Rottura di una cisti ovarica: sintomi, trattamento, conseguenze. Cosa fare se scoppia una cisti ovarica follicolare

Una cisti ovarica è un serbatoio pieno di liquido. Tale neoplasia ha un quadro benigno ed è spesso asintomatica. Il rischio di trasformazione di una cisti in cancro è quasi escluso e può scomparire senza alcun trattamento.

A volte la malattia dà complicazioni: rottura della cisti ovarica. Questa è una condizione clinica acuta che può richiedere un intervento chirurgico. Se una cisti ovarica scoppia, il suo contenuto entra nella cavità addominale, il che può avere conseguenze pericolose (daremo maggiori dettagli di seguito). Pertanto, ogni donna dovrebbe conoscere i sintomi di una cisti ovarica rotta.

Fare o non fare l'operazione viene deciso dagli specialisti dell'emergenza. Tuttavia, in ogni caso, avrai bisogno di un trattamento preventivo per prevenire aderenze e altri problemi ginecologici. Questo trattamento può essere effettuato a casa sfruttando il potere delle erbe.

Una delle patologie più comuni del sistema riproduttivo femminile è una cisti ovarica. Molte donne trattano questa neoplasia con molta leggerezza, considerandola benigna e quindi non pericolosa per la loro vita. Un tale tumore può infatti esistere per un periodo piuttosto lungo in modo assolutamente asintomatico e si riscontra molto spesso durante la successiva visita ginecologica e non a causa di reclami da parte dei pazienti. Ma senza un esame programmato, in alcuni casi, una donna viene a conoscenza della presenza di una tale patologia solo quando si rompe una cisti ovarica.

In questo articolo imparerai brevemente i tipi di cisti, i loro sintomi e il trattamento, nonché le conseguenze che può portare una neoplasia scoppiata.

Brevemente sulla cisti

Una cisti è un piccolo tumore sull'ovaio, che è una capsula piena di secrezione liquida. La causa più comune di un tale tumore è uno squilibrio ormonale.

Esistono diversi tipi di cisti:

• funzionale. Formato nel corpo luteo. Una sottospecie di questo tumore è una neoplasia cistica luteale del corpo luteo. La causa più comune di questa patologia è l'accumulo di liquidi. Questo tipo si forma dopo l'ovulazione, di solito dopo 2 cicli passa senza lasciare traccia e senza aiuto esterno, senza causare alcun disagio alla donna. Un'altra sottospecie di questa cisti è follicolare. Può essere pericoloso per la vita;
• endometrioide. Queste sono le conseguenze dell'endometriosi delle gonadi, a causa della quale si verifica un livido sulla gonade. Nei tessuti delle ovaie si forma una piccola cavità, dove si accumula un segreto sanguinante. Per questo tipo di neoplasia è possibile solo l'intervento chirurgico;
• mucinoso. Questo è il tipo più pericoloso, incline alla degenerazione maligna. Un tale tumore è costituito da molte camere piene di muco e l'aggiunta di fluido e la capacità delle pareti di allungarsi gli consentono di crescere fino a dimensioni incredibili;
• dermoide. Tale neoplasia è considerata congenita, la sua causa è una violazione dello sviluppo intrauterino. Questa è una capsula piena di un segreto gelatinoso, all'interno del quale possono esserci tessuti grassi e ossei, cartilagine, denti, unghie e capelli.

La cisti follicolare ha la più alta probabilità di rottura, poiché si trova sulla superficie dell'ovaio e ha pareti relativamente sottili. Molto spesso viene diagnosticata una cisti dell'ovaio destro, sebbene possa svilupparsi in entrambi.

Al momento, i medici non hanno raggiunto un consenso sulle cause delle formazioni cistiche, ma nominano i seguenti fattori che possono provocare lo sviluppo della patologia:

• trattamento prematuro di disturbi ginecologici;
• squilibrio ormonale;
• un gran numero di partner sessuali senza l'uso di contraccettivi;
• operazioni chirurgiche in ginecologia;
• situazioni stressanti costanti.

Il tipo di trattamento viene scelto da uno specialista in base al tipo di neoplasia, alle sue dimensioni e alla gravità della patologia.

Una cisti ovarica può scoppiare?

Per facilitare la comprensione della situazione, diamo un semplice confronto.

Una cisti è un palloncino che, se gonfiato o pressato a lungo, può scoppiare in qualsiasi momento. Una neoplasia, come una palla, può scoppiare in qualsiasi momento, fortunatamente alcuni tipi di cisti possono anche “sgonfiarsi” da sole come palle.

Perché scoppia

Ci sono vari motivi per cui una cisti può scoppiare, elenchiamo i principali:

• quando la neoplasia aumenta notevolmente di dimensioni e il suo diametro supera i 4 cm, c'è un eccessivo assottigliamento delle sue pareti, che può provocare una rottura anche in uno stato calmo, ad esempio durante il sonno;
• con eventuali movimenti improvvisi;
• durante un esame vaginale o un sesso troppo aggressivo;
• con trauma addominale;
• a causa della troppa attività fisica.

