Sintomi e trattamento della mastite sierosa. Infiammazione della ghiandola mammaria

Affinché un bambino cresca sano e forte fin dai primi giorni della sua vita, deve ricevere una buona alimentazione. E il miglior prodotto per nutrire un neonato è, ovviamente, il latte materno. Tuttavia, durante l'allattamento, una donna può affrontare un problema molto serio: lo sviluppo della mastite. Questo termine medico si riferisce all'infiammazione della ghiandola mammaria, che si trova più spesso nelle madri che allattano primipare. L'insorgenza di questa patologia è facilitata da due principali fattori provocatori: la lattostasi e l'infezione nelle ghiandole mammarie.

Caratteristiche dello sviluppo della mastite

Al primo parto, il corpo della donna non è ancora sufficientemente preparato per l'allattamento al seno. Durante questo periodo, le ghiandole mammarie producono molto più latte di quanto un neonato possa succhiare. Inoltre, il delicato tessuto dei capezzoli diventa più ruvido, si formano delle crepe. Il latte in eccesso si accumula nei condotti del latte e interferisce con l'afflusso e il deflusso del prodotto naturale appena formato. Di conseguenza, si sviluppa la lattostasi - ristagno del latte, che può essere eliminato decantando i suoi residui. Se questa procedura non viene eseguita, il latte stagnante si trasformerà rapidamente in una massa di cagliata acida. In un tale "tappo" si creano condizioni favorevoli per la riproduzione di infezioni: stafilococchi, streptococchi, funghi e persino E. coli. La microflora patogena penetra nelle ghiandole mammarie attraverso il flusso sanguigno, anche attraverso il sistema linfatico, o attraverso le crepe nei capezzoli con la loro inadeguata igiene. Di conseguenza, si verifica un processo infiammatorio nei tessuti ghiandolari, che porta allo sviluppo della mastite. Naturalmente, non si può ignorare un fattore predisponente così importante come una diminuzione dell'immunità di una madre che allatta nel periodo postpartum.

Tipi di mastite

Esistono tre varietà di questa malattia estremamente spiacevole e dolorosa: mastite sierosa, infiltrativa e purulenta. Anche se è più corretto chiamarli fasi.

fase sierosa

La prima conseguenza della lattostasi irrisolta è lo sviluppo di uno stadio sieroso (non infetto). È caratterizzato dall'inizio del processo infiammatorio. È causato dal liquido intercellulare e dalla linfa accumulati nel focolaio patologico, ma l'infezione non si è ancora moltiplicata. Il rigetto del latte diventa insufficiente, compaiono sintomi negativi, ma con cure mediche immediate e cure tempestive, questo processo può essere rapidamente interrotto.

Fase infiltrativa

La fase successiva nello sviluppo della mastite, la fase infiltrativa, si sviluppa in un paio di giorni. Al posto dell'accumulo di elementi cellulari e linfa si forma un infiltrato - un sigillo con un diametro di 2-3 cm, che può essere facilmente percepito durante la palpazione. Le condizioni del paziente peggiorano, i sintomi della patologia peggiorano, la loro intensità aumenta in modo significativo. Il deflusso del latte diventa così difficile che nella maggior parte dei casi anche i tentativi di estrarlo non aiutano. Affinché l'infiltrato si risolva, sono necessarie cure mediche urgenti, fino all'intervento chirurgico compreso.

Stadio purulento

La forma più grave di mastite è la fase purulenta. Arriva anche rapidamente: 48 ore dopo la formazione di un sigillo patologico nella ghiandola mammaria. L'infezione si moltiplica rapidamente, il pus si forma nell'infiltrato, il paziente sperimenta una grave intossicazione. Il ritorno del latte si interrompe quasi completamente. Il terzo stadio è pericoloso per la vita, perché minaccia lo sviluppo di un ascesso (la formazione di più cavità purulente) o flemmone (infiammazione purulenta diffusa che non ha confini chiari). Così

oh situazione richiede l'adozione di misure radicali, quindi, senza ricovero e operazione urgente, è già indispensabile.

Sintomi

Metto in scena

Come con qualsiasi processo infiammatorio, le manifestazioni cliniche della mastite iniziano con un aumento della temperatura corporea. Ciò significa che la lattostasi si è trasformata in uno stadio sieroso della malattia. La temperatura sale a 38 ° C, si avverte dolore alla ghiandola mammaria, si avverte la sensazione del suo sovraffollamento, appesantimento. Il torace si gonfia e aumenta di dimensioni. A causa dei continui dolori dolorosi, la madre che allatta non si sente bene, il suo appetito scompare, il sonno è disturbato.

II stadio

Lo stadio infiltrativo della mastite è caratterizzato da un aumento della temperatura fino a 39 ° C e oltre. Il dolore al petto aumenta, la donna periodicamente trema, compaiono articolazioni doloranti, spasmi muscolari. La pelle sopra l'infiltrato formato diventa rossa. Aumentano i linfonodi ascellari sul lato della lesione. Toccare la zona dell'infiltrato provoca dolore bruciante.

III stadio

Nella fase purulenta della malattia, le condizioni generali del paziente si deteriorano bruscamente. I sintomi presenti indicano una forma progressiva di intossicazione causata da suppurazione dell'infiltrato: febbre alta, temperatura corporea inferiore a 40°C (possibilmente superiore), grave debolezza, mal di testa, aumento della sudorazione. Il petto diventa pietra. In questo caso, l'area compattata si ammorbidisce leggermente, il che indica la formazione di focolai purulenti. La pelle sopra l'infiltrato assume un colore viola-bluastro.

Trattamento tradizionale

Qualsiasi stadio della mastite richiede cure mediche immediate.

fase sierosa

In una fase iniziale dello sviluppo di questa patologia, la cosa più importante è garantire il massimo svuotamento delle ghiandole mammarie. Nella fase sierosa della malattia, la madre continua ad allattare il bambino con il pompaggio obbligatorio del latte in eccesso. Questa procedura per la mastite è piuttosto dolorosa, ma è principalmente ciò che consente di eliminare la lattostasi e prevenire la formazione di nuove aree stagnanti.

Per stimolare il deflusso del latte da una madre che allatta, vengono prescritte iniezioni del farmaco ormonale ossitocina e per curare le crepe nei capezzoli, di solito si consiglia di utilizzare l'unguento rigenerativo Bepanten. All'inizio della malattia, parte integrante del processo di trattamento è un periodico massaggio manuale morbido del seno interessato dai bordi al capezzolo. Questa procedura contribuisce al completo svuotamento delle ghiandole mammarie e al riassorbimento del fuoco stagnante.

Per ridurre la temperatura corporea, è possibile assumere farmaci antipiretici consentiti durante l'allattamento (Panadol, Ibuprofene, Paracetamolo), ma solo con il permesso del medico curante.

È vietato riscaldare il torace dolorante o usare impacchi di alcol, poiché sotto l'influenza del calore il processo infiammatorio può peggiorare. Con la rigorosa attuazione di tutte le raccomandazioni mediche, l'attenzione stagnante nella fase sierosa può essere spesso eliminata con successo.

Stadi infiltrativi e purulenti

La forma infiltrativa della malattia richiede già una terapia antibiotica, poiché il processo infiammatorio si sviluppa nella fase di una lesione infettiva. In questa fase, l'allattamento al seno del bambino viene interrotto a causa dell'elevato rischio di effetti negativi dei farmaci sul suo corpo. Durante la malattia della madre, il suo bambino viene trasferito all'alimentazione artificiale.

Considerando che la mastite si sviluppa rapidamente, il trattamento farmacologico viene avviato immediatamente, senza attendere i risultati del test per la sensibilità dell'infezione a un particolare antibiotico. Vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro e possono essere non solo in compresse, ma anche destinati alla somministrazione intramuscolare o endovenosa. Di norma, i medici optano per gli antibiotici della categoria:

• penicilline (ampicillina, oxacillina, amoxicillina, ecc.);
• cefalosporine (ceftriaxone, cefmetazolo, cefazolina, ecc.);
• macrolidi (azitromicina, claritromicina, eritromicina, ecc.).

Il corso di terapia antibatterica dura in media 10 giorni, dopodiché è possibile riprendere l'allattamento al seno. Per migliorare la condizione della ghiandola infiammata, rimangono valide tutte le misure terapeutiche precedentemente menzionate (estrazione del latte, massaggio del seno, lubrificazione dei capezzoli induriti). Ebbene, con lo sviluppo della mastite purulenta, c'è solo una via d'uscita: il ricovero urgente in un ospedale chirurgico.

