Il pemfigo è una malattia dermatologica abbastanza rara che colpisce persone di diverse fasce di età. Tuttavia, questa malattia è più spesso osservata negli adulti di età compresa tra 40 e 60 anni.

In questo articolo ti presenteremo le cause, i tipi, i sintomi, i metodi di diagnosi e il trattamento del pemfigo negli adulti. Queste informazioni saranno utili a te e ai tuoi cari per consentirti di agire per combattere questa malattia difficile da curare.

Il pemfigo è accompagnato dalla comparsa di vescicole piene di essudato sul corpo e sulle mucose. Sono in grado di fondersi tra loro e crescere rapidamente, causando molta sofferenza al paziente. La malattia è difficile da trattare perché è di natura autoimmune. Pertanto, non esiste una terapia specifica per questa malattia e questo spesso porta allo sviluppo di complicazioni e gravi conseguenze in futuro.

Cause

Finora, la causa esatta dello sviluppo del pemfigo è sconosciuta. La maggior parte degli esperti è propensa a credere che questa malattia sia di natura autoimmune.

Nel pemfigo, i disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, che portano ad un attacco delle proprie cellule della pelle, si verificano a causa dell'esposizione a fattori esterni - condizioni ambientali aggressive o retrovirus. Il danno alle cellule epidermiche provoca l'interruzione della comunicazione tra le cellule e compaiono vesciche sulla pelle. Finora non sono stati stabiliti tutti i fattori di rischio predisponenti per lo sviluppo di questa malattia, ma scienziati e medici sanno che uno di questi è l'ereditarietà, poiché gli studi sulla storia familiare dei pazienti spesso rivelano la presenza di parenti stretti affetti da pemfigo.

Varietà di pemfigo

Esistono diverse classificazioni delle varietà di pemfigo che riflettono le manifestazioni del processo patologico.

Principali forme della malattia:

• pemfigo acantolitico (o vero).– si manifesta in diverse varietà ed è una forma più grave e pericolosa che può portare allo sviluppo di gravi complicazioni che mettono a rischio la salute e la vita del paziente;
• pemfigo non acantolitico (o benigno).– si manifesta in diverse varietà, si manifesta più facilmente ed è meno pericoloso per la salute e la vita del paziente.

Varietà di pemfigo acantolitico:

1. Ordinario (o volgare).
2. Eritematoso.
3. Vegetativo.
4. A forma di foglia.
5. Brasiliano.

Varietà di pemfigo non acantolitico:

1. Bolloso.
2. Non cantolitico.
3. Cicatrici non acantolitiche.

Varietà rare di pemfigo:

Sintomi

Indipendentemente dal tipo e dalla forma, il pemfigo presenta sintomi simili. Una caratteristica del decorso di questa malattia è la sua ondulazione. Inoltre, in assenza di una terapia tempestiva e adeguata, il pemfigo progredisce rapidamente.

Specie acantolitiche

Pemfigo volgare (o pemfigo volgare)

In questo tipo di pemfigo acantolitico le vescicole sono localizzate in tutto il corpo e hanno dimensioni diverse. Sono pieni di essudato sieroso e la loro superficie (pneumatico) è sottile e flaccida.

Più spesso compaiono le prime vesciche sulle mucose del naso e della bocca. Questo sintomo porta i pazienti a consultare un dentista o un otorinolaringoiatra per il trattamento, poiché le formazioni li causano:

• dolore quando si parla, si deglutisce o mastica il cibo;
• aumento della salivazione;
• alito cattivo.

Questo periodo di malattia dura circa 3 mesi o un anno. Successivamente, il processo patologico si diffonde alla pelle.

Sulla pelle si formano vescicole con un rivestimento flaccido e sottile. A volte scoppiano e il paziente non ha il tempo di notare il momento della loro comparsa. Dopo l'apertura delle vesciche, sul corpo rimangono erosioni dolorose e aree di pneumatici che si sono raggrinzite in croste.

Con il pemfigo volgare, sul corpo si formano erosioni rosa brillante con una superficie lucida e liscia. A differenza di altre malattie dermatologiche, si sviluppano dal centro verso la periferia e possono formare lesioni estese. Al paziente viene diagnosticata una sindrome di Nikolsky positiva (o test, fenomeno) - con un leggero effetto meccanico sulla pelle nell'area interessata e, talvolta, in un'area sana, lo strato superiore dell'epitelio esfolia.

Durante la malattia, il paziente può avvertire debolezza generale, malessere e febbre. Il pemfigo volgare può durare anni e causare danni al cuore, al fegato e ai reni. Anche con un trattamento adeguato, la malattia può causare grave disabilità o morte.

Pemfigo eritematoso

Questo tipo di pemfigo acantolitico differisce dal pemfigo ordinario in quanto all'inizio della malattia le vesciche non compaiono sulle mucose, ma sulla pelle del collo, del torace, del viso e del cuoio capelluto. Hanno segni simili alla seborrea: confini chiari, presenza di croste giallastre o marroni di vario spessore. Le coperture delle vescicole sono lente e flaccide e si aprono rapidamente, rivelando erosioni.

Con il pemfigo eritematoso, la sindrome di Nikolsky è localizzata a lungo, ma dopo alcuni anni diventa diffusa.

Pemfigo vegetante

Questo tipo di pemfigo acantolitico è benigno e molti pazienti rimangono in condizioni soddisfacenti per molti anni. Sul corpo del paziente compaiono vesciche nell'area delle pieghe e dei buchi naturali. Dopo l'apertura, al loro posto compaiono delle erosioni, sul fondo delle quali si formano crescite con un rivestimento fetido sieroso o sieroso-purulento.

Lungo i bordi delle erosioni formate compaiono pustole e per fare una diagnosi corretta il medico deve differenziare la malattia da. La sindrome di Nikolsky è positiva solo nell'area in cui compaiono focolai di alterazioni cutanee e non influisce sulla pelle sana.

Pemfigo foliaceo

Questo tipo di pemfigo acantolitico è accompagnato dalla comparsa di vesciche, che nella maggior parte dei casi si localizzano sulla pelle. Talvolta possono essere presenti anche sulle mucose.

Una caratteristica distintiva di questa malattia è la comparsa simultanea di vesciche e croste. Le vesciche del pemfigo a forma di foglia sono piatte e solo leggermente rialzate sopra la pelle.

Tali lesioni portano alla stratificazione di elementi simili di alterazioni cutanee uno sopra l'altro. Nei casi più gravi, il paziente può sviluppare sepsi, che porta alla morte.

Pemfigo brasiliano

Questa variante della malattia si trova solo in Brasile (a volte in Argentina, Bolivia, Perù, Paraguay e Venezuela) e non è mai stata rilevata in altri paesi. La causa esatta del suo sviluppo non è stata ancora stabilita, ma molto probabilmente è provocata da un fattore infettivo.

Il pemfigo brasiliano si osserva più spesso nelle donne di età inferiore ai 30 anni e colpisce solo la pelle. Sul corpo compaiono vesciche piatte che, dopo l'apertura, sono ricoperte da croste squamose esfolianti. Sotto di loro ci sono erosioni che non si rimarginano da diversi anni.

Le lesioni causano sofferenza al paziente: sensazioni di dolore e bruciore. Nell'area delle erosioni, la sindrome di Nikolsky è positiva.

Specie non acanotolitiche

Pemfigo bolloso

Questo tipo di malattia è benigna e non è accompagnata da segni di acantolisi (cioè distruzione). Sulla pelle del paziente compaiono vesciche, che possono scomparire da sole e al loro posto non rimangono cambiamenti della cicatrice.

Pemfigo non acantolitico

Questo tipo di malattia è benigna ed è accompagnata dalla comparsa di vescicole solo nella cavità orale. La mucosa mostra segni di reazione infiammatoria e ulcerazione.

Pemfigo non acantolitico cicatriziale

Questo tipo di malattia viene rilevata più spesso nelle donne di età superiore ai 45-50 anni. Nella letteratura medica puoi trovare un altro nome per questa forma di pemfigo: "pemfigo dell'occhio". La malattia è accompagnata da danni non solo alla pelle e alla mucosa orale, ma anche all'apparato visivo.

Diagnostica

La diagnosi della malattia nelle fasi iniziali può essere significativamente difficile a causa della somiglianza delle sue manifestazioni con altre malattie dermatologiche. Per effettuare una diagnosi accurata, il medico può prescrivere al paziente una serie di esami di laboratorio:

• analisi citologiche;
• analisi istologiche;
• studio di immunofluorescenza.

Il test Nikolsky gioca un ruolo importante nella diagnosi del pemfigo. Questo metodo consente di differenziare con precisione questa malattia dalle altre.

Trattamento

Il trattamento del pemfigo è complicato dal fatto che gli scienziati non possono ancora determinare la causa esatta della malattia. Tutti i pazienti devono essere monitorati da un dermatologo e si raccomanda loro di seguire un regime delicato: assenza di forte stress fisico e mentale, evitamento di un'eccessiva esposizione al sole, aderenza ad una determinata dieta e frequenti cambi di letto e biancheria intima per prevenire infezioni secondarie da erosioni. .

Terapia farmacologica

Si consiglia al paziente di assumere glucocorticoidi ad alte dosi. A questo scopo possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• Prednisolone;
• Metipre;
• Polcortolone.

Quando i sintomi cominciano a regredire, le dosi di questi farmaci vengono gradualmente ridotte al minimo efficace.

Ai pazienti con patologie del tratto gastrointestinale vengono prescritti glucocorticoidi a lunga durata d'azione:

• Depo-Medrol;
• Deposito Metipred;
• Diprospan.

Il trattamento con farmaci ormonali può causare una serie di complicazioni, ma non costituiscono un motivo per interrompere i corticosteroidi. Ciò è spiegato dal fatto che il rifiuto di assumerli può portare a ricadute e alla progressione del pemfigo.

Possibili complicanze durante il trattamento con glucocorticoidi:

• stati depressivi;
• insonnia;
• aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso;
• psicosi acuta;
• trombosi;
• obesità;
• angiopatia;
• diabete steroideo;
• e/o intestino.

Se le condizioni del paziente peggiorano bruscamente durante l’assunzione di corticosteroidi, possono essere raccomandate le seguenti misure:

• farmaci protettivi della mucosa gastrica: Almagel, ecc.;
• dieta: limitare i grassi, i carboidrati e il sale da cucina, introducendo più proteine ​​e vitamine nella dieta.

Parallelamente ai glucocorticoidi, vengono prescritti citostatici e immunosoppressori per aumentare l'efficacia della terapia e la possibilità di ridurre le dosi di agenti ormonali. A questo scopo possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• metotrexato;
• Azatioprina;
• Sandimmune.

Per prevenire lo squilibrio elettrolitico, si consiglia al paziente di assumere integratori di calcio e potassio. E per l'infezione secondaria delle erosioni: antibiotici o agenti antifungini.

L’obiettivo finale della terapia farmacologica è far scomparire l’eruzione cutanea.

Ulteriori metodi per la purificazione del sangue

Per aumentare l'efficacia del trattamento, ai pazienti vengono prescritte le seguenti tecniche di purificazione del sangue:

• emosorbimento;
• plasmaferesi;
• emodialisi.

Queste procedure di chirurgia del sangue per gravità mirano a rimuovere le immunoglobuline, i composti tossici e gli immunocomplessi circolanti dal sangue. Sono particolarmente raccomandati per i pazienti con malattie concomitanti così gravi: ipertiroidismo, ecc.

Fotochemioterapia

La tecnica della fotochemioterapia mira a inattivare le cellule del sangue irradiando il sangue con raggi ultravioletti e la sua interazione parallela con il G-metossipsoralene. Dopo questa procedura, il sangue viene restituito al letto vascolare del paziente. Questo metodo di terapia consente al paziente di liberarsi dei composti tossici e delle immunoglobuline accumulate nel sangue che aggravano il decorso della malattia.

Terapia locale

I seguenti rimedi possono essere utilizzati per trattare le lesioni sulla pelle.

Senza cibo, come senza aria, una persona semplicemente non può vivere. I disturbi alimentari, soprattutto quelli a lungo termine, hanno un impatto molto negativo sulle funzioni vitali degli organi e dei sistemi umani, compresa la pelle. Bruschi cambiamenti nella natura della nutrizione, cambiamenti nei processi metabolici, influenzano così tanto la composizione chimica dei tessuti e la reattività della pelle che, ad esempio, anche una reazione Pirquet positiva può diventare negativa e il verificarsi di varie condizioni dolorose della pelle con segni non si possono escludere infiammazioni, desquamazioni, prurito e bruciore. Allo stesso tempo, un'alimentazione terapeutica corretta, o meglio speciale, razionale fornisce un aiuto significativo nel complesso trattamento della maggior parte delle malattie della pelle.
Molte condizioni dolorose della pelle insorgono a causa di disturbi funzionali o malattie organiche dell'apparato digerente, a causa di intossicazioni alimentari o di intolleranza individuale a un particolare prodotto alimentare. E sebbene ciò sottolinei ancora una volta l'importanza di una dieta equilibrata per molte malattie della pelle, a tutti, anche a chi soffre della stessa malattia della pelle, non può essere prescritta la stessa dieta. Deve essere strettamente individuale e dipendere dall’età del paziente, dallo stato generale di salute, dal peso corporeo, dalle caratteristiche del suo sistema nervoso e soprattutto digestivo, dalla professione e, ovviamente, dallo stato della pelle. Allo stesso tempo ci sono consigli e raccomandazioni sull'alimentazione consigliabili a tutti, sani e malati, giovani e anziani.
Una persona deve mangiare una varietà di cibi in modo che il corpo riceva tutti i nutrienti necessari: proteine, grassi, carboidrati, minerali e oligoelementi, vitamine, ecc., Perché la mancanza di nutrizione può indebolire il sistema immunitario e portare alla comparsa di alcuni malattie dolorose stati.
Sono necessarie frutta e verdura fresca, che contengano quantità sufficienti di antiossidanti che agiscono sui radicali liberi che danneggiano le nostre cellule. Sono molto utili tutti i tipi di cavoli, barbabietole, carote, peperoni rossi, cipolle, aglio, mais, melanzane, pomodori, prugne, uva passa, pesche, lamponi, prugne, ciliegie, ecc. Non dovresti lasciarti trasportare dalle verdure crude, una grande quantità di esse in forma non trasformata può irritare le pareti degli organi digestivi. I bioflavonoidi provenienti dagli alimenti vegetali proteggono il sistema cardiovascolare e migliorano le condizioni della pelle. Più scuro è il colore della frutta e della verdura, maggiore è la quantità di queste sostanze che contengono. Ci sono molti bioflavonoidi nell’uva rossa, nelle prugne e nelle barbabietole. È importante ottenere lo zinco dagli alimenti, necessario per regolare il metabolismo e mantenere l'elasticità della pelle. Ce n'è molto nei frutti di mare, nella carne, nelle noci, nei semi, nei fagioli, nelle uova, nei formaggi e nei cereali.
Chi trae beneficio dal beta-carotene oltre i 40-50 anni? Si trova nelle carote e in altre verdure e frutti di colore arancione, giallo e rosso e stimola bene il sistema immunitario. La maggior parte di questi prodotti sono a basso contenuto calorico: carote, zucchine, barbabietole, zucca, pomodori, peperoni, albicocche, ecc. Il colore arancione migliora il tuo umore e ti dà energia.
Dopo i 40 anni, l’assunzione supplementare di calcio è utile per prevenire l’osteoporosi. Il magnesio è necessario anche per proteggere e rafforzare il sistema cardiovascolare. Il selenio è molto importante, riduce le situazioni di stress, questa sostanza è presente in quantità sufficiente nei semi, nelle noci, nei rognoni e nei formaggi.
Si consiglia di mangiare cibi ricchi di triptofano, un materiale da costruzione per le proteine ​​umane. Più alimenti contengono triptofano, più serotonina viene prodotta e meglio una persona si sente. Carni magre, pollo, tacchino, pesce, uova, noci e prodotti a base di cereali sono ricchi di triptofano.
Per chi può, a causa dello stato dei propri organi digestivi, non dimenticarsi del peperoncino, soprattutto nella stagione fredda. Questo ortaggio riscalda, brucia i grassi e aumenta il metabolismo del 50% entro tre ore dal pasto. Ma anche le persone assolutamente sane non dovrebbero lasciarsi trasportare troppo.
Dovresti mangiare almeno tre e preferibilmente quattro volte al giorno. E se sei in sovrappeso o hai più di 50-60 anni, prendi piccole porzioni di cibo cinque o sei volte al giorno. Ci sono molte osservazioni scientifiche su questo argomento. Agli animali da laboratorio è stata somministrata la stessa quantità dello stesso cibo. Alcuni animali mangiavano tutto in una volta, altri 5-6 volte al giorno. Coloro che hanno mangiato il cibo una volta hanno guadagnato peso, ma quelli che lo hanno mangiato più volte non hanno guadagnato peso.
Chi mangia raramente mangia molto per soddisfare un forte senso di fame. È particolarmente dannoso se mangiato la sera tardi. Lo stomaco diventa più grande grazie a questa dieta. Esso, un organo muscolare cavo, quando viene allungato perde la sua elasticità e non può più ridursi alle dimensioni precedenti. Una persona del genere sperimenta il prolasso dello stomaco e con esso l'intestino, e questo porta già a vari disturbi nel funzionamento di tutti gli organi digestivi, causando sofferenza a tutto il corpo. Va tenuto presente che uno stomaco così dilatato richiede sempre più cibo e, man mano che si allunga ulteriormente, diventa sempre più grande. E il cibo in eccesso porta ad un aumento del peso corporeo e la salute generale si indebolisce sempre di più.
L’abitudine di consumare piccole quantità di cibi raffinati e soprattutto ipercalorici è dannosa. Panini al burro, succhi dolci, cioccolato, caramelle, torte o qualcosa del genere. A causa di un carico insufficiente, lo strato muscolare dello stomaco si indebolisce, diventa più sottile e allo stesso tempo la funzione motoria di questo organo si deteriora, l'intestino tenue e crasso soffrono, si verificano malattie, atonia intestinale, spesso accompagnata da stitichezza, emorroidi, ecc. A causa della piccola quantità di cibo consumato, a causa della mancanza di proteine, grassi e

