Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
L'arteria carotide è un vaso che ha origine nella regione toracica e termina nel cervello. Svolge le funzioni di fornire sangue, e con esso gli elementi necessari alla vita, a molti organi. Assegna l'arteria carotide comune, che è divisa in interna ed esterna. Esistono due patologie principali della nave: l'aterosclerosi e l'aneurisma. Sono caratterizzati da cambiamenti diversi, ma entrambi sono così pericolosi da poter portare alla morte.
- tiroide esterna;
- faringeo ascendente;
- canna;
- davanti;
- occipitale;
- orecchio posteriore.
- cervicale;
- roccioso;
- cavernoso;
- cerebrale.
- la larghezza dello spazio della nave;
- il numero di placche o la loro assenza;
- la presenza di coaguli di sangue;
- rottura dei vasi sanguigni;
- aneurismi.
- i vasi dell'arteria carotide sono ristretti di oltre il 70%;
- ci sono sintomi di ischemia o ictus;
- c'è una violazione del dipartimento cerebrale, progresso nello sviluppo dell'ischemia;
- arterie carotidi danneggiate.
- endoarterectomia carotidea;
- stent vascolare;
- protesi vascolari.
Mostra tutto
Descrizione
Uno dei vasi sanguigni più grandi del corpo, legato alla circolazione sistemica, è l'arteria carotide. Ha un'anatomia complessa ed è costituito da una coppia di vasi, i cui rami forniscono sangue al cervello, riempiendolo di ossigeno e sostanze nutritive. Questi stessi vasi nutrono i tessuti del collo e degli occhi.
Il luogo in cui passa l'arteria carotide è considerato uno dei più vulnerabili. Il corpo reagisce a qualsiasi impatto meccanico come segnale di aumento della pressione e risponde abbassandola. Insieme alla pressione diminuisce anche la frequenza cardiaca, a causa della quale una persona può svenire. Se l'impatto è stato abbastanza forte, la morte è possibile.
Anche la minima diminuzione del flusso sanguigno in un'arteria o il suo blocco portano all'interruzione della circolazione sanguigna, che provoca un ictus. In una situazione critica, la capacità di sentire correttamente il polso sull'arteria carotide può salvare una vita umana.
Anatomia e funzioni
Il primo vaso della coppia corre lungo il lato destro della regione cervicale, il secondo sul lato sinistro. L'arteria sinistra è leggermente più lunga della destra e proviene dal tronco brachiocefalico. Lato destro: ha origine dall'arco aortico. L'arteria destra ha una lunghezza di 6-12 cm, la lunghezza della sinistra raggiunge i 16 cm.
L'arteria carotide stessa proviene dalla sezione del torace, si ramifica e sale lungo la linea della trachea, dell'esofago, quindi diametralmente ai processi
vertebre cervicali più vicine alla parte anteriore del corpo umano. Assegnare l'arteria carotide esterna e interna.
Arteria carotide esterna
L'arteria esterna è composta da quattro sezioni: rami anteriore, posteriore, mediale e terminale. Questi ultimi in lunghezza, più vicini al bordo, iniziano a formare una grande rete di capillari, che a loro volta vanno alla parte orale e alla regione dei bulbi oculari.
È diviso in gruppi di grandi navi, che includono:
L'arteria svolge molteplici funzioni: fornisce il flusso sanguigno alle ghiandole salivari e tiroidee, ai muscoli facciali e ai muscoli della lingua. Fornisce sangue al collo e alla regione parotide. Anche la mascella e le regioni temporali ricevono nutrienti dall'arteria carotide esterna.
I capillari sul viso sono chiaramente visibili durante la stagione calda, imbarazzo, in un'atmosfera tesa: sul viso appare un rossore.
Interno
Rappresenta la parte posteriore dell'arteria. Uno dei suoi compiti principali è fornire nutrienti alla testa, per il lavoro produttivo del cervello. Questa arteria corre lungo la regione cervicale e passa nel cranio dal lato della tempia. È suddiviso nei seguenti dipartimenti:
Queste divisioni si dividono in arterie ancora più piccole, formando una rete circolatoria principale ampia e complessa per fornire nutrienti e ossigeno alle cellule cerebrali.
La vena giugulare interna passa lateralmente, attraverso la base del cranio va alla parte laterale della faringe, al centro della ghiandola parotide, separandosi dall'ultimo muscolo stilo-faringeo.
Sotto l'influenza di stimolanti esterni (ad esempio una situazione stressante, paura, temperatura ambiente elevata), aumenta il flusso sanguigno attraverso l'arteria carotide. Se questi fattori persistono almeno per un po 'di tempo, una persona può sperimentare un'eccitazione emotiva, un'ondata di energia. La situazione inversa si verifica quando una persona rimane in questo stato per un lungo periodo, si manifestano apatia e segni di depressione. Ciò significa che un apporto limitato o eccessivo di ossigeno al cervello è altrettanto pericoloso per l’organismo.
Misurazione
Per misurare il livello del flusso sanguigno nell'arteria carotide, è necessario sottoporsi a una scansione duplex. I cui risultati rivelano
L'indicatore normale è 55 ml per 100 g di tessuto cerebrale.
Patologie e loro trattamento
Esistono due malattie principali in cui fa male l'arteria carotide. Uno di questi provoca l'espansione, l'altro il restringimento della nave. In entrambi i casi è necessario un intervento chirurgico per correggere la patologia. L'espansione del vaso è chiamata aneurisma ed è meno comune del restringimento. Il pericolo di un aneurisma è la sua possibile rottura, che spesso provoca sanguinamento, che compromette il sistema circolatorio e talvolta porta alla morte. L'aneurisma viene operato tagliandogli il collo.
Inoltre, le operazioni sono necessarie per le persone che soffrono di restringimento dei vasi sanguigni per garantire il flusso di sangue al cervello. La causa della violazione del lume, e con esso del flusso sanguigno, è spesso l'aterosclerosi. Una delle sue principali complicazioni è un ictus.
La malattia è molto pericolosa. I metodi terapeutici di trattamento potrebbero non dare un risultato positivo, quindi i chirurghi devono intervenire. Tali operazioni riducono più volte la possibilità di disturbi del flusso sanguigno e forniscono un sufficiente apporto di ossigeno al cervello. La riabilitazione dopo l’intervento chirurgico ha più successo.
Indicazioni per l'intervento chirurgico:
L'operazione viene eseguita per ripristinare il flusso sanguigno ed espandere il lume della nave. Tipi di intervento chirurgico:
L'endoarteriectomia carotidea è considerata un'operazione classica. Implica la rimozione della placca aterosclerotica e la chiusura del vaso con un cerotto. Viene introdotto un anticoagulante diretto, l'arteria carotide viene bloccata e sezionata lungo la parete anteriore. La placca sclerotica si separa dalle pareti dei vasi e viene rilasciata. Il vaso viene lavato con soluzione salina e suturato.
Endoarterectomia carotidea
La stenizzazione consiste nel ripristinare il lume con l'aiuto di uno stent, un dilatatore tubolare. La placca non viene rimossa dalla nave, ma premuta saldamente contro la sua parete. Il lume aumenta e il flusso sanguigno viene ripristinato. L'operazione presenta numerosi vantaggi: nessuna necessità di anestesia generale, intervento minimo, recupero rapido.
La protesi viene eseguita con estesi danni alle pareti, combinati con gravi calcificazioni. La nave viene tagliata nel sito della bocca, i tessuti danneggiati vengono separati e sostituiti con un'endoprotesi del diametro desiderato.
Stent
L'arteria carotide svolge un ruolo importante nel supporto vitale, poiché fornisce energia al cervello e agli organi del collo.
L'aorta carotidea è un grande vaso di tipo muscolo-elastico. Con il suo aiuto, viene fornita nutrizione a parti importanti del corpo come la testa e il collo. Le prestazioni del cervello, così come di organi come gli occhi, la tiroide, la lingua, le paratiroidi, dipendono dal flusso sanguigno dell'arteria carotide.
Le arterie e le vene svolgono un ruolo importante nel corpo umano. Con il loro aiuto, viene trasportato il sangue, che include una grande quantità di ossigeno. Arterie carotidi garantire la piena funzionalità di tutti gli organi che si trovano sulla testa.
Le arterie sono vasi che, se schiacciati, soffrono di carenza di ossigeno. L'anatomia di un'arteria è piuttosto complessa. Distinguere tra aorta interna ed esterna. Sono inoltre caratterizzati dalla presenza del nervo vago e ipoglosso. Su quante arterie carotidi ha una persona, dicono gli esperti. Esiste un'aorta comune che svolge tutte le funzioni principali. Da questa aorta si dipartono l'aorta interna e quella esterna. Ci sono tre arterie carotidi comuni nel collo umano.
Funzioni dell'arteria carotide
Le funzioni dell'arteria carotide umana sono fornire il flusso sanguigno invertito. Se il ramo spinale si restringe, le vene e le arterie iniziano a pompare il sangue molto più intensamente. Grazie all'arteria carotide, viene eliminata la possibilità di carenza di ossigeno.
Arteria e vena sono diverse. L'arteria carotide umana è caratterizzata da una forma cilindrica regolare e da una sezione rotonda. Le vene sono caratterizzate da un appiattimento e da una forma tortuosa, che si spiega con la pressione di altri organi. Una caratteristica distintiva non è solo la struttura, ma anche la quantità. Nel corpo umano ci sono molte più vene che arterie.
L'aorta differisce a seconda della sua posizione. Si trovano in profondità nei tessuti e le vene sono sotto la pelle. L’aorta fornisce un migliore apporto di sangue agli organi rispetto alla vena. Il sangue arterioso è caratterizzato dalla presenza di una grande quantità di ossigeno nella sua composizione, quindi ha un colore scarlatto. Il sangue venoso contiene prodotti di decadimento, quindi è caratterizzato da una tonalità più scura. Le arterie trasportano il sangue dal cuore agli organi. Le vene trasportano il sangue al cuore.
