Innervazione gastrica. Innervazione dello stomaco: concetti base L'innervazione simpatica dello stomaco è svolta dal plesso

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I rami dei nervi simpatici dal plesso solare, insieme al vago, innervano lo stomaco. Se c'è una violazione del normale afflusso di sangue e della funzionalità dell'apparato nervoso, nel corpo compaiono cambiamenti patologici. La qualità della vita umana dipende dal buon funzionamento del corpo.

Anatomia e struttura

Il sistema nervoso autonomo, costituito dalle divisioni simpatico e parasimpatico, assicura il normale funzionamento degli organi del tubo digerente. Lo stomaco contiene fibre che lo collegano al sistema umorale del corpo. A causa della fornitura di muscoli e tessuti dell'organo digestivo con i nervi, l'intero corpo funziona senza intoppi. Considerato in dettaglio in particolare il meccanismo di innervazione Ph.D. Nazarov A. A. e Grebenyuk V. V dell'Accademia statale dell'Amur in www.amursma.ru/upload/iblock/362/fb23fef17ddee60e828d944a15c8b36f.pdf (C 15-25).


Lo stomaco è completamente situato nella parte superiore della cavità addominale.

Di cosa è fatto lo stomaco?

  • la parte cardinale, che è di transizione dall'esofago;
  • corpo;
  • parte pilorica - uscita al duodeno.

Lo stomaco si trova sotto il diaframma nell'epigastrio ed è coperto su tutti i lati dal peritoneo. Svolge una serie di importanti funzioni, inclusa quella di servire da serbatoio per il cibo, dove viene miscelato e trattato chimicamente con succo gastrico, acido cloridrico. Inoltre, in questo organo vengono assorbiti glucosio, acqua e sale.

Come sta accadendo?

Questo processo viene eseguito grazie al sistema nervoso autonomo, autonomo e somatico del corpo. L'innervazione parasimpatica delle fibre sensoriali trasmette comandi riguardanti l'aumento della peristalsi, cioè la contrazione dei muscoli dell'apparato digerente e la secrezione delle ghiandole gastriche. Le fibre simpatiche trasmettono informazioni e segnali opposti sulla sensazione di dolore.

La struttura della rete neurale


Il danno alle terminazioni nervose può causare disfunzione dello stomaco.

L'eccitazione dello stomaco si verifica a causa del lavoro del plesso celiaco e dei nervi vago, che sono costituiti da due rami e molte fibre. Questi ultimi nell'esofago vengono ripetutamente mescolati, combinati e intrecciati. Nel punto in cui l'esofago passa allo stomaco, si formano due tronchi dai rami del plesso nervoso. Allo stesso tempo, ciascuno trasferisce le proprie fibre ad altri organi:

  • sinistra - fegato e cistifellea;
  • destra - plesso solare.

Poiché i nervi vaghi nella cavità addominale sono posti a forma di spirale, con un'ulteriore transizione dall'esofago allo stomaco, cambiano posizione. Il tronco sinistro parte a destra sulla parte anteriore dello stomaco. Quello di destra va alla superficie posteriore, a sinistra. Da essi si diramano fibre nervose che agiscono sulle ghiandole e sulla muscolatura liscia.

Lo schema degli organi digestivi è costituito da molti nervi intrecciati, che si trovano in diversi gusci. Ciascuno di questi plessi è in grado di funzionare indipendentemente dall'innervazione esterna.

L'innervazione dello stomaco e del duodeno è effettuata dai nervi parasimpatici e simpatici. L'innervazione parasimpatica dello stomaco è fornita dai nervi vaghi. I nervi vago sinistro e destro corrono lungo i lati dell'esofago. Nell'addome, il nervo vago sinistro diventa anteriore e il destro diventa posteriore. Il nervo vago anteriore emette il suo ramo al fegato, cistifellea, mentre la sua parte distale corre parallela alla curvatura minore dello stomaco, emette molti rami al suo corpo. Sono conosciuti come i nervi di Latarjet ea loro volta emanano rami motori allo stomaco distale e al piloro, che assicurano l'evacuazione del contenuto gastrico. Il nervo vago posteriore dà i suoi rami al plesso celiaco e al ramo gastrico posteriore.

