È possibile una gravidanza con policistica senza trattamento. Sindrome dell'ovaio policistico e gravidanza: possibili problemi. Trattamento e prevenzione

Nella medicina moderna, una diagnosi come l'ovaio policistico si verifica in ogni quinto paziente. Questa diagnosi è sempre pericolosa per una donna, perché non tutti i pazienti riescono a rimanere incinta con le ovaie policistiche. Le cause di questa malattia sono difficili da determinare e i sintomi sono spesso assenti. Molte donne con PCOS soffrono di infertilità per anni se non trattate. Coloro che riescono a rimanere incinte devono stare attenti tutti i nove mesi per preservare la propria salute e prevenire la perdita del bambino. Pertanto, prima di iniziare a pianificare una gravidanza, si consiglia di sottoporsi prima al trattamento. La malattia policistica può essere curata utilizzando farmaci moderni, selezionati individualmente dal medico curante.

Gravidanza con ovaie policistiche: è possibile!

Molte donne non riescono a concepire un bambino per molto tempo senza una ragione apparente. Dopo un esame più approfondito con il passaggio della follicolometria per diversi cicli consecutivi, scoprono che la loro gravidanza non avviene proprio a causa delle ovaie policistiche. Non è possibile determinare da sola questa malattia, perché i suoi sintomi sono raramente evidenti.

Il presupposto che una donna con PCOS non sarà in grado di rimanere incinta e partorire è errato. La medicina conosce numerosi casi in cui i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico rimangono incinte con successo e danno alla luce un bambino sano. Prima di tutto, i medici attirano l'attenzione delle donne sul fatto che la malattia policistica in alcuni casi impedisce il concepimento, ma in nessun caso il portamento del feto.

Se le donne hanno difficoltà a concepire, possono essere prescritte procedure come l’agopuntura o la riflessologia. Per le donne incinte che sono a rischio di aborto spontaneo, i medici prescrivono farmaci.

È possibile concepire un bambino con ovaie policistiche, tuttavia questa malattia spesso porta al fatto che una donna non ovula. La malattia policistica nella maggior parte dei casi è causata da uno squilibrio ormonale. In questo caso, l'ovulazione avviene prematuramente o è completamente assente. È possibile rimanere incinta con ovaie policistiche solo se l'ovulazione non è disturbata. Succede che una donna riesce a concepire un bambino in modo naturale, anche con la malattia policistica. Tuttavia, molto spesso, per ottenere una gravidanza tanto attesa, i pazienti devono sottoporsi a un ciclo di eliminazione farmacologica della malattia policistica. Se non è stato possibile curare la malattia in modo conservativo, viene prescritto un trattamento chirurgico.

Importante! Le ovaie colpite da un gran numero di cisti devono essere trattate per un periodo molto lungo. Molte donne con questa diagnosi sviluppano infertilità. Secondo le statistiche, la gravidanza con PCOS è molto rara, soprattutto se non esiste una terapia attiva e un trattamento adeguato. Con le ovaie policistiche, l'ovulazione semplicemente non si verifica, perché troppi androgeni entrano nel flusso sanguigno, che inibiscono lo sviluppo degli ovociti.

Come risultato di un tale squilibrio ormonale, si sviluppa l'anovulazione cronica, che alla fine si trasforma in infertilità. L'ovulazione può verificarsi solo in rari casi, quindi puoi rimanere incinta solo poche volte all'anno.

I problemi più comuni che minacciano le donne incinte sono i rischi di aborto spontaneo, fallimento fetale o parto prematuro. Inoltre, le future mamme possono avere problemi di salute: ipertensione, diabete, aumento di peso. La cosa più importante è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico e non dimenticare di prenderti cura di te stesso durante la gravidanza.

Come rimanere incinta con le ovaie policistiche?

PCOS e gravidanza non si escludono a vicenda. Naturalmente, nessuno vieta di pianificare un bambino con ovaie policistiche, tuttavia, bisogna capire che la gravidanza senza un trattamento adeguato e la supervisione costante dei medici può portare a complicazioni. Con una diagnosi del genere, puoi persino perdere il feto nelle fasi iniziali. Pertanto, è meglio curare prima la malattia policistica e solo successivamente procedere a concepire un bambino. Affinché la gravidanza policistica possa avvenire, dovrai monitorare a lungo il momento in cui si verifica l'ovulazione. Questo può richiedere diversi mesi o anni. Semplificare e accelerare questo processo stimolerà l'ovulazione. Tale trattamento è molto efficace e sicuro per il corpo di una donna che pianifica un bambino.

Importante! Le donne che pianificano una gravidanza dovrebbero visitare regolarmente un ginecologo. Ciò consentirà il rilevamento tempestivo delle ovaie policistiche e l'avvio della terapia. Prima viene rilevata la malattia, prima può essere eliminata!

Durante la stimolazione vengono prescritti farmaci che è necessario bere in determinati giorni del ciclo mestruale. Questo metodo consente di ottenere una diminuzione della quantità di androgeni nel sangue. Di conseguenza, la donna inizia a maturare i follicoli e a rilasciare gli ovociti. Si verifica l'ovulazione, grazie alla quale puoi ottenere una gravidanza tanto attesa. Vale la pena ricordare che la terapia ormonale non sempre dà un risultato positivo. Per rimanere incinte, molte donne con ovaie policistiche si sottopongono a un intervento chirurgico laparoscopico.

