Individua le cause polmonari. Oscuramento nei polmoni sulla fluorografia: cause e quanto sia pericoloso

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Attualmente, ogni sesto malato di cancro di nuova diagnosi lo è malato di cancro al polmone e la quota di questa forma nosologica aumenta ogni anno. Il “maggior contributo” alle insoddisfacenti statistiche di mortalità per malattie oncologiche lo dà cancro ai polmoni. Ovunque si osserva un intenso aumento dell'incidenza, significativamente superiore al livello medio nel nord e nell'est della Russia (fumo fin dall'infanzia della popolazione indigena). Cancro ai polmoni più comune tubercolosi polmonare, negli uomini 3-20 volte (a seconda della struttura istologica) più spesso che nelle donne; la stragrande maggioranza dei pazienti sono forti fumatori; contatto professionale con agenti chimici cancerogeni e radiazioni.
Patomorfologia del cancro del polmone. Secondo la struttura istologica, si distinguono carcinoma spinocellulare (altamente, moderatamente, scarsamente differenziato) - oltre il 40% di tutti i casi cancro ai polmoni, adenocarcinoma (altamente, moderatamente, poco differenziato, bronchioloalveolare) - 30%, carcinoma a piccole cellule (cellula di avena, da celle intermedie, combinate) - 20%, cella grande cancro indifferenziato , cancro scarsamente differenziato , dimorfico , polimorfico E cancro multidifferenziato - circa il 10%, carcinoidi, tumori delle ghiandole bronchiali (adenocistici, mucoepidermoidi, misti) - rari tipi di cancro ai polmoni . Le metastasi linfogeniche nei linfonodi intrapolmonari, broncopolmonari, tracheobronchiali, paratracheali, mediastinici e sopraclavicolari possono essere realizzate con una violazione degli stadi. Le metastasi ematogene sono più spesso localizzate nel fegato, nel cervello, nelle ossa, meno spesso negli organi del tratto gastrointestinale, nei reni, nelle ghiandole surrenali e nella pelle. I polmoni sono considerati organi bersaglio per metastasi maggior parte dei tumori umani. A volte i tumori polmonari solitari e singoli secondari (metastatici) rimangono a lungo l'unica manifestazione di cancro e possono essere essi stessi una fonte di metastasi.