carboidrati, può verificarsi perdita di peso, debolezza generale, diminuzione della temperatura corporea, comparsa di dolori muscolari, la pelle diventa secca con una tinta giallastra, il sistema immunitario si indebolisce, si verificano varie malattie e la persona porta alla distrofia.
Troppo cibo fa male, ma non abbastanza non fa bene. Affinché gli organi digestivi funzionino normalmente, dovresti mangiare almeno tre volte al giorno e sempre con una certa quantità di cibo.
Nel processo di lungo sviluppo evolutivo, l'uomo ha sviluppato una certa misura del volume del cibo in conformità con la struttura del suo stomaco e dell'intestino. Per noi residenti nella regione di Rostov, questa misura del volume giornaliero di cibo insieme al liquido che beviamo è, in media, TRE kg. Da 2,5 a 3,5 kg a seconda dell'altezza, del peso corporeo, dello stato di salute generale, dell'età, del sesso, ecc. È necessario sviluppare un'abitudine a questa quantità di cibo, ricordando che la sensazione di pienezza di solito è in ritardo rispetto al riempimento dello stomaco con il cibo.
Alcuni, soprattutto le persone in sovrappeso, se vogliono perdere peso, non mangiano dalla mattina fino a pranzo o in altri orari, partendo dal presupposto che se il cibo non entra nel corpo, significa che per le sue funzioni vitali consumerà i grassi situati nei depositi di grasso . Ahimè, un grave errore! Con un pasto raro, quando una persona ha fame, il suo metabolismo rallenta, il corpo spende molte meno energie per il suo metabolismo basale, per mantenere il normale funzionamento di tutti i suoi organi e sistemi. Una persona non mangia nella speranza di perdere peso e il suo corpo, durante un periodo di fame temporanea, spreca meno energia e non consuma le riserve di grasso.
Dovresti mangiare sempre alla stessa ora, il corpo si abitua, tutti gli organi digestivi sono pronti ad accettare il cibo alla solita ora, è meglio elaborarlo con la saliva, i succhi digestivi, digerirlo e assimilarlo più velocemente e meglio. Quando si mangia in momenti diversi, soprattutto se la masticazione non è sufficientemente accurata, il cibo viene processato meno dai succhi digestivi, è più difficile da digerire e assimilare e possono verificarsi alcuni disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale. Il famoso medico e scrittore siriano Abul Farajah lo disse in modo molto figurato: "il cibo che non viene digerito mangia chi lo ha mangiato".
Non avere mai fretta quando si mangia: un pezzo di pane nero ben masticato può essere più utile di un pasto completo consumato in fretta. Non per niente nella Rus' si dice: "chi mastica a lungo vive a lungo".
Masticare a fondo aiuta a combattere l’eccesso di peso corporeo. Lo stomaco segnala al cervello la sazietà solo 15-20 minuti dopo che il cibo è entrato nello stomaco. La saliva contiene più di 30 enzimi che influenzano i processi di digestione, che iniziano nella cavità orale. Una masticazione approfondita elimina possibili disturbi digestivi quando si mangiano contemporaneamente cibi misti: proteine, grassi, carboidrati.
Dovresti cercare di garantire che il contenuto calorico del cibo, l'energia ricevuta da esso, sia uguale all'energia spesa dal corpo per le sue funzioni vitali. La migliore composizione alimentare è quella che contiene il 50% di carboidrati, il 25% di proteine ​​e il 20-25% di grassi. Non dovresti cambiare, soprattutto in modo drammatico, la qualità del cibo. Il corpo non ha riserve di proteine ​​e, con la forte riduzione dei prodotti alimentari, il corpo, cercando di compensare la carenza, inizia a consumare proteine ​​dai suoi organi. E questa è già una malattia, atrofia muscolare, la struttura di molti organi cambia e queste condizioni richiedono già un trattamento aggiuntivo.
Non puoi rinunciare al grasso. Nella norma quotidiana, è consigliabile trasferire da un terzo alla metà ai grassi di origine vegetale: oli di oliva, mais, girasole, noci. Ma non friggerli, ma usali nella loro forma naturale, in insalate, vinaigrette, ecc. È meglio friggere nello strutto o nel burro fuso. Qualunque cosa fritta dovrebbe essere sostituita con stufato o bollito. I grassi di tutti i tipi di noci e semi sono molto salutari e contengono acidi grassi polinsaturi vitali per l'uomo. Senza grassi vegetali e animali, il corpo umano non può funzionare normalmente e il suo sistema immunitario ne soffre. Lo strato di grasso sottocutaneo, dove vengono prodotte molte sostanze ormonali e simili agli ormoni, diminuisce. I grassi sono una fonte di energia, sono necessari per la formazione di speciali membrane bilipidi per tutte le cellule del nostro corpo. I grassi trasportano le vitamine liposolubili A, E, D, K nel corpo, senza le quali la vita stessa è impensabile. Il tessuto adiposo nel corpo è una sorta di pelliccia per tutti gli organi interni, motivo per cui molte persone magre hanno spesso freddo e spesso si ammalano. La mancanza di grasso può causare il prolasso di molti organi interni, è anche per loro una sorta di ammortizzatore, ammorbidendo vari lividi.
Non puoi nemmeno rinunciare ai carboidrati. Se sei in sovrappeso o hai più di 45-50 anni, invece di carboidrati facilmente digeribili: zucchero, dolciumi, pane bianco, ecc. È meglio mangiare verdura, frutta e bacche, che contengono anche zucchero, ma sono più difficili da digerire e hanno più benefici per l'organismo. Limitare o addirittura escludere tutti gli alimenti liofilizzati, gli alimenti confezionati ed è meglio non consumare i grassi del latte insieme ai grassi animali. È preferibile il pane integrale, ma non fatevi prendere la mano, è più sano e gustoso una volta essiccato.
Non solo gli adulti, soprattutto gli anziani, ma soprattutto i bambini dovrebbero smettere completamente di mangiare patatine. La confezione contiene acrilammide, una sostanza che favorisce lo sviluppo del cancro. Secondo gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, il contenuto di un solo sacchetto di patatine è 500 volte la quantità consentita di acrilammide. In Europa esiste già il divieto delle patatine americane e delle patatine fritte, riferiscono i medici svedesi.
Con l'età, una persona produce meno enzimi digestivi, motivo per cui è necessario rafforzare il controllo della dieta. Anche un piccolo eccesso di cibo può causare pesantezza allo stomaco, gonfiore, a volte anche dolore, bruciore di stomaco, ecc. Ciò si verifica spesso quando si mangiano insieme alimenti proteici e carboidrati. Le persone di mezza età e gli anziani dovrebbero mangiare meno grassi. Meno carne. In Cina, la carne e le cotolette che ne derivano sono chiamate “mangiacuori”. È meglio mangiare carne con verdure e frutta come dessert. La carne di manzo, pollo o tacchino è considerata la migliore.
L'olio di pesce è estremamente utile per la presenza in esso di acidi grassi Omega-3, estremamente importanti nella prevenzione e nel trattamento dell'aterosclerosi, dell'angina pectoris e dell'aritmia. Dovresti mangiare pesce grasso almeno una volta alla settimana. Durante la frittura e la bollitura, questi acidi grassi vengono distrutti, puoi mangiare aringhe grasse senza lasciarti trasportare troppo dalla presenza di un alto contenuto di sale da cucina in esso. A proposito, l'aringa è anche medicinale a causa della presenza di vitamina D in essa.
È importante limitare il consumo di sale da cucina, non più di un cucchiaino (5-6 g) al giorno, questo impedisce un aumento della pressione sanguigna, riduce il numero di ictus del 31, infarti del 24%. Per migliorare il gusto del cibo leggermente salato, utilizzare erbe fresche o secche: aneto, prezzemolo, cipolle, bacche acide, aceto di mele, ecc.
Se non ci sono indicazioni, non limitare l'assunzione di liquidi: sono necessari per eliminare le tossine, i prodotti metabolici sottoossidati e aiutano a ridurre la deposizione di sali nel corpo. Acqua: almeno 1,5-2 litri, senza contare i primi piatti e il tè. Ma non indulgere in bevande gassate e zuccherate. L'acqua minerale è solo su consiglio di un medico, è un rimedio medicinale e non dovresti lasciarti trasportare neanche da esso. In inverno, non ridurre la quantità di liquidi che bevi. Ambienti riscaldati, abbigliamento, ecc. indurre una persona a sudare e perdere liquidi. A volte la sete viene scambiata per fame e le persone mangiano quando in realtà hanno solo bisogno di bere acqua. Assicurati di mangiare zuppe, borscht e altri primi piatti liquidi. Questo. migliora la digestione e aiuta a mantenere il normale peso corporeo. I liquidi che non beviamo, ma che mangiamo insieme al cibo, aiutano a svuotare lo stomaco più lentamente, creando così una sensazione di sazietà molto più a lungo. Particolarmente utili sono le zuppe di verdure.
Diverse raccomandazioni generali per la nutrizione dei pazienti con malattie della pelle.
Professore dell'Istituto medico di Rostov, capo del dipartimento di malattie della pelle e veneree, grande specialista nel campo della dermatologia P.V. Nikolsky, già all'inizio del XX secolo, consigliava per molte malattie della pelle di seguire la dieta prescritta ai pazienti nervosi e a coloro che soffrono di qualsiasi tipo di infiammazione, ad es. il cibo deve essere digeribile e nutriente, con un basso contenuto di sostanze irritanti ed estrattive. La più adatta è una dieta lattiero-vegetale, senza sostanze irritanti per la pelle e il sistema nervoso. Il latte in questa dieta è utile come diuretico per eliminare le tossine.
Ricerca di scienziati russi - MI Pevzner. VT Talalaeva, D.E. Alpern ha dimostrato che una dieta ricca di carboidrati aumenta la sensibilizzazione, la sensibilità del corpo. Pertanto, per tutte le malattie della pelle di natura allergica, è indicata la restrizione dei carboidrati e in alcuni casi anche la prescrizione di una dieta antidiabetica.
Grande autorità nel campo della nutrizione terapeutica, M.I. Pevzner stabilì che “la somministrazione eccessiva di carboidrati aumenta l’idrofilicità dei tessuti, aumenta la tendenza ai processi infiammatori, aumenta le reazioni iperergiche, e per questo motivo molte misure terapeutiche non hanno solo l’effetto desiderato perché allo stesso tempo il corpo riceveva determinate quantità di carboidrati facilmente assorbibili sotto forma di liquido dolce o di dolciumi.
Dovresti sempre ricordare che nella dieta dei pazienti con malattie della pelle, un eccesso di nutrizione, in particolare carboidrati e proteine, può causare allergie alimentari, più spesso nei bambini. Uova, cibi salati e piccanti, dolci e cioccolato spesso causano esacerbazioni di dermatite atopica ed eczema nei bambini.
Per tutte le malattie cutanee acute e esacerbate croniche, accompagnate da prurito intenso, la dieta dovrebbe essere limitata a carboidrati, sale da cucina e liquidi. Non dovresti mangiare uova di gallina, tutti i tipi di cibo in scatola, brodi forti di carne e pesce, spezie, cibi affumicati, sottaceti, marinate, tè forte, caffè, cacao e cioccolato. Sono accettabili e consigliati zuppe vegetariane, carni magre e pesce bollito. Sono utili latticini, ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt, erbe aromatiche, frutta e verdura.
Per le malattie della pelle accompagnate da un aumento della temperatura corporea, è meglio scegliere la stessa dieta delle malattie della pelle con forte prurito, ma senza limitare l'assunzione di liquidi. Può essere un litro, uno e mezzo o anche due al giorno. Questo viene fatto per migliorare il processo di termoregolazione e disintossicazione aumentando la sudorazione.

Per tutte le malattie della pelle con comparsa di ampie aree essudanti, comparsa di vesciche, vesciche ed erosioni, il sale da cucina viene fortemente limitato e addirittura eliminato. Ciò vale soprattutto per coloro che sono in sovrappeso. Con l'obesità, la permeabilità capillare aumenta, il sodio e, naturalmente, l'acqua vengono trattenuti nei tessuti. Ce ne possono essere molti. Negli organi interni di una persona obesa può accumularsi fino a 8 litri, nel tessuto adiposo sottocutaneo fino a 20-30 litri. Solo per questo motivo le persone che soffrono di malattie croniche della pelle dovrebbero adottare le misure più vigorose per normalizzare il peso corporeo.
Nella dermatite acuta diffusa, nelle esacerbazioni di molte malattie croniche della pelle, superfici significative della pelle sono di colore rosso vivo, gonfie e il paziente è disturbato da prurito, bruciore e dolore nelle aree colpite. Se esiste anche solo il sospetto di intolleranza ad alcuni prodotti alimentari, e ancor più se il paziente non ha movimenti intestinali regolari, l'assunzione di un lassativo salino dovrebbe essere tra le prime misure terapeutiche. Naturalmente, se non ci sono controindicazioni evidenti a questo - il paziente non ha forti dolori nella zona addominale, non vi è alcuna indicazione dell'esistenza di malattie "gravi" del tratto gastrointestinale.
È meglio prendere solfato di magnesio - 20-30-35 g di polvere secca, diluito in un quarto di bicchiere d'acqua. È più salutare bere a stomaco vuoto. Il solfato di magnesio non ha solo un effetto lassativo, ma anche disidratante e disinfettante. Come ha scritto al riguardo il nostro connazionale professor P.V. Nikolsky, “l'aumento dell'attività intestinale, persino la diarrea, porta al fatto che le manifestazioni cutanee diventano pallide, diminuiscono e addirittura scompaiono a causa del fatto che i vasi sanguigni dell'intestino, collassati dopo la diarrea, attirano sangue dalla pelle colpita. La ridistribuzione del sangue nel corpo e, spesso, una riduzione piuttosto marcata dell'infiammazione della pelle dopo un vigoroso svuotamento dell'intestino tenue e crasso non è l'unico risultato positivo dell'uso di un lassativo salino. Con il suo aiuto il corpo si libera anche da possibili allergeni alimentari”.
PSORIASI
Negli ultimi decenni sono state avanzate numerose proposte di nutrizione terapeutica per la psoriasi, ma la maggior parte di esse non ha trovato applicazione pratica. La dieta per questa malattia deve essere individuale e dipende non solo dallo stadio e dalla forma della psoriasi, ma anche dall’età del paziente, dallo stato di salute generale, dal peso corporeo, dalla professione, ecc.
In caso di psoriasi benigna in una persona con peso corporeo normale, la dieta è generale. Molti specialisti medici
Nell'alimentazione e nel trattamento delle malattie della pelle, si ritiene che nella psoriasi si osservino varie disfunzioni nel metabolismo dei grassi. Pertanto, esistono raccomandazioni per limitare il consumo di grassi, soprattutto di origine animale. È meglio non lasciarsi trasportare dalla carne grassa, in particolare dalla carne fritta, limitare i cibi affumicati, le marinate, i sottaceti e i carboidrati facilmente digeribili: zucchero, marmellata, dolciumi, prodotti da forno, ecc. Ciò dovrebbe essere particolarmente vero per le persone anziane che tendono al sovrappeso o che sono già in sovrappeso. Molti famosi dermatologi nel mondo credono che meno calorie nella dieta quotidiana di un paziente affetto da psoriasi, minori saranno le eruzioni cutanee che avrà. Non si può arrivare all'assurdità e abbandonare completamente, ad esempio, il consumo di grassi, compresi quelli animali. I pazienti affetti da psoriasi ne hanno davvero bisogno in quantità ragionevoli, poiché senza di essi le vitamine liposolubili A ed E, necessarie per il normale funzionamento della pelle, la produzione di ormoni e il rafforzamento del sistema immunitario, non vengono assorbite.
Gli scienziati americani sostengono che esiste una connessione diretta tra obesità e psoriasi. Perdere il peso corporeo in eccesso aiuta molte persone con psoriasi. Se si perde peso, lo si riporta alla normalità e poi lo si mantiene, le condizioni della pelle migliorano.
C'erano raccomandazioni per la psoriasi di seguire una dieta prevalentemente a base di riso, altri davano la preferenza alle patate, in America consigliavano di mangiare più spesso carne di tacchino, preferibilmente bianca. Negli ultimi anni, gli esperti statunitensi ritengono che l’olio di pesce sia utile per la psoriasi perché riduce le dimensioni e lo spessore delle placche psoriasiche.
Per combattere l'eccesso di peso e saturare il corpo di un paziente affetto da psoriasi in inverno con vitamine, minerali e oligoelementi, si consiglia di consumare frutta secca. Per prima cosa bevi un bicchiere d'acqua, poi, masticando lentamente, mangia frutta secca ben lavata. Nello stomaco si combinano con l'acqua, si gonfiano rapidamente e, riempiendo significativamente lo stomaco, creano una sensazione di sazietà nel corpo per tre o anche più ore. Oltre alla fibra altamente benefica, che migliora il funzionamento dell'intero intestino, la frutta secca satura perfettamente il corpo con calcio, ferro, potassio, magnesio, varie vitamine e microelementi. Pertanto, solo cinque fette di albicocca secca contengono il fabbisogno giornaliero di ferro e potassio di un adulto. La frutta secca contiene una grande quantità di fruttosio facilmente digeribile, che è anche importante e necessario per il corpo umano nel suo bisogno di dolci e non è dannoso, come il normale zucchero di barbabietola e i prodotti che lo contengono.
I pazienti affetti da psoriasi devono mangiare primi piatti che non siano preparati in un ricco brodo di carne o pesce. Le zuppe di verdure “trasparenti” sono più utili. La dieta quotidiana dovrebbe includere una quantità significativa di frutta e verdura fresca,