Non tutti i pazienti affetti da malattia policistica devono essere trattati in modo da poter rimanere incinti. Se una donna ha le mestruazioni e l'ovulazione regolari, è del tutto possibile fare a meno dell'intervento medico. In questo caso, la probabilità di concepimento indipendente di un bambino è molto alta. Tradizionalmente, i medici danno un anno per l'inizio della gravidanza. In questo momento, si consiglia ai pazienti di misurare la loro temperatura basale e di inserirla in apposite tabelle. Questo ti permetterà di capire in quali giorni aumentano le possibilità di concepimento. Il trattamento di tali pazienti inizia solo quando la gravidanza non si è verificata entro un anno.

Se si osserva un'irregolarità del ciclo mestruale nelle ovaie policistiche, il trattamento viene prescritto quasi immediatamente dopo la diagnosi. In questo caso, i pazienti devono assumere farmaci ormonali in grado di eliminare rapidamente i sintomi di alti livelli di androgeni nel sangue. Ma molto spesso è possibile ottenere una gravidanza non prima di sei mesi o un anno dopo l'inizio del trattamento. Spesso, il regime di trattamento per le ovaie policistiche comprende la pillola anticoncezionale. Molte persone si chiedono perché prendere il controllo delle nascite se l'obiettivo finale è la gravidanza. Infatti, il metodo, chiamato in medicina effetto rimbalzo, consente di regolare il ciclo mestruale e riportare le ovaie policistiche alle normali condizioni di lavoro. In questo caso, i processi di ovulazione vengono spesso ripristinati. La maggior parte dei medici prescrive contraccettivi antiandrogeni a questo scopo.

Importante! La scelta dei farmaci per il trattamento della policistica viene effettuata esclusivamente da un medico. Non dovresti bere tali farmaci da solo!

Se l'ovulo non matura nelle ovaie policistiche o si osservano sintomi come periodi irregolari o assenti, alcuni ginecologi prescrivono la stimolazione dell'ovulazione. Tale ciclo di trattamento può essere intrapreso solo sotto la supervisione di un medico. La stimolazione consente di normalizzare il background ormonale, a seguito del quale una donna rimane incinta anche con ovaie policistiche.

L’impatto della malattia policistica sulla gravidanza

Naturalmente, è possibile concepire un bambino con ovaie policistiche, tuttavia questa malattia può portare a conseguenze negative. Una donna incinta con questa diagnosi ha problemi di salute, può aumentare di peso e sviluppare il diabete gestazionale. Inoltre, i pazienti hanno spesso la pressione alta. Pertanto, se sei riuscita a rimanere incinta con la malattia policistica, dovrai essere costantemente sotto la stretta attenzione del medico che conduce la gravidanza. Di norma, una donna incinta con questa malattia deve assumere farmaci per mantenere una condizione normale. Con la policistica sono possibili aborto spontaneo e parto prematuro. Inoltre, nella maggior parte dei casi, le madri che soffrono di ovaio policistico trasmettono questa malattia alle loro figlie. All'inizio della gravidanza, le ovaie policistiche possono causare sanguinamento che termina con un aborto spontaneo.

In molti forum si ritiene che sia davvero possibile liberarsi della policistosi durante la gravidanza. In realtà, tale ipotesi non è solo errata, ma anche pericolosa. Questa malattia nelle fasi di pianificazione e gravidanza necessita di un trattamento serio. Solo in questo caso sarà possibile sopportare e dare alla luce un bambino sano. Senza una terapia ormonale o un intervento chirurgico efficaci, le ovaie policistiche dopo il parto hanno tutte le possibilità di ricomparire. Il fatto è che il background ormonale, stabilizzato durante il parto, viene spesso nuovamente disturbato nel periodo postpartum.

Nota: L'ovaio policistico non è una diagnosi che porta all'infertilità definitiva! La medicina moderna e un trattamento completo possono combattere efficacemente la malattia e offrire alle donne la possibilità di rimanere incinte e avere figli in tutta sicurezza.

Un'altra opinione errata: le ovaie policistiche dopo il parto scompaiono senza trattamento. Alcuni pazienti notano davvero un miglioramento delle loro condizioni e la normalizzazione del ciclo mestruale. Tuttavia, questo è abbastanza raro. Per questo motivo, non bisogna contare sul fatto che se una donna riesce a rimanere incinta, a partorire e a dare alla luce un bambino affetto da malattia policistica, la malattia passerà da sola senza il trattamento necessario.

Ogni giorno vengono diagnosticate sempre più disfunzioni del sistema riproduttivo. L'influenza non è esercitata solo dal deterioramento della situazione ecologica, ma anche dal modo di vivere di una donna.

Le ovaie policistiche sono la principale causa di aborto spontaneo e di infertilità. Per molto tempo non puoi nemmeno indovinare la presenza di una patologia, quindi dovresti comprendere le principali cause, segni e metodi di trattamento.

Le principali cause della malattia

Sulla superficie delle ovaie si forma una cisti, questo follicolo contiene uova fluide e immature. I disturbi ormonali portano ad un aumento della sintesi di insulina, che a sua volta influisce sulla produzione dell’ormone maschile. È l'androgeno che porta ad uno squilibrio nel corpo, alla comparsa di molti follicoli ingrossati.

I sintomi principali sono un aumento della vegetazione, aumento di peso, instabilità emotiva. Anche i segni caratteristici sono l'aumento dei capelli grassi, la pelle acneica problematica, il ciclo mestruale irregolare. La malattia viene diagnosticata mediante ecografia, con l'aiuto dello studio è possibile determinare l'aumento di tutti i parametri delle ovaie.