Quadro clinico del cancro del polmone. Sintomi del cancro ai polmoni dipendono dal calibro del bronco in cui ha avuto origine il tumore, dalle sue dimensioni, dalle caratteristiche delle metastasi, dalle complicanze e dalle manifestazioni paraneoplastiche. Al centro delle manifestazioni cliniche della centrale cancro otturazione di grandi bronchi e menzogna di distruzione: una triade è caratteristica - tosse, dispnea, emottisi. All'inizio la tosse è secca, poi peggiora di notte, diventa secca. L'espettorato mucoso è sostituito da mucopurulento. In esso compaiono strisce di sangue, quindi segni più pronunciati di emorragia polmonare. Dispnea si verifica prima durante lo sforzo fisico e quindi diventa evidente durante le azioni abituali, ad esempio quando si salgono le scale. Febbre di solito ricorrente, quando si assumono antibiotici, può esserci un effetto rapido, entro 2-3 giorni, - normalizzazione della temperatura, ma i pazienti spesso notano l'assenza di una sensazione soggettiva di recupero.
Sintomi cancro periferico associato al coinvolgimento nel processo infiltrativo della pleura, al collasso del tumore, alla germinazione e alla compressione dall'esterno dei grandi bronchi. Il dolore e la tosse si sviluppano e si intensificano. Con il cancro dell'apice, il tumore cresce rapidamente nella cupola della pleura. Ci sono dolori alla spalla, alla scapola o alla parete toracica, quindi si irradiano all'articolazione del gomito, all'avambraccio e al mignolo, si intensificano e interferiscono con il sonno. Potrebbe esserci iperestesia o una sensazione di freddo. L'atrofia muscolare aumenta, in particolare i muscoli della mano. In media, 3 mesi dopo l'inizio del dolore, si uniscono i sintomi della sindrome di Horner: ptosi, miosi, enoftalmo, lacrimazione compromessa.
Le metastasi nei linfonodi del mediastino con localizzazione prevalentemente a sinistra possono manifestarsi con raucedine improvvisa, afonia. Con la localizzazione del lato destro, si verificano sintomi di compressione della vena cava superiore: a causa del gonfiore del viso, del collo, degli arti superiori, i pazienti notano che il colletto della camicia, il cinturino dell'orologio sono diventati angusti, è apparso il gonfiore, quindi mal di testa(quando si tossisce!), sonnolenza, vertigini, svenimento, nausea. Si possono osservare vene giugulari dilatate e vasi sottocutanei della parete toracica.
Pleurite nelle persone di età superiore ai 40 anni, solitamente associate al cancro: o tumori polmonari, o metastasi nella pleura, o emoblastosi.
Le metastasi nel cervello sono caratterizzate da insorgenza acuta o subacuta. Mal di testa parossistico, aggravato da un cambiamento di posizione, accompagnato da vomito. Sintomi focali, meningei, radicolari, disturbi mentali si uniscono, a volte si osserva una lesione isolata del midollo spinale.
Le metastasi nelle ossa sono accompagnate da un aumento del dolore, fratture patologiche.
Paraneoplasia con cancro ai polmoni può essere molto vario. La deformità delle dita sotto forma di bacchette, osteoartropatia ipertrofica, artropatia reumatoide e materia di artralgia. CON tumore polmonare possono essere associati cambiamenti visibili nella pelle e nei tessuti sottostanti: dermatomiosite, acantosi annerita, iperpigmentazione, acrocheratosi psoriasica, rash orticarioide. La ginecomastia è uno dei tanti sintomi dell'attività endocrina. cancro ai polmoni. In un esame del sangue, a volte vengono registrate anemia, aplasia eritrocitaria, reazioni leucemoidi, eosinofilia, plasmocitosi, trombopenia e trombocitosi.

Diagnosi di cancro ai polmoni. Il gruppo di aumentato rischio oncologico è costituito da: fumatori intensivi a lungo termine - più di 10 anni più di 20 sigarette al giorno; persone con malattie polmonari e bronchiali croniche bronchite cronica, bronchiectasie, tubercolosi polmonare, pneumoconiosi; uomini sopra i 50 anni; persone a contatto con radiazioni, rischi professionali: arsenico e suoi derivati, amianto, cromo, nichel, idrocarburi policiclici aromatici, cloruro di vinile, ecc.
Industrie pericolose: estrazione e lavorazione di minerali contenenti elementi radioattivi, arsenico, cromo, nichel, amianto, produzione di carburanti e lubrificanti, vernici, vetro e plastica.
Periodo di latenza per cancro del polmone professionale varia da 1,5 anni a 60 anni.
Nell'ambito della visita medica, le misure diagnostiche vengono eseguite 2 volte l'anno: un sondaggio e un esame fisico; esame del sangue, analisi dell'espettorato per cellule atipiche, fluorografia - 2 immagini nella proiezione frontale (su inspirazione ed espirazione), 2 - in proiezioni laterali.
Quando si applica per tosse persistente, cambiamento di voce e afonia, sangue nell'espettorato, febbre, perdita di peso di 5-6 kg per diversi mesi, sintomi ulcera allo stomacoè necessario, dopo un esame fisico approfondito, eseguire un esame del sangue e una fluorografia. I cambiamenti rilevati nella formula del sangue e sui fluorogrammi - ombre focali e infiltrative, pneumofibrosi, compromissione della pervietà bronchiale, deformazione delle radici dei polmoni, violazione della loro struttura, presenza di ombre policicliche nel mediastino, specialmente nella parte superiore localizzazione del lobo dei cambiamenti, sono la base per un esame radiografico completo, compresa la tomografia e altri studi strumentali. Il paziente deve essere indirizzato alla fase successiva della fornitura di cure mediche e diagnostiche, dove è possibile utilizzare metodi diagnostici chirurgici e stabilire la prevalenza locale e metastatica. cancro.