Più della metà dei casi in cui si è verificata una rottura della neoplasia è stata causata da processi infiammatori che si sono sviluppati al loro interno. A causa dell'infiammazione, le pareti della capsula diventano più sottili e scoppiano con qualsiasi attività.

Dovresti anche prestare più attenzione alla tua salute per quelle donne con cisti ovariche che hanno problemi di coagulazione del sangue. In tali casi, si raccomanda la rimozione delle neoplasie immediatamente dopo la loro scoperta, poiché in tali pazienti la probabilità di rottura è superiore del 40-60% rispetto ad altre donne.

Sintomi e segni di rottura

Succede che anche uno specialista esperto trova difficile capire che una cisti è scoppiata nel suo paziente, poiché quando una neoplasia si rompe, i sintomi sono molto simili all'appendicite. È molto più facile stabilire una diagnosi accurata e fornire assistenza tempestiva se una donna si sottopone sempre a esami preventivi, apprende in tempo la presenza di eventuali formazioni nei suoi organi riproduttivi e può avvertire il medico che questa non è un'appendice, ma sintomi di una cisti ovarica scoppiata.

Elenchiamo i principali segnali di un divario educativo:

• la temperatura corporea aumenta. Se l'aiuto non viene fornito in tempo, nella cavità addominale si verificano processi infiammatori che provocano la febbre;
• dolore acuto nell'addome inferiore di natura tagliente, si verifica nel momento in cui una cisti scoppia in una qualsiasi delle ovaie;
• l'intossicazione del corpo inizia nel momento in cui il contenuto della capsula entra nella cavità addominale. Se il corpo viene avvelenato dal contenuto della cisti, può iniziare la nausea, fino al vomito;
• se dopo la rottura si verifica un'emorragia grave, la donna presenta sintomi di anemia, come bassa pressione sanguigna, tachicardia, vertigini, pallore e debolezza generale;
• può verificarsi sanguinamento dalla vagina;
• quando il tumore follicolare scoppia, il paziente presenta una vasta gamma di sintomi, tra cui dolori taglienti, vertigini e vomito. Sebbene questo tipo di cisti sia in grado di guarire se stesso, ma in presenza di fattori provocatori esiste un alto rischio di rottura. Questi fattori includono il lavoro fisico, il sesso intenso e la gravidanza. Se un tale tumore scoppia, l'emorragia sarà scarsa;
• quando scoppia una neoplasia del corpo luteo, la donna avverte un dolore acuto, che la fa piegare a metà. Il paziente può sudare freddo e si avvertiranno grave debolezza e sonnolenza. Quando i vasi sanguigni sono vicini a una tale cisti, può iniziare l'apoplessia, un processo in cui si verifica una grave perdita di sangue nella cavità addominale, si avverte una sindrome dolorosa persistente, che si trasforma in shock doloroso;
• una cisti endometrioide può scoppiare in qualsiasi momento senza sintomi precedenti. Durante la rottura si avvertono forti dolori, gonfiore, nausea. A volte il paziente perde conoscenza. Dopo la rottura di questo tipo di tumore possono verificarsi aderenze e ileo paralitico. Tali cisti dovrebbero essere rimosse non appena vengono scoperte.

Tutti i sintomi di cui sopra sono difficili da ignorare, il che significa che se si verifica uno di essi, è necessario contattare urgentemente la struttura medica più vicina.

Diagnostica

Per determinare la diagnosi esatta, un paziente con i sintomi sopra elencati viene sottoposto a una serie di studi diagnostici:

• sondaggio, visita ginecologica, misurazione della pressione sanguigna;
• Esame ecografico degli organi pelvici attraverso l'addome e per via transvaginale;
• puntura della cavità addominale, che viene effettuata attraverso la parete posteriore della vagina con un ago speciale. Questo tipo di esame aiuterà a determinare la presenza di liquido nella cavità addominale;
• un esame del sangue aiuterà a determinare la presenza di infiammazione e il grado di perdita di sangue;
• esame del sangue per gli ormoni;
• nei casi più gravi viene eseguita la laparoscopia diagnostica, questo metodo indica la causa dei sintomi patologici con una precisione del 100%;
• esame rapido del sangue per l'emoglobina e la coagulazione.

Gravità

Il metodo di trattamento scelto dal medico dipenderà direttamente dalla gravità della condizione che ha causato la rottura della cisti nella donna. Esistono diversi gradi di gravità di questa patologia:

• leggero. Una donna perde non più di 0,15 litri di sangue;
• media. 0,15-0,5 l di sangue entrano nella cavità addominale;
• pesante. Il volume di sangue perso supera il mezzo litro.

A seconda dei sintomi, le neoplasie vengono classificate anche in forme:

• doloroso. Il liquido si accumula sotto la parete del tumore, quindi si formano coaguli che impediscono il deflusso delle secrezioni. Il coagulo preme sull'ovaio stesso, provocando un dolore acuto. Con questa forma il sangue non entra nella cavità addominale, oppure si presenta in quantità molto ridotte;
• anemico. Il dolore in questo caso non sarà molto pronunciato, ma il sangue verrà rilasciato liberamente nella cavità addominale;
• misto. Include elementi caratteristici delle forme sopra elencate.

