Sintomi e trattamento della prognosi della meningite. Accettano l'esercito dopo la meningite. Caratteristiche della terapia infusionale

La meningite è un processo infiammatorio che colpisce le meningi. La meningite è rappresentata da diverse forme, ognuna delle quali è pericolosa per la vita del paziente e richiede cure mediche immediate. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione delle meningi si sviluppa sullo sfondo dell'ingestione di agenti patogeni infettivi. Questo processo patologico, indipendentemente dall'eziologia, è caratterizzato dalla presenza di sintomi meningei generali, segni infiammatori generali, nonché elementi infiammatori nel liquido cerebrospinale. Quando si diagnostica la meningite, viene eseguita un'analisi del quadro clinico e vengono eseguiti numerosi studi aggiuntivi, tra cui la chiave è la puntura lombare, in base ai suoi risultati, è possibile chiarire la forma della meningite e determinare la tattica di trattamento ottimale.

Classificazione della meningite

Ad oggi, non esiste un'unica classificazione della meningite, nella pratica clinica l'infiammazione delle meningi è suddivisa contemporaneamente secondo diversi criteri.

Per eziologia:

• batterico (stafilococchi, mycobacterium tuberculosis, streptococchi);
• fungine (criptococchi, funghi del genere Candida);
• protozoico (con toxoplasmosi, malaria);
• virale (per herpes, morbillo, rosolia, HIV, ECHO).

Dalla natura del processo infiammatorio:

• sieroso (si sviluppa con malattie infettive);
• purulento (in presenza di un alto livello di leucociti nel liquido cerebrospinale).

Per patogenesi:

• primario (lo sviluppo del processo infiammatorio nelle meningi avviene indipendentemente, in assenza di una lesione infettiva generale del corpo o infezione locale di qualsiasi organo);
• secondario (che si sviluppa sullo sfondo di una malattia infettiva locale o generale).

Secondo la prevalenza del processo:

• limitato;
• generalizzato.

Per localizzazione del processo:

• convesso;
• diffondere;
• Locale;
• basale.

Secondo il decorso della malattia:

• acuto (questi includono i fulmini);
• subacuto;
• cronico;
• ricorrente.

In base alla gravità si distinguono le forme:

• leggero;
• media;
• pesante;
• estremamente pesante.

Eziologia e patogenesi della meningite

I fattori eziologici che innescano il meccanismo di sviluppo della meningite possono essere:

• patogeni batterici (pneumococco, stafilococco, meningococco, E. coli, streptococco, micobatterio tubercolare);
• funghi (criptococchi, candida);
• virus (rosolia, morbillo, Coxsackie, HIV, ECHO, herpes).

In alcuni casi, l'infiammazione delle meningi si sviluppa a seguito di complicanze delle elmintiasi e dell'introduzione di protozoi nel corpo.

Modi di ingresso dell'infezione nel corpo

• Gli agenti infettivi possono penetrare nelle meningi in vari modi, ma molto spesso l'obiettivo principale dell'infiammazione e, di conseguenza, la porta d'ingresso per l'infezione, è localizzato nel rinofaringe. Inoltre, l'infezione, insieme al flusso sanguigno, si sposta verso le membrane del cervello. Di norma, la diffusione dell'infezione in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno è caratteristica in presenza di focolai cronici di infezione (sinusite, otite media, colecistite, foruncolosi, polmonite, ecc.).
• Esiste anche una via di contatto per l'introduzione di un patogeno infettivo nelle meningi. Questa variante dello sviluppo della meningite può verificarsi quando l'integrità delle ossa del cranio viene violata e il pus penetra nella cavità cranica a causa di osteomielite sullo sfondo di sinusite purulenta, infiammazione del bulbo oculare e dell'orbita, nonché con malformazioni congenite del sistema nervoso centrale, dopo punture lombari, con difetti dei tessuti molli della testa e con fistole cutanee.
• In rari casi, l'infezione può diffondersi alle meningi attraverso i vasi linfatici della cavità nasale.

I pazienti di qualsiasi età possono soffrire di questa malattia, ma molto spesso la meningite si sviluppa nei bambini, la ragione di ciò è l'imperfezione della barriera emato-encefalica (una funzione del corpo il cui compito è proteggere il sistema nervoso umano da sostanze estranee) e lo sviluppo insufficiente dell'immunità.

Un ruolo importante nello sviluppo della meningite è svolto da fattori predisponenti, tra cui: malattie infettive, lesioni cerebrali traumatiche, patologie fetali intrauterine, vaccinazione, ecc.

Con la penetrazione di microrganismi patogeni nel sistema nervoso centrale, le membrane molli del cervello e del midollo spinale vengono danneggiate. Nella maggior parte dei casi, il processo patologico si estende alle membrane molli e aracnoidee, ma è anche possibile danneggiare la dura madre, le radici dei nervi cranici e spinali e la parte superiore del cervello.

L'impatto del processo infiammatorio sulle meningi può provocare molte complicazioni dalla maggior parte degli organi e dei sistemi, in particolare insufficienza surrenalica, renale, respiratoria e cardiaca, e in alcuni casi porta alla morte.

Quadro clinico della meningite

Indipendentemente dai fattori eziologici e dai meccanismi di sviluppo di questa patologia, il quadro clinico della meningite è caratterizzato da manifestazioni standard: sindrome meningea in combinazione con cambiamenti caratteristici nel liquido cerebrospinale, nonché sintomi infettivi generali.

La sindrome meningea si sviluppa a seguito di irritazione e reazioni infiammatorie nelle meningi e si manifesta clinicamente con un complesso di sintomi cerebrali generali e sintomi meningei propri. I sintomi cerebrali generali includono vertigini, mal di testa, fobia della luce e del suono. Le prime manifestazioni dei sintomi meningei, di norma, si verificano 2-3 giorni dopo l'inizio della malattia e sono espresse come segue: torcicollo, sintomi di Brudzinsky, Kernig, Lesage, ecc. L'impossibilità di flessione passiva della testa (torcicollo) è il primo e costante segno di infiammazione delle meningi.