Operazioni

Se una madre che allatta ha bisogno dell'aiuto di un chirurgo, significa che i suoi seni sono in uno stato terribile. Fortunatamente, ciò accade raramente, poiché la maggior parte delle donne cerca di non portare la situazione in una fase critica e consulta un medico alle prime manifestazioni del processo infiammatorio. Pertanto, molto spesso il paziente finisce sul tavolo operatorio dopo aver chiamato la squadra dell'ambulanza, quando per qualche motivo la visita dal medico è stata ignorata in una fase iniziale dello sviluppo della malattia. Le operazioni per la mastite vengono eseguite in anestesia generale e la tecnica per eseguirle dipende dalla posizione del fuoco purulento.

Mastite superficiale

Con la mastite superficiale, un infiltrato ascesso o flemmone si trova direttamente sotto la pelle del torace. Il suo contenuto purulento è racchiuso in una capsula adiacente ai lobi della ghiandola mammaria. Il chirurgo esegue un'incisione radiale (longitudinale) dal bordo dell'areola (area pigmentata rotonda) del capezzolo fino alla posizione dell'accumulo purulento. Quindi il medico apre la capsula, ne pulisce l'essudato patologico, la risciacqua con una soluzione antisettica e quindi sutura le incisioni.

Mastite intratoracica

Nel caso della diagnosi di mastite intratoracica, si trova un infiltrato purulento tra i lobi della ghiandola mammaria. È attaccato a loro da peculiari partizioni sottili. Per rimuoverlo si esegue nuovamente un'incisione radiale, senza raggiungere l'areola del capezzolo. Quindi il chirurgo allarga i lobi con il dito e rompe delicatamente i punti del loro contatto con il fuoco purulento. La cavità (singola) indipendente risultante viene aperta, liberata dal pus, trattata con un antisettico. Allo stesso tempo, i tessuti vicini che hanno subito necrosi vengono asportati. Successivamente, viene installato un drenaggio temporaneo: vengono praticate forature laterali e viene inserito un tubo per risciacquare costantemente la cavità con soluzioni medicinali.

Mastite mammaria

Il trattamento chirurgico della mastite toracica è una procedura che richiede più tempo, poiché raggiungere un accumulo purulento situato nelle profondità del torace non è un compito facile. Con questo tipo di localizzazione, l'infiltrato si forma tra il lobo profondo (posteriore) della ghiandola mammaria e la fascia toracica, la placca superficiale che copre il muscolo grande pettorale. In questa situazione, viene eseguita la cosiddetta incisione trasversale di Bardengeyer - lungo la piega di transizione inferiore della ghiandola mammaria. Per accedere all'ascesso, la ghiandola viene spostata (sollevata) verso l'alto, staccandola praticamente dalla fascia toracica. Il focus patologico viene aperto, i contenuti purulenti vengono puliti, disinfettati e quindi viene installato un drenaggio di lavaggio del flusso. Quindi la ghiandola viene abbassata, posta nella sua posizione originale, l'incisione viene suturata.

Trattamento con rimedi popolari a casa

Molti non credono nell'efficacia dell'utilizzo di ingredienti curativi naturali per la mastite. In effetti, questo metodo di trattamento provoca opinioni controverse, ma le persone nei tempi antichi trovavano ancora il modo di affrontare questa malattia femminile. Pertanto, puoi provare, ma dovresti essere consapevole che le ricette popolari possono aiutare solo con la lattostasi e la mastite sierosa non infetta, e sempre in combinazione con le misure terapeutiche prescritte. E i nostri antenati usavano quei rimedi naturali che erano vicini a loro: in giardino, nell'apiario, nei campi e nei boschi.

Le compresse sul petto erano il metodo più efficace per alleviare la condizione di una madre che allatta con mastite. Periodicamente venivano messi al posto della compattazione patologica, fissati con una garza, una sciarpa, una sciarpa o un pezzo di tessuto di cotone. I mezzi più efficaci della medicina tradizionale che aiutano ad alleviare il gonfiore del seno, risolvere l'infiltrato e ridurre l'intensità dell'infiammazione sono i seguenti:

• Foglie di cavolo fresco o di bardana, leggermente sbattute per ammorbidirle e rilasciare il succo.
• Foglie della pianta di farfara.
• Porridge di polpa di zucca bollita nel latte. Prima di applicare sul petto, si consiglia di cospargere di zucchero.
• Cipolla al forno tritata, mescolata con olio di lino in un rapporto di 2: 1.
• Miele mescolato con farina di frumento e olio vegetale per un impasto morbido. Arrotolare la massa in una torta e attaccarla al petto.

Prima di utilizzare i rimedi popolari, dovrebbe essere ricordato ancora una volta: le compresse non dovrebbero essere riscaldate. Non è possibile utilizzare decotti caldi alle erbe, droghe a base di alcol o vodka.

Prevenzione

La misura principale per prevenire lo sviluppo della mastite è, ovviamente, la prevenzione della lattostasi. Innanzitutto, per il massimo svuotamento delle vie lattee, è necessario stabilire un regime alimentare per il neonato. Il bambino dovrebbe essere applicato al petto quando vuole mangiare (dal primo grido affamato). In altre parole, si consiglia di nutrire il bambino in modalità gratuita e non a ore. Dopo ogni poppata, assicurati di esprimere il latte in eccesso.

La seconda importante misura preventiva è preparare i capezzoli per l'alimentazione negli ultimi mesi di gravidanza e prendersene cura durante l'allattamento. Prima della nascita di un bambino, i capezzoli e le loro areole dovrebbero essere massaggiati delicatamente e dovrebbero essere usati cuscinetti assorbenti nel reggiseno per evitare il contatto tra i capezzoli e la biancheria intima. A proposito, una madre che allatta dovrebbe cambiare il reggiseno ogni giorno, poiché potrebbero rimanere delle gocce di latte dopo che il neonato è stato applicato al seno. Alla fine di ogni poppata, il seno deve essere lavato con una soluzione saponosa delicata, i capezzoli devono essere lubrificati con olio di vaselina e, se si formano crepe, trattarli con unguenti antisettici. Infine, una madre che allatta dovrebbe monitorare il suo stato di salute generale: osservare una routine quotidiana, mangiare razionalmente e prevenire l'insorgenza di malattie infettive.

Da quanto precede, la conclusione è ovvia: la mastite è una patologia molto grave, che può essere aggravata dall'infiammazione purulenta delle ghiandole mammarie in letteralmente 4-5 giorni. Pertanto, è importante prepararsi in anticipo e con la massima responsabilità per il periodo dell'allattamento. Quindi i felici compleanni del bambino non saranno oscurati da alcuna complicazione, inclusa la mastite.

La mastite sierosa è un'infiammazione postpartum della ghiandola mammaria nelle donne, che si verifica con una frequenza fino al 20% del numero totale di nascite. (secondo il professor L.N. Bisenkov e i dipendenti del Dipartimento di chirurgia toracica dell'Accademia medica militare intitolata a S.M. Kirov (San Pietroburgo, 2014). Senza un trattamento adeguato, questa malattia può essere complicata dalla formazione di ascessi nel tessuto mammario, che vengono trattati solo chirurgicamente. Allo stesso tempo, ci sono rischi di privare il bambino del latte materno e altre conseguenze irreversibili.

Cos'è la mastite postpartum, quali sono le cause, i sintomi e la diagnosi della mastite sierosa (da allattamento), come viene trattata l'infiammazione delle ghiandole mammarie nelle donne, la mastite sierosa colpisce il bambino ed è possibile continuare l'allattamento al seno - leggerai le risposte a queste e molte altre domande in questo articolo.

Di per sé, la lattostasi non è una malattia. Ma deve essere eliminato per un ulteriore successo dell'allattamento al seno. Il modo migliore per farlo è non smettere di nutrirsi, perché. un bambino affamato che sta succhiando svuoterà il seno e consumerà l'intera scorta di latte. Anche il pompaggio, il massaggio, la fisioterapia sono molto efficaci. Viene eseguita la fisioterapia per la lattostasi e la sua prevenzione.

