Sindrome da burnout: prevenzione e trattamento. Burnout emotivo: segni, patogenesi, metodi di lotta e prevenzione

La sindrome del burnout è una condizione in cui una persona si sente esausta moralmente, mentalmente e fisicamente. Sta diventando sempre più difficile svegliarsi la mattina e iniziare a lavorare. Sta diventando sempre più difficile concentrarsi sulle proprie responsabilità e portarle a termine in tempo. La giornata lavorativa si allunga fino a tarda notte, il solito modo di vivere crolla, i rapporti con gli altri si deteriorano.

Coloro che hanno riscontrato un tale fenomeno non capiscono immediatamente cosa sta succedendo. Il burnout emotivo, nel suo periodo di "incubazione", è simile al blues. Le persone diventano irritabili, permalose. Si arrendono alla minima battuta d'arresto e non sanno cosa fare di tutto questo, quale trattamento prendere. Ecco perché è così importante vedere le prime "campane" sullo sfondo emotivo, prendere misure preventive e non portarti a un esaurimento nervoso.

Patogenesi

Il fenomeno del burnout emotivo, come disturbo mentale, è stato oggetto di attenzione nel 1974. Lo psicologo americano Herbert Freudenberg è stato il primo a notare la gravità del problema dell'esaurimento emotivo e il suo impatto sulla personalità di una persona. Allo stesso tempo, sono state descritte le principali cause, segni e fasi dello sviluppo della malattia.

Molto spesso, la sindrome del burnout è associata a problemi sul lavoro, sebbene un tale disturbo mentale possa manifestarsi anche nelle casalinghe ordinarie o nelle giovani madri, nonché nelle persone creative. Tutti questi casi condividono gli stessi segni: stanchezza e perdita di interesse nei doveri.

Come mostrano le statistiche, la sindrome colpisce più spesso coloro che hanno a che fare ogni giorno con il fattore umano:

• lavorare nei servizi di emergenza e negli ospedali;
• insegnamento nelle scuole e nelle università;
• servire grandi flussi di clienti nei servizi di servicing.

Di fronte quotidianamente alla negatività, all'umore di qualcun altro o al comportamento inappropriato, una persona sperimenta costantemente stress emotivo, che si intensifica solo nel tempo.

Un seguace dello scienziato americano George Greenberg ha identificato cinque fasi dell'aumento dello stress mentale associato alle attività professionali e le ha designate come "fasi del burnout emotivo":

1. L'uomo è soddisfatto del suo lavoro. Ma lo stress costante mina gradualmente l'energia.
2. Si osservano i primi segni della sindrome: insonnia, diminuzione delle prestazioni e parziale perdita di interesse per il proprio lavoro.
3. In questa fase, è così difficile per una persona concentrarsi sul lavoro che tutto viene svolto molto lentamente. I tentativi di "recuperare" si trasformano in un'abitudine costante di lavorare fino a tarda notte o nei fine settimana.
4. L'affaticamento cronico è proiettato sulla salute fisica: l'immunità diminuisce e i raffreddori si trasformano in cronici, compaiono piaghe "vecchie". Le persone in questa fase sperimentano una costante insoddisfazione di se stesse e degli altri, spesso litigano con i colleghi.
5. Instabilità emotiva, perdita di forza, esacerbazione di malattie croniche sono segni del quinto stadio della sindrome del burnout.

Se non si fa nulla e non si inizia il trattamento, le condizioni della persona non faranno che peggiorare, sviluppandosi in una profonda depressione.

Cause

Come già detto, la sindrome da burnout può verificarsi a causa dello stress costante sul lavoro. Ma le ragioni della crisi professionale non risiedono solo nei frequenti contatti con un complesso contingente di persone. La stanchezza cronica e il malcontento accumulato possono avere altre radici:

• monotonia di azioni ripetitive;
• ritmo teso;
• insufficiente incoraggiamento del lavoro (materiale e psicologico);
• frequenti critiche immeritate;
• impostazione poco chiara dei compiti;
• sentirsi non apprezzati o inutili.

La sindrome del burnout si trova spesso nelle persone con determinati tratti caratteriali:

• massimalismo, il desiderio di fare tutto perfettamente bene;
• maggiore responsabilità e tendenza a sacrificare i propri interessi;
• sognare ad occhi aperti, che a volte porta a una valutazione inadeguata delle proprie capacità e capacità;
• tendenza all'idealismo.

Le persone che abusano di alcol, sigarette e bevande energetiche cadono facilmente nella zona a rischio. Con "stimolanti" artificiali cercano di aumentare la loro efficienza quando si verificano problemi temporanei o ristagni nel lavoro. Ma le cattive abitudini non fanno che aggravare la situazione. Ad esempio, c'è una dipendenza dalle bevande energetiche. Una persona inizia a prenderli ancora di più, ma l'effetto è l'opposto. Il corpo è esausto e comincia a resistere.

La sindrome del burnout può capitare a una casalinga. Le cause della frustrazione sono simili a quelle vissute dalle persone in un lavoro monotono. Ciò è particolarmente acuto se a una donna sembra che nessuno apprezzi il suo lavoro.

Lo stesso è talvolta vissuto da persone che sono costrette a prendersi cura di parenti gravemente malati. Capiscono che è loro dovere. Ma dentro si accumulano risentimento contro un mondo ingiusto e un senso di disperazione.

Sentimenti simili compaiono in una persona che non può lasciare un lavoro odioso, sentendo la responsabilità nei confronti della famiglia e la necessità di provvedere ad essa.

Un altro gruppo di persone inclini al burnout emotivo sono scrittori, artisti, stilisti e altri rappresentanti di professioni creative. Le ragioni della loro crisi vanno ricercate nell'incredulità delle proprie forze. Soprattutto quando il loro talento non trova riconoscimento nella società o riceve recensioni negative dalla critica.

Infatti, chiunque non riceva approvazione e sostegno, ma continui a sovraccaricarsi di lavoro, può soffrire di sindrome da burnout.

Sintomi

Il burnout emotivo non crolla immediatamente, ha un periodo di latenza abbastanza lungo. All'inizio, una persona sente che il suo entusiasmo per i doveri è ridotto. Voglio completarli rapidamente, ma si scopre il contrario, molto lentamente. Ciò è dovuto alla perdita della capacità di concentrarsi su ciò che non è più interessante. C'è irritabilità e una sensazione di stanchezza.

I sintomi del burnout emotivo possono essere suddivisi condizionatamente in tre gruppi:

1. Manifestazioni fisiche:

• fatica cronica;
• debolezza e letargia nei muscoli;
• frequenti emicranie;
• diminuzione dell'immunità;
• aumento della sudorazione;
• insonnia;
• vertigini e oscuramento degli occhi;
• articolazioni "dolorose" e parte bassa della schiena.

La sindrome è spesso accompagnata da alterazione dell'appetito o eccessiva gola, che, di conseguenza, porta a un notevole cambiamento di peso.

1. Segni socio-comportamentali:

• il desiderio di isolamento, riducendo al minimo la comunicazione con altre persone;
• evasione da doveri e responsabilità;
• il desiderio di incolpare gli altri per i propri problemi;
• manifestazione di rabbia e invidia;
• lamentele sulla vita e sul fatto che devi lavorare "24 ore su 24";
• l'abitudine di fare previsioni fosche: dal maltempo per il prossimo mese al collasso globale.

Nel tentativo di sfuggire alla realtà "aggressiva" o "rallegrarsi", una persona può iniziare a usare droghe e alcol. Oppure mangia cibi ipercalorici in quantità illimitate.

1. Segni psico-emotivi:

• indifferenza per gli eventi che si svolgono intorno;
• incredulità nelle proprie forze;
• il crollo degli ideali personali;
• perdita di motivazione professionale;
• irascibilità e insoddisfazione per i propri cari;
• cattivo umore costante.

La sindrome del burnout mentale, nel suo quadro clinico, è simile alla depressione. Una persona sperimenta una profonda sofferenza per un apparente senso di solitudine e rovina. In tale stato è difficile fare qualcosa, concentrarsi su qualcosa. Tuttavia, superare il burnout emotivo è molto più facile della sindrome depressiva.

Trattamento

La sindrome del burnout è una malattia a cui, purtroppo, non sempre si presta attenzione. Le persone spesso non ritengono necessario iniziare il trattamento. Pensano di dover solo "irrigidirsi" un po 'e finire finalmente il lavoro che si è bloccato, nonostante il superlavoro e il declino mentale. E questo è il loro errore principale.

Nel caso in cui venga diagnosticata una sindrome da burnout, la prima cosa da fare è rallentare. Non dedicare ancora più tempo al lavoro, ma fare lunghe pause tra le singole attività. E durante il resto, fai ciò a cui l'anima mente.

Questo consiglio degli psicologi è molto utile per le casalinghe durante il periodo di lotta con la sindrome. Se i compiti si sono raffreddati fino al digrignamento dei denti, il suo completamento è stimolato da piacevoli pause che una donna si ricompensa: zuppa cotta significa che meritava di guardare un episodio della sua serie preferita, cose accarezzate - puoi sdraiarti con un romanzo d'amore in le tue mani. Tale incoraggiamento è un incentivo a svolgere il tuo lavoro molto più velocemente. E la fissazione di ogni fatto di compiere un'azione utile dà soddisfazione interiore e aumenta l'interesse per la vita.

Tuttavia, non tutti hanno l'opportunità di fare pause frequenti. Soprattutto nel lavoro d'ufficio. I dipendenti che soffrono del fenomeno del burnout emotivo, è meglio chiedere una vacanza straordinaria. O prendere un congedo per malattia per un paio di settimane. Durante questo periodo, una persona avrà il tempo di recuperare un po 'le forze e analizzare la situazione.

L'analisi delle ragioni che hanno portato alla discordia mentale è un'altra strategia efficace per affrontare la sindrome del burnout. È consigliabile riferire i fatti ad un'altra persona (amico, parente o terapeuta) che aiuterà a guardare la situazione dall'esterno.

Oppure puoi scrivere i motivi del burnout su un pezzo di carta, lasciando spazio accanto a ciascun elemento per scrivere la soluzione al problema. Ad esempio, se è difficile completare le attività lavorative a causa della loro ambiguità, chiedi al manager di chiarire e specificare i risultati che desidera vedere. Non soddisfatto di un lavoro poco retribuito: chiedi un bonus al capo o cerca alternative (studia il mercato del lavoro, invia curriculum, chiedi agli amici informazioni sui posti vacanti, ecc.).

Una descrizione così dettagliata e l'elaborazione di un piano per risolvere i problemi aiutano a stabilire le priorità, ottenere il supporto di una persona cara e allo stesso tempo servire da avvertimento di nuovi guasti.

Prevenzione

La sindrome del burnout si verifica sullo sfondo dell'esaurimento fisico e mentale di una persona. Pertanto, le misure preventive volte a migliorare la salute aiuteranno a prevenire tale malattia.

1. Prevenzione fisica del burnout emotivo:

• alimenti dietetici, con una quantità minima di grassi, ma comprensivi di vitamine, fibre vegetali e sali minerali;
• educazione fisica o almeno camminare all'aria aperta;
• sonno completo per almeno otto ore;
• rispetto della routine quotidiana.

1. Prevenzione psicologica della sindrome da burnout:

• un giorno libero obbligatorio una volta alla settimana, durante il quale puoi fare solo quello che vuoi;
• "ripulire" la testa da pensieri o problemi inquietanti attraverso l'analisi (su carta o in conversazione con un ascoltatore attento);
• prioritizzazione (prima di tutto, fare cose veramente importanti, e il resto - per quanto riguarda il progresso);
• meditazioni e auto-allenamenti;
• aromaterapia.