Le pareti delle arterie sono caratterizzate da un livello di elasticità maggiore rispetto alle pareti delle vene. Il movimento del sangue nell'aorta avviene sotto pressione, poiché viene espulso dal sangue. L'utilizzo delle vene viene effettuato per il prelievo di sangue per esami o per l'introduzione di medicinali. L'aorta non viene utilizzata per questo scopo.
Perché l'arteria carotide si chiama così?
Un gran numero di persone si chiede perché l'arteria carotide si chiami carotide. Quando si preme sull'arteria carotide, i suoi recettori riducono attivamente la pressione. Ciò è dovuto al fatto che la pressione viene percepita dai recettori nella forma. Da parte del cuore si verificano disturbi sotto forma di battito cardiaco lento. Quando si comprimono i vasi sanguigni, si osserva lo sviluppo della carenza di ossigeno, che porta alla sonnolenza. Gli specialisti che hanno determinato cos'è l'aorta e quali funzioni svolge le hanno dato questo nome.
Se la parete venosa è compressa, la persona non è attratta dal sonno. Se l'aorta viene colpita meccanicamente per un lungo periodo, la sua coscienza potrebbe spegnersi. In alcuni casi viene diagnosticata la morte. Ecco perché è severamente vietato controllare le funzioni dell'aorta per curiosità. Tutti dovrebbero conoscere la posizione dell'aorta, poiché questa informazione è necessaria per fornire il primo soccorso.
Cosa succede se l'arteria carotide è occlusa?
Tutti gli esperti raccontano cosa accadrà se l'arteria carotide viene bloccata. È caratterizzato da una struttura piuttosto delicata. Ecco perché, se occludere l'arteria carotide la persona perderà conoscenza. Quando si indossa una cravatta o una sciarpa, le persone provano una sensazione di disagio, che si spiega con la compressione.
Se si verifica una situazione critica, è necessario trovare l'arteria cervicale dove passa il polso. È necessario premere nel foro sotto lo zigomo. È necessario sentire il polso il più attentamente possibile. Se passi in questo posto, ci sarà un peggioramento della situazione.
Dove si trova l'arteria carotide?
Ogni persona dovrebbe sapere dove si trova l'arteria carotide. In questo caso bisogna ricordare che le vene e le arterie sono cose completamente diverse. La posizione dell'aorta comune è il collo. È caratterizzato dalla presenza di due vasi identici. Sul lato destro la vena inizia dal tronco brachiocefalico e sul lato sinistro dall'aorta.
Entrambe le vene arteriose sono caratterizzate da una struttura anatomica identica. Sono caratterizzati da una direzione verticale verso l'alto attraverso il torace. Sopra il muscolo sternocleidomastoideo si trovano l'aorta carotide interna ed esterna.
Dopo la ramificazione dell'arteria interna si forma un'espansione caratterizzata dalla presenza di molteplici terminazioni nervose. Questa è una zona riflessa abbastanza importante. Se al paziente viene diagnosticata l'ipertensione, si consiglia di massaggiare quest'area. Aiuterà ad abbassare la pressione sanguigna.
Come trovare l'arteria carotide?
La posizione delle arterie carotidi sul collo viene effettuata sui lati sinistro e destro. Per sapere come trovare l'arteria carotide, devi conoscere la sua posizione. Sotto il muscolo sternocleidomastoideo passa l'aorta principale. Sopra la cartilagine tiroidea si divide in due rami. Questo posto è chiamato biforcazione. In questo luogo si osserva la presenza di analizzatori di recettori che segnalano il livello di pressione all'interno della nave.
Arteria coronaria destra
Le vene e le arterie, che si trovano sul lato destro, forniscono l'apporto di sangue a organi come:
- Denti;
- Occhi;
- narice;
- Cavità orale;
I rami dell'arteria carotide passano attraverso la pelle del viso e intrecciano il cervello dall'alto. Se una persona è imbarazzata o la sua temperatura corporea aumenta, ciò porta all'arrossamento dei tegumenti epiteliali sul viso.
Con l'aiuto di questa aorta, il flusso sanguigno viene diretto in ordine inverso per assistere i rami dell'aorta interna e delle vertebre, purché siano ristretti.
Arteria coronaria sinistra
Il ramo sinistro dell'arteria carotide entra nel cervello attraverso l'osso temporale, caratterizzato dalla presenza di un'apertura speciale. Questa è una posizione intracranica. Lo schema della vena è piuttosto complesso. I vasi vertebrali e l'aorta cerebrale formano per anastomosi il circolo di Willis. Le arterie forniscono ossigeno al sangue, il che garantisce una corretta alimentazione del cervello. Da esso c'è un ramo delle arterie nel giro, così come la sostanza grigia e bianca. L'aorta sporge anche nei centri corticali e nei nuclei del midollo allungato.
Possibili malattie dell'arteria carotide
Esistono varie malattie dell'arteria carotide che si sviluppano sotto l'influenza di vari fattori provocatori. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti viene diagnosticata una sindrome dell’arteria coronaria.
Nel tronco comune e interno viene diagnosticato lo sviluppo di patologie che si verificano sullo sfondo di varie malattie croniche:
- sifilide;
- Tubercolosi, aterosclerosi;
- Displasia fibromuscolare.
Le patologie nel tronco possono svilupparsi sullo sfondo del processo infiammatorio. Se c'è una placca nell'aorta, ciò può portare allo sviluppo di patologie. Possono anche essere osservati sullo sfondo della crescita delle membrane interne o della dissezione. Nella regione di un ramo dell'aorta interna, la membrana interna può essere lacerata. In questo contesto, si osserva la formazione di un ematoma intramurale, contro il quale è impossibile un flusso sanguigno a tutti gli effetti.
La violazione del lavoro a tutti gli effetti dell'aorta si osserva sullo sfondo di vari processi patologici:
- Fistole artero-venose;
- Emangiomi facciali e cervicali;
- Angiodisplasia.
Queste malattie si verificano spesso sullo sfondo di lesioni facciali. Se una persona ha subito un intervento chirurgico otorinolaringoiatrico o rinoplastica sul viso, ciò può causare un processo patologico. La causa della malattia è spesso l'ipertensione. Se il paziente ha subito manipolazioni mediche infruttuose, tra cui forature, estrazione di denti, lavaggio dei seni, iniezioni nell'orbita, ciò può portare allo sviluppo di patologie.
Sullo sfondo dell'influenza di questi fattori, viene diagnosticata l'insorgenza di uno shunt artero-venoso. Attraverso le sue vie di drenaggio, il sangue arterioso ad alta pressione fluisce alla testa. Con tali anomalie, viene spesso diagnosticata la congestione venosa cerebrale. Molto spesso, ai pazienti viene diagnosticato lo sviluppo di angioplasia. Si manifestano con dolori lancinanti alla testa, difetti estetici, emorragie abbondanti, che non sono sufficientemente suscettibili ai metodi terapeutici standard.
Con il restringimento dell'aorta, ai pazienti viene diagnosticato lo sviluppo di aneurisma, triforcazione, tortuosità anormale dell'aorta interna e trombosi. Molto spesso alle persone viene diagnosticata la triforcazione, in cui il tronco principale è diviso in tre rami.
aneurisma carotideo
Nel corso di un aneurisma in una persona, la parete dell'aorta diventa localmente più sottile. Questa sezione dell'aorta negli esseri umani si espande. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di una predisposizione genetica. Le ragioni per la formazione della forma acquisita della malattia sono il verificarsi di processi infiammatori. Inoltre, la causa della patologia è l'atrofia dello strato muscolare.
Il luogo di localizzazione del processo patologico sono i segmenti intracranici dell'aorta interna. Molto spesso, un aneurisma cerebrale è caratterizzato da una forma sacculare. La diagnosi di questa condizione patologica viene effettuata solo dai patologi. Durante la vita di una persona non si osservano manifestazioni di questa malattia. La parete assottigliata si rompe se la testa e il collo del paziente vengono feriti. La causa dello sviluppo della patologia è l'alta pressione sanguigna. Il muro si rompe se una persona sperimenta un sovraccarico fisico o emotivo.
Se il sangue si accumula nello spazio subaracnoideo, ciò porta al gonfiore e alla compressione del cervello. Le conseguenze sono direttamente influenzate dalla dimensione dell'ematoma e dalla velocità di fornitura delle cure mediche. Se si sospetta un aneurisma, viene eseguita una diagnosi differenziale. Ciò è dovuto al fatto che questa malattia è simile al chemodectoma. Si tratta di una neoplasia benigna che si trasforma in cancro nel 5% dei casi. Il luogo di localizzazione del tumore è la zona delle biforcazioni. Con il trattamento prematuro del processo patologico, il tumore si diffonde nella zona sottomandibolare.
trombosi carotidea
La trombosi è un processo patologico piuttosto grave in cui si forma un coagulo di sangue nell'aorta. Nella maggior parte dei casi si osserva la formazione di trombi nel sito di ramificazione dell'aorta principale. La formazione di trombi si osserva sullo sfondo di:
- difetti cardiaci;
- Aumento della coagulazione del sangue;
- fibrillazione atriale;
- Sindrome da antifosfolipidi.
A rischio sono i pazienti che conducono uno stile di vita sedentario. La malattia può svilupparsi con una lesione cerebrale traumatica, l'arterite di Takayasu. La trombosi appare se aumenta la tortuosità dell'aorta. Se si verifica uno spasmo sullo sfondo del fumo, questa diventa la causa della patologia. Con ipoplasia congenita delle pareti dei vasi, si osserva patologia.
La malattia può essere asintomatica. Nella forma acuta della patologia, l'afflusso di sangue al cervello viene interrotto improvvisamente, il che può portare alla morte. Ad alcuni pazienti viene diagnosticato un decorso subacuto della malattia. In questo caso l'aorta carotidea è completamente bloccata. In questa forma si osserva la ricanalizzazione del trombo, che porta alla comparsa e alla scomparsa dei segni.
Il processo patologico è accompagnato da svenimento e frequente perdita di coscienza quando una persona è in posizione seduta. I pazienti lamentano dolore parossistico al collo e alla testa. I pazienti possono avvertire acufeni specifici. Una persona non sente una forza sufficiente dei muscoli masticatori. Con la trombosi, al paziente viene diagnosticato un deficit visivo.
