Eruzione cutanea da streptoderma. Come inizia la streptoderma negli adulti? Fatti interessanti sulla patologia

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Lo streptoderma negli adulti è una lesione cutanea infettiva causata dalla microflora streptococcica. L'agente eziologico è lo streptococco b-emolitico di gruppo A. Questa malattia è abbastanza comune, anche se è più comune nei bambini che negli adulti, poiché la loro pelle è più sottile e suscettibile a vari tipi di infezioni. Negli adulti, lo streptoderma si sviluppa spesso sullo sfondo di altre malattie della pelle che indeboliscono il sistema immunitario e consentono alla microflora patogena di entrare nel corpo.

In un adulto, l'infezione da streptococco è molto più lieve che nei bambini, causa complicazioni gravi molto meno spesso e, con un trattamento tempestivo, i sintomi della malattia scompaiono rapidamente. In assenza di una terapia adeguata, lo streptoderma può diffondersi rapidamente e coprire vaste aree del corpo.

Focolai massicci della malattia negli adulti si registrano principalmente in gruppi chiusi (unità militare, istituto di correzione), poiché l'infezione si diffonde attraverso il contatto e il contatto domestico. Scopriamo come inizia e si trasmette lo streptoderma negli adulti, impariamo di più sui sintomi della malattia e sui principali metodi di trattamento.

Molti microrganismi patogeni, compresi gli streptococchi, sono costantemente presenti in quantità variabili sulla pelle umana. Il sistema immunitario di una persona sana protegge in modo affidabile il corpo e impedisce l'attivazione e la proliferazione di batteri nocivi. Ma non appena la difesa naturale si indebolisce (a causa di malattie o altri fattori sfavorevoli), il numero di microrganismi aumenta rapidamente e diventa causa di processi infettivi sulla pelle. Una persona infetta da streptococchi diventa pericolosa per gli altri, poiché la malattia è contagiosa e si trasmette facilmente durante il contatto (strette di mano, baci) o quando si utilizzano oggetti domestici comuni.

Lo streptoderma in un adulto si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori provocatori:


Uno qualsiasi dei fattori di cui sopra può innescare il processo infettivo e provocare lo sviluppo della malattia.

La principale via di trasmissione dell’infezione è attraverso il contatto domestico. La malattia si verifica attraverso il contatto stretto con una persona infetta, condividendo con lui cose comuni, biancheria da letto e oggetti domestici.

A volte si verificano casi di infezione da streptococco attraverso punture di insetti (zanzare, moscerini) o quando l'agente patogeno penetra nelle ferite attraverso la polvere in un palazzetto dello sport o in palestra. In rari casi, lo streptoderma si sviluppa a seguito di danni meccanici alla pelle (tagli, graffi, abrasioni).

Tipi

Il decorso della malattia può essere acuto o cronico. In base alla profondità del danno alla pelle, lo streptoderma è suddiviso in:

  1. Superficiale
  2. Profondo

Esistono molti tipi di streptoderma. Elenchiamo i tipi più comuni di infezione che colpiscono gli adulti:

  • Impetigine bollosa
  • Streptoderma secco (lichen simplex)
  • Panarizio superficiale
  • Tourniol (impetigine delle pieghe ungueali)
  • Zaeda o impetigine a fessura
  • Eritema da pannolino streptococcico

Ogni tipo di infezione è accompagnato da determinati sintomi. Tutte le caratteristiche delle diverse forme della malattia possono essere esaminate in dettaglio nella foto della streptodermia negli adulti.

Sintomi - foto

Diamo un'occhiata ai sintomi caratteristici di ciascun tipo di streptoderma:

  1. Impetigine. Questa è la forma più comune della malattia. Come inizia la streptoderma negli adulti? L'impetigine appare all'improvviso, dapprima con arrossamento della pelle del viso nella zona del triangolo nasolabiale. Quindi sulla pelle iperemica appare una piccola bolla con contenuto torbido. Cresce molto rapidamente e, raggiunta una certa dimensione (1-2 cm), si apre e separa il contenuto. Al suo posto rimane un'erosione piangente con resti di epidermide sui bordi. Quando la superficie dell'erosione si asciuga, si ricopre di croste secche e gialle. Questo processo è accompagnato da un forte prurito e spesso il paziente non può resistere e inizia a grattarsi le aree pruriginose, il che contribuisce all'ulteriore diffusione dell'infezione alle aree sane della pelle. Pertanto, la streptodermia negli adulti spesso forma nuove lesioni sul viso e la malattia diventa cronica.
  2. Impetigine bollosa. Una caratteristica della forma bollosa dell'impetigine è la lenta crescita e maturazione di piccole eruzioni vescicolari, che hanno un guscio denso e colpiscono il corpo e gli arti. All'interno di tali vesciche è presente un contenuto purulento, il loro aspetto è accompagnato da prurito e maggiore secchezza delle aree interessate della pelle. In presenza di malattie concomitanti e di una diminuzione generale dell'immunità, i sintomi della malattia possono essere accompagnati da linfonodi ingrossati e aumento della temperatura.
  3. . I sintomi di questa forma di streptococco cutaneo sono per molti versi simili all'impetigine bollosa. Solo in questo caso, vesciche dense con pus all'interno colpiscono la pelle attorno alle unghie. Caratteristiche sensazioni di prurito, pelle secca, dopo l'apertura delle vesciche e la separazione del pus rimangono piccole erosioni che presto si ricoprono di croste secche.
  4. Panarizio superficiale. L'infezione è comune nei pazienti che hanno l'abitudine di mangiarsi le unghie. Piccole eruzioni cutanee si raggruppano attorno alle pieghe ungueali e, dopo l'apertura, formano erosioni a forma di ferro di cavallo.
  5. si sviluppa sullo sfondo della mancanza di vitamine del gruppo B nel corpo e della presenza di focolai di infezione cronica (carie, rinite). Le vesciche sono localizzate agli angoli della bocca; dopo che si aprono e scompaiono, rimane una fessura dolorosa, che presto si ricopre di una crosta giallastra.
  6. Eritema da pannolino streptococcico nella maggior parte dei casi viene diagnosticata in pazienti affetti da eccesso di peso. Le lesioni sono localizzate sotto le ascelle, all'inguine o sui glutei; in caso di obesità compare anche l'eritema da pannolino sulla pancia. Nelle pieghe della pelle si formano molte piccole bolle, dopo l'apertura che lasciano superfici bagnate. In assenza di trattamento o di bassa immunità, la malattia diventa cronica ed è difficile da trattare.
  7. negli adulti o lichene simplex è caratterizzato dalla formazione di macchie ovali bianche o rosa sulla pelle, la cui superficie è ricoperta da scaglie secche. Il luogo principale di localizzazione dei focolai di infezione è il viso (naso, mento, guance) e le orecchie. Poiché l'infezione tende a diffondersi rapidamente, presto compaiono macchie non solo sul viso, ma si diffondono anche sulla schiena e sugli arti. Questa forma è caratterizzata da lesioni ulcerative, che vengono successivamente ricoperte da una crosta densa e secca.

Si riferisce a una forma profonda di streptoderma, in cui sono colpiti gli strati profondi (germinali) dell'epidermide, quindi dopo la guarigione, rimangono cicatrici sulla pelle. Dopo la guarigione, le zone colpite rimangono pigmentate in profondità, differiscono nel colore dal resto della pelle e non si abbronzano al sole. Ma col tempo questo fenomeno scompare e il colore della pelle si uniforma.

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, l’infezione può diventare cronica, il che è molto più difficile da affrontare. Pertanto, ai primi segni sfavorevoli ed eruzioni cutanee sospette, contattare un dermatologo che farà la diagnosi corretta e prescriverà il trattamento appropriato.

Diagnostica

È importante differenziare la streptodermia da altre malattie della pelle con sintomi simili (dermatite, orticaria, piodermite da stafilococco). Pertanto, oltre all'esame visivo e all'anamnesi, il medico prescriverà sicuramente test di laboratorio, tra cui lo studio dei raschiamenti al microscopio e la coltura batteriologica, che consente di determinare il tipo di agente patogeno.

Nel decorso cronico della malattia si raccomanda di esaminare il tratto gastrointestinale. Inoltre, per identificare patologie concomitanti, il medico può prescrivere un'ecografia, un coprogramma, un esame del sangue per lo zucchero e gli ormoni tiroidei. I risultati della ricerca consentiranno di effettuare una diagnosi accurata e selezionare il regime di trattamento ottimale.

Trattamento

Durante il trattamento della streptodermia, i pazienti devono seguire diverse regole importanti:


Il trattamento della streptodermia negli adulti, di norma, inizia con il trattamento quotidiano delle lesioni con coloranti allo iodio o all'anilina. Allo stesso tempo vengono prescritti agenti antibatterici locali (tetraciclina, unguento al cloramfenicolo, ficidina). In caso di prurito intenso, al paziente vengono prescritti antistaminici in compresse (Cetrin, Zodak, Claritin, Tavegil).

Durante il processo di trattamento vengono utilizzati farmaci ad ampio spettro di azione battericida a base di penicillina o acido fusidico. La pelle colpita viene trattata quotidianamente con agenti antisettici (clorexidina, alcool borico o salicilico), che asciugano bene le ferite, prevengono la suppurazione e l'ulteriore diffusione dell'infezione. L'unguento al rivanolo e all'eritromicina, utilizzati nella fase di apertura delle vescicole, ha un eccellente effetto disinfettante e curativo.

In caso di infezione grave, il medico può prescrivere forti farmaci corticosteroidi con un componente antibatterico (Triderm). Tali rimedi eliminano efficacemente i sintomi spiacevoli e promuovono un rapido recupero. I complessi multivitaminici (Complivit, Vitrum, Multitabs) sono prescritti come agenti di supporto che aiutano a rafforzare il sistema immunitario.

Per lesioni cutanee estese e lo sviluppo di complicanze, vengono utilizzati farmaci sistemici. Gli antibiotici del gruppo dei macrolidi o delle penicilline sono prescritti per la somministrazione orale:

  • Amoxicillina,
  • Azitromicina,
  • Solutab

Con frequenti ricadute, gli agenti immunomodulatori (Immunofan, Likopid) aiutano. Dopo un ciclo di trattamento antibiotico, si consiglia di assumere farmaci la cui azione è mirata a ripristinare la microflora intestinale (Linex, Bifidumbacterin). Le procedure fisioterapeutiche (irradiazione UV, UHF) aiutano ad alleviare il decorso della malattia.

