Ureaplasma urealyticum: caratteristiche, test, sintomi nelle donne e negli uomini, trattamento. Ureaplasmosi e ureaplasma: cos'è e dovrei averne paura

Ureaplasmosiè definita come una malattia infettiva e infiammatoria del sistema genito-urinario, che si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale ed è causata da un microrganismo Ureaplasma urealyticum o Ureaplasma parvum.

Nell'uomo, questi batteri colpiscono principalmente l'uretra negli uomini e la vagina nelle donne. L'ureaplasmosi come malattia separata è rara, più spesso trovata in associazione con e. Pertanto, con sintomi caratteristici delle infezioni urogenitali (mucose o purulente o), contemporaneamente ai test per l'ureaplasmosi, vengono sempre eseguite diagnosi per micoplasmosi e clamidia.

L'ureaplasmosi viene isolata come malattia separata solo se si sviluppa un quadro infiammatorio ei test sono positivi solo per l'ureaplasma (u.urealyticum o u.parvum).

Fino ad ora, non c'è stato un consenso in medicina riguardo agli ureaplasmi. Alcuni li considerano patogeni (patogeni), altri sono fiduciosi nella loro completa innocuità e li classificano come normale microflora del corpo umano. Anche le modalità di trasmissione dell'ureaplasmosi sollevano interrogativi: quasi il 30% delle ragazze che non vivono sessualmente hanno ureaplasmi e la via di trasmissione domestica non è stata dimostrata in modo affidabile. Anche la carrozza è dubbia: negli uomini, gli ureaplasmi potrebbero non essere rilevati affatto, tuttavia, nelle donne dopo il contatto sessuale con uomini assolutamente sani, per qualche motivo, sono stati trovati questi batteri.

Di conseguenza, la medicina moderna ha comunque formulato il suo atteggiamento nei confronti degli ureaplasmi. Ha prevalso la "via di mezzo" dei criteri di selezione, secondo i quali viene effettuata la diagnosi e il trattamento di vari casi di ureaplasmosi.

• Gli ureaplasmi sono patogeni opportunisti presente nella normale microflora della vagina nelle donne (più del 60%) e dell'uretra negli uomini (circa il 50%). Nella maggioranza non si manifestano in alcun modo, non danno sintomi di infiammazione, e quindi, anche in caso di diagnosi positiva, queste persone non necessitano di alcun trattamento.
• Il rilevamento dell'ureaplasma durante la gravidanza non provoca panico: il fatto stesso della loro presenza non minaccia complicazioni o aborto spontaneo e non nuoce alla salute del bambino. Tutte le complicazioni sono possibili solo con lo sviluppo dell'infiammazione associata alla riproduzione di ureaplasmi e altri batteri patogeni. Una diminuzione della difesa immunitaria è il principale fattore che provoca l'insorgenza della malattia e la massima attenzione dovrebbe essere prestata alla salute generale delle future mamme.
• Quasi sempre, gli ureaplasmi si trovano insieme ai micoplasmi e alla clamidia. Pertanto, il trattamento viene effettuato con farmaci a cui tutti questi microrganismi sono sensibili. Di solito è richiesta una combinazione di vari antibiotici, lo schema è sempre integrato con immunomodulatori e probiotici, vitamine e dieta.

Vie di trasmissione e cause di sviluppo dell'ureaplasmosi

È stato dimostrato che l'infezione da ureaplasma si verifica principalmente attraverso il contatto sessuale e un bambino può contrarre un'infezione dalla madre durante la gravidanza o durante il parto. Le vie di trasmissione domestiche (attraverso oggetti, biancheria intima) sono improbabili e praticamente non provate. Gateway di infezione di solito diventano la vagina e l'uretra, meno spesso l'infezione si verifica per via orale o anale. L'ulteriore distribuzione degli ureaplasmi è possibile solo con la loro riproduzione attiva in un organismo indebolito. Periodo di incubazione dura 1-3 settimane dopo il contatto sessuale.

Le cause della manifestazione dell'ureaplasmosi sono considerate una serie di fattori in cui è possibile una diminuzione dello stato immunitario di una determinata persona. La combinazione di molti di essi aumenta la probabilità della transizione degli ureaplasmi dall'opportunismo alla categoria dei microrganismi patogeni.

Periodo di età 14-29 anniè considerato il più attivo, anche in relazione alla vita sessuale. I livelli ormonali e la libertà sociale, la fiducia nella propria salute o il non pensare affatto alla sua vulnerabilità predispongono alla diffusione delle infezioni sessualmente trasmissibili.

Durante la gravidanza che si verificano in condizioni di stress fisiologico o morale, è possibile esacerbare infezioni dormienti che non si sono mai manifestate prima. Cattiva alimentazione, lavoro da indossare, carichi di studio elevati, incertezza sul futuro: tutti influenzano la gravidanza e il suo esito.

Malattie sessualmente trasmissibili concomitanti causato da gonococchi, clamidia e micoplasmi; virus semplici, papilloma o immunodeficienza umana (e HIV) contribuiscono sempre alla comparsa e allo sviluppo dell'ureaplasmosi.

Il sistema immunitario, indebolito dallo stress prolungato o da eventuali malattie croniche, non è in grado di resistere alla riproduzione degli ureaplasmi. Il risultato è la diffusione dell'infezione e dell'infiammazione degli organi che compongono il tratto urogenitale.

Indebolimento del corpo dopo operazioni, ipotermia, un corso di esposizione radioattiva nel trattamento di tumori cancerosi oa causa del deterioramento delle condizioni di vita, contribuisce anche allo sviluppo dei sintomi dell'ureaplasmosi.

La crescita di microrganismi opportunisti è favorita dal trattamento incontrollato con antibiotici e agenti ormonali, che porta a dysbacteriosis- violazione dell'equilibrio della microflora all'interno del corpo umano.

Sintomi di ureaplasmosis nelle donne

Segni primari della malattia associato a danni alla vagina e al canale cervicale, quindi l'infezione viene introdotta nell'uretra. I sintomi si sviluppano e dalla cervice e dalla vagina compaiono piccole secrezioni mucose. A uretrite una donna lamenta una sensazione di bruciore nell'uretra durante la minzione e anche la voglia di urinare diventa più frequente. Dopo qualche giorno, se il sistema immunitario è in ordine e non c'è disbatteriosi, i sintomi possono scomparire del tutto e non riapparire mai più. Quando il corpo è indebolito, la diffusione degli ureaplasmi seguirà il principio dell'infezione ascendente, catturando gli organi genitali interni, la vescica e i reni.

Ureaplasmosi cronica può portare all'erosione cervicale e successivamente al cancro epiteliale, che metastatizza rapidamente. All'inizio, una donna è preoccupata per le piccole secrezioni mucose, poi si unisce il sanguinamento durante le mestruazioni - un segno dell'infezione che si sposta nell'endometrio. All'esame, è visibile un difetto della mucosa rosso vivo con bordi frastagliati. Sugli ultrasuoni viene determinato un ispessimento dell'endometrio.

• Screening: gravidanza; donne sotto i 25 anni; avere più partner sessuali con rapporti non protetti.
• Malattie: processi infiammatori negli organi pelvici negli uomini e nelle donne; uretrite, cistite e pielonefrite; artrite asimmetrica; congiuntivite; infiammazione dei testicoli e delle appendici; infertilità.
• Controllo delle infezioni prima delle procedure mediche: prima dell'aborto, inseminazione artificiale, introduzione di contraccettivi intrauterini; prima di esaminare la pervietà delle tube di Falloppio.
• Per identificare le persone infette e le persone dalla cerchia dei contatti sessuali.

Il materiale per l'analisi viene prelevato dagli uomini - dall'uretra, dalle donne - dalla cervice, dalla vagina e dall'uretra.

Rimane preferibile, nonostante la durata della sua esecuzione. In primo luogo, il materiale del paziente viene seminato su un mezzo nutritivo artificiale, quindi isolato dalle colonie cresciute dell'agente patogeno e determinato mediante test. L'identificazione degli ureaplasmi si basa sulla loro specifica attività enzimatica: l'ureaplasma è in grado di scomporre l'urea. La risemina viene eseguita per determinare la sensibilità agli antibiotici. I risultati si ottengono in una settimana o 10 giorni, si fa la diagnosi finale e si prescrive un trattamento adeguato.

