Infiammazione dei sintomi dei seni frontali. Frontite: sintomi e trattamento. Rimedi omeopatici per la sinusite

Esiste un termine generale per il processo infiammatorio nei seni paranasali: sinusite. L'infiammazione della mucosa di uno o due seni frontali contemporaneamente è chiamata sinusite frontale. Ha sintomi gravi. Questa malattia è anche chiamata sinusite frontale. Si verifica sia nelle donne che negli uomini.

La sinusite appare a causa dell'infezione nel seno paranasale, che interrompe l'uscita naturale del segreto dalla cavità. Queste violazioni conducono a rapido proliferazione di batteri patogeni nel seno cosa causa il pus. I sintomi si verificano in risposta al gonfiore, all'accumulo di una secrezione viscosa purulenta e a una reazione infiammatoria.

La frontite negli adulti è di due tipi: acuta e cronica. Queste forme differiscono nel corso della malattia, quindi l'intensità dei sintomi principali cambia.

Sinusite frontale acuta: sintomi

Questa forma della malattia appare come risultato di un raffreddore non trattato. La manifestazione della sinusite frontale in forma acuta è espressa da sintomi vividi. Il paziente ha:

Frontite cronica: sintomi

Questa forma si verifica sullo sfondo di una sinusite frontale acuta non completamente guarita. Se i sintomi dell'infiammazione acuta dei seni frontali non scompaiono dopo un mese di trattamento, allora possiamo affermare il passaggio dalla fase acuta della malattia a quella cronica.

Importante! La sinusite cronica ha i suoi sintomi caratteristici e il più basilare è il naso che cola. Dal naso esce muco viscoso e denso, a volte con pus. Le secrezioni hanno un odore sgradevole. Ricorda che, di norma, la sinusite frontale cronica è localizzata in un solo seno, quindi lo scarico proverrà solo da una metà del naso.

Insieme al sintomo principale, ne ha molti altri:

Se la sinusite cronica non viene trattata, possono verificarsi complicazioni.

Complicazioni con frontite

Tutti i tipi di sinusite richiedono un trattamento, compresa la sinusite frontale. Se non trovi il trattamento giusto in tempo o interrompi il corso del trattamento, puoi farlo ottenere una serie di spiacevoli conseguenze:

1. Diffusione dell'infezione ad altri seni. In questo caso, sfenoidite, etmoidite, sinusite si uniranno alla malattia principale.
2. Lo sviluppo della malattia è irto di infiammazione dell'orbita e della zona periorbitale. La frontite senza trattamento può causare un ascesso delle palpebre, infiammazione del tessuto vicino all'orbita, formazione di flemmone.
3. L'ingresso di pus nel cervello, che provocherà lo sviluppo di ascessi e meningite.

Tutte queste complicazioni sono molto gravi, quindi sorge una domanda naturale: come trattare la sinusite frontale?

Trattamento della frontite negli adulti

Prima di prescrivere un ciclo di trattamento, medico diagnosticherà. L'infiammazione dei seni frontali viene diagnosticata sulla base dei sintomi che il paziente dovrebbe raccontare, esame e dopo metodi di ricerca strumentali. Vengono eseguite una radiografia del cranio e un'ecografia dei seni. Inoltre, il medico può prescrivere ulteriori esami prima di trattare la sinusite frontale. I sintomi, il trattamento della malattia sono di competenza di uno specialista ristretto - un otorinolaringoiatra. Pertanto, solo lui dovrebbe prescrivere la terapia e nessun altro.

Affinché i medicinali siano utili, vengono selezionati correttamente. Questo può essere fatto solo sulla base della conoscenza della natura dell'infiammazione. Pertanto, è richiesto l'esame batteriologico della secrezione. con la determinazione della sensibilità dei microbi agli antibiotici.

Il trattamento della sinusite frontale negli adulti avviene secondo il seguente scenario:

1. Rimozione del processo infiammatorio.
2. Riduzione del gonfiore della mucosa.
3. Migliorare il deflusso delle secrezioni viscose accumulate dai seni.
4. Distruzione della flora patogena.

Trattamento della sinusite frontale: terapia antibatterica e aggiuntiva

In alcuni casi, il recupero completo richiede la simultanea prendendo diversi gruppi di farmaci. Gli antibiotici vengono utilizzati quando i batteri vengono trovati nell'analisi dello striscio o c'è un'alta probabilità di complicanze. Molto spesso, gli antibiotici locali e sistemici sono combinati.

L'azione locale è fornita da Bioporox, Isofra spray. Per la somministrazione orale vengono solitamente prescritti Ampisid, Cefaclor, Summamed e altri.

Il tipo di antibiotico, il dosaggio, il corso del trattamento, il medico seleziona ciascun paziente individualmente. Se la diagnosi ha rivelato le cause della sinusite frontale e dell'infiammazione dei seni frontali causata da un virus, i farmaci vengono selezionati con proprietà antivirali. Se la malattia è causata da un fungo, il medico tratta con agenti antifungini.

alla terapia antibiotica allegare droghe con la seguente azione:

• Vasocostrittore. Applicare sotto forma di gocce. Nazivin, vibrocil, halozolin facilitano la respirazione. Va ricordato che questo gruppo di medicinali deve essere utilizzato per non più di 5 giorni.
• Antistaminici. I fondi aiuteranno a sbarazzarsi del gonfiore della mucosa, che aiuta a facilitare il flusso della sinusite frontale.
• Antipiretico. Se la temperatura corporea del paziente ha superato i 38,5 gradi, vengono utilizzati i rimedi del calore.
• ACC. Questo farmaco aiuta a liberare i seni dal segreto infiammato viscoso accumulato.
• Omeopatico. Qualsiasi tipo di sinusite viene spesso trattato con farmaci come Cinnabsin, Sinupret, Sinuforte. Rimuoveranno il processo infiammatorio e aiuteranno bene il deflusso del muco accumulato.
• Se il paziente avverte un forte dolore, verranno in soccorso analgesici e antispasmodici.

Il medico ORL può anche prescrivere la fisioterapia. Se il trattamento conservativo non aiuta, il medico prescrive puntura del seno frontale.

Frontite: sintomi e trattamento a casa

Per alleviare i sintomi e alleviare le condizioni generali, il paziente può curare la sinusite frontale a casa.

Inalazioni

Le condizioni del paziente migliorano dopo l'inalazione. Vengono eseguiti su decotti di erbe antinfiammatorie, soluzioni di oli essenziali, ecc.

Le seguenti ricette di inalazione aiuta il deflusso di un segreto viscoso:

Lavaggio nasale

Con la sinusite frontale, è necessario eseguire procedure che facilitino il deflusso di un segreto viscoso e puliscano la cavità nasale dai batteri. Affinché il risciacquo della cavità diventi efficace, è necessario soffiarsi il naso prima del risciacquo e instillare gocce di vasocostrittore. Ti aiuteranno a respirare liberamente e ad aprire la strada ai passaggi nasali. Quindi dovresti chinarti sul lavandino e tenere la testa dritta.

In farmacia è possibile acquistare una bottiglia speciale o una pera di gomma, nella quale viene versata la soluzione preparata e versata sotto pressione in una narice. La soluzione dovrebbe fuoriuscire dal lato opposto. La procedura semplifica le cose.

Quanto segue aiuterà ricette risolutive per lavare i seni, che può essere fatto a casa:

Durante il periodo di remissione della malattia dovrebbe essere somministrato elevata assunzione di liquidi. Dovrebbe essere utile e in quantità sufficiente. Il brodo di rosa canina, il tè al limone, la composta, il succo appena spremuto andranno bene. Il regime alimentare migliorerà il benessere e rimuoverà tutte le tossine accumulate. È inoltre necessario seguire esattamente il corso del trattamento prescritto dal medico. Solo dopo puoi aspettare la normalizzazione dello stato del seno frontale e prevenire il ritorno della malattia.

La frontite è un processo infiammatorio che colpisce la mucosa del seno frontale. Sebbene si verifichi meno frequentemente dell'etmoidite, procede in modo più grave, con forte mal di testa, intossicazione. Con la sinusite frontale, il benessere generale è disturbato, si formano scarichi purulenti e, senza trattamento, il rischio di gravi complicanze è elevato.

Se non si consulta un medico in modo tempestivo e non ci si sottopone a un esame, c'è un'alta probabilità di trasformazione della forma acuta in cronica. L'infiammazione dei seni frontali di tipo cronico è irta di molte complicazioni pericolose e può persino portare alla morte.

Frontit: che cos'è?

La frontite è un'infiammazione della mucosa dei seni frontali, che sono i seni paranasali. La formazione dell'infiammazione viene effettuata nella mucosa, che si trova nel seno frontale. Questa malattia ha un altro nome: sinusite frontale. Di tutti i tipi, ha la forma più grave di flusso.

Codice ICD:

• ICD-10: J01.1
• ICD-9: 461.1

Lo sviluppo della sinusite frontale inizia come un processo acuto con un'infezione virale o microbica o come infiammazione a seguito di traumi al canale fronto-nasale e all'osso frontale.

Tipi di malattia

Per localizzazione:

• mano sinistra
• Mano destra
• Bilaterale

Con il flusso:

• Sinusite acuta
• Sinusite cronica

Per modulo:

essudativo:

• frontite catarrale;
• Sinusite purulenta

Frontale produttivo:

• poliposi, cistica
• Parietale-iperplastico

Per eziologia:

• Allergico
• Traumatico
• Sinusite virale (influenza, morbillo, adenovirus, ecc.),
• Batterico (, stafilococco, streptococco, infezione emofilica, altra flora microbica),
• Fungo
• Misto
• Medico.

Cause

La frontite provoca l'infiammazione della membrana mucosa che riveste il seno. Le ragioni possono essere varie, spesso la forma e la gravità della malattia dipendono da esse.

Ci sono le cause più comuni della formazione di questa patologia:

• Natura infettiva o allergica prolungata.
• Curvatura del setto nasale, forma congenita o acquisita.
• Il focus dell'infezione si è formato a causa dell'infezione da stafilococchi, streptococchi e altri batteri.
• Reazione allergica - asma bronchiale e contribuisce alla formazione di edema della mucosa. Il risultato di questo processo è la sovrapposizione del foro, che contribuisce all'ingresso di fluido dal seno frontale.
• Polipi nel naso.
• Corpi stranieri.