Trattamento

Solo il medico curante può dire esattamente cosa fare con una cisti scoppiata, quindi, in caso di sintomi fastidiosi, dovresti contattarlo immediatamente.

Al momento ci sono 2 metodi di trattamento di questa patologia: conservativa e operativa.

La terapia farmacologica viene eseguita se la cisti rotta è di tipo funzionale e la perdita di sangue è insignificante e non si accumula all'interno, ma viene escreta attraverso il tratto genitale. Il trattamento non chirurgico comprende la terapia ormonale per ripristinare i livelli ormonali, l'assunzione di vitamine e farmaci per alleviare l'infiammazione. Inoltre, vengono prescritti impacchi freddi per il basso addome e l'intero processo di trattamento si svolge in ospedale, in modo che il medico possa monitorare la dinamica del processo di guarigione e, se necessario, correggerlo.

Se un tumore di qualsiasi altro tipo scoppia, l'unico trattamento può essere un intervento chirurgico:

• laparotomia. Si tratta di un'operazione di stripping, durante la quale è possibile rimuovere l'ovaio interessato e i resti della capsula. Inoltre, la cavità addominale viene ripulita dal contenuto della cisti che vi si è riversato;
• Laparoscopia. I resti della capsula vengono rimossi con appositi strumenti e dispositivi ottici che vengono inseriti nella cavità addominale attraverso 3 piccoli fori nella parete anteriore dell'addome.

Conseguenze e complicazioni

Se la patologia non viene trattata tempestivamente, ciò può portare a seri problemi di salute.

Elenchiamo le possibili complicanze della rottura della cisti:

• peritonite. Dalla capsula scoppiata, il liquido entra nel peritoneo, causando infiammazione. Se il problema non viene eliminato in tempo, la peritonite prima interrompe le funzioni vitali e poi porta alla morte;
• avvelenamento del sangue;
• rimozione completa dell'organo interessato. Se la ghiandola sessuale è danneggiata gravemente e non può essere ripristinata, viene presa la decisione difficile di rimuovere completamente l'ovaio.

Se non consulti un medico in modo tempestivo, le conseguenze di una cisti ovarica rotta saranno le seguenti:

• anemia da carenza di ferro, che viene trattata con preparati di ferro;
• problemi con il lavoro degli organi addominali, nel caso in cui ci fosse peritonite. Per eliminare la complicazione si può effettuare un nuovo intervento;
• processi adesivi nella cavità pelvica e, a loro volta, possono causare infertilità e forti dolori durante l'attività fisica. Per prevenire le aderenze vengono prescritte procedure fisioterapeutiche e farmaci antinfiammatori.

Per evitare le conseguenze della rottura del tumore, gli esami ginecologici dovrebbero essere eseguiti in modo tempestivo.

Prevenzione

È meglio prevenire la malattia che curarla in futuro. Per prevenire la rottura delle neoplasie cistiche, dovrebbero essere adottate le seguenti misure preventive:

• devi andare dal ginecologo almeno una volta all'anno. Poiché non sempre è possibile riconoscere le piccole cisti durante una visita ginecologica, si consiglia di eseguire una volta all'anno anche un esame ecografico degli organi riproduttivi;
• trattare tempestivamente e in modo completo eventuali malattie infiammatorie negli organi del sistema genito-urinario;
• le cisti risultanti devono essere rimosse immediatamente. Il tempo per l'autoriassorbimento viene concesso solo a piccole cisti funzionali, in altri casi, e se il trattamento farmacologico non funziona, viene prescritta un'operazione chirurgica;
• dovresti sempre ascoltare il consiglio di un medico e, nel caso di una ciste, questo può non essere solo un farmaco, ma una restrizione dell'attività fisica e sessuale.

La fornitura tempestiva di cure mediche adeguate in caso di rottura di un tumore all'ovaio consentirà a una donna di tornare rapidamente alla sua vita precedente e non consentirà lo sviluppo di complicazioni da questa patologia.

Può scoppiare una cisti ovarica e da cosa dipende? Se una donna ce l'ha, ciò non significa affatto che scoppierà e ciò comporterà un'operazione. Nella maggior parte dei casi, queste neoplasie sono di natura funzionale e scompaiono da sole entro pochi cicli mestruali.

Molto spesso trovato cisti del corpo luteo E follicolare, inoltre tendono a rompersi perché hanno una parete molto sottile. Rapporti sessuali attivi, sport, lavoro fisico possono provocarne la rottura.

Se una tale cisti scoppia, le conseguenze non sono sempre così terribili come molti pensano. Se la perdita di sangue è minima ed è di circa 50-100 ml, non è necessario alcun intervento chirurgico. Ma per evitare il processo infiammatorio, è necessario sottoporsi a un ciclo di antibiotici.

La rottura di una cisti follicolare normale spesso si risolve con la fuoriuscita del liquido in essa contenuto attraverso la vagina, e non nella cavità addominale. E viceversa, una neoplasia situata sul gambo può causare necrosi tissutale e peritonite, che mette a rischio la vita del paziente. Ma in ogni caso, devi chiedere aiuto ai medici che risolveranno questo problema.

