Le secrezioni dopo il parto odorano di carne marcia. Dimissioni dopo il parto: durata, colore e odore. Odore sgradevole di secrezione dopo il parto

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Dopo il parto, ogni donna sperimenta perdite vaginali sanguinolente - lochia, che diventano più leggere nel tempo. Questo fenomeno è considerato normale. Le cellule epiteliali morte e le cellule del sangue escono dall'utero. A volte le secrezioni dopo il parto acquisiscono un odore sgradevole persistente. Una tale condizione può segnalare la presenza di un processo patologico e cosa fare se appare una scarica gialla con un distinto odore di marcio?

Quale dovrebbe essere la normale dimissione dopo il parto?

Nel corso di 1,5–2 mesi dopo il parto, il corpo femminile ritorna gradualmente al suo stato originale. L'utero inizia a contrarsi e a diminuire di dimensioni e appare la caratteristica secrezione - lochia.

Nei primi giorni dopo la nascita del bambino, le secrezioni sono piuttosto abbondanti e sanguinanti. Quindi l'intensità della lochia diminuisce, anche se si osserva un aumento a breve termine quando si starnutisce, si tossisce o si fa attività fisica. Di norma, lo scarico non ha odore o ha un leggero odore di sangue: questo è considerato un normale fenomeno naturale.

Cause dell'odore sgradevole delle secrezioni

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In genere, la secrezione postpartum ha un leggero odore di sangue nei primi 5-7 giorni. Quando i lochia diventano meno intensi e il loro colore vira verso un colore leggermente giallastro, possono acquisire un odore preli, che con un'attenta igiene personale diventa molto debole. Questa condizione è considerata il limite della normalità.

L'odore insolito delle secrezioni si verifica a causa di malattie infiammatorie o infettive del sistema riproduttivo. Le cause dell'odore sgradevole nelle zone intime sono descritte nella tabella:

Tipo di odoreSintomi associatiCause
Odore di pesceAppaiono abbondanti secrezioni grigie e fastidio nella zona genitaleVaginosi batterica, scarsa igiene personale, trattamento antibiotico
Odore acidoPrurito e bruciore nella zona genitale, abbondanti perdite bianche con mescolanze di formazioni caseoseViolazione della microflora vaginale, crescita del fungo Candida (mughetto), diminuzione dell'immunità
Odore putridoSecrezione gialla mista a pus, ipertermia, ulcere sui genitali (per la gonorrea), secrezione verdastra con contenuto schiumoso (per la tricomoniasi)Infezione durante il parto (ad esempio durante il parto d'urgenza a casa), peritonite, colpite, endometrite, ulcera puerperale, gonorrea, tricomoniasi, residui di placenta nell'utero
Odore di urinaDisagio durante la minzione, dolore nella zona della vescica, lochia mescolata con l'urina, doloreFistole vaginali, danni ai tessuti durante il parto


Misure diagnostiche

Se appare una secrezione insolita con un odore sgradevole, si consiglia a una donna di visitare un ginecologo per scoprire la causa di questa condizione. In genere, il paziente deve sottoporsi a una serie di misure diagnostiche:

  • esame su una sedia ginecologica (il medico valuta le condizioni della vagina, della cervice e delle suture);
  • striscio vaginale per determinare il pH, la coltura e identificare la microflora patogena;
  • esame ecografico degli organi riproduttivi;
  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • esame del sangue biochimico (se necessario).

Cosa fare se le parti intime e le secrezioni hanno un odore sgradevole dopo il parto?

Molte donne sperimentano secrezioni dopo il parto che hanno uno specifico odore sgradevole. Ciò potrebbe essere dovuto ad un'igiene personale insufficiente, poiché nel periodo postpartum deve essere più scrupolosa. Inoltre, può essere associata un'infezione batterica o fungina, che richiede ulteriori esami e prelievi per identificare l'agente patogeno.


Igiene personale e alimentazione sana

Un'attenta cura della zona intima aiuterà a superare l'odore sgradevole della vagina. La mamma deve indossare biancheria intima traspirante che non causi disagio o costrizione.

È necessario cambiare gli assorbenti ogni 2 ore per evitare di causare infezioni. È possibile utilizzare assorbenti notturni, pannolini speciali postpartum o usa e getta.

Devi lavarti dopo ogni viaggio in bagno, risciacquando la zona intima. È meglio usare sapone per bambini neutro senza profumi o coloranti.

Una cattiva alimentazione influisce anche sull'odore delle secrezioni. È necessario mangiare cibi contenenti sostanze utili e microelementi. La dieta è importante anche durante l'allattamento, perché alcuni alimenti possono causare reazioni allergiche e disturbi al sistema digestivo del bambino.

Terapia farmacologica

Se il medico ha determinato la causa della secrezione maleodorante, alla donna vengono prescritti dei farmaci. I farmaci vengono selezionati su base individuale, poiché molti farmaci sono vietati durante l'allattamento. La terapia farmacologica può includere:


  • farmaci antinfiammatori;
  • antibiotici (ampicillina, metronidazolo);
  • farmaci antipiretici (Paracetamolo);
  • antidolorifici (No-Shpa).

I medici prescrivono spesso l’ossitocina per aiutare la contrazione dell’utero e facilitare il passaggio del latte materno. Di norma, la terapia viene eseguita immediatamente dopo la nascita e dura fino a 5 giorni.

Per patologie gravi, gli specialisti ricorrono alla terapia sistemica. A volte si consiglia a una donna di interrompere l'allattamento al seno per un po'. In questo caso, è necessario esprimere.

