Iperplasia endometriale ghiandolare e gravidanza. Segni di iperplasia endometriale. Infertilità uterina con iperplasia endometriale

L'iperplasia è una malattia in cui i tessuti dell'endometrio uterino crescono ampiamente. Questo interrompe i cambiamenti ciclici nell'utero: l'ovulazione non si verifica.

La domanda più urgente di tutte le donne con questa malattia è se la gravidanza e l'iperplasia endometriale siano compatibili?

Iperplasia endometriale: perché si verifica e in che modo influisce sul concepimento?

Questa patologia si manifesta con un'abbondante proliferazione di tessuto mucoso nell'utero, a cui è attaccato un ovulo fecondato.

Durante il ciclo mestruale, l'endometrio cresce insieme ai cambiamenti nel background ormonale della donna e si prepara ad accettare l'uovo. Se non c'era concezione, diminuisce.

Quindi il ciclo si ripete. Con l'iperplasia, l'endometrio non ritorna a uno stato ridotto, quindi non si verifica una nuova ovulazione.

Cause di iperplasia endometriale

La malattia si verifica a causa di disturbi ormonali:

• dopo curettage, aborto;
• a causa di fibromi uterini, policistosi, endometriosi, diabete mellito, malattie epatiche e altre che influenzano lo sfondo ormonale;
• un aumento degli estrogeni o una diminuzione del progesterone;
• disturbi metabolici.

Sintomi di iperplasia endometriale

La malattia è povera di sintomi. Gli unici cambiamenti evidenti sono le irregolarità mestruali. Tuttavia, questo segno è facile da perdere durante la menopausa o altre malattie ginecologiche, quando le mestruazioni sono irregolari.

Di solito viene consultato un medico per sanguinamento precedente tra i periodi, allungamento o accorciamento della durata delle mestruazioni, aumento del volume del sangue mestruale. A volte il sintomo è l'incapacità di concepire un bambino.

La gravidanza è possibile?

L'iperplasia ghiandolare dell'endometrio e la gravidanza sono due concetti incompatibili. Ci sono due ragioni che impediscono il concepimento:

• i disturbi ormonali portano all'assenza di ovulazione;
• la mucosa uterina non è in grado di accettare l'embrione a causa di cambiamenti nella struttura.

Se il concepimento si è verificato, esiste un'alta probabilità di sviluppo anormale del feto, aborto spontaneo e persino formazione di cancro. Con l'iperplasia, l'aborto e il trattamento completo della malattia sono spesso raccomandati.

L'iperplasia endometriale interferisce con la gravidanza, ma il trattamento della malattia in una fase precoce (prima del passaggio a forme complicate) consente alla donna di preservare la possibilità del concepimento. La terapia include l'eliminazione delle cause iniziali della malattia e l'uso di contraccettivi orali per sei mesi o più. In casi relativamente gravi, il medico prescrive di raschiare gli strati extra dell'endometrio.

Gravidanza dopo iperplasia endometriale

Concezione FIV

Nella maggior parte dei casi, la gravidanza si verifica naturalmente immediatamente dopo il trattamento dell'iperplasia endometriale.Se altre cause di infertilità non possono essere curate, possibile concepimento FIV. Allo stesso tempo, il bambino si sviluppa normalmente nella madre guarita, non si osservano complicazioni associate all'iperplasia.

Esiste la possibilità di recidiva della malattia dopo il parto. Tuttavia, per la maggior parte delle donne, questo è meno importante, perché hanno già un bambino sano tra le braccia e l'iperplasia può sempre essere trattata di nuovo.

La cosa più importante è visitare regolarmente un ginecologo e verificare la presenza di iperplasia. Solo una terapia tempestiva preserverà la funzione fertile ed eviterà complicazioni della malattia, che includono tumori maligni.

L'iperplasia endometriale e la gravidanza sono praticamente incompatibili. Anche in rari casi, quando una paziente affetta da questa malattia rimane incinta, le possibilità di partorire e dare alla luce un bambino sano sono minime. Pertanto, è importante conoscere i segni della patologia e sottoporsi tempestivamente alla terapia necessaria anche nelle fasi iniziali della pianificazione della gravidanza.

L'iperplasia endometriale è un processo patologico accompagnato da una significativa proliferazione della membrana mucosa dello strato uterino dell'endometrio, che si sviluppa a seguito di insufficienza ormonale. Con il progredire della malattia si formano neoplasie benigne che impediscono il concepimento e i processi ovulatori.

Fattori come l'endometriosi, la sindrome dell'ovaio policistico, le interruzioni del sistema endocrino, i raschiamenti passati, gli aborti e altri interventi chirurgici ginecologici possono provocare la malattia.