(reazione a catena della polimerasi) aiuta a identificare il DNA batterico specifico per un dato tipo di microrganismo. Il metodo è accurato al 100% se eseguito correttamente e non richiede altra conferma della diagnosi.

L'ureaplasma può persistere per tutta la vita, quindi la loro definizione per la diagnosi non ha senso: è impossibile distinguere tra tracce di infezione "fresche" e "vecchie".

Trattamento

Trattamento dell'ureaplasmosi Necessariamente a rischio di complicazioni durante la gravidanza, che sono confermate da esami oggettivi; con infertilità maschile e femminile, se non sono state stabilite altre cause, ad eccezione dell'ureaplasmosi. L'ureaplasmosi viene trattata anche se ci sono sintomi di infiammazione degli organi urinari e i test confermano questo fatto. Prima degli interventi medici pianificati (interventi chirurgici, metodi diagnostici invasivi) per prevenire la diffusione di ureaplzm al di fuori dell'area infetta, vengono utilizzati brevi cicli di antibiotici.

Fondamentalmente, il trattamento dell'ureaplasmosi non differisce dal trattamento di altre malattie sessualmente trasmissibili.

Antibiotici tetracicline ( doxiciclina, unidox) sono assolutamente controindicati durante la gravidanza. Il moderno regime di trattamento li colloca nella categoria di quelli di riserva anche a causa della comparsa di resistenza dell'ureaplasma a questi farmaci in circa il 10% dei casi.

Gruppo fluorochinoloni(tutti i nomi dei farmaci finiscono in "-oxacin") in azione è vicino agli antibiotici, ma non ha analoghi naturali. Farmaci usati per trattare le co-infezioni ofloxacina, ciprofloxacina. La particolarità dei farmaci in questo gruppo è controindicata nei bambini sotto i 15 anni e nelle donne in gravidanza; aumenta la sensibilità alle radiazioni ultraviolette e può causare ustioni cutanee, quindi non è consigliabile prendere il sole e contemporaneamente essere trattati con fluorochinoloni.

Trattamento generale combinato con locale, per gli uomini, si tratta di instillazioni di farmaci nell'uretra (soluzioni di protargol o collargol) e bagni con antisettici. Alle donne vengono prescritte supposte vaginali o rettali. Candele "Genferone" avere un effetto antibatterico e antivirale, anestetizzare e ripristinare i tessuti, attivare il sistema immunitario. Utilizzare due volte al giorno, un corso di 10 giorni. supposte "Esico" x 1/giorno aiuterà a curare l'ureaplasmosi non complicata in un corso di 7 giorni. È consentito utilizzarli durante la gravidanza e l'allattamento.

Nelle malattie croniche vengono utilizzati immunomodulatori - metiluracile, cicloferone, timalina E t-attivina per attivare il sistema immunitario e ottenere prima una riacutizzazione controllata e poi un miglioramento stabile. Terapia riabilitativa: farmaci con lacto e bifidobatteri dopo un ciclo di antibiotici; antimicotici ( fluconazolo); complessi vitaminici e minerali. Nutrizione completa ad eccezione di spezie piccanti, alcol e cibi fritti, con restrizione di sale. Sono esclusi i contatti sessuali per tutto il periodo del trattamento.

Rimedi popolari

I compiti principali sono rafforzare il corpo, ridurre gli effetti dell'infiammazione. Per questi scopi, antisettici a base di erbe usati localmente (salvia, camomilla, calendula) sotto forma di lavande o bagni. Preparare le infusioni al ritmo di 1 cucchiaio. un cucchiaio (senza scivolo) di erba secca o fiori per 200 ml di acqua bollente, esposizione 1 ora; quindi l'infuso viene filtrato attraverso 3-5 strati di garza. Puoi aggiungere un decotto di corteccia di quercia, preparato nella stessa proporzione. Le infusioni non sono preparate per il futuro, ogni volta che devi prenderti cura di una nuova porzione. Il corso richiederà 7-10 procedure.

Le bevande a base di erbe o bacche aiuteranno a ridurre l'infiammazione, a evitare le complicazioni dell'ureaplasmosi sui reni e sulle articolazioni. Il tè di foglie di mirtillo rosso e erba di San Giovanni, un decotto di bacche di mirtillo rosso e foglie di lampone funzionano perfettamente. Tuttavia, vale la pena ricordarlo diuretico l'effetto che esercitano questi rimedi può fare un disservizio durante il trattamento antibiotico. Le medicine saranno espulse più rapidamente dal corpo e la loro concentrazione diminuirà al di sotto del livello terapeutico. Ecco perché tutti i rimedi popolari di tale azione sono accettabili solo dopo la fine del corso principale del trattamento.

Video: parere di esperti sull'ureaplasmosi

L'ureaplasmosi è molto diffusa, essendo una delle più comuni infezioni a trasmissione sessuale (IST). L'agente eziologico di questa malattia è il microrganismo ureaplasma, che appartiene ai microbi intracellulari. Sotto ureaplasmosis si intende la presenza di un processo infiammatorio nel sistema genito-urinario, in cui, nel corso di test di laboratorio, viene rilevato l'ureaplasma e non viene rilevato nessun altro agente patogeno.

Che tipo di malattia è questa, le principali cause e segni, nonché i metodi di trattamento - considereremo in questo articolo.

Cos'è l'ureaplasmosi?

L'ureaplasmosi è una malattia caratterizzata da processi infiammatori negli organi del sistema genito-urinario, causata da un patogeno opportunista - ureaplasma (Ureaplasma urealyticum).

Insieme a questo, c'è prevalentemente un'infezione una tantum con diversi tipi di infezioni genitali: gonorrea, micoplasma, ureaplasma, clamidia. Pertanto, i sintomi della malattia possono cambiare.

Il fattore più favorevole nello sviluppo dell'ureaplasmosi è una diminuzione dell'immunità, che può essere causata da scarsa qualità e malnutrizione, cattive abitudini, una malattia virale, disturbi nervosi e stress costante, uso di farmaci antibatterici e ormonali e esposizione alle radiazioni .

Esistono molti tipi di ureaplasmi, ma i più significativi sono due:

• Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum),
• Ureaplasma parvum (Ureaplasma parvum).

Cause

L'infezione domestica da ureaplasmosi è improbabile, di norma gli adulti vengono infettati attraverso il contatto sessuale. Circa il 50% delle donne sono portatrici di ureaplasmi, la percentuale di uomini infetti è molto inferiore e l'autoguarigione è possibile nel sesso più forte. Inoltre, l'infezione da ureaplasmosi può verificarsi durante il parto da madre a figlio.

I motivi principali che provocano la riproduzione accelerata degli ureaplasmi:

• diminuzione dell'immunità,
• stati di immunodeficienza,
• trattamento frequente dei genitali con antisettici (clorexidina, miramistina),
• prendere antibiotici,
• l'uso di supposte intravaginali con antibiotici o antisettici,
• la presenza di altre infezioni sessuali,
• frequente cambio di partner sessuali.

Come si trasmette l'ureaplasmosi?

L'ureaplasmosi non appare immediatamente, senza disturbare una persona per molto tempo. Per questo motivo, il portatore della malattia potrebbe anche non saperlo e continuare a infettare i partner sessuali per un lungo periodo. Il periodo di incubazione dell'ureaplasmosi è di 2-4 settimane.

Come si trasmette all'uomo? Ci sono 2 modi:

• Sessuale;
• Non sessuale.

Le principali vie di trasmissione di Ureaplasma spp sono il contatto sessuale non protetto e l'infezione dei neonati dalla madre in utero o durante il passaggio attraverso il canale del parto.

Se l'infezione è penetrata sessualmente, il periodo di incubazione dipende dallo stato del corpo della persona infetta, in media circa un mese. Tuttavia, l'infezione non porta sempre allo sviluppo della malattia. L'ureaplasma è in grado di vivere nel corpo umano per anni senza causare alcun inconveniente e sintomo della malattia.

Sintomi di ureaplasmosis negli adulti

Per molto tempo, l'ureaplasma potrebbe non dare segnali su se stesso, rimanendo inattivo per anni. Le esacerbazioni sono più spesso associate a cambiamenti interni nel corpo, come la gravidanza o l'assunzione di farmaci ormonali. I sintomi sono simili a molte malattie sessualmente trasmissibili, quindi non dovresti provare a diagnosticare te stesso.

