Si chiama sensibilizzazione. Sensibilizzazione: cause, manifestazioni, effetti sul corpo umano. Tipi di allergeni e sostanze che causano una reazione allergica

Il termine "sensibilizzazione" è utilizzato in molte aree dell'attività umana; in medicina, questa parola si riferisce ad un aumento della sensibilità a una sostanza con il successivo sviluppo di una reazione allergica. Inoltre, il fenomeno della sensibilizzazione si trova in fisica, fotografia e persino psicologia.

Importanza nella pratica clinica

Gli allergologi usano da tempo il termine "sensibilizzazione" nella loro pratica. Le sostanze che causano reazioni allergiche sono endogene ed esogene. Ci sono anche:

Separatamente, c'è una tale violazione della sensibilità come la fotosensibilità. Questo termine si riferisce ad un aumento della sensibilità della pelle e delle mucose agli effetti delle radiazioni ultraviolette. È diviso in congenito e acquisito. Inoltre, la fotosensibilità è un effetto collaterale di alcuni farmaci (antibiotici fluorochinolonici, tetracicline, contraccettivi orali), si verifica quando il catrame di carbone, i prodotti della raffineria di petrolio entrano nel corpo, dopo il contatto con alcune piante (olio di bergamotto, pastinaca di mucca e altri).

La fotosensibilità si manifesta con un'eruzione cutanea come l'orticaria o l'eritema. Ci sono anche reazioni ritardate del tipo di ustione o reazioni caratterizzate da un cambiamento nella pigmentazione della pelle. Il danno alla pelle è localizzato in aree aperte della pelle (viso, collo, superfici estensorie delle mani) e appare su uno sfondo invariato della pelle. Per confermare la diagnosi, vengono eseguiti i fototest applicativi.

Per eliminare i sintomi, prima di tutto, è necessario interrompere l'esposizione al corpo dell'agente irritante. I pazienti sono protetti dall'esposizione alla luce solare diretta e, nei casi gravi della malattia, è necessario prescrivere l'applicazione topica di glucocorticoidi sotto forma di unguenti e lozioni.

La fotosensibilizzazione è utilizzata in medicina come metodo di cura del cancro della pelle, in dermatologia e in alcune malattie infettive. Per questo vengono utilizzati fotosensibilizzatori che aumentano la sensibilità del corpo alle radiazioni UV.

Sensibilizzazione

Un'intera sezione è dedicata allo studio della sensibilizzazione in psicologia umana. Si tratta di aumentare la sensibilità dei recettori agli stimoli. Affinché il processo possa "iniziare", deve essere soddisfatta una delle diverse condizioni:

Il noto fisiologo russo I.P. Pavlov. Nel corso dei suoi esperimenti scoprì che la ripetizione costante dello stesso stimolo porta ad una diminuzione della soglia di sensibilità. Con la costante stimolazione degli stessi centri cerebrali, i processi di eccitazione iniziano gradualmente a diffondersi in altre parti della corteccia. Questo, a sua volta, provoca il lavoro di altri analizzatori che, con un'esposizione costante, "si consumano" e alla fine cambiano leggermente. Sul principio delle modifiche della suscettibilità degli analizzatori agli impulsi nella moderna narcologia, viene costruito un metodo per combattere l'alcolismo.

Metodi di trattamento per l'alcolismo

È stata sviluppata una tecnica speciale, con l'aiuto della quale si sviluppa un'avversione persistente a qualsiasi bevanda contenente alcol. Questo tipo di terapia viene eseguita solo in un reparto specializzato sotto la supervisione di un narcologo. Il compito del medico è creare una forte barriera psicologica prima di bere alcolici e formare un'avversione per le bevande alcoliche.

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve astenersi dal bere alcolici per almeno tre giorni. Al paziente viene iniettata per via sottocutanea una piccola dose del farmaco, che influisce sul metabolismo dell'alcol nel corpo. Di per sé non ha alcun effetto, ma quando entra anche una minima dose di alcol inizia ad agire.

Il medico spiega in dettaglio al paziente tutte le conseguenze del consumo di alcol. Anche una minima quantità di alcol o solo l'inalazione di vapori provocherà il vomito più forte e indomabile. Il moderno mercato farmacologico è pieno di farmaci a base di disulfiram, che vengono utilizzati in questo metodo di trattamento dell'alcolismo. La terapia viene eseguita solo con il pieno consenso e la consapevolezza del paziente.

La sensibilizzazione del corpo all'alcol è possibile solo con uno stato d'animo positivo del paziente. Nel trattamento dell'alcolismo è estremamente importante un rapporto di fiducia tra il medico curante e il paziente. Gli esperti consigliano di utilizzare la sensibilizzazione in combinazione con tecniche psicoterapeutiche.

Valutazione:

Il termine "sensibilizzazione" è usato in medicina per descrivere il processo, a seguito del quale vari stimoli esterni hanno un maggiore effetto sul corpo umano. Inoltre, questo termine è usato per caratterizzare il processo di produzione di anticorpi contro agenti infettivi e altri agenti patogeni di varie malattie. Sulla base di questi processi, vengono compilati programmi di desensibilizzazione. Diamo un'occhiata a cos'è la sensibilizzazione e consideriamo questo concetto in vari rami della medicina.

La sensibilizzazione di un organismo in biologia è un aumento della sua sensibilità agli effetti degli stimoli.

La sensibilizzazione in medicina è un processo in cui il corpo umano produce attivamente anticorpi che vengono utilizzati per proteggere dagli agenti patogeni di varie malattie. La base di varie tecniche di desensibilizzazione è costruita sui principi di questo processo. Il programma di desensibilizzazione si basa sulla riduzione dell'influenza dei fattori provocatori, che consente di eliminare la suscettibilità del corpo agli agenti patogeni. Alla ripetuta penetrazione nel corpo, il sistema immunitario innesca la sintesi di anticorpi che distruggono i microrganismi dannosi.

L'effetto sensibilizzante è uno straordinario allenamento del corpo umano, che consente di ridurre l'influenza dei fattori aggressivi. Questa azione si basa sull'adattamento dei sistemi interni all'azione negativa degli stimoli al fine di prevenirne la sconfitta.

La sensibilizzazione è una delle componenti importanti di una tale branca della medicina come l'immunologia. Ad esempio, considera una situazione in cui un agente infettivo entra nel corpo umano. L'infezione da un virus consente al sistema immunitario di avviare il meccanismo di creazione di anticorpi per distruggere i microrganismi dannosi. La creazione di questi anticorpi permette al sistema immunitario di prevenire il ripetersi della malattia e contrastare il rientro di batteri e virus. Pertanto, l'immunità umana protegge i sistemi interni da conseguenze pericolose che potrebbero causare la morte.

Il termine "sensibilizzazione" è spesso menzionato in allergologia. È usato per descrivere lo sviluppo e la manifestazione di diversi tipi di reazione allergica. Sensibilizzazione domestica - l'impatto degli allergeni "domestici" sul corpo umano, che porta alla comparsa di sintomi allergici. Sulla base della sensibilizzazione, gli specialisti utilizzano vari metodi che aiutano a identificare il grado di sensibilità a vari agenti patogeni allergici.

Inoltre, il termine "sensibilizzazione" viene utilizzato attivamente nel campo della psicologia per spiegare il fenomeno dell'aumentata sensibilità del sistema nervoso agli effetti di vari stimoli. Secondo gli esperti, la sensibilizzazione del corpo ha una stretta relazione con i processi di adattamento sensoriale. È importante notare che il fenomeno in esame è osservato in tutti gli organismi viventi.. L'unica differenza è solo l'intensità di questo processo. Fondamentalmente, la sensibilizzazione è un aumento del grado di sensibilità, che è il risultato dell'impatto di esercizi sistematici o delle azioni di vari analizzatori. Pertanto, la sensibilizzazione del corpo può essere rilevata attraverso un addestramento speciale.

Il processo di sensibilizzazione rende il corpo altamente suscettibile a determinate sostanze.

Secondo gli esperti, ci sono due aree che hanno un impatto sulla sensibilità degli analizzatori. Il primo gruppo comprende varie patologie che interrompono il funzionamento degli analizzatori sensoriali. La cecità è una di queste patologie. In questo esempio, la sensibilizzazione dell'organismo è causata dalla necessità di compiere azioni compensative. Il secondo gruppo comprende varie azioni che aumentano il grado di sensibilità degli analizzatori. In questo caso viene data importanza alle esigenze specifiche delle varie attività.

Sensibilizzazione dei sensi

L'influenza dell'ambiente ha un grande potere sulla sensibilità umana, che provoca modifiche interne nel corpo. Il termine "sensibilità" denota i processi mentali più semplici che riflettono le caratteristiche degli oggetti circostanti, che sono la base del mondo materiale. Inoltre, questo termine è usato per descrivere lo stato interno, che si ottiene a causa dell'impatto su determinati recettori di stimoli esterni e interni.

In senso generale, la sensibilizzazione del corpo è un aumento della sensibilità dovuto all'azione diretta di vari fattori. Pertanto, il processo di interazione dei sentimenti è una trasformazione di alcuni analizzatori sotto influenza esterna, che porta a un cambiamento in molti recettori. Il seguente schema è piuttosto interessante: una forte influenza di stimoli che hanno un effetto coordinato riduce la suscettibilità dei recettori e una debole influenza aumenta la sensibilità.

I fattori sensibilizzanti sono irritanti che aumentano la sensibilità della psiche umana. Diamo un'occhiata ai tipi più comuni di fattori:

1. L'azione combinata dei recettori mira a migliorare la loro interazione- una debole espressione di sensibilità in un'area, aumenta la forza della gravità della saturazione in altre aree. Ad esempio, un leggero raffreddamento della pelle aumenta la sensibilità della pelle alla luce.
2. Atteggiamenti psicologici- a seguito di una lunga attesa di eventi importanti, la psiche umana diventa massimamente soggetta all'azione di vari fattori irritanti. Ad esempio, possiamo citare una situazione in cui l'aspettativa di andare dal medico può aumentare la gravità della sindrome del dolore.
3. Esperienza acquisita- alcune azioni contribuiscono allo sviluppo di vari analizzatori sensoriali. Ad esempio, possiamo citare i profumieri che, avendo sentito l'odore del profumo, possono scomporre le sue note in dozzine di componenti.
4. Influenza su recettori interni di vari farmaci- l'uso di speciali prodotti farmaceutici può avere effetti sia positivi che negativi sul grado di sensibilità dei recettori interni.

La sensibilizzazione (dal latino sensibilis - "sensibile") è l'acquisizione da parte del corpo di una maggiore sensibilità alle sostanze estranee

Un aumento del grado di eccitazione di alcuni sistemi porta ad una diminuzione della sensibilità di altri recettori. Il processo di irradiazione dell'eccitazione è associato all'interazione di sentimenti che hanno un carattere fisiologico. La maggior parte dei centri di analisi sono concentrati nella corteccia cerebrale.

