ospedali specializzati. Ospedali urbani e regionali, ospedali pediatrici e clinici Elenco dei reparti dell'ospedale

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Sistemi costruttivi ospedalieri, loro vantaggi e svantaggi.

Gli ospedali moderni sono un complesso complesso di edifici che forniscono una varietà di funzioni. Negli ultimi anni c'è stata la tendenza a complicare la struttura e le funzioni degli ospedali.

Sotto Pietro 1 furono aperti ospedali di tipo caserma, costituiti da una serie di sale di passaggio per 30-40 posti letto, senza corridoi.

All'inizio dell'Ottocento sorse un nuovo tipo di scuola ospedaliera, costruita secondo il cosiddetto sistema dei padiglioni (si tratta di un complesso di piccoli edifici) Vantaggi: prevenzione delle infezioni nosocomiali, utilizzo dei giardini dell'ospedale per i degenti, che ha avuto un effetto positivo sul trattamento.

Sistema costruttivo centralizzato. Tutte le unità funzionali dell'ospedale in un unico edificio a più piani. Vantaggi: utilizzo razionale delle sale di trattamento e diagnostica, facilitazione del funzionamento delle strutture sanitarie, accorciamento del percorso di movimento dei pazienti, accelerazione della consegna del cibo dall'unità di ristorazione ai reparti. Svantaggi: difficoltà nell'organizzazione di un regime medico e protettivo e nella prevenzione delle infezioni nosocomiali

Sistema costruttivo misto. Nell'edificio principale si trovano il reparto di accoglienza e tutti i principali reparti di diagnostica somatica e clinica, una farmacia e in edifici separati si trovano i reparti policlinico, maternità, pediatria e malattie infettive.

Sistema di costruzione a blocchi. Tutti i dipartimenti occupano edifici indipendenti, sono riuniti in un blocco comune e collegati da passaggi

3. La struttura dell'ospedale allo stato attuale. 1) modifiche al reparto diagnostico e curativo (8 volte la S lavorativa per 1 posto letto) 2) creazione di speciali. reparti a più letti (modern

attrezzature sostitutive, alta qualificazione, ingegneria speciale e servizio tecnico)

3) centralizzazione dei servizi di supporto interospedaliero, creazione di diagnostica clinica

centri sciistici, biochimici, di laboratorio4) creazione di 10 divisioni principali:

Accoglienza e locale per la dimissione dei pazienti; - reparti di corsia; - reparti di cura e diagnostica; - laboratorio; - reparto centrale di sterilizzazione; - farmacia;

preparazione cibi; - patoanatomia; - servizio amministrativo ed economico; - lavanderia

5) Nei grandi ospedali (600-2000 posti letto) il blocco degenza è un elemento autonomo, molti

multipiano, massimo 9 piani in ospedale, blocco diagnostico terapeutico esteso, basso

6) creazione di ospedali per cure mediche di emergenza, cure riabilitative dei bambini, campus ospedalieri, centri medici, ospedali in base alla gravità della malattia (per i pazienti cronici che necessitano

rianimazione e terapia intensiva) 7) industrializzazione del processo di cura (ciascun brig

Sì, gli specialisti servono una delle fasi 1) diagnosi della malattia 2) trattamento 3) recupero

innovazione 8) unità strutturali aggiuntive 1) policlinico consultivo con

pensione per pazienti provenienti da aree remote 2) dipartimento di cure mediche di emergenza

3) reparto organizzativo e metodologico 4) albergo per medici, infermieri in specializzazione

Un moderno ospedale multidisciplinare è un complesso complesso di diversi reparti,

svolgendo varie funzioni, dove lavorano operatori sanitari, ingegneri e tecnici, personale di manutenzione

Requisiti per le zone funzionali. Zone funzionali: edificio medico non infettivo, clinica, edificio patoanatomico, cortile di servizio (edificio annesso)