Inoltre, esiste un gruppo separato di sintomi, che consiste in sensazioni dolorose caratteristiche diagnosticate durante la palpazione e la percussione di determinati punti bersaglio. Con la meningite, i pazienti avvertono dolore se premono sui bulbi oculari attraverso le palpebre chiuse, sulla parete anteriore del canale uditivo esterno, quando il cranio viene picchiettato, ecc.

La clinica della meningite nei bambini piccoli è caratterizzata da mitezza, quindi, quando si esamina un bambino con un sospetto processo infiammatorio nel cervello e in particolare la meningite, si presta attenzione alla tensione, al rigonfiamento e alla pulsazione della grande fontanella e ad una serie di altri sintomi.

Un elemento importante del quadro clinico della meningite è la presenza di cambiamenti caratteristici nel liquido cerebrospinale. L'infiammazione delle meningi è evidenziata dalla dissociazione cellula-proteina nel liquido cerebrospinale. Durante lo studio della meningite purulenta, il liquido cerebrospinale ha un colore torbido, c'è un aumento della pressione del liquido cerebrospinale e un gran numero di cellule proteiche è determinato nel suo contenuto.

Nei pazienti anziani i sintomi sono atipici, che si manifestano con lievi mal di testa o la loro completa assenza, sonnolenza, tremori degli arti e della testa, nonché disturbi mentali.

Diagnosi e diagnosi differenziale della meningite

Il principale metodo diagnostico nello studio della meningite sarà la puntura lombare, poiché lo studio del liquido cerebrospinale può rilevare la meningite anche con manifestazioni cliniche minime. Questo studio viene eseguito solo in ambito ospedaliero e dopo una diagnosi preliminare, che comprende l'anamnesi, la palpazione, la percussione, l'identificazione dei segni meningei e cerebrali, nonché l'esclusione di controindicazioni. Nella maggior parte dei casi, lo studio del liquido cerebrospinale consente di determinare l'eziologia della malattia e prescrivere un trattamento appropriato. Il compito principale della diagnosi differenziale è escludere altre malattie con sintomi simili, in particolare il meningismo. Una caratteristica distintiva del meningismo è l'assenza di sintomi infettivi generali sullo sfondo della sindrome meningea.

Trattamento della meningite

La meningite è un'indicazione diretta per il ricovero in ospedale del paziente. La tattica terapeutica è di natura etiotropica e mira a eliminare l'obiettivo principale dell'infezione. L'effetto del trattamento etiotropico deve essere valutato analizzando i dati clinici ei risultati dell'esame microscopico del liquido cerebrospinale.

Nel trattamento della meningite batterica, sia nei bambini che negli adulti, l'enfasi principale nella terapia farmacologica è sulla nomina di farmaci antibatterici a dosi elevate. La scelta dell'antibiotico dipende dall'agente eziologico dell'infezione.

Con un'origine virale del processo infiammatorio, è rilevante l'uso di farmaci antivirali, in particolare viferon. E con l'eziologia fungina, la meningite viene trattata con farmaci antimicotici.

Insieme alle misure terapeutiche volte ad eliminare la causa della malattia, è molto importante l'uso della disintossicazione e della terapia riparativa.

Per prevenire le convulsioni, si raccomanda l'uso di miscele litiche (pipolfen, clorpromazina, novocaina). Se il decorso della meningite è complicato da edema cerebrale o sindrome di Waterhouse-Friderichsen, è consigliabile utilizzare corticosteroidi (desametasone). Inoltre, se necessario, viene eseguito un trattamento sintomatico del dolore e dell'ipertermia.

Prognosi per la meningite

La prognosi di questa malattia dipende dalla causa del suo sviluppo e dalla tempestività delle misure terapeutiche. A volte, dopo il trattamento dell'infiammazione delle meningi, i pazienti possono avere mal di testa, disturbi dell'udito, della vista, ipertensione del liquido cerebrospinale, ecc. Se non diagnosticata e trattata in tempo, la meningite può essere fatale.

Prevenzione della meningite

Per prevenire questa malattia, è necessario condurre uno stile di vita sano, indurire, disinfettare tempestivamente i focolai di infezione acuta e cronica e, al minimo sospetto di malattia, contattare immediatamente uno specialista.

Non è realistico a casa. Ma qui puoi sospettare la malattia dall'aspetto. Il pericolo della malattia è che il suo quadro clinico è molto simile ai segni di un raffreddore, influenza.

La durata del periodo di incubazione è di 1,5 settimane. Tuttavia, è possibile distinguere la meningite dal comune raffreddore da un sintomo come la comparsa di eruzioni cutanee. Sembrano emorragie.

semplice prova

A casa, puoi determinare la presenza di meningite se esegui il seguente test: sdraiati sulla schiena, piega una gamba all'altezza del ginocchio e raddrizza l'altra. Se c'è la meningite, la gamba non si piegherà normalmente e la seconda la seguirà.

Primo soccorso

Se le condizioni di una persona sono peggiorate drasticamente, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza. Prima del suo arrivo, è necessario fornire alla paziente silenzio, semioscurità e pace. Non deve alzarsi, quindi devi portargli una nave o metterti un pannolino. L'acqua potabile è consentita, ma solo in posizione supina.

In caso di nausea, girare la testa del paziente di lato. Questa è una procedura obbligatoria se è incosciente. Quindi non si strozzerà con il suo stesso vomito.

Come curare la meningite a casa?

I rimedi popolari possono essere utilizzati nel trattamento della meningite a casa. Ma solo a condizione che siano stati approvati da un medico e vengano utilizzati in combinazione con la terapia farmacologica. La durata della terapia è determinata anche dal medico, tenendo conto delle condizioni del paziente e dei tipi di infezione meningococcica.

L'uso di rimedi popolari

Per il trattamento della patologia a casa vengono utilizzate le seguenti ricette:

Misure di prevenzione

Coloro che sono a rischio dovrebbero ricevere quello appropriato. Questa categoria dovrebbe includere:

• persone con disturbi immunitari;
• studenti in collettivi e coscritti;
• visitare paesi stranieri.

Importante! La vaccinazione è efficace se applicata ai neonati che hanno un sistema immunitario indebolito, allattamento al seno, bambini sotto i 2 anni di età.

Inoltre, è necessario dirigere tutti gli sforzi per aumentare le difese del corpo. Per questo, dovrai:

• smettere di fumare e alcol;
• Cibo salutare;
• prendi le vitamine;
• Non si agiti;
• camminare di più all'aria aperta;
• impegnarsi in attività fisica.