Gli agenti causali più comuni della sinusite frontale virale sono:

• adenovirus
• coronavirus
• rinovirus
• virus respiratorio sinciziale

Sintomi di frontite negli adulti

La frontite è una malattia grave che è più grave di altre forme di sinusite. Secondo la natura del corso, si dividono due forme: acuta e cronica. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche e caratteristiche.

Foto di frontite ai raggi X

I primi segni di una condizione generale si verificano a seguito di disturbi del flusso sanguigno nel corpo umano o intossicazione del corpo. Le caratteristiche comuni includono:

• dolore alla fronte, a volte agli occhi, alle tempie, più spesso manifestato al mattino;
• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• scarico dal naso, spesso con un odore sgradevole, trasparente nelle fasi iniziali, poi purulento;
• espettorazione mattutina dell'espettorato.

Sinusite acuta

I microrganismi patogeni si moltiplicano nella cavità nasale e nei seni frontali. In un decorso acuto, il processo infiammatorio è localizzato nella mucosa, scompare da solo o nel corso di un trattamento adeguato dopo 10-14 giorni.

I sintomi della sinusite frontale cronica sono in qualche modo meno pronunciati di quelli acuti:

• dolore doloroso o pressante nel seno frontale, che è aggravato dal tocco
• dolore acuto nell'angolo interno dell'occhio quando viene premuto
• abbondante secrezione purulenta dal naso al mattino, con un odore sgradevole
• una grande quantità di espettorato purulento al mattino

Il fatto che i sintomi si siano attenuati non significa che ci sia stato un miglioramento. Al contrario, la sinusite cronica può portare a gravi conseguenze e complicazioni potenzialmente letali.

Sinusite cronica

Nella forma cronica di frontite, è interessato solo un seno nasale. Nella cavità nasale si possono osservare processi di deformazione causati dalla pressione di contenuti patogeni. Quando la malattia è diventata cronica, il quadro clinico è molto meno pronunciato. I sintomi possono comparire e poi scomparire.

Si distinguono i seguenti segni di sinusite frontale di un decorso cronico:

• ridotto senso dell'olfatto, a volte il paziente non riesce a riconoscere affatto gli odori;
• congiuntivite;
• potrebbe non esserci scarico dal naso;
• al mattino le palpebre sono leggermente gonfie, il che indica la diffusione dell'infiammazione alle pareti delle orbite;
• tosse persistente, che non può essere fermata da alcun farmaco antitosse ed espettorante;
• grave debolezza che non ti consente di svolgere le normali faccende domestiche;
• nella sinusite frontale cronica, nella cavità nasale crescono polipi e neoplasie, che causano problemi respiratori.

Nella pratica medica, la sinusite frontale senza secrezione nasale si riferisce a un tipo cronico di malattia.

Complicazioni

Le complicanze della sinusite frontale che si verificano sia nei processi acuti che cronici possono essere pericolose.

Questi includono:

• la transizione dell'infezione alle pareti ossee del seno, necrosi e formazione di una fistola con rilascio di liquido,
• la transizione dell'infezione nella regione dell'orbita con la formazione di ascessi e flemmone,
• la transizione dell'infiammazione alla parete posteriore con la formazione di un ascesso cerebrale o meningite,
• sepsi.

La mancanza di un trattamento ottimale porta alla perdita parziale o completa dell'olfatto. Il processo infiammatorio può compromettere la funzione oculare e ridurre significativamente l'acuità visiva. All'interno dei seni frontali si formano granulazioni e polipi. Questo è irto della comparsa di fistole nella regione dell'orbita e di una violazione dell'integrità dei setti ossei del seno.

Diagnostica

Spesso la sinusite frontale inizia senza secrezione nasale, quindi è possibile diagnosticare l'insorgenza della malattia solo all'esame di un otorinolaringoiatra. Un otorinolaringoiatra esperto (ENT) farà rapidamente la diagnosi corretta in base ai reclami del paziente. Sono necessari ulteriori studi per chiarire la gravità della malattia e la corretta selezione del regime di trattamento.

La diagnosi di frontite include i seguenti metodi:

• Raccolta di anamnesi;
• Radiografia dei seni;
• Rinoscopia;
• Ecografia dei seni paranasali;
• endoscopia nasale;
• Tomografia computerizzata (TC);
• Diafanoscopia (transilluminazione);
• Immagini termiche (termografia);
• Esame batteriologico del segreto dalla cavità nasale;
• Esame citologico del contenuto della cavità nasale.

Trattamento della frontite

Il trattamento deve essere affidato a un professionista medico qualificato. Tuttavia, nella fase iniziale, la frontite può essere curata da sola. Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale, non è necessario assumere farmaci speciali. È sufficiente lavare la cavità nasale più volte al giorno. Il lavaggio eliminerà la cavità dalle formazioni mucose. Tuttavia, è tutt'altro che sempre possibile determinare la frontite nella fase iniziale. Poche persone prestano attenzione a un mal di testa.

Come trattare la frontite acuta?

Per il trattamento di una forma acuta di sinusite frontale, se si verificano i sintomi corrispondenti, vengono prescritti farmaci per restringere i vasi. Fondamentalmente, questi sono spray nasali. Forniscono un'eliminazione qualitativa del gonfiore del naso, oltre a ripristinare il pieno deflusso del contenuto dei seni nasali. A tale scopo vengono utilizzati farmaci a base di fenilefrina, ossimetazolina e xilometazolina.

Principi di base del trattamento della sinusite frontale acuta:

• Creazione di condizioni per il normale drenaggio del seno.
• Trattamento antibatterico e antinfiammatorio.
• Aumentare le difese del corpo.
• Prevenzione delle ricadute.

Come trattare la sinusite cronica?

Con i seni frontali cronici, eseguono:

• risciacquare il naso con soluzioni saline;
• spray nasali con ormoni steroidei (sostanze che hanno un effetto antinfiammatorio). I farmaci hanno dimostrato la loro efficacia e sicurezza in numerosi studi in tutto il mondo: praticamente non vengono assorbiti nel sangue e non influenzano lo sfondo ormonale;
• lunghi cicli di antibiotici macrolidi a basse dosi (i farmaci del gruppo degli antibiotici, i meno tossici per il corpo umano, hanno proprietà antimicrobiche, antinfiammatorie e immunomodulanti)
• Trattamento completo di altre malattie infiammatorie/infettive;
• Scopri le cause dello sviluppo di allergie e sbarazzati dell'irritante - solo nel caso dello sviluppo di sinusite frontale cronica sullo sfondo di una rinite allergica.

Farmaci

Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, assicurati di consultare un medico ORL.

Antibiotici per frontite

Se ci sono indicazioni per l'assunzione di antibiotici, il farmaco di prima scelta è l'amoxicillina in combinazione con l'acido clavulanico. Preparazioni che contengono una tale combinazione: "Augmentin", "Amoxiclav". Se il paziente è allergico agli antibiotici del gruppo della penicillina, allora è meglio usare -

• antibiotici del gruppo fluorochinolone (ad esempio "Ciprofloxacina"),
• macrolidi ("Claritromicina", Azitromicina).

Gli antibiotici per la sinusite frontale sono prescritti per circa 10-14 giorni. Tuttavia, dopo 5 giorni dall'inizio della somministrazione, è necessario valutare l'efficacia della terapia. Se non si ottiene un miglioramento significativo, allora è meglio prescrivere un antibiotico più potente.

Farmaci per il gonfiore

Nel trattamento della sinusite vengono utilizzati anche rimedi omeopatici.

• Sinupret: usato per alleviare l'infiammazione, liquefa il contenuto dei seni.
• Sinuforte: allevia l'infiammazione, favorisce la ventilazione e l'apertura dei seni.
• Cinnabsin: allevia il gonfiore, facilita la respirazione e aiuta a rafforzare il sistema immunitario.

Per ridurre l'edema della mucosa vengono prescritti anche antistaminici: Suprastin, Tavegil, Cetirizina.

Gli antipiretici sono usati a temperature elevate, molti farmaci hanno effetti analgesici e antinfiammatori. Ridurre la temperatura del farmaco con paracetamolo (Efferalgan e Panadol), ibuprofene (Nurofen).

Gocce

Per alleviare il gonfiore e migliorare il drenaggio del seno interessato, la membrana mucosa sotto il concha nasale medio viene lubrificata con vasocostrittori: adrenalina, efedrina, nafazolina, xilometazolina. Allo stesso scopo, l'instillazione di gocce con un effetto simile viene prescritta 3-4 volte al giorno. Questi sono farmaci ben noti Naphthyzin, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol e altri.

Fisioterapia

Terapia UHF

Trattamento con un campo elettromagnetico con una lunghezza d'onda di 1-10 nm. Le placche sono sovrapposte alla regione dei seni frontali. Il campo UHF agisce con il calore, riduce il gonfiore e attiva i processi di rigenerazione.

metodo del cuculo

Implica l'introduzione di un tubo sottile in un passaggio nasale, attraverso il quale vengono forniti speciali farmaci diluenti e antibatterici. Un altro tubo viene inserito nel secondo passaggio per pompare il muco purulento. Il lavaggio dei seni viene effettuato utilizzando soluzioni come "Chlorophyllipt" e "Furacillin".

Il lavaggio con infiammazione dei seni frontali, effettuato a casa, è meno efficace di procedure simili in un istituto medico. Tuttavia, non dovrebbero essere abbandonati.

Il lavaggio dei passaggi nasali viene effettuato:

• Soluzione salina. Per prepararlo bisogna diluire un cucchiaino di sale in un bicchiere di acqua tiepida. In caso di sinusite frontale acuta, si consiglia di aggiungere a questa soluzione 3-5 gocce di etere di tea tree.
• Decotti di erbe - calendula, salvia, fiori di camomilla.