Stenosi carotidea
Il corpo del paziente ha un gran numero di vene e arterie che possono essere colpite dalla stenosi. Le vene possono essere rimosse chirurgicamente, ma il trattamento dell'aorta viene effettuato utilizzando altre tecniche uniche. Con la stenosi, il lume dell'aorta carotidea si restringe, il che porta a una cattiva alimentazione della testa e del collo.
Nella maggior parte dei casi, il processo patologico procede senza sintomi. In alcune persone, la malattia è accompagnata da attacchi ischemici transitori, che portano ad una diminuzione della nutrizione di alcune aree del cervello. Ciò porta a vertigini, debolezza degli arti, visione offuscata, ecc. La terapia della patologia viene eseguita chirurgicamente. Nel primo caso viene eseguita un'endoarteriectomia aperta, eseguita da chirurghi vascolari. Ad oggi, il secondo tipo di intervento chirurgico più comunemente utilizzato è lo stent. Uno stent speciale viene posizionato nell'arteria per allargare l'arteria.
Diagnostica
I sintomi e il trattamento delle malattie dell'aorta carotidea sono completamente correlati. Ecco perché, quando compaiono i primi segni di patologia, il paziente ha bisogno di chiedere aiuto a un medico. Lo specialista esaminerà il paziente e raccoglierà un'anamnesi. Ma per fare una diagnosi è necessario utilizzare metodi strumentali:
- elettroencefalografia;
- Reoencefalografia;
- Tomografia computerizzata.
Molto spesso, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a risonanza magnetica. Il metodo di ricerca informativo è l'angiografia, per la quale viene introdotto il contrasto. Si consiglia ai pazienti di utilizzare l'esame ecografico Doppler del collo e della testa.
Metodi di trattamento
La scelta del metodo di trattamento dipende direttamente dalla gravità del processo patologico. Se l'aneurisma è piccolo o si osserva una trombosi nelle fasi iniziali, ciò richiede l'uso di farmaci. Dopo la comparsa della trombosi con un alto livello di efficacia, i trombolitici devono essere utilizzati entro 4-6 ore. Ai pazienti viene prescritto:
- fibrinolisina;
- Streptodecasi;
- Urochinasi;
- Plasmina.
Abbastanza efficaci nel trattamento delle fasi iniziali della malattia sono gli anticoagulanti. Molto spesso, il trattamento viene effettuato con eparina, sincumar, neodicumarin, fenilina, dicumarin. Durante l'assunzione dei farmaci, è necessario monitorare regolarmente il livello di coagulazione del sangue.
Per alleviare lo spasmo ed espandere il letto vascolare, si consiglia di applicare il blocco della novocaina. Se il sito di localizzazione della patologia è l'aorta carotide esterna, lo shunt artero-venoso viene asportato. La maggior parte degli esperti ritiene che questo metodo non sia sufficientemente efficace. L'intervento chirurgico sull'aorta carotidea viene effettuato in istituti medici specializzati. Se il paziente ha un restringimento dell'aorta, la patologia viene eliminata mediante stent. In questo caso viene utilizzata una sottile rete metallica, al dispiegamento della quale si osserva il ripristino della pervietà del vaso.
Se è presente una zona tortuosa o trombizzata, questa viene rimossa e sostituita con materiale plastico. L'intervento chirurgico deve essere eseguito solo da uno specialista altamente qualificato, il che si spiega con il rischio di sanguinamento. La chirurgia può anche essere utilizzata per creare un bypass per il flusso sanguigno. L'intervento richiede l'utilizzo di uno shunt artificiale.
L'aorta carotidea svolge un ruolo importante nel corpo umano. Ecco perché, quando si verificano processi patologici, è necessario effettuare il trattamento utilizzando metodi conservativi o chirurgici. La scelta del regime terapeutico viene effettuata dal medico in base alle caratteristiche individuali del paziente e alla gravità della malattia.
Arteria carotide comune, a. carotis communis, bagno turco, ha origine nella cavità toracica a destra del tronco brachiocefalico, truncus brachiocephalicus, e a sinistra - direttamente dall'arco aortico, areus aortae, quindi l'arteria carotide comune sinistra è diversi centimetri più lunga di quella destra. A. carotis communis sale quasi verticalmente ed esce attraverso l'apertura toracica superiore al collo. Qui si trova sulla superficie anteriore dei processi trasversali delle vertebre cervicali e dei muscoli che le ricoprono, sul lato della trachea e esofago, dietro m. stemocleidomastoideo e placca pretracheale fascia del collo con il muscolo scapolare-ioideo incorporato in esso, m. omohyoideus. All'esterno dell'arteria carotide comune si trova vena giugulare interna, v. jugularis intema, e dietro nella scanalatura tra loro c'è il nervo vago, n. vago.
L’arteria carotide comune non ramifica lungo il suo decorso e a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea si divide in:
arteria carotide esterna a. carotide esterna;
arteria carotide interna, a. carotide interna.
Nel punto di divisione c'è una parte espansa dell'arteria carotide comune - il seno carotideo, sinus caroticus, a cui è attaccato un piccolo nodulo - il glomo carotideo, glomus caroticum. Il glomo carotideo, glomus caroticum, di dimensioni 5x3 mm, è associato all'avventizia dell'arteria carotide ed è costituito da tessuto connettivo e specifiche cellule "glomiche" incastonate in esso. Il glomo carotideo contiene un gran numero di vasi e nervi (vedi "Paragangli", vol. III).La parete del seno carotideo, sinus caroticus, differisce in quanto la tunica media è poco sviluppata e la tunica avventizia è ispessita e contiene un gran numero di fibre elastiche e terminazioni nervose sensibili.
Arteria carotide esterna
Arteria carotide esterna, a. carotis exierna, diretta verso l'alto, va un po' davanti e medialmente dall'arteria carotide interna, quindi si trova verso l'esterno da essa. Inizialmente l'arteria carotide esterna si trova superficialmente, essendo ricoperta dal platisma e dalla placca superficiale della fascia cervicale. Poi, dirigendosi verso l'alto, passa dietro il ventre posteriore del m. digastrico e m. stylohyoidus.
Il sistema cardiovascolare. Le principali arterie del corpo. 1) Carotide esterna 2) Carotide interna 3) Carotide comune destra 4) Tronco brachiocefalico 5) Succlavia destra 6) Ascellare 7) Brachiale 8) Tronco celiaco 9) Renale 10) Ulnare 8) Radiale 9) Ovarico (testicolare) 10) Generale destro iliaca 14) Tibiale posteriore 15) Tibiale anteriore 16) Peroneale 17) Arteria dorsale del piede 18) Poplitea 19) Femorale profonda 20) Femorale 21) Iliaca esterna 22) Iliaca interna 23) Iliaca comune sinistra 24) Mesenterica inferiore 25) Mesenterica superiore 26) Aorta a) addominale b) toracica c) ascendente d) arco 27) Succlavia sinistra 28) Carotide comune sinistra
Poco più in alto, si trova nella fossa retromandibolare, dove entra nello spessore della ghiandola parotide e, a livello del collo del processo condilare della mascella inferiore, si divide in:
arteria mascellare, a. mascellare e
arteria temporale superficiale, a. temporalis superficialis, che formano un gruppo di rami terminali dell'arteria carotide esterna.
L'arteria carotide esterna dà una serie di rami che, in base alle loro caratteristiche topografiche, sono divisi in quattro gruppi: anteriore, posteriore, mediale e un gruppo di rami terminali.
Gruppo di rami anteriori.
Arteria tiroidea superiore, a. tiroidea superiore, si diparte dall'arteria carotide esterna immediatamente nel luogo della sua partenza da a. carotis communis a livello dei grandi corni dell'osso ioide. L'arteria si dirige leggermente verso l'alto, poi curva in modo arcuato verso il lato mediale e segue il polo superiore del lobo laterale della tiroide, terminando con i rami anteriore e posteriore, rr. anteriores e posteriores. Nello spessore della ghiandola, l'arteria tiroidea superiore si anastomizza con i rami dell'arteria tiroidea inferiore, a. tiroidea inferiore (ramo del tronco tiroideo, truncus tireocervicalis, dall'arteria succlavia, a. subclavia).
Nel suo corso, l'arteria tiroidea superiore emette numerosi rami.
a) Il ramo sublinguale, g. infrahyoideus, fornisce sangue all'osso ioide e ai muscoli ad esso collegati; si anastomizza con il ramo omonimo del lato opposto.
b) Il ramo sternocleidomastoideo, r.sternocleidomastoi-deus, è un'arteria non permanente che fornisce sangue al muscolo omonimo, avvicinandosi ad esso dal lato della superficie interna, nel suo terzo superiore.
c) Arteria laringea superiore, a. laringea superiore, va al lato mediale, si trova sopra il bordo superiore della cartilagine tiroidea, sotto w. tireohyoideys e, perforando la membrana hyooididea, fornisce sangue ai muscoli, alla mucosa della laringe e parzialmente all'osso ioide e all'epiglottide.
d) Il ramo cricotiroideo, Sig. cricotiroideo, fornisce sangue al muscolo omonimo e forma un'anastomosi arcuata con l'arteria del lato opposto.
Arteria linguale, a. lingualis, più spessa della tiroide inferiore e inizia leggermente al di sopra di essa, dalla parete anteriore dell'arteria carotide esterna. Segue leggermente verso l'alto, passa sopra i grandi corni dell'osso ioide, dirigendosi in avanti e verso l'interno. Nel suo decorso è ricoperto prima dal ventre posteriore m. digastrico e m. stylohyoideus, poi va sotto m. ioglosso, tra esso e m. costrittore faringe medio (interno), si avvicina alla superficie inferiore lingua, penetrando nello spessore dei suoi muscoli.
