Toxoplasmosi nei cani - analisi, da una puntura di zecca, durante la gravidanza. I nostri amici a quattro zampe, malattie dei cani e dei gatti, malattie invasive

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Cos'è la toxoplasmosi, quali animali la portano e quanto è pericolosa la patologia per i neonati: le risposte a queste domande possono essere trovate nell'articolo.

Informazioni generali sulla malattia

Quasi ogni abitante del nostro pianeta ha un animale domestico. Gli scienziati concordano all'unanimità sul fatto che gli animali domestici sono il modo migliore per alleviare lo stress e la tensione dopo una faticosa giornata di lavoro. I proprietari si divertono con loro, a volte senza nemmeno rendersi conto del pericolo a cui stanno esponendo se stessi e l'ambiente circostante.

Giardiasi, tigna e tante altre patologie si nascondono nel pelo e sotto gli artigli degli animali domestici. La toxoplasmosi rappresenta un pericolo particolare per l'uomo. Questa malattia occupa un corpo indebolito e inizia la sua attività distruttiva. Solo una diagnosi e un trattamento rapidi possono proteggere da complicazioni pericolose.

Una persona in buona salute può essere portatrice dell’infezione per molti anni. Il sangue di un russo su cinque contiene Toxoplasma gondii.

La toxoplasmosi è una patologia zoonotica di natura infettiva. Questa infezione occupa particolarmente spesso il corpo degli uccelli e dei rappresentanti della famiglia dei gatti.

Essendo penetrato nel corpo umano, l'agente patogeno si trova nell'intestino tenue, da dove entra nel sangue. Insieme al sangue, l'infezione si diffonde ai linfonodi, dove inizia la proliferazione attiva dei batteri. Dopo qualche tempo, il sangue diffonde il toxoplasma in tutto il corpo.

Una persona infetta sviluppa condizioni patologiche pericolose che richiedono un trattamento immediato.

La toxoplasmosi cronica è accompagnata da sintomi di raffreddore, gravi disturbi mentali, ecc.

La forma acuta si manifesta rapidamente e presenta tutti i segni di un avvelenamento grave.

L'agente eziologico della toxoplasmosi, il microrganismo più semplice “Toxoplasma gondii”, penetra nel sangue umano e si attiva al minimo fallimento immunitario:

• malattie passate che richiedevano una terapia a lungo termine;
• disturbi nervosi;
• cattiva ecologia;
• aumento delle radiazioni;
• farmaci;
• gravidanza.

L'immunità viene trasmessa ai neonati e protegge durante tutto il primo anno di vita. Tuttavia, se l'agente patogeno entra nel corpo durante la gravidanza, al bambino viene diagnosticata la toxoplasmosi congenita.

La patologia può portare a complicazioni irreparabili, occupando il corpo di una donna incinta. La misura migliore per proteggere il proprio bambino è sottoporsi prima a un esame del sangue per la toxoplasmosi.

Un paziente guarito sviluppa anticorpi igm che resistono all'infezione e prevengono la reinfezione da toxoplasmosi.

Come si può contrarre la toxoplasmosi?

La malattia appartiene ad un gruppo di patologie che si trasmettono da madre a figlio. In altri casi, non viene trasmesso da persona a persona.

Principali vie di infezione:

• nutrizionale – una conseguenza del consumo di cibo infetto e non trasformato. A rischio sono la carne di maiale e l'agnello contaminati;
• orale-fecale - una conseguenza dell'ingestione di polvere contaminata, che si forma nei luoghi in cui si trovano le feci del gatto (giardino, sabbiera per bambini, vaso di fiori, ecc.). Puoi contrarre l'infezione se non ti lavi le mani dopo il contatto con un animale infetto che presenta particelle di feci sulla pelliccia;
• verticale o transplacentare (attraverso la placenta). Questo percorso è il più pericoloso, poiché porta a patologie fetali (epilessia, cecità, disabilità mentale, ecc.). Se l’infezione si verifica nel primo trimestre, il bambino muore.

La toxoplasmosi viene trasmessa dai cani?

La toxoplasmosi si manifesta anche nei cani, ma non rappresenta alcun pericolo per l'uomo.

Le principali cause della toxoplasmosi:

1. Mangiare carni poco lavorate.
2. Utilizzo di acqua non bollita proveniente da fonti discutibili.
3. Condizioni antigieniche.
4. Trasfusione di sangue infetto.
5. Cura degli animali.

Si può contrarre la toxoplasmosi da un gatto domestico?

Il gatto è portatore di questa malattia. Pertanto, è possibile contrarre l'infezione, perché Il Toxoplasma gondii vive nelle feci di un animale malato per 21 giorni. Tuttavia, le feci fresche non rappresentano alcun pericolo.

Se sono presenti lesioni cutanee sulla mano, l'infezione si verifica quando si sostituisce la lettiera del gatto. Meglio quindi pulirsi ogni giorno e, per ogni evenienza, indossare guanti in lattice.

Forme, segni e complicanze della toxoplasmosi

La prima forma è congenita, quando la patologia si trasmette in utero. Si verifica se la toxoplasmosi si verifica nelle donne durante la gravidanza.

Questa forma della malattia è divisa in due gruppi:

• precocemente, che si verifica se l'infezione si verifica nel primo trimestre di gravidanza. La toxoplasmosi precoce molto spesso porta alla morte del feto. Pertanto, è necessario eseguire il test per la toxoplasmosi durante la gravidanza affinché il consiglio medico possa adottare le misure appropriate. Nella maggior parte dei casi viene utilizzata l'interruzione della gravidanza.
• tardi: una donna incinta si infetta dopo 16 settimane e trasmette la toxoplasmosi al neonato. Un bambino nato con la toxoplasmosi tardiva presenta spesso alcune anomalie (fegato ingrossato, milza, ecc.).