Cause della malattia policistica:

• frequenti malattie infettive durante la pubertà;
• aborti precoci;
• fattore genetico;
• conseguenze dell'angina;
• stress trasferito, shock nervosi.

Fin dalla tenera età, le ragazze dovrebbero essere instillate nelle basi dell'educazione sessuale, il lavoro di informazione aiuta a prevenire conseguenze pericolose per il corpo femminile.

In che modo la PCOS influisce sulla gravidanza?

La patologia può influenzare il concepimento, così come il processo di gestazione. Ma nella pratica medica sono stati registrati casi di gravidanza normale con tale malattia. I concetti di gravidanza e ovaio policistico non si escludono a vicenda. Se la diagnosi è stata fatta in fase di pianificazione, una donna deve sottoporsi a un trattamento e solo allora pensare al concepimento.

Conseguenze della patologia:

• alto rischio di sanguinamento;
• distacco della placenta;
• ipossia;
• nascita prematura;
• gravidanza in dissolvenza.

Oltre all'impatto sulla gestazione, le condizioni della futura mamma si stanno deteriorando. Aumenta rapidamente di peso, la sua pressione sanguigna aumenta e può svilupparsi il diabete gestazionale. Le patologie durante la gravidanza influiscono anche sullo sviluppo del feto, i rischi di complicanze dopo il parto sono elevati.

La diagnosi tempestiva della malattia è importante; nella fase avanzata c'è un'alta probabilità di fallimento della gravidanza e infertilità. Pertanto, si consiglia alle donne di sottoporsi a una visita ginecologica programmata ogni sei mesi.

Terapia

Se si sospetta la presenza di ovaie policistiche, viene eseguito un esame completo. Alcuni sintomi possono essere segni di altre malattie, come ipotiroidismo, iperprolattinemia, tumori maligni degli organi genitali.

Analisi per determinare la policistica:

• ultrasuoni: per determinare i parametri delle ovaie, sotto l'influenza degli androgeni vengono ingranditi;
• viene donato il sangue per determinare l'ormone luteinizzante sintetizzato dall'ipofisi, il prelievo viene effettuato rigorosamente a stomaco vuoto 2 volte nei giorni 3-8 e 19-21 del ciclo;
• è obbligatorio prelevare il sangue per l'ormone follicolo-stimolante, che è prodotto anche dalla ghiandola pituitaria, influenza il ciclo mestruale, la maturazione delle uova;
• L'analisi delle urine consente di determinare la concentrazione di androgeni.

Solo un medico può decifrare i risultati. Dopo aver effettuato la diagnosi, alla donna viene prescritta una terapia farmacologica.

Metodi per il trattamento delle ovaie policistiche:

• per ripristinare l'equilibrio vengono utilizzati preparati ormonali, il corso standard dura 3 mesi, i mezzi moderni consentono di stabilire un ciclo, stimolare il processo di maturazione delle uova, il trattamento ha successo nel 90% dei casi;
• grazie ai risultati della medicina moderna, i farmaci ormonali non portano ad aumento di peso e altri effetti collaterali;
• viene utilizzato l'intervento chirurgico - laparoscopia, che consente di ripristinare la funzione delle ovaie, è possibile rimuovere cisti delle dimensioni di un millimetro;
• resezione a forma di cuneo - durante l'operazione, piccole aree vengono tagliate dalle ovaie insieme alle cisti risultanti, la probabilità di ripristinare le funzioni riproduttive raggiunge l'80%;
• elettrocoagulazione: vengono praticate micro incisioni sulla superficie dell'ovaio, che riducono la densità dei follicoli;
• dopo la laparoscopia, la donna continua a prendere la terapia ormonale correttiva per 3 mesi fino al completo ripristino dell'ovulazione;
• per stimolare la maturazione delle uova vengono prescritti farmaci antiestrogeni Clostilbegit, Humegon, Pergonal;
• puoi pianificare il concepimento dopo l'intervento chirurgico in un mese, se la gravidanza non si verifica entro un anno, dovrai sottoporsi a un ulteriore esame.

Se dopo il trattamento non è possibile ottenere il concepimento in modo naturale, è possibile ricorrere a metodi alternativi: la fecondazione in vitro.

Con una gravidanza già iniziata, una donna dovrebbe essere costantemente sotto la supervisione di un medico, sottoporsi a tutti i test previsti e aggiuntivi. Con la minaccia di interruzione o peggioramento, il trattamento sintomatico viene effettuato in ospedale. Fatte salve tutte le raccomandazioni mediche, c'è la possibilità di portare avanti la gravidanza e dare alla luce un bambino sano.

Prevenzione

Per il normale funzionamento del sistema riproduttivo, tutti gli indicatori di salute devono essere normali. Qualsiasi squilibrio può portare a disturbi ormonali, una diagnosi terribile: infertilità. Per prevenire condizioni patologiche, vale la pena osservare i principi di uno stile di vita sano.