Il trattamento della streptodermia richiede in media dai 7 ai 14 giorni; con un trattamento tempestivo e una terapia adeguata, il recupero avviene rapidamente. Ma se la malattia viene trascurata, sono possibili conseguenze indesiderabili.

Nei casi avanzati, quando vengono colpiti gli strati profondi dell'epidermide, sulla pelle possono rimanere cicatrici e cicatrici antiestetiche. Con lesioni cutanee estese aumenta il rischio di sviluppare una complicanza pericolosa, un’infezione batterica del sangue. I suoi sintomi sono un forte calo della pressione sanguigna, aumento della temperatura, nausea e funzionalità respiratoria compromessa.

Un'altra grave complicanza è la glomerulonefrite post-streptococcica, che porta allo sviluppo di edema sul viso, sul corpo, sugli arti e all'aumento della pressione sanguigna. Ma una tale complicazione è piuttosto rara. Una consultazione tempestiva con un medico e un trattamento adeguato contribuiranno ad evitare tali conseguenze.

Le ricette tradizionali basate sull'uso di erbe medicinali e ingredienti naturali completeranno il trattamento principale e aiuteranno a raggiungere una pronta guarigione.


La principale misura preventiva per prevenire l'infezione da streptococco è l'igiene personale.

  • Lavati le mani più spesso, esegui le procedure dell'acqua, prenditi cura della tua pelle.
  • Trattare tempestivamente le malattie croniche (organi digestivi, sistema endocrino), eliminare i focolai di infezione nel corpo.
  • Rafforza la tua immunità, mangia bene, prendi complessi vitaminici.
  • Evita lo stress, abbandona le cattive abitudini e tratta con attenzione i danni alla pelle (tagli, graffi).

Se in casa è presente un paziente affetto da streptoderma, isolarlo dai bambini e cercare di ridurre al minimo il contatto con lui durante il trattamento. Pulisci quotidianamente la stanza con acqua e disinfetta tutte le superfici. Lavare separatamente gli indumenti e la biancheria da letto del paziente e stirarli su entrambi i lati con un ferro caldo. Fornire al paziente piatti separati, articoli per la casa e l'igiene.

Ai primi sintomi sfavorevoli non esitate a contattare il medico; se il trattamento viene iniziato tempestivamente, l'infezione può essere trattata in breve tempo e senza conseguenze.

Aggiornamento: ottobre 2018

Per streptoderma si intende qualsiasi forma di malattia infiammatoria purulenta della pelle causata da streptococchi. Per lo sviluppo della malattia sono necessari due fattori: la presenza di streptococco e pelle danneggiata con proprietà protettive ridotte. Lo streptoderma si verifica più spesso nei bambini. Le ragioni di ciò sono l'imperfezione della funzione protettiva della pelle e l'incapacità di controllare completamente l'igiene di un bambino piccolo.

Primo fattore: streptococco

Gli streptococchi sono microrganismi opportunisti che sono quasi sempre in contatto con l'uomo. Vivono sulla pelle, sulle mucose, nel tratto respiratorio e nel tratto gastrointestinale degli esseri umani. Quasi ogni persona diventa temporaneamente portatrice di streptococchi più volte nel corso della vita; esistono anche portatori permanenti. Inoltre, lo stafilococco è spesso associato allo streptococco emolitico, che è l'agente eziologico dello streptoderma.

Gli streptococchi sono abbastanza stabili nell'ambiente: tollerano bene l'essiccazione e rimangono per mesi nella polvere e sugli oggetti domestici. Se esposti a prodotti chimici disinfettanti, muoiono in 15 minuti, se bolliti - immediatamente, a una temperatura di +60 ° C - dopo 30 minuti.

Lo streptococco può causare molte malattie nell'uomo: tonsillite, scarlattina, tonsillite, faringite, erisipela, streptoderma, ascessi, polmonite, bronchite, linfoadenite, meningite, glomerulonefrite e altri.

Secondo fattore: danni alla pelle

Finché la pelle e le mucose svolgono le loro funzioni barriera, gli streptococchi non causano alcun problema all'uomo; tuttavia, in caso di danni, la pelle può perdere le sue proprietà protettive e l'area interessata diventerà un punto di ingresso per l'infezione. In questo caso si sviluppa lo streptoderma.

  • Ciò si verifica solitamente con ferite, tagli, abrasioni, punture di insetti, graffi nelle malattie allergiche e infiammatorie (dermatite allergica) e con la comparsa di eruzioni cutanee (ad esempio orticaria o varicella).
  • A volte viene colpita la pelle che appare intatta esteriormente, ma in questo caso si tratta di microtraumi non visibili all'occhio, oppure di leggere infiammazioni locali che non potevano essere notate.

Quando gli streptococchi colpiscono un'area danneggiata della pelle, che in precedenza molto spesso esistevano pacificamente sulla pelle o nel rinofaringe e non causavano malattie, si attivano, iniziano a moltiplicarsi rapidamente e causano un'infiammazione soggetta a progressione persistente a lungo termine.

Fonti di infezione

Lo streptococco può penetrare nella pelle danneggiata da varie fonti:

  • Vivere sulla pelle del bambino stesso
  • Da articoli per la casa (giocattoli, stoviglie, asciugamani)
  • Da un portatore sano che non presenta alcuna malattia
  • Da un paziente con streptoderma, faringite streptococcica, tonsillite, scarlattina o bronchite, meno spesso - altre malattie causate dallo streptococco

In quest'ultimo caso, gli agenti causali della malattia sono più aggressivi, poiché si sono già moltiplicati in condizioni favorevoli e sono diventati più forti e resistenti.

Molto spesso, lo streptoderma nei bambini si manifesta come un'epidemia nella scuola materna, nelle società sportive per bambini e nella scuola. Il bambino malato in questo caso è la fonte dell'infezione. Il periodo di incubazione dello streptoderma è di 2-10 giorni.

Vie di infezione

Le vie di infezione sono modi di trasmettere un'infezione da una fonte a una persona malata.

  • Percorso di contatto - attraverso il contatto diretto della pelle del portatore con la pelle danneggiata del bambino (durante giochi congiunti, abbracci, baci).
  • Contatto e famiglia - attraverso giocattoli condivisi, articoli per la casa, asciugamani, stoviglie.
  • Disperso dall'aria (meno comunemente) – quando l'agente patogeno entra in contatto con la pelle danneggiata direttamente quando il portatore o il paziente starnutisce e tossisce.

Perché si verificano ricadute e streptoderma persistente nei bambini?

Se l'immunità locale del bambino è sviluppata, la pelle non viene danneggiata, il sistema immunitario funziona normalmente e la proliferazione dello streptococco viene soppressa dall'organismo. Un decorso più grave e persistente di streptoderma, le ricadute della malattia si verificano nei bambini con i seguenti fattori predisponenti:

  • Quando la reattività immunologica del bambino è compromessa: neonati prematuri, con anemia, con elmintiasi (vedi), con infezioni generali.
  • Nei bambini con malattie croniche della pelle: ), ), manifestazioni allergiche, dermatite atopica
  • E anche per l'otite, la rinite, quando la secrezione dalle orecchie e dal naso irrita la pelle
  • Se esposto a fattori esterni - alte e basse temperature - ustioni e congelamento
  • Scarsa igiene personale, scarsa cura dei bambini
  • Contatto prolungato o costante della pelle danneggiata con l'acqua, mancanza di trattamento.

Sintomi e forme della malattia

I sintomi comuni possono verificarsi con qualsiasi forma comune della malattia e includono:

  • aumento della temperatura corporea fino a 38°C e oltre
  • cattive condizioni di salute
  • intossicazione
  • mal di testa
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni
  • nausea
  • infiammazione dei linfonodi nell'area dell'infezione
  • cambiamenti negli esami del sangue

La durata della malattia dipende dalla forma e dalla gravità della lesione e varia da 3 a 14 giorni. A seconda della posizione e della profondità della lesione nei bambini, si distinguono alcune delle forme più comuni di streptoderma.

La forma classica, più comune e frequente. In questo caso, il bambino sviluppa singole piccole eruzioni cutanee dall'aspetto caratteristico sulla pelle del viso, delle mani, dei piedi e di altre aree aperte del corpo. Lo streptoderma nel naso di solito si presenta anche sotto forma di classica impetigine.

Molto spesso, questa forma della malattia si verifica perché è la più limitata, l'agente patogeno non penetra oltre lo strato superficiale, poiché nella maggior parte dei casi la pelle svolge ancora le sue funzioni protettive e i meccanismi locali di limitazione dell'infiammazione funzionano bene e si attivano abbastanza velocemente.

Se la malattia viene notata nella fase del primo elemento, si inizia il trattamento e la prevenzione della diffusione, lo streptoderma sul viso del bambino può finire qui. Ma molto spesso non prestano molta attenzione a una piaga del genere, aspettano che "vada da sola" o hanno paura di toccarla.

Il bambino si gratta l'elemento pruriginoso, si lava, si strofina il viso, lascia il contenuto della bolla sul cuscino, sui giocattoli e sull'asciugamano e l'agente patogeno inizia a diffondersi sulla pelle con la comparsa di nuovi elementi, che possono essere localizzati separatamente o fondersi tra loro.

Con un trattamento e un'igiene non molto accurati, la malattia dura 3-4 settimane, a volte più a lungo, possono svilupparsi complicazioni.

Questa è una forma più grave della malattia e richiede un trattamento più intensivo.

  • Questo tipo di streptoderma si verifica più spesso sulla pelle delle mani, dei piedi e delle gambe e talvolta su altre parti del corpo.
  • Le vesciche (bulle) sono di dimensioni maggiori delle flittene, meno intense e il processo infiammatorio è più pronunciato.
  • Possono verificarsi sensazione di malessere, aumento della temperatura corporea, infiammazione dei linfonodi circostanti e cambiamenti nei risultati dei test.
  • Le vesciche sono piene di liquido sieroso-purulento, crescono piuttosto lentamente e, dopo lo scoppio delle bolle, al loro posto rimane l'erosione aperta.