I principali segni di ureaplasmosi:

• bruciore nell'uretra, trasformandosi in prurito;
• scarico torbido biancastro dai genitali (di solito al mattino);
• sensazione di taglio durante la minzione.

Conseguenze

L'apparente frivolezza della malattia è ingannevole. Le conseguenze dell'ureaplasmosi sono una serie di problemi, che spesso causano danni irreparabili alla salute:

• infiammazione cronica degli organi del sistema riproduttivo;
• , più spesso una forma cronica;
• negli uomini e nelle donne;
• infertilità sia dell'uno che del secondo partner;
• disfunzione erettile e;
• impotenza;
• varie patologie della gravidanza, compreso lo sviluppo ectopico e gli aborti spontanei in qualsiasi momento;
• distruzione generale del sistema immunitario, provocando lo sviluppo di altre malattie.

La presenza di ureaplasma nel corpo non deve essere considerata la principale causa di infertilità. La possibilità di rimanere incinta non è influenzata dalla presenza dell'agente patogeno stesso, ma dalla presenza di un processo infiammatorio. Se ce n'è uno, il trattamento deve essere eseguito immediatamente e sempre insieme al tuo partner sessuale abituale, poiché l'ureaplasmosi interrompe anche la funzione riproduttiva degli uomini.

Diagnostica

La diagnosi di ureaplasmosis non è troppo difficile per la medicina moderna.

Una visita dal medico dovrebbe essere preceduta dalla preparazione:

• 2 giorni prima dell'appuntamento con il medico, è necessario astenersi da qualsiasi tipo di contatto sessuale
• Entro 2 giorni prima dell'esame, è necessario interrompere l'uso di supposte vaginali, gel e altri farmaci somministrati per via vaginale.
• È necessario interrompere la pulizia, l'uso di tamponi vaginali.
• Alla vigilia della visita dal medico la sera, vale la pena lavarsi con acqua tiepida, preferibilmente senza usare il sapone.
• Il lavaggio è controindicato il giorno del trattamento.

Per una diagnosi di laboratorio affidabile dell'ureaplasmosi oggi, viene utilizzata una combinazione di diversi metodi selezionati da un medico. Di solito, vengono utilizzati diversi metodi per ottenere risultati più accurati:

• Metodo sierologico (rilevamento di anticorpi). Questo metodo diagnostico è prescritto per identificare le cause di aborto spontaneo, infertilità e malattie infiammatorie nel periodo postpartum.
• Studio culturale: semina su terreno nutritivo di microrganismi. Una settimana dopo, viene contata la crescita delle colonie e si giunge a una conclusione: più di 10 fino al 4° grado CFU per ml è una quantità diagnosticamente significativa di ureaplasmi, meno è diagnosticamente non significativa. Anche la suscettibilità agli antibiotici viene determinata utilizzando questo test.
• Reazione a catena della polimerasi (PCR). Metodo piuttosto costoso. Con il suo aiuto, anche una piccola quantità di batteri o virus nel siero del sangue può essere determinata molto prima delle manifestazioni cliniche della malattia.
• Immunofluorescenza(RNIF - indiretto, RPIF - diretto). Uno dei metodi più economici per rilevare la microflora patogena.
• Saggio immunoenzimatico (ELISA) rileva gli anticorpi contro le proteine ​​dell'ureaplasma. La procedura consente di decidere quale infezione provoca malattie dell'area urogenitale e trattare correttamente la patologia. Con l'aiuto del metodo è possibile eseguire la diagnostica differenziale e determinare il titolo (il numero di microrganismi nel sangue).

Anche l'esame e il trattamento dell'ureaplasmosi devono essere trasmessi al partner sessuale, anche se non ha lamentele.

Trattamento dell'ureaplasmosi

Il trattamento viene solitamente effettuato su base ambulatoriale. L'agente eziologico di questa malattia si adatta molto facilmente a vari antibiotici. A volte, anche diversi cicli di trattamento sono inefficaci, perché trovare l'antibiotico giusto può essere estremamente difficile. La semina di ureaplasmi con la determinazione della sensibilità agli antibiotici può aiutare nella scelta.

Una condizione importante per una terapia di successo è il trattamento dell'ureaplasmosi in entrambi i partner. I metodi principali includono:

• l'uso di farmaci antibatterici;
• nomina di immunomodulatori;
• l'uso di fondi per il trattamento locale;
• fisioterapia.

Antibiotici

I mezzi principali nel trattamento dell'ureaplasmosi sono gli antibiotici. Vengono applicati localmente sotto forma di gel, unguenti, soluzioni, supposte vaginali, assunte per via orale e sono possibili anche infusioni endovenose, migliorando la biodisponibilità del farmaco e permettendo di evitare molti effetti collaterali associati al passaggio dell'antibiotico attraverso il fegato durante l'assunzione di compresse.

Il trattamento con farmaci antibatterici viene effettuato in base alla sensibilità dei microbi presenti nel corpo nei loro confronti. Gli antibiotici dei seguenti gruppi agiscono sugli ureaplasmi:

• macrolidi - significa "Claritromicina", "Eritromicina", "Oleandomicina" e altri;
• farmaci tetracicline;
• agenti antifungini;
• lincosamine - "Clindamicina", "Dalacin";
• farmaci antifungini.

Ripristino della normale microflora

L'uso intensivo di farmaci antibatterici nell'ureaplasmosi colpisce non solo gli ureaplasmi, ma anche i microrganismi benefici necessari per sopprimere la crescita della microflora patogena. Pertanto, il ripristino della normale biocenosi del tratto genitale è una condizione necessaria per il recupero.

A tale scopo vengono prescritti preparati eubiotici:

• hilak forte,
• lino,
• bifidumbatterino,
• acilatto.

Immunomodulatori

Inoltre, a un paziente con ureaplasmosi vengono prescritti immunomodulatori (timalina, taquitina, lisozima, decaris, metiluracile). L'estratto di eleuterococco e la pantocrina possono essere utilizzati come immunomodulatori. Alla fine del ciclo di trattamento, al paziente vengono prescritte vitamine B e C, bifido e lattobatteri, epatoprotettori (stimolazione del fegato e della cistifellea).

Mangia bene

La dieta mira ad aumentare le difese dell'organismo e deve contenere la quantità necessaria di carboidrati, proteine, grassi, vitamine benefiche e oligoelementi.

L'obiettivo principale della dieta in questo caso è rafforzare le difese dell'organismo, quindi il cibo che costituisce la base della dieta deve necessariamente contenere una quantità sufficiente di proteine, grassi e carboidrati, oltre a vitamine e oligoelementi utili.

1. È molto importante astenersi dal bere alcolici, anche i più deboli, per tutta la durata del trattamento dell'ureaplasmosi, perché antibiotici e alcol sono assolutamente incompatibili.
2. Inoltre, è necessario limitare in modo significativo ed è meglio escludere completamente cibi grassi, piccanti e salati, nonché carni affumicate e marinate.
3. Inoltre, non è consigliabile consumare cibi dolci e ricchi di amido in grandi quantità.

Dopo aver completato l'intero ciclo di trattamento, una persona deve essere nuovamente testata. Se la malattia non si è completamente ritirata, viene trattato l'ureaplasma, già tenendo conto del fatto che i batteri hanno sviluppato resistenza ai farmaci assunti in precedenza.

Come trattare i metodi popolari?

Il trattamento dell'ureaplasmosi con rimedi popolari è popolare tra la popolazione, perché le erbe e le piante sono ampiamente conosciute, i cui estratti hanno un effetto antibatterico e antinfiammatorio. Tuttavia, deve essere chiaro che gli estratti medicinali non sono sempre sufficientemente efficaci in relazione ad alte concentrazioni di microrganismi patogeni.