Secondo il premio Nobel Ivan Petrovich Pavlov, anche fattori irritanti minori aumentano l'eccitazione del sistema nervoso, che si estende al grado di sensibilità di altri sistemi di analisi. L'esposizione a stimoli intensi porta alla comparsa dell'eccitazione, che si caratterizza come tendenza alla concentrazione. Il processo di cui sopra influisce sull'inibizione di molti recettori, il che porta a una diminuzione della loro sensibilità.

Dopo aver studiato lo schema di tali cambiamenti, è possibile influenzare il corpo con l'aiuto di stimoli appositamente selezionati. L'effetto dell'uso di stimoli collaterali specifici è espresso come un aumento della sensibilità dei recettori interconnessi. Questo fenomeno è diventato una sorta di base per molte pratiche utilizzate nella lotta contro la tossicodipendenza e l'alcolismo.

Il processo di sensibilizzazione alle sostanze stupefacenti e alle bevande alcoliche si basa sull'uso complesso di prodotti farmaceutici, la cui azione è volta a creare una sorta di barriera agli elementi nocivi. L'uso di questo metodo ti consente di creare una sensazione di disgusto per l'uso di droghe che alterano la mente. L'efficacia di questo metodo di terapia è dovuta a una significativa diminuzione del desiderio di utilizzare sostanze nocive per il corpo. Dopo un certo periodo di tempo, le persone con dipendenza da alcol e droghe sperimentano un cambiamento nel loro atteggiamento nei confronti del loro solito modo di vivere. In una delle fasi, il paziente inizia a godere della sua "liberazione". Il fenomeno in esame può essere caratterizzato come riflessi che hanno un carattere acquisito. Va detto che questo metodo viene utilizzato esclusivamente in ambito clinico, dove il paziente è sotto costante controllo medico.

Sensibilizzazione nei bambini

Molti genitori sono preoccupati per la domanda su cosa sia la sensibilizzazione dei bambini. In questo caso, sensibilizzazione significa un aumento dell'attività del corpo all'esposizione ripetuta a vari stimoli. Il risultato di questa attività è un aumento della sensibilità. Questo spiega il fatto che una singola esposizione a stimoli esterni potrebbe non provocare eccitazione, ma un'esposizione ripetuta agli stimoli indurrà il bambino a compiere un certo insieme di azioni.

L'effetto degli stimoli sul corpo è strettamente correlato allo stadio di sviluppo dell'età.

Secondo gli esperti, il più alto grado di gravità del fenomeno in esame si osserva in età prescolare. Nell'infanzia, il lavoro dei centri analizzatori si basa sulla riflessione, ma man mano che invecchiano, la loro funzionalità aumenta. I sistemi sensoriali aumentano gradualmente di sensibilità, che raggiunge il suo apice tra i venti ei trent'anni. Inoltre, la suscettibilità dei recettori diminuisce gradualmente.

I sentimenti umani si formano nel corso di molti anni e si modificano nel corso della vita. Sulla loro base si forma un'organizzazione sensoriale. È importante notare che la formazione della personalità può essere basata su una percezione sensoriale limitata. La perdita di diversi sistemi di analisi può essere compensata da un aumento dell'attività di altri centri. Ad esempio, si può dire che le persone sorde hanno la capacità di ascoltare la musica toccando uno strumento musicale che emette vibrazioni inaccessibili alle persone sane.

Nel campo dell'allergologia, la sensibilizzazione è una risposta infiammatoria del sistema immunitario all'azione degli allergeni.

Sinestesia e sensibilizzazione

La sensibilizzazione del corpo può essere causata da molti stimoli esterni presenti nell'ambiente. L'irritazione di un sistema di analisi può causare varie sensazioni caratteristiche sia per esso che per altri recettori. Questo fenomeno è indicato come "sinestesia". Questo fenomeno può assumere molte forme. Spesso, la maggior parte delle persone ha sinestesia nell'area dei recettori visivo-uditivi. Questo fenomeno si manifesta sotto forma di immagini visive se esposte a determinati stimoli sonori. È importante notare che tali immagini hanno una maggiore stabilità per diversi tipi di personalità.

Il fenomeno della relazione tra sinestesia e sensibilizzazione viene utilizzato come prova di una stretta connessione tra i sistemi analizzatori e l'unità dei sensori sensibili. Questo fenomeno è alla base della tecnologia di creazione di apparecchiature musicali a colori, che trasformano i suoni in immagini a colori. La formazione di sensazioni gustative sotto forma di reazione all'impatto dei sensori uditivi è molto meno comune.

È importante notare che la sinestesia si osserva solo in un piccolo numero di individui. Tra gli esempi di questo fenomeno, va evidenziata la sinestesia gustativa, che è caratterizzata come sensazioni gustative causate da certe frasi. Quindi la menzione di un limone può provocare una sensazione di acido citrico in bocca.

Sensibilizzazione in psicologia

Il concetto di sensibilizzazione è usato in psicologia per descrivere il processo di aumento della sensibilità dei recettori nervosi con l'aiuto di stimoli esterni. La sensibilizzazione viene utilizzata dai musicisti per sviluppare la percezione uditiva e gli assaggiatori - per i sensori del gusto e dell'olfatto. Dal punto di vista della psicologia, un tale impatto può essere sia a breve che a lungo termine.

La sensibilizzazione prolungata è il risultato di azioni o allenamenti inconsci finalizzati al raggiungimento di obiettivi specifici. Il fenomeno a breve termine dell'eccitazione dei recettori nervosi è associato all'assunzione di farmaci o all'esposizione a determinate condizioni, che contribuiscono all'esacerbazione dei sensi. Questo metodo viene utilizzato come strumento che crea una sensazione di paura nel paziente, che aiuta a prevenire lo sviluppo di situazioni avverse.

Sensibilizzazione- Questo è un insegnamento in psicologia che spiega il fenomeno dell'aumento della sensibilità dei centri nervosi dovuto all'esposizione a una sostanza irritante. Nella maggior parte dei casi, la sensibilizzazione dell'organismo è accompagnata simultaneamente dallo sviluppo del processo di adattamento sensoriale. In diversi esseri viventi, la sensibilizzazione può essere rilevata in vari gradi di gravità. La sensibilizzazione è un aumento del livello di sensibilità dovuto alle azioni coordinate degli analizzatori o agli esercizi regolari.

La sensibilizzazione corporea viene rilevata non solo esclusivamente a causa dell'uso di stimoli estranei, ma anche dopo esercizi sistematici. Ci sono due aree che causano un aumento della sensibilità degli analizzatori. La prima area comprende disturbi nel lavoro degli analizzatori sensoriali (ad esempio cecità), ovvero la sensibilizzazione si verifica a causa della necessità di azioni compensative. L'attività è la seconda area che contribuisce all'aumento della sensibilità degli analizzatori. La sensibilizzazione nel secondo caso è determinata dalle esigenze specifiche dell'attività.

Sensibilizzazione delle sensazioni

Le sensazioni umane subiscono cambiamenti dovuti all'influenza dell'ambiente e come risultato di una modifica dello stato dell'organismo. La sensazione è il processo più semplice della psiche, che combina il riflesso delle caratteristiche individuali degli oggetti, i fenomeni del mondo materiale circostante e gli stati interni del corpo, dovuti all'impatto diretto degli stimoli sui corrispondenti recettori.

La sensibilizzazione in psicologia in senso generale è un aumento della sensibilità, causato dall'azione diretta di stimoli di diversa natura.

L'interazione delle sensazioni è il processo di trasformazione della sensibilità di un particolare analizzatore a causa dell'impatto di stimoli che influenzano altri gruppi di recettori. Lo schema di tale interazione è espresso come segue: stimoli forti, con la loro azione coordinata, riducono la sensibilità degli analizzatori, mentre quelli deboli, al contrario, la aumentano.

La sensibilizzazione corporea è un aumento della sensibilità del complesso recettoriale dovuto all'influenza di fattori mentali.

La sensibilizzazione delle sensazioni è un aumento della sensibilità che si verifica sotto l'influenza di fattori interni della seguente natura:

• lavoro complesso dei recettori e loro successiva interazione (con una debole saturazione delle sensazioni di una modalità, le sensazioni di un'altra aumentano, ad esempio, con un leggero raffreddamento della pelle, viene rilevata una sensibilizzazione alla luce);
• atteggiamento psicologico (è in grado di adattare l'aspettativa di qualsiasi evento particolarmente significativo alla percezione più chiara degli stimoli; ad esempio, un imminente viaggio dal dentista può causare un aumento del dolore al dente);
• esperienza acquisita (nel corso delle attività di esecuzione, si sviluppano alcuni analizzatori sensoriali. Esempi di sensibilizzazione: musicisti esperti distinguono a orecchio la durata relativa delle note o assaggiatori professionisti che determinano le sfumature più fini del gusto dei piatti);
• l'impatto sul corpo di agenti farmacologici (l'introduzione di vari farmaci, come la fenamina o l'adrenalina, provoca un aumento significativo della sensibilità dei recettori).

A causa dell'eccessiva eccitazione di un sistema di analisi, si può osservare una diminuzione della sensibilità dell'altro. Il meccanismo di interazione delle sensazioni di natura fisiologica risiede nei processi di irradiazione dell'eccitazione e nella sua concentrazione nella corteccia cerebrale, in cui sono rappresentati i centri degli analizzatori.

Secondo il concetto di I. Pavlov, uno stimolo insignificante provoca processi di eccitazione nel cervello che sono facilmente irradiati (diffusi). Il risultato dell'irradiazione del processo di eccitazione è un aumento della sensibilità di un altro sistema di analisi. Quando esposto a uno stimolo intenso, nasce un processo di eccitazione, caratterizzato da una tendenza alla concentrazione, che porta all'inibizione nei centri degli analizzatori, il cui risultato sarà una diminuzione della sensibilità di questi ultimi.

Comprendendo gli schemi dei cambiamenti nella sensibilità degli analizzatori sensoriali, è possibile, attraverso l'uso di stimoli collaterali, selezionati in modo specifico, sensibilizzare il recettore, in altre parole, aumentarne la sensibilità. Su questo principio si basano alcuni metodi per affrontare l'alcolismo.

La sensibilizzazione all'alcol è l'introduzione di un complesso di farmaci volti a creare una sorta di barriera che provoca una persistente avversione ai liquidi contenenti alcol. Nella maggior parte dei casi, l'efficacia della terapia sensibilizzante è associata a una diminuzione o addirittura alla completa assenza di desiderio di alcol. A poco a poco, coloro che abusano dell'uso di bevande alcoliche cambiano il proprio atteggiamento nei confronti di tali bevande. Sono sempre più interessati a uno stile di vita sobrio. L'effetto di questo metodo di trattamento è fissato a livello dei riflessi acquisiti. Tuttavia, la sensibilizzazione all'alcol è una tecnica terapeutica piuttosto seria che richiede una supervisione medica sistematica.

Spesso i genitori sono interessati alla questione della sensibilizzazione in un bambino: che cos'è? Nella sensibilizzazione, l'esposizione ripetuta a uno stimolo porta a un'attivazione più intensa dell'organismo, a seguito della quale diventa più sensibile a tale stimolo. È quindi possibile spiegare il fenomeno, che sta nel fatto che uno stimolo che non ha provocato alcuna reazione durante una singola esposizione, ripetendosi, provoca determinate azioni.