1) dovrebbero esserci distanze di almeno 50 m tra gli edifici inf., economici e somatici, l'edificio in piano è orientato a sud-est della zona climatica media e

meridionale o settentrionale nella corsia meridionale 2) il principale tratto di raccordo di forma lineare

3) reparto anatomico patologico in fabbricato separato, con proprie strade di accesso, su piano separato

sezione nom del parco dell'ospedale Per 1 tavolo - almeno 20 mq;

laboratorio, laboratorio di ricerca istologica, laboratorio fotografico, preparatorio,

una stanza per la conservazione dei cadaveri, una sala funeraria, alloggi per il personale, un ufficio,

vestibolo-sala d'attesa La stanza per l'autopsia è isolata con un ingresso separato dall'esterno 4) la clinica è un edificio separato, il suo ingresso è separato dall'ingresso dell'ospedale, le stanze mediche e altre sono situate nei reparti, breve e percorsi diretti per il movimento dei pazienti, uscite di emergenza, stanze di profilo generale S - almeno 12 mq (terapista, neuropatologo, psichiatra), e urologico, oculistico, chirurgico,

ginecologico - almeno 15 mq, pronto soccorso - al 1° piano, ingresso indipendente;

PRINCIPALI UNITÀ STRUTTURALI DELL'OSPEDALE

La struttura dell'ospedale comprende le seguenti suddivisioni: 1. reparto di ricovero (con letti diagnostici o camera di isolamento); 2. reparti specialistici retribuiti; 3. reparto di anestesiologia e rianimazione e reparti di terapia intensiva; 4. Reparto terapeutico e diagnostico, che comprende radiologia, radiologia, fisioterapia, diagnostica funzionale, fisioterapica, diagnostica di laboratorio, clinica, biochimica, batteriologica, ecc.; 5. Dipartimento di patologia; 6.parte amministrativa ed economica. Suddivisioni indipendenti - farmacia e policlinico.

I grandi ospedali hanno ulteriori suddivisioni strutturali: 1.policlinico consultivo; 2. dipartimento di cure mediche di emergenza; 3. dipartimento organizzativo e metodologico con il dipartimento di statistica medica; 4. albergo per medici e infermieri arrivati ​​per la specializzazione.

Nel reparto di accettazione viene effettuato un esame, l'esame dei pazienti ricoverati, la loro distribuzione in base alla natura e alla gravità della malattia, la sanificazione dei pazienti e la registrazione della documentazione medica primaria.La disposizione del reparto di accettazione dovrebbe escludere la possibilità di infezione incrociata dei pazienti. Solitamente sono presenti una sala d'aspetto, una sala visite e una stanza per la sanificazione dei pazienti. Al fine di prevenire le infezioni nosocomiali, i reparti di ricovero per bambini, ostetricia, tubercolosi, malattie infettive, reparti di dermatovenereologia dovrebbero essere indipendenti e situati nel dipartimento stesso.

Il reparto di reparto è l'elemento principale dell'ospedale. La capienza del reparto è solitamente di 60 posti letto. In ogni sezione di reparto per adulti, il 60% dei reparti è predisposto per 4 posti letto e il 20% per letti singoli e matrimoniali. Le camere sono raggruppate in modo compatto, le stanze di servizio sono isolate. Corridoi sufficientemente ampi (almeno 2,5 metri) dovrebbero consentire la libera circolazione e rotazione di barelle e barelle. I nodi san vengono portati alla periferia della sezione.

Reparto medico-diagnostico. L'unità strutturale principale del dipartimento è l'unità operativa. La condizione principale per il posizionamento dell'unità operativa è l'isolamento affidabile dagli altri reparti pur mantenendo comodi collegamenti con il reparto di anestesiologia, il reparto centrale di sterilizzazione. L'insieme e la disposizione delle stanze per operazioni pulite e purulente è identica.

Il reparto di anestesiologia - rianimazione è fornito in ospedali multidisciplinari con una capacità di 500 posti letto o più. Le principali unità strutturali del reparto: sala rianimazione, sala pre-rianimazione (18 mq), unità di terapia intensiva, laboratorio analisi urgenti. (36-48 mq), un locale per la diagnostica. E attrezzature mediche, ecc.