1. Per prurito e bruciore, viene utilizzato per il lavaggio un decotto di corteccia di quercia, un tale rimedio allevia il disagio e aiuta a distruggere i batteri.
2. Con sintomi di ureaplasmosis, la radice di liquirizia, kopek, coni di ontano e l'erba della serie vengono schiacciate in parti uguali, mescolate tra loro. La raccolta risultante viene versata sul pavimento con litri di acqua bollente e insistita in un thermos per 12 ore. È necessario prendere un rimedio popolare per il trattamento di mezza tazza 3 volte al giorno.
3. Una gamma di erbe medicinali, che per lungo tempo nella medicina popolare è stata chiamata femmina, dà anche un risultato positivo per il trattamento dell'ureaplasmosi. Questi sono wintergreen, regina delle montagne, verga d'oro, amanti dell'inverno. Sono utilizzati sia per la preparazione di raccolte di tè che per uso esterno.
4. Fiori madre e matrigna, lino, cinquefoglia e foglie di ulivo preso in proporzioni uguali, essiccato, schiacciato e versato per 12 ore con un litro di acqua bollente, insistere. Prendi un tale rimedio per i sintomi dell'ureaplasmosi tre volte al giorno per mezzo bicchiere.
5. corteccia di quercia (due parti), radice di bergenia (una parte), utero montano (una parte), tè Kuril (una parte): 20 grammi della raccolta per un bicchiere di acqua bollente, far bollire sotto un coperchio a fuoco basso per 20 minuti , lasciare agire per due ore , utilizzare per l'igiene esterna degli organi genitali e l'irrigazione.

Una condizione importante per il completo recupero e il suo consolidamento sono le seguenti misure prescritte da un dermatovenereologo:

• assumere farmaci per mantenere la cistifellea e il fegato;
• massaggio prostatico (per uomini con diagnosi di prostatite);
• assumere farmaci che aumentano la funzione del sistema immunitario;
• rispetto del corretto stile di vita (buon riposo e alimentazione);
• l'uso di compresse che ripristinano la microflora intestinale.

Prevenzione

Cosa si dovrebbe fare per non essere infettati dall'ureaplasmosi e, se si è verificata un'infezione, cosa si dovrebbe fare per evitare complicazioni?

• Ridurre o eliminare il sesso occasionale.
• In caso di contatti sessuali occasionali (indipendentemente dal tipo di contatto), è necessario utilizzare dispositivi di protezione individuale barriera.
• Il trattamento dovrebbe essere complesso e culminare in un risultato negativo del test di controllo.
• Mantenere l'immunità a un livello elevato consentirà al corpo di far fronte a questa infezione da solo.

L'ureaplasmosi è una pericolosa malattia infiammatoria che porta con sé sintomi e conseguenze spiacevoli. È necessario trattare la malattia in modo tempestivo se si verifica almeno il minimo sintomo caratteristico dell'ureaplasmosi. Solo allora la malattia può essere curata e si possono evitare complicazioni come l'infertilità.

Tra i batteri che sono gli agenti causali delle malattie a trasmissione sessuale, uno dei ginecologi più comuni chiamato ureaplasma. Appartiene al gruppo di microrganismi condizionatamente patogeni presenti nella microflora naturale dei genitali e il grado del suo pericolo non è stato ancora determinato. È necessario iniziare il trattamento se è stato trovato in una donna e come si manifesta?

Cos'è l'ureaplasma

Un genere di batteri appartenenti alla famiglia delle Mycoplasmataceae e all'ordine dei micoplasmi (microrganismi unicellulari che sono i più semplici di auto-riproduzione) - tale definizione nella medicina ufficiale è data all'ureaplasma. Poco più di mezzo secolo fa (nel 1954), il batterio Ureaplasma urealyticum fu isolato da un paziente affetto da uretrite non gonococcica (infiammazione dell'uretra). Alcune caratteristiche di questo microrganismo:

La malattia causata da questo microrganismo è chiamata "ureaplasmosis" (una delle varietà di micoplasmosi). È stata diagnosticata in alcune donne affette da infertilità e problemi cronici dell'area urogenitale, ma l'ureaplasmosi non è stata inclusa nell'attuale Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10). La manifestazione dell'attività patologica dell'ureaplasma può portare a danni alla cervice, alla ghiandola prostatica, all'uretra (uretra) e può essere accompagnata dalle seguenti malattie:

• annessite (processo infiammatorio nelle appendici);
• colpitis;
• cervicite;
• erosione cervicale;
• endometrite;
• pielonefrite;
• vaginite;
• gonorrea;
• clamidia.

Il meccanismo dello sviluppo della malattia

La patogenesi dell'ureaplasmosi si basa su proprietà adesive invasive (la capacità di superare la barriera della membrana e attaccarsi o aderire alla superficie) e sulla formazione di enzimi. Grazie a loro, il batterio che è entrato negli organi urinari:

1. Si aggrappa all'epitelio cilindrico situato sulla membrana mucosa (attaccato alle sue cellule).
2. Si fonde con la membrana cellulare e grazie a ciò ha l'opportunità di penetrare nel citoplasma: l'ambiente liquido interno della cellula.
3. Inizia il processo di riproduzione e produzione di un enzima che ha la capacità di abbattere l'immunoglobulina A.

Sullo sfondo di quanto sta accadendo (diminuzione del numero di immunoglobuline di un gruppo specifico), le difese dell'organismo si riducono, la risposta immunitaria all'attività degli agenti infettivi si indebolisce. Se l'attività dell'ureaplasma, che ha ricevuto uno stato patogeno, è bassa, la malattia è asintomatica, il processo infiammatorio è lento, i cambiamenti distruttivi sono minimi. Con un'elevata attività del batterio (sullo sfondo di fattori concomitanti), compaiono i sintomi dell'ureaplasmosi, perché:

• aumento della permeabilità dei tessuti;
• aumento della risposta vascolare;
• le cellule epiteliali iniziano a rompersi.

È necessario trattare l'ureaplasma

L'ostilità di un microrganismo per una persona sana (quando l'ureaplasma nelle donne è opportunista) nella medicina moderna continua a essere discussa. I medici rilevano il batterio nel 60% degli adulti che non hanno processi patologici nel corpo e nel 30% dei neonati, ma può rimanere in uno stato innocuo per anni. Se la microflora della vagina e delle vie urinarie è normale, questa è una barriera protettiva sufficiente per prevenire l'infiammazione. Se compaiono sintomi di ureaplasmosi, è necessario occuparsi del problema del trattamento.

Cause di manifestazione

Come la maggior parte degli altri batteri di natura opportunistica, l'ureaplasma è presente nella microflora naturale degli organi genitali e delle vie urinarie nel 70% delle donne. I medici lo diagnosticano in ogni terzo neonato e anche nelle studentesse non sessualmente attive (oltre il 20% delle ragazze adolescenti), ma si fa sentire solo in rari casi. Lo sviluppo dell'ureaplasmosi inizia solo sullo sfondo della comparsa di alcuni fattori che trasformano un microrganismo condizionatamente patogeno in un agente infettivo:

• I disturbi dell'equilibrio ormonale sono la causa primaria dello sviluppo dell'ureaplasmosi nelle donne in gravidanza che entrano in menopausa e assumono farmaci a base di ormoni. Un punto altrettanto importante sono le malattie del sistema endocrino, in particolare quelle associate al funzionamento delle ovaie.
• Immunità ridotta - sia sullo sfondo dell'assunzione di immunosoppressori (farmaci che sopprimono le difese dell'organismo: prescritti nel trattamento dell'oncologia), sia sullo sfondo di malattie infettive virali o batteriche: influenza, SARS, ecc.
• Disbatteriosi vaginale - una violazione della microflora naturale della vagina, i ginecologi si associano principalmente a squilibri ormonali, infezioni trasmesse sessualmente, violazione delle regole di igiene intima. Questa situazione provoca l'attività di tutti i microrganismi condizionatamente patogeni, pertanto la candidosi (mughetto) può comparire con l'ureaplasmosi.
• Interventi invasivi: il pericolo non è solo l'aborto (principalmente la procedura di raschiamento), ma anche il trattamento e le manipolazioni diagnostiche del ginecologo: ureteroscopia, isteroscopia, cistoscopia, intervento chirurgico per l'erosione cervicale.
• Cambio frequente di partner sessuali - il sesso non protetto e la costante comparsa di partner sessuali casuali porta all'introduzione di agenti infettivi nella vagina, che provoca l'attivazione dell'ureaplasma e di altri microrganismi opportunistici sullo sfondo di cambiamenti generali nella microflora.

