I sintomi della depressione di cui dovresti essere a conoscenza. Uno dei sintomi più comuni. Pianto frequente o mancanza di emozioni

Renata Ravic

La depressione è ora così comune che viene chiamata il "raffreddore" comune tra le malattie mentali. Ma proprio come un raffreddore, può portare a conseguenze più gravi. La depressione non dipende dall'età, né dal livello di ricchezza, né dal livello di istruzione. È noto che la depressione è comune nei bambini, soprattutto negli adolescenti; la depressione può colpire inaspettatamente tra i più ricchi, talentuosi e famosi. Lincoln, ad esempio, ha scritto: "Se ciò che sento fosse equamente diviso tra tutte le persone, non ci sarebbe un solo volto sorridente al mondo".

I ricercatori non conoscono ancora tutte le cause di questa condizione, ma la differenza tra affaticamento temporaneo e depressione clinica è chiaramente nota. Nonostante la predominanza della depressione e una grande quantità di ricerche scientifiche, il pubblico di solito trascura e non comprende la gravità di questa malattia. La depressione è sempre una malattia nascosta e le sue vittime sono condannate al loro "inferno" privato e nascosto e si vergognano dei loro sintomi.

La depressione clinica non è solo sbalzi d'umore dovuti a sovraccarico, problemi domestici, condizioni meteorologiche o stanchezza, ma uno stato d'animo così cupo e depresso quando non hai nemmeno la forza di vestirti e andare a lavorare. Una persona depressa può sentirsi impotente, colpevole, fino all'odio per se stessa, a volte per sei mesi o più. Si ritira in se stesso, si ritira da tutti gli affari, perde interesse per il cibo, le altre persone, il sesso, ecc.

Spesso, però, è difficile per i medici riconoscere la depressione perché si nasconde sotto le spoglie di altre malattie e si manifesta sotto forma di sintomi puramente somatici, la cosiddetta "maschera somatica della depressione". Questi sono affaticamento, coliche nell'addome, dolori al petto, dolori al cuore. A volte devi condurre ricerche lunghe e complesse prima che diventi chiaro quale sia effettivamente la causa della cattiva salute. Churchill, ad esempio, ha definito la sua depressione un "cane nero".

Il primo passo per ripristinare la tranquillità è la consapevolezza del fatto che una persona soffre di depressione. Una casalinga esausta, un adolescente annoiato, un perdente perpetuo - possono anche soffrire di depressione, come una persona in uno stato di suicidio acuto o qualcuno che non riesce ad alzarsi dal letto.

In effetti, non puoi parlare di depressione come di una singola malattia. Esistono molti tipi con sintomi molto diversi, ma in generale possono essere raggruppati sotto diverse forme di depressione.

DEPRESSIONE DEL GETTO

Questa è la depressione più facile da capire, perché appare dopo ogni grave perdita di qualcosa di vitale per una persona: morte di persone care, divorzio, rovina, licenziamento, ecc. - tutto dipende dal sistema di valori di questa persona. Per un'attrice, questa può essere una rottura di un contratto, per un bambino, un trasferimento in un'altra città, per uno scienziato, un esperimento fallito, ecc. Una caratteristica distintiva di questa forma di depressione è un senso di perdita, proprietà mentali e un senso di realtà rimane intatto, un senso di perdita può essere associato a un sentimento di rabbia per questa perdita.

Il più forte senso di perdita può essere associato alla morte di una persona cara. I sintomi della depressione e del lutto sono simili, ma è noto che una persona mentalmente e fisicamente sana sperimenta un senso di perdita dovuto al lutto per circa nove mesi. Se dura molto di più, allora non è solo una questione di lutto, in ogni società ci sono norme di comportamento accettate e la durata del lutto. Una depressione più lunga può indicare complicazioni psichiatriche, una più breve può insospettire altri membri della famiglia.

Spesso le vere cause della depressione possono essere del tutto incomprensibili per chi non lo sapesse (ad esempio, conflitti nascosti in famiglia, fallimenti nell'attuazione dei propri piani creativi, perdita di autostima), ma anche se c'è una vera perdita, il paziente è consapevole della perdita o la teme.

Alcuni psichiatri ritengono che la maggior parte delle depressioni sia correlata a una perdita, reale o immaginaria, e che la rabbia derivante da questa perdita sia diretta a se stessi: questo è un classico caso di depressione. Questo modello psicologico di depressione ha un certo valore diagnostico, ma non per tutti i casi. Quando la perdita non può essere confermata, il paziente soffre di un'altra forma di depressione.

FOLLIA AFFETTIVA

Questa diagnosi è caratterizzata da stati alternati di depressione e/o agitazione. La depressione non ha altro segno distintivo se non il fatto che ritorna. Durante la fase maniacale, una persona è caratterizzata da esplosioni di eccitazione selvaggia, insonnia, piani grandiosi per riorganizzare i propri affari o su scala globale. A volte un periodo di depressione inizia bruscamente, a volte gradualmente. Spesso il comportamento del paziente si ripete: le stesse parole e le stesse azioni del precedente attacco di depressione. Nel tempo, i membri della famiglia possono diventare osservatori così sottili che loro stessi notano l'inizio di un attacco di depressione: se inizi il trattamento proprio all'inizio, puoi evitare un lungo e difficile periodo di depressione.

Viene fornito un esempio dell'inizio della depressione quando una donna, solitamente una casalinga energica e bella, inizia improvvisamente a chiedere al marito: "Cosa vuoi per cena?" Per la famiglia, questa domanda apparentemente ordinaria era un segnale che i suoi processi di pensiero cominciavano a rallentare, appariva l'indecisione, che gradualmente si trasformava in una grave depressione, e ogni volta che l'inizio di un attacco era caratterizzato proprio da questa frase.

DEPRESSIONE POSTPARTO

Spesso la depressione si verifica dopo il parto e la madre non solo non può prendersi cura adeguatamente del bambino, ma anche prendersi cura di se stessa. I motivi possono essere molto diversi: un figlio non voluto, difficoltà materiali o familiari, cambiamenti biochimici, ecc. I sintomi possono variare da un umore basso, in cui la madre difficilmente riesce a sforzarsi di adempiere ai doveri di prendersi cura del bambino, fino alla completa apatia e al ritiro. In tali casi, occorre prestare particolare attenzione al problema di ulteriori gravidanze, che possono peggiorare lo stato di depressione.

DEPRESSIONE CLIMATICA E ANZIANA

In certi momenti della vita di una persona possono manifestarsi stati depressivi: ne sono un esempio le forme di depressione menopausale e senile. Nelle donne, la depressione della menopausa può verificarsi tra i 45 ei 55 anni, negli uomini - un po 'più tardi. In genere, una persona del genere non ha mai sofferto di depressione in passato.

Qui l'anamnesi della paziente può essere di grande aiuto, poiché in questo caso l'età e l'assenza di depressione nel passato indicano proprio la depressione della menopausa. L'inizio di tale depressione è graduale: ritiro da interessi, amici, famiglia. Una forma di tale depressione è il distacco e il ritiro in se stessi, l'altra forma - al contrario, forte eccitazione, incapacità di trovare un posto per se stessi e concentrarsi su qualsiasi cosa per più di cinque minuti. Un tale paziente si precipita avanti e indietro, con uno sguardo eccitato, la fronte corrugata, gesticolando freneticamente e torcendosi le mani. Con totale stupore di amici e parenti, diventa un recluso, masticando costantemente se stesso e impegnandosi nell'autoflagellazione e cercando errori nel suo passato, che ha dipinto solo con toni cupi.

Depressione senile, caratteristica delle persone anziane: compaiono vuoti di memoria, soprattutto per eventi del passato molto recente, mentre gli eventi dell'infanzia e della giovinezza, al contrario, si fanno vividi e sembrano galleggiare in superficie. Un tale paziente ricorda dettagli completamente insignificanti, ma dimentica ciò che è stato detto cinque minuti prima. Iniziano i cambiamenti personali, l'intelletto si indebolisce, la capacità di pensare in modo logico. Lo stato può fluttuare, a volte ci sono false speranze per il ritorno alla logica normale e al comportamento normale. È importante ricordare che, ad eccezione di casi molto gravi, questa condizione può essere tenuta sotto controllo.

DEPRESSIONE ASSOCIATA A SCHIZOFRENIA

Esistono due tipi principali di depressione associati alla schizofrenia. Uno è una forma di depressione, che è il sintomo principale della schizofrenia. L'altro è la depressione, che segue un miglioramento di alcuni dei sintomi più intensi della schizofrenia. Se nel primo caso la depressione è di natura biochimica o fisica, nel secondo è psicologica.

Dal punto di vista degli psichiatri della medicina classica, la schizofrenia è uno stato di patologia biochimica, che porta a una distorsione di qualsiasi sentimento e disturbo nei pensieri, nelle emozioni e nel comportamento. Fondamentali per comprendere questa malattia, che di solito inizia nell'adolescenza o nell'adolescenza, sono le distorsioni sensoriali. Tutti noi percepiamo il mondo attraverso i nostri sensi: ascoltiamo, annusiamo, tocchiamo, assaggiamo, realizziamo un luogo. Il dottor Dllan Kott, un rinomato psichiatra, ha aggiunto un senso del tempo a questo. Un paziente schizofrenico può avere distorsioni da lievi a gravi in ​​ognuna di queste sensazioni.

distorsione dell'udito

1. Allucinazioni uditive (umane

2. Tutti i suoni possono essere esagerati

nymi e sembrano molto rumorosi, ascoltando

diventa così sensibile

da cui una persona può ascoltare le conversazioni

un'altra stanza.

Distorsioni dell'olfatto

Potrebbero esserci allucinazioni associate agli odori (odori di aromi inesistenti). Il paziente può lamentare odori velenosi provenienti dalla strada, dai vicini, da alcune auto specifiche (inesistenti).

distorsione visiva

1. Allucinazioni visive (vedi

cose che non esistono).

2. I colori diventano troppo luminosi.

3. La luce diventa troppo forte.

4. I volti possono essere distorti quando pug

Cient li guarda.

5. La distanza è difficile da determinare esattamente

ma a volte le cose sembrano troppo vicine

kimi, a volte - al contrario, anche sì

Illusioni del tatto

Allucinazioni tattili (il paziente sente cose che non esistono). I pazienti spesso descrivono sensazioni come se qualcosa stesse strisciando sotto la pelle. Potrebbero sentire la pressione da qualche parte nel loro corpo.

Posa illusioni

Il senso della propria posizione è talmente distorto che la terra appare inclinata. A volte sembra che il terreno si muova sotto i tuoi piedi.

Distorsioni del gusto

La distorsione del gusto può portare alla sensazione che il cibo sia immangiabile o non reale.

Distorsioni nel senso del tempo

Il senso del tempo può essere così distorto che di conseguenza tutto vola all'istante e un'ora sembra un minuto. A volte, al contrario, il minuto scorre così lentamente da sembrare un'ora senza fine.

Questo elenco non è affatto esaustivo e definitivo, ma mostra semplicemente che tipo di distorsioni sperimenta una persona con schizofrenia.