bollito o in umido. In totale, dovresti mangiarne almeno 250-300 grammi al giorno.
Tutti i pazienti affetti da psoriasi possono consumare cavolo bianco in ogni tipo di preparazione, mele, soprattutto quelle in agrodolce, e carote senza limitazioni. La ricotta e i prodotti a base di latte fermentato sono salutari. Contengono un set completo di aminoacidi essenziali necessari per varie trasformazioni biochimiche nel corpo umano. I piselli e i vari piatti a base di essi sono molto importanti e utili per i pazienti con psoriasi. Ciò è particolarmente vantaggioso per i pazienti affetti da eritroderma psoriasico, quando il corpo perde molte proteine ​​e ha bisogno di essere costantemente reintegrato.
Tutti i pazienti con diverse forme di psoriasi traggono beneficio dalle verdure dietetiche: prezzemolo, aneto, cipolle, aglio, ecc. A seconda della tolleranza individuale, a questi pazienti possono essere consigliati anche funghi, miele d'api, pesce, fegato di animali e di pesce.
Per tutte le forme e stadi della psoriasi sono utili i cereali, in particolare il grano saraceno, il miglio, l'avena e il frumento. Per le persone con aumento di peso corporeo, sono preferibili i porridge di orzo e miglio. L'alto contenuto di fibre, che praticamente non sono digeribili, ma servono come irritante fisiologico per l'intestino, ne migliora la peristalsi e risolve il problema della ritenzione delle feci. Il vantaggio di tutti i porridge è che saturano bene il corpo con vitamine liposolubili A, E, D in una forma facilmente digeribile e in proporzioni ottimali.
Un rimedio semplice, economico ma molto efficace merita attenzione: i chicchi di grano germogliati. Cento grammi di chicchi di grano germogliato contengono la dose giornaliera di sali di potassio e magnesio per un adulto. Contengono vitamina C e una quantità abbastanza significativa di vitamine del gruppo B, e nei chicchi germogliati ce ne sono cinque volte di più rispetto ai normali chicchi secchi. Anche le sostanze minerali sono molto curative: si trovano nei chicchi germogliati allo stato naturale e sono facilmente assorbito dall'organismo. Una delle qualità più importanti dei chicchi germogliati è che contengono energia, che ha la straordinaria capacità di ripristinare le cellule del corpo umano e normalizzare il sistema immunitario.
Ai pazienti con psoriasi non è consigliabile indulgere negli agrumi. Contengono la sostanza colchicina, che distrugge l'acido folico, così necessario per il normale funzionamento della pelle e per ripristinarne l'integrità.
Nella fase di esacerbazione della psoriasi sono escluse assolutamente tutte le bevande alcoliche, compresa la birra.
Nelle manifestazioni acute della psoriasi, quando sono presenti segni pronunciati di infiammazione sulla pelle, è necessario seguire una dieta con sale da cucina limitato e carboidrati facilmente digeribili, che possono supportare le reazioni infiammatorie. È anche consigliabile; risparmio meccanico e chimico degli organi digestivi, che crea una certa pace del fegato e dell'intestino. Non sono consigliabili piatti piccanti, affumicati o in salamoia. La dieta dovrebbe avere un contenuto proteico completo con una limitazione di alcuni grassi animali: agnello, grasso di manzo, margarina. È utile arricchire il cibo con sostanze lipotropiche, di cui sono spesso consigliati i prodotti a base di latte fermentato e la ricotta. Porridge, verdure fresche, frutta e bacche sono molto salutari. Per le persone anziane si consigliano alghe, calamari, pasta Ocean, pesce di mare e olio di pesce.
Per le malattie articolari psoriasiche si consiglia di ridurre l'apporto di carboidrati, limitare i liquidi a un litro al giorno, senza contare i liquidi dei primi piatti, e ridurre l'apporto di proteine ​​e grassi, soprattutto di origine animale. Il cibo viene preparato senza sale, ai pazienti vengono somministrati 3-5 g per aggiungere sale al cibo già in tavola. Per migliorare il gusto del cibo non salato, si consiglia di utilizzare piante alimentari aromatiche: prezzemolo, aneto, coriandolo, ecc., Succhi acidi di bacche, verdure, frutta.
Molto utile la vitamina C, preferibilmente sotto forma di decotto di rosa canina; L'olivello spinoso, la sorba, il ribes e quasi tutte le verdure e i frutti sono curativi.
Prendi il cibo 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Carne e pesce – magri, bolliti o in umido; sono completamente esclusi i brodi concentrati di carne e pesce. Man mano che la lesione cutanea migliora, le restrizioni dietetiche vengono gradualmente eliminate.
La dieta dovrebbe essere leggermente diversa nel trattamento dell'eritroderma (lesioni cutanee complete) con ormoni surrenalici. Queste persone hanno bisogno di aumentare il consumo di proteine ​​e alimenti con sostanze lipotrope: carne e pesce magri, frutti di mare non ittici, fegato, ricotta, formaggi, piselli in tutti i tipi di preparazione, grano saraceno e farina d'avena. I grassi refrattari, in particolare l'agnello e il manzo, sono esclusi dalla dieta e il consumo di sale da cucina e acido ossalico - acetosa, spinaci - è fortemente limitato. Anche il consumo di carboidrati facilmente digeribili – zucchero, marmellata, dolciumi, ecc. – è limitato.
Si raccomanda a coloro che sono in trattamento con ormoni corticosteroidi di consumare maggiori quantità di potassio e calcio, che si ottengono mangiando patate, preferibilmente al forno con la buccia, assumendo albicocche secche o fresche, verdure fresche e frutta, in particolare cavoli bianchi, barbabietole, carote e cipolle. Molto utili sono i mirtilli rossi, l'olivello spinoso e il tè preparato con foglie fresche o essiccate e piccoli rametti di questa pianta.
Con l'eritroderma psoriasico, la permeabilità dei vasi sanguigni aumenta e il metabolismo delle proteine ​​è compromesso. E le proteine ​​sono necessarie per la produzione di biostimolanti, ormoni, enzimi, ecc. A causa della perdita di proteine ​​i pazienti si stancano, la resistenza del loro corpo diminuisce, per questo motivo la loro dieta terapeutica dovrebbe contenere più proteine, preferibilmente facilmente digeribili e prevalentemente di origine animale. Molto utili sono la ricotta e tutti i prodotti a base di latte fermentato, carne e pesce magro, bolliti o in umido.
Tutti i cibi vengono preparati senza sale; ne viene dato un po' per aggiungere sale ai piatti già preparati. Durante il periodo delle manifestazioni acute dello sritroderma psoriasico, ridurre il consumo di carboidrati facilmente digeribili. Man mano che la tua salute migliora, le restrizioni dietetiche vengono gradualmente eliminate.
Viene prestata attenzione al miglioramento del funzionamento del fegato, motivo per cui albicocche di tutti i tipi, zucca, porridge di zucca con riso, miglio, succo di zucca, fegato animale e prodotti alimentari a base di esso, privi di grandi quantità di sale da cucina e spezie varie , sono utili. Le insalate, soprattutto quelle a foglia, le vinaigrette e i cereali sono salutari.
Negli ultimi anni nella letteratura specializzata sono apparse segnalazioni che raccomandano ai pazienti affetti da psoriasi di consumare periodicamente 30-40 g di strutto salato al giorno, soprattutto con cipolla o aglio. Ciò è collegato alla presenza di vitamina F nello strutto salato, come negli oli di semi di lino, girasole e soia: gli scienziati sostengono che questa vitamina migliora il metabolismo dei carboidrati e riduce persino lo zucchero nel sangue.
Gli specialisti della medicina tradizionale consigliano di mangiare aglio più spesso in caso di psoriasi. Per lo stesso scopo, puoi bere un decotto di foglie di alloro (foglia di alloro ordinaria) per 5-7 giorni. Le foglie secche (20 g) vengono versate in 2 tazze di acqua bollente, fatte bollire per 10 minuti, filtrate e bevute in tre dosi durante la giornata.
In caso di psoriasi è utile un infuso di farina d'orzo maltato. I chicchi d'orzo vengono germogliati, essiccati e macinati in un macinacaffè. Due cucchiai di questa farina vengono versati in un litro di acqua bollente, lasciati per 4 ore e filtrati. Bevi mezzo bicchiere con zucchero o miele 4-6 volte al giorno per un mese. Dopo un po' così! il corso del trattamento può essere ripetuto
Ci sono indicazioni che l'assunzione giornaliera di 2 ml di olio di olivello spinoso e la sua applicazione esternamente sulle lesioni cutanee siano utili nel trattamento della psoriasi e dell'eczema.
Per la psoriasi si consiglia di utilizzare l'ortica (50 g di fiori secchi e foglie della pianta vengono versati con un litro di acqua bollente, lasciati raffreddare e bevuti mezzo bicchiere tre volte al giorno). Per lo stesso scopo viene utilizzata una serie in tre parti (10 g di erba secca vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, riscaldati a bagnomaria bollente per mezz'ora, raffreddati, filtrati, spremuti). Il volume risultante viene portato a 200 millilitri con acqua bollita. Prendi 2-3 cucchiai 3 volte al giorno.
La medicina tradizionale russa nel complesso trattamento della psoriasi raccomanda l'uso di decotti e infusi di radice di bardana,
Erba di San Giovanni, erba secca, belladonna agrodolce. Le infusioni di una miscela di radici, foglie e fiori di sambuco nero possono essere curative nel trattamento di questa malattia della pelle.
Lo specialista cinese Fang Chu consiglia ai pazienti affetti da psoriasi di assumere 0,3 g di propoli 2-3 volte al giorno per 2-3 mesi e osserva che dopo 2-4 settimane la condizione della pelle migliora e dopo 2 mesi nella maggior parte dei pazienti affetti da psoriasi la pulizia della pelle si verifica la pelle. È indicato che tale trattamento è più efficace nei pazienti con psoriasi di recente sviluppo; nei pazienti a lungo termine, i buoni risultati sono meno comuni.
ECZEMA
Al di fuori dell'esacerbazione dell'eczema, non ci sono restrizioni dietetiche particolari; dovresti ridurre il consumo di cibi difficili da digerire, non lasciarti trasportare da tutti i tipi di condimenti, spezie, bevande alcoliche ed escludere tutto ciò che può causare determinate allergie reazioni in un dato paziente.
Durante il periodo di esacerbazione del processo eczematoso, soprattutto in caso di pianto pronunciato nelle lesioni, è consigliabile aumentare l'apporto proteico nella dieta con una quantità normale e abituale di grassi. Si raccomanda che la dieta quotidiana contenga almeno il 40% di proteine ​​e grassi vegetali e che l'apporto calorico totale non debba consistere in più del 13-15% di prodotti animali. Non dovrebbe essere consentito il vegetarianismo completo, soprattutto in giovane età; proteine ​​e grassi di origine animale sono importanti e necessari per la crescita e lo sviluppo dell'organismo, per la produzione di ormoni e per il miglioramento delle difese dell'organismo.
In caso di manifestazioni eczematose pronunciate, limitare l'uso del sale da cucina, è meglio cucinare il cibo senza di esso e aggiungere un po' di sale a tavola, utilizzando non più di 2-3 g al giorno. di eczema, con gravi sintomi di lacrimazione, si propone per 3-4 giorni una dieta priva di sale e la limitazione dell'assunzione di liquidi a 1-1,2 litri al giorno. La limitazione dell'assunzione di liquidi deve essere osservata soprattutto in caso di gravi manifestazioni di pianto agli arti inferiori e negli anziani che presentano alcune anomalie nell'attività del sistema cardiovascolare.
Durante le esacerbazioni dell'eczema, è necessario limitare i carboidrati facilmente digeribili: zucchero, marmellata, dolciumi e prodotti da forno a base di farina di prima qualità, ecc. E, naturalmente, quanto più pronunciato è il processo sulla pelle, tanto maggiori sono le restrizioni al consumo di carboidrati.
Durante le esacerbazioni dell'eczema, escludere dalla dieta gli alimenti che possono causare reazioni allergiche in molte persone. A loro

il più delle volte include latte intero di mucca, miele d'api, cioccolato, uova di gallina, in particolare i bianchi, tutto in scatola, brodi forti di carne e pesce, marinate, sottaceti, cibi affumicati, formaggi piccanti, tè forte, caffè.
I prodotti a base di latte fermentato, a basso contenuto di grassi o magri, sono salutari. Particolarmente consigliata è la ricotta, preferibilmente anch'essa magra. Panna acida e burro sono possibili, ma con restrizioni. Tutti i cereali sono sani. Dando la preferenza al cibo vegetariano, durante il periodo di esacerbazione della malattia, non lasciarti trasportare dalle verdure e dai frutti crudi, questi prodotti devono essere bolliti o in umido. Utilizzate più spesso sughi, insalate, salse a base di oli vegetali; è bene condirle con tutti i tipi di frutti di bosco o succhi di frutta.
Quando mangi verdure fresche, frutta ed erbe aromatiche, dovresti provare a scegliere quelle che crescono vicino al tuo luogo di residenza permanente. Molte verdure e frutta importate vengono raccolte acerbe, trattate con vari prodotti chimici in modo da non perdere la loro presentazione nel lungo viaggio verso il consumatore e, quindi, tali alimenti vegetali non hanno il giusto effetto fisiologico sul corpo umano e talvolta possono diventare dannoso. Ciò è dimostrato in modo eloquente dal crescente numero di bambini, e anche di adulti, che reagiscono con varie reazioni allergiche a banane, kiwi, mango, ecc.
Quando mangiate frutta o verdura cruda, cercate di consumarle prima dei pasti o come piatto separato la sera. È meglio non mescolare i frutti agrodolci, ma consumarli separatamente. Nonostante il tuo benessere materiale, non cercare una varietà ampia e costante di frutta e verdura nella tua dieta quotidiana. L'assortimento deve essere stagionale, altrimenti il ​​sistema digestivo non può adattarsi rapidamente. In primavera - verdure e primizie, frutta, in estate - tutta la frutta e la verdura estiva, l'autunno è il periodo più fertile - abbondanza di tutto ciò che è vegetale, gustoso e altamente salutare. In inverno dovrebbero esserci meno cibi crudi; sono utili frutta secca, noci, semi, radici e legumi.
Molti specialisti in nutrizione medica consigliano ai pazienti con lesioni eczematose di mangiare più spesso insalate a foglia e di bere ogni giorno un bicchiere di una bevanda a base di succo di barbabietola, carote e acqua in parti uguali.
I nutrizionisti inglesi raccomandano che i pazienti affetti da eczema durante i periodi di esacerbazione bevano tè di camomilla o achillea ogni quattro ore, poiché queste piante contengono antistaminici naturali. Lo stesso vale per l'ortica; si consiglia di bere un infuso delle sue foglie, oppure delle foglie stesse, fresche o essiccate! forma, assicurati di usarlo in insalate, zuppe, borscht. L'ortica contiene una quantità significativa di vitamine A e C, sali di ferro e molti altri preziosi microelementi che aiutano a ridurre l'infiammazione di natura allergica.
I pazienti affetti da eczema dovrebbero consumare almeno mezzo bicchiere al giorno di semi di zucca o di girasole essiccati o la stessa quantità di frutta secca: nocciole, noci, pinoli o arachidi. Lo zinco e il selenio che contengono rafforzano il sistema immunitario e migliorano i processi metabolici.
Tutti i pazienti affetti da eczema cronico dovrebbero monitorare il proprio peso corporeo e, se è eccessivo, riportarlo gradualmente alla normalità, sapendo che il grasso in eccesso aggrava la gravità di molte malattie, comprese le malattie della pelle. Se si ripresentano esacerbazioni di eczema, dovresti assolutamente consultare un medico di medicina generale e sottoporsi a un esame approfondito dell'attività del tratto gastrointestinale, perché varie condizioni dolorose, anche minori, possono aggravare il decorso dell'eczema. In questi casi, il trattamento dell'eczema cronico dovrebbe essere sotto la costante supervisione non solo di un dermatologo, ma anche di un gastroenterologo. Solo un trattamento così amichevole darà un rapido effetto curativo.
Tutte le restrizioni dietetiche nel trattamento dell'eczema non rimangono costanti; man mano che la pelle migliora, la dieta si amplia. Per un lungo periodo vengono limitati solo gli alimenti che sono assolutamente sicuri di causare esacerbazioni dell'eczema. Gli stessi divieti o restrizioni a lungo termine dovrebbero applicarsi a tutte le bevande alcoliche, compresa la birra.
La medicina tradizionale consiglia di bere il succo di limone con una cannuccia per tutti i tipi di eczema (per non danneggiare lo smalto dei denti). Successivamente, non dimenticare di sciacquare accuratamente la bocca.
Per l'eczema, la foruncolosi e alcune altre malattie della pelle, si consiglia di bere un infuso di foglie e radici di tarassaco. Due cucchiaini di materie prime secche vengono versati in un bicchiere d'acqua, fatti bollire per 5 minuti, lasciati per 8 ore. Bere 100 g caldi alla volta più volte al giorno.
Ci sono molti consigli sulle proprietà curative dell'uso interno dell'olio di olivello spinoso per l'eczema. Sono sufficienti 2 ml al giorno. È utile abbinare l'uso interno a quello esterno di questo prezioso olio.
Tè a base di fiori di ortica (ortica bianca). Un cucchiaio di fiori viene versato in un bicchiere di acqua bollente e avvolto per 2 ore. Bere 1 bicchiere 30 minuti prima dei pasti.
Nel mese di maggio vengono raccolti rizomi di erba di grano strisciante (20 g di rizomi secchi vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, bolliti e presi un terzo di bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti).
Anche le radici della bardana sono curative. Un cucchiaino di radice schiacciata viene versato in 2 tazze di acqua bollente, lasciato per 12 ore e filtrato. Bevi mezzo bicchiere di infuso caldo 4 volte al giorno. Particolarmente utile per gli eczemi associati a disturbi metabolici. Ci sono consigli popolari per l'eczema da mangiare lamponi freschi. Anche un infuso di frutti rossi di viburno è curativo per questa malattia della pelle. Macinare 2-4 cucchiai di bacche di viburno essiccate, versare 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 4 ore. Bevi mezzo bicchiere 4 volte al giorno.
DERMATITE ATOPICA
A seconda dell'età, si distinguono tre forme di questa malattia: infantile, infantile e adolescenziale. Neonato - dalla nascita fino a un anno e mezzo, bambini - da uno a dodici anni e adolescenti - sopra i dodici anni. La dermatite atopica si basa sull'infiammazione allergica, sull'aumento della reattività cutanea e sulla predisposizione ereditaria.
Nei bambini sotto i tre anni gli allergeni alimentari svolgono un ruolo di primo piano nell’insorgenza della dermatite atopica. Quasi tutti i prodotti alimentari possono causare un'esacerbazione di questa malattia, tutto dipende dalla natura del prodotto e dall'intolleranza individuale del bambino.
Nei bambini del primo anno di vita, uno degli allergeni più comuni è il latte vaccino. L'insorgenza di questa particolare allergia è facilitata dal rifiuto precoce del latte materno e dal passaggio all'alimentazione mista o artificiale e dall'uso di varie formule di latte.
Nella tarda infanzia, le reazioni allergiche sono più spesso causate da uova, pesce, frutti di mare vari, noci, cioccolato, fragole, agrumi, uva, carote, barbabietole e funghi. Negli ultimi anni, le manifestazioni allergiche al consumo di banane, kiwi, avocado, mango, melograno e cachi sono diventate più comuni. Sedano, prezzemolo, cipolle crude, crauti, spezie, brodi di carne e di pollo spesso aumentano le manifestazioni di dermatite allergica.
Con l'età del bambino, il ruolo degli allergeni alimentari nella dermatite atopica diminuisce gradualmente; gli allergeni presenti nell'aria iniziano a prevalere, principalmente acari microscopici che vivono nella polvere domestica, polline delle piante, allergeni di animali domestici e uccelli: lana, lanugine, piume.
Nei bambini adolescenti si osservano reazioni allergiche crociate, ad esempio intolleranza alle mele in un bambino che soffre di allergia al polline di pioppo. Oppure il bambino non tollera i funghi lieviti, non può mangiare kefir o prodotti a base di pasta lievitata che contengono questi funghi.
Ci sono anche allergeni nascosti. Il bambino non può tollerare il latte vaccino. Inoltre non tollera la salsiccia, poiché potrebbe contenere proteine ​​del latte vaccino.
Il trattamento della dermatite atopica, come tutte le malattie causate da qualche tipo di intolleranza alimentare, dovrebbe iniziare con la nutrizione terapeutica. La prima condizione di tale dieta è l'esclusione dalla dieta di evidenti allergeni alimentari. Una dieta di eliminazione elimina quegli alimenti che più spesso causano reazioni allergiche in molte persone. Queste sono uova di gallina, latte vaccino, cioccolato, fragole, ecc. La rapida eliminazione delle manifestazioni cutanee di allergie quando si esclude uno o un altro prodotto alimentare dalla dieta consente di chiarire l'allergene alimentare. Ma questo è facile in teoria. In pratica, questo può essere difficile da fare e molto spesso non è il medico che riesce a identificare con precisione l'allergene alimentare, ma il paziente stesso, i suoi genitori e i suoi familiari.
Un paziente che è suscettibile alle reazioni allergiche al cibo dovrebbe tenere un diario alimentare speciale, dove indichi il deterioramento della sua salute e annoti le manifestazioni cutanee derivanti dal consumo di un determinato cibo. Ripetute eruzioni cutanee dello stesso prodotto consentono di chiarire l'allergene alimentare. Dopo averlo installato e poi confermato più volte da manifestazioni cutanee che questo particolare prodotto non è tollerato dall'organismo, dovresti smettere completamente di usarlo? NO! Durante il periodo in cui la pelle appare normale, questo prodotto alimentare intollerabile viene somministrato, ma in quantità molto piccole, letteralmente, come si suol dire, sulla punta di un coltello. Dopo un giorno, due, tre, se l'organismo non reagisce con un'eruzione cutanea a questa dose di prodotto, si ripete, ma in una quantità leggermente maggiore della precedente. Se il corpo tollera nuovamente bene questa dose, dopo un giorno o due l'uso viene ripetuto ancora e ancora in una quantità leggermente maggiore. A poco a poco, nel corso di un periodo di tempo molto lungo, il corpo si abitua a questo prodotto alimentare. Le cose non vanno sempre lisce. Il corpo può reagire negativamente ad una determinata dose del prodotto e potrebbero comparire eruzioni cutanee. Quindi trattano la pelle, aspettano che sia completamente scomparsa dalle eruzioni cutanee e ricominciano a prendere questo prodotto, ma a una dose significativamente ridotta rispetto a quella che ha causato la manifestazione della malattia. Anche se è lungo e difficile, deve essere fatto, soprattutto nei bambini; è impossibile per un bambino, e poi per un adulto, vivere con restrizioni dietetiche significative. Oggi, un bambino non può tollerare il latte vaccino e se il suo corpo non è abituato a questo prodotto alimentare, negli anni successivi non sarà in grado di gustare, ad esempio, il gelato o di mangiare cibi che contengono proteine ​​​​del latte o grassi del latte anche in quantità molto piccole. E col tempo, potrebbe sviluppare un'intolleranza crociata non solo al cibo, ma anche a molti altri elementi ambientali.
Sfortunatamente, non esistono ancora farmaci che possano essere utilizzati per alleviare l’ipersensibilità o l’allergia del corpo a un particolare prodotto alimentare. Ma con il desiderio, la perseveranza e la tenacia del paziente stesso e dei suoi cari, nonché con i consigli e le raccomandazioni dei medici, il successo nella risoluzione di questo problema è del tutto possibile. E queste attività sanitarie dovrebbero iniziare il più presto possibile, quasi fin dalla nascita del bambino.
Se sei allergico al latte vaccino, per l'alimentazione artificiale viene prescritta la formula di soia. Se hai un'allergia alla soia, vengono utilizzati idrolizzati di latte vaccino, che hanno un'allergenicità molto bassa grazie a una speciale tecnologia di produzione. Per i bambini che soffrono di dermatite atopica, è possibile introdurre nella dieta il porridge (grano saraceno, farina d'avena, riso, miglio, mais, ad eccezione del semolino), è meglio cucinare il porridge con decotti vegetali senza latte, ma con l'aggiunta di verdure oli: girasole, oliva, mais. Le verdure sane sono cavoli bianchi, patate, zucchine, zucca, rape. Le carni preferite sono il manzo magro giovane, il tacchino, il coniglio e il maiale magro. Dai frutti: mele agrodolci di colore opaco, preferibilmente verdi, prugne, pere non molto dolci. Tutte le diete di questi bambini devono essere coordinate non solo con un dermatologo, ma anche con un pediatra.
Nel complesso trattamento dei pazienti con dermatite atopica, che purtroppo spesso richiede molto tempo, su consiglio di un medico è possibile applicare alcune raccomandazioni della medicina tradizionale.
Guscio d'uovo. Prendete le uova fresche, preferibilmente di galline domestiche, fatele bollire sode, raffreddatele e sbucciatele. Rimuovere con attenzione la pellicola che riveste l'interno del guscio d'uovo e far asciugare il guscio per 2-3 ore in condizioni naturali (ma non al sole o nel forno;). Macinare i gusci in polvere (non polvere fine) in un mortaio di porcellana.
A un bambino da 6 mesi a un anno viene data la quantità che sta sulla punta di un coltello, da un anno a 2 anni - il doppio, a 5-7 anni - fino a mezzo guscio d'uovo.
Prima di dare al bambino la polvere di guscio, è necessario spremere qualche goccia di succo di limone; un bambino sotto un anno - 3-5 gocce, fino a 2 anni - il doppio, a 5-7 anni e oltre - 10-15-20 gocce. Il succo di limone fresco non può essere sostituito con succo in scatola, soprattutto con acido citrico. L'aggiunta di succo di limone provoca una certa reazione chimica, a seguito della quale le sostanze contenute nel guscio si trasformano in forme facilmente assorbibili dall'organismo. La tariffa specificata deve essere somministrata una volta al giorno per 2-3 mesi o più. A poco a poco, le eruzioni cutanee smetteranno di apparire anche sui prodotti che in precedenza le avevano causate senza fallo. Il metodo è innocuo. Può essere utilizzato per molte malattie allergiche, non solo per i bambini, ma anche per gli adulti.
I gusci tritati possono essere conservati per un uso futuro. Va conservato in un contenitore di vetro in un luogo buio a temperatura ambiente.
Il limite per i bambini sopra i 14 anni e per gli adulti non è superiore a una conchiglia al giorno. L'allergia alle uova di gallina e agli agrumi non è una controindicazione per l'uso di questo metodo di trattamento.
Erba di grano strisciante, rizomi. Un cucchiaio di rizomi secchi tritati viene versato in 500 g di acqua bollente, fatto bollire per 15 minuti, lasciato per 2 ore, avvolto in acqua tiepida, filtrato. Prendi 0,5 tazze 3-4 volte al giorno prima dei pasti. Utilizzato come mezzo per ripristinare il metabolismo in varie malattie della pelle.
Spina, fiori. Due cucchiaini di fiori per bicchiere di acqua bollita fredda. Lasciare agire per 8 ore, filtrare e assumere un quarto di bicchiere 4 volte al giorno. Ai bambini viene somministrato 1 cucchiaio 4 volte al giorno. Secondo un'altra ricetta: 50 g di fiori spinosi vengono versati con un litro di acqua bollente, lasciati per 1 ora, avvolti caldamente, filtrati. Bevi come il tè durante il giorno. Bambini - 100 g più volte al giorno. Si ritiene che questo rimedio regoli il metabolismo in molte malattie della pelle.
Infuso di erbe di menta piperita. L'erba (10 g) viene versata con mezzo bicchiere di acqua bollente, lasciata per mezz'ora e presa 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
Foglie di ortica (2 cucchiai) versare 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore, bere mezzo bicchiere 4 volte al giorno prima dei pasti.
Per un completo recupero, una persona che soffre di allergie ha bisogno di bere un decotto di erbe invece di tè e caffè per diversi anni consecutivi (per cambiare la reazione del corpo). Prepara come tè e bevi 20 minuti dopo la preparazione senza restrizioni. Il colore del brodo deve essere dorato; se è torbido o verde significa che il filo non è adatto all'uso. Il decotto dello spago non si conserva; bevetelo solo appena preparato. È meglio raccogliere tu stesso lo spago e asciugarlo all'ombra, uno spago bricchettato non dà alcun effetto. Si ritiene che i decotti di spago siano curativi per l'eczema, la foruncolosi, l'acne e la seborrea.
Per l'orticaria, prendi il succo o l'infuso di radice di sedano profumata. Il succo di radice appena spremuto, 1-2 cucchiaini, viene assunto 3 volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti. Puoi preparare un infuso: 2 cucchiai di radice schiacciata vengono infusi per 2 ore in un bicchiere di acqua fredda, filtrata. Bere un terzo di bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.
Infuso di fiori di ortica bianca. Un cucchiaio di fiori (secchi o freschi) per bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora, avvolgere caldamente, filtrare. Bere mezzo bicchiere 4-5 volte al giorno o un bicchiere caldo 3 volte al giorno in caso di orticaria, eczema e varie eruzioni cutanee di natura allergica.
Radice di tarassaco e radice di bardana. Prendi parti uguali delle radici dell'una e dell'altra pianta, macinale in un mortaio e mescola. Versare due cucchiai della miscela di polveri in 3 bicchieri d'acqua e lasciare agire per una notte. Al mattino far bollire per 10 minuti e lasciare agire per 10 minuti. Bevi mezzo bicchiere prima dei pasti, solo 5 volte al giorno. Utile per molte malattie della pelle.
Tintura e polvere di lenticchia d'acqua palustre Prendere un cucchiaino di lenticchia d'acqua fresca lavata e mescolare con 50 g di vodka, lasciare agire per 7 giorni, filtrare, spremere. Bere 15-20 gocce in un quarto di bicchiere d'acqua 3 volte al giorno. Oppure macinare la lenticchia d'acqua secca in polvere e mescolarla con miele d'api (1:1). Grumi da 1-2 g ciascuno, assumere 2-3 volte al giorno. Gli esperti di medicina tradizionale affermano che la lenticchia d'acqua è utile per molte condizioni allergiche.
Allergia alla polvere, compresa la polvere dei libri. Mescolare centaurea - 5 parti, erba di San Giovanni - 4 parti, radice di tarassaco schiacciata - 3 parti, equiseto - 2 parti, gambi di mais con stimmi - 1 parte, camomilla (fiori) -1 parte, rosa canina (schiacciata) - 4 parti . Quattro cucchiai della raccolta vengono versati in un bicchiere d'acqua e lasciati per una notte. Al mattino mettete a fuoco e portate a ebollizione (ma non fate bollire!). Quindi, avvolto nel calore, lasciare agire per 4 ore e filtrare. Bere 1 bicchiere al giorno in tre dosi. L'infuso può essere preparato subito per 2-3 giorni, conservato in frigorifero.
Per molte malattie della pelle, si consiglia di assumere un infuso di infiorescenze di camomilla e calendula officinalis.Le infiorescenze di calendula (10 g) vengono versate in 0,5 tazze di acqua bollente, cotte a vapore per 1-2 ore, avvolte caldamente e prese 1 cucchiaio 2- 3 volte al giorno. Oppure 1 cucchiaio di fiori di camomilla viene versato in un bicchiere di acqua bollente, cotto a vapore in un luogo caldo per mezz'ora e preso 1 cucchiaio 2-4 volte al giorno.
Per gli adulti e soprattutto i bambini, affetti da varie malattie allergiche della pelle, si consiglia la seguente composizione di piante medicinali; radice di liquirizia – 10 g, radice di tarassaco – 15, erba tripartita – 30, rizoma di robbia – 30 g La miscela di piante (10 g) viene versata con un bicchiere di acqua bollente, riscaldata a bagnomaria bollente per 30 minuti, raffreddata , filtrato, le materie prime vengono spremute. Il volume risultante viene portato a 200 g con acqua bollita, assumere 1-2 bicchieri durante il giorno. Per un bambino la dose viene ridotta di 2-3 volte a seconda dell'età.
Per la diatesi e l'eczema infantile, si consigliano le seguenti piante: 5 g di rizomi di enula e la stessa quantità di erbe di genziana e achillea, versare 0,5 tazze d'acqua, far bollire per 10 minuti, lasciare agire per mezz'ora. Prendi un cucchiaio tre volte al giorno per 1-2 mesi, caldo prima dei pasti.
Per molte malattie della pelle, soprattutto di natura allergica, nei bambini si consiglia quanto segue: foglia di noce - 40 g, corteccia di olivello spinoso 10 g, radice di liquirizia - 10 g, erba viola tricolore - 40 g, mescolata accuratamente. Versare un cucchiaio del composto in 3 tazze d'acqua e far bollire fino a quando rimangono 2 tazze. Bere durante il giorno in porzioni uguali in più dosi.
Per molte malattie della pelle, soprattutto quelle di natura allergica, si consiglia di assumere mumiyo. Hai solo bisogno di alta qualità, quindi si dissolve bene e completamente in acqua. Un grammo di mumiyo viene diluito in un litro di acqua tiepida. Assumere al mattino una volta al giorno con latte caldo. Ai bambini da 1 a 3 anni vengono somministrati 50 g, dai 4 ai 7 anni - 70, dagli 8 anni in su - 100 g. Se le allergie sono gravi, puoi prendere mumiyo durante il giorno, ma in una dose dimezzata. Il corso di tale trattamento dura almeno 20 giorni, un grammo di mumiyo è sufficiente per 10 giorni. Il grande Avicenna raccomandava di tenere corsi di mumiyo due volte l'anno, in primavera e in autunno, per 20 giorni.
PEMPIGO
I pasti per il pemfigo dovrebbero essere almeno 4-5 volte al giorno, con un contenuto sufficiente di proteine ​​​​animali e vegetali, poiché con questa malattia molte di esse vengono perse insieme al liquido vescicale.
Assicurati di mangiare carne, preferibilmente manzo o pollo, tacchino, varietà a basso contenuto di grassi, bollite o in umido. Con il pemfigo, il metabolismo del calcio viene interrotto, la carenza di questo minerale è compensata dal consumo quotidiano di ricotta, formaggio e latticini fermentati. Sono utili le uova di gallina e soprattutto di quaglia.
Per eliminare la carenza di potassio, che è particolarmente pronunciata quando si tratta questa malattia con ormoni corticosteroidi, il menu quotidiano richiede cibi con un alto contenuto di questa sostanza: patate, preferibilmente al forno con la buccia, zucca, uvetta, albicocche fresche o secche. E, naturalmente, il consumo costante obbligatorio e significativo di acido ascorbico è costituito da verdure fresche, frutta, bacche e soprattutto rosa canina, olivello spinoso, ribes, limoni, mirtilli rossi, ecc.
Per le manifestazioni acute e diffuse del pemfigo, si raccomanda di limitare l'assunzione di liquidi fino a un litro al giorno. Inoltre, durante tali periodi di esacerbazione della malattia, il consumo di grassi animali e carboidrati facilmente digeribili è limitato. Allo stesso tempo, limitare o eliminare completamente il sale da cucina. È meglio escludere completamente il sale da cucina iodato dalla dieta dei pazienti con pemfigo, anche durante i periodi di assenza di manifestazioni pronunciate della malattia.