Streptoderma eritematosquamoso

  • Lo streptoderma secco si sviluppa più spesso sul viso, meno spesso sul busto.
  • Non produce elementi piangenti, solo macchie rosa o rossastre ricoperte di scaglie biancastre.
  • Nonostante la malattia non tenda a diffondersi rapidamente e causi meno disagio rispetto ad altre forme, è contagiosa e quindi richiede un trattamento non meno intensivo e l'isolamento del bambino dal gruppo.

Tourniol (criminale superficiale)


Una forma grave, caratterizzata da danni agli strati profondi della pelle con carie e formazione di ulcere.

Diagnosi di streptoderma

La diagnosi viene fatta da un dermatologo pediatrico esperto o da un pediatra in base all'aspetto caratteristico degli elementi, di solito immediatamente. Nei casi dubbi e gravi, si eseguono colture delle secrezioni degli elementi per la microflora, di solito immediatamente con determinazione della sensibilità agli antibiotici, per iniziare una terapia efficace il prima possibile.

Nei casi più gravi è necessario eseguire un esame del sangue generale, in cui è possibile rilevare un aumento della VES, del numero dei leucociti e un cambiamento nella loro formula verso la neutrofilia. A volte il medico può prescrivere ulteriori test per identificare o escludere malattie concomitanti:

  • Esame del sangue generale e biochimico
  • Analisi generale delle urine
  • Feci sulle uova di vermi
  • In rari casi, la reazione Wasserman (vedi) e un esame del sangue per

Trattamento della streptodermia nei bambini

Qualsiasi forma di streptoderma, anche locale, richiede un trattamento obbligatorio, poiché tende a diffondersi, è contagiosa e, inoltre, lo streptococco può provocare malattie autoimmuni gravi come reumatismi, glomerulonefrite o endocardite.

Norme igieniche

A volte i genitori trascurano le raccomandazioni del medico riguardo all'igiene e al trattamento degli articoli domestici, credendo che la cosa principale sia ungerli tre volte al giorno, il resto non è importante. In alcuni casi, questo risulta essere sufficiente, in altri sono molto sorpresi quando si scopre che il bambino non può riprendersi da una malattia apparentemente minore per diverse settimane, compaiono nuove eruzioni cutanee e altri membri della famiglia vengono infettati. Il rispetto delle raccomandazioni igieniche non è una parte meno importante del trattamento rispetto all'unguento allo streptoderma o all'antibiotico.

Aspetti igienici obbligatori nel trattamento dello streptoderma nei bambini:

  • non lavarsi per almeno 3-4 giorni, non bagnare con acqua le zone interessate, poiché è un ottimo portatore di infezione in questo caso;
  • Pulire delicatamente le zone non interessate della pelle con un asciugamano umido o un batuffolo di cotone imbevuto di acqua o di un decotto di spago/camomilla;
  • assicurarsi che il bambino non graffi le zone interessate; Oltre alle restrizioni puramente meccaniche, anche gli antistaminici prescritti da un medico aiutano a ridurre;
  • il bambino dovrà avere un asciugamano individuale steso separatamente dagli asciugamani degli altri componenti della famiglia;
  • piatti e posate individuali, che devono essere lavorati con cura dopo che un bambino malato li ha usati;
  • È meglio rimuovere i peluche durante il periodo della malattia e lavare regolarmente quelli di plastica;
  • cambiare o stirare costantemente la biancheria da letto del bambino, in particolare le federe, con un ferro caldo;
  • Se sono presenti lesioni cutanee minori, trattarle regolarmente con un antisettico.

Trattamento locale

In alcune fonti su Internet, le raccomandazioni per il trattamento dello streptoderma nei bambini sono ancora copiate da vecchie fonti e ci sono consigli per lubrificare con nitrato d'argento o unguento al mercurio. Il primo farmaco è stato sospeso; più precisamente, viene prodotto solo per gli animali o come reagente chimico; il secondo è da tempo bandito in quanto altamente tossico. Il permanganato di potassio (permanganato di potassio) è disponibile su prescrizione.

I moderni antisettici e gli unguenti con antibiotici sono molto più efficaci, più facili da usare e più sicuri. Il trattamento locale prevede l'apertura del flitteno nel rispetto delle regole di asepsi e il successivo trattamento delle zone cutanee interessate con antisettico liquido e unguento.

Antisettici

  • perossido di idrogeno 1%
  • verde brillante, soluzione acquosa al 2% (verde brillante)
  • fucorcina o acido borico
  • alcool salicilico 2%

Vengono applicati sulle zone interessate della pelle, coprendo un'area circostante con un batuffolo di cotone o un tampone 2-4 volte al giorno; all'inizio del trattamento, il bambino avvertirà una sensazione di bruciore e dolore per un breve periodo. Dopo che l'antisettico liquido si è asciugato, è possibile applicare un unguento sulla pelle.

Dai rimedi popolari adottati da tempo dalla medicina ufficiale, il medico può consigliarti decotti di camomilla, spago o corteccia di quercia, che sono noti antisettici. Usateli come lozioni, per il risciacquo della pelle sana, impacchi e bende sulle zone interessate, ma non come trattamento principale, perché Con questa patologia, gli antibiotici non possono essere evitati.

Antibiotici nel trattamento della streptoderma

Gli antibiotici per lo streptoderma nei bambini vengono utilizzati sotto forma di forme locali e per via orale (sistemica) secondo rigorose indicazioni. Nessuno inizierà un trattamento antibiotico sistemico per una singola eruzione cutanea sul viso o sulle mani che risponde bene alla terapia topica. Allo stesso tempo, abbandonare questo metodo nelle forme comuni, soprattutto con l'aggiunta di sintomi generali, e soprattutto nei casi più gravi, è almeno irragionevole.

Un gruppo speciale di farmaci è costituito da unguenti con ormoni, che in alcuni casi vengono prescritti per un breve periodo di tempo. Con l'uso prolungato provocano una diminuzione delle proprietà protettive della pelle e aumentano la sua vulnerabilità a qualsiasi infezione, pertanto, per lo streptoderma, vengono prescritti solo per un breve corso, secondo rigorose indicazioni e per determinati sintomi.

Pomate antibiotiche (trattamento locale) Pomate con antibiotici e ormoni (solo in casi estremi prescritti dal medico)
  • Unguento all'eritromicina (20 rubli)
  • Unguento alla tetraciclina (50 rubli)
  • Bacitracina e neomicina (Baneocina 300-350 rubli)
  • Mupirocina (Supiracina 280 RUR, Bactroban 400 RUR)
  • Retapamulina (Altargo)
  • Cloramfenicolo e metiluracile (100 rubli, Levomitil 30 rubli).
  • Cloramfenicolo (linimento di sintomicina 30-60 rubli, levomicetina in una compressa per creare polvere 20 rubli)
  • Unguento alla gentamicina (20 rubli)
  • Unguento alla lincomicina (30 rubli)
  • flumetasone e cliochinolo (Lorinden S 280 RUR)
  • betametasone, gentamicina e clotrimazolo (Triderm 700 rubli, Kanizon plus 400 rubli, Akriderm 400 rubli)
  • betametasone e gentamicina (Belogent 320 rubli, Akriderm genta 200 rubli, Celestoderm con gentamicina 450 rubli, Betaderm 140 rubli)

È possibile effettuare un trattamento locale così economico per forme lievi di streptodermia. Avrai bisogno di: unguento allo zinco (30 rubli), compresse di cloramfenicolo (20 rubli), alcol cloramfenicolo (20 rubli). Innanzitutto, l'area interessata e il tessuto circostante vengono trattati con cloramfenicolo, la ferita viene trattata con fucorcina o verde brillante, quindi lasciata asciugare. Successivamente, preparare una miscela di pasta/unguento di zinco con compresse di cloramfenicolo ridotte in polvere e mescolare accuratamente. E lubrificare la ferita con questa miscela mattina e sera.

Trattamento sistemico della streptoderma con antibiotici

Molto spesso, per questi scopi vengono utilizzati antibiotici penicillinici. Altri gruppi di antibiotici, macrolidi o cefalosporine, vengono utilizzati se il bambino ha recentemente ricevuto penicilline per qualche altro motivo, in caso di reazioni allergiche ad esse o in assenza di sensibilità a questi farmaci, rilevata dall'esame microbiologico.

Somiglianze e differenze tra streptoderma e altre malattie

Esistono molte malattie della pelle che in uno stadio o nell'altro possono essere simili alla streptoderma (dermatosi erpetiforme, che non ha nulla a che fare con l'herpes, pemfigoide giovanile, tubercolosi cutanea, eritema multiforme essudativo, ecc.), e la diagnosi può causare difficoltà anche per un dermatologo esperto, quindi è meglio lasciare questa domanda, così come la nomina di ulteriori test, al medico.

Piodermite

A rigor di termini, lo streptoderma è solo una delle varietà di piodermite. Qualsiasi malattia infiammatoria purulenta della pelle è chiamata piodermite. Ma poiché lo streptococco, a causa delle sue proprietà specifiche, forma pus trasparente, non torbido e un tipo speciale di vesciche (più simili a quelle virali che batteriche), lo streptoderma si distingue in qualche modo dagli altri tipi di piodermite, che di solito sono simili tra loro indipendentemente dall'agente patogeno.

Impetigine mista streptococco-stafilococco (volgare). L'esordio della malattia è assolutamente identico: quando si verifica un'infezione da stafilococco, il contenuto delle vesciche diventa torbido e acquisisce un colore giallastro. Il trattamento è quasi lo stesso. In entrambi i casi, la selezione precisa di un antibiotico efficace è possibile solo dopo uno studio microbiologico e prima dei suoi risultati viene prescritto un unguento con un antibiotico ad ampio spettro, che di solito comprende sia streptococchi che stafilococchi.

Herpes

L'infezione da streptococco differisce dall'herpes per la rapida apertura dei conflitti con la formazione di crepe agli angoli della bocca, mentre con l'herpes le vescicole con contenuto trasparente rimangono molto più a lungo e, dopo la loro apertura, di regola non si verificano crepe ( Vedere).

