Tipi di disabilità visiva. Classificazione della visione della regione di Tambov

La classificazione internazionale dei disturbi visivi si basa sulla valutazione di due funzioni sensoriali visive: l'acuità visiva e il campo visivo. Il deficit visivo è un'acuità visiva inferiore a 0,3 nell'occhio migliore con correzione e/o campo visivo inferiore a 15 archi. salve

In medicina esistono diverse classificazioni dei disturbi visivi negli esseri umani. Classificazione delle menomazioni in base all'acuità visiva.

La classificazione principale utilizzata in medicina è la classificazione dei disturbi visivi in ​​base alla capacità di vedere di una persona.

1. Cecità. C'è una completa assenza di sensazioni visive o di visione residua. Quando si indossano gli occhiali, si nota l'acuità visiva massima: 0,04 o solo la capacità di percepire la luce. Cecità assoluta o totale. Caratterizzato da una completa assenza di sensazioni visive o dalla presenza di percezione della luce, visione uniforme con acuità da 0,005 a 0,04. Cecità per ipovedenti. Acuità visiva da 0,05 a 0,2. Con tale visione, gli occhi svolgono la loro funzione informativa.

Classificazione dei disturbi visivi in ​​base al momento della comparsa del difetto.

· nato cieco. Questi includono tutti i nati con cecità assoluta o ciechi prima dei 3 anni di età;

· accecato. Queste sono persone che hanno perso la capacità di vedere all'età di più di 3 anni.

Questa classificazione del deficit visivo si basa sulla presenza di una comprensione parziale o del tutto assente del mondo circostante. Compromissione della vista in varie malattie del sistema visivo.

Esiste una classificazione dei tipi di deficit visivo a seconda delle cause del difetto:

· errore di rifrazione. In questo caso l'immagine dell'oggetto non è messa a fuoco chiaramente davanti alla retina;

Disturbo dell'accomodamento. Questa è l'incapacità di vedere chiaramente tutti gli oggetti situati a distanze diverse;

Disturbo della visione periferica. Non c'è un'immagine chiara degli oggetti in movimento o ai lati degli occhi;

· disturbo della capacità adattativa degli occhi. Deterioramento della vista al variare dell'illuminazione.

Questa specificazione del deficit visivo si basa su un cambiamento nella capacità di vedere di una persona, ma non sulla sua completa assenza.

Cause di deficit visivo Congenito:

* causato da varie malattie virali e infettive (influenza, toxoplasmosi, ecc.), disturbi metabolici della madre durante la gravidanza;

* trasmissione ereditaria di alcuni difetti della vista (riduzione delle dimensioni degli occhi, cataratta, ecc.);

*talvolta causato da tumori cerebrali benigni congeniti (tali disturbi non compaiono immediatamente).

Acquistato:

* emorragie intracraniche e intraoculari, lesioni principali durante il parto e in tenera età del bambino;

*a causa dell'aumento della pressione intraoculare;

* sullo sfondo di un generale indebolimento somatico della salute del bambino;

* neonati prematuri affetti da retinopatia (diminuzione della sensibilità della retina), che spesso provoca cecità totale.

La causa dell'atrofia del nervo ottico può essere sia anomalie ereditarie che acquisite. A volte possono esserci diversi fattori che causano la perdita della vista.

L'analisi della letteratura specializzata consente di distinguere i disturbi visivi in ​​profondi e superficiali.

G.V. Nikulina (2002) offre la seguente classificazione:

I disturbi visivi profondi includono quelli associati a una diminuzione significativa di funzioni importanti come l'acuità visiva e (o) il campo visivo, che hanno una pronunciata deprivazione visiva organica. A seconda della profondità e del grado di compromissione delle funzioni elencate, può verificarsi cecità o ipovisione.

I disturbi visivi minori comprendono disturbi delle funzioni oculomotorie (strabismo, nistagmo); disturbi della visione dei colori (daltonismo, dicromasia); disturbi nella natura della vista (visione binoculare compromessa); disturbi dell'acuità visiva associati a disturbi dei meccanismi ottici della visione (miopia, ipermetropia, astigmatismo, ambliopia).

Soffermiamoci sui disturbi visivi più tipici nei bambini in età scolare.

La miopia (miopia) è caratterizzata da una mancanza di potere rifrattivo dell'occhio, a seguito della quale i bambini hanno difficoltà a vedere oggetti distanti, azioni e ciò che è scritto sulla lavagna. Durante la lettura, gli studenti avvicinano il libro agli occhi, chinano fortemente la testa mentre scrivono, socchiudono gli occhi quando guardano gli oggetti: questi sono i primi segni dello sviluppo della miopia.

Le capacità visive dei bambini miopi quando lavorano da vicino sono relativamente elevate. Tuttavia, il carico visivo continuo a lungo termine a distanza ravvicinata non dovrebbe superare i 15-20 minuti. Esistono tre gradi di miopia: grado debole - fino a 3 D; media - da 3 a 6 D; alto grado - oltre 6 D. Con un alto grado di miopia, si osserva il distacco della retina. Il distacco della retina è spesso causato da traumi, attività fisica eccessiva, commozione cerebrale, ecc.

S.I. Shkarlova, V.E. Romanovsky (2000) identificano due gruppi di fattori che contribuiscono alla comparsa e alla progressione della miopia.

1o gruppo: fattori che caratterizzano le condizioni generali del corpo; malattie passate; intossicazione cronica; eredità.

2o gruppo - fattori che combinano condizioni sfavorevoli per il lavoro visivo a distanza ravvicinata: illuminazione insufficiente; posizione seduta errata durante la scrittura e la lettura; mobili irrazionali a scuola e a casa; routine quotidiana impropria e altri fattori igienici.

E. S. Avetisov, Yu. I. Kurpan, E. I. Livado (1980) notano che la miopia si verifica 4 volte più spesso in quelle famiglie in cui è stata riscontrata per un certo numero di generazioni. Uno dei fattori nello sviluppo della miopia è l'indebolimento della sclera: la pressione intraoculare. Può verificarsi a causa di malattie generali del corpo e disturbi endocrini.

Attualmente la miopia è abbastanza diffusa ed è causata da un aumento del carico visivo e da aspetti sociali e geografici.

L'ipermetropia (ipermetropia) è caratterizzata dal fatto che il fuoco dei raggi paralleli, dopo essere stati rifratti nell'occhio, sembra trovarsi dietro la retina. Gli occhi dei neonati sono generalmente lungimiranti. Come risultato della crescita degli occhi, la dimensione del bulbo oculare aumenta e all'età di 10 anni gli occhi diventano proporzionati e, se lo sviluppo dell'occhio ritarda, diventa lungimirante. Allo stesso tempo, le capacità funzionali del sistema visivo quando si lavora da vicino sono peggiori che nelle persone miopi. I bambini lungimiranti devono sforzare eccessivamente il loro apparato accomodativo; il lavoro visivo intenso provoca loro affaticamento visivo, che si manifesta sotto forma di mal di testa, pesantezza agli occhi, alla fronte e talvolta vertigini; le lettere si fondono durante la lettura e diventano poco chiare.

Tutti questi fenomeni sono causati dal superlavoro del muscolo ciliare.

Esistono tre gradi di lungimiranza: grado debole - fino a 3 D; media - da 3 a 6; alto - oltre 6 D. L'acuità visiva con gradi deboli e moderati è normale nella maggior parte dei casi. Ma con un alto grado di ipermetropia, i bambini hanno una vista scarsa sia da lontano che da vicino, la pupilla è ristretta e la dimensione dell'occhio è ridotta. Con un alto grado di lungimiranza, spesso si sviluppa uno strabismo convergente.

L'ipermetropia viene corretta con lenti ottiche. La diagnosi precoce, la correzione degli occhiali ed esercizi speciali per alleviare l'affaticamento visivo possono prevenire la comparsa dello strabismo.

Poiché l'ipermetropia non è accompagnata da lesioni organiche del fondo, i bambini sofferenti non hanno controindicazioni all'attività fisica.

Lo strabismo è caratterizzato dalla deviazione di uno degli occhi dal punto comune di fissazione. Questi bambini sperimentano una visione periferica, una diminuzione dell'acuità visiva dell'occhio strabico, una percezione significativamente ridotta o compromessa degli oggetti con entrambi gli occhi e la capacità di unire le loro immagini in un'unica immagine visiva.

Le cause possono essere: ereditarietà, danni al sistema nervoso centrale, vari errori di rifrazione dell'occhio, traumi mentali (paura), malattie infettive acute, eccessivo stress visivo, ecc. È consuetudine distinguere tra strabismo concomitante e paralitico. Con lo strabismo concomitante, la mobilità dei bulbi oculari non è limitata. Questo tipo di strabismo è molto più comune di quello paralitico. Può essere costante o periodica, convergente (il bulbo oculare è deviato verso l'interno del naso), divergente (il bulbo oculare è deviato verso la tempia), unilaterale (monoculare), intermittente (l'uno o l'altro occhio è deviato alternativamente). . Lo strabismo concomitante compare nella maggior parte dei casi tra i due e i quattro anni.

L'ASTIGMATISMO è una combinazione in un occhio di diversi tipi di rifrazione o diversi gradi di rifrazione dello stesso tipo. Sintomi dell'astigmatismo: grave affaticamento visivo, mal di testa, blefarocongiuntivite e, meno comunemente, infiammazione cronica dei margini palpebrali. Le ragioni per lo sviluppo dell'astigmatismo possono essere: lesioni agli occhi, interventi chirurgici sul bulbo oculare, malattie della cornea.

L'occhio umano ha due meridiani oculari tra loro perpendicolari: con il potere di rifrazione maggiore e con il potere di rifrazione minore. In base al potere rifrattivo lungo il meridiano si distingue: a) astigmatismo regolare - ha lo stesso potere rifrattivo su tutto il meridiano; nella maggior parte dei casi si tratta di una patologia congenita o ereditaria; b) astigmatismo irregolare - si sviluppa per i motivi sopra elencati, è caratterizzato da cambiamenti in diversi segmenti di un meridiano e praticamente non è suscettibile di correzione.