Nel suo corso, l'arteria linguale emette una serie di rami:
a) Il ramo sopraioideo, r. suprahyoideus, corre lungo il bordo superiore dell'osso ioide e si anastomizza in modo arcuato con il ramo omonimo sul lato opposto; afflusso di sangue all'osso ioideo e ai tessuti molli adiacenti.
b) Rami dorsali lingua, rr. dorsales linguae, di piccolo spessore, partono dall'arteria linguale sotto m. ioglosso e, dirigendosi ripidamente verso l'alto, avvicinarsi alla parte posteriore della schiena lingua, fornendo sangue alla mucosa e all'amigdala. I loro rami terminali si avvicinano all'epiglottide e si anastomizzano con le arterie omonime sul lato opposto.
c) Arteria ipoglossa, a. sublingualis, si allontana dall'arteria linguale prima del suo ingresso nello spessore lingua, va avanti, passando sopra m. mylohyoideus all'esterno del dotto subman-dibularis; poi va alla ghiandola sublinguale, rifornendola di sangue e dei muscoli adiacenti, e termina nella mucosa del fondo della bocca e nelle gengive. Diversi rami, perforanti m. mylohyoideus, anastomizza con l'arteria sottomentoniera, a. submentalis (ramo dell'arteria facciale, a. facialis).
d) Arteria profonda lingua, UN. profunda linguae, è il ramo più potente dell'arteria linguale, che ne è la continuazione, dirigendosi verso a. profunda linguae entra nello spessore lingua tra m. genioglosso e m. longitudinalis inferiore (linguae) e, proseguendo sinuosamente in avanti, raggiunge la sua sommità. Nel suo percorso l'arteria emette numerosi rami che alimentano i propri muscoli e la mucosa. lingua. I rami terminali di questa arteria si avvicinano al frenulo lingua.
Arteria facciale, a. facialis, origina dalla superficie anteriore dell'arteria carotide esterna, leggermente più in alto dell'arteria linguale, va in avanti e verso l'alto e passa medialmente dall'addome posteriore m. digastrico e m. stylohyoideus nel trigono sottomandibolare. Qui o confina con la ghiandola sottomandibolare, o ne perfora lo spessore, e poi va verso l'esterno, piegandosi attorno al bordo inferiore del corpo della mascella inferiore davanti all'attaccamento m. massetere e, piegandosi verso l'alto sulla superficie laterale del viso, si dirige nella regione dell'angolo mediale dell'occhio tra i muscoli mimici superficiali e profondi.
Nel suo corso, l'arteria facciale dà origine ai seguenti rami.
a) Arteria palatina ascendente, a. palatina ascendens, parte dal tratto iniziale dell'arteria facciale e, risalendo la parete laterale della faringe, passa tra m. stiloglosso e m. stilofaringeo, fornendo loro il sangue. I rami terminali di questa arteria si ramificano nell'ostium pharyngeum tubae auditivae, nelle tonsille palatine e parzialmente nella mucosa della faringe, dove si anastomizza con l'arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente.
b) Ramo tonsillare, G. torisillaris, risale la superficie laterale della faringe, perfora m. costrittore della faringe superiore e termina con numerosi rami nello spessore della tonsilla palatina. R. torisillaris emette numerosi rami verso la parete e la radice faringea lingua.
c) Rami della ghiandola sottomandibolare - rami ghiandolari, rr. ghiandole sono rappresentate da diversi rami che si estendono dal tronco principale dell'arteria facciale nel punto in cui è adiacente alla ghiandola sottomandibolare.
d) Arteria sottomentale, a. submentalis, è un ramo piuttosto potente che parte dall'arteria facciale prima di lasciare la fossa sottomandibolare e, dirigendosi anteriormente, passa tra il ventre anteriore di m. digastrico e m. mylohyoideus e fornisce loro il sangue. Anastomizzando con a. sublingualis, l'arteria sottomentoniera passa attraverso il bordo inferiore della mascella inferiore e, seguendo la superficie anteriore del viso, irrora la pelle e i muscoli del mento e della parte inferiore labbra.
e) Le arterie labiali inferiore e superiore, aa .. labiales inferior et superior, iniziano: la prima è leggermente al di sotto dell'angolo della bocca, e la seconda è a livello dell'angolo, e segue nello spessore di m. orbicularis oris vicino al bordo delle labbra e alla mucosa del vestibolo della bocca. Le arterie forniscono sangue alla pelle, ai muscoli e alla mucosa della fessura orofaringea, anastomizzando con gli stessi vasi del lato opposto, l'arteria angolare, a. angularis, è il ramo terminale dell'arteria facciale. Risale la superficie laterale del naso, dando piccoli rami all'ala e alla parte posteriore del naso. Poi un. angularis si avvicina all'angolo dell'occhio, dove si anastomizza con l'arteria dorsale del naso, a. dorsalis nasi (ramo dell'arteria oftalmica, a. oftal-mica).
Un gruppo di rami posteriori.
Il ramo sternocleidomastoideo, Mr. sternocleidomastoideus, spesso parte dall'arteria occipitale, a. occipitalis, ovvero dall'arteria carotide esterna a livello dell'inizio dell'arteria facciale o leggermente più in alto ed entra nello spessore di m. sternocleidomastoideo sul confine del terzo medio e superiore.
Arteria occipitale, a. occipitalis, va avanti e indietro. Inizialmente è coperto dal ventre posteriore del m.digastricus e attraversa la parete esterna dell'arteria carotide interna. Poi sotto il ventre posteriore m. digastricus, devia all'indietro e giace nel solco a. occipitale del processo mastoideo. Qui l'arteria occipitale tra i muscoli profondi posteriori della testa risale ed esce dal sito di attacco mediale m. sternocleidomastoideo; inoltre, forando l'attaccamento m. trapezio alla linea nucale superiore, passa sotto la galea aponeurotica, dove emette rami terminali.
Dall'arteria occipitale partono i seguenti rami:
a) Rami muscolari. Forniscono sangue al muscolo sternocleidomastoideo - rami sternocleidomastoideo, rr. sternocleidomastoidei, così come i vicini muscoli dell'occipite, a volte sotto forma di un tronco comune - un ramo discendente, d. descendens.
b) Ramo mastoideo, G. mastoideus - uno stelo sottile che penetra attraverso l'apertura mastoidea fino alla dura madre.
c) Il ramo dell'orecchio, Mr. awicularis, va in avanti e verso l'alto, fornendo sangue alla superficie posteriore del padiglione auricolare.
d) Rami occipitali, rr. occipitales, sono rami terminali. Situato tra m. epicranius e skin, si anastomizzano tra loro e con i rami omonimi del lato opposto, nonché con i rami di a. auricolare posteriore e a. temporale superficiale.
e) Il ramo meningeo, Mr. meningeus, un fusto sottile, penetra attraverso l'apertura parietale, il forame parietale, fino al guscio duro del cervello.
Arteria dell'orecchio posteriore, a. auricularis posteriore, è un piccolo vaso originato da a. carotis esterna, sopra l'arteria occipitale, ma talvolta si allontana con essa in un tronco comune. L'arteria auricolare posteriore decorre superiormente, leggermente posteriormente e verso l'interno ed è inizialmente coperta dalla ghiandola parotide. Quindi, salendo lungo il processo stiloide, va al processo mastoideo, trovandosi tra esso e il padiglione auricolare. Qui l'arteria si divide nei rami terminali anteriore e posteriore.
Nel suo corso, l'arteria auricolare posteriore emette una serie di rami.
a) Arteria stilomastoidea, a. stylomastoidea, sottile, passa attraverso l'omonima apertura nel canale facciale. Prima di entrare nel canale, da esso parte una piccola arteria: l'arteria timpanica posteriore, a. tympanica posteriore, penetrando nella cavità timpanica attraverso la fessura petrotympanica. Nel canale del nervo facciale emette piccoli rami: i rami mastoidei, rr. mastoidei, alle cellule del processo mastoideo, e il ramo della staffa, signor stapedius, al muscolo della staffa.
6) Il ramo dell'orecchio, Mr. auricularis, corre lungo la superficie posteriore del padiglione auricolare e lo fora, dando rami alla superficie anteriore.
c) Il ramo occipitale, Mr. occipitalis, percorre la base del processo mastoideo all'indietro e verso l'alto, anastomizzando con i rami terminali a. occipitale.
Gruppo di rami mediali.
Arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente, inizia dalla parete interna dell'arteria carotide esterna.
Sale e, trovandosi tra le arterie carotidi interna ed esterna, si avvicina alla parete laterale della faringe, dando i rami successivi.
a) Rami faringei, rr. pharyngei, numero 2-3, vengono inviati lungo la parete posteriore della faringe e forniscono sangue alla sua parte posteriore con la tonsilla palatina alla base del cranio, così come parte del palato molle e parzialmente il tubo uditivo.
b) Arteria meningea posteriore, a. meningea posteriore, prosegue lungo l'arteria carotide interna, a. carotis interna, o attraverso il foro giugulare; passa ulteriormente nella cavità cranica e si ramifica nel guscio duro del cervello.
c) Arteria timpanica inferiore, a. tympanica inferiore, - uno stelo sottile che penetra nella cavità timpanica attraverso l'apertura inferiore dei canalicoli timpanici e fornisce sangue alla sua mucosa.
Un gruppo di rami terminali.
L'arteria mascellare si diparte dall'arteria carotide esterna ad angolo retto a livello del collo della mandibola. La sezione iniziale dell'arteria è coperta dalla ghiandola parotide, quindi la nave, dimenandosi, si dirige orizzontalmente anteriormente tra il ramo della mascella inferiore e lig. sfenomandibolare. Inoltre, l'arteria si trova tra m. pterygoideus lateralis e m.. temporalis e raggiunge la fossa pterigopalatina, dove si divide in rami terminali. I rami che si estendono dall'arteria mascellare, secondo la topografia delle sue singole sezioni, sono condizionatamente divisi in tre gruppi. Il primo gruppo comprende i rami che si estendono dal tronco principale a. maxillaris, vicino al collo della mascella inferiore (rami della parte mandibolare dell'arteria mascellare).Il secondo gruppo comprende i rami che partono da quel dipartimento a. maxillaris, che si trova tra m. pterigoideo laterale e m. temporalis (rami della parte pterigoidea dell'arteria mascellare). Il terzo gruppo comprende i rami che si estendono da quella sezione a. maxillaris, che si trova nella fossa pterigopalatina (ramo della parte pterigopalatina dell'arteria mascellare).