Altri sintomi

Distorsioni nei pensieri, negli stati d'animo o nel comportamento, come:

1. Il ragazzo di 18 anni è così preoccupato

Chen per dimostrare il suo coraggio

il fatto che è sempre in pericolo,

perché vuole sempre provocare

combattimento. Ha problemi di udito

gridandogli: "Stucker!"

2. Una giovane donna indossa i plug-in

orecchie ("tappi per le orecchie"), perché i suoni di ka

spaventarla così forte che lei

è difficile sopportarlo.

3. Dopo tre incidenti stradali

una donna non può superare la sua paura

prima di guidare una macchina. Ogni volta lei

si è scontrato con un'auto davanti

suo. Le sembrava che gli oggetti lo fossero

Beh, ha perso il senso della distanza.

4. Il paziente indossa occhiali scuri durante il giorno e

di notte - la sua caratteristica è distorta

Nota: la luce è troppo intensa.

5. Una giovane donna stringe sempre.

la mano della madre mentre cammina. la sua causa

visione: le sembra che la terra tutto il tempo

muovendosi sotto i piedi.

6. -Il giovane si siede nella sua stanza e

parlare a lungo con qualcuno. Successivamente

Vii scopre di avere la cistifellea uditiva

lucizione e gli sembra che ci sia una persona immaginaria nella stanza.

Le distorsioni sensoriali portano a distorsioni comportamentali nello schizofrenico. Lui "vede" gli oggetti che lo spaventano e vuole scappare. Alcuni schizofrenici sviluppano l'abitudine di evitare spaventose distorsioni dormendo tutto il giorno e restando svegli la notte in silenzio, quando i loro sensi sono meno stimolati dall'ambiente circostante. Per alcune persone è comune la tendenza a evitare le persone, perché quando si guardano allo specchio si vedono distorte e sembrano a se stesse un mostruoso grottesco.

Le allucinazioni di alcuni pazienti schizofrenici possono essere comprese alla luce delle loro percezioni distorte. Spesso questo porta alla tipica manifestazione della paranoia, in cui i pazienti hanno la sensazione che qualcuno o qualcosa li stia seguendo o voglia abusare di loro. Ad esempio, la presenza di distorsioni del gusto porta a una distorsione delle sensazioni: sembra loro che qualcuno voglia avvelenarli. Solo uno specialista qualificato può fare una diagnosi, ma ci sono cose che un non professionista può distinguere. Ad esempio, la schizofrenia può assomigliare alla psicosi maniaco-depressiva. Ma con quest'ultimo il pensiero del paziente è chiaro, senza distorsioni sensoriali e altri segni di schizofrenia.

La depressione si verifica spesso nella schizofrenia con una certa regolarità dopo la scomparsa dei sintomi acuti della schizofrenia. Molto spesso, dopo il trattamento dei segni di allucinazioni e la loro scomparsa, il paziente torna a casa dalla clinica triste, inibito, distaccato dagli interessi della vita, da amici e parenti, con un senso di completa disperazione. Secondo G. Ross, questa depressione è di natura psicologica. Il paziente è spaventato da quello che gli è successo e, sebbene i ricordi del passato possano essere cancellati dalla sua memoria, sembra ancora che tu abbia avuto un incubo e, svegliandoti sudando freddo dall'orrore, sei convinto che questa sia la realtà .

Un'altra forma di depressione è in quei giovani schizofrenici che sono stati malati per molti anni e sono guariti. Tornano a casa e vedono quanto sono indietro rispetto ai loro coetanei, senza professione, mestiere, lavoro, amici, famiglia. Questo naturalmente causa loro una grave depressione. Un senso di completa disperazione li schiaccia.

Naturalmente, il compito del medico è determinare la forma della depressione e come trattarla. I parenti possono essere di grande aiuto.

COME AFFRONTARE LA DEPRESSIONE

In media, la depressione si verifica in un terzo di tutti i pazienti che cercano aiuto psichiatrico. Questa è un'esperienza difficile, la malattia distrugge la vita familiare e nei casi più gravi può portare al suicidio del paziente.

Tutto dipende da come guardi la depressione. Proprio come tre ciechi descrivono un elefante in modi diversi, così la depressione viene vista e compresa in modo diverso: dal medico, dal paziente stesso e dai suoi parenti. Il paziente è colui che mostra tristezza, distacco, ritiro, pianto, disperazione, perdita di autostima degna e costante autoflagellazione sono tutti tratti caratteristici della malattia.

Le persone vicine a una persona depressa hanno un'impressione molto diversa. Se i parenti capiscono che questa è una malattia, possono aiutare di più il paziente e alleviare la sua sofferenza. Ma troppo spesso la famiglia si rifiuta di riconoscere la depressione come una malattia: o danno consigli sbagliati o trattano il paziente con disprezzo.

Questi attacchi a una persona malata peggiorano ulteriormente il suo senso di impotenza e senza scopo della sua esistenza. Il terzo punto di vista sul paziente viene dal medico. Non è solo interessato a riconoscere la malattia, ma vuole chiarire la diagnosi per poter prescrivere una cura più accurata. Chiaramente, diverse forme di depressione richiedono trattamenti diversi. Spesso il medico riesce a far fronte a questa condizione aggiustando la dieta e utilizzando la terapia megavitaminica per il trattamento. In altri casi, sono necessarie misure più serie.

Per fare una diagnosi, il medico deve parlare con il paziente, con i suoi parenti, condurre test psicologici ed eseguire test di laboratorio. Il programma di trattamento può includere (in ordine di importanza): psichiatria ortomolecolare (terapia megavitaminica), psicoterapia, farmaci psicotropi, terapia d'urto, uso del litio (uno speciale oligoelemento).

Il dottore deve osservare le forme più diverse di depressione. Fortunatamente, la maggior parte delle forme sono curabili e le persone tornano alla vita normale. A volte, purtroppo, vince la tendenza all'autodistruzione e la persona si suicida.

La depressione clinica è solo uno stato d'animo triste, con un sentimento di disperazione necessariamente connesso. A una persona in uno stato di depressione sembra che i suoi affari vadano male per sempre, ha la sensazione che non accadrà mai niente di buono nella sua vita, tutto è solo brutto e triste. Non ha speranze per il futuro.

Con diversi gradi di depressione, la reazione è diversa. Alcune persone sono consapevoli che la sensazione di disperazione è emotiva, mentre intellettualmente capiscono che la sensazione di disperazione è una conseguenza della loro malattia. Queste persone in una certa misura penetrano nell'essenza della loro condizione. Altri non sono così fortunati: sia la mente che il cuore dicono loro che il loro caso è senza speranza.

Determinare gli aspetti della mente e del cuore in una persona depressa è un fattore molto importante per aiutare il medico a pianificare correttamente il trattamento. La gravità della depressione varia anche a seconda di quanto la mente e il cuore sono coinvolti nella sensazione di disperazione. Le forme più gravi di depressione sono proprio quelle in cui una persona è convinta sia nella mente che nel cuore di non avere speranza. Questi sono davvero i casi più gravi, ed è in questo gruppo che il suicidio rappresenta il pericolo maggiore.

È facile capire che una persona che ha rinunciato a ogni speranza nella sua vita e che si è condannata a un dolore continuo, senza un solo barlume di gioia, possa cercare il suicidio come unica soluzione. Il dolore emotivo della depressione, la sensazione di disperazione che va e viene, è riconosciuto nella mente della persona come un sintomo di malattia, non la realtà, ma nei casi più gravi non lo è.

La sensazione di tristezza e disperazione ha molte manifestazioni esterne. La tristezza, ad esempio, si manifesta in assenza di senso dell'umorismo, tutto diventa pesante, opprimente e cupo. Gli eventi tristi ordinari sembrano senza speranza. Altri eventi vengono distorti nella direzione di esagerare la loro tristezza, oppure vengono trascurati. Nessun bagliore gioioso si vede da nessuna parte, solo aspetti traumatici e tristi si notano in ogni situazione.

Una persona che è in uno stato di depressione non perde la pazienza per cercare momenti negativi nella sua vita. Il suo pensiero sembra naturale, come se indossasse occhiali magici che esagerano tutti gli aspetti negativi di ogni evento e distruggono ogni minimo positivo.

Una persona depressa ha altre manifestazioni oltre ai segni esteriori di costante tristezza. La maggior parte di questi cambiamenti è caratterizzata da isolamento, distacco e allontanamento da tutte le attività, persone ed eventi. Se la depressione non è troppo forte, può ancora costringersi ad andare al lavoro o partecipare a qualche tipo di incontro sociale, ma a casa non ha più la forza di comunicare con le persone: quando possibile si nasconde nella sua stanza.

Ci sono anche manifestazioni fisiche della depressione. Di solito, l'appetito diminuisce bruscamente e, di conseguenza, la persona inizia a perdere peso. A volte, al contrario, l'appetito aumenta e la persona inizia improvvisamente ad aumentare di peso. Il sonno diventa irrequieto, di solito inizia l'insonnia o la persona si sveglia molto presto e non riesce a riaddormentarsi. A volte, al contrario, una persona si nasconde dietro un sogno e dorme la maggior parte del tempo. Anche il lavoro dell'intestino può essere disturbato e compare la stitichezza.

Abbastanza spesso, la depressione provoca numerosi disturbi fisici: mal di stomaco, mal di schiena, mal di testa, ecc. Tuttavia, nessuno studio conferma la presenza di patologie fisiche. A volte queste manifestazioni fisiche possono essere l'unico sintomo esteriore di alcune forme di depressione. Pertanto, il medico dovrebbe essere consapevole che con lamentele ripetute e inspiegabili di disturbi fisici, la causa potrebbe risiedere nella depressione. Il malessere può anche essere correlato all'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), di cui parleremo più avanti.

DAL PUNTO DI VISTA DEL PAZIENTE

Quando la tristezza e la disperazione sono combinate, la somma di queste emozioni è maggiore di ciascuna di esse individualmente, e questo aggrava notevolmente la depressione. La tristezza stessa è un evento comune e abbastanza comune nella vita. Se c'è la sensazione che questa tristezza non cambierà mai, appare un'altra dimensione.

Puoi immaginare la disperazione di una persona depressa se guardi indietro alla tua vita e ricordi il momento più difficile in cui tutto sembrava cupo e senza speranza e tutto andava molto male in famiglia, al lavoro, con gli amici. Una persona depressa è sempre in questo stato d'animo, specialmente quando perde la speranza che almeno un giorno le cose andranno meglio. Più grave diventa la depressione, più profonda è la tristezza e la disperazione che penetrano in ogni pensiero e in ogni cellula del corpo, più forte è il pensiero del suicidio che si impadronisce del paziente e più è probabile che sia possibile realizzarlo.

Una persona che soffre di depressione si allontana sempre di più dalla sua solita vita attiva. Non solo si sente a disagio e inadeguato con le altre persone, ma perde sempre più interesse per ciò che prima era significativo per lui. A volte non riesce a portarsi al lavoro, trascura la famiglia e gli amici e cerca di starne lontano. Con forme più profonde di depressione, una persona inizia a trascurare la cura del proprio aspetto e cessa di aderire alle regole di igiene.