Misure per prevenire le ovaie policistiche:

• è importante controllare il peso corporeo, i depositi di grasso hanno attività ormonale, portano ad una maggiore concentrazione di ormoni maschili, soprattutto nelle donne a forma di mela;
• attività fisica moderata, praticando sport, dovresti essere attento al tuo corpo, non esaurirti con i carichi, ma anche non condurre uno stile di vita passivo;
• una buona alimentazione comprende il corretto rapporto tra proteine, grassi e carboidrati, le diete e il digiuno influiscono negativamente anche sulle funzioni del sistema riproduttivo, nonché sui diversi gradi di obesità;
• gli esami programmati da un ginecologo possono prevenire varie deviazioni, curarle nelle fasi iniziali e il medico ti aiuterà anche a scegliere i contraccettivi, perché è l'interruzione di una gravidanza indesiderata la principale causa di infertilità;
• la stabilità emotiva gioca un ruolo decisivo, bisogna imparare a controllare i processi di eccitabilità e inibizione del sistema nervoso, la salute psicologica può essere corretta con varie tecniche, con l'aiuto della meditazione, dello yoga;
• cattive abitudini e dipendenze influenzano la funzione riproduttiva, il fumo, l'alcol riducono le proprietà immunitarie del corpo e portano a malattie croniche.

Il sistema riproduttivo di una donna reagisce a qualsiasi fattore avverso. Infezioni, stress, cattive abitudini possono portare a disturbi ormonali, allo sviluppo delle ovaie policistiche. La diagnosi e il trattamento tempestivi ripristineranno le funzioni riproduttive. Dopo la terapia c'è un'alta probabilità di concepimento e di riuscita della gravidanza.

Le ovaie policistiche e la gravidanza nella maggior parte dei casi sono incompatibili. La probabilità di rimanere incinta con questa diagnosi è estremamente ridotta. Anche se una donna riesce a vedere le amate strisce sul test, lo stato di gravidanza è accompagnato dall'aggiunta di sintomi gravi che causano disagio.

La malattia si manifesta in modo abbastanza pronunciato, quindi l'attenzione al tuo corpo ti permetterà di non perdere la comparsa di una malattia ormonale.

Le interruzioni del background ormonale sono la causa principale della malattia. Ulteriori fattori di rischio possono aggravare il quadro clinico:

1. Aborti regolari.
2. Assunzione incontrollata di farmaci ormonali, contraccettivi orali.
3. Problemi di peso.
4. Infiammazione delle ovaie.
5. Fatica.
6. Vita sessuale caotica o irregolare.
7. Malattie croniche del sistema genito-urinario e riproduttivo.

Anche la policistica dopo il parto è del tutto possibile, ciò accade a causa di un brusco cambiamento nel background ormonale di una donna. Il corpo dopo la nascita di un bambino è indebolito e ci vogliono mesi, e talvolta anni, per riprendersi. Con una sensibilità così aumentata alle infezioni, le malattie femminili si sviluppano rapidamente e si manifestano come sintomi dolorosi.

Perché la gravidanza non si verifica

La maggior parte delle donne con questa diagnosi è preoccupata se sia possibile una gravidanza con le ovaie policistiche. Se non si cerca aiuto medico in tempo, si provoca infertilità. Ecco perché il trattamento e la diagnosi tempestivi aiutano a prevenire la maggior parte delle possibili complicanze. È anche importante che una donna non perda cambiamenti inaspettati (ad esempio, secrezioni insolite) nel corpo.

Motivi per cui potrebbe non verificarsi una gravidanza tanto attesa:

1. Mancanza di ovulazione. Nella forma follicolare delle cisti, il follicolo dominante non scoppia e l'ovulo non viene rilasciato. Di conseguenza, l’ovulazione non avviene e l’ovulo non può essere fecondato.
2. ciclo irregolare. I fallimenti portano a una diversa durata del sanguinamento uterino e a un'ovulazione rara. Scoprire quando avviene l'ovulazione non è possibile senza un costante monitoraggio ecografico.
3. Squilibrio ormonale. Se si è verificato il concepimento, a causa dello squilibrio ormonale, l'ovulo fecondato non può prendere piede sull'endometrio dell'utero.

Un'alta concentrazione di ormoni maschili sopprime quelli femminili, per cui diventa difficile concepire un bambino. La gravidanza con PCOS è ancora possibile, ma è meglio curare la malattia prima di pianificare il concepimento. Ciò impedirà possibili patologie nel feto, violazioni durante la gravidanza e il travaglio.

Come rimanere incinta con PCOS

Solo un approccio integrato al problema darà risultati positivi e proteggerà dall'infertilità nella sindrome dell'ovaio policistico. Il medico ti aiuterà a scegliere la terapia ormonale e darà consigli generali affinché una donna possa rimanere incinta senza difficoltà.

Questo metodo di esposizione è il punto più importante nel trattamento delle piccole cisti che non causano gravi disagi. I farmaci vengono selezionati in base alla causa principale del problema:

• la maturazione del follicolo non avviene affatto;
• mancanza di ovulazione;
• risposta metabolica alterata all'insulina;
• il livello degli ormoni femminili è ridotto, il livello maschile è sopravvalutato.

Ogni condizione richiede un approccio individuale al trattamento farmacologico ed è selezionata solo da un ginecologo.

Che effetto può avere la terapia farmacologica?

• aumenta il livello dell'ormone estrogeno;
• stimola la produzione dei propri ormoni femminili;
• stimola l'ovulazione;
• rimuove gli androgeni, sostituendoli con progesterone, estrogeno, che può trattare la PCOS, in modo che la gravidanza avvenga rapidamente.

È importante ricordare che l'assunzione di contraccettivi orali e ormoni è possibile solo sotto la stretta supervisione di uno specialista. Altrimenti, una donna può farsi del male e diventare sterile.