Puoi leggere una storia dettagliata sulla lattostasi, i metodi per la sua eliminazione e prevenzione, inclusa una descrizione dettagliata delle tecniche di pompaggio e massaggio.

Tuttavia, la lattostasi rimane solo lattostasi e non è una malattia fino a quando non si verifica l'infezione del latte stagnante e dei tessuti mammari adiacenti. Da questo punto in poi, possiamo parlare di infiammazione della ghiandola mammaria nelle donne - mastite da allattamento.

Durante la mastite si distinguono tre stadi: sieroso (mastite sierosa), infiltrativo e purulento.

Ciascuno degli stadi è considerato una forma indipendente di mastite da allattamento.

Se l'infiammazione della ghiandola mammaria in una madre che allatta è nella fase sierosa dello sviluppo, la diagnosi sarà "Mastite sierosa acuta".

Gli stadi infiltrativi e purulenti della malattia nella storia medica saranno designati come "Mastite acuta infiltrativa" e "Mastite acuta distruttiva". In quest'ultimo caso, il nome deriva dalla parola "distruzione" - distruzione, perché. durante la fase purulenta, le strutture tissutali della ghiandola mammaria si sciolgono.

Meccanismi di sviluppo della mastite lattazionale

Stadio sieroso o mastite sierosa.

Dopo l'infezione, i patogeni situati nei tessuti della ghiandola iniziano a moltiplicarsi, soprattutto perché il latte stagnante è un ottimo mezzo nutritivo per questo. Allo stesso tempo, rilasciano i loro prodotti di scarto, che sono tossici per il corpo. Compaiono i primi sintomi: malessere, debolezza.

In risposta all'introduzione di agenti infettivi, il sistema immunitario viene attivato e le sue cellule effettrici, i leucociti, il cui compito è distruggere i patogeni, entrano e si accumulano al centro dell'infiammazione. Tutto ciò è accompagnato dall'espansione dei microvasi, dalla transizione della parte liquida del sangue nel tessuto e dalla formazione di edema.

Latte stagnante, accumulo di microrganismi e leucociti, microvasi dilatati, liquido edematoso: tutto questo in combinazione forma un focolaio di infiammazione, i cui segni locali sono gonfiore (indurimento), febbre locale, arrossamento, dolore, disfunzione. Le manifestazioni locali sono accompagnate da quelle generali: aumento del malessere e della debolezza, febbre, alterazioni della composizione cellulare del sangue (riflesse nell'analisi del sangue generale).

Se il trattamento è insufficiente o assente, lo stadio sieroso può trasformarsi in infiltrativo e purulento.

Stadio infiltrativo o mastite infiltrativa acuta.

Con lo sviluppo della malattia, la composizione del fluido infiammatorio cambia. Prima esso sieroso liquido - trasparente con una piccola quantità di leucociti e proteine. Quindi compaiono molti leucociti morti, prodotti di decadimento dei tessuti e molecole proteiche. Ora è un liquido giallo viscoso - pus che si sta attivamente diffondendo essere introdotto in strutture vicine, precedentemente non danneggiate.

Il processo di diffusione è chiamato infiltrazione, da cui il nome dello stadio - infiltrativo, così come la forma della malattia - mastite infiltrativa acuta.

Un fattore che contribuisce all'infiltrazione sono le caratteristiche strutturali della ghiandola mammaria, nei cui tessuti non sono presenti setti di tessuto connettivo denso tra le sue singole parti. Pertanto, la diffusione dell'infiammazione purulenta della ghiandola mammaria avviene abbastanza rapidamente.

L'infiltrazione in tessuti precedentemente sani porta alla formazione di accumuli di pus in essi. Da questo momento in poi si parla dello stadio purulento della mastite postpartum - mastite distruttiva acuta.

Stadio purulento o mastite distruttiva acuta.

L'infiltrazione in tessuti precedentemente sani porta alla formazione di accumuli di pus in essi, che possono essere sotto forma di ascessi o flemmoni.

Un ascesso è un ascesso racchiuso in una capsula. Forse una diversa posizione degli ascessi (infiammazione purulenta dei tessuti) - nella zona peripapillare, sotto la pelle, nello spessore della ghiandola mammaria (forma intramammaria), dietro la ghiandola (forma retromammaria). Se l'ascesso non è delimitato da una capsula di tessuti sani, allora questo è un flemmone.

Lo stadio purulento o mastite acuta distruttiva è molto più grave della forma sierosa e infiltrativa, richiede la rimozione chirurgica degli accumuli di pus ed è pericolosa per la diffusione dell'infezione oltre il seno colpito fino allo sviluppo di avvelenamento del sangue.

Sintomi e segni di mastite sierosa (da allattamento).

La mastite da allattamento è sempre preceduta da. Appare un nodulo al seno, che può essere doloroso. Nutrire un bambino può anche essere accompagnato da dolore. Il latte viene secreto lentamente, a gocce, con difficoltà. La pelle sopra il sigillo diventa rossa. Spesso c'è un malessere generale, un aumento della temperatura corporea di 37,4-37,6 ° C e la temperatura sarà più alta sotto l'ascella, che si trova vicino alla ghiandola interessata. Dopo l'estrazione o il completo svuotamento del seno da parte del bambino, le condizioni generali migliorano notevolmente e anche la temperatura diminuisce.

Se un'infezione si unisce al ristagno del latte, allora passa la lattostasi mastite sierosa. Le condizioni generali peggiorano, compaiono debolezza, mal di testa, brividi, spesso nausea e vomito. La temperatura sale a 38,0-39,5 ° C, non si normalizza dopo il pompaggio e fluttua ripetutamente durante il giorno con una differenza tra il valore massimo e minimo di oltre 1-2 ° C - febbre debilitante. Quando si misura la temperatura, non c'è differenza tra le ascelle destra e sinistra.

Se non trattata, la mastite sierosa progredisce forma infiltrativa e poi purulenta. C'è un progressivo deterioramento delle condizioni generali con un aumento della temperatura a 39,0-40,0 ° C, un crescente indurimento, ingorgo e gonfiore della ghiandola mammaria, un dolore acuto nell'area dell'indurimento. I cambiamenti nel test del sangue generale sono in aumento.

Diagnostica

Quando compaiono i primi segni di infiammazione della ghiandola mammaria in una madre che allatta, è necessario contattare un chirurgo che effettuerà una diagnosi e, allo stesso tempo, escluderà altre malattie simili alla mastite.

All'appuntamento, il medico ascolterà i tuoi reclami, porrà una serie di domande chiarificatrici, eseguirà un esame generale e uno speciale esame locale della ghiandola interessata.

Quindi nominerà un esame, che può includere:

• Emocromo completo - per rilevare segni non specifici di una reazione infiammatoria, che si esprimono in un aumento del numero totale di leucociti superiore a 9,0x10 9 / l (leucocitosi), un contenuto relativo di neutrofili superiore al 75% (neutrofilia), una sedimentazione eritrocitaria velocità superiore a 20-30 mm / h ( aumento della VES).
• Esame batteriologico del latte - viene effettuato con il metodo di semina di questo liquido su terreni nutritivi. Se i microrganismi sono presenti nel latte, sul terreno formano le loro colonie, in base alle cui caratteristiche è possibile determinare il tipo di agente patogeno. Allo stesso tempo, viene determinata la sua sensibilità agli antibiotici e questo studio viene eseguito entro 5 giorni. Pertanto, fino a quando non si ottiene il risultato, ai pazienti vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Di seguito parleremo più dettagliatamente della terapia antibiotica nel trattamento della mastite sierosa.
• La diagnostica ecografica (ultrasuoni) è prescritta per distinguere tra mastite e malattie simili ad essa: mastopatia cistica e cancro al seno.
• La mammografia computerizzata viene utilizzata anche per la diagnosi differenziale della mastite sierosa da allattamento con mastopatia cistica e tumore mammario.
• Termografia mammaria (termomammografia): registra la radiazione infrarossa delle parti del corpo. Se si sospetta la mastite da allattamento, viene utilizzata per escludere il cancro al seno, che è accompagnato da radiazioni molto più intense.

Trattamento dell'infiammazione delle ghiandole mammarie nelle donne

Quando si pianificano misure terapeutiche, il medico, prima di tutto, è guidato dalla seguente regola obbligatoria: la mastite acuta sierosa e infiltrativa è trattata in modo conservativo (cioè senza intervento chirurgico) e le forme purulente e purulente-distruttive - chirurgicamente.