Se scoppia o, le conseguenze possono essere molto gravi. Con un'alta probabilità si può dire che sarà necessaria un'operazione immediata, poiché il suo contenuto causa molto rapidamente avvelenamento del sangue, anche la morte è possibile. Quando l'aiuto medico viene richiesto in tempo, viene eseguita più spesso la chirurgia laparoscopica, che è meno traumatica della chirurgia convenzionale.

Segni di una cisti ovarica rotta

È semplicemente impossibile non sentire che la cisti è scoppiata, perché il dolore è molto forte e la donna può persino perdere conoscenza. Ma spesso questi segni possono essere confusi con appendicite o ostruzione. intestini. Per non indovinare i fondi di caffè, dovresti chiamare immediatamente i soccorsi, con una combinazione dei seguenti sintomi.

Molte ragazze sono piuttosto frivole riguardo all'aspetto di una cisti ovarica. Non c'è dolore particolare, non c'è disagio grave, quindi alcuni credono che non sia necessario trattarlo. Tuttavia, quando si rompe si verifica un atteggiamento completamente diverso nei suoi confronti, perché può portare a conseguenze e complicazioni molto gravi.

Diagnosi di cisti ovarica. Cos'è questo?

L'essenza della malattia è la comparsa di una neoplasia nell'ovaio di una ragazza o di una donna. È una sacca o una vescicola (a proposito, la parola "cisti" è tradotta dal greco in questo modo) con liquido, che si trova nell'ovaio e, quindi, aumenta significativamente le sue dimensioni.

Esistono diversi tipi di tali formazioni:

• Funzionale. Comprende i tipi di cisti follicolari e luteali. I follicoli si formano all'interno dell'ovaio e il luteale sul corpo luteo. La ragione principale del loro aspetto è la presenza di liquido in eccesso nell'ovaio. Di norma, si formano immediatamente dopo l'ovulazione e, con uno sviluppo favorevole degli eventi, scompaiono dopo alcuni mesi.
• Endometriale. Si verifica come conseguenza dell'endometriosi, cioè della diffusione delle cellule della mucosa interna dell'utero oltre i suoi confini. Ciò porta alla formazione di varie cavità, che alla fine si riempiono di sangue. Inoltre, il sangue si addensa e comincia ad assomigliare al cioccolato. Per questo motivo tali cisti nel gergo professionale dei medici vengono chiamate cioccolato.
• Cistica o, in altre parole, un tumore. La neoplasia più pericolosa, perché può portare alla formazione di cellule tumorali.

Da dove viene una cisti ovarica?

Sfortunatamente, al momento non ci sono ragioni chiare per la comparsa di questa malattia, il che ne complica la prevenzione. Tuttavia, una serie di disturbi nel corpo spesso portano alla comparsa di neoplasie:

• Innanzitutto, varie malattie ginecologiche. Pertanto, se una ragazza ha sofferto di qualche malattia della zona genitale, si consiglia di essere costantemente osservata per notare la presenza di una cisti in tempo e adottare misure per eliminarla, prevenendo la rottura.
• La seconda causa più comune è lo squilibrio ormonale. Ciò significa che in presenza di fallimenti del sistema endocrino, è necessario osservare non solo lo specialista appropriato, ma anche non dimenticare il ginecologo. Altrimenti potrebbero verificarsi conseguenze spiacevoli.
• La probabilità della malattia è elevata anche in presenza di rapporti sessuali non protetti e frequenti cambi di partner. Oltre alle malattie sessualmente trasmissibili, i rapporti sessuali promiscui possono anche portare alla comparsa di neoplasie nel corpo. Dopotutto, anche il sistema riproduttivo ha bisogno di tempo per sintonizzarsi, abituarsi a un partner, e il loro frequente cambiamento lo sbilancia e porta a problemi significativi con la salute della donna.
• Infine, lo stress regolare può essere la causa delle cisti ovariche. Pertanto, questa malattia è diventata più comune al giorno d'oggi, quando molte ragazze e donne si sforzano di fare carriera, di svolgere lavori di leadership e, per questo motivo, sono inutilmente esposte allo stress. Ciò può essere evitato con un corretto regime di lavoro e riposo, nonché con sport regolari e passeggiate all'aria aperta.

Ragioni del divario

Va notato che molto spesso c'è una lacuna nei tipi funzionali di cisti (ad esempio follicolare). Ciò è dovuto alle loro caratteristiche fisiologiche. In particolare, hanno un guscio esterno molto sottile. Da un lato, questo è positivo, poiché esiste la possibilità di auto-riassorbimento della cisti, senza l'intervento di specialisti, e dall'altro può portare alla rottura sotto l'influenza di fattori esterni o interni.