Il nistagmo (tremore degli occhi) è un movimento oscillatorio spontaneo dei bulbi oculari. La direzione può essere orizzontale, verticale e rotazionale; in apparenza: pendolare, a scatti e misto. Cause del nistagmo: danno ad aree del cervello come il cervelletto, la ghiandola pituitaria, il midollo allungato, ecc. Il nistagmo, di regola, non causa preoccupazione ai bambini, ma sperimentano una percezione offuscata anche con un'acuità visiva sufficientemente elevata, debolezza visiva è difficile da correggere. La terapia del nistagmo viene effettuata con l'ausilio della correzione degli occhiali (in presenza di errori di rifrazione), trattamento pleottico, rafforzamento dell'apparato accomodativo, trattamento farmacologico, che può portare ad una parziale diminuzione dell'ampiezza del nistagmo e ad un aumento delle funzioni visive .

L'ambliopia è una diminuzione della vista senza una ragione apparente, espressa in una diminuzione dell'acuità della visione centrale. Spesso si verifica a causa dell'inattività forzata dell'occhio a causa dello strabismo e della visione binoculare compromessa. Con l'ambliopia non si osservano disturbi organici, ma in alcuni casi può portare all'amorosi (cecità completa)

Nei bambini ciechi si verifica più spesso un'atrofia parziale del nervo ottico o un'atrofia completa del nervo ottico. La cataratta è un annebbiamento del cristallino dell'occhio, che porta ad una significativa diminuzione dell'acuità visiva.

Il glaucoma è un aumento della pressione intraoculare, che a sua volta porta ad un aumento della pressione intracranica

La fibroplasia retrolentale è una malattia in cui dietro il cristallino si forma una densa membrana di tessuto connettivo e una retina distaccata a causa dell'effetto tossico dell'ossigeno all'80-100%, somministrato ai bambini prematuri, che provoca il distacco parziale o completo della retina. spesso la fibroplasia retrolentale porta alla cecità e, allo stadio attuale, è al secondo posto tra le malattie oculari infantili

I bambini ciechi presentano anche disturbi della vista, come diminuzione delle funzioni dell'analizzatore visivo, danni all'organo della vista o all'occhio nel suo complesso, tumori al cervello o all'occhio (reshinoblastoma).

Uno dei sensi più importanti di cui è dotato il corpo umano è la vista. Grazie a lui, una persona acquisisce la capacità di vedere il mondo che lo circonda, conoscerlo, apprenderlo e cambiarlo secondo i suoi desideri e bisogni. Una persona privata della vista si ritrova in un parziale isolamento: le immagini visive non sono a sua disposizione, è limitato nella percezione. Una persona del genere non è destinata a vedere i sorrisi dei suoi parenti, i fiori primaverili e le foglie autunnali, la neve, il verde dell'erba giovane e il limpido cielo estivo. Una persona ipovedente o completamente cieca è limitata nelle sue attività personali e professionali. Non può dedicarsi a molti sport e la vista scarsa spesso pone il veto al desiderio di diventare militare, pilota, marinaio, pilota e molte altre specialità.

È ancora peggio se viene rilevata una disabilità visiva in un bambino piccolo. Quanto più gravi sono queste violazioni, tanto più difficile sarà per lui riconoscere il mondo, imparare e svilupparsi.

Ma anche per un adulto, i problemi alla vista portano molti momenti spiacevoli. La necessità di indossare occhiali, malattie degli occhi estremamente spiacevoli, gravi distorsioni dell'immagine che interferiscono con la normale visione, lettura e scrittura: tutte queste sono principalmente conseguenze del nostro stile di vita informatico ad alta tecnologia. Ci sono molte ragioni per cui una persona lamenta una visione offuscata, ma la stragrande maggioranza di esse si riferisce a malattie e condizioni acquisite.

La scarsa visione è un nome generalizzato molto ampio per una condizione in cui si verifica un danno visivo, che porta a un cambiamento nella percezione della forma di un oggetto e nella valutazione della distanza da esso. Quando la vista si deteriora, una persona lamenta la mancanza di chiarezza e nitidezza dell'immagine, gli oggetti “sfocano”, perdono i contorni e diventano torbidi. Il paziente non riesce a distinguere iscrizioni, numeri e designazioni, ma se la sua vista è notevolmente peggiorata, spesso ha difficoltà a muoversi e ad usare i normali utensili domestici.

Naturalmente, una diminuzione dell’acuità visiva influisce in modo significativo sulla qualità della vita del paziente. Inoltre, il grado di impatto negativo aumenta con la diminuzione della vista. Poiché le cause di questa condizione sono molteplici, è importante diagnosticare accuratamente e, se possibile, curare la malattia di base o eliminare ciò che causa il deterioramento della vista.

Le ragioni per cui si verifica il deterioramento della vista possono essere classificate in diversi modi. Se ci concentriamo su ciò che lo causa, possiamo applicare la seguente divisione:

• Patologie degli organi visivi di natura congenita. Possono essere geneticamente determinati, cioè essere ereditari o apparire come risultato di vari disturbi della formazione fetale durante lo sviluppo intrauterino.
• Patologia degli elementi degli organi visivi di natura acquisita, la cui causa può essere malattie degli occhi. Le malattie degli occhi di varia natura, comprese quelle infettive, possono portare a una diminuzione della qualità e dell'acuità della vista.
• Compromissione della vista causata da lesioni agli occhi, agli organi vicini e al cervello. La perdita della vista è spesso il risultato di gravi traumi cerebrali, colpi alla testa, cadute, danni agli occhi causati da vari oggetti o dopo politraumi.
• Compromissione della vista associata a influenze esterne: termiche, chimiche e radiazioni. Ciò include ustioni causate da sostanze chimiche, fuoco o liquidi infiammabili.
• Compromissione della vista causata da alcune patologie o malattie degli organi interni, ad esempio ipertensione o diabete.
• Influenze esterne di natura non fisica: leggere libri con caratteri piccoli, in condizioni di scarsa illuminazione, sdraiati, in veicoli in movimento, guardare programmi TV per troppo tempo, lavorare con il computer, in particolare giochi vari, utilizzare dispositivi elettronici (smartphone, tablet, e-book).
• Cambiamenti legati all'età. Più una persona è anziana, maggiore è il rischio di sviluppare varie malattie degli occhi, nonché di diminuire l'acuità visiva. La maggior parte delle persone sviluppa con l'età la cosiddetta presbiopia, cioè l'ipermetropia legata all'età. Questo è il motivo per cui molte persone di mezza età riescono a muoversi facilmente per strada, ma sono costrette a usare gli occhiali per leggere, guardare la televisione o svolgere piccoli lavori.

La classificazione delle disabilità visive non ha sempre confini chiari, poiché alcuni problemi possono essere correlati o derivare l'uno dall'altro.

A volte una persona può manifestare sintomi di rapido deterioramento della vista. Ciò potrebbe indicare un danno molto pericoloso al corpo, ad esempio l'avvelenamento da metanolo. In questo caso, esiste il rischio non solo di danni irreversibili alla vista o di cecità completa, ma anche di morte. Se compaiono sintomi minacciosi, è necessario cercare urgentemente aiuto medico e chiamare un'ambulanza.

Con disabilità visive, le persone spesso si lamentano di non riuscire a mettere a fuoco i contorni degli oggetti. Molto spesso ciò indica la presenza di un problema specifico con la formazione di due fuochi, chiamato astigmatismo. Accompagna molti difetti visivi e può verificarsi sia nell'ipermetropia che nella miopia. Un'immagine sfocata si verifica perché il fuoco ottico non si forma sulla retina, ma davanti ad essa. In questo caso, l'occhio non riceve un segnale chiaro, ma sfocato, l'immagine assume un aspetto sparso e la vista può deteriorarsi notevolmente.

Uno dei problemi più comuni con l’acuità visiva tra i giovani moderni è l’uso eccessivo del computer. Se prima la causa della perdita della vista era lo sfarfallio dello schermo del computer, ora il superlavoro ha un impatto crescente sull'acuità visiva: molte persone, soprattutto bambini e adolescenti, non lasciano il computer per ore. Le azioni monotone e la fissazione dello sguardo sullo schermo, il battito lento delle palpebre e l'essiccazione delle mucose degli occhi spesso diventano le ragioni per cui la vista inizia gradualmente a deteriorarsi.

Tipi di problemi alla vista

La scarsa vista è un problema serio, dovrebbe preoccupare non solo perché una persona non riesce a vedere alcuni dettagli, ma anche perché può influenzare la condizione di altri organi. L'affaticamento oculare prolungato porta a mal di testa, spasmi vascolari cerebrali, vertigini, tendenza a svenire, emicrania e molte altre condizioni e malattie estremamente pericolose e spiacevoli. Se la vista si deteriora, è imperativo cercare il motivo per cui compaiono le distorsioni visive e trattarle. Ciò aiuterà non solo a prevenire una diminuzione dell'acuità visiva, ma anche a identificare alcune altre malattie.

La classificazione dei disturbi visivi esistenti varia nei diversi paesi, ma viene suddivisa principalmente in base al grado di acuità visiva dell'occhio che vede meglio:

• Quasi normale - 20/30 - 20/60.
• Compromissione visiva moderata - 20/70 - 20/160.
• Grave perdita della vista - 20/200 - 20/400.
• Perdita profonda della vista - 20/500 - 20/1000.
• Cecità quasi completa - oltre 20/1000.
• Cecità completa: mancanza di sensibilità alla luce.

È anche importante considerare la possibile perdita della visione periferica.