Per rilevare le metastasi, applicare:
- nel fegato - tomografia computerizzata a ultrasuoni o a raggi X con ingrossamento del fegato, ittero, fosfatasi alcalina elevata o altri test del fegato, LDH;
- nelle ossa - radiografia in presenza di dolore locale, scansione dello scheletro in caso di dolore, aumento dei livelli di fosfatasi alcalina, ipercalcemia;
- nel cervello - TAC del cranio con carcinoma a piccole cellule o sintomi di possibile danno cerebrale;
- nel midollo osseo - uno studio di puntata o biopsia dallo sterno o dalla cresta iliaca con anemia o leucoeritroblastosi, un aumento del livello di fosfatasi alcalina, dati di scintigrafia ossea inconcludenti ma sospetti.

Trattamento del cancro ai polmoni. Diagnosi cancro ai polmoni è un'indicazione per il trattamento chirurgico. Controindicazioni oncologiche per la chirurgia: presenza di metastasi a distanza; l'impossibilità di eseguire tecnicamente la resezione in caso di metastasi nel mediastino, coinvolgimento nell'infiltrato tumorale della trachea, diaframma, parete toracica, formazioni mediastiniche.

Controindicazioni funzionali:
- non correggibile dopo terapia con broncodilatatori, antibiotici, stimolazione del diaframma e drenaggio posturale insufficienza respiratoria di III grado;
- insufficienza cardiaca non corretta,
- infarto miocardico sviluppato meno di 3 mesi fa;
- diabete mellito non compensato,
- renale E insufficienza epatica.

L'età non è un ostacolo al trattamento chirurgico.
Nel caso in cui un paziente non possa sottoporsi a trattamento chirurgico per un motivo o per l'altro, la radioterapia è indicata secondo un programma radicale.
La chemioterapia è altamente efficace solo nel carcinoma polmonare a piccole cellule: combina farmaci con diversi meccanismi di azione e tossicità e radioterapia. I regimi di polichemioterapia di solito includono composti del complesso del platino, adriamicina, vepeside o alcaloidi della vinca, fluorouracile. Nei tumori non a piccole cellule, la chemioterapia risolve i problemi sintomatici.

Spesso viene prescritta una radiografia per un esame informativo delle condizioni dei polmoni. La sua implementazione può essere indicata per chiarire i dati della fluorografia o il quadro clinico della malattia del paziente. Poiché, con le malattie polmonari, la densità del tessuto nelle aree colpite è solitamente aumentata, la radiografia mostrerà un punto in questo punto dell'immagine. Quando un paziente, guardando la radiografia risultante, vede dei punti su di essa, il primo pensiero che viene in mente è "cancro". Cosa significa l'oscuramento dei polmoni sulla radiografia, cosa può essere? E perché sorgono?

Opacizzazione diffusa - polmonite dell'intero polmone sinistro

Perché appaiono delle macchie bianche su una radiografia?

Le cause dei punti bianchi nell'immagine possono essere vari fattori:

Lo spotting potrebbe non essere correlato alla salute del paziente. Succede che appaiano a causa di errori nel funzionamento delle apparecchiature a raggi X, scarsa qualità del film e anche a causa dello sviluppo di errori tecnologici. I polmoni possono contenere...

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Una radiografia ha mostrato un blackout nei polmoni o una macchia scura: cosa significa?

Se la radiografia ha mostrato un'ombra nei polmoni, ciò potrebbe indicare una patologia pericolosa o una condizione fisiologica. Ricordiamo che la radiografia è una visualizzazione sommatoria dello spessore delle strutture anatomiche.