La seconda forma si acquisisce quando l'infezione si verifica durante la vita.

L'infezione rappresenta un serio pericolo se la donna incinta infetta non ha precedentemente avuto la toxoplasmosi. La patologia viene rilevata nell'1% delle future mamme. Anche se i test mostrano la toxoplasmosi in una donna incinta, ciò non significa che anche il feto sia infetto.

La toxoplasmosi congenita nei neonati ha diverse forme, a seconda del momento dell'infezione della madre:

• Nel 1o e 2o trimestre, la possibilità di infezione del feto è di circa il 15%. I bambini infetti sviluppano pericolose patologie del cuore, del cervello e degli occhi. La toxoplasmosi cerebrale porta a ritardo mentale;
• Se l’infezione si verifica nel 3o trimestre, il 70% dei neonati viene infettato. Il bambino sviluppa encefalite, meningite e cecità;
• Se un’infezione da toxoplasmosi entra nel corpo di un bambino poco prima della nascita, si sviluppa una toxoplasmosi acuta. Il bambino inizia a sviluppare ittero, polmonite, anemia;

Sulla base di quanto sopra, si può notare che l'infezione di una donna incinta ha le conseguenze più disastrose per il feto.

La toxoplasmosi non congenita nei bambini si manifesta rapidamente e in modo acuto. I primi segni di patologia compaiono il terzo giorno.

È estremamente raro che una persona infetta sviluppi la toxoplasmosi cerebrale. Questa complicazione si verifica quando la malattia diventa cronica, nelle donne in gravidanza e nelle donne con infezione da HIV.

Può manifestarsi sotto forma di infiammazione del cervello, encefalite e sindrome convulsiva. Una persona sperimenta emicranie e altri segni di malattie cerebrali.

Se si sviluppa la toxoplasmosi encefalitica, le funzioni motorie e linguistiche sono compromesse e iniziano i disturbi emotivi.

Senza un trattamento tempestivo e adeguato, la malattia porta all'edema cerebrale e alla morte del paziente.

Sintomi di patologia

Come si manifestano i sintomi della toxoplasmosi in un adulto nella sua forma acuta:

• un improvviso salto di temperatura a un livello critico;
• brividi;
• il corpo è cosparso di brufoli infiammati;
• si sviluppano polmonite e altre patologie;
• si sviluppano malattie cerebrali.

Questa forma si sviluppa alla velocità della luce e, senza intervento medico, porta alla morte del paziente.

I sintomi della forma cronica sono lievi, appaiono e scompaiono:

• la temperatura aumenta leggermente;
• mal di testa;
• nausea;
• dolore addominale;
• debolezza;
• vertigini;
• tachicardia;
• nervosismo;
• indebolimento della memoria;
• diarrea.

Man mano che la patologia progredisce, acquisisce i seguenti sintomi e complicanze:

• Impotenza negli uomini.
• Disturbi del ciclo mestruale nelle donne.
• Grumi, compattazioni nei muscoli.
• Danni al muscolo cardiaco.
• Diminuzione della funzione visiva.
• Linfonodi ingrossati (nella regione occipitale).
• Attacchi di emicrania.
• Perdita di interesse per la vita.
• Bassa pressione.

Sintomi della toxoplasmosi congenita

• evidenti segni di avvelenamento;
• febbre;
• tono della pelle gialla;
• eruzione cutanea infiammata sul viso, sugli arti e sul busto;
• mal di testa;
• infiammazione degli occhi;
• encefalite;
• eccesso di liquido nel cervello;
• sottosviluppo;
• infiammazione dei vasi sanguigni dell'occhio;
• crisi epilettiche convulsive.

Complicazioni

• Cecità.
• Danno cerebrale.
• Morte.

Tuttavia, la malattia è sicura per una persona sana con elevata immunità. In questo caso, il corpo produrrà anticorpi che impediranno la reinfezione.

Sintomi della toxoplasmosi nelle donne in gravidanza

• un forte aumento della temperatura;
• dolore muscolare;
• debolezza;
• perdita di sonno;
• fatica cronica.

Se la forma cronica peggiora, possono comparire i seguenti sintomi:

• disturbo delle feci;
• flatulenza;
• deterioramento delle funzioni visive;
• disordini mentali.

Ai primi sintomi, dovresti sottoporti a un esame e iniziare il trattamento. Altrimenti, le conseguenze della toxoplasmosi in una donna incinta possono portare alla morte del feto prima della sua nascita.

Tuttavia, puoi rifiutarlo, ma dovresti ricordare: se viene rilevata un'infezione nel liquido amniotico, è improbabile la nascita di un bambino sano.

Diagnostica

Per determinare la toxoplasmosi nell'uomo, è necessario effettuare una serie di misure diagnostiche. La diagnostica viene eseguita più volte, mantenendo un intervallo di 15-30 giorni.

Il metodo più produttivo di ricerca sierologica è ELISA. I test sierologici rilevano gli anticorpi, se presenti.

• Se una persona ha mai avuto la toxoplasmosi, in lui viene rilevata l'immunoglobulina G.
• Se nel sangue vengono rilevati anticorpi M, la malattia è in fase acuta.

