Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
Il dicitrato di bismuto tripotassico è il principio attivo di molti farmaci, il più famoso dei quali è il De-Nol. Questo farmaco è familiare a molti pazienti di gastroenterologi. Il dicitrato di bismuto tripotassico è uno dei farmaci antiulcera efficaci. Ha la capacità di aumentare l'attività funzionale delle mucose degli organi digestivi e ripristinare il loro danno.
Agenti causali specifici dell'ulcera peptica e della gastrite, i batteri Helicobacter pylori, muoiono molto più velocemente se, insieme ad antibiotici e antimicrobici, i pazienti assumono medicinali con dicitrato di bismuto tripotassico. Gli indubbi vantaggi dei farmaci includono l'assenza dello sviluppo della resistenza dei microrganismi quando viene assunto ripetutamente.
Il bismuto tripotassico dicitrato distrugge i patogeni dell'ulcera peptica e della gastrite batteri Helicobacter pylori
Preparativi
Sulla base dell'azione antiulcera combinata di un composto chimico, sono state sintetizzate molte preparazioni farmacologiche. Le compresse per uso interno contengono la sostanza principale nel dosaggio terapeutico ottimale - 120 mg. Quali medicinali contengono bismuto:
- Tribimol - prodotto da Torrent Pharmaceuticals (India);
- - rilascia ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Olanda);
- Ventrisol - produce lo stabilimento farmaceutico di Poznan SA Polf (Polonia);
- Trimo - produttori Rantakos Bret and Co Ltd (India);
- Bisnol - prodotto da Wave International (India);
- Novobismol - prodotto da Pharmproekt (Russia);
- Pilocid: il farmaco è prodotto da Merck KGaA (India).
I farmaci differiscono l'uno dall'altro solo per gli eccipienti necessari per la completa dissoluzione delle compresse, nonché per la formazione della forma di dosaggio principale.
Avvertenza: "Nonostante l'apparente minoranza di componenti ausiliari, sono di non poca importanza e influenzano in modo significativo l'efficacia dei farmaci".
Le opinioni dei consumatori sull'effetto terapeutico dei farmaci possono variare in modo significativo: alcuni pazienti preferiscono i farmaci di un produttore indiano, altri russi o olandesi.
effetto farmacologico
Sotto l'azione del succo gastrico acido del dicitrato tripotassico di bismuto si decompone in citrato e ossicloruro di bismuto, che non sono in grado di dissolversi in acqua. Le sostanze inorganiche entrano in reazioni chimiche con proteine ad alto peso molecolare con la formazione di composti complessi ciclici. L'ambiente acido dello stomaco in questo caso funge da catalizzatore. Di conseguenza, si forma un film forte nell'area in cui si trovano le lesioni ulcerative. Sotto l'influenza di questo complesso glicoproteico polimerico, la mucosa del tratto gastrointestinale è protetta in modo affidabile dagli effetti negativi di:
- di acido cloridrico;
- enzimi digestivi;
- bile.
I medicinali contenenti bismuto sono in grado di ingrandire le proteine e distruggere i microrganismi. Gli indubbi vantaggi del bismuto tripotassico dicitrato includono la sua incapacità di essere assorbito dalle mucose degli organi digestivi. La quantità minima penetra nel flusso sanguigno e la parte principale nella composizione del conglomerato viene rilasciata ad ogni movimento intestinale.
Il bismuto tripotassico dicitrato è utilizzato nel trattamento delle ulcere gastriche e duodenali.
Proprietà antibatteriche del composto
Cos'è il bismuto tripotassico dicitrato è un composto chimico che mostra attività battericida contro i batteri Gram-negativi a spirale. Sotto la sua influenza, la produzione di enzimi importanti per i patogeni patogeni di ulcere e gastriti è ridotta. Il corso delle reazioni importanti per l'attività vitale dei microrganismi inizia a cambiare, a seguito del quale muoiono. Un composto chimico può distruggere:
- permeabilità della membrana cellulare;
- struttura della membrana cellulare.
Ciò riduce significativamente la sua vitalità e impedisce ai batteri di attaccarsi alle pareti del tratto gastrointestinale.
Il dicitrato di bismuto tripotassico limita la libera circolazione dei batteri a spirale nel tratto digestivo. Altri antimicrobici usati per trattare le ulcere perdono la loro efficacia con l'uso ripetuto. E i ceppi batterici non sono in grado di sviluppare resistenza ai farmaci contenenti bismuto tripotassico dicitrato.
Il composto chimico è caratterizzato da un alto grado di solubilità, quindi penetra negli strati più profondi delle pareti dello stomaco e inattiva i microrganismi ivi presenti.