Con iperplasia endometriale dell'utero, i pazienti mostrano i seguenti segni clinici:

• sanguinamento uterino;
• disturbi mestruali;
• mestruazioni eccessivamente abbondanti, intense, dolorose.

Il processo iperplastico nelle fasi iniziali può essere rilevato da regolari esami ginecologici preventivi. I medici affermano che la diagnosi tempestiva e il trattamento di questa malattia aumentano le possibilità di una donna di rimanere incinta.

Possibilità di concepimento e gestazione

È possibile rimanere incinta con iperplasia endometriale? Secondo i ginecologi, le possibilità di portare e partorire un bambino, anche per chi è riuscita a concepire con questa diagnosi, sono ridotte a zero. Ciò è dovuto al fatto che la crescita dello strato endometriale e i disturbi ormonali interferiscono con i processi ovulatori.

La struttura strutturale della mucosa uterina cambia, il che impedisce l'accettazione e la fissazione dell'embrione. Tali manifestazioni sono più caratteristiche della forma ghiandolare della malattia. Pertanto, la gravidanza e la forma ghiandolare dell'iperplasia endometriale sono concetti incompatibili.

L'iperplasia endometriale focale offre la possibilità di concepire un bambino, tuttavia una tale gravidanza è estremamente difficile e può essere interrotta in qualsiasi momento. Inoltre, esiste un'alta probabilità di sviluppare complicanze, malattie concomitanti.

Complicazioni e conseguenze

La gravidanza è possibile con iperplasia diagnosticata dello strato endometriale? Secondo gli esperti, la gravidanza con iperplasia endometriale è quasi impossibile.

Nelle pazienti in gravidanza con iperplasia endometriale, nella maggior parte dei casi compaiono le seguenti complicanze:

• aborti spontanei nelle prime fasi;
• violazione dei processi di corretto sviluppo embrionale;
• patologie congenite del feto.

Inoltre, nei pazienti con patologia iperplastica sullo sfondo della gravidanza e dei cambiamenti ormonali associati, i rischi di sviluppare le seguenti malattie concomitanti aumentano molte volte:

• mioma uterino;
• la formazione di neoplasie tumorali di natura maligna;
• PCOS;

• poliposi;
• neoplasie cistiche localizzate nella regione ovarica.

A causa degli elevati rischi di sviluppare l'oncologia, gli esperti raccomandano l'interruzione artificiale della gravidanza ai pazienti, seguita da un corso terapeutico. La gravidanza dopo l'iperplasia endometriale è del tutto possibile con una terapia adeguata e, soprattutto, tempestiva.

Metodi di trattamento

Nel trattamento di questa patologia nei pazienti in età riproduttiva, gli specialisti preferiscono metodi conservativi che consentano loro di mantenere la capacità di avere figli. In presenza di sanguinamento uterino, viene prima di tutto interrotto dalla procedura di curettage terapeutico.

Nella fase successiva viene eseguito un ciclo di terapia ormonale, volto a ridurre i livelli di ormoni estrogeni e i loro effetti sullo strato endometriale.

La durata media di un percorso terapeutico è di circa sei mesi. Successivamente, per altri 6 mesi, viene eseguita una terapia riparativa, volta a normalizzare lo sfondo ormonale, il ciclo mestruale, i processi ovulatori e la funzione riproduttiva.

In assenza della corretta efficacia della terapia conservativa, con una forma avanzata della malattia, è necessario un intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita principalmente mediante resezione isteroscopica, che consente di preservare la funzione riproduttiva.

Tuttavia, se il processo patologico è gravemente trascurato, procede in una forma grave e atipica, ci sono malattie concomitanti, come ovaie policistiche, neoplasie tumorali, possono essere necessari interventi chirurgici più gravi e su larga scala. La resezione dell'utero o dell'ovaio può privare il paziente delle possibilità di maternità, quindi è così importante sottoporsi alla terapia necessaria nelle prime fasi dello sviluppo del processo patologico.

Gravidanza dopo iperplasia

Quindi dopo tutto, dopo aver completato il trattamento dell'iperplasia endometriale, è possibile rimanere incinta? I medici notano che se la terapia è stata eseguita correttamente e in modo tempestivo, il paziente ha tutte le possibilità di concepire e dare alla luce con successo un bambino sano. Nel caso in cui persistano difficoltà con il concepimento, si raccomanda alle donne che hanno subito questa patologia di utilizzare i seguenti metodi di medicina riproduttiva:

• inseminazione artificiale FIV;
• iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi nel citoplasma dell'ovulo.

Queste procedure aumentano significativamente la probabilità di gravidanza, anche dopo una grave iperplasia endometriale.