Spiegazione del test per la toxoplasmosi

• nessun anticorpo IgG, IgM rilevato – nessuna resistenza;
• La toxoplasmosi IgG è positiva, le IgM non vengono rilevate - la malattia è in forma cronica, periodo di recupero;
• Anticorpi IgG e IgM – esacerbazione della malattia;
• Sono stati rilevati anticorpi IgM e IgG - forma acuta.

Per completare la diagnosi vengono eseguite le seguenti misure: ecografia, risonanza magnetica.

Come curare la toxoplasmosi: farmaci e metodi tradizionali

La terapia farmacologica è necessaria per qualsiasi forma della malattia. Se la forma è acuta, è necessario un trattamento immediato sotto la guida di uno specialista. Sulla base dei risultati della ricerca, un medico esperto elaborerà un regime di trattamento e selezionerà un farmaco efficace e sicuro.

Se una donna incinta è infetta, per il trattamento nel secondo trimestre vengono utilizzati antibiotici potenti, che nuocciono alla salute del nascituro. Prima di questo periodo il trattamento non viene applicato.

Come curare la toxoplasmosi?

I seguenti farmaci sono usati per trattare la toxoplasmosi:

• "Rovamicina" - macrolidi.
• "Cycloferon" - immunomodulatori.
• "Timogen" - ormonale.

Il trattamento con rimedi popolari è molto popolare. Ma va ricordato che l’automedicazione può fare uno scherzo crudele e peggiorare le condizioni del paziente. Le ricette tradizionali dovrebbero essere utilizzate contemporaneamente ai farmaci e solo con il consenso del medico.

Medicine tradizionali per la toxoplasmosi

Schiacciare 5 spicchi d'aglio e aggiungerli a un bicchiere di latte. Mettere a fuoco basso e cuocere per 15 minuti. Bere durante la giornata a piccoli sorsi. Durata del trattamento – 10 giorni. Puoi ripeterlo dopo un po'.

Macinare i semi di zucca crudi il più finemente possibile. 1 cucchiaino Aggiungere la polvere risultante a 200 ml di latte e bere a stomaco vuoto.

Prevenzione

Per proteggerti dalle infezioni, dovresti seguire queste regole:

1. Lavati le mani prima di mangiare.
2. Sciacquare frutta e verdura con acqua bollente.
3. Far bollire l'acqua potabile e il latte.
4. Maneggiare con cura coltelli e taglieri.
5. Eliminare dalla dieta la carne poco cotta e i crostacei (crudi).
6. Pulisci la lettiera del gatto e trattala con un antisettico.
7. Dopo una passeggiata, dovresti portare il tuo gatto dal veterinario e fare il test per la toxoplasmosi. Il trattamento della toxoplasmosi nei gatti è una misura contro la diffusione della malattia.

Ho bisogno di una vaccinazione contro la toxoplasmosi?

Se non ci sono controindicazioni, una persona viene vaccinata contro la toxoplasmosi.

Per proteggere il tuo bambino non ancora nato da patologie pericolose e portare avanti la gravidanza in sicurezza, dovresti fare preventivamente un test anticorpale. La futura mamma dovrebbe monitorare la propria salute, limitare il contatto con gli animali e tagliare la carne solo con guanti in lattice.

Per proteggere il tuo gatto da malattie gravi, viene vaccinato. In questo caso viene introdotta la concentrazione minima dell'agente patogeno. Dopo la somministrazione del vaccino, l’organismo dell’animale produce gli anticorpi necessari per la resistenza alla malattia.

Questo tipo di infezione è estremamente comune in tutto il mondo, soprattutto nei paesi densamente popolati e con un basso tenore di vita. In particolare, i paesi dell’Africa e del Sud America sono tra i leader nel numero di persone infette. A proposito, la percentuale di casi in questi continenti è in media del 90%. Il Nord America, l’Europa centrale e, in particolare, la Russia hanno tassi di epidemia più bassi e il numero di persone colpite da questa infezione rimane al 20-25%.

Non ci sono ragioni chiare per la manifestazione di questa infezione e forme di malattia nel corpo umano. Tuttavia, è scientificamente riconosciuto e provato che la toxoplasmosi colpisce più spesso le persone con problemi persistenti del sistema immunitario. Per questo motivo sono a rischio di contrarre la malattia le donne incinte, la cui immunità viene notevolmente indebolita durante la gravidanza. La toxoplasmosi è molto pericolosa per un bambino e quindi è una delle infezioni TORCH necessarie per la diagnosi durante la pianificazione e il mantenimento della gravidanza.

Metodi di infezione

Oltre a questo metodo di infezione, si distinguono:

• mangiare cibi non sufficientemente trattati termicamente, in particolare il rischio è alto quando si mangia carne e uova semicrude;
• sporcarsi le mani sulla mucosa orale dopo il contatto con animali, i loro escrementi, terreno del giardino, carne cruda e altre manipolazioni che richiedono procedure igieniche obbligatorie dopo il completamento;
• trasfusione di sangue infetto e trapiantologia;
• infezione intrauterina da una madre infetta al feto.

Come accennato in precedenza, oltre alle donne incinte, il gruppo a rischio spesso comprende anche i bambini, che sono più inclini degli adulti a una scarsa igiene. Il periodo di incubazione di questo tipo di infezione dura entro 2 settimane ed è praticamente impercettibile per l'uomo, senza che si manifestino particolari forme di malattia. In generale, i sintomi della toxoplasmosi variano a seconda della forma della malattia.