Il Dipartimento di Diagnostica Funzionale comprende stanze per speciali Metodi di ricerca (sale per elettrocardiografia, vectorcardiografia, ossiemoterapia, elettrocinografia, elettroencefalografia, miografia, sale per studi endoscopici, stomaco, intestino, bronchi).

Reparto centrale di radiologia. Si trova all'incrocio tra un ospedale e un policlinico, su uno dei piani dell'edificio medico e diagnostico dell'ospedale. La protezione dai raggi X dei locali adiacenti è fornita dall'uso di piombo, intonaco di borite e cemento nelle strutture di chiusura.

PIANIFICAZIONE DEL REPARTO DI ACCOGLIENZA DELL'OSPEDALE. CARATTERISTICHE PROGETTUALI DET. REPARTO ACCOGLIENZA.

La disposizione del pronto soccorso dovrebbe escludere la possibilità di infezione incrociata dei pazienti. Solitamente sono presenti una sala d'aspetto, una sala visite e una stanza per la sanificazione dei pazienti. Il reparto di accettazione comprende inoltre: un vestibolo-sala d'attesa, una reception con sportello di assistenza, uno studio medico di guardia, latrine per il personale e per i pazienti, un locale per il deposito di indumenti, barelle e articoli per la pulizia dei pazienti. Al fine di prevenire le infezioni nosocomiali, i reparti di ricovero per bambini, ostetricia, tubercolosi, malattie infettive, reparti di dermatovenereologia dovrebbero essere indipendenti e situati nel dipartimento stesso. Al centrale E un sistema misto. Edifici degli ospedali il reparto di ricovero si trova nell'edificio principale, con un sistema decentrato - nell'edificio con il maggior numero di posti letto. In tutti i casi, il reparto di accettazione dovrebbe essere situato vicino all'ingresso dell'ospedale. Il percorso dell'ambulanza al dipartimento di accoglienza. dovrebbe essere breve.

Det. Reparto da 60 posti letto o più In fabbricato separato con strade di accesso indipendenti. Nei bambini. Nei dipartimenti, l'insieme dei locali in ciascuna sezione dovrebbe prevedere la possibilità di funzionamento indipendente della sezione in caso di quarantena in una delle sezioni. Per l'ammissione dei bambini al reparto non infettivo, dovrebbero essere fornite scatole nel numero del 5 percento del numero di posti letto nel dipartimento e ricevere scatole per esami - 3 percento del numero di letti.

La chirurgia cardiovascolare presso il City Clinical Hospital n. 15 fornisce assistenza medica ad alta tecnologia a pazienti con incidenti cerebrovascolari, lesioni multivascolari delle arterie coronarie, disturbi acuti della circolazione coronarica e in altri casi.

I medici dei reparti traumatologici eseguono interventi ricostruttivi per lesioni e malattie dei piedi, cuciture chiuse del tendine d'Achille. Il City Clinical Hospital n. 15 ha sviluppato tecniche chirurgiche originali per il trattamento complesso delle fratture pelviche (violazione della loro integrità), il trattamento delle fratture costali multiple. Vengono utilizzati metodi di trattamento conservativo delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e prevenzione dell'osteoporosi.

L'area di particolare interesse del nostro dipartimento sono gli interventi chirurgici laparoscopici minimamente invasivi, le operazioni isterosectoscopiche per varie patologie intrauterine a qualsiasi età dei pazienti.

Il reparto tratta i pazienti con accidente cerebrovascolare acuto(malato con ictus acuto, emorragia cerebrale e altre forme di grave patologia neurologica).

La chirurgia è una delle principali aree di lavoro del City Clinical Hospital n. 15. I pazienti possono ricevere tutti i tipi di cure chirurgiche urgenti e pianificate altamente qualificate e specializzate per malattie del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale (ulcera peptica, tumori di varia localizzazione, colelitiasi, pancreatite, ecc.), interventi endoscopici sul colon, infettivi e termici sconfitte.