La sindrome da oscuramento dei raggi X nei polmoni si manifesta nell'immagine con una macchia bianca di varie dimensioni (focale, segmentale, subtotale, totale). Molte strutture anatomiche e cambiamenti patologici sono coinvolti nella sua formazione.

Se una radiografia mostra un oscuramento nei polmoni, cosa significa? Diamo un'occhiata più da vicino nell'articolo.

Cosa provoca "oscuramento" nei polmoni nella foto

A seconda della localizzazione, il punto bianco può essere:

Polmonare; extrapolmonare.

Il blackout nei polmoni è dovuto a:

Sigilli tissutali nel processo infiammatorio; crescita tumorale; ascessi o cisti limitati; collasso del tessuto polmonare...

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Blackout nei polmoni

Gli esami medici preventivi sono richiesti annualmente. Una delle attività obbligatorie di una visita medica periodica è un esame fluorografico dei polmoni - questo viene fatto per la diagnosi precoce delle malattie. I blackout patologici nei polmoni serviranno da segnale di allarme. Le cause di tali manifestazioni possono essere diverse e, per identificarle con precisione, il medico prescriverà sicuramente un esame aggiuntivo. Il sintomo dell'oscuramento dei polmoni, stabilito durante il passaggio della fluorografia, non è una diagnosi della malattia, ma un indicatore della presenza di una varietà di malattie.

Oscuramento nei polmoni ai raggi X

Le malattie polmonari sono principalmente accompagnate da foche nei tessuti dei polmoni, ciò si verifica a causa di una diminuzione o mancanza di permeabilità all'aria in alcune parti dell'organo, che si manifesta con macchie scure all'esame radiografico. Un sintomo simile può indicare processi patologici in ...

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Oscuramento nei polmoni su un'immagine fluorografica: che cos'è? Questa domanda viene posta da molti pazienti in cui i risultati della fluorografia sono ambigui.

L'oscuramento può significare qualsiasi cosa, quindi se il radiologo ha emesso una tale conclusione, non dovresti farti prendere dal panico: molto probabilmente ti verrà prescritto un esame aggiuntivo.

L'oscuramento nell'immagine può essere un segno di una malattia incipiente o un difetto comune sulla pellicola.

Cause di blackout

L'oscuramento nei polmoni può essere dovuto a:

infiammazione; bronchite; tubercolosi; tumori, compreso il cancro; infortuni; ingresso di corpi estranei; ascessi; accumuli di liquidi; fumare.

Nella pratica medica, queste sono le cause più comuni di blackout. Tra questi sono pericolosi per la vita del paziente e del suo entourage ...

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Ad ogni visita medica è necessario sottoporsi a una fluorografia. Senza i risultati di un esame radiografico del torace è impossibile ottenere un lavoro, senza di esso i documenti per l'ammissione allo studio non saranno accettati. Certo, è semplicemente meraviglioso quando durante l'esame non vengono rivelate patologie. E se l'immagine mostra un blackout nei polmoni, cosa può significare?

Oscuramento nella foto: una frase?

Anche se la fluorografia ha mostrato un oscuramento nei polmoni, non dovresti farti prendere dal panico immediatamente. C'era o non c'era tosse, si sentiva o no dolore al petto, la temperatura aumentava (soprattutto la sera) o era normale - l'esame deve essere ripetuto. Potrebbe essere un difetto della pellicola o un'immagine difettosa?

Se il risultato secondario ha coinciso con il primario, allora, ancora una volta, non dovresti piangere il destino, ma vai dal dottore e assicurati di scoprire a cosa è dovuto il blackout. Il punto oscuro nella foto non è necessariamente la tubercolosi o il cancro subito, anche se ...

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Per una persona impreparata, le macchie scure sui polmoni sembrano aree chiare su una radiografia.

Di solito, nella maggior parte delle malattie polmonari, c'è una mancanza di tessuto polmonare o la sua compattazione, altrimenti il tessuto compattato assorbe in misura maggiore la radiazione proveniente dalla macchina a raggi X. Questo appare come un punto scuro nell'immagine.