Stimolazione dell'ovulazione

La maggior parte di coloro che sono rimaste incinte con ovaie policistiche hanno assunto farmaci speciali che stimolano la maturazione del follicolo, la sua rottura e il rilascio dell'ovulo. La stimolazione dell'ovulazione viene prescritta solo dopo che il medico è completamente convinto che siano state le ovaie policistiche a causare l'infertilità e che la coppia sia, in linea di principio, capace di concepire. Per fare questo, a una donna viene prescritto un esame ecografico delle tube di Falloppio e determinarne la pervietà. Un uomo dovrebbe far analizzare il suo sperma per determinare il numero di spermatozoi, la loro dimensione, forma e motilità.

Se i risultati del test sono normali, alla donna viene prescritto un farmaco ormonale per stimolare l'ovulazione. Clomid, Clomiphene, Clomid si sono rivelati i più efficaci. Il medico curante determina il dosaggio individualmente per ciascun paziente e indica esattamente quando è necessario iniziare a prendere i farmaci. Molto spesso, il trattamento inizia il quinto giorno del ciclo mestruale e dopo 5-7 giorni dal ricovero viene effettuata una seconda diagnosi degli organi pelvici. L'ecografia mostra la dimensione del follicolo dominante e, se la sua dimensione ha raggiunto quella richiesta, alla donna viene prescritto il farmaco successivo (gonadotropina corionica), che contribuisce alla rottura del follicolo e al rilascio di un ovulo maturo. È durante questo periodo che dovrebbero verificarsi rapporti non protetti. Poiché nelle prime fasi della gravidanza è difficile determinare se il concepimento è avvenuto o meno, in ogni caso alla donna vengono prescritti ormoni per mantenere l'attività vitale e il corretto funzionamento del corpo luteo. Può essere Progesterone, Duphaston, Utrozhestan.

Circa due o tre settimane dopo il rapporto, la donna dovrebbe sottoporsi nuovamente ad un'ecografia per capire se è avvenuto o meno il concepimento. Sfortunatamente, non tutte riescono a rimanere incinte la prima volta. Se la fecondazione non avviene, lo specialista ha due opzioni per il trattamento successivo:

1. Aumentare il dosaggio di un farmaco stimolante che il paziente stava assumendo in precedenza.
2. Nomina di un altro agente ormonale. Ad esempio, Gonal, Menpur, Menogon.

Ricordare! La PCOS e la gravidanza non sono compatibili per un motivo: la mancanza di ovulazione. Un trattamento competente, ma lungo aiuterà a risolvere il problema. La cosa principale è non disperare e non arrendersi. La maggior parte delle donne che rimangono incinte con questa diagnosi non sperano più di concepire. Ci sono stati casi in cui i pazienti con malattia policistica hanno provato quasi tutti i metodi di stimolazione, terapia ormonale e hanno persino subito un intervento chirurgico (resezione ovarica), ma le ambite due strisce non sono mai apparse. Ma non appena hanno cambiato il loro stile di vita abituale, hanno eliminato lo stress, hanno migliorato la loro alimentazione e la gravidanza ha avuto luogo!

Dieta equilibrata e sport

Spesso è possibile rimanere incinta senza ricorrere alla chirurgia, ma semplicemente modificando la dieta e aggiungendo un po' di esercizio fisico leggero. Con la dieta giusta, potrebbe non essere necessario un trattamento serio. Ciò è spiegato dal fatto che lo strato di grasso ha la capacità di produrre una quantità eccessiva di ormoni maschili che influenzano l'ulteriore sviluppo della malattia.

La nutrizione dovrebbe essere equilibrata e porzionata. Non puoi sottoporti a estenuanti diete da fame, è sufficiente limitare la quantità di cibi nocivi consumati, dolci, non bere bevande alcoliche e caffè. La frutta secca può essere aggiunta al porridge come dolcificante, nelle bevande alcoliche limitatevi a un bicchiere di vino rosso.

Anche la formazione sarà di grande beneficio. Non vale la pena preoccuparsi di sport pesanti, può avere l'effetto opposto. È sufficiente iniziare con piccole passeggiate all'aria aperta e aggiungere esercizi mattutini.

Impatto chirurgico

Il medico, dopo aver condotto la ricerca, risponderà alla domanda se sia possibile rimanere incinta con ovaie policistiche senza intervento chirurgico e se sia sufficiente un trattamento conservativo. Se la malattia colpisce entrambe le ovaie, viene eseguita un'operazione minore. Se questa procedura viene abbandonata, una donna potrebbe rimanere senza ovaie, il che porterà alla sterilità.

Laparoscopia per ovaie policistiche

Il metodo di trattamento più efficace è. La procedura viene eseguita in anestesia generale, ha una buona prognosi per la gravidanza futura e non ha praticamente controindicazioni. La preparazione all'operazione comprende diversi esami del sangue e delle urine, nonché consultazioni con specialisti specializzati. Se si ottiene l'approvazione dei medici, la stragrande maggioranza delle formazioni viene rimossa attraverso un paio di incisioni di due centimetri nel peritoneo, il che aumenta le possibilità di diventare madre. I medici consigliano di iniziare la pianificazione dopo questo tipo di intervento il più presto possibile a causa del rischio di nuove cisti.

Perché la malattia policistica è pericolosa durante la gravidanza?

Come dimostra la pratica medica, se si verifica un evento tanto atteso, in alcuni casi comporta conseguenze disastrose. È meglio consultare un medico per scegliere il trattamento giusto piuttosto che raccogliere i frutti di un atteggiamento negligente nei confronti del proprio corpo.