Toxoplasmosi acquisita

Può manifestarsi sotto forma di malattia acuta, cronica o latente, ciascuna delle quali corrisponde alle fasi di incubazione, manifestazioni prodromiche e acute dell'infezione. La fase prodromica è caratterizzata da disturbi minori, legati principalmente a problemi dell'apparato muscolo-scheletrico. Questo periodo può durare da alcune settimane a diversi mesi, manifestandosi con dolori muscolari e articolari, mal di testa e affaticamento generale del corpo. Il passaggio allo stadio acuto dell'infezione è solitamente evidente e si manifesta con un forte aumento della temperatura corporea, forti brividi e ingrossamento dei linfonodi. Sul corpo del paziente appare una piccola eruzione cutanea, assente solo sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi e sotto i capelli della testa. In questo caso, il quadro clinico della malattia appare sotto forma di miocardite, epatite e polmonite. Nelle forme gravi della malattia, e allo stesso tempo nelle più comuni, si verificano ascessi di parti del cervello, accompagnati da disturbi della coordinazione, della memoria e della percezione della realtà, encefalite e meningoencefalite.

Forma acuta di toxoplasmosi acquisita

Si manifesta improvvisamente con febbre grave e malessere, poi accompagnati da eruzioni cutanee e processi infiammatori negli organi interni dell'apparato digerente. In assenza di una diagnosi tempestiva, esiste un alto rischio di transizione all'infiammazione delle membrane del cervello. A seconda di quale sistema del corpo ha subito più danni, si distinguono le forme di infezione acuta tifoide, encefalitica e mista.

Forma cronica di toxoplasmosi

È caratterizzato dalla presenza di esacerbazioni e remissioni, durante le quali i sintomi scompaiono e il paziente non nota disturbi persistenti nel suo corpo. Tuttavia, i periodi di esacerbazione presentano una ricca serie di segnali provenienti da molti sistemi corporei, in particolare:

• problemi agli occhi, accompagnati da disturbi visivi e rapido deterioramento della vista;
• disturbi del tratto gastrointestinale, manifestati da diarrea e stitichezza, gonfiore e bruciore di stomaco, dolore doloroso;
• miosite e miocardite, la prima delle quali è facilmente rilevabile sotto forma di compattazioni sottocutanee;
• un leggero ma persistente aumento della temperatura corporea entro 37-38 C;
• disturbi del sistema endocrino e squilibri ormonali, accompagnati da interruzioni del ciclo mestruale nelle donne e impotenza negli uomini;
• manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare di tipo misto sotto forma di ansia, tachicardia, vertigini e deterioramento del benessere generale;
• disturbi nervosi.

Forma latente della malattia

È difficile da diagnosticare e quindi non presenta sintomi pronunciati. Questa forma di toxoplasmosi porta spesso a gravi complicazioni cerebrali e alla morte, tipiche dei pazienti affetti da varie forme di immunodeficienza. La forma latente dell'infezione spesso causa la morte nei pazienti affetti da HIV o AIDS.

Oltre alla toxoplasmosi acquisita esiste anche la toxoplasmosi congenita. Cos'è? L'infezione si verifica durante la gravidanza. Di norma, l'infezione nel primo trimestre porta ad un aborto spontaneo, nel secondo e nel terzo a gravi complicazioni. Un bambino del genere nasce solitamente al culmine della fase acuta dell'infezione e presenta già gravi danni cerebrali. Un bambino infetto di solito presenta una testa ingrossata con ossa del cranio assottigliate, atrofia ottica o altre anomalie visive. Anche quei bambini che sopravvivono dopo i primi anni di vita presentano gravi disturbi nel funzionamento dell'organismo: ritardo mentale, ritardo dello sviluppo, depressione e disturbi ossessivi, ittero, cecità completa o parziale. Le moderne tecnologie mediche e farmacologiche oggi consentono di curare completamente o parzialmente i bambini affetti da toxoplasmosi congenita, cosa che prima era impossibile. Il grado di recupero in questo caso dipende interamente dal grado di danno al corpo del bambino.

Diagnosi di infezione

➡ I metodi immunologici per determinare la toxoplasmosi nell'uomo sono quelli più ampiamente applicabili e sono in grado di determinare in modo affidabile lo stadio di una malattia infettiva e gli episodi della malattia nei periodi passati in un breve periodo di tempo. Spesso, per individuare il toxoplasma, vengono eseguiti test cutanei e vari test sierologici, che riflettono la presenza di anticorpi nel sangue umano contro questo agente patogeno infettivo. Un esame del sangue determina la presenza di immunoglobulina G utilizzando un test immunoenzimatico, una reazione del complemento e una reazione di fluorescenza. A causa del fatto che la toxoplasmosi raggiunge un elevato livello di anticorpi nel sangue 1-2 mesi dopo l'infezione, viene prescritto un esame del sangue per le Ig G. Se i valori consentiti di questo indicatore vengono rilevati 4 volte più alti, È richiesto il test IgM, che caratterizza lo stadio acuto della malattia e la conferma dell'infezione del paziente. Un leggero eccesso di IgG nel corpo umano è accettabile in caso di pregressa toxoplasmosi e il paziente ha l'immunità a questo agente infettivo. L'analisi cutanea viene utilizzata quando si esegue un test allergologico con la toxoplasmina, un valore negativo del quale riflette la presenza di un'infezione da toxoplasmosi acuta o cronica.

Oltre agli esami di laboratorio vengono presi in considerazione anche i reclami del paziente, la valutazione delle sue condizioni generali e il quadro clinico dei sintomi.