Al fine di prevenire il verificarsi di una sindrome o un aumento del fenomeno già esistente di esaurimento emotivo, gli psicologi raccomandano di imparare a sopportare le perdite. È più facile iniziare la lotta contro la sindrome quando guardi negli occhi le tue paure. Ad esempio, il significato della vita o dell'energia vitale è perso. Devi riconoscerlo e dirti che stai ricominciando tutto da capo: troverai nuovi stimoli e nuove fonti di forza.

Un'altra abilità importante, secondo gli esperti, è la capacità di rifiutare cose inutili, il cui perseguimento porta alla sindrome del burnout. Quando una persona sa cosa vuole personalmente, e non l'opinione generalmente accettata, diventa immune al burnout emotivo.

Il termine "esaurimento emotivo" non è ancora entrato saldamente nel lessico quotidiano, ma tutti i lavoratori lo hanno incontrato. Lo stress lavorativo comporta molte perdite ogni anno a causa di problemi di salute mentale dei dipendenti. Qual è il pericolo della sindrome? Come identificarlo e superarlo? Le risposte a queste e ad altre domande possono essere ottenute leggendo questo articolo.

Significato del termine

La definizione di sindrome da burnout (BS) è la seguente: è un meccanismo protettivo di protezione psicologica contro lo stress che si verifica sul posto di lavoro. Sorge a causa della lunga permanenza di una persona in un ambiente teso, a seguito della quale perde la maggior parte della sua energia emotiva e fisica. La sindrome del burnout emotivo si manifesta più spesso negli insegnanti, negli imprenditori e negli assistenti sociali. Le ragioni principali di questo fenomeno sono considerate routine, impegni, salari bassi, desiderio di superiorità e altri fattori simili. La sindrome del burnout emotivo si manifesta anche negli operatori sanitari. Ciò è dovuto alla maggiore responsabilità per la salute e la vita dei pazienti. È imperativo correggere la sindrome del burnout per evitare possibili problemi di salute mentale e fisica.

Storia dell'occorrenza

Il termine sindrome da burnout è apparso nei primi anni '70. Gli scienziati hanno scoperto che pochi anni dopo l'inizio dell'esperienza lavorativa, i lavoratori iniziano a sperimentare uno stato vicino allo stress. Il lavoro ha smesso di piacere, la resistenza è diminuita, c'era una sensazione di irritazione e impotenza. Ma quando si ha a che fare con i sintomi, i metodi di psicoterapia non hanno portato al risultato desiderato.

Lo psicologo sociale K. Maslach nel 1976 ha definito il burnout come una perdita di empatia e comprensione di clienti o pazienti da parte del dipendente, nonché esaurimento emotivo e fisico, bassa autostima e atteggiamento negativo nei confronti dei propri doveri professionali.

Inizialmente, la sindrome era caratterizzata dall'esaurimento e da una persona, ma gradualmente i sintomi si espansero. I ricercatori nel tempo hanno iniziato ad attribuire il burnout a una manifestazione psicosomatica, il che significa una malattia in avvicinamento. Ora la sindrome viene definita stress causato da difficoltà nel mantenere uno stile di vita normale.

Segni di occorrenza

Il burnout emotivo viene spesso confuso con lo stress, sebbene siano fenomeni diversi. La medicina moderna identifica circa 100 segni di questa condizione. Il decorso della sindrome è costituito da tre tipi di sintomi: fisici, psicologici e comportamentali. I primi sintomi compaiono nel paziente sotto forma di:

• Mal di testa.
• Fiato corto.
• Insonnia.
• Violazioni del tubo digerente.
• Mal di gola.
• Debolezza fisica.
• Sindrome dell'affaticamento cronico.

I sintomi psicologici e comportamentali si manifestano come:

• Apatia e noia.
• Sospetti.
• Insicurezza.
• Perdita di interesse per la professione.
• Sentimenti di colpa.
• Distanza dalla squadra e dalla famiglia.
• Sentimenti di solitudine.
• Aumento dell'irritabilità.

Fondamentalmente, prima della manifestazione della sindrome del burnout emotivo professionale, una persona ha aumentato l'attività. Il lavoratore è completamente assorbito dal lavoro, dimenticando i propri bisogni fisici ed emotivi. Come risultato di un tale ritmo di vita, si verifica l'esaurimento. Una persona non può recuperare le forze anche dopo un buon riposo. Successivamente, viene rimosso dal lavoro e sviluppa indifferenza nei suoi confronti. Insieme a questo, la sua autostima diminuisce e la fiducia nelle proprie forze scompare, cessa di ricevere soddisfazione dal lavoro.

In che modo il burnout è diverso dallo stress?

I segni della sindrome diventano evidenti già nelle ultime fasi. Inizialmente, una persona sperimenta lo stress che, con un'esposizione prolungata, provoca un esaurimento emotivo. Le caratteristiche distintive sono le seguenti:

• manifestazioni emotive. Durante lo stress sono espressi in modo molto violento e durante il burnout, al contrario, sono assenti.
• Sentimenti e sensazioni. Lo stress provoca una maggiore attività in una persona e la sindrome da burnout provoca impotenza e disperazione.
• manifestazioni mentali. Durante lo stress, il dipendente prova ansia e durante la sindrome, la depressione e l'alienazione.
• processi mentali. Sotto stress, una persona manca di risorse energetiche e durante una sindrome, motivazione.
• Perdita di energia. Durante lo stress, il dipendente avverte una mancanza di forza fisica e, con esaurimento emotivo, emotivo.

Grazie alla conoscenza delle caratteristiche distintive, il burnout dei dipendenti può essere rilevato in tempo. Quindi prevenire nella salute umana.

fasi

Oltre ai sintomi generali, è importante conoscere la misura in cui si manifesta la sindrome del burnout. Il test, di norma, viene utilizzato già nelle ultime fasi, quando una persona si rivolge a uno specialista. Ma si sviluppa gradualmente. Greenberg fornisce 5 passaggi nello sviluppo della sindrome:

1. "Luna di miele": una persona è appassionata del suo lavoro. Ma lo stress costante porta al fatto che riceve meno soddisfazione dal processo e il dipendente inizia a perdere interesse per esso.
2. "Carburante insufficiente": c'è una sensazione di stanchezza, apatia, problemi con il sonno. Se non vi è alcuna motivazione aggiuntiva, il dipendente perde interesse per il processo lavorativo, mentre la produttività del suo lavoro diminuisce. Una persona in questa fase può infrangere la disciplina ed essere rimossa dai suoi doveri. Se la motivazione è molto alta, continua a lavorare sodo a scapito della sua salute.
3. "Sintomi cronici": l'aumento dell'attività lavorativa può portare a varie malattie ed esperienze psicologiche. Un maniaco del lavoro può sviluppare irritabilità, depressione, sensazione di essere con le spalle al muro e mancanza di tempo.
4. "Crisi": sotto l'influenza di malattie croniche, un dipendente può perdere parzialmente o completamente la sua capacità di lavorare. Le esperienze emotive su questo sfondo si intensificano e appare un sentimento di insoddisfazione per la qualità della vita.
5. "Pugno attraverso il muro": i problemi psicologici e fisici si trasformano in una forma acuta e possono causare lo sviluppo di malattie pericolose. La sua carriera e la sua vita sono in pericolo.

Nelle prime fasi della sindrome è più spesso possibile salvare un lavoro e una posizione, a differenza degli ultimi due. È importante identificare SES in una persona in tempo per evitare lo sviluppo di malattie gravi.

Cause della sindrome da burnout

Ogni persona è individuale e percepisce gli eventi a modo suo. Nelle stesse condizioni, una persona può sviluppare una sindrome da burnout, mentre un'altra no. I tratti della personalità includono quanto segue:

• Umanesimo.
• Pessimismo.
• Maggiore suscettibilità.
• Sospettosità.
• Introversione.
• La capacità di sacrificio di sé.
• Costanza.
• Maggiore responsabilità.
• Il desiderio di controllare tutto.
• Sogno.
• Idealizzazione.
• Aumento delle aspettative di prestazione.

Si distinguono anche i fattori situazionali della sindrome del burnout, che possono provocarne l'insorgenza. Questi includono:

• Lavorare sotto stretta supervisione.
• Competizione malsana.
• Un lavoro molto responsabile.
• Conflitti con superiori o colleghi.
• Primitivo e
• Lavoro mal organizzato.
• Lavoro straordinario.
• Nessuna pausa.
• Atmosfera pesante nella squadra.
• Mancanza di sostegno da parte della famiglia e degli amici.
• Aumento dello stress fisico ed emotivo.

Molto spesso, i giovani professionisti le cui attività sono legate alle persone sono soggetti alla sindrome del burnout emotivo. All'alba della loro carriera, sono completamente immersi nel lavoro e ne hanno maggiori responsabilità.

Quali professioni sono a rischio?

Molto spesso, le persone che lavorano nel sistema "uomo - uomo" sono esposte alla sindrome. Questi includono le seguenti specialità:

• Operatori sanitari: la sindrome del burnout emotivo si manifesta in loro a causa del costante senso di responsabilità per la vita e la salute dei pazienti. Spesso hanno il ruolo di "giubbotto" e, in caso di esito sfavorevole del trattamento, diventano una sorta di "bersaglio" per il paziente oi suoi parenti.
• Insegnanti: il loro esaurimento emotivo si manifesta a causa degli studenti, dei loro genitori, superiori e colleghi. Spesso si trovano in ambienti di lavoro tesi e poco organizzati. Il burnout emotivo degli insegnanti è aggravato dai bassi salari.
• Psicologi: la sindrome si verifica a causa della costante permanenza nello stress psico-emotivo dai problemi dei loro pazienti.

Anche i dipendenti delle forze dell'ordine, del Ministero delle situazioni di emergenza, dei servizi sociali e di altre professioni che si trovano quotidianamente in condizioni difficili e interagiscono con altre persone sono soggetti a SEV.

La sindrome è dannosa per la salute?

La sindrome del burnout aiuta una persona a far fronte allo stress eccessivo. Pertanto, viene attivata la protezione, che spegne le emozioni in risposta a vari fattori che possono ferire la psiche. Non c'è bisogno di vergognarsi di questa sindrome, poiché si manifesta solo in un organismo sano. Questo stato aiuta una persona a risparmiare energia. Se la funzione protettiva non funziona, possono verificarsi cambiamenti irreversibili nella psiche e nella salute umana.

Quali sono le conseguenze della sindrome?

Se non inizi, nei primi tre anni una persona può sperimentare attacchi di cuore, psicosi e altri disturbi fisici e psicologici. Se non vengono prese misure, in futuro si formeranno malattie croniche, come depressione, problemi al sistema immunitario e agli organi interni. Nuove malattie danno origine a nuovo stress, che non fa che aggravare la condizione umana.

Diagnostica

Uno psicologo può utilizzare tecniche speciali per identificare la presenza e determinare la gravità del fenomeno. Il burnout emotivo viene diagnosticato utilizzando vari questionari:

• "Definizione di burnout psicologico" A.A. Rukavishnikov. La tecnica è spesso utilizzata dagli psicologi.
• "Diagnosi del burnout emotivo" - il metodo di Boyko V.V. Il questionario aiuta a identificare il livello di sviluppo della sindrome.
• "Esaurimento professionale" K. Maslach e S. Jackson. La tecnica aiuta a identificare la presenza della sindrome.

Queste tecniche possono essere utilizzate anche come autodiagnosi, ad esempio il metodo del burnout emotivo di V.V. Boyko, se sono presenti alcuni dei sintomi della sindrome.

