Malattia del sonno (tripanosomiasi africana): sintomi, agente patogeno, vettore, diagnosi e trattamento della malattia. Cos’è la malattia del sonno africana

Sin dai tempi antichi, gli insetti sono stati portatori di infezioni. La medicina è riuscita a sconfiggere molte malattie pericolose. Tuttavia, alcune infezioni sono ancora difficili da trattare e sono piene di complicazioni. Questi includono la tripanosomiasi africana o la malattia del sonno. L'infezione è diffusa soprattutto in Africa, quindi i turisti che pianificano un viaggio nei paesi caldi hanno bisogno di informarsi su cosa sia la malattia del sonno e come trattarla.

Descrizione della malattia

La malattia del sonno (tripanosoma africano) è una malattia trasmissibile caratterizzata da un'ulcera pronunciata sul corpo umano. La malattia è considerata pericolosa per la vita, poiché è accompagnata da febbre, a seguito della quale si sviluppano linfocitosi e patologie del sistema nervoso centrale. Negli stadi avanzati: tachicardia, infiammazione delle articolazioni e disturbi mentali.

I portatori della malattia del sonno sono animali e persone. I portatori sono le mosche tse-tse.

La tripanosomiasi è una delle infezioni più comuni nel continente africano. Nei 36 paesi a predominanza tse-tse, la malattia è considerata un’epidemia per la quale non esiste un vaccino. Ogni anno in Africa vengono segnalati più di 10.000 casi di malattia del sonno. I residenti rurali a sud del Sahara sono i più suscettibili alla malattia.

L’epidemia raggiunse il picco nel 1896-1906, 1920 e 1970. A quel tempo, più di 2 milioni di persone erano infette. Le persone morivano e i medici alzavano le spalle, incapaci di spiegare l'incapacità di far fronte alla febbre. Oggi la tripanosomiasi è stata studiata e curata con successo, tuttavia, se la visita dal medico non è tempestiva, sono possibili complicazioni.

Non tutte le mosche tse-tse trasmettono la malattia del sonno, ma solo alcuni tipi di essa.

fasi

La malattia del sonno è divisa in fasi. Il primo è il Gambia. Molto spesso, questa malattia si verifica nei paesi dell'Africa occidentale e centrale. L'agente patogeno, Trypanosoma gambiense, provoca febbre, mal di testa, infiammazione delle articolazioni, insonnia, prurito e aumento della sudorazione. I sintomi potrebbero non comparire immediatamente, ma solo 3 settimane o diversi anni dopo la puntura dell'insetto. Nella fase primaria, la malattia può essere trattata senza troppe difficoltà, ma è necessario consultare un medico in modo tempestivo.

Senza trattamento, il paziente può entrare in coma e morire 2 mesi dopo l’infezione. In alcuni casi, la morte può avvenire prima.

Ogni stadio della malattia del sonno viene diagnosticato sulla base dei risultati di un esame del sangue e del midollo osseo. La ricerca viene effettuata in cliniche specializzate.

Forme

Le forme di malattia del sonno possono manifestarsi in modi diversi, a seconda del sistema immunitario della persona. In cattive condizioni di salute, i sintomi compaiono dopo 2-3 settimane. Con una maggiore immunità, il periodo di incubazione dura fino a 2 anni.

A 1 mese di malattia, il corpo inizia a produrre attivamente immunoglobuline, che consentono di rallentare lo sviluppo del processo solo per un breve periodo (1-2 settimane). Dopo la penetrazione del tripanosoma nel sistema nervoso centrale, forma meningoencefalitica della malattia con sintomi pronunciati: sonnolenza, perdita di coordinazione, forte dolore muscolare, ecc.

Cause

Per una puntura d'insetto, più di 400mila microrganismi entrano nel corpo, mentre il dosaggio minimo per lo sviluppo della patologia è di 300mila tripanosomi.

Sintomi

Immediatamente dopo una puntura d'insetto, la malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo. A seconda dell'immunità, la persona infetta può avvertire lieve malessere e debolezza. Il quadro clinico è complicato anche dalla costante mutazione delle cellule, per cui è quasi impossibile rilevare il tripanosoma africano senza test.