Qualunque cosa accada, guarda tutto e reagisce con il più profondo pessimismo. È molto difficile per una persona che soffre di depressione trovare momenti positivi in ​​qualsiasi cosa. A volte, questo fa infuriare i membri della famiglia che affrontano una simile reazione giorno dopo giorno.

Tra le altre cose, si notano cambiamenti fisici: perdita di appetito e, di conseguenza, peso o, al contrario, desiderio di cibo e aumento di peso. L'insonnia è uno dei primi segnali che qualcosa non va. I disturbi del sonno possono assumere molte forme: una persona non riesce ad addormentarsi, o spesso si sveglia nel cuore della notte, o si sveglia troppo presto e non riesce a riaddormentarsi. I disturbi del sonno sono estremamente pericolosi, poiché una persona ha bisogno di ripristinare la psiche e il corpo durante la notte, e se una persona non dorme, allora è completamente immerso nei suoi pensieri senza speranza, che approfondiscono ulteriormente il suo stato di depressione.

Il paziente può perdere interesse nei rapporti sessuali. L'apatia nei confronti del sesso, dal punto di vista del paziente, gli sembra un sintomo profondo e definitivo di impotenza e non viene riconosciuto come una chiara manifestazione di grave depressione, e in alcuni lo stato di depressione peggiora durante il giorno, in altri a notte.

Una persona depressa di solito si condanna a molti tormenti a causa di esagerazioni e interpretazioni erronee della sua condizione, così come una temporanea perdita di interessi sessuali è percepita da lui come una perdita di potenza senza speranza e definitiva, a cui viene dato un significato ingiusto. Allo stesso modo, il paziente interpreta erroneamente tutta la sua esperienza di vita come prova della sua inutilità, il che porta all'autocolpa e all'autoflagellazione. Non solo coltiva solo i lati oscuri di tutto ciò che accade nella sua vita, ma cerca anche nel passato ciò che “conferma” la sua insensatezza, autoaccuse, ecc.

La ricerca di fatti nel lontano passato che potrebbero essere erroneamente caratterizzati come una conferma delle inesistenti macchinazioni malevole e delle cattive qualità della persona è caratteristica di alcune forme di depressione. Tutte le persone che soffrono di depressione sono caratterizzate da un senso di inutilità e da un costante senso di colpa. È importante che i propri cari capiscano che tali affermazioni e sentimenti del paziente sono sintomi della sua malattia e non si concentrano su ciò che dice il paziente.

Molto spesso, una persona depressa ha uno specifico difetto di memoria. È un senso di disperazione che si estende non solo a tutto il passato, ma a tutto il futuro. Non riconosce alcuna gioia nel passato. Tutti i ricordi sono dipinti con il colore della tristezza e della tristezza, come se non ci fossero gioie nella sua vita. Man mano che le sue condizioni migliorano, la sua reazione al passato inizia a cambiare, quindi inizia l'alternanza di giorni neri e luminosi. Nei giorni bui, una persona dimentica persino che il giorno prima stava meglio e c'erano periodi di buon umore e condizione. I momenti felici sia passati che presenti sono completamente bloccati.

Ci sono tre cose importanti che una persona depressa può fare per se stessa:

riconoscere che l'autoflagellazione e l'autotortura e tutti i corrispondenti sintomi fisici che accompagnano la sua condizione, questi sono in realtà i sintomi della sua malattia;

riconoscere che questa malattia, come altre malattie, può essere curata con successo.

Non essere depresso!

DAL PUNTO DI VISTA DEI PARENTI E DELLA FAMIGLIA

Osservando il comportamento del paziente, i parenti e gli amici vedono spesso chiari segni di depressione. Quegli eventi che dovrebbero causare gioia e piacere irritano solo il paziente che soffre di depressione, né complimenti, né successo nel lavoro, né intrattenimento, né vita sociale (viaggi, viaggi, teatro, ecc.) - tutto ciò che riguarda gli interessi generali della famiglia , non provoca alcuna gioia in una persona depressa. In effetti, gioia, piacere, felicità: tutto questo non esiste per il paziente. Un nonno depresso evita il suo amato nipote, un uomo d'affari è indifferente ai profitti, una bella ragazza non risponde ai suoi ammiratori. Queste reazioni depressive sono chiaramente evidenti a parenti e amici.

La felicità è sostituita dalla tristezza e dalla tristezza, un approccio pessimistico distorce inevitabilmente ogni evento gioioso, anche se qualcosa di buono non può essere negato. Una persona depressa pensa solo a quali guai porterà in futuro: ad esempio, un uomo d'affari che ha ricevuto buoni profitti si preoccupa solo di quali guai lo attendono in futuro.

Quando la depressione si intensifica, il paziente perde la motivazione ad agire, cerca di ridurre al minimo tutti gli sforzi della vita. Prima di tutto annulla ogni comunicazione all'interno della famiglia, trascorre sempre più tempo da solo, torturandosi e torturandosi. Allora tutta l'attività sociale e la vita secolare svaniscono, diventa gradualmente sempre più difficile lavorare e adempiere ai propri doveri. I membri della famiglia vedono come una persona malata cerca di approfondire se stessa. Sebbene ci sia ancora abbastanza forza per mantenersi in forma in pubblico, a casa, dove non si può fingere, una persona depressa si immerge completamente e si ritira dalla comunicazione con i propri cari.

Tutto dipende da cosa è più importante per il paziente e cosa è meno importante. Può mantenersi in forma al lavoro, ma a casa essere cupo e non essere coinvolto in problemi generali. Naturalmente, la famiglia è infelice: "Perché sorridi al lavoro, ma a casa taci e sembri così infelice?" Ma al lavoro e davanti a estranei è molto più facile fingere, ma a casa una persona vuole rilassarsi e non ha abbastanza forza per nascondere il suo stato depresso.

Ma man mano che la condizione peggiora, diventa sempre più difficile per una persona malata adempiere ai propri doveri > è sempre più immerso nel suo mondo interiore di autoflagellazione, auto-colpa e si rode costantemente per esistere e non esistere errori e delitti. Il paziente depresso sente, pensa e si comporta diversamente da come dovrebbe: sembra che la macchina della vita si sia fermata e nulla si sta facendo in modo efficiente. Tutto questo è ovvio per la famiglia e gli amici.

COME LA FAMIGLIA PUÒ AIUTARE

La depressione è una malattia della solitudine, una sensazione di isolamento e solitudine. La sensazione di rifiuto fa pensare al paziente: "Nessuno mi ama". Quando il paziente ha raggiunto questo stadio, anche in una casa amorevole, non può essere convinto del contrario. Una forte dimostrazione d'amore può avere l'effetto opposto. Il suo pensiero ha perso il contatto con la realtà, e questo è un altro sintomo importante per il medico. Altre volte è così assorto nella sua sofferenza che, pur ammettendo di avere una famiglia affettuosa e premurosa, non è in grado di ricambiare tenerezza, cura e affetto.

I pazienti depressi sentono le frustrazioni dei propri cari che non riescono a sfondare lo spessore delle loro emozioni negative. Ciò contribuisce ulteriormente al rimorso del paziente, che inizia a pensare: "Wow, come torturo la mia famiglia, staranno meglio senza di me".

Poiché ci sono molte forme diverse di depressione, non puoi affrontarla facilmente in un paio di minuti, devi valutare i seguenti fattori per valutare come puoi aiutare il paziente:

quanto è grave la depressione e come interferisce con il lavoro, la famiglia e gli amici del paziente;

con quanta sensibilità il paziente giudica ed è consapevole di se stesso, se capisce che qualcosa non va;

come lui stesso sta cercando di aiutare se stesso: se sta cercando aiuto dalla parte;

come riconosca l'assistenza adeguata e idonea;

se le sue condizioni stanno migliorando o peggiorando o rimangono le stesse.

L'analisi di questi fattori aiuterà la famiglia a decidere quanto intervento è necessario e in che misura e quanta pressione può essere esercitata sul paziente.

A un'estremità dello spettro della depressione troviamo un paziente che ha uno stato relativamente lieve di lieve tristezza, episodi di disperazione abbastanza rari, che si rende conto che la sua condizione non è normale, cerca aiuto da amici e parenti e/o vede un medico e inizia a mostrare segni di miglioramento. All'altra estremità dello spettro della depressione c'è una persona che è completamente sopraffatta da un senso di disperazione, tanto che sta a letto tutto il giorno e si rifiuta di mangiare.

Nel primo caso, la famiglia può fornire un supporto amorevole mentre il paziente è in cura e cerca ragionevolmente aiuto. Nel secondo caso, gli sforzi della famiglia possono salvare una vita.

Laddove la famiglia e gli amici sono disposti ad aiutare il recupero del paziente, dovrebbero essere parte della soluzione. Il paziente non vive in un vuoto costituito dal medico e da se stesso, le persone che lo circondano devono essere incluse nel piano di recupero. È necessaria una comunicazione aperta tra il medico e la famiglia del paziente, che aiuta molto la sua guarigione; se un medico cura un paziente senza prestare attenzione al suo ambiente immediato e senza chiedere il loro aiuto, perde uno dei suoi contatti più importanti.

Ogni situazione richiede un approccio individuale. Ci sono casi in cui, senza il contatto dei familiari con un medico, è impossibile curare un paziente; ci sono casi in cui i parenti, non comprendendo le condizioni del paziente, si comportano in modo tale da peggiorare solo le sue condizioni; ci sono situazioni in cui il contatto del paziente con i propri cari è così interrotto che è meglio non usare affatto il loro aiuto.

La famiglia può aiutare se il paziente non vuole andare dal medico. Possono convincerlo che non sta bene e che c'è bisogno di aiuto: è come un alcolizzato che accetta la cura e può farcela solo quando finalmente si rende conto di essere un alcolizzato. Alcuni pazienti sono estremamente riluttanti a vedere uno psichiatra; forse un terapista o un nutrizionista sarebbe più adatto a lui, perché. un approccio medico e/o dietetico a volte può aiutare con alcune forme di depressione.

La maggior parte dei medici ritiene che sia diritto di ogni persona malata di mente ricevere cure mediche. In alcuni casi i sintomi della malattia sono confusione, mancanza di intuito, paura, sfiducia, mancanza di logica nei pensieri e nelle azioni, per cui per fornire le cure mediche necessarie si deve agire contro la volontà del paziente.

Tuttavia, c'è una minoranza di medici che ritiene che sia inaccettabile curare un paziente senza il suo desiderio, che questa sia una violazione dei suoi diritti umani. Questa è una comprensione distorta della libertà personale, afferma il dott. Ross. Un paziente completamente immerso nella depressione ha una percezione distorta e un punto di vista distorto su tutto. Può risultare che una dieta correttiva e una semplice terapia vitaminica, insieme a un minimo aiuto terapeutico, riporteranno rapidamente e in modo abbastanza indolore il paziente a una vita produttiva. Senza questo trattamento, la sua vita potrebbe essere completamente persa.