Il servizio di rianimazione della clinica ha una struttura moderna e un'offerta che soddisfa tutti i requisiti per fornire cure ad alta tecnologia ai pazienti in terapia intensiva.

Operblok garantisce l'attuazione di tutti i tipi di interventi chirurgici pianificati e di emergenza secondo i profili dei reparti chirurgici: chirurgia generale, traumatologia, ginecologia, proctologia, chirurgia purulenta, cardiochirurgia, neurochirurgia, chirurgia vascolare, oftalmologia.

Nei reparti terapeutici vengono trattati pazienti di un'ampia varietà di profili, dalla patologia cardiovascolare alle malattie respiratorie. E sistemi digestivi. L'ospedale dispone di diversi reparti terapeutici, ognuno con la propria specializzazione.

È specializzato nel trattamento di patologie quali artrite reumatoide, spondiloartropatia, artropatie cristalline, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, sindrome da antifosfolipidi, morbo di Sjögren, miopatie infiammatorie, vasculite sistemica, artrite associata a infezione.

Il trattamento della cavità dentale e della cavità orale negli ospedali è gestito dal reparto odontoiatrico. È difficile immaginare che i primi specialisti in questo campo siano apparsi nel nostro paese solo al tempo di Pietro il Grande. Fu l'imperatore a portare i medici dall'estero. Il periodo di massimo splendore dell'odontoiatria in URSS può essere definito il periodo successivo alla seconda guerra mondiale, quando iniziarono ad aprire nuove cliniche, dotate delle attrezzature di prima classe dell'epoca. Al momento, ci sono più di 2mila istituzioni di questo tipo a Mosca e nella regione di Mosca, ei dentisti sono al quarto posto tra i pazienti. Ci sono 4 dentisti ogni 10.000 pazienti.

Anche l'odontoiatria pediatrica è abbastanza sviluppata, il che consente di correggere e curare le malattie del cavo orale nei pazienti più piccoli. Una delle malattie più comuni di questo profilo è la carie. Le nuove tecniche consentono non solo di riempire le aree danneggiate, ma anche di ricostruire i denti. Inoltre, l'odontoiatria moderna utilizza materiali sempre più avanzati per ottenere il massimo effetto e non danneggiare la salute del paziente.

Il catalogo delle organizzazioni mediche contiene informazioni aggiornate sugli ospedali che forniscono servizi dentistici a Mosca e nella regione di Mosca.

Dove fare una visita odontoiatrica?

Ci sono molte opzioni dove sottoporsi a una visita odontoiatrica a Mosca e nella regione di Mosca. I loro servizi sono offerti non solo dagli ospedali pubblici con reparti specializzati, ma anche da tutti i tipi di cliniche private e studi dentistici. Una comoda funzione di ricerca del catalogo presentato ti consentirà di trovare i reparti dentistici più vicini e confrontare la gamma di servizi forniti, il loro costo e l'orario di lavoro degli specialisti.

Indirizzi e numeri di telefono degli ospedali con reparto odontoiatrico a Mosca e nella regione di Mosca

Gli indirizzi ei numeri di telefono degli ospedali con reparto odontoiatrico presentati nel catalogo vengono costantemente controllati e aggiornati, per cui qui sono contenute solo informazioni pertinenti e affidabili. Ciò è estremamente conveniente in situazioni in cui, ad esempio, è necessario trovare urgentemente un ospedale vicino, dove il reparto odontoiatrico è aperto 24 ore su 24. Puoi sempre contattare telefonicamente l'istituto medico prescelto o fissare un appuntamento online visitando il sito ufficiale.