La sensibilizzazione dipende dallo stadio di sviluppo dell'età in cui si trova l'individuo. Più giovane è il bambino, meno pronunciato questo fenomeno. In un neonato, tutti i sistemi di analisi sono pronti per riflettersi nella loro struttura, ma allo stesso tempo devono superare un percorso significativo per il loro sviluppo funzionale. L'acutezza della sensibilità dei sistemi sensoriali aumenta con la maturazione del bambino e raggiunge un massimo nella fascia di età dai 20 ai 30 anni, per poi diminuire.

Pertanto, le sensazioni vengono generate e formate durante tutta la vita umana e formano la sua organizzazione sensoriale. Lo sviluppo della personalità può avvenire su una base sensoriale piuttosto limitata, anche se i due principali sistemi analitici vengono persi, la loro carenza sarà compensata da altri sistemi sensoriali.

Esempi di sensibilizzazione: alcuni individui sordi sono in grado di ascoltare la musica con sensibilità vibrazionale appoggiando la mano su uno strumento.

Sensibilizzazione e sinestesia

Il verificarsi dovuto all'impatto dell'irritazione su un sistema di analisi contemporaneamente alle sensazioni caratteristiche di esso e corrispondenti a un altro sistema di recettori è chiamato sinestesia. Questo fenomeno non è considerato un disturbo mentale.

La sinestesia può manifestarsi in una varietà di sensazioni. La sinestesia visivo-uditiva è più comune. Ad esempio, un individuo ha immagini visive come risposta all'impatto degli stimoli sonori. Non ci sono coincidenze in tali sinestesie tra soggetti diversi, ma allo stesso tempo sono abbastanza stabili per ogni singola personalità. Alcuni compositori avevano la capacità di sentire i colori.

Il fenomeno della sensibilizzazione e della sinestesia è un'altra prova di una relazione stabile tra i sistemi analizzatori del corpo umano, l'unità del sensuale. È sulla sinestesia che si basa la creazione di dispositivi musicali a colori, trasformando la gamma sonora in immagini a colori. Meno spesso ci sono casi di sensazioni gustative come reazione a stimoli uditivi, stimoli uditivi - visivi.

La sinestesia non è per tutti. Gli esempi più tipici di sinestesia sono il fruscio degli odori, l'udito del colore e l'odore del colore.

L'udito del colore è la capacità di un soggetto di associare un suono udibile a un colore.

La sinestesia uditiva è la capacità degli individui di "sentire" i suoni mentre osservano oggetti in movimento.

La sinestesia gustativa si esprime nella comparsa di sensazioni gustative dovute alla pronuncia di qualsiasi parola, immagine. Così, ad esempio, molti soggetti, quando ascoltano la loro melodia preferita, ricordano sempre il gusto del cioccolato.

Pertanto, la sensibilizzazione in psicologia è un fenomeno basato sull'interazione di sensazioni e sinestesia. Dopotutto, la sinestesia e la sensibilizzazione sono proprietà strettamente correlate delle sensazioni.

Sensibilizzazione e adattamento

Esistono due forme fondamentali di modificazione della sensibilità: adeguatezza e sensibilizzazione. L'adattamento dipende dalle circostanze dell'ambiente. E la sensibilizzazione dipende dallo stato dell'organismo. L'adattamento è più pronunciato nelle sfere olfattive, visive, uditive, tattili e indica un'elevata plasticità del corpo, la sua capacità di adattarsi alle condizioni ambientali.

L'adattamento è l'adattamento degli analizzatori sensoriali alle caratteristiche degli stimoli influenzanti per la loro migliore percezione e protezione dei recettori dalla congestione. Spesso si trovano diverse fasi del processo di adattamento a circostanze estreme speciali: la fase di scompenso iniziale, la successiva fase di compensazione parziale e poi profonda.

Le trasformazioni che accompagnano l'adattamento interessano tutti i livelli dell'organismo. Un ruolo chiave nell'efficacia dell'adattamento a circostanze estreme è svolto dagli esercizi, così come lo stato funzionale dell'individuo, mentale e morale.

La maggior parte degli adulti cerca una risposta alla domanda di adattamento e sensibilizzazione in un bambino: che cos'è? L'adattamento sensoriale si verifica a seguito di cambiamenti nella sensibilità dell'analizzatore e serve per adattarlo all'intensità dello stimolo. Può manifestarsi in una varietà di effetti soggettivi. Si ottiene aumentando o diminuendo la sensibilità complessiva ed è caratterizzato dall'intervallo di variazione della sensibilità, dall'intensità di tale variazione e dalla selettività delle modifiche rispetto all'influenza adattativa. I modelli di adattamento dimostrano come le soglie di sensibilità cambiano con l'esposizione prolungata a uno stimolo. Quando vengono applicati stimoli sensoriali, la sensibilizzazione è solitamente nascosta dietro un processo concomitante di adattamento sensoriale.

La corrispondenza tra processi di sensibilizzazione e adattamento può essere valutata misurando parallelamente la sensibilità ad uno stimolo elettrico e ad uno stimolo sensoriale. Contemporaneamente a una diminuzione della sensibilità alla luce (cioè adattamento), quando l'occhio è illuminato, si osserva un aumento della sensibilità elettrica (cioè sensibilizzazione). Mentre nel buio c'è una relazione inversa. Lo stimolo elettrico è indirizzato verso le regioni nervose dell'analizzatore, che si trovano sopra le connessioni del recettore, ed è un modo diretto per misurare la sensibilizzazione.

Pertanto, i processi di sensibilizzazione, adattamento e il fenomeno della sinestesia sono direttamente interconnessi con le trasformazioni della sensibilità degli analizzatori e sono correlati alle caratteristiche qualitative delle sensazioni. Il metodo di sensibilizzazione e desensibilizzazione si basa su questo.

Il metodo di desensibilizzazione consiste nell'inibizione delle reazioni d'ansia con l'aiuto dell'induzione parallela di altre reazioni, antagoniste, da un punto di vista fisiologico, in relazione all'ansia. Quando una reazione incompatibile con l'angoscia viene evocata contemporaneamente a uno stimolo che finora ha provocato ansia, il legame relativo tra lo stimolo e l'angoscia si indebolisce. L'opposto in termini di effetto del metodo di desensibilizzazione è il metodo di sensibilizzazione, che consiste in due fasi e consiste nel creare le circostanze più stressanti nell'immaginazione del cliente, dopodiché sperimenta effettivamente le circostanze spaventose.

Quindi, la sensibilizzazione è un aumento della sensibilità del corpo a uno stimolo influenzante, a causa di un aumento dell'eccitabilità del cervello. La base fisiologica della sensibilizzazione delle sensazioni è presentata nei processi di interconnessione degli analizzatori, che è potenziata dalla partecipazione delle funzioni di diversi analizzatori all'attività comune.

Le statistiche internazionali mostrano che il numero totale di persone allergiche è in costante crescita ed entro il 2020, quasi la metà della popolazione mondiale avrà sensibilità (sensibilizzazione) a uno o più allergeni. Nella Federazione Russa, al momento, oltre il 30% dei cittadini soffre di varie forme di allergie. Il leader in questo elenco è l'asma bronchiale, viene diagnosticato ogni 12 abitanti della Russia, quindi rinite allergica e dermatite, allergie a farmaci, insetti e alimenti seguono in ordine decrescente. La stragrande maggioranza dei russi considera l'allergia una malattia non grave, quindi c'è una tendenza costante verso una rapida crescita e un'ampia diffusione della malattia.

Cos'è la sensibilizzazione?

In biologia, medicina e farmacologia, la sensibilizzazione è l'insorgenza e l'aumento lento o rapido della sensibilità del corpo a vari stimoli esterni o interni. In questo senso, il termine è usato da allergologi, immunologi, neurofisiologi, genetisti, ginecologi, narcologi e farmacologi.

Nel campo dell'allergologia, la sensibilizzazione è una risposta infiammatoria del sistema immunitario all'azione degli allergeni. Al primo contatto con un irritante, le cellule immunitarie "riconoscono" e "ricordano" l'agente aggressivo e producono anticorpi specifici per esso. Il processo coinvolge sempre il sistema linfatico e nervoso. Con il contatto ripetuto o successivo con l'allergene, si verifica una reazione allergica a tutti gli effetti, più o meno pronunciata. Il periodo di formazione della sensibilizzazione può variare da alcuni giorni a diversi anni. Gli allergeni possono essere non solo sostanze tossiche e microrganismi patogeni, ma anche piante, animali e alimenti completamente innocui per la maggior parte delle persone.

La stessa proprietà del corpo - ricordare e neutralizzare l'aggressore con l'aiuto di una risposta immunitaria è utilizzata nel campo dell'immunologia, grazie alla quale l'umanità è riuscita a sconfiggere molte malattie mortali (vaiolo, colera, tetano, poliomielite, difterite, morbillo). Nella produzione di vaccini vengono utilizzati ceppi di agenti patogeni morti o ripetutamente indeboliti o solo parti delle loro cellule, come le proteine.

Ginecologi e genetisti si trovano di fronte a una sensibilità specifica: la sensibilizzazione Rh. Stiamo parlando di donne incinte con un fattore Rh negativo. Se il feto ha un Rh positivo, le proteine ​​del suo sangue saranno percepite dal sistema immunitario della madre come un allergene, determinando un conflitto Rh.

Il termine "sensibilizzazione" è usato dai neurofisiologi nello studio del funzionamento degli organi di senso, della loro formazione diretta e dell'adattamento alle mutevoli condizioni ambientali e agli stimoli. Quando alcuni recettori vengono spenti per compensare, la sensibilità degli altri aumenta, quindi anche la sensibilizzazione è un meccanismo di adattamento.

I narcologi usano la sensibilizzazione nella lotta contro l'alcolismo. I pazienti vengono iniettati o iniettati sotto la pelle con capsule di farmaci speciali che causano una forte sensibilità negativa all'alcol (disgusto). I farmaci hanno un'azione prolungata e sono assolutamente innocui per l'organismo, ma in caso di consumo o addirittura inalazione di alcol si verifica una reazione violenta con sensazioni molto spiacevoli (forte nausea). L'assunzione di grandi dosi di alcol può causare coma o morte.