Tra i principali fattori (oltre ai processi infiammatori all'interno del corpo, squilibrio ormonale), a seguito dei quali può verificarsi una rottura della cisti follicolare ovarica, ci sono:

• Lesioni all'addome - lividi derivanti da una caduta o da un altro impatto (potrebbe essere sufficiente inciampare accidentalmente sullo stomaco nell'angolo di un tavolo o di una sedia).
• Sport intensivi regolari, che possono portare a un sovraccarico dei muscoli addominali, alla compressione della cisti e alla sua rottura. Pertanto, in presenza di una tale malattia, è necessario valutare attentamente il carico durante l'allenamento.
• Attività fisica significativa. È necessario escludere il sollevamento e il trasporto di pesi, l'esecuzione di lavori fisici pesanti.
• Connessione intima. Durante il periodo della malattia bisogna prestare attenzione anche alle questioni relative alla vita sessuale. Un aumento della pressione intra-addominale durante il rapporto può portare alla rottura della cisti e a gravi conseguenze.

Sintomi

È quasi impossibile non notare la rottura della cisti follicolare ovarica:

• Innanzitutto, immediatamente si avverte un forte dolore nell'addome inferiore. Inoltre, è possibile determinare chiaramente dove si è rotta la cisti: nell'ovaio sinistro o destro. Ciò sarà indicato dal lato dell'addome, che fa molto male.
• Allo stesso tempo, c'è un forte aumento della temperatura. Può raggiungere i 39 gradi.
• In questo caso, si osserva debolezza in tutto il corpo, causata da possibili gravi emorragie interne o esterne.
• C'è anche un calo della pressione sanguigna e un aumento della frequenza cardiaca.

In una situazione del genere, dovresti portare immediatamente la ragazza o la donna in ospedale. Se la cisti follicolare è scoppiata, molto probabilmente non sarà necessario un intervento chirurgico e il trattamento passerà rapidamente e senza conseguenze particolari. In alcuni casi, il dolore nell'addome inferiore potrebbe non essere forte o la ragazza potrebbe avere una soglia del dolore bassa e resistere per diverse ore o giorni. Inoltre, la cisti follicolare si rompe molto spesso durante il periodo di ovulazione, quindi un dolore acuto durante questo periodo potrebbe non spaventarti e il ritardo in una situazione del genere può portare a conseguenze negative. Pertanto, quando compaiono sanguinamento e un forte aumento della temperatura, è meglio andare sul sicuro e chiedere aiuto agli specialisti.

Diagnostica

Un esame standard da parte di un ginecologo raramente consente di diagnosticare la presenza di una neoplasia. Inoltre la formazione descritta non crea particolare disagio alla donna e non provoca dolore. Pertanto, la presenza di dolori anche lievi al basso ventre deve essere segnalata al medico durante l'esame. Un esame più approfondito può rivelare una neoplasia nella zona pelvica e il medico prescriverà una procedura di puntura. I suoi risultati ti permetteranno di vedere cosa c'è all'interno della cisti: liquido o sangue e aiuteranno anche a valutare il livello di perdita di sangue e la presenza di infiammazione all'interno.

Un metodo più efficace e affidabile sono gli ultrasuoni. Ti consente di vedere rapidamente nuove formazioni nel corpo di una donna e agire tempestivamente. Pertanto, una misura efficace per la prevenzione di varie malattie ginecologiche è l'ecografia regolare degli organi pelvici. In alcuni casi, il medico può prescrivere una tomografia. Determinerà più chiaramente la presenza, la dimensione e la natura delle neoplasie nelle ovaie.

Nel processo di diagnosi, potrebbe anche essere necessario consultare un endocrinologo. Molto spesso ciò si verifica in presenza di disturbi ormonali.

Metodi e metodi di trattamento

Le opzioni di trattamento dipendono dai sintomi e dai risultati dei test. Se c'è sanguinamento, è obbligatorio il trattamento con il freddo per fermarlo. Dopo che il paziente ha seguito tutte le procedure per la raccolta dei test e l'arresto del sanguinamento, lo specialista deve determinare il tipo di cisti rotta. Se è follicolare, la nomina di farmaci ormonali potrebbe essere sufficiente. Prenderli per diversi cicli mestruali porterà al recupero del paziente. Per monitorare il corso del trattamento, è necessario sottoporsi a un'ecografia.

In alcuni casi può essere necessario anche un intervento chirurgico. Molto spesso, per scopi terapeutici, viene eseguita la resezione o la sutura dell'ovaio. Tuttavia, non dovrebbe essere eseguito in caso di gravidanza, poiché tale operazione può provocare un aborto spontaneo.

In casi molto gravi può essere necessaria la rimozione completa dell’ovaio. Questa è un'operazione più complessa con conseguenze negative (riducendo la probabilità di gravidanza), che cercano di eseguire solo in casi estremi.

Laparoscopia

Se viene trovata una cisti, il medico può decidere di rimuoverla. Inoltre, tale decisione può essere presa se, a seguito del trattamento farmacologico, la cisti non si è risolta. L'operazione per rimuovere la neoplasia può essere eseguita in due modi:

• Laparoscopia;
• Laparotomia.

Il primo metodo viene utilizzato se viene rimossa solo la cisti. L'operazione non è complicata, dura dai venti ai quaranta minuti, e viene effettuata utilizzando attrezzature e strumenti appositi. Questa procedura provoca danni minimi al corpo della donna e non richiede riabilitazione a lungo termine.

Se si decide di rimuovere la cisti insieme all'ovaio, viene utilizzato il metodo laparotomico. Viene eseguito anche in anestesia generale, ma la sua durata è già di più di un'ora, il che richiede un certo periodo di recupero per il paziente e la supervisione dei medici.