Ricette popolari

Per alleviare l'infiammazione della mucosa vaginale ed eliminare l'odore sgradevole dopo il parto, le donne ricorrono spesso ai rimedi popolari. Va ricordato che l'automedicazione può causare complicazioni e allergie, quindi prima di utilizzare qualsiasi rimedio sarà necessario consultare uno specialista. Alcuni metodi tradizionali sono descritti nella tabella:

Rimedio popolareModalità di applicazioneAzione
Olio dell'albero del tèAggiungere qualche goccia di olio a 0,5 litri di acqua bollita e utilizzare per lavare la zona intima.Allevia l'infiammazione ed è un buon antisettico
Corteccia di quercia, camomilla, salvia e orticaPiante secche in quantità uguali (1 cucchiaio.) Versare acqua bollente (1 l) e lasciare fermentare per mezz'ora, quindi filtrare. Lavare con infuso caldo di erbeHa un effetto astringente, ferma il processo infiammatorio e ha proprietà emostatiche.
Erba di San GiovanniVersare un bicchiere di acqua bollente sull'erba secca (1 cucchiaio) e cuocere a fuoco basso per circa 20 minuti. L'infuso si assume per via orale, un terzo di bicchiere tre volte al giorno.Ha effetti antinfiammatori e ricostituenti, ripristina le difese dell'organismo, guarisce le ferite
Foglie di betullaLa pianta secca (2 cucchiai) viene frantumata e versata con acqua bollente (0,5 l). Prendi un bicchiere intero di infuso una volta al giorno per una settimana. In questo caso, dovrebbero essere necessarie circa due settimane dopo la nascitaRafforza il corpo, allevia l'infiammazione


Per garantire che il processo di recupero dopo il parto avvenga senza complicazioni e sintomi spiacevoli, gli esperti raccomandano di monitorare attentamente la propria igiene personale e di non saltare gli esami di routine dal ginecologo. Le misure preventive includono anche:

  • Visite frequenti al bagno per svuotare tempestivamente la vescica. Questa misura ridurrà il carico e la pressione sull'utero.
  • Metti il ​​bambino al seno più spesso. Ciò consentirà all'utero di riprendersi più velocemente, poiché l'allattamento al seno aiuta a contrarre i muscoli uterini.
  • Durante l'intero periodo di recupero (fino alla cessazione delle perdite vaginali), non dovresti visitare saune, piscine, bagni o fare il bagno. Sono consentite solo docce calde.
  • Cambiare gli assorbenti ogni 2-3 ore, lavare con acqua tiepida ed erbe aromatiche (camomilla, spago, calendula). È vietato l'uso di tamponi poiché ciò interrompe il naturale processo di fuoriuscita dei lochia e crea condizioni favorevoli per la proliferazione della microflora patogena.
  • Puoi iniziare l'attività sessuale solo dopo aver consultato un medico (ti consigliamo di leggere :). In questo caso è obbligatorio l'uso del preservativo per evitare infezioni delle parti intime.

Il forte sanguinamento postpartum - lochia - è, da un lato, un grande vantaggio per una giovane madre e, dall'altro, una vera minaccia per la sua vita. Perché si verificano e come dovrebbero essere normalmente? La natura dei lochia in complicazioni pericolose.

Cos'è la lochia

Sicuramente, ognuno di noi ha avuto nella memoria fin dall'infanzia come appare e come guarisce un ginocchio gravemente sbucciato. La ferita, sebbene non profonda, ha un aspetto terribile: un'ampia superficie rosso vivo che ricomincia a sanguinare alla minima brusca flessione della gamba (cioè quando la pelle viene distesa). All'inizio il sangue è scarlatto, poi gradualmente si scurisce. Dopo un paio di giorni, l'abrasione si ricopre di croste secche e, quando incrinata o rimossa con la forza, appare un icore giallastro. In un'altra settimana e mezza, le croste marroni cadono gradualmente da una ferita secca ben guarita, rivelando una nuova pelle delicata e leggera. Se l'abrasione si infetta e si infiamma, da sotto le croste verrà rilasciato pus viscoso di colore giallo o, meno comunemente, di un colore diverso.

La superficie interna dell'utero di una donna che ha appena partorito sembra più o meno la stessa nel punto in cui era attaccata la placenta separata (placenta). La differenza è che il ginocchio è a contatto con l'aria, “ventilato” e raffreddato, e quindi si asciuga velocemente e raramente suppura. Nel grembo materno le condizioni sono completamente diverse: calore costante (circa 38 gradi) e umidità al 100%. Pertanto, la guarigione è più lenta e non ci sono croste: solo grumi di globuli rossi, coaguli di sangue e rilascio di plasma (icore) nella ferita. Inoltre, è difficile immaginare condizioni più ideali per la riproduzione attiva di un numero enorme di batteri e microrganismi protozoari! Dopotutto, il sangue è un mezzo nutritivo universale non solo per gli esseri umani, ma anche per i microbi. Pertanto, sfortunatamente, c'è sempre, anche con un decorso normale, il rischio di sviluppare endometrite postpartum - infiammazione purulenta della mucosa che riveste l'utero dall'interno.

COSÌ, lochia è la scarica da una grande ferita- da quella zona della mucosa uterina (endometrio) dove si trovava la placenta che allattava il feto durante tutta la gravidanza e fino all'espulsione della placenta. La sua separazione lascia un’enorme “abrasione” nello strato endometriale.

L'ossitocina è un'amica e un'assistente degli ostetrici e delle madri

Subito dopo la nascita del bambino, l'ostetrica chiede alla neomamma di strofinare vigorosamente i capezzoli delle ghiandole mammarie, come se avesse bisogno di caricare un orologio meccanico. Ciò è necessario affinché un’ulteriore grande porzione di ossitocina venga rilasciata nel sangue della donna. Questo ormone provoca potenti contrazioni dell'utero, strappandole letteralmente la placenta. Immediatamente dopo la sua espulsione dal corpo della madre, inizia il sanguinamento dal canale del parto (genitale), la cui fonte è la ferita formata nel luogo in cui si trovava la placenta. Questa è lochia.