Tipi di reazioni allergiche

Il meccanismo di insorgenza di tutte le reazioni allergiche è lo stesso, ma le manifestazioni cliniche possono essere completamente diverse. A seconda del tipo di risposta del corpo, sono suddivisi in:

1. 1. Anafilattico (tipo immediato). Sono caratterizzati da un decorso rapido dovuto al rilascio di una grande quantità di istamina, che colpisce fortemente organi e tessuti. Il tempo di reazione dopo il contatto con l'allergene va da 2-5 minuti a diverse ore. Tipo di sviluppo: shock anafilattico, orticaria, asma bronchiale atopico, rinite allergica, angioedema, intolleranza alimentare acuta, varie reazioni allergiche nei bambini.
2. 2. Citossico. Caratterizzato dalla distruzione e dalla morte delle cellule del corpo. Procedono più lentamente, la piena manifestazione avviene in poche ore. Tipo di manifestazione: anemia emolitica ed epatite dei neonati causate da conflitto Rhesus, trombocitopenia, complicazioni dopo trasfusione di sangue, allergia ai farmaci.
3. 3. Immunocomplesso. Caratterizzato da danni alle pareti interne dei capillari. Appaiono in poche ore o giorni. Questi includono congiuntivite allergica e dermatite, malattia da siero, artrite reumatoide, glomerulonefrite, lupus eritematoso sistemico, vasculite emorragica.
4. 4. Ipersensibilità tardiva. È caratterizzato dal rilascio di linfochine che causano reazioni infiammatorie. Manifestazione: un giorno o più dopo il contatto con l'allergene. Queste sono malattie come la dermatite da contatto, l'asma bronchiale, la rinite.
5. 5. Stimolare reazioni d'ipersensibilità. Sono caratterizzati dal processo di sostituzione degli ormoni con anticorpi, a seguito del quale si verifica la stimolazione o l'inibizione dell'attività dell'organo. Esempi di malattie: gozzo tossico diffuso, diabete insulino-resistente, alcuni tipi di miastenia grave, anemia, gastrite.

Le allergie possono essere di due tipi:

1. 1. Polivalente. Implica la sensibilità a più allergeni dello stesso gruppo o di gruppi diversi contemporaneamente. Come risposta immunitaria, viene prodotto un intero complesso di sostanze caratteristiche di diversi tipi di allergie, quindi i sintomi della manifestazione sono notevolmente ampliati.
2. 2. L'allergia crociata è dovuta alla somiglianza della struttura chimica di alcune sostanze, vale a dire un insieme di amminoacidi. Una reazione allergica a una sostanza irritante può funzionare anche in relazione a una sostanza simile nella struttura. Ad esempio, la sensibilizzazione alle proteine ​​del latte vaccino può provocare una reazione simile alla carne bovina o al latte di altri animali.

Cause di sensibilizzazione

Esistono diversi motivi principali per la comparsa della sensibilizzazione e sono piuttosto versatili. La sensibilizzazione del corpo può causare:

• Tendenza geneticamente determinata alle allergie, ereditata. È una reazione anormale del sistema immunitario, le allergie cutanee si manifestano più spesso.
• Varie disfunzioni del sistema nervoso centrale e periferico. L'eziologia dell'evento è solitamente mista: caratteristiche congenite della struttura del cervello e un disturbo della regolazione nervosa acquisito a causa dello stress.
• Disfunzioni ormonali di diversi livelli del sistema endocrino: ipotalamo, ghiandola pituitaria, ghiandole surrenali, gonadi. Una significativa diminuzione della formazione dei propri glucocorticoidi, che sono agenti antiallergici naturali, porta all'ipersensibilità.
• I processi infettivi cronici ricorrenti sono irritanti costanti del sistema immunitario, mantenendo un effetto sensibilizzante.
• Disturbi metabolici sistemici che compaiono nelle malattie dei reni e dell'apparato digerente. Allo stesso tempo, la conta ematica cambia in modo significativo e aumenta la concentrazione di tossine nel corpo. La struttura dei tessuti può cambiare ed essere percepita come estranea e aggressiva. In questo caso si formano malattie autoimmuni.

Di norma, questo processo è accompagnato anche da un meccanismo naturale di adattamento del sensore. In altre parole, la sensibilizzazione del corpo è una maggiore sensibilità dovuta al lavoro coordinato degli analizzatori o agli esercizi regolari.

In effetti, la sensibilizzazione può verificarsi non solo come risposta all'influenza di vari stimoli naturali, ma anche come risultato di regolari esercizi mirati, che si formano sotto forma di compensazione. In generale, esistono due meccanismi per la formazione di tale sensibilizzazione: una violazione di uno degli analizzatori o delle specificità dell'attività.

Ad esempio, la cecità è una violazione del lavoro degli analizzatori visivi. Di norma, con lo sviluppo di questa patologia, si verifica una reazione compensatoria, che si manifesta sotto forma di maggiore sensibilità, cioè sensibilizzazione degli analizzatori di un'altra serie. Un'altra opzione per la formazione della sensibilizzazione è lo sviluppo della sensibilità del recettore come risultato dell'adattabilità del corpo a una certa specificità del lavoro costante.

Sensibilità delle sensazioni

Un certo numero di sensazioni del corpo umano subiscono quasi sempre cambiamenti dovuti all'influenza dell'ambiente o ai cambiamenti nel corpo stesso. Per definizione, la sensazione è il processo mentale più semplice. È una combinazione della visualizzazione di un insieme separato di caratteristiche di oggetti, fenomeni ed effetti del mondo circostante, nonché dello stato interno dell'organismo stesso, che è una conseguenza dell'irritazione del recettore da parte di tutti i fattori esterni.

La sensibilità delle sensazioni dal punto di vista della psicologia è un aumento della sensibilità, un aumento della sensibilizzazione, dovuto all'esposizione regolare diretta agli stimoli del mondo esterno.

Va inoltre notato il concetto di "interazione di sensazioni", che implica la possibilità di modificare la sensibilità di uno specifico recettore a seguito dell'influenza di vari stimoli su un altro gruppo di recettori. Questa regolarità trova la sua espressione in un altro fatto: un effetto forte e intenso dello stimolo sul recettore nel tempo ha un effetto soppressivo sulla sua sensibilità, mentre un effetto debole la potenzia.

Il termine aumento della sensibilizzazione del corpo è anche inteso come un aumento dell'irritabilità di un certo tipo di recettori sotto l'influenza di una serie di fattori di natura puramente psicologica.

Questi includono più spesso:

• Lavoro generale dei complessi recettoriali e loro ulteriore interazione reciproca. Con una debole saturazione di un particolare fattore e modalità, aumenta la saturazione di un altro. Ad esempio, con un leggero raffreddamento della superficie della pelle, si può osservare una maggiore sensibilità alla luce.
• Vari contesti psicologici. Tra questi c'è l'auto-persuasione o una ricapitolazione dell'esperienza vissuta in precedenza, che può prepararti alla sensazione più chiara di uno o di un altro stimolo previsto nel prossimo futuro. Un esempio lampante è la paura di visitare il dentista, che può aumentare il mal di denti.
• Esperienze precedenti. Ciò significa che alcuni gruppi di analizzatori acquisiscono una maggiore sensibilità nel corso della pratica di alcune attività specifiche. Ad esempio, musicisti esperti sono in grado di determinare la durata relativa di una nota a orecchio e gli assaggiatori possono identificare le specifiche di una bevanda o di un cibo in base al gusto.
• L'uso di farmaci farmacologici da un numero o gruppi che possono migliorare la percezione di un particolare tipo di stimolo.

Come risultato di un'eccitazione troppo elevata e di un aumento della sensibilità di un sistema di analisi, si osserva una corrispondente diminuzione delle stesse caratteristiche nell'altro sistema. Il processo di interazione di sensazioni puramente fisiologiche si basa sui meccanismi di irradiazione e concentrazione dell'eccitazione nella corteccia cerebrale, dove si trovano i centri di tutti i gruppi di analizzatori.

La conoscenza dei modelli di interazione dei recettori, nonché l'aumento e la diminuzione della loro sensibilizzazione, rendono possibili vari metodi di trattamento. Sono prodotti utilizzando l'uno o l'altro insieme di vari tipi di stimoli artificiali o naturali, selezionati nella quantità, qualità e con configurazioni date richieste.

Influenzando un tale "insieme" di stimoli con una specifica forza e intensità, si può aumentare o diminuire sperimentalmente la sensibilizzazione del tipo desiderato di analizzatori. Questa tecnica è sempre più consigliata nella lotta all'alcool o alla tossicodipendenza.

Processo di sensibilizzazione e adattamento

In psicologia e fisiologia si distinguono due forme principali di cambiamento della sensibilità, che sono convenzionalmente chiamate sensibilizzazione e adeguatezza. La differenza tra adattamento e sensibilizzazione è che i processi di adattamento sono orientati direttamente a fattori e condizioni esterni. Mentre la sensibilizzazione dipende dallo stato interno dell'organismo.

Va inoltre notato che l'adattamento può essere espresso più chiaramente nei cambiamenti nella sensibilità di vari analizzatori esterni, ad esempio uditivi o visivi, essendo un indicatore della "plasticità" dell'organismo. In altre parole, l'adattamento è una sorta di meccanismo di bilanciamento che garantisce il funzionamento ottimale dei recettori del corpo in condizioni di cambiamenti ambientali, nonché la loro protezione dal sovraccarico. Nella maggior parte dei casi, l'adattamento avviene quasi istantaneamente, tuttavia, in situazioni particolarmente estreme, si possono distinguere tre fasi di adattamento: scompenso superficiale, parziale e quindi profondo stadio di compensazione.

È anche importante che tutti i cambiamenti nel corpo che accompagnano i processi di adattamento si riferiscano a quasi tutti i livelli della fisiologia. Pertanto, l'efficacia e la velocità dell'adattamento possono dipendere direttamente dalla forma fisica, dallo stato mentale e generale del corpo stesso.

Pertanto, la sensibilizzazione e il processo di adattamento sono chiaramente interconnessi tra loro, nonché con un cambiamento nella sensibilità degli analizzatori. I metodi diffusi di sensibilizzazione e desensibilizzazione si basano su questa relazione.

La tecnica di desensibilizzazione è una stimolazione artificiale dei recettori, la cui attività inibisce l'attività di un altro gruppo di recettori, che sono "ansiosi". In altre parole, si tratta di un'attivazione mirata dei recettori antagonisti. Quando si innesca una reazione nel corpo. Che è intrinsecamente incompatibile con lo stimolo che in precedenza causava solo ansia, la connessione tra lo stimolo allarmante e i suoi recettori specifici è indebolita.

Al contrario, il metodo di sensibilizzazione è l'induzione dell'ansia attraverso l'uso di fattori e stimoli che causano stress, a seguito dei quali il paziente sperimenta paura o stress. Questa tecnica consente a una persona di adattarsi a condizioni estreme o stressanti che potrebbe incontrare in futuro, in condizioni sperimentali di laboratorio.

Salute: Il concetto di sensibilizzazione

Definizione generale di sensibilizzazione

Il concetto di "sensibilizzazione" è inevitabilmente utilizzato in tutte le fonti letterarie e nelle risorse Internet, comprese quelle destinate a pazienti che non hanno un'educazione medica.

Senza l'uso di questo concetto, è impossibile spiegare l'essenza delle malattie allergiche, gli approcci alla loro diagnosi, cura e prevenzione.

Tuttavia, l'ignoranza della definizione di questo concetto può portare inizialmente a interpretazioni errate delle informazioni mediche sulle allergie.

Inoltre, anche specialisti con un background medico (il più delle volte medici che non sono allergologi-immunologi, ma si occupano di malattie associate a reazioni patologiche del sistema immunitario) in passato spesso interpretavano questo concetto in modo errato.

Un organismo, organi, tessuti e cellule che hanno una sensibilità preparata a un determinato agente e sono in grado di sviluppare reazioni di ipersensibilità ad esso sono chiamati sensibilizzati.