Un trattamento conservativo efficace della mastite sierosa dovrebbe essere tempestivo, razionale e completo.

Il complesso delle misure terapeutiche comprende il riposo a letto, il pompaggio frequente, l'allattamento al seno continuato e la fisioterapia obbligatoria.

1. Riposo a letto. Ciò significa che una donna con mastite sierosa da allattamento può sedersi sul letto, girarsi, ma andare in bagno e mangiare è possibile solo con l'aiuto degli operatori sanitari. Si prega di notare che andare in bagno da soli, camminare per la stanza (reparto), mangiare a tavola è un regime di reparto, ma non il letto, che è assegnato. Tale maggiore attenzione al regime è dovuta al fatto che la mastite sierosa è un processo infettivo attivo che può essere complicato da disturbi cardiovascolari. Il riposo a letto limita lo stress e previene tali disturbi.
2. Indossare biancheria intima che non comprime il petto, Perché la compressione del tessuto mammario con un reggiseno attillato interrompe il deflusso del latte da esso.
3. Estrazione frequente del latte dal seno interessato- un requisito obbligatorio, perché, in primo luogo, il latte stagnante caglia, inizia a fermentare, e questo è un ottimo mezzo nutritivo per i patogeni della mastite postpartum; in secondo luogo, gli accumuli di latte comprimono i dotti lattiferi vicini, i vasi sanguigni e il tessuto ghiandolare. È molto efficace per eliminare il ristagno del latte (vedi sotto), che consente di esprimere rapidamente il latte ed eliminare le violazioni del tratto di deflusso (da (San Pietroburgo, 1997)).
4. Allattamento in condizioni di infiammazione sierosa del seno continua. La mastite sierosa non è una controindicazione per questo. Al contrario, il bambino, durante la suzione, elimina rapidamente la ritenzione di latte e svuota completamente il seno.
5. Ridurre l'intensità della produzione di latte per "scaricare" il ristagno. A tal fine, si consiglia di ridurre leggermente la quantità di liquidi bevuti al giorno.
6. - finalizzato ad accelerare la pulizia del tessuto da cellule danneggiate, prodotti di decadimento e attività vitale; miglioramento della nutrizione cellulare, migliore penetrazione delle cellule immunitarie, loro contatti con l'infezione. A causa dell'accelerazione di tutti questi processi, vi è una rimozione più rapida di edema e infiammazione. "Vitafon", a differenza dei farmaci per inibire, bloccare e ridurre le reazioni infiammatorie (edema), aiuta il corpo a risolvere rapidamente il problema del recupero e, quindi, il gonfiore e l'infiammazione scompaiono da soli, ma solo più velocemente del solito. Di conseguenza, è il modo più naturale di guarigione del corpo.

Il dispositivo Vitafon può essere utilizzato anche a casa. In questo caso, il focus dell'infiammazione è influenzato dalle microvibrazioni - vibrazioni meccaniche modulate di bassa intensità nella gamma di frequenze acustiche. Cosa spiega l'effetto terapeutico della terapia vibroacustica?

Pertanto, con la mastite sierosa, la terapia vibroacustica con l'apparato Vitafon elimina efficacemente il ristagno del latte e l'edema, normalizza l'afflusso di sangue al seno e migliora la distruzione dei microrganismi patogeni.

Portiamo alla vostra attenzione video recensione del medico la categoria più alta, candidato di scienze mediche, professore associato del dipartimento di pediatria, North-Western State Medical University. Mechnikov (San Pietroburgo) F.N. Ryabchuk sull'uso dell'apparato Vitafon per la lattostasi e la mastite sierosa.

9. Farmaci antibatterici - sono prescritti in conformità con le Linee guida nazionali per la chirurgia clinica (2008) (vedere l'elenco della letteratura utilizzata) sotto forma di un ciclo di iniezioni intramuscolari. Prima di iniziare la terapia antibiotica, è necessario determinare la sensibilità dell'agente patogeno ai farmaci. Lo studio dura 5 giorni e durante questo periodo di tempo il paziente riceve antibiotici ad ampio spettro. Dopo aver ricevuto il risultato, viene prescritto un farmaco che distrugge selettivamente il tipo di agente patogeno (ceppo) che è stato identificato.

In questo caso, spesso sorgono le seguenti domande: posso continuare ad allattare durante l'assunzione di antibiotici? L'assunzione di antibiotici danneggerà il mio bambino?

Risposta: sì, è possibile allattare un bambino durante l'assunzione di antibiotici in condizioni di mastite sierosa e l'assunzione di antibiotici non danneggerà il bambino se si prendono in considerazione le seguenti circostanze quando si prescrive la terapia antibiotica per la mastite sierosa:

• in primo luogo, la conservazione dell'allattamento al seno, anche in condizioni di mastite sierosa, rimane un compito fondamentale;
• in secondo luogo, per il trattamento antibiotico e l'allattamento al seno simultaneo, dovrebbero essere selezionati tali farmaci che non penetrano nel latte o vi sono presenti in tracce;
• in terzo luogo, il farmaco selezionato deve essere assolutamente non tossico (questo vale per quegli antibiotici che si trovano nel latte in tracce);

In conformità con i criteri qui specificati, tutti gli antibiotici sono suddivisi in consentiti (solo loro possono essere utilizzati), condizionatamente consentiti, proibiti e non studiati:

• Consentito, che può davvero essere preso con cautela dalle madri che allattano con mastite. Questi includono un piccolo numero di farmaci dei gruppi della penicillina. Non cercare mai di decidere da solo quale specifico antibiotico scegliere. Questo problema è interamente di competenza del medico.
• Condizionalmente consentito i farmaci antibatterici - un gruppo di aminoglicosidi - sono prescritti quando non possono essere eliminati, ad es. il vantaggio supera il danno. Questi sono i casi in cui una donna che allatta un bambino sviluppa malattie come meningite, sepsi, ecc.
• Severamente vietato antibiotici - tetraciclina, cloramfenicolo, ciprofloxacina, lincomicina, metronidazolo, clindamicina, antibiotici del gruppo fluorochinolone.
• inesplorato, il cui impatto sul corpo del bambino non è ancora noto. Non dovrebbero essere assunti durante l'allattamento.

Prevenzione della mastite da allattamento nel periodo postpartum

Portiamo alla tua attenzione un video con consigli utili per la prevenzione della mastite.

Le misure per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio nelle ghiandole mammarie sono pianificate ed eseguite nel periodo prenatale, durante e dopo il parto.

Durante il periodo prenatale eliminare le complicazioni della gravidanza, che possono ridurre la resistenza del corpo femminile di una donna all'azione dei patogeni. Queste complicazioni vengono rilevate durante le visite programmate dal ginecologo. Il medico si occuperà anche della tempestiva igiene dei focolai cronici di infezione: denti cariati, tonsille cronicamente infiammate, infiammazione cronica delle vie urinarie, ecc.

La preparazione speciale del seno e dei capezzoli per l'allattamento al seno è necessaria solo quando i capezzoli sono piatti e l'areola è tesa e non estensibile.

Per determinare la forma del capezzolo, posizionalo tra il pollice e l'indice e stringi leggermente. Un capezzolo sporgente guarderà in avanti, mentre un capezzolo piatto o invertito si "nasconderà" tra le dita. In tali casi, viene utilizzato il massaggio del capezzolo. Puoi fare un massaggio del genere da solo a casa, ma solo dopo che il medico ha approvato questa procedura, perché. l'esposizione ai capezzoli può causare contrazioni muscolari uterine. Per il massaggio, devi afferrare il capezzolo tra due dita ed estrarlo delicatamente, torcendolo leggermente o facendolo rotolare tra le dita. La procedura non dovrebbe durare più di un minuto.