Vie di trasmissione

L'ureaplasma nelle donne è molto più comune che negli uomini (hanno la tendenza all'auto-guarigione), quindi sono considerati i principali portatori dell'infezione. La trasmissione sessuale è in testa a tutte le vie di trasmissione: tra tutti i contagiati, circa l'80% sono persone che hanno contatti sessuali, soprattutto senza un partner permanente. La trasmissione dell'agente eziologico dell'ureaplasmosi è possibile sia con rapporti vaginali non protetti che con rapporti orali. I batteri sono presenti:

• nelle donne - nel segreto del canale cervicale, nella vagina;
• negli uomini - nel segreto della prostata, dell'uretra, dello sperma.

Alcuni medici suggeriscono la possibilità di contagio attraverso il contatto domestico: attraverso gli oggetti per l'igiene personale del paziente, ma la teoria non ha ancora ricevuto una conferma adeguata. È quasi impossibile essere infettati nella vasca da bagno, in piscina e in altre aree comuni. Inoltre, ci sono molti altri modi rilevanti per l'infezione infantile:

• Durante il parto, quando passano attraverso il canale del parto, è così che i bambini piccoli vengono infettati (il 30% delle neonate contrae l'ureaplasmosi), anche se la madre non presenta sintomi di ureaplasmosi.
• Attraverso il liquido amniotico (intrauterino attraverso la placenta) - i batteri si troveranno nella cavità orale, nel rinofaringe, nella congiuntiva. L'infezione si verifica principalmente nel 1° trimestre di gravidanza, quando la malattia peggiora nella madre.

Tipi di ureaplasma nelle donne

Esistono diversi modi per classificare questa malattia: in base alla gravità delle manifestazioni, è spesso suddivisa in portamento asintomatico e processo infiammatorio attivo (tipico di altre forme). In base alla durata, si verifica l'ureaplasmosi:

• Precoce - suddiviso in pigro (sintomi cancellati, possono essere osservati nel periodo di incubazione - 2-4 settimane), acuto (manifestazioni pronunciate, possono essere accompagnate da grave intossicazione; dura 1-2 mesi, danno principalmente al sistema urinario), subacuto (fase di transizione a cronica).
• Cronico - appare 2 mesi dopo, dopo lo sviluppo di una qualsiasi delle forme precedenti. Gli organi del sistema riproduttivo possono essere colpiti. Per lo più sembra simile al portamento, ma è periodicamente accompagnato da ricadute, che si manifestano come una forma acuta. I fattori di stress sono spesso il catalizzatore.

Portare

L'opzione più comune è quando l'ureaplasma nelle donne è presente nel corpo, ma non si manifesta affatto. Il trasporto in assenza di fattori di rischio può non farsi mai sentire, come nel decorso latente (nascosto) della malattia, ma il batterio si trasmette al partner sessuale. Non appena l'immunità diminuisce, si verifica una situazione stressante, lo sfondo ormonale viene scosso, una donna può manifestare sintomi cancellati (raro scarico mucoso, prurito vaginale), ma la condizione generale rimarrà normale e le manifestazioni descritte scompariranno rapidamente da sole .

Ureaplasmosi acuta

Se si è verificata un'infezione a trasmissione sessuale, dopo il periodo di incubazione, si manifesterà la fase acuta dell'infezione, che, secondo il quadro clinico, è simile alle manifestazioni di altre malattie a trasmissione sessuale. Può essere tormentato dal frequente bisogno di urinare (il processo è scomodo), dolore nell'addome inferiore, disagio durante il contatto sessuale, un leggero aumento della temperatura. I sintomi persistono per non più di 2 mesi.

cronico

I sintomi in questa fase possono essere assenti, ma se il batterio non è attivo durante il trasporto, durante il decorso cronico della malattia, la sua attività vitale patologica è nascosta. Il passaggio da acuto a cronico richiede 1,5-2 mesi. Periodicamente, una donna può sperimentare ricadute o sviluppare complicanze sugli organi del sistema urinario, a seguito delle quali si verificheranno:

• secrezione mucosa mista a sangue;
• dolore nell'addome inferiore, che si irradia nella parte bassa della schiena;
• sintomi di cistite (disturbi urinari con infiammazione della vescica).

Sintomi e segni della malattia

Il modo in cui si manifesterà l'ureaplasma attivato nelle donne dipende da diversi punti: le condizioni generali del corpo, la presenza di ulteriori malattie (soprattutto malattie a trasmissione sessuale - malattie che provocano clamidia, gonococco e altri batteri) e persino il percorso dell'infezione. Quindi nelle donne che hanno contratto la malattia durante il sesso orale, ci saranno segni di tonsillite, faringite. Principalmente i sintomi sono:

• perdite vaginali (da debole chiaro a torbido giallastro e persino sanguinante);
• disagio o dolore durante la minzione e aumento della voglia di urinare;
• dolori taglienti nell'addome inferiore (se sono attaccate endometrite, annessite);
• dolore vaginale durante il rapporto;
• debolezza, aumento della fatica;
• temperatura subfebbrile.

I principali sintomi dell'ureaplasma nelle donne sono simili a quelli che compaiono durante altre malattie infiammatorie del sistema genito-urinario, il che complica il processo di autodiagnosi a casa. Se la trasmissione di un microrganismo patogeno è avvenuta durante il rapporto sessuale, i sintomi cominceranno a comparire dopo 2-4 settimane (periodo di incubazione), ma spesso (più del 70% dei casi) anche la malattia che è iniziata in una donna non si manifesta sentito.

Cos'è l'ureaplasmosi pericolosa nelle donne

La semplice presenza di un batterio opportunista nel corpo non è motivo di preoccupazione, ma i microrganismi che si sono depositati sulle pareti della vagina, dell'utero e della vescica possono attivarsi in qualsiasi momento quando compare uno dei fattori sopra descritti. Il risultato sarà lo sviluppo della malattia che, in assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, si svilupperà in una forma cronica. Le ricadute inizieranno sullo sfondo di:

• raffreddori;
• ipotermia;
• processi infiammatori di terze parti;
• situazioni stressanti;
• consumo attivo di alcol;
• intenso sforzo fisico;
• altri motivi per la diminuzione dell'immunità.

La conseguenza principale è un generale deterioramento delle condizioni di una donna, contro il quale la temperatura corporea può aumentare, ma l'ureaplasmosi diventa pericolosa non per questo. Sullo sfondo di un processo infiammatorio cronico causato da ureaplasmi, malattie e patologie concomitanti si sviluppano nel corpo (principalmente nel sistema riproduttivo e nel sistema urinario):

• infiammazione ai reni (pielonefrite);
• dolore durante il rapporto;
• infiammazione della vescica (cistite);
• la formazione di aderenze nelle tube di Falloppio;
• processi infiammatori nelle articolazioni;
• restringimento dell'uretra (uretra);
• processo infiammatorio sulle pareti dell'utero (endometrite), nelle appendici o in altre parti di esso;
• la comparsa di calcoli nei reni o nella vescica;
• infiammazione della vagina (colpite);
• violazione del ciclo mestruale;
• infertilità (a causa di un processo infiammatorio permanente, è ugualmente possibile nelle donne e negli uomini - questi ultimi contraggono un'infezione durante il rapporto da una donna malata).

Infezione da ureaplasma durante la gravidanza

I ginecologi consigliano a una donna che intende avere un bambino di sottoporsi sicuramente a un esame per la presenza di ureplasma, poiché durante la gravidanza il rischio della sua attivazione è particolarmente elevato. Anche una piccola quantità di questi batteri, che si trovano in uno stato condizionatamente patogeno, può portare allo sviluppo dell'ureaplasmosi, a causa delle fluttuazioni ormonali, una naturale diminuzione dell'immunità. Ci sono diversi motivi per l'esame e il trattamento prima della gravidanza:

• Nel 1 ° trimestre è vietato l'uso di antibiotici (sono l'unico farmaco forte contro l'ureaplasma), poiché tale terapia influirà negativamente sullo sviluppo del feto. Di conseguenza, inizierà lo sviluppo attivo della malattia, che è particolarmente pericoloso per il bambino direttamente nelle prime settimane: dal 2 ° trimestre è meno vulnerabile.
• Una grave infiammazione associata a processi autoimmuni nell'endometrio può causare insufficienza placentare primaria e secondaria: condizioni in cui si verificano disturbi morfologici e funzionali nella placenta. Il risultato sono problemi nello sviluppo del feto (con un aumentato rischio di anomalie), fino alla comparsa di malattie nel periodo perinatale.
• La conseguenza più terribile dell'ureaplasmosi in una donna che porta un bambino in qualsiasi momento non è solo la nascita prematura, ma anche l'aborto dovuto a aborto spontaneo.