Pianificazione della gravidanza

La gravidanza dopo il trattamento dell'iperplasia endometriale richiede una pianificazione competente e un monitoraggio costante da parte di medici qualificati. Il termine del successivo concepimento è determinato, prima di tutto, dal metodo di trattamento. Se è stata utilizzata la terapia ormonale per combattere la patologia dello strato endometriale, è possibile pianificare l'inizio del concepimento letteralmente 4 settimane dopo la sospensione dei farmaci ormonali. Se il paziente ha subito un intervento chirurgico, prima di pianificare una gravidanza è necessario un periodo di riabilitazione, la cui durata è di almeno sei mesi.

Per prevenire l'iperplasia endometriale, aumentare l'efficacia del trattamento e aumentare le possibilità di gravidanza, i pazienti devono seguire alcune regole:

• visitare regolarmente un ginecologo per esami medici (almeno 2 volte l'anno);
• consultare un medico in caso di perdite vaginali sospette, sanguinamento uterino, fallimenti mestruali;
• prevenire l'aumento di peso;

• evitare situazioni stressanti e sconvolgimenti psico-emotivi;
• smettere di fumare;
• mangiare bene e razionalmente;
• essere attivo, mobile, fare sport.

Quando si pianifica una gravidanza dopo aver completato il ciclo di trattamento, è necessario ascoltare rigorosamente le raccomandazioni del proprio medico. Dopo la fine della terapia, viene eseguita una diagnosi completa ripetuta per assicurarsi che il problema sia stato eliminato e non vi siano rischi per la salute della paziente stessa e del nascituro.

L'iperplasia endometriale e la gravidanza non sono combinate. Non solo questa patologia riduce le possibilità di successo del concepimento, ma anche se si verificasse, i rischi di aborto spontaneo, lo sviluppo di patologie congenite nel bambino e processi oncologici nella futura mamma sono alti.

Dopo aver superato un corso terapeutico adeguato, una donna potrebbe dare alla luce un bambino sano.

Ma i ginecologi sottolineano che per preservare la funzione riproduttiva è molto importante identificare la malattia ed eseguire il trattamento necessario proprio nelle prime fasi dello sviluppo del processo patologico prima del concepimento.

È possibile rimanere incinta con iperplasia ovarica o uterina? Cosa provoca la malattia? Cosa fare per sbarazzarsi della malattia?

Diverse diagnosi durante una visita ginecologica fanno sì che una donna si chieda se può partorire con una tale malattia? Cosa ha causato la malattia e come liberarsene il prima possibile. L'iperplasia è una malattia comune che si verifica più spesso, ma ci sono casi in cui le ragazze più giovani sperimentano una tale malattia.

Iperplasia ovarica: quando viene fatta la diagnosi?

In effetti, l'iperplasia è una malattia in cui l'endometrio cresce intorno, rendendolo di dimensioni maggiori. Tale patologia può essere causata da insufficienza ormonale o essere congenita. I medici chiamano questa malattia una condizione pre-tumorale.

Secondo ICD 10, questa è una formazione benigna.

È possibile rimanere incinta

con una tale malattia è possibile, ma questo accade raramente. Vale la pena notare che dopo aver effettuato la diagnosi, è necessario identificare il motivo per cui il tessuto ha iniziato a crescere e fermare il fuoco dell'irritazione il prima possibile. È impossibile concepire un bambino a causa della mancanza di ovulazione.

Con iperplasia endometriale

Per le ragazze con una tale diagnosi, il concepimento è controindicato fino a quando la malattia non viene curata. È estremamente difficile rimanere incinta con iperplasia, ma se si è verificato il concepimento, ci sono conseguenze negative:

1. aborti spontanei;
2. posizionamento improprio dell'embrione;
3. lo sviluppo dell'embrione si interrompe;
4. neoplasie maligne.

Con malattia ovarica: è possibile rimanere incinta

L'iperplasia provoca la proliferazione dei tessuti e successivamente compaiono aderenze nella piccola pelvi. Una tale manifestazione ha un effetto negativo sul concepimento. La gravidanza in questo caso è rara. Nelle prime fasi, la malattia può essere curata rapidamente assumendo farmaci ormonali. Che tipo di medicine prendere - solo il medico lo dirà.

Il più comune è l'iperplasia dell'ovaio destro. Le crescite sull'ovaio sinistro sono molto rare.

Gravidanza dopo

Se hai completato con successo il corso del trattamento, puoi tranquillamente provare a concepire un bambino.

Dopo la terapia, il lavoro del sistema riproduttivo torna alla normalità e la gravidanza desiderata arriverà rapidamente.

Quando può

Dopo un esame completo, vale la pena provare a concepire per 3 mesi. Quindi devi fare in modo che il corpo della futura mamma ritorni alla normalità. Pertanto, 3 mesi dopo il trattamento, puoi pianificare una gravidanza.