Ci sono tali rischi durante la gravidanza:

• gravidanza congelata. La condizione in cui il feto nel grembo materno interrompe il suo sviluppo per vari motivi. È impossibile prevenire una simile conseguenza. In questo caso il curettage è indicato nel 100% delle donne in gravidanza;
• un forte aumento della pressione, bassa emoglobina;
• parto iniziato prima della scadenza o debole attività lavorativa (stimolazione);
• la minaccia dell'aborto spontaneo e l'aborto stesso;
• violazione dello stato psico-emotivo, comparsa di ansia, umore depressivo;
• pressione alta durante l'intero periodo di gestazione;
• ritardo della crescita fetale (FGR);
• un forte aumento di peso, pericoloso per la salute sia della madre che del feto;
• sviluppo del diabete.

I medici sconsigliano una gravidanza con ovaio policistico, poiché questa condizione richiede un trattamento di alta qualità e a lungo termine. L'esperienza di coloro che sono rimaste incinte con policistosi cronica suggerisce che è meglio non ritardare la visita dal medico.

Diagnosi della malattia durante la gravidanza

Se si sospetta che una futura mamma abbia la malattia policistica, oltre ai test obbligatori, le vengono assegnati ulteriori esami:

1. Esame su una sedia ginecologica. Qualsiasi visita dal ginecologo inizia con un'anamnesi e un esame da parte di un medico.
2. Esame ecografico degli organi pelvici. Aiuta a determinare la dimensione delle ovaie, a identificare la presenza di cisti, a scoprirne la dimensione e il numero.
3. Esami del sangue per gli ormoni. La disfunzione nel lavoro della ghiandola tiroidea, dell'ipotalamo e di altri organi che regolano lo stato ormonale aiuterà a identificare un'analisi da una vena.

Prima di pianificare un concepimento, ogni donna con questa diagnosi deve sottoporsi ad un esame completo degli organi del sistema riproduttivo ed essere sottoposta a test ormonali. Uno dei metodi più efficaci per determinare la malattia è la laparoscopia diagnostica, un intervento chirurgico minore che consente di diagnosticare contemporaneamente e, se la diagnosi è confermata, rimuovere immediatamente le neoplasie cistiche. Contiene informazioni affidabili al cento per cento e aiuta a rimuovere immediatamente tutte le cisti. Coloro che rimangono incinte dopo la laparoscopia sono la stragrande maggioranza.

Prevenzione

Una donna dovrebbe trattare la sua salute con trepidazione e attenzione. Ciò impedirà lo sviluppo di problemi cronici che rendono impossibile avere un figlio. La prevenzione comprende diversi punti:

1. Normalizza la tua dieta e arricchisci la tua dieta con vitamine e minerali.
2. Seguire il regime di lavoro e riposo. Non sforzarsi eccessivamente, non sollevare oggetti pesanti, evitare condizioni di lavoro dannose.
3. Non assumere pillole ormonali senza il permesso di un ginecologo ed endocrinologo.
4. Guarda il tuo peso.
5. Fai esercizi leggeri.
6. Evitare l'aborto.

Avendo tratto una conclusione da quanto sopra, è impossibile rispondere in modo inequivocabile alla domanda se sia possibile rimanere incinta con la malattia policistica. Tutto dipende dalla professionalità del medico curante e dal desiderio stesso della donna. Se la paziente, tenendo conto di tutte le raccomandazioni di uno specialista, si prende cura della propria salute e inizia il trattamento, aumentano le possibilità di diventare madre. Ignorare i segnali del corpo, l'accesso prematuro a un ginecologo e uno stato trascurato delle ovaie policistiche porteranno all'infertilità, di cui, forse, non sarà più possibile liberarsi.

Prendere il controllo delle nascite

Stranamente, la pillola anticoncezionale viene utilizzata per trattare l'infertilità. Il punto è che loro normalizzare lo sfondo ormonale, riducendo il livello di androgeni e aumentando la quantità di ormoni sessuali femminili.

Il ciclo mestruale è normalizzato, il che significa che l'ovulazione viene ripristinata. I farmaci più comunemente prescritti come: Jeanine, Diana.

Perdita di peso

La dipendenza dei livelli ormonali è stata a lungo dimostrata sulla quantità di tessuto adiposo nel corpo. Poiché il grasso stesso produce ormoni. Pertanto, per il trattamento della malattia policistica, il medico consiglia di passare ad una corretta alimentazione e ad aumentare l'attività fisica.

Per ridurre la resistenza all’insulina, che può contribuire all’aumento di peso, viene prescritto il farmaco antidiabetico metformina. Aiuta a normalizzare lo sfondo, ridurre il peso, migliora l'effetto della stimolazione dell'ovulazione.

Stimolazione dell'ovulazione

Se la causa dell'infertilità è che il follicolo non matura e l'ovulo non esce, allora applicare simulazione artificiale di questi processi.

Dovresti prima assicurarti che le tube di Falloppio della donna siano percorribili e che non ci siano controindicazioni a questo tipo di trattamento.

L'essenza della terapia sta nel fatto che dal 5° giorno del ciclo la donna inizia a somministrare farmaci ormonali che promuovono la maturazione del follicolo (Klostilbegit, Clomid). Dopo alcuni giorni, passano e vedono se il follicolo è maturato. Quindi viene prescritta un'iniezione di hCG per aiutare il follicolo a scoppiare e "rilasciare" l'uovo.