Anche i tipi di deficit visivo lasciano il segno nel problema di determinare la causa di questa condizione, poiché potrebbe esserci una combinazione di più fattori contemporaneamente, ad esempio la presenza di un difetto congenito nella struttura dell'occhio, come un lesioni che hanno portato ad una diminuzione dell'acuità visiva, nonché malattie degli organi visivi. Per “andare a fondo” sui motivi per cui si è verificata la visione offuscata, dovrai sottoporsi a numerosi esami diversi e sostenere numerosi test.

Il problema più comune è l’ametropia dell’occhio. In questo concetto rientra anche la lungimiranza. Un gran numero della popolazione mondiale presenta varie forme e gradi di ametropia. La visione ideale è molto rara; la visione più comune è di circa 0,5, ovvero una deviazione minima dalla norma. I medici ritengono che l'ottica fino a 1 non necessiti di correzione, cioè indossare occhiali o lenti a contatto, altrimenti potrebbe svilupparsi ambliopia, o “”. Con esso l’occhio, le cui funzioni sono parzialmente compensate dagli occhiali, comincia a diventare “pigro” e la vista continua a diminuire.

I tipi comuni di disabilità visiva sono completati da un vasto elenco di malattie. A volte la perdita temporanea della vista è associata a lesioni. Ad esempio, quando qualcuno sviene, la vista non viene ripristinata immediatamente; il paziente comincia prima a sentire e solo allora gli ritorna la capacità di vedere. In una serie di malattie appare solo una compromissione della visione crepuscolare, cioè la percezione diminuisce man mano che diminuisce il contrasto degli oggetti circostanti.

Leggermente diversa è la perdita della vista dovuta al diabete mellito o alla retinopatia diabetica. Questa malattia si sviluppa gradualmente e col tempo può portare alla completa cecità, motivo per cui è così importante diagnosticare e trattare il diabete in modo tempestivo. I gruppi a rischio includono persone con una storia familiare e coloro che sono in sovrappeso o obesi, anche se non hanno ancora disturbi alla vista.

Le cause del deterioramento della vista, a volte catastrofiche, possono essere una varietà di malattie, ad esempio o l'opacizzazione del cristallino dell'occhio, ecc. Quest'ultima malattia è incurabile e provoca gradualmente una grave diminuzione dell'acuità visiva. Il suo sviluppo può essere rallentato solo con lanci speciali e tecniche speciali. Oggi la cataratta viene operata con successo, sostituendo il cristallino con uno artificiale e restituendo alle persone la capacità di vedere chiaramente.

Negli ultimi decenni, la sindrome da computer è diventata una delle cause più comuni di disturbi della vista. Nelle fasi iniziali provoca una grave secchezza delle mucose degli occhi, che viene corretta con successo con gocce speciali. Questa condizione è causata dalle radiazioni provenienti dallo schermo del computer e da un rallentamento riflessivo del battito delle palpebre. In questo caso, gli occhi non ricevono abbastanza umidità e ne soffrono. C'è una sensazione di "sabbia negli occhi", dolore e dolore. Nel tempo, con una grande quantità di tempo trascorso al computer, la vista si indebolisce a causa del sovraccarico costante. All'inizio del processo, le cadute possono essere prevenute se si inizia a riposare gli occhi, a dosare il lavoro con il computer, a distrarsi più spesso e ad utilizzare colliri speciali.

La scarsa visione come problema sociale

La disabilità visiva sta gradualmente smettendo di essere un problema privato e si sta spostando a livello statale. A causa delle persone con problemi di vista, si verificano incidenti nei trasporti e sul lavoro, i problemi di vista minacciano errori in operazioni e azioni complesse e importanti e le persone con problemi di vista corrono rischi molto maggiori rispetto ai cittadini con una buona vista. I bambini sono particolarmente colpiti: vengono privati ​​dell'opportunità di praticare sport attivi associati a stress, tremore o sollevamento di carichi pesanti.

Negli individui psicologicamente instabili, che comprendono sia adolescenti che anziani, la diminuzione della vista con un alto rischio di perdita della vista totale o parziale porta spesso alla comparsa di gravi disturbi mentali, compreso il desiderio di suicidarsi. Lo Stato deve adottare misure per garantire che la diminuzione dell'acuità visiva dovuta a malattie o lesioni possa essere trattata e, per lavorare con tali pazienti, attirare non solo oftalmologi esperti, ma anche buoni psicologi e talvolta psichiatri.

Ma la persona stessa può influenzare la sindrome del computer. I genitori dovrebbero assicurarsi che il bambino non trascorra più di due ore al giorno davanti allo schermo del computer o seduto al buio con le luci spente. Anche gli adulti, che affaticano costantemente la vista a causa del loro lavoro, possono ridurre l'impatto del computer sulla loro vista. Per fare questo, puoi indossare occhiali speciali, usare gocce vitaminiche e "lacrime artificiali" e anche distogliere lo sguardo dallo schermo più spesso, cambiando il focus della tua visione. Allora le parole "Non riesco a vedere cosa è scritto" non diventeranno per te una scoperta spiacevole e dolorosa e sarai in grado di mantenere una buona vista fino alla vecchiaia.

La maggior parte delle persone che hanno naturalmente una buona vista sono abituate a darla per scontata e nella maggior parte dei casi pensano poco al valore di questa capacità del corpo. Una persona inizia ad apprezzare veramente la vista solo quando si verifica il primo incontro con i limiti che sorgono sullo sfondo del deterioramento della vista.

Il fatto della perdita di un chiaro senso visivo del tatto porta a un disturbo temporaneo di una persona, ma molto spesso non per molto. Se inizialmente il paziente cerca di adottare misure per preservare la vista e prevenire un'ulteriore perdita della vista, dopo la correzione con lenti o occhiali, la prevenzione si interrompe.

Come dimostra la pratica, solo un'operazione costosa può costringere i cittadini a prendere più seriamente la prevenzione e le misure volte a preservare i risultati raggiunti dall'operazione. Quindi quali sono le ragioni che portano alla diminuzione della vista, come possono essere risolte di routine e quando sono necessarie cure mediche di emergenza?

Varianti di disabilità visiva:

disturbi della visione dei colori;

patologie del campo visivo;

mancanza di visione binoculare;

visione doppia;

diminuzione dell'acuità visiva;

Diminuzione dell'acuità visiva

La norma dell'acuità visiva nei bambini dopo i cinque anni e negli adulti dovrebbe essere 1,0. Questo indicatore indica che l'occhio umano può distinguere chiaramente due punti da una distanza di 1,45 metri, a condizione che la persona guardi i punti con un angolo di 1/60 di grado.

La perdita della chiarezza della vista è possibile in caso di astigmatismo, ipermetropia e miopia. Questi disturbi visivi si riferiscono alla condizione di ametropia, dove l'immagine comincia a essere proiettata all'esterno della retina.

Miopia

La miopia, o miopia, è una condizione della vista in cui i raggi luminosi proiettano immagini sulla retina. In questo caso, la visione da lontano si deteriora. La miopia è di due tipi: acquisita e congenita (dovuta all'allungamento del bulbo oculare, in presenza di debolezza dei muscoli oculomotori e ciliari). La miopia acquisita appare come conseguenza di uno stress visivo irrazionale (scrivere e leggere in posizione sdraiata, mancato mantenimento di una migliore distanza visiva, frequente affaticamento della vista).

Le principali patologie che portano alla miopia sono la sublussazione del cristallino, così come la sua sclerosi negli anziani, lussazioni traumatiche, aumento dello spessore della cornea e spasmo dell'accomodamento. Inoltre, la miopia può avere un'origine vascolare. Una miopia leggera è considerata fino a -3, il grado medio varia da -3,25 a -6. Qualsiasi eccesso dell'ultimo indicatore si riferisce a una miopia grave. La miopia progressiva è la miopia in cui i numeri sono in costante aumento. La crescita avviene sullo sfondo dello stiramento nella camera posteriore dell'occhio. La principale complicanza della miopia grave è lo strabismo divergente.

Lungimiranza

L'ipermetropia è la mancanza di una visione normale a distanze ravvicinate. Gli oftalmologi chiamano questa malattia ipermetropia. Ciò significa che l'immagine si forma all'esterno della retina.

L'ipermetropia congenita è causata dalle piccole dimensioni del bulbo oculare nella sua parte longitudinale ed è di origine naturale. Man mano che il bambino cresce, questa patologia può scomparire o persistere. In caso di curvatura insufficiente del cristallino o della cornea, dimensione dell'occhio anormalmente piccola.

Forma senile (diminuzione della vista dopo 40 anni) - sullo sfondo di una diminuzione della capacità del cristallino di modificare la sua curvatura. Questo processo avviene in 2 fasi: presbiopia (temporanea da 30 a 45 anni) e successivamente permanente (dopo 50 anni).

Il deterioramento della vista con l'età si verifica a causa della perdita della capacità di adattamento dell'occhio (la capacità di regolare la curvatura del cristallino) e si verifica dopo i 65 anni.

La causa di questo problema è sia la perdita di elasticità del cristallino che l'incapacità del muscolo ciliare di piegare normalmente il cristallino. Nelle fasi iniziali, la presbiopia può essere compensata da un'illuminazione intensa, ma nelle fasi successive si verifica un completo deficit visivo. Le prime manifestazioni della patologia sono considerate problemi durante la lettura di caratteri piccoli da una distanza di 25-30 centimetri; la sfocatura appare anche quando si sposta lo sguardo da oggetti distanti a quelli vicini. L’ipermetropia può essere complicata dall’aumento della pressione intraoculare.

Astigmatismo

L'astigmatismo può essere spiegato in termini semplici come differenze nell'acuità visiva verticale e orizzontale. In questo caso la proiezione del punto nell'occhio viene visualizzata sotto forma di un otto o di un'ellisse. Oltre alla sfocatura degli oggetti, l'astigmatismo è caratterizzato da visione doppia e rapido affaticamento degli occhi. Può anche essere combinato con l'ipermetropia o la miopia, o anche essere di tipo misto.