Sotto l'influenza dell'ossitocina, le contrazioni che comprimono il corpo dell'utero continuano per molti altri giorni. Grazie a ciò, l'area della superficie sanguinante diminuisce rapidamente, i vasi sanguigni rotti vengono compressi, in essi si formano densi coaguli di sangue e il numero di lochia viene gradualmente ridotto. Per accelerare questo processo, nelle prime 2 ore dopo la nascita, l'ostetrica si avvicina più volte alla donna e preme con forza sul basso ventre nella zona dell'utero. Allo stesso tempo, la donna in travaglio può sentire una porzione di sangue che fuoriesce letteralmente dal canale del parto. Non c'è motivo di preoccuparsi: sono i lochia accumulati nella cavità uterina che fuoriescono. Le stesse sensazioni si verificheranno per altri 2-3 giorni: dopo essersi alzati da una posizione sdraiata, dopo aver provato a sollevare qualcosa di pesante (compreso un eroe appena nato).

Importante: L'ossitocina viene rilasciata quando i capezzoli sono irritati. Pertanto, durante ogni poppata con attivo (!) Mentre allatta il bambino, la madre può avvertire dolore all'addome a causa della contrazione dell'utero e allo stesso tempo del rilascio di una grande porzione di lochia. Lo stesso effetto, ma più forte, sarà dopo le iniezioni di ossitocina. Il medico lo prescrive per l'involuzione uterina ritardata:

  • se nascessero gemelli o un feto di grandi dimensioni;
  • se c'erano polidramnios, che allungavano le pareti dell'utero;
  • se c'è o si sospetta un'infezione che rilassa i muscoli dell'utero.

Come dovrebbero essere le normali perdite postpartum?

La quantità di sangue scarlatto rilasciata nelle prime 2 ore dopo la nascita, in media circa 300 ml (fino allo 0,5% del peso corporeo della donna dopo il parto). Questo conta normale perdita di sangue durante il parto. In questo momento la giovane madre è (necessariamente!) sotto osservazione per non perdere la possibile insorgenza di un'emorragia massiva. Viene coperta con un pannolino assorbente sterile e cambiata secondo necessità. Se tutto va bene, dopo 2 ore la donna postpartum viene trasportata nel reparto postpartum.

Primi 2 giorni insieme al sangue scuro possono essere rilasciati lunghi coaguli marrone-marroni, come durante le mestruazioni, solo più grandi. Questa è la norma: il resto dell'endometrio invecchiato viene respinto dalla cavità uterina (non dalla ferita). In questo caso, la donna non avverte alcun dolore.

Importante

Per evitare che l'infezione penetri nella ferita, nei primi giorni si consiglia di utilizzare come assorbenti i pannolini sterili forniti in maternità. Potrebbe non essere molto comodo, ma anche indossare le mutandine dovrebbe aspettare. Se ti senti molto a disagio senza, puoi acquistare in anticipo in farmacia diverse mutandine usa e getta in rete di nylon in confezioni singole.

Per aiutare il tuo utero a contrarsi più velocemente, devi:

  • iniziare a muoversi il prima possibile (girarsi nel letto, alzarsi con cautela, camminare un po');
  • non fare il bagno, non fare la doccia troppo calda, non sollevare pesi, non fare salti e altri movimenti improvvisi sconsiderati: l'effetto sarà come quando pieghi con forza un ginocchio sbucciato mezzo guarito;
  • dormire a pancia in giù con un piccolo cuscino posizionato nella zona sotto l'ombelico;
  • non sopportare il primo bisogno di urinare, in modo che la vescica troppo piena non eserciti pressione sulla cervice e sulla vagina, rendendo difficile il passaggio dei lochia;
  • allatta il tuo bambino “a richiesta”, cioè spesso e senza lunghe pause notturne. Ricordare che l'alimentazione supplementare con latte artificiale o l'integrazione con acqua dal capezzolo non solo interferirà con il normale “inizio” dell'allattamento, ma ridurrà anche la quantità di ossitocina nel sangue.

Nel corso di 3-4 giorni il numero di lochia diminuisce gradualmente, lo scarico diventa più leggero. Sul tampone possono ancora apparire coaguli di sangue marrone piuttosto grandi, ma questo non dovrebbe essere accompagnato da abbondanti quantità di sangue scarlatto.

Ci vogliono solo dagli 8 ai 15 giorni perché i lochia diventino trasparenti e giallastri, con rare striature marroni di sangue “vecchio”. Per analogia con il ginocchio, è un icore. Verrà rilasciato fino a quando la superficie della ferita nell'utero non sarà completamente liberata dai coaguli di sangue e ricoperta da un nuovo strato di endometrio giovane. Non esiste una risposta esatta per quanto tempo viene secreta la lochia del sangue; tutto è molto individuale. Ciò dipende da molti fattori, ad esempio:

  1. Nella stagione calda - più a lungo che nella stagione fresca.
  2. Quanto più l'utero si allarga durante la gravidanza, tanto più tempo occorrerà per ritornare alle sue dimensioni originali e tanto più a lungo si ridurrà la superficie della ferita.
  3. Con un allattamento al seno debole o senza allattamento, il periodo di secrezione dei lochia è prolungato.
  4. Se nell'utero rimangono piccoli pezzi di membrana che impediscono all'utero di contrarsi completamente, le secrezioni saranno più lunghe e abbondanti.
  5. Un utero normale (a forma di pera) si contrarrà più velocemente di uno con forma anormale (bicorne o con una grande piegatura posteriore).
  6. La subinvoluzione (contrazione incompleta) dell'utero dovuta allo sviluppo di un'infezione al suo interno o all'espulsione incompleta di parti strettamente attaccate della placenta non solo allunga il periodo di lochia, ma aumenta anche il rischio di sanguinamento atonico postpartum.

Lo scarico sanguinante, anch'esso gradualmente diminuendo di volume, continuerà per circa un altro mese. Un segno di normalità sarà l’assenza di cattivo odore, uno stato di salute soddisfacente della donna, una temperatura corporea normale e buoni esami del sangue (se eseguiti). L'addome non dovrebbe far male a riposo, durante la minzione o durante i movimenti intestinali. Durante il primo rapporto sessuale attivo può verificarsi un leggero aumento delle secrezioni.