Subito dopo il parto seguire quotidianamente le regole per la prevenzione della mastite postpartum:

1. Per evitare il ristagno di latte (lattostasi), allattare il bambino "a richiesta" e senza limiti di tempo, non consentire la poppata nella stessa posizione, assicurarsi che il bambino afferri correttamente il capezzolo, ecc. Puoi leggere la descrizione completa delle azioni necessarie nell'articolo "".
2. Eseguire periodicamente la manutenzione preventiva. Questa procedura previene completamente la ritenzione del latte nelle vie del suo deflusso e aumenta l'attività della difesa immunitaria antimicrobica nel tessuto mammario.
3. Immediatamente dopo il parto, durante l'intero periodo di allattamento, dopo ogni poppata, applicare uno strato sottile sui capezzoli e strofinare leggermente la crema Bepanthen. Viene utilizzato durante l'allattamento per la prevenzione e il trattamento di screpolature e arrossamenti dei capezzoli del seno.
4. L'igiene del seno influisce anche sulla comparsa di crepe. Non è necessario lavare e, inoltre, insaponare il seno e i capezzoli prima e dopo ogni poppata. Questo lava via lo strato protettivo di oli, asciuga la pelle e può portare a crepe. È sufficiente fare la doccia due volte al giorno.
5. Segui l'attaccamento corretto al petto:
   • L'alimentazione dovrebbe essere confortevole sia per te che per il tuo bambino.
   • Il capezzolo è nella bocca del bambino e il labbro inferiore dovrebbe essere leggermente rivolto verso l'esterno.
   • Se devi interrompere l'alimentazione (ti fa male o il bambino non ha succhiato correttamente il seno), allora non devi estrarre il capezzolo dal bambino, ma "avvitare" con cura il mignolo del bambino nella bocca del bambino. Si ottiene così uno spazio attraverso il quale il capezzolo può essere rimosso. Mentre lo fai, guarda ancora una volta che presa hanno i bambini! Se rimuovi il seno in modo errato, questo può anche portare a capezzoli screpolati.
6. Acquista speciali cuscinetti per capezzoli che vengono indossati sotto un reggiseno: il latte si accumulerà nel cuscinetto, l'infezione non penetrerà nelle ghiandole e il capezzolo sarà protetto in modo affidabile dai danni meccanici.
7. Usa reggiseni di una taglia più grande del necessario. Devono essere disossati e di gommapiuma. Ciò è necessario per prevenire la compressione del torace, la comparsa di irritazioni e microtraumi della pelle (prevenzione delle crepe).

Conclusione

L'obiettivo principale è mantenere l'allattamento al seno e ripristinare l'allattamento ad ogni costo!

Il trattamento efficace della mastite sierosa nelle donne dovrebbe essere tempestivo e completo. Per fare ciò, le procedure di fisioterapia () devono essere combinate con frequenti pompaggi e non interrompere l'allattamento al seno.

Le misure preventive vengono eseguite durante l'intero periodo di allattamento. Ciò contribuirà a prevenire il ristagno del latte e la penetrazione di agenti patogeni nei dotti lattiferi del seno. Inoltre, assicureranno la distruzione dell'agente patogeno, se si verifica un'infezione.

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Puoi porre domande (sotto) sull'argomento dell'articolo e cercheremo di rispondere con competenza!

I bei seni sono un ornamento di ogni donna. Tuttavia, ci sono una serie di malattie che possono causare problemi alle ghiandole mammarie. Uno di questi è la mastite. Questo è chiamato infiammazione del tessuto mammario. Molte donne non prestano la dovuta attenzione ai primi segni della malattia e cercano aiuto quando la mastite sierosa (la forma iniziale della malattia) passa a stadi più gravi. La mastite acuta viene solitamente diagnosticata nelle giovani madri che allattano e può manifestarsi in forme purulente e non purulente.

Tipi e forme di mastite

La mastite, come già accennato, è chiamata infiammazione della ghiandola mammaria. La sua causa sono solitamente microbi piogeni (ad esempio stafilococco, streptococco e altri) che penetrano attraverso eventuali danni al capezzolo (ad esempio crepe, graffi o abrasioni) nel tessuto mammario e causano un processo infiammatorio. La mastite che si verifica nelle donne durante l'allattamento al seno è chiamata allattamento. Viene chiamata l'infiammazione che appare indipendentemente dall'alimentazione del bambino. Secondo le osservazioni dei medici, la mastite non da allattamento di solito procede più facilmente di quella da allattamento: viene trattata più velocemente e meno spesso passa in stadi purulenti. La causa della mastite non da allattamento può essere lesioni al torace, eventuali malattie purulente della pelle della ghiandola mammaria, impianto di corpi estranei nel tessuto mammario, nonché suppurazione di neoplasie sia benigne che maligne del seno.

A seconda della natura del processo infiammatorio, è consuetudine distinguere le seguenti forme di mastite: mastite non purulenta (sierosa e infiltrativa) e mastite purulenta (ascessiva, cancrena e flemmatica).

Mastite non purulenta

Forma sierosa

La mastite sierosa è la forma iniziale della malattia. Spesso non presenta sintomi pronunciati e ricorda la lattostasi (con mastite da allattamento) o la mastopatia (con forma non da allattamento della malattia).

Ci sono diversi fattori che contribuiscono alla comparsa della mastite sierosa:

• Diminuzione dell'immunità. Soprattutto spesso si osserva nelle giovani madri subito dopo la nascita del bambino.
• Ristagno del latte materno.
• Danno all'integrità del seno (consente agli agenti infettivi di penetrare direttamente nei tessuti della ghiandola).
• La presenza nelle donne di eventuali malattie ginecologiche o urologiche.

L'agente eziologico di solito entra nel tessuto mammario nei seguenti modi:

• Attraverso eventuali danni ai capezzoli.
• Attraverso il tratto linfatico (se ci sono ferite vicine o eczema).
• Attraverso il sangue (ad esempio, con sepsi).

Con la mastite sierosa, i pazienti hanno un leggero gonfiore della ghiandola o gonfiore, dolore moderato, la temperatura di solito non supera i 37 gradi. La malattia progredisce abbastanza rapidamente e può entrare in fasi più gravi, il che complicherà notevolmente il suo trattamento.

Forma infiltrativa

Questa forma della malattia è la più comune (più della metà di tutti i casi della malattia), il che è spiegato dall'accesso prematuro delle donne a un medico. Come già accennato, senza un trattamento adeguato, la mastite sierosa diventa infiltrativa in pochi giorni. In questo caso, su qualsiasi parte della ghiandola si forma un sigillo limitato e doloroso: un infiltrato.

Il quadro clinico della malattia diventa più pronunciato. I pazienti lamentano pesantezza e dolore al petto, forse un aumento significativo della temperatura. Quando si sente, è evidente che la temperatura della ghiandola malata è più alta di quella sana. La pelle sopra il sigillo può essere iperemica.

Ad alcune donne viene diagnosticata una mastite infiltrativa cronica. Di solito la sua causa è la mastite acuta, ma a volte la mastite cronica può essere primaria. In questo caso si parla della forma plasmacellulare della malattia. È molto raro e colpisce le pazienti più anziane che hanno partorito ripetutamente. Nei pazienti si osservano infiltrazione del tessuto mammario con plasmacellule e iperplasia dell'epitelio dei dotti escretori. Il torace aumenta di volume e durante il sondaggio viene rilevato un infiltrato estremamente denso. È praticamente indolore e non saldato alla pelle. La temperatura può essere leggermente aumentata, in alcuni casi i linfonodi aumentano. Gli specialisti spesso hanno difficoltà a differenziare questa forma di mastite, poiché è molto simile al cancro al seno.

Mastite purulenta

La mastite sierosa, infiltrativa e purulenta sono fasi successive nello sviluppo del processo infiammatorio nei tessuti mammari: dalla comparsa di un sito di infiammazione sierosa all'insorgenza di un processo purulento.

La malattia in qualsiasi fase può essere acuta o cronica. In un decorso acuto, i sintomi sono molto più pronunciati e la malattia si diffonde molto più velocemente.

Il quadro clinico con mastite purulenta non lattazionale viene cancellato. I sintomi principali sono la malattia di base (ad esempio carbonchio o foruncolo), successivamente si sviluppa un'infiammazione purulenta dei tessuti della stessa ghiandola mammaria. La diagnosi più comune è un ascesso mammario.

Ascesso mastite

Se non esiste un trattamento adeguato, può svilupparsi una mastite ascesso. In questo caso, i pazienti avvertono brividi con una temperatura elevata, la pelle del torace diventa rossa, si verifica un ammorbidimento al centro dell'infiltrato, il cui aspetto è spiegato dalla formazione di un ascesso.

Con questa forma della malattia, il focus purulento formato è localizzato e limitato.

