении половых органов представителей обоих полов: дело в том, что вероятность передачи заболевания возрастает, если на гениталиях имеются повреждения или микротравмы. И если мужчина не рискует травмировать пенис при половом контакте, то у женщины происходит раздражение, вплоть до появления незначительных повреждений слизистой, которых оказывается достаточно для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.
• Бытовой путь. Несмотря на то, что вероятность попадания возбудителя заболевания в организм при бытовых контактах не очень высока, все же иногда это происходит. Большую роль играют некоторые условия и факторы: трепонема, которая и является причиной заражения сифилисом, быстро высыхает и теряет возможность кого-либо заразить, однако она отлично себя чувствует в теплой влажной среде. Следовательно, если говорить о том, какова вероятность заражения сифилисом, в зависимости от типа помещений, то на первом месте будет ванная и туалет, затем кухня. Т.е. передача может произойти через предметы личного пользования (полотенце, мочалка), посуду, а вот вероятность того, что человек заболеет сифилисом, надев одежду после больного - слишком низка.
• Внутриутробное. Как правило, речь идет о тех случаях, когда плод получает заболевание от матери, либо через плацентарное кровообращение, либо же непосредственно во время родов (если таковое произошло непосредственно перед родами). К сожалению, такие случаи встречаются не так уж и редко, однако если беременная проходит все необходимые обследования, то сифилис будет выявлен у нее на ранней стадии и вероятность того, что ребенок родится больным, будет существенно ниже. Крайне редко происходит заражение сифилисом во второй генерации: когда здоровая женщина рожает больного ребенка, а впоследствии оказывается, что сама она при рождении была заражена сифилисом и прошла лечение. Несмотря на то, что такие случаи практически никогда не происходят, все же такой способ не исключен.
• Трансфузионный путь. Речь идет о тех случаях, когда человеку была перелита донорская кровь по причине какого-либо медицинского вмешательства. Следует отметить, что подобный путь заражения сифилисом практически исключен, поскольку любой донор крови в обязательном порядке проходит все необходимые обследование, только по результатам которых принимается решение о его возможности быть донором. К тому же, в «законсервированной» крови трепонема теряет способность к заражению сифилисом по истечению 5 суток, а ведь кровь помещается на карантин на 6 месяцев. Таким образом, вероятность заражения возможна лишь при прямом переливании крови, что в современной медицине практикуется крайне редко.
• Медицинский путь. Тоже в условиях современной медицины происходит нечасто, но вероятность все же существует. В данном случае подразумевается, что пациент при прохождении различных медпроцедур будет иметь контакт с недобросовестно обработанными медицинскими инструментами, которые и станут причиной попадания возбудителя сифилиса в организм. До того, как в практику вошло использование одноразовых медицинских инструментов, подобные случаи встречались гораздо чаще.

Первые признаки заражения сифилисом

К сожалению, даже в том случае, когда человек абсолютно точно знает всю информацию о том, как заражаются сифилисом, он не защищен от него самого. Как свидетельствует медицинская статистика, при контакте с больными каждый пятый человек остается здоровым, вне зависимости от того, как именно этот контакт происходит. Отрицательный анализ может объясняться несколькими причинами: индивидуальная невосприимчивость человека к трепонеме, высокий иммунитет, целостность кожных и слизистых покровов и т.п.

Первые признаки того, что человек заразился сифилисом, появляются далеко не сразу после контакта. Поэтому если известно, что произошел контакт с носителем, - лучше позаботиться о последствиях заранее и пройти необходимое обследование. Помимо этого, важно внимательно относиться к собственному здоровью и обращать внимание абсолютно на любые изменения в своем состоянии, даже если они кажутся незначительными. Поскольку первым признаком заражения сифилисом является появление твердого шанкра, то при его обнаружении следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование, поскольку через время он исчезает сам по себе. Женщине сложнее заметить первые признаки, поскольку зачастую они появляются во влагалище и на шейке матки, где заметить их достаточно сложно.

Вероятность заражения сифилисом

Чем более явные признаки сифилиса у больного, тем выше его способность заражать окружающих. В особенности представляют опасность мокнущие высыпания и физиологические жидкости. При этом слюна заразна только при наличии ранок на слизистой рта, а вот сперма, грудное молоко и влагалищные женские выделения передают сифилис даже при отсутствии повреждений такого рода.

Признаки сифилиса третьей стадии не являются заразными и редко становятся причиной передачи заболевания. К сожалению, очень высока вероятность заражения и при контакте с носителем скрытой формы заболевания. К тому же, данная категория больных является наиболее опасной в эпидемиологическом плане, поскольку они даже сами не подозревают о своей инфицированности, а следовательно - предупредить тех, кто находится в контакте с ними, не могут. Именно поэтому в случае, когда у такого пациента случайно выявляется заболевание, обследование назначается для всего его ближайшего окружения, а при необходимости проводится и профилактическое лечение.

Учитывая всю изложенную информацию, становится понятно, что для того, чтобы упростить лечение заболевания и максимально уменьшить его негативные последствия, важно обратить внимание на самые первые его признаки, даже если при этом нет уверенности в том, каким именно заболеванием они вызваны. Ставить диагноз и назначать лечение может исключительно врач, а единственной задачей пациента является своевременное обращение и точное следование рекомендациям по лечению.