Quali sono i benefici della lochia

Un grande vantaggio è il fatto che il sangue, terreno fertile per i microbi, non si accumula nella cavità uterina, ma viene immediatamente rilasciato all'esterno. Quindi niente assorbenti! Inoltre, un'abbondante lochia lava via i microrganismi e i tessuti morti dalla superficie della ferita, pulendola in modo così specifico. Le secrezioni rosso scuro contengono fattori di coagulazione e piastrine, che impediscono lo sviluppo di gravi emorragie da vasi rotti.

Ciò che popolarmente viene chiamato icore è in realtà un'effusione di fluido linfatico e plasma intercellulari. I leucociti (cellule del sangue protettive), le cellule immunitarie (anticorpi e macrofagi mangiatori di microbi) si accumulano in enormi concentrazioni.

Si scopre che la lochia è un meccanismo naturale creato dall'evoluzione volto a preservare la vita e la salute di una donna che ha raggiunto il suo scopo principale: diventare madre.

Quali perdite postpartum sono considerate patologiche e pericolose?

Le complicazioni più gravi del periodo postpartum che minacciano la salute e la vita di una donna sono il massiccio sanguinamento uterino e la sepsi postpartum sullo sfondo dell'endometrite purulenta. Il primo segnale allarmante sul loro sviluppo può essere dato dai lochia.

Dovresti informare immediatamente il medico se:

  • indipendentemente dal tempo trascorso dopo il parto, le secrezioni aumentano improvvisamente o gradualmente o diventano più sanguinolente;
  • apparve uno sgradevole odore putrido;
  • i lochia hanno perso la trasparenza, sono diventati spessi, viscosi e hanno cambiato colore in giallo scuro, bianco latte, verde o marrone;
  • l'aumento delle secrezioni coincideva con la comparsa di dolore addominale, aumento della temperatura corporea, brividi o con un inspiegabile peggioramento dello stato di salute generale.

Importante

Fino a quando il rilascio di lochia non si ferma completamente, cioè finché la superficie della ferita nell'utero non guarisce, alla futura mamma è vietata qualsiasi automedicazione: supposte, lavande, uso di ricette di medicina tradizionale, semicupi (soprattutto sdraiati) e altri procedure di riscaldamento. Non è possibile lavorare fisicamente duramente o essere nervosi (un aumento della pressione sanguigna può spingere un coagulo di sangue fuori dai vasi sanguigni nella ferita, causando sanguinamento).

La dimissione postpartum è una sorta di indicatore della salute delle donne. Pertanto, se inizi a notare che le secrezioni hanno cambiato colore diventando più intense, sono diventate più abbondanti o hanno acquisito un odore sgradevole dopo il parto, devi consultare presto un medico in modo che possa dissipare i tuoi dubbi o prescrivere trattamento appropriato per eliminare la causa che ha portato a questi cambiamenti.

Durante tutti i nove mesi che precedono la nascita di un bambino, una donna è esente dai cosiddetti “giorni critici”, tuttavia il periodo postpartum è caratterizzato da secrezioni abbondanti e prolungate, chiamate lochia.

La durata del periodo postpartum dura circa due mesi dopo la nascita. Per tutto questo tempo, le pareti interne dell'utero vengono restaurate e purificate, accompagnate da sanguinamento. Questo è un processo fisiologico del tutto naturale, che di per sé non rappresenta alcun pericolo per la salute della donna. Tuttavia, se qualcosa interferisce con il deflusso dei lochi (ad esempio, lassità dell'utero - quando i suoi muscoli lisci sono deboli e non si contraggono abbastanza), la secrezione acquisisce un odore sgradevole - questo può segnalare complicazioni sotto forma di infezione uterina associata infezione o fungere da impulso per processi infiammatori.

Il ripristino dell'utero e il suo ritorno alle dimensioni originali avviene quanto prima quanto più spesso il bambino viene attaccato al seno. L’alimentazione a richiesta stimola la produzione di ossitocina nel corpo della donna, provocando la contrazione della muscolatura liscia dell’utero e la sua rapida pulizia. Pertanto, il sistema riproduttivo nel suo insieme in una donna che allatta viene ripristinato più velocemente che in una donna che non allatta.

Un'altra condizione per il rapido ripristino del sistema riproduttivo di una donna è la stabilità dei movimenti intestinali; è necessario diversificare la dieta con alimenti contenenti fibre per garantire i movimenti intestinali quotidiani.

Stare spesso a pancia in giù fa sì che le secrezioni postpartum passino senza ostacoli, quindi girati a pancia in giù più spesso.

Lo scarico può cambiare colore. Se all'inizio avevano un colore sanguigno brillante, in seguito il loro colore potrebbe cambiare più vicino al marrone. Se non hanno un odore sgradevole, non preoccuparti.

La prevenzione delle malattie dell'area genitale nel periodo postpartum avverrà tramite procedure igieniche regolari. Ogni visita alla toilette dovrebbe terminare lavando la zona perineale con acqua tiepida e sapone (preferibilmente sapone per bambini). Se le suture ricevute durante il parto stanno ancora guarendo, dopo le procedure igieniche è necessario asciugare con cura e attenzione l'area, tamponandola con un panno morbido.

Finché ci sono perdite postpartum, dovresti prima usare assorbenti speciali dopo il parto e poi normali. L'uso dei tamponi dovrebbe essere rimandato fino alla fine del ciclo mestruale, poiché impediscono il rilascio di lochia, che può causare un'infezione. Durante tutto il periodo postpartum, la donna dovrebbe monitorare la natura delle secrezioni, cambiando regolarmente gli assorbenti ogni due ore.

Un odore sgradevole può servire come segnale che un'infezione è entrata nel corpo e si sta sviluppando una malattia infiammatoria. Questo sintomo, insieme a febbre, debolezza e dolore, dovrebbe essere un motivo per consultare immediatamente un medico per determinare la causa della cattiva salute e il successivo trattamento.

Durante la gravidanza, una donna è sotto la costante supervisione di un medico, che registra i minimi cambiamenti nella salute della futura mamma e del feto, prescrive un ciclo di procedure e un trattamento adeguato. Dopo la nascita di un bambino, una donna dedica tutte le sue energie e il suo tempo al bambino, dimenticandosi dei suoi disturbi. Eppure non dovresti dimenticarti di te stesso, dal momento che il bambino ha bisogno di una madre sana e il coniuge ha bisogno di una moglie. Pertanto, non è necessario ritardare la visita dal medico se si notano anomalie nel proprio corpo.