Durante le esacerbazioni del pemfigo, è meglio cucinare il cibo senza sale e per migliorare il gusto del cibo non salato, utilizzare piante verdi speziate: aneto, prezzemolo, bacche acide, aceto di mele, ecc.
Tutto il cibo per i pazienti affetti da questa malattia, soprattutto con lesioni del cavo orale, non deve essere duro, duro, troppo caldo o freddo e non deve irritare le mucose.
Quando si tratta il pemfigo con ormoni corticosteroidi, può verificarsi candidosi della pelle e delle mucose. In questi casi, la dieta dei pazienti con pemfigo dovrebbe essere la stessa dei pazienti con diabete. Per soddisfare il bisogno di dolci, invece di carboidrati facilmente digeribili - zucchero, marmellata, dolciumi, prodotti da forno a base di farina premium, ecc., Si consiglia di utilizzare infusi o decotti di radice di liquirizia. Una bevanda del genere, e anche con una fetta di limone, ad esempio, è gustosa e curativa, poiché non solo soddisfa il bisogno di dolci del corpo, ma lo satura anche con sostanze simili agli ormoni corticosteroidi e non dà alcun effetto collaterale.
Per i pazienti affetti da pemfigo, le vitamine del gruppo B sono utili e necessarie, poiché questa malattia ne causa la carenza. I benefici curativi del grano germogliato. Già nel 1965 veniva incluso nella dieta degli astronauti, poiché è un complesso di aminoacidi, enzimi, microelementi, soprattutto zinco, magnesio, potassio, sodio, vitamine B, A, E, ecc., e l'effetto di questo cibo sul corpo umano rispetto agli effetti del ginseng e di molti costosi integratori alimentari moderni.
Le piantine di cereali dovrebbero essere da 1 a 12 millimetri. Sono preparati così. Prendi due barattoli da mezzo litro, ciascuno dei quali richiede 2-3 cucchiai di grano: questa è la dose giornaliera per un adulto. Una dose di grano viene lavata con acqua e posta in un luogo caldo per 2-3 ore, quindi l'acqua viene scaricata, il barattolo viene coperto con una garza e dopo un giorno compaiono i germogli. Il giorno dopo fate lo stesso con il secondo vaso; il terzo giorno riempite nuovamente il primo vaso con il grano. Ci sono germogli freschi ogni giorno. Si consumano con miele, marmellata o semplicemente così. Il periodo di utilizzo dei germogli è di un mese o un altro, dopo un mese questo corso può essere ripetuto. Si consiglia di non dimenticare di sciacquare i germogli con acqua bollita prima di mangiarli.
I chicchi di grano germogliati contengono acido pangamico - vitamina B 15, che è estremamente utile per molte gravi malattie della pelle, insufficiente funzione surrenale e per l'eliminazione degli effetti collaterali negativi se utilizzato nel trattamento degli ormoni surrenali. I germogli di grano contengono anche vitamina B5 - acido pantotenico, che è molto utile anche per i pazienti con pemfigo.
Si consiglia ai pazienti con pemfigo di mangiare semi di zucca e di girasole essiccati (non fritti), noci di tutti i tipi. In loro,
Oltre alle preziose proteine ​​e agli acidi grassi polinsaturi si trovano anche microelementi e vitamine molto utili. I più preziosi sono lo zinco e il selenio che, insieme alle vitamine di noci e semi, proteggono il corpo dai radicali liberi, molecole di ossigeno instabili che danneggiano le cellule sane del nostro corpo. La dose giornaliera di semi o noci non è altro che una manciata per un adulto.
DERMATITE ERPETIFORME DI DUHRING
La dermatite erpetiforme di Dühring (DHH) è una malattia cronica della pelle che si manifesta sullo sfondo dell'enteropatia sensibile al glutine, che molto spesso non causa disturbi e non dà manifestazioni cliniche pronunciate dagli organi digestivi. Allo stesso tempo, si nota l'atrofia delle mucose del digiuno, la rigenerazione dell'epitelio intestinale viene migliorata, i processi di assorbimento vengono interrotti e tutto ciò può portare all'esaurimento del corpo, alla carenza di proteine, vitamine e minerali e all'anemia. C'è spesso una carenza di calcio, potassio, ferro, vitamine del gruppo B, vitamine C, P e U.
I pazienti affetti da questa malattia della pelle presentano un'intolleranza al glutine, la frazione gliadina delle proteine ​​di grano, segale, orzo, avena e di tutti i prodotti contenenti anche piccole quantità di questi cereali. In considerazione di ciò, questo alimento è completamente escluso dalla dieta dei pazienti con HDD. Questo dovrebbe essere particolarmente rigorosamente osservato da coloro che, oltre alla malattia della pelle indicata, presentano almeno piccoli cambiamenti nell'attività degli organi digestivi. Per questo motivo, quando diagnostica la GDD, un dermatologo è obbligato a indirizzare immediatamente il paziente per un esame a un gastroenterologo.Se vengono rilevati alcuni disturbi nell'attività del tratto gastrointestinale, il trattamento dermatologico deve essere combinato con un trattamento terapeutico. Solo un tale trattamento congiunto può dare un effetto terapeutico più rapido.
I pazienti con HDD spesso mostrano una reazione negativa del corpo all'uso interno o esterno di iodio, alimenti contenenti iodio o farmaci. Nella dieta di questa categoria di pazienti, e soprattutto durante i periodi di esacerbazione della malattia, tutti i frutti di mare sono completamente esclusi: pesce di mare, ostriche, cozze, vongole, capesante, ecc., Tutte le alghe, sale da cucina iodato e l'uso di il sale è limitato. È vietata la feijoa, questi frutti contengono molto iodio facilmente digeribile.
Pertanto i pazienti affetti da GDD non dovrebbero mangiare solo alimenti a base dei cereali sopra menzionati, ma sono vietati anche gli alimenti che ne contengono pochissimi. Ad esempio, sono vietate salsicce, salsicce, sanguinacci e salsicce di fegato, cotolette, ad es. qualcosa dove possa esserci almeno un po' di farina di frumento. Invece del pane normale per i pazienti! Sono ammessi pane speciale o dolci a base di farina di mais, riso o soia.
Molto utile è la carne di tutti i tipi, preferibilmente quella magra e in umido o bollita, così come il fegato di animali o uccelli. Non dovresti lasciarti trasportare dai grassi animali, puoi mangiare burro, oli vegetali e maionese in quantità ragionevoli. Sono ammessi pesci di fiume o di stagno; utili la gallina e soprattutto le uova di quaglia. Ogni giorno si può bere mezzo litro di latte vaccino azzimo, ma sono più utili tutti i prodotti a base di latte fermentato, la ricotta e anche i formaggi poco salati e non troppo piccanti.
Tra gli ortaggi il divieto riguarda il cavolo bianco, oltre a tutti i legumi. Sono molto richieste le patate, meglio cotte con la buccia, contengono molto potassio, la cui carenza si nota in molti pazienti affetti da questa dermatosi. Tutte le verdure, le insalate a foglia, la zucca, le zucchine e le angurie sono curative. Per aumentare il contenuto di emoglobina nel sangue, che spesso diminuisce, si consiglia di consumare costantemente ortica fresca ed essiccata; primavera, estate, autunno - foglie fresche in insalate, vinaigrette, zuppe, borscht; in inverno si cospargono le foglie essiccate sul cibo, si bevono infusi di foglie. Eminenti farmacologi nazionali sostengono da tempo che l'ortica nel trattamento dell'anemia, in particolare della carenza di ferro, è molto più efficace di vari preparati a base di ferro.
Non ci sono restrizioni sul consumo di frutta e bacche. Le albicocche fresche e secche e l'uvetta sono particolarmente curative per l'HDD.
Dolci – zucchero, miele, marmellata, ecc. Non sono vietati, ma non bisogna lasciarsi trasportare troppo, è meglio usarli con alcune restrizioni. Il gelato e molti prodotti dolciari sono vietati a causa della presenza di farina di frumento.
Tè, caffè... solo naturali, per favore. Le bevande al caffè contengono spesso segale, orzo e forse avena, motivo per cui sono completamente escluse. Per lo stesso motivo non è consentito il consumo di pane kvas e birra.
Sono utili vari tipi di noci e semi di piante leggermente essiccati, soprattutto semi di zucca e di girasole. Un complesso di vitamine, minerali preziosi, oligoelementi e soprattutto zinco e selenio determinano il valore medicinale di questi alimenti. La dose giornaliera per un adulto non è altro che una manciata.
Nella dieta dei pazienti con GDD sono esclusi tutti i prodotti semilavorati, il cibo in scatola, le zuppe confezionate, ecc. Prepara il cibo solo da solo, seguendo le raccomandazioni sopra descritte. La stretta osservanza di una dieta per la dermatite erpetiforme di Dühring fornisce un miglioramento significativo delle condizioni della pelle colpita, del benessere generale del paziente e talvolta diventa possibile ridurre l'uso di farmaci chimici. Ci sono osservazioni cliniche interessanti in cui l'esacerbazione del processo cutaneo è stata fermata solo attraverso la stretta osservanza di una determinata dieta.
A RAPIVNITSKA
Ci sono molte cause di orticaria. Il caldo e il freddo, le situazioni stressanti, tutti i tipi di sostanze chimiche sul lavoro e a casa, le vibrazioni e varie azioni traumatiche sulla pelle, ecc. possono causare questa malattia. Alcuni alimenti individualmente intolleranti causano anche orticaria. Molto spesso si tratta di pesce di mare e di tutti i frutti di mare: cozze, ostriche, gamberetti, capesante e alghe, noci, uova, pomodori, fragole, fragole, carne di maiale, latte vaccino, formaggi, farina e cereali vari, ecc.
Vari additivi alimentari contenenti salicilati, tutti i tipi di coloranti, tartrisina, benzenoidi, ecc. Possono provocare la comparsa di questa malattia.
Molto spesso, l'orticaria da allergeni alimentari appare mezz'ora dopo aver mangiato tale cibo. Se immediatamente prima o immediatamente dopo un pasto del genere il paziente fa attività fisica, i sintomi dell'orticaria si manifestano molto più velocemente e le sue manifestazioni sono spesso più intense. Succede anche che la combinazione di cibo intollerante e attività fisica provoca orticaria e se dopo tale cibo una persona non si sforza fisicamente, questa malattia allergica potrebbe non manifestarsi.
Come affrontare l'orticaria causata da allergeni alimentari? Per prima cosa devi scoprire quale prodotto alimentare è un allergene. In caso di buono stato di salute generale e assenza di manifestazioni cutanee, consumare il prodotto sospettato di essere un allergene alimentare. Se dopo mezz'ora o un'ora compaiono gli orticari significa che è stato individuato l'allergene alimentare. Lo escludono dall'uso e di solito dopo un giorno gli altri sintomi dell'orticaria scompaiono. Questa è l'ennesima conferma che l'allergene alimentare è vero.
Cosa fare dopo? Evitare di mangiare cibo che causa l'orticaria? NO! Con una buona salute generale e l'assenza di tutte le manifestazioni della malattia sulla pelle, iniziano ad abituare molto gradualmente il corpo al consumo di questo allergene alimentare. Leggi tutti i dettagli di questo evento nel capitolo sull'alimentazione per la dermatite atopica. Nello stesso capitolo, presta attenzione alla fitoterapia: trattamento con piante medicinali. Nel complesso trattamento dell'orticaria cronica, previa consultazione con un medico, è possibile utilizzare vari decotti e infusi di erbe, radici e fiori.
Chi soffre di orticaria cronica dovrebbe ricordare che l'attività fisica aumenta la sensibilità dell'organismo anche a dosi molto piccole di allergeni alimentari. In considerazione di ciò, tali prodotti possono essere consumati, ma non prima di quattro ore prima dell'imminente lavoro fisico. Per eliminare o almeno ridurre l'effetto dell'attività fisica sull'aumento della sensibilità dell'organismo, è necessario aumentare gradualmente ma costantemente le difese dell'organismo attraverso l'esercizio fisico.
MALATTIA DELL'ACNE
Durante le esacerbazioni dell'acne, la dieta dovrebbe includere restrizioni sul consumo di grassi animali, in particolare carni grasse e prodotti a base di carne, nonché pesce grasso e prodotti a base di esso, poiché alcuni grassi animali diventano parte del sebo umano, migliorando il funzionamento del sistema immunitario. ghiandole sebacee. Vige un severo divieto di carne e pesce fritti e affumicati; sono esclusi i brodi concentrati di carne e pesce, soprattutto se caldi. Sono vietati tutti i cibi in scatola, carne, pesce e persino verdure, marinate, sottaceti, tutte le spezie piccanti e piccanti, salse, condimenti, snack e formaggi piccanti. Il consumo di carboidrati facilmente digeribili è fortemente limitato: zucchero, marmellata, miele, dolciumi e tutto ciò che è fatto con farina di prima qualità. In nessun caso questi pazienti dovrebbero essere completamente privati ​​dei carboidrati, che sono loro di vitale importanza. Sono ammessi carboidrati difficilmente digeribili: tutte le verdure, la frutta, le bacche. Molto utili sono il porridge di grano saraceno, le patate in umido o al forno, i cavoli di tutti i tipi, i piatti a base di carote, barbabietole, ecc.
Durante il periodo di esacerbazione dell'acne, soprattutto in presenza di pustole, è meglio mangiare cibo senza sale per diversi giorni, e 2-5 g di esso vengono utilizzati per aggiungere sale al cibo già preparato sulla tavola. Per migliorare il gusto del cibo non salato, aromatizzarlo con piante alimentari - rafano, aneto, prezzemolo, utilizzare succhi - pomodoro, mirtillo rosso, prugna, ecc.
Durante il periodo di esacerbazione dell'acne, tè fortemente preparato e caffè naturale, tutte le bevande alcoliche, compresa la birra, sono escluse dal consumo. Per questa categoria di pazienti è molto utile il caffè a base di radici di bardana tostate, tarassaco, cicoria e tuberi di topinambur.
I pazienti con acne dovrebbero consumare almeno tre pasti al giorno. Chi è in sovrappeso mangia ancora più spesso, ma in piccole porzioni, cercando di riportare gradualmente il proprio peso corporeo alla norma fisiologica.
Sono ammesse varietà magre di carne animale e di pollame, preferibilmente bollite o in umido. Lo stesso vale per il pesce: sono salutari i latticini fermentati, le verdure e soprattutto il cavolo bianco, le carote, la zucca, le zucchine, i cetrioli, le melanzane, le cipolle, l'aglio, i fagioli e il topinambur. Per quanto riguarda la frutta, la preferenza è data alle mele, preferibilmente di varietà agrodolce. Sono utili le prugne, soprattutto le prugne e le albicocche. Hai bisogno di bacche: uva spina, ribes di tutte le varietà, gelsi, preferibilmente neri, cornioli.
I porridge molto salutari sono quelli di grano saraceno, avena, miglio, friabili, cotti e consumati senza latte né burro. Si ritiene che questi porridge, oltre a fornire all'organismo microelementi e sali minerali, proteine ​​​​e vitamine, puliscano bene l'intestino. La priorità in questo senso è data al porridge di miglio friabile cotto in acqua.
Durante il periodo di esacerbazione della malattia si osservano rigorose restrizioni dietetiche; man mano che la condizione della pelle migliora, la dieta si espande. Se, a causa di alcune circostanze, è impossibile escludere cibi grassi dal menu o devi partecipare a qualche celebrazione in cui la dieta è stata interrotta, in questo momento si consiglia di consumare limoni o succo di limone il più spesso possibile.
Il succo di barbabietola rossa e cavolo migliora la composizione del sangue ed è utile per la pelle grassa soggetta ad acne. Per 10 giorni si consiglia di bere mezzo bicchiere di questo o quel succo 1-2 volte al giorno. Dopo un po', questo ciclo di trattamento può essere ripetuto più volte durante l'anno.
Nel trattamento dell'acne, le vitamine B, A ed E sono benefiche e tutto questo può essere fornito al corpo in modo facile, semplice, economico e assolutamente innocuo mangiando grano germogliato preparato in casa. Per le regole della sua preparazione e utilizzo vedere il capitolo sulla nutrizione per il pemfigo.
Esistono istruzioni di specialisti di medicina tradizionale sui benefici dell'uso dello zenzero per i pazienti affetti da acne, che aiuta a migliorare la composizione del sangue e migliora il decorso di questa malattia della pelle. I medici dei secoli passati consigliavano a questi pazienti di consumare le arance.
C'è anche questo consiglio. Far bollire mezzo litro di latte vaccino. Dopo aver tolto dal fuoco, aggiungere 5 cucchiaini di zucchero. Quando il latte si sarà raffreddato abbastanza da poter essere bevuto, versateci dentro il succo di mezzo limone e mescolate. Quando il latte sarà cagliato, berlo a stomaco vuoto. Questo si ripete per 40 giorni. Si sostiene che tale trattamento abbia un effetto benefico sul decorso dell'acne.
Studi clinici hanno scoperto che il 30-40% delle persone con acne soffre di gastrite, ulcere gastriche e duodenali e colite. Le più comuni sono la colite cronica, accompagnata da atonia intestinale e stitichezza, aumento della fermentazione e putrefazione nel tratto digestivo. Ciò rende chiara la proposta: un dermatologo dovrebbe curare un paziente affetto da acne solo dopo un esame approfondito da parte di un gastroenterologo. Per le persone con acne si consiglia la vitamina F, che si trova negli oli vegetali e nello strutto. Per questo motivo si consiglia a chi soffre di acne di consumare periodicamente 30-40 g di lardo salato con pane nero, cipolla o aglio. Inoltre, questi pazienti dovrebbero consumare più spesso semi di girasole essiccati, noci e semi di zucca; contengono molto selenio, zinco, acidi grassi polinsaturi e vitamine che migliorano le condizioni della pelle. La dose giornaliera è una manciata per un adulto.
Gli esperti di medicina tradizionale raccomandano di bere più spesso un decotto o succo di prezzemolo e carote per l'acne.
Nel capitolo sull'alimentazione per la psoriasi, leggete l'uso degli infusi di foglie di tarassaco e radici di bardana, piante che possono essere utilizzate anche nel trattamento dell'acne. Per questa malattia è utile un infuso di foglie di ortica. Due cucchiai di foglie si versano in 400 g di acqua bollente, si lasciano agire per 2 ore e si beve mezzo bicchiere 4 volte al giorno prima dei pasti.
Antichi consigli sull'uso dell'infuso dell'erba Salvia officinalis. Due bobine (8,5 g) di erba in 3 once (90 g) di acqua. Lasciare agire per 3-4 ore, assumere 2 once (60 g) ogni tre ore per due settimane. Pausa notturna – 8-12 ore.
Un altro vecchio consiglio. Due cucchiaini di erba viola tricolore vengono versati in 3 tazze di acqua bollente, infusi, raffreddati, filtrati e bevuti in porzioni uguali durante la giornata.
FOTODERMATOSI
Si tratta di malattie della pelle nello sviluppo delle quali la radiazione solare gioca un ruolo importante. Tali malattie includono xeroderma pigmentoso, vaiolo leggero, orticaria solare, eczema solare, prurigo solare, porfiria, rosacea, eritematosi, ecc.
Le persone dai capelli rossi e bionde con gli occhi chiari e la pelle chiara, le persone dai capelli castani con la pelle opaca sono particolarmente sensibili ai raggi del sole. Le persone con i capelli scuri, la pelle scura e i neri hanno la pelle meno suscettibile agli effetti dannosi della luce solare.
Si ritiene che il consumo di determinati alimenti aumenti la sensibilità della pelle alla luce solare. Questi includono mais, grano saraceno, acetosa, quinoa, prezzemolo, sedano, pastinaca, ecc. Contengono psoraleni, che possono potenziare l'effetto dei raggi ultravioletti sulla pelle. I pazienti affetti da fotodermatosi sono persone la cui pelle è particolarmente sensibile all'abbronzatura, pertanto questi alimenti non devono essere consumati se i pazienti sono esposti al sole.
La dieta dei pazienti con fotodermatosi deve contenere una quantità sufficiente di proteine, almeno 90-100 g al giorno, preferibilmente sotto forma di carne e fegato di animali, uccelli, pesce, latticini, verdure fresche, frutta, bacche. Tutti i latticini sono particolarmente curativi: contengono triptofano, da cui viene sintetizzato l'acido nicotinico, la vitamina PP, che ha un effetto fotoprotettivo, soprattutto in combinazione con le vitamine B, C e A. Considerando ciò, ai pazienti con fotodermatosi si può consigliare di consumare birra di birra e lievito di birra, noci, arachidi, riso, miglio, uova, piselli, fegato di animali, rognoni, tutti i latticini, patate, pomodori, prugne, mandarini, funghi porcini, ad es. quei prodotti che contengono una quantità significativa di acido nicotinico. E il consumo giornaliero obbligatorio di chicchi di grano germogliati è un concentrato di vitamine del gruppo B, preziosi microelementi e minerali. E, naturalmente, verdure fresche, frutta e bacche forniscono vitamina C e antiossidanti naturali. Il tè verde è molto utile.
Studi recenti hanno scoperto che il consumo quotidiano di olio di pesce per 3-6 mesi aumenta le proprietà fotoprotettive della pelle di oltre tre volte.
Durante il periodo di manifestazioni pronunciate di fotodermatosi, la dieta dovrebbe essere antinfiammatoria e delicata, la stessa che, ad esempio, durante le esacerbazioni dell'eczema o della dermatite atopica, ad es. con una forte limitazione di carboidrati facilmente digeribili, grassi animali e soprattutto sale da cucina. Sono esclusi gli alcolici di tutti i tipi, tutto ciò che è piccante, fritto, in scatola, marinato, affumicato, in salamoia, ecc.
In presenza di reazioni infiammatorie pronunciate causate dall'eritematosi, la nutrizione dovrebbe essere la stessa delle manifestazioni acute di altre fotodermatosi. Ridurre la gravità dell'infiammazione consente di rimuovere gradualmente le restrizioni.
Durante tutti i periodi di eritematosi non è consigliabile mangiare cibi molto caldi; è meglio mangiare cibi caldi. Nella dieta dei pazienti, è consigliabile consumare quanta più frutta e verdura, latticini, in particolare ricotta, kefir e yogurt.
ITTIOSI
La dieta dei pazienti con ittiosi e altre malattie accompagnate da pelle secca dovrebbe includere un'abbondanza di verdure fresche, frutta e bacche che possano rendere la pelle più umida ed elastica. Consumo giornaliero obbligatorio di almeno 6 bicchieri di liquidi, ma senza caffeina, esclusi primi e secondi piatti.
Molto utili sono gli alimenti contenenti acidi grassi essenziali e vitamine A, E, D, minerali e oligoelementi, in particolare lo zinco. Questi includono olio di pesce, fegato di animali e uccelli, burro, panna, formaggio, latte, tuorli d'uovo, prezzemolo, carote, albicocche, acetosa, cipolle verdi, lattuga, pomodori, zucca, piselli, ricchi di vitamina A.
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Sono necessari oli vegetali, noci, semi di piante, in particolare girasole e zucca, che contengono una quantità sufficiente di acidi grassi essenziali e microelementi.
È benefica la combinazione di vitamine A ed E. Questo è diverso dal germe di grano, dalla segale, dall'orzo, dai tuorli d'uovo e dai latticini. Leggi le regole per preparare e consumare il germe di grano nel capitolo sull'alimentazione per il pemfigo.
Per migliorare le condizioni della pelle secca, è necessaria la vitamina D. Ce n'è molta nell'olio di pesce, nei tuorli d'uovo, nel latte e nel lievito. La vitamina D si forma nella pelle solo se una persona è esposta alla luce solare per almeno 30 minuti al giorno.
Ci sono indicazioni che per migliorare la condizione della pelle secca è necessario il consumo quotidiano di olio di pesce, motivo per cui la dieta dovrebbe includere pesci di mare, di stagno e di fiume. Allo stesso scopo si consiglia di consumare lo strutto salato, almeno 30-40 g al giorno, preferibilmente con pane nero, cipolla o aglio.
Soffre di ittiosi e altre malattie/! con la pelle secca, si raccomanda che i pazienti abbiano aria fresca nei luoghi di residenza permanente. Condizionatori d'aria, sistemi di riscaldamento, elettrodomestici, televisori e computer aumentano la concentrazione di ioni caricati positivamente nell'aria, rendendo l'aria più secca e seccando la pelle. Per questo motivo è necessario umidificare costantemente l'aria con umidificatori speciali, posizionare contenitori d'acqua sui termosifoni o accanto ad essi e tenere le piante d'appartamento nella stanza.
LESIONI ERPETICHE DELLA CUTE E DELLE MUCOSE
Esistono raccomandazioni affinché i pazienti affetti da questa infezione seguano una dieta specifica, non solo durante i periodi di esacerbazione, ma anche durante il periodo di inter-recidiva. Si consiglia di consumare sempre più spesso cibi ricchi di aminoacidi essenziali. Osservazioni cliniche hanno stabilito che l'uso quotidiano contribuisce ad un aumento persistente dell'intervallo libero da recidive e, in media, riduce la frequenza delle recidive di 2,4 volte. Tutti i latticini, la carne, le uova, i semi di soia, le patate, i brodi di patate, il germe di grano e le lenticchie sono ricchi di lisina. Con l'aumento del consumo di alimenti con sufficiente contenuto di lisina, si dovrebbero limitare o addirittura eliminare completamente gli alimenti che contengono antagonisti della lisina, l'aminoacido arginina. Questi includono arachidi, cioccolato, uvetta, farina di frumento.
È importante mantenere un equilibrio tra gli alimenti che causano una reazione acida nel corpo e gli alcali naturali. Acido: tutti i piatti a base di carne; il secondo gruppo alcalino comprende piatti a base di verdura, frutta e legumi. I disturbi in questo equilibrio portano a ricadute di eruzioni erpetiche.
L'infatuazione per i cibi grassi e dolci non è consigliabile. Lo zucchero rallenta l'assorbimento della vitamina C e del gruppo B nell'intestino, ciò compromette l'attività della normale flora intestinale, favorisce lo sviluppo della disbatteriosi e indebolisce il sistema immunitario. L'aumento del contenuto di colesterolo negli alimenti grassi, influenzando negativamente le funzioni dei sistemi cardiovascolare e digestivo, indebolisce le difese dell'organismo, contribuendo al verificarsi di ricadute dell'infezione da herpes.
Sono escluse le bevande alcoliche di tutti i tipi e non solo durante i periodi di esacerbazione della malattia. L'alcol di tutti i tipi ha un effetto tossico diretto sul sistema immunitario. È stato riferito che 3-4 bicchieri di birra possono causare in alcuni casi il ripetersi di eruzioni cutanee erpetiche. Se ciò è confermato dalla pratica della vita, per evitare ricadute, una persona del genere dovrebbe rinunciare non solo alla birra, ma anche a tutte le bevande gassate. Contengono prodotti sottoossidati e radicali liberi, che influenzano negativamente il sistema immunitario e causano un'esacerbazione della malattia.
Per prevenire le eruzioni erpetiche, si consiglia di consumare preparati di zinco e prodotti alimentari che lo contengono. C'è molto di questo oligoelemento nei cetrioli freschi, nelle melanzane, nel tacchino magro, in alcuni cereali, nei legumi, nei semi di zucca, nei semi di girasole. Allo stesso scopo, ci sono raccomandazioni per mangiare cibi contenenti sali di ferro, vitamine A ed E. Ci sono molti sali di ferro nelle parti verdi delle verdure "giovani": ravanelli, barbabietole, lattuga, foglie di tarassaco, acetosa, piselli , pomodori, cavoli, aglio, lenticchie, rafano, cetrioli, mele, pere, fragole, ciliegie, tutta la frutta secca, tuorli d'uovo, fegato, rognoni. Per mantenere l'immunità e migliorare la produzione dell'ormone tiroideo, è utile consumare pesce di mare, tutti i frutti di mare, comprese le alghe, nonché melone, aglio, fagioli, farina d'avena, patate, cipolle, pomodori, carote, uva, fragole.
Le vitamine sono necessarie. La vitamina C è particolarmente importante: tutte le verdure fresche, la frutta, le bacche. È necessaria la vitamina E: oli vegetali, cereali, uova, lattuga, fegato. Questa vitamina dovrebbe essere consumata insieme alla vitamina A. Ce n'è abbastanza nelle patate, nei cavoli, nelle carote e nelle parti verdi delle piante. Chiunque abbia almeno periodicamente eruzioni erpetiche dovrebbe assolutamente assumere multivitaminici in dosi regolari di mantenimento da ottobre ad aprile. È molto più utile compensare la carenza vitaminica con un'alimentazione adeguata.
I medici statunitensi raccomandano di mangiare yogurt, formaggi magri e delicati, barbabietole, mango, albicocche, mele, pere, albicocche secche, carote, pomodori, ananas, patate, pesche, prugne, uova di pesce, cavolfiori, uova in un'alimentazione speciale per la prevenzione. di recidive di infezione da herpes , banane, farina d'avena, fragole, peperoni dolci, mandarini, funghi, carne bianca di pollame. Tanti consigli per mangiare più spesso l'aglio.
Gli scienziati della Taiwan Medical University hanno isolato la proantocianina A-1 dai mirtilli rossi e hanno scoperto che la sostanza trovata, sebbene non uccida il virus dell'herpes, riduce significativamente la sua attività senza causare effetti collaterali. La medicina russa conosce da tempo le magnifiche proprietà dei mirtilli rossi. Gli acidi benzoico e clorogenico di questa bacca, disinfettando le vie urinarie, sono utili in caso di stati infiammatori.
C’è un altro messaggio incoraggiante. Usano una varietà di cactus messicano, chiamato anche fico messicano, che sa di mela. Le spine vengono rimosse, consumate crude e preparate in marmellate e confetture. Scienziati statunitensi hanno scoperto che questo cactus contiene una sostanza speciale che sopprime la proliferazione dei virus dell'herpes.
Impossibile non dare consigli a chi manifesta manifestazioni erpetiche sulla pelle e sulle mucose di qualsiasi organo durante la stagione calda. Nei caldi mesi di giugno, luglio, agosto e talvolta anche a settembre, queste persone non dovrebbero andare in vacanza nel sud, soprattutto sulla costa del Mar Nero, dell'Azov o del Mar Caspio. Se hai bisogno di soggiornare in questi luoghi quando fa caldo, dovresti proteggere costantemente il viso e le zone aperte del corpo con cappelli, ombrelli, vestiti e utilizzare creme, polveri e paste fotoprotettive. Per lo stesso motivo, queste persone non dovrebbero andare in paesi in inverno dove in questo periodo c'è abbondanza di luce solare.
MALATTIE FUNGINE DELLA PELLE E DELLE UNGHIE (MICOSI)
In più della metà dei pazienti affetti da micosi dei piedi si riscontrano diversi disturbi degli organi digestivi, i processi di assorbimento e la funzione motoria dello stomaco e dell'intestino sono spesso alterati e spesso si riscontra un'insufficienza della funzione enzimatica degli organi digestivi. fegato. E questa patologia degli organi digestivi per la maggior parte non causa reclami nei pazienti, sebbene influisca negativamente su quasi tutti gli organi e sistemi.
È stato notato che una cattiva alimentazione ha un effetto negativo sulla condizione delle unghie. Quindi, con una carenza di proteine, il letto ungueale diventa bianco, una carenza di zinco nel corpo porta alla comparsa di macchie bianche sulle unghie, rendendole fragili. Una mancanza di acido linopeico nella dieta provoca screpolature e desquamazione delle unghie. L'anemia da carenza di ferro, associata a disturbi degli organi digestivi, spesso rende le unghie sottili, a pettine e la forma del muschio diventa a forma di cucchiaio e curva.
Considerando questi esempi forniti selettivamente dell'influenza della nutrizione sulla condizione delle unghie, è facile concordare sul fatto che una dieta equilibrata è importante per i pazienti con micosi, in cui soffrono non solo la pelle, ma anche le unghie.
La dieta quotidiana dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine, carboidrati, grassi, vitamine e microelementi. Piatti a base di latticini e verdure, pesce e prodotti ittici, ricotta, formaggi, latte e tutti i prodotti a base di latte fermentato, burro e olio vegetale, funghi, carote, cavoli di tutti i tipi, peperoni, zucchine, zucca, erbe aromatiche, frutta, bacche sono molto utile.
Nella dieta quotidiana, il 60-75% dovrebbe provenire da alimenti vegetali, poiché contengono molte vitamine, minerali, oligoelementi e sostanze biologicamente attive. I più popolari e medicinali sono l'olivello spinoso, il ribes nero, la sorba, il mirtillo, la fragola, la fragola, il mirtillo rosso, la rosa canina. I nutrizionisti consigliano vivamente di non dimenticare le erbe selvatiche: piantaggine, dente di leone, primula. Si tratta di ottimi adattogeni che tonificano e rinforzano tutto il corpo. Spezie e flavonoidi di piante, bacche e frutti migliorano il metabolismo e forniscono ossigeno alla pelle, ai capelli e alle unghie, essendo una sorta di antiossidanti che proteggono le cellule del corpo umano. La mancanza di alimenti vegetali nella dieta può causare una carenza di vitamine e microelementi nel corpo, che compromette la funzionalità epatica e influisce negativamente sulla condizione della pelle e delle unghie.
Il consumo di grassi, soprattutto di origine vegetale, non può essere escluso, e in alcuni casi addirittura limitato. L'assunzione giornaliera di grassi dovrebbe contenere almeno il 30-40% di grassi vegetali. Con una significativa limitazione dell'assunzione di grassi, le vitamine liposolubili vitali A, E, D, K e le provitamine (beta-carotene) non vengono assorbite e i lipidi non vengono assorbiti nel corpo (il 14% delle unghie ne è costituito). Per questo motivo, quando l'assunzione di grassi è fortemente limitata, le unghie diventano fragili e fragili, i capelli perdono lucentezza, si spaccano e diventano come stoppa. Nella dieta quotidiana dei grassi, l'enfasi è sui grassi vegetali, poiché, avendo un punto di fusione più basso, vengono assorbiti meglio dei grassi animali. Inoltre, i grassi vegetali sono più utili, poiché contengono una quantità sufficiente di acidi grassi polinsaturi curativi.
La vitamina A è estremamente importante e necessaria: è presente in grandi quantità nei tuorli d'uovo, nella zucca, nei peperoni dolci, nel melone, nell'olivello spinoso, nelle pesche e nelle albicocche. Anche il prezzemolo, la lattuga, le cipolle verdi e gli spinaci contengono una quantità sufficiente di vitamina A; il colore giallo dei carotenoidi in essi contenuti è mascherato dalla clorofilla.
Per migliorare la condizione delle unghie, della pelle, dei capelli, sono molto utili tutti i tipi di pesce di mare e tutti i frutti di mare, in particolare crostacei, capesante, alghe marine, contengono molti microelementi preziosi, minerali, vitamine e sostanze biologicamente attive che migliorano l'immunità, hanno un effetto benefico sui processi metabolici della pelle e delle unghie.
Per tutti i tipi di infezioni batteriche o fungine, dovresti rafforzare il tuo sistema immunitario consumando più aglio, cipolle e cibi ricchi di zinco: noci, semi, ortaggi a radice, molluschi e crostacei. In caso di delaminazione e screpolature delle unghie, si consiglia di mangiare pesce grasso due o tre volte alla settimana; gli acidi grassi Omega-3 presenti nell'olio di pesce sono altamente curativi.
La carne preferita è il pollame, che contiene vitamine del gruppo B e microelementi. I porridge sono un must, soprattutto grano saraceno, farina d'avena, grano, orzo, che forniscono bene all'organismo vitamine del gruppo B, oligoelementi e minerali. Il grano germogliato è utile e necessario. È meglio cuocere il pane grigio o scuro a base di farina di bassa qualità.
Per le lesioni psoriasiche delle unghie sono utili anche pesce grasso, noci, semi, cereali, pane di segale, verdura e frutta.
CANDIDOSI
Se viene rilevato diabete mellito in un paziente con candidosi, la nutrizione dovrebbe essere raccomandata da un endocrinologo. Se non c'è patologia endocrinologica, in caso di manifestazioni di candidosi è meglio mangiare cibi con un basso indice glicemico.
Alcuni alimenti contenenti carboidrati si trasformano in zucchero durante la digestione più velocemente di altri alimenti: hanno un alto indice glicemico. Non dovresti evitare completamente di mangiare cibi ad alto livello glicemico, non dovresti abusarne e, per ridurre l'alto indice glicemico, dovresti mangiare contemporaneamente cibi contenenti grassi e proteine.
Tutte le verdure alimentari, cavoli di tutti i tipi, fagioli, soia, lenticchie, arachidi, burro, uova, formaggi, pesce, frutti di mare, carne, orzo hanno un indice glicemico molto basso.
Basso livello glicemico: fagioli in umido, noci, mais, mele, arance, pere, latte, yogurt, farina d'avena, pasta, pane di segale. Barbabietole, angurie, banane, pane integrale e riso sono classificati come alimenti con un indice glicemico medio. Patate, carote, pasta al burro, torte di riso e corn flakes hanno un indice glicemico molto elevato.
Poiché la candidosi si verifica spesso quando l'equilibrio della flora microbica nel corpo è disturbato, è molto utile il consumo di prodotti a base di latte fermentato e tutti i tipi di yogurt con batteri vivi. È meglio limitare il consumo di latte fresco e addirittura vietarlo in caso di gravi manifestazioni di candidosi. Lo stesso vale per la ricotta e alcuni tipi di formaggi.
Un maggiore contenuto di carboidrati facilmente digeribili negli alimenti favorisce la crescita e la riproduzione di funghi simili a lieviti, motivo per cui gli alimenti a basso contenuto di carboidrati sono utili. Limitano drasticamente e, in caso di esacerbazioni della malattia, escludono lo zucchero, tutti i prodotti dolciari, i prodotti da forno e tutti i prodotti da forno a base di farina bianca di alta qualità. Invece del normale pane cotto con lievito, durante un'esacerbazione della malattia è meglio mangiare pane pita o altre focacce cotte in acqua, senza lievito. Nei periodi di stabilizzazione è consentito il pane di farina di segale o di frumento, ma macinata grossolanamente, preferibilmente essiccata, e in quantità moderata.
Al di fuori dell'esacerbazione della candidosi, il miele d'api è consentito in piccole quantità.
Molto utili sono le verdure alimentari e soprattutto il sedano, gli spinaci e le verdure in foglia, tutti i tipi di insalate, i cavoli. In autunno, inverno e all'inizio della primavera non bisogna dimenticare i crauti. Gli alimenti sani includono fagioli, soia, lenticchie, mais, piselli, farina d'avena, orzo, zucca e barbabietole. La salubrità delle uova di gallina, dei fagioli e dei piselli è spiegata dalla presenza di cromo in essi, che normalizza i livelli di zucchero nel sangue.
I medici inglesi consigliano se si soffre di candidosi di mangiare almeno due piccoli spicchi d'aglio crudo tre volte al giorno durante i pasti. Puoi tritarli finemente e aggiungerli a insalate, zuppe e borscht. Oppure mescolare con il pangrattato. Fresco e cipolle sono desiderabili a tutti i pasti. I pomodori sono molto salutari, soprattutto se stufati, sbollentati o fritti.
I pazienti affetti da candidosi dovrebbero mangiare quanto più cibo vegetale possibile, poiché le fibre in esso contenute rallentano l'assorbimento degli zuccheri nell'intestino. Se possibile, mangia cibi vegetali crudi il più spesso e il più possibile. Durante la lavorazione culinaria, quando la temperatura supera i 54 gradi, il cibo si coagula, molti enzimi in esso contenuti vengono distrutti e questo peggiora il metabolismo del corpo. Più enzimi entrano nel corpo, più ossigeno viene rilasciato nell'intestino, più successo ha la produzione della flora microbica intestinale benefica, che è molto importante per le lesioni candidali. In primavera e all'inizio dell'estate mangiate le cime di ravanelli, carote, ravanelli e barbabietole: contengono più minerali e altre sostanze utili delle radici stesse.
Il consumo di alimenti vegetali ricchi di carboidrati e amido è limitato ed è vietato durante i periodi di esacerbazione della malattia. Questo vale per patate, pastinaca, carote, riso e corn flakes.