Foratura

Spesso viene utilizzata una puntura con sinusite frontale se il trattamento con i farmaci non ha aiutato. Inoltre, quando la malattia è accompagnata da mal di testa, c'è una cavità patologica nei tessuti e nella suppurazione. Inizialmente, è necessaria una radiografia per determinare il sito della puntura. La procedura può essere eseguita attraverso il naso o la fronte in anestesia locale.

Con un decorso semplice, la prognosi è favorevole, è possibile una cura completa, nei casi avanzati è possibile il passaggio a un decorso cronico con periodi di esacerbazione.

Rimedi popolari per la frontite

Non è sempre possibile curare completamente la frontite con metodi popolari, tuttavia è possibile accelerare notevolmente il processo di guarigione a casa, utilizzando anche farmaci.

1. Sciogliere in 500 ml. acqua bollita calda un cucchiaio di soluzione alcolica di chlorophyllipt. Ha un effetto antibatterico e combatte anche quei microrganismi che hanno sviluppato resistenza agli antibiotici. La soluzione viene utilizzata per il lavaggio 3-4 volte al giorno.
2. Prendi la stessa quantità di succo di aloe, succo di cipolla, miele, succo di radice di ciclamino, pomata Vishnevsky. Amalgamate bene il tutto e conservate in frigorifero in un barattolo a chiusura ermetica. Prima dell'uso cuocere a vapore fino a raggiungere una temperatura di trentasette gradi. Applicare l'unguento sui flagelli di cotone e iniettare per mezz'ora in entrambi i passaggi nasali. Corso 3 settimane.
3. La frontite può essere trattata con una pianta di ciclomen. Il succo di questa pianta viene diluito con acqua bollita in rapporto 4: 1, la soluzione viene gocciolata tre volte al giorno, due gocce.
4. Decotto di rosa canina(2 cucchiai per bicchiere d'acqua, far bollire per 10 minuti, lasciare agire per 20 minuti), aggiungere il succo di viburno o lo sciroppo / marmellata di lamponi al tè normale. Puoi preparare la seguente miscela con un effetto rinforzante generale: prendi 3 noci, nocciole e anacardi in un bicchiere di miele, insisti per un giorno e usa mezzo cucchiaino tre volte al giorno.
5. Foglia d'alloro . Getta alcune foglie in acqua bollente, suda per 10 minuti e poi respira sopra il vapore. Esegui la procedura al mattino e la sera puoi lasciare lo stesso decotto, riscaldarlo e respirare di nuovo.

Prevenzione

La prevenzione di alta qualità della sinusite frontale nell'uomo comporta il trattamento della malattia primaria. Di grande importanza è il rafforzamento generale del sistema immunitario, che comporta indurimento e procedure idriche, consumo di vitamine, frutta e verdura fresca.

L'obiettivo principale della prevenzione della sinusite frontale è aumentare le proprietà protettive del corpo, curare le malattie virali e visitare regolarmente un otorinolaringoiatra.

Anche i segni minori di frontite non dovrebbero essere ignorati. Saltando l'insorgenza della malattia, posticipando il trattamento della sinusite frontale, il paziente rischia la propria salute.

La sinusite frontale acuta è molto difficile, il più delle volte la malattia è accompagnata da un naso che cola cronico.

Il primo sintomo che indica specificamente la sinusite frontale è il dolore alle orbite, alla fronte, alle arcate sopracciliari.

Ci sono mal di testa, sensazione di pesantezza, pienezza nella testa, aggravata dal chinarsi.

Frontite - infiammazione del seno frontale, manifestata da sintomi caratteristici:

1. deterioramento della respirazione nasale;
2. scarico purulento di colore giallo, verdastro dal naso;
3. alta temperatura.

Di norma, il trattamento tempestivo nella fase dei sintomi della sinusite frontale acuta porta al recupero.

Il passaggio dallo stadio acuto allo stadio cronico è caratterizzato da cefalea parossistica ricorrente, pesantezza alla testa e abbondante secrezione acquosa dal naso.

Con un decorso sfavorevole della malattia, l'infiammazione può diffondersi alle ossa del cranio, causare ascessi del periostio e complicanze intracraniche.

Trattamento della frontite acuta

Il trattamento conservativo non chirurgico della sinusite frontale ha lo scopo di eliminare l'infiammazione nel seno frontale, ridurre il gonfiore della mucosa, ripristinare il deflusso del contenuto purulento del seno e sopprimere l'infezione.

La terapia farmacologica della sinusite frontale comprende la nomina di:

1. antibiotici;
2. antipiretici;
3. vasocostrittori;
4. medicinali omeopatici.

Il trattamento viene avviato dopo adeguate misure diagnostiche che confermano la sinusite frontale acuta, volte a identificare l'agente eziologico dell'infiammazione. Gli agenti causali più comuni della sinusite sono i batteri.

Meno comunemente, la malattia è provocata da funghi o virus. La sinusite virale si verifica più spesso dopo una malattia respiratoria acuta.

Gli antibiotici in questo caso non sono prescritti, il trattamento consiste nell'eliminare i sintomi della malattia sottostante.

Anche la sinusite frontale acuta causata da funghi non può essere trattata con antibiotici. Al paziente vengono prescritti farmaci antifungini: amfotericina B, voriconazolo, il trattamento chirurgico viene eseguito secondo le indicazioni.

Quando un'infezione batterica viene trattata con antibiotici, i farmaci vengono utilizzati localmente sotto forma di unguenti, gocce e per somministrazione orale sotto forma di compresse, nonché per somministrazione endovenosa.

Il tipo di farmaco viene scelto in base ai risultati dell'inoculazione batterica di campioni di muco su terreni nutritivi.

Più spesso, la sinusite frontale acuta è causata da batteri sensibili agli antibiotici della serie delle cefalosporine e delle penicilline. La sinusite acuta viene trattata con antibiotici:

1. serie di penicilline;
2. cefalosporine;
3. macrolidi.

Gli antibiotici vengono solitamente somministrati per via endovenosa, poiché l'assunzione di antibiotici sotto forma di compresse provoca disbatteriosi nel 10% dei pazienti.

Serie di penicillina di antibiotici

La frontite viene trattata con antibiotici della serie di penicilline di origine sintetica o semisintetica: amoxicillina, augmentin, amoxiclav, ampisid, flemoxin. Contengono sostanze che proteggono dall'azione distruttiva degli enzimi batterici.

Cefalosporine

In caso di allergia alle penicilline e sensibilità dei batteri alle cefalosporine, vengono prescritti cefaclor, cefotaxime, cefuroxime, ceftriaxone, axetil.

Gli antibiotici elencati sono farmaci di nuova generazione che non vengono distrutti se somministrati per via endovenosa o se assunti sotto forma di compresse.

Cefalosporine e penicilline sono simili per proprietà e caratteristiche, le loro molecole sono simili.

Macrolidi

In caso di intolleranza o inefficacia delle penicilline e delle cefalosporine, vengono prescritti agenti antibatterici della serie dei macrolidi: macropen, suramicina, roxitromicina, sumamed, azitromicina.

I macrolidi hanno proprietà antinfiammatorie, agiscono su batteri e microrganismi intracellulari.

Se trattata con macrolidi, la disbatteriosi non si verifica. La microflora intestinale non è danneggiata. Tuttavia, quando si tratta con antibiotici di questa serie, è anche necessario seguire la prescrizione del medico, i macrolidi hanno serie controindicazioni.

Quindi, nel trattamento della sinusite frontale con il farmaco sommato, il paziente può sperimentare l'acufene e l'udito può deteriorarsi bruscamente.

Preparazioni topiche

I farmaci localmente antibatterici, decongestionanti e vasocostrittori sono usati nel naso con:

1. gocce, aerosol, spray;
2. unguenti, gel, soluzioni medicinali.

Le gocce e gli spray Isofra si sono dimostrati efficaci nel trattamento della sinusite frontale. La composizione dei preparati comprende un antibiotico aminoglicosidico con effetto ototossico. Ma con l'esposizione locale, non influisce sull'udito e sulla funzione renale.

I farmaci vasocostrittori vengono instillati nel naso: Nazivin, Galazolin, Oxymetazoline, Vibrocil, Naphthyzinum.

L'uso di gocce è combinato con l'irrigazione con aerosol, pro-ambassador, cameton, bioparox.

L'aerosol bioparox ha un pronunciato effetto antinfiammatorio.

Contiene fusafungin, che ha anche un effetto antimicotico.

Nel trattamento della sinusite frontale viene utilizzato un unguento a base idrofila: unguento al levomikol. Tira su se stesso parte del fluido purulento, ha un effetto antibatterico.

L'assunzione di antibiotici è accompagnata dalla soppressione della microflora intestinale. Per supportare la benefica microflora intestinale e l'immunità, al paziente vengono prescritti probiotici bifikol, lactobacterin, linex, probiovit.

Parallelamente al trattamento principale, vengono prescritti antistaminici per ridurre il gonfiore della mucosa nasale: diazolina, tavegil, difenidramina. Per assottigliare il pus e facilitare il deflusso vengono prescritti farmaci antinfiammatori:

1. ACC-long - riduce la viscosità del muco nel seno frontale, ha proprietà antiossidanti;
2. corticosteroidi - spray nasali nasonex, fliconasi.

Preparati omeopatici

Abbastanza successo nel trattamento dei seni paranasali, vengono utilizzati rimedi omeopatici. Possono ridurre la manifestazione di sintomi spiacevoli di sinusite come mal di testa, sangue dal naso, dolore alle orbite.

Come la terapia farmacologica tradizionale, il trattamento della sinusite frontale con l'omeopatia dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra.

I metodi omeopatici sono usati per le allergie ai farmaci di base, di solito vengono usati sinupret, cinnabsin, engistol, lympholiazot, traumeel, echinacea compositum e una serie di altri rimedi omeopatici.

1. Sinuforte– migliora il drenaggio dei seni, ha proprietà antinfiammatorie.
2. cinnabsin- riduce il gonfiore, ripristina l'immunità.
3. Sinupret- riduce l'infiammazione, assottiglia il muco nei seni.
4. Brionia- allevia il mal di testa.
5. cedro- allevia il dolore intorno agli occhi, bruciore agli occhi, lacrimazione.
6. Pulsatilla- aiuta con il dolore alla base del naso, con secrezioni gialle e dense.