La forma cutanea dello streptoderma si sviluppa solitamente attorno a un danno cutaneo inizialmente esistente, l'herpes, su pelle invariata. I bambini più grandi e gli adulti possono notare che il prurito caratteristico nel sito di future eruzioni cutanee appare molto prima della loro comparsa, mentre con lo streptoderma pruriranno solo gli elementi già formati dell'eruzione cutanea.

Candidosi degli angoli della bocca

Le crepe sono più profonde e sulla mucosa sono presenti cambiamenti caratteristici del mughetto (eruzioni cutanee punteggiate di bianco, simili alla semola).

Varicella

Poiché l'eruzione cutanea con la varicella inizia sul viso e sulla testa, all'inizio può essere confusa con l'esordio dello streptoderma, ma con la rapida diffusione degli elementi in tutto il corpo e dopo che la temperatura aumenta, di regola, non ci sono più dubbi sulla diagnosi della varicella (vedi).

Eruzione allergica

Si manifesta un'eruzione allergica atipica sotto forma di vesciche trasparenti, che all'inizio è difficile da distinguere dagli elementi di streptoderma, prima che si formino le vesciche. Un'eruzione allergica diventa pallida quando viene pressata, a differenza delle eruzioni cutanee con streptoderma (vedi).

Eruzione sifilitica

Oltre alla classica eruzione cutanea con sifilide, esistono molti tipi atipici. Ad esempio, papule sifilitiche erosive degli angoli della bocca. A differenza degli elementi dello streptoderma, sono circondati da un alone di infiammazione più pronunciato, che si estende fino alle mucose. Non stupitevi quindi se il vostro medico vi prescrive un test sierologico come la reazione di Wasserman. Dove può contrarre la sifilide un bambino? In caso di stretto contatto con un paziente, la sifilide viene trasmessa attraverso mezzi domestici - stoviglie, asciugamani, articoli per l'igiene personale, biancheria - se il paziente ha ulcere sifilitiche aperte (vedi.

Prevenzione

Poiché lo streptoderma è contagioso, richiede l'isolamento del bambino malato dal gruppo e la quarantena viene imposta ai coetanei che sono stati in contatto con lui per 10 giorni. Durante questo periodo, possono comparire sintomi di streptoderma in altri bambini. Molto spesso, i focolai si verificano negli asili nido, poiché i bambini piccoli non seguono le norme igieniche, amano i peluche e hanno un contatto molto stretto tra loro durante il gioco.

Quando si tratta lo streptoderma a casa, è necessaria un'attenta prevenzione della diffusione dell'infezione. Il mantenimento dell'igiene è importante sia per il malato stesso, per evitare l'introduzione dell'agente patogeno in aree sane della pelle e autoinfezioni ripetute, sia per i suoi familiari, per escludere la loro malattia. Questo non è meno importante della terapia farmacologica e del trattamento locale.

La prevenzione della malattia in generale, al di fuori del contatto con la persona malata, si riduce all'attenta osservanza delle regole di igiene personale, all'indurimento (aria, prendere il sole) e ad una dieta nutriente ed equilibrata ricca di vitamine.

Lo streptoderma nei bambini viene rilevato con la comparsa di conflitti. I fitteni sono bolle con una pellicola torbida e flaccida. Un altro nome per la malattia è la piodermite streptococcica.

Gli streptococchi sono batteri gram-positivi ovali, fino a 1 micron di diametro. Sono agenti causali dello streptoderma e colpiscono rapidamente le aree della pelle con ulcere. I batteri giacciono in agguato per un bambino ovunque: sulla pelle, sui vestiti, sui giocattoli, sulla pelliccia degli animali domestici e sugli effetti personali.

La streptoderma nei bambini è causata da uno dei tre tipi di streptococchi:

  • verde;
  • emolitico;
  • non emolitico.

La malattia non dovrebbe essere ignorata. Lo streptoderma è contagioso e si diffonde abbastanza rapidamente. È necessario il trattamento. Lo streptoderma può essere trattato con rimedi popolari solo in combinazione con i farmaci.

Lo streptoderma si presenta in forma acuta o cronica. In entrambe le forme la malattia è ugualmente contagiosa.

Le forme della malattia differiscono nella profondità e nella natura dell'effetto sulla pelle:

  • forma superficiale - impetigine streptococcica;
  • ulceroso o profondo;
  • secco - ectima vulgaris;
  • intertriginoso.

Forma intertriginosa caratterizzato dal fatto che si forma nelle pieghe e nelle creste della pelle sotto forma di eruzione cutanea o arrossamento.

Cause

La causa principale della malattia è lo streptococco. Tuttavia, affinché i microrganismi di questa famiglia possano invadere il corpo, è necessaria la presenza di una flora opportunistica. L'immunità debole dei bambini è favorita dall'invasore streptococco. E le ferite sulla mucosa della bocca, del viso o di un ginocchio rotto sono percorsi non protetti attraverso i quali il microbo entra nel corpo.

Ragioni comuni:

  • streptococco;
  • pelle danneggiata;
  • mancato rispetto delle norme igieniche;
  • immunità debole;
  • comunicazione con un bambino infetto.

I bambini affetti da streptoderma possono trasmetterlo ai genitori o ai coetanei. Anche negli adulti la malattia è contagiosa e può manifestarsi con complicazioni.

Nelle estati calde, la malattia può essere rapidamente diffusa da insetti volanti succhiatori di sangue. E in inverno, lo streptoderma nei bambini si manifesta spesso con il raffreddore. Ciò è dovuto alla diminuzione dell'immunità e alla mancanza di vitamine.

Durata del periodo di incubazione

Se più bambini a scuola o all'asilo si ammalano di streptoderma, è necessario lasciare il bambino a casa per il periodo di quarantena. Se il bambino è già stato infettato, vale la pena proteggere la comunicazione con altri bambini. Il periodo di incubazione dura da una settimana a dieci giorni. Per i neonati questo periodo può essere prolungato.

Fonti di infezione

Lo streptococco emolitico di tipo A necessita di un portatore costante del principio infettivo. Quasi sempre, la fonte e il vettore non è tanto l'habitat quanto la persona stessa.

Risorse principali:

  • persona malata;
  • piatti da cui il paziente ha bevuto o mangiato;
  • scuole e asili nido in cui è presente un'epidemia di streptoderma;
  • insetti e animali;
  • polvere;
  • oggetti personali, superfici sporche.

Come si può vedere dall'elenco sopra, lo streptococco vive quasi ovunque. Pertanto, l’immunità del bambino dovrebbe essere sostenuta. Cerca di insegnargli ad osservare le regole dell'igiene personale.

Vie di infezione

Esistono diverse vie di infezione attraverso le quali si trasmette la malattia:

  • contatto - quando una persona infetta entra in contatto con la pelle danneggiata di un interlocutore (abbracci, giochi, strette di mano);
  • contatto domestico: lo streptoderma nei bambini viene trasmesso attraverso oggetti comuni (utensili, asciugamani, oggetti personali);
  • disperso nell'aria - quando l'ambiente microbico del portatore interagisce con la mucosa o la pelle del bambino (durante gli starnuti, la tosse).

Sintomi generali e durata della malattia

Sintomi comuni:

  • la temperatura è aumentata a 38 °C;
  • brutta sensazione;
  • mal di testa;
  • debolezza;
  • dolori muscolari e articolari;
  • vomito, nausea;
  • linfonodi infiammati;
  • strane escrescenze sulla pelle;
  • bruciore o prurito.

Cosa succede alla pelle:

  • la comparsa di pigmentazione nel sito dello streptoderma già sofferto;
  • bolle con liquido torbido all'interno;
  • piaghe;
  • arrossamento o eruzione cutanea.

La durata della malattia dipende interamente dalla gravità e dalla forma della lesione. In media a casa dura dai 4 ai 14 giorni.

Tipi di streptoderma

Le forme di streptoderma si distinguono per la posizione della fonte dell'infezione e la profondità della lesione cutanea.

Modulo Localizzazione Caratteristiche del flusso
Impetigine streptococcicaPelle del viso, piedi, mani, naso e altre zone del corpoLa forma più comune. Singole piccole eruzioni cutanee. I sintomi sono caratterizzati dalla comparsa di conflitti. Queste sono bolle con liquido torbido. Il fittena è circondato da un bordo infiammato e secco. Dopo 5-7 giorni, la bolla si sgonfierà e acquisirà una tinta gialla. Dopo aver staccato la crosta, rimangono delle macchie rosa scuro. La malattia dura 3 settimane.
Impetigine bollosaPelle di mani, piedi, gambeÈ difficile da sopportare. Richiede misure di trattamento intensivo. Sintomi: caratterizzati dalla comparsa di bolle - grandi vesciche. All'interno delle bolle è presente del liquido sieroso-purulento. Quando la bolla si placa, si forma l'erosione aperta. Dura 4-5 settimane.
Impetigine da fessuraAgli angoli della bocca, delle narici, degli occhi (non comune)Un altro nome è “marmellate”. Inizia con la formazione di una bolla. Può essere trattato rapidamente a casa. Può essere cronico. Dura una settimana, senza trattamento - più a lungo.
Streptoderma eritematosquamosoPelle del viso, zona del corpoFacile da trasportare. Lo streptoderma secco, con macchie rosse e rosa ricoperte da aree bianche desquamate, è contagioso. Lo streptoderma nei bambini dura 1-2 settimane.
Tourniol (criminale superficiale)Intorno alle unghie, alle cuticole, sul viso (raramente)Si verifica con la tipica impetigine streptococcica quando un bambino si mangia le unghie. Appaiono ferite rosse erosive. Si gonfiano e fanno male. Se non trattata, la lamina ungueale potrebbe staccarsi completamente. È necessario un trattamento immediato.
Eritema da pannolino streptococcicoNelle pieghe (zona inguinale, ascelle), zone dietro le orecchieSintomi: appare sullo sfondo di dermatite da pannolino da calore, dermatite allergica e atopica. Sembra un'eruzione da pannolino con vesciche. I conflitti si uniscono, si seccano e formano crepe. Trattato a casa.
Ectima streptococcico (volgare).Sui glutei, sulle gambe, raramente - sul busto, sulle braccia, sul visoForma severa. Appare spesso dopo il morbillo, la varicella, le infezioni virali respiratorie acute e le infezioni intestinali. Può essere una complicazione del diabete mellito, dell'ipovitaminosi e delle malattie del sangue. La temperatura corporea aumenta, il che influisce sullo stato di salute. Sembrano ulcere, erosioni che colpiscono più strati di pelle contemporaneamente. Il trattamento è necessario.