I rami della parte mandibolare sono:
Arteria dell'orecchio profondo, a. auricularis profunda, - un piccolo ramo che si estende dalla sezione iniziale del tronco principale, sale e alimenta la capsula articolare dell'articolazione temporo-mandibolare, la parete inferiore del canale uditivo esterno e la membrana timpanica.
Arteria timpanica anteriore, a. timpanica anteriore, è spesso un ramo dell'arteria auricolare profonda. Penetra attraverso la fessura petrotimpanica nella cavità timpanica, fornendo sangue alla sua mucosa.
Arteria alveolare inferiore, a. alveolaris inferior, un vaso piuttosto grande, scende, entrando attraverso l'apertura della mascella inferiore nel canale della mascella inferiore, dove giace insieme alla vena e al nervo con lo stesso nome.
Passando attraverso il canale, l'arteria emette dei rami: rami dentali, rr. den(ales, ai denti, alveoli dentali, gengive, sostanza spugnosa della mascella inferiore.
a) Il ramo mascellare-ioideo, Mr. mylohyoideus, parte dall'arteria alveolare inferiore prima di entrarvi nel canale della mascella inferiore, giace nel solco mylohyoideus e fornisce sangue a m. mylohyoideus e ventre anteriore m. digastrico.
b) Arteria mentale, a. mentalis, è una continuazione dell'arteria alveolare inferiore; esce attraverso l'apertura del mento sul viso, dividendosi in una serie di rami, fornendo sangue al mento e alla parte inferiore labbra e anastomosi con rami a. labiale inferiore e a. submentale.
I rami della parte pterigoidea sono i seguenti:
Arteria meningea media, a. meningea media - il ramo più grande che si estende dall'arteria mascellare, sale, passa attraverso l'apertura spinosa nella cavità cranica, dove è diviso nei rami frontale e parietale (rr. frontalis et parietalis). Questi ultimi percorrono la superficie esterna della dura madre fino ai suici arteriosi delle ossa del cranio, fornendo loro sangue, così come le parti temporali, lobo e parietali del guscio.
Sulla tua strada a. la meningea media dà i seguenti rami:
a) Il ramo accessorio alle meningi, r. meningeus accessori, si diparte dal tronco principale ancora all'esterno della cavità cranica, fornisce sangue ai muscoli pterigoidei, alla tuba uditiva, ai muscoli del palato ed, entrato nella cavità cranica attraverso il forame ovale , fornisce il ganglio trigeminale, ganglio trigeminale.
b) Arteria timpanica superiore, a. tympanica superior, - vaso sottile; entrando dallo iatus canalis n. petrosi minoris nella cavità timpanica, fornisce sangue alla sua mucosa.
c) Il ramo pietroso, ramus petrosus, ha origine verso l'alto dal foro spinoso, segue successivamente lateralmente e all'indietro, entra nello iatus canalis n. petrosi majoris, in cui si anastomizza con un ramo dell'arteria auricolare posteriore - l'arteria stilomastoidea a. stylomastoidea.
Le arterie temporali profonde, aa .. temporales profundae, dal tronco principale salgono alla fossa temporale, situata tra il cranio e il muscolo temporale, e forniscono sangue alle sezioni profonde e inferiori di questo muscolo.
Arteria da masticare, a. masseterica, talvolta origina dall'arteria temporale profonda posteriore e, passando attraverso l'incisura della mascella inferiore fino alla superficie esterna della mascella inferiore, si avvicina al muscolo masticatorio dal lato della sua superficie interna, fornendogli sangue.
Arteria alveolare superiore posteriore, a. aheolaris superiore posteriore, inizia in prossimità del tubercolo della mascella superiore con uno o due o tre rami e, dirigendosi più in alto, penetra attraverso i forami alveolari negli omonimi tubuli della mascella superiore, raggiungendo le radici dei grandi molari della mascella superiore mascella superiore e gengive.
Arteria buccale, a. buccalis, un piccolo vaso, va in avanti e in basso, si trova sul muscolo buccale, gli fornisce il sangue, la mucosa della cavità orale, le gengive nella regione dei denti superiori e una serie di muscoli facciali vicini. L'arteria buccale si anastomizza con l'arteria facciale.
Rami pterigoidi, rr. pterigoidei, in numero di 2-3, sono inviati ai muscoli pterigoidei laterale e mediale.
Dalla parte pterigopalatina si dipartono:
Arteria infraorbitaria, a. infraorbitalis, passa attraverso la fessura orbitaria inferiore nell'orbita e giace nel solco infraorbitalis, quindi passa attraverso il canale omonimo ed esce attraverso il foro infraorbitale alla superficie del viso, dando rami terminali ai tessuti del infraorbitale aree del viso.
Nel suo percorso, l'arteria infraorbitaria emette numerosi rami.
a) Rami orbitali che forniscono i muscoli del bulbo oculare, m. retto inferiore e m.. obliquo inferiore.
b) Le arterie alveolari anteriori superiori, aa .. alveolares superiores anteriores, che passano attraverso i canali nella parete esterna del seno mascellare e, collegandosi con i rami di a. alveolare superiore posteriore, fornisce sangue denti mascella superiore, gengive e mucosa del seno mascellare.
Arteria palatina discendente, a. palatina discendente, nella sua sezione iniziale emette l'arteria del canale pterigoideo, a. canalis pterygoidei. che raggiunge la tuba uditiva attraverso questo canale, e scende essa stessa, passa canalis palatinus major e si divide in piccole e grandi arterie palatine, aa .. palatinae minores et major. Le piccole arterie palatine passano attraverso il foro palatino minore e forniscono i tessuti del palato molle e delle tonsille palatine. La grande arteria palatina esce dal canale attraverso il forame palatinum majus, giace nel solco palatino del palato duro, passa in avanti, irrorandone la mucosa, le ghiandole e le gengive; inoltre, dirigendosi in avanti, passa verso l'alto attraverso il canalis incisivus e si anastomizza con l'arteria posteriore del setto nasale, a. setti nasali posteriori. Alcuni rami si anastomizzano con a. palatina ascendente ramo a. facciale.
Arteria sfenopalatina, a. sfenopalalina - vaso terminale dell'arteria mascellare.
Passa attraverso il foro sfenopalatino narice ed è qui diviso in una serie di rami.
a) L'arteria faringea più superiore va al bordo superiore della faringe, fornisce quest'ultima, si anastomizza con l'arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente.
b) Arterie nasali laterali posteriori, aa .. nasales posteriores laterales. rami piuttosto grandi forniscono sangue alla mucosa del guscio medio e inferiore, alla parete laterale della cavità nasale e terminano nella mucosa dei seni frontali e mascellari.
c) Arteria posteriore del setto nasale, a. setti nasali posteriori. è diviso in due rami (superiore e inferiore), apporto di sangue alla mucosa del setto nasale. Questa arteria, dirigendosi in avanti, si anastomizza nella regione del canale incisivo con l'arteria grande palatina e con l'arteria superiore. labbra.
II. Arteria temporale superficiale, a. temporalis superficia-lis, - il secondo ramo terminale dell'arteria carotide esterna, che è la sua continuazione, ha origine nel collo della mandibola. Dirigendosi dapprima verso l'alto, passa nello spessore della ghiandola parotide tra il meato uditivo esterno e la testa della mascella inferiore, poi, giacendo superficialmente sotto la pelle, segue la radice dell'arco zigomatico, dove può essere palpato. Poco al di sopra dell'arco zigomatico, l'arteria si divide nei suoi rami terminali: semeb frontale, r. frontalis. e il ramo parietale, il signor parielalis.
Nel suo corso, l'arteria dà una serie di rami.
Rami della ghiandola parotide, rr. parotidei, numero 2-3, che riforniscono di sangue la ghiandola parotide.
Arteria trasversale del viso, a. transversa faciei, si trova dapprima nello spessore della ghiandola parotide, fornendole sangue, quindi passa orizzontalmente lungo la superficie di m. massetere compreso tra il bordo inferiore dell'arco zigomatico e il dotto parotideo, ramifica i muscoli facciali e si anastomizza con i rami dell'arteria facciale.
Rami dell'orecchio anteriore, rr. awiculares anteriores, in numero di 2-3, vengono inviati alla superficie anteriore del padiglione auricolare, fornendo sangue alla pelle, alla cartilagine e ai muscoli.
Arteria temporale media, a. temporalis media, dirigendosi verso l'alto, perfora la fascia temporale sopra l'arco zigomatico (dalla superficie alla profondità) e, entrando nello spessore del muscolo temporale, gli fornisce sangue.
L'arteria zigomatico-orbitaria, a. zygomaticoorbitalis, procede in avanti e verso l'alto sopra l'arco zigomatico, raggiungendo m. orbicolare dell'occhio. Nel suo corso, l'arteria fornisce sangue a una serie di muscoli facciali e si anastomosi con a. transversa faciei, r. frontalis e a. lacrimalis da a. oftalmica.
Il ramo frontale, G. frontalis, uno dei rami terminali dell'arteria temporale superficiale, va in avanti e verso l'alto e fornisce sangue al venter frontalis m. occipitofrontale, m. orbicularis oculi, galea aponeurotica e pelle della fronte.
Il ramo parietale, Mr. parietalis, è il secondo ramo terminale dell'arteria temporale superficiale, leggermente più grande del ramo frontale. Va su e indietro, giacendo sotto la fascia, fornendo la pelle della regione temporale; si anastomizza con il ramo omonimo del lato opposto.
I materiali sono pubblicati a scopo di revisione e non costituiscono una prescrizione per il trattamento! Ti consigliamo di rivolgerti ad un ematologo della tua struttura sanitaria!
L'arteria carotide è il vaso più grande del collo ed è responsabile dell'afflusso di sangue alla testa. Pertanto è fondamentale riconoscere per tempo eventuali condizioni patologiche congenite o acquisite di questa arteria per evitare conseguenze irreparabili. Fortunatamente, a questo scopo sono disponibili tutte le tecnologie mediche avanzate.
arteria carotide (lat. arteria carotis communis) è uno dei vasi più importanti che alimentano le strutture della testa. Da esso si ottengono infine le componenti del circolo Willisiano. Nutre il tessuto cerebrale.