Trattamento da parte di uno psicoterapeuta

Con cambiamenti persistenti nella percezione psicologica dell'attività lavorativa di una persona, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista. Lo psicoterapeuta effettuerà prima una diagnosi per confermare la diagnosi, nonché per determinare il grado della sua progressione. Quindi farà una serie di passaggi. Il trattamento della sindrome da burnout consiste nell'utilizzare i seguenti approcci:

• Psicoterapia: include l'insegnamento delle tecniche di rilassamento del paziente, l'aumento dell'intelligenza emotiva, lo svolgimento di vari corsi di formazione per formare abilità comunicative, aumentare la fiducia in se stessi.
• Terapia farmacologica: antidepressivi, sonniferi, nootropi e altri farmaci vengono prescritti per alleviare i sintomi. È prescritto per la sindrome da burnout grave.

La psicologia in questo caso consiglia di utilizzare la tecnica dell'ascolto attivo. Al paziente dovrebbe essere data l'opportunità di parlare delle emozioni che sta vivendo. Può farlo in consultazione individuale o in riunioni con i colleghi. Dopo aver discusso degli eventi, una persona può buttare fuori le sue emozioni ed esperienze. In questo modo imparerà a risolvere i conflitti ea costruire rapporti di lavoro produttivi con i colleghi.

Se questo metodo non porta risultati, allora devi pensare a cambiare lavoro o aree di attività. È auspicabile cambiarlo in un'area non correlata alle persone.

Auto lotta

Con il burnout emotivo in una fase iniziale, puoi farcela da solo. Se una persona inizia a sentire molti dei sintomi, allora è necessario iniziare la lotta contro la sindrome. Per fare ciò, utilizzare i seguenti suggerimenti:

• Prendersi cura di se stessi. L'energia sprecata deve essere reintegrata. A tal fine, devi andare a letto in orario, mangiare bene e fornirti un'attività fisica moderata. Durante la settimana, assicurati di trovare il tempo per attività che portino soddisfazione ed emozioni positive.
• Cambia la tua prospettiva sulla situazione. Devi riconsiderare le tue responsabilità professionali, forse c'è un'opzione per intraprendere un'attività più interessante o distribuire il carico sui dipendenti. È importante identificare i modi per cambiare la situazione problematica. In questo caso, devi lavorare su te stesso.
• Limitare l'impatto negativo dei fattori di stress. È necessario regolare la relazione e gli affari al lavoro. È importante comunicare al team e ai superiori che è necessario aumentare l'efficienza per una cooperazione a lungo termine.
• Costruire connessioni sociali. È necessario interagire con il team, puoi trovare mentori o aiutare gli altri tu stesso. L'importante è uscire dal circolo vizioso dei doveri. Il sostegno reciproco aiuterà a far fronte a situazioni difficili sul lavoro insieme ea trovare nuovi compagni.

Prevenzione della sindrome da burnout

Oltre a lavorare su se stessi sotto la supervisione di uno psicologo, è necessario regolare i rapporti interpersonali con il team e rivedere le condizioni di lavoro. Molto spesso, i pazienti cambiano lavoro, ma se ciò non è possibile, puoi utilizzare i seguenti suggerimenti:

• La divisione degli obiettivi del lavoro in breve e lungo termine. I primi aiutano ad aumentare la motivazione e mostrano rapidamente i risultati.
• Fai delle brevi pause al lavoro. Ciò contribuirà a ripristinare la forza.
• Avere un dialogo positivo con se stessi, imparare a rilassarsi.
• Aderire a uno stile di vita sano che includa una dieta equilibrata e l'esercizio fisico.
• Cambia regolarmente il tipo di attività, senza fermarti a una cosa.
• Prenditi un giorno libero una volta alla settimana, quando puoi fare quello che vuoi.
• Evita il perfezionismo.
• Non prendere parte a una concorrenza malsana sul lavoro.

Prevenzione del burnout nel team

Poiché la sindrome si verifica spesso a causa di condizioni di lavoro sfavorevoli, può manifestarsi in più dipendenti contemporaneamente. Di conseguenza, le prestazioni della squadra nel suo insieme possono diminuire in modo significativo. I leader dovrebbero trarre vantaggio dai seguenti suggerimenti:

• Presta attenzione alle "campane". I dipendenti dovrebbero essere controllati. Un segnale allarmante sarà la manifestazione nel comportamento dei lavoratori di impotenza, malizia, distrazione. Devi controllare il loro stato emotivo e fisico.
• Carichi moderati. I dipendenti non dovrebbero essere autorizzati a dare il meglio di sé. È importante determinare il livello ottimale di occupazione.
• Riposo obbligatorio. L'orario di lavoro dovrebbe essere normalizzato, con giorni di riposo e ferie obbligatori.
• Ottimizzazione del lavoro. I dipendenti devono sapere quale risultato vogliono ottenere. È importante fornire loro tutte le risorse necessarie e creare condizioni di lavoro confortevoli per loro.
• Apprezzamento per il lavoro. Lodi, certificati, premi sono una forte motivazione. Il capo dovrebbe notare anche i risultati insignificanti del dipendente, enfatizzare il suo investimento nella causa comune.
• Formazione. La formazione e l'ulteriore crescita della carriera aiuteranno una persona a svilupparsi sul lavoro. In questo modo sarà possibile evitare la routine quotidiana, che è uno dei fattori del burnout emotivo.
• Costruzione della squadra. La concorrenza malsana non dovrebbe essere consentita sul posto di lavoro. È importante che il rispetto e l'assistenza reciproca diventino la norma. Puoi approfittare di vari corsi di formazione che ti aiuteranno in questo.

Le misure preventive non solo eviteranno la sindrome del burnout, ma aumenteranno anche la produttività del lavoro, oltre a creare un'atmosfera favorevole sul posto di lavoro.

Quindi, il burnout emotivo può danneggiare la salute mentale e fisica se non inizi a trattarlo in tempo. La sindrome funge da meccanismo protettivo per la psiche umana. Può essere rilevato utilizzando tecniche speciali. Nella fase iniziale della sindrome è possibile l'autotrattamento, ma in quest'ultimo non si può fare a meno dell'aiuto di uno psicologo. È importante prevenire il burnout, soprattutto per i dipendenti nel sistema "da persona a persona".

Sindrome da burnout: cos'è e come affrontarla?

Di recente, tutti coloro che non sono pigri hanno parlato della sindrome del burnout emotivo. È chiamato il "flagello" del nostro tempo, e probabilmente non invano. Dopotutto, la vita di una persona moderna passa in costante tensione e stress, non sempre lasciando il tempo per il giusto riposo e relax. Al lavoro: competizione costante, corsa "per la sopravvivenza" e per un posto al sole. A casa - "vita quotidiana" annoiata. In questo ritmo folle, non è facile per le persone mantenere la sensibilità e le proprie qualità umane. Sì, cosa posso dire, a volte è persino pericoloso! E ad un certo punto arriva un punto di non ritorno.

Sì, la sindrome del burnout non "spara" immediatamente. Piuttosto, agisce come una bomba a orologeria, gradualmente ma inesorabilmente. E di conseguenza, provoca spesso problemi di comunicazione con altre persone e gravi disturbi psicologici. Una persona diventa fredda e indifferente nei confronti delle altre persone e delle sue mansioni lavorative. Tutto intorno inizia a infastidire o causare malinconia.

Perché sta succedendo? Cos'è la "sindrome del burnout" e cosa farne?

Sindrome da burnout (BS)- un tipo di deformazione professionale delle persone che, nel corso delle loro attività, comunicano strettamente con le persone.

In altre parole, la SEB è la reazione del corpo in risposta all'esposizione prolungata allo stress lavorativo.

Secondo la Conferenza europea dell'OMS (2005), lo stress da lavoro è un problema importante in circa un terzo dei paesi in cui si lavora nell'Unione europea. E curarlo e i relativi problemi di salute mentale costa a questi paesi circa il 3-4% del reddito nazionale lordo. Impressionante, vero?

Analizziamo più in dettaglio il concetto di SEV. Per definizione, la BS è una graduale perdita di energia emotiva, fisica e intellettuale, con conseguente affaticamento emotivo, mentale e fisico, esaurimento, diminuzione della soddisfazione sul lavoro e distacco personale.

Infatti, SEV è un meccanismo protettivo della psiche sviluppato da una persona in risposta agli effetti traumatici dello stress professionale. Questo meccanismo si manifesta sotto forma di esclusione parziale o completa delle emozioni in risposta agli stimoli. Cioè, una persona semplicemente smette di rispondere a loro.

Naturalmente, tale protezione ha anche un messaggio positivo: ti consente di spendere energia in porzioni ed economicamente, senza sprecarla o per qualcosa che una persona non può cambiare. Ma non dimenticare che il "burnout" influisce negativamente anche sull'andamento del lavoro e sui rapporti con partner e clienti.

Un po' di storia

All'inizio degli anni '70 del XX secolo, gli scienziati hanno notato un fatto interessante. Si scopre che molti lavoratori, dopo diversi anni di lavoro, iniziano a sperimentare uno stato vicino allo stress e cercano l'aiuto di uno psicologo. Allo stesso tempo, i reclami includono affaticamento costante, a volte insonnia, mal di testa e deterioramento generale della salute. Il lavoro cessa di essere una gioia, ma, al contrario, irrita e provoca aggressività. Arriva una sensazione di incompetenza e impotenza, diminuiscono l'attenzione, la resistenza, così come i risultati professionali specifici. Tuttavia, i metodi della psicoterapia in questi casi non hanno prodotto l'effetto desiderato.

Il primo lavoro scientifico su questo problema è apparso negli Stati Uniti. Nel 1974, lo psichiatra americano Freidenberg chiamò questo fenomeno "burnout" ("burnout"). È tradotto in russo come "esaurimento emotivo" o "esaurimento professionale".

Nel 1976, lo psicologo sociale K. Maslach ha definito il "burnout" come segue: una sindrome di esaurimento fisico ed emotivo, inclusa la perdita di empatia e comprensione nei confronti di clienti o pazienti, lo sviluppo di un'autostima negativa e un atteggiamento negativo nei confronti del lavoro.

Inizialmente, ai sensi del CMEA era considerato uno stato di esaurimento, accompagnato da un senso di inutilità. Successivamente, il numero di sintomi di questa sindrome è aumentato in modo significativo. Gli scienziati iniziarono ad associare sempre di più l'EBS al benessere psicosomatico e ad attribuirlo a condizioni precedenti la malattia. Al momento, SEB è classificato sotto Z73 - "Stress associato alle difficoltà di mantenere uno stile di vita normale" della Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10).

A differenza di un'altra grave condizione mentale molto comune - la depressione - la BS non è accompagnata da depressione e senso di colpa. Al contrario, SEV è spesso caratterizzato da aggressività, agitazione e irritabilità.

A rischio

Nel corso della ricerca, si è scoperto che il CMEA porta gravi perdite alla società, sia economiche che psicologiche. Ad esempio, ci sono stati casi in cui piloti esperti, senza motivo, hanno iniziato a provare paura e insicurezza prima di volare. Tali "oscillazioni" emotive possono provocare non solo il dramma personale di una persona, ma anche una grande catastrofe. Ma molto spesso le persone di tali professioni sono inclini al burnout, che dà il calore e l'energia della loro anima ad altre persone.

Molto spesso, la SEB si verifica tra insegnanti, medici, assistenti sociali, psicologi, soccorritori, forze dell'ordine (in varie aree, da un terzo al 90% dei lavoratori è affetto dalla sindrome). Quasi l'80% degli psichiatri, narcologi e psicoterapeuti soffre di EBS in vari gradi di gravità. Nel 7,8% dei casi, tali specialisti acquisiscono una sindrome pronunciata che porta a vari disturbi psicovegetativi e psicosomatici. Secondo altre fonti, tra psicoterapeuti e psicologi-consulenti, nel 73% dei casi si osservano segni di EBS di varia gravità e nel 5% raggiunge una pronunciata fase di esaurimento.