Esattamente questo tempo propizio per il concepimento.

Successivamente, vengono utilizzati farmaci che supportano il corpo luteo (Utrozhestan). Dopo 14-16 giorni viene eseguita un'ecografia per confermare o smentire. Il concepimento non avviene sempre nel primo ciclo dopo la stimolazione. Quindi il mese prossimo la dose dell'ormone viene aumentata o vengono utilizzati farmaci di altri gruppi (Menogon, Gonal).

Tuttavia, è impossibile stimolare ripetutamente l'ovulazione.

Il numero massimo di volte consentito - 5-6 durante la vita. Altrimenti, potrebbe verificarsi l'esaurimento delle ovaie e la donna perderà per sempre la possibilità di rimanere incinta.

Laparoscopia

La laparoscopia per il trattamento della policistica viene eseguita nel caso in cui tutti gli altri metodi di trattamento non abbiano portato risultati positivi. L'operazione è di solito dopo 3-4 mesi di terapia ormonale.

Durante la laparoscopia, il medico rimuove le aree compattate sulle ovaie, cioè le esercitazioni. Successivamente, l'ovulazione viene ripristinata. Inoltre, dopo la perforazione, il livello degli ormoni sessuali maschili diminuisce, poiché il tessuto che li sintetizza viene rimosso.

I medici consigliano a una donna di iniziare già a provare a rimanere incinta 3 mesi dopo la procedura. È impossibile stringere in modo che le ovaie non siano nuovamente ricoperte di cisti. Nella maggior parte dei casi, la gravidanza dopo la laparoscopia si verifica nel primo anno.

Se ciò non accade, l'unica via d'uscita è ricorrere alla procedura di fecondazione in vitro.

Come procede la gravidanza: i pericoli della policistica

A volte la gravidanza avviene naturalmente. Tuttavia, in assenza di trattamento persistono alto rischio di varie complicazioni. Una donna con PCOS può riscontrare i seguenti problemi:

La malattia scompare dopo il parto?

La questione se la patologia passerà dopo la nascita di un bambino preoccupa molte donne. I medici danno una risposta ambigua. Il fatto è che la malattia policistica può esserlo primario e secondario.

Primario è il risultato di gravi disturbi ormonali a livello dell'ipofisi e dell'ipotalamo. Tali pazienti non hanno praticamente alcuna possibilità di gravidanza. Anche se fosse possibile dare alla luce un bambino con l'aiuto della fecondazione in vitro, la malattia dopo il parto non scomparirà da sola, poiché il problema non è stato risolto.

La malattia policistica secondaria ha maggiori possibilità di essere curata. Di conseguenza, dopo la nascita di un bambino, una donna subisce una grave ristrutturazione ormonale nel corpo. Non solo le ovaie, ma anche la ghiandola pituitaria iniziano a funzionare in modo diverso, soprattutto con l'allattamento al seno prolungato.

Quindi, se trattato in tempo, quando la malattia non ha ancora raggiunto lo stadio avanzato, una donna ha tutte le possibilità di sbarazzarsi di questa malattia dopo la nascita di un bambino.

Nel video puoi vedere come viene eseguita l'operazione di laparoscopia per le ovaie policistiche:

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Molte donne percepiscono la diagnosi di "ovaio policistico" come una frase, credendo che non potranno avere figli. La probabilità di gravidanza è bassa, poiché un cambiamento nella struttura dei tessuti ovarici complica notevolmente i processi che precedono la fecondazione. Tuttavia, è possibile aumentare le possibilità di concepire e avere un bambino sano. Ciò richiede un trattamento serio. Quanto prima è possibile individuare i segni della malattia e consultare un medico, tanto più favorevole sarà la prognosi. La cosa migliore è eliminare la patologia in anticipo, anche quando si pianifica il concepimento.

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È possibile rimanere incinta di policistica

L'ovaio policistico è una patologia causata da un fallimento ormonale nel corpo. Si osserva un aumento significativo delle dimensioni dell'organo e della chiusura delle sue pareti a causa della formazione di numerose piccole cisti piene di liquido al suo interno. I segni caratteristici della malattia policistica sono i disturbi mestruali e l'assenza di ovulazione.

L’insufficienza ormonale peggiora, poiché la produzione di estrogeni diminuisce. Il livello di testosterone da cui vengono prodotti aumenta. Ciò porta alla comparsa in una donna di cambiamenti nell'aspetto a seconda del tipo maschile. Inoltre, nell'85% dei casi di ovaio policistico, la gravidanza e il suo decorso normale sono impossibili.

Esistono diversi motivi che riducono drasticamente la probabilità di concepimento:

1. I follicoli maturi non possono andare oltre l'ovaio.
2. Anche se l'uovo riesce a lasciarlo, non riesce a entrare nella tuba di Falloppio, il cui ingresso è bloccato dall'ovaio che è aumentato più volte.
3. A causa della diminuzione della produzione degli ormoni sessuali femminili, la normale maturazione dell'endometrio dell'utero diventa impossibile. L'ovulo fecondato non viene conservato al suo interno e muore, e la donna non ha le mestruazioni.

Tuttavia, nel 15% dei casi, in una fase iniziale della malattia, una donna può rimanere incinta anche senza trattamento, se ha mestruazioni sufficientemente regolari e l'ovulazione avviene almeno occasionalmente. In questo caso, a volte si osserva lo sviluppo del feto al di fuori dell'utero. Se una donna non ha il ciclo, potrà rimanere incinta solo dopo un trattamento speciale.