Oltre alla necessità di ottenere il massimo aiuto professionale per un paziente affetto da depressione, la cosa più importante con cui una famiglia può aiutare è il suo atteggiamento. Durante l'intera malattia, in famiglia dovrebbe prevalere un sentimento, un pensiero in relazione al paziente depresso: “Capiamo che non stai bene e saremo felici di fare tutto ciò che è in nostro potere per aiutarti - fortunatamente c'è una tale opportunità "

Alcune persone hanno un irragionevole senso di vergogna associato al fatto che la malattia è di natura psichiatrica. Per quanto possibile, una tale sensazione dovrebbe essere evitata e il medico dovrebbe cercare di aiutare i parenti in questo: molte forme di depressione sono di natura puramente medica, e quindi dovrebbero vergognarsi non più della polmonite o delle allergie.

La famiglia può essere di grande aiuto al paziente fornendogli una dieta correttiva completa, assicurandosi che assuma le vitamine in tempo, insistendo dolcemente ma ostinatamente sulla necessità di un aiuto qualificato. È chiaro che il paziente che rifiuta il cibo e ogni assistenza familiare si condanna a complicazioni sempre più pericolose. Senza una corretta alimentazione, la capacità della mente di far fronte ai problemi è indebolita, possono svilupparsi condizioni mediche avverse, perdita di peso e debolezza possono ulteriormente esacerbare il quadro ed è anche noto che è necessaria una corretta digestione delle proteine ​​​​per il pieno funzionamento di alcuni comuni antidepressivi.

Non solo il paziente stesso, ma anche i suoi cari soffrono quando è malato. La storia racconta di una ragazza che si ammalò un mese dopo la laurea: aveva allucinazioni e movimenti ripetitivi rituali insensati. I medici le hanno diagnosticato la schizofrenia e lei è andata in sette diversi centri medici senza alcun miglioramento. Alla fine è stato trovato uno psichiatra che conosceva la terapia megavitaminica, si è scoperto che il paziente soffriva di pellagra, una malattia causata da carenza di vitamina B.

Si è scoperto che in preparazione agli esami universitari, ha preso farmaci per un mese per ridurre l'appetito, perché. lei "non aveva tempo" per perdere tempo con il cibo; praticamente non mangiava nulla, si allenava tutto il giorno e perdeva peso in modo drammatico. Come risultato di questo sforzo eccessivo e dell'esaurimento delle vitamine nel suo corpo, sviluppò la pellagra. Ma prima che venisse scoperto, la famiglia ha dovuto spendere 230mila dollari, fallire e diventare profondamente infelice. La pellagra e i sintomi schizoidi sono scomparsi a seguito di una dieta accuratamente selezionata combinata con dosi massicce di vitamina C (acido ascorbico), niacina e altre vitamine del gruppo B.

In alcune famiglie, con le migliori intenzioni, si insiste affinché il paziente "vada a fare una passeggiata", "facesse qualcosa per farlo stare meglio". Un consiglio così persistente implica che la malattia e il trattamento sono completamente sotto il controllo del paziente, e questo aggrava ulteriormente il suo senso di colpa per il fatto che non è in grado di aiutare se stesso. Il paziente avverte anche la pesantezza e la frustrazione della famiglia, e questo aggrava ulteriormente la sua condizione.

Chiunque abbia mai sofferto di depressione ti dirà che non voleva essere depresso. Se potesse fare almeno qualcosa per uscire da questo stato, lo farebbe, quindi ogni tipo di consiglio come: “tieni il naso all'insù”, “tirati su”, “sorridi”, “datti da fare”, “pensa su di te” - non solo non sono efficaci, ma, al contrario, aggravano ulteriormente la condizione di un paziente depressivo.

Il tipo di assistenza che una famiglia può offrire dipende dallo stadio della malattia. Ci sono tre fasi in cui i propri cari possono aiutare: all'inizio, durante la malattia e durante il recupero. L'aiuto è necessario ad ogni passo.

ALL'INIZIO DELLA MALATTIA

All'inizio, devi cercare l'aiuto di un professionista. Certo, quando non c'è un'esperienza precedente, è piuttosto difficile sapere quale sia la fase iniziale. La graduale chiusura di una persona in se stessa, il distacco dai propri cari, la tristezza e la disperazione dovrebbero chiarire il quadro della depressione. Alcune forme di depressione hanno sintomi, comportamenti, gesti e parole ripetitivi. che sono iniziali durante il periodo di depressione. Ciò aiuterà la famiglia a riconoscere l'inizio di un periodo depressivo e fornirà un'assistenza tempestiva.

DURANTE LA MALATTIA

La disperazione è ciò che fa sentire al paziente che lo stato di depressione durerà per sempre, ha la sensazione che la vita non sia mai stata e non sarà mai diversa. La famiglia e i propri cari dovrebbero sostenere il paziente, rassicurandolo che presto guarirà se verrà curato. I successi passati e le relazioni positive dovrebbero essere costantemente sottolineati a quei pazienti che hanno dimenticato gli aspetti positivi della vita.

Durante la malattia, il ruolo della famiglia è importante non solo per creare un clima positivo in famiglia, ma anche a livello puramente pratico: è necessario eliminare tutto il cibo "vuoto" senza vita, rimuovere i carboidrati raffinati, in particolare; la famiglia è obbligata a seguire tutte le raccomandazioni del medico, per assicurarsi che rispetti il ​​​​regime, prenda vitamine, medicinali. A volte in famiglia c'è un'opinione secondo cui il paziente stesso dovrebbe monitorare la propria dieta, prendere le proprie medicine e fare ciò che il medico gli dice di fare. Certo, se il paziente stesso è in grado di farlo, dovrebbe essere incoraggiato in ogni modo possibile, ma i familiari dovrebbero rendersi conto che a volte la malattia impedisce un comportamento così responsabile e devono aiutare il paziente.

IN FASE DI RECUPERO

Quando le condizioni del paziente migliorano, possono essere paragonate al cielo, che è ancora coperto di nuvole, ma gradualmente, in modo irregolare, le nuvole scompaiono e si aprono con uno squarcio nel cielo profondo. Questo è un processo oscillatorio, a volte può portare al deterioramento e poi di nuovo al miglioramento. Il paziente si sente "come se un velo fosse stato sollevato".

L'importante è non esagerare la velocità con cui il paziente sta migliorando, poiché ciò potrebbe dare al paziente un'impressione illusoria in anticipo di essere già completamente sano e potrebbe smettere di seguire le raccomandazioni del medico, il che porterà a un immediato deterioramento . È necessario ottenere un netto predominio del "cielo blu", uno stato normale sulle "nuvole nere" della depressione. È impossibile creare false illusioni nel paziente, perché il primo giorno in cui peggiora, cioccherà il naso: "Non guarirò mai". Il ciclo di speranza e delusione nel recupero può essere più stressante della stessa depressione.

È proprio a causa di tali alti e bassi che il paziente non dovrebbe mai essere lasciato senza l'aiuto e il sostegno di familiari e amici. Poi il suo umore cala di nuovo. È la famiglia che dovrebbe tirarlo su di morale e sottolineare che il periodo di recupero è impossibile senza queste alternanze di buono e cattivo umore e che l'importante è perseverare nel trattamento. La famiglia può vedere le dinamiche e l'intero quadro in modo più obiettivo rispetto al paziente stesso, e la loro corretta valutazione e uno sguardo reale alle condizioni del paziente sono molto importanti.

Quindi, la famiglia sostiene il paziente tutto il tempo con il suo atteggiamento: compassione, simpatia, aiuto, senso di sicurezza, desiderio di migliorare le condizioni generali, cura, attenzione e amore. In questo senso, la famiglia è un aspetto estremamente importante del trattamento, soprattutto in relazione alla fornitura di dieta, vitamine, medicinali e cure.

APPROCCI DI TRATTAMENTO

Il compito del medico è curare il paziente, ma la guarigione non è solo alleviare i sintomi: i sintomi dolorosi possono essere eliminati, ma la persona non è ancora del tutto guarita. Il mal di testa può essere alleviato prendendo l'aspirina, ma ci sono diverse cause di mal di testa che non possono essere identificate e quindi trattate con l'aspirina. Il vomito incessante può essere alleviato con tranquillanti, ma la causa del vomito - un'ulcera o un'infezione - non può essere identificata e trattata in questo modo.

Per quanto riguarda la depressione, il medico deve prima diagnosticare la malattia, quindi dare al paziente il trattamento che meglio lo aiuterà. È chiaro che sebbene le manifestazioni di molte forme di depressione siano abbastanza simili, le cause che la causano sono molto diverse. Il compito del medico è identificare le vere cause.

Stabilire una diagnosi inizia allo stesso modo di altre malattie: dallo studio dei segni e dei sintomi esterni della depressione, dal parlare con il paziente e dalla raccolta di test di laboratorio. I sintomi della malattia sono vissuti dal paziente stesso e sono puramente individuali. Segni della malattia - la manifestazione dei sintomi - questo è ciò che studia il medico. L'esame del paziente consente al medico di confermare le proprie osservazioni sulle manifestazioni esterne dei sintomi della malattia nel paziente. Esaminando i test di laboratorio di questo paziente, il medico può considerare per la prima volta come questa particolare forma di depressione sia correlata alla nutrizione e se il paziente stia assumendo o meno integratori vitaminici, quindi il medico decide se includere aggiustamenti dietetici e vitamine per aiutare con altri psicofarmaci.

Nella maggior parte dei casi, è chiaro al medico che c'è depressione, perché il paziente lo conferma in ogni modo possibile con il suo aspetto e con le sue stesse parole:

la vita mi sembra completamente senza speranza;

mi sento cupo e infelice;

quando devo agire in fretta, tutto si confonde nella mia testa;

a volte il mondo mi sembra nebbioso e confuso;

Sono sempre agitato e tutto tremante;

Soffro spesso di completo esaurimento nervoso;

i miei amici spesso mi infastidiscono;

Trovo difficile fare il mio lavoro in tempo;

niente mi interessa più;

la vita mi sembra senza valore;

Devo costringermi a fare qualcosa;

Vorrei poter andare a dormire e non svegliarmi mai;

Mi sento spesso insicuro;

Trovo difficile addormentarmi la sera;

la mia famiglia non mi capisce;

Sono spesso esausto per la fatica;

i giorni passano infinitamente lenti;

Mi sento sempre solo e triste alle feste;

Non riesco a decidere su nulla che fosse facile per me decidere prima;

la mia vita è completamente fuori dal mio controllo.

Queste affermazioni sono caratteristiche dei reclami dei pazienti depressi. In questi casi non è necessario dire al paziente e ai suoi parenti che ha la depressione, lo sanno già tutti. Ciò che il paziente vuole sapere è come affrontarlo. Per rispondere a questa domanda, il medico deve comprendere le cause di questa condizione prima di iniziare il trattamento.

Questa è la parte più difficile. I medici della salute mentale non hanno un consenso unanime su ciò che causa la depressione. Discrepanze simili si applicano a qualsiasi altra malattia mentale.