Mastite flemmonosa

Con la mastite flemmatica, l'infiammazione si diffonde in tutto il tessuto mammario. Con questa forma della malattia, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente. L'intossicazione del corpo sta crescendo, il numero di leucociti nel sangue aumenta, l'emoglobina diminuisce, le proteine ​​​​si trovano nelle urine. La ghiandola è edematosa e iperemica, la sua pelle diventa lucida e cianotica, il capezzolo è retratto. Alla palpazione si possono trovare diversi focolai di rammollimento.

Mastite gangrenosa

Se la malattia è avanzata o il sistema immunitario del paziente è indebolito, il tessuto mammario infiammato può diventare necrotico. In questo caso si parla di mastite cancrenosa. La mastite gangrenosa è solitamente il risultato di un inizio ritardato del trattamento o di un'infezione particolarmente grave ed è accompagnata da un processo necrotico nel torace. Con questa forma della malattia, le condizioni dei pazienti sono molto gravi: la temperatura raggiunge i 40 gradi, c'è una forte intossicazione, leucocitosi nel sangue, l'emoglobina scende al 25%, le proteine ​​​​si trovano nelle urine. La pelle sopra la ghiandola mammaria assume un colore marrone, a volte con una sfumatura nera; compaiono vesciche, in alcuni punti - necrosi cutanea. Il capezzolo si ritrae, i linfonodi regionali si allargano e diventano dolorosi, non c'è latte nel seno.

Trattamento

Con un trattamento tempestivo e adeguato, la prognosi della malattia è favorevole.

La mastite sierosa o infiltrativa viene solitamente trattata in modo conservativo. Per questo, il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro. A seconda delle condizioni del paziente, i farmaci possono essere utilizzati sotto forma di compresse o iniezioni. Se il paziente ha un'intossicazione generale pronunciata, viene eseguita la terapia di disintossicazione (per questo viene utilizzata la somministrazione endovenosa di soluzioni di elettroliti e glucosio). Con la mastite, una donna dovrebbe decantare almeno una volta ogni tre ore. In questo caso, dovresti prima esprimere un seno sano e poi uno malato. Di solito, il medico prescrive antispasmodici (ad esempio "No-shpu") per alleviare gli spasmi dei dotti lattiferi. Per la desensibilizzazione vengono utilizzati antistaminici (ad esempio Suprastin). Inoltre, possono essere utilizzati trattamenti esterni, nonché terapia UHF o ultrasuoni. Con un'eccessiva produzione di latte, possono essere prescritti farmaci per sopprimere l'allattamento.

Con la mastite sierosa, di solito è possibile far fronte in 2-3 giorni, ci vuole circa una settimana per combattere la forma infiltrativa.

La mastite purulenta nella maggior parte dei casi viene trattata con un intervento chirurgico. Con lo sviluppo di un ascesso nei tessuti della ghiandola, l'igiene chirurgica di emergenza viene eseguita a colpo sicuro: il focus viene aperto e drenato.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Successivamente, la terapia con antibiotici continua, la cavità purulenta viene trattata quotidianamente con antisettici (ad esempio clorexidina, furacillina e altri).

La mastite sierosa nelle mucche è un processo infiammatorio localizzato nella mammella dell'animale. È caratterizzato da abbondante essudazione nel tessuto sottocutaneo e nei tessuti interalveolari. Questa malattia è accompagnata da un forte gonfiore della mammella e del dolore. Come si sviluppa questo disturbo, quali ragioni contribuiscono a questo, come aiutare l'animale, sarà discusso in questo articolo.

Cause

La causa principale dello sviluppo della mastite sierosa sono i batteri patogeni. Questi includono - streptococchi, stafilococchi, E. coli. Possono entrare nella mammella di una mucca in vari modi:

1. Attraverso i tubuli dei capezzoli durante l'alimentazione di un vitello.
2. A causa di danni alla pelle della mammella: abrasioni, graffi ricevuti durante il pascolo o manipolazione incurante.
3. Attraverso il flusso sanguigno da altri organi infetti dell'animale, ad esempio, con enterite o endometrite.

La mastite sierosa si sviluppa spesso dopo il parto, quando l'immunità dell'animale è ridotta, così come durante il periodo di asciutta o varo. Considera i fattori che provocano lo sviluppo dell'infiammazione della mammella nelle mucche:

• Condizioni antigeniche per mantenere l'animale.
• Complicazioni dopo il parto, che causano infiammazione negli organi riproduttivi o di altro tipo.
• Ferite, lesioni della mammella.
• Mungitura di scarsa qualità: i residui di latte si accumulano nella mammella, questo porta all'infiammazione.

È molto importante riconoscere in tempo che una mucca soffre di mastite sierosa, perché l'infezione si diffonde rapidamente. E su quali basi ciò può essere fatto, considereremo ulteriormente.

Sintomi

Un forte processo infiammatorio di solito si manifesta subito dopo l'inizio. La prima cosa che i proprietari di bestiame notano è che una mucca malata diventa letargica. Lei perde l'appetito. In futuro, puoi notare altri sintomi di mastite sierosa:

1. La parte interessata della mammella (di solito un quarto o metà) si gonfia, si indurisce.
2. Alla palpazione l'animale è preoccupato, sente dolore, ha paura.
3. I tessuti cambiano colore in rosso.
4. La temperatura aumenta nel sito di infiammazione o in tutto il corpo.
5. La produzione di latte è ridotta di volume.
6. Il latte acquisisce una struttura acquosa, in esso si trovano dei fiocchi - grumi di caseina.

Attenzione! Inizialmente, i sintomi della mastite sierosa sono simili all'edema congestizio della mammella. Tuttavia, ci sono differenze: se durante la palpazione la mammella è morbida, come l'impasto, questa è una manifestazione di processi stagnanti. Con la mastite, la parte infiammata del corpo diventa dura, come una pietra.

Per non iniziare la malattia, è importante contattare per tempo il servizio veterinario, non appena si sospetta che la mucca non si senta bene.

Trattamento

Il trattamento della mastite sierosa nelle mucche con contatto tempestivo con il servizio veterinario non dura più di 10 giorni. La prognosi è solitamente favorevole se i microbi non sono ancora penetrati nella parte alveolare della ghiandola. In questa fase della malattia, il latte acquisisce già una struttura acquosa liquida e contiene scaglie. Anche il suo colore diventa bluastro. Nei casi avanzati, il processo infiammatorio può diventare cronico ed essere accompagnato da complicanze: necrosi tissutale. Questa è una condizione molto pericolosa che minaccia la diffusione dell'infezione in tutto il corpo e la morte.

Il trattamento è complesso e comprende:

1. Separazione di una mucca da altri individui.
2. Trasferiscilo nel contenuto della stalla.
3. Garantire il riposo.
4. Cambiamento nella dieta: la preferenza è data al cibo secco, l'irrigazione è limitata.
5. Rimozione dell'essudato dalla mammella.
6. L'uso di antibiotici.
7. Irrigazione e lavaggio del tessuto interessato con soluzioni disinfettanti.
8. L'uso di unguenti - ittiolo, canfora.
9. Massaggio alla mammella.
10. L'imposizione di impacchi caldi sulla zona infiammata.
11. Quarzizzazione.

Si consiglia una mungitura frequente per alleviare il gonfiore. Per facilitare il processo di decantazione dell'essudato, i veterinari consigliano di massaggiare prima la mammella malata per migliorare la circolazione sanguigna. Il pompaggio dovrebbe essere eseguito fino a 4-5 volte al giorno. L'eccezione è di notte. Le iniezioni di ossitocina contribuiscono a un migliore ridimensionamento del fluido accumulato.

Se la vacca ha un deflusso di essudato molto difficile a causa dell'ostruzione dei dotti con coaguli di caseina, si consiglia di irrigare il catetere con una soluzione di bicarbonato di sodio alla concentrazione del 2%. Dopo la procedura, viene eseguito un leggero massaggio della mammella e si ripetono nuovamente i tentativi di pompaggio.

Attenzione! Nei primi 2-3 giorni dopo l'inizio del trattamento è vietata l'applicazione di applicazioni riscaldanti e impacchi. I veterinari consigliano di eseguire tali procedure non prima di 3-4 giorni, quando l'infiammazione si attenua leggermente.

Poiché viene utilizzato il calore secco:

1. Applicazioni di paraffina.
2. Impiastri.
3. Avvolto in un panno caldo.

È importante capire che tutte le procedure di riscaldamento devono essere eseguite in una stanza calda. È inaccettabile tenere una mucca malata in una stalla umida e fredda.