Complicazioni

Lo streptoderma nei bambini raramente causa complicazioni. Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce, non possono verificarsi complicazioni.

Tuttavia, il bambino può essere sopraffatto da malattie lente secondarie. Come la psoriasi guttata. La sua comparsa si rileva durante la formazione delle placche psoriasiche. Sono localizzati alle estremità, interessando il torace e il cuoio capelluto. Le placche non si notano immediatamente, motivo per cui la psoriasi si presenta in forma avanzata.

La scarlattina può verificarsi dopo il trattamento dei batteri streptococcici. E' contagiosa. Provoca febbre alta e colpisce la pelle con un'eruzione cutanea rossa o rosa.

Molto meno comune è l'infezione del sangue da batteri - setticemia, così come la malattia renale - glomerulonefrite streptococcica. Ma secondo le statistiche, la percentuale di tali complicazioni è estremamente ridotta.

Diagnostica

Un dermatologo o un pediatra esperto sarà in grado di fare una diagnosi accurata immediatamente dopo l'esame. In caso di dubbio, o per determinare allergie ai farmaci, viene prescritto un raschiamento o una coltura della zona infetta. Il trattamento viene prescritto immediatamente dopo aver determinato la sensibilità agli antibiotici.

Nel sangue è possibile riscontrare un aumento della VES, dei leucociti o una mutazione nella loro struttura che porta alla neutrofilia.

La streptoderma nei bambini a volte richiede riferimenti aggiuntivi e generali per i test:

  • esami del sangue biochimici e generali;
  • feci per la presenza di vermi e delle loro uova;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi della reazione Wasserman, nonché dell'infezione da HIV (per escludere malattie sottostanti).

Metodi diagnostici di laboratorio:

  • microscopia di uno striscio dell'area;
  • analisi batteriologiche.

La coltura batteriologica, come la microscopia, viene prescritta prima di assumere un antibiotico.

Trattamento

Il trattamento deve essere preparato da un dermatologo. È importante trasferire il paziente a una dieta ipoallergenica. Limita il consumo di farina, dolci, cibi grassi e piccanti da parte del tuo bambino.

Vietato:

  • bagnare la pelle colpita;
  • fare il bagno a un bambino;
  • indossare abiti realizzati in tessuto non naturale;
  • rimuovere le zone secche con le unghie;
  • applicare creme;
  • contatto con bambini e adulti sani;
  • pettinare e toccare la pelle.

È vietato qualsiasi contatto dell'acqua con le aree interessate della pelle. Se il divieto viene ignorato, la malattia può diffondersi ulteriormente, nonostante il trattamento. Le aree sane del corpo dovrebbero essere lubrificate con un decotto di camomilla, asciugandosi con un asciugamano. Non puoi lavare tuo figlio con sapone o altri detersivi. Puoi fare il bagno solo quando hai completamente guarito la malattia.

Durante il periodo di quarantena è vietato indossare indumenti sintetici o di lana. Tale tessuto può provocare miliaria o aumentare i focolai di infezione. Consigliamo abiti realizzati in lino, cotone e altri tessuti naturali.

Per prevenire la streptodermia nei bambini durante l'estate, provare a vestirli con abiti leggeri e che non sfregano.

Procedure locali

Unguenti e preparati antibatterici devono essere applicati sulle croste della ferita essiccate.

È necessario effettuare una terapia immunostimolante: assumere vitamine C, P, A, B; autoemoterapia (immune, pirogena).

Il trattamento locale comprende farmaci:

  • Unguenti antibiotici: streptocida, tetraciclina, fucidina, levomekol, baneocina.
  • Unguenti con glucocorticosteroidi (per prurito grave): advantan, lorinden.
  • Pasta di zinco e unguento all'acido salicilico.
  • Antisettici: metilene, clorexidina, cloramfenicolo, miramistina, alcool salicilico, rivanolo, resorcinolo, fucorcinolo, verde brillante, acqua ossigenata.

Prima di elaborare le bolle, devono essere accuratamente forate. Prima della procedura, trattare l'ago e la ferita. Per curare gli effetti dei conflitti, si consiglia di applicare gli unguenti due o tre volte al giorno con un batuffolo di cotone.

Assunzione di antibiotici sistemici

Spesso vengono prescritti antibiotici penicillinici. Antibiotici penicillinici:

  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxicillina;
  • Flemoxin solutab.

In caso di allergia alla penicillina, vengono prescritti macrolidi (ad esempio sumamed) o cefalosporine.

Farmaci - macrolidi:

  • Azitrox;
  • Riassunto;
  • Claritromicina;
  • Clindamicina;
  • Eritromicina;
  • Ecomed.

Cefalosporine:

  • Soprax;
  • Cephalexima;
  • Cefurossima.

Metodi tradizionali

Le nostre nonne e madri usavano sempre rimedi popolari per curarci dal raffreddore. Ma lo streptoderma non può essere curato in questo modo. Nonostante ciò, l'uso dei rimedi popolari aiuterà il tuo bambino ad affrontare il prurito e il malessere generale.

A volte i rimedi popolari vengono utilizzati in trattamenti complessi:

  • Una pasta di foglie di ribes rosso tritate aiuta ad alleviare gli effetti dell'irritazione usando i rimedi popolari. Le aree dovrebbero essere imbrattate due volte al giorno.
  • Il miele diluito con succo di melograno appena spremuto allevia il prurito. La pelle danneggiata viene inumidita con un decotto di corteccia di quercia.
  • Le tisane di ribes, menta, camomilla, melissa e ortica rafforzeranno il sistema immunitario durante il periodo di incubazione.
  • Decotti di bacche di rosa canina, olivello spinoso o biancospino dovrebbero essere bevuti in piccole quantità per calmare il sistema nervoso.
  • Una miscela di olio d'oliva insieme a un decotto di foglie di ontano viene riscaldata, quindi spalmata sulle zone del corpo.

Ricorda che utilizzando i metodi tradizionali dovresti trattare la malattia solo in combinazione con i farmaci prescritti dal tuo dermatologo!

Fisioterapia

Lo streptoderma nei bambini a volte richiede la fisioterapia in un trattamento complesso:

  • irradiazione ultravioletta (necessaria per piccole lesioni)
  • irradiazione ultravioletta del sangue (con danno sistemico).

Prevenzione

La streptodermia nei bambini degli asili nido richiede molto tempo per risolversi. Perché la malattia è contagiosa sia per i bambini che per gli adulti. Durante un’epidemia, cerca di separare i bambini sani da quelli malati. Le infezioni si verificano spesso negli istituti scolastici e negli asili nido.

La quarantena dura dieci giorni o più. Ciò dipende dal tempo di trattamento dei locali e delle cose, nonché dal numero delle persone infette. La malattia è pericolosa per i bambini. Ha bisogno di essere completamente guarita.

Una dieta equilibrata, un apporto ottimale di vitamine, esercizio fisico e una buona igiene personale aiutano a ripristinare il sistema immunitario. Ciò ridurrà la possibilità di infezione.

A volte i genitori confondono i sintomi dello streptoderma nei bambini con altre infiammazioni della pelle. Una consultazione con un dermatologo ti salverà dal trattamento domiciliare sconsiderato con farmaci sospetti o rimedi popolari. Porta tuo figlio dal medico e segui il trattamento farmacologico della malattia per tutto il tempo necessario. Non prescrivere farmaci da solo.

Non puoi fare il bagno a un bambino durante la malattia e il trattamento.

Non dimenticare di effettuare la pulizia con acqua e una pulizia approfondita con detergenti nella stanza del paziente, in modo da non infettarsi ed evitare la reinfezione.

La pelle delicata di un bambino si danneggia facilmente. Un piccolo graffio può trasformarsi rapidamente in un'area di infiammazione, poiché la debole immunità dei bambini non può far fronte all'infezione che penetra nella ferita. I genitori dovrebbero sapere come evitare che l’infezione si diffonda ad altre aree della pelle e causi gravi danni. È necessario trattare abilmente la sede della lesione e utilizzare i farmaci più adatti per eliminare rapidamente le piaghe. È importante sapere quali segni possono essere utilizzati per distinguere tra le varie malattie della pelle nei bambini.

Contenuto:

Streptoderma e sue caratteristiche

L'agente eziologico è lo streptococco. Una volta sulla pelle danneggiata, questo batterio inizia a moltiplicarsi rapidamente, il che porta alla comparsa di un processo infiammatorio purulento: lo streptoderma. L'infezione si diffonde facilmente alle aree adiacenti della pelle e si trasmette da una persona all'altra.

La streptoderma colpisce spesso i bambini. Ci sono diverse ragioni per questo:

  • nei bambini la difesa immunitaria è molto più debole che negli adulti;
  • hanno la pelle più sottile e vulnerabile;
  • i bambini sono attivi, la loro pelle è spesso ferita;
  • entrare in stretto contatto tra loro e contrarre l'infezione da streptoderma negli istituti per bambini;
  • Non sempre è possibile garantire che i bambini seguano le norme igieniche.

Lo streptococco è un rappresentante della microflora opportunistica, cioè è sempre presente in piccole quantità nel corpo e sulla superficie della pelle. Il sistema immunitario protegge il corpo dai suoi effetti. Quando la pelle è danneggiata, i batteri trovano condizioni favorevoli e cominciano a moltiplicarsi rapidamente. Più debole è il sistema immunitario, più grave è la forma di streptoderma. Il periodo di incubazione della malattia è di 3-10 giorni.

Video: cos'è lo streptoderma

Cause e vie di infezione

Esistono diversi modi per diffondere l’infezione da streptococco.

Contatto. Un bambino sano viene infettato attraverso il contatto accidentale con un’area streptodermica sulla pelle del paziente.

Contatto e famiglia. La trasmissione dell'infezione avviene attraverso piatti, asciugamani, giocattoli toccati dal paziente.

In volo. I batteri entrano nella pelle del bambino quando qualcuno con tonsillite, scarlattina o bronchite, i cui agenti causali sono anche streptococchi, starnutisce o tossisce nelle vicinanze.