I medici che si sono specializzati in centri che studiano le radici psicologiche della malattia mentale tenderanno a cercare principalmente gli aspetti psicologici nei sintomi di un dato paziente. I medici che tendono a dare la priorità agli aspetti medici, al contrario, trascureranno i fattori psicologici. Quegli specialisti che studiano principalmente aspetti legati alla nutrizione e alle vitamine proveranno prima i loro metodi di trattamento, quindi ricorrerò ad altre misure.

Quando un certo trattamento ha successo, non ci sono contraddizioni tra gli specialisti. Potrebbero esserci disaccordi sulle sfumature del trattamento, ma pochissime differenze di opinione sull'approccio corretto. D'altra parte, quando nessun singolo approccio terapeutico ha successo universale, è più facile accettare che nessuna moderna scuola di psichiatria abbia una risposta completa.

Un tale confronto è molto probabilmente in relazione alla malattia mentale. Ci sono fattori che sono ugualmente coinvolti nelle cause psicologiche e fisiche della malattia. Idealmente, un medico orientato al trattamento farmacologico dovrebbe essere consapevole e considerare gli aspetti psicologici associati a questa malattia. Ed entrambi i campi devono tenere conto del fatto che gli aspetti legati all'adeguamento alimentare e all'introduzione di integratori vitaminici sono molto importanti e non dovrebbero essere trascurati in ogni caso.

Infatti, i medici di tutte e tre le discipline dovrebbero imparare gli uni dagli altri e unire le forze per aiutare il paziente depresso. Le cause della malattia mentale sono complesse, includendo aspetti sia psicologici che puramente medici e dietetici. Prima di procedere con il trattamento, il medico deve determinare l'importanza relativa di ciascun aspetto.

Cosa è importante considerare?

Il medico deve iniziare la conversazione con il paziente senza pregiudizi, altrimenti le sue domande saranno impostate in anticipo su uno o un altro approccio ristretto. L'inizio logico della conversazione: "C'è una tragedia in famiglia (morte di una persona cara, collasso, collasso finanziario, perdita del lavoro, ecc.) E la depressione è una conseguenza di ciò?" Quindi a disposizione del medico ci sono abbastanza fattori a favore della predominanza degli aspetti psicologici che hanno causato la depressione. Certo, tutti noi abbiamo delle tragedie nella vita di tanto in tanto, ma dopo un certo periodo di lutto, nella maggior parte dei casi le affrontiamo.

La risposta alla domanda sul perché alcune persone affrontano le perdite, mentre altre no e, di conseguenza, cadono in depressione, può essere ottenuta studiando la storia dei fattori psicologici e medici nella vita del paziente. È interessante capire se l'età e il sesso sono associati all'insorgenza della depressione, se c'è stata una depressione ereditaria in famiglia, se ci sono stati scoppi di eccitazione inadeguati associati o meno a eventi reali, come influiscono i vari fattori ereditari, qual è il stato di salute generale del paziente, ci sono manifestazioni di disturbi ormonali, compresa la ghiandola tiroidea, come mangia il paziente, ha abitudini alimentari particolari, qualche "stranezza"?

Il medico dovrebbe anche scoprire altri fattori fisici o ambientali che possono aver influito sulle condizioni del paziente: quali sono le condizioni di vita del paziente, si prende cura di se stesso o degli altri, è in gravi difficoltà finanziarie, è disposto a collaborare con un medico , ci sono momenti di pericolo di vita (rifiuto di mangiare, tentativi di suicidio, cioè tentativi di suicidio). Le risposte a queste domande consentono al medico di sviluppare un programma d'azione: se il trattamento avverrà a casa, in clinica o se è necessario il ricovero in ospedale e quale tipo di trattamento dovrebbe essere. Il trattamento qualificato dipende certamente dall'esperienza e dall'abilità del medico. Si sa così poco sulle malattie psichiatriche che nessun medico dovrebbe restringere il suo approccio. Esistono molte forme di depressione, ed è l'esperienza del medico che consente di determinare la diagnosi esatta e cosa è meglio per questo, un caso puramente individuale. Il paziente non deve affatto diagnosticare se stesso, questo è di competenza del medico. Certo, è positivo quando il paziente ei suoi parenti hanno l'opportunità di scegliere un medico con una mente aperta e un'esperienza sufficiente per costruire il trattamento del paziente tenendo conto delle sue esigenze fisiologiche e psicologiche.

SULLA TERAPIA MEGAVITAMINICA E LA DIETA DI CORREZIONE

La dieta moderna è ben lontana da quei cibi naturali coltivati ​​su un terreno sano, conservati direttamente in azienda, preparati proprio lì in cucina e consumati freschi. La vita moderna è caratterizzata da un'abbondanza di prodotti coltivati ​​​​in varie regioni, che vengono trasportati in terre lontane. E per una migliore conservazione vengono trattati con gas; tante scatolette, raffinate, lavorate con l'ausilio delle nuove tecnologie, congelate, liofilizzate e altro cibo che poco ha in comune con quelle belle immagini che sono disegnate sulle confezioni.

Tuttavia, questi cambiamenti dietetici riflettono gli interessi delle imprese e degli investimenti piuttosto che gli interessi degli specialisti della salute pubblica e della nutrizione (anche se va sottolineato che negli ultimi anni, le questioni della sana alimentazione e della prevenzione delle malattie promuovendo stili di vita sani e un'alimentazione sana tra le popolazione generale che utilizza la radio, la televisione e altri media sono diventati di fondamentale importanza).

Molti metodi moderni di lavorazione e preparazione dei prodotti semilavorati fanno davvero risparmiare tempo e fatica, ma portano a una forte perdita di salute e vitalità della nazione, il cibo naturale ora raramente trova la sua strada sugli scaffali dei supermercati, può essere trovato solo in piccoli negozi di alimenti naturali.

Certo, non si può affermare categoricamente che tutto il cibo vuoto moderno senza vita sia la causa principale della depressione e di altre malattie mentali, ma tutte queste scatole, barattoli, sacchetti, ecc., confezioni lucide, dipinte e allettanti che riempiono i supermercati, danno il loro impressionante contributo alla distruzione della salute mentale delle persone. Naturalmente, il quadro della salute mentale di una persona include molti fattori: salute generale, ambiente, stress quotidiano, ecc., ma l'alimentazione è una chiave importante per raggiungere la salute mentale in generale e prevenire la depressione in particolare,

Brian Weiss ha scritto in Psychology Today (1974): “Sei quello che mangi. E può anche influenzare il tuo comportamento e il tuo corpo. Ciò che mangi può anche essere ciò che ti mangia. E la connessione tra la cena alle sei e uno scatto d'ira alle sette può essere più causale che accidentale.

Il dottor Weiss continua dicendo che il cibo fornisce aminoacidi, i prodotti di degradazione delle proteine, dai quali il cervello produce molti neurotrasmettitori. Queste sono le sostanze chimiche che trasportano informazioni da neurone a neurone (cellula nervosa) che influenzano il movimento o l'umore mentre le informazioni si accumulano e si smistano in milioni di cellule contemporaneamente. "Si pensava che la produzione di sostanze neurochimiche nel cervello fosse isolata da quali aminoacidi venivano ingeriti da un pasto all'altro, ma recenti ricerche hanno dimostrato che ciò che mangi è ciò che ottieni, e forse stai agendo in accordo con quello che mangi, quello che ottieni."

Al MIT, diversi scienziati hanno scoperto che la presenza di due aminoacidi (triosina e triptofano) nel cervello è un fattore importante nel determinare la velocità con cui vengono prodotti i quattro neurotrasmettitori. Entro un'ora dal pasto, i livelli di queste sostanze chimiche iniziano a cambiare a seconda che i livelli di triosina e triptofano nel sangue aumentino o diminuiscano.

“La triosina e il triptofano devono competere con gli altri tre amminoacidi per posizioni limitate nel sistema di transito dal sangue al cervello; quando il rapporto tra questi aminoacidi fluttua, la probabilità di accesso diretto al cervello cambia. Quando i ricercatori hanno alimentato un gruppo di ratti con una dieta ricca di triptofano ma senza aminoacidi concorrenti, i livelli cerebrali del neurotrasmettitore serotonina e triptofano, che ne deriva, sono aumentati contemporaneamente. I ratti alimentati con una dieta contenente aminoacidi concorrenti non hanno mostrato alcun aumento di triptofano e serotonina nel cervello: non c'erano abbastanza posti sul treno per il cervello.

Si ritiene che la serotonina sia associata ai neuroni che controllano il sonno, l'umore e la temperatura corporea: quando lavorano troppo o troppo poco, possono causare cambiamenti comportamentali, afferma il dott. Weiss.

"Un'alimentazione insufficiente per lungo tempo può anche avere un impatto significativo sui neurotrasmettitori cerebrali". I ricercatori hanno dimostrato che c'era una carenza nella quantità di due neurotrasmettitori nel cervello dei ratti alimentati con una dieta a basso contenuto proteico dalla nascita fino a quando non hanno smesso di allattare. Sebbene le prove possano non essere necessariamente così dirette negli esseri umani, i ricercatori ritengono che una carenza simile si verifichi nelle persone carenti di proteine, che potrebbero essere interamente responsabili dei sintomi caratteristici del cambiamento comportamentale come letargia, astinenza e indifferenza. "Certo, ci sono ancora molte domande senza risposta in questo momento, ma la nostra comprensione del comportamento umano e della nutrizione umana sembra essere strettamente legata ai progressi nell'identificazione di circa una mezza dozzina di nuove sostanze chimiche che quasi nessuno conosce". Queste sono le conclusioni del Dr. Weiss.

Per quei medici che usano la psichiatria ortomolecolare - meglio nota ai profani come "terapia megavitaminica" - nel trattamento della depressione e di una serie di altre malattie mentali, la nutrizione è un fattore importante per il successo della terapia. Proprio come i sedativi sono necessari per calmare un paziente più agitato, può essere necessario un programma nutrizionale specifico per correggere l'ipoglicemia o altri disturbi nutrizionali. Quando un paziente gode di una salute relativamente buona, la terapia megavitaminica gli offre le migliori possibilità di migliorare la sua salute, sia emotiva che mentale.

L'articolo del premio Nobel Linus Pauling "Orthomolecular Psychiatry" in Science, 19 aprile 1968, definisce questa forma di terapia come "il trattamento della malattia mentale fornendo un ambiente molecolare ottimale per il cervello, in particolare una concentrazione ottimale di sostanze normalmente normalmente presenti nel corpo umano. All'inizio degli anni '50, i dottori A. Hoffer e H. Osmond, che a quel tempo lavoravano in una clinica canadese, provarono una grave delusione per l'inefficacia dei moderni metodi di cura della schizofrenia: forti sedativi, terapia d'urto, psicoterapia e, per la maggior parte dei cronisti, - permanenza permanente in ospedale, camicie di forza, cinture utilizzate per legare i violenti, bagni freddi e altri mezzi che possono aver tenuto i pazienti nel regime ospedaliero, ma che difficilmente hanno aiutato ad andare al nocciolo della questione e curare i malati di mente.