Effetto gastrocitoprotettivo
Oltre all'effetto battericida e protettivo dei preparati contenenti bismuto, l'elenco delle proprietà utili del composto chimico completa l'effetto gastrocitoprotettivo. Aumentano la resistenza delle pareti dello stomaco agli effetti negativi dell'acido cloridrico aggressivo. Questo si basa sui seguenti meccanismi:
- il composto stimola la sintesi delle prostaglandine, che porta alla formazione di una maggiore quantità di mucina e alla produzione di ioni bicarbonato. Come risultato si forma una barriera mucosa-bicarbonato;
- la microcircolazione migliora nell'antro dello stomaco e nel duodeno. Aumenta significativamente il tasso metabolico nelle cellule, accelera la loro rigenerazione. C'è un rapido recupero del rivestimento danneggiato dello stomaco;
- le cellule fundiche della mucosa riducono la produzione di acido cloridrico caustico e l'acidità del succo gastrico è significativamente ridotta.
Oltre alle suddette proprietà utili, i preparati di bismuto tripotassico dicitrato influenzano la produzione di enzimi, che diventa un'ulteriore protezione per la mucosa del tratto gastrointestinale.
De-Nol - il farmaco più famoso con dicitrato di tripotassio di bismuto
Indicazioni e controindicazioni
I gastroenterologi prescrivono il bismuto tripotassico dicitrato a pazienti a cui, sotto l'influenza di un'eccessiva produzione di sostanze enzimatiche e acidi, è stato diagnosticato un danno allo strato mucoso o sottomucoso delle pareti dello stomaco. La durata del trattamento dipende dallo stadio dell'ulcera peptica. I farmaci sono utilizzati nel trattamento delle seguenti patologie:
- durante il periodo di ricaduta;
- disturbi dispeptici.
Il dicitrato di bismuto tripotassico è indicato per il trattamento delle patologie gastriche, indipendentemente dal fatto che l'Helicobacter pylori venga rilevato durante i test di laboratorio. Esistono alcune restrizioni sull'uso di un composto chimico:
- il periodo di gravidanza o allattamento al seno;
- età da bambini fino a 4 anni;
Il bismuto tripotassico dicitrato non è destinato o limitato per l'uso in determinate categorie di pazienti con malattie del fegato.
Avvertenza: "Il farmaco deve essere utilizzato solo dopo la diagnosi e in conformità con le raccomandazioni mediche".
Quando prescrive la terapia, il gastroenterologo valuta i rischi ei benefici della sostanza, sceglie quali farmaci contengono bismuto e ingredienti ausiliari nelle dosi più sicure per l'uomo.
LP-004536-131117Nome commerciale del farmaco:
Dicitrato di bismuto tripotassicoDenominazione internazionale non proprietaria:
dicitrato di bismuto tripotassicoForma di dosaggio:
compresse rivestite con filmComposto:
per 1 compressa:principio attivo: dicitrato di bismuto tripotassico - 304,6 mg, in termini di ossido di bismuto - 120,0 mg.
Eccipienti: amido di mais - 71,1 mg; poliacrilato di potassio - 23,6 mg; povidone-K25 - 17,7 mg; macrogol-6000 - 6,0 mg; stearato di magnesio - 2,0 mg.
Composizione della conchiglia: ipromellosa - 5,5 mg; biossido di titanio - 3,0 mg; macrogol-4000 - 1,5 mg.
Descrizione:
compresse rotonde, biconvesse, rivestite con film, bianche o quasi bianche, inodori o con un leggero odore caratteristico. Sulla sezione trasversale sono visibili due strati: il nucleo è bianco o bianco con una sfumatura giallastra e la membrana del film.Gruppo farmacoterapeutico:
antiulcera, antisettico intestinale e astringente.Codice ATX:
А02ВХ05Proprietà farmacologiche
FarmacodinamicaAgente gastroprotettivo e antiulcera con attività battericida contro Helicobacter pylori. Ha anche proprietà antinfiammatorie e astringenti.
Nell'ambiente acido dello stomaco vengono precipitati ossicloruro di bismuto insolubile e citrato, si formano composti chelati con un substrato proteico sotto forma di un film protettivo sulla superficie di ulcere ed erosioni. Pertanto, il farmaco forma uno strato protettivo, che per un lungo periodo di tempo protegge le aree interessate della mucosa dall'influenza di fattori aggressivi. Aumentando la sintesi della prostaglandina E, la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi, aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale agli effetti della pepsina, dell'acido cloridrico, degli enzimi e dei sali biliari. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno.
Farmacocinetica
Praticamente non assorbito dal tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente con le feci. Una piccola quantità di bismuto che entra nel plasma viene espulsa dal corpo dai reni.
Indicazioni per l'uso
- dispepsia funzionale non associata a malattie organiche del tratto gastrointestinale;
- gastrite cronica e gastroduodenite in fase acuta, comprese quelle associate a Helicobacter pylori;
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, comprese quelle associate a Helicobacter pylori;
- sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta principalmente con sintomi di diarrea.