Ospedali e reparti infettivi. La disposizione degli ospedali per malattie infettive e dei reparti infettivi degli ospedali generali ha una serie di caratteristiche. I requisiti principali per la pianificazione di ospedali e reparti di malattie infettive sono il massimo isolamento dei pazienti con una qualsiasi infezione, la presenza di un gran numero di reparti a uno e due letti per combattere le infezioni nosocomiali (vedi). È stato istituito il boxing obbligatorio del 25% di tutti i letti infettivi, che garantisce il ricovero individuale dei pazienti con forme miste di malattie, con diagnosi poco chiara, nonché la manovrabilità dei letti.

Esistono due tipologie principali di edifici per malattie infettive: accoglienza e isolamento per l'accoglienza e il ricovero individuale dei pazienti e un edificio (padiglione) per il ricovero di gruppo. L'edificio di accoglienza e isolamento è costituito da box di accoglienza e visita e box per il ricovero dei pazienti. L'edificio di accoglienza e isolamento di solito comprende una sala operatoria comune a tutti gli edifici, una sala radiologica e talvolta un laboratorio. L'esame dei pazienti viene effettuato in cassette di accoglienza e osservazione (Fig. 3). Ogni 25 posti letto è predisposto un box di visione (Fig. 4). A volte ogni casella di esame è per un'infezione specifica.


Riso. 3. Schema del layout del box di accoglienza e visualizzazione: 1 - letto; 2 - comodino; 3 - poltrona; 4 - tavolo; 5 - bagno; 6 - lavabo; 7 - water; 8 - tavolo; 9 - armadio per ingranaggi; 10 - armadio per biancheria sporca; 11 - appendiabiti; 12 - terrazzo; 13 - vestibolo.

Riso. 4. Pianta della scatola di visualizzazione: 1 - prebox; 2 - sala di osservazione; 3 - bagno; 4 - spogliatoio.

Ospedali e reparti di tubercolosi. Gli ospedali per la tubercolosi si trovano solitamente nella zona verde o fuori città. Nelle piccole città, i malati di tubercolosi vengono curati nei reparti di tubercolosi degli ospedali generali, situati in una stanza isolata del reparto terapeutico o in un edificio speciale.

La disposizione del reparto tubercolosi ripete sostanzialmente la disposizione del reparto terapeutico dell'ospedale (tubercolosi polmonare), del reparto chirurgico (tubercolosi ossea), ma con la disposizione obbligatoria delle verande aperte (estive) o chiuse (invernali). Nell'ospedale della tubercolosi i reparti (da 25 posti letto ciascuno) sono organizzati nelle seguenti specialità: a) tubercolosi polmonare dell'adulto; b) tubercolosi polmonare dei bambini; c) tubercolosi polmonare-chirurgica; d) tubercolosi ossea. In un ospedale per la tubercolosi è obbligatorio separare gli adulti dai bambini.

Nel pronto soccorso dei reparti pediatrici, i letti di quarantena sono collocati in reparti a letto singolo. Le verande e i balconi chiusi e aperti in questi reparti dovrebbero essere progettati per l'intero numero di letti regolari (3,5 m 2 per ogni letto). I reparti prevedono stanze per inalazione, imposizione di pneumotorace, per la disinfezione dell'espettorato e sputacchiere.

Ospedale dei bambini. L'ospedale pediatrico fornisce cure mediche e preventive in un policlinico di consultazione, a domicilio e in ospedale per bambini di età inferiore a 14 anni e assistenza extraospedaliera per scolari, indipendentemente dall'età. I compiti dell'ospedale pediatrico sono: svolgere un lavoro preventivo tra i bambini sia in famiglia che nei gruppi di bambini; fornire assistenza medica ai bambini in un policlinico di consultazione, a casa e in ospedale; formazione avanzata di medici e infermieri; fornire assistenza metodologica ai dipendenti delle istituzioni mediche per bambini nella loro zona.

Durante gli anni del potere sovietico, la rete di ospedali pediatrici e posti letto in essi si espanse in modo significativo. Oltre agli ospedali pediatrici generali, ci sono ospedali pediatrici specializzati: infettivi, tubercolosi e psichiatrici.