Cause di infezione

Le principali cause di infezione sono:

La diffusione delle lesioni sulla pelle è facilitata grattando le piaghe quando sono irritate dal sudore o dagli indumenti.

La streptodermia può manifestarsi sia in forma acuta che cronica, in cui la malattia si manifesta con ricadute periodiche per tutta la vita.

Streptoderma primario e secondario

Lo streptoderma primario è una malattia indipendente che si verifica quando gli streptococchi entrano in una ferita sulla pelle.

Lo streptoderma secondario si presenta come complicazione di un'altra malattia (ad esempio la dermatite atopica).

Le lesioni si localizzano su qualsiasi parte del corpo (sul viso, sui glutei o altrove). In questo caso si verifica uno streptoderma “limitato”. Se sono interessate più aree, viene visualizzata la forma “comune”.

Sintomi di streptoderma

I sintomi della malattia sono suddivisi in principali (manifestazioni caratteristiche) e aggiuntivi (presenti in molte altre malattie infantili).

Caratteristiche principali

Questi includono cambiamenti caratteristici sulla pelle che si sviluppano gradualmente.

Innanzitutto, si verifica il rossore della pelle attorno alla ferita. Quindi in questo punto compaiono bolle con contenuto giallo (impetigine). Nel giro di 2 giorni il loro numero aumenta e diventano più grandi. Il 3° giorno scoppiarono.

A seconda delle condizioni delle piaghe, esistono 2 forme di streptoderma: secca e piangente.

Asciutto: quando le bolle si rompono, il liquido si asciuga rapidamente e si formano croste squamose.

Piangente: il liquido inizia a corrodere la pelle, provocando l'erosione. A poco a poco la ferita si asciuga, su di essa si forma una crosta, che presto scompare.

Il bambino avverte un forte prurito e cerca di grattare le ferite. Allo stesso tempo, si diffondono ad altre aree della pelle.

Se le ferite non vengono grattate e trattate correttamente, lo streptoderma non dura più di 3-7 giorni. Dopo il recupero, sulla pelle non rimangono tracce di danni.

Ulteriori sintomi

Il bambino avverte debolezza e malessere generale, aumento della temperatura corporea e possono verificarsi nausea e vomito. I linfonodi si ingrandiscono in varie parti del corpo. Il bambino non ha appetito e dorme male.

Avvertimento: Se appare un'eruzione cutanea e c'è un malessere generale, il paziente deve essere mostrato a un medico, poiché segni simili sono caratteristici anche di altre malattie infettive (ad esempio morbillo, rosolia), per le quali il trattamento viene effettuato in modo completamente diverso. Se lo streptoderma non viene trattato correttamente, il bambino sperimenta ricadute e complicazioni della malattia.

Quali fattori portano a un decorso più grave della malattia?

La malattia può durare a lungo, le aree colpite occupano un'area più ampia e lesioni dolorose possono ripresentarsi nei bambini prematuri fisicamente indeboliti, nonché in quelli affetti da malattie infettive di altri organi. Il decorso della streptodermia è aggravato dalla presenza di una reazione allergica, dermatite atopica, scabbia e pediculosi.

L'irritazione della pelle del bambino con secrezione dall'orecchio o dal naso (con otite, rinite), il contatto della pelle danneggiata con l'acqua e la cura impropria del paziente contribuiscono alla diffusione di focolai di infezione.

Video: cause e sintomi di streptoderma

Tipi e forme di streptoderma

A seconda della profondità di penetrazione dell'infezione nella ferita, si distinguono le forme superficiali e profonde di streptoderma.

Superficiale la lesione colpisce solo gli strati superiori della pelle.

Glubokoe associato alla penetrazione degli streptococchi attraverso la pelle negli organi interni, che porta alla comparsa di processi infiammatori in essi.

Nei bambini si verificano i seguenti tipi di malattie:

  1. Bolloso. Le lesioni si verificano più spesso su gambe, piedi e mani. Si chiamano bolle. Sono vesciche morbide e piene di liquido che aumentano lentamente di dimensioni. Una volta scoppiati si formano zone di erosione. La malattia è accompagnata da febbre, linfonodi ingrossati e malessere generale. Questa è una forma complicata della malattia che richiede un trattamento più lungo.
  2. A forma di fessura. Si verifica negli angoli delle labbra (sotto forma di marmellata), negli occhi o vicino al naso. Non si diffonde ad altre parti del corpo. Di norma, si verifica a causa di carenza vitaminica, mancato rispetto delle norme igieniche e carie. Quando le cause vengono eliminate e trattate correttamente, le piaghe scompaiono rapidamente.
  3. Lichene. Macchie rosa con scaglie bianche compaiono più spesso sul viso, ma possono anche diffondersi al corpo. Questa forma è contagiosa. Il bambino non dovrebbe visitare il gruppo dei bambini fino al completo recupero, anche se i sintomi spiacevoli sono lievi.
  4. Criminale. Infiammazione della pelle periungueale. L'infezione arriva quando il bambino si gratta altre ferite. L'erosione si verifica attorno all'unghia. La condizione è molto dolorosa e la lamina ungueale potrebbe cadere.
  5. Eritema da pannolino streptococcico. Si verifica sullo sfondo di dermatite o regolare dermatite da pannolino nelle pieghe della pelle, dietro le orecchie. Compaiono crepe dolorose e le aree interessate possono essere estese. Innanzitutto si elimina la causa e si cura la patologia sottostante.
  6. Ectima streptococcico. Questa è una malattia grave che si verifica con diabete mellito, malattie del sangue e malattie infettive generali complicate.

Video: caratteristiche del corso di streptoderma. Diagnostica

Diagnosi di streptoderma

La natura delle manifestazioni di questa malattia può essere simile ad altre. Ad esempio, eruzioni simili compaiono con l'herpes, una malattia virale che richiede l'uso di speciali farmaci antivirali. Eruzioni cutanee di vario tipo compaiono con varicella, allergie e sifilide.

In alcuni casi, viene eseguita la coltura del contenuto delle vescicole per rilevare gli streptococchi e determinare la sensibilità a vari antibiotici. Viene effettuata un'analisi microscopica delle squame per determinare la natura della patologia.

Se si sospetta la sifilide o l'infezione da HIV, viene eseguito un esame del sangue utilizzando i metodi ELISA e PCR.

Trattamento della streptodermia

Nel trattamento dello streptoderma nei bambini vengono utilizzati antibiotici, le lesioni vengono disinfettate con iodio o soluzioni acquose di antisettici. Di norma, i bambini vengono curati a casa.

Trattamento locale

Lozioni antisettiche. Sulla zona interessata viene applicata una garza piegata in più strati, pre-inumidita con acqua di piombo, una soluzione di nitrato d'argento o resorcinolo. Per le lozioni antisettiche vengono utilizzati anche decotti di achillea, bardana o cipolla. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno. La benda viene applicata per 1,5 ore.

Avvertimento: Non è possibile utilizzare metodi tradizionali di trattamento e unguenti medicinali senza la prescrizione di un dermatologo. Possono causare allergie, un aumento delle lesioni e causare la penetrazione di infezioni nel sangue e in altri organi, il che è irto di gravi complicazioni.

Per pulire le ferite vengono utilizzate soluzioni antisettiche di alcol borico, acido salicilico, miramistina e permanganato di potassio.

Unguenti curativi. Dopo che le vesciche sono scoppiate, sulle ferite viene applicato un unguento contenente agenti antimicrobici (tetraciclina, streptocida) o antibiotici (lincomicina, eritromicina, levomekol). Accelerano la guarigione e prevengono l'ulteriore diffusione degli streptococchi.

In caso di decorso prolungato della malattia vengono prescritti pomate con antibiotici e farmaci ormonali (Lorinden, Triderm, Belogent, Akriderm). Non possono essere utilizzati a lungo, poiché influenzano lo stato del sistema immunitario e il funzionamento del sistema endocrino. Non è consigliabile utilizzarli senza prescrizione medica.

Gli unguenti vengono applicati su una garza, piegata più volte, che viene quindi applicata sulla ferita.

Tuttavia, non puoi limitarti all'uso solo di agenti topici, poiché dopo la fine di tale trattamento la malattia potrebbe ripresentarsi. I rimedi fanno fronte all'infezione se le aree colpite sono singole o occupano una piccola area.

Come metodo efficace di trattamento locale della streptoderma lieve, si può menzionare quanto segue: la ferita viene trattata con alcol levomicina e cauterizzata con verde brillante. Dopo l'essiccazione, la lesione viene lubrificata con un unguento allo zinco con l'aggiunta di una compressa di cloramfenicolo frantumata in polvere. La procedura viene ripetuta due volte al giorno fino alla completa scomparsa della ferita.

Fisioterapia. Per accelerare la guarigione della pelle, vengono utilizzati metodi fisioterapici come l'irradiazione laser, UHF e l'esposizione della pelle interessata ai raggi ultravioletti (UVR).

Trattamento sistemico

Uso di antibiotici. Molto spesso, con lo streptoderma, ai bambini vengono prescritti antibiotici derivati ​​​​dalla penicillina (amoxiclav, amoxicillina) per somministrazione orale. Se un bambino è allergico a questi farmaci o li ha dovuti assumere di recente per un altro motivo, viene prescritto un diverso tipo di antibiotico (cefalosporine - ciprofloxacina, suprax o macrolidi - eritromicina, sumamed, claritromicina).

Preparati con latto- e bifidobatteri benefici. Per mantenere la normale microflora intestinale e prevenire i disturbi intestinali, vengono prescritti parallelamente prodotti contenenti batteri benefici. Quando si utilizzano antibiotici, il loro contenuto nel corpo diminuisce drasticamente, il che può causare disturbi digestivi e l'insorgenza di malattie infettive degli organi interni. Come tali farmaci vengono utilizzati Duphalac, Linex, Acipol, Hilak-Forte, Bifidumbacterin.

Antistaminici. Sono prescritti ai bambini per alleviare il prurito e migliorare il sonno. Quando si scelgono i farmaci, è necessario tenere conto dell'età e del peso dei bambini. Se prima venivano prescritti solo difenidramina, suprastin, pipolfen, ora vengono prescritti farmaci che hanno un effetto efficace con un contenuto inferiore della sostanza farmacologica, come Zyrtec, Claritin, Telfast.