I frutti e le bacche più utili per la candidosi sono mele, pere, cornioli, mirtilli rossi, fragole, mirtilli rossi, bacche di sorbo, more, rosa canina e spine, che abbassano i livelli di zucchero nel sangue. Limitare e, in caso di riacutizzazioni della candidosi, escludere il consumo di ciliegie, prugne, uva, albicocche, banane, castagne. Lo stesso vale per tutti i tipi di cibo in scatola, vino, birra e altre bevande alcoliche.
Conoscendo i benefici della vitamina C, non dovresti saturare eccessivamente il tuo corpo con essa. Un eccesso di questa vitamina aumenta i livelli di zucchero nel sangue e aumenta la proliferazione di funghi simili al lievito. Non bisogna lasciarsi trasportare dai succhi di verdura e di frutta, è più salutare consumare frutta e verdura appena grattugiata, succhi e fibre, dove è concentrata l'intera gamma di microelementi. Bere solo succhi rilascia la bile, che può irritare l'intestino vuoto. Per proteggersi, l'intestino produce molto muco che, insieme alla bile, contribuisce alla comparsa della colite spastica.
Limitare il consumo di acidi grassi saturi, che si trovano in grandi quantità nella carne grassa di animali e uccelli. Sono completamente accettabili varietà di carne magra, bollita o in umido, in quantità moderate e non tutti i giorni. Allo stesso tempo sono utili i pesci grassi, soprattutto quelli di mare, che contengono preziosi acidi grassi insaturi.
Gli acidi grassi polinsaturi sono molto utili per i pazienti affetti da candidosi, poiché prevengono lo sviluppo di funghi simili a lieviti. Questi acidi si trovano negli oli vegetali: oliva, mais, semi di cotone, girasole. Si trovano anche nelle noci, nei semi di girasole e nella zucca. Noci e semi sono preziosi per la presenza di microelementi molto importanti in essi contenuti: zinco, selenio, ferro, magnesio, vitamine del gruppo B, vitamine A, E.
Per chi soffre di varie manifestazioni di candidosi, i chicchi di grano e avena germogliati sono molto utili, arricchendo il corpo con vitamine, oligoelementi e minerali e altre sostanze biologicamente attive. Invece dei chicchi di grano germogliati, puoi usare con successo il farmaco "Viardot". Si tratta di un olio ottenuto dai germogli di grano in modo speciale.
Non dimenticare le spezie. In quantità ragionevoli sono utili, poiché migliorano i processi di digestione, soprattutto nelle persone con insufficiente secrezione e acidità del succo gastrico. E la cannella, ad esempio, ha una significativa attività antibatterica, antivirale e antifungina.
Limitare o vietare completamente il consumo di tè e caffè durante le manifestazioni attive di candidosi. La caffeina stimola il rilascio di insulina, che favorisce la proliferazione dei funghi Candida. Invece di tè e caffè naturali, consigliano bevande curative a base di cicoria, tarassaco e topinambur. A proposito, il caffè preparato da loro in modo speciale non ha praticamente un sapore diverso dal caffè naturale e in termini di qualità curative è semplicemente incomparabile.
Pertanto, in molti casi di manifestazioni candidali, il rispetto di determinate regole nutrizionali, l'attenta attuazione delle abitudini igieniche e delle regole di comportamento, il rispetto del lavoro e del riposo, l'attività fisica obbligatoria e l'abbandono delle cattive abitudini possono fornire un sollievo significativo dalla sofferenza e talvolta un sollievo completo. da esso anche senza l'uso di farmaci.
DIETA ANTI-NICKELIO
Negli ultimi anni sempre più prodotti alimentari vengono confezionati in imballaggi metallici. Pesce in scatola, carne, latticini e verdure, frutta e bacche sono belli, convenienti, nutrienti e spesso gustosi. Ma questi alimenti stanno diventando sempre più dannosi, poiché sempre più persone reagiscono negativamente ai prodotti alimentari ad alto contenuto di nichel, che passa nei prodotti alimentari dall'imballaggio. Compaiono varie reazioni allergiche di intolleranza al prodotto: eruzioni cutanee, il più delle volte sotto forma di orticaria, infiammazione, prurito cutaneo, pianto, desquamazione.
Se viene accertata tale intolleranza, è necessaria una dieta anti-nichel: un rifiuto assoluto di mangiare cibi in imballaggi di metallo. Casi particolarmente frequenti di allergie sono stati notati per i seguenti prodotti in imballaggi di metallo: vari tipi di piselli, fagioli, funghi, mais, spinaci, asparagi, pomodori, rabarbaro, aringhe, aringhe, ostriche. Le persone sensibili al nichel dovrebbero fare attenzione quando maneggiano tè, cioccolata e altri articoli confezionati in fogli sottili, che contengono anch'essi nichel. Lo stesso vale per la cottura con la pellicola. Se sei ipersensibile a questo metallo, non dovresti cucinare cibi contenenti acidi in contenitori di metallo.
Si sono verificati casi di allergie al nichel e al contatto con gioielli realizzati con metalli contenenti nichel. Questo metallo si trova anche in alcuni oggetti in argento e oro bianco. Anche le monete metalliche, le cerniere dei vestiti e delle scarpe possono contenere nichel. Naturalmente questo metallo si trova anche in molti articoli domestici nichelati: occhiali, utensili, ecc. Quindi cosa dovremmo fare? Per quanto possa sembrare difficile, in caso di intolleranza al nichel bisognerà smettere completamente di mangiare cibi imballati in metallo e cercare di evitare il contatto completo con articoli per la casa realizzati in metallo anche con il più piccolo contenuto di nichel.