Poiché la reazione allergica si basa su un meccanismo immunologico, la sensibilizzazione allergica è altamente specifica per una specifica sostanza proteica - per un allergene o per la stessa proteina del corpo, che viene modificata da una semplice sostanza ad essa attaccata (aptene).

La specificità immunologica delle reazioni è determinata dalla presenza di molecole specifiche che possono legarsi solo a una specifica sostanza proteica (antigene): solubile (anticorpi specifici o cosiddetti fattori di immunità umorale) o localizzata sulla superficie dei linfociti (recettori specifici dei linfociti per un antigene, i cloni di linfociti che veicolano questi recettori sono l'anello effettore della cosiddetta immunità cellulare) (1).

Alla luce di quanto sopra, la sensibilizzazione in allergologia e immunologia può essere considerata la presenza nel corpo (organi e tessuti) di un'ipersensibilità preparata a un antigene specifico.

La sensibilizzazione è dovuta alla presenza di prodotti umorali e cellulari del sistema immunitario che reagiscono specificamente con questo antigene con lo sviluppo di una reazione di ipersensibilità immunopatologica.

Caratteristiche della sensibilizzazione allergica:

1. aumentata ipersensibilità,
2. alta specificità degli allergeni: antigeni che causano questa maggiore ipersensibilità,
3. la presenza nella base della sensibilizzazione di specifici anticorpi o linfociti che trasportano recettori specifici per un particolare allergene.

Questo significato è incorporato nel concetto di sensibilizzazione come stato del corpo.

Nella letteratura medica, la parola sensibilizzazione può anche riferirsi al processo di acquisizione di una data condizione al primo contatto con un allergene e al processo di produzione di anticorpi specifici (immunoglobuline) o linfociti che sono specifici per l'allergene e provocano una reazione di ipersensibilità a ripetuti contatto. Cioè, la sensibilizzazione è tutto ciò che accade nella prima fase immunologica di una reazione allergica.

Sensibilizzazione in vari tipi di reazioni immunopatologiche

I processi di formazione della sensibilizzazione hanno le proprie caratteristiche per ogni tipo di reazioni immunopatologiche.

Nel primo tipo di reazioni immunopatologiche (anafilassi), che si verifica nella maggior parte delle malattie allergiche, la sensibilizzazione a un allergene si verifica quando i linfociti B producono immunoglobuline specifiche E.

Queste immunoglobuline E si legano ai recettori sui mastociti che trasportano i mediatori dell'infiammazione allergica.

A contatto ripetuto con l'allergene IgE, si fissano sui mastociti e si reticolano con i determinanti antigenici dell'allergene.

Ciò porta al rilascio di mediatori dell'infiammazione allergica da parte dei mastociti con lo sviluppo di sintomi di una malattia allergica. Cioè, nel primo tipo (anafilattico) di reazioni allergiche, la base molecolare della sensibilizzazione sono gli anticorpi allergene-specifici della classe IgE.

Di per sé, il loro aspetto non significa l'insorgenza di una malattia allergica, aggravata dal contatto con l'allergene.

Se i risultati degli esami del sangue rivelano IgE specifiche per l'allergene, o se l'allergene è positivo ai test cutanei, ma nell'anamnesi non sono stati riscontrati sintomi di una reazione allergica a questo allergene, questa condizione è chiamata sensibilizzazione latente.

Con esso, l'aspetto in futuro di un'allergia clinicamente pronunciata non può essere previsto con precisione. Potrebbe non apparire mai in un paziente.

Nel secondo tipo (citotossico) di reazioni immunopatologiche, la base della sensibilizzazione sono gli anticorpi delle classi IgG IgM che si legano all'antigene della superficie cellulare e attraggono componenti del complemento e macrofagi per distruggere la cellula.

Tra le malattie allergiche, il secondo tipo di reazioni immunopatologiche è uno dei meccanismi dell'allergia ai farmaci.

Nel terzo tipo (immunocomplesso) di reazioni immunopatologiche, la base della sensibilizzazione sono i complessi di anticorpi delle classi IgG IgM con antigeni disciolti, che, circolando nei sistemi fluidi del corpo, innescano l'attivazione del complemento, l'aggregazione piastrinica e il danno tissutale con il sviluppo dei sintomi della malattia.

Un esempio di malattie allergiche con un tale meccanismo sarebbe l'allergia ai farmaci e la malattia da siero.

Nel quarto tipo (ipersensibilità di tipo ritardato), la base della sensibilizzazione sono i linfociti T con recettori allergenici, che producono citochine che interagiscono con le cellule del sistema immunitario e attirano i macrofagi al centro della reazione immunitaria. I linfociti stessi vengono trasformati in cellule killer che distruggono le cellule bersaglio.

Esempi di tale reazione sono la dermatite allergica da contatto e la reazione alla tubercolina (1).

Condizioni per la formazione di sensibilizzazione in vari tipi di reazioni immunopatologiche

I seguenti fattori contribuiscono alla formazione di sensibilizzazione all'allergene:

• una serie di condizioni relative alla natura dell'allergene stesso (la quantità di allergene che è entrata nel corpo, la sua struttura),
• microambiente nel sito di sviluppo della risposta immunitaria stessa (l'allergene è in forma solubile nell'ambiente interno del corpo o è associato alla superficie cellulare),
• caratteristiche ereditarie dell'organismo,
• altro (3).

Sensibilizzazione nell'allergia crociata

Condizione indispensabile per lo sviluppo della sensibilizzazione è la presenza di un contatto primario con un allergene, durante il quale si formano anticorpi, immunocomplessi o linfociti T specifici sensibilizzati per innescare una reazione di ipersensibilità.

Non sempre il fatto del contatto primario con gli allergeni può essere immediatamente evidente.

Quindi, con la sensibilizzazione agli antibiotici, il paziente può sviluppare una reazione allergica dopo aver assunto il farmaco per la prima volta nella sua vita.

Il contatto primario con il farmaco, durante il quale si è formata la sensibilizzazione, potrebbe avvenire durante l'uso di prodotti in cui l'antibiotico è stato utilizzato come conservante, contatto professionale con l'antibiotico. Questo è spesso il caso degli operatori sanitari.

Il motivo più comune per l'assenza di un'indicazione evidente nell'anamnesi del contatto primario con l'allergene che ha causato la sensibilizzazione ad esso è il fenomeno dell'allergia crociata ad allergeni chimicamente simili a quello a cui si è sviluppata la reazione allergica.

Ad esempio, la causa di un'allergia alimentare alle nocciole consumate per la prima volta nella vita può essere la presenza di sensibilizzazione agli allergeni incrociati del polline di betulla.

Le reazioni agli antibiotici della penicillina possono verificarsi nel contesto della sensibilizzazione agli allergeni crociati della muffa (2).

Uso errato dei concetti di "desensibilizzazione", "iposensibilizzazione"

L'incomprensione del termine "sensibilizzazione" tra i professionisti medici e nella letteratura medica obsoleta (scritta da medici che non sono allergologi-immunologi) in passato si è verificata più spesso nella caratterizzazione di un certo numero di farmaci.

Preparazioni di calcio, tiosolfati, preparazioni di acido cromoglicico e persino noti antistaminici sono stati erroneamente definiti “desensibilizzanti” o “iposensibilizzanti” (4, 5).

Questi farmaci, infatti, agiscono sui mediatori dell'infiammazione allergica. Non sono associati a un impatto sullo stadio immunologico di una reazione allergica. Agiscono in modo non specifico, riducendo l'intensità dei sintomi delle reazioni a una varietà di allergeni e reazioni pseudoallergiche.

Esistono anche immunomodulatori, per i quali le indicazioni d'uso sono di ridurre la gravità delle reazioni allergiche, indipendentemente dalla natura dell'allergene che le ha provocate (5).

Da un lato, il concetto di "iposensibilizzazione aspecifica" è giustificato dall'effetto dei farmaci sul sistema immunitario come caratteristica del corso del trattamento. D'altra parte, la loro azione non è specifica.

Nella medicina pratica, sono utilizzati in misura limitata in presenza di controindicazioni all'immunoterapia specifica per allergeni e in assenza di allergeni terapeutici per essa. Pertanto, la letteratura moderna sulla legittimità dell'uso del termine "iposensibilità non specifica" per corsi di questi farmaci è poco disponibile.

Un classico esempio dell'uso corretto del termine "iposensibilizzazione" è il suo uso come sinonimo del nome di immunoterapia allergene-specifica.

Sensibilizzazione

Grande enciclopedia sovietica. - M.: Enciclopedia sovietica. 1969-1978.

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SENSIBILIZZAZIONE - (dal latino sensibilis sensitive), aumentando la sensibilità del corpo agli effetti di qualsiasi fattore nell'ambiente o nell'ambiente interno (ad esempio un allergene). Dizionario enciclopedico ecologico. Chisinau: L'edizione principale del Moldavo ... ... Dizionario ecologico

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Sensibilizzazione corporea

Sensibilizzazione Sensibilizzazione (sensibilizzazione francese, dal latino sensibilis - sensibile)

(biologico), l'acquisizione da parte dell'organismo di una specifica ipersensibilità a sostanze estranee - allergeni. S. può anche portare a virus (i loro antigeni e tossine), sostanze chimiche, nonché molti farmaci, veleni industriali, ecc.

Le proprietà sensibilizzanti dei vari allergeni dipendono non solo dalla quantità della sostanza iniettata, ma anche dalla sua qualità uvetta e dallo stato fisico degli antigeni. Quindi, lo stato di autosensibilizzazione appare più spesso alle proprie proteine ​​​​danneggiate a causa della formazione di autoallergeni nel corpo. Le globuline sieriche equine, come gli eritrociti, sono più anafilattogene delle albumine e dell'emoglobina. L'azione ripetuta degli allergeni su un organismo sensibilizzato può portare a tipi allergici di anafilassi (Vedi Anafilassi) - malattia del siero (Vedi Malattia del siero), fenomeno di Arthus (edema infiammatorio locale acuto). Il tempo che intercorre tra la prima ingestione di un allergene e l'inizio dell'ipersensibilità ad esso (questa condizione è chiamata allergia (Vedi Allergia)) è definito periodo di S.; può variare da diversi giorni a diversi mesi e persino anni. Le fasi iniziali dello sviluppo delle reazioni allergiche assomigliano in molti modi al processo di sviluppo dell'immunità a e, inoltre, sono accompagnate dalla fissazione di allergeni nelle cellule del sistema reticoloendoteliale, dalla plasmatizzazione delle cellule linfoidi e dalla produzione di anticorpi in loro (Vedi Anticorpi). Nell'organismo aumenta la sensibilità cellulare, si accumulano anticorpi specifici, capaci di connettersi solo con l'allergene che ne ha provocato la formazione.