L'innervazione simpatica è fornita dalle fibre nervose T5-Τ10 dei gangli simpatici, che formano il percorso della percezione del dolore. Il nervo vago stimola la secrezione e la contrazione dell'acido gastrico, mentre il sistema nervoso simpatico fa l'opposto. Ciò si manifesta più chiaramente dopo una vagotomia dello stelo, quando si sviluppa atonia gastrica o difficoltà nell'evacuazione del contenuto gastrico.

L'articolo è stato preparato e curato da: chirurgo

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Stomaco (ventricolo)- È un organo cavo decorato, differenziato, con una membrana mucosa specifica, situato tra l'esofago e il duodeno.

La mucosa dello stomaco

La mucosa dello stomaco ha una struttura complessa. All'ingresso dello stomaco si trova la parte cardiale dello stomaco. Questa parte della mucosa occupa una stretta striscia nello stomaco di una persona e di un cane. Il resto dello stomaco è ricoperto da un epitelio colonnare che secerne molto muco.

Ghiandole dello stomaco

L'epitelio dello stomaco forma molte cripte (fosse), nelle cui profondità si aprono le ghiandole che secernono il succo gastrico (nell'uomo, fino a 40 milioni di ghiandole che producono fino a 3 litri di succo al giorno).

ghiandole cardiache

Le ghiandole cardiache secernono muco e si trovano nel cardias dello stomaco.

Ghiandole fundiche (proprie)

Le ghiandole fundiche (proprie) si trovano nel corpo e nel fondo dello stomaco. Le ghiandole fundiche hanno una struttura tubolare e sono costituite da quattro tipi di cellule: principale, parietale (parietale), mucosa (cervicale e accessoria) ed endocrina.

Le cellule principali delle ghiandole fundiche dello stomaco sono di forma cubica e rivestono l'intero tubulo della ghiandola. Le cellule principali producono l'enzima gastrico più importante, la pepsina.

Le cellule parietali (parietali) sono grandi cellule rotonde situate principalmente nel collo del tubulo tra le cellule principali e la membrana principale (Fig. 10). Nelle cellule parietali vengono sintetizzati acido cloridrico, ioni bicarbonato e mucina. Gli ioni mucina e bicarbonato svolgono una funzione protettiva, proteggendo le pareti dello stomaco dagli effetti di un ambiente acido aggressivo.

Ghiandole piloriche

Le ghiandole piloriche si trovano nella parte pilorica dello stomaco. Le ghiandole piloriche hanno un carattere alquanto diverso da quelle del fondo dello stomaco. Non hanno cellule parietali. Il succo di queste ghiandole ha una reazione leggermente alcalina. In questo succo, ottenuto isolatamente, gli enzimi si sono rivelati deboli e c'erano più enzimi nei grumi di muco che nella parte liquida del succo. Il cibo mescolato con succo gastrico acido entra nella parte pilorica. Questo acido attiva gli enzimi delle ghiandole piloriche e qui si verifica un'ulteriore decomposizione dei materiali nutritivi.

Strato muscolare dello stomaco

I muscoli obliqui dello stomaco durante la loro contrazione mettono insieme l'ingresso e l'uscita dello stomaco, e da un foro all'altro si forma una piega della membrana mucosa sotto forma di un tubo corto e semichiuso, che si chiama " percorso gastrico". Può essere visto ai raggi X. Il cibo liquido e semiliquido può passare attraverso questo tubo direttamente dall'esofago all'intestino. C'è anche una costrizione dello stomaco lungo la linea tra il fondo e il piloro, che conferisce allo stomaco una forma a clessidra. Non si sa quale significato fisiologico abbia questo spasmo del muscolo orbicolare dell'occhio, ma clinicamente è noto come sintomo di malattia gastrica.

Indice del soggetto «Topografia del duodeno. Topografia del pancreas».:









Dalla curvatura minore e dalle parti adiacenti del cardias e del corpo vasi linfatici dello stomaco portare la linfa a sinistra ea destra nodi gastrici situato lungo le arterie gastriche sinistra e destra.