Segni di malattia del sonno:

• un nodulo duro nel sito del morso che prude e non scompare per più di 3 settimane. Trascorso questo tempo il gonfiore si attenua. Potrebbe esserci una leggera cicatrice di diametro fino a 1 cm;
• linfonodi infiammati, il più delle volte cervicali posteriori;
• perdita parziale della vista e della coordinazione;
• aumento della fatica;
• insonnia notturna;
• febbre;
• un mal di testa lancinante che scompare solo dopo aver assunto forti analgesici;
• vomito;
• distrazione;
• aritmia;
• gonfiore di tutto il corpo;
• apatia;
• dolore alle articolazioni.

Questi sintomi aumentano con il progredire della malattia del sonno. Per gli estranei, i sintomi dell'infezione diventano più evidenti: la sensazione che una persona sia caduta in uno stato di torpore, i suoi occhi sono socchiusi, il suo labbro pende, una caratteristica espressione facciale. I movimenti diventano incontrollabili.

Negli ultimi stadi della malattia compaiono epilessia, paralisi e altri segni di disfunzione del sistema nervoso centrale.

Diagnosi della malattia del sonno

Per stabilire la diagnosi corretta, vengono analizzati i reclami del paziente, la clinica della malattia, si scopre se ci sono stati viaggi all'estero.

Il principale metodo diagnostico è lo studio:

• sangue venoso;
• Fluido linfatico;
• liquido cerebrospinale.

Se vengono rilevati tripanosomi, la diagnosi è considerata confermata.

Per determinare la malattia in una fase iniziale dell'infezione da tripanos, viene prescritta una puntura della zona interessata della pelle e dei linfonodi.

Metodi di trattamento

In precedenza, senza l'uso di farmaci, la tripanosomiasi era considerata incurabile. Una persona infetta poteva solo alleviare i sintomi della malattia, dopo di che cadde in coma e morì. Nel 1941, l'epidemia africana del tripanosoma si placò e riapparve nel 1993. Così, nel 20° secolo, furono studiati per la prima volta la malattia, i suoi sintomi e i metodi di trattamento.

Ad oggi, il trattamento più efficace per la malattia del sonno sono i farmaci. I farmaci moderni aiutano a curare la tripanosomiasi in qualsiasi fase, ma il risultato positivo dipenderà dalla tempestività del contatto con un medico.

Farmaci obbligatori

Con la diagnosi di "malattia del sonno" vengono prescritti farmaci ad ampio spettro, come:

• Pentamidina. Tratta i primi sintomi della forma gambiana della malattia;
• Suramina. Efficace nelle fasi iniziali della tripanosomiasi rhodesiana;
• Melarsoprol. Indicato nel secondo stadio della tripanosomiasi I e II;
• Eflornitina. Dimesso per malattia del sonno del Gambia.

Il grande svantaggio di questi farmaci è l’elevata tossicità. I farmaci possono causare patologie d'organo, quindi il trattamento viene effettuato in ospedale sotto la stretta supervisione di un medico.

Terapia complementare

La malattia del sonno è difficile da curare. Tuttavia, il pericolo di infezione risiede nel fatto che colpisce cellule sane e organi umani. In ogni fase, le conseguenze sono praticamente inevitabili, pertanto, durante il trattamento, vengono prescritti i pazienti terapie aggiuntive: disintossicante, iposensibilizzante e sintomatico.

Terapia disintossicante

Poiché il trattamento della tripanosomiasi con i farmaci è tossico per l'organismo, i medici prescrivono l'assorbimento ai pazienti. Le sostanze nocive vengono escrete dal corpo in tre modi:

• Con l'utilizzo di risorse umane interne - terapia di disintossicazione intracorporea (ID). Al paziente vengono prescritti antidoti che contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo: robot di reni, fegato, polmoni e intestino ;
• Lavaggio del tratto gastrointestinale;
• Purificazione del sangue mediante hardware - terapia di disintossicazione extracorporea (ED). Sono prescritti la plasmaferesi, l'emosorbimento o la dialisi.

Terapia iposensibilizzante

La malattia del sonno si sviluppa spesso in un contesto allergico, che esacerba il processo infiammatorio. Il corpo sviluppa sensibilità ai microbi e cessa di combatterli. In questo caso, al paziente viene prescritta una terapia di iposensibilizzazione, che contribuisce alla soppressione della malattia in via di sviluppo.

Sono prescritte compresse di gluconato di calcio. Devi bere 3 volte al giorno per un mese. L'assunzione di compresse è anche combinata con una soluzione al 10% di cloruro di calcio - 1 cucchiaio 3 volte al giorno e una soluzione al 10% di tiosolfato di sodio - 1 cucchiaio 2 volte al giorno.