Immagini simili possono essere ottenute con polmonite acuta o cronica, ma in questo caso, nel tempo, i blackout scompaiono. Se si sospetta un cancro ai polmoni, i medici selezionano un pezzo di tessuto per l'analisi, ma questa è una procedura molto complicata e spiacevole che viene eseguita solo in ospedale.

Macchie sui polmoni: tubercolosi o qualcos'altro?

Con una significativa storia di fumo, anche i polmoni si scuriscono, ma tali segni sono facili per i medici ...

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Manifestazioni di polmonite: oscuramento del polmone

Una malattia pericolosa che può togliere la vita a una persona è la polmonite, l'oscuramento del polmone, che appare su una radiografia, può essere un segno non solo di un processo infiammatorio, ma anche di altri cambiamenti patologici più gravi. Per rilevare la malattia in tempo, è necessario sottoporsi a regolari esami medici preventivi. La fluorografia o i raggi X mostreranno eventuali cambiamenti. Una foto di solito non è sufficiente per stabilire una diagnosi accurata. Il medico prescrive procedure aggiuntive che aiutano a scoprire la causa dell'oscuramento nei polmoni. Solo dopo aver eseguito un complesso completo di diagnostica, il medico prescrive un corso di terapia.

Cosa dice il blackout?

Tutti i processi nel corpo umano sono strettamente interconnessi. Un malfunzionamento in un organo può influenzare il funzionamento di un altro. Pertanto, le macchie scure sui raggi X dei polmoni possono indicare lo sviluppo di patologie ...

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"Blackout nel polmone", "ristagno di liquido nel polmone" - che cos'è?

Numerosi processi patologici nei polmoni causano un cambiamento nella loro trasparenza sulla radiografia. Un sintomo di blackout non è una diagnosi, ma solo una manifestazione radiografica di una malattia. Cosa risponde esattamente Prostodoctor.com.ua

"Blackout nel polmone" ai raggi X

La radiografia è lo strumento principale nella diagnosi delle malattie dell'apparato respiratorio e della cavità toracica nel suo complesso. Questo metodo è

imaging su pellicola mediante raggi X. A seconda del mezzo attraverso il quale passano i raggi, sulla radiografia sono visibili aree di oscuramento o illuminazione nel tessuto polmonare. Molte sfumature diverse aiutano un radiologo a suggerire una diagnosi clinica: la dimensione dell'oscuramento, la sua localizzazione, forma e altro.

Cosa significa "blackout nei polmoni"?

Il sintomo di blackout può essere intrapolmonare quando...

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Come decifrare i risultati della fluorografia?

I risultati della fluorografia possono rivelare non solo l'insorgenza della tubercolosi, ma anche molte malattie e processi infiammatori che colpiscono i polmoni, i bronchi e i tessuti adiacenti.

Si consiglia di sottoporsi ad un esame preventivo una volta all'anno. Se c'è una storia di una malattia dell'apparato respiratorio o c'è una minaccia per l'apparato respiratorio a causa di attività professionali, possono essere prescritti ulteriori esami - questo non è pericoloso per la salute.

Tipi di blackout nei polmoni

Che cos'è: l'oscuramento dei polmoni sulla fluorografia e come possono essere classificati?

A seconda della lesione, puoi vedere l'oscuramento del seguente carattere nell'immagine:

Focale; segmentale; equità; focale; indicando la presenza di liquido; forma indefinita con contorni sfocati.

Tutti i cambiamenti nel tessuto polmonare si riflettono nell'immagine e modificano il quadro clinico.

Le cause dell'oscuramento nei polmoni possono essere:

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Condurre la fluorografia

La fluorografia è uno studio delle condizioni dei polmoni utilizzando un metodo a raggi X. È più economico di un esame radiografico standard, quindi viene utilizzato più spesso.