Conclusione

La meningite è una malattia pericolosa che deve essere curata immediatamente. Per fare questo, è necessario visitare un neurologo, sottoporsi a una diagnosi. Il trattamento viene solitamente effettuato in ospedale, ma con un lieve processo infiammatorio, la terapia può essere eseguita a casa, abbinandola a ricette popolari.

Il cervello umano è uno dei organi più protetti. Se il cuore è "protetto" solo dal torace e dalle costole, che sono abbastanza facili da spezzare, allora il principale centro di regolazione di tutti i processi è protetto dalle ossa più dure: la colonna cranica e spinale. Non è un caso che la natura abbia creato il corpo in questo modo: eventuali malattie del cervello estremamente grave e pericolosa per la vita, conservazione delle funzioni motorie e intellettuali. È importante che chiunque conosca i sintomi della meningite, poiché questa malattia è spesso fatale.

Cos'è la meningite?

Tra le malattie infettive, la meningite occupa un posto speciale. Da un lato, la malattia non può essere definita diffusa, la maggior parte delle persone non l'ha mai sperimentato, è improbabile che siano in grado di nominare amici o parenti che dovrebbero essere curati per questo. D'altra parte, la malattia è ancora considerata una delle più pericolose per la vita, la mortalità senza una terapia adeguatamente selezionata arriva fino all'80%.

Prima dell'invenzione dei metodi di immunizzazione, la meningite era praticamente una condanna a morte: i bambini ne morivano nel 98% dei casi e gli adulti nel 90%. Purtroppo, anche le medicine moderne non sono una panacea: con un trattamento tempestivo iniziato e completamente corretto, la mortalità raggiunge il 10% e un altro 30% rimane disabile per il resto della vita.

La malattia è provocata da agenti patogeni specifici, tra cui:

• meningococchi;
• treponema pallido - l'agente eziologico della sifilide;
• spirochete del genere Borella;
• bacilli del genere Brucella;
• toxoplasma.

Tra i microrganismi elencati i meningococchi più pericolosi, poiché questa infezione ha una pronunciata contagiosità - la capacità di trasmettere a individui sani. Vengono descritte epidemie di meningite, che di solito erano provocate da questo particolare batterio.

In altri casi, la malattia si sviluppa a causa di disturbi nel normale funzionamento del corpo. Le meningi sono completamente sterili, ma se per qualche motivo i batteri entrano, questo porta allo sviluppo della malattia. Ci sono casi in cui la meningite è diventata una complicazione di infezioni meno gravi: tonsillite, tonsillite, faringite, otite media, rinite a causa della vicinanza degli organi orecchio-naso-gola al cervello.

Esistono forme virali della malattia. La maggior parte dei virus che causano l'encefalite e la meningite sono rari nel nostro paese, poiché sono comuni nel clima caldo dell'Africa e del Sud America. Tra questi virus, lo sappiamo encefalite da zecche, che è spesso accompagnata da meningite, nonché da una forma enterovirale.

Di tutte le forme di meningite, la più pericolosa è quella amebica, causata dalla negleria di Fowler. Questo tipo di malattia non è praticamente curabile e nel 99% dei casi termina con la morte del paziente. Non ci sono farmaci specifici. La meningite amebica è molto rara, l'habitat della negleria di Fowler è il Nord e il Sud Africa.

Cause di meningite

Una malattia infettiva è provocata da vari agenti patogeni. Anche i sintomi della meningite dipenderà dallo specifico batterio, virus o microrganismo. A seconda del modo in cui microrganismi, funghi o altri agenti nocivi entrano nelle meningi, esistono forme primarie e secondarie della malattia. Il primo significa che la malattia si è sviluppata in modo indipendente, il secondo - che è apparsa come una complicazione di un'altra infezione. I seguenti tipi si distinguono a seconda dei motivi:

1. Siero o virale - provocato da un virus. La meningite da enterovirus è la più comune. Come suggerisce il nome, l'agente patogeno entra prima nel tratto gastrointestinale. È altamente contagioso, a rischio sono bambini, anziani, persone con sistema immunitario indebolito. La contagiosità aumenta nei luoghi affollati, quindi i focolai sono comuni nei campi e nelle scuole per bambini. In primavera e in estate, il virus è più attivo.
2. Meningite batterica- questo concetto indica, di regola, la forma più comune della malattia, provocata da uno specifico agente patogeno, il meningococco. Inoltre, questo tipo di processo patologico è noto come purulento. La contagiosità è alta, potrebbero esserci focolai epidemiologici. Si trasmette da persona a persona attraverso il contatto, utilizzando oggetti comuni.
3. Meningite infettiva - causato da agenti batterici non specifici. Molto spesso si sviluppa come tipo secondario con trattamento prematuro o errato delle infezioni respiratorie batteriche. Spesso diventa una pericolosa complicazione della polmonite. Relativamente innocuo.
4. Meningite tubercolare potrebbe essere considerato un caso speciale di una forma secondaria della malattia, ma differisce nelle sue caratteristiche. In alcuni casi, si manifesta come il tipo primario della malattia. Mycobacterium tuberculosis è caratterizzato da un'elevata capacità di danneggiare tutti i tessuti e gli organi. A rischio: malati di cancro, con infezione da HIV, persone che soffrono di beriberi cronico.
5. Meningite da protozoi o toxoplasmosi. È causato dal genere protozoico Toxoplasma. Questo tipo differisce in quanto nei casi lievi non porta alla morte e nemmeno a sintomi evidenti, ma può cambiare in modo significativo il comportamento e la personalità di una persona. Alcuni esperti ritengono che il Toxoplasma sia la causa della schizofrenia. Trasmesso nell'urina del gatto.

La causa comune di ogni tipo di malattia è il contatto con batteri patogeni, virus o protozoi. Un altro fattore importante è mancanza di difese del corpo Pertanto, i bambini hanno maggiori probabilità di ammalarsi, il cui sistema immunitario non protegge efficacemente dalla penetrazione di agenti pericolosi nelle meningi. I sintomi negli adulti possono essere meno pronunciati, il corso è più facile.