Tra gli assistenti sociali, i segni di BS si manifestano in una certa misura nell'85% dei casi. Quasi il 63% degli infermieri nei reparti psichiatrici ha la BS.

Secondo studi di scienziati britannici, tra i medici nel 41% dei casi c'è un alto livello di ansia. Un terzo dei medici usa farmaci per alleviare lo stress emotivo, inoltre, la quantità di alcol consumata supera il livello medio. In uno studio domestico, è emerso che il 26% dei terapeuti ha un alto livello di ansia. Segni di EBS compaiono nel 61,8% dei dentisti.

EBS è osservato in 1/3 delle forze dell'ordine.

Nella maggior parte dei casi, l'EBS è considerata una conseguenza dello stress sul lavoro, con conseguente disadattamento al posto di lavoro o alle mansioni lavorative. Uno dei fattori più importanti nell'emergere del CMEA sono i carichi di lavoro pesanti a lungo termine in situazioni di relazioni interpersonali tese. Ecco perché i rappresentanti delle professioni comunicative - insegnanti, medici, psicologi, dirigenti, lavoratori dei servizi - spesso soffrono di manifestazioni di esaurimento.

Come riconoscere il burnout emotivo? Al giorno d'oggi, ci sono più di 100 sintomi associati al SES. È importante notare che a volte la CEB può essere confusa con la sindrome da stanchezza cronica (sebbene spesso vadano insieme). In particolare, con la sindrome da stanchezza cronica, le persone si lamentano di: aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni; debolezza muscolare; scarsa tolleranza ai carichi, precedentemente abituale; dolore muscolare; mal di testa; disordini del sonno; incline all'oblio; irritabilità; diminuzione della concentrazione e dell'attività mentale.

L'EBS, d'altra parte, ha tre caratteristiche chiave che la distinguono da altre malattie con sintomi simili. Questi includono:

1. Lo sviluppo del burnout è preceduto da una fase di maggiore attività, completo assorbimento nel lavoro, rifiuto di altri bisogni e mancanza di preoccupazione per soddisfare i propri bisogni. Questa fase è seguita dal primo segno di CMEA - esaurimento emotivo. Si tratta infatti di una sensazione di sovraccarico, esaurimento delle risorse, sia fisiche che emotive, una sensazione di stanchezza che non scompare dopo una notte di sonno. Anche dopo una vacanza, tutti questi fenomeni riprendono dopo il ritorno alla precedente situazione lavorativa. Compaiono indifferenza, stanchezza, l'atteggiamento nei confronti del lavoro cambia: una persona non è più in grado di dedicarsi al lavoro come prima.

2. Il secondo segno del CMEA è la disumanizzazione, il distacco personale. I professionisti possono vedere questo cambiamento nella compassione per un paziente o un cliente come un tentativo di far fronte al crescente stress emotivo sul lavoro. Ma un simile ritiro può presto trasformarsi in un atteggiamento negativo, a volte aggressivo nei confronti dei propri colleghi, clienti, pazienti. In casi estremi, una persona smette di preoccuparsi di tutto nella sua attività professionale, nulla provoca emozioni, né circostanze positive né negative. Il cliente o il paziente comincia ad essere percepito come un oggetto inanimato, la cui sola presenza è spesso sgradevole.

3. Il terzo segno del CMEA è una percezione negativa di sé professionalmente, un calo dell'autostima, una sensazione di perdita della propria efficacia. Una persona inizia a sentire di non avere capacità professionali, non vede prospettive nella sua attività lavorativa e, di conseguenza, cessa di ricevere soddisfazione dal lavoro.

EBS è una combinazione di stanchezza fisica, intellettuale ed emotiva. Ai nostri tempi non esiste un unico concetto della struttura del CMEA, ma si può comunque sostenere che si tratti di una deformazione della personalità dovuta a comunicazioni emotivamente difficili e intense nel sistema "uomo-uomo". Le conseguenze di tale esaurimento possono manifestarsi sia nelle malattie psicosomatiche che nei cambiamenti psicologici della personalità. Entrambi influenzano direttamente la salute umana.

Tutti i principali sintomi di EBS possono essere suddivisi in 5 gruppi chiave:

1. Sintomi fisici o somatici:

• stanchezza, sfinimento, sfinimento;
• fluttuazione del peso;
• sonno inadeguato, insonnia;
• cattiva salute generale;
• mancanza di respiro, difficoltà a respirare;
• vertigini, nausea, sudorazione eccessiva, tremore;
• ipertensione;
• malattie infiammatorie e ulcerative della pelle;
• malattie del sistema cardiovascolare;

2. Sintomi emotivi:

• pessimismo, insensibilità, cinismo sia nelle situazioni lavorative che nella vita privata;
• mancanza di emozioni;
• stanchezza, indifferenza;
• sensazione di disperazione della situazione, impotenza personale;
• irritabilità, aggressività;
• ansia, aumento dell'ansia irragionevole, incapacità di concentrazione;
• depressione, senso di colpa;
• sofferenza mentale, capricci;
• perdita di speranze, ideali, prospettive nella professione;
• spersonalizzazione: le persone sembrano senza volto, come manichini;
• sensazione di solitudine, distacco;

3. Sintomi comportamentali:

• lavorare più di 45-50 ore settimanali;
• indifferenza al cibo;
• attività fisica insufficiente;
• abuso "giustificato" di tabacco e alcol, nonché di droghe;
• stanchezza e necessità di riposare durante il lavoro;
• incidenti - infortuni, incidenti, ecc.;

4. Stato intelligente:

• un calo del livello di interesse per nuove idee e teorie nel lavoro;
• apatia, malinconia, noia;
• perdita di interesse e gusto per la vita;
• preferenza per standard, modelli e routine rispetto alla creatività;
• indifferenza, cinismo alle innovazioni;
• rifiuto di partecipare o partecipazione insufficiente a corsi di formazione per lo sviluppo, eventi educativi;
• l'esecuzione del lavoro è ridotta a un aspetto puramente formale;

5. Sintomi sociali:

• perdita di interesse per l'intrattenimento e il tempo libero;
• ridotta attività sociale;
• limitare contatti e relazioni esclusivamente al lavoro;
• sentirsi isolati, incompresi dagli altri e dagli altri;
• sensazione di mancanza di sostegno dall'ambiente: famiglia, colleghi, amici.

Cioè, il CMEA è un intero complesso di violazioni nelle sfere fisiche, mentali e sociali della vita umana.

Fattori CMEA

Tutti i rappresentanti delle professioni “pericolose” per il CMEA sono ugualmente esposti al burnout? Gli scienziati identificano tre fattori principali che svolgono un ruolo importante nel CMEA: ruolo, personale e organizzativo.

Fattore personale. Secondo la ricerca, il burnout emotivo non è influenzato da fattori come stato civile, età, anzianità di servizio. Tuttavia, è stato osservato che nelle donne il burnout si sviluppa più in profondità e più spesso che negli uomini. Anche più inclini al burnout sono le cosiddette "personalità ipercontrollate" - persone prive di autonomia.

Tra i principali fattori di personalità che influenzano lo sviluppo della BS, gli psicologi nominano quanto segue:

• umanità, simpatia, dolcezza,
• tendenza ad essere entusiasti del lavoro, a idealizzarlo, orientato verso le persone;
• introversione, instabilità,
• "feroce", fanatismo nelle idee,
• stile di leadership autoritario
• una tendenza ad essere freddi nell'esprimere le emozioni,
• alto autocontrollo, in particolare con la costante soppressione delle emozioni negative;
• una tendenza all'ansia e alla depressione, dovuta all'irraggiungibilità dello "standard interno" e al "scavare" esperienze negative in se stessi;
• tendenza a vivere in modo acuto circostanze spiacevoli sul lavoro.

fattore di ruolo. Inoltre, gli scienziati hanno stabilito una relazione tra CMEA e il livello di certezza e conflitto del ruolo. Quindi, nei casi in cui la responsabilità è chiaramente distribuita nelle attività professionali, la SEV non si presenta spesso. In situazioni con responsabilità poco chiare o ripartite in modo non uniforme per le proprie azioni sul lavoro, la tendenza al burnout aumenta, anche se il carico di lavoro è relativamente ridotto. Anche molto favorevoli allo sviluppo del CMEA sono tali situazioni professionali in cui gli sforzi congiunti non sono coordinati, non c'è coerenza di azioni, c'è concorrenza tra i dipendenti e, allo stesso tempo, un buon risultato dipende da azioni coordinate.

fattore organizzativo. Lo sviluppo del burnout è direttamente correlato alla presenza di un'intensa attività emotiva sul lavoro: intensa comunicazione emotiva, percezione, elaborazione dei dati ricevuti e processo decisionale. Inoltre, i fattori organizzativi del CMEA sono:

• atmosfera psicologica sfavorevole;
• pianificazione sfocata e organizzazione del lavoro;
• momenti burocratici eccessivi;
• conflitti con la direzione e i subordinati;
• rapporti tesi con i colleghi;
• tante ore di lavoro che non si possono misurare;
• remunerazione insufficiente per il lavoro;
• incapacità di partecipare al processo decisionale;
• rischio costante di multe;
• lavoro monotono, monotono, poco promettente;
• la necessità di mostrare esteriormente emozioni "irreali";
• mancanza di riposo adeguato: fine settimana, vacanze, nonché interessi al di fuori del lavoro;
• lavorare con un contingente psicologicamente difficile - con adolescenti "difficili", pazienti gravemente malati, clienti in conflitto, ecc.

Cause del CMEA

La causa principale della SEV è il superlavoro psicologico e mentale. Si verifica quando le richieste per un lungo periodo di tempo prevalgono sulle risorse umane. Di conseguenza, lo stato di equilibrio è disturbato e porta inevitabilmente al burnout.

Secondo gli psicologi, le ragioni principali per la comparsa del CMEA includono quanto segue:

1. Superamento dei "limiti". Il sistema nervoso umano ha un certo "limite di comunicazione": in un giorno una persona è in grado di prestare piena attenzione solo a un numero limitato di persone. Se il loro numero supera il "limite", si verificherà inevitabilmente l'esaurimento e quindi il burnout. Lo stesso limite esiste per la percezione, l'attenzione, la risoluzione dei problemi. Questo limite è individuale, è molto mobile, dipende dallo stato del sistema nervoso umano.

2. Mancanza di processo di comunicazione reciproca. Siamo tutti abituati al fatto che il processo di comunicazione con le persone è bidirezionale e un messaggio positivo sarà seguito da una risposta: rispetto, gratitudine, maggiore attenzione. Ma non tutti i clienti, i pazienti, gli studenti sono capaci di un tale ritorno. Spesso, sotto forma di "ricompensa" per gli sforzi, una persona riceve solo disattenzione, silenzio indifferente, a volte anche ingratitudine, ostilità. E nel momento in cui il numero di tali fallimenti supera il limite accettabile per una persona, inizia a svilupparsi una crisi di autostima e motivazione al lavoro.

3. Mancanza di risultati completi. Spesso, quando si lavora con le persone, è molto difficile, quasi impossibile valutare correttamente, "sentire" il risultato. Indipendentemente dal fatto che una persona ci provi o meno, il risultato può essere lo stesso ed è molto difficile dimostrare che qualsiasi sforzo particolare porta ad un aumento delle prestazioni e l'indifferenza alla sua diminuzione. Questo motivo è particolarmente comune tra i lavoratori del sistema educativo.