Terapia sintomatica

La terapia sintomatica della malattia del sonno ha lo scopo di sopprimere le comorbidità come febbre, malattie articolari, perdita di coordinazione e debolezza generale.

A seconda dello stadio della tripanosomiasi, ai pazienti vengono prescritti analgesici, antisettici, sedativi, immunomoduline e vitamine. Per la febbre vengono prescritti antipiretici. Molto spesso i farmaci vengono somministrati per via endovenosa.

Prevenzione

La prevenzione della malattia del sonno è uno dei principali metodi per combattere il virus portato dalla mosca tse-tse.

I residenti dei paesi dell'Africa meridionale, che sono più suscettibili alla malattia, assumono compresse di petametidina o si iniettano per via endovenosa. Inoltre, indossare abiti spessi.

Anche i repellenti (aerosol per la protezione dalle infezioni) sono efficaci poiché respingono gli insetti. Tuttavia, l’effetto del farmaco dura solo poche ore.

La malattia del sonno è una delle malattie più pericolose che non sono state ancora studiate. Non è stato sviluppato un vaccino contro la malattia, quindi i turisti che pianificano un viaggio nei paesi caldi devono essere consapevoli del pericolo e prendere precauzioni.

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La tripanosomiasi africana (un altro nome per la malattia del sonno) è una malattia comune solo in Africa. L'agente eziologico della malattia è il tripanosoma, che viene trasmesso dalla mosca tse-tse e da alcuni animali che fungono da ospiti intermedi. La malattia si manifesta in più di 30 paesi dell'Africa subsahariana, esclusivamente nelle regioni in cui vive la mosca portatrice.

Descrizione della malattia

È estremamente difficile diagnosticare ed effettuare la successiva terapia della malattia.

Ciò è dovuto a un quadro clinico speciale, a un lungo periodo di incubazione, troppo lungo e ambiguo nelle forme del decorso della malattia. Inoltre, il quadro clinico dipende in gran parte anche dalle caratteristiche individuali del corpo umano.

La patogenesi della tripanosomiasi africana

Chi è a rischio

La mosca tse-tse vive solo nell'Africa tropicale. Esistono numerosi rischi che possono rendere una popolazione molto più suscettibile a un agente patogeno rispetto a un’altra. Ad esempio, i residenti africani nei villaggi e nei singoli villaggi sono quelli maggiormente a rischio.

Altri fattori di rischio includono:

Nel 1986, gli esperti stimavano che oltre 75 milioni di persone vivessero in aree in cui il rischio di contrarre la malattia del sonno africana era particolarmente elevato. Casi di infezione sono stati registrati in 35 paesi del continente.

Il tasso di mortalità per tripanosomiasi è alle stelle. Secondo le statistiche ufficiali equivale a 40mila persone all'anno.

Principali caratteristiche biologiche della tripanosomiasi africana

Un'altra caratteristica importante: la mosca tse-tse si distingue per l'incredibile durata ed estensibilità delle pareti intestinali. Ciò le consente di succhiare il sangue in una quantità così grande che il corpo dell'insetto deve aumentare di dieci volte.

Le mosche attaccano durante il giorno. Di solito il portatore attacca in natura. Tuttavia, alcune forme possono vivere anche in insediamenti.

Sia gli insetti femmine che quelli maschi sono in grado di bere sangue. Il ciclo vitale del tripanosoma africano è piuttosto complesso. Inizialmente, l'agente patogeno entra nell'intestino della mosca tse-tse nel momento in cui l'insetto morde la pelle e inizia a succhiare il sangue dagli animali. Quasi il 95% dei tripanosomi muore nel corpo della mosca tse-tse. Le unità sopravvissute si riproducono nel segmento posteriore dell'intestino.

La malattia del sonno negli esseri umani si verifica quando l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno con un morso tse-tse. Prima di ciò, i tripanosomi si sviluppano nel vettore per circa 25 giorni (massimo 35 giorni). Le condizioni ottimali per la trasmissione dell'agente patogeno vanno dai 24 ai 37 gradi Celsius.

È interessante notare che se l'agente patogeno è entrato nel corpo di un insetto, la mosca tse-tse porterà la tripanosomiasi per tutta la sua vita, senza pregiudicare la propria esistenza.