Il tipo primario è difficile da perdere, perché la malattia si manifesta in modo brillante, con una serie di sintomi caratteristici della meningite. Alcuni medici considerano la forma secondaria più pericolosa in termini di prognosi, il meccanismo della malattia è il seguente:

• sviluppo della malattia sottostante;
• il paziente è disattento agli appuntamenti;
• l'infezione primaria sembra essere guarita;
• parte dei batteri sopravvive, forma una difesa contro i farmaci, penetra nelle meningi.

I sintomi della meningite in questo caso compaiono sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito e spesso si aggiunge anche la resistenza agli antibiotici. Ecco perché è così importante aderire al corso del trattamento e prestare attenzione agli appuntamenti di uno specialista, anche se stiamo parlando di rinite banale.

Sintomi e segni di meningite

I sintomi e i segni della meningite possono variare a seconda dell'età del paziente, della forma della malattia, della gravità del processo patologico. Si ritiene che i sintomi negli adulti siano più deboli e nei bambini, in particolare i bambini di età inferiore a un anno, si sviluppa spesso un quadro fulminante (fulmineo) della malattia, che quasi sempre finisce con la morte.

Il tipo di enterovirus inizia con sintomi intestinali e di solito viene scambiato per intossicazione alimentare nelle prime fasi.

Tuttavia, la malattia si sviluppa rapidamente, caratterizzata dai seguenti sintomi:

• un forte aumento della temperatura a 40 gradi e oltre;
• vomito che non porta sollievo;
• mal di testa intenso;
• iperestesia: aumento della sensibilità tattile;
• mialgia.

Un segno caratteristico di questo tipo di malattia è una posizione peculiare del corpo a letto, nota come "posa di un cane da ferma". Questo segno di meningite è dovuto al fatto che il sistema nervoso periferico è interessato.

Meningite batterica

I sintomi della meningite quando colpiti da cocchi specifici differiscono, anche se non troppo. La malattia è caratterizzata da:

• alta temperatura - anche fino a 40 gradi;
• annebbiamento della coscienza, fino al sopore;
• convulsioni;
• vomito;
• mal di testa insopportabile;
• fotofobia.

Anche le eruzioni cutanee sono un sintomo caratteristico. Indicano il tipo specifico e l'agente patogeno.

Infettivo secondario

I sintomi negli adulti compaiono più spesso che nei bambini, di norma, sono associati a un trattamento insufficientemente efficace. Segni di meningite secondaria:

• mal di testa acuto;
• Calore;
• convulsioni;
• rigidità del collo.

Le eruzioni cutanee non sono osservate. La forma differirà in quanto lo sviluppo è lento, il periodo prodromico dura fino a 2 settimane.

La toxoplasmosi o la forma protozoica, a differenza delle altre, può passare inosservata per anni. I sintomi della meningite sono praticamente assenti, ad eccezione del mal di testa episodico, a cui il paziente non presta attenzione, ma il carattere di una persona cambia, diventa nevrotico, attenzione frivola, disturbata e capacità di concentrazione.

Guarda il video che cosa è importante sapere sulla meningite in primo luogo:

Prevenzione della meningite

Alcune forme della malattia possono essere prevenute. La vaccinazione più efficace contro la meningite aiuta i bambini, sebbene la vaccinazione sia consentita solo da 3 mesi. La vaccinazione è obbligatoria nelle regioni con una situazione epidemiologica sfavorevole. Inoltre, un vaccino contro la meningite può essere incluso nel complesso del morbillo e della rosolia, nel qual caso previene l'aspetto sieroso. Tra le misure preventive rimarranno sempre igiene personale, evitando il contatto con i malati e luoghi affollati.

Trattamento della meningite nei bambini

I bambini sono molto difficili da tollerare la malattia. Se i sintomi negli adulti hanno spesso un decorso lieve, i bambini sviluppano quasi sempre tipi acuti o subacuti. Il trattamento include:

1. Antivirali nella forma sierosa. Bisogna capire che non esistono farmaci specifici, vengono prescritte solo iniezioni di interferone, che aiutano l'organismo, ma non distruggono da sole gli agenti virali.
2. Antibiotici: sono sempre prescritti, i farmaci del gruppo delle cefalosporine sono efficaci. Infusione per infusione, per via endovenosa. Isoniazide - per la tubercolosi.
3. Diuretici - per rimuovere il liquido in eccesso che può causare gonfiore del cervello. Allo stesso tempo, si raccomandano molti liquidi per evitare la disidratazione.
4. Terapia disintossicante- soluzione di glucosio, soluzioni saline che ripristinano il plasma sanguigno.
5. Droghe steroidee.
6. Ammine pressorie per prevenire lo sviluppo di shock.

La terapia deve essere eseguita solo in un ospedale sotto la supervisione di medici. Senza ricorrere a specialisti, la mortalità nei bambini può raggiungere il 95%.

Trattamento della meningite negli adulti

La terapia negli adulti non differisce nel suo schema da quella nei bambini, adattata al peso corporeo del paziente e alla gravità della malattia. È inoltre vietato automedicare o tentare di trasferire "sulle gambe". Lo schema di solito include:

1. Antibiotici di diversi gruppi. Oltre alle cefalosporine, agli adulti viene prescritta l'ampicillina. Questo è un farmaco piuttosto tossico che spesso provoca eruzioni cutanee anche senza una grave reazione allergica, quindi viene somministrato raramente ai bambini.
2. Le cefalosporine sono sempre state il cardine della terapia per la meningite. La dose aumenta a seconda del peso corporeo e della gravità del decorso della malattia. I farmaci più efficaci della terza e quarta generazione.
3. I carbapenemi sono un altro antibiotico con un ampio spettro battericida. Viene somministrato non solo per combattere il principale agente patogeno, ma anche per prevenire possibili infezioni collaterali.
4. Glucocorticosteroidi- la terapia steroidea viene eseguita quasi sempre per alleviare le condizioni del paziente, ridurre il gonfiore, il dolore nelle lesioni.
5. Diuretico e disintossicazione la terapia è in corso. Il significato di queste misure è rimuovere il fluido, la linfa e il pus infetti, sostituendoli con nuovo plasma sanguigno. Adulti e bambini nei casi più gravi ricevono trasfusioni di plasma.