Localizzazione anatomica e topografia
Il punto in cui si trova l'arteria carotide sul collo è la superficie anterolaterale del collo, direttamente sotto o attorno al muscolo sternocleidomastoideo. È interessante notare che l'arteria carotide comune sinistra (carotide) si dirama immediatamente dall'arco aortico, mentre quella destra proviene da un'altra grande nave: il tronco brachiocefalico che emerge dall'aorta.
L'area delle arterie carotidi è una delle principali zone riflessogene. Nel sito della biforcazione si trova il seno carotideo, un groviglio di fibre nervose con un gran numero di recettori. Quando viene premuto su di esso, la frequenza cardiaca rallenta e con un colpo forte può verificarsi un arresto cardiaco.
Nota. A volte, per fermare le tachiaritmie, i cardiologi premono sulla posizione approssimativa del seno carotideo. Questo rende il ritmo più lento.
Biforcazione dell'arteria carotide, cioè la sua divisione anatomica in esterna ed interna, può essere topograficamente localizzata:
- a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea laringea (versione “classica”);
- a livello del bordo superiore dell'osso ioide, leggermente al di sotto e davanti all'angolo della mascella inferiore;
- a livello dell'angolo arrotondato della mascella inferiore.
La triforcazione dell'arteria carotide interna sinistra è una variabilità normale che può verificarsi in due tipi: anteriore e posteriore. Nel tipo anteriore, l'arteria carotide interna dà origine alle arterie cerebrali anteriore e posteriore, nonché all'arteria basilare. Nel tipo posteriore, le arterie cerebrali anteriore, media e posteriore emergono dall'arteria carotide interna.
Importante. Nelle persone con questa variante di sviluppo vascolare, il rischio di aneurisma è elevato, perché. flusso sanguigno distribuito in modo non uniforme attraverso le arterie. È noto per l'appunto che circa il 50% del sangue “versava” nell'arteria cerebrale anteriore dall'arteria carotide interna.
Ramificazione dell'arteria carotide interna - anteriore e laterale
Malattie che colpiscono l'arteria carotide
Aterosclerosi
L'essenza del processo è la formazione di placche da lipidi "dannosi" depositati nei vasi. L'infiammazione si verifica nella parete interna dell'arteria, sulla quale si “affollano” varie sostanze mediatrici, comprese quelle che migliorano l'aggregazione piastrinica. Risulta un doppio danno: e il restringimento della nave da parte dei depositi aterosclerotici che crescono dall'interno della parete e la formazione di un coagulo di sangue nel lume mediante aggregazione delle piastrine.
Una placca nell'arteria carotide non dà sintomi immediatamente. Il lume dell'arteria è sufficientemente ampio, quindi spesso la prima, unica e talvolta l'ultima manifestazione della lesione aterosclerotica dell'arteria carotide è un infarto cerebrale.
Importante. L'arteria carotide esterna è raramente gravemente colpita dall'aterosclerosi. Fondamentalmente e purtroppo questo è il destino dell'interno.
sindrome carotidea
È una sindrome emisferica. L'occlusione (restringimento critico) si verifica a causa di lesioni aterosclerotiche dell'arteria carotide. Si tratta di un disturbo episodico, spesso improvviso, che comprende la triade:
- Perdita temporanea, improvvisa e rapida della vista in 1 occhio (sul lato della lesione).
- Attacchi ischemici transitori con manifestazioni cliniche vivide.
- La conseguenza del secondo punto è un infarto cerebrale ischemico.
Importante. Diversi sintomi clinici, a seconda delle dimensioni e della posizione, possono produrre placche nell'arteria carotide. Il loro trattamento spesso si riduce alla rimozione chirurgica seguita dalla sutura del vaso.
stenosi congenita
Fortunatamente, in ¾ di questi casi, l'arteria con questa patologia si restringe non più del 50%. Per fare un confronto, le manifestazioni cliniche si verificano se il grado di vasocostrizione è pari o superiore al 75%. Tale difetto viene rilevato incidentalmente durante uno studio Doppler o durante una risonanza magnetica con contrasto.
Aneurismi
Questa è una sporgenza sacculare nella parete del vaso con il suo graduale assottigliamento. Esistono sia congeniti (a causa di un difetto nel tessuto della parete vascolare) che aterosclerotici. La rottura è estremamente pericolosa a causa della fulminea perdita di un'enorme quantità di sangue.
Arteria carotide comune, a. carotis communis, bagno turco, ha origine nella cavità toracica a destra del tronco brachiocefalico, truncus brachiocephalicus, e a sinistra - direttamente dall'arco aortico, areus aortae, quindi l'arteria carotide comune sinistra è diversi centimetri più lunga di quella destra. A. carotis communis sale quasi verticalmente ed esce attraverso l'apertura toracica superiore al collo. Qui si trova sulla superficie anteriore dei processi trasversali delle vertebre cervicali e dei muscoli che le ricoprono, sul lato della trachea e esofago, dietro m. stemocleidomastoideo e placca pretracheale fascia del collo con il muscolo scapolare-ioideo incorporato in esso, m. omohyoideus. All'esterno dell'arteria carotide comune si trova vena giugulare interna, v. jugularis intema, e dietro nella scanalatura tra loro c'è il nervo vago, n. vago.
L’arteria carotide comune non ramifica lungo il suo decorso e a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea si divide in:
arteria carotide esterna a. carotide esterna;
arteria carotide interna, a. carotide interna.
Nel punto di divisione c'è una parte espansa dell'arteria carotide comune - il seno carotideo, sinus caroticus, a cui è attaccato un piccolo nodulo - il glomo carotideo, glomus caroticum. Il glomo carotideo, glomus caroticum, di dimensioni 5x3 mm, è associato all'avventizia dell'arteria carotide ed è costituito da tessuto connettivo e specifiche cellule "glomiche" incastonate in esso. Il glomo carotideo contiene un gran numero di vasi e nervi (vedi "Paragangli", vol. III).La parete del seno carotideo, sinus caroticus, differisce in quanto la tunica media è poco sviluppata e la tunica avventizia è ispessita e contiene un gran numero di fibre elastiche e terminazioni nervose sensibili.
Arteria carotide esterna
Arteria carotide esterna, a. carotis exierna, diretta verso l'alto, va un po' davanti e medialmente dall'arteria carotide interna, quindi si trova verso l'esterno da essa. Inizialmente l'arteria carotide esterna si trova superficialmente, essendo ricoperta dal platisma e dalla placca superficiale della fascia cervicale. Poi, dirigendosi verso l'alto, passa dietro il ventre posteriore del m. digastrico e m. stylohyoidus.
Il sistema cardiovascolare. Le principali arterie del corpo. 1) Carotide esterna 2) Carotide interna 3) Carotide comune destra 4) Tronco brachiocefalico 5) Succlavia destra 6) Ascellare 7) Brachiale 8) Tronco celiaco 9) Renale 10) Ulnare 8) Radiale 9) Ovarico (testicolare) 10) Generale destro iliaca 14) Tibiale posteriore 15) Tibiale anteriore 16) Peroneale 17) Arteria dorsale del piede 18) Poplitea 19) Femorale profonda 20) Femorale 21) Iliaca esterna 22) Iliaca interna 23) Iliaca comune sinistra 24) Mesenterica inferiore 25) Mesenterica superiore 26) Aorta a) addominale b) toracica c) ascendente d) arco 27) Succlavia sinistra 28) Carotide comune sinistra
Poco più in alto, si trova nella fossa retromandibolare, dove entra nello spessore della ghiandola parotide e, a livello del collo del processo condilare della mascella inferiore, si divide in:
arteria mascellare, a. mascellare e
arteria temporale superficiale, a. temporalis superficialis, che formano un gruppo di rami terminali dell'arteria carotide esterna.
L'arteria carotide esterna dà una serie di rami che, in base alle loro caratteristiche topografiche, sono divisi in quattro gruppi: anteriore, posteriore, mediale e un gruppo di rami terminali.
Gruppo di rami anteriori.
Arteria tiroidea superiore, a. tiroidea superiore, si diparte dall'arteria carotide esterna immediatamente nel luogo della sua partenza da a. carotis communis a livello dei grandi corni dell'osso ioide. L'arteria si dirige leggermente verso l'alto, poi curva in modo arcuato verso il lato mediale e segue il polo superiore del lobo laterale della tiroide, terminando con i rami anteriore e posteriore, rr. anteriores e posteriores. Nello spessore della ghiandola, l'arteria tiroidea superiore si anastomizza con i rami dell'arteria tiroidea inferiore, a. tiroidea inferiore (ramo del tronco tiroideo, truncus tireocervicalis, dall'arteria succlavia, a. subclavia).
Nel suo corso, l'arteria tiroidea superiore emette numerosi rami.
a) Il ramo sublinguale, g. infrahyoideus, fornisce sangue all'osso ioide e ai muscoli ad esso collegati; si anastomizza con il ramo omonimo del lato opposto.
b) Il ramo sternocleidomastoideo, r.sternocleidomastoi-deus, è un'arteria non permanente che fornisce sangue al muscolo omonimo, avvicinandosi ad esso dal lato della superficie interna, nel suo terzo superiore.
c) Arteria laringea superiore, a. laringea superiore, va al lato mediale, si trova sopra il bordo superiore della cartilagine tiroidea, sotto w. tireohyoideys e, perforando la membrana hyooididea, fornisce sangue ai muscoli, alla mucosa della laringe e parzialmente all'osso ioide e all'epiglottide.
d) Il ramo cricotiroideo, Sig. cricotiroideo, fornisce sangue al muscolo omonimo e forma un'anastomosi arcuata con l'arteria del lato opposto.
Arteria linguale, a. lingualis, più spessa della tiroide inferiore e inizia leggermente al di sopra di essa, dalla parete anteriore dell'arteria carotide esterna. Segue leggermente verso l'alto, passa sopra i grandi corni dell'osso ioide, dirigendosi in avanti e verso l'interno. Nel suo decorso è ricoperto prima dal ventre posteriore m. digastrico e m. stylohyoideus, poi va sotto m. ioglosso, tra esso e m. costrittore faringe medio (interno), si avvicina alla superficie inferiore lingua, penetrando nello spessore dei suoi muscoli.