Cambiamenti fondamentali nella struttura organizzativa dell'ospedale pediatrico si sono verificati dopo la fusione di ospedali, consulti e policlinici. Il Children's United Hospital è costituito da due parti strutturali: un policlinico di consultazione e un ospedale. In ospedale, i pazienti vengono collocati in base al tipo di malattia, età e sesso. Almeno il 25% dei posti letto è destinato ai bambini piccoli. Nei reparti degli ospedali pediatrici sono organizzati reparti per bambini convalescenti, ad esempio dopo dissenteria e reparti di sanatorio. Negli ospedali pediatrici è stata stabilita una rigida routine quotidiana: vengono fornite ore di sonno, veglia, pasti, ore di visita dal medico e l'adempimento degli appuntamenti medici. Nella modalità dei bambini piccoli, viene fornito 3-4 volte il sonno giornaliero per i bambini fino a 8 mesi. e 2 volte - per bambini da 9 mesi. Durante il giorno i bambini dormono in veranda o in una stanza con ampio accesso all'aria aperta.

Molta attenzione è rivolta alla corretta organizzazione della nutrizione dei bambini malati, che dovrebbe corrispondere all'età del bambino, alla natura della malattia, nonché ai gusti individuali dei bambini. Per i pazienti gravemente malati è richiesto un approccio individuale sia nella scelta dei piatti che nel modo di nutrirsi. Il lavoro educativo viene svolto con i bambini, il che ha un impatto significativo sul tono emotivo e sul processo di recupero. Il giorno della dimissione viene comunicato al policlinico di consultazione, dove viene inviata la storia dello sviluppo del bambino con epicrisi e raccomandazioni.

L'ospedale pediatrico è gestito dal primario. Se i medici sono almeno 40, è istituita la carica di sostituto medico di fiducia. parti. I reparti e il policlinico di consultazione sono diretti dai capi, i loro assistenti sono gli infermieri senior. Ogni medico residente serve 15-20 pazienti. Nei reparti non infettivi e tubercolosi, un'infermiera serve 15 pazienti durante il giorno e 25 pazienti durante la notte; nei reparti di malattie infettive e per i bambini piccoli - durante il giorno 10 e di notte 15 pazienti. Ad ogni posto di infermiere è assegnata un'infermiera.

Gli ospedali pediatrici urbani sono suddivisi in 6 categorie per capacità: 200, 150, 100, 75, 50 e 35 posti letto. Nella progettazione degli ospedali pediatrici, sono guidati da standard approssimativi: per un ospedale non infettivo - 1,2 posti letto per 1000 abitanti; per un consulto-policlinico - 6 visite all'anno da un pediatra per un bambino sotto i 3 anni e 2 visite per un bambino dai 3 ai 14 anni; agli specialisti - 2 visite per bambino piccolo e 3,5 visite per bambino dai 3 ai 14 anni. I bambini sotto i 3 anni costituiscono circa il 6-8%, dai 3 ai 14 anni - il 19-22% della popolazione totale.

L'ospedale pediatrico dovrebbe avere una sede indipendente situata al centro dell'area di servizio.

L'ospedale pediatrico è costituito da un policlinico di consultazione, un ospedale non infettivo, un ospedale per malattie infettive (durante la costruzione di un ospedale pediatrico di tipo misto), un'unità di ristorazione, una cucina casearia per i servizi distrettuali, un reparto di patologia e un annesso (locale caldaia, lavanderia, garage, ripostiglio). Una zona isolata è assegnata a ciascuna parte strutturale dell'ospedale pediatrico.

L'ospedale non infettivo dell'ospedale pediatrico è costituito da un reparto di accoglienza, reparti ospedalieri, sale e locali terapeutici e ausiliari e locali amministrativi e di servizio.