Fisioterapia

I metodi fisioterapici di trattamento per la sinusite frontale sono ricorsi in assenza di temperatura elevata e sintomi di intossicazione del corpo. Ai pazienti viene prescritto:

1. Sessioni UHF - fino a 12 procedure;
2. quarzizzazione della cavità nasale con una lampada al quarzo - fino a 10 procedure;
3. impacchi riscaldanti, sollux sulla fronte - fino a 10 sessioni;
4. sonda endonasale;
5. pulizia della cavità nasale con il metodo Dolphin.

Il sondaggio endonasale è una procedura durante la quale una sonda viene inserita nella cavità nasale e, attraverso di essa, nella cavità del seno frontale, attraverso la quale i farmaci vengono erogati nel seno frontale.

La chirurgia endoscopica nel trattamento della sinusite frontale viene eseguita in anestesia generale, il paziente dopo l'intervento è sotto osservazione per altri due giorni in ospedale.

Il metodo è adatto per il trattamento della sinusite frontale negli adulti, i bambini molto spesso non possono eseguire la procedura. La tecnica Dolphin viene utilizzata nel trattamento della sinusite frontale a casa.

Lo strumento viene venduto insieme a un dispositivo speciale. La procedura ripristina la respirazione libera attraverso il naso, rimuove il muco, ripristinando le proprietà protettive del rivestimento epiteliale del naso.

La procedura ha una serie di controindicazioni, quindi assicurati di consultare un otorinolaringoiatra prima di utilizzare il metodo.

Trattamento senza puntura

I metodi indolori ed efficaci di trattamento della sinusite frontale includono l'uso di un catetere YAMIK per il lavaggio simultaneo di tutti i seni paranasali.

Uno speciale dispositivo consente di creare una pressione negativa e positiva nella cavità nasale e nei passaggi nasali.

La pressione alternata consente di pompare il pus fuori dai seni.

Il dispositivo YAMIK consente di trattare la sinusite frontale senza punture e interventi chirurgici. YAMIK riduce il tempo di trattamento, è sufficiente che il paziente esegua 3-5 procedure per provare un sollievo significativo. Il metodo di trattamento senza puntura non richiede una degenza in ospedale, viene eseguito in clinica.

Le complicanze della sinusite frontale acuta - l'infiammazione del periostio, la diffusione del pus nel cranio, richiedono un intervento chirurgico immediato.

Trattamento della frontite cronica

La transizione della sinusite frontale acuta allo stadio cronico è spesso accompagnata da complicazioni potenzialmente letali. Il rischio è notevolmente aumentato dalla vicinanza del cervello, dall'elevata probabilità di diffusione del processo infiammatorio alle meningi.

Metodi di trattamento medicamentosi, fisioterapia per processi cronici lenti a lungo termine nei seni frontali. Per prevenire complicazioni potenzialmente letali, ricorrono alla chirurgia.

Un'operazione è prescritta nel trattamento della sinusite frontale cronica in caso di deterioramento delle condizioni del paziente, l'aggiunta di sintomi che indicano complicanze.

Vengono utilizzati due metodi:

1. trapanazione;
2. trapanazione del seno frontale.

Lo scopo delle operazioni sui seni frontali è ripristinare il drenaggio del seno frontale, assicurando il deflusso del pus.

La trepanopuntura viene eseguita in anestesia utilizzando uno strumento chirurgico trephine.

Sono perforati nell'osso frontale nella regione del seno e un tubo cavo viene inserito nel seno - una cannula, attraverso la quale vengono iniettate formulazioni medicinali nel seno durante l'intero periodo di trattamento.

Un altro metodo di trepanopuntura consiste nel perforare la parete inferiore del seno frontale con un grosso ago attraverso la parete orbitale. Questo metodo è considerato più pericoloso e viene eseguito nel trattamento della sinusite frontale cronica secondo le indicazioni.

La trapanazione del seno è prescritta in assenza di un risultato del trattamento con tutti gli altri metodi possibili.

L'apertura del seno frontale viene eseguita utilizzando strumenti chirurgici:

1. praticare un'incisione con un bisturi lungo il sopracciglio con il passaggio ai lati del naso nella regione dell'orbita, sezionare i tessuti molli con il periostio;
2. uno scalpello, un cutter apre l'osso, crea una panoramica del seno frontale;
3. un tubo di plastica viene inserito nel canale tra il seno frontale e la cavità nasale per ripristinare il normale deflusso del muco.

Frontite nei bambini

Il seno frontale è assente nei neonati. All'età di 6 anni raggiunge solo 1 cm 3, quindi si osserva sinusite frontale nei bambini a partire dall'età di 5-6 anni.

Uno dei pericoli della frontite a questa età è il rapido passaggio da acuto a cronico in assenza di trattamento o ridotta immunità del bambino. Una manifestazione frequente di sinusite frontale nei bambini, oltre ai sintomi comuni con gli adulti, è l'edema palpebrale.

Irudoterapia

Il trattamento viene effettuato solo con sanguisughe acquistate in farmacia, è inaccettabile utilizzare animali acquistati non in istituti medici.

Solo uno specialista dovrebbe mettere le sanguisughe sul ponte del naso, sulla fronte, sui punti paranasali.

Con l'impostazione corretta delle sanguisughe, si notano risultati positivi nel trattamento della sinusite frontale, possono verificarsi complicazioni dovute a intolleranza individuale, reazioni allergiche, dermatiti e erosioni piangenti.

Massaggio

La digitopressione è usata per trattare la sinusite frontale. I movimenti durante il massaggio sono fluidi, rilassanti, con una leggera pressione.

La forza della pressione aumenta gradualmente, le sensazioni del paziente sono piacevoli, accompagnate da una sensazione di calore. Ogni punto viene elaborato per 3-5 minuti.

Il massaggio ha lo scopo di migliorare il flusso sanguigno, ripristinando il naturale drenaggio del seno frontale. La tecnica completa il trattamento principale, si sposa bene con il lavaggio del naso con soluzione salina, infusi di piante medicinali.

Terapia magnetica per frontite

C'è un risultato positivo nel trattamento della sinusite frontale con il metodo della magnetoterapia utilizzando il dispositivo "Magniter". Il funzionamento del dispositivo si basa sulla proprietà del campo magnetico di modificare la permeabilità delle membrane cellulari.

L'azione di un campo magnetico alternato porta ad una diminuzione del gonfiore della mucosa del seno frontale, ad un aumento dell'immunità e alla soppressione dell'attività della microflora patogena.

Metodi popolari

È consentito utilizzare metodi popolari nel trattamento della sinusite frontale solo dopo aver discusso questo problema con un otorinolaringoiatra. L'autotrattamento con sinusite frontale è un percorso diretto verso complicanze intracraniche, flemmone orbitale, ascessi, sepsi. Qualsiasi metodo di trattamento, anche il più sicuro, a quanto pare, richiede l'approvazione di un medico.

Il trattamento della frontite con rimedi popolari dovrebbe essere preso con molta attenzione, poiché il deflusso di muco e pus è disturbato dalla frontite, quindi qualsiasi riscaldamento può danneggiare il paziente.

Uno dei metodi popolari è il trattamento con unguenti auto-preparati. Gli unguenti vengono applicati e inseriti nel naso, le seguenti formulazioni sono ampiamente utilizzate:

1. una miscela di grasso di maiale con cherosene, presa in rapporto 4: 1;
2. una composizione contenente miele, succhi di cipolla, ciclamino e aloe in parti uguali, unguento Vishnevsky.

Aiuta, secondo i pazienti, dal trattamento frontale con succo di ravanello. Prendi un ravanello nero, strofinalo finemente su una grattugia e spremi il succo. Sepolto in entrambe le narici fino a 4 volte al giorno, il succo è molto caustico, contiene una grande quantità di oli essenziali, favorisce il deflusso del muco. Come gocce nasali usano:

1. succo di colanchoe;
2. succo di tuberi di ciclamino, diluito con acqua.

Il naso viene lavato con un decotto di camomilla, una soluzione di clorofilla. Questi farmaci hanno un effetto antimicrobico, si nota un risultato positivo anche nel trattamento della sinusite frontale difficile da trattare tradizionalmente.

Ci sono risultati positivi nel trattamento della sinusite frontale con l'aiuto di inalazioni di camomilla con olio essenziale di eucalipto, alloro, balsamo "Asterisco".

Cosa non si può fare con un frontale

1. Eseguire procedure termiche senza l'approvazione del medico.
2. Esperimento sui bambini. La frontite viene diagnosticata e curata da un otorinolaringoiatra, solo uno specialista può prescrivere un bambino e controllare il trattamento.

Previsione

La sinusite frontale acuta non complicata ha una prognosi favorevole. La sinusite cronica si verifica con esacerbazioni periodiche.

è un'infiammazione della mucosa del seno frontale. I principali segni della malattia sono mal di testa con epicentro nel sopracciglio e diffusione nella regione parietale, temporale, secrezione di essudato purulento o mucoso dal naso, sindrome da intossicazione, perdita dell'olfatto. La diagnosi si basa sui risultati di anamnesi, esame generale, rinoscopia, radiografia o tomografia computerizzata, endoscopia sinusale. Il programma di trattamento comprende farmaci antibatterici, terapia disintossicante, anemizzazione della mucosa nasale, drenaggio chirurgico del seno e fisioterapia.

informazioni generali

La frontite è una malattia otorinolaringoiatrica molto diffusa. Dal 24 al 32% di tutti gli episodi di ricovero in otorinolaringoiatria per patologie dei seni paranasali. Allo stesso tempo, circa il 14% della popolazione adulta totale soffre di varie forme di sinusite. Fino al 3-5% dei processi infiammatori nei seni è sinusite frontale, che è al secondo posto nella struttura della morbilità tra tutte le varianti di sinusite. Sul territorio dei paesi della CSI, la malattia viene osservata ogni anno in circa 1-1,3 milioni di persone. Le forme acute di patologia si verificano il 2-5% più spesso di quelle croniche. Il gruppo principale di pazienti è costituito da persone giovani e di mezza età, dai 16 ai 35 anni. Nei maschi, la sinusite frontale viene diagnosticata un po' più spesso - 55-58% del numero totale di casi.