Se viene rilevata un'intolleranza al nichel, come per tutte le condizioni allergiche, è necessaria una consultazione anticipata con un dermatologo. Solo da lui puoi ottenere consigli e raccomandazioni specifiche.

Il pemfigo è una malattia autoimmune cronica caratterizzata dalla comparsa di un tipo speciale di vescicole sulla superficie della pelle e delle mucose precedentemente sane. Tra i tipi di pemfigo si possono distinguere: volgare, vegetativo, eritematoso e foliato.

Il pemfigo può essere diagnosticato se vengono rilevate cellule acantolitiche, che vengono rilevate in uno striscio prelevato o come parte di vesciche nell'epidermide stessa (durante l'esame istologico). Per trattare il pemfigo, vengono prima utilizzati i glucocorticosteroidi (viene prescritto un intero ciclo di trattamento). Quest'ultima si sposa sempre bene con l'emocorrezione extracorporea (plasmoforesi, crioaferosi, emosorbimento).

Cos'è?

Il pemfigo è una malattia grave che colpisce la pelle umana. Come risultato della sua progressione, si formano vesciche patologiche sulla pelle e sulle mucose, piene di essudato all'interno. Questo processo inizia a causa della stratificazione dell'epitelio. I focolai patologici possono fondersi e tendono a crescere rapidamente.

Cause

Le ragioni per lo sviluppo del pemfigo non sono state ancora completamente studiate. Una delle principali cause del pemfigo è una violazione dei processi autoimmuni, per cui le cellule diventano anticorpi contro il sistema immunitario.

La violazione della struttura cellulare è soggetta all'influenza di fattori esterni, nonché a condizioni ambientali aggressive. Di conseguenza, la comunicazione tra le cellule viene interrotta, il che porta alla formazione di bolle. Il tasso di incidenza nelle persone con predisposizione ereditaria è molto più elevato.

Meccanismo di formazione delle bolle

La pelle umana può essere figurativamente descritta come un “materasso” di una sorgente d'acqua, coperto da una sorta di “muro”. Il "materasso" non partecipa alla formazione di bolle: soffre solo lo strato superiore, l'epidermide.

Lo strato epidermico è costituito da 10-20 strati cellulari, che al microscopio sembrano mattoni. I “mattoni” del secondo strato dell'epidermide sono collegati tra loro da particolari “ponti”. Sopra il “muro” ci sono strati di cellule che non somigliano più alle cellule, che ricordano la crema applicata. Si tratta di scaglie, corneociti, necessari per la protezione da danni meccanici, chimici e fisici.

Se, sotto l'influenza di cause interne o esterne, si formano anticorpi che distruggono i "ponti" - desmosomi tra le cellule dello strato basale (questo si chiama acantolisi e può essere visto al microscopio), questo è vero pemfigo. Se il fluido tissutale penetra tra gli strati basale e superiore dell'epidermide senza distruggere i "ponti", si parla di pemfigoide. Il pemfigo virale si verifica anche senza distruzione dei desmosomi.

Classificazione

Tipi di pemfigo non acantolitico:

1. Il pemfigo non acantolitico è benigno. Gli elementi patologici si formano esclusivamente nella cavità orale umana. All'esame è possibile rilevare l'infiammazione della mucosa e la sua leggera ulcerazione.
2. Forma bollosa del pemfigo non acantolitico. Questa è una malattia benigna che si sviluppa sia negli adulti che nei bambini. Si formano vescicole sulla pelle, ma non ci sono segni di acantolisi. Questi elementi patologici possono scomparire spontaneamente senza lasciare cicatrici.
3. Pemfigo cicatriziale non acantolitico. Questo pemfigoide è chiamato pemfigo dell'occhio nella letteratura medica. Molto spesso viene diagnosticato nelle donne che hanno superato il limite di età di 45 anni. Un sintomo caratteristico è il danno all'apparato visivo, alla pelle e alla mucosa orale.

Classificazione del vero pemfigo:

1. Forma eritematosa. Questo processo patologico combina diverse malattie. I suoi sintomi sono simili alla dermatite seborroica, una variante eritematosa del lupus sistemico, così come al vero pemfigo. Il pemfigo eritematoso negli adulti e nei bambini è molto difficile da trattare. Vale la pena notare che la malattia viene diagnosticata non solo nelle persone, ma anche in alcuni animali. Un sintomo caratteristico è la comparsa di macchie rosse sulla pelle del corpo e del viso, ricoperte da croste sulla parte superiore. Contemporaneamente a questo sintomo compaiono manifestazioni seborroiche sul cuoio capelluto.
2. Pemfigo volgare. Questo tipo di patologia viene diagnosticata nei pazienti più spesso. Si formano vesciche sulla pelle, ma non ci sono segni di infiammazione. Se il pemfigo non viene trattato in tempo, gli elementi patologici possono diffondersi su tutta la pelle. Vale la pena notare che possono fondersi e formare grandi lesioni.
3. Pemfigo foliaceo. Questa forma ha ricevuto il suo nome a causa delle caratteristiche degli elementi patologici. Sulla pelle umana si formano vesciche che praticamente non salgono sopra l'epidermide (non tese). Su di essi si formano delle croste che tendono a stratificarsi una sull'altra. Viene creato l'effetto del materiale in fogli piegato in pile.
4. Pemfigo brasiliano. Non ci sono restrizioni riguardo al sesso e all'età. Casi del suo sviluppo sono stati registrati sia nei bambini piccoli che negli anziani di età compresa tra 70 e 80 anni. È anche possibile che possa progredire nelle persone di mezza età. Vale la pena notare che questa varietà è endemica e quindi si trova solo in Brasile.