Per analogia con l'immunità, S. si distingue attivo e passivo. La pagina e l'immunità potranno svilupparsi in parallelo. Le regolarità non specializzate dell'origine e dello sviluppo di S. sono state studiate utilizzando l'esempio di S. attivo agli allergeni sierici. A differenza dell'immunizzazione, S. porta a siero estraneo sensibilizzante minimo o altra proteina estranea e sostanze chimiche a basso peso molecolare, nonché farmaci. Gli animali vengono sensibilizzati per studiare questo fenomeno, che è importante per il trattamento di una serie di malattie umane associate a C. Per ottenere C. attivo, vengono utilizzate dosi non minime, ma molto maggiori dell'allergene, che non sono le stesse per diversi animali; la dimensione delle dosi dipende da un metodo e da una strada S. di un animale. Quindi, le cavie vengono iniettate per via sottocutanea una o due volte con 0,01 ml di siero di cavallo o soluzioni di un altro allergene proteico; conigli - 5-6 iniezioni sottocutanee di 1-2 o 3-5 ml di siero di cavallo; cani - 0,2-0,5 ml / kg una o due volte. Il metodo sottocutaneo di S. è combinato con endovenoso: la prima volta che il siero viene iniettato per via sottocutanea, il secondo - per via endovenosa. Allo stesso modo è possibile sensibilizzare gatti, furetti africani, lupi, orsi, volpi. Le scimmie sono sensibilizzate da ripetute iniezioni endovenose di piccole quantità di albume d'uovo. La S. passiva compare quando ad un animale sano viene iniettato il siero di un altro animale attivamente sensibilizzato (per una cavia, 5-10 ml; per un coniglio, 15-20 ml). Le condizioni di S. potrebbero essere state trasferite a un altro organismo, ad esempio durante una trasfusione di sangue, e rimosse o indebolite dalla desensibilizzazione (Vedi Desensibilizzazione) dell'organismo.

Lett .: Ado A. D. Allergologia non specializzata, M. 1970; Malattie immunologiche, 2a ed. v. 1-2, Boston, 1971.

sensibilizzazione ottica, spettrale, espansione della regione spettrale di sensibilità dei materiali fotografici. Le emulsioni fotografiche realizzate sulla base di alogenuri d'argento (vedi alogenuri d'argento) possiedono il cosiddetto. propria sensibilità alla luce con una lunghezza d'onda? non più di 500 nm e senza S. sono insensibili ai raggi delle parti dello spettro verde-giallo, rosso-arancio e infrarosso (IR). Con S., il livello fotografico riceve il cosiddetto. ulteriore sensibilità alla luce in queste parti dello spettro (Fig.) dovuta ai coloranti organici introdotti in esso (vedi coloranti sensibilizzanti), adsorbiti sulla superficie dei cristalli di alogenuro d'argento. Il fenomeno di S. fu scoperto da lui nel 1873. scienziato GK Vogel.

Assorbimento di radiazioni da oltre 500 nm. gli strati adsorbiti del colorante-sensibilizzante trasferiscono l'energia di eccitazione acquistata ai microcristalli di alogenuro d'argento. Il meccanismo dettagliato di questo processo, in cui compaiono i centri dell'immagine fotografica latente (Vedi Immagine fotografica latente), non è stato ancora studiato abbastanza. Non è chiaro come esattamente in un tale corso si creino le condizioni per l'attuazione dell'atto fotochimico primario: il distacco di un elettrone dallo ione alogeno negativo e la transizione di questo elettrone dal territorio di valenza di un cristallo di alogenuro d'argento alla conduzione fascia (per il significato di questi concetti si veda l'articolo Corpo rigido).

Qualsiasi sensibilizzatore di colorante fornisce la sensibilità del fotostrato alla radiazione luminosa solo in una parte relativamente ristretta dello spettro dall'intervallo di lunghezze d'onda di 500-1200 nm.

Procedendo da ciò, nella maggior parte dei casi una coppia di sensibilizzanti viene introdotta nell'emulsione fotografica in un momento, aumentando così. area di ulteriore sensibilità. Nella gamma IR (?> 700 nm), i coloranti più comunemente usati sono sensibilizzanti alle radiazioni con? fino a 900-1000 nm. I sensibilizzatori a lunghezza d'onda maggiore sono meno efficaci e non si conservano bene (vedi Materiali infracromatici). Applicare i metodi di una sensitometria spettrale a una valutazione quantitativa dell'azione di S..

S. è utilizzato molto attivamente nella produzione dei più moderni materiali fotografici in bianco e nero e tutti i colori, fornendo non solo un'espansione della loro sensibilità spettrale, ma anche un cambiamento generale nella fotosensibilità (vedi Desensibilizzazione).

Lett.: Miz K. James T. Teoria del processo fotografico, trad. dall'inglese. L. 1973; Gorokhovsky Yu. N. Studi spettrali del processo fotografico, M. 1960; Meiklyar P. V. Processi fisici nella formazione di un'immagine fotografica latente, M. 1972.

Curve del logaritmo della fotosensibilità lgS ? sulla lunghezza d'onda della luce? fotostrato non sensibilizzato (1) e fotostrato sensibilizzato nell'intero campo della radiazione visibile (2).

Enorme enciclopedia sovietica. - M. Enciclopedia sovietica. 1969-1978.

Sensibilizzazione: cause, manifestazioni, effetti sul corpo umano

Le statistiche internazionali mostrano che il numero totale di persone allergiche è in costante crescita ed entro il 2020, quasi la metà della popolazione mondiale avrà sensibilità (sensibilizzazione) a uno o più allergeni. Nella Federazione Russa, al momento, oltre il 30% dei cittadini soffre di varie forme di allergie. Il leader in questo elenco è l'asma bronchiale, viene diagnosticato ogni 12 abitanti della Russia, quindi rinite allergica e dermatite, allergie a farmaci, insetti e alimenti seguono in ordine decrescente. La stragrande maggioranza dei russi considera l'allergia una malattia non grave, quindi c'è una tendenza costante verso una rapida crescita e un'ampia diffusione della malattia.

In biologia, medicina e farmacologia, la sensibilizzazione è l'insorgenza e l'aumento lento o rapido della sensibilità del corpo a vari stimoli esterni o interni. In questo senso, il termine è usato da allergologi, immunologi, neurofisiologi, genetisti, ginecologi, narcologi e farmacologi.

Nel campo dell'allergologia, la sensibilizzazione è una risposta infiammatoria del sistema immunitario all'azione degli allergeni. Al primo contatto con un irritante, le cellule immunitarie "riconoscono" e "ricordano" l'agente aggressivo e producono anticorpi specifici per esso. Il processo coinvolge sempre il sistema linfatico e nervoso. Con il contatto ripetuto o successivo con l'allergene, si verifica una reazione allergica a tutti gli effetti, più o meno pronunciata. Il periodo di formazione della sensibilizzazione può variare da alcuni giorni a diversi anni. Gli allergeni possono essere non solo sostanze tossiche e microrganismi patogeni, ma anche piante, animali e alimenti completamente innocui per la maggior parte delle persone.

La stessa proprietà del corpo - ricordare e neutralizzare l'aggressore con l'aiuto di una risposta immunitaria è utilizzata nel campo dell'immunologia, grazie alla quale l'umanità è riuscita a sconfiggere molte malattie mortali (vaiolo, colera, tetano, poliomielite, difterite, morbillo). Nella produzione di vaccini vengono utilizzati ceppi di agenti patogeni morti o ripetutamente indeboliti o solo parti delle loro cellule, come le proteine.

Ginecologi e genetisti si trovano di fronte a una sensibilità specifica: la sensibilizzazione Rh. Stiamo parlando di donne incinte con un fattore Rh negativo. Se il feto ha un Rh positivo, le proteine ​​del suo sangue saranno percepite dal sistema immunitario della madre come un allergene, determinando un conflitto Rh.

Il termine "sensibilizzazione" è usato dai neurofisiologi nello studio del funzionamento degli organi di senso, della loro formazione diretta e dell'adattamento alle mutevoli condizioni ambientali e agli stimoli. Quando alcuni recettori vengono spenti per compensare, la sensibilità degli altri aumenta, quindi anche la sensibilizzazione è un meccanismo di adattamento.

I narcologi usano la sensibilizzazione nella lotta contro l'alcolismo. I pazienti vengono iniettati o iniettati sotto la pelle con capsule di farmaci speciali che causano una forte sensibilità negativa all'alcol (disgusto). I farmaci hanno un'azione prolungata e sono assolutamente innocui per l'organismo, ma in caso di consumo o addirittura inalazione di alcol si verifica una reazione violenta con sensazioni molto spiacevoli (forte nausea). L'assunzione di grandi dosi di alcol può causare coma o morte.

Il meccanismo di insorgenza di tutte le reazioni allergiche è lo stesso, ma le manifestazioni cliniche possono essere completamente diverse. A seconda del tipo di risposta del corpo, sono suddivisi in:

1. 1. Anafilattico (tipo immediato). Sono caratterizzati da un decorso rapido dovuto al rilascio di una grande quantità di istamina, che colpisce fortemente organi e tessuti. Il tempo di reazione dopo il contatto con l'allergene va da 2-5 minuti a diverse ore. Tipo di sviluppo: shock anafilattico, orticaria, asma bronchiale atopico, rinite allergica, angioedema, intolleranza alimentare acuta, varie reazioni allergiche nei bambini.
2. 2. Citossico. Caratterizzato dalla distruzione e dalla morte delle cellule del corpo. Procedono più lentamente, la piena manifestazione avviene in poche ore. Tipo di manifestazione: anemia emolitica ed epatite dei neonati causate da conflitto Rhesus, trombocitopenia, complicazioni dopo trasfusione di sangue, allergia ai farmaci.
3. 3. Immunocomplesso. Caratterizzato da danni alle pareti interne dei capillari. Appaiono in poche ore o giorni. Questi includono congiuntivite allergica e dermatite, malattia da siero, artrite reumatoide, glomerulonefrite, lupus eritematoso sistemico, vasculite emorragica.
4. 4. Ipersensibilità tardiva. È caratterizzato dal rilascio di linfochine che causano reazioni infiammatorie. Manifestazione: un giorno o più dopo il contatto con l'allergene. Queste sono malattie come la dermatite da contatto, l'asma bronchiale, la rinite.
5. 5. Stimolare reazioni d'ipersensibilità. Sono caratterizzati dal processo di sostituzione degli ormoni con anticorpi, a seguito del quale si verifica la stimolazione o l'inibizione dell'attività dell'organo. Esempi di malattie: gozzo tossico diffuso, diabete insulino-resistente, alcuni tipi di miastenia grave, anemia, gastrite.

Le allergie possono essere di due tipi:

1. 1. Polivalente. Implica la sensibilità a più allergeni dello stesso gruppo o di gruppi diversi contemporaneamente. Come risposta immunitaria, viene prodotto un intero complesso di sostanze caratteristiche di diversi tipi di allergie, quindi i sintomi della manifestazione sono notevolmente ampliati.
2. 2. L'allergia crociata è dovuta alla somiglianza della struttura chimica di alcune sostanze, vale a dire un insieme di amminoacidi. Una reazione allergica a una sostanza irritante può funzionare anche in relazione a una sostanza simile nella struttura. Ad esempio, la sensibilizzazione alle proteine ​​del latte vaccino può provocare una reazione simile alla carne bovina o al latte di altri animali.