4. Caratteristiche individuali di una persona. È più facile per qualcuno svolgere un lavoro di routine tutto il giorno, ma se è necessario mobilitare le forze e lavorare in modalità di emergenza, è difficile contare su queste persone. Altre persone sono in grado di lavorare inizialmente con entusiasmo e attivamente, ma rapidamente "si esauriscono". Ci sono bravi artisti che hanno bisogno di istruzioni dirette dal leader e lavoratori creativi che preferiscono la libertà di scelta nel loro lavoro. È chiaro che nei casi in cui i compiti assegnati al dipendente non corrispondono al magazzino della sua personalità, il CMEA può svilupparsi più velocemente e più in profondità.

5. Organizzazione errata del lavoro, gestione irrazionale.

6. Attività professionale legata alla responsabilità per la salute, il destino, la vita delle persone.

La prevenzione e il trattamento del SES sono simili sotto molti aspetti: ciò che protegge dallo sviluppo del burnout può essere utilizzato anche per trattarlo.

Tutte le misure terapeutiche, preventive e riabilitative dovrebbero essere indirizzate a:

• rimozione della tensione di lavoro,
• crescita della motivazione professionale,
• ritorno di equilibrio tra gli sforzi spesi e la ricompensa ricevuta.

Un ruolo importante nella lotta al burnout è assegnato, prima di tutto, al paziente stesso. Le raccomandazioni degli esperti sono le seguenti:

1. Trova il tempo per un riposo adeguato. Questi "time out" sono necessari per il tuo benessere fisico e mentale. Qui, più che mai, si adatta il detto "Il lavoro non è un lupo - non scapperà nella foresta";
2. Rivedi le linee guida della tua vita: decidi obiettivi a breve e lungo termine, non lottare per un ideale irraggiungibile, accetta il fatto che le persone ideali non esistono;
3. Padroneggia le abilità di autoregolazione: rilassamento e rilassamento, gli esercizi di respirazione aiuteranno a ridurre il livello di stress che porta al burnout;
4. Prendersi cura di se stessi. Lo sport preferito, una corretta alimentazione con una quantità sufficiente di vitamine e microelementi, il rifiuto di abusare di alcol, tabacco, normalizzazione del peso aiuteranno il corretto funzionamento dell'intero organismo, compreso il sistema nervoso;
5. Credi nel tuo valore e smettila di criticarti. Sì, non sei perfetto, ma, dopotutto, i vasi sacri non sono modellati;
6. Evita la concorrenza non necessaria quando possibile. L'eccessivo desiderio di vincere provoca ansia e aggressività e può portare a SEB;
7. Non dimenticare lo sviluppo e il miglioramento professionale: possono essere vari corsi di formazione avanzata, tavole rotonde, conferenze, ecc., Che ti aiuteranno ad aumentare la tua autostima come professionista ed evitare il burnout;
8. Concediti una piacevole comunicazione emotiva con persone che la pensano allo stesso modo: tale comunicazione riduce significativamente la probabilità di esaurimento;
9. Cerca di calcolare e distribuire deliberatamente i tuoi carichi di lavoro. Se hai un lavoro molto stressante davanti a te, dovresti prepararti in anticipo. Un mucchio di cose da fare può provocare depressione e avversione al lavoro. Prima di periodi importanti della vita, prendi l'abitudine di riposare, dormire a sufficienza;
10. Impara a passare da un'attività all'altra;
11. Vacci piano con i conflitti sul lavoro. Molto probabilmente, la persona che ha "riversato" il suo malcontento su di te personalmente non ha nulla contro di te, ha solo i suoi problemi irrisolti. Ricorda, non siamo tutti santi;
12. Non cercare di essere sempre e in ogni cosa il migliore e il primo. L'eccessivo perfezionismo contribuisce al burnout.

E ricorda che la sindrome del burnout non è una frase e, ovviamente, non è un motivo per rinunciare alla tua amata professione. Concediti una pausa, pensa a cosa sta succedendo, calmati e prova a cambiare occupazione per un po'. Vedrai, non appena cambierai il centro dell'attenzione, il CMEA si ritirerà!

Sindrome da burnout

Pavel Sidorov

Estratto del medico

La sindrome del burnout emotivo (BS) è una reazione del corpo che si verifica a seguito di un'esposizione prolungata allo stress professionale di media intensità. La conferenza europea dell'OMS (2005) ha rilevato che lo stress correlato al lavoro è un problema importante per circa un terzo dei lavoratori nell'Unione europea e il costo per affrontare i problemi di salute mentale a questo riguardo è in media del 3-4% del reddito nazionale lordo .

La BS è un processo di graduale perdita di energia emotiva, cognitiva e fisica, che si manifesta in sintomi di esaurimento emotivo e mentale, affaticamento fisico, ritiro personale e diminuzione della soddisfazione sul lavoro. In letteratura, come sinonimo della sindrome del burnout emotivo, viene utilizzato il termine "sindrome del burnout".

SEV è un meccanismo di difesa psicologica sviluppato da una persona sotto forma di esclusione completa o parziale delle emozioni in risposta a effetti psicotraumatici selezionati. Questo è uno stereotipo acquisito di comportamento emotivo, molto spesso professionale. "Burnout" è in parte uno stereotipo funzionale, poiché consente di dosare e spendere economicamente le risorse energetiche. Allo stesso tempo, possono verificarsi le sue conseguenze disfunzionali, quando il "burnout" influisce negativamente sullo svolgimento delle attività professionali e sui rapporti con i partner. A volte SEV (nella letteratura straniera - "burnout") è indicato dal concetto di "burnout professionale", che ci consente di considerare questo fenomeno sotto l'aspetto della deformazione personale sotto l'influenza dello stress professionale.

Il primo lavoro su questo problema è apparso negli Stati Uniti. Lo psichiatra americano H.Frendenberger nel 1974 descrisse il fenomeno e gli diede il nome di "burnout", per caratterizzare lo stato psicologico di persone sane che sono in intensa e stretta comunicazione con i pazienti (clienti) in un'atmosfera emotivamente carica quando forniscono assistenza professionale. Lo psicologo sociale K. Maslac (1976) ha definito questa condizione come una sindrome di esaurimento fisico ed emotivo, compreso lo sviluppo di autostima negativa, atteggiamento negativo nei confronti del lavoro, perdita di comprensione ed empatia per clienti o pazienti. Inizialmente, CMEA significava uno stato di esaurimento con un senso della propria inutilità. Successivamente, i sintomi di questa sindrome si sono espansi in modo significativo a causa della componente psicosomatica. I ricercatori hanno sempre più associato la sindrome al benessere psicosomatico, riferendola a stati pre-malattia. Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-X), SEB è classificato sotto Z73 - "Stress associato a difficoltà nel mantenere uno stile di vita normale".

La prevalenza della sindrome del burnout

Tra le professioni in cui la SEB si verifica più spesso (dal 30 al 90% dei dipendenti), vanno segnalati medici, insegnanti, psicologi, assistenti sociali, soccorritori e forze dell'ordine. Quasi l'80% di psichiatri, psicoterapeuti, psichiatri-narcologi presenta segni di sindrome da burnout di varia gravità; 7,8% - una sindrome pronunciata che porta a disturbi psicosomatici e psicovegetativi. Secondo altri dati, tra psicologi e psicoterapeuti di consulenza, nel 73% dei casi vengono rilevati segni di EBS di varia gravità; nel 5% si determina una pronunciata fase di esaurimento, che si manifesta con esaurimento emotivo, disturbi psicosomatici e psicovegetativi.

Tra gli infermieri dei reparti psichiatrici, i segni di EBS si riscontrano nel 62,9% degli intervistati. La fase di resistenza domina nel quadro della sindrome nel 55,9%; una marcata fase di "esaurimento" si determina nell'8,8% degli intervistati di età compresa tra 51-60 anni e con più di 10 anni di esperienza in psichiatria.

L'85% degli assistenti sociali ha una sorta di sintomi di burnout. La sindrome esistente è osservata nel 19% degli intervistati, nella fase di formazione - nel 66%.

Secondo i ricercatori britannici, tra i medici generici si riscontra un alto livello di ansia nel 41% dei casi, depressione clinicamente pronunciata - nel 26% dei casi. Un terzo dei medici utilizza farmaci per correggere lo stress emotivo, la quantità di alcol consumata supera il livello medio. In uno studio condotto nel nostro Paese, il 26% dei terapeuti aveva un alto livello di ansia e il 37% aveva una depressione subclinica. Segni di EBS sono rilevati nel 61,8% dei dentisti e nell'8,1% - la sindrome è nella fase di "esaurimento".

SEB si trova in un terzo dei dipendenti del sistema penitenziario che comunicano direttamente con i detenuti e in un terzo delle forze dell'ordine.

Eziologia

La causa principale dell'EBS è considerata un superlavoro psicologico e mentale. Quando le richieste (interne ed esterne) prevalgono a lungo sulle risorse (interne ed esterne), in una persona viene disturbato uno stato di equilibrio, che porta inevitabilmente a SEV.

È stata stabilita la relazione dei cambiamenti identificati con la natura dell'attività professionale associata alla responsabilità per il destino, la salute e la vita delle persone. Questi cambiamenti sono considerati il ​​risultato di uno stress professionale prolungato. Tra i fattori di stress occupazionale che contribuiscono allo sviluppo del CMEA, c'è un lavoro obbligatorio in una routine quotidiana rigorosamente stabilita, un'elevata saturazione emotiva degli atti di interazione. Per alcuni specialisti, lo stress dell'interazione è dovuto al fatto che la comunicazione dura ore, si ripete per molti anni e i destinatari sono pazienti con un destino difficile, bambini e adolescenti svantaggiati, criminali e vittime di disastri, che parlano sul loro intimo, sofferenza, paure, odio.

Lo stress sul posto di lavoro - la discrepanza tra l'individuo e le richieste a lui poste - è una componente chiave della SEB. I principali fattori organizzativi che contribuiscono al burnout includono: carico di lavoro elevato; mancanza o mancanza di supporto sociale da parte di colleghi e dirigenti; remunerazione insufficiente per il lavoro; un alto grado di incertezza nella valutazione del lavoro svolto; incapacità di influenzare il processo decisionale; requisiti di lavoro ambigui e ambigui; costante rischio di sanzioni; attività monotona, monotona e poco promettente; la necessità di mostrare esteriormente emozioni che non corrispondono alla realtà; mancanza di giorni liberi, ferie e interessi al di fuori del lavoro.

I fattori di rischio occupazionale comprendono le professioni "aiutanti", altruistiche (medici, infermieri, insegnanti, assistenti sociali, psicologi, sacerdoti). Lavorare con pazienti gravemente malati (pazienti gerontologici, oncologici, pazienti aggressivi e suicidi, pazienti con dipendenze) è altamente predisponente al burnout. Recentemente, la sindrome del burnout è stata rilevata anche negli specialisti per i quali il contatto con le persone non è affatto tipico (programmatori).

Lo sviluppo del CMEA è facilitato dai tratti della personalità: un alto livello di labilità emotiva; alto autocontrollo, specialmente con la soppressione volontaria delle emozioni negative; razionalizzazione delle motivazioni del proprio comportamento; una tendenza all'aumento dell'ansia e delle reazioni depressive associate all'irraggiungibilità dello "standard interno" e al blocco delle esperienze negative in se stessi; struttura rigida della personalità.