Controindicazioni

Ci sono una serie di controindicazioni in cui una donna non sarà in grado di rimanere incinta da sola:

1. Dopo il trattamento, l'endometrio ha ricominciato a crescere. Ciò suggerisce che non tutti i problemi sono stati risolti. In questo caso, la ragazza si sottoporrà nuovamente al trattamento, poiché la gravidanza è controindicata.
2. Dopo il trattamento, lo sfondo ormonale della ragazza non è tornato alla normalità.
3. Malattie del fegato e del cuore.

Momenti speciali

Una causa comune di iperplasia ovarica è la ridotta immunità, l'uso di contraccettivi per più di 5 anni, l'ipotermia, le infezioni e l'infiammazione. I seguenti sintomi indicano la presenza di patologia:

• tirando, dolori acuti nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena;
• mestruazioni irregolari o loro completa assenza;
• sanguinamento uterino aciclico;
• aumento del tono dei muscoli addominali;
• spasmo addominale;
• corpo;
• dolore durante il rapporto.

Se una donna presenta almeno alcuni di questi sintomi prima della gravidanza, è necessario uno studio aggiuntivo. Durante il periodo di gravidanza, i metodi di influenza sono limitati, non così efficaci.

L'iperplasia influisce sulla gravidanza

La gravidanza con la diagnosi è quasi impossibile, ma nelle prime fasi della malattia può verificarsi l'attaccamento dell'embrione. Pertanto, in questo caso, è fatto. Questa malattia interrompe lo sviluppo naturale dell'embrione, che provocherà ulteriormente un aborto spontaneo e, in caso contrario, il bambino nascerà con anomalie. Inoltre, esiste un'alta probabilità di comparsa di tumori maligni. A seconda della velocità con cui crescono, possono essere fatali.

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Domande e risposte su: gravidanza dopo iperplasia endometriale

2010-04-24 01:49:10

La gente chiede:

Ho 35 anni, 2,5 anni fa ho partorito (ceser.sec.), ho allattato al seno fino a un anno, dopo aver fermato le guardie, sono iniziate immediatamente le mestruazioni, ma pochi giorni prima dell'inizio, appare una scarica marrone. Dovrei essere preoccupato per questo Le mestruazioni sono indolori, non abbondanti (prima della gravidanza era il contrario).Gravidanza con l'aiuto della fecondazione in vitro (ostruzione delle tube uterine), sei mesi prima della gravidanza c'era iperplasia endometriale.Grazie a avanzare.

Responsabile Klochko Elvira Dmitrievna:

Ciao. Piuttosto, è solo una clinica del processo infiammatorio. forse iperplasia. Basta fare un'ecografia il 6-7° giorno del ciclo mestruale e fare degli strisci prima del 14° giorno del ciclo mestruale.

2016-10-19 20:55:01

Fede chiede:

Ciao. Per favore dimmi, un anno fa ho fatto un'ecografia vaginale, la conclusione:
Iperplasia ghiandolare dell'endometrio, hanno prescritto a Yarina di bere + 6 mesi, perché dopo l'annullamento volevo rimanere incinta, di conseguenza ho bevuto solo un mese e ho smesso, durante l'anno la gravidanza non è arrivata. .2 mesi fa io è andato dal ginecologo per un esame, hanno preso la citologia Conclusione della citologia: CIH 1 forma lieve di displasia è stata prescritta trattamento: iniezioni di ceftriaxone 5 UK 1 UK 1r / d, supposte geneferon 2 St 2r / d 10 giorni dopo il trattamento, sono arrivate le mestruazioni con un ritardo di un mese, dopo le mestruazioni hanno fatto una colcoscopia, il dottore ha detto che tutto era ben dipinto, illuminato, no. , ho fatto di nuovo la citologia, sto aspettando il risultato, sono molto preoccupati, qual è la probabilità che la citologia venga bene? O è già così male, ??? il dottore ha anche detto che se la citologia viene male, poi mi manderà per raschiare))) tutto non si trasformerebbe in cancro! consiglia qualcosa))) scusa per una descrizione così lunga.

Responsabile Palyga Igor Evgenievich:

Ciao Vera! Innanzitutto, è necessario separare chiaramente il problema dei periodi irregolari e il problema del collo. Devi aspettare il risultato di uno striscio citologico e, se c'è un problema, il ginecologo dovrebbe prescrivere una biopsia della cervice. Non credo troverai nulla di serio. Quanti anni hai? Qual è il tuo peso Per diagnosticare periodi irregolari, è necessario eseguire esami del sangue per gli ormoni sessuali e sottoporsi a un'ecografia degli organi pelvici.