Il reparto di ricovero di un ospedale non infettivo è solitamente progettato al primo piano dell'edificio principale al tasso del 4% del numero totale di posti letto ospedalieri sotto forma di cabine di accoglienza e visita, una dispensa, uno studio medico e una stanza di servizio. Le scatole di ricezione e visualizzazione forniscono la ricezione individuale dei pazienti. Ogni 25 posti letto è predisposta una cabina di accoglienza e visita.

L'ospedale è organizzato in sezioni standard isolate per 25 posti letto. Negli ospedali pediatrici (da 100 posti letto) viene fornito un reparto per neonati. La presenza di piccoli reparti come parte di una sezione tipica consente di manovrarli comodamente, ma allo stesso tempo rende difficile servire i bambini piccoli e controllarne il comportamento. Le stanze a letto basso consentono ai bambini più grandi di essere distribuiti per sesso, oltre che per gravità della malattia. Per osservare meglio i bambini, si consiglia di predisporre con vetri i tramezzi tra le corsie e le pareti del corridoio. Per la protezione dalle infezioni da goccioline nei reparti, spesso vengono predisposti tra i letti dei tramezzi vetrati alti 2 m.Una sezione tipica è costituita da un reparto di isolamento per un letto di tipo semibox, un reparto da 2 e 4 letti, tre reparti da 6 letti e una serie di altre stanze.


Riso. 5. Letto d'ospedale per bambini.


Riso. 6 e 7. Comodini negli ospedali pediatrici.


Riso. 8. Gancio portavaso ai piedi del letto in un ospedale pediatrico.

Particolare attenzione in un ospedale pediatrico dovrebbe essere prestata all'attrezzatura del reparto (Fig. 5-8), alla selezione di letti per bambini di età diverse; sono necessari un comodino, un comodino per l'alimentazione. Ogni camera deve essere fornita di acqua fredda e calda; i lavabi sono rivestiti con piastrelle smaltate e, se possibile, inseriti in nicchie. In base al numero di posti letto, dovrebbero essere forniti armadi a muro per capispalla e pigiami per bambini.

In un ospedale non infettivo, i reparti pediatrici sono differenziati per età (per neonati, lattanti e bambini più grandi) e per specialità (terapeutica, chirurgica, nervosa, ecc.).

Un ospedale per malattie infettive, di regola, è costruito sotto forma di un reparto profilato per 2-4 infezioni. Nei casi infettivi moderni è preferibile predisporre camere di piccola capacità come scatole Meltzer o semiscatole. Con il sistema dei box si eliminano in gran parte i letti inattivi, scompare la necessità di organizzare quarantene e si escludono complicanze durante il decorso della malattia. Un edificio per malattie infettive boxato con una capacità da 15 a 80 posti letto è costituito da un atrio con banco informazioni, box di accoglienza e visita, box da uno, due e tre letti, mezzi box della stessa capacità al secondo piano quando viene costruito un edificio a due piani, una sala di ispezione sanitaria del personale e altri locali.

L'unità di ristorazione è solitamente ubicata al piano terra e in parte al piano interrato (depositi, celle frigorifere). Insieme ai requisiti generali per una cucina ospedaliera, la cucina di un ospedale pediatrico deve preparare latte artificiale e succhi vitaminici. In un ospedale pediatrico vengono allestite cucine per latticini con l'aspettativa di fornire latte artificiale per neonati in tutta l'area di servizio.

I sistemi di riscaldamento negli ospedali pediatrici sono solitamente i seguenti: 1) acqua (bassa pressione), 2) radiante (pannello). Tutti i locali dell'ospedale pediatrico devono essere dotati di ventilazione di alimentazione e scarico. Nei locali, indipendentemente dalla fornitura e dalla ventilazione di scarico, sono predisposte traverse pieghevoli.

Ospedale Psiconeurologico. Gli ospedali psichiatrici dell'URSS sono stati riorganizzati e rinominati in ospedali neuropsichiatrici, poiché forniscono cure ospedaliere non solo ai malati di mente, ma anche ai pazienti con lesioni organiche del sistema nervoso centrale, nonché ai pazienti con il cosiddetto condizioni limite.