Dopo il parto, sia esso avvenuto in modo naturale o mediante taglio cesareo, la donna continua ad avere secrezioni dalle vie genitali per un periodo piuttosto lungo. Il completo recupero del corpo avviene solo dopo 6-8 settimane.

In questo momento, la giovane madre viene avvertita di vari tipi di pericoli associati alla patologia degli organi genitali. Pertanto, è importante sapere quanto tempo e che tipo di dimissione dovrebbero essere nel periodo postpartum. Dopotutto, l'individuazione tempestiva di un processo patologico rappresenta già la metà del successo del suo trattamento. Cosa fare se dopo il parto si verificano secrezioni con un odore sgradevole?

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Dimissione dopo il parto

Pertanto, qualsiasi processo che interrompe la contrattilità dell'utero porta a un'eccessiva perdita di sangue e può formarsi un ematometra, un accumulo di coaguli di sangue nella cavità. Spesso questa complicazione richiede una trasfusione di sangue, poiché la perdita di sangue può raggiungere diversi litri.

Quindi, le secrezioni nei primi giorni o due sono abbondanti, spesso con coaguli. Ma in caso di dubbio, è meglio consultare un medico o un'ostetrica, poiché le violazioni mettono a rischio la vita della donna.

Nella prima settimana

A poco a poco la quantità di secrezioni diminuisce, iniziano ad assomigliare alle normali mestruazioni. Il loro colore è ancora prevalentemente rosso sangue; non devono essere presenti coaguli, a meno che non siano molto piccoli (pochi mm ciascuno). L'odore è specifico, proprio come durante le mestruazioni. Va inoltre notato che in questo momento le ghiandole sudoripare iniziano a lavorare attivamente, anche nella zona inguinale, quindi potrebbe apparire un odore leggermente più forte del solito.

Nel tempo successivo

Nel tempo, la componente sanguinosa diventa ancora più piccola; nei lochia prevale il muco. In questo momento, lo scarico si presenta piuttosto sotto forma di una piccola macchia. Non dovrebbero esserci odori particolari se vengono seguite tutte le norme igieniche e gli assorbenti vengono cambiati regolarmente.

Se non ci sono perdite per diversi giorni e poi compaiono di nuovo le macchie, non c'è motivo di preoccuparsi, è normale. Ma a condizione che rientri nell’intervallo di 40 giorni.

Se dopo il parto hai delle secrezioni gialle con un odore sgradevole, è meglio consultare un medico per escludere un'infiammazione.

Guarda il video sulla lochia dopo il parto:

Dimissione dopo taglio cesareo

Immediatamente dopo l'intervento le secrezioni sono minori rispetto al parto naturale, ma la loro quantità aumenta gradualmente. Tutto dipende dal fatto che il taglio cesareo sia stato pianificato o urgente e che la cervice sia stata aperta.

Il minor numero di lochi in generale è dovuto anche al fatto che i farmaci che contraggono l'utero vengono sempre somministrati a scopo preventivo e spesso viene eseguito un ulteriore curettage della cavità.

Nei primi giorni è consentita una miscela di muco. La durata di qualsiasi dimissione dopo un taglio cesareo non deve superare i 40 giorni. Sotto tutti gli altri aspetti, il loro carattere non differisce dal parto naturale.

Patologia

Solo uno specialista può finalmente capire se è normale o patologico. Ma i seguenti sintomi dovrebbero essere un motivo per consultare un medico:

  • Se le secrezioni nei primi giorni dopo il parto sono eccessivamente abbondanti e con coaguli. Oltre a ciò possono comparire debolezza, vertigini e nausea.
  • Nel caso in cui, pochi giorni dopo la nascita, la secrezione si interrompesse improvvisamente. Parallelamente a questo, appare un dolore fastidioso nell'addome inferiore.
  • Anche se lo scarico aumenta bruscamente. Ad esempio, una macchia è già presente da più di 3 - 5 giorni ed è apparsa una discreta lochia sanguinolenta.
  • Se dopo il parto compaiono secrezioni marroni con un odore sgradevole di natura putrefattiva, rispettare tutte le regole di igiene personale.

Segni di infiammazione

In qualsiasi momento dopo il parto, una donna può sviluppare sintomi vaginali. La probabilità è particolarmente alta quando alla fine della gravidanza è stata infastidita da qualche tipo di infezione a trasmissione sessuale. Inoltre, l'infiammazione si verifica spesso all'inizio dell'attività sessuale, quando la cervice non è ancora completamente chiusa e le infezioni possono facilmente penetrare. Si raccomanda di astenersi da rapporti intimi per un periodo massimo di 40 giorni mentre è ancora presente una certa dimissione.

Nella maggior parte dei casi ha un quadro clinico chiaro. L'infezione può essere localizzata anche nella vagina e nella cervice. Ciò è dovuto allo stato di immunodeficienza della donna in questo momento. I principali segni di infiammazione degli organi genitali:

  • dolore fastidioso nell'addome inferiore, che è leggermente alleviato dagli analgesici;
  • secrezione con odore sgradevole, putrida, purulenta, ecc.;
  • il colore dei lochia cambia in giallastro, verdastro, bruno scuro, purulento, ecc.;
  • la temperatura corporea sale a 38 - 39 gradi;
  • la salute generale soffre: si verificano sudorazione, debolezza, letargia, apatia.

Per determinare l'infiammazione nei genitali, è sufficiente condurre un esame del sangue generale, un esame ginecologico e un esame ecografico degli organi pelvici. Il trattamento deve essere iniziato immediatamente per evitare possibili complicazioni.