Da linfa del fondo gastrico scorre lungo le arterie corte dello stomaco nei nodi splenici. Ricevono anche linfa proveniente dalla grande curvatura ai linfonodi gastro-omentali di sinistra.

Attraverso la destra linfonodi gastro-omentali la linfa entra nei nodi pilorici. Tutti questi nodi sono nodi regionali del primo stadio del deflusso linfatico. La loro linfa entra nei principali linfonodi del secondo stadio - nodi celiaci, nodi celiaci.

Anche la linfa dei nodi epatici, splenici e pancreatici scorre in essi. Da nodi celiaci la linfa scorre nei linfonodi aortici e cavali e quindi nel dotto toracico.

Innervazione dello stomaco. Nervi dello stomaco.

Innervazione dello stomaco svolto dalle fibre simpatiche e parasimpatiche. Le fibre simpatiche entrano nello stomaco dal plesso celiaco attraverso i plessi gastrico superiore e inferiore, epatico, splenico e mesenterico superiore.

Fanno parte delle fibre parasimpatiche tronchi erranti sinistro e destro.

Tronco errante anteriore (a sinistra)., tractus vagalis anterior, si trova sulla superficie anteriore dell'esofago addominale. Allo stomaco emana i rami gastrici anteriori, tra i quali il più significativo è il ramo anteriore della curvatura minore, o il nervo Latarjet anteriore, che va alla sezione piloroantrale dello stomaco. Inoltre, dal tronco anteriore partono i rami epatico e pilorico.

Tronco errante posteriore (destro)., tractus vagalis posteriore, dopo aver lasciato l'apertura esofagea del diaframma si trova tra la superficie posteriore dell'esofago e l'aorta addominale. Emana rami gastrici posteriori, compreso il nervo posteriore della curvatura minore, il nervo posteriore di Latarjet e un grande ramo al plesso celiaco che corre alla plica gastropancreatica a sinistra di a. sinistra gastrica.

Innervazione dello stomaco

Lo stomaco è innervato da fibre simpatiche e parasimpatiche. Le fibre simpatiche entrano nello stomaco dal plesso celiaco attraverso i plessi gastrico superiore e inferiore, epatico, splenico e mesenterico superiore.

Le fibre parasimpatiche fanno parte dei tronchi vaghi sinistro e destro.

Il tronco vago anteriore (sinistro), tractus vagalis anterior, si trova sulla superficie anteriore dell'esofago addominale. Allo stomaco emana i rami gastrici anteriori, tra i quali il più significativo è il ramo anteriore della curvatura minore, o il nervo Latarjet anteriore, che va alla sezione piloroantrale dello stomaco. Inoltre, dal tronco anteriore partono i rami epatico e pilorico.

Il tronco vago posteriore (destro), tractus vagalis posteriore, dopo aver lasciato l'apertura esofagea del diaframma, si trova tra la superficie posteriore dell'esofago e l'aorta addominale. Emana rami gastrici posteriori, compreso il nervo posteriore della curvatura minore, il nervo posteriore di Latarjet e un grande ramo al plesso celiaco che corre alla plica gastropancreatica a sinistra di a. sinistra gastrica.

Drenaggio linfatico dallo stomaco

Dalla curvatura minore e dalle sezioni adiacenti del cardias e del corpo, i vasi linfatici dello stomaco portano la linfa ai nodi gastrici sinistro e destro situati lungo le arterie gastriche sinistra e destra.

Dal fondo dello stomaco, la linfa scorre lungo le arterie corte dello stomaco fino ai nodi splenici. Ricevono anche linfa proveniente dalla grande curvatura ai linfonodi gastro-omentali di sinistra.

Attraverso i linfonodi gastroepiploici di destra, la linfa entra nei linfonodi pilorici. Tutti questi nodi sono nodi regionali del primo stadio del deflusso linfatico. La loro linfa entra nei principali linfonodi del secondo stadio: i nodi celiaci, nodi coeliaci.

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