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Sintomi

Considerando che gli esperti hanno identificato diversi tipi di questa patologia, i sintomi di ciascuno di essi saranno molto specifici. Naturalmente, ci sono una serie di tendenze e segni generali inerenti a tutti i tipi di malattia. Ciò può includere, ad esempio, il decorso ondulatorio del processo patologico.

Periodi di esacerbazione si alternano con il passaggio del pemfigo a uno stadio più calmo, quando i sintomi principali diminuiscono o scompaiono completamente. Un fattore importante per il paziente sarà il fatto che in assenza di una diagnosi tempestiva e della prescrizione di un ciclo di trattamento efficace, esiste un alto rischio di sviluppare condizioni gravi aggravate da malattie concomitanti.

• La presenza di croste, che vanno dal rosa tenue al rosso denso, ricordano il lichene;
• C'è un peggioramento delle condizioni generali;
• Diminuzione della risposta immunitaria del corpo;
• Formazione di bolle di varia densità;
• Inoltre, nei casi più gravi, si nota la separazione degli strati dell'epidermide e può verificarsi sia nella lesione che lontano da essa.
• Danni e ulcere alla mucosa della bocca, rinofaringe o genitali;
• Dolore nell'atto di deglutire o nel mangiare;
• Alito cattivo, che indica danni alle mucose;
• Ipersalivazione o, in altre parole, aumento della salivazione;
• Nella forma seborroica compaiono sul cuoio capelluto caratteristiche croste giallastre o bruno-marroni.
• Le bolle hanno un aspetto variabile, da piatte a a pareti sottili, che scoppiano con un leggero tocco. Al loro posto si formano erosioni e, successivamente, croste.
• Nei casi più gravi, al posto delle vesciche può formarsi una superficie erosa della pelle. La loro caratteristica è la tendenza alla crescita periferica. Nel tempo, tali erosioni occupano un'ampia superficie della pelle, causando dolore e disagio al paziente.
• Nei bambini, le manifestazioni del pemfigo sono localizzate su tutta la superficie della pelle, compresi gli arti.

Gli esperti dicono che con questa malattia si può osservare sia una forma pura del processo patologico che forme miste che si trasformano dolcemente l'una nell'altra. Pertanto, i sintomi e i segni del pemfigo in una determinata persona possono variare e indicare la presenza di diversi tipi di malattia.

Che aspetto ha il pemfigo: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli esseri umani.

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Diagnostica

Gli esperti dicono che una diagnosi corretta può essere fatta sulla base di un esame completo del paziente, che comprende diverse fasi importanti:

1. Esame del paziente per la presenza di un quadro clinico. A questo punto il medico stabilisce la natura delle lesioni, la loro localizzazione, il grado di sviluppo della malattia, ecc.
2. Analisi citologica necessaria per stabilire la presenza di cellule acantoliche negli strisci di biomateriale.
3. Esecuzione del test Nikolsky, che consente di differenziare il pemfigo da processi patologici simili.
4. Metodo di immunofluorescenza diretta. Questo studio permette di rilevare la presenza di immunoglobuline nella sostanza intercellulare dell'epidermide.
5. Uno studio istologico, che si basa su una tecnica per rilevare fessure e altri danni all'interno dell'epidermide.

Solo la totalità di tutti i risultati consente di effettuare una diagnosi accurata e di prescrivere un ciclo di trattamento efficace, che porti alla guarigione del paziente.

Trattamento del pemfigo virale

Il trattamento del pemfigo virale prevede l'uso dei seguenti farmaci sistemici:

• i citostatici fermano la divisione delle cellule immunitarie: Sandimmune, Azatioprina, Metotrexato;
• antivirali: Viferon, Laferon, Cycloferon;
• glucocorticosteroidi: Desametasone, Prednisolone;
• antipiretici: Ibuprofene, Paracetamolo, Nimesil, Acido mefenamico;
• gli antistaminici alleviano il prurito: Cetrin, Diazolin, Fenistil.

Per il trattamento esterno delle aree cutanee interessate, può essere prescritto quanto segue:

• anestetici locali antimicrobici per l'irrigazione del cavo orale se il pemfigo virale ha colpito le mucose del bambino: Forteza, Orasept;
• antisettici: Clorexidina, Blu di metilene, Miramistina;
• preparati combinati di antisettici e anestetici: Oflokain, oratori farmaceutici;
• lozioni antiprurito a base di succo di ortica, aloe e olio di noci.

Poiché i bambini con questa diagnosi vengono solitamente curati in ambiente ospedaliero, per migliorare il decorso terapeutico si possono eseguire procedure terapeutiche volte a depurare il sangue dagli anticorpi:

• plasmaferesi: sostituzione della parte liquida del sangue con soluzioni simili senza microbi, complessi immunitari e anticorpi;
• emosorbimento mediante filtro a carbone.

Solo un medico può dire come trattare il pemfigo virale, perché in ogni singolo caso può acquisire alcune caratteristiche speciali. Come per altre forme di pemfigo, anche per loro il decorso terapeutico è determinato individualmente.

Come trattare altre forme di pemfigo?

Il processo di trattamento del pemfigo è piuttosto complicato. Pertanto, l'automedicazione di questo tipo di malattia non è accettabile in nessun caso. La malattia progredisce rapidamente, colpendo vaste aree della pelle, con conseguente distruzione degli organi interni.

Il trattamento del pemfigo è obbligatorio in un ospedale dermatologico. Innanzitutto vengono prescritti farmaci corticosteroidi, citostatici e altri farmaci per alleviare il decorso della malattia e l'aspettativa di vita dei pazienti.

I farmaci devono essere prima assunti in dosi elevate. Allo stesso tempo, prestare attenzione ai livelli di zucchero nel sangue e nelle urine, monitorare la pressione sanguigna e osservare le norme di igiene personale. Con frequenti cambi di biancheria da letto e biancheria intima, si previene l'infezione secondaria.

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Medicinali per il trattamento del pemfigo

Si consiglia al paziente di assumere glucocorticoidi ad alte dosi. A questo scopo possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• Metipre;
• Prednisolone;
• Desametasone;
• Polcortolone.

Quando i sintomi cominciano a regredire, le dosi di questi farmaci vengono gradualmente ridotte al minimo efficace. Ai pazienti con patologie del tratto gastrointestinale vengono prescritti glucocorticoidi a lunga durata d'azione:

• Deposito Metipred;
• Diprospan;
• Depo-Medrol.

Il trattamento con farmaci ormonali può causare una serie di complicazioni, ma non costituiscono un motivo per interrompere i corticosteroidi. Ciò è spiegato dal fatto che il rifiuto di assumerli può portare a ricadute e alla progressione del pemfigo.

Possibili complicazioni durante il trattamento:

• psicosi acuta;
• ipertensione arteriosa;
• stati depressivi;
• insonnia;
• aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso;
• diabete steroideo;
• trombosi;
• obesità;
• angiopatia;
• erosioni o ulcere dello stomaco e/o dell'intestino.

Se le condizioni del paziente peggiorano bruscamente durante l’assunzione di corticosteroidi, possono essere raccomandate le seguenti misure:

• dieta: limitare grassi, carboidrati e sale da cucina, introducendo più proteine ​​e vitamine nella dieta;
• farmaci per la protezione della mucosa gastrica: Almagel, ecc.

Parallelamente ai glucocorticoidi, vengono prescritti citostatici e immunosoppressori per aumentare l'efficacia della terapia e la possibilità di ridurre le dosi di agenti ormonali.

A questo scopo possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• Sandimmune;
• metotrexato;
• Azatioprina.

Per prevenire lo squilibrio elettrolitico, si consiglia al paziente di assumere integratori di calcio e potassio. E per l'infezione secondaria delle erosioni: antibiotici o agenti antifungini.

L’obiettivo finale della terapia farmacologica è far scomparire l’eruzione cutanea.

Misure preventive

Non esistono misure specifiche per prevenire lo sviluppo della patologia. Maggiore è il livello di protezione immunitaria, minore è la possibilità di malattie dermatologiche.

• controllare la natura delle malattie croniche;
• rafforzare l'immunità;
• mantenere l'igiene personale;
• Cibo salutare.

Misure per prevenire il pemfigo nei neonati:

• cambiare la biancheria intima più spesso;
• È vietata la cura dei neonati con lesioni cutanee pustolose;
• Prenditi cura regolarmente della pelle del tuo bambino;
• rafforzare il sistema immunitario dei bambini indeboliti;
• sono necessarie la pulizia quotidiana con acqua e la ventilazione della stanza.

Se notate eventuali eruzioni cutanee, formazione di pustole e vesciche, rivolgetevi immediatamente ad un dermatologo.

Previsione

La prognosi per il pemfigo acantolitico è condizionatamente sfavorevole. Da un lato, in assenza di un trattamento efficace, esiste un'alta probabilità di complicanze e morte.

D'altra parte, i pazienti con pemfigo sono costretti a prendere glucocorticosteroidi per un lungo periodo, e talvolta per tutta la vita, il che è irto dello sviluppo di effetti collaterali. Ma il rifiuto frettoloso dei farmaci porta alla ricaduta immediata della malattia. I glucocorticosteroidi non eliminano la causa della malattia, ma inibiscono il processo patologico e ne prevengono la progressione.

Il pemfigo (pemfigo) è una malattia dermatologica caratterizzata dalla comparsa di vesciche (bulle) sulla pelle e sulle mucose. Questa è una malattia abbastanza rara e molto grave. Viene spesso sperimentata da adulti di età compresa tra i trenta e i sessant'anni, sebbene la malattia possa manifestarsi a qualsiasi età.

Cause del pemfigo

Il pemfigo è causato da malattie autoimmuni. Con questa malattia si formano autoanticorpi contro proteine ​​speciali: le desmogleine. Questa sostanza collega le cellule epidermiche vicine. Quando gli autoanticorpi attaccano le desmogleine, la loro funzione viene interrotta. Per questo motivo le cellule epidermiche sono già debolmente collegate e separate l'una dall'altra. L'epidermide diventa porosa, si esfolia facilmente ed è suscettibile alla penetrazione di microrganismi. Di conseguenza, sulla superficie della pelle si formano bolle con fluido sieroso, dopo l'apertura delle quali vengono esposte le ulcere. La distruzione della connessione tra le cellule epidermiche è chiamata acantolisi, motivo per cui il pemfigo è chiamato acantolitico.

Il pemfigo acantolitico (pemfigo) e il pemfigo dei neonati sono malattie completamente diverse. Mentre il pemfigo è causato da malattie autoimmuni, il pemfigo neonatale è causato da.

Sintomi del pemfigo

Il pemfigo nell'adulto è una malattia cronica a decorso ondulato, caratterizzata cioè dall'alternanza di periodi di estinzione delle manifestazioni cliniche e di esacerbazioni della malattia. Un segno caratteristico della malattia è la comparsa di vesciche (tori).

Le bolle possono essere localizzate sulle mucose della bocca, sulle vie respiratorie superiori, sui genitali esterni e sulla pelle. Esistono diverse forme di pemfigo:

1. Ordinario (volgare);
2. Vegetativo;
3. A forma di foglia;
4. Eritematoso (seborroico);
5. Brasiliano.

Pemfigo volgare

Questa è la forma più comune di pemfigo negli adulti. Di solito inizia inosservato, senza una ragione apparente. La malattia si manifesta con la comparsa di vescicole sulla mucosa della bocca, sul bordo rosso delle labbra, sul naso e sul rinofaringe. Il paziente avverte dolore quando deglutisce cibo e saliva e quando parla. Inoltre, si nota un aumento della salivazione e, caratteristicamente,. Spesso i pazienti si rivolgono a un dentista o un otorinolaringoiatra con tali sintomi e vengono trattati senza successo, o.

Dopo alcuni mesi (da tre a dodici), il processo patologico inizia a diffondersi attivamente sulla pelle. Sulla pelle compaiono vesciche flaccide trasparenti con liquido sieroso all'interno, che si aprono rapidamente, letteralmente nel primo giorno. Al loro posto vengono esposte erosioni dalla superficie rosa brillante e umida, e quindi lucida. Il fluido sieroso che fuoriesce dalla bolla si restringe in croste. Le bolle possono apparire in qualsiasi area, senza alcuna posizione preferita. Un segno tipico del pemfigo acantolitico è un segno Nikolsky positivo. Con questo sintomo, lo sfregamento della pelle nella zona interessata o su un frammento sano porta al distacco dell'epidermide.

Con un processo moderato, le condizioni generali della persona rimangono invariate. Tuttavia, il pemfigo può diventare generalizzato, quando sulla pelle si formano estese vescicole e ulcere. In questo caso, la tua salute peggiora bruscamente, si verificano debolezza, perdita di appetito e perdita di peso. La pelle con pemfigo è estremamente sensibile ai microrganismi. Esiste la possibilità che la microflora patogena si unisca con gravi conseguenze.

Pemfigo eritematoso (seborroico).

Il pemfigo eritematoso è raro. La particolarità di questo tipo di pemfigo è che le prime eruzioni cutanee sono localizzate sulla pelle, precisamente nelle zone con un grande accumulo di ghiandole sebacee: viso, cuoio capelluto, schiena, torace. Sulla pelle si formano macchie eritematose (rosse) con confini chiari. Esternamente, questo quadro clinico ricorda l'eczema seborroico.

Ben presto, su queste macchie eritematose compaiono vesciche e sulla loro superficie si possono vedere croste marroni o giallastre. Quando le croste vengono staccate, viene esposta l'erosione con una superficie bagnata. La malattia può manifestarsi in forma limitata per diversi anni oppure diffondersi ulteriormente attraverso la pelle. La mucosa orale è raramente colpita.

Pemfigo foliaceo

Il pemfigo foliaceo è molto simile al pemfigo comune. Questa forma è isolata separatamente a causa del fatto che l'acantolisi si verifica negli strati superiori dell'epidermide.

Le vesciche possono comparire su qualsiasi parte del corpo, ma sono spesso localizzate sul viso e sul cuoio capelluto. Il coperchio delle bolle è molto sottile e si rompe alla minima irritazione. Dopo averli aperti, il fluido sieroso fuoriesce e si formano croste squamose stratificate che ricoprono l'ulcera.

Il danno alla mucosa orale è piuttosto raro in questa forma di pemfigo. In questo caso, l'organo della vista può essere interessato dalla formazione di congiuntivite purulenta.

Pemfigo vegetante

Questo tipo di pemfigo può rimanere benigno per lungo tempo (l'eruzione cutanea occupa aree limitate della pelle) e non influisce sul benessere generale. Le vesciche compaiono principalmente sulla mucosa della bocca, intorno al naso, sull'ano, sui genitali, nonché nelle grandi pieghe della pelle (ascellare, inguinale, nelle donne sotto il seno).

Questo tipo di pemfigo è caratterizzato dalla comparsa di escrescenze morbide sul fondo dell'erosione - vegetazioni ricoperte da un rivestimento sieroso. Le vegetazioni emanano un odore sgradevole e possono raggiungere le dimensioni di un centimetro.

In generale, l'identificazione delle varie forme di pemfigo è abbastanza arbitraria. Dopotutto, un tipo di pemfigo può assomigliare a un altro. Inoltre, è possibile trasformare una forma in un'altra.

Pemfigo brasiliano

Nelle sue manifestazioni cliniche somiglia al pemfigo foliaceo. Questa malattia si verifica tra i residenti in Brasile, Argentina settentrionale, Perù, Bolivia, principalmente nelle aree tropicali. Il miglioramento delle condizioni di vita e la deforestazione hanno portato a una diminuzione della morbilità. I medici suggeriscono che il pemfigo brasiliano sia probabilmente di natura infettiva e che la sua attività sia mantenuta da fattori ambientali. La malattia spesso colpisce diversi membri della famiglia e le donne sono più vulnerabili.

Sulla pelle compaiono vescicole piatte che poi si rompono formando croste squamose. Il paziente può lamentare una sensazione di bruciore alla pelle, motivo per cui il pemfigo brasiliano è chiamato “fuoco selvaggio”.

Diagnostica

Se si sospetta il pemfigo acantolitico, viene eseguito un esame citologico di uno striscio dell'ulcera. Durante l'esame, il tecnico di laboratorio può rilevare le cellule Tzanck epidermiche acantolitiche, che indicano la presenza di pemfigo nel paziente.

Come trattamento esterno, le vesciche sulla pelle vengono trattate con soluzioni di coloranti all'anilina (fucorcina). Per trattare il cavo orale si praticano risciacqui con soluzioni ad effetto antinfiammatorio.

La prognosi per il pemfigo acantolitico è condizionatamente sfavorevole. Da un lato, in assenza di un trattamento efficace, esiste un'alta probabilità di complicanze e morte. D'altra parte, i pazienti con pemfigo sono costretti a prendere glucocorticosteroidi per un lungo periodo, e talvolta per tutta la vita, il che è irto dello sviluppo di effetti collaterali. Ma il rifiuto frettoloso dei farmaci porta alla ricaduta immediata della malattia. I glucocorticosteroidi non eliminano la causa della malattia, ma inibiscono il processo patologico e ne prevengono la progressione.

Grigorova Valeria, osservatore medico

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Trattamento del pemfigo

Cause del pemfigo

Gruppo di malattie autoimmuni vescicolobollose (cioè vescicole) rare, ma spesso molto gravi, invalidanti e talvolta mortali, la cui diffusione colpisce la pelle e le mucose.

Cause del pemfigo non sono stati stabiliti fino ad oggi, ma ci sono una serie di considerazioni al riguardo. Secondo la maggior parte degli studi, il ruolo principale nella patogenesi di questa malattia appartiene ai processi autoimmuni, come evidenziato da:

• formazione di anticorpi contro la sostanza intercellulare;
• fissazione del complesso antigene-anticorpo nella sostanza intercellulare, che si ritiene causi la distruzione dei desmosomi degli epidermociti o dell'epitelio della mucosa;
• perdita della capacità delle cellule di connettersi tra loro, lo sviluppo dell'acantolisi, sebbene il suo meccanismo sia complesso e non completamente compreso.

Il pemfigo si sviluppa più spesso nelle donne di età compresa tra 40 e 60 anni, sebbene possa verificarsi a qualsiasi età (tuttavia è raro nei bambini).

Le manifestazioni cliniche del pemfigo sono caratterizzate dallo sviluppo senza causa di elementi bollosi flaccidi o tesi sulla pelle o sulle mucose inalterate. Più spesso si tratta di singoli elementi bollosi sulle mucose della bocca, nell'area delle pieghe naturali, sul cuoio capelluto e sul busto. La superficie di questi elementi crolla rapidamente e il contenuto si secca formando croste; per lungo tempo la malattia può nascondersi sotto la maschera dell'impetigine.

In altri casi, secondo i pazienti, “la pelle sembra galleggiare” e le erosioni non formano croste. Secondo dati riassuntivi, l'insorgenza della malattia con la formazione di erosioni sulla mucosa orale si osserva nell'85% dei casi (qui non guariscono a lungo, anche sotto l'influenza della terapia antinfiammatoria) e la diffusione dell'eruzione cutanea si verifica dopo 1-9 mesi. Meno comunemente, la malattia inizia con un danno alle mucose degli organi genitali e della laringe. A volte si osserva a lungo solo un danno al bordo rosso delle labbra. Alla vigilia della diffusione del processo, i pazienti possono avvertire malessere, aumento della temperatura corporea e ansia.