Fasi della malattia

La malattia del sonno africana può presentarsi in tre fasi. Consideriamo ciascuno di essi:

Forme di malattia del sonno africana

A seconda di quale agente eziologico della malattia del sonno africana è diventato il provocatore della malattia, si distinguono due forme di questa malattia. Consideriamoli più in dettaglio:

Sintomi della malattia

I sintomi della malattia del sonno variano nelle diverse fasi. Quando appare un'ulcera sulla pelle del tronco e delle estremità, compaiono i tripanidi: si tratta di macchie rosa e viola di diverse dimensioni e intensità di pigmentazione. Gli africani non li vedono. Ma la malattia del sonno colpisce le persone indipendentemente dall’età, dalla razza o dal sesso.

Quando l'ulcera si è formata o è già scomparsa, gli agenti patogeni circolano attivamente nel sangue. A poco a poco compaiono altri sintomi. La febbre inizia con un forte aumento della temperatura fino a 38 gradi. Tuttavia, sono stati registrati casi in cui il paziente aveva la febbre fino a 41 gradi Celsius.

Un periodo di febbre si alterna a periodi di apiressia. Questo stato può durare per diverse settimane. Dopo qualche tempo, i vasi linfatici nei pazienti diventano notevolmente ingranditi. Ad esempio, le formazioni linfatiche cervicali posteriori possono raggiungere dimensioni impressionanti. I nodi all'inizio sono morbidi, ma poi si induriscono.

Sintomi dello stadio emolinfatico

In questa fase, il paziente è preoccupato per i seguenti sintomi:

Nelle fasi successive si sviluppano cheratite, iridociclite e annebbiamento della cornea. Nei casi avanzati, le delicate strutture delle cornee subiscono gravi cicatrici. Crescenti sintomi di apatia, debolezza. A volte questo stato dura per anni.

Quadro clinico con danno al sistema nervoso centrale

Non appena i tripanosomi attraversano la barriera ematoencefalica compaiono i sintomi caratteristici dello stadio di lesione del sistema nervoso centrale. Luoghi preferiti per la localizzazione dell'agente patogeno sono il ponte, il midollo allungato, i lobi frontali degli emisferi cerebrali.

Nuovi sintomi:

Misure diagnostiche

Sapendo cos'è la malattia del sonno, nessuno ignorerà il problema. Tuttavia, diagnosticare la malattia non è sempre facile.

• 1CATT (test di agglutinazione delle carte);
• Tipo indiretto di immunofluorescenza;
• Saggio immunoassorbente collegato;
• Metodo per il dosaggio immunologico dei lisosomi patogeni.

Come trattare la malattia del sonno

Il successo del trattamento dipende dalla rapidità e dall’accuratezza con cui viene fatta la diagnosi. Tutti i farmaci per la malattia del sonno sono di per sé piuttosto tossici e la loro assunzione è difficile e lunga. Nella prima fase della malattia vengono utilizzati i seguenti farmaci:

Come prevenire la tripanosomiasi africana

Il complesso delle misure preventive si riduce ai seguenti aspetti.

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è un'infezione trasmissibile obbligata caratterizzata da febbre, eruzioni cutanee, ingrossamento dei linfonodi, edema locale e coinvolgimento del sistema nervoso centrale, che porta a letargia, cachessia e morte.

La tripanosomiasi è un gruppo di malattie tropicali trasmesse da vettori causate da protozoi del genere Trypanosoma. I tripanosomi attraversano un complesso ciclo di sviluppo con un cambio di ospite, durante il quale si trovano in stadi morfologicamente diversi. I tripanosomi si riproducono per scissione longitudinale e si nutrono di soluti.

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è comune nella zona della savana. Il suo raggio d'azione è limitato dal raggio d'azione del portatore, la mosca tse-tse. La malattia del sonno è endemica in 36 paesi dell’Africa sub-sahariana. Ogni anno si registrano fino a 40mila nuovi casi. È probabile che il numero reale dei casi sia molto più alto e potrebbe arrivare fino a 300.000. Circa 50 milioni di persone vivono a rischio di infezione.

Sono note due forme di tripanosomiasi africana: quella del Gambia, o dell'Africa occidentale, e quella della Rhodesia, o dell'Africa orientale. Il primo si chiama Tr. gambiense, il secondo - Tr. rodienza.