Controindicazioni
- aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
- gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- assumere droghe contenenti bismuto;
- fallimento renale cronico;
- età da bambini fino a 4 anni.
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
Il dicitrato di bismuto tripotassico è controindicato per l'uso nelle donne in gravidanza. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.Dosaggio e somministrazione
dentro. La durata del ciclo di trattamento e la dose del farmaco sono determinate dal medico curante individualmente per ciascun paziente, a seconda della natura della malattia.Adulti e bambini sopra i 12 anni il farmaco viene prescritto 1 compressa 4 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti (colazione, pranzo, cena) e di notte, oppure 2 compresse 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti (colazione, cena).
Bambini dagli 8 ai 12 anni nominare 1 compressa 2 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti (colazione, cena).
Bambini dai 4 agli 8 anni somministrato alla dose di 8 mg/kg/giorno; a seconda del peso corporeo del bambino, vengono prescritte 1-2 compresse al giorno (rispettivamente, 1-2 dosi al giorno).
In questo caso, la dose giornaliera deve essere il più vicino possibile alla dose calcolata (8 mg/kg/die).
Le compresse vengono assunte 30 minuti prima dei pasti con una piccola quantità di acqua. Si consiglia di deglutire la compressa intera, senza masticarla o frantumarla, bevendo molta acqua. Non è consigliabile assumere le compresse con il latte.
La durata del ciclo di trattamento è solitamente da 4 a 8 settimane. Dopo la fine dell'assunzione del farmaco, non è consigliabile assumere medicinali contenenti bismuto (ad esempio Vikalin, Vikair) per 2 mesi.
Per l'eradicazione Helicobacter pylori si consiglia di utilizzare bismuto tripotassico dicitrato in combinazione con farmaci antibatterici con attività anti-Helicobacter pylori.
Se non ci sono miglioramenti durante il trattamento, dovresti consultare un medico. Utilizzare il farmaco solo secondo il metodo di applicazione e nelle dosi indicate nelle istruzioni. Se necessario, consulti il medico prima di assumere il medicinale.
Effetto collaterale
Gli eventi avversi di seguito elencati, rilevati con l'utilizzo del bismuto tripotassico dicitrato, sono distribuiti secondo la frequenza di accadimento secondo la seguente gradazione: molto spesso (> 1/10); spesso (> 1/100,<1/10); нечасто (> 1/1 000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000).Dal tratto gastrointestinale: molto spesso - colorazione delle feci in nero; raramente - nausea, vomito, diarrea o costipazione.
reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, prurito; molto raramente - reazioni anafilattiche.
Dal lato del sistema nervoso: molto raramente - con uso prolungato ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale.
Gli effetti collaterali sono reversibili e scompaiono rapidamente dopo l'interruzione del farmaco.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati elencati nelle istruzioni peggiora o se nota altri effetti indesiderati non elencati nelle istruzioni, informi il medico.
Overdose
Quando si utilizza il farmaco in dosi dieci volte superiori a quelle raccomandate o con l'uso prolungato di dosi eccessive del farmaco, può svilupparsi avvelenamento da bismuto.Sintomi: dispepsia, eruzione cutanea, infiammazione della mucosa orale, caratteristico scurimento sotto forma di linee blu sulle gengive; con l'uso prolungato in dosi superiori a quelle raccomandate, la funzionalità renale può essere compromessa.
Questi sintomi sono completamente reversibili quando il farmaco viene interrotto.
Trattamento: Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio del farmaco sono indicati la lavanda gastrica, l'assunzione di enterosorbenti e la terapia sintomatica finalizzata al mantenimento della funzione delle notti. In caso di sovradosaggio è indicata anche la nomina di lassativi salini. L'ulteriore trattamento dovrebbe essere sintomatico. In caso di funzionalità renale compromessa, accompagnata da un alto livello di bismuto nel plasma sanguigno, è possibile introdurre agenti complessanti - acido dimercaptosuccinico e dimercaptopropansolfonico. Con lo sviluppo di grave insufficienza renale, è indicata l'emodialisi.
Interazione con altri farmaci
Entro mezz'ora prima e mezz'ora dopo l'assunzione del farmaco, è sconsigliato l'uso di altri medicinali all'interno, così come l'assunzione di cibi e liquidi, in particolare antiacidi, latte, frutta e succhi di frutta. Ciò è dovuto al fatto che, se assunti per via orale, possono influenzare l'efficacia del bismuto tripotassico dicitrato.Il farmaco riduce l'assorbimento delle tetracicline.