Trattamento durante la pianificazione della gravidanza

L'obiettivo del trattamento è sopprimere la produzione di ormoni maschili nelle ovaie con l'aiuto di farmaci antiandrogeni, per ripristinare il rapporto degli ormoni sessuali femminili. In questo modo è possibile regolarizzare il ciclo mestruale. Per stimolare l'ovulazione vengono utilizzati farmaci a base di progesterone.

Aggiunta: Paradossalmente, per curare una donna dall'infertilità, le viene prescritta la pillola anticoncezionale (COC). Il loro meccanismo d'azione è che aiutano a normalizzare i livelli ormonali.

Elementi obbligatori del trattamento sono la correzione del peso corporeo e l'eliminazione delle malattie infiammatorie degli organi genitali. Se il trattamento è inefficace e la donna non riesce a rimanere incinta, viene eseguito il trattamento chirurgico (resezione a cuneo dell'ovaio o incisione con un coltello laser). Le operazioni vengono eseguite mediante laparoscopia. Diventa possibile per l'ovulo lasciare l'ovaio e spostarlo nelle tube di Falloppio per la fecondazione. L’alternativa è la fecondazione in vitro.

Il tempo del possibile concepimento dopo il trattamento dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, dallo stadio della malattia e dal metodo di terapia. La probabilità di ovulazione dopo l'intervento chirurgico è piuttosto alta per sei mesi, quindi diminuisce.

Tuttavia, il pieno recupero della funzione ovarica di solito avviene non prima di 3 mesi dopo l’intervento chirurgico, quindi se una donna rimane incinta troppo presto, potrebbe avere un aborto spontaneo.

La gravidanza aiuta a sbarazzarsi della PCOS

Tale opinione è errata. Innanzitutto, il concepimento in presenza della malattia avviene abbastanza raramente. E in secondo luogo, anche se la causa della malattia (insufficienza ormonale) scompare, sarà un fenomeno temporaneo. Dopo 9 mesi riprenderanno i problemi con gli ormoni e il trattamento è indispensabile. La malattia è tutt’altro che sicura poiché, oltre all’infertilità, sono possibili numerose altre conseguenze, compreso il cancro.

Segni e diagnosi della malattia policistica nelle donne in gravidanza

I segni dell'insorgenza della malattia si riscontrano dopo l'inizio della gravidanza. Allo stesso tempo, gli ultrasuoni mostrano che le ovaie sono ingrandite, le loro capsule sono ispessite e hanno cavità separate. Puoi vedere che c'è un embrione nella cavità uterina.

Altre manifestazioni durante questo periodo sono difficili da notare. Segni come l'aumento di peso, il deterioramento della pelle, la comparsa di acne, la caduta dei capelli, non sorprendono nessuno in questo momento, di solito sono spiegati dalla ristrutturazione del corpo caratteristica di questo periodo.

Un'ecografia non è sufficiente, poiché i cambiamenti nelle ovaie si verificano anche in presenza di processi infiammatori o tumori. Per chiarire la diagnosi, è necessario eseguire un esame del sangue per gli ormoni (i livelli di LH e testosterone aumentano e la concentrazione di progesterone diminuisce). Viene inoltre effettuata un'analisi biochimica per glucosio e colesterolo.

Uno dei segni della malattia policistica è una diminuzione della suscettibilità del corpo all'insulina. Allo stesso tempo, il glucosio si accumula nel sangue.

Quali sono le complicanze della malattia policistica nelle donne in gravidanza?

L'insufficienza ormonale che si verifica con le ovaie policistiche complica la gravidanza e comporta le seguenti conseguenze:

1. Aborto precoce.
2. Interruzione dello sviluppo e morte del feto (mancata gravidanza).
3. nascita prematura.
4. Forte sanguinamento.
5. Tossicosi tardiva (aumento della pressione sanguigna, comparsa di edema). C'è una violazione del flusso sanguigno nel corpo della madre, l'ipossia si verifica nel feto. La conseguenza potrebbe essere la comparsa di malformazioni dello sviluppo fisico e mentale nel bambino. C'è pericolo per la vita della madre e del bambino.
6. Diabete mellito gestazionale, che causa un funzionamento compromesso del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso nel neonato.

C'è anche un aumento significativo del peso corporeo, che porta a un deterioramento del benessere generale di una donna e alla progressione di un disturbo ormonale.

Esiste una cura per le donne incinte?

L'uso di farmaci ormonali influisce negativamente sullo sviluppo del feto e causa complicazioni nella salute del bambino. Pertanto, la terapia viene eseguita solo dopo il parto.

Durante l'intero periodo di gravidanza, viene effettuato un monitoraggio particolarmente attento delle condizioni del paziente e dello sviluppo del feto. La pressione sanguigna e la glicemia sono strettamente controllate. Quando si verifica il diabete gestazionale, viene eseguita la terapia insulinica.

La dieta gioca un ruolo importante. Nel corso normale della gravidanza, la dieta per le donne non è raccomandata. Con la malattia policistica diventa necessario controllare il peso per prevenire la progressione della malattia. È necessario limitare il consumo di dolci e cibi grassi. È necessario includere nella dieta alimenti ricchi di fibre. Le vitamine sono prescritte per migliorare il metabolismo.

Video: come aumentare le possibilità di concepimento con policistico. Possibili complicazioni