Cause di frontite

Nell'eziologia dell'infiammazione acuta del seno frontale, il ruolo principale è svolto dalla SARS causata da rinovirus, adenovirus, coronavirus o infezione respiratoria sinciziale. Nelle forme croniche, i batteri, rappresentanti della microflora coccica (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) in associazione con Moraxella catarrhalis e Haemophilus influenzae, agiscono spesso come agente infettivo. Patogeni meno comuni sono pneumococchi, pseudodiphtheria bacillus, funghi patogeni. Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo della frontite:

• Malattie delle prime vie respiratorie. Includono rinite acuta e cronica, adenoidite, faringite, tonsillite, sinusite, tubo-otite e altre patologie che sono una potenziale fonte di microflora patogena. Inoltre, questo gruppo comprende escrescenze pronunciate di vegetazioni adenoidi e tumori benigni che bloccano il lume della bocca del canale del seno.
• stati di immunodeficienza. L'insorgenza di sinusite frontale può essere dovuta a una diminuzione della reattività e della resistenza del corpo, osservata nell'AIDS, tumori maligni, massiva terapia antibatterica, radioattiva o citostatica, emoblastosi, anomalie genetiche, diabete mellito, ipotiroidismo, patologie autoimmuni.
• Lesioni traumatiche. Lesioni o interventi chirurgici possono contribuire all'infiammazione del seno frontale, con conseguente deformazione o blocco del dotto escretore o restringimento del seno frontale. Ciò include anche anomalie dello sviluppo che portano a cambiamenti simili: curvatura del setto nasale, deformazione del labirinto etmoidale e concha nasale medio.

Patogenesi

Il fattore iniziale per l'infiammazione del seno è una violazione della sua normale ventilazione causata dal gonfiore della mucosa dei turbinati, dalla deformazione o dall'ostruzione del canale escretore. In questo caso, il flusso d'aria da laminare si trasforma in turbolento e ferisce costantemente la mucosa. Il blocco totale della bocca è la ragione della completa cessazione del drenaggio, dell'aerazione, provoca l'accumulo di secrezioni mucose. Le arterie e le vene passano attraverso la bocca, fornendo l'afflusso di sangue ai tessuti del seno. La loro compressione è alla base di reazioni distrofiche locali.

L'ossigeno che rimane nel seno viene gradualmente assorbito dalla mucosa, la pressione parziale nel seno diminuisce. Durante l'ipossia, inizia il processo di glicolisi anaerobica e si accumulano prodotti metabolici non ossidati. Questo crea un ambiente acido, disturbando l'equilibrio acido-base, che interferisce con la clearance mucociliare e aggrava ulteriormente i disturbi del drenaggio del seno. In condizioni di acidosi metabolica, l'effetto del lisozima è completamente livellato. La combinazione di questi fattori crea le condizioni più favorevoli per la riproduzione della microflora patogena, reazioni infiammatorie come edema e gonfiore mucoso.

Classificazione

Varie varianti delle lesioni del seno frontale sono classificate in base alla natura della reazione infiammatoria, ai cambiamenti morfologici, alla durata e all'attività della malattia. L'introduzione delle gradazioni nella pratica clinica consente di selezionare le tattiche terapeutiche ottimali e decidere sulla necessità di un trattamento chirurgico precoce. Tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia, si distinguono le seguenti forme:

• Acuto.È caratterizzato dalla persistenza delle manifestazioni cliniche della malattia fino a 12 settimane. Con un trattamento di qualità, si verifica un recupero completo senza effetti residui.
• Ricorrente. Questa opzione è caratterizzata dal verificarsi da 1 a 4 episodi di esacerbazioni entro 1 anno con intervalli tra loro di almeno 2 mesi, durante i quali non ci sono sintomi di patologia e nessuna necessità di trattamento.
• cronico. Le manifestazioni della malattia persistono per più di 12 settimane anche sullo sfondo della terapia conservativa in corso. Il sollievo dei sintomi si ottiene dopo il trattamento chirurgico.

Per valutare le caratteristiche morfologiche della lesione del seno frontale, viene utilizzata una classificazione modificata presentata da B. S. Preobrazhensky. Secondo lei, si distinguono i seguenti tipi di frontite cronica:

• Essudativo.È accompagnato dal rilascio di essudato di diversa natura, motivo per cui presenta sottospecie: catarrale, sieroso (idiopatico o come idropisia del seno con ostruzione del dotto escretore) e purulento.
• Produttivo. Ci sono processi iperplastici da parte della mucosa del seno. Esistono le seguenti opzioni: iperplastico parietale (ispessimento delle pareti), poliposi (formazione di polipi), cistica (formazione di cisti).
• Alternativa. Questa specie è caratterizzata da cambiamenti distruttivi nei seni anatomici. Data la natura del processo, sono divisi in colesteatoma, caseoso, necrotico, atrofico.
• Misto. Una variante della malattia in cui sono combinate le forme precedentemente denominate: purulento-polipo, sieroso-catarrale, sieroso-polipo, parietale-iperplastico-polipo, ecc.
• Vasomotore e allergico. Tipi di malattie associate a rinite vasomotoria e reazioni allergiche. I cambiamenti morfologici e la natura dei processi patogenetici corrispondono alle principali patologie.

Sintomi di frontite

Il quadro clinico dipende dalla gravità della malattia. Nelle forme lievi si osservano manifestazioni prevalentemente locali, associate a segni di rinite virale: peggioramento della respirazione e dell'olfatto nasale, moderato mal di testa nella regione sopracciliare, presenza di secrezione nasale di natura mucosa o purulenta. Alcuni pazienti lamentano disagio o dolore nell'angolo mediale dell'occhio. A seconda di quale seno è coinvolto nel processo patologico, i sintomi sono più pronunciati a destra, a sinistra o uniformemente su entrambi i lati. La sindrome da intossicazione è solitamente assente. La clinica persiste fino a 5 giorni, dopodiché scompare contemporaneamente ai sintomi delle infezioni virali respiratorie acute o persiste, il che indica l'aggiunta della flora batterica.

La sinusite frontale moderata è caratterizzata da un forte dolore locale di natura pulsante e pulsante nella regione superciliare destra o sinistra. La sindrome del dolore aumenta con il movimento dei bulbi oculari, inclinando la testa in avanti o all'indietro. Se il paziente preferisce dormire sulla schiena, al mattino si osserva una forte esacerbazione del dolore, che è associata all'accumulo di masse patologiche. Spesso il dolore si irradia alla regione temporo-parietale, accompagnato da una sensazione di pressione “dietro gli occhi”. Viene rivelata una sindrome da intossicazione generale, manifestata da un aumento della temperatura corporea a 38,0-39,0 ° C, debolezza, malessere, aumento dell'affaticamento, perdita di appetito e disturbi del sonno. La forma grave è caratterizzata da dolore grave, a volte insopportabile, grave intossicazione sistemica, edema palpebrale reattivo, arrossamento e gonfiore della pelle nell'area di proiezione del seno frontale e gonfiore del viso. Nei pazienti, la fotofobia, la lacrimazione, la visione offuscata sono più comuni.

Nella forma cronica nella fase di remissione, i sintomi della malattia sono assenti o sono rappresentati dal rilascio di un piccolo volume di masse patologiche dal naso dal lato del seno interessato e da un mal di testa diffuso periodico di bassa intensità senza chiara localizzazione. Un primo segno di esacerbazione è una sensazione di "corsa" o "calore" sulla fronte. Poi c'è una sindrome del dolore costante con un epicentro sopra il seno interessato di natura opaca e compressiva. Il dolore può intensificarsi alla fine della giornata lavorativa, dopo una lunga inclinazione della testa, attività fisica, a volte accompagnata da una sensazione di pulsazione. La sindrome da intossicazione durante le riacutizzazioni è lieve.

Complicazioni

Le complicanze della malattia sono associate a un trattamento prematuro o inadeguato, alla presenza di grave immunodeficienza. Molto spesso, l'infezione si diffonde ad altri seni paranasali, provocando lo sviluppo di sinusite frontale bilaterale, sinusite, etmoidite, sfenoidite. Come risultato della distruzione della parete inferiore del seno frontale, il processo passa ai tessuti dell'orbita, che porta a complicazioni orbitali: edema reattivo del tessuto, ascesso e flemmone della palpebra o dell'orbita, osteoperiostite dell'orbita . Senza un trattamento tempestivo, queste complicanze possono provocare compressione e ischemia del nervo ottico e, di conseguenza, compromissione visiva permanente fino alla cecità.

Con la carie della parete posteriore o superiore del seno, si sviluppano complicanze intracraniche dovute alla penetrazione di masse purulente e microrganismi patogeni nella fossa cranica anteriore. Può formare aracnoidite, meningite, encefalite, ascessi del tessuto cerebrale, trombosi dei seni venosi. Nei casi più gravi si verifica la diffusione ematogena dei batteri e dei loro prodotti metabolici, causando sepsi, formazione di focolai metastatici di infezione in altri organi: fegato, polmoni, ecc. Tutte le complicanze intracraniche rinogeniche e le condizioni settiche sono associate ad un alto rischio di morte , richiedono un trattamento nell'unità di terapia intensiva e terapia intensiva.

Diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla base delle informazioni anamnestiche, dei risultati di un esame fisico, dei test clinici generali di laboratorio, dell'analisi batteriologica e dei metodi diagnostici delle radiazioni. Quando intervista un paziente, un otorinolaringoiatra dettaglia i reclami presentati dal paziente, scopre malattie o circostanze che hanno preceduto lo sviluppo di sintomi attuali, traumi, operazioni al naso e alla fronte. Ai fini di un esame approfondito, vengono eseguiti:

• Esame fisico. Un esame visivo dell'area della fronte è determinato da iperemia, gonfiore moderato. Con la pressione o la percussione di questa zona, il paziente nota un aumento del dolore. Durante l'inclinazione della testa, oltre a modificare l'intensità della sindrome del dolore, si intensifica la secrezione nasale.
• Esame della cavità nasale. La rinoscopia rivela il sintomo caratteristico di una "striscia purulenta" - una piccola quantità di essudato purulento che scorre dalla parte anteriore del passaggio nasale medio. La membrana mucosa visibile è alquanto iperemica, edematosa.
• Radiografia. La radiografia dei seni paranasali è il principale metodo diagnostico. Per ottenere l'immagine radiografica più informativa, lo studio viene eseguito nella proiezione assiale laterale, diretta e posteriore. L'oscuramento della cavità, i contorni irregolari del seno, una diminuzione della sua pneumatizzazione e la presenza di difetti nelle pareti ossee indicano sinusite frontale.
• TAC. La TC dei seni paranasali è prescritta per il basso valore diagnostico della radiografia, sospetto dello sviluppo di complicanze orbitali o intracraniche. Il tomogramma mostra chiaramente tutti i cambiamenti esistenti nelle strutture ossee e nel canale di ingresso.
• Endoscopia del seno frontale. Se è impossibile determinare in modo affidabile la natura del processo patologico nel seno frontale e condurre una vera e propria diagnosi differenziale con altri metodi, viene eseguito un esame visivo del canale di ingresso e della cavità del seno utilizzando un endoscopio flessibile.
• ricerca batteriologica. Viene utilizzato quando la terapia antibiotica empirica è inefficace. Come materiale biologico, vengono utilizzati campioni di tessuti del seno ottenuti durante la sua puntura o trapanazione, meno spesso - secrezioni nasali. La semina batterica consente di determinare con precisione l'agente patogeno, valutarne la sensibilità ai principali gruppi di antibiotici.

Trattamento della frontite

Le forme moderate e gravi di patologia richiedono un monitoraggio costante del personale medico, pertanto i pazienti vengono ricoverati nel reparto di otorinolaringoiatria. Con sinusite frontale di lieve gravità, è possibile un trattamento ambulatoriale. Gli obiettivi principali della terapia sono il ripristino del drenaggio e dell'aerazione del seno, la rimozione delle masse patologiche e la prevenzione delle complicanze. Il piano di trattamento comprende:

• Farmaci. Come terapia antibiotica iniziale vengono utilizzate aminopenicilline protette, meno spesso - cefalosporine della generazione II-III. In futuro, è possibile modificare i farmaci in base ai risultati dei test di sensibilità agli antibiotici. Vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori non steroidei, decongestionanti, antistaminici, antisettici locali, complessi vitaminici. Con la sindrome da intossicazione, è indicata la terapia infusionale con sostituti del plasma, assorbenti.
• Intervento operativo. Consiste nel sondaggio del seno dopo anemizzazione della mucosa nasale, trapanazione del seno attraverso la parete inferiore con lavaggio della sua cavità e drenaggio, apertura endonasale mediante endoscopi rigidi. Se necessario, si eseguono operazioni a cielo aperto attraverso la parete anteriore o allargando il canale fronto-nasale con resezione del gruppo anteriore di cellule etmoidali.
• Fisioterapia, misure conservative. Le procedure fisioterapiche per la sinusite frontale sono rappresentate da elettroforesi con anestetici locali, fonoforesi con corticosteroidi e antibiotici sulla parete frontale del seno interessato. Anemizzazione eseguita regolarmente della mucosa nasale con gocce di vasocostrittore, lavaggio con soluzioni acqua-saline o antisettici locali.

Previsione e prevenzione

Con il trattamento completo precoce della sinusite frontale, la prognosi per la salute e la vita del paziente è favorevole, con la formazione di complicanze intracraniche, lo sviluppo della sepsi è dubbio. Non sono state sviluppate misure preventive specifiche per questa patologia. La prevenzione non specifica si basa sul trattamento razionale della rinite, di altre forme di sinusite e patologie delle vie respiratorie, di un'adeguata terapia per le infezioni virali respiratorie acute, della correzione tempestiva delle anomalie dello sviluppo, dei difetti della cavità nasale e dei dotti sinusali, del sollievo delle condizioni di immunodeficienza, prevenzione delle lesioni traumatiche dell'area facciale e della zona sopracciliare.

La frontite è una grave manifestazione di sinusite, caratterizzata da infiammazione dei seni frontali e infezione.

Ne esistono di due tipi: acuta e cronica. Il primo è causato da virus patogeni che entrano nella cavità nasale con l'aria. Ciò è facilitato dall'influenza non trattata, dal trauma alle ossa frontali e da un sistema immunitario debole. Un trattamento inadeguato provoca la loro riproduzione e lo sviluppo di infiammazioni nelle cavità nasali e nelle ossa. In questo caso, "l'attesa" non è la migliore via d'uscita, perché la malattia non regredisce senza aiuto e arriva invece una forma cronica della malattia.

Il trattamento della sinusite frontale è conveniente ed efficace con diagnosi tempestiva e tipo di virus.

Cos'è?

La frontite è un'infiammazione del seno paranasale frontale. Negli ultimi dieci anni, la sinusite (infiammazione dei seni) è stata considerata una delle malattie più comuni al mondo. Oggi colpiscono circa il 10-15% della popolazione. A un decimo dei pazienti con sinusite viene diagnosticata una sinusite frontale acuta o cronica. Negli ultimi 5 anni, l'incidenza della sinusite è triplicata e continua ad aumentare.

In Russia, il numero di persone che soffrono di manifestazioni di sinusite frontale raggiunge 1 milione di persone all'anno. Tra i ricoverati ci sono più maschi e tra coloro che vengono curati in regime ambulatoriale sono più frequenti le donne.

Classificazione

A seconda della natura del processo patologico, la frontite è divisa in acuta, ricorrente, subacuta e cronica.

Per prevalenza:

• unilaterale (mancino o destro);
• bilaterale.

A seconda del fattore eziologico:

• batterico;
• virale;
• fungine;
• allergico;
• traumatico;
• misto.

Sulla via dell'infezione:

• rinogenico: si sviluppa sullo sfondo della rinite;
• ematogeno: l'agente patogeno penetra nel seno frontale con flusso sanguigno;
• traumatico - si verifica a seguito di danni al cranio nella regione dei seni frontali.

Secondo la natura dell'infiammazione:

• catarrale;
• sieroso;
• purulento;
• poliposi (cistica).

La forma purulenta di frontite è la più pericolosa, poiché con un trattamento inadeguato o insufficiente può causare gravi complicazioni.

Cause

La frontite è un'infezione dei seni frontali della cavità nasale, cioè la penetrazione di microrganismi patogeni (virus, batteri, meno spesso funghi) in essi e la loro ulteriore riproduzione attiva in condizioni favorevoli. Spesso questa malattia porta a:

• rinite trattata in modo errato o la completa assenza di qualsiasi terapia per un comune raffreddore;
• difficoltà nella respirazione nasale a causa di traumi nasali. E spesso in questi casi la sinusite frontale è chiamata malattia professionale, poiché si verifica principalmente negli atleti;
• bacteriocarrier - la presenza costante di batteri (ad esempio stafilococco) nel corpo umano in una quantità minima, senza causare alcun danno fino a quando non compaiono condizioni adatte alla riproduzione;
• malattie pregresse come la scarlattina e la difterite;
• adenoidi, che, fino al raggiungimento di una certa dimensione, non infastidiscono affatto il paziente. Tuttavia, una malattia virale può provocare un aumento delle adenoidi, la formazione di edema della mucosa, che porta al blocco del canale tra il passaggio nasale e il seno paranasale.

Inoltre, ci sono diversi fattori predisponenti per la sinusite frontale:

• rinite allergica;
• malattie croniche del tratto respiratorio superiore;
• escrescenze polipose, tumori nella cavità nasale e nei seni paranasali;
• disturbi congeniti della struttura anatomica della cavità nasale;
• soffio errato;
• immunodeficienza - ridotte funzioni protettive del corpo. Molto spesso, per questo motivo, la sinusite frontale si forma nelle persone anziane.

Va inteso che in presenza di tali circostanze, l'infiammazione dei seni frontali può essere cronica e manifestarsi in caso di condizioni favorevoli.

Meccanismo di sviluppo

Lo sviluppo della sinusite frontale inizia come un processo acuto con un'infezione virale o microbica o come infiammazione a seguito di traumi al canale fronto-nasale e all'osso frontale.

Con la sinusite frontale si sviluppano gonfiore e blocco del passaggio nell'area del canale fronto-nasale. La normale comunicazione tra il naso e il seno viene interrotta, il liquido infiammatorio o il pus si accumula in esso e i meccanismi di difesa immunitaria locale vengono interrotti.

In assenza di un trattamento adeguato, l'infiammazione si attenua e diventa cronica e possono essere interessati altri seni. L'infiammazione può essere esacerbata da qualsiasi raffreddore, che compromette in modo significativo la qualità della vita dei pazienti.

Sintomi di frontite

La frontite è una malattia grave che è più grave di altre forme di sinusite. Negli adulti, secondo la natura del decorso, si dividono due forme di sinusite frontale: acuta e cronica. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche e caratteristiche.

Sinusite frontale acuta: sintomi

Nella forma acuta della malattia si verificano i seguenti sintomi:

• dolori acuti alla fronte, aggravati da colpi o pressioni sulla parete anteriore del seno frontale (area della fronte sopra il ponte del naso)
• disagio nell'area dell'angolo interno dell'occhio
• dolore oculare, lacrimazione, fotofobia
• congestione nasale e difficoltà di respirazione
• abbondante scarico dal naso, dapprima chiaro, mucoso, può eventualmente trasformarsi in purulento
• con scarico frontale destro o sinistro dalla corrispondente metà del naso;
• gonfiore del viso, specialmente nell'angolo interno dell'occhio
• può cambiare il colore della pelle sopra il seno
• un aumento della temperatura fino a 39°, ma in alcuni casi la temperatura può essere bassa;
• sensazione di debolezza, debolezza a causa dell'intossicazione generale del corpo
• L'esame ORL rivela secrezione mucopurulenta, arrossamento e gonfiore della mucosa nasale

Il dolore nella sinusite frontale acuta è ciclico. Durante i periodi in cui il deflusso del muco dal seno frontale è disturbato, il dolore si intensifica. Tale ristagno provoca un deterioramento nelle ore mattutine. Il dolore diventa grave, dà all'occhio, alla tempia e alla corrispondente metà della testa. Dopo che il seno è stato liberato dal contenuto, il dolore si attenua.