Il farmaco non viene utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci contenenti bismuto, poiché l'uso simultaneo di più farmaci bismuto aumenta il rischio di effetti collaterali, incluso il rischio di sviluppare encefalopatia.
istruzioni speciali
Il farmaco non deve essere utilizzato per più di 8 settimane. Non è consigliato superare le dosi giornaliere stabilite per adulti e bambini durante il trattamento. Durante il periodo di trattamento farmacologico, non devono essere utilizzati altri farmaci contenenti bismuto (vedere la sezione "Interazione con altri farmaci"). Alla fine del trattamento del corso con il farmaco nelle dosi raccomandate, la concentrazione del principio attivo attivo nel plasma sanguigno non supera i 3-58 mcg / l e l'intossicazione si osserva solo a una concentrazione superiore a 100 mcg / l.Quando si utilizza il bismuto tripotassico dicitrato, le feci possono essere macchiate di scuro a causa della formazione di solfuro di bismuto.
A volte c'è un leggero oscuramento della lingua.
Durante la terapia, l'assunzione di alcol non è raccomandata.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi
Non ci sono dati sull'effetto del dicitrato di bismuto tripotassico sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi.
Modulo per il rilascio
Compresse rivestite con film 120 mg.7, 10, 14, 28, 30 compresse in blister in film di PVC e foglio di alluminio laccato stampato.
7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 100, 112, 160 o 240 compresse in barattoli di polietilene tereftalato per farmaci o barattoli di polipropilene per farmaci, sigillati con coperchi in polietilene ad alta pressione con controllo di prima apertura, oppure coperchi in polipropilene con sistema "push-turn" o coperchi in polietilene a bassa pressione con comando di prima apertura.
Un barattolo o 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10 o 16 blister insieme alle istruzioni per l'uso sono inseriti in un cartone (confezione).
Condizioni di archiviazione
Ad una temperatura non superiore a 25°C.Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Da consumarsi preferibilmente entro
3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.Condizioni di vacanza
Rilasciato senza prescrizione medica.Produttore
LLC "Ozon Pharma"Indirizzo del luogo di produzione, anche per la corrispondenza e il ricevimento dei reclami:
445143, Russia, regione di Samara, distretto di Stavropol, s. Podstepki, il territorio della SEZ PPT, autostrada n. 3, sezione n. 11, edificio n. 1.
Vengono presentati analoghi del farmaco bismuto tripotassico dicitrato, secondo la terminologia medica, chiamati "sinonimi" - farmaci intercambiabili in termini di effetti sul corpo, contenenti uno o più principi attivi identici. Quando si scelgono i sinonimi, considerare non solo il loro costo, ma anche il paese di origine e la reputazione del produttore.
Descrizione del farmaco
Dicitrato di bismuto tripotassico- Agente antiulcera con attività battericida contro Helicobacter pylori. Ha anche proprietà antinfiammatorie e astringenti. Nell'ambiente acido dello stomaco, forma ossicloruro di bismuto e citrato insolubili e forma anche composti chelati con un substrato proteico sotto forma di un film protettivo sulla superficie di ulcere ed erosioni. Aumentando la sintesi della prostaglandina E, la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi, aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale agli effetti della pepsina, dell'acido cloridrico (cloridrico), degli enzimi e dei sali biliari. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno.Elenco degli analoghi
Nota! L'elenco contiene sinonimi di bismuto tripotassico dicitrato, che hanno una composizione simile, quindi puoi scegliere tu stesso un sostituto, tenendo conto della forma e della dose del medicinale prescritto dal tuo medico. Dai la preferenza ai produttori di Stati Uniti, Giappone, Europa occidentale, nonché a note aziende dell'Europa orientale: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
| Modulo per il rilascio(per popolarità) | prezzo, strofinare. |
| Ventisol | |
| Vicanol | |
| Bismuto subcitrato colloidale | |
| Dicitrato di bismuto tripotassico | |
| Dicitrato di bismuto tripotassico (dicitrato di bismuto tripotassico) | |
| Dicitrato di bismuto tripotassico – N.C.Pharm | |
| Vitridinolo | |
| De-Nol | |
| 120mg n. 32 scheda p / pl.o pack.Ortat...3494 | 352.70 |
| 120mg No. 56 scheda p / confezione pl.o Ortat (R - Pharm ZAO (Russia) | 543.50 |
| 120mg n. 56 scheda p / pl.o ... 0541 (R - Pharm CJSC (Russia) | 543.50 |
| Scheda 120mg №56 (Astellas Pharma Europ B.V. (Paesi Bassi) | 583.60 |
| Tab 120mg N8 Ortat (Astellas Pharma Europ B.V. (Paesi Bassi) | 997.30 |
| 120mg No. 112 scheda p / confezione pl.o Ortat 4606556002206 (R - Pharm ZAO (Russia) | 1058.60 |
| Novobismol | |
| Compresse rivestite con film 120 mg, 56 pz. | 312 |
| 569 | |
| Ulcavi | |
| Scheda 120mg n. 28. | 191.60 |
| Scheda 120mg n. 56. | 348.50 |
| Scheda 120mg n. 112. | 609.50 |
| Fuga | |
| Compresse rivestite con film 120 mg, 40 pz. | 215 |
| Compresse rivestite con film 120 mg, 112 pz. | 703 |
Recensioni
Di seguito sono riportati i risultati dei sondaggi sui visitatori del sito sul farmaco bismuto tripotassico dicitrato. Riflettono i sentimenti personali degli intervistati e non possono essere utilizzati come raccomandazione ufficiale per il trattamento con questo farmaco. Si consiglia vivamente di consultare un medico specialista qualificato per un percorso terapeutico personalizzato.Risultati del sondaggio sui visitatori
Un visitatore ha segnalato l'efficacia
| Membri | % | ||
|---|---|---|---|
| Efficace | 1 | 100.0% | |
Rapporto dei visitatori sugli effetti collaterali
Informazioni non ancora forniteTre visitatori hanno segnalato una stima dei costi
| Membri | % | ||
|---|---|---|---|
| Costoso | 2 | 66.7% | |
| non costoso | 1 | 33.3% | |
Diciotto visitatori hanno riportato la frequenza di assunzione al giorno
Quanto spesso devo assumere il dicitrato di bismuto tripotassico?La maggior parte degli intervistati prende più spesso questo farmaco 2 volte al giorno. Il rapporto mostra la frequenza con cui gli altri partecipanti al sondaggio assumono questo farmaco.