Trattamento farmacologico del toxoplasma

I farmaci pirimetamina e sulfadiazina in combinazione hanno un effetto antimicrobico in dosi giornaliere di 0,05 g e 0,2 g, rispettivamente. La durata della terapia è limitata a 5 giorni, dopo 10 giorni si ripete per un totale di 3 cicli.

Oltre agli antibiotici della classe dei sulfamidici, che includono i farmaci di cui sopra, è consentito l'uso di antibiotici della classe dei lincosamidi e dei macrolidi. La forma cronica della toxoplasmosi risponde bene al trattamento con cloridina in combinazione con l'uso di acido folico per ridurre il rischio di coaguli di sangue in dosi di 0,025 ge 5 mg al giorno, rispettivamente. Oltre ai farmaci antibatterici, è importante utilizzare farmaci immunostimolanti in combinazione con vitamine e agenti desensibilizzanti.

Per le forme gravi di toxoplasmosi, Fansidar viene utilizzato in iniezioni da 2,5 mg a giorni alterni per un ciclo di 5 dosi, dopo di che si passa all'uso delle stesse compresse. Inoltre, viene prescritto il farmaco Limcomicina cloridrato, 1 g al giorno.

Metodi tradizionali di trattamento

I metodi tradizionali di trattamento della toxoplasmosi sono efficacemente integrati dai metodi della medicina tradizionale, che spesso viene richiesta in caso di impossibilità di utilizzare antibiotici, reazioni allergiche o semplicemente per alleviare i sintomi dell'infezione. I bambini piccoli, le donne incinte e le persone con un sistema immunitario indebolito utilizzano ampiamente i seguenti metodi di trattamento alternativo per l'agente eziologico del toxoplasma:

Preparazioni erboristiche

Semi di zucca

Propoli e altri prodotti delle api

Questi sono eccellenti immunomodulatori. La propoli, nota per le sue ampie proprietà benefiche, cura perfettamente la toxoplasmosi in combinazione con un infuso alcolico. La propoli tritata in una quantità di 100 g viene mescolata con 500 ml di alcol farmaceutico e infusa per 3 giorni. Successivamente utilizzare un infuso di 40 gocce, sciolte in un bicchiere di acqua bollita per una settimana, 30 minuti prima dei pasti, tre volte al giorno.

Aglio

Il prodotto frantumato viene fatto bollire in 200 ml di latte, dopodiché viene consumato in piccole quantità durante la giornata. Il corso del trattamento con aglio e latte dura 10 giorni.

Ciliegia d'uccello

Serve come base per un decotto contro la toxoplasmosi, in cui 100 g di rami giovani tritati vengono fatti bollire in 2 litri di acqua. Il decotto di ciliegia viene infuso per 3 ore, quindi consumato un quarto di bicchiere tre volte al giorno per 30 giorni di calendario.

Rafano

Un cucchiaio di rafano fresco grattugiato mescolato con panna acida viene consumato durante i pasti 3 volte al giorno. Il corso del trattamento in questo modo dura solo 3 giorni.

Oltre alle ricette della medicina tradizionale sopra descritte, esistono molti altri modi efficaci per combattere la toxoplasmosi. Tuttavia, l’uso di questo tipo di trattamento richiede il permesso del medico curante per evitare un peggioramento delle condizioni del paziente ed evitare una reazione allergica.

Prevenzione

I metodi preventivi per prevenire la toxoplasmosi si limitano a raccomandazioni generali che riducono il rischio di infezione, in particolare:

• la cottura deve rispettare rigorosamente i requisiti termici, soprattutto nella preparazione di prodotti a base di carne, in cui la morte del toxoplasma avviene a 70 gradi;
• durante la cottura della carne è severamente vietato assaggiarla fino a completa cottura del prodotto;
• è importante monitorare le condizioni degli animali domestici e, dopo il contatto diretto con loro o con le loro masse biologiche, eseguire procedure igieniche;
• Sono soggetti all'igiene obbligatoria i bambini che giocano nei parchi gioco e nelle sabbiere comuni e gli adulti dopo il contatto con il terreno negli orti e nei frutteti;
• Le donne incinte devono essere sottoposte al test per la presenza di anticorpi anti-toxoplasma e, se vengono rilevate IgM, devono essere sottoposte a trattamento urgente o all'interruzione della gravidanza.

Negli esseri umani, il toxoplasma colpisce solitamente il sistema nervoso centrale, gli occhi, il cuore e il fegato, ma può penetrare liberamente in quasi tutte le cellule e gli organi, ad eccezione dei globuli rossi.

Come si prende la toxoplasmosi?

Fecale-orale

Mangiare carne cruda/poco cotta (principalmente maiale, cervo, agnello, capra) o latte (soprattutto capra)

Contatto di feci/carne/organi contaminati (destinati al trapianto o placenta) con pelle/mucose danneggiate

Transplacentare

Trapianto di organi/trasfusione di sangue

In teoria è anche possibile contrarre l'infezione tramite goccioline trasportate dall'aria (attraverso il contatto ravvicinato con una persona/animale affetto da una forma acuta di toxoplasmosi con secrezione dal naso/occhi) e attraverso i morsi di insetti/artropodi succhiatori di sangue. Tuttavia, praticamente nessun caso di tali infezioni è stato registrato e studi di laboratorio hanno dimostrato che le zecche Argasid e Ixodid non possono trasmettere il Toxoplasma attraverso un morso.

Il toxoplasma colpisce quasi tutti gli animali a sangue caldo, così come alcuni anfibi.