A seconda della complessità della malattia, la laparotomia può essere di tre tipi: con asportazione della sola cisti, con asportazione della cisti e parte dell'ovaio, con asportazione dell'ovaio insieme alla neoplasia.

In alcuni casi (ad esempio, in caso di grave emorragia interna), potrebbe essere necessaria un'operazione addominale. È importante ricordare che in caso di rottura di una cisti, i medici devono agire rapidamente e tutte le analisi e le decisioni sul metodo vengono prese tempestivamente.

Controindicazioni all'intervento chirurgico

In alcune situazioni, il trattamento può essere molto più complicato dei semplici farmaci o interventi chirurgici. Pertanto, i farmaci ormonali per il trattamento di una malattia non possono essere prescritti se si sospetta che la neoplasia possa essere maligna. In questo caso, devi prima determinare la natura della cisti e poi decidere il metodo di trattamento. La resezione è controindicata durante la gravidanza poiché aumenta la probabilità di aborto spontaneo.

La laparoscopia o laparotomia non devono essere eseguite se il paziente ha malattie vascolari e cardiache o problemi renali cronici. In una situazione del genere, l'operazione può mettere in pericolo la vita e l'ulteriore salute del paziente in futuro, il che significa che non vale la pena correre rischi (tranne quando la situazione è senza speranza). Inoltre, la laparoscopia o laparotomia non devono essere eseguite se il paziente presenta uno stadio acuto di una malattia infettiva, poiché l'operazione, in primo luogo, riduce l'immunità e, in secondo luogo, durante l'operazione l'infezione può colpire qualsiasi organo interno.

La presenza di anemia costituisce un ostacolo all'intervento. Dopotutto, un basso numero di globuli rossi indica una debolezza del corpo, quindi, in presenza di una tale malattia, possono sorgere difficoltà durante il periodo di riabilitazione.

Sequele di una cisti ovarica rotta

Quando compaiono i primi sintomi di questa fase della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Se non fornisci assistenza a una donna in tempo, sono possibili le seguenti conseguenze negative:

• L'organismo è avvelenato. Dopotutto, quando una cisti si rompe, tutto il liquido in essa contenuto si trova all'interno della cavità addominale di una donna e colpisce gli organi interni. Se non viene fornita assistenza tempestiva, l'intossicazione può raggiungere un valore critico e iniziare a minacciare la vita del paziente.
• Esiste la possibilità di trasformazione della neoplasia in un tumore maligno. Fortunatamente, nella pratica medica ci sono pochissimi casi simili, ma esistono comunque. Inoltre, non dovresti automedicare, poiché l'assistenza prematura causata dalla rimozione del dolore nel periodo acuto, unita all'assunzione di farmaci sbagliati, scelti in modo indipendente, può portare a una minaccia per la vita e a conseguenze estremamente negative per la salute.
• Infertilità. Le cure mediche fornite in modo inadeguato possono portare alla necessità di rimuovere l'ovaio, il che riduce drasticamente la probabilità di rimanere incinta.
• L'emergere di nuove malattie ginecologiche. Va ricordato che tutti gli organi, e in particolare gli organi della piccola pelvi, sono collegati tra loro. Pertanto, in caso di rottura della cisti, l'infezione può penetrare in un altro organo interno, il che porterà allo sviluppo di una nuova malattia.

La rottura della cisti ovarica follicolare è una malattia piuttosto pericolosa. Le sue ragioni non sono completamente comprese. La formazione di una nuova formazione nel corpo di una donna non avviene sempre con la manifestazione di sintomi evidenti, quindi è necessario sottoporsi a esami regolari da parte di un ginecologo utilizzando metodi ad ultrasuoni. È sempre meglio trovare una cisti in anticipo e rimuoverla o curarla, piuttosto che applicare vari trattamenti per la sua rottura. Tuttavia, le situazioni con la sua rottura sono abbastanza comuni e, in questo caso, l'importante è consultare un medico in tempo, che fornirà l'assistenza necessaria e prescriverà un trattamento efficace.

Le ovaie sono parte integrante del sistema riproduttivo femminile. Più. Una cisti è una formazione simile a un tumore con contenuto liquido o semiliquido, che può trovarsi sia all'interno dell'ovaio (di solito su un lato) che su di esso.

Spesso, una cisti viene rilevata durante un esame ecografico preventivo ed è una completa sorpresa per una donna, perché la sua formazione e sviluppo nel 90% dei casi è asintomatica. Esiste una lunga classificazione delle cisti in base alla loro posizione, al contenuto, al pericolo che rappresentano e così via. Ma, indipendentemente dalla posizione nell'elenco, qualsiasi neoplasia cava può portare a una formidabile complicazione, pericolosa per la vita: una rottura.

Cosa provoca la rottura di una cisti ovarica?