La personalità di una persona è una struttura abbastanza olistica e stabile e tende a cercare modi per proteggersi dalla deformazione. Uno dei modi di tale protezione psicologica è la sindrome del burnout emotivo. La ragione principale dello sviluppo del CMEA è la discrepanza tra personalità e lavoro, tra le maggiori esigenze del manager nei confronti del dipendente e le reali possibilità di quest'ultimo. Spesso la SEV è causata da una discrepanza tra il desiderio dei lavoratori di avere un maggior grado di autonomia nel proprio lavoro, di cercare modi e metodi per raggiungere i risultati di cui sono responsabili, e la politica rigida e irrazionale dell'amministrazione nell'organizzazione dell'attività lavorativa e nel monitoraggio della stessa. Il risultato di tale controllo è l'emergere di sentimenti di futilità delle loro attività e mancanza di responsabilità.

La mancanza di un'adeguata remunerazione del lavoro è vissuta dal dipendente come un mancato riconoscimento del proprio lavoro, che può portare anche ad apatia emotiva, diminuzione del coinvolgimento emotivo nelle vicende della squadra, sensazione di trattamento iniquo nei suoi confronti e, di conseguenza, al burnout.

Diagnostica

Attualmente, ci sono circa 100 sintomi, in un modo o nell'altro associati al SES. Prima di tutto, va notato che le condizioni dell'attività professionale a volte possono essere la causa della sindrome da stanchezza cronica, che, tra l'altro, molto spesso accompagna il CMEA. Con la sindrome da stanchezza cronica, i disturbi tipici dei pazienti sono: affaticamento progressivo, riduzione delle prestazioni; scarsa tolleranza di carichi precedentemente abituali; debolezza muscolare; dolore muscolare; disordini del sonno; mal di testa; dimenticanza; irritabilità; diminuzione dell'attività mentale e della capacità di concentrazione. Nelle persone che soffrono di sindrome da affaticamento cronico, possono essere registrati stati prolungati di subfebbrile e mal di gola. Quando si effettua questa diagnosi, si dovrebbe tenere presente che non dovrebbero esserci altre cause o malattie che possono causare la comparsa di tali sintomi.

Ci sono tre caratteristiche chiave del CMEA. Lo sviluppo di SEV è preceduto da un periodo di maggiore attività, quando una persona è completamente assorbita dal lavoro, rifiuta i bisogni che non sono correlati ad esso, dimentica i propri bisogni e poi arriva il primo segno: l'esaurimento. È definita come una sensazione di sovraccarico ed esaurimento delle risorse emotive e fisiche, una sensazione di stanchezza che non scompare dopo una notte di sonno. Dopo il riposo, questi fenomeni diminuiscono, ma riprendono al ritorno alla situazione lavorativa precedente.

Il secondo segno del CMEA è il distacco personale. I professionisti, quando cambiano la loro compassione per il paziente (cliente), considerano il ritiro emotivo in via di sviluppo come un tentativo di far fronte a fattori di stress emotivi sul lavoro. Nelle manifestazioni estreme di una persona, quasi nulla eccita dall'attività professionale, quasi nulla provoca una risposta emotiva - circostanze né positive né negative. Si perde l'interesse per il cliente (paziente), che viene percepito a livello di un oggetto inanimato, la cui stessa presenza a volte è sgradevole.

Il terzo segno è una sensazione di perdita di autoefficacia o un calo dell'autostima come parte del burnout. Una persona non vede prospettive nella sua attività professionale, la soddisfazione sul lavoro diminuisce, si perde la fiducia nelle proprie capacità professionali.

L'influenza reciproca dei fattori determina la dinamica dello sviluppo del processo di burnout. Nel 1986, il questionario Maslach Burnout Inventory (MBI) è stato sviluppato per standardizzare la ricerca in questo settore. Gli autori del modello di fase dinamica "burnout" distinguono 3 gradi e 8 fasi di burnout, che differiscono nel rapporto degli indicatori per tre fattori (i valori degli indicatori indicano i punteggi ottenuti nelle sottoscale del questionario MBI relative a i valori medi). Il modello ci consente di identificare il grado medio di burnout, al quale si osservano alti tassi di esaurimento emotivo. La "riserva" emotivo-energetica fino a questo stadio contrasta la crescente spersonalizzazione e riduzione dei risultati.

Esiste un approccio a due fattori, secondo il quale il SEB include:

 esaurimento emotivo - fattore "affettivo" (si riferisce al campo dei reclami sulla cattiva salute fisica, tensione nervosa);

 depersonalizzazione - fattore di "installazione" (manifestato in un cambiamento negli atteggiamenti verso i pazienti e verso se stessi).

L'EBS è una combinazione di esaurimento o esaurimento fisico, emotivo e cognitivo, con l'esaurimento emotivo come fattore principale. Ulteriori componenti del "burnout" sono il risultato del comportamento (sollievo dallo stress), che porta alla depersonalizzazione o al burnout cognitivo-emotivo stesso, che si esprime nella riduzione dei risultati personali.

Al momento non esiste una visione univoca sulla struttura del CMEA, ma, nonostante ciò, si può dire che si tratta di una deformazione personale dovuta a relazioni emotivamente difficili e tese nel sistema persona-persona. Le conseguenze del burnout possono manifestarsi sia in disturbi psicosomatici che in cambiamenti di personalità puramente psicologici (cognitivi, emotivi, motivazionali e attitudinali). Entrambi sono di diretta importanza per la salute sociale e psicosomatica dell'individuo.

Nelle persone affette da BS, di norma, viene rilevata una combinazione di sintomi psicopatologici, psicosomatici, somatici e segni di disfunzione sociale. Si osservano affaticamento cronico, disfunzione cognitiva (memoria compromessa, attenzione), disturbi del sonno, cambiamenti di personalità. Forse lo sviluppo di ansia, disturbi depressivi, dipendenza da sostanze psicoattive, suicidio. Sintomi somatici comuni sono mal di testa, disturbi gastrointestinali (diarrea, sindrome dello stomaco irritabile) e cardiovascolari (tachicardia, aritmia, ipertensione).

Esistono 5 gruppi chiave di sintomi caratteristici del CMEA:

sintomi fisici (affaticamento, spossatezza fisica, spossatezza; variazione di peso; sonno insufficiente, insonnia; cattiva salute generale, comprese le sensazioni; difficoltà respiratorie, mancanza di respiro; nausea, vertigini, sudorazione eccessiva, tremore; aumento della pressione sanguigna; ulcere e malattie infiammatorie del la pelle; malattie del sistema cardiovascolare);

sintomi emotivi (mancanza di emozioni; pessimismo, cinismo e insensibilità nel lavoro e nella vita personale; indifferenza, stanchezza; sentimenti di impotenza e disperazione; aggressività, irritabilità; ansia, aumento dell'ansia irrazionale, incapacità di concentrazione; depressione, senso di colpa; capricci, angoscia mentale ; perdita di ideali, speranze o prospettive professionali; aumento della spersonalizzazione di se stessi o degli altri - le persone diventano senza volto, come manichini; prevale un sentimento di solitudine);

sintomi comportamentali (orario di lavoro superiore a 45 ore settimanali; affaticamento e desiderio di riposare compaiono durante il lavoro; indifferenza al cibo; scarsa attività fisica; giustificazione per l'uso di tabacco, alcol, droghe; incidenti - cadute, lesioni, incidenti, ecc. .; comportamento emotivo impulsivo);

stato intellettuale (diminuzione dell'interesse per nuove teorie e idee nel lavoro, per approcci alternativi alla risoluzione dei problemi; noia, malinconia, apatia, perdita del gusto e dell'interesse per la vita; maggiore preferenza per schemi standard, routine, piuttosto che un approccio creativo; cinismo o indifferenza per le innovazioni; bassa partecipazione o rifiuto di partecipare a esperimenti di sviluppo - formazione, istruzione; esecuzione formale del lavoro);

sintomi sociali (scarsa attività sociale; calo dell'interesse per il tempo libero, gli hobby; contatti sociali limitati al lavoro; scarse relazioni sul lavoro e a casa; sensazione di isolamento, incomprensione da parte degli altri e degli altri; sensazione di mancanza di sostegno da parte della famiglia , amici, colleghi).

Pertanto, il CMEA è caratterizzato da una pronunciata combinazione di sintomi di disturbi nelle sfere della vita mentale, somatica e sociale.

Caratteristiche della sindrome del burnout nei rappresentanti di alcune professioni

Lo stress professionale è un fenomeno multidimensionale, espresso in reazioni fisiologiche e psicologiche a una situazione lavorativa difficile. Lo sviluppo di reazioni allo stress è possibile anche in organizzazioni progressiste e ben gestite, a causa non solo delle caratteristiche strutturali e organizzative, ma anche della natura del lavoro, delle relazioni personali dei dipendenti e della loro interazione.

Lo stress correlato al lavoro è una possibile reazione del corpo quando vengono fatte richieste a persone che non corrispondono al loro livello di conoscenza e abilità. In una recente indagine in 15 paesi dell'Unione Europea, il 56% dei lavoratori ha notato l'elevato ritmo di lavoro, il 60% - scadenze ravvicinate, il 40% - la sua monotonia, più di un terzo non ha avuto la possibilità di esercitare alcuna influenza sul ordine dei compiti. I fattori di stress legati al lavoro contribuiscono allo sviluppo di problemi di salute. Così, il 15% dei lavoratori lamenta mal di testa, il 23% dolori al collo e alle spalle, il 23% stanchezza, il 28% stress e il 33% mal di schiena. Quasi uno su 10 ha riferito di essere stato sottoposto a tattiche di intimidazione sul posto di lavoro.

Un altro fenomeno caratteristico di molte industrie è la violenza mentale, la cui causa è il deterioramento delle relazioni interpersonali e le disfunzioni organizzative. La forma più comune di tale violenza è l'abuso di potere nei confronti di persone che non sono in grado di difendersi.

Le perdite economiche dovute allo stress lavorativo e ai relativi problemi di salute mentale dei lavoratori sono piuttosto elevate (circa 265 miliardi di euro all'anno per 15 Stati dell'Unione Europea). Al giorno d'oggi, a causa del rapido mutamento delle situazioni socio-economiche e politiche, l'aumento dei carichi neuropsichici e informativi, la diversificazione della produzione, la crescita della competitività, i problemi di gestione degli stress industriali stanno diventando sempre più rilevanti.

I fattori di stress sul posto di lavoro includono:

 fisico (vibrazioni, rumore, atmosfera inquinata);

 fisiologico (orario dei turni, mancanza di dieta);

 socio-psicologico (conflitto di ruoli e incertezza di ruolo, sovraccarico o sottocarico di dipendenti, flussi informativi instabili, conflitti interpersonali, alta responsabilità, mancanza di tempo);

 strutturale e organizzativo ("stress organizzativo").

Secondo il concetto di G. Selye, lavorare in un ambiente stressante porta alla mobilitazione di risorse interne e può causare sia disturbi acuti che conseguenze ritardate. Durante i primi tre anni di esposizione a fattori di stress, il numero di condizioni e reazioni acute (psicosi, infarto) aumenta, quindi iniziano a prevalere le malattie croniche (cardiopatia ischemica, depressione, malattie renali, malattie immunologiche, ecc.). Il numero di reazioni allo stress aumenta secondo il "principio di accelerazione", quando una reazione allo stress già sviluppata porta a cambiamenti nella vita e nuovi stress, e il "principio di contagio", molto pronunciato nei team di produzione.

Il SEV è considerato principalmente come conseguenza dello stress industriale, come processo di disadattamento al posto di lavoro o alle mansioni professionali, e il principale fattore predisponente al burnout è la durata e l'eccessivo carico di lavoro in situazioni di relazioni interpersonali tese. A questo proposito, SEV è tipico per i rappresentanti delle professioni comunicative: medici, personale medico, insegnanti, psicologi, rappresentanti di varie professioni di servizio e dirigenti. Nel contesto dell'attività professionale, le conseguenze negative delle comunicazioni interpersonali sono designate dal concetto di "burnout professionale", che è direttamente correlato alla conservazione della salute, stabilità mentale, affidabilità e longevità professionale di questi specialisti.