Diagnosi e identificazione del patogeno

I medici dicono che la diagnosi non viene fatta sulla base della presenza di ureaplasma nel corpo - il punto più importante è il numero di questi microrganismi e il carattere di massa della loro diffusione in tutti gli organi del sistema genito-urinario. I sintomi di cui il paziente si lamenta sono necessariamente presi in considerazione, ma la base sono i metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. Un controllo completo, soprattutto in presenza di patologie concomitanti, prevede:

• Bakposev su ureaplasma (studio culturale) - semina di biomateriale (per le donne vengono utilizzati uno striscio e una secrezione vaginale) su un mezzo nutritivo, a seguito del quale è possibile isolare colonie batteriche e determinare la loro resistenza a specifici antibiotici.
• Diagnostica PCR (reazione a catena della polimerasi) - aiuta a tracciare le molecole di DNA dell'infezione presenti nel corpo. Viene eseguito prendendo una macchia. Tale analisi è molto accurata, dopo la fine del trattamento, dopo 3 settimane, può essere rinominata per verificare la qualità delle misure terapeutiche adottate.
• Esame sierologico - è considerato il più significativo per le donne che soffrono di infertilità o che hanno malattie che sono nell'elenco delle potenziali complicanze dell'ureaplasmosi. È un test ELISA (saggio immunoenzimatico) e RIF (reazione di immunofluorescenza). Hanno lo scopo di identificare gli antigeni nella composizione cellulare delle pareti di un dato batterio, per la loro realizzazione viene prelevato uno striscio.

Lo schema di trattamento dell'ureaplasma nelle donne

Secondo le statistiche mediche ufficiali, quando si diagnostica l'ureaplasma nelle donne, si trova insieme a micoplasma e clamidia, quindi diversi tipi di antibiotici sono inclusi nel regime di trattamento. Metodi terapeutici specifici dovrebbero essere selezionati dal medico, ma un corso approssimativo è il seguente:

1. Impatto sull'agente patogeno - questo viene fatto da antibiotici, selezionati per un microrganismo specifico attraverso bakposev.
2. Eliminazione delle malattie concomitanti del sistema genito-urinario (i gruppi di farmaci e le procedure dipendono dal problema specifico).
3. Controllo locale delle infezioni con supposte con proprietà antisettiche o antibatteriche.
4. Ripristino della microflora batterica dell'intestino e della vagina dopo il trattamento antibiotico (vengono utilizzati i probiotici, principalmente sui lattobacilli).
5. Rafforzare l'immunità con l'aiuto di immunostimolanti / immunomodulatori, complessi vitaminici e minerali.
6. Test ripetuti dopo 2-3 settimane per verificare l'efficacia del trattamento.

Inoltre, qui viene necessariamente aggiunta una dieta rilevante per tutte le fasi del trattamento: sono esclusi cibi grassi, cibi salati e piccanti. Si raccomanda a una donna di limitare i contatti sessuali, se necessario, per igienizzare la vagina. In alcune situazioni, i medici consigliano di sottoporsi a un ciclo di fisioterapia, che elimina i sintomi spiacevoli e migliora la penetrazione dei farmaci a livello locale.

Terapia antibiotica etiotropica

I farmaci che aiutano a fermare la riproduzione di un microrganismo patogeno e lo uccidono vengono selezionati durante un esame diagnostico, che aiuta a stabilire la sensibilità dell'ureaplasma a specifiche sostanze antibatteriche. L'autosomministrazione di tali farmaci è inaccettabile! Il trattamento dura 1-2 settimane. I seguenti gruppi di antibiotici possono influenzare l'ureaplasmosi:

• I macrolidi (Josamycin, Midecamycin, Clarithromycin, Azithromycin) sono relativamente sicuri, possono essere utilizzati nelle donne in gravidanza dal 2 ° trimestre e hanno un numero minimo di effetti collaterali.
• Serie tetraciclina (Unidox, Doxycycline) - vietata alle donne incinte. Gli ureaplasmi sono insensibili alla tetraciclina nel 10% dei casi, per questo si parla di sostanze di riserva.
• I fluorochinoloni (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ciprolet) non sono raccomandati durante la gravidanza, patologie dei vasi cerebrali. Inoltre, la serie di fluorochinoloni aumenta la sensibilità della pelle ai raggi UV, quindi è vietato prendere il sole durante il trattamento.
• Aminoglicosidi (Neomicina, Spectinomicina) - raramente prescritti, ma funzionano in tutte le fasi dello sviluppo batterico, sono efficaci anche nelle forme gravi della malattia.
• Lincosamine (Dalacin, Clindamicina) - sono efficaci contro il micoplasma, sono legate ai macrolidi nel principio di azione, attivano i meccanismi di protezione aspecifica del microrganismo.
• Probiotici: alcuni di essi (Bifidumbacterin, Linex) hanno attività contro i patogeni, ma lo scopo principale del loro appuntamento è la normalizzazione della microflora. I vantaggi includono la sicurezza d'uso nelle donne in gravidanza.

Candele da ureaplasma nelle donne

I medici consigliano di agire su microrganismi patogeni da tutte le parti, quindi l'uso locale di agenti antisettici e batterici, presentati in formato supposta, non è superfluo. Possono avere un appuntamento vaginale o rettale e, oltre ad influenzare l'agente patogeno, hanno un effetto sintomatico: eliminano dolore, prurito, bruciore e minimizzano l'infiammazione. Nominati principalmente:

• Genferon - sono un agente antibatterico e antivirale, hanno un effetto analgesico, stimolano l'immunità locale. La composizione combinata (interferone, taurina, benzocaina), funziona a livello sistemico. Le supposte vengono applicate per via vaginale 2 volte al giorno, il corso del trattamento è di 10 giorni (forme croniche della malattia - 1-3 mesi, ma utilizzare a giorni alterni).
• Hexicon - sono prescritti per un corso settimanale, consentito durante la gravidanza. Usato 1 volta / giorno, vaginale. Funzionano sulla clorexidina, quindi hanno solo un effetto antisettico. Non hanno un effetto sistemico, non vengono utilizzati da soli.

Immunoterapia

I farmaci che aumentano le difese dell'organismo non hanno quasi alcun effetto sui microrganismi patogeni, ma senza di essi, in primo luogo, anche dopo una cura completa, è possibile una nuova infezione. In secondo luogo, aiutano ad accelerare il processo di guarigione, poiché preparano il corpo a combattere da solo. A tale scopo utilizzare:

• Immunostimolanti: danno una "spinta" all'immunità, aiutano a sviluppare più attivamente collegamenti cellulari protettivi. Possono essere stimolatori di resistenza aspecifica del corpo (metiluracile), risposte immunitarie umorali (mielopide), immunità cellulare (timoptin, timalin). Possono essere di origine vegetale e sintetica. I più sicuri per le donne incinte includono il lisozima, che ha un'ulteriore qualità antibatterica.
• Immunomodulatori (Wobenzym, Cycloferon) - sono di grande importanza nelle malattie autoimmuni, correggono il sistema di difesa. La funzione degli immunomodulatori è svolta da probiotici, citostatici, immunoglobuline anti-Rhesus, agenti ormonali e persino alcuni antibiotici (ciclosporina, rapamicina).

Assunzione di vitamine e probiotici

Sia durante il trattamento etiotropico che dopo, è necessario ripristinare la microflora della vagina (con uso prolungato di antibiotici - e intestino) e bere un ciclo di complessi vitaminico-minerali riparatori. I probiotici vengono applicati internamente ed esternamente, il che aiuterà a sopprimere completamente l'attività patologica dei batteri. I medici consigliano di utilizzare i seguenti farmaci:

• Per eliminare la dysbacteriosis intestinale - Linex, Bacteriobalance, Bifikol: contengono lattobacilli e bifidobatteri.
• Probiotici vaginali locali - Vagisan, Gynoflor, Vagilak, Bifidumbacterin.
• Complessi vitaminico-minerali - Alphabet, Solutab, Biovitrum, Complivit (si consiglia di selezionare con un medico, in base alla carenza di elementi specifici).