Visione doppia

Questa condizione è chiamata diplopia. Nel caso di tale patologia, l'oggetto può raddoppiarsi in diagonale, verticale, orizzontale o ruotare l'uno rispetto all'altro. I responsabili di questa patologia sono i muscoli oculomotori che lavorano in modo non sincronizzato, per cui entrambi gli occhi non riescono a concentrarsi contemporaneamente sullo stesso oggetto. Molto spesso, il danno ai muscoli o ai nervi dovuto a malattie sistemiche inizia con lo sviluppo della diplopia.

La causa classica della visione doppia è lo strabismo (divergente o convergente). In questo caso, una persona non può dirigere la fovea centrale della retina lungo un percorso rigoroso.

Un quadro secondario che si verifica abbastanza spesso è l'avvelenamento da alcol. L'etanolo può causare un disturbo nei movimenti coordinati dei muscoli oculari.

La doppia visione temporanea viene spesso riprodotta nei cartoni animati e nei film, quando, dopo un colpo alla testa, l'eroe si trova di fronte a un'immagine in movimento.

Sopra sono riportati esempi di diplopia per due occhi.

È anche possibile la visione doppia in un occhio e si sviluppa in presenza di una cornea eccessivamente convessa, sublussazione del cristallino o danno al solco calcarino nella regione occipitale della corteccia cerebrale.

Disturbo della visione binoculare

La visione stereoscopica consente a una persona di valutare le dimensioni, la forma e il volume di un oggetto, aumenta la chiarezza della visione del 40% e amplia significativamente il suo campo. Un'altra proprietà molto importante della visione stereoscopica è la capacità di stimare la distanza. Se c'è una differenza negli occhi di diverse diottrie, l'occhio più debole inizia a essere forzatamente spento dalla corteccia cerebrale, poiché può causare diplopia.

Innanzitutto si perde la visione binoculare e poi l'occhio più debole può diventare completamente cieco. Oltre all'ipermetropia e alla miopia con una grande differenza tra gli occhi, una situazione simile può verificarsi in assenza di correzione dell'astigmatismo. È la perdita della capacità di valutare la distanza che costringe molti conducenti a ricorrere alla correzione degli occhiali o a indossare lenti a contatto.

Molto spesso, la visione binoculare viene persa a causa dello strabismo. Vale la pena notare che quasi nessuno ha un equilibrio ideale tra la posizione degli occhi, ma dato che anche in presenza di deviazioni del tono muscolare, la visione binoculare può essere preservata, in questi casi non è necessaria la correzione. Ma se lo strabismo verticale, divergente o convergente porta alla perdita della visione binoculare, allora è necessario eseguire la correzione chirurgica o utilizzare gli occhiali.

Distorsione dei campi visivi

Il campo visivo è la parte della realtà circostante visibile all'occhio fisso. Se guardiamo questa proprietà in termini spaziali, assomiglia più ad una collina in 3D, con la sommità nella parte più nitida. Il deterioramento lungo il pendio è più pronunciato verso la base del naso e meno lungo il pendio temporale. Il campo visivo è limitato dalle sporgenze anatomiche delle ossa facciali del cranio e, a livello ottico, dipende dalle capacità della retina.

Per il colore bianco, il campo visivo normale è: verso l'esterno - 90 gradi, verso il basso - 65, verso l'alto - 50, verso l'interno - 55.

Per un occhio, il campo visivo è diviso in quattro metà: due verticali e due orizzontali.

Il campo visivo può cambiare sotto forma di macchie scure (scotomi), sotto forma di restringimenti locali (emianopsia) o concentrici.

Lo scotoma è una macchia nei cui contorni è del tutto assente la visibilità, con scotoma assoluto, oppure vi è visibilità offuscata con scotoma relativo. Inoltre, gli scotomi possono essere di tipo misto con la presenza di completa oscurità all'interno e sfocatura lungo la periferia. Gli scotomi positivi si manifestano sotto forma di sintomi, mentre quelli negativi possono essere determinati solo attraverso l'esame.

Atrofia del nervo ottico: la perdita di visibilità nella parte centrale del campo visivo indica atrofia del nervo ottico (spesso correlata all'età) o distrofia della macchia biliare retinica.

Distacco di retina - si manifesta come la presenza di una cortina lungo la parte periferica del campo visivo su qualsiasi lato. Inoltre, con il distacco della retina si possono osservare immagini fluttuanti e distorsione delle linee e delle forme degli oggetti). La causa del distacco della retina può essere la distrofia retinica, un trauma o un elevato grado di miopia.

Il prolasso bilaterale delle metà esterne dei campi è un segno abbastanza comune di adenoma ipofisario, che interrompe il tratto ottico all'intersezione.

Con il glaucoma, metà dei campi che si trovano più vicini al naso cadono. Un sintomo di questa patologia può essere la nebbia negli occhi, un arcobaleno quando si guarda una luce intensa. La stessa perdita si può osservare nelle patologie delle fibre ottiche che non si incrociano nella zona di decussazione (aneurisma della carotide interna).

La perdita crociata di parti dei campi si osserva più spesso in presenza di ematomi, tumori e processi infiammatori nel sistema nervoso centrale. Inoltre, oltre alle metà dei campi, possono cadere anche dei quarti (emianopsia del quadrante).

La perdita sotto forma di tenda traslucida è un segno di cambiamenti nella trasparenza dell'occhio: corpo vitreo, cornea e cristallino.

Degenerazione pigmentaria della retina - si manifesta sotto forma di visione tubolare o restringimento concentrico dei campi visivi. Allo stesso tempo, nella parte centrale del campo visivo rimane un'elevata acuità e la periferia praticamente scompare. Se la visione concentrica si sviluppa in modo uniforme, la causa di tali sintomi è molto probabilmente un incidente cerebrovascolare o un glaucoma. Il restringimento concentrico è anche caratteristico dell'infiammazione della retina posteriore (corioretinite periferica).

Deviazioni nella percezione del colore

Cambiamenti temporanei nella percezione del bianco si verificano a seguito di un intervento chirurgico volto a rimuovere il cristallino affetto da cataratta. Possono verificarsi spostamenti verso i colori rosso, giallo, blu, rispettivamente, il bianco avrà una tinta rossastra, giallastra, bluastra, simile a un monitor non regolato.

Il daltonismo è un difetto congenito nella distinzione tra il colore verde e quello rosso, che non viene riconosciuto dal paziente stesso. Nella maggior parte dei casi viene diagnosticata negli uomini.

Dopo l'intervento di cataratta, potrebbe verificarsi un cambiamento nella luminosità dei colori: il rosso e il giallo sbiadiscono e il blu, al contrario, diventa più saturo.

Uno spostamento della percezione verso le onde lunghe (arrossamento, ingiallimento degli oggetti) può essere un segno di distrofia del nervo ottico o della retina.

• Scolorimento degli oggetti - negli ultimi stadi della degenerazione maculare, che non progredisce più.

Molto spesso, i disturbi del colore si verificano nella parte centrale del campo visivo (circa 10 gradi).

Cecità

L'amorosi è l'atrofia del nervo ottico, il distacco completo della retina, l'assenza acquisita o congenita dell'occhio.

L'ambliopia è la soppressione dell'occhio precedentemente visto da parte della corteccia cerebrale sullo sfondo dell'oftalmoplegia, con grave abbassamento della palpebra (ptosi), sindromi di Benche e Kaufman, opacità della media degli occhi, presenza di una grande differenza nella diottrie degli occhi, strabismo.

Cause della diminuzione della vista:

deviazione nella regione corticale;

danno al nervo ottico;

deviazioni nell'area retinica;

patologie muscolari;

cambiamenti nella trasparenza del cristallino, della cornea e del corpo vitreo.

In uno stato normale, i mezzi trasparenti dell'occhio sono in grado di rifrangere e trasmettere i raggi luminosi secondo il principio delle lenti. In presenza di processi patologici, distrofici, autoimmuni e infettivi-infiammatori, il grado di trasparenza delle lenti si perde e di conseguenza appare un ostacolo nel percorso dei raggi luminosi.

Patologie del cristallino, della cornea

Cheratite

Infiammazione della cornea o cheratite. La sua forma batterica è molto spesso una complicazione della congiuntivite avanzata o il risultato di un'infezione durante un intervento chirurgico agli occhi. Il più pericoloso è Pseudomonas aeruginosa, che è diventato ripetutamente causa di cheratite di massa negli ospedali con antisettici e asepsi insufficienti.

La patologia è caratterizzata da arrossamento degli occhi, dolore, ulcerazione della cornea e opacità.

Caratteristica è la presenza di fotofobia.

Lacrimazione abbondante e diminuzione della lucentezza della cornea fino alla comparsa di una cataratta opaca.

Più del 50% delle cheratine di origine virale ricadono sulla cheratite dendritica (derivata dall'herpes). In questo caso, nell'occhio si osserva un tronco nervoso danneggiato sotto forma di un ramo di un albero. Un'ulcera corneale strisciante è lo stadio finale di una lesione erpetica della cornea o della sua lesione cronica dovuta all'esposizione a corpi estranei. Molto spesso, le ulcere si formano a causa della cheratite amebica, che molto spesso si sviluppa a causa della scarsa igiene durante l'uso di lenti a contatto e dell'uso di lenti di bassa qualità.

Quando l'occhio si brucia a causa della saldatura o del sole, si sviluppa la fotocheratite. Oltre alla cheratite ulcerosa, esiste anche la cheratite non ulcerosa. La patologia può essere profonda, oppure interessare solo gli strati superficiali della cornea.

L'opacizzazione della cornea è il risultato di una distrofia o di un'infiammazione, mentre la cataratta è una cicatrice. La nuvolosità sotto forma di macchie o nuvole riduce l'acuità visiva e può causare astigmatismo. In presenza di cataratta la vista può essere limitata ai limiti della percezione della luce.