Cos'è la sensibilizzazione e come viene utilizzata la sensibilizzazione in allergologia?

La sensibilizzazione è il processo mediante il quale il corpo sviluppa l'immunità agli agenti patogeni. I principi di questo processo sono utilizzati nello sviluppo di programmi di desensibilizzazione.

L'essenza del metodo di sensibilizzazione

Il processo di sensibilizzazione rende il corpo suscettibile a determinate sostanze. Questo meccanismo gioca un ruolo importante, perché grazie ad esso, quando un agente patogeno, come la varicella, entra nel corpo, sviluppiamo l'immunità per resistere ai successivi attacchi virali. Tuttavia, si parla più spesso di sensibilizzazione in relazione a reazioni allergiche.

La disfunzione del sistema immunitario può portare ad una maggiore sensibilità del corpo a sostanze innocue. Le reazioni allergiche più acute si osservano nella febbre da fieno, nell'asma e nelle allergie alimentari.

Diversi metodi sono usati per trattare le allergie. Il più comune: la completa esclusione della sostanza che provoca allergie e l'uso di antistaminici e steroidi. Tuttavia, entrambi i metodi hanno i loro svantaggi. La desensibilizzazione è un trattamento alternativo per le allergie che a volte è più efficace.

Metodo di desensibilizzazione in allergologia

Il metodo di desensibilizzazione viene utilizzato per ridurre o eliminare la sensibilità del corpo a una particolare sostanza. Sfortunatamente, non funziona per tutti. Tuttavia, non dovrebbe essere trascurato, in quanto offre vantaggi significativi rispetto alle terapie tradizionali. Il trattamento di desensibilizzazione si basa su un processo molto simile a quello della sensibilizzazione. Si basa su proprietà poco studiate del sistema immunitario, che non sono ancora del tutto comprese.

La sensibilizzazione si verifica a causa del contatto ripetuto con diverse dosi di un allergene (una sostanza che provoca una reazione allergica). Si presume che la comparsa di allergie sia in qualche modo correlata alla forza incoerente dell'allergene e alla natura sporadica del contatto con il corpo.

I programmi di desensibilizzazione sono efficaci perché sono attentamente pianificati in anticipo. L'introduzione regolare di un allergene nel corpo in dosi gradualmente crescenti porta al fatto che una persona sviluppa resistenza alla sostanza corrispondente. Tuttavia, se un programma attentamente pianificato viene improvvisamente interrotto, o se una sostanza viene somministrata troppo presto, può verificarsi una grave reazione allergica paragonabile a quella iniziale.

Trattamento delle condizioni allergiche

Prima di iniziare il trattamento, è necessario identificare la causa della reazione allergica. Diversi metodi di analisi sono stati sviluppati per questo scopo. In caso di asma o raffreddore da fieno si utilizza il metodo del test cutaneo. Il medico fa un graffio sulla pelle del braccio del paziente e quindi applica una composizione contenente un allergene specifico in questo punto. Durante l'analisi possono essere prelevati circa 40 campioni di questo tipo. Se il soggetto ha una reazione a qualsiasi allergene, i segni di infiammazione compaiono nel punto corrispondente sulla pelle.

In base al grado di irritazione della pelle, si può concludere che il paziente è sensibile a un particolare allergene. Sulla base dei dati ottenuti, viene selezionata la dose iniziale per la desensibilizzazione.

Se il paziente è sensibile a più sostanze, è possibile sottoporsi a un programma di desensibilizzazione per tutti gli allergeni contemporaneamente. In questo caso viene utilizzata una soluzione speciale, che contiene ciascuno degli allergeni.

È molto importante scegliere la giusta dose iniziale. Una settimana dopo la prima iniezione, il paziente torna per ricevere la successiva. In caso di reazione allergica o interruzione del corso, il programma deve essere riavviato. La dose dell'allergene viene gradualmente aumentata ad ogni iniezione successiva fino a quando il paziente non è desensibilizzato (cioè fino a quando la reazione allergica è praticamente scomparsa).

I medici non sono sicuri del perché questo metodo sia così efficace, ma si ritiene che il risultato positivo si ottenga aumentando gradualmente la dose, che consente all'organismo di produrre anticorpi in grado di neutralizzare la sostanza allergica prima che possa causare danni.

Sensibilizzazione corporea

La SENSIBILIZZAZIONE in allergologia (francese sensibilizzazione dal latino sensibilis sensitive) è un aumento immunologicamente mediato della sensibilità dell'organismo agli antigeni esogeni o endogeni. Il termine è largamente usato in ambito scientifico e cuneo, pratico, comunque il senso racchiuso in esso, è ambiguo. A volte S. è definito in modo molto ampio - come una maggiore reazione del corpo a sostanze di natura antigenica o aptenica. In questo caso il concetto di "sensibilizzazione" si fonde con il concetto di "allergia". Ma l'allergia (vedi) consiste non solo in un aumento della sensibilità a qualche antigene (vedi Antigeni), ma anche nell'implementazione di questa maggiore sensibilità sotto forma di reazione allergica, e l'aumento della sensibilità a un antigene si verifica prima e solo quindi, se l'antigene rimane nel corpo o vi entra di nuovo, si sviluppa una reazione allergica stessa. L'intero processo nel suo sviluppo passa attraverso tre fasi: immunologica, natochimica e fisiopatologica. Può essere suddiviso nel tempo in due periodi: il primo è la preparazione (aumento della sensibilità dell'organismo ad un antigene, o sensibilizzazione) e il secondo è la realizzazione o la possibilità di realizzare questa condizione sotto forma di reazione allergica. Tale idea di un'allergia corrisponde a dati un cuneo, osservazioni. Molto spesso, una persona sensibilizzata a qualsiasi antigene è praticamente sana fino a quando l'allergene corrispondente non entra nel corpo, ad esempio polline delle piante con raffreddore da fieno (vedi), un farmaco per S. a questo farmaco (vedi Allergia ai farmaci) e così via. Studi sperimentali confermare anche questo punto di vista. Ad esempio, per riprodurre lo shock anafilattico nelle cavie (vedi Anafilassi), agli animali viene prima iniettato il cosiddetto. dose sensibilizzante di antigene e solo dopo 2-3 settimane. causare shock mediante l'introduzione di una dose risolutiva dello stesso antigene. Pertanto, sarebbe più corretto limitare il concetto di "sensibilizzazione" solo a quei processi che avvengono nell'organismo dal momento in cui l'antigene viene introdotto e terminano con la formazione di anticorpi e (o) linfociti sensibilizzati a questo antigene. In tal modo si sottolinea che l'aumento della sensibilità è specifico in relazione a quell'antigene, a-ry che provoca.

Secondo il metodo di ottenimento, si distinguono S. attivo e passivo (trasferimento passivo). S. attivo si sviluppa all'atto dell'introduzione artificiale o del colpo naturale di allergene (vedi) in un organismo. La S. passiva si osserva dopo la somministrazione di siero sanguigno o cellule linfoidi da un donatore attivamente sensibilizzato a un ricevente intatto. Se si verifica S. fetale, tale S. viene chiamata intrauterina. S. può essere monovalente - con maggiore sensibilità a un allergene e polivalente - con S. a molti allergeni. Cross S. è chiamato un aumento della sensibilità di un organismo sensibilizzato ad altri antigeni che hanno determinanti comuni con l'allergene che ha causato S.

A seconda della chim. la natura, le condizioni fisiche e la quantità dell'allergene che è entrato nel corpo, nonché la reattività del corpo, vari meccanismi immunitari saranno inclusi nella sua reazione all'allergene. Questa differenza trova espressione in caratteristiche degli anticorpi formati (vedi) - la loro appartenenza primaria a questa o quella classe o sottoclasse di immunoglobulins (vedi) ei loro crediti, e anche in formazione dei linfociti sensibilizzati (vedi). Così, ad esempio, gli antigeni deboli (polline, polvere domestica, forfora e peli di animali) causano la formazione predominante di reagine (vedi Anticorpi allergici). L'organismo reagisce più spesso agli allergeni corpuscolari insolubili (cellule dei tessuti, batteri, spore fungine, ecc.) Con la formazione di anticorpi, portando all'attivazione di meccanismi citotossici e (o) alla comparsa di linfociti sensibilizzati. Gli allergeni solubili (sieri antitossici, gammaglobuline, prodotti di lisi batterica, ecc.), soprattutto in grandi quantità, provocano la comparsa di anticorpi coinvolti nella formazione di immunocomplessi ed effetti di precipitazione.

L'influenza di reattività di un organismo (vedi) su funzione di sistema immunitario è realizzata in parecchi modi. In primo luogo, la risposta immunitaria a ciascun antigene è geneticamente determinata. Dalle caratteristiche del funzionamento dei geni strutturali che controllano la sintesi delle immunoglobuline (vedi), dipende la classe, la sottoclasse, l'allotipo e l'idiotipo degli anticorpi formati. I geni Ig - geni della risposta immunitaria - determinano l'intensità della risposta immunitaria in base al numero di anticorpi formati e (o) la gravità di una reazione allergica di tipo ritardato mediata da linfociti sensibilizzati. Quindi, nair., ci sono individui, per rispondere alla segale eccessiva formazione di anticorpi IgE su nek-ry antigeni deboli (polline di piante, forfora, ecc.). Il meccanismo specifico dell'eccessiva produzione di anticorpi IgE è associato, in particolare, all'insufficiente attività delle corrispondenti cellule T-soppressore. In secondo luogo, lo stato delle funzioni barriera della pelle e delle mucose influisce sulla risposta immunitaria, che determina la possibilità di entrare nell'organismo di molti allergeni esogeni. Nair., la carenza di IgA secretorie favorisce la penetrazione attraverso le mucose dell'allergene, che porta alla formazione di reagine. In terzo luogo, lo stato dei sistemi regolatori, che influenzano le interazioni intercellulari durante la risposta immunitaria, la circolazione cellulare, ecc., ha un effetto modulante sulla natura della risposta immunitaria. Sono questi fattori che determinano la formazione di linfociti sensibilizzati, il tipo di anticorpi, il loro titolo e quindi la particolarità della reazione allergica.

Tutto questo insieme ha dato la base per l'allocazione dei seguenti quattro tipi di S., da to-rykh i primi tre sono collegati a caratteristiche degli anticorpi formati, e il quarto - con formazione dei linfociti sensibilizzati.

C. con allergia di tipo reaginico (sin.: tipo atopico, tipo IgE mediato, tipo anafilattico con ipersensibilità immediata) è determinato dalla formazione di anticorpi detti reagine. Appartengono a arr. alle IgE e, in misura minore, alle IgG4. Pertanto, il termine "sensibilizzazione" di tipo IgE-mediata, sebbene ampiamente utilizzato, non è abbastanza preciso. Le reagine risultanti sono fissate principalmente sui mastociti (vedi) e sui basofili e quindi creano uno stato di sensibilizzazione. S. di tipo reaginico svolge un ruolo di primo piano nello sviluppo di un gruppo di malattie atopiche (vedi Atopia), ad esempio la forma atopica di asma bronchiale, pollinosi, ecc.