| Membri | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 volte al giorno | 11 | 61.1% | |
| 3 volte al giorno | 3 | 16.7% | |
| 4 volte al giorno | 3 | 16.7% | |
| 1 al giorno | 1 | 5.6% | |
21 visitatori hanno segnalato il dosaggio
| Membri | % | ||
|---|---|---|---|
| 101-200 mg | 14 | 66.7% | |
| 201-500 mg | 4 | 19.0% | |
| 11-50 mg | 2 | 9.5% | |
| 51-100 mg | 1 | 4.8% | |
Un visitatore ha segnalato una data di inizio
Quanto tempo occorre per assumere Bismuth tripotassium dicitrate per avvertire un miglioramento delle condizioni del paziente?Nella maggior parte dei casi, i partecipanti al sondaggio hanno avvertito un miglioramento delle loro condizioni dopo 3 giorni. Ma questo potrebbe non corrispondere al periodo dopo il quale migliorerai. Parli con il medico per quanto tempo deve prendere questo medicinale. La tabella seguente mostra i risultati dell'indagine sull'inizio di un'azione efficace.
| Membri | % | ||
|---|---|---|---|
| 3 giorni | 1 | 100.0% | |
Otto visitatori hanno segnalato l'orario di ricevimento
Qual è il momento migliore per assumere Bismuth tripotassium dicitrate, a stomaco vuoto, prima o dopo i pasti?Gli utenti del sito riferiscono più spesso di assumere questo farmaco prima dei pasti. Tuttavia, il medico potrebbe consigliarti un orario diverso. Il rapporto mostra quando il resto dei pazienti intervistati assume la medicina.
59 visitatori hanno riportato l'età del paziente
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Istruzioni ufficiali per l'uso
Ci sono controindicazioni! Prima dell'uso, leggere le istruzioniDe-Nol®
De-Nol®Numero di registrazione:
Nome depositato: De-Nol®
Forma di dosaggio: compresse rivestite
Composto:
Ogni compressa contiene:
Sostanza attiva: Dicitrato di bismuto tripotassico - 304,6 mg, in termini di ossido di bismuto B120z - 120 mg.
Eccipienti: amido di mais, povidone KZO, poliacrilato di potassio, macrogol 6000, magnesio stearato.
Conchiglia: Opadray OY-S-7366, composto da: ipromellosa e macrogol 6000,
Descrizione:
Compresse rivestite con film bianco crema, rotonde, biconvesse, con impresso su un lato "gbr 152" e impresso sull'altro lato, inodore o con un leggero odore di ammoniaca.
Gruppo farmacoterapeutico: antisettico intestinale e astringente.
codice ATX: A02BX05
Proprietà farmacologiche
FarmacodinamicaAgente antiulcera con attività battericida contro Helicobacter pylori. Ha anche proprietà antinfiammatorie e astringenti. Nell'ambiente acido dello stomaco vengono precipitati ossicloruro di bismuto insolubile e citrato, si formano composti chelati con un substrato proteico sotto forma di un film protettivo sulla superficie di ulcere ed erosioni. Aumentando la sintesi della prostaglandina E, la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi, aumenta la resistenza della mucosa del tratto gastrointestinale agli effetti della pepsina, dell'acido cloridrico, degli enzimi e dei sali biliari . Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno.
Farmacocinetica
Il subcitrato di bismuto non viene praticamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente con le feci. Una piccola quantità di bismuto che entra nel plasma viene espulsa dal corpo dai reni.