Nel suo corso, l'arteria linguale emette una serie di rami:
a) Il ramo sopraioideo, r. suprahyoideus, corre lungo il bordo superiore dell'osso ioide e si anastomizza in modo arcuato con il ramo omonimo sul lato opposto; afflusso di sangue all'osso ioideo e ai tessuti molli adiacenti.
b) Rami dorsali lingua, rr. dorsales linguae, di piccolo spessore, partono dall'arteria linguale sotto m. ioglosso e, dirigendosi ripidamente verso l'alto, avvicinarsi alla parte posteriore della schiena lingua, fornendo sangue alla mucosa e all'amigdala. I loro rami terminali si avvicinano all'epiglottide e si anastomizzano con le arterie omonime sul lato opposto.
c) Arteria ipoglossa, a. sublingualis, si allontana dall'arteria linguale prima del suo ingresso nello spessore lingua, va avanti, passando sopra m. mylohyoideus all'esterno del dotto subman-dibularis; poi va alla ghiandola sublinguale, rifornendola di sangue e dei muscoli adiacenti, e termina nella mucosa del fondo della bocca e nelle gengive. Diversi rami, perforanti m. mylohyoideus, anastomizza con l'arteria sottomentoniera, a. submentalis (ramo dell'arteria facciale, a. facialis).
d) Arteria profonda lingua, UN. profunda linguae, è il ramo più potente dell'arteria linguale, che ne è la continuazione, dirigendosi verso a. profunda linguae entra nello spessore lingua tra m. genioglosso e m. longitudinalis inferiore (linguae) e, proseguendo sinuosamente in avanti, raggiunge la sua sommità. Nel suo percorso l'arteria emette numerosi rami che alimentano i propri muscoli e la mucosa. lingua. I rami terminali di questa arteria si avvicinano al frenulo lingua.
Arteria facciale, a. facialis, origina dalla superficie anteriore dell'arteria carotide esterna, leggermente più in alto dell'arteria linguale, va in avanti e verso l'alto e passa medialmente dall'addome posteriore m. digastrico e m. stylohyoideus nel trigono sottomandibolare. Qui o confina con la ghiandola sottomandibolare, o ne perfora lo spessore, e poi va verso l'esterno, piegandosi attorno al bordo inferiore del corpo della mascella inferiore davanti all'attaccamento m. massetere e, piegandosi verso l'alto sulla superficie laterale del viso, si dirige nella regione dell'angolo mediale dell'occhio tra i muscoli mimici superficiali e profondi.
Nel suo corso, l'arteria facciale dà origine ai seguenti rami.
a) Arteria palatina ascendente, a. palatina ascendens, parte dal tratto iniziale dell'arteria facciale e, risalendo la parete laterale della faringe, passa tra m. stiloglosso e m. stilofaringeo, fornendo loro il sangue. I rami terminali di questa arteria si ramificano nell'ostium pharyngeum tubae auditivae, nelle tonsille palatine e parzialmente nella mucosa della faringe, dove si anastomizza con l'arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente.
b) Ramo tonsillare, G. torisillaris, risale la superficie laterale della faringe, perfora m. costrittore della faringe superiore e termina con numerosi rami nello spessore della tonsilla palatina. R. torisillaris emette numerosi rami verso la parete e la radice faringea lingua.
c) Rami della ghiandola sottomandibolare - rami ghiandolari, rr. ghiandole sono rappresentate da diversi rami che si estendono dal tronco principale dell'arteria facciale nel punto in cui è adiacente alla ghiandola sottomandibolare.
d) Arteria sottomentale, a. submentalis, è un ramo piuttosto potente che parte dall'arteria facciale prima di lasciare la fossa sottomandibolare e, dirigendosi anteriormente, passa tra il ventre anteriore di m. digastrico e m. mylohyoideus e fornisce loro il sangue. Anastomizzando con a. sublingualis, l'arteria sottomentoniera passa attraverso il bordo inferiore della mascella inferiore e, seguendo la superficie anteriore del viso, irrora la pelle e i muscoli del mento e della parte inferiore labbra.
e) Le arterie labiali inferiore e superiore, aa .. labiales inferior et superior, iniziano: la prima è leggermente al di sotto dell'angolo della bocca, e la seconda è a livello dell'angolo, e segue nello spessore di m. orbicularis oris vicino al bordo delle labbra e alla mucosa del vestibolo della bocca. Le arterie forniscono sangue alla pelle, ai muscoli e alla mucosa della fessura orofaringea, anastomizzando con gli stessi vasi del lato opposto, l'arteria angolare, a. angularis, è il ramo terminale dell'arteria facciale. Risale la superficie laterale del naso, dando piccoli rami all'ala e alla parte posteriore del naso. Poi un. angularis si avvicina all'angolo dell'occhio, dove si anastomizza con l'arteria dorsale del naso, a. dorsalis nasi (ramo dell'arteria oftalmica, a. oftal-mica).
Un gruppo di rami posteriori.
Il ramo sternocleidomastoideo, Mr. sternocleidomastoideus, spesso parte dall'arteria occipitale, a. occipitalis, ovvero dall'arteria carotide esterna a livello dell'inizio dell'arteria facciale o leggermente più in alto ed entra nello spessore di m. sternocleidomastoideo sul confine del terzo medio e superiore.
Arteria occipitale, a. occipitalis, va avanti e indietro. Inizialmente è coperto dal ventre posteriore del m.digastricus e attraversa la parete esterna dell'arteria carotide interna. Poi sotto il ventre posteriore m. digastricus, devia all'indietro e giace nel solco a. occipitale del processo mastoideo. Qui l'arteria occipitale tra i muscoli profondi posteriori della testa risale ed esce dal sito di attacco mediale m. sternocleidomastoideo; inoltre, forando l'attaccamento m. trapezio alla linea nucale superiore, passa sotto la galea aponeurotica, dove emette rami terminali.
Dall'arteria occipitale partono i seguenti rami:
a) Rami muscolari. Forniscono sangue al muscolo sternocleidomastoideo - rami sternocleidomastoideo, rr. sternocleidomastoidei, così come i vicini muscoli dell'occipite, a volte sotto forma di un tronco comune - un ramo discendente, d. descendens.
b) Ramo mastoideo, G. mastoideus - uno stelo sottile che penetra attraverso l'apertura mastoidea fino alla dura madre.
c) Il ramo dell'orecchio, Mr. awicularis, va in avanti e verso l'alto, fornendo sangue alla superficie posteriore del padiglione auricolare.
d) Rami occipitali, rr. occipitales, sono rami terminali. Situato tra m. epicranius e skin, si anastomizzano tra loro e con i rami omonimi del lato opposto, nonché con i rami di a. auricolare posteriore e a. temporale superficiale.
e) Il ramo meningeo, Mr. meningeus, un fusto sottile, penetra attraverso l'apertura parietale, il forame parietale, fino al guscio duro del cervello.
Arteria dell'orecchio posteriore, a. auricularis posteriore, è un piccolo vaso originato da a. carotis esterna, sopra l'arteria occipitale, ma talvolta si allontana con essa in un tronco comune. L'arteria auricolare posteriore decorre superiormente, leggermente posteriormente e verso l'interno ed è inizialmente coperta dalla ghiandola parotide. Quindi, salendo lungo il processo stiloide, va al processo mastoideo, trovandosi tra esso e il padiglione auricolare. Qui l'arteria si divide nei rami terminali anteriore e posteriore.
Nel suo corso, l'arteria auricolare posteriore emette una serie di rami.
a) Arteria stilomastoidea, a. stylomastoidea, sottile, passa attraverso l'omonima apertura nel canale facciale. Prima di entrare nel canale, da esso parte una piccola arteria: l'arteria timpanica posteriore, a. tympanica posteriore, penetrando nella cavità timpanica attraverso la fessura petrotympanica. Nel canale del nervo facciale emette piccoli rami: i rami mastoidei, rr. mastoidei, alle cellule del processo mastoideo, e il ramo della staffa, signor stapedius, al muscolo della staffa.
6) Il ramo dell'orecchio, Mr. auricularis, corre lungo la superficie posteriore del padiglione auricolare e lo fora, dando rami alla superficie anteriore.
c) Il ramo occipitale, Mr. occipitalis, percorre la base del processo mastoideo all'indietro e verso l'alto, anastomizzando con i rami terminali a. occipitale.
Gruppo di rami mediali.
Arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente, inizia dalla parete interna dell'arteria carotide esterna.
Sale e, trovandosi tra le arterie carotidi interna ed esterna, si avvicina alla parete laterale della faringe, dando i rami successivi.
a) Rami faringei, rr. pharyngei, numero 2-3, vengono inviati lungo la parete posteriore della faringe e forniscono sangue alla sua parte posteriore con la tonsilla palatina alla base del cranio, così come parte del palato molle e parzialmente il tubo uditivo.
b) Arteria meningea posteriore, a. meningea posteriore, prosegue lungo l'arteria carotide interna, a. carotis interna, o attraverso il foro giugulare; passa ulteriormente nella cavità cranica e si ramifica nel guscio duro del cervello.
c) Arteria timpanica inferiore, a. tympanica inferiore, - uno stelo sottile che penetra nella cavità timpanica attraverso l'apertura inferiore dei canalicoli timpanici e fornisce sangue alla sua mucosa.
Un gruppo di rami terminali.