C. con un'allergia di tipo citotossico è stata oggetto di attenzione dei ricercatori dal 1898, quando le emolisine furono ottenute per la prima volta nell'esperimento introducendo eritrociti di un animale di una specie nel corpo di un animale di un'altra specie. Il contributo significativo a sviluppo della dottrina su cytotoxins (vedi) è stato portato da scienziati interni. Nel 1901, I. I. Mechnikov creò la dottrina dei nuclei cellulari (citotossine), E. S. London formulò le caratteristiche che distinguono le citotossine dalla chimica. sostanze che hanno un effetto tossico sulle cellule; A. A. Bogomolets nel 1908 ricevette un siero soprarenocitotossico e nel 1925, sotto la sua guida, fu ottenuto un siero citotossico antireticolare (vedi), i bordi trovarono applicazione per sdraiarsi. pratica. In tutti questi studi sono stati ottenuti anticorpi citotossici contro antigeni di cellule omologhe o eterologhe. Nell'uomo, il meccanismo dell'allergia di tipo citotossico può essere attivato quando gli isoantigeni entrano nel corpo, ad esempio durante la trasfusione di sangue, con malattia emolitica del neonato. In quest'ultimo caso, la madre, negativa per l'antigene Rh (vedi fattore Rh), durante il parto o meno spesso durante la gravidanza con danno alla placenta, è sensibilizzata dagli eritrociti del feto Rh-positivo, che porta alla formazione di anti -Anticorpi Rh in lei, che includono ch . arr. alle IgG e passano liberamente attraverso la placenta. È stato inoltre riscontrato che gli anticorpi citotossici possono formarsi anche contro le cellule dei propri tessuti nei casi in cui le cellule acquisiscono proprietà autoallergeniche. Le ragioni per l'acquisizione di proprietà autoallergeniche da parte delle cellule sono molto diverse. Un ruolo importante in questo processo è svolto dall'azione di vari CPM sulle cellule. sostanze, molto spesso farmaci che entrano nel corpo e sono in grado di modificare la struttura antigenica delle membrane cellulari a causa di cambiamenti conformazionali nelle molecole di antigene, danni alla membrana cellulare e comparsa di determinanti antigenici latenti (repressi), formazione di complessi di allergeni con la membrana cellulare, in cui il farmaco o altro chem. sostanza svolge il ruolo di un aptene. Un effetto simile sulla cellula può essere esercitato dagli enzimi lisi dei neutrofili rilasciati durante la fagocitosi, nonché dagli enzimi batterici e dai virus. In tutti questi casi gli anticorpi riguardano hl. arr. a IgG o IgM. I meccanismi per l'attuazione dell'azione citotossica sono diversi. In alcuni casi, è associato all'attivazione del complemento (vedi) il cosiddetto. citotossicità mediata dal complemento. In altri casi, il cosiddetto citotossicità cellulo-mediata dipendente da anticorpi. In questo caso, gli anticorpi vengono fissati sulle cellule bersaglio. Attraverso l'Fc-terminale della loro molecola, si legano ai recettori Fc di varie cellule (cellule K, monociti, neutrofili). Queste cellule svolgono l'effetto citotossico. L'inclusione dell'uno o dell'altro meccanismo del tipo citotossico di allergie dipende dalla natura e dalle proprietà degli anticorpi formati, poiché è con essi che è associata la capacità di attaccare un complemento, di connettersi con i recettori Fc di varie cellule. Quindi, ad esempio, IgM, IgG1, IgG3 si completano bene, in IgG2 questa capacità è meno pronunciata e IgG4 e IgE non la risolvono affatto. La pagina a un tipo citotossico di un'allergia gioca un ruolo significativo in nek-ry casi di allergia ai farmaci, nello sviluppo di una serie di processi autoallergici (autoimmuni) (vedi. Malattie autoallergiche ).

C. nelle allergie di tipo Arthus (danni da parte del complesso immunitario) è causata dall'introduzione di grandi quantità di un allergene solubile nel corpo. Provoca la formazione di anticorpi, la segale può appartenere a diverse classi di immunoglobuline, ma molto spesso appartengono alle immunoglobuline delle classi IgG e IgM. Questi anticorpi sono anche chiamati precipitanti per la loro capacità di formare un precipitato in vitro quando combinati con l'antigene corrispondente. Nel corpo umano, le reazioni immunitarie sono costantemente in corso con la formazione di un complesso antigene-anticorpo (vedi reazione antigene-anticorpo), poiché eventuali antigeni dall'esterno entrano costantemente nel corpo o si formano nel corpo stesso. Queste reazioni sono espressione della funzione immunitaria protettiva, o omeostatica (vedi) e non sono seguite da azione citotossica o litica. Tuttavia, in determinate condizioni, un complesso antigene-anticorpo può avere un effetto dannoso e contribuire allo sviluppo della malattia. In tali casi, dicono che C. Il complesso antigene-anticorpo può mostrare un effetto dannoso nelle seguenti condizioni: il complesso deve avere un certo valore, secondo dati sperimentali, superiore a 19S, che corrisponde a un molo. peso (massa) 9 10 5 - 1 10 6 ; deve essere formato con un certo eccesso di antigene; la permeabilità della parete vascolare dovrebbe essere aumentata, poiché in questo caso il complesso antigene-anticorpo può depositarsi nei tessuti. Di solito, un aumento della permeabilità della parete vascolare è causato da ammine vasoattive rilasciate dalle piastrine, e per questo S. di tipo reaginico deve unirsi a S. nelle allergie di tipo Arthus. S. con allergie di tipo Arthus è alla base della malattia da siero (vedi), alveolite allergica esogena (vedi), ecc.

S. con allergie di tipo ritardato (syn. ipersensibilità di tipo ritardato) si sviluppa nei casi in cui, in risposta all'ingestione di un allergene, il cosiddetto. linfociti sensibilizzati (T-effettori o T-killer). Appartengono alla popolazione T dei linfociti (vedi Cellule immunocompetenti) e la loro formazione porta allo sviluppo di S. di un tipo ritardato. Collegandosi con l'allergene, questi linfociti provocano una reazione allergica di tipo ritardato. Il meccanismo di S. di questo tipo è alla base dello sviluppo di molte malattie infettive e allergiche (vedi Allergia infettiva), dermatite da contatto (vedi), ecc.

Lo sviluppo di S. è seguito da cambiamento di reattività di un certo numero di sistemi e corpi di un organismo e attività di sistemi fermentali nek-ry entro un certo periodo che trova l'espressione in cambiamento di sensibilità ad azione di vari fattori non specifici. Quindi, A. D. A. per stabilire un aumento dell'eccitabilità dei baro- e chemocettori del seno carotideo nei cani sensibilizzati, e I. A. Khodakova hanno trovato in tali animali un cambiamento nel tipo di cortisolo della steroidogenesi in corticosterone; nel laboratorio di N. D. Beklemishev, è stato stabilito che lo sviluppo di S. in antigeni batterici negli animali da esperimento è accompagnato da pronunciati cambiamenti nei processi redox. È stato rivelato un cambiamento nella sensibilità dei pazienti con brucellosi e reumatismi all'azione di fattori fisici. Tale cambiamento nella sensibilità del corpo all'azione di un'ampia varietà di fattori ambientali è talvolta chiamato S. non specifico, in contrasto con S. specifico, associato all'inclusione di meccanismi immunitari in risposta a un dato allergene.

Per l'identificazione di S. vengono utilizzati vari metodi, la segale viene applicata in vivo e in vitro. I metodi in vivo includono test cutanei (vedi). La pagina a reaginovy ​​​​tipo di un'allergia viene alla luce tutti i tipi di test cutanei. È caratterizzato dallo sviluppo di una reazione orticaria (vescica, a volte con pseudopodi, circondata da una zona di iperemia) nei primi 15-20 minuti. dopo l'introduzione dell'allergene nella pelle. La pagina a un'allergia come Arthus viene alla luce all'atto d'introduzione intradermica di allergene; la reazione si sviluppa dopo 4-6 ore, il sito di iniezione dell'allergene sembra un focolaio di infiammazione. La pagina al tipo ritardato di un'allergia viene alla luce prove intradermiche e applicative; la reazione si sviluppa in 24-48 ore. S. con un tipo di allergia reaginica viene rilevato utilizzando la reazione di Prausnitz-Kyustner (vedi reazione di Prausnitz-Kyustner). Vari test provocatori (vedi) possono identificare con successo S. con un'allergia di tipo reaginico e S. con allergie di tipo Arthus; alquanto più difficile. identificare il tipo ritardato di sensibilizzazione. N. D. Beklemishev ritiene che la febbre che compare dopo la somministrazione endovenosa di un allergene batterico indichi S., carattere-. ny per un'allergia del tipo rallentato poiché l'allergene, connettendosi con i linfociti sensibilizzati, provoca il rilascio di alcune linfochine, la segale stimola la formazione di pirogeni endogeni.

Numerosi laboratori sono ampiamente utilizzati. metodi di rilevamento di S. in vitro. Alcuni di essi consentono di identificare S., indipendentemente dal tipo, ad esempio la reazione di blastotrasformazione dei linfociti (vedi), il test PPN (vedi Test dei leucociti). Con l'aiuto di altri lab. metodi, viene rilevato prevalentemente un certo tipo di S. Quindi, ad esempio, S. con un tipo di allergia reaginica viene diagnosticato utilizzando il metodo radioallergosorbente (vedi) e la reazione di Schultz-Dail (vedi reazione di Schultz-Dail), ecc. ; C. con un tipo di allergia citotossica - utilizzando la reazione di Coombs (vedi reazione di Coombs) e la reazione di Steffen (vedi reazione di Steffen); C. con allergie di tipo Arthus - vari metodi per determinare immunocomplessi e precipitati in anticorpi magri; S. con allergie di tipo ritardato è determinato dal metodo di inibizione della migrazione; macrofagi (vedi) o inibizione della migrazione dei leucociti, dalla formazione di linfotossine e altre linfochine. Il valore diagnostico di questi metodi non è equivalente. La loro applicazione è determinata dagli obiettivi dello studio e dalla natura del processo.

Prevenzione della sensibilizzazione

I principi generali della prevenzione di S. si riducono a una diminuzione dell'assunzione di vari allergeni e all'eliminazione delle condizioni che contribuiscono a S. Ciò richiede un costante miglioramento degli schemi di vaccinazione e un aumento della qualità dei farmaci utilizzati, limitazione razionale dell'utilizzo di sieri antitossici eterologhi, in particolare del tossoide tetanico, e della loro sostituzione, ove forse, su gammaglobuline omologhe, restrizione dell'assunzione incontrollata di farmaci, effettuando la sanificazione dei centri hron. infezioni, rispetto delle norme igieniche nella vita quotidiana, limitazione dell'ingresso di polvere e altri allergeni nel corpo, miglioramento dei processi tecnologici per limitare l'effetto degli allergeni industriali sul corpo. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'identificazione di bambini con deficit di IgA secretorie e altre condizioni di immunodeficienza che contribuiscono allo sviluppo di S. (vedi Deficit immunologico) e terapia correttiva.

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