2016-05-03 16:03:39

Marina chiede:

Ciao. Ho 34 anni, 2 bambini. Non ci sono stati aborti. Ho un'iperplasia endometriale e un polipo. L'hanno ripulito e ci hanno messo una mirena. Inoltre, ho la mastopatia fibrocistica e la bassa funzionalità tiroidea. Non faccio niente per il petto, bevo tiroxina per la tiroide. Dopo l'installazione di mirena, c'era un'infiammazione, trattata con antibiotici. Adesso mi fa male il petto, soprattutto i capezzoli. Penso che sia a causa della mirena. Il mio medico dice che solo il trattamento ormonale consiglia solo una spirale. E penso di rimuoverlo e provare a bere un utero di boro o tisane. Le mie domande sono: è possibile ripristinare l'equilibrio ormonale e come, l'iperplasia può essere curata e le erbe aiutano? È possibile avere mirena con FKM e il petto può far male a mirena?Se è incinta di 3 volte, qual è la probabilità che l'iperplasia scompaia dopo la gravidanza, cioè sarà curata con l'aiuto della gravidanza. grazie in anticipo

Responsabile Palyga Igor Evgenievich:

Ciao Marina! Personalmente non credo nell'utero montano e in altri preparati a base di erbe e non consiglio di cambiare la mirena in preparati a base di erbe. Hai avuto un'ecografia delle ghiandole mammarie nel prossimo futuro? Forse elastografia? Hai avuto un consulto con un mammologo? È possibile iniziare ad assumere mastodinone o altro preparato erboristico oltre alla mirena? Se rimani incinta per la terza volta, lo sfondo ormonale potrebbe cambiare e l'iperplasia potrebbe scomparire, anche se nessuno te lo dirà al 100%.

2015-10-01 11:45:00

Valerio chiede:

Buon pomeriggio!!! Ho 31 anni, non ho avuto gravidanze, lo vogliamo davvero. Durante la pianificazione, hanno fatto un'ecografia (polipo endometriale), un WFD, l'istologia ha confermato un polipo fibroso gelatinoso e un'iperplasia endometriale ghiandolare. Ho bevuto Norkolut 5 mg per 6 mesi dai 16 ai 25 giorni del ciclo. Ho fatto un'ecografia ogni mese, l'iperplasia persisteva con sospetto di polipo. Hanno fatto un'altra WFD con un isteroscopio, la diagnosi era semplice iperplasia ghiandolare. Hanno fatto un'ecografia dopo WFD-salpingoforite, un processo adesivo cronico nella piccola pelvi. Sono stati prescritti Actovegin e vitamine. Non c'era iperplasia per due mesi, poi è iniziata la scarica sanguinolenta tra i periodi, facciamo di nuovo un'ecografia il 5 ° giorno del ciclo, si sospetta l'iperplasia (il pattern vascolare può essere rintracciato, come ha detto il medico). , aiuto per favore !!!?

Responsabile Palyga Igor Evgenievich:

Ciao Valerio! Con semplice iperplasia ghiandolare dell'endometrio, viene eseguita una pulizia con l'ulteriore appuntamento della terapia ormonale. Secondo la mia esperienza pratica, la nomina di COC, ad esempio, non è efficace, quindi all'ossiprogesterone capronato viene solitamente prescritta 1 iniezione a settimana. Inoltre, sei in sovrappeso? Il fatto è che il tessuto adiposo è un deposito di estrogeni che provocano iperplasia. Se sei in sovrappeso, devi ridurlo. Nel tuo caso, se la diagnosi è confermata, è necessario un nuovo calcolo con un ulteriore appuntamento dell'OPC.

2015-07-10 14:23:38

Olesja chiede:

La risposta alla tua domanda

30 giugno 2015
Olesja chiede:
ha fatto una domanda - Ciao!
Ho 33 anni. vuoi rimanere incinta. ma la mia diagnosi è iperplasia ghiandolare endometriale.
Attualmente sto raccogliendo documenti per la fecondazione in vitro, ma mi hanno detto che con una diagnosi del genere la fecondazione in vitro non è accettata. secondo le analisi - ovulazione mensile (confermata da test, folicolometria e presenza di VT in tutti i cicli di osservazione), AMH e FSH sono normali, nel mezzo. Non ci sono segni di iperplasia sugli ultrasuoni. scoperto nel 2012 durante isteroscopia e laparoscopia. La diagnosi è stata fatta: FGE, endometriosi, polipo endometriale. è stato trattato con Differelin n. 3. Ik per 6 mesi. dopo questo tempo, lo sperma vitale del marito è scomparso - il 3% del totale era normale, la pianificazione è stata posticipata e l'HGE è tornato già per il terzo ciclo - lo spessore di E a 21 d.c era già di 18 mm. di conseguenza, B fallì.
tutto è stato rimosso. a giugno 2015, ha anche eseguito un'isteroscopia l'undicesimo giorno del MC: l'endometrio era di 6-8 mm a una velocità fino a 4 mm.
di conseguenza, di nuovo iperplasia endometriale, anche se questa volta senza polipi.
mensile regolare, vai giorno per giorno. non ci sono sanguinamenti, tutti gli ormoni sono normali - anche l'insulina è già stata controllata. con e senza carico.
Sono solo disperato! Non riesco a trovare la causa di questa iperplasia. ora ho un nuovo marito, la sua SG è ottima, senza deviazioni.
Capisco che queste sono le conseguenze di un aborto di 10 anni fa.
ma un motivo ci sarà!
Ecco, sto aspettando i risultati dell'immunoistochimica. davvero, non farà niente per me?
è stato prescritto il trattamento - Yarina 3-27 DC. 3 mesi. Il ginecologo-endocrinologo è contrario: dice che il trattamento con duphaston 16-25 DC è sufficiente. A proposito, non mi hanno mai trattato con i gestageni: mi hanno immediatamente portato all'IR.
Ho letto che devi bere DUF con 3 DC ...
comunque, cos'altro esplorare? quale strategia di trattamento scegliere?

29 giugno 2015

Reproductologist, PhD
informazioni del consulente
Ciao Olesya! La prima domanda è qual è il tuo peso e altezza? C'è eccesso di peso? La causa dell'iperplasia endometriale risiede nel fattore endocrino, il livello di estrogeni. Il grasso è un deposito di estrogeni, quindi, con l'eccesso di peso, si può osservare una patologia simile. La tattica del trattamento è solitamente la seguente: pulizia con l'ulteriore appuntamento della terapia ormonale, COC, ad esempio, per regolare lo sfondo ormonale. Puoi prescrivere gestageni (lo stesso duphaston), praticamente tali problemi non vengono risolti. Sicuramente, fino a quando il problema con l'endometrio non sarà risolto, non sarai accettato nel programma di fecondazione in vitro.

Rispondo: la mia altezza è di 175 cm, peso 60 kg. Come puoi vedere, non stiamo affatto parlando di obesità.
test ormonali:
i miei livelli ormonali sono 5 DC
LH - 9.97 con una norma di 1.1 - 11.6
FSH 9,77 a un tasso di 3-14,4
Estradiolo 57,8 - a un tasso di 0-84
Prolattina (mi capita di saltare, che però non influisce in alcun modo sull'ovulazione) - 471 al ritmo di 95-700.
testosterone - 0,61 a un tasso di 0-4,3
progesterone 0,62 ad un tasso di 1,05 - 3,83
TSH - 1,37 a un tasso di 0,4 - 4,0
tiroxina libera 14,5 a un tasso di 10-24,5.
DHEA - 2,13 a un tasso di 0,95 - 11,6
SA -15-3 - 14,4 a un tasso di 9,2-38
SA-125 - 18,4 a un tasso di 1,9-16,3
insulina - 4,56 pir normale 0-29,1
ATA - 19.4

il 21° giorno del ciclo (ciclo 26-27 giorni) - 67,8 al ritmo di 10-89

per 2 DC (hanno detto che era quel giorno per prenderlo) - AMH - 5,51 con una norma per le donne di 1,5 (0,08-10,6). prognosi: il rischio di sviluppare iperstimolazione ovarica a più di 3,0

Penso che il progesterone sia basso nella prima fase. forse è questo il problema??? Può, in realtà, il progesterone poprinimat continuamente? Ho molta paura che il GE tornerà. l'ultima isteria si è tenuta il 16/06/2015.

09 luglio 2015
Palyga Igor Evgenievich risponde:
Reproductologist, PhD
informazioni del consulente
Ciao Olesya! Secondo l'ecografia, la diagnosi di "iperplasia endometriale" può essere sospettata dopo aver superato l'esame nella prima fase del m.c. (immediatamente dopo la fine delle mestruazioni) L'undicesimo giorno di m.c. uno spessore endometriale di 6-8 mm è considerato normale. Dopo l'ultima isteroscopia, l'istologo ha diagnosticato la FGE o stai solo aspettando la conclusione? Se non esiste ancora una conclusione specifica dell'istologia, allora non stiamo parlando di nulla. Non vedo alcuna indicazione per l'uso della fecondazione in vitro oggi. Se lo spermogramma di tuo marito è eccellente, stai ovulando, le tube di Falloppio sono passabili (a proposito, le hai controllate?) e l'iperplasia non è confermata istologicamente, allora devi provare a rimanere incinta da sola. Da quanto tempo vivi una vita sessuale aperta con il tuo nuovo marito? Se lo ZhGE viene nuovamente confermato, consiglierei di assumere COC (la stessa Yarina) per un periodo di 3 mesi e, sullo sfondo dell'annullamento, pianificare una gravidanza.