Cause di patologia

L'infiammazione dopo il parto può essere localizzata nella vagina o diffondersi nella cavità uterina. In quest’ultimo caso, esiste una chiara minaccia per la salute della donna. Le cause del processo infiammatorio dopo il parto possono essere le seguenti:

  • Presenza e sua ignoranza alla fine della gravidanza. Dopo il parto, i batteri patogeni non scompaiono senza un trattamento adeguato.
  • Varie manipolazioni durante il parto senza profilassi antibiotica. Ad esempio, separazione manuale della placenta, perdita di sangue massiccia, estesa, ecc.
  • Condizioni concomitanti di immunodeficienza nelle donne. Come l'HIV, la patologia oncologica e altri.
  • Mancanza di igiene personale, uso.
  • La presenza di patologie infettive attive, ad esempio, esacerbazione di malattie croniche e simili.
  • Inizio precoce dell'attività sessuale senza aspettare 40 giorni, rifiutando il preservativo.
  • Reazioni allergiche al materiale di sutura, se utilizzato.

Il fatto è che il sangue è il miglior mezzo nutritivo per la crescita e la riproduzione della maggior parte degli agenti patogeni. Questo è il motivo per cui l'infiammazione si verifica così facilmente dopo il parto.

Quando è necessario consultare un medico?

Non dovresti aspettare di avere delle secrezioni con un odore sgradevole per quasi un mese dopo il parto.

Al primo sospetto di infiammazione o altra patologia, dovresti consultare un medico.

Ciò deve essere fatto urgentemente nelle seguenti situazioni:

  • quando viene rilevata una secrezione purulenta,
  • quando si superano i 39 gradi,
  • per forti dolori al basso ventre,
  • con forti capogiri, debolezza, letargia,
  • se la scarica è molto abbondante (più tamponi medi nell'arco di un'ora).

Metodi diagnostici

È necessario prestare particolare attenzione a tali condizioni, poiché sono piene di conseguenze e possono causare danni significativi alla salute di una donna. Se una giovane madre sospetta qualche tipo di infezione, dovrebbe consultare un medico per esame ed esame. I principali metodi utilizzati per diagnosticare la condizione sono:

  • visita ginecologica generale;
  • per la flora, seminando il contenuto;
  • PCR e colture per i principali microrganismi patogeni;
  • esame ecografico della cavità uterina;
  • Esame del sangue generale e biochimico.

Se necessario, l'elenco può essere ampliato.

Trattamento delle dimissioni

La portata e l'invasività del trattamento per l'infiammazione degli organi genitali dopo il parto dipendono dall'entità del processo, dalla gravità dei sintomi di intossicazione, ecc. Le aree principali includono quanto segue:

  • Terapia antibatterica. Nei casi lievi si può procedere con l'assunzione di farmaci per via orale, nei casi moderati e gravi è meglio dare la preferenza agli iniettabili. Dovresti anche considerare se la donna sta allattando al seno, poiché la maggior parte dei farmaci antibatterici non sono compatibili con l'allattamento. Le più comunemente usate sono le cefalosporine, le aminopenicilline (possono essere usate durante l'allattamento) in combinazione con il metronidazolo. Nelle situazioni più gravi, viene data preferenza al gruppo dei lincosamidi, dei carbapenemi e altri.
  • Farmaci antinfiammatori, antispastici, antidolorifici per la terapia sintomatica.
  • Lavaggio della cavità uterina, in cui il liquido (spesso viene aggiunto un antibiotico) entra attraverso un catetere e “lava via” tutti gli elementi patogeni.
  • A volte è sufficiente trattare con le supposte se l'infiammazione è localizzata solo nella vagina.
  • Inoltre, possono essere utilizzati agenti immunostimolanti.

Le perdite spiacevoli dopo il parto, accompagnate da altri sintomi (dolore al basso ventre, febbre, ecc.), dovrebbero sempre attirare maggiore attenzione da parte della donna. Infatti, durante questo periodo, le difese dell'organismo si riducono così tanto che anche gli agenti patogeni condizionali possono causare malattie. Solo uno specialista dopo un esame può dire in modo definitivo perché c'è una secrezione con un odore sgradevole dopo il parto e come eseguire il trattamento nel modo più efficace.

Ogni donna dopo il parto entra in contatto con le secrezioni vaginali, che includono plasma, epitelio uterino morente e cellule del sangue. Questo fenomeno è considerato la norma assoluta. La secrezione può cambiare colore, consistenza e odore. L'odore sgradevole delle secrezioni è un segno dello sviluppo della patologia. Questo sintomo segnala un pericolo, quindi non dovrebbe essere ignorato.

Come dovrebbero essere le normali perdite postpartum?

Per il corpo femminile, il parto è una prova seria. È naturale presumere che gli organi del sistema riproduttivo necessitino di restauro. Di solito sono sufficienti 6-8 settimane. I cambiamenti più significativi si verificano nell'utero e iniziano immediatamente dopo la separazione della placenta dalla sua superficie. L'utero inizia le contrazioni attive per ritornare alle sue dimensioni normali. Dopo il parto, la superficie interna dell'organo viene danneggiata, quindi entro 2-3 giorni si verifica un forte sanguinamento, che diminuisce gradualmente e continua fino a 8 settimane: lochia.

Un forte sanguinamento per 2-3 giorni dopo il parto è la norma assoluta e le secrezioni scarse o eccessivamente abbondanti dovrebbero essere la ragione per consultare un medico

Le secrezioni normali non hanno un odore forte o odorano di sangue. Successivamente, la lochia riduce la sua intensità e cambia colore in un colore più chiaro. Dal 6° al 7° giorno dopo il parto, la secrezione acquisisce normalmente una tinta marrone.

Nota: se una giovane madre allatta o pratica attività fisica attiva, la secrezione potrebbe diventare più abbondante. Quanto più attivamente si contraggono i muscoli addominali, tanto più abbondante sarà la secrezione.

Tabella: dimissione normale dopo il parto

Le secrezioni normalmente non sono accompagnate da fastidio sotto forma di prurito, irritazione e odore sgradevole; col tempo diventano meno pronunciate e scompaiono completamente tra il 45° e il 60° giorno dopo il parto.

Importante: dopo che la lochia si è fermata, la donna deve sottoporsi ad un esame da un ginecologo.