Meningite - una delle malattie infettive acute più gravi. Nel 70% dei casi è acuto, il paziente viene ricoverato d'urgenza, dove vengono eseguite tutte le misure necessarie. Conoscere i sintomi aiuterà a riconoscere e valutare la gravità della condizione nel tempo. Va ricordato che non esistono metodi tradizionali di trattamento. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che la meningite è una malattia contagiosa, quindi un atteggiamento frivolo nei confronti della propria condizione è pericoloso non solo per il paziente, ma anche per gli altri.

La meningite è una malattia caratterizzata dall'infiammazione delle meningi, il più delle volte causata dall'infezione del liquido cerebrospinale.

La meningite può svilupparsi per vari motivi: un'infezione batterica o virale, trauma cranico, cancro, alcuni farmaci.

La gravità della malattia dipende dalla causa e il regime di trattamento viene selezionato individualmente in ciascun caso. Pertanto, è così importante sapere tutto sulla meningite.

Meningite batterica

Con la meningite, il processo infiammatorio è localizzato nelle membrane del cervello.

La meningite batterica è grave. Sebbene la maggior parte dei pazienti guarisca, molti soffrono di complicazioni come danni cerebrali, perdita dell'udito o perdita dell'udito e difficoltà di apprendimento.

Esistono diversi microbi che causano la meningite: meningococco, streptococco di gruppo B, pneumococco, listeria, Haemophilus influenzae.

Cause

Le principali cause della malattia (più precisamente, i tipi di microbi che la causano):

Fattori di rischio

Fattori che aumentano il rischio di contrarre la meningite batterica:

• Età
  • I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di contrarre la meningite rispetto alle persone di tutte le altre età. Tuttavia, questo non significa che un adulto non sia a rischio.
• Rimani in una squadra
  • Qualsiasi malattia infettiva si diffonde rapidamente in grandi gruppi di persone. La meningite non fa eccezione. Le reclute sono le più a rischio.
• Alcuni Stati
  • Ci sono alcune malattie, farmaci e interventi chirurgici che possono indebolire il sistema immunitario o aumentare il rischio di contrarre la meningite.
• Lavora in laboratorio con agenti patogeni che causano la meningite.
• Viaggi
  • Un certo numero di paesi africani situati vicino al Sahara sono considerati sfavorevoli alla meningite.

Vie di distribuzione

Un paziente con meningite batterica può essere contagioso. Alcuni agenti patogeni vengono trasmessi con goccioline di saliva quando si starnutisce, si tossisce, si bacia. Ma fortunatamente tutti questi batteri non sono contagiosi come i virus, quindi il rischio per le persone che visitano il malato non è così grande.

Nelle persone sane, il microbo può essere seminato dal rinofaringe, ma molti portatori di meningococco non si ammalano mai.

segni e sintomi

L'infezione meningea esordisce con febbre, mal di testa e rigidità del collo. Altri sintomi persistenti includono:

• Nausea
• Vomito
• Disturbi della coscienza

I sintomi della meningite batterica possono svilupparsi istantaneamente o possono richiedere diversi giorni per manifestarsi. I sintomi di solito compaiono da 3 a 7 giorni dopo l'infezione.

I neonati (di età inferiore a 1 mese) corrono un rischio maggiore di contrarre la meningite batterica rispetto ai bambini più grandi. Nei bambini piccoli, i classici sintomi della meningite, come febbre, dolore e torcicollo, possono essere assenti o non riconosciuti. I bambini piccoli possono sperimentare perdita di appetito, scarsa risposta agli stimoli, vomito e scarso appetito. Nei bambini, il medico controlla sempre le condizioni della grande fontanella (il rigonfiamento e la tensione sono un segno di malattia) e i riflessi.

Successivamente, possono svilupparsi pericolosi sintomi di meningite, come convulsioni e coma.

Diagnostica

Se si sospetta la meningite, viene sempre eseguito un esame del sangue e viene eseguita una puntura lombare. I campioni risultanti vengono inviati al laboratorio, dove gli specialisti eseguono colture per identificare il batterio e determinarne la sensibilità agli antibiotici. È necessario conoscere esattamente l'agente eziologico della malattia per scegliere fin dall'inizio l'antibiotico giusto e anticipare il decorso della malattia.

Trattamento

La meningite batterica è ben trattata con antibiotici nella stragrande maggioranza dei casi. È molto importante iniziare il trattamento il prima possibile. Gli antibiotici opportunamente selezionati riducono il rischio di morte fino al 15%, sebbene la mortalità possa rimanere elevata tra i bambini piccoli e gli anziani.

Prevenzione

Il modo migliore per proteggere te stesso e i tuoi figli dalla meningite batterica è mantenere aggiornate tutte le vaccinazioni. Esistono vaccini contro agenti patogeni che possono causare la meningite:

• Vaccino meningococcico
• vaccino pneumococcico
• Vaccino Hib contro Haemophilus influenzae.

Inoltre, alle persone che sono state in contatto con pazienti affetti da meningite, o ai parenti della persona malata, viene talvolta somministrata una profilassi antibiotica.

È molto importante condurre uno stile di vita sano, non fumare, praticare sport e cercare di non entrare in contatto con persone malate. Quest'ultimo è particolarmente importante per i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito.

Meningite virale

La meningite virale è molto più facile della meningite batterica. A volte va via da solo senza alcun trattamento. Tuttavia, la meningite virale può essere estremamente pericolosa per gli anziani e per le persone con un sistema immunitario debole.

Cause

La maggior parte dei casi di meningite virale sono complicazioni. Ma vale la pena notare che solo un piccolo numero di persone con infezione da enterovirus sviluppa meningite da enterovirus.

Altre infezioni virali che possono essere complicate dalla meningite includono:

• Virus dell'herpes, .
• Influenza
• Virus trasmessi dagli insetti (arbovirus)

Fattori di rischio

Chiunque può contrarre la meningite virale, ma i neonati e le persone con un sistema immunitario debole sono maggiormente a rischio. Se una persona entra in contatto con un paziente affetto da meningite virale, può contrarre un'infezione virale e ammalarsi, ad esempio, di influenza, ma ciò non significa che la meningite si svilupperà necessariamente come complicazione.