Indicazioni per l'uso
Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, comprese quelle associate a Helicobacter pylori.Gastrite cronica e gastroduodenite in fase acuta, comprese quelle associate a Helicobacter pylori.
Sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta principalmente con sintomi di diarrea.
Dispepsia funzionale, non associata a malattie organiche del tratto gastrointestinale.
Controindicazioni
Grave disfunzione renale, gravidanza, allattamento, intolleranza individuale al farmaco.Dosaggio e somministrazione
Adulti e bambini sopra i 12 anni il farmaco viene prescritto 1 compressa 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti e di notte o 2 compresse 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.Bambini dagli 8 ai 12 anni il farmaco viene prescritto 1 compressa 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
Bambini dai 4 agli 8 anni: somministrato alla dose di 8 mg/kg/giorno; Il dosaggio giornaliero è diviso in 2 dosi. Preso 30 minuti prima dei pasti.
Le compresse devono essere assunte con una piccola quantità di acqua.
La durata del corso del trattamento è di 4-8 settimane. Per le successive 8 settimane non devono essere utilizzati preparati contenenti bismuto.
Per l'eradicazione dell'Helicobacter pylori, è consigliabile utilizzare De-Nol in combinazione con altri agenti antibatterici con attività anti-Helicobacter pylori.
Effetti collaterali
Dal sistema digestivo: Possono verificarsi nausea, vomito, feci più frequenti e costipazione. Questi fenomeni non sono pericolosi per la salute e sono temporanei.Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito della pelle.
Con l'uso prolungato ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale.
overdose di droga
Un sovradosaggio del farmaco, causato dall'uso a lungo termine di dosi superiori a quelle raccomandate, può portare a compromissione della funzionalità renale. Questi sintomi sono completamente reversibili con l'abolizione di De-Nol.
Se compaiono segni di avvelenamento da farmaci, è necessario eseguire un lavaggio gastrico, applicare carbone attivo e lassativi salini. L'ulteriore trattamento dovrebbe essere sintomatico. In caso di funzionalità renale compromessa, accompagnata da un alto livello di bismuto nel plasma sanguigno, è possibile introdurre agenti complessanti - acido dimercaptosuccinico e dimercaptopropansolfonico. In caso di insufficienza renale grave, è indicata l'emodialisi.
Interazione con altri farmaci
Entro mezz'ora prima e dopo l'assunzione di De-Nol, si sconsiglia l'uso di altri medicinali all'interno, così come l'assunzione di cibo e liquidi, in particolare antiacidi, latte, frutta e succhi di frutta. Ciò è dovuto al fatto che, se assunti per via orale, possono influire sull'efficacia di De-Nol.istruzioni speciali
Il farmaco non deve essere utilizzato per più di 8 settimane. Si sconsiglia inoltre durante il trattamento di superare le dosi giornaliere stabilite per adulti e bambini. Durante il periodo di trattamento con De-Nol, non devono essere utilizzati altri preparati contenenti bismuto. Alla fine del trattamento del corso con il farmaco nelle dosi raccomandate, la concentrazione del principio attivo attivo nel plasma sanguigno non supera i 3-5,8 μg / l e l'intossicazione si osserva solo a una concentrazione superiore a 100 μg / l.Quando si utilizza De-Nol, è possibile colorare le feci di un colore scuro a causa della formazione di solfuro di bismuto. A volte c'è un leggero oscuramento della lingua,
Modulo per il rilascio
8 compresse in un foglio di alluminio blister, 7 o 14 blister con istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.Condizioni di archiviazione
Conservare a temperatura non superiore a 25°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.Da consumarsi preferibilmente entro
4 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezioneCondizioni di vacanza
Sul banconeProduttore
Astellas Pharma Europ B.V., Paesi Bassi Elizabethof 19, Leiderdorp.Imballato e confezionato:
Astellas Pharma Europ B.V., Paesi Bassi, o CJSC ORTAT, Russia.
I reclami per la qualità sono accettati dall'ufficio di rappresentanza a Mosca:
Ufficio di rappresentanza di Mosca:
109147 Mosca, Marksistskaya st. 16 Centro business "Mosalarko Plaza-1", piano 3.
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Il dicitrato di tripotassio di bismuto (nome commerciale - il farmaco "De-Nol") è un efficace farmaco antiulcera con una pronunciata attività battericida contro i microrganismi della specie Helicobacter pylori. Inoltre, questo medicinale ha effetti antiacidi, antinfiammatori e astringenti. L'assunzione di questo rimedio migliora significativamente le caratteristiche protettive della superficie mucosa del tratto gastrointestinale, formando uno speciale rivestimento insolubile direttamente nel sito dell'ulcera. Inoltre, il bismuto tripotassico dicitrato aumenta la resistenza dello stomaco e dell'intestino agli effetti negativi di enzimi, pepsina e acido cloridrico, aumenta la produzione di muco, la secrezione di bicarbonato e la sintesi della prostaglandina di tipo E. Oltre a tutto quanto sopra, gli esperti notano il suo capacità di stimolare l'attività dei meccanismi citoprotettivi.