Video: recupero del corpo della madre dopo il parto

Cause di perdite con cattivo odore dopo il parto

Un odore sgradevole può svilupparsi a causa del ristagno delle secrezioni nell'utero, dei cambiamenti nella microflora vaginale e della progressione dell'infiammazione dovuta all'infezione.

Anche l'odore dell'urina dovrebbe avvisarti. Spesso è un segno di condizioni come:

  • atonia della vescica (un disturbo funzionale che porta all'incontinenza urinaria);
  • fistole vaginali (fori che si formano a seguito di lesioni);
  • lesioni all'uretra durante il parto.

Nelle prime 24 ore dopo la nascita di un bambino, i lochia sono caratterizzati da una maggiore abbondanza. Sono caratterizzati da una ricca tonalità rossa e dall'odore di sangue fresco. Entro il decimo giorno, il volume delle secrezioni dovrebbe diminuire e il colore della secrezione dovrebbe diventare giallo o bianco. Durante questo periodo si sente spesso l'odore di preli, è la norma.

Violazione della microflora vaginale

Si può formare un odore di pesce o acido insieme ad una secrezione grigia o biancastra. Tipicamente, questo fenomeno dimostra la presenza di un disturbo della microflora vaginale - vaginosi batterica. La condizione può essere innescata da un intervento fisico o farmacologico. Vale soprattutto la pena preoccuparsi di quelle donne che hanno ricevuto punti di sutura dopo il parto, così come delle giovani madri che hanno subito un ciclo di terapia antibiotica.

Un odore acido insieme a secrezioni simili a fiocchi di latte sono un sintomo della progressione della candidosi (mughetto). La malattia di solito si manifesta con prurito.

Un odore sgradevole di secrezione nel 99% dei casi è un segno dello sviluppo di patologie

Un forte odore di marciume può apparire anche quando il parto non è stato effettuato in condizioni sterili e un'infezione è entrata nella ferita del parto. La localizzazione di quest'ultimo può essere molto diversa: la cervice dell'organo, la cavità uterina, la vagina e così via.

Se le secrezioni emanano odore di cipolla o aglio, il motivo più spesso risiede nell'immunodeficienza o nei disturbi metabolici. Questo odore può provocare infiammazioni nell'utero, nonché disbiosi vaginale o mughetto.

La secrezione con odore di ammoniaca tende a verificarsi a causa della perdita di urina al momento dell'aumento della pressione nel peritoneo, che può essere causata da una maggiore attività fisica, starnuti o tosse, risate, ecc. L'incontinenza può anche essere provocata da stress emotivo ed eccesso peso.

Importante: un forte odore sgradevole, soggetto a igiene, nel 99% dei casi è causato dallo sviluppo di patologie. Consultare un medico è obbligatorio.

Flusso sanguigno compromesso

Se alla fine del travaglio la secrezione è molto scarsa e ha un odore sgradevole, allora forse la causa di questa condizione è una violazione del deflusso del sangue. A volte capita che l'utero smetta di contrarsi con la giusta frequenza. Le madri che hanno smesso di allattare hanno maggiori probabilità di contrarre questa patologia. Anche i difetti nella formazione dell'organo riproduttivo (congeniti o acquisiti) possono essere motivo di dimissione ritardata.

Molto spesso, le madri che hanno subito un intervento chirurgico riscontrano problemi con il flusso sanguigno dopo il parto. I tessuti nell’area della cicatrice non sono in grado di contrarsi completamente. A queste madri vengono solitamente prescritti farmaci contenenti ossitocina.

Durante l'allattamento viene prodotto l'ormone ossitocina, che provoca la contrazione dell'utero.

Scarsa igiene

Se dopo il parto iniziano a comparire secrezioni con un odore repellente, è necessario prestare maggiore attenzione all'igiene. Si consiglia di eseguire le procedure idriche dopo ogni visita in bagno. Per il lavaggio è meglio usare normale sapone per bambini o prodotti speciali delicati. Se sono presenti punti di sutura nella zona perineale, è imperativo utilizzare antisettici, altrimenti non è possibile evitare l'infiammazione dovuta all'infezione.

Si consiglia di sostituire gli assorbenti con pannolini usa e getta. Devono essere cambiati il ​​più spesso possibile. Lavare il perineo una volta al giorno non è sufficiente.

Se compaiono secrezioni con un odore sgradevole, è necessario lavare il perineo più volte al giorno utilizzando speciali prodotti per l'igiene intima.

Infezione

L'odore ripugnante della lochia indica spesso la progressione del processo infiammatorio sullo sfondo di infezioni specifiche (tricomoniasi, clamidia, candidosi, gardenellosi, gonorrea e altre) e endometrite (processi infiammatori nello strato interno dell'utero). La secrezione in questo caso ha un odore putrido:

  • lo scarico giallastro con un odore è il segno principale dello sviluppo dell'endometrite. Il processo patologico progredirà molto rapidamente, quindi è consigliabile chiedere immediatamente l'aiuto di uno specialista;
  • secrezioni marroni che emettono un odore pungente di pus sono un segno della presenza di un'infezione nell'utero;
  • Anche le perdite verdastre che odorano di pus o di pesce sono un segno dello sviluppo dell'endometrite. I muscoli dell'utero si contraggono debolmente, quindi la secrezione non esce abbastanza bene. Questa circostanza potrebbe aggravare la situazione.

Galleria fotografica: secrezione con un odore sgradevole di varie sfumature

Le perdite giallastre con odore sono un segno dello sviluppo dell'endometrite.Le perdite marroni che emanano un odore pungente di pus sono un segno dello sviluppo di un'infezione nell'organo uterino.Le perdite verdastre che odorano di pus o di pesce sono un segno di lo sviluppo dell’endometrite.

Resti della placenta

Lochia può acquisire un odore sgradevole 30 giorni dopo il parto se sono presenti resti di placenta nell'utero. Questa patologia si manifesta in modo complesso, quindi è importante prestare attenzione ad altri sintomi:

  • debolezza;
  • vertigini;
  • malessere generale;
  • febbre;
  • mal di stomaco.