Frontite cronica: sintomi

La sinusite frontale acuta passa allo stadio cronico 4-8 settimane dopo l'inizio della malattia. Ciò può accadere a causa di un trattamento selezionato in modo improprio o del completo disprezzo per le manifestazioni della malattia.

I segni di sinusite frontale cronica sono in qualche modo meno pronunciati di quelli acuti:

• dolore doloroso o pressante nel seno frontale, che è aggravato dal tocco
• dolore acuto nell'angolo interno dell'occhio quando viene premuto
• abbondante secrezione purulenta dal naso al mattino, con un odore sgradevole
• una grande quantità di espettorato purulento al mattino

Il fatto che i sintomi si siano attenuati non significa che ci sia stato un miglioramento. Al contrario, la sinusite cronica può portare a gravi conseguenze e complicazioni potenzialmente letali.

Caratteristiche della frontite in un bambino

Nei bambini sotto i 5-7 anni i seni frontali non sono sviluppati, quindi non soffrono di sinusite frontale, la malattia viene rilevata nella scuola primaria e nell'adolescenza. L'infiammazione isolata dei seni frontali è rara nei bambini, molto più spesso la sinusite frontale in questa fascia di età viene diagnosticata come componente della pansinusite.

Gli agenti causali della sinusite possono essere virus, batteri o funghi microscopici.

In generale, i bambini tendono ad avere un decorso grave di sinusite frontale con lesioni bilaterali dei seni, il quadro clinico è simile alle infezioni respiratorie acute, tuttavia è allarmante in relazione all'infiammazione dei seni paranasali, prima di tutto la durata della malattia è più lungo di quello delle infezioni respiratorie acute. I sintomi specifici della sinusite frontale nei bambini includono:

• mal di testa persistente, aggravato dai movimenti della testa;
• dolore nella proiezione dei seni frontali, aggravato dalla pressione;
• secrezione purulenta dal naso;
• voce nasale;
• lacrimazione;
• tosse al mattino;
• naso e orecchie chiusi.

In alcuni casi, la congiuntivite si sviluppa sullo sfondo della sinusite frontale nei bambini.

Ci sono anche una serie di segni non specifici della malattia:

• aumento della temperatura corporea (raramente superiore a 38,5 ° C);
• pallore della pelle;
• difficoltà o completa impossibilità della respirazione nasale;
• gonfiore;
• perdita di appetito;
• debolezza, stanchezza;
• irritabilità;
• disordini del sonno.

La frontite nei bambini tende a diffondersi ad altri seni paranasali (nel caso in cui fosse isolata), nonché a un rapido flusso in una forma cronica.

Diagnostica

La diagnosi di frontite è stabilita sulla base di:

1. Un sintomo di un tipico mal di testa che si verifica contro o poco dopo un naso che cola.
2. L'ispezione della cavità nasale rivela il rilascio di pus nel passaggio nasale medio. Al mattino dopo il risveglio si notano scarichi particolarmente forti, poiché durante la notte il pus accumulato fuoriesce quando ci si sposta in posizione verticale.
3. Radiografia del seno. Nella foto, l'infiammazione rivela un oscuramento, a volte con un confine chiaro (livello del liquido).

Questo di solito è sufficiente per fare una diagnosi. In casi dubbi, vengono eseguiti TC o RM dei seni, esame endoscopico, semina di secrezione purulenta per determinare l'agente patogeno e la corretta prescrizione di antibiotici.

La diagnosi di sinusite frontale acuta di solito non è difficile. Più difficile con il decorso cronico della malattia. Con lui non c'è un quadro clinico così vivido e una chiara connessione con il comune raffreddore. Va ricordato che per eventuali mal di testa alla fronte è necessario escludere la sinusite frontale.

Come trattare la frontite?

Come trattare la sinusite negli adulti dipenderà principalmente dalla forma della malattia (acuta o cronica), nonché dalla natura del processo infiammatorio (sieroso, purulento o polipo). È anche importante comprendere la causa dell'infiammazione (allergia, virus, batteri, funghi), poiché l'elenco dei farmaci e delle procedure prescritti dipenderà da questo.

Il trattamento della sinusite frontale a casa senza puntura comporta l'uso di strumenti e procedure come:

• prendendo antipiretici, se necessario;
• l'uso di antibiotici e antidolorifici;
• l'uso di gocce vasocostrittrici e rimedi omeopatici;
• lavare la cavità nasale con aerosol da farmacia o soluzioni autoprodotte;
• inalazione;
• fisioterapia;
• massaggio.

Se non vuoi che la frontite si trasformi in una forma purulenta cronica a causa di un trattamento improprio, che richiede un intervento chirurgico obbligatorio, consulta un medico ORL fin dall'inizio. Il medico ti esaminerà, ti manderà per gli esami, se necessario, e poi berrai tranquillamente le pillole a casa e ti goccioleranno delle gocce nel naso.

Sinusite acuta

Sinusite frontale acuta, insorta sullo sfondo della SARS e dell'influenza, o rinite allergica, è del tutto possibile curare farmaci antinfiammatori a base di ibuprofene, che alleviano il dolore e riducono l'infiammazione. Oltre a gocce speciali nel naso - per creare un deflusso di muco e secrezione infiammatoria dai seni nella cavità nasale.

Quelli. la cosa più importante nel trattamento è creare un buon deflusso di essudato e muco dal seno nella cavità nasale. La maggior parte dei sintomi della sinusite acuta inizia a scomparire entro pochi giorni dal trattamento, ma è necessario completare l'intero ciclo di trattamento prescritto dal medico.

Gocce per alleviare la congestione nasale - tieni presente che le tradizionali gocce di vasocostrittore per il comune raffreddore non devono essere utilizzate per l'infiammazione dei seni per più di 2-3 giorni. Ciò è dovuto al fatto che dopo questo periodo iniziano ad avere effetti contrari (a causa della dipendenza) e peggiorano la condizione della mucosa.

Per alleviare la congestione nasale con sinusite frontale, è ottimale utilizzare i seguenti farmaci:

• Spray "Rinofluimucil" (Italia, costa circa 250 rubli) - è costituito da due componenti attivi, uno dei quali riduce la secrezione di muco e pus, e ne facilita anche lo scarico, e il secondo - allevia il gonfiore della mucosa nasale. Questo spray andrà bene con farmaci (come Sinupret, Sinuforte) che stimolano la rimozione dell'essudato infiammatorio dai seni.
• Spray "Nasonex" (Belgio, da 500 rubli) - il principio attivo è un basso dosaggio di glucocorticoidi. Allevia perfettamente la congestione nasale e può essere utilizzato a lungo (corsi di 2-3 mesi), che è importante per l'infiammazione cronica dei seni, dei passaggi nasali e della rinite allergica. Questo farmaco andrà bene anche con gli stimolanti del muco sinusale (Sinupret o Sinuforte).

Farmaci per stimolare lo scarico del muco dai seni - possono essere sotto forma di gocce o confetti. Sono costituiti interamente da ingredienti a base di erbe, che dovrebbero essere piacevoli per le persone che cercano metodi di trattamento alternativi. Dobbiamo dire subito che tali farmaci possono essere solo un mezzo ausiliario di terapia, ma non il principale metodo di trattamento.

I componenti vegetali dei farmaci elencati di seguito provocano un aumento della funzione dell'epitelio ciliato della mucosa (cilia, per così dire), che contribuisce alla rimozione del muco e dell'essudato dai seni nella cavità nasale attraverso piccoli fori tra loro.

• Il farmaco "Sinupret" (Germania) - è prodotto dalla nota azienda "Bionorica" ​​​​sotto forma di gocce e confetti. Contiene estratti di erbe medicinali che hanno un effetto antinfiammatorio, oltre a facilitare la rimozione del muco e dell'essudato infiammatorio dai seni. Il costo è di 350 rubli.
• Il farmaco "Sinuforte" (Spagna) - la forma di rilascio - sotto forma di gocce del giorno del naso. Realizzato sulla base di un estratto di una pianta medicinale. come il farmaco precedente, favorisce anche la rimozione del muco e dell'essudato infiammatorio dai seni. Il costo è di circa 2300 rubli.

Antibiotici per frontite

Come abbiamo scritto sopra: la sinusite acuta si sviluppa più spesso sullo sfondo della SARS e dell'influenza e gli antibiotici, come sapete, non funzionano sui virus. Bere antibiotici per la sinusite frontale acuta ha senso solo in caso di infezione batterica e sviluppo di infiammazione purulenta, ma ciò non avviene immediatamente.

Se ci sono indicazioni per l'assunzione di antibiotici, il farmaco di prima scelta è l'amoxicillina in combinazione con l'acido clavulanico. Preparazioni che contengono una tale combinazione: "Augmentin", "Amoxiclav". Se il paziente è allergico agli antibiotici del gruppo della penicillina, allora è meglio usare -

• antibiotici del gruppo fluorochinolone (ad esempio "Ciprofloxacina"),
• macrolidi ("Claritromicina", Azitromicina).

Gli antibiotici per la sinusite frontale sono prescritti per circa 10-14 giorni. Tuttavia, dopo 5 giorni dall'inizio della somministrazione, è necessario valutare l'efficacia della terapia. Se non si ottiene un miglioramento significativo, allora è meglio prescrivere un antibiotico più potente.

Lavarsi il naso a casa

Con qualsiasi forma di frontite, è indicata la lavanda nasale. Prima della procedura, è necessario pulire i passaggi nasali e gocciolare gocce di vasocostrittore se il naso non respira. Il processo di lavaggio è il seguente:

1. Prendi una siringa senza ago o una piccola siringa.
2. Raccogliere una piccola porzione della soluzione per il lavaggio.
3. Piegati sul lavandino, gira la testa di lato.
4. Nella narice, che era in cima, inserisci la punta di una siringa o di una siringa.
5. Iniettare con cautela la soluzione. Dovrebbe uscire dall'altra narice.
6. Esegui altri 2-3 lavaggi. Ripeti con l'altra narice.