L'eruzione cutanea è monomorfa sotto forma di elementi bollosi su qualsiasi parte della pelle, il loro contenuto è sieroso, quindi torbido e purulento. La dimensione degli elementi dell'eruzione varia da alcuni millimetri a diversi centimetri; tendono a crescere perifericamente e a formare lesioni smerlate. Gli elementi bollosi vengono distrutti alla minima lesione, formando erosioni rosse e succose, lungo la periferia delle quali si trovano brandelli di pneumatici. Durante questo periodo della malattia, il sintomo di Nikolsky è sempre positivo (quando le pinzette vengono tirate dai frammenti di croste verso la pelle sana, l'epidermide si esfolia di diversi millimetri all'esterno dell'elemento bolloso sotto forma di un nastro; la seconda versione del sintomo di Nikolsky è che con lo sfregamento intenso della pelle dall'aspetto sano con lesioni al dito, meno spesso in aree distanti, l'epidermide si stacca, lasciando una superficie umida). La gravità e la gravità del processo patologico nel pemfigo non sono determinate da fenomeni infiammatori, ma dallo sviluppo di elementi bollosi freschi. Negli ultimi anni è stato osservato un certo patomorfismo della malattia: gli elementi bollosi compaiono su base eritematosa, edematosa e c'è una tendenza a raggrupparsi ("pemfigo erpetiforme").

La classificazione del pemfigo è rappresentata dalle seguenti varietà:

• erpetiforme,
• vegetativo,
• a forma di foglia,
• eritematoso,
• causati dall'assunzione di farmaci.

Per erpetiformepemfigo caratteristica:

• eruzione erpetiforme, accompagnata da bruciore e prurito;
• acantolisi soprabasale e sottocorneale con formazione di elementi bollosi intraepidermici;
• deposizione di immunoglobuline B nello spazio intercellulare dell'epidermide.

Una caratteristica clinica del pemfigo è l'epitelizzazione molto lenta delle erosioni. Nelle pieghe, a causa dell'attrito delle superfici erosive, si può sviluppare granulazione o addirittura vegetazione. La pigmentazione rimane nei punti in cui l'eruzione cutanea si sviluppa nuovamente.
Molto spesso, senza trattamento, il processo progredisce costantemente. A volte, con un decorso “maligno”, si osserva una rapida generalizzazione dell'eruzione cutanea con danno alle mucose, una grave condizione generale dovuta a intossicazione, edema, febbre e dopo pochi mesi si verifica la morte. La generalizzazione precoce del processo fa presagire una prognosi sfavorevole.

In altri casi si osserva danno locale o danno solo alla mucosa orale, con un lungo decorso senza disturbare le condizioni generali e una significativa generalizzazione del processo. Con un'adeguata terapia corticosteroidea, nella maggior parte dei casi il processo si arresta, le erosioni si riepitelizzano e sembra che si sia verificata una completa guarigione. Ma i pazienti necessitano di una terapia di mantenimento a lungo termine, spesso per tutta la vita.

I primi cambiamenti istologici sono l'edema intracellulare e la scomparsa dei ponti intercellulari nel terzo inferiore dello strato osteo-simile (acantolisi); come risultato dell'acantolisi, si formano prima le fessure e poi gli elementi bollosi, le cellule basali perdono la connessione tra loro, ma rimangono attaccate alla membrana basale, negli elementi bollosi vengono rilevati cheratinociti rotondi - cellule acantolitiche.

Clinica pemfigo vegetanteÈ rappresentato da elementi bollosi, che spesso compaiono per la prima volta sulla mucosa orale, soprattutto nei punti in cui penetra nella pelle. Allo stesso tempo o poco dopo, un'eruzione simile appare sulla pelle attorno alle aperture naturali e nelle pieghe della pelle. Gli elementi bollosi collassano rapidamente, formando erosioni di colore rosso vivo e tendono a crescere perifericamente. Sulla superficie di queste erosioni, nei successivi 6-7 giorni, appare una vegetazione succulenta, prima piccola, poi grande, di colore rosso vivo con secrezione e un odore sgradevole. Unendosi, le lesioni formano placche vegetative del diametro di 5-10 cm di varie forme, alla periferia delle quali si osservano talvolta pustole di lunga durata.

Il sintomo di Nikolsky è positivo direttamente sulle lesioni. Le cellule acantolitiche si possono trovare anche sulla superficie delle placche. Il decorso del pemfigo vegetante è lungo, a volte si osservano remissioni piuttosto lunghe; è possibile trasformare il pemfigo ordinario in pemfigo vegetativo e viceversa.

Clinica pemfigo foliaceo nelle fasi iniziali può assomigliare ad alterazioni eritemato-squamose della psoriasi essudativa, dell'eczema, dell'impetigine, della dermatite seborroica e simili. A volte, sulla pelle invariata o leggermente iperemica, compaiono dapprima elementi bollosi superficiali, flaccidi, con una palpebra sottile; essi collassano rapidamente, formando erosioni rosse succose, sulla cui superficie l'essudato si secca in croste squamose strato dopo strato e bollose superficiali. gli elementi si formano di nuovo sotto di essi. In alcuni casi gli elementi della cavità sono piccoli e situati su una base edematosa ed eritematosa, che ricorda la dermatite erpetiforme di Dühring. Successivamente, a seguito della crescita periferica, si formano superfici erosive significative, parzialmente ricoperte da croste che ricordano l'eritroderma esfoliativo.

Il sintomo di Nikolsky è ben espresso vicino alle lesioni e in aree distanti. Le cellule acantolitiche si trovano negli strisci di impronte digitali. Nei casi di decorso prolungato, in alcune aree della pelle (viso, schiena) si formano focolai limitati con pronunciata ipercheratosi follicolare, che, secondo alcuni ricercatori, è patognomonica per il pemfigo foliaceo. Le mucose non sono coinvolte nel processo patologico.

Quando il processo si generalizza, le condizioni generali vengono interrotte, la temperatura corporea aumenta, si verifica un'infezione secondaria, si sviluppa cachessia e i pazienti muoiono.

Le alterazioni patoistologiche sono caratterizzate dalla presenza di fessure intraepidermiche ed elementi bollosi, localizzati sotto lo strato granulare o corneo dell'epidermide; acantolisi pronunciata; nelle vecchie lesioni - ipercheratosi, discheratosi delle cellule granulari. Durante l'iter diagnostico si presta attenzione alla presenza di elementi bollosi flaccidi, desquamazione lamellare, ricomparsa di elementi bollosi in precedenti aree erosivo-crostali e altri sintomi caratteristici del pemfigo.

Clinica pemfigo eritematoso consiste in sintomi individuali di lupus eritematoso, pemfigo e dermatite seborroica. Molto spesso è localizzato sulla pelle del viso (a forma di farfalla), sul cuoio capelluto e, meno comunemente, sul corpo (la zona dello sterno e tra le scapole). Le lesioni eritematose appaiono con confini netti e sottili, soffici scaglie grigie croccanti sulla superficie. Le lesioni sono spesso umide, trasudanti, poi si formano in superficie delle croste grigio-gialle o brune per effetto dell'essiccamento dell'essudato degli elementi bollosi flaccidi che si formano su tali lesioni o su zone limitrofe e vengono molto rapidamente distrutte. Le lesioni sul viso possono esistere per mesi e anni e solo allora si verifica la generalizzazione. Sul cuoio capelluto, l'eruzione cutanea ha il carattere della dermatite seborroica, ma possono esserci anche lesioni limitate con croste dense e massicce ed essudato. In questi luoghi possono svilupparsi atrofia e alopecia. Talvolta, in prossimità dei focolai eritema-squamosi, si possono osservare singoli piccoli elementi bollosi flaccidi a parete sottile.

Il segno di Nikolsky nelle aree colpite è positivo. In un terzo dei pazienti è possibile un danno alle mucose. Il decorso è lungo, con remissioni. Il processo può deteriorarsi dopo l'irradiazione ultravioletta.

Il pemfigo causato dai farmaci non differisce dal pemfigo normale nel quadro clinico e nei parametri citologici e immunologici. Quando l'effetto di alcuni farmaci viene eliminato, è possibile una prognosi favorevole. I seguenti farmaci possono causare lo sviluppo del pemfigo:

• D-penicillamina (cuprenil),
• ampicillina,
• penicillina,
• captopril,
• griseofulvina,
• isoniazide,
• etambutolo,
• sulfamidici.

Ciò accade molto raramente e nella maggior parte dei casi l'eruzione cutanea scompare dopo la sospensione di questi farmaci.
A tutti i pazienti affetti da varie forme cliniche di pemfigo viene assegnato un gruppo di disabilità a seconda della gravità della malattia e sono costretti ad assumere dosi di mantenimento di corticosteroidi per tutta la vita.

Come trattare il pemfigo?

Principale dentro trattamentopemfigoè l'uso di ormoni glucocorticosteroidi, tutti gli altri farmaci hanno valore ausiliario.

I principi generali per l’utilizzo di questi ormoni sono:

• dosi di carico iniziali per la stabilizzazione e la regressione dell'eruzione cutanea;
• riduzione graduale della dose;
• dosi di mantenimento individuali, nella maggior parte dei casi per tutta la vita.

Non esiste consenso sulle dosi di carico iniziali. Alcuni esperti ritengono che in caso di generalizzazione attiva del processo si debbano prescrivere da 150-180 a 360 mg di prednisolone al giorno, mentre altri raccomandano 60-80-100 mg/die e solo se questa dose non produce effetto per 6-7 giorni, dovrebbe essere raddoppiato. Esistono metodi in base ai quali vengono prescritti 150-200 mg di prednisolone al giorno per 4-6 giorni, quindi la dose viene ridotta a 60 mg o metà e questa dose viene nuovamente utilizzata per una settimana, seguita da una riduzione del 50% , quindi la dose viene ridotta gradualmente.

La somministrazione di 1 g di metilprednisolone sodico succinato per 3 giorni (terapia pulsata) è risultata efficace quando questa dose è stata somministrata nell'arco di 15 minuti e nei giorni successivi è stata ridotta a 150 mg al giorno.

La questione della durata dell'uso delle dosi massime (di carico) di corticosteroidi e delle tattiche per ridurle è importante. La maggior parte degli autori è del parere che la dose massima giornaliera debba essere mantenuta fino a quando non si verifica un effetto terapeutico pronunciato e l'epitelizzazione delle erosioni.

Una delle opzioni per ridurre la dose massima è la seguente: durante la prima settimana, la dose viene ridotta di 40 mg, la seconda di 30 mg, la terza di 25 mg fino alla dose giornaliera di 40 mg, la riduzione della dose viene effettuato sullo sfondo dell'uso di citostatici: metotrexato (20 mg a settimana), ciclofosfamide (100 mg al giorno) o azatioprina (150 mg al giorno). In questo contesto, la dose giornaliera di prednisolone viene ridotta di 5 mg al mese e con una dose di 15 mg al giorno di 5 mg ogni 2 mesi. Si prega di notare che queste sono solo raccomandazioni generali perché ogni paziente risponde in modo diverso ai corticosteroidi e alla velocità con cui vengono ridotti gradualmente.

Va notato che le erosioni sulla mucosa orale si epitelializzano molto lentamente e quindi non vale la pena continuare il trattamento con alte dosi di corticosteroidi.

Anche la forma di somministrazione degli steroidi è di importanza pratica. Una delle opzioni è questa: con un processo disseminato attivo, vengono prescritti per via orale 60 mg di prednisolone (12 compresse), tenendo conto del bioritmo quotidiano del rilascio di steroidi nel sangue, e 60 mg di prednisolone (2 fiale da 30 mg ciascuno) è prescritto per via intramuscolare. Nel processo di riduzione della dose giornaliera, prima di tutto, la forma di iniezione viene annullata (30 mg - 1 ml a settimana).

Va notato che in alcuni casi il processo è resistente agli steroidi e, in generale, ai singoli farmaci. In questo caso il prednisolone può essere sostituito con triamcinolone, metilprednisolone, desametasone, betametasone in dosi equivalenti.

Va notato che quando trattamentopemfigo Non ci sono praticamente controindicazioni alla somministrazione di corticosteroidi, poiché senza la loro somministrazione la malattia è fatale.

Al fine di ridurre la dose di corticosteroidi, oltre alla loro combinazione con citostatici, vengono utilizzati contemporaneamente eparina, plasmaferesi, emosorbimento e inibitori della proteinasi (contrici). Sono indicate iniezioni di gammaglobulina, interferone, riboxina, vitamine, trasfusioni di sangue, plasma, difenil solfone.

A volte, oltre agli steroidi, per il trattamento del pemfigo eritematoso si consiglia la riboflavina o la benzaflavina.

La terapia di mantenimento, scelta individualmente per ciascun paziente, deve essere effettuata in modo permanente per anni. Oltre a quelli clinici, non esistono altri criteri oggettivi per monitorare la riduzione della dose di steroidi.

Se il pemfigo si ripresenta, la dose di mantenimento viene raddoppiata e, se necessario, aumentata ulteriormente. Quando le erosioni sono localizzate sulla mucosa orale, sono periodicamente indicati doxiciclina, metotrexato, nizoral, difeni; in caso di complicazioni con candidosi - nizoral e fluconazolo, piodermite - antibiotici, diabete steroideo - farmaci antidiabetici dopo aver consultato un endocrinologo.

La terapia esterna per il pemfigo è di secondaria importanza. Vengono utilizzati aerosol con corticosteroidi e antibiotici (ossiciclosolo, ossicort, polcortolone), creme di corticosteroidi, fucorcina, xeroformio, linimento di sintomicina. Quando il processo è localizzato in bocca, si consiglia un risciacquo frequente con una soluzione di soda, acido borico con l'aggiunta di una soluzione di novocaina allo 0,5%. L'insolazione è strettamente controindicata per i pazienti con pemfigo.

La prognosi è difficile sia per la vita che per la guarigione. Solo in pochi pazienti dopo terapia a lungo termine è possibile interrompere completamente la somministrazione di GCS. La vita è minacciata dalla malattia stessa e dalle sue complicanze, nonché dall’esposizione a lungo termine ai corticosteroidi. A seconda della condizione, tali pazienti vengono trasferiti al gruppo di disabilità appropriato. I pazienti muoiono per complicazioni: polmonite, sepsi, insufficienza cardiovascolare, cachessia, ecc.

La prevenzione del pemfigo non è stata sviluppata.

A quali malattie può essere associato?

Lo sviluppo del pemfigo è spesso accompagnato da complicazioni, soprattutto in presenza di un trattamento assente o inadeguato. Tuttavia, la terapia adeguata alla diagnosi può avere effetti sulla salute nel corso degli anni, poiché di solito si tratta dell’uso permanente di corticosteroidi.

Le complicanze del pemfigo sono:

Questi spesso causano la morte.

Trattamento del pemfigo a casa

Trattamento del pemfigo avviene principalmente a domicilio, il ricovero è necessario in condizioni acute e critiche, in presenza di complicanze o nella fase di formazione di un regime terapeutico. È controindicato l'automedicazione domiciliare, è importante seguire scrupolosamente le prescrizioni mediche.

Quali farmaci sono usati per trattare il pemfigo?

Trattamento del pemfigo di solito si effettua con farmaci ormonali, che vengono assunti in dosi di carico, e poi si cerca di ridurne al minimo la concentrazione; è estremamente raro che sia possibile interrompere completamente l'assunzione dei farmaci. I regimi terapeutici specifici sono determinati dal medico curante in ogni singolo caso, concentrandosi almeno sulla tolleranza individuale del regime prescritto da parte del paziente.

Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• - 150 mg al giorno,
• - 10.000 unità 2 volte al giorno per via intramuscolare per 15 giorni,
• - 0,1 g 2 volte al giorno,
• - 0,1 g 2 volte al giorno,
• - 20 mg a settimana,
• - da 40 a 180 mg al giorno,
• - 100 mg al giorno.

Trattamento del pemfigo con metodi tradizionali

Il pemfigo è una malattia soggetta a frequenti ricadute, il cui trattamento dura principalmente per tutta la vita. Non è mai troppo tardi per ricorrere ai rimedi popolari per questa malattia, ma è meglio discuterne la scelta con il proprio medico. Puoi prendere nota delle seguenti ricette:

• unire cipolle e aglio tritati, sale, pepe nero e miele in proporzioni uguali, mettere in forno preriscaldato e cuocere a fuoco lento per 15 minuti; utilizzare la sospensione viscosa risultante per applicazioni su elementi bollosi esposti, che aiuteranno a estrarre il pus da essi e ad accelerare la guarigione;
• Macinare 80 grammi di foglie di noce fresca e versarvi 300 ml di olio vegetale (oliva, girasole, mais o altro), lasciare al buio, ma a temperatura ambiente per 21 giorni, agitare periodicamente; Filtrare l'olio risultante e utilizzarlo per lubrificare le lesioni aperte;
• 2 cucchiai. mettere le infiorescenze di trifoglio in un thermos, versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore, filtrare; utilizzare per lavare le erosioni dovute al pemfigo.

Trattamento del pemfigo durante la gravidanza

A causa dell'immunità indebolita e dei cambiamenti ormonali, le donne incinte hanno un rischio leggermente più elevato di incontrare il pemfigo. Inoltre, considerano separatamente il cosiddetto pemfigo della gravidanza - un'irritazione che cresce dall'ombelico sull'addome, sulla schiena, sui glutei, in qualche modo simile all'herpes, ma non lo è.

Con lo sviluppo del pemfigo nelle donne in gravidanza, il rischio di parto prematuro aumenta leggermente, mentre allo stesso tempo vengono ancora valutate le statistiche degli aborti spontanei e dei nati morti. Ogni ventesimo bambino di una donna con pemfigo sperimenta irritazione dopo la nascita.

È importante effettuare il trattamento del pemfigo nelle donne in gravidanza esclusivamente insieme a specialisti specializzati, la cui competenza risiede nella selezione competente degli steroidi più sicuri e, se necessario, degli agenti antibatterici.

Quali medici dovresti contattare se hai il pemfigo?

La diagnosi di pemfigo si basa sui seguenti segni:

• resistenza a qualsiasi terapia locale;
• frequenti danni alle mucose della bocca;
• segno Nikolsky positivo;
• identificazione delle cellule acantolitiche utilizzando il metodo Tzanck - questo studio viene effettuato per confermare la diagnosi identificando le cosiddette cellule acantolitiche, che si formano a seguito dell'acantolisi (interruzione delle connessioni tra le cellule).

Il metodo Tzanck prevede il posizionamento di un vetrino sulle erosioni fresche e sulle cellule acantolitiche (striscio di impronta) che vi aderiscono. Una gomma sterile viene applicata sulle mucose con erosioni, quindi questa superficie della gomma viene applicata su un vetrino, trasferendo così su di esso le cellule acantolitiche. Viene utilizzata la colorazione utilizzando il metodo Romanovsky-Giemsa.

Caratteristiche morfologiche delle cellule acantolitiche:

• sono di dimensioni più piccole degli epidermociti normali, ma i loro nuclei sono più grandi di quelli delle cellule normali;
• i nuclei delle cellule acantolitiche si colorano più intensamente;
• nel nucleo sono sempre presenti 2-3 nucleoli;
• il citoplasma delle cellule è nettamente basofilo, colorato in modo non uniforme, attorno al nucleo si osserva una zona blu e lungo la periferia si osserva un bordo blu intenso.

Le cellule acantolitiche nel pemfigo hanno spesso diversi nuclei. Tuttavia, le cellule acantolitiche possono essere trovate nella sindrome di Lyell, nella malattia di Darier e nella dermatosi acantolitica transitoria. Queste cellule devono essere differenziate dalle cellule tumorali.

Come parte della diagnosi di pemfigo, immunomorfologicoricerca mediante immunofluorescenza diretta: nel 100% dei casi, gli anticorpi della classe IgO vengono rilevati nelle sezioni cutanee, localizzate negli spazi intercellulari dell'epidermide. Il metodo dell'immunofluorescenza indiretta rileva gli anticorpi circolanti della classe IgO contro i complessi antigenici della sostanza intercellulare dell'epidermide.

Istologicostudio rivela elementi bollosi e fessure intraepidermiche (soprabasiali).

La diagnosi differenziale del pemfigo erpetiforme viene effettuata con il pemfigoide bolloso, la sindrome di Lyell, la dermatite erpetiforme e altre dermatosi bollose.

La diagnosi differenziale del pemfigo vegetans viene effettuata con i condilomi lata sifilitici, il pemfigo benigno familiare cronico e il pioderma vegetans.

La diagnosi differenziale del pemfigo foliaceo viene effettuata con eritroderma, sindrome di Lyell, pustolosi subcorneale di Sneddon-Wilkinson, pemfigo eritematoso (seborroico).