Cataratta

L'opacità del cristallino in oftalmologia è chiamata cataratta. In questo caso, il cristallino perde trasparenza ed elasticità, si verifica la distruzione delle proteine ​​strutturali e si verificano disturbi metabolici. La cataratta congenita è il risultato di una patologia genetica o dell'influenza intrauterina sul feto di fattori tossici, autoimmuni e virali.

La forma acquisita della malattia è il risultato di avvelenamento con vapori di mercurio, trinitrotoluene, tallio, naftalene, esposizione a radiazioni, traumi chimici o meccanici al cristallino o la sua degenerazione legata all'età. La cataratta capsulare posteriore compare dopo i 60 anni: si verifica una rapida perdita della vista, la cataratta nucleare provoca un aumento del grado di miopia e la cataratta corticale legata all'età porta a immagini sfocate.

Opacizzazione del vitreo

La distruzione, o annebbiamento del corpo vitreo, viene percepita dal paziente come punti o fili che fluttuano davanti agli occhi quando lo sguardo si muove. Questa manifestazione è conseguenza dell'ispessimento e della conseguente perdita di trasparenza delle singole fibre che compongono il corpo vitreo. Tali ispessimenti si verificano a causa dell'ipertensione arteriosa o della distrofia legata all'età; anche patologie vascolari, terapia con glucocorticoidi, cambiamenti ormonali e diabete mellito possono esserne la causa. La nuvolosità viene percepita dal cervello sotto forma di figure complesse (piatti, palline, ragnatele) o semplici. In alcuni casi la retina può percepire aree degenerate e in questo caso si verificano dei lampi negli occhi.

Patologie muscolari

La visione dipende direttamente dal funzionamento dei muscoli oculomotori e ciliari. Malfunzionamenti nel loro funzionamento possono anche portare a danni alla vista. Sei muscoli forniscono l'intera gamma di movimenti oculari. La stimolazione di questi muscoli è fornita da 3, 4, 6 paia di nervi cranici.

Muscolo ciliare

Il muscolo ciliare è responsabile della curvatura del cristallino, partecipa al deflusso del fluido intraoculare e stimola anche l'afflusso di sangue alle parti dell'occhio. La funzione muscolare viene interrotta a causa dello spasmo vascolare che si verifica nella regione vertebrobasilare del cervello, della sindrome ipotalamica, della scoliosi spinale e di altre cause che causano disturbi nel flusso sanguigno al cervello. La causa dello sviluppo di questa patologia può essere una lesione cerebrale traumatica. Inizialmente appare uno spasmo di accomodazione e poi si sviluppa la miopia. Alcuni oftalmologi domestici nei loro lavori hanno identificato e descritto la dipendenza della miopia acquisita nei neonati a seguito di lesioni alla colonna cervicale del feto al momento della nascita.

Muscoli e nervi oculomotori

I nervi oculomotori non solo forniscono stimolazione ai muscoli che controllano il bulbo oculare, ma regolano anche i muscoli responsabili della dilatazione e della costrizione della pupilla, nonché il muscolo che solleva la palpebra superiore. Molto spesso, il danno ai nervi si verifica a causa del microinfarto causato da ipertensione e diabete. Il danno a tutte le fibre nervose è accompagnato dai seguenti sintomi: limitazione del movimento oculare verso il basso, verso l'alto, verso l'interno, visione ridotta a causa della paralisi accomodativa, dilatazione della pupilla indipendentemente dalla reazione alla luce, abbassamento della palpebra, visione doppia, strabismo divergente . Spesso, durante gli ictus, il programma delle sindromi patologiche (Benedetto, Claude, Weber) include danni ai nervi.

Danno al nervo abducente

Il danno al nervo abducente rende difficile spostare l'occhio lateralmente. Tali danni possono essere causati da: infarto vascolare dovuto a diabete mellito o ipertensione arteriosa, ictus, sclerosi multipla, tumori del sistema nervoso centrale, complicanze di otite, ipertensione endocranica, trauma cranico, tumore dell'ipofisi, cancro del nasofaringe, aneurisma carotideo, meningioma. Il paziente soffre di visione doppia orizzontale, che si intensifica quando lo sguardo si sposta verso la lesione. Nei bambini, le lesioni congenite del nervo abducente sono incluse nel programma della sindrome di Duane e Moebius.

Quando il nervo trocleare è danneggiato, appare una visione doppia sui piani obliqui o verticali. La situazione peggiora quando provi a guardare in basso. La testa è abbastanza spesso in una posizione forzata. Le cause più comuni di danno ai nervi sono lesioni cerebrali traumatiche, miastenia grave e microinfarto del nervo.

Patologie retiniche

Il distacco della retina (traumatico, degenerativo, idiopatico) si forma nel sito di rotture della membrana che si verificano sullo sfondo di un tumore intraoculare, trauma, miopia o retinopatia diabetica. Molto spesso il distacco della retina avviene in seguito ad un annebbiamento del vitreo, trascinandolo con sé.

La degenerazione vitellina, la degenerazione puntata, la distrofia dei punti biliari sono patologie ereditarie da considerare quando si verifica una perdita della vista in un bambino in età prescolare.

Grave distrofia retinica, tipica delle persone di età superiore ai 60 anni.

La sindrome di Strandberg-Grönblad è una formazione localizzata nella retina di strisce che ricordano i vasi sanguigni e sostituiscono i bastoncelli e i coni.

L'angioma è un tumore dei vasi retinici che si manifesta in giovane età. Tali tumori causano il distacco della retina o le rotture della retina.

La retinite di Coats (vene varicose della retina) è un ingrossamento delle vene che porta a emorragie.

Scolorimento dell'iride e colore rosa del fondo associato al sottosviluppo dello strato pigmentato della membrana retinica (albinismo).

L’embolia dell’arteria centrale, o trombosi retinica, può causare cecità improvvisa.

Tumore maligno della retina di tipo diffuso – retinoblastoma.

L'uveite è un'infiammazione della retina che può causare non solo annebbiamenti, ma anche scintille e lampi nel campo visivo. Si possono osservare anche distorsioni nelle dimensioni, nei contorni e nella forma degli oggetti. In alcuni casi si sviluppa la cecità notturna.

Segni di patologie del nervo ottico

Se il nervo è completamente rotto, l’occhio sul lato interessato diventerà cieco. La pupilla si restringe, non c'è reazione alla luce. Si può osservare una costrizione della pupilla, a condizione che l'occhio sano sia esposto alla luce.

Se viene colpita solo una parte delle fibre nervose, può verificarsi una diminuzione della vista o una perdita periodica dei campi visivi.

Molto spesso, i danni ai nervi si verificano a causa di lesioni tossiche, tumori, malattie vascolari e lesioni.

Anomalie nervose – doppio disco nervoso, amartoma, colomboma.

L'atrofia del disco si verifica più spesso sullo sfondo di neurosifilide, traumi, ischemia, sclerosi multipla, dopo meningoencefalite e porta ad un restringimento dei campi visivi e ad un generale deterioramento della vista che non può essere corretto.

Perdita temporanea della vista

Affaticamento degli occhi

La causa più comune di diminuzione della vista è l'affaticamento degli occhi, che in oftalmologia è chiamato astenopia. L'affaticamento si verifica a causa di uno sforzo irrazionale prolungato sugli occhi (guidare un'auto di notte, leggere in condizioni di scarsa illuminazione, guardare la TV per molte ore o lavorare davanti al monitor di un computer). In questo caso, i muscoli oculari diventano sovraccarichi, causando dolore e lacrimazione. Diventa difficile per una persona concentrarsi su piccoli dettagli, caratteri e una sensazione di velo e nuvolosità può apparire davanti agli occhi. Molto spesso questi sintomi sono accompagnati da mal di testa.

Falsa miopia

La falsa miopia, o spasmo dell'accomodamento, si sviluppa più spesso negli adolescenti e nei bambini. Il quadro clinico di questa malattia è simile all'astenopia. Tuttavia, un disturbo transitorio della vista da lontano o da vicino si sviluppa a causa dello spasmo del muscolo ciliare dovuto al superlavoro. Come descritto sopra, questo muscolo funziona per modificare la curvatura del cristallino.

Emeralopia e nictalopia – “cecità notturna”

Una significativa diminuzione della vista al crepuscolo, che si sviluppa sullo sfondo di una carenza di vitamine, che appartengono ai gruppi B, PP, A. Questa malattia è popolarmente chiamata "cecità notturna" e in oftalmologia - emeralopia e nictalopia. In questo caso, la visione crepuscolare soffre. Oltre alla presenza di ipovitaminosi, la cecità notturna può svilupparsi sullo sfondo di patologie del nervo ottico e della retina. La malattia può anche essere congenita. La patologia si manifesta come un restringimento del campo visivo, una violazione dell'orientamento spaziale, un deterioramento della percezione del colore e una diminuzione dell'acuità visiva.

Vasospasmo

Una compromissione transitoria dell'acuità visiva può indicare la presenza di spasmo vascolare nel cervello o nella retina. Tali situazioni sono associate a disturbi circolatori cerebrali cronici (a causa di ipertensione venosa, vasculite, anomalie vascolari, malattie del sangue, amiloidosi cerebrale, sindrome dell'arteria vertebrale, aterosclerosi), crisi ipertensive (sbalzi improvvisi della pressione sanguigna). In questi casi si notano occhi scuri, "macchie" davanti agli occhi e visione offuscata. Possono comparire sintomi combinati, visione offuscata e vertigini, perdita dell'udito e della vista.

Emicrania

Un attacco di emicrania si presenta spesso in combinazione con l'oscuramento degli occhi, che si sviluppa sullo sfondo di un grave spasmo vascolare. Molto spesso, tali mal di testa sono accompagnati dalla comparsa di scotomi o aura.