Entrambi gli agenti patogeni della tripanosomiasi africana appartengono alla sezione Salivaria, cioè trasmessa attraverso la saliva. La forma gambiana della tripanosomiasi africana è una malattia trasmissibile obbligatoriamente, in realtà l'antroponosi, sebbene anche gli animali da allevamento prendano parte alla trasmissione del suo agente patogeno.

Per la prima volta, i sintomi della tripanosomiasi africana furono descritti nel 1734 dal medico inglese Atkins negli abitanti della costa del Golfo di Guinea (Africa occidentale). Nel 1902, Forde e Dutton trovarono sangue umano T. gabiense. Bruce e Nabarro hanno scoperto che la mosca Glossina palpalis (tsetse) è portatrice dell'agente patogeno.

I turisti che visitano paesi diversi spesso corrono il rischio di contrarre tutti i tipi di malattie che non sono tipiche della loro regione d'origine. Particolarmente pericolosa è una visita in alcune parti dell'Africa e dell'America. Dopotutto, è qui che la malattia del sonno e la malattia di Chagas sono patologie comuni.

La tripanosomiasi è una malattia causata dai tripanosomi, protozoi visibili solo al microscopio.

Esistono due tipi di tripanosomiasi: africana e americana.

Un nome alternativo per la tripanosomiasi americana è la malattia di Chagas (Chagas). Il portatore della malattia è la cimice triatomina. L'area di distribuzione della malattia è Bolivia, Cile, Argentina.

La tripanosomiasi africana è anche chiamata malattia del sonno. Il suo venditore ambulante è la mosca tse-tse. Area di distribuzione della malattia: Gabon, Camerun, Etiopia, Zambia. La malattia del sonno, a sua volta, è anche divisa in due varietà: la gambiana è comune nella parte occidentale dell'Africa e la rhodesiana nella parte orientale del continente.

Vettore e agente eziologico della malattia del sonno

Entrambe le varietà di tripanosomiasi sono accomunate da un fatto: queste malattie sono trasmesse dagli insetti.

Il portatore della malattia di Chagas è l'insetto triatomico, il membro più pericoloso della famiglia degli insetti. Molti dei loro individui vivono nelle immediate vicinanze di una persona e la attaccano principalmente nell'oscurità. L'apparato succhiasangue dell'insetto penetra nelle mucose della bocca, degli occhi o delle labbra di una persona. È per questo motivo che l'insetto ha ricevuto un nome aggiuntivo: l'insetto che bacia. Saturato di sangue umano, l'insetto triatomino lascia le sue feci sul luogo del "crimine". Contengono un numero enorme di "colpevoli" dell'infezione: i tripanosomi. Lasciati vicino al morso, vengono selezionati sulla copertura danneggiata.

Superando la barriera linfatica, questi microrganismi possono influenzare il sistema nervoso. Tuttavia, il loro obiettivo principale è il muscolo cardiaco: il miocardio.

Gli agenti causali della malattia del sonno (tripanosomiasi africana) sono le mosche tse-tse che vivono nelle distese dell'Africa. È interessante notare che non tutti gli individui di questi insetti sono in grado di diventare portatori di infezioni. Gli scienziati non riescono a trovare una spiegazione logica per il fatto che dopo il morso di alcune mosche una persona rimane sana, ma in una serie di altri casi, dopo il contatto con questo insetto, nei pazienti viene rilevata la tripanosomiasi. La zona a rischio comprende molto spesso le persone esposte al contatto diretto con la mosca: pescatori e cacciatori, lavoratori agricoli, ecc.

Come nel caso della cimice triatomina, i tripanosomi entrano nel corpo umano attraverso la pelle umana danneggiata dall'apparato boccale della mosca. Trasportati dal flusso linfatico, i microrganismi colpiscono innanzitutto i linfonodi. In essi si sviluppa un'infiammazione e dopo 20-25 giorni l'agente patogeno si diffonde con il flusso sanguigno in tutto il corpo. La tripanosomiasi africana può colpire vari organi interni.

Sintomi e segni della malattia

I sintomi della malattia del sonno e della patologia di Chagas sono in gran parte simili, sebbene presentino alcune differenze.

Se la mosca tse-tse risultasse portatrice dell'infezione, i primi sintomi nell'uomo potrebbero comparire dopo 2-3 settimane con la forma gambiana, e 1-2 settimane con la rhodesiana.