La toxoplasmosi è diffusa in tutto il mondo, secondo le statistiche si trova più spesso nelle regioni con climi caldi e caldi, principalmente nelle zone rurali. Le persone più contagiate si registrano in America meridionale e centrale, Medio Oriente e Nord Africa (fino al 95% degli abitanti sono infetti). In Russia e negli Stati Uniti, circa il 20% della popolazione è infettata dalla toxoplasmosi. Circa 200.000 persone all'anno in tutto il mondo si infettano dalla toxoplasmosi e il 50% della popolazione del pianeta Terra è già malata e non lo sa nemmeno. Allo stesso tempo, i gruppi in cui il rischio di infezione è estremamente elevato comprendono gli operatori sanitari e veterinari, nonché i lavoratori delle aziende agricole e della produzione di carne e latticini. L'infezione da toxoplasmosi è particolarmente pericolosa per le persone con difese immunitarie ridotte (AIDS\HIV, chemioterapia, assunzione di immunosoppressori, ecc.), bambini (fino a 3-5 anni) e donne incinte (pericolo per il feto).

Sintomi della toxoplasmosi nell'uomo

La toxoplasmosi nell'uomo può essere congenita (trasmessa per via transplacentare nell'utero) e acquisita (tutti gli altri metodi di infezione); la toxoplasmosi acquisita ha tre forme: acuta, cronica e latente (nascosta). A seconda del metodo di infezione e della forma della malattia, i sintomi variano.

Trattamento della toxoplasmosi nell'uomo

La maggior parte delle persone infette da toxoplasmosi non necessitano di cure. È prescritto solo alle persone con difese immunitarie ridotte (AIDS/HIV, chemioterapia, che assumono immunosoppressori, ecc.), ai bambini (fino a 3-5 anni) e alle donne incinte (per prevenire l'infezione del feto).

Le donne incinte nella maggior parte dei paesi non vengono sottoposte al test per la toxoplasmosi perché la probabilità di infezione è piuttosto bassa.

Per rilevare la toxoplasmosi viene eseguito un test sierologico. La concentrazione massima di anticorpi viene registrata entro 2 settimane o 2 mesi dal momento dell'infezione, ma possono essere rilevati nel sangue per 6 mesi o più dopo l'infezione. Pertanto, la presenza di anticorpi nel sangue della madre può indicare sia l’esistenza di un pericolo per il feto (alta concentrazione) sia la sua completa assenza (bassa concentrazione). Ma se gli anticorpi non vengono rilevati nel sangue, la donna dovrebbe comportarsi con attenzione per non contrarre l'infezione nei primi due trimestri di gravidanza.

Se nel sangue di una donna incinta vengono rilevati anticorpi contro la toxoplasmosi in una concentrazione pericolosa, viene eseguita un'analisi del liquido amniotico per scoprire se il toxoplasma è penetrato nel feto (l'analisi stessa può essere un fattore che provoca un aborto spontaneo). Se il Toxoplasma non è ancora entrato nel feto, viene prescritto un trattamento (spiramicina per prevenire la penetrazione del Toxoplasma). Se il toxoplasma penetra, e ciò accade durante il secondo o terzo trimestre, allora vengono prescritte pirimetamina e sulfadiazina in combinazione con acido folico. Se il feto viene infetto nel primo trimestre, si consiglia l'interruzione della gravidanza.

Non solo le persone soffrono di questa malattia, ma anche altri mammiferi: cani, gatti, roditori, erbivori.

La toxoplasmosi può essere acuta o cronica. Il primo avviene in modo improvviso, brusco e si manifesta con chiari segni clinici. I sintomi della toxoplasmosi cronica si osservano a lungo e sono lievi. Questa è la forma più comune.

struttura del toxoplasma

Normalmente, se una persona ha una risposta immunitaria adeguata, non avrà una manifestazione pronunciata della malattia, di solito il corpo la affronta da solo. Tuttavia, un paziente può sviluppare una malattia clinica, la toxoplasmosi, a seconda di molti fattori. In particolare, dipende dallo stato di immunità, nonché dalla quantità e dalla patogenicità (capacità patogena) dell'agente infettivo che entra.

Come si infettano le persone?

I principali fattori che contribuiscono alla penetrazione del toxoplasma nel corpo umano:

1. Mancato rispetto delle norme di igiene personale: trascurare di lavarsi le mani quando si pulisce la toilette di un gatto, di un cane, dopo aver giocato con loro, aver fatto i lavori domestici, nel giardino/giardino antistante.
2. Mangiare carne poco cotta/cotta (agnello, capra, maiale, cervo, manzo, lepre).

Le oocisti sono resistenti ai fattori ambientali dannosi e possono sopravvivere per qualche tempo.

Come viene diagnosticata la toxoplasmosi?

La sua diagnosi è complessa, la malattia non presenta sintomi particolari e può mascherare altrettanti disturbi.

Reclami dei pazienti

La toxoplasmosi nell'uomo non ha manifestazioni chiare e distintive, da cui possiamo subito dire che si tratta proprio di questa malattia. I segni di una malattia acuta ricordano una tipica infezione virale simile all'influenza.

Una persona affetta da questa malattia lamenta:

• Temperatura elevata e conseguenti brividi;
• Mal di testa;
• Sudorazione;
• svenimento;
• Diminuzione della capacità di lavorare, affaticamento;
• Dolore ai muscoli, alle articolazioni, alla colonna vertebrale.

Possono verificarsi convulsioni o paralisi.