Pressione intraoculare

Normalmente, la pressione all'interno dell'occhio varia da 9 a 22 mm. rt. Art., tuttavia, durante un attacco di glaucoma può salire a 50-70, e talvolta anche di più. Appare un forte mal di testa che si diffonde a metà della testa e agli occhi, a condizione che la patologia sia presente su un lato, ma se il glaucoma è bilaterale, fa male tutta la testa. Il dolore è accompagnato da macchie scure davanti agli occhi, cerchi arcobaleno e visione offuscata. Molto spesso sono associati disturbi autonomici (dolore cardiaco, vomito, nausea).

Medicinali

L’esposizione ai farmaci può causare miopia transitoria. Tali manifestazioni si osservano quando si assumono alte dosi di sulfamidici.

Improvviso deterioramento della vista

Le cause più comuni di perdita improvvisa e irreparabile della vista sono lesioni agli occhi, distacco della retina, tumori al cervello e ictus.

Perdita reversibile della vista

Se parliamo di perdita acuta e reversibile della vista in entrambi gli occhi, nella maggior parte dei casi la causa di tali sintomi è la carenza di ossigeno nella corteccia visiva (ictus ischemico dell'arteria cerebrale posteriore, attacco ischemico sullo sfondo di un disturbo circolatorio cerebrale cronico) , così come in gravi attacchi di emicrania. In questo caso, oltre alla perdita della vista, si osservano disturbi della visione dei colori e mal di testa.

Una forma abbastanza rara di perdita della vista reversibile è la cecità postpartum, che si sviluppa sullo sfondo dell'embolia dell'arteria cerebrale posteriore.

La neuropatia ottica ischemica si sviluppa molto spesso dopo una significativa perdita di sangue dovuta a un intervento chirurgico o a un infortunio in caso di brusco calo della pressione sanguigna.

In caso di avvelenamento con derivati ​​di alcol metilico, chinino, clorochina e fenotiazina, può svilupparsi una perdita bilaterale della vista, che si verifica nel primo giorno dopo l'avvelenamento. Circa l’85% dei pazienti guarisce; il resto rimane completamente o parzialmente cieco.

Esistono anche forme familiari di cecità temporanea della durata massima di 20 secondi, che si verificano con improvvisi cambiamenti di illuminazione.

Perdita permanente della vista

La perdita improvvisa della vista in un occhio ricorda molto da vicino l'occlusione dell'arteria retinica, la trombosi della vena centrale o la dissezione retinica.

Se la perdita della vista si verifica a causa di un trauma cranico, è necessario escludere una frattura delle ossa del cranio, che potrebbe danneggiare le pareti del canale del nervo ottico. La terapia in questo caso consiste nella decompressione d'urgenza mediante intervento chirurgico.

L’aumento della pressione intraoculare può essere accompagnato da oppressione del bulbo oculare, dolore all’addome, al cuore, alla testa, perdita della vista e arrossamento degli occhi.

Inoltre, la causa della grave perdita irreversibile della vista può essere la neuropatia ischemica del nervo ottico, che si sviluppa sullo sfondo dell'occlusione della parete posteriore dell'arteria ciliare e dell'arterite temporale. Inoltre, un sintomo di questa patologia può essere un dolore prolungato nella parte temporale della testa, un aumento della VES, una mancanza di appetito e dolori articolari.

Un ictus ischemico può causare la cecità dell’occhio.

La causa di un forte calo della vista può essere determinata solo da un oftalmologo insieme a un neurologo, poiché le patologie vascolari molto spesso portano a una forte perdita della vista.

Diagnostica

Per ottenere informazioni complete sulla condizione dell'occhio, gli oftalmologi oggi hanno a disposizione una vasta gamma di capacità diagnostiche. Un'enorme quantità di ricerche riguarda i metodi hardware. Durante l'esame solitamente utilizziamo:

misurare la produttività della ghiandola lacrimale;

determinazione del profilo corneale o cheratotopografia computerizzata;

pachimetria (misurazione dell'angolo di curvatura e dello spessore della cornea);

determinazione della lunghezza degli occhi (ecobiometria);

biomicroscopia;

esame del fondo oculare combinato con esame del disco ottico;

test del campo visivo;

misurazione della pressione intraoculare;

determinazione delle capacità rifrattive dell'occhio;

misurazione dell'acuità visiva;

Ultrasuoni dell'occhio.

Trattamento della perdita della vista

Molto spesso, in presenza di problemi alla vista, viene utilizzata la correzione conservativa e il trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa prevede la correzione mediante massaggi ed esercizi oculari, tecniche hardware, lenti a contatto e, molto spesso, occhiali. In presenza di patologie degenerative-distrofiche vengono somministrate vitamine.

La correzione degli occhiali consente di correggere disturbi visivi complessi (astigmatismo associato a ipermetropia, miopia), ipermetropia, miopia con distacco della retina e ridurre il rischio di strabismo. L'uso degli occhiali limita leggermente il campo visivo e crea alcuni inconvenienti durante la pratica sportiva, ma data l'efficacia del loro utilizzo questi inconvenienti vengono eliminati.

Le persone che guadagnano con il loro aspetto ricorrono all'uso di lenti a contatto. La principale lamentela riguardo alla correzione con le lenti è la difficile igiene. Ciò aumenta il rischio di sviluppare complicanze protozoarie e batteriche e interrompe anche la circolazione dell'aria negli occhi. Vale la pena notare che l'oftalmologia moderna consente di acquistare le ultime lenti traspiranti.

Il massaggio e la ginnastica aiutano a normalizzare e ripristinare il flusso sanguigno alle strutture oculari e a rilassare i muscoli oculari. Questa terapia è efficace nelle fasi iniziali delle patologie.

Tecniche hardware – lezioni su installazioni speciali che allenano la vista, svolte con o senza occhiali. E' richiesta la presenza di un istruttore.

Trattamento chirurgico

La cataratta oggi può essere curata con successo solo con la sostituzione completa del cristallino patologico.

Anche i processi vascolari e tumorali vengono corretti solo attraverso l'intervento chirurgico.

Il distacco parziale e la rottura della retina vengono trattati con saldatura laser.

Il metodo PRK è il primo metodo di correzione laser della cornea. Questo metodo è accompagnato da un trauma significativo e richiede un lungo periodo di recupero. Inoltre, l'uso simultaneo del metodo per il trattamento di entrambi gli occhi è controindicato.

Oggi i laser vengono utilizzati anche per la correzione della vista (astigmatismo entro 3 diottrie, miopia entro 15, ipermetropia entro 4). Il metodo laser keratomileusis combina raggi laser e cheratoplastica meccanica. Un cheratomo viene utilizzato per staccare il lembo corneale e correggere il profilo utilizzando un laser. Come risultato di queste manipolazioni, la cornea diventa più sottile. Il lembo viene saldato in posizione con lo stesso laser. Il metodo Super-LASIK è una delle opzioni chirurgiche durante le quali la cornea viene lucidata. L'Epi-LASIK corregge le aberrazioni visive colorando l'epitelio corneale con alcol. FEMTO-LASIK consiste nella formazione di un lembo corneale e nel suo successivo trattamento laser.

La correzione laser presenta molti vantaggi. È indolore, ha un breve periodo di recupero, richiede poco tempo e non lascia punti di sutura. Tuttavia, ci sono complicazioni che possono svilupparsi sullo sfondo della correzione laser, queste sono: crescita corneale, compressione eccessiva dell'epitelio corneale, infiammazione della cornea, sindrome dell'occhio secco.

Il trattamento laser chirurgico presenta una serie di controindicazioni. Non viene eseguito su bambini di età inferiore a 18 anni, donne che allattano o donne incinte. Questa tecnica non può essere utilizzata in caso di herpes, distacco di retina operato, progressione della miopia, immunodeficienza, cataratta, patologie autoimmuni, spessore corneale insufficiente, glaucoma o in un solo occhio.

Pertanto, i problemi di diminuzione della vista sono molto diversi, molto spesso progrediscono e possono portare alla completa perdita della vista. Pertanto, solo una diagnosi e una correzione tempestive possono proteggere dallo sviluppo di una significativa diminuzione della vista o dalla sua completa perdita.

Una persona non vede con i suoi occhi, ma attraverso i suoi occhi, da dove le informazioni vengono trasmesse attraverso il nervo ottico, il chiasma, i tratti visivi ad alcune aree dei lobi occipitali della corteccia cerebrale, dove si trova l'immagine del mondo esterno che vediamo formato. Tutti questi organi costituiscono il nostro analizzatore visivo o sistema visivo.

Visione binoculare.

Avere due occhi ci permette di rendere la nostra visione stereoscopica (cioè formare un'immagine tridimensionale). Il lato destro della retina in ciascun occhio trasmette il “lato destro” dell’immagine attraverso il nervo ottico al lato destro del cervello, e il lato sinistro della retina agisce in modo simile. Quindi il cervello collega insieme due parti dell'immagine, destra e sinistra. Poiché ciascun occhio percepisce la “propria” immagine, se il movimento congiunto degli occhi destro e sinistro viene interrotto, la visione binoculare può essere disturbata. In poche parole, inizierai a vedere doppio o a vedere due immagini completamente diverse contemporaneamente.

Funzioni di base dell'occhio.

• sistema ottico che proietta l'immagine;
• un sistema che percepisce e “codifica” le informazioni ricevute per il cervello;
• "servire" il sistema di supporto vitale.

La struttura dell'occhio.

L'occhio può essere definito un dispositivo ottico complesso. Il suo compito principale è “trasmettere” l'immagine corretta al nervo ottico.

Cornea- una membrana trasparente che ricopre la parte anteriore dell'occhio. È privo di vasi sanguigni e ha un grande potere rifrattivo. Parte del sistema ottico dell'occhio. La cornea confina con lo strato esterno opaco dell'occhio: la sclera.

Camera anteriore dell'occhio- Questo è lo spazio tra la cornea e l'iride. È pieno di liquido intraoculare.

Iris- a forma di cerchio con un buco all'interno (pupilla). L'iride è costituita da muscoli che, quando contratti e rilassati, modificano le dimensioni della pupilla. Entra nella coroide dell'occhio. L'iride è responsabile del colore degli occhi (se è blu significa che ci sono poche cellule pigmentate, se è marrone significa molto). Svolge la stessa funzione dell'apertura di una fotocamera, regolando il flusso luminoso.