Per quanto riguarda la farmacocinetica di questo agente antiulcera, a seguito del suo uso corso, le concentrazioni di equilibrio nel sangue vengono raggiunte dopo quattro o cinque giorni e l'emivita è di circa cinque giorni. In questo caso, il componente completamente attivo viene escreto dal corpo solo dodici settimane dopo l'inizio dell'assunzione di un rimedio come il bismuto tripotassico dicitrato. Analoghi di questo strumento - capsule "Bismay", "Desmol" e "Novobismol" - hanno un meccanismo d'azione simile.
Questo è prodotto principalmente sotto forma di confetti medicinali rivestiti convenzionali. Prendendo le compresse "De-Nol" (bismuto tripotassico dicitrato), il cui prezzo è molto conveniente, il produttore consiglia esclusivamente per il trattamento delle ulcere duodenali o delle ulcere gastriche. Anche le persone che soffrono di gastrite cronica dovrebbero iniziare a prendere questo farmaco regolarmente. Inoltre, il bismuto tripotassico dicitrato aiuterà rapidamente in caso di dispepsia non associata a malattie organiche del tratto gastrointestinale.
I medici vietano categoricamente l'assunzione di questo farmaco antiulcera in forme gravi di compromissione della funzionalità renale, nonché durante la gravidanza. Anche l'ipersensibilità e il periodo di allattamento al seno di un neonato sono inclusi nell'elenco delle rigide controindicazioni. Anche i pazienti che non hanno raggiunto l'età di dodici anni non dovrebbero iniziare a prendere farmaci che includono bismuto tripotassico dicitrato. Inoltre, va sempre ricordato che nelle persone con vari tipi di anomalie nel funzionamento dei reni, a seguito dell'uso prolungato di alti dosaggi di questo agente, può svilupparsi l'encefalopatia.
Se consideriamo le reazioni avverse più comuni che possono essere causate dall'assunzione di questo farmaco antiulcera, è necessario evidenziare prima il vomito, la nausea e la diarrea. Inoltre, esiste un rischio piuttosto elevato di eruzioni cutanee, prurito, arrossamento della pelle e angioedema.
I preparati di bismuto appartengono al gruppo farmacoterapeutico dei gastroprotettori e sono prodotti principalmente sotto forma di compresse e capsule con rivestimento enterico. Mostrano un'attività pronunciata contro le malattie del tratto gastrointestinale.
I preparati di bismuto usati per la gastrite e l'ulcera gastrica (ulcera gastrica) mostrano diversi effetti pronunciati contemporaneamente. La gastroenterologia utilizza farmaci di questo gruppo come agenti gastrocitoprotettivi, antiulcera e antibatterici.
Proprietà antibatterica
I preparati contenenti bismuto e suoi composti sono prescritti per il trattamento delle ulcere peptiche causate dall'attività del batterio Helicobacter pylori. Il bismuto e i suoi composti possono portare alla distruzione delle proteine batteriche. Poiché l'Helicobacter pylori è considerato una delle principali cause della formazione di ulcere, i farmaci di questo gruppo mostrano un pronunciato effetto antibatterico e antiulcera.
Uno studio sull'efficacia dei farmaci contro l'Helicobacter pylori ha mostrato che quando si usano farmaci contenenti bismuto come monoterapia, il batterio muore nel trenta percento di tutti i casi. Quando i farmaci contenenti bismuto vengono combinati con antibiotici, il batterio scompare in oltre il novanta per cento dei casi.
Proprietà gastrocitoprotettive
In un ambiente acido, il bismuto è in grado di precipitare sotto forma di composti insolubili. Di conseguenza, si formano complessi peptidici che ricoprono la superficie ulcerata. Questa protezione è più efficace della copertura dell'ulcera con muco secreto naturalmente.
Il complesso peptidico protegge la superficie dell'ulcera da succo gastrico, pepsina, acidi biliari. Di conseguenza, l'ulcera peptica guarisce, le proprietà di rigenerazione vengono ripristinate e la barriera naturale delle membrane gastriche viene preservata.
L'uso di preparati contenenti bismuto riduce significativamente la frequenza delle recidive dell'ulcera. Di conseguenza, viene stimolata la sintesi delle prostaglandine, che aumenta il livello di produzione di muco. Anche gli indicatori di qualità del muco secreto sono migliorati. Dopo l'uso di farmaci con bismuto, si nota la formazione di una placca schiumosa sulla superficie ulcerosa, che può persistere per diverse ore e proteggere la superficie interessata.
Indicazioni per l'uso
I medicinali di questa composizione sono indicati per le lesioni erosive e ulcerative delle mucose dell'intestino e dello stomaco durante una riacutizzazione. Efficace contro le patologie ulcerative causate da Helicobacter pylori.