Mezzi per rafforzare il sistema immunitario. Durante il trattamento vengono prescritti multivitaminici (Alfavit, Supradin, Centrum) e farmaci immunomodulatori (Arbidol, Anaferon, Viferon), necessari per rafforzare le difese dell'organismo.

Rimedi popolari

Possono essere utilizzati solo con l'approvazione di un medico, tenendo conto della possibilità di reazioni allergiche e conoscendo la diagnosi esatta. Sono utilizzati per pulire la ferita, prevenire l'espansione della lesione cutanea ed eliminare il prurito.

Porridge di corteccia e foglie di quercia

La corteccia e le foglie in polvere vengono diluite con acqua bollita per formare una pasta. Mettere in un sacchetto di garza e posizionare sulla ferita per 2 ore.

Decotto alle erbe

Macinare le foglie di ortica, acetosella e achillea (in rapporto 4:4:1), versare il latte (1 l). Lessare le erbe nel latte per 20 minuti. Dopo il raffreddamento, filtrare, aggiungere 100 g di miele e sbattere il composto. Utilizzare il freddo per lubrificare le aree di erosione.

Unguento a base di sugna e propoli

Mescolare 1 cucchiaio. l. lardo interno, resina di pino e propoli. Mescolare bene la massa sciolta e lasciarla raffreddare. Usato come un unguento curativo curativo.

Nota: Viene utilizzato solo uno dei mezzi indicati. Non ha senso usarli contemporaneamente.

Per lo streptoderma, le procedure idriche sono controindicate. Il corpo del bambino può essere pulito con camomilla o infuso di camomilla, evitando le aree interessate.

Il bambino deve utilizzare un asciugamano separato e i giocattoli devono essere disinfettati. È importante assicurarsi che il bambino non si gratti le ferite.

La misura preventiva più importante è l’attenta osservanza delle norme igieniche. Il sito di una puntura o di un taglio d'insetto deve essere trattato con un unguento antisettico o antinfiammatorio (sintomicina, ad esempio) per evitare che l'infezione penetri nella ferita. L'indurimento del bambino e il rafforzamento del sistema immunitario svolgono un ruolo importante.

Con questa malattia, al bambino non dovrebbero essere somministrati cibi come cioccolato, dolci, cibi fritti o piccanti.


La streptoderma è una malattia batterica dermatologica causata dagli streptococchi. È caratterizzato dalla formazione di macchie rosate, squamose e rotonde sulla pelle.

È più corretto chiamare questa malattia streptoderma, poiché insieme allo stafiloderma formano un ampio gruppo di malattie della pelle pustolosa (piodermite). Lo sviluppo di queste malattie si basa su un processo infiammatorio purulento che colpisce la pelle e il grasso sottocutaneo. Tutte le piodermite sono suddivise in forme cliniche a seconda dell'agente patogeno, della prevalenza e della profondità del processo infiammatorio.

Codice piodermite (stafiloderma e streptoderma) ICD 10 – L08.0. L'impetigine streptococcica è classificata come L01. L'erisipela (causata da streptococchi beta-emolitici di gruppo A) è classificata come A46.

Per riferimento. La streptoderma è una piodermite causata da streptococchi (principalmente streptococchi beta-emolitici di gruppo A).

I sintomi della malattia sono piuttosto diversi e dipendono in gran parte da:

  • profondità del processo infiammatorio (streptoderma superficiale o profondo);
  • localizzazione del processo infiammatorio;
  • l’età del paziente, lo stato della sua immunità, la presenza di malattie concomitanti, ecc.

Streptoderma - classificazione

A seconda della profondità del processo infiammatorio, lo streptoderma viene solitamente suddiviso in superficiale e profondo.

Le forme superficiali di streptoderma sono presentate:

  • impetigine streptococcica;
  • impetigine interstiziale;
  • streptoderma papulo-erosivo;
  • streptoderma intertriginoso;
  • erisipela;
  • sindrome da shock tossico streptococcico;
  • streptoderma diffuso acuto.

Le forme profonde di streptoderma comprendono la cellulite (flemmone del grasso sottocutaneo) e l'ectima volgare.

Per riferimento. In alcuni casi, il processo infiammatorio può essere causato da flora mista (stafilostreptoderma), nel qual caso si sviluppa più spesso impetigine volgare superficiale.

Cause della streptoderma

Normalmente la pelle umana è colonizzata da un gran numero di microrganismi opportunisti. Costituiscono la sua microflora naturale e non provocano un processo infiammatorio.

Aiutano inoltre a mantenere i naturali meccanismi di difesa della pelle.

Con un livello sufficiente di immunità, la pelle intatta presenta una resistenza non specifica (resistenza innata relativa ad alcuni microrganismi patogeni). La resistenza aspecifica è la prima barriera protettiva che impedisce agli agenti infettivi di entrare nell’organismo.

Gli acidi grassi secreti dalla pelle hanno un pronunciato effetto battericida (distruttivo) sugli streptococchi beta-emolitici del gruppo A.

Attenzione. In presenza di fattori di rischio (diminuzione dell'immunità, traumi cutanei, ecc.), il livello di resistenza aspecifica è notevolmente ridotto. In questo contesto, il processo infiammatorio può essere causato sia da microrganismi patogeni che da microrganismi opportunistici costantemente presenti sulla pelle.

I fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori nella pelle e nel grasso sottocutaneo sono:

  • stati di immunodeficienza;
  • stress, carenza cronica di sonno, superlavoro;
  • ipotermia costante;
  • lavorare in stanze calde e soffocanti;
  • vivere in regioni con un clima umido;
  • lavorare in condizioni di elevata umidità (serre, ecc.);
  • violazioni dell'integrità della pelle;
  • carenza di vitamine A, B, C, E, nonché zinco, magnesio o zolfo;
  • dieta squilibrata;
  • cambiamenti ormonali (acne adolescenziale, ecc.);
  • malattie endocrine (diabete mellito, sindrome dell'ovaio policistico, malattie della tiroide, ecc.);
  • malattie cutanee concomitanti (dermatiti, psoriasi, ecc.);
  • mancato rispetto delle norme di igiene personale;
  • cura della pelle selezionata in modo improprio (secchezza eccessiva della pelle, utilizzo di detergenti troppo aggressivi, ecc.);
  • uso di cosmetici di bassa qualità;
  • obesità;
  • la presenza di focolai di infezione cronica (tonsillite streptococcica).

Attenzione. A causa della mancanza di funzioni barriera della pelle, i bambini piccoli sono più predisposti rispetto agli adulti allo stafilococco e allo streptoderma.

Cosa può causare streptoderma

Gli streptococchi più patogeni per l'uomo, che spesso causano streptoderma, sono gli streptococchi emolitici, viridanti e non emolitici.

La causa principale di tutti gli streptococchi sono gli streptococchi beta-emolitici del gruppo A. I viridans e gli streptococchi non emolitici colpiscono la pelle meno frequentemente e, di regola, causano streptoderma nei bambini o nei pazienti indeboliti.

Per riferimento. La prevalenza della streptodermia è determinata dal fatto che circa il 45% degli scolari (nei pazienti più anziani questa percentuale è più elevata) sono portatori cronici di streptococchi beta-emolitici di gruppo A nel rinofaringe.

Gli streptococchi si trasmettono tramite goccioline trasportate dall'aria, tossendo, parlando o starnutendo.

In presenza di processi infiammatori streptococcici sulla pelle (erisipela, impetigine, ecc.), l'infezione può essere trasmessa per contatto (oggetti personali, lenzuola).

Per riferimento. La principale differenza tra streptoderma e stafiloderma è il danno alla pelle liscia.

Con lo streptoderma vengono colpite la pelle intorno alla bocca, la pelle delle gambe, delle ascelle, sopra le ghiandole mammarie, nelle pieghe dell'inguine e dei glutei, ecc. Esiste anche una diffusione periferica del processo infiammatorio (dal centro alla periferia).

Con lo streptoderma, i follicoli piliferi e le ghiandole sudoripare non sono coinvolti nel processo infiammatorio. Follicolite e idrosadenite sono caratteristiche dello stafiloderma.

Come inizia la streptoderma nei bambini?

La streptodermia nei bambini si presenta più spesso come streptoderma papulo-erosivo e impetigine streptococcica. Lo streptoderma sul viso di un bambino si presenta spesso come impetigine interstiziale (sigillatura degli angoli della bocca) o impetigine streptococcica di Fox.

Streptoderma papulo-erosivo: sintomi

Per riferimento. Lo streptoderma papulo-erosivo si verifica più spesso nei neonati.

I fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo di questo streptoderma sono:

  • assistenza infantile inadeguata,
  • uso costante di pannolini,
  • il bambino ha un'eruzione cutanea da calore,
  • effetto irritante dell'urina sulla pelle (con rari cambi di pannolino e rari lavaggi del bambino),
  • uso di detersivi aggressivi durante il lavaggio dei panni, ecc.

Questo streptoderma si localizza principalmente su:

  • natiche,
  • pieghe glutei,
  • fianchi,
  • forcella,
  • scroto

Per riferimento. I sintomi dello streptoderma papulo-erosivo si manifestano con la comparsa di dense eruzioni papulari bluastre-rossastre. Attorno alle papule è presente un alone di iperemia (arrossamento).

Sulla superficie di un'eruzione papulare si formano spesso flitteni (formazioni purulente con una copertura che si rompe facilmente). Dopo la rottura del conflitto, la superficie erosiva viene esposta. La pelle attorno alle erosioni è infiammata, gonfia e iperemica.

Caratteristica è anche la formazione di croste (secche o piangenti).

Impetigine streptococcica di Tilbury-Fox

Per riferimento. L'impetigine streptococcica si verifica principalmente nei bambini. Questo tipo di streptoderma è altamente contagioso. Pertanto, spesso quando si verifica l'impetigine in un bambino, l'intera squadra viene infettata.

Questo tipo di streptoderma è caratterizzato dalla comparsa di flitteni sieroso-purulenti o sierosi (vescicole con coperchio flaccido, flaccido e contenuto trasparente), circondati da un alone di iperemia.

Con il progredire della malattia (3-4 giorni), i flitteni seccano formando croste sciolte di colore verde-giallastro. Dopo la caduta delle croste, le superfici erosive possono essere esposte. Dopo la guarigione delle erosioni, rimangono focolai temporanei di iperpigmentazione e desquamazione.