Dottore, vivo con il mio nuovo marito senza protezione dal dicembre 2013. La semplice iperplasia ghiandolare dell'endometrio è stata confermata dall'istologia. Non era visibile dagli ultrasuoni Forma focale. I polipi in crescita sono discutibili. Micropolipo della cervice. I tubi sono passabili. E l'endometrio - metti l'infiammazione dello stroma. I recettori rispondono a entrambi gli ormoni: estradiolo e progesterone. Bevo janina. E mi hanno rimesso a posto - ho chiesto un aggravamento. Ora trattato con antibiotici. E fu nominato un fisioterapista. Jeanine, so che a volte bevono senza sosta per tutti e 3 i mesi. Hai intenzione di prenderti una pausa? Dovrei andare all'Eco dopo - nonostante tutto sembri a posto, non c'è stata gravidanza dal 2010. Avrò 34 anni quest'anno

Responsabile Palyga Igor Evgenievich:

Ciao Olesya! In presenza di endometrite (processo infiammatorio dell'endometrio), è necessariamente trattata con terapia antibiotica. Anche la fisioterapia non farà male. Prendi COC per 3 mesi secondo lo schema (non è necessario prenderlo continuamente). Se vivi con tuo marito per più di un anno con una vita sessuale aperta e non rimani incinta, allora è ancora razionale pianificare la fecondazione in vitro, anche se puoi provare a rimanere incinta da sola dopo un ciclo di trattamento per l'endometrite contro il contesto dell'abolizione dei COC. Se non funziona, rimane l'opzione IVF.

2015-04-11 06:44:42

Darkhan chiede:

Ciao, ho 30 anni, ho partorito un maschietto nel 2012, sono stato cesareo, sono rimasta incinta a marzo 2013, mi è stato detto che dovevo andare 2 anni, perché dopo le operazioni non puoi partorire subito, poi ho abortito con l'aiuto di pillole, poi sono stata protetta da una candela, 2014 da marzo non mi proteggo, ma non funziona, a dicembre 2014 sono andata a fare un'ecografia, mi hanno diagnosticato l'iperplasia endometriale, e hanno fatto un'isteroscopia, poi hanno prescritto duphaston per 3 mesi, ora sono passati 3 mesi non ci sono cambiamenti, la settimana successiva mi sono iscritto a una seconda ecografia, volevo anche dire, ho avuto un picco dopo un taglio cesareo, ma questo può influire sulla pianificazione della gravidanza, per favore dimmi, ne voglio davvero una seconda, questa è la mia diagnosi, non esiste una cosa del genere? Come pensi? grazie in anticipo

Responsabile Gerevich Yuri Iosifovich:

Ciao. Non c'è niente di terribile. L'iperplasia endometriale si verifica spesso sullo sfondo dei disturbi dell'ovulazione e questo può ridurre la probabilità di gravidanza, è necessario prestare attenzione ai segni dell'ovulazione durante l'ecografia. In caso di problemi con l'ovulazione, il medico prescriverà un trattamento (dufaston non risolverà i problemi con l'ovulazione)

2014-12-12 08:15:21

Tatiana chiede:

Ciao! Ho 34 anni, ho dato alla luce il mio secondo figlio a novembre 2013. La prima mestruazione dopo il parto è avvenuta il 30/07/2014, molto abbondante. Per fermare l'emorragia il 01/08/2014 è stato eseguito un raschiamento. La diagnosi clinica del materiale chirurgico è iperplasia endometriale. Il secondo e il terzo periodo - anch'essi sanguinanti, hanno fatto un'ecografia. Diagnosi: adenomiosi del corpo dell'utero (stadio diffuso 2°), polipo endometriale. Ingrandimento cistico di entrambe le ovaie. Destra 43*29*26, sinistra 46*23*24.
Il 26 novembre 2014 il polipo è stato rimosso mediante raschiamento Secondo i risultati dell'istologia, proliferazione endometriale, polipo ghiandolare endometriale, variante funzionale-proliferativa.
Il ginecologo mi ha prescritto di bere "Silhouette", ma non posso bere contraccettivi, iniziano vomito, vertigini, mal di testa. Prompt, per favore, quale trattamento ormonale è necessario proiti. È possibile bere Utrozhestan e secondo quale schema bere (l'ho bevuto durante la gravidanza, lo tollero bene). Grazie!