Cosa può riscontrare un medico durante una visita clinica?

Nel paziente:

1. Il fegato e la milza sono ingrossati e possono risultare dolorosi alla palpazione;
2. I linfonodi sono infiammati, sono gonfi e doloranti al tatto;
3. C'è un disturbo riflesso;
4. Ci sono segni di funzionamento compromesso dei reni, del cuore, del tratto gastrointestinale, del sistema nervoso, degli organi visivi e dei polmoni.

La toxoplasmosi cronica dura fino a tre settimane o più, questa condizione è caratterizzata da:

• Mal di testa costanti;
• Debolezza generale, affaticamento;
• Irritabilità, isteria, sbalzi d'umore;
• Memoria e pensiero compromessi;
• Sensazioni dolorose nei muscoli e nelle articolazioni;
• La temperatura corporea può essere leggermente elevata.

I sintomi della toxoplasmosi, soprattutto della versione cronica, sono piuttosto aspecifici. Ciò significa che è impossibile confermare questa malattia basandosi solo sui segni clinici; sono necessari studi ausiliari.

Nei bambini, in caso di malattia acquisita, solitamente è acuta, senza segni distintivi. Anche la malattia, come negli adulti, è clinicamente simile a un'infezione virale respiratoria acuta standard. In questi casi, a un bambino viene raramente diagnosticata la toxoplasmosi, poiché è difficile da sospettare. Non è raro che un paziente adulto abbia anticorpi contro il toxoplasma, il che significa che ha avuto la malattia, ma la persona non ha idea di quando esattamente l'abbia avuta. La malattia era mascherata da ARVI. Se si verifica una forma più grave di infezione, anche questa si manifesta in modo simile a quella degli adulti e può essere complicata dall'infiammazione dei polmoni, dei reni e del muscolo cardiaco.

La toxoplasmosi congenita è caratterizzata dalla presenza nel bambino di segni di disfunzione del sistema nervoso, inclusi diminuzione dell'intelligenza, della memoria, del pensiero, riflessi alterati, problemi all'udito e alla vista. In questo caso, i sintomi della malattia non compaiono nel neonato, ma vengono rilevati più tardi, mesi o addirittura anni dopo. A volte a un neonato vengono diagnosticate eruzioni cutanee, ittero, ingrossamento del fegato e della milza; questi segni scompaiono qualche tempo dopo la nascita.

casi di idrocefalo in un bambino (a sinistra) e danni alla retina (a destra) dovuti a toxoplasmosi congenita

Metodi di laboratorio per confermare la diagnosi

Ulteriori studi strumentali

Se ci sono problemi con gli organi interni, vengono prescritti vari metodi diagnostici per determinare la localizzazione della patologia, l'entità della sua diffusione e l'entità della lesione. Utilizzato: radiografia, ecografia, TC, risonanza magnetica.

Gravidanza e toxoplasmosi

A causa della prevalenza della malattia, del suo pericolo per l'embrione e il feto e del coinvolgimento di animali domestici molto popolari - cani e gatti - nel ciclo di trasmissione dell'infezione, il nome di questa malattia viene sempre sentito nello studio del ginecologo quando una donna incinta viene a registrarsi. La malattia è inclusa nell'elenco di quelle particolarmente pericolose durante la gravidanza. Tuttavia, la presenza in casa di un amico dalla coda irsuta non è affatto motivo di panico.

La toxoplasmosi durante la gravidanza è davvero pericolosa per la salute del nascituro solo se la donna ne è stata infettata durante il periodo di gravidanza.

Una minaccia per il nascituro si verifica quando una donna viene inizialmente infettata durante la gravidanza; in questa situazione, i protozoi penetrano nel sangue, si diffondono attraverso i tessuti, anche passando facilmente attraverso la placenta. Di conseguenza:

• Il bambino può sviluppare lesioni congenite agli occhi, al cervello, al fegato, alla milza e ad altri organi; il bambino nasce con deformità;
• Può verificarsi un aborto spontaneo, cioè il feto muore.

Se ciò accade, la possibilità di dare alla luce un bambino sano è assolutamente reale. Il paziente sviluppa una forte immunità dopo aver contratto la toxoplasmosi in circa 6-12 mesi. Di conseguenza, dopo questo periodo, puoi pianificare la tua prossima gravidanza. Durante questo periodo, la donna non verrà nuovamente infettata da questa patologia, il che significa che non vi è alcun pericolo per il nuovo feto.

L'elenco moderno dei test diagnostici per le donne incinte include un'analisi per la toxoplasmosi, cioè ad essa. È molto importante capire che sono diversi. L'interpretazione di questo test è semplice: le immunoglobuline di classe M (IgM) si formano nel corpo degli esseri umani e degli animali quando incontrano per la prima volta un'infezione. Sono anche chiamati anticorpi della “risposta immunitaria acuta”. Le immunoglobuline G (IgG), al contrario, indicano che l’organismo ha contratto l’infezione da molto tempo; sono anche chiamate “anticorpi della vecchia risposta immunitaria”. Ecco perché la frase “sono stati scoperti anticorpi contro il toxoplasma” è del tutto insufficiente; occorre specificarne la classe. Ora diventa chiaro che la scoperta degli anticorpi del sottotipo G non dovrebbe spaventare un medico specialista competente. Esiste anche uno speciale test aggiuntivo che viene eseguito sulle donne incinte. Dopotutto, il concetto di "vecchia infezione" nel nostro corpo è molto vago e il periodo di gestazione del bambino è lungo. Per essere completamente sicuri che il bambino sia sicuro per la salute, viene effettuato un test per l'avidità - maturità - degli anticorpi di classe G. Viene determinata come percentuale di 100 e più alto è l'indicatore numerico, più “vecchie sono le immunoglobuline”. , il che significa che è passato molto tempo da quando il corpo della donna ha contratto l'infezione. Il periodo di tempo durante il quale gli anticorpi rimangono nel sangue delle persone che hanno contratto questa malattia non è ancora noto con esattezza, ma la scienza medica sostiene che può essere molto lungo.