Per una più facile comprensione, una cisti ovarica può essere paragonata ad un palloncino gonfiato. Se esageri, il suo muro diventerà così sottile che non resisterà e scoppierà. Quindi il guscio della cisti può rompersi improvvisamente a causa di:

• troppa tensione (per taglie superiori a 4 cm). Una tale cisti può sfondare anche durante il riposo completo, ad esempio durante il sonno notturno;
• qualsiasi movimento improvviso
• esame vaginale aggressivo;
• trauma addominale;
• rapporto sessuale;
• attività fisica attiva.

Quando una cisti si rompe, il suo contenuto non viene più trattenuto da nulla e cade inevitabilmente direttamente nella cavità addominale. A causa del liquido versato esiste un alto rischio di sviluppare peritonite (infiammazione delle membrane del peritoneo). Il trattamento senza intervento chirurgico di una cisti rotta è possibile solo in casi eccezionali, quando la perdita di sangue è insignificante. Molto spesso, l'intervento chirurgico viene eseguito urgentemente.

Circa il 60-70% delle cisti ovariche rotte sono registrate in rappresentanti non esaminati del sesso debole, che non hanno monitorato la propria salute per molto tempo e non hanno visitato l'ufficio del ginecologo. Nessuno è immune dalla comparsa di una neoplasia. Nelle donne che trascurano l'igiene e conducono una vita sessuale promiscua, le cisti compaiono un po' più spesso delle altre.

Va tenuto presente che la crescita e, di conseguenza, le rotture delle cisti si verificano 3-4 volte più spesso nell'ovaio destro che in quello sinistro. Gli scienziati spiegano questo fenomeno con un afflusso di sangue più sviluppato alla ghiandola destra grazie alla sua connessione diretta con l'aorta principale attraverso l'arteria alimentatrice.

Sintomi di una cisti ovarica rotta

Se la formazione di una cisti nella maggior parte dei casi passa senza alcun sintomo, è semplicemente impossibile non notarne la rottura. Segni tipici con cui è possibile riconoscere uno scoppio:

1. Dolore acuto da pugnale nell'addome inferiore, talvolta accompagnato da perdita di coscienza.
2. Pallore della pelle.
3. Cardiopalmo.
4. Aumento della temperatura corporea (oltre 38°C), che non viene abbassata dagli antipiretici.
5. Debolezza generale, letargia.
6. Nausea.
7. Vertigini.
8. Arrestare l'intestino.
9. Un brusco aumento della pressione sanguigna, seguito da una diminuzione dovuta alla perdita di sangue.
10. Secrezione sanguinolenta dal tratto genitale (moderata).

Se compare uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra, in nessun caso dovresti ritardare una visita dal medico. Inoltre non è necessario raggiungere l'ospedale con i mezzi pubblici o a piedi. La soluzione migliore è chiamare un'ambulanza, utilizzare un'auto privata o, in casi estremi, chiamare un taxi. Ricorda che il ritardo nel versare il liquido nella cavità addominale è irto di gravi conseguenze.

Diagnosi di una cisti ovarica rotta

Quando una cisti scoppia, i medici non hanno più tempo per condurre un esame dettagliato, eseguire test di laboratorio dettagliati o comunicare con il paziente. A volte il conto non dura ore, ma minuti. Per diagnosticare e comprendere correttamente con cosa devi lavorare, i medici utilizzano i seguenti metodi diagnostici:

1. Un'ispezione superficiale e la registrazione dei sintomi. Misurazione della pressione sanguigna.
2. Ecografia degli organi addominali attraverso la parete anteriore dell'addome e utilizzando una sonda transvaginale.
3. Puntura della cavità addominale attraverso la parete posteriore della vagina con un ago speciale, che consente di chiarire la presenza di liquido al suo interno.
4. Laparoscopia diagnostica. Un metodo informativo che consente di determinare la causa del dolore con una precisione del 100% e di differenziare una cisti rotta da altre patologie con sintomi simili (ad esempio l'appendicite acuta).
5. Esame rapido del sangue per coagulabilità ed emoglobina.

La cisti rotta non ha un codice secondo l'ICD-10, questa patologia viene solitamente definita "Altre malattie non infiammatorie dell'ovaio, delle tube di Falloppio e dei legamenti larghi" ed è scritta al numero 83.8. Non confondere la rottura di una cisti con il numero 83 dell'ICD-10.

Ciao. Ho una cisti follicolare di 36 mm sull'ovaio destro. Ero all'appuntamento dal ginecologo, mi è stata prescritta la terapia. Dimmi, può scoppiare? E di che dimensioni le cisti possono rompersi improvvisamente? Grazie in anticipo. (Olga, 28 anni)

Ciao Olga. La tua cisti è piuttosto piccola ed è probabile che scompaia da sola entro 2-3 mesi. Prendi i farmaci prescritti dal tuo medico ed esegui un'ecografia una volta al mese, non praticare sport e osservare il riposo sessuale. La possibilità che la cisti si rompa è piccola, ma è ancora presente. Anche una piccola cisti di 2 centimetri di dimensione può scoppiare. Questo di solito accade a causa di una lesione all'addome. Esiste un'alta probabilità di rottura della cisti, che supera la dimensione di 40-50 mm.