Come risultato del "esaurimento", una persona perde energia mentale, sviluppa affaticamento psicosomatico (esaurimento), esaurimento emotivo ("esaurimento delle risorse"), ansia immotivata, ansia, irritabilità compaiono, si verificano disturbi vegetativi, diminuzione dell'autostima, si perde la consapevolezza del significato della propria attività professionale.

Esiste una stretta relazione tra burnout professionale e motivazione all'attività. Il burnout può portare a una diminuzione della motivazione professionale: il duro lavoro si trasforma gradualmente in un'occupazione vuota, compaiono apatia e persino negativismo nei confronti dei propri doveri, che sono ridotti al minimo. Il burnout mentale è più incline ai maniaci del lavoro, coloro che lavorano con grande dedizione, responsabilità, stabilendo un processo di lavoro permanente. L'EBS è considerato come il risultato di una risoluzione sfavorevole dello stress sul posto di lavoro, mentre va notato che la specificità professionale incide solo su un certo grado di stress dei fattori individuali. La relazione tra fattori di stress occupazionale e sintomi di burnout è stata identificata:

 tra l'indicatore generale (totale) del burnout e le caratteristiche del lavoro (importanza del compito, produttività, intenzione di cambiare lavoro);

 tra spersonalizzazione e indisciplina, scarsi rapporti con la famiglia e gli amici;

 tra esaurimento emotivo e malattie psicosomatiche, tra risultati personali e attitudine ai doveri professionali, importanza del lavoro, ecc.

Uno dei primi posti sul rischio di sviluppare SES è la professione di infermiera. La sua giornata lavorativa è la comunicazione più stretta con le persone, principalmente con i malati, che richiedono cure e attenzioni vigili. Di fronte a emozioni negative, l'infermiera viene involontariamente e involontariamente coinvolta in esse, a seguito della quale lei stessa inizia a sperimentare un aumento dello stress emotivo. Soprattutto, coloro che fanno richieste irragionevolmente elevate a se stessi sono a rischio di sviluppare BS. Un vero medico a loro avviso è un modello di invulnerabilità e perfezione professionale. Gli individui appartenenti a questa categoria associano il proprio lavoro a uno scopo, una missione, quindi per loro il confine tra lavoro e vita privata è sfumato.

Sono tre le tipologie di infermieri minacciati dal CMEA: 1° - "pedanti", caratterizzati da coscienziosità elevata ad assoluta, eccessiva, penosa accuratezza, desiderio di raggiungere un ordine esemplare in qualsiasi attività (anche a scapito di se stessi); 2° - "dimostrativo", sforzandosi di eccellere in tutto, di essere sempre in vista. Questo tipo è caratterizzato da un alto grado di esaurimento durante l'esecuzione di lavori di routine anche poco appariscenti; 3 ° - "emotivo", composto da persone impressionabili e sensibili. La loro reattività, la loro tendenza a percepire il dolore di qualcun altro come proprio, rasenta la patologia, l'autodistruzione.

Nell'esaminare gli infermieri dei reparti psichiatrici, è emerso che la BS si manifestava in loro con una risposta inadeguata ai pazienti e ai loro colleghi, una mancanza di coinvolgimento emotivo, una perdita della capacità di entrare in empatia con i pazienti, la stanchezza che portava a una riduzione dei doveri professionali e un impatto negativo del lavoro sulla vita personale.

L'attività professionale degli operatori della salute mentale comporta una potenziale minaccia per lo sviluppo della SEB. Tratti personali di instabilità emotiva, timidezza, sospetto, tendenza a sentirsi in colpa, conservatorismo, impulsività, tensione, introversione hanno un certo significato nella formazione del CMEA. I sintomi della fase di “resistenza” predominano nel quadro della sindrome tra i lavoratori di quest'area. Ciò si manifesta con una risposta emotiva inadeguata ai pazienti, mancanza di coinvolgimento emotivo e contatto con i clienti, perdita della capacità di entrare in empatia con i pazienti, affaticamento che porta a una riduzione dei doveri professionali e impatto negativo del lavoro sulla vita personale. Abbastanza pronunciata è anche l'esperienza di circostanze psicotraumatiche (fase "tensione"), che si manifesta con una sensazione di sovraccarico fisico e psicologico, stress sul lavoro, presenza di conflitti con la direzione, i colleghi, i pazienti.

L'attività di uno psicoterapeuta è pubblica, implica la necessità di lavorare con un gran numero di persone e comporta la fornitura di servizi ai clienti. Inoltre, questi ultimi differiscono dalla massa principale della popolazione per squilibrio mentale e comportamento deviante in una forma o nell'altra. Tra gli psicoterapeuti e gli psicologi di consulenza, le persone con un basso livello di sicurezza professionale (mancanza di esperienza lavorativa pratica, impossibilità di uno sviluppo professionale sistematico, ecc.) sono soggette a SEB. La SEV può essere provocata da malattie, forti stress, traumi psicologici (divorzio, morte di una persona cara o di un paziente).

Sono soggette alla formazione del CMEA anche altre categorie di operatori sanitari, in primis coloro che si occupano di malati gravi con patologie oncologiche, HIV/AIDS, negli ustionati e nelle unità di terapia intensiva. I dipendenti dei reparti "pesanti" sperimentano costantemente uno stato di stress cronico dovuto a esperienze mentali negative, intense interazioni interpersonali, tensione e complessità del lavoro, ecc. si verificano, la qualità delle cure mediche diminuisce, si genera un atteggiamento negativo e persino cinico nei confronti dei pazienti.

L'attività professionale di un assistente sociale, indipendentemente dal tipo di lavoro svolto, appartiene al gruppo di professioni con maggiore responsabilità morale per la salute e la vita degli individui, dei gruppi di popolazione e della società nel suo insieme. Richiede molto stress emotivo, responsabilità e ha criteri di successo molto vaghi. Un impatto negativo sulla salute è esercitato dalle costanti situazioni di stress in cui questo dipendente si trova nel processo di interazione sociale con il cliente, dalla costante comprensione dell'essenza dei suoi problemi, nonché dall'insicurezza personale e da altri fattori morali e psicologici.

La formazione di SEV nelle attività professionali di un assistente sociale può essere associata a fattori quali situazioni di cambiamento o perdita dello stato sociale: rischio, condizioni estreme, situazioni incerte. La probabilità di insorgenza di SEV aumenta nelle seguenti condizioni: investire nel lavoro di grandi risorse personali con riconoscimento insufficiente; lavorare con clienti "demotivati" che resistono costantemente agli sforzi per aiutarli; mancanza di condizioni per l'autoespressione sul lavoro; tensioni e conflitti nell'ambiente professionale; insoddisfazione per la propria professione. Il rischio di sviluppare SEV è maggiore per i giovani specialisti, e ciò è spiegato dal fatto che in età adulta è già stata superata la fase di sviluppo professionale e adattamento alla professione, sono stati definiti obiettivi specifici, si sono formati interessi professionali e meccanismi per l'autoconservazione professionale sono stati sviluppati.

Gli insegnanti sono in gran parte soggetti allo sviluppo di SEV. Ciò è spiegato dal fatto che il lavoro professionale degli insegnanti è caratterizzato da un'altissima intensità emotiva. Esiste un gran numero di fattori emotivi oggettivi e soggettivi che hanno un impatto negativo sul lavoro di un insegnante, causando un forte stress emotivo e stress. Va inoltre tenuto presente che questa è una delle professioni di tipo altruistico, in cui la probabilità di esaurimento mentale è piuttosto elevata.

Di norma, una persona con sindrome da burnout non si rende conto di cosa gli sta accadendo. Sperimenta solo una crescente irritazione interna, tensione, ansia e ostilità verso coloro che è chiamato ad aiutare: clienti, studenti, pazienti, visitatori. I segni della sindrome da burnout assomigliano per molti versi ai sintomi della nevrastenia. Una persona avverte una stanchezza costante, la sua efficienza diminuisce, gli fa male la testa, il sonno è disturbato, l'appetito diminuisce, la voglia di tabacco, caffè e alcol aumenta. Inoltre, c'è una sensazione di impotenza, disperazione, apatia. E, cosa più importante, c'è un'ottusità di sentimenti: non c'è desiderio di rispondere emotivamente a situazioni che, a quanto pare, dovrebbero toccare. Il sentimento di empatia per le persone scompare.

Nasce il pensiero che nulla può essere dato agli altri, poiché la scorta di forza ed emozioni è stata esaurita. A poco a poco si sviluppa un atteggiamento negativo nei confronti del proprio lavoro e delle persone con cui si ha a che fare al lavoro. I contatti con loro stanno diventando sempre più impersonali, "senz'anima" e formali. Una persona che vive questo stato doloroso di solito inizia a cercare la causa di ciò che sta accadendo in se stessa, fiduciosa nella propria mancanza di anima e mancanza di professionalità. Di conseguenza, l'insoddisfazione di se stessi aumenta, l'autostima diminuisce e l'umore peggiora. La situazione è aggravata dal fatto che i problemi in questione, di norma, non sono consueti da discutere ea chi li ha incontrati sembra che altri non abbiano vissuto nulla di simile. La crisi può aggravarsi così tanto che arriva una completa delusione nella vita, una profonda depressione.

La sindrome del burnout può essere riconosciuta dai tre sintomi descritti nella definizione di K. Maslach:

• 1. Esaurimento emotivo. Il lavoratore sviluppa stanchezza cronica, l'umore diminuisce, a volte anche al solo pensiero del lavoro, si osservano anche disturbi del sonno, disturbi corporei diffusi e aumenta la suscettibilità alle malattie.
• 2. Depersonalizzazione - disumanizzazione. L'atteggiamento verso i colleghi, e anche verso chi ha bisogno del suo aiuto, diventa negativo, addirittura cinico, compare un senso di colpa, una persona sceglie il "funzionamento" automatico ed evita in ogni modo lo stress.
• 3. Esperienza della propria inefficacia. Una persona soffre di una mancanza di successo, riconoscimento, nonché di una perdita di controllo sulla situazione, sente costantemente la propria inadeguatezza e le richieste eccessive che gli vengono poste.

Successivamente, J. Sonek ne aggiunse un altro a questa triade di sintomi: "instabilità vitale", tutti insieme rappresentano i primi segni dello "sviluppo di uno stato pre-suicidario". Elenca i seguenti sintomi di instabilità vitale: depressione, umore depresso, eccitabilità, senso di oppressione, ansia, irrequietezza, senso di disperazione e irritabilità.

La sindrome del burnout, a suo avviso, è una vera minaccia specifica per la salute, soprattutto nei gruppi professionali di medici. È un fattore (insieme alla depressione e alla tossicodipendenza) che aumenta la probabilità di suicidio. Pertanto, secondo i suoi dati, il suicidio si verifica nei medici maschi austriaci circa il 50% più spesso rispetto alle dottoresse austriache. Allo stesso tempo, i suicidi femminili (anche tra le dottoresse) sono generalmente molto meno comuni dei suicidi maschili.

E. Mahler identifica 12 caratteristiche principali e facoltative della sindrome del burnout:

• 1. Esaurimento, stanchezza.
• 2. Complicanze psicosomatiche.
• 3. Insonnia.
• 4. Atteggiamenti negativi nei confronti dei clienti.
• 5. Atteggiamenti negativi nei confronti del proprio lavoro.
• 6. Negligenza nell'adempimento dei propri doveri.
• 7. Aumentare il volume di psicostimolanti (tabacco, caffè, alcol, droghe).
• 8. Diminuzione dell'appetito o eccesso di cibo.
• 9. Autostima negativa.
• 10. Maggiore aggressività.
• 11. Rafforzare la passività.
• 12. Colpa.