Hanno sviluppato la teoria del trattamento di tali pazienti con grandi dosi (megadosi) di vitamina B (niacina o nicotinamide) e acido ascorbico (vitamina C). Secondo le loro idee, nel corpo di uno schizofrenico si verifica una patologia biochimica, a seguito della quale vengono prodotte sostanze chimiche che causano i sintomi della schizofrenia. Indagando sui processi biochimici, hanno concluso che utilizzando dosi massicce di vitamina B e vitamina C, gli accumuli chimici patologici potrebbero essere ridotti a un livello tale da non far apparire i sintomi della schizofrenia. Per gli studi clinici, hanno preso casi considerati cronici e senza speranza, quindi i cambiamenti positivi nelle condizioni dei pazienti hanno stimolato ulteriori ricerche.

Mentre i professionisti sono rimasti scettici, ci sono stati alcuni medici che hanno cercato di mettere in pratica il nuovo metodo in aggiunta ai trattamenti che usavano in precedenza. Lo sviluppo di questo metodo è avvenuto negli anni '50, quando “mega” significava qualsiasi dose, un po' più del solito.

Ma gli psichiatri Hoffer e Osmond non hanno solo aggiunto vitamine al loro programma di trattamento, hanno scoperto che molti pazienti avevano un basso livello di zucchero nel sangue e venivano sottoposti a una dieta a basso contenuto di carboidrati. Inoltre, è stata notata la necessità non solo di vitamine, ma anche di oligoelementi e sali minerali, a volte nel processo di trattamento sono stati utilizzati alcuni amminoacidi.

In un articolo del 1968, il dottor Pauling ha cristallizzato le idee della terapia megavitaminica, ora chiamata terapia ortomolecolare, in cui i medici cercavano di fornire un ambiente molecolare ottimale per il cervello, in particolare utilizzando sostanze normalmente presenti nel corpo. Nel 1973, il libro di testo medico “Psichiatria ortomolecolare. Trattamento della schizofrenia, a cura del Dr. L. Pauling e D. Hawkins, eminenti medici specializzati nel campo della terapia megavitaminica.

Ci sono molte incomprensioni e incomprensioni, sia tra professionisti che tra non professionisti, riguardo alla psichiatria ortomolecolare. Uno dei più espliciti è l'idea che la psichiatria convenzionale e la psichiatria ortomolecolare si escludano a vicenda. È un errore, dice Ross.

L'essenza del trattamento è cercare di concentrare nel corpo quelle sostanze che sono normalmente presenti in esso: vitamine, aminoacidi, ecc., E usare altri farmaci solo quando necessario e solo per il tempo necessario. Quando richiesto, la psicoterapia è collegata e il medico cerca di scegliere l'approccio più appropriato per il paziente durante questo periodo della sua malattia.

Forse era nel campo della psicoterapia che c'era la maggiore incomprensione. Per molti anni negli Stati Uniti, la psicoanalisi ha dominato la psichiatria, ma gli studi hanno dimostrato che il trattamento psicoanalitico è inefficace nel periodo acuto della schizofrenia. È interessante notare che coloro che hanno criticato l'uso della terapia megavitaminica non hanno prestato attenzione agli studi che hanno criticato la psicoanalisi: la psicoterapia può essere uno strumento molto prezioso, ma solo allora e solo in una tale forma di psicoterapia indicata per un dato paziente a seconda delle sue condizioni .

G. Ross nella pratica clinica è stato ripetutamente convinto che il trattamento ortomolecolare è talvolta necessario prima che sia il momento di applicare la psicoterapia efficace. È sempre importante sviluppare un regime terapeutico per il paziente, utilizzando tutte le possibilità per aiutarlo. Trascurare l'esperienza dell'assistenza di successo agli schizofrenici offerta dai sostenitori della psichiatria ortomolecolare è molto irragionevole. Numerosi articoli e libri parlano dell'efficacia di questo approccio, ad esempio il libro "Come vivere con la schizofrenia" di A. Hoffer e H. Osmond.

È giunto il momento per gli psichiatri classici e gli psichiatri specializzati in psichiatria ortomolecolare di rendersi conto di avere un obiettivo comune: il massimo aiuto ai pazienti. Esistono molti metodi efficaci di trattamento psichiatrico ed è dovere del medico non solo conoscere tutti i modi possibili per aiutare il paziente, ma anche prescrivere il trattamento giusto per il paziente che si fida di lui come esperto di salute mentale. Sia la terapia d'urto che la psicoterapia non sono buoni trattamenti per ogni paziente, né le vitamine sono l'unica risposta a tutte le domande psichiatriche. Ma gli psichiatri, Secondo G. Ross, dovrebbero sapere quale trattamento è adatto a questo paziente ea che punto. È tempo di porre fine all'approccio ristretto alla risoluzione dei problemi psichiatrici. Il campo della psichiatria è diventato molto più ampio: sta crescendo e si sta sviluppando con una velocità incredibile.

Sebbene la psichiatria ortomolecolare sia stata inizialmente utilizzata solo per il trattamento della schizofrenia, il suo approccio è molto più ampio. Per i pazienti che soffrono di depressione e ansia, questa direzione fornisce un'assistenza significativa. Il Dr. D. Hawkins e altri hanno utilizzato questi metodi per curare alcolisti e tossicodipendenti con grande successo, il Dr. Allan Kott ha utilizzato la terapia megavitaminica in modo molto efficace per trattare i bambini difficili, in particolare iperattivi e con difficoltà di apprendimento.

L'esperienza di uno psichiatra ortomolecolare ha permesso a G. Ross di scoprire che molti pazienti affetti da depressione hanno ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue). Poiché l'ipoglicemia è estremamente comune e causa così tanti problemi e incomprensioni, ritiene necessario controllare il livello di zucchero nel sangue in tutti i casi in cui il paziente soffre di depressione. L'ipoglicemia può essere un importante fattore che contribuisce alla depressione e, in alcuni casi, una delle principali cause.

I sintomi della depressione non dovrebbero mai essere ignorati. Le persone che non prendono sul serio i problemi mentali in realtà hanno torto. Secondo gli esperti, la maggior parte delle malattie gravi nelle persone di età compresa tra 15 e 44 anni è causata dalla mancanza di cure per un disturbo depressivo. Come puoi vedere, la depressione può provocare un duro colpo alla salute di una persona e talvolta causare disabilità.

I ricercatori della Washington University di St. Louis affermano che 17,5 milioni di americani soffrono di questa malattia mentale. Il gruppo di rischio comprende donne che hanno il doppio delle probabilità di soffrire di disturbi del sistema nervoso centrale. Sfortunatamente, molte persone non sono nemmeno consapevoli della loro condizione e quindi non cercano aiuto da specialisti. Ecco cosa devi sapere sui sintomi della depressione.

Pianto frequente o mancanza di emozioni

La donna media è molto emotiva. Piange molto ed è abituata a prendere a cuore varie situazioni della vita. Ecco perché è difficile per i rappresentanti della bella metà dell'umanità riconoscere dove si trovano le lacrime spontanee e dov'è la risposta naturale del corpo allo stress. A volte le lacrime provocano un eccesso di ormoni nel corpo. Se hai dei dubbi sui sintomi, osserva la frequenza del pianto: con la depressione tende ad aumentare. La ragione di ciò è l'aumento delle tristi sostanze irritanti nell'ambiente quotidiano. Molti pazienti all'appuntamento nello studio dello psicoterapeuta notano un aumento del pianto, ma c'è un rovescio della medaglia. Alcune persone depresse riferiscono problemi nell'esprimere qualsiasi tipo di emozione.

Il dottor Edward Shorter spiega questo sintomo inquietante in questo modo: "In uno stato di profonda depressione, le persone non possono sentire nulla". Se stai riscontrando questo cambiamento di comportamento, non esitare un minuto, vai da uno specialista. Se piangi più del solito senza una ragione apparente (tragedia della vita o fluttuazioni ormonali), se reagisci in modo eccessivo a certe cose e poi non riesci a fermarti, dovresti parlare agli altri della tua condizione.

Irritabilità

Secondo lo psicologo clinico e forense Ali Mandelblatt, le persone depresse mostrano rabbia e irritabilità. Questa tendenza è particolarmente rilevante per i giovani: “Irritabilità e frequenti litigi con altre persone sono segni di un disturbo mentale. La depressione colpisce i pensieri di un individuo e può portare a concentrarsi sugli aspetti negativi. Puoi attaccare improvvisamente un membro della tua famiglia con grida di rabbia e non ci sarà limite alla tua indignazione. Vale la pena notare che non hai mai mostrato reazioni negative a tali situazioni prima. Secondo la consulente clinica certificata Victoria Ivanova, per alcune persone, l'irritabilità e la rabbia sono un altro modo per superare il dolore emotivo. E questo è un chiaro segno che una persona ha bisogno di cercare aiuto.

Perdita di interesse per i soliti hobby

Le persone depresse possono essere sorprese nello scoprire di aver perso ogni interesse per le cose che amavano così tanto. Ecco come la psicologa Helen Odessky descrive questa situazione: “Semplicemente non provi piacere per le cose che prima ti davano gioia. Qualsiasi attività che potrebbe migliorare il tuo umore non è percepita da te come piacevole. Non vuoi goderti il ​​cibo, incontrare amici e partecipare a eventi festivi. Non sei soddisfatto della musica e dei tuoi film preferiti. Questo è un segnale di avvertimento che non dovresti ignorare. Se ti senti costantemente annoiato e scoraggiato, parlane con qualcuno. Potrebbe essere un segno di depressione".

Uno dei sintomi più comuni

Infatti, la perdita di interesse per gli hobby può essere identificata come uno dei sintomi più comuni della depressione. La dottoressa Susan Noonan, consulente presso la Harvard Medical School Psychiatry, ha parlato del DSM 5 (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali).
Questa pubblicazione è un insieme di linee guida diagnostiche che l'American Psychiatric Association ha sviluppato per aiutare i medici a diagnosticare la depressione. Se una persona ha almeno cinque dei nove sintomi suggeriti per due settimane o più, gli verrà diagnosticata la depressione. La perdita di interesse per il piacere è uno dei cinque sintomi elencati nel manuale.

Disturbi del sonno

Il disturbo depressivo può anche influenzare la qualità del sonno. Il dottor Noonan sostiene che entrambi gli estremi, l'insonnia e un costante desiderio di dormire, possono indicare la presenza di chiari problemi mentali. Ciò include anche il sonno interrotto, quando una persona si sveglia improvvisamente molto prima che suoni la sveglia. Ciò include un aumento della frequenza e dell'intensità degli incubi. Molte persone che visitano uno specialista riferiscono di non sentirsi riposate dopo aver dormito. Inoltre, i pazienti hanno difficoltà ad addormentarsi. Questo sintomo è particolarmente caratteristico per le donne che soffrono di depressione postpartum. Secondo l'esperto, le giovani madri temono costantemente che possa accadere qualcosa ai loro bambini.