Gravità della condizione

La tattica del medico dipende direttamente dalla diagnosi stabilita durante l'esame. Le cisti rotte si dividono per gravità in:

• grado lieve. La perdita di sangue non supera i 150 ml;
• media. La quantità di sangue che entra nella cavità addominale può variare da 150 a 500 ml;
• grave, perdita di sangue superiore a 0,5 litri. sangue.

A seconda dei sintomi identificati, le cisti da scoppio vengono classificate anche in base alle forme:

• con dolore il liquido si accumula sotto il guscio della neoplasia, che porta alla formazione di un coagulo che impedisce il libero flusso del fluido. La pressione di questo coagulo sul tessuto ovarico provoca un forte dolore dovuto alla costante irritazione dei recettori del dolore. Ma con questa forma il sangue non entra affatto nella cavità addominale, o in piccole quantità;
• anemico. La sindrome del dolore non è così pronunciata, tuttavia, nulla impedisce al sangue di penetrare liberamente nella cavità addominale;
• misto. Combina entrambi i precedenti.

Trattamento delle cisti rotte

Il minimo sospetto di una cisti ovarica scoppiata è un'indicazione per il ricovero immediato per cure d'urgenza.

Contrariamente alla credenza popolare, una tale patologia non sempre si conclude con un'operazione. Se la ragazza che ha chiesto aiuto non ha liquidi nella cavità addominale e le sue condizioni sono generalmente stabili, le viene prescritto un rigoroso riposo a letto, antidolorifici ed agenti emostatici, antispastici e una piastra riscaldante di ghiaccio sull'addome inferiore. È meglio che il paziente rimanga in ospedale sotto controllo medico almeno per qualche giorno, perché la situazione potrebbe peggiorare e poi è probabile che sarà necessario l'intervento del chirurgo.

Se le condizioni del paziente peggiorano e viene trovato del liquido nella cavità addominale, la sala operatoria verrà aperta senza fallo. L'operazione può essere eseguita utilizzando un laparoscopio con apparecchio di illuminazione o con il metodo classico della laparotomia, attraverso un'incisione nella parete addominale anteriore. Ciascuno dei metodi è valido a modo suo e la decisione quale scegliere spetta al chirurgo. Di norma, la laparotomia viene eseguita in caso di sanguinamento grave, quando è necessario un accesso più rapido agli organi interni.

Complicazioni

In caso di ritardo, trattamento con rimedi popolari e ignorando le prescrizioni del medico, la rottura di una cisti ovarica può provocare gravi complicazioni:

1. Peritonite. Come accennato in precedenza, la peritonite è un'infiammazione delle lamine del peritoneo dovuta al liquido che vi è penetrato. Con un aiuto prematuro, la peritonite porterà a un grave deterioramento delle funzioni vitali e può persino provocare la morte.
2. La sepsi è un'avvelenamento del sangue.
3. Rimozione completa dell'ovaio dal lato della lesione. Se il danno alla ghiandola è troppo grave e non ha senso salvarlo, i chirurghi risolvono il problema semplicemente con la rimozione totale (ovariectomia). Un risultato così triste può essere previsto da coloro che preferiscono essere curati con i "metodi della nonna", restando a casa fino all'ultimo momento.

Sulla base di quanto sopra, la risposta alla domanda è ovvia, perché è impossibile ritardare la visita dal medico anche di un'ora. Inoltre, una cisti scoppiata può causare condizioni che non si sviluppano immediatamente:

1. Anemia. Tuttavia questa patologia è oggi facilmente curabile con l’ausilio di preparati a base di ferro.
2. Distruzione degli organi addominali. Questa condizione si sviluppa a condizione che il paziente abbia avuto peritonite. Se vengono identificate complicazioni, potrebbe essere necessaria una seconda operazione.
3. Processo di saldatura. Aderenze dopo la rottura della cisti si formano spesso nella cavità della piccola pelvi, causando infertilità e dolore fisico. carichi. Per evitare questa patologia, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori, fisioterapia a scopo preventivo.

Buona giornata, dottore. Tre giorni fa ho avuto la rottura di una cisti all'ovaio destro. Fino a quel momento non sapevo nemmeno che esistesse. Un'ambulanza mi ha portato in ospedale, dove hanno fatto una diagnosi del genere dopo un esame ecografico. Non mi hanno operato, ho rifiutato il ricovero, il medico mi ha prescritto tutta una lista di medicinali. Adesso sono a casa e ho paura. Quanto è pericolosa la rottura di una cisti? (Diana, 42 anni)

Ciao Diana. Spero che tu stia assumendo le medicine prescritte dal tuo medico. Non ti hanno operato a causa del mancato rilevamento di liquido accumulato nella cavità addominale, questo è già un ottimo segno, indica una forma lieve di rottura. Ma hai rifiutato invano il ricovero, sarebbe bene che restassi in ospedale sotto la supervisione di medici esperti. Ma poiché sei a casa, segui rigorosamente tutti gli appuntamenti prescritti, non alzarti, puoi applicare una piastra elettrica piena di ghiaccio sul basso ventre (per un breve periodo, 2-3 volte al giorno), in nessun caso farlo non esporsi ad alcuno sforzo fisico. Inoltre, assicurati di visitare un medico tra qualche giorno per monitorare le dinamiche del recupero.