La procedura viene eseguita più volte al giorno. La classica soluzione di lavaggio è salina. Per prepararlo, devi sciogliere 1 cucchiaino. sale in un bicchiere di acqua calda bollita. Puoi aggiungere un pizzico di bicarbonato di sodio e 3 gocce di tea tree oil. Oltre alla soluzione salina, sono consentiti i seguenti agenti:

• Decotto di cipolla. Una cipolla deve essere schiacciata allo stato di pappa, quindi versarla con un bicchiere di acqua bollente. Quando il prodotto si è raffreddato, aggiungi 1 cucchiaino. Miele. Filtrare la soluzione prima del lavaggio.
• Decotto di camomilla. Prepara un bicchiere di acqua bollente 1 cucchiaio. l. fiori di camomilla. Successivamente, insistere sul rimedio per 2 ore. Filtrare prima dell'uso.
• Soluzione acquosa di clorofillite. Versare un cucchiaio di questo rimedio con 500 ml di acqua calda bollita.

Fisioterapia

I metodi di fisioterapia vengono utilizzati già nella fase di remissione della malattia, quando la temperatura è tornata alla normalità e non vi sono segni di intossicazione. Le procedure aiutano ad accelerare il recupero e rafforzare il sistema immunitario. Utili per la sinusite frontale sono i seguenti metodi di fisioterapia:

• Terapia ad altissima frequenza (UHF) a bassa intensità. Consiste nell'esporre il corpo a campi elettromagnetici con una lunghezza d'onda di 1-10 M. Per questo, ai seni frontali vengono applicate speciali piastre del condensatore. A causa dell'effetto termico, la circolazione sanguigna migliora, il gonfiore diminuisce e si attiva il recupero.
• Quarzazione della cavità nasale. Questa procedura aiuta a distruggere i batteri patogeni che hanno provocato la malattia. Una lampada speciale viene accesa per 5 minuti in modo che si riscaldi. Ha un ugello speciale che viene inserito in ciascuna narice per 30-60 secondi. Durante questo periodo, la mucosa nasale è esposta alle radiazioni ultraviolette.
• Sondaggio endonasale. 2 turunde di cotone imbevute di antibiotici vengono introdotte nei passaggi nasali. Uno degli elettrodi è collegato a loro e il secondo è applicato all'area della fronte. Inoltre, scariche di corrente debole vengono fatte passare attraverso il corpo. Sotto la loro azione, il farmaco penetra nella mucosa. Il corso include 10-12 procedure.
• Lavaggio con una pompa elettrica ("cuculo"). Questo metodo è completamente indolore. Il farmaco viene iniettato in una narice e il contenuto viene aspirato attraverso l'altra mediante una pompa elettrica. Per evitare che il liquido entri in bocca, durante la procedura, il paziente deve dire "coo-coo".

Metodo YAMIK

È un trattamento non chirurgico simile al cuculo. Può essere utilizzato nei bambini dai 5 anni, ma richiede l'acquisto di un costoso catetere, quindi è costoso.

Il catetere YAMIK è un tubo di gomma con 2 canali all'interno, che terminano con due uscite separate. Inoltre, ci sono 2 cilindri sul tubo. Il catetere viene inserito nel rinofaringe, quindi i palloncini vengono gonfiati con siringhe e questo blocca il rinofaringe, in cui viene quindi creata una pressione negativa. Sotto la sua influenza, il contenuto esce dai seni. E se poi modifichi la pressione in positiva, puoi spruzzare farmaci senza puntura proprio accanto al seno interessato.

L'introduzione del catetere YAMIK viene effettuata nella posizione seduta del paziente, previa lubrificazione preliminare delle mucose con una miscela di soluzioni di lidocaina e adrenalina (per anestetizzare e allo stesso tempo restringere i vasi sanguigni, rimuovendo il gonfiore e riducendo il rischio di sanguinamento). Il trattamento con questo metodo è controindicato nelle malattie del sistema di coagulazione del sangue e nella grave poliposi della mucosa, che non consentirà la fuoriuscita del contenuto.

Rimedi popolari per il trattamento della frontite

Non è sempre possibile curare completamente la sinusite negli adulti con metodi alternativi, tuttavia è possibile accelerare notevolmente il processo di guarigione a casa, utilizzando anche farmaci.

1. Prendi la stessa quantità di succo di aloe, succo di cipolla, miele, succo di radice di ciclamino, pomata Vishnevsky. Amalgamate bene il tutto e conservate in frigorifero in un barattolo a chiusura ermetica. Prima dell'uso cuocere a vapore fino a raggiungere una temperatura di trentasette gradi. Applicare l'unguento sui flagelli di cotone e iniettare per mezz'ora in entrambi i passaggi nasali. Corso 3 settimane.
2. Sciogliere in 500 ml. acqua bollita calda un cucchiaio di una soluzione alcolica di chlorophyllipt. Ha un effetto antibatterico e combatte anche quei microrganismi che hanno sviluppato resistenza agli antibiotici. La soluzione viene utilizzata per il lavaggio 3-4 volte al giorno.
3. Un decotto di rosa canina (2 cucchiai per bicchiere d'acqua, far bollire per 10 minuti, lasciare agire per 20 minuti), aggiungere succo di viburno o sciroppo / marmellata di lamponi al tè normale. Puoi preparare la seguente miscela con un effetto rinforzante generale: prendi 3 noci, nocciole e anacardi in un bicchiere di miele, insisti per un giorno e usa mezzo cucchiaino tre volte al giorno.
4. La frontite può essere trattata con una pianta di ciclomen. Il succo di questa pianta viene diluito con acqua bollita in rapporto 4: 1, la soluzione viene gocciolata tre volte al giorno, due gocce.
5. Foglia d'alloro. Getta alcune foglie in acqua bollente, suda per 10 minuti e poi respira sopra il vapore. Esegui la procedura al mattino e la sera puoi lasciare lo stesso decotto, riscaldarlo e respirare di nuovo.

Chirurgia

Se il trattamento farmacologico è inefficace, così come la sinusite frontale cronica, vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento:

1) Sinusoplastica endoscopica con palloncino. In questo caso, un endoscopio viene inserito nella cavità nasale. Attraverso di esso, sotto il controllo della vista, viene introdotto un palloncino che, gonfiandosi, espande notevolmente l'anastomosi. Attraverso un'apertura così ampia, il contenuto del seno fluirà nella cavità nasale.

2) Puntura del seno. Implica una puntura nell'area della fistola. L'ago viene inserito attraverso il naso in anestesia locale. La sua estremità rimane in superficie e il contenuto scorre attraverso di essa. Prima di rimuovere l'ago, il seno viene lavato con una soluzione antisettica. Se c'era molto contenuto nel seno ed era purulento, un catetere può essere inserito attraverso l'ago per una lunga permanenza. Il contenuto scorrerà attraverso di essa. Attraverso di esso, il seno può essere lavato con antisettici.

3) Operazioni aperte. Sono usati raramente a causa dell'elevato trauma. Ne esistono di diversi tipi:

• Secondo Jansen-Jacques. Viene praticata un'incisione cutanea, e quindi un foro nell'osso, nella regione della parete inferiore del seno frontale, che è anche la parete superiore dell'orbita. Una cannula per il lavaggio del seno viene inserita lì per 7 o più giorni.
• Secondo Ogston Luke. Eseguito quando la chirurgia endoscopica non è possibile; con infiammazione cronica del seno frontale multicamera, con poliposi e sinusite frontale post-traumatica, nonché nel caso di lesioni sifilitiche dell'osso frontale. Viene praticata un'incisione sopra il ponte del naso, viene praticato un foro nell'osso della parete anteriore del seno; attraverso di esso, il seno viene esaminato, i polipi vengono rimossi. Successivamente, una cannula viene inserita nel canale fronto-nasale. Il contenuto del seno scorrerà da esso, può essere lavato via. L'operazione viene eseguita solo negli adulti, in anestesia locale e blocco dei rami nervosi che innervano il naso e il seno. Non applicabile per frontite acuta.
• Di Galle-Denis. In questo caso, l'accesso avviene attraverso il naso. Una sonda viene inserita nel canale nasale, dopodiché vengono rimosse le ossa davanti alla sonda. Questo forma un'apertura molto ampia che non crescerà eccessivamente e il contenuto ne uscirà sotto l'influenza della gravità.

Se polipi, adenoidi, setto deviato, crescita della mucosa nell'area del canale tra il naso e il seno - questo è ciò che ha provocato la sinusite frontale, l'operazione comporta la correzione di questi difetti.

Complicazioni

La frontite, che si manifesta in forma cronica, può provocare le seguenti complicazioni:

• carenza di ossigeno - a causa della costante congestione nasale, l'ossigeno insufficiente entra nel corpo;
• sindrome da apnea notturna - il paziente smette di respirare per un breve periodo;
• fotofobia, lacrimazione, diminuzione della vista - il nervo ottico cade sotto il processo infiammatorio;
• meningite ed encefalite: un processo purulento si diffonde alle membrane del cervello e direttamente al cervello;
• processi infiammatori nei tessuti molli del viso;
• tonsillite cronica e faringite.

In casi particolarmente gravi, può svilupparsi la sepsi, che termina con la morte del paziente.

Prevenzione

La prevenzione della sinusite frontale, come altre sinusiti, include:

1. Trattamento tempestivo delle malattie respiratorie acute. Non c'è bisogno di fare affidamento sul fatto che il naso che cola "passerà da solo". È necessario trattare attivamente la congestione nasale, e non solo con gocce di vasocostrittore, ma anche con procedure di distrazione (pediluvi, cerotti di senape, inalazioni), lavando la cavità nasale con soluzioni saline, utilizzando gocce e spray antinfiammatori.
2. Correzione chirurgica di vari difetti anatomici che impediscono il deflusso delle secrezioni dai seni - curvatura del setto nasale, rimozione di parte del concha nasale durante la sua ipertrofia, rimozione di polipi e adenoidi.
3. Indurimento del corpo.
4. Stile di vita sano, rinunciando alle cattive abitudini.