Sono prescritti per eliminare i processi infiammatori nel tratto gastrointestinale durante una riacutizzazione, con sintomi di disturbo dispeptico: diarrea, flatulenza, gonfiore, vomito. Efficace nei disturbi digestivi non associati a malattie organiche dell'apparato digerente.
Prima di prescrivere un trattamento farmacologico, è necessario consultare un gastroenterologo e diagnosticare la condizione del tratto gastrointestinale. L'autosomministrazione può portare a conseguenze imprevedibili e peggiorare il decorso delle malattie.
Controindicazioni
Non prescritto a pazienti che hanno episodi di intolleranza al bismuto e ai suoi preparati nella storia della malattia. Vietato per gravi patologie dei reni e del sistema urinario, durante la gravidanza e l'allattamento.
Durante il trattamento con preparati di bismuto, l'allattamento al seno deve essere interrotto. Non è stato stabilito quale effetto abbiano i preparati di bismuto sul feto di una donna incinta e sul suo corpo. La combinazione di diversi farmaci contenenti bismuto è controindicata. Non è utilizzato nel trattamento delle patologie gastrointestinali nei bambini sotto i quattro anni.
Effetti indesiderati
I sintomi avversi dei preparati di bismuto sono associati alla sua capacità di formare composti chimici neri, a seguito dei quali le feci diventano nere o marrone scuro. Un tale fenomeno senza sintomi aggiuntivi non è un'indicazione per l'interruzione del farmaco.
Sono possibili disturbi del processo digestivo, le reazioni allergiche sono accompagnate da un'eruzione cutanea, prurito. Nei casi di intolleranza si sviluppano reazioni anafilattiche.
Con un trattamento prolungato ad alte dosi, i preparati di bismuto possono causare encefalopatia reversibile. Ciò è dovuto all'accumulo di metallo nei tessuti del sistema nervoso centrale.
Il farmaco è ben tollerato e dopo la fine del ciclo di somministrazione, gli effetti collaterali rilevati spesso scompaiono da soli e non richiedono un trattamento sintomatico. Se ti senti peggio durante l'assunzione di compresse di bismuto, dovresti contattare il medico che ha prescritto il farmaco.
Istruzioni per l'uso
Le compresse e le sospensioni sono assunte per via orale. Di solito, i preparati di bismuto sono approvati per l'uso nei bambini dagli otto anni di età a dosaggi ridotti. Ad adulti e bambini dai 12 anni viene prescritto lo stesso dosaggio da un gastroenterologo. La frequenza del ricovero va da due a quattro volte al giorno ed è determinata dal medico curante.
I medicinali devono essere assunti con acqua non gassata, deglutendo interi. Non puoi bere latte o bevande. Non prendere fondi con bismuto per altre 8 settimane dopo la fine del corso.
La terapia antibatterica prevede la combinazione di agenti contenenti bismuto con antibiotici. In questo caso, possono essere prescritti anche agenti che ripristinano la microflora intestinale. La loro compatibilità è presa in considerazione solo da un medico.
Overdose
L'avvelenamento da metalli è possibile in caso di un eccesso di dieci volte rispetto ai dosaggi raccomandati dal medico. Sintomi di intossicazione: indigestione, eruzione cutanea, infiammazione delle mucose della bocca, sintomi di compromissione della funzionalità renale. Per l'eliminazione vengono presi gli enterosorbenti, l'emodialisi può essere efficace.
Interazione con altri farmaci
Entro mezz'ora prima e dopo l'assunzione del medicinale, non puoi bere altri medicinali, liquidi, mangiare cibo. Non combinare tra loro prodotti contenenti bismuto per prevenire l'avvelenamento. Ridurre l'efficacia dei farmaci tetracicline.
istruzioni speciali
Non assumere il farmaco per più di 8 settimane. Potrebbe esserci un oscuramento della lingua o delle gengive. Non è consigliato unirsi a bevande alcoliche.
Vendita e deposito
I preparati di bismuto non richiedono una prescrizione medica per l'acquisto. La durata di conservazione dipende dalla forma di dosaggio e di solito varia da due a tre anni. Conservare in luoghi inaccessibili ai bambini a temperature fino a 25 ° C.
Elenco dei farmaci e il loro prezzo
Elenco dei preparati di bismuto usati per trattare le malattie dell'apparato digerente:
- Ulcavi;
- Vis Nol;
- Gastronorma;
- De-Nol;
- Psorinochel-N;
- Vikalin;
- Vikair.
La nomina di farmaci che contengono bismuto deve essere gestita esclusivamente da uno specialista in gastroenterologia. Il prezzo dei preparati con bismuto va da 56 a 955 rubli, a seconda del rimedio scelto. Il più economico è Vikalin, il più costoso è De-Nol di fabbricazione olandese.