Sanificazione della vagina

Il trattamento dell'ureaplasma nelle donne comporta necessariamente un trattamento antisettico della mucosa vaginale (sanazione), che viene effettuato utilizzando qualsiasi mezzo locale che abbia questa proprietà. La tecnica ha senso sia durante il trattamento che per la prevenzione della reinfezione. Per uso riabilitativo:

• unguenti;
• compresse vaginali;
• supposte;
• soluzioni.

Se la procedura viene eseguita in una clinica, è possibile utilizzare un metodo del vuoto o l'ecografia. A casa, l'igiene viene eseguita dopo aver lavato i genitali, il corso del trattamento dura 2 settimane. Ogni giorno una donna inietta 10 ml di clorexidina nella vagina, sdraiata sulla schiena e sollevando leggermente il bacino. Dopo la procedura, non puoi lavarti, dovresti astenersi dall'urinare per 2,5 ore.

Procedure di fisioterapia

La più utile di tutte le opzioni di terapia fisica (prescritta per le malattie sessualmente trasmissibili), i medici chiamano elettroforesi: aiuta a fornire i farmaci più velocemente e in modo più affidabile a livello locale. È particolarmente prezioso in un processo infiammatorio cronico. Inoltre, potrebbe essere consigliato quanto segue:

• Magnetoterapia - può anche comportare l'introduzione di farmaci, è l'effetto sui genitali di un campo magnetico.
• Irradiazione laser: esposizione all'uretra con un laser speciale per alleviare il dolore, fermare l'infiammazione, stimolare l'immunità locale.
• Esposizione al calore secco - ha un effetto analgesico, migliora il flusso linfatico, particolarmente utile quando è attaccata la cistite. Con esacerbazione, questa tecnica non viene utilizzata.

Prevenzione e prognosi

Con un trattamento etiotropico tempestivo e corretto, è possibile distruggere completamente l'agente patogeno, ma non è esclusa la reinfezione della donna. A causa della natura della trasmissione dell'infezione, un modo affidabile per proteggersi da essa (principalmente dall'aumento del numero di batteri nella vagina e dai cambiamenti nella sua microflora) è l'uso del preservativo durante il rapporto, anche orale. Inoltre, è auspicabile evitare frequenti cambi di partner sessuali e:

• dopo rapporti occasionali, utilizzare antisettici locali (clorexidina, miramistina);
• monitorare l'immunità (seguire periodicamente corsi di immunostimolanti);
• osservare le norme di igiene personale;
• sottoporsi annualmente a un esame preventivo da parte di un ginecologo;
• trattare tempestivamente le malattie del sistema genito-urinario.

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L'agente eziologico di questa malattia è il microrganismo ureaplasma, che appartiene ai microbi intracellulari. L'ureaplasmosi è soggetta a decorso cronico.

Cause

Le cause dell'ureaplasmosi sia nelle donne che negli uomini possono essere:

• frequente cambio di partner sessuali;
• sesso non protetto;
• inosservanza dell'igiene personale;
• infezione del feto dalla madre.

Il fattore più favorevole nello sviluppo di questa malattia è una diminuzione dell'immunità, che può essere causata da scarsa qualità e malnutrizione, cattive abitudini, una malattia virale, disturbi nervosi e stress costante, uso di farmaci antibatterici e ormonali e radiazioni esposizione.

Sintomi

L'ureaplasmosi potrebbe non disturbare per molto tempo. Il periodo di incubazione per questa malattia è di 7-14 giorni. L'assenza di sintomi di ureaplasmosi può portare in alcuni casi al passaggio della malattia allo stadio cronico e gravi conseguenze per la salute.

I sintomi dell'ureaplasmosi non sono molto specifici e sono simili alle manifestazioni di altre malattie trasmesse durante il contatto sessuale.

Sintomi di ureaplasmosi negli uomini

• scarso scarico dall'uretra;
• bruciore e dolore al pene, che aumentano durante il rapporto o la minzione;
• dolore allo scroto;
• violazione della qualità dello sperma;
• disagio e dolori di trazione prolungati nelle profondità e nell'addome inferiore e nel perineo.

Sintomi di ureaplasmosis nelle donne

• bruciore e dolore durante la minzione;
• perdite vaginali;
• la presenza di scarse perdite di sangue dalla vagina dopo il sesso;
• dolore nell'addome inferiore;
• dolore durante il sesso;
• difficoltà a concepire.

Trattamento dell'ureaplasmosi

Lo schema di trattamento. I farmaci usati.

I regimi di trattamento per questa malattia nelle donne e negli uomini sono simili. Solo un medico può prescrivere un trattamento. Nella maggior parte dei casi, gli specialisti prescrivono antibiotici tetracicline. Se viene rilevata la resistenza dell'ureaplasma a questo gruppo, i farmaci possono essere sostituiti con macrolidi o fluorochinoloni. A volte per il trattamento è necessario utilizzare contemporaneamente 2 agenti antibatterici di gruppi diversi.

Dopo la terapia antibiotica per la prevenzione e il trattamento della dysbacteriosis, si consiglia di assumere farmaci che normalizzano la microflora intestinale. Per rafforzare il sistema immunitario, ai pazienti vengono prescritti immunomodulatori naturali (schisandra, estratto di echinacea, sciroppo e decotto di rosa canina) e preparati multivitaminici. Dopo il trattamento, dovresti sottoporti a un esame di follow-up.

Trattamento dell'ureaplasmosi con rimedi popolari.

Di solito si ricorre al trattamento dell'ureaplasmosi con l'aiuto di rimedi popolari se l'assunzione di farmaci è indesiderabile per vari motivi.

Esistono numerose ricette casalinghe per il trattamento di questa malattia, ma la raccolta più efficace, basata sulla ricetta di Deryabin. Questa raccolta aiuterà a normalizzare l'equilibrio acido, ha proprietà diuretiche, antinfiammatorie e immunostimolanti. Per prepararlo, devi prendere tutti i seguenti ingredienti nella stessa proporzione:

• gemme di pino e betulla;
• fiori di camomilla, elicriso, calendula e tiglio;
• radici di tarassaco, valeriana e pimpinella;
• fogli di origano, cudweed, menta, motherwort, celidonia, timo, erba di San Giovanni e salvia;
• foglie di ortica, farfara e piantaggine.

Tutti gli ingredienti devono essere miscelati e macinati. Successivamente, seleziona 2 cucchiai di polvere dalla massa risultante e versaci sopra dell'acqua bollente. Quindi devi chiudere bene il coperchio e insistere tutta la notte. Con un corso di tre mesi, dovresti consumare 3-4 bicchieri al giorno.

La pasta all'aglio può essere un buon aiuto nel trattamento della malattia. Per fare questo, tritare finemente 10 grammi di aglio e mescolare con la stessa quantità di olio di semi di girasole. Aggiungi un cucchiaino di sale iodato e un cucchiaio di succo di limone con la scorza alla miscela risultante. Successivamente, la miscela deve essere accuratamente battuta. La pasta deve essere assunta per via orale dopo i pasti.

Il trattamento dell'ureaplasmosi con metodi popolari è ben rinforzato con l'irrigazione. Per fare questo, puoi preparare un decotto di 1 parte di un utero di boro, 2 parti di corteccia di quercia essiccata, 1 parte di tè Kuril e 1 parte di radice di bergenia. La raccolta va versata con acqua calda e fatta bollire, portando a ebollizione, per mezz'ora. Quindi lascia fermentare per un paio d'ore.

Diagnosi di ureaplasmosis

Per identificare la presenza di ureaplasma, gli specialisti utilizzano tutta una serie di metodi diagnostici.

Il metodo classico per diagnosticare una malattia è coltura batterica per ureaplasmosis, in cui il biomateriale è posto per la riproduzione di microrganismi patogeni in un ambiente favorevole. Il materiale per l'analisi può essere urina, sangue, espettorato, secrezione prostatica, fluidi patologici, raschiamento di cellule epiteliali, siero.