La fluorografia dovrebbe avvenire una volta all'anno per ogni adulto. L'eccezione sono le persone che lavorano nell'industria siderurgica o mineraria, i parenti che soffrono di tubercolosi, i lavoratori negli ospedali per la maternità, i fabbri, i lavoratori nell'industria dell'amianto. Fanno radiografie due volte all'anno.

In generale, la fluorografia è un esame dettagliato degli organi del torace, effettuato utilizzando i raggi X. Essi, penetrando attraverso il tessuto polmonare, trasferiscono uno schema specifico dei polmoni al film mediante microparticelle fluorescenti. Sorge spesso la domanda: "Qual è la differenza tra fluorografia e raggi X".

La differenza tra fluorografia e raggi X

La fluorografia fornisce solo un quadro generale delle condizioni del cuore e dei polmoni.
La radiografia ha...

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Cos'è l'ostruzione polmonare?

I blackout, le cui cause risiedono nelle patologie polmonari, possono differire per intensità, chiarezza, quantità e dimensioni. L'oscuramento può mostrare:

Processi infiammatori e ispessimento tissutale. Nodi tumorali. Un'area impraticabile per l'aria è un collasso del polmone. sviluppo della tubercolosi. Trovare fluido nella regione pleurica dei polmoni (la pleura è la membrana che ricopre i polmoni e la cavità toracica). Infiammazione nella regione pleurica, possibilmente purulenta (ascessi).

Le oscurazioni polmonari, che compaiono sotto l'influenza di problemi con altri organi, possono essere viste anche su ...

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Oscuramento dei polmoni sulla fluorografia

L'elenco delle procedure obbligatorie di esame medico annuale include un esame fluorografico dei polmoni. Questo aiuta a identificare le fasi iniziali della malattia, che in seguito possono essere gravi. Un indicatore che dovresti contattare immediatamente uno specialista è l'identificazione di macchie sui polmoni durante la visualizzazione della fluorografia.

Cosa significa oscuramento nei polmoni?

Prima di vedere un medico, un paziente che ha mostrato un sintomo così spiacevole, pensa a cosa significa un blackout nei polmoni. Senza dubbio, questo è un segnale allarmante di deterioramento della tua salute, ma non disperare immediatamente. Ci sono molte ragioni per la comparsa dell'oscuramento alla fluorografia nei polmoni, quindi, per fare una diagnosi definitiva, il medico generico dovrebbe prescriverti test aggiuntivi che potrebbero rivelare altri sintomi di una particolare malattia:

Molto spesso, l'oscuramento nei polmoni dimostra infiammatorio ...

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Se la fluorografia ha mostrato macchie scure, ciò significa che si verificano processi infiammatori o patologici nei polmoni. Per una persona impreparata, le macchie scure sui polmoni sembrano aree chiare su una radiografia.

Dopo una fluorografia, che i medici raccomandano di eseguire almeno una volta all'anno, vengono spesso rivelati vari blackout. Di solito, nella maggior parte delle malattie polmonari, c'è una mancanza di tessuto polmonare o la sua compattazione, altrimenti il tessuto compattato assorbe in misura maggiore la radiazione proveniente dalla macchina a raggi X. Con la tubercolosi, che cattura completamente le sezioni superiori del polmone, viene prescritto un trattamento e, dopo aver confermato la diagnosi, viene prescritto un trattamento farmacologico obbligatorio.

Quanto è pericoloso l'oscuramento o l'illuminazione nei polmoni

Immagini simili possono essere ottenute con polmonite acuta o cronica, ma in questo caso, nel tempo, i blackout scompaiono. Se si sospetta un cancro ai polmoni, i medici prelevano un pezzo di tessuto per l'analisi, ...

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Cosa dicono i risultati della fluorografia. Cosa c'è da temere?