Preparati per il trattamento della mastite sierosa in una mucca

Per disinfettare la mammella più volte al giorno, viene irrigata con soluzione di clorexidina o furacilina e viene utilizzata anche una lampada al quarzo. Considera gli unguenti che trattano l'area interessata del corpo della mucca con mastite sierosa:

• Ubersan.
• Veleter.
• Anossido.

Il trattamento della fase acuta della malattia include sempre l'uso di agenti antibatterici. Ci sono buoni farmaci importati, spesso usati nella pratica veterinaria:

1. Mamifort è un medicinale di origine spagnola.
2. Masti Weiksim è una droga tedesca.

Con il tempestivo appello del proprietario della mucca al servizio veterinario, è sufficiente introdurre due iniezioni con un antibiotico al giorno con un intervallo di 12 ore. Nei casi avanzati, si consiglia di eseguire una terapia antibiotica per un massimo di 5 giorni. Se la malattia è diventata cronica, Mamikur sarà più efficace.

Prevenzione

Le misure preventive aiuteranno ad evitare lo sviluppo di mastite. La qualità delle cure per la mucca e le condizioni del suo mantenimento sono di grande importanza. È anche importante quale sia la sua dieta. Un mangime equilibrato contenente tutte le vitamine e le sostanze necessarie contribuirà a rafforzare il sistema immunitario dell'animale. Cosa si dovrebbe fare per prevenire la mastite sierosa nelle mucche:

1. Mantenere la pulizia nell'area in cui sono tenuti gli animali.
2. Seguire le regole dell'igiene della mammella.
3. Maneggia con cura questa parte del corpo della mucca: ispezionala per eventuali danni, lava, mungi accuratamente.
4. Svuota la mammella regolarmente e fino a quando non è completamente vuota.
5. Fai un massaggio al seno.

Riferimento. Durante il periodo di asciutta è consigliabile ricorrere alla vaccinazione dell'animale contro la mastite.

La mastite sierosa è molto pericolosa: la malattia non solo riduce la produzione di latte e rende il latte inadatto al cibo, ma minaccia anche la vita dell'animale. Se i primi sintomi di malessere vengono ignorati, la mucca può iniziare la necrosi dei tessuti, che spesso porta alla sepsi. L'atteggiamento attento nei confronti del bestiame e la prevenzione della mastite contribuiranno ad evitare lo sviluppo della malattia.

La mastite, o, come viene anche definita, il seno, è una malattia in cui la ghiandola mammaria è esposta all'infiammazione. La mastite, i cui sintomi possono essere osservati nelle donne di età compresa tra 15 e 45 anni, è nella stragrande maggioranza dei casi associata all'allattamento al seno, ma la possibilità della comparsa di questa malattia immediatamente prima del parto o senza alcuna connessione con esse e con la gravidanza è non escluso.

descrizione generale

La mastite si nota in circa il 70% dei casi nelle donne che hanno partorito per la prima volta, nel 27% - nelle donne che hanno partorito per la seconda volta e, di conseguenza, nel 3% dei casi - nelle donne con parti multipli . È interessante notare che la mastite può anche svilupparsi non solo nelle donne senza una corrispondente connessione con la gravidanza, ma anche nelle ragazze e persino negli uomini.

La mastite, non associata alla gravidanza e all'allattamento, è definita come mastite non da allattamento, compare principalmente a causa di traumi alla ghiandola mammaria, non è esclusa come causa e variante dello sviluppo di questa malattia in conseguenza della rilevanza di disturbi ormonali per il corpo femminile.

Cause di mastite

Come motivo principale dello sviluppo della mastite, i batteri entrano direttamente nel tessuto mammario. Ciò può avvenire attraverso crepe nei capezzoli, che in questo caso fungono da porta aperta per la penetrazione nell'ambiente di infezione specificato, nonché attraverso il sangue, che si verifica in presenza di focolai infettivi cronici nel corpo. In quest'ultimo caso, tali focolai includono pielonefrite, tonsillite cronica e altre malattie.

Va notato che in un normale stato di salute, l'ingresso di una certa quantità di batteri nella ghiandola mammaria porta alla loro corrispondente distruzione, effettuata dal sistema immunitario. Nel frattempo, la stragrande maggioranza dei casi indica un indebolimento del corpo femminile dopo il parto, rispettivamente, il sistema immunitario cessa di combattere adeguatamente le infezioni.

Come punto importante che contribuisce allo sviluppo della malattia che stiamo considerando, dovrebbe essere individuata la lattostasi, in cui si verifica il ristagno nei dotti delle ghiandole del latte, che si verifica a causa di un'insufficiente decantazione del latte, decantazione incompleta o a causa di rare poppate . Il ristagno del latte nei dotti fornisce un ambiente favorevole per il processo di riproduzione dei batteri, perché il latte nel suo insieme ha una massa di sostanze nutritive.

Mastite: tipi

Esistono i seguenti tipi principali di mastite:

• mastite da allattamento (mastite postpartum) - la variante più comune della malattia (circa l'85%), associata all'allattamento al seno;
• mastite non lattazionale (mastite fibrocistica) - di conseguenza, si verifica a causa dell'influenza di cause non correlate all'allattamento al seno;
• mastite (seno) dei neonati - si manifesta sotto forma di ingorgo mammario in un neonato e il genere non è un fattore determinante in questo caso, rispettivamente, la malattia può svilupparsi sia nei ragazzi che nelle ragazze. La ragione del suo sviluppo è il passaggio dal sangue materno degli ormoni lattogeni (cioè gli ormoni che stimolano l'allattamento).

Sulla base delle caratteristiche dell'attuale processo infiammatorio, vengono determinati i seguenti tipi di mastite:

• lattostasi acuta, in cui non c'è secrezione di latte;
• mastite sierosa;
• mastite infiltrativa acuta;
• mastite distruttiva;
• mastite cronica (in forma purulenta o non purulenta).

In accordo con l'area specifica di localizzazione, si distinguono i seguenti tipi di mastite:

• mastite sottocutanea;
• mastite subareolare (cioè concentrata nella zona sotto l'areola);
• mastite intramammaria (focalizzata direttamente sulla ghiandola mammaria);
• mastite retromammaria (concentrata al di fuori della ghiandola mammaria).

Mastite e lattostasi

Uno dei motivi che provoca la lattostasi è l '"irregolarità" della forma dei capezzoli (che è importante con i capezzoli introflessi o piatti), che rende difficile per il bambino succhiare il seno, e porta anche a uno svuotamento incompleto durante l'alimentazione del seno ghiandole mammarie, che a loro volta portano alla lattostasi .

Come abbiamo già notato, la lattostasi in generale implica un ristagno nei dotti delle ghiandole del latte a causa di un'espressione insufficiente. Come risultato di questa condizione, la ghiandola mammaria diventa dolorosa, in essa compaiono foche focali che scompaiono sotto l'influenza del massaggio. Dalla zona dolorosa della ghiandola, il latte scorre in modo non uniforme. Per lo più senza una combinazione con la mastite, la lattostasi non è accompagnata da una temperatura, tuttavia, se la lattostasi non viene eliminata entro pochi giorni, passerà inevitabilmente alla mastite. La mastite in questo caso è accompagnata da una temperatura fino a 39 gradi.

Di conseguenza, la base per lo sviluppo della mastite è proprio la lattostasi, che funge da causa principale. Oltre a questi fattori, la lattostasi è causata anche da una serie di altre opzioni:

• attaccamento improprio del bambino al petto;
• il processo di alimentazione del bambino quando si assume una sola posizione;
• dare al bambino un capezzolo, che porta a successive tattiche da parte sua come "bacio passivo";
• l'uso di un rivestimento speciale sul capezzolo durante l'alimentazione del bambino;
• dormire sullo stomaco;
• fatica;
• indumenti attillati, reggiseni;
• restrizioni nella frequenza di alimentazione del bambino, restrizioni temporanee in questo processo, a seguito delle quali il seno non viene svuotato correttamente;
• attività fisica eccessiva, dotti spasmodici delle ghiandole;
• lividi e ferite al torace;
• nutrire il bambino senza riscaldarsi dopo aver sofferto di ipotermia;
• transizione improvvisa all'alimentazione artificiale del bambino.