L'arteria mascellare si diparte dall'arteria carotide esterna ad angolo retto a livello del collo della mandibola. La sezione iniziale dell'arteria è coperta dalla ghiandola parotide, quindi la nave, dimenandosi, si dirige orizzontalmente anteriormente tra il ramo della mascella inferiore e lig. sfenomandibolare. Inoltre, l'arteria si trova tra m. pterygoideus lateralis e m.. temporalis e raggiunge la fossa pterigopalatina, dove si divide in rami terminali. I rami che si estendono dall'arteria mascellare, secondo la topografia delle sue singole sezioni, sono condizionatamente divisi in tre gruppi. Il primo gruppo comprende i rami che si estendono dal tronco principale a. maxillaris, vicino al collo della mascella inferiore (rami della parte mandibolare dell'arteria mascellare).Il secondo gruppo comprende i rami che partono da quel dipartimento a. maxillaris, che si trova tra m. pterigoideo laterale e m. temporalis (rami della parte pterigoidea dell'arteria mascellare). Il terzo gruppo comprende i rami che si estendono da quella sezione a. maxillaris, che si trova nella fossa pterigopalatina (ramo della parte pterigopalatina dell'arteria mascellare).
I rami della parte mandibolare sono:
Arteria dell'orecchio profondo, a. auricularis profunda, - un piccolo ramo che si estende dalla sezione iniziale del tronco principale, sale e alimenta la capsula articolare dell'articolazione temporo-mandibolare, la parete inferiore del canale uditivo esterno e la membrana timpanica.
Arteria timpanica anteriore, a. timpanica anteriore, è spesso un ramo dell'arteria auricolare profonda. Penetra attraverso la fessura petrotimpanica nella cavità timpanica, fornendo sangue alla sua mucosa.
Arteria alveolare inferiore, a. alveolaris inferior, un vaso piuttosto grande, scende, entrando attraverso l'apertura della mascella inferiore nel canale della mascella inferiore, dove giace insieme alla vena e al nervo con lo stesso nome.
Passando attraverso il canale, l'arteria emette dei rami: rami dentali, rr. den(ales, ai denti, alveoli dentali, gengive, sostanza spugnosa della mascella inferiore.
a) Il ramo mascellare-ioideo, Mr. mylohyoideus, parte dall'arteria alveolare inferiore prima di entrarvi nel canale della mascella inferiore, giace nel solco mylohyoideus e fornisce sangue a m. mylohyoideus e ventre anteriore m. digastrico.
b) Arteria mentale, a. mentalis, è una continuazione dell'arteria alveolare inferiore; esce attraverso l'apertura del mento sul viso, dividendosi in una serie di rami, fornendo sangue al mento e alla parte inferiore labbra e anastomosi con rami a. labiale inferiore e a. submentale.
I rami della parte pterigoidea sono i seguenti:
Arteria meningea media, a. meningea media - il ramo più grande che si estende dall'arteria mascellare, sale, passa attraverso l'apertura spinosa nella cavità cranica, dove è diviso nei rami frontale e parietale (rr. frontalis et parietalis). Questi ultimi percorrono la superficie esterna della dura madre fino ai suici arteriosi delle ossa del cranio, fornendo loro sangue, così come le parti temporali, lobo e parietali del guscio.
Sulla tua strada a. la meningea media dà i seguenti rami:
a) Il ramo accessorio alle meningi, r. meningeus accessori, si diparte dal tronco principale ancora all'esterno della cavità cranica, fornisce sangue ai muscoli pterigoidei, alla tuba uditiva, ai muscoli del palato ed, entrato nella cavità cranica attraverso il forame ovale , fornisce il ganglio trigeminale, ganglio trigeminale.
b) Arteria timpanica superiore, a. tympanica superior, - vaso sottile; entrando dallo iatus canalis n. petrosi minoris nella cavità timpanica, fornisce sangue alla sua mucosa.
c) Il ramo pietroso, ramus petrosus, ha origine verso l'alto dal foro spinoso, segue successivamente lateralmente e all'indietro, entra nello iatus canalis n. petrosi majoris, in cui si anastomizza con un ramo dell'arteria auricolare posteriore - l'arteria stilomastoidea a. stylomastoidea.
Le arterie temporali profonde, aa .. temporales profundae, dal tronco principale salgono alla fossa temporale, situata tra il cranio e il muscolo temporale, e forniscono sangue alle sezioni profonde e inferiori di questo muscolo.
Arteria da masticare, a. masseterica, talvolta origina dall'arteria temporale profonda posteriore e, passando attraverso l'incisura della mascella inferiore fino alla superficie esterna della mascella inferiore, si avvicina al muscolo masticatorio dal lato della sua superficie interna, fornendogli sangue.
Arteria alveolare superiore posteriore, a. aheolaris superiore posteriore, inizia in prossimità del tubercolo della mascella superiore con uno o due o tre rami e, dirigendosi più in alto, penetra attraverso i forami alveolari negli omonimi tubuli della mascella superiore, raggiungendo le radici dei grandi molari della mascella superiore mascella superiore e gengive.
Arteria buccale, a. buccalis, un piccolo vaso, va in avanti e in basso, si trova sul muscolo buccale, gli fornisce il sangue, la mucosa della cavità orale, le gengive nella regione dei denti superiori e una serie di muscoli facciali vicini. L'arteria buccale si anastomizza con l'arteria facciale.
Rami pterigoidi, rr. pterigoidei, in numero di 2-3, sono inviati ai muscoli pterigoidei laterale e mediale.
Dalla parte pterigopalatina si dipartono:
Arteria infraorbitaria, a. infraorbitalis, passa attraverso la fessura orbitaria inferiore nell'orbita e giace nel solco infraorbitalis, quindi passa attraverso il canale omonimo ed esce attraverso il foro infraorbitale alla superficie del viso, dando rami terminali ai tessuti del infraorbitale aree del viso.
Nel suo percorso, l'arteria infraorbitaria emette numerosi rami.
a) Rami orbitali che forniscono i muscoli del bulbo oculare, m. retto inferiore e m.. obliquo inferiore.
b) Le arterie alveolari anteriori superiori, aa .. alveolares superiores anteriores, che passano attraverso i canali nella parete esterna del seno mascellare e, collegandosi con i rami di a. alveolare superiore posteriore, fornisce sangue denti mascella superiore, gengive e mucosa del seno mascellare.
Arteria palatina discendente, a. palatina discendente, nella sua sezione iniziale emette l'arteria del canale pterigoideo, a. canalis pterygoidei. che raggiunge la tuba uditiva attraverso questo canale, e scende essa stessa, passa canalis palatinus major e si divide in piccole e grandi arterie palatine, aa .. palatinae minores et major. Le piccole arterie palatine passano attraverso il foro palatino minore e forniscono i tessuti del palato molle e delle tonsille palatine. La grande arteria palatina esce dal canale attraverso il forame palatinum majus, giace nel solco palatino del palato duro, passa in avanti, irrorandone la mucosa, le ghiandole e le gengive; inoltre, dirigendosi in avanti, passa verso l'alto attraverso il canalis incisivus e si anastomizza con l'arteria posteriore del setto nasale, a. setti nasali posteriori. Alcuni rami si anastomizzano con a. palatina ascendente ramo a. facciale.
Arteria sfenopalatina, a. sfenopalalina - vaso terminale dell'arteria mascellare.
Passa attraverso il foro sfenopalatino narice ed è qui diviso in una serie di rami.
a) L'arteria faringea più superiore va al bordo superiore della faringe, fornisce quest'ultima, si anastomizza con l'arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente.
b) Arterie nasali laterali posteriori, aa .. nasales posteriores laterales. rami piuttosto grandi forniscono sangue alla mucosa del guscio medio e inferiore, alla parete laterale della cavità nasale e terminano nella mucosa dei seni frontali e mascellari.
c) Arteria posteriore del setto nasale, a. setti nasali posteriori. è diviso in due rami (superiore e inferiore), apporto di sangue alla mucosa del setto nasale. Questa arteria, dirigendosi in avanti, si anastomizza nella regione del canale incisivo con l'arteria grande palatina e con l'arteria superiore. labbra.
II. Arteria temporale superficiale, a. temporalis superficia-lis, - il secondo ramo terminale dell'arteria carotide esterna, che è la sua continuazione, ha origine nel collo della mandibola. Dirigendosi dapprima verso l'alto, passa nello spessore della ghiandola parotide tra il meato uditivo esterno e la testa della mascella inferiore, poi, giacendo superficialmente sotto la pelle, segue la radice dell'arco zigomatico, dove può essere palpato. Poco al di sopra dell'arco zigomatico, l'arteria si divide nei suoi rami terminali: semeb frontale, r. frontalis. e il ramo parietale, il signor parielalis.
Nel suo corso, l'arteria dà una serie di rami.
Rami della ghiandola parotide, rr. parotidei, numero 2-3, che riforniscono di sangue la ghiandola parotide.
Arteria trasversale del viso, a. transversa faciei, si trova dapprima nello spessore della ghiandola parotide, fornendole sangue, quindi passa orizzontalmente lungo la superficie di m. massetere compreso tra il bordo inferiore dell'arco zigomatico e il dotto parotideo, ramifica i muscoli facciali e si anastomizza con i rami dell'arteria facciale.
Rami dell'orecchio anteriore, rr. awiculares anteriores, in numero di 2-3, vengono inviati alla superficie anteriore del padiglione auricolare, fornendo sangue alla pelle, alla cartilagine e ai muscoli.
Arteria temporale media, a. temporalis media, dirigendosi verso l'alto, perfora la fascia temporale sopra l'arco zigomatico (dalla superficie alla profondità) e, entrando nello spessore del muscolo temporale, gli fornisce sangue.
L'arteria zigomatico-orbitaria, a. zygomaticoorbitalis, procede in avanti e verso l'alto sopra l'arco zigomatico, raggiungendo m. orbicolare dell'occhio. Nel suo corso, l'arteria fornisce sangue a una serie di muscoli facciali e si anastomosi con a. transversa faciei, r. frontalis e a. lacrimalis da a. oftalmica.
Il ramo frontale, G. frontalis, uno dei rami terminali dell'arteria temporale superficiale, va in avanti e verso l'alto e fornisce sangue al venter frontalis m. occipitofrontale, m. orbicularis oculi, galea aponeurotica e pelle della fronte.
Il ramo parietale, Mr. parietalis, è il secondo ramo terminale dell'arteria temporale superficiale, leggermente più grande del ramo frontale. Va su e indietro, giacendo sotto la fascia, fornendo la pelle della regione temporale; si anastomizza con il ramo omonimo del lato opposto.