Si distinguono le seguenti fasi dello sviluppo della tripanosomiasi africana:

1. Latente. Gli attivatori sono concentrati esclusivamente nel posto d'introduzione. Fu durante questo periodo che il paziente notò la comparsa delle cosiddette formazioni compattate del tripanosoma nella regione dei linfonodi.
2. Emolinfatico. È caratterizzato da attacchi di febbre, eruzioni cutanee, linfonodi ingrossati. I tripanosomi agiscono sul sistema nervoso, provocando insonnia e mal di testa negli esseri umani.
3. Meningoencefalitico. L'ultimo ostacolo ai tripanosomi sono le cellule cerebrali. Dopo aver sfondato questa protezione, l'agente patogeno provoca la fase finale nello sviluppo della malattia del sonno africana.

Le sue principali manifestazioni in questa fase sono le seguenti:

• sonnolenza pronunciata durante il giorno e comportamento irrequieto durante la notte;
• letargia, apatia;
• salivazione;
• crampi agli arti, così come la loro paralisi;
• mal di testa persistente;
• cambiamento nell'andatura;
• grave perdita di peso.

Negli stadi particolarmente avanzati la malattia termina tragicamente.

Per vostra informazione. La tripanosomiasi gambiana è considerata relativamente benigna perché richiede un tempo abbastanza lungo. I pazienti potrebbero non perdere la capacità lavorativa per molto tempo. La forma rhodesiana si sviluppa molto più velocemente, mentre la capacità di lavorare lascia una persona quasi immediatamente. In assenza di trattamento entro un anno, un esito letale è inevitabile.

La tripanosomiasi americana è simile a quella gambiana nel periodo di incubazione e nel decorso. La malattia di Chagas è caratterizzata da un decorso asintomatico, a volte potrebbe non manifestarsi per anni e addirittura decenni. Spesso la patologia non è accompagnata da segni che disturbano una persona, fino a una forte sensazione di dolore in uno degli organi interni. Sfortunatamente, in una fase successiva, i medici possono solo constatare diversi cambiamenti irreversibili negli organi. Tuttavia, solo il 5-10% della malattia totale si sviluppa in modo acuto ed è accompagnato da meningite o grave insufficienza cardiaca. In questi casi, il paziente muore nel giro di pochi giorni.

Nel sito di penetrazione del tripanosoma, il paziente può avvertire un sigillo, accompagnato da gonfiore o arrossamento.

I principali sintomi della tripanosomiasi americana includono:

• dolore nella regione del cuore;
• vertigini;
• cardiopalmo;
• svenimento;
• insufficienza cardiaca.

Per vostra informazione. Una volta nel sistema digestivo, i tripanosomi possono causare il rilassamento della muscolatura liscia dell'intestino. Di conseguenza, l'intestino tenue e crasso, insieme allo stomaco, possono aumentare più volte.

Misure diagnostiche

La tripanosomiasi africana è curabile sotto l'influenza di farmaci:

• Melarsoprol;
• pentamidina;
• Suramina;
• Nitrofurano e suoi derivati.

Per il trattamento della malattia di Chagas vengono solitamente prescritti i seguenti farmaci:

• benznidazolo;
• Nifurtimox.

Per vostra informazione. Previa terapia tempestiva, il paziente può contare esclusivamente sulla remissione, cioè sull'eliminazione delle manifestazioni cliniche della patologia. I tripanosomi possono vivere a lungo all'interno delle cellule, per questo motivo non è possibile eliminarli completamente.

Precauzioni e prevenzione

Le misure di prevenzione della tripanosomiasi sono le seguenti:

• diagnosi tempestiva e trattamento delle malattie;
• isolamento dei pazienti;
• esame dei donatori di sangue per la presenza dell'agente patogeno;
• prevenzione degli attacchi di vettori di malattie sugli esseri umani;
• chemioprofilassi con pentamidina (rilevante solo per la forma gambiana).

Per vostra informazione. Non esiste un vaccino per proteggere dalla tripanosomiasi. Ogni singolo agente patogeno contiene proteine ​​antigeniche sulla superficie del corpo, che cambiano di generazione in generazione, diventando insensibili ai vari effetti dei farmaci.

Le malattie tropicali sono una vera piaga per i turisti europei. Per prevenire possibili infezioni, le persone che si recano in un altro paese dovrebbero visitare l'Istituto di malattie tropicali. Durante tale visita potrete ricevere consigli sull'uso di farmaci protettivi o fare le vaccinazioni necessarie.