Mastite: sintomi

La clinica delle manifestazioni di mastite oggi ha le seguenti caratteristiche:

• esordio tardivo, osservato dopo un periodo di circa 1 mese dal momento della nascita;
• la frequente comparsa di forme subcliniche e cancellate della malattia, i cui sintomi non sono la prova del vero stato di cose riguardo al processo in questione;
• la variante predominante dell'aspetto della mastite infiltrativa-purulenta nei pazienti;
• la durata del decorso della mastite purulenta.

La sintomatologia della mastite dipende dalla sua forma specifica, di seguito considereremo le loro opzioni principali.

Mastite sierosa. I sintomi della malattia, come, appunto, il suo decorso, sono caratterizzati dalla gravità della manifestazione, l'insorgenza di questa mastite cade in un periodo da 2 a 4 settimane dal momento della nascita. C'è un aumento della temperatura (fino a 39 gradi), brividi. Ci sono anche sintomi associati all'intossicazione sotto forma di debolezza, mal di testa, debolezza generale. In primo luogo, i pazienti avvertono pesantezza nella ghiandola mammaria, quindi si verifica dolore, ristagno del latte.

Allo stesso tempo, c'è un certo aumento del volume della ghiandola mammaria, la pelle subisce arrossamenti (iperemia). Quando si cerca di estrarre il latte, si avverte un forte dolore, il risultato non porta sollievo. La mancanza di adeguate misure di terapia, così come la progressione dell'infiammazione, porta al fatto che la mastite sierosa si sviluppa in mastite infiltrativa.

Mastite infiltrativa. In questo caso, il brivido provato dal paziente è abbastanza forte, si avvertono tensione e dolore pronunciati nella ghiandola mammaria. Rilevanti sono anche i sintomi sotto forma di perdita di appetito, insonnia, mal di testa e debolezza generale. C'è anche un aumento della ghiandola mammaria, arrossamento della pelle. Inoltre, i pazienti avvertono dolore ai linfonodi ascellari, che è combinato con il dolore della loro palpazione (palpazione). Il trattamento prematuro di questa forma della malattia, così come la mancanza di efficacia in essa, porta al fatto che l'infiammazione diventa purulenta, il che, a sua volta, assicura il passaggio alla corrispondente forma purulenta.

Mastite purulenta. Qui, le condizioni del paziente peggiorano in modo significativo. L'appetito diminuisce, la debolezza aumenta, compaiono problemi con il sonno. L'aumento della temperatura è per lo più mantenuto entro 39 gradi. Il freddo persiste, la pelle diventa pallida, la sudorazione aumenta. Nella ghiandola mammaria si avvertono ancora tensione e dolore, le sue dimensioni aumentano, il rossore ha una manifestazione pronunciata, la pelle è gonfia. L'espressione del latte è molto complicata, spesso nelle piccole porzioni risultanti è possibile trovare pus.

Ascesso di mastite. Come opzioni predominanti, si distingue un ascesso dell'areola o della foruncolosi, gli ascessi retro e intramammari sotto forma di cavità purulente sono in qualche modo meno comuni.

Mastite flemmonosa. In questo caso, il processo infiammatorio cattura un'area più ampia della ghiandola mammaria, seguita dallo scioglimento dei suoi tessuti e dal passaggio al tessuto e alla pelle circostanti. Le condizioni del paziente sono generalmente definite gravi, la temperatura è di circa 40 gradi.

Il freddo persiste, l'intossicazione ha un carattere pronunciato delle sue manifestazioni. C'è un forte aumento del volume della ghiandola mammaria, gonfiore della sua pelle. Oltre all'arrossamento della pelle, si nota anche cianosi in alcune aree della ghiandola interessata. La sensazione (palpazione) indica la sua pastosità (gonfiore), così come il dolore pronunciato. Con questa forma di mastite non è esclusa la possibilità di sviluppare uno shock settico.

Mastite gangrenosa. Il decorso della malattia è in gran parte complicato, l'intossicazione ha una natura estremamente pronunciata delle manifestazioni. Si sviluppa la necrosi della ghiandola mammaria (cioè si verifica la necrosi). Le condizioni del paziente sono generalmente gravi, la pelle è pallida, non c'è appetito, appare l'insonnia.

La temperatura è di circa 40 gradi, c'è un aumento del polso (fino a 120 battiti / min.). La ghiandola interessata è ingrandita, si notano il gonfiore e il dolore. Sopra di essa, la pelle può essere verde pallido o viola-cianotica, in alcuni punti sono presenti aree di necrosi e vesciche. Non c'è latte, il capezzolo è retratto. L'allargamento e il dolore si verificano anche nella regione dei linfonodi regionali, che vengono rilevati dalla palpazione.

Diagnosi

Le manifestazioni pronunciate dei sintomi della malattia che stiamo considerando non portano ad alcuna difficoltà nel fare una diagnosi, che si basa sia sui reclami generali della paziente sia su un esame obiettivo delle sue ghiandole mammarie.

Va notato che con una sottovalutazione dei sintomi caratteristici di un processo purulento, nonché con una sovrastima dei fattori sotto forma di iperemia cutanea e l'assenza di fluttuazione da parte di un medico, può portare a un trattamento a lungo termine di un forma purulenta di mastite, che alla fine sarà semplicemente ingiustificata. La terapia antibiotica irrazionale in caso di mastite ascessiva o mastite infiltrativa-ascessiva porta a una seria minaccia dello sviluppo della malattia nella sua forma cancellata, in cui i sintomi non determinano la condizione effettiva del paziente e la gravità relativa all'infiammazione processi.

In tali pazienti, la temperatura è inizialmente elevata, l'arrossamento della pelle e il suo gonfiore si notano spesso, naturalmente, nell'ambito della ghiandola mammaria. Questi segni vengono eliminati prescrivendo antibiotici. Di conseguenza, la temperatura scende a livelli normali durante il giorno, con un possibile leggero aumento la sera. I segni di carattere locale, che indicano un'infiammazione purulenta, sono assenti o espressi molto debolmente. Le sensazioni dolorose nella ghiandola mammaria sono moderate. La palpazione rivela un infiltrato con le stesse dimensioni o con dimensioni gradualmente crescenti.

La mastite infiltrativa-ascessiva, osservata in più della metà dei casi, presenta un infiltrato costituito da un gran numero di cavità purulente di piccole dimensioni, tuttavia, se utilizzato come metodo diagnostico per la puntura dell'infiltrato, il pus può essere ottenuto molto raramente. Se, tuttavia, il metodo della puntura viene applicato alla forma cancellata, allora è già opportuno affermarne il valore come metodo diagnostico.

Come metodi diagnostici aggiuntivi, viene utilizzato un esame del sangue e l'ecografia delle ghiandole.

Trattamento della mastite

Il trattamento della malattia è determinato in base alle caratteristiche del suo decorso, forma e altri fattori in un ordine strettamente individuale, e le sue misure sono focalizzate principalmente sulla riduzione della crescita del numero di batteri, influenzando contemporaneamente il processo infiammatorio al fine di ridurre Esso. Inoltre, ovviamente, la terapia comporta la selezione di misure appropriate volte ad alleviare il dolore.

Con forme non purulente di mastite, sono applicabili metodi conservativi di trattamento. Gli antibiotici sono usati come farmaci principali, la sensibilità dei batteri è la base della loro scelta. Fondamentalmente, questi antibiotici appartengono al gruppo delle penicilline, alle cefalosporine, ecc. Sono applicabili per via interna, endovenosa o intramuscolare. Gli anestetici sono usati per alleviare il dolore.

L'estrazione del latte del paziente deve essere effettuata ad intervalli di tre ore e per entrambe le ghiandole mammarie, questo viene fatto per evitare il ristagno del latte. L'accelerazione del processo di guarigione è facilitata da una diminuzione della produzione di latte o dalla completa soppressione di questo processo attraverso la prescrizione di farmaci appropriati da parte di un medico. Dopo il recupero, l'allattamento può essere ripreso.

Per quanto riguarda il trattamento della mastite purulenta, viene effettuato esclusivamente mediante intervento chirurgico. In aggiunta al trattamento, vengono utilizzate procedure fisioterapiche sotto forma di UHF e terapia laser, terapia vitaminica, terapia antianemica e terapia desensibilizzante.

Se si sospetta la mastite, è necessario contattare il ginecologo e il mammologo presenti.