Toxoplasmosi nei gatti e negli animali domestici

Quali sono le conclusioni di quanto sopra? L'amico peloso e baffuto non è una fonte costante di infezione e rilascia oocisti solo per un breve periodo. Le persone che hanno paura dell'infezione, soprattutto le donne incinte che sono immunonegative per la toxoplasmosi, cioè che non hanno contratto l'infezione e non hanno anticorpi (classe G), non dovrebbero pulire dopo il loro gatto. È meglio affidare questo compito “sporco” a un altro membro della famiglia. Le feci degli animali dovrebbero essere gettate via subito dopo la defecazione o lo stesso giorno, senza lasciarle “stantie”. Assicurati di lavarti le mani dopo aver pulito la lettiera del tuo animale domestico peloso.

Come gli animali si infettano

La toxoplasmosi nei gatti e nei cani in forma acuta si manifesta:

• Febbre;
• Oppressione generale;
• Perdita di appetito;
• Disturbi digestivi (vomito, diarrea).

• Aumento dell'eccitabilità;
• Aggressione o codardia;
• Disturbi del movimento (paralisi, convulsioni);
• Tosse, secrezione nasale;
• Fegato ingrossato e dolorante, sintomi di disfunzione epatica.

Diagnosi e trattamento

Anche cani e gatti negli ospedali veterinari vengono sottoposti a un esame del sangue per verificare la presenza di anticorpi. Inoltre, vengono utilizzati altri metodi diagnostici:

1. Biopsia tissutale con esame microscopico (istologico);
2. Test biologici su animali da laboratorio;
3. Reazione allergica alla proteina toxoplasmina.

Video: conferenza sulla toxoplasmosi nei gatti

• piremetamina;
• Spiramicina;
• Azitromicina;
• Daraprim;
• Sulfadimezina;
• Clindamicina.

I medicinali vengono utilizzati nei corsi a determinati intervalli per un lungo periodo di tempo.

I farmaci ormonali (glucocorticoidi) sono prescritti a pazienti con danni agli organi visivi e al sistema nervoso.

L'infezione da questa malattia rappresenta una seria minaccia per le persone che soffrono di immunodeficienze di varia origine (ad esempio) o che ricevono una terapia farmacologica soppressiva. Tali pazienti hanno una prognosi significativamente peggiore, sono difficili da curare e richiedono regimi di trattamento speciali.

Se avete un animale domestico in casa, è meglio prendere l'abitudine di pulire le feci dell'animale non appena compaiono, o almeno quotidianamente. Non permettere al tuo gatto domestico di mangiare roditoriÈ più sicuro per lei e per i suoi familiari nutrirlo con cibo normale o già pronto. Per prevenire la toxoplasmosi congenita, gli specialisti medici conducono l'osservazione del dispensario per questa patologia di ogni donna incinta.

Video: toxoplasmosi alla “Scuola del dottor Komarovsky”

Tuttavia, le donne infette toxoplasmosi durante la gravidanza e le persone con un sistema immunitario indebolito dovrebbero essere consapevoli che la toxoplasmosi può avere gravi conseguenze.

Epidemiologia e fattori di rischio

L’infezione è più alta nelle aree del mondo che hanno climi caldi e umidi e altitudini più basse.

La toxoplasmosi non si trasmette da persona a persona se non attraverso la trasmissione (congenita) da madre a figlio, trasfusione di sangue o trapianto di organi. Le persone si infettano in tre modi principali.

• Cibo
• Da un animale (zoonotico)
• Da madre a figlio (congenito)
• Vie di trasmissione rare

Cuocere sempre accuratamente la carne e utilizzare coltelli, utensili e taglieri puliti per tutti gli alimenti. (foto del CDC)

Trasmissione alimentare

• cibo poco cotto, carne contaminata (soprattutto maiale, agnello e selvaggina).
• Ingestione accidentale di carne cotta e contaminata dopo un'attenta manipolazione senza lavarsi le mani ( Toxoplasma non può penetrare nella pelle intatta)
• Mangiare cibo contaminato da coltelli, posate, taglieri entrati in contatto con carne cruda e contaminata

Trasmissione da animale a uomo (zoonotica).

Gattini e gatti espellono milioni di oocisti nelle feci entro tre settimane dall'infezione. Se a un gatto viene permesso di vagare fuori, inquinerà il suolo o l’acqua.

Chiedi a qualcuno di pulire la lettiera. (foto del CDC)

Una donna infetta toxoplasmosi durante la gravidanza può trasmettere l’infezione al feto (infezione congenita). Una donna può non avere sintomi, ma potrebbero esserci conseguenze gravi per il nascituro, come malattie del sistema nervoso e degli occhi.

Rari casi di trasmissione

I riceventi di organi possono essere infettati accettando un organo da Toxoplasma-donatore positivo. Raramente, le persone si infettano attraverso trasfusioni di sangue contaminato. Gli operatori di laboratorio che maneggiano sangue infetto si infettano attraverso l'inoculazione accidentale.