I fattori di rischio per contrarre la meningite virale includono:

• Età
  • Molto spesso, la meningite virale si sviluppa nei bambini sotto i 5 anni di età.
• Sistema immunitario indebolito
  • Ci sono malattie e farmaci che possono indebolire il sistema immunitario. Ad esempio, chemioterapia o terapia immunosoppressiva.

Diffondere

La causa più comune di meningite virale è un'infezione da enterovirus.

L'enterovirus si diffonde da persona a persona per via fecale-orale, cioè è una malattia delle mani sporche. Inoltre, l'enterovirus può essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, attraverso goccioline di saliva che volano fuori quando si tossisce e si starnutisce.

segni e sintomi

L'infezione meningea si presenta con febbre improvvisa, mal di testa e rigidità del collo. Altri sintomi includono:

• Nausea
• Vomito
• Fotofobia (sensibilità dolorosa alla luce)
• Disturbi della coscienza

L'enterovirus è la causa più comune di meningite virale. I focolai di morbilità sono tipici della primavera e dell'autunno.

Chiunque può contrarre la meningite virale. I sintomi della meningite virale sono praticamente gli stessi di quelli della meningite batterica.

I sintomi della meningite virale possono variare tra i pazienti di diversi gruppi di età.

Sintomi caratteristici dell'infanzia

• Febbre
• Irritabilità
• scarso appetito
• Sonnolenza

Sintomi specifici per gli adulti

• Calore
• Forte mal di testa
• Rigidità del collo
• Fotofobia
• Sonnolenza
• Nausea e vomito
• scarso appetito

I sintomi della meningite virale persistono per 7-10 giorni e poi (nelle persone con un'immunità sana) scompaiono. I virus che causano la meningite possono anche colpire non solo le membrane, ma anche i tessuti del cervello e del midollo spinale.

Diagnostica

Se lo specialista in malattie infettive sospetta la meningite, al paziente verrà prescritto:

• tampone nasofaringeo,
• esami del sangue, delle urine e delle feci,
• emocoltura per sterilità,
• puntura spinale.

È molto importante identificare l'agente eziologico della meningite, poiché la gravità, le possibili complicanze e l'esito della malattia dipendono dal tipo di virus.

Trattamento

Gli infezionisti stanno cercando di selezionare gli agenti antivirali giusti per il trattamento dei pazienti, ad esempio l'aciclovir per combattere la meningite da herpes. Poiché gli antibiotici non agiscono sui virus, non sono prescritti. La maggior parte dei pazienti guarisce in 7-10 giorni.

Prevenzione

Non è ancora stato sviluppato un vaccino specifico contro la meningite virale. Pertanto, il modo migliore per proteggere te stesso e i tuoi cari è evitare il contatto con persone malate. Tuttavia, questo può essere difficile perché le infezioni virali non sempre producono sintomi: una persona può essere malata e contagiosa senza saperlo.

Fattori di rischio

Negleria Fowler si trova in tutti gli angoli del mondo. Si può trovare in:

• fiumi e laghi
• sorgenti geotermiche
• piscine (che sono poco pulite)
• scaldabagni, ecc.

Diffondere

Sintomi e segni

I primi sintomi di PAM compaiono 1-7 giorni dopo l'infezione. Come con qualsiasi altra meningite, si notano mal di testa, nausea, vomito, febbre e torcicollo. Successivamente, si uniscono disturbi della coscienza, allucinazioni e convulsioni. Una volta che compaiono i sintomi, la malattia progredisce rapidamente e può essere fatale entro 1-12 giorni.

Diagnostica

Trattamento

Secondo numerosi studi, alcuni farmaci sono abbastanza efficaci contro Naegleria fowleri. Tuttavia, in pratica, non è stato ancora possibile scoprirlo a causa dell'elevato tasso di mortalità.

Prevenzione

Poiché Naegleria Fowler entra nel corpo attraverso il naso mentre nuota, dovresti cercare di non nuotare in acque naturali dove può vivere.

Meningite fungina

Cause

La meningite fungina è rara. Sebbene teoricamente nessuno sia immune da questo tipo di meningite, le persone con immunodeficienze hanno il rischio più elevato di ammalarsi.

Il principale agente eziologico della meningite fungina è il criptococco. La meningite criptococcica è più comune in Africa.

Diffondere

La meningite fungina non è contagiosa, non si trasmette da una persona malata a una sana. La meningite fungina si sviluppa dopo che il fungo entra nel cervello attraverso il flusso sanguigno dal fuoco primario.

Inoltre, si nota un aumento del rischio di ammalarsi di meningite fungina nelle persone con un'immunità debole (è causata da HIV, AIDS, chemioterapia, assunzione di immunosoppressori, ormoni).

Fattori di rischio

Alcune condizioni mediche, procedure mediche e medicinali possono aumentare il rischio di contrarre la meningite fungina. Ad esempio, i bambini prematuri sono a rischio di meningite da candida.

segni e sintomi

I sintomi della meningite fungina includono:

• Febbre
• Mal di testa
• Rigidità muscolare del collo
• Nausea e vomito
• Fotofobia
• Disturbi della coscienza

Diagnostica

Nella fase diagnostica, al paziente viene eseguito un esame del sangue, una puntura lombare e il liquido cerebrospinale viene inviato al laboratorio per l'analisi. Senza stabilire l'agente eziologico della meningite, il trattamento adeguato è impossibile.

Trattamento

La meningite fungina viene trattata con lunghi cicli di farmaci antifungini, che di solito vengono somministrati per via endovenosa. Pertanto, l'intero periodo di trattamento, il paziente deve essere nel reparto di malattie infettive. La durata del trattamento dipende dallo stato di salute iniziale, dalla reattività del sistema immunitario e dal tipo di fungo.

Prevenzione

Non esiste una profilassi specifica contro la meningite fungina.