Come spiegare i disturbi del sonno durante la depressione? Il dottor Prashant Kiran Gajwani afferma che le persone che soffrono di disturbi mentali hanno cicli sonno-veglia disturbati. Ma qui un'altra spiacevole sorpresa attende gli sfortunati: peggio dormono a sufficienza, più sono infastiditi. E questo significa che la mancanza di sonno non fa che esacerbare il disturbo depressivo. Se dormi troppo, prova a limitare il tuo tempo a letto a 8 ore a notte. Se non dormi abbastanza regolarmente, prenditi cura di migliorare le condizioni in camera da letto e l'attività fisica.

Pensieri suicidi

Ecco cosa dice il dottor Darius Rassin: “I pensieri suicidi sono sempre un segnale di avvertimento. Per favore cerca aiuto se sono presenti nella tua testa. Non pensare di essere solo e dimenticato da tutti. Sei un membro importante della società che può cambiare il mondo in meglio”. Tuttavia, anche i pensieri passivi sulla morte, così come i ragionamenti sulla fragilità dell'essere, possono diventare un pericoloso segnale di avvertimento.

Danno autoinflitto

Presta molta attenzione ai marcatori di pensieri suicidi, che includono una sensazione di completa disperazione, il desiderio di causare un danno deliberato a te stesso. Può essere qualsiasi forma di percosse, graffi, iniezioni e ferite.

isolamento sociale

Questo sintomo è particolarmente suscettibile a quegli individui che hanno pensieri suicidi. Col passare del tempo, sviluppano un senso di inutilità e disperazione. Cominciano a evitare sempre di più le attività sociali, citando spesso malessere e stanchezza. Presta molta attenzione a questa tendenza se sei una persona socievole.

Diminuzione del desiderio sessuale

La maggior parte degli esperti cita la diminuzione del desiderio sessuale, la perdita di interesse per il sesso e l'incapacità di eccitarsi o raggiungere l'orgasmo tra gli altri segni di depressione. Tuttavia, a volte le persone che soffrono di depressione possono osservare l'immagine opposta, quando aumenta il numero di promiscuità.

Desiderio di alcol o droghe

L'alcolismo e la tossicodipendenza sono malattie indipendenti. Ma se una persona non ha sofferto in precedenza di questi disturbi e improvvisamente ha una brama di alcol e droghe, anche questo può essere un segno di depressione. Inoltre, le persone che soffrono di disturbi mentali nella fase iniziale della malattia iniziano a cercare conforto nel fumo, nella pornografia, nel computer e nel gioco d'azzardo e in altre controverse dipendenze. Tuttavia, il più delle volte le persone depresse cercano conforto in fondo al bicchiere. L'alcol consente a queste persone di sfuggire ai problemi per un po'. Questa non è un'opzione, poiché l'alcol ha un effetto distruttivo sul sistema nervoso centrale. Pertanto, è meglio cercare soluzioni nell'ufficio di un neurologo o psicoterapeuta.

Riconoscere i segni della depressione può aiutare a salvare la persona amata. Questo disturbo mentale è molto pericoloso.

Oggi voglio insegnarvi come individuare i sintomi di una vera e propria epidemia del XX secolo, di cui ha sofferto o sta soffrendo in misura maggiore o minore ogni secondo abitante adulto del nostro pianeta.

Segni di depressione devi vedere per poter salvare in tempo una persona a te vicina, perché questo disturbo mentale è molto, molto pericoloso.

Da dove vengono la depressione e i suoi sintomi?

Molte persone credono erroneamente che la depressione sia una malattia moderna, che è apparsa a causa della vita difficile di oggi o perché le persone grasse sono pazze.

Ad esempio, ai nostri tempi non era così.

Mi affretto a sconvolgerti: lo era.

La depressione, come malattia mentale, è nota fin dall'antichità, si chiamava solo “malinconia”.

Prima di parlare segni di depressione, vale la pena soffermarsi sulle cause che causano una malattia così pericolosa.

Molto raramente, ma capita che la depressione derivi proprio da una violazione del metabolismo dei neurotrasmettitori.

Questo è tutto nella vita di una persona in sicurezza, non ha subito cataclismi speciali, ma un disturbo mentale ha preso ed è apparso all'improvviso.

Per la maggior parte, la depressione è causata da ragioni abbastanza semplici e comprensibili:

• pressione dei pari;
• l'incapacità di raggiungere il desiderato per un lungo periodo;
• fallimenti nella vita personale o nella carriera;
• malattia;
• solitudine e così via.

Se capisci che nella tua vita è arrivata una striscia nera, prova a mobilitare tutte le tue forze per non diventare vittima della depressione.

Rilassati, concentrati, anche su piccole, ma comunque gioie, combatti le difficoltà e non arrenderti.

Perché è pericoloso ignorare i segni della depressione?

La depressione è davvero una malattia comune, e dato che lo stress o il cattivo umore vengono spesso scambiati per questa malattia, il quadro emerge molto, molto desolante.

Di solito, la reazione di amici e parenti di persone che soffrono di depressione è divisa in tre tipi:

• quelli che cominciano a correre intorno al paziente (spesso immaginario), come una chioccia;
• quelli che semplicemente lo ignorano;
• quelli che si arrabbiano per il suo cattivo umore e chiamano con tono aggressivo “scuotiti”, “non inasprirti”, “non riempirti la testa di sciocchezze”, ecc.

Non giusto e uno, e il secondo e il terzo. I primi nutrono i manipolatori e modellano i deboli. E il secondo e il terzo spesso, con il loro egoismo e la loro indifferenza, portano al suicidio un malato.

Sì, hai sentito bene, questo è il numero di persone che soffrono di depressione maniacale.

Una volta, su uno dei forum psicologici, ho letto la storia di sfortunati genitori.

La loro figlia adolescente ha sofferto di un primo amore non corrisposto.

Loro, invece di tenderle una mano, si limitarono a urlare: “Meglio pensare ai voti! Ci saranno altri amori simili nella tua vita!

Si scopre che non lo farà.

Un bambino spinto alla depressione maniacale si è suicidato.

I genitori che non sono riusciti a salvare la figlia stanno cercando di mettere in guardia altre mamme e papà dagli errori.

15 principali segni di depressione

Come puoi vedere, la depressione è molto pericolosa.

E ancora più pericoloso è che i non specialisti non possono diagnosticarlo, quindi spesso la condizione di una persona cara è attribuita a cattivo umore o difficoltà temporanee.

E anche chi soffre di depressione non sempre capisce di essere malato e di aver bisogno di aiuto.

Secondo gli psicologi, i 15 principali segni di depressione si presentano così:

1. L'uomo si lamenta della stanchezza costante, a qualcosa che non può ripristinare le forze né dall'oggi al domani né durante il fine settimana.

Hai appena parlato di qualcosa e all'improvviso la persona si spegne completamente, smette di rispondere ai commenti e quindi non riesce a ricordare di cosa si trattava.

Il desiderio di nascondersi dalle persone, la reclusione volontaria tra quattro mura.

Soprattutto, devi stare attento se una persona socievole e allegra che aveva molti amici inizia a comportarsi in questo modo.

2. Cattive abitudini consolidate: alcool, sigarette, droghe.

Concentrazione sui momenti negativi della vita.

Anche se accade qualcosa di buono, la persona depressa lo percepisce senza molto entusiasmo, come un incidente.

Ma è sempre pronto a parlare di guai.

Riluttanza a prendersi cura del proprio aspetto.

Indifferenza per la condizione dei loro vestiti e delle loro scarpe.

Una persona può smettere di lavarsi, quindi un odore sgradevole inizierà ad accompagnarlo.

Perdita della capacità di provare qualsiasi sentimento: compassione, dolore, gioia, sorpresa, gioia, ecc.

La mia insegnante mi ha detto che la madre di una sua paziente ha diagnosticato la depressione a sua figlia (e aveva perfettamente ragione) quando hanno assistito alla tragedia (l'auto ha investito il cane), e la ragazza non ha nemmeno reagito.

Guarda anche un video informativo su cos'è la depressione

e come diagnosticarlo:

Se trovi te stesso o una persona cara segni di depressione(Ripeto, depressione, non cattivo umore), quindi non dovresti provare a combatterli da solo.

Questa malattia non è così facile da superare senza un aiuto esterno.

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La depressione è una malattia conosciuta fin dall'antichità. Le persone che ne soffrono hanno sempre avuto difficoltà, non solo per il proprio desiderio, ma anche per l'atteggiamento della società nei confronti del problema: se prima si sospettava che il paziente fosse posseduto dal diavolo, ai nostri tempi la depressione è spesso considerata un manifestazione di pigrizia e debolezza. Gli scienziati, fortunatamente, la pensano diversamente e, inoltre, trattano con successo questa malattia. T&P spiega in che modo la vera depressione differisce dal solito blues e cosa fare se qualcuno vicino a te ne soffre.

persone povere

"Depressione" è un termine relativamente giovane, apparso solo nel XIX secolo. Tuttavia, la malattia stessa esiste da più di un millennio. È menzionato in testi antichi della Mesopotamia, Babilonia, Egitto e Cina. A quei tempi, la causa della depressione (così come di altri disturbi mentali) era considerata il possesso di una persona da parte dei demoni. Il trattamento, rispettivamente, consisteva in sessioni di esorcismo: i pazienti venivano picchiati, legati, affamati.

Nell'antica Grecia al tempo di Ippocrate, i guaritori, seguendo lo stesso leggendario medico, erano sicuri che la malinconia (come veniva chiamata la depressione) fosse causata da un eccesso di "bile nera", uno dei principali fluidi corporei. Ippocrate raccomandava l'uso di salassi, bagni, esercizio fisico e dieta per trattare questa condizione.

Il prossimo importante passo avanti fu fatto al tempo di Platone: i filosofi dell'epoca giunsero alla conclusione che le esperienze infantili ei problemi in famiglia possono essere la causa della malattia mentale. Tuttavia, a quei tempi non era possibile avanzare oltre questo pensiero: dopo un altro mezzo millennio arrivarono i secoli bui, che non promettevano nulla di buono per i malati di mente.

Sant'Agostino, che visse proprio all'inizio del Medioevo, affermò che lo sconforto e la depressione sono la punizione per i peccati, ei sintomi di una grave depressione clinica sono segni di possessione demoniaca (sì, sì, ancora). Trattavano i "demoni" più o meno allo stesso modo dei tempi antichi - con l'aiuto delle punizioni con cui i malati dovevano espiare i loro peccati. Ma anche la graduale diminuzione dell'influenza della chiesa nei secoli XVII-XVIII non portò nulla di buono a coloro che soffrivano di depressione: l'era della ragione e del razionalismo spiegava la malattia "progressivamente" - come mancanza di autodisciplina e indulgenza di pigrizia. Tuttavia, ciò non significa affatto che anche la medicina condonasse la "pigrizia": la depressione veniva trattata con la tortura, progettata per distrarre i pazienti dalla perniciosa mancanza di riunione.