Negli anni '30 iniziò la ricostruzione degli ospedali psichiatrici sulla base del decentramento e della graduazione nella costruzione di istituti psichiatrici e l'unificazione di ospedali e policlinici. Attualmente sono consigliate le seguenti tipologie di istituti psico-neurologici: a) dispensari interdistrettuali (per 100 posti letto) per acuti, pazienti con patologie reattive, ecc.; b) regionale con dispensari regionali (da 600 posti letto in su); c) colonie psichiatriche per pazienti cronici.

Gli ospedali psiconeurologici regionali sono l'anello principale dell'assistenza psichiatrica ospedaliera. La loro posizione abituale è alla periferia della città o non lontano da essa (soggetto a una buona comunicazione). Il sistema dei padiglioni è preferito: padiglioni a uno o due piani circondati da giardini recintati, edifici ausiliari che ospitano laboratori, un reparto di fisioterapia, un ufficio amministrativo, nonché officine mediche e del lavoro ed edifici per il personale ospedaliero.

In connessione con la diversa composizione dei pazienti serviti dagli ospedali psico-neurologici regionali, si profilano i reparti: i reparti sono assegnati per i pazienti irrequieti (con malattie acute e croniche), i reparti per i pazienti semi-irrequieti, per i pazienti calmi (reparti di sanatorio), per pazienti deboli che richiedono cure speciali (reparti somatici), infettivi, per malati di tubercolosi, neurologici. La maggior parte degli ospedali dispone di reparti pediatrici, ma è preferibile l'organizzazione di ospedali psiconeurologici pediatrici separati.

Ogni ospedale deve avere almeno 10 reparti (5 maschi e 5 femmine). Si consiglia di prevedere un reparto da 50 posti letto con due sezioni e, in relazione a questo, con due bagni. Nell'organizzazione dei reparti è necessario prevedere una serie di misure tecniche che facilitino la cura dei malati di mente.

Ogni reparto dispone di una sala per trattamenti e di una sala per terapie speciali. Nei reparti dove si effettua la terapia del sonno le pareti devono essere insonorizzate. I reparti dove i pazienti dormono e trascorrono il riposo diurno immettono in un ampio corridoio laterale luminoso (largo almeno 2,5 m), che funge da luogo di degenza diurna. Qui, i pazienti sono impegnati in terapia occupazionale. Inoltre, al di fuori dei reparti vengono organizzati speciali laboratori di lavoro (cucito, calzaturiero, idraulico, legatoria, ecc.).

Alcuni ospedali neuropsichiatrici hanno ospedali diurni dove i pazienti trascorrono le loro ore diurne, svolgono vari tipi di lavoro, ricevono cure e cibo. Molta attenzione è rivolta al servizio culturale dei pazienti. Spettacoli cinematografici e concerti si tengono sia in sale separate che appositamente allestite. Gli ospedali psiconeurologici dispongono di sale radiologiche, laboratori clinici e biochimici e un certo numero di ospedali dispone di laboratori psicopatologici, fisiopatologici e psicologici sperimentali.

I pazienti vengono portati in direzione di uno psichiatra - un distretto o in servizio in città, e nelle zone rurali - un medico in un ospedale distrettuale, un medico residente e il capo del dipartimento. Dopo la fine del trattamento, un estratto della storia medica viene inviato a un dispensario neuropsichiatrico oa un ospedale distrettuale (nelle zone rurali). I pazienti cronici che non necessitano di metodi attivi di trattamento vengono trasferiti in colonie psichiatriche. Qui viene loro insegnato a lavorare, principalmente nei lavori agricoli.

I pazienti vengono inviati agli ospedali presso i dispensari per scopi diagnostici, così come le persone con focolai psicotici a breve termine o scompenso di una malattia neuropsichiatrica. Se la malattia assume una natura protratta e richiede un trattamento a lungo termine, il paziente viene trasferito all'ospedale regionale.

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