La formazione di cicatrici atrofiche profonde non è tipica di questo streptoderma.

La malattia è spesso complicata dall'aggiunta di linfoadenite (infiammazione dei linfonodi) e linfangite.

L'impetigine streptococcica si localizza principalmente su:

  • pelle del viso,
  • intorno alle labbra (e sul bordo rosso delle labbra),
  • attorno alle ali del naso, ecc.

Per riferimento. Un tipo grave di impetigine streptococcica è l’impetigine bollosa.

Come inizia lo streptoderma come impetigine bollosa?

La streptodermia bollosa colpisce principalmente la pelle delle mani, delle gambe e dei piedi.

La malattia è accompagnata dalla comparsa di grandi vescicole piene di contenuto sieroso-purulento o sieroso. La dimensione delle bolle può raggiungere diversi centimetri. La copertura della vescica è tesa, la formazione è circondata da un bordo infiammatorio. La gravità della malattia è determinata dallo spessore dello strato corneo della pelle nelle aree di infiammazione.

Dopo l'apertura della bolla, vengono esposte estese superfici erosive.

Streptoderma intertriginoso

Il processo infiammatorio colpisce la pelle nelle pieghe inguinali e glutei, nella regione ascellare, dietro le orecchie e sotto le ghiandole mammarie.

Questo tipo di streptoderma è tipico dei pazienti con obesità, sudorazione grave, gravi patologie cardiovascolari o diabete mellito.

Nei casi gravi di streptodermia sono possibili ulcerazioni infiammatorie e la comparsa di croste purulente e purulento-emorragiche. È anche possibile che si verifichino linfangite e linfoadenite.

Streptoderma sul viso sotto forma di convulsioni (impetigine schisi)

L'impetigine della schisi si trova agli angoli della bocca. La malattia può essere concomitante (combinata con un altro tipo di stafilococco o streptoderma) o unica comparsa di lesioni cutanee streptococciche.

Le convulsioni hanno un quadro clinico altamente specifico. La pelle colpita dallo streptococco è gonfia e infiammata. Nella profondità delle pieghe si formano rapidamente conflitti ed erosioni con sovrastanti bordi bianchi di epitelio esfoliato. Successivamente si forma una crosta sciolta, che si strappa facilmente quando si muovono le labbra.

Streptoderma secco (lichen simplex)

Lo streptoderma secco si verifica principalmente nei bambini. Gli adulti si ammalano molto meno spesso.

La causa di questo streptoderma sono i ceppi di streptococchi a bassa patogenicità.

Molto spesso, il lichen simplex si verifica in gruppi organizzati di bambini in primavera. Sono interessate le aree cutanee prevalentemente esposte (viso, mani, ecc.).

La malattia si manifesta con macchie rosa con scaglie biancastre. Quando appare un gran numero di squame, le macchie diventano grigie. Dopo la scomparsa delle squame, rimane un focolaio di iperpigmentazione temporanea.

Per riferimento. Il lichen simplex è caratterizzato da un decorso lungo e lento e frequenti ricadute.

Streptoderma negli adulti: come inizia

La streptoderma negli adulti si presenta più spesso sotto forma di:

  • erisipela,
  • panaritium superficiale (paronychia),
  • cellulite,
  • marmellate,
  • ectima.

Criminali superficiali

La paronichia è uno streptoderma che colpisce la piega ungueale. Nei bambini, questo tipo di streptoderma è meno comune che negli adulti.

La malattia inizia con arrossamento della pelle della piega ungueale, gonfiore e dolore. Man mano che l'infiammazione progredisce, appare una vescicola con contenuto sieroso, che suppura rapidamente.

Il rivestimento della vescica purulenta è denso e teso. La piega ungueale può gonfiarsi in modo significativo, circondando l’unghia a forma di “ferro di cavallo”.

Per riferimento. Con un lungo decorso della malattia, la pelle acquisisce una tinta rosa-bluastra. Il pus viene periodicamente rilasciato da sotto il cuscino infiammato. Si osservano anche deformazione della lamina ungueale, sua delaminazione e opacizzazione.

Erisipela

Lo streptoderma dell'erisipela si manifesta principalmente nei pazienti anziani o nei neonati.

Il processo infiammatorio è localizzato principalmente sulla pelle delle gambe (parte inferiore delle gambe), del busto e del viso.

I fattori concomitanti che contribuiscono allo sviluppo dell'erisipela della pelle sono il diabete mellito, la tromboflebite delle vene degli arti inferiori o l'insufficienza venosa, la presenza di eczema e infezioni fungine.

Per riferimento. L'erisipela è caratterizzata dalla comparsa di una lesione eritematosa dolorosa (una formazione densa che ricorda una buccia di limone con bordi rialzati sopra la pelle non interessata). La formazione è di colore rosso vivo, chiaramente delimitata dalla pelle non infiammata.

La malattia è spesso complicata da:

  • linfoadenite,
  • linfangite,
  • ascessi sottocutanei,
  • fascite,
  • cellulite.

Cellulite

Attenzione. La malattia dermatologica chiamata cellulite non ha nulla a che vedere con il difetto estetico indicato con la stessa parola. La streptoderma, che si presenta sotto forma di cellulite, è un grave processo infiammatorio del derma e del grasso sottocutaneo causato dagli streptococchi beta-emolitici del gruppo A e dallo Staphylococcus aureus.

Il gruppo a rischio per lo sviluppo del flemmone del grasso sottocutaneo comprende pazienti con gravi patologie endocrine (diabete mellito), danno epatico cirrotico, insufficienza renale acuta e cronica, condizioni di immunodeficienza, presenza di leucemia e tumori maligni.

Molto spesso, la cellulite si manifesta sul viso e sugli arti inferiori.

Il focus dell'infiammazione diventa rosso vivo, gonfio, i contorni dell'infiammazione non sono chiari e il focus è fortemente doloroso alla palpazione. Sulla pelle infiammata possono verificarsi ascessi, eruzioni emorragiche, pustole o vescicole.

Si notano anche febbre, debolezza e un significativo deterioramento delle condizioni generali del paziente.

La cellulite può essere complicata dallo sviluppo di:

  • osteomielite,
  • tromboflebite,
  • ascesso,
  • fascite necrotizzante,
  • artrite settica,
  • sepsi,
  • linfangite,
  • linfoadenite, ecc.

Ectima (streptoderma ulceroso)

Per riferimento. L'ectima è un tipo profondo di streptoderma che si verifica con ulcerazione dei tessuti. Il processo infiammatorio è causato principalmente dagli streptococchi beta-emolitici di gruppo A.

La streptodermia ulcerosa si verifica principalmente nei pazienti indeboliti (persone con gravi malattie croniche, carenze vitaminiche, immunodeficienze, esaurimento, alcolismo, ecc.). Di norma, è interessata la pelle degli arti inferiori.

I sintomi della malattia sono la comparsa di conflitti purulenti, che si seccano in croste entro pochi giorni. L'infiltrato infiammatorio colpisce profondamente il tessuto, quindi dopo la caduta della crosta possono essere rilasciati contenuti residui purulenti e purulento-emorragici, dopo di che viene esposta un'ulcera profonda. I bordi dell'ulcera salgono sopra la pelle, il fondo è coperto da depositi necrotici e purulenti e il tessuto sanguina al minimo danno.

Le placche possono seccarsi, formando croste brunastre contenenti materia necrotica e sangue.

La cicatrizzazione dell'ulcera è duratura e può durare fino a un mese. Dopo che l'ulcera guarisce, rimane una cicatrice ipotrofica.

Streptoderma nei bambini: come trattare

Il trattamento della streptodermia deve essere effettuato esclusivamente da uno specialista. Tutti i farmaci devono essere prescritti da un dermatologo.

Per riferimento. In caso di streptodermia profonda può essere necessario un trattamento chirurgico, aprendo e drenando la cavità purulenta con successivo lavaggio con soluzioni antibatteriche. Potrebbe anche essere necessaria l'escissione chirurgica delle superfici necrotiche.

Streptoderma negli adulti - trattamento

I principi del trattamento della streptodermia negli adulti e nei bambini non differiscono. Tuttavia, quando si prescrivono farmaci, è necessario tenere conto dei limiti di età per il loro utilizzo.

Streptoderma: come trattarlo

Tutti i trattamenti devono essere effettuati sotto la supervisione del medico curante.

Il trattamento dipende dal tipo di streptoderma, dall'età del paziente, dallo stato della sua immunità, dalla prevalenza e profondità del processo infiammatorio, dalla presenza di complicanze e patologie concomitanti che aggravano il decorso della malattia.

Per trattare lo streptoderma si possono usare unguenti e lozioni con antisettici o antibiotici. Può anche essere prescritta una terapia antibatterica sistemica (azitromicina, eritromicina, ceftriaxone, cefazolina, cefalexina, doxiciclina, gentamicina, ciprofloxacina, ecc.).

Per riferimento. L'assunzione di antibiotici per le infezioni da streptococco dovrebbe durare almeno 10 giorni. Può anche essere prescritta una terapia immunomodulante.

Secondo le indicazioni è possibile effettuare un ulteriore trattamento fisioterapico.

Streptoderma - unguento per la pelle

Nel trattamento della streptodermia si possono usare pomate con gentamicina, eritromicina, clindamicina, lincomicina e cloramfenicolo. Possono essere prescritti anche unguenti allo zinco.

Per riferimento. Secondo le indicazioni (grave gonfiore, prurito, ecc.), vengono utilizzati unguenti combinati con antibiotici e ormoni (betametasone e gentamicina, idrocortisone e ossitetraciclina, tetraciclina e triamcinolone).

Sostieni il progetto: condividi il link, grazie!
Leggi anche
Pillole per interrompere precocemente la gravidanza senza prescrizione medica: elenco con prezzi Quali pillole eliminano la gravidanza Pillole per interrompere precocemente la gravidanza senza prescrizione medica: elenco con prezzi Quali pillole eliminano la gravidanza Le ingegnose invenzioni dei fratelli Wright Le ingegnose invenzioni dei fratelli Wright Soluzione del miscuglio di STALKER People: guida alle missioni e ai nascondigli Soluzione del miscuglio di STALKER People: guida alle missioni e ai nascondigli