Entro la metà del 19 ° secolo, in Europa iniziò una moda per l'isteria: le furono spiegate molte malattie nelle donne, dalla depressione alla disfunzione sessuale. La popolarità dell'isteria ha portato all'emergere di un'enorme varietà di metodi per il suo trattamento: dall'ipnosi e dalle procedure idriche a pratiche completamente medievali come la cauterizzazione della pelle con acido per distrarre il paziente dalla malattia. Nel 20 ° secolo, la depressione ha cominciato ad apparire sempre più spesso come diagnosi separata nella pratica medica, ma anche oggi l'atteggiamento nei suoi confronti è ambivalente: il mito secondo cui questa non è affatto una malattia, ma una mancanza di motivazione, connivenza e pigrizia, è ancora vivo.

Cos'è la depressione

Oggi è consuetudine chiamare depressione qualsiasi cosa, fino alla tristezza infinita per l'assenza del tuo tè preferito in un bar. I medici, tuttavia, hanno la loro opinione su questo argomento. La depressione nella sua forma classica (chiamata anche depressione clinica o disturbo depressivo maggiore) ha quattro sintomi principali e nessuno di essi è affatto come quello che le persone provano normalmente quando sono separate dalla loro bevanda preferita.

1) Diminuzione dell'umore. Questa non è solo tristezza, ma una sensazione di desiderio e disperazione, sentita letteralmente fisicamente. Nel caso in cui la depressione sia causata da eventi nel mondo esterno (quindi si chiama reattiva), in linea di principio è impossibile distrarre da pensieri oppressivi, nonostante tutti gli allegri consigli degli amici di "non rimanere bloccati". Se la depressione è endogena (cioè non causata da fattori esterni o altre malattie) e sembrerebbe non esserci motivo di tristezza, allora la vita semplicemente smette di piacere del tutto, completamente.

2) Violazioni della funzione cognitiva - in altre parole, problemi con il pensiero. In primo luogo, i pensieri diventano molto lenti e goffi e, in secondo luogo, è notevolmente più difficile pensarli di prima: o si disperdono o si confondono e non funziona per metterli insieme. E infine, in terzo luogo, i pensieri ruotano sempre attorno a una cosa. O attorno alla causa della depressione reattiva, oppure, con la depressione endogena, attorno ai propri peccati, mancanze, errori, difetti di carattere. In un modo o nell'altro, molto spesso le persone depresse giungono alla conclusione che sono loro i responsabili di tutti i loro problemi (e talvolta degli altri), e non migliorerà, il che significa che la vita non ha più alcun significato. Ecco perché la depressione è un rischio così pericoloso di suicidio.

3) Ritardo motorio. Diventa difficile muoversi quanto pensare, anche un'espressione spesso si blocca sul viso: secondo gli amici, le persone depresse sembrano invecchiare per diversi anni contemporaneamente.

4) Violazioni nel lavoro di vari sistemi corporei. I sintomi della depressione includono anche perdita di appetito, insonnia, perdita di peso (anche se non ci sono problemi di appetito), debolezza generale e stanchezza costante, disturbi gastrointestinali, diminuzione della libido e irregolarità mestruali nelle donne.

Oltre alla depressione clinica, "maggiore", c'è anche una "piccola" - quando il paziente ha almeno due dei sintomi elencati, ma il loro numero o gravità non raggiunge la depressione clinica a tutti gli effetti. Succede che una tale condizione si estenda per diversi anni - in questo caso il medico diagnostica la "depressione distimica". Spesso è causato da qualche evento traumatico del passato, già semidimenticato, ma ancora pressante.

Diagnosticare correttamente la depressione non è sempre facile, perché oltre ai casi "da manuale", ci sono anche pazienti che non presentano alcun segno caratteristico di depressione, ad esempio non c'è depressione e tristezza. Ma invece di esso (o qualche altro sintomo), si aggiungono altri disturbi. Tali depressioni sono chiamate atipiche. Le depressioni atipiche semplici includono quelle in cui la scontrosità si presenta come un set (il termine "depressione scontrosa" esiste davvero nei libri di consultazione medica), rabbia, tendenza all'ironia, al pianto, ecc. Ma se, oltre alle caratteristiche della depressione , il paziente ha anche allucinazioni o delusioni , i medici parlano di depressione atipica complessa (è anche chiamata psicotica).

E, infine, oltre alla depressione unipolare, quando l'umore del paziente è più o meno costantemente cattivo o assente, esiste anche (precedentemente chiamata psicosi maniaco-depressiva), in cui i periodi di depressione sono sostituiti da episodi di impressionante elevazione spirituale.

E tutto perché?

Se parliamo di depressioni esogene, allora le ragioni del loro aspetto (almeno ragioni di primo ordine) includono tutti i tipi di eventi traumatici che si sono verificati con il paziente, varie malattie (principalmente neurologiche, come epilessia e demenza, ed endocrine, come come diabete), lesioni cerebrali traumatiche, assunzione di alcuni farmaci, mancanza di luce solare, forte stress.

La situazione è più complicata con le depressioni endogene, "senza causa". Non esiste una risposta definitiva alla domanda su cosa va storto nel momento in cui una persona inizia a soffrire di depressione. Ma ci sono ipotesi al riguardo. La principale oggi è la teoria della monoammina. Secondo lei, la depressione inizia a causa di una carenza nel corpo di due sostanze: serotonina e (o) norepinefrina (appartengono solo alle monoamine). Il primo, tra l'altro, è responsabile del sentimento di gioia, il secondo è chiamato "mediatore della veglia", viene prodotto attivamente durante le reazioni allo stress e in situazioni in cui è necessario riunirsi e agire.

Il problema potrebbe essere non solo nell'effettiva mancanza di queste sostanze, ma anche nelle violazioni della loro trasmissione da neurone a neurone. Lo sviluppo del Prozac e di alcuni altri popolari antidepressivi si basa su questa teoria: il loro compito è aumentare la quantità di monoamine o correggere i problemi con la loro trasmissione. Tuttavia, non tutto è liscio qui. I critici della teoria delle monoamine affermano che se lo stato di depressione dipendesse solo dal livello di serotonina, allora gli antidepressivi aiuterebbero subito dopo l'assunzione, e non dopo un mese di trattamento, come in realtà accade. Inoltre, la ricerca suggerisce che con una diminuzione dei livelli di serotonina, la depressione non inizia in tutti. Da queste premesse è nata una "teoria dello stress" separata. Secondo lei, l'azione degli antidepressivi non è affatto dovuta al loro effetto sul livello di serotonina nel corpo, ma alla stimolazione della neurogenesi, la nascita di nuove cellule nervose. Questi processi in alcune aree del cervello vanno avanti per tutta la vita e lo stress può interromperli. Un paio di settimane di assunzione di antidepressivi correggono la situazione e la depressione viene così sconfitta. Oggi la "teoria dello stress" non è più considerata una spiegazione per l'origine della depressione, ma come ipotesi sul meccanismo dell'azione di alcuni antidepressivi, viene presa abbastanza sul serio.

Pillola della felicità

Naturalmente, parlare del trattamento della depressione dovrebbe iniziare con una storia sugli antidepressivi. Sono divisi in due grandi gruppi: stimolanti e sedativi. I primi sono utilizzati quando predominano i sintomi di letargia e affaticamento, i secondi nella depressione accompagnata da ansia. La scelta del giusto antidepressivo è un compito difficile a causa del tipo di depressione, della sua gravità, della risposta percepita del paziente a un particolare farmaco e del potenziale di mania nei pazienti con disturbo bipolare. La selezione errata del farmaco può provocare non solo un aggravamento della condizione, ma anche il suicidio: gli antidepressivi stimolanti possono dare al paziente esattamente la forza che gli mancava per porre fine alla sua vita odiosa. In realtà, è per questo che è meglio non condurre esperimenti personali con questi farmaci.

Spesso si raccomanda ai pazienti depressi di sottoporsi a un corso di psicoterapia, tuttavia le conversazioni salvavita mostrano principalmente la loro efficacia nella depressione reattiva. Endogeni trattano, secondo la ricerca, più o meno come il placebo.

In generale, la gamma di rimedi consigliati per le forme lievi di depressione è piuttosto ampia: attività fisica, fototerapia, agopuntura, ipnosi, meditazione, arteterapia e così via. La maggior parte di questi metodi non ha alcuna base di evidenza, mentre alcuni (tra cui l'esercizio fisico e la terapia della luce) sì. Sfortunatamente, con una grave depressione endogena, tutto ciò non funziona. Tuttavia, ci sono trattamenti per questi casi.

I migliori risultati (molto meglio degli antidepressivi, per esempio) sono mostrati dalla terapia elettroconvulsivante. Questa non è affatto una continuazione della secolare storia del trattamento della depressione con la tortura: al paziente vengono somministrati antidolorifici e un farmaco per rilassare i muscoli, dopodiché, con l'aiuto di una corrente elettrica, gli vengono provocate convulsioni controllate . Di conseguenza, nel cervello si verificano cambiamenti chimici che portano a un miglioramento dell'umore e del benessere. Dopo circa 5-10 sedute, il 90% dei pazienti mostra un miglioramento significativo (gli antidepressivi aiutano in circa il 60% dei casi).

Tutti desiderano

La depressione è una delle malattie mentali più comuni. Secondo le statistiche dell'OMS, nel mondo ne soffrono più di 350 milioni di persone. Quindi è molto probabile che qualcuno che conosci possa avere questo disturbo. È con loro che puoi mostrare tutta la tua delicatezza e sensibilità, perché il corretto trattamento di un paziente depresso è molto importante.

La primissima regola: non essere timido per essere un riassicuratore. Se qualcuno parla di piani per suicidarsi, è meglio chiamare prima il pronto soccorso psichiatrico, e solo dopo capire se si trattava di una bella frase o di un'espressione di intenti.

Le persone depresse sono raramente buone conversatrici - poche possono esserlo quando la vita sembra insopportabile. Pertanto, quando comunichi con qualcuno in depressione, non dovresti prendere sul personale risposte troppo dure o la loro completa assenza: questa è solo una conseguenza della malattia. Non c'è bisogno di ridurre la conversazione a luoghi comuni come "tutti lo affrontano" e "Capisco come ti senti". In primo luogo, i tuoi sentimenti sono sempre percepiti come unici e, in secondo luogo, molto probabilmente non hai idea di cosa stia attraversando esattamente una persona in questo momento. Può essere molto più utile ammettere che non sai come si sente il tuo amico o parente in questo momento e sei pronto ad ascoltarlo se vuole parlartene.

Le persone depresse spesso si sentono sole e isolate dagli altri, e quindi le parole che non sono sole, che sei pronto a sostenerle e ad aiutarle, possono essere molto utili. Ma non vale la pena dire quanto sia difficile per te a causa della loro cattiva salute: il senso di colpa crescerà solo e la persona molto probabilmente non sarà in grado di correggere la situazione con tutto il suo desiderio.

Non c'è bisogno di cercare di aiutare con un finto ottimismo: molto probabilmente, la "cheerleader" non farà che aggravare la condizione. Cercare di "ordinare" di riprendere i sensi e rimettersi in sesto è un altro ottimo modo per rovinare la comunicazione un po 'più che completamente, così come consigli non professionali sul trattamento della depressione, indipendentemente da ciò che Wikipedia dice su queste raccomandazioni specifiche. Far sapere alla persona amata che sei qui e pronto ad aiutare è la migliore medicina che puoi offrire.