Meningite non infettiva

Cause

Possibili cause di meningite non infettiva includono:

• Neoplasie maligne
• Lupus eritematoso sistemico
• Alcuni medicinali
• Ferita alla testa
• Operazioni sul cervello

Diffondere

Questo tipo di meningite non si trasmette da una persona malata a una persona sana.

segni e sintomi

L'infezione meningea si presenta con febbre improvvisa, mal di testa e rigidità del collo. Altri sintomi comuni includono:

• Nausea
• Vomito
• Fotofobia
• Disturbi della coscienza

Diagnostica

• Se una persona avverte forti mal di testa e ha la febbre e il torcicollo, allora tutti i medici pensano prima di tutto alla meningite. Quindi viene eseguita una serie di studi per determinare la natura della malattia (batterica, virale, fungina). Se un paziente ha sintomi lievi, molto probabilmente ha una meningite non batterica.
• Ma in ogni caso il paziente viene sottoposto a puntura lombare e il liquido cerebrospinale viene inviato al laboratorio per l'analisi. Nel liquido cerebrospinale vengono determinati il ​​​​livello di zucchero, proteine ​​​​e il numero di globuli bianchi. Viene eseguita anche una coltura del liquido cerebrospinale per identificare l'agente patogeno e la sua sensibilità ai farmaci. La diagnosi di meningite non infettiva viene effettuata quando vi è un gran numero di leucociti nel liquido cerebrospinale, a conferma dell'infiammazione, ma non sono presenti batteri, virus o altri possibili agenti patogeni.
• Se lo specialista in malattie infettive sospetta la presenza di una cisti nel cervello, al paziente verrà assegnata una risonanza magnetica o TAC.

Trattamento

• Se le condizioni del paziente sono molto gravi, il medico prescrive un trattamento standard senza attendere i risultati degli esami di laboratorio. Il regime di trattamento include antibiotici, che il paziente riceverà fino a quando non sarà esclusa la natura batterica della meningite. Altrimenti, se il paziente ha ancora la meningite batterica, senza prescrivere antibiotici, possono svilupparsi gravi complicazioni (anomalie psico-neurologiche) o addirittura la morte. L'aciclovir è anche incluso nel regime di trattamento standard nel caso in cui la meningite possa essere virale.
• Dopo aver identificato la causa della meningite, il medico prescrive il trattamento appropriato. Il paziente deve essere sottoposto a terapia sintomatica.

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi considereremo con voi una tale malattia delle meningi come la meningite, nonché i suoi primi segni, sintomi, cause, tipi, diagnosi, prevenzione e trattamento con rimedi tradizionali e popolari. COSÌ…

Cos'è la meningite?

Meningite- una malattia infiammatoria infettiva delle membrane del midollo spinale e/o del cervello.

I principali sintomi della meningite sono mal di testa, temperatura corporea elevata, coscienza alterata, aumento della sensibilità alla luce e al suono, intorpidimento del collo.

Le cause principali dello sviluppo della meningite sono e funghi. Spesso questa malattia diventa una complicazione di altre e spesso finisce con la morte, soprattutto se è causata da batteri e funghi.

La base del trattamento della meningite è la terapia antibatterica, antivirale o antimicotica, a seconda dell'agente eziologico della malattia, e solo in ambito ospedaliero.

La meningite nei bambini e negli uomini è più comune, soprattutto il numero di casi aumenta nel periodo autunno-inverno-primavera, da novembre ad aprile. Ciò è facilitato da fattori quali fluttuazioni di temperatura, ipotermia, una quantità limitata di frutta e verdura fresca e ventilazione insufficiente nelle stanze con un gran numero di persone.

Gli scienziati hanno anche notato un ciclo di 10-15 anni di questa malattia, quando il numero di pazienti aumenta particolarmente. Inoltre, nei paesi con condizioni sanitarie precarie (Africa, Sud-est asiatico, Centro e Sud America), il numero di pazienti affetti da meningite è solitamente 40 volte superiore a quello europeo.

Come si trasmette la meningite?

Come molte altre malattie infettive, la meningite può essere trasmessa in un'ampia varietà di modi, ma i più comuni sono:

• goccioline trasportate dall'aria (attraverso, starnuti);
• contatto-famiglia (inosservanza), attraverso i baci;
• orale-fecale (mangiare cibi non lavati, così come mangiare con le mani non lavate);
• ematogeno (attraverso il sangue);
• linfogeno (attraverso la linfa);
• percorso placentare (l'infezione si verifica durante il parto);
• attraverso l'ingestione di acqua inquinata (quando si fa il bagno in bacini inquinati o si beve acqua sporca).

Periodo di incubazione della meningite

Il periodo di incubazione della meningite, ad es. dal momento dell'infezione ai primi segni di malattia, dipende dal tipo di patogeno specifico, ma in generale va dai 2 ai 4 giorni. Tuttavia, il periodo di incubazione può variare da alcune ore a 18 giorni.

Meningite - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Come si manifesta la meningite? Tutti i segni di questa malattia del midollo spinale o del cervello corrispondono a manifestazioni infettive. È molto importante prestare attenzione ai primi segni di meningite, per non perdere il tempo prezioso per arrestare l'infezione e prevenire le complicanze di questa malattia.

I primi segni di meningite

• Un forte aumento della temperatura corporea;
• Torcicollo (intorpidimento dei muscoli del collo, difficoltà a girare e inclinare la testa);
• Mancanza di appetito;
• e frequenti senza sollievo;
• A volte appare un'eruzione cutanea, rosa o rossa, che scompare con la pressione, che dopo alcune ore appare sotto forma di lividi;
• (principalmente nei bambini);
• , malessere;
• Sono possibili allucinazioni, agitazione o letargia.

I principali sintomi della meningite sono:

• Mal di testa;
• – fino a 40°С, ;
• Iperestesia (aumento della sensibilità alla luce, al suono, al tatto);
• , coscienza compromessa (fino al coma);
• Mancanza di appetito, nausea, vomito;
• Diarrea;
• Pressione nella zona degli occhi, ;
• Infiammazione delle ghiandole linfatiche;
• Dolore alla pressione sull'area del nervo trigemino, al centro delle sopracciglia o sotto l'occhio;
• Il sintomo di Kernig (a causa della tensione dei muscoli posteriori della coscia, la gamba nell'articolazione del ginocchio non si piega);
• Il sintomo di Brudzinsky (gambe e altre parti del corpo si muovono di riflesso quando viene applicata pressione a varie parti del corpo o quando la testa è inclinata);
• Il sintomo di Bekhterev (toccando l'arco zigomatico provoca contrazioni dei muscoli facciali);
• Il sintomo di Pulatov (toccare il cranio provoca dolore);
• Sintomo di Mendel (la pressione sull'area del canale uditivo esterno provoca dolore);
• Sintomi di Lesage (una grande fontanella nei bambini piccoli è tesa, si gonfia e pulsa, e se presa sotto le ascelle, il bambino getta la testa all'indietro, mentre le sue gambe sono attratte di riflesso verso la pancia).