Un altro metodo è PCR. Questo è il metodo più sensibile e accurato che consente di identificare l'agente eziologico della malattia dalla presenza del suo DNA. L'ureaplasma viene diagnosticato utilizzando materiale ottenuto dal canale cervicale, dalla vagina, dall'uretra.

La determinazione degli anticorpi contro la malattia è possibile utilizzando il metodo sierologico. Il materiale per lo studio è il sangue venoso prelevato dalla vena cubitale al mattino, a stomaco vuoto.

Conseguenze dell'ureaplasmosi

Il pericolo principale di questa malattia è che è spesso asintomatica, ma può colpire quasi tutte le aree del sistema genito-urinario. Se una donna non tratta l'ureaplasmosi per molto tempo, allora può causare:

• cervicite (infiammazione della mucosa della cervice);
• vaginite (infiammazione della vagina);
• (infiammazione delle ovaie e delle appendici uterine);
• endometrite (danno alle mucose dell'utero);
• salpingite (danno alle tube di Falloppio).

Quest'ultimo disturbo non solo provoca disagio fisico a una donna, ma può anche causare gravidanza extrauterina e infertilità.

Gli uomini sono meno suscettibili all'uraeplasmosi. I sintomi di questa malattia in loro sono meno comuni che nelle donne, per cui la malattia può progredire a lungo prima che si faccia sentire. L'ureaplasmosi negli uomini può causare:

• prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica);
• uretrite (infiammazione dell'uretra, accompagnata da secrezione e prurito durante la minzione);
• violazioni della spermatogenesi (diminuzione dell'attività degli spermatozoi).

Video utile

Come proteggersi dall'ureaplasmosi - consigli di Elena Malysheva.

Cos'è? L'ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) è un tipo speciale di microbo che, in termini di proprietà e dimensioni, occupa una posizione intermedia tra protozoi e virus. Questi batteri penetrano liberamente nelle cellule del sistema genito-urinario e si moltiplicano lì. Grazie a questa capacità unica, eludono facilmente il sistema immunitario umano.

L'ureaplasma è classificato come una flora condizionatamente patogena della vagina: questo tipo di microbo si trova negli strisci in circa il 60% delle donne clinicamente sane. Se l'ureaplasma nelle donne non dà sintomi, il trattamento non è richiesto: questa non è una malattia, ma una variante della norma.

Si parla di ureaplasmosi (una malattia causata dall'ureaplasma) nei casi in cui vi sono cambiamenti infettivi e infiammatori nel sistema genito-urinario - colpite, uretrite, annessite, ecc. L'infezione da ureaplasma è spesso combinata con micoplasmosi e altre malattie con trasmissione sessuale.

L'infezione delle donne con ureplasma è possibile in diversi modi:

• contatti sessuali non protetti (genitali, orali) con un portatore di microbi;
• quando si condividono asciugamani, salviette, biancheria;
• durante la gravidanza e il parto, una donna con ureaplasma può infettare suo figlio.

Cause

L'ureaplasma dopo la sua penetrazione nel corpo può coesistere a lungo con la normale flora senza causare malattie. La causa della clinica dell'ureaplasmosi è la massiccia riproduzione incontrollata del microbo sullo sfondo di una violazione dell'immunità locale (vaginale) o generale, solitamente dovuta alle seguenti malattie:

• aborto, raschiamento della cavità uterina;
• cambiamenti ormonali nelle cisti ovariche, endometriosi, adenoma ipofisario;
• l'ureaplasma si attiva anche nelle donne durante la gravidanza;
• interventi chirurgici sui genitali;
• manipolazioni diagnostiche sul sistema genito-urinario (cistoscopia, urografia, ecc.);
• rapporti sessuali indiscriminati con frequenti cambi di partner;
• uso prolungato di un dispositivo intrauterino;
• malattie autoimmuni e reumatiche;
• shock nervosi;
• ipotermia;
• infezione con un'altra infezione urogenitale (infezione da HIV, gonorrea, herpes genitale, clamidia, ecc.).

Nella maggior parte dei casi, la fase acuta dell'ureaplasmosi, che si verifica 2-4 settimane dopo l'introduzione dell'ureaplasma nel corpo, passa inosservata o non si manifesta nelle sue manifestazioni, mentre molte donne non sospettano nemmeno di essere infette.

Gli ureaplasmi sono dormienti per molto tempo, in attesa che l'immunità della donna diminuisca. Quando l'infezione è attivata, il paziente nota i seguenti sintomi:

• un cambiamento nell'aspetto delle perdite vaginali - acquisiscono, appare uno sgradevole odore pungente;
• disagio all'inguine e al basso addome, aggravato dai rapporti sessuali;
• mal di gola che non scompare con il trattamento standard dell'angina (che è tipico sullo sfondo dell'ureaplasmosi, che è stata infettata dal contatto orale con un portatore di microbi).

Diagnosi di ureplasma nelle donne

Le indicazioni per l'esame dell'ureaplasmosi sono eventuali deviazioni dell'area urogenitale (dall'infiammazione della vagina alla pielonefrite o alla sterilità). Inoltre, un'analisi per l'ureaplasma è indicata per tutte le donne a rischio di malattie con un fattore di trasmissione sessuale: con frequenti cambi di partner, con rapporti sessuali non protetti.

Il periodo ottimale per eseguire l'analisi è considerato le ore mattutine nei giorni della prima metà del ciclo (dopo la fine delle mestruazioni). Per la diagnosi nelle donne, lo scarico viene prelevato dalla cervice, dalla vagina o dall'uretra, dopodiché viene eseguito uno dei seguenti test:

1. Semina batteriologica su un terreno speciale, seguita dalla determinazione della sensibilità dell'ureaplasma agli antibiotici.
2. Determinazione degli anticorpi contro l'ureaplasma mediante saggio immunoenzimatico e reazione di immunofluorescenza indiretta.

L'ottenimento di un risultato positivo dello studio non deve sempre essere interpretato come ureaplasmosis. Va ricordato che l'ureaplasma nelle donne è la norma nelle analisi nella metà dei casi in cui questo microrganismo vive accanto alla solita flora, senza causare infiammazione.

Una donna in gravidanza sana su cinque ha l'ureaplasma e non ci sono anomalie nelle condizioni della futura madre e del feto. Ma in alcuni casi, con la massiccia riproduzione di questa infezione, si verifica un'infiammazione delle membrane, che porta a una gravidanza mancata.

Sono stati condotti anche studi che dimostrano la possibilità di infezione del bambino durante il parto con il successivo sviluppo di polmonite da ureaplasmosi. Pertanto, sono stati ora sviluppati protocolli per il trattamento preventivo dell'ureaplasma nelle donne in gravidanza nel secondo o terzo trimestre.

Trattamento dell'ureaplasma nelle donne

Con l'ureaplasma nelle donne, il trattamento di base sono i farmaci con attività antibatterica: antibiotici del gruppo di macrolidi e fluorochinoloni, metronidazolo.

In aggiunta alla terapia principale, vengono prescritti immunostimolanti per aumentare la resistenza complessiva del corpo (cicloferone, metiluracile, timalina, lisozima, wobenzym) e probiotici per ripristinare la normale microflora intestinale e vaginale.

Assicurati di seguire una dieta durante il corso del trattamento (rifiuto di cibi grassi e piccanti, caffè, alcol) e mantenere il riposo sessuale.

Complicazioni

L'ureaplasmosi tempestivamente non diagnosticata e non trattata porta a vari processi infiammatori negli organi pelvici: infiammazione della mucosa vaginale (vaginosi), cervice (cervicite), ovaie (), vescica (cistite), reni (pielonefrite).

Conseguenze

L'ureaplasmosi con un approccio sbagliato alla scelta del trattamento può compromettere seriamente la salute di una donna: l'infiammazione cronica degli organi pelvici sullo sfondo dell'infezione da ureaplasma porta a disfunzione mestruale, aderenze tubariche, infertilità, gravidanza problematica, patologia nel feto.

Solo un ginecologo può decifrare correttamente i test e decidere se è necessario trattare l'ureaplasma nelle donne.

Pertanto, nel caso dell'ureaplasmosi, così come con altre malattie urogenitali, la tattica migliore sarebbe rifiutare l'autotrattamento a favore di esami periodici programmati da parte dei medici, nonché esame e trattamento del partner sessuale.