Responsabile Radko Vitaly Yurievich:

Tatyana Molto probabilmente hai una tale reazione al componente estrogeno nel COC. Pertanto, la nomina dei gestageni sarà più ottimale per te. Puoi prendere Visanne: contiene lo stesso progestinico di Silhouette-dienogest. Puoi anche prendere utrozhestan-200 mg due volte al giorno dal 16° al 24° giorno del ciclo mestruale.

2014-11-21 09:53:42

Natalya chiede:

Ciao! Ho 35 anni, le mestruazioni sono andate regolarmente, non c'è molta protezione (coitus interruptus) A settembre 2014 è iniziato il 14. Il 6° giorno è uscito un grosso coagulo (più di un cucchiaio). In ottobre è iniziato il 12. Il 6-7 ° giorno, una grande quantità di sangue scarlatto senza coaguli è sgorgata alla volta. Dopodiché, il giorno è stato unto e fermato. I dolori di trazione dolorosi sono iniziati nell'ovaio sinistro. Il 21 ottobre ero nello studio del medico: ho prescritto 10 reumoxicani prima dell'inizio del mese. durante le mestruazioni askuratin 1 t 2 p. al giorno + pepe d'acqua con periodi pesanti. A novembre, il mio periodo è iniziato il 5. Passato senza alcun disturbo. Ma i dolori fastidiosi non si sono fermati, il 18.11.2014 ho fatto un'ecografia. All'inizio, il medico ha detto che era incinta, poi ha fatto un test di gravidanza (-), hanno fatto un'ecografia transvaginale Risultati: il corpo dell'utero è lungo 6,5 cm, dimensione antero-posteriore 4,1, trasversale 6,3. L'esostruttura dell'endometrio è omogenea, l'endometrio non corrisponde alla fase del ciclo, il contorno è uniforme, lo spessore è di 12-14 cm, 3 strati proliferativi al centro. la parte contiene una struttura di maggiore eco-densità - 22 * ​​​​11 mm, con un'inclusione anecoica arrotondata al centro di dimensioni 9 * 5 mm. Presunto - BMS congelato, polipo ghiandolare Conclusione: iperplasia endometriale. Consigliato: revisione della cavità uterina. In attesa del prossimo mese. Il dolore doloroso non si ferma, sono comparse vertigini, maggiore sensibilità agli odori, voglio costantemente dormire. I test mostrano-. Devo aspettare la prossima mestruazione o devo superare altri test.

iperplasia endometriale e gravidanza

- una malattia del sistema riproduttivo femminile con una proliferazione patologica del tessuto mucoso dell'utero e una violazione dell'ovulazione. La possibilità di rimanere incinta appare solo dopo un trattamento altamente qualificato e l'eliminazione della causa della malattia.

Perché il concepimento non si verifica?

L'iperplasia è una conseguenza. Risulta in un follicolo persistente o atresia follicolare, in cui l'uovo non matura per la fecondazione o non riesce a lasciare l'ovaio. Per questo motivo, il processo del concepimento diventa impossibile.

Prima di pianificare una gravidanza, ogni donna dovrebbe essere esaminata da un ginecologo ed eseguire test diagnostici per rilevare le malattie.

Come puoi rimanere incinta con l'iperplasia?

Se stai pianificando una gravidanza, ma hai l'iperplasia, devi prima curare questa malattia. Solo allora è possibile concepire un bambino sano.

In una situazione in cui una donna è ancora riuscita a rimanere incinta, con una diagnosi di iperplasia, deve affrontare numerose complicazioni. Questi possono essere aborti spontanei, sviluppo improprio dell'embrione, formazione di tumori maligni. Nelle forme complesse della malattia, i medici raccomandano l'interruzione della gravidanza.

Secondo le statistiche, nei pazienti che sono venuti da noi con questa diagnosi, la gravidanza si verifica immediatamente dopo il recupero.

Per ripristinare la funzione fertile, una donna deve sottoporsi a una visita ginecologica completa ed eseguire le cure necessarie. È anche importante scoprire la causa principale dello sviluppo della malattia e adottare tutte le misure per prevenirla in futuro.

Come curare l'iperplasia?

Complicanze durante la gravidanza: aborti spontanei, sviluppo improprio dell'embrione, formazione di tumori maligni

È molto efficace nella fase iniziale dello sviluppo, quindi una donna dovrebbe semplicemente consultare un medico in tempo.

Il trattamento ha lo scopo di eliminare la patologia e le ragioni per cui è causata. Il medico studia attentamente il quadro della malattia, determina il tipo di iperplasia e quindi prescrive un ciclo di trattamento. Durante l'intero corso terapeutico, è necessario condurre costantemente studi di controllo per tracciare le dinamiche del recupero.