Allievo- buco nell'iride. Le sue dimensioni dipendono solitamente dal livello di luce. Più luce c'è, più piccola è la pupilla.

Lente- la “lente naturale” dell'occhio. È trasparente, elastico: può cambiare forma, "concentrandosi" quasi istantaneamente, grazie al quale una persona vede bene sia vicino che lontano. Situato nella capsula, trattenuto cintura ciliare. Il cristallino, come la cornea, fa parte del sistema ottico dell'occhio.

Corpo vitreo- una sostanza trasparente simile al gel situata nella parte posteriore dell'occhio. Il corpo vitreo mantiene la forma del bulbo oculare ed è coinvolto nel metabolismo intraoculare. Parte del sistema ottico dell'occhio.

Retina- è costituito da fotorecettori (sono sensibili alla luce) e cellule nervose. Le cellule recettrici situate nella retina sono divise in due tipi: coni e bastoncelli. In queste cellule, che producono l'enzima rodopsina, l'energia della luce (fotoni) viene convertita in energia elettrica del tessuto nervoso, cioè in energia elettrica. reazione fotochimica.

I bastoncelli sono altamente fotosensibili e permettono di vedere in condizioni di scarsa illuminazione; sono anche responsabili della visione periferica. I coni, al contrario, richiedono più luce per il loro lavoro, ma permettono di vedere piccoli dettagli (responsabili della visione centrale) e permettono di distinguere i colori. La più grande concentrazione di coni si trova nella fossa centrale (macula), che è responsabile della massima acuità visiva. La retina è adiacente alla coroide, ma in molte aree è lassa. È qui che tende a staccarsi in varie malattie della retina.

Sclera- lo strato esterno opaco del bulbo oculare, che passa nella cornea trasparente nella parte anteriore del bulbo oculare. Alla sclera sono attaccati 6 muscoli extraoculari. Contiene un piccolo numero di terminazioni nervose e vasi sanguigni.

Coroide- allinea la parte posteriore della sclera, ad essa è adiacente la retina, con la quale è strettamente connessa. La coroide è responsabile dell'afflusso di sangue alle strutture intraoculari. Nelle malattie della retina è molto spesso coinvolta nel processo patologico. Non ci sono terminazioni nervose nella coroide, quindi quando è malata non c'è dolore, il che di solito segnala qualche tipo di problema.

Nervo ottico- utilizzando il nervo ottico, i segnali dalle terminazioni nervose vengono trasmessi al cervello.

Disturbi visivi: presbiopia, ipermetropia, miopia.

La presbiopia è un'ipermetropia legata all'età.

Presbiopia (ipermetropia legata all'età)- una condizione dell'occhio in cui la visione da vicino si deteriora, rendendo difficile per una persona leggere i caratteri piccoli, soprattutto in condizioni di scarsa illuminazione, e svolgere qualsiasi lavoro a distanza ravvicinata.

Cause della presbiopia: Grazie alla capacità dell'obiettivo di modificare la lunghezza focale (accomodamento), una persona è in grado di distinguere oggetti a diverse distanze, sia vicini che lontani. Con l’età, il cristallino diventa più denso e perde gradualmente la sua elasticità, per cui diminuisce la sua capacità di aumentare la sua curvatura quando si guardano oggetti vicini all’occhio e si perde la capacità di adattamento dell’occhio. Inoltre, a causa del processo di invecchiamento, i muscoli che sostengono il cristallino si indeboliscono notevolmente. Ciò significa che quando i lobi occipitali del cervello responsabili della visione inviano un segnale ai muscoli oculari, non sono più in grado di modificare sufficientemente la forma del cristallino per mettere a fuoco l'immagine degli oggetti vicini sulla retina. Di conseguenza, una persona vede gli oggetti sfocati e indistinti.

Sintomi della presbiopia:

• Visione offuscata e poco chiara;
• Difficoltà a vedere gli oggetti da vicino;
• Difficoltà di lettura e scrittura: i caratteri piccoli non sono contrastanti, le lettere sono sfocate;
• Quando lavori a distanza ravvicinata, devi spostare l'oggetto a grande distanza dai tuoi occhi;
• Mal di testa frequenti;
• Occhi stanchi;

Gruppi a rischio. Sfortunatamente, la presbiopia (ipermetropia legata all'età) è una malattia che prima o poi colpisce assolutamente tutte le persone, anche quelle che hanno avuto una vista eccellente per tutta la vita. La presbiopia è una condizione irreversibile e il tasso di progressione di questa malattia varia da persona a persona. Le persone con ipermetropia tendono a sviluppare la presbiopia molto prima di altre.

Lungimiranza (ipermetropia)

Un tipo di rifrazione oculare in cui l'immagine di un oggetto è focalizzata non su un'area specifica della retina, ma su un piano dietro di essa. Questo stato del sistema visivo porta ad immagini sfocate percepite dalla retina.

Cause dell'ipermetropia. La causa dell'ipermetropia può essere un bulbo oculare accorciato o un debole potere di rifrazione dei mezzi ottici dell'occhio. Aumentandolo, puoi garantire che i raggi si focalizzino dove si concentrano durante la visione normale. Con l'età, la vista, soprattutto quella da vicino, si deteriora sempre più a causa della diminuzione della capacità accomodativa dell'occhio dovuta ai cambiamenti del cristallino legati all'età: l'elasticità del cristallino diminuisce, i muscoli che lo trattengono si indeboliscono e di conseguenza , la vista diminuisce. Questo è il motivo per cui l’ipermetropia legata all’età (presbiopia) è presente in quasi tutte le persone dopo i 40-50 anni.

Gradi di lungimiranza.

Gli oftalmologi distinguono tre gradi di ipermetropia:

• debole - fino a + 2,0 D
• medio - fino a + 5,0 D
• alto - oltre + 5.00 D

Miopia (miopia)

Una malattia in cui una persona ha difficoltà a distinguere gli oggetti situati a lunga distanza. Con la miopia, l'immagine non cade su un'area specifica della retina, ma si trova nel piano antistante. Pertanto, viene percepito da noi come confuso. Ciò accade a causa della discrepanza tra la forza del sistema ottico dell'occhio e la sua lunghezza. Solitamente nella miopia la dimensione del bulbo oculare aumenta (miopia assiale), sebbene ciò possa verificarsi anche a causa di un potere rifrattivo eccessivo (miopia refrattiva). Maggiore è la discrepanza, maggiore è la miopia.

Gradi di miopia.

Gli oftalmologi dividono la miopia in:

• debole (fino a 3,0 D (diottrie) compreso),
• medio (da 3,25 a 6,0 D),
• alto (più di 6 D). La miopia elevata può raggiungere valori molto significativi: 15, 20, 30 D.

Le persone miopi necessitano di occhiali per lontano, e molti anche per vicino: quando la miopia supera le 6-8 o più diottrie. Ma gli occhiali, purtroppo, non sempre correggono la vista ad un livello elevato, che è associato a cambiamenti distrofici e di altro tipo nelle membrane dell'occhio miope. La miopia può essere congenita, oppure può comparire nel tempo, a volte inizia ad intensificarsi e progredire. Con la miopia, una persona può distinguere chiaramente anche i piccoli dettagli da vicino, ma più lontano si trova l'oggetto, peggio lo vede. L'obiettivo di qualsiasi correzione della miopia è indebolire il potere dell'apparato rifrattivo dell'occhio in modo che l'immagine cada su una certa area della retina (cioè ritorni “alla normalità”).

Falsa miopia. Spasmo di accomodamento.

Il corpo ciliare e le zonule della cannella sono responsabili della modifica dell'elasticità del cristallino (principio di accomodamento)

Alloggio(dal latino accomodatio - dispositivo) - la capacità dell'occhio di vedere chiaramente a varie distanze. Viene effettuato utilizzando il lavoro coordinato di tre elementi: il muscolo ciliare (ciliare), il legamento ciliare e il cristallino.

Lo stato normale dell'occhio è l'adattamento alla distanza quando i muscoli sono rilassati. Per esaminare un oggetto da vicino, il muscolo ciliare (il cosiddetto ciliare) si contrae, i legamenti di Zinn si rilassano, a seguito della quale la lente elastica aumenta la sua curvatura (diventa convessa). Ciò porta ad un aumento del suo potere ottico di 12-13 diottrie, i raggi luminosi vengono messi a fuoco sulla retina e l'immagine diventa nitida. In assenza di uno stimolo accomodativo, il muscolo ciliare si rilassa, il potere rifrattivo dell'occhio diminuisce e mette a fuoco nuovamente all'infinito. Si verifica un disaccomodamento (o un accomodamento a distanza).

Alloggio ed età.

Una delle condizioni più importanti per un accomodamento normale è l'elasticità del cristallino. Sfortunatamente, l’elasticità della lente cambia con l’età. Le proprietà accomodative più elevate del cristallino si riscontrano durante l'infanzia. Con l'età, l'elasticità del cristallino diminuisce e gradualmente (di solito dopo 40-45 anni) diminuisce la capacità di vedere bene da vicino e si sviluppa la cosiddetta presbiopia, ipermetropia legata all'età. Nella maggior parte dei casi, all’età di 60-70 anni, la capacità di adattarsi è completamente persa.

Al crepuscolo, l'accomodazione che consente la visione a distanza scompare. Questa circostanza è una delle ragioni della visione scarsa (visione scomoda) di sera e di notte. La quantità di accomodazione è in media di 2,0 diottrie, rispettivamente, in condizioni di scarsa illuminazione, l'ipermetropia (ipermetropia) diminuisce di 2,0 diottrie, un occhio senza errore di rifrazione (occhio emmetrope) diventa miope e la miopia aumenta di 2,0 diottrie.

Cause.