In questo caso l’intervento chirurgico non può essere evitato. In casi particolarmente difficili viene eseguita l'eliminazione completa dell'utero.

Video: diagnosi tramite odore di scarico

Opzioni di trattamento

Anche un lieve disturbo nel periodo postpartum può causare lo sviluppo di patologie gravi. È molto importante mantenere l’igiene per ridurre il rischio di complicanze.

Per 3-4 mesi è consigliabile che una donna eviti:

  • visitare un bagno turco o procedure di balneazione;
  • fare il bagno in una vasca da bagno o in un serbatoio chiuso;
  • aumento dell’attività fisica.
  • lavati più spesso, anche con decotti alle erbe (come base puoi usare camomilla, ortica o spago). Nota: le lavande per diversi mesi dopo il parto non sono consigliabili;
  • usare il preservativo durante i rapporti sessuali. Grazie a tale accortezza sarà possibile non solo evitare la penetrazione di infezioni o batteri, ma anche escludere una gravidanza non pianificata;
  • allattare regolarmente il bambino al seno durante l'allattamento. La procedura attiva le contrazioni uterine e stimola il processo di pulizia dell'organo;
  • svuotare regolarmente la vescica;
  • esercitati a riposare e dormire sdraiato a pancia in giù. Questa posizione stimola la contrazione dei muscoli addominali.

Ricerca necessaria

Se si verificano secrezioni con un odore repellente, è obbligatorio contattare uno specialista.

In questo caso, la giovane madre avrà bisogno di:

  • sottoporsi ad una visita da un medico specializzato e fornire risposte a tutte le domande del ginecologo. Si consiglia di rivolgersi allo specialista che ha accompagnato la gravidanza o che conosce la storia del parto e avere con sé la tessera;
  • fare uno striscio ginecologico per la flora e un test PCR per l'infezione;
  • eseguire esami delle urine, esami del sangue e malattie sessualmente trasmissibili (malattie sessualmente trasmissibili);
  • sottoporsi ad un esame ecografico (ecografia).

Trattamento farmacologico

Dopo aver determinato la causa esatta, il medico prescrive il trattamento tenendo conto di tutti i fattori e delle condizioni della madre. Di solito è medicinale. Il processo infiammatorio viene spesso trattato con antibiotici. Nella maggior parte dei casi si tratta di farmaci a base di metronidazolo o amoxicillina.

Importante: il medico deve selezionare i farmaci più sicuri e delicati se una donna preferisce l'allattamento al seno. Alcuni farmaci possono influire negativamente sull'allattamento e sulla salute del bambino.

In caso di infiammazione post parto, la terapia può concentrarsi sulla somministrazione di ormoni naturali che possono essere prodotti dall'organismo femminile (ad esempio, in caso di endometrite viene spesso somministrata ossitocina). La candidosi può richiedere un trattamento antifungino.

Il metronidazolo passa nel latte materno, pertanto l'allattamento al seno dovrà essere interrotto durante il trattamento

Raschiare

Se nell'utero di una donna vengono trovati resti della placenta, il curettage non può essere evitato. La procedura viene eseguita in anestesia. Il medico pulisce ogni tessuto rimanente e quindi disinfetta l'organo. In casi particolarmente avanzati e complessi è possibile la rimozione completa dell'utero.

La procedura di curettage prevede la pulizia dell'utero dai detriti tissutali e la sanificazione dell'organo.

Possibili conseguenze

Qualsiasi malattia nel periodo postpartum, accompagnata da secrezioni con un odore sgradevole, può portare a gravi conseguenze. Il disagio ed i disagi estetici sono solo una piccola parte dei problemi.

La vaginosi può causare infertilità o influenzare negativamente la gravidanza successiva, causando complicazioni durante il parto. La malattia rende il sistema genito-urinario debole e incapace di resistere alle infezioni.

L’endometrite non solo può causare infertilità, ma anche causare la morte. I processi infiammatori possono penetrare in profondità nel corpo e successivamente influenzare gli organi di altri sistemi dall'interno. Di conseguenza, è possibile lo sviluppo della sepsi (una reazione infiammatoria sistemica in risposta a un processo infettivo locale), che spesso è incompatibile con la vita.

Dopo il parto, la vita di una donna cambia radicalmente e l’autore dell’articolo non ha fatto eccezione. Lochia è un modo per purificare il corpo, sono un noma assoluto, ma solo finché non iniziano a emettere un odore sgradevole. Inizialmente, ho sentito l'odore della dolcezza nella seconda settimana dopo il parto. Non ha causato gravi disagi, non c'erano altri sintomi allarmanti, ma ho comunque deciso di chiamare il mio ginecologo e riferire questo fatto. Il medico mi consigliò di preparare un decotto di camomilla e di lavare con esso il perineo almeno tre volte al giorno. Ho seguito rigorosamente gli ordini del medico. Dopo qualche giorno l'odore ha smesso di darmi fastidio. Alla settimana 7, le secrezioni iniziarono ad emettere un odore acre. Allo stesso tempo sono comparsi problemi con l'allattamento. Sono andato dal dottore. Una macchia sulla flora ha confermato la presenza di mughetto, il medico ha prescritto supposte di Pimafucin. La Lochia a quel tempo non era più abbondante. Dopo la terapia, l'odore acido è completamente scomparso e l'allattamento è stato ripristinato. Ho imparato personalmente quanto segue: una visita tempestiva dal medico è la chiave per una soluzione efficace al problema e l'opportunità di eliminare le conseguenze negative. Non aver paura di parlare dei tuoi sintomi con uno specialista. Anche una leggera deviazione dalla norma dovrebbe causare preoccupazione e attenzione al proprio corpo.

Se appare un cattivo odore nelle secrezioni postpartum, è necessario identificare la causa della patologia. Non sarai in grado di farlo da solo a casa, quindi devi chiedere aiuto a uno specialista. Una giovane madre deve prendersi cura della propria salute, perché ora è responsabile non solo di se stessa, ma anche del bambino.

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