I sintomi non specifici includono:

• Diminuzione della funzione visiva, visione doppia, strabismo, nistagmo, ptosi;
• Perdita dell'udito;
• Paresi dei muscoli mimici;
• Dolore addominale, ;
• Crampi corporei;
• crisi epilettiche;
• , bradicardia;
• Uveite;
• Sonnolenza;
• Aumento dell'irritabilità.

Complicanze della meningite

Le complicanze della meningite possono includere:

• perdita dell'udito;
• Epilessia;
• idrocefalo;
• Violazione del normale sviluppo mentale dei bambini;
• Artrite purulenta;
• Violazione della coagulazione del sangue;
• Morte.

Il primo fattore e la causa principale della meningite sta entrando nel corpo, nel sangue, nel liquido cerebrospinale e nel cervello di varie infezioni.

Gli agenti causali più comuni della meningite sono:

Virus- enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie virus;

Fondamentalmente, per alleviare la meningite virale, viene prescritta una combinazione dei seguenti farmaci: interferone + glucocorticosteroidi.

Inoltre, possono essere prescritti barbiturici, nootropi, una dieta ricca di proteine, in particolare vari farmaci antivirali (a seconda del tipo di virus).

3.3. Terapia antimicotica

Il trattamento per la meningite fungina di solito include i seguenti farmaci:

Con meningite criptococcica e candidale (Cryptococcus neoformans e Candida spp): "Amfotericina B" + "5-flucitosina".

• La dose di "Amfotericina B" è di 0,3 mg per 1 kg al giorno.
• La dose di "Flucitosina" è di 150 mg per 1 kg al giorno.

Inoltre, il fluconazolo può essere prescritto.

3.4. Terapia disintossicante

La terapia disintossicante viene utilizzata per rimuovere i prodotti di scarto dell'infezione (tossine) dal corpo, che avvelenano il corpo e indeboliscono ulteriormente il sistema immunitario e il normale funzionamento di altri organi e sistemi.

Per rimuovere le tossine dal corpo, applicare: "Atoxil", "Enterosgel".

Per gli stessi scopi viene prescritta una bevanda abbondante, soprattutto con vitamina C: decotto di rosa canina, tè con lamponi e bevanda alla frutta.

3.5. Trattamento sintomatico

In caso di reazione allergica, vengono prescritti antistaminici: "", "".

A una temperatura forte, superiore a 39 ° C, farmaci antinfiammatori: Diclofenac, Nurofen, "".

Con maggiore irritabilità, ansia, vengono prescritti sedativi: valeriana, tenoten.

Per ridurre l'edema, compreso il cervello, vengono prescritti diuretici (diuretici): Diacarb, Furosemide, Uroglyuk.

Per migliorare la qualità e la funzionalità del liquido cerebrospinale, viene prescritta la citoflavina.

Previsione

L'accesso tempestivo a un medico, una diagnosi accurata e il corretto regime di trattamento aumentano le possibilità di una cura completa per la meningite. Dipende dal paziente quanto velocemente contatterà la struttura medica e aderirà al regime di trattamento.

Tuttavia, anche se la situazione è estremamente difficile, prega, il Signore è potente per liberare e guarire una persona anche nei casi in cui altre persone non possono aiutarla.

Importante! Prima di usare i rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico!

Durante l'uso di rimedi popolari, fornire al paziente calma, luce soffusa, protezione dai suoni forti.

Papavero. Macina il papavero il più accuratamente possibile, mettilo in un thermos e riempilo di latte caldo, nella proporzione di 1 cucchiaino di semi di papavero per 100 ml di latte (per bambini) o 1 cucchiaio. un cucchiaio di semi di papavero per 200 ml di latte. Mettere da parte l'agente per infusione durante la notte. Devi prendere un infuso di semi di papavero per 1 cucchiaio. cucchiaio (bambini) o 70 g (adulti) 3 volte al giorno, 1 ora prima dei pasti.

Camomilla e menta. Come bevanda, usa il tè o, ad esempio, un rimedio al mattino, un altro la sera. Per preparare una bevanda così medicinale, hai bisogno di 1 cucchiaio. versare un bicchiere di acqua bollente su un cucchiaio di menta o camomilla, coprire con il coperchio e lasciare fermentare il prodotto, quindi filtrare e bere una porzione alla volta.

Lavanda. 2 cucchiaini di lavanda grattugiata secca, versare 400 ml di acqua bollente. Lasciare in infusione il prodotto per tutta la notte e berne 1 bicchiere, mattina e sera. Questo rimedio ha proprietà analgesiche, sedative, anticonvulsivanti e diuretiche.

Raccolta di erbe. Mescolare 20 g dei seguenti ingredienti: fiori di lavanda, foglie di menta piperita, foglie di rosmarino, radice di primula e. Successivamente, versare 20 g della miscela di piante risultante con 1 tazza di acqua bollente, coprire con un coperchio e lasciare fermentare il prodotto. Dopo aver raffreddato la raccolta, filtrala e puoi iniziare a bere, in una volta l'intero bicchiere, due volte al giorno, al mattino e alla sera.

Aghi. Se il paziente non ha una fase acuta di meningite, si può preparare un bagno con aghi di abete, è anche utile bere un infuso di aghi di pino, che aiutano a purificare il sangue.

Tiglio. 2 cucchiai. cucchiai di fiori di tiglio versare 1 litro di acqua bollente, coprire il prodotto con un coperchio, lasciare fermentare per circa 30 minuti e si può bere al posto del tè.

- Nei periodi di focolai stagionali evitare di sostare in luoghi con un elevato numero di persone, soprattutto al chiuso;

- Effettuare la pulizia a umido almeno 2-3 volte a settimana;

- Carattere (se non ci sono controindicazioni);

- Evitare lo stress, l'ipotermia;

-Muoviti di più, fai sport;

- Non lasciare che varie malattie facciano il loro corso, specialmente quelle di natura infettiva, in modo che non diventino croniche;