La tripanosomiasi africana è una malattia infettiva causata dal genere Trypanocoma. Questa malattia è molto diffusa nel continente africano e ogni anno un numero enorme di persone ne rimane vittima, nonostante il progressivo miglioramento delle cure mediche e della qualità della vita.

Spesso sentiamo nei media un altro nome per questa malattia. Cos’è la malattia del sonno? Questa è la stessa tripanosomiasi, e si chiama così perché colpisce, compreso il sistema nervoso centrale, che può successivamente portare alla morte della persona infetta. Oltre a quella umana, esiste anche la tripanosomiasi dei cavalli, degli asini e dei cammelli.

Il sistema immunitario umano non è in grado di distruggere i tripanosomi africani, poiché hanno una membrana resistente avvolto in glicoproteina. Inoltre, agenti patogeni in grado di adattarsi alle caratteristiche fisiologiche di ogni persona, modificando la sua struttura in movimento e rimanendo invulnerabile alle difese dell'organismo.

Sintomi

Il decorso clinico della malattia può essere suddiviso in due stadi: emolinfatico e meningoencefalitico. Se durante la prima fase la malattia non è stata ancora curata e il paziente rimane in vita, la malattia sfocia nella seconda:

1. Emolinfatico. Le prime manifestazioni si possono osservare dopo 15-20 giorni dal momento dell'infezione. In alcuni casi, i segni dei tripanosomi e della malattia compaiono solo dopo 1-2 mesi. Questo periodo può durare mesi e anche più di un anno. È caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• debolezza generale, apatia e sonnolenza;
• mancanza di appetito e conseguente perdita di peso;
• violazione dell'attività cardiaca;
• un aumento delle dimensioni della milza e del fegato;
• dolori articolari e muscolari;
• eruzione cutanea sulle palpebre e grave gonfiore;
• danni ai tessuti e ai vasi sanguigni nel bulbo oculare.

1. Meningoencefalitico. Viene a sostituire emolinfatico fasi. Questa fase è caratterizzata dalla distruzione della barriera ematoencefalica, che porta alle seguenti conseguenze:

• edema dei ventricoli cerebrali, aumento delle dimensioni delle circonvoluzioni;
• la comparsa di sintomi di meningoencefalite e leptomeningite;
• disfunzione dei vasi sanguigni del cervello;
• sonnolenza pronunciata dovuta a danni al sistema nervoso centrale;
• mal di testa e disturbi neuropsichiatrici;
• disturbi del linguaggio, tremore dei muscoli della lingua, delle gambe e delle braccia;
• convulsioni e sviluppo di paralisi.

Nelle fasi successive, l’infezione colpisce il sistema nervoso centrale e il cervello

Con lo sviluppo dei sintomi possono comparire sulla pelle macchie scure, i cosiddetti tripanidi. Eruzioni cutanee eritematose e gonfiori compaiono sulle braccia, sulle gambe e sul viso. Inoltre, durante la malattia, la temperatura corporea aumenta 38,5 gradi Celsius ma raramente superiore. Questa temperatura dura a lungo e accompagna la febbre, che ha manifestazioni periodiche.

Diagnosi e trattamento

Il trattamento tempestivo della tripanosomiasi può salvare la vita del paziente

È auspicabile iniziare il trattamento il prima possibile. Nel caso della forma gambiana, solitamente assegnato pentamidina, Suramina E Eflornitina, che è l'unico farmaco che può aiutare nella fase meningoencefalitica. Se il paziente è infetto dalla forma Rhodesian, prima viene usato per curarlo Suramina, poi - Melarsoprol.

Il trattamento è sintomatico. Oltre al trattamento farmacologico strettamente mirato, vengono effettuate la disintossicazione del corpo e la terapia iposensibilizzante. Più tardi veniva iniziato il ciclo farmacologico, minore è la probabilità che il paziente sopravviva. In caso di abbandono della malattia senza trattamento, morte non può essere evitato.

A scopo preventivo, lo sterminio degli insetti viene effettuato mediante l'uso di insetticidi e la pulizia dell'area dagli arbusti. È anche necessario proteggere il corpo dai morsi degli insetti succhiatori di sangue. Tuttavia, è logico che i cittadini dei paesi della CSI si preoccupino della malattia solo se visitano regioni endemiche in Africa.

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