Lo stimolo principale per la comparsa del riflesso di accomodazione è la sfocatura dell'immagine sulla retina in condizioni di illuminazione ottimali - i raggi luminosi provenienti da un oggetto vicino non vengono focalizzati sulla retina (sfocalizzazione sulla retina), questa sfocatura percepita dal cervello è un impulso ad attivare il meccanismo di accomodamento. Un impulso nervoso che passa lungo il nervo oculomotore dà un segnale per contrarre il muscolo ciliare. Il muscolo si contrae, la tensione dei legamenti di Zinn diminuisce e di conseguenza la lente cambia la sua curvatura. Di conseguenza, il fuoco dell’immagine si sposta sulla retina. Se si sposta lo sguardo in lontananza, il fuoco dell'immagine ritorna sulla retina, non c'è segnale di sfocatura, non c'è impulso nervoso, il muscolo ciliare si rilassa, la tensione delle zonule di Zinn aumenta, il cristallino infine si riduce la sua curvatura e diventa nuovamente piatto.

Lo sviluppo dello spasmo accomodativo è promosso da:

• eccessivo stress visivo (tv, computer, fare i compiti la sera);
• scarsa illuminazione sul posto di lavoro;
• mancato rispetto della routine quotidiana (mancanza di passeggiate all'aria aperta, pratica di sport, sonno insufficiente);
• la scrivania e la sedia non sono adatte all’altezza del bambino;
• mancato mantenimento della distanza ottimale dal libro (30–35 cm);
• debolezza dei muscoli del collo e della schiena;
• alterato afflusso di sangue al rachide cervicale;
• cattiva alimentazione, ipovitaminosi;
• attività fisica insufficiente.

Indicatori di alloggio.

La capacità accomodativa dell'occhio è espressa in diottrie o valori lineari.

• Il riposo funzionale dell'accomodazione è l'assenza di uno stimolo accomodativo nel campo visivo
• L'area di accomodazione è la distanza tra il punto più lontano (visione da lontano) e il punto più vicino (visione da vicino) di visione chiara.
• Il volume di accomodazione è la differenza nell'indice di rifrazione dell'occhio (in diottrie) quando impostato sui punti di visione chiara più vicini e più lontani.
• La riserva di accomodamento è la parte inutilizzata del volume di accomodamento (in diottrie) quando l'occhio è posizionato nel punto di fissazione.

Gli indicatori di accomodamento ottenuti esaminando ciascun occhio separatamente sono chiamati assoluti. Ed entrambi sono relativi allo stesso tempo, perché vengono eseguiti con una certa convergenza (riduzione) degli assi visivi.

L’accomodamento è strettamente correlato alla convergenza. A parità di angolo di convergenza delle linee visive, i costi di sistemazione in pazienti con diversa (acuità visiva) non sono gli stessi. Ad esempio, i bambini con ipermetropia (ipermetropia) non corretta di grado moderato e elevato possono sviluppare strabismo convergente accomodativo.

Forme di disturbo dell'accomodazione.

• astenopia
• spasmo di accomodamento
• paralisi dell'accomodazione
• indebolimento dell’accomodazione legato all’età (presbiopia)

Astenopia accomodativa- il più delle volte si sviluppa in persone con ipermetropia, astigmatismo in assenza o correzione degli occhiali selezionata in modo errato. Tali pazienti lamentano un rapido affaticamento degli occhi durante la lettura, testo del libro sfocato, arrossamento degli occhi e dei bordi delle palpebre, sensazione di bruciore, prurito, corpo estraneo (la cosiddetta blefarocongiuntivite cronica), mal di testa, talvolta accompagnato da vomito. La causa principale di questa condizione è l'eccessiva tensione degli alloggi nelle vicinanze, mentre le sue riserve sono limitate. Il trattamento per questa condizione è la correzione tramite occhiali o contatto degli errori di rifrazione.

Spasmo di accomodamento- più comune nei bambini e nei giovani adulti. Questa è un'interruzione del funzionamento del muscolo oculare (ciliare) e, di conseguenza, la perdita della capacità di distinguere chiaramente gli oggetti sia vicini che lontani. In oftalmologia, per spasmo di accomodamento si intende una tensione di accomodamento eccessivamente persistente, causata da una contrazione del muscolo ciliare che non scompare sotto l'influenza di condizioni in cui l'accomodamento non è richiesto. Secondo alcuni rapporti, uno studente su sei soffre di un disturbo simile.

Paralisi e paresi dell'accomodazione- di norma sono di natura neurogena o possono insorgere a seguito di lesioni o avvelenamenti. Nelle persone con acuità visiva normale e nelle persone ipermetropi, la visione da vicino si deteriora. Nelle persone miopi, l'acuità visiva non diminuisce così bruscamente e talvolta non cambia affatto. Con la paralisi il volume dell’accomodazione si riduce e le sue riserve vanno perdute.

Indebolimento dell'accomodazione legato all'età (presbiopia)- un fenomeno fisiologico associato all'evoluzione del cristallino legata all'età, al suo compattamento e alla progressiva perdita delle proprietà elastiche. Trattamento: selezione della correzione ottimale per vicino in base all'età e alla rifrazione iniziale.

Manifestazioni di spasmo dell'accomodazione.

• affaticamento rapido quando si lavora da vicino;
• sensazione di bruciore, pizzicore, arrossamento degli occhi;
• l'immagine da vicino diventa meno chiara, l'immagine in lontananza sembra sfocata e talvolta si verifica una visione doppia;
• il bambino si stanca più velocemente in classe e il rendimento scolastico diminuisce;
• la comparsa di mal di testa, che molti considerano cambiamenti nel corpo legati all'età.

La durata di questa condizione può durare da diversi mesi a diversi anni.

Prevenzione e trattamento.

Attualmente, lo spasmo accomodativo è considerato una delle principali cause dello sviluppo della miopia nei bambini. La contrazione costante del muscolo ciliare è accompagnata da un apporto sanguigno insufficiente e da un deterioramento della sua nutrizione. Il ridotto flusso sanguigno, a sua volta, porta alla debolezza dell'accomodazione e allo sviluppo di distrofie corioretiniche. Pertanto, è molto importante un approccio integrato per diagnosticare lo spasmo dell'accomodazione, le sue possibili cause e prescrivere un trattamento adeguato. Oggi lo spasmo dell'accomodazione può essere trattato non solo instillando gocce che dilatano la pupilla e esercizi per gli occhi, ma utilizzano anche programmi informatici speciali progettati per alleviare la tensione visiva, vari tipi di stimolazione laser, magnetica ed elettrica. È molto utile fare due volte all'anno un ciclo di massaggio generale con particolare attenzione alla zona cervico-collare. La dieta del bambino dovrebbe includere alimenti ricchi di vitamine e microelementi. La prevenzione e il trattamento precoci dello spasmo accomodativo prevengono lo sviluppo della miopia.

Data: 24/04/2016

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• Principali tipologie di violazioni
• Sintomi di disabilità visiva
• Osservazione da parte di un oculista
• Disabilità visiva: quali sono le misure preventive?

L'uomo è naturalmente dotato di cinque sensi che gli permettono di percepire il mondo che lo circonda. La disabilità visiva lo priva parzialmente di questa opportunità. A seconda della sua natura, può verificarsi una perdita di chiarezza della percezione, colore dell'immagine, in alcuni casi la persona non vede nulla. Le persone ipovedenti non sono rare al giorno d'oggi e bisogna fare qualcosa al riguardo.

Per molti, i problemi alla vista iniziano durante l'infanzia, motivo per cui sono necessarie misure preventive e l'adozione tempestiva di misure per prevenire conseguenze indesiderabili. I bambini con disabilità visive sono spesso inibiti, indecisi e il loro rendimento scolastico è notevolmente ridotto.

Principali tipologie di violazioni

I tipi più comuni di disabilità visiva sono:

Questa classificazione dei disturbi è incompleta; elenca i difetti che è molto probabile incontrare nella vita. Gli occhi possono anche essere feriti durante gli sport attivi e in varie situazioni quotidiane.

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Sintomi di disabilità visiva

I bambini non possono parlare delle loro sensazioni, in giovane età non sanno come dovrebbe essere la vista in uno stato normale. Alcuni segnali indiretti dovrebbero dare ai genitori motivo di preoccupazione e contattare un oculista:

Se compare almeno uno dei sintomi, dovresti consultare un medico il prima possibile, mostrandogli il bambino.

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Osservazione da parte di un oculista

Il medico deve condurre un esame basato su vari test, sul grado di acuità visiva, sulla corretta reazione dell'occhio agli stimoli, sulla capacità di concentrazione e sulla visione coordinata. Attrezzature specializzate consentono di rilevare strabismo, visione offuscata e astigmatismo. Dopo l'esame, il medico prescrive il trattamento e la correzione della vista utilizzando occhiali o lenti a contatto opportunamente selezionati.

In futuro, è necessario visitare periodicamente un oftalmologo per monitorare lo sviluppo della malattia. Se il trattamento terapeutico in corso o la correzione della vista sono inefficaci, la strategia deve essere modificata.

La particolarità dei bambini è che il loro corpo continua a svilupparsi. La desincronizzazione nello sviluppo dei processi individuali può in qualsiasi momento portare alla comparsa di nuovi disturbi, quindi è necessario monitorare costantemente le corrette manifestazioni delle reazioni del bambino e con grande cura per non perdere tempo.

È durante l'infanzia, a causa della mobilità dei cambiamenti, che la probabilità che i disturbi esistenti possano essere eliminati è piuttosto elevata.

Con il passare degli anni questa possibilità passa e aumenta il rischio che il deficit visivo nei bambini persista per tutta la vita. Pertanto, non dovresti ritardare il contatto con uno specialista e l'automedicazione non è sempre consigliabile.

Per la compromissione del campo visivo, il trattamento può essere abbastanza efficace a seconda della causa della sua insorgenza, delle qualifiche del medico e dello stadio in cui è stato rilevato.