Convenzionalmente, i sintomi del burnout emotivo possono essere suddivisi in fisici, comportamentali e psicologici.

Quelli fisici includono: affaticamento, sensazione di esaurimento, suscettibilità ai cambiamenti degli indicatori ambientali, astenia, frequenti mal di testa, disturbi gastrointestinali, eccesso o mancanza di peso, insonnia.

I sintomi comportamentali e psicologici includono quanto segue: il lavoro diventa sempre più difficile e la capacità di eseguire si indebolisce; il dipendente arriva presto al lavoro e rimane a lungo; sensazione di frustrazione, impotenza e disperazione; sensazione di ansia; annoiarsi; diminuzione del livello di entusiasmo; risentimento; sensazione di delusione; incertezza; colpevolezza; sensazione di non reclamazione; sensazione di rabbia che sorge facilmente; irritabilità; sospetto; un senso di onnipotenza (potere sul destino del cliente, paziente); rigidità; incapacità di prendere decisioni; allontanamento da clienti, pazienti e desiderio di prendere le distanze dai colleghi; sopravvalutato senso di responsabilità per i pazienti; un atteggiamento negativo generale nei confronti delle prospettive di vita; abuso di alcool e/o droghe.

A. Lengle comprende la sindrome del burnout come uno stato prolungato di esaurimento che si verifica durante l'attività. L'esaurimento è il sintomo principale e la caratteristica principale della sindrome del burnout, da cui derivano tutti gli altri sintomi. Lo stato di esaurimento riguarda prima solo il proprio benessere, poi comincia ad influenzare direttamente l'esperienza, e quindi anche le decisioni, gli atteggiamenti, gli atteggiamenti e le azioni di una persona. L'esaurimento copre le manifestazioni di tutte e tre le dimensioni dell'esistenza umana, come le descrisse V. Frankl nel suo modello antropologico dimensionale:

• - dimensione somatica: debolezza corporea, disturbi funzionali (ad esempio insonnia) fino a una diminuzione dell'immunità alle malattie;
• - dimensione mentale: mancanza di desiderio, mancanza di gioia, esaurimento emotivo, irritabilità;
• - dimensione noetica: ritiro dalle esigenze della situazione e ritiro dalle relazioni, atteggiamenti di deprezzamento verso se stessi e verso il mondo.

Un disturbo così prolungato crea uno sfondo emotivo soppresso rispetto al quale il resto dell'esperienza viene specificamente percepito. L'esperienza di sé e del mondo è caratterizzata da una cronica mancanza di forza fisico-psichica, un senso di vuoto, che si accompagna a un crescente senso di perdita dell'orientamento spirituale. Prima o poi, la sensazione di insensatezza si aggiunge al vuoto, che si estende a un numero crescente di aspetti della vita (non solo al lavoro, ma anche al tempo libero e alla vita personale), e alla fine la vita stessa è già vissuta come privo di significato.

Una visione più ampia del problema del burnout emotivo fornisce l'identificazione di cinque gruppi chiave di sintomi:

• 1) sintomi fisici: stanchezza, stanchezza fisica, spossatezza; peso ridotto o aumentato; sonno insufficiente, insonnia; denunce di cattiva salute generale; mancanza di respiro, mancanza di respiro; nausea, vertigini, sudorazione eccessiva, tremore; ipertensione arteriosa (pressione alta); dolore nella regione del cuore;
• 2) sintomi emotivi: mancanza di emozioni, mancanza di emozioni; pessimismo, cinismo, insensibilità nel lavoro e nella vita personale; indifferenza e stanchezza; irritabilità, aggressività; ansia, aumentata irrequietezza irrazionale, incapacità di concentrazione; depressione, senso di colpa; perdita di ideali, speranze o prospettive professionali; un aumento della spersonalizzazione - propria o altrui (le persone iniziano a essere percepite come senza volto, come manichini); la predominanza dei sentimenti di solitudine;
• 3) sintomi comportamentali: orario di lavoro superiore a 45 ore settimanali; durante la giornata lavorativa, stanchezza e voglia di interrompere, rilassarsi; indifferenza al cibo; mancanza di attività fisica; uso frequente di tabacco, alcool, droghe;
• 4) stato intellettuale: diminuzione dell'interesse per nuove teorie e idee nel lavoro; una diminuzione dell'interesse per approcci alternativi alla risoluzione dei problemi (ad esempio, nel lavoro); indifferenza alle innovazioni, innovazioni; rifiuto di partecipare a esperimenti di sviluppo (formazione, istruzione); esecuzione formale del lavoro;
• 5) sintomi sociali: mancanza di tempo o energia per le attività sociali; diminuzione dell'attività e dell'interesse nel campo del tempo libero, degli hobby; i contatti sociali sono limitati al lavoro; scarse relazioni con gli altri, sia a casa che al lavoro; sensazione di isolamento, incomprensione degli altri e degli altri; sensazione di mancanza di sostegno da parte di familiari, amici, colleghi.

La sindrome del burnout si manifesta anche in:

a) un sentimento di indifferenza, esaurimento emotivo, esaurimento (una persona non può dedicarsi al lavoro come prima). Nella sindrome del burnout si riscontrano anche sentimenti di vuoto e mancanza di significato. Solo l'apatia nel caso della sindrome del burnout non è una conseguenza, ma piuttosto la causa della perdita di iniziativa. C'è anche noia nella sindrome del burnout. Poiché entrambi i sintomi principali di un vuoto esistenziale, sentimenti di vuoto e mancanza di significato, sono presenti nella sindrome del burnout emotivo, potrebbe essere designata come una forma speciale di vuoto esistenziale, in cui, tuttavia, domina l'immagine dell'esaurimento.

V.V. Boyko descrive i vari sintomi del "burnout", considerane alcuni:

1. Sintomo di "deficit emotivo".

Al professionista arriva la sensazione che emotivamente non può più aiutare i soggetti della sua attività. Incapace di entrare nella propria posizione, di partecipare ed entrare in empatia, di rispondere a situazioni che dovrebbero toccare, indurre, accrescere l'impatto intellettuale, volitivo e morale. Il fatto che questo non sia altro che un esaurimento emotivo è evidenziato dalla sua recente esperienza: qualche tempo fa non c'erano sensazioni del genere e la persona sta vivendo

il loro aspetto. A poco a poco, il sintomo si intensifica e acquisisce una forma più complicata, le emozioni positive compaiono sempre meno spesso e sempre più spesso quelle negative. Nitidezza, maleducazione, irritabilità, risentimento, capricci - completano il sintomo del "deficit emotivo"

2. Sintomo di "distacco emotivo".

La personalità esclude quasi completamente le emozioni dalla sfera dell'attività professionale. Quasi nulla la eccita, quasi nulla provoca una risposta emotiva, né circostanze positive né negative. Inoltre, questo non è un difetto iniziale nella sfera emotiva, non un segno di rigidità, ma una protezione emotiva acquisita negli anni di servizio alle persone. L'uomo impara gradualmente a lavorare come un robot, come un automa senz'anima. In altre sfere vive emozioni purosangue. Reagire senza sentimenti ed emozioni è il sintomo più evidente del burnout. Testimonia la deformazione professionale della personalità e danneggia il soggetto della comunicazione. Il partner di solito sperimenta l'indifferenza mostratagli e può essere profondamente traumatizzato.

3. Sintomo di "distacco personale o spersonalizzazione".

Si manifesta in una vasta gamma di mentalità e azioni di un professionista nel processo di comunicazione.

Prima di tutto, c'è una perdita totale o parziale di interesse per una persona come oggetto di un'azione professionale.

È percepito come un oggetto inanimato, come un oggetto da manipolare: bisogna farne qualcosa. L'oggetto grava con i suoi problemi, bisogni, la sua presenza, il fatto stesso della sua esistenza è sgradevole. Le metastasi del "burnout" penetrano negli atteggiamenti, nei principi e nel sistema di valori dell'individuo. C'è un atteggiamento antiumanistico protettivo emotivo-volitivo spersonalizzato. La personalità afferma che lavorare con le persone non è interessante, non dà soddisfazione e non rappresenta un valore sociale. Nelle forme più gravi di "burnout", una persona difende con zelo la sua filosofia antiumanistica "odio", "disprezzo", "prenderei una mitragliatrice e tutti".

In tali casi, il "burnout" si fonde con manifestazioni psicopatologiche della personalità, con stati simili alla nevrosi o psicopatici. Tali individui sono controindicati in questa attività professionale. Ma, ahimè, sono impegnati, perché non c'è selezione psicologica del personale e certificazione.

4. Sintomo di "disturbi psicosomatici e psicovegetativi".

Come suggerisce il nome, il sintomo si manifesta a livello di benessere fisico e mentale. Di solito è formato da una connessione riflessa condizionata di una proprietà negativa. Gran parte di ciò che riguarda i soggetti dell'attività professionale provoca deviazioni negli stati somatici o mentali. A volte anche il pensiero di tali soggetti o il contatto con essi provoca cattivo umore, insonnia, paura, disagio al cuore, reazioni vascolari, esacerbazioni di malattie croniche. Il passaggio delle reazioni dal livello delle emozioni al livello della psicosomatica indica che la protezione emotiva - "burnout" - non può più far fronte allo stress da sola e l'energia delle emozioni viene ridistribuita tra gli altri sottosistemi dell'individuo. In questo modo il corpo si salva dal potere distruttivo dell'energia emotiva.

Nella psicologia domestica, il burnout è considerato come una complessa formazione integrale, che comprende componenti emotive, motivazionali, cognitive, comportamentali e somatiche, che, formando complessi di sintomi, vengono infine combinati in sottostrutture di base. L'organizzazione strutturale del burnout si manifesta su due piani: gerarchico (verticale) e orizzontale. Il piano verticale si manifesta nello stabilire relazioni gerarchiche tra i sintomi e il predominio delle loro singole categorie, a seconda del livello di gravità del burnout. Le relazioni orizzontali consistono nel combinare sintomi specifici in complessi di sintomi e nella loro successiva integrazione in sottostrutture di base. La struttura del burnout è una formazione dinamica. Ciò significa che la composizione quantitativa e qualitativa del burnout è determinata dal contenuto dell'attività professionale. Se nelle professioni di tipo soggetto-soggetto la struttura del burnout comprende tre componenti tradizionalmente distinte: esaurimento psico-emotivo, cinismo e autovalutazione dell'efficacia professionale, allora nelle professioni di tipo soggetto-oggetto questa struttura è meno pronunciata e si avvicina a un bifattore uno dovuto alla parziale dissoluzione della sottostruttura del cinismo tra il resto e riorganizzazione qualitativa del suo contenuto.

Pertanto, la sindrome del burnout si verifica in connessione con l'esaurimento emotivo sullo sfondo di carichi di lavoro eccessivi o richieste eccessive. L'esaurimento è la causa dell'impoverimento, della formalizzazione delle relazioni e della perdita di fiducia in se stessi associata a un calo delle prestazioni. Allo stesso tempo, la sindrome si manifesta con una crescente indifferenza verso i propri doveri e ciò che sta accadendo sul lavoro, disumanizzazione sotto forma di negatività nei confronti di entrambe le altre persone (compresi i dipendenti), senso del proprio fallimento professionale, insoddisfazione per il lavoro , nei fenomeni di spersonalizzazione, e infine in un forte deterioramento della qualità della vita. In futuro, una persona può sviluppare disturbi nevrotici e malattie psicosomatiche.