Nessuna malattia infettiva miete così tante vite di ucraini come la tubercolosi. L'influenza suina, la difterite e il tetano, presi insieme, non eguagliano la portata dell'epidemia di tubercolosi. Ogni giorno nel nostro paese la tubercolosi miete circa 25 vittime. E, nonostante il fatto che questo problema sia "stato", non ci sono cambiamenti significativi in \u200b\u200bmeglio. L'unica partecipazione significativa dello stato alla risoluzione del problema della tubercolosi è l'introduzione della fluorografia di routine. E, nonostante le modeste possibilità della fluorografia, contribuisce indubbiamente all'identificazione di nuovi casi della malattia.

La tubercolosi oggi ha cessato di essere una malattia dei poveri e degli affamati. Sì, ha davvero segni sociali, e il rischio di ammalarsi è più alto per chi vive in povertà, ma spesso è sufficiente sopportare la malattia in piedi, sopportare uno stress lieve, lasciarsi trasportare dal dimagrire eccessivamente - come risultato, abbiamo un organismo “perfettamente preparato”...

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Dopo una fluorografia, che i medici raccomandano di eseguire almeno una volta all'anno, vengono spesso rivelati vari blackout.

In questo caso, la migliore spiegazione può essere ottenuta dal medico curante. Molto spesso, per chiarire la diagnosi, sarà richiesto un ulteriore esame, dopodiché verrà rivelata la vera causa di questi punti. I punti possono essere innescati da una varietà di malattie che vanno dalla polmonite al cancro ai polmoni. Tuttavia, sono possibili anche difetti ordinari nell'immagine, che non hanno nulla a che fare con la medicina. Pertanto, senza tener conto del parere del medico, non si dovrebbero trarre conclusioni.

Inoltre, il blackout nella foto può essere spiegato anche dalla presenza di liquido, ...

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Anna
non è chiaro, ma cosa significa blackout, hanno appena scritto "blackout"? la descrizione della radiografia non ti ha fatto il radiologo ??, non scrivono mai un blackout, scrivono sempre di cosa testimoniano questi o cambiamenti.
Sto scrivendo da un pezzo di carta che mi ha dato il radiologo: in tutti i campi su entrambi i lati, sono determinate piccole ombre focali, di bassa intensità, sfocate. Questo è tutto quello che mi ha scritto. La terapista non ha detto una parola: all'inizio ha ordinato di superare i test. Giovedì ho appuntamento e saprò il risultato dei test. Per diversi giorni non riesco più a rimettermi in sesto, vengono disegnate immagini terribili - dopotutto, ho un bambino piccolo.

Non preoccuparti. Personalmente non capisco "in tutti i campi". È come se questo non accadesse con un tubo, secondo me, di solito i focolai iniziano da qualche parte in un punto, soprattutto perché non hai alcun sintomo. Vero: corri al tomografo il prima possibile per calmarti.
In ogni caso, anche se si tratta di un tubo, se hai una forma chiusa, non sei affatto pericoloso per gli altri (incluso ...

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Raggi X per la tubercolosi. Sintomi, segni, descrizione radiografica per polmonite :: Polismed.com

La tubercolosi è una malattia estremamente pericolosa e diffusa nella società moderna. Mycobacterium tuberculosis può infettare assolutamente qualsiasi tessuto del corpo umano, ad eccezione di capelli e unghie. Questa malattia è molto più facile da trattare se i cambiamenti nei polmoni (con la forma più comune di tubercolosi polmonare) vengono rilevati il prima possibile. Per la diagnosi radioattiva della tubercolosi, la radiografia viene ora utilizzata nella proiezione diretta e laterale, nella tomografia lineare (per ottenere un'immagine più dettagliata del focus) e nella tomografia computerizzata.

Perché viene prescritta una radiografia dei polmoni per la tubercolosi?

La radiografia degli organi cellulari in questa malattia è uno studio che fa parte degli standard diagnostici obbligatori. È nominato al fine di:

Stabilire o confutare il fatto stesso della malattia; Fare una diagnosi differenziale tra tubercolosi e altre malattie...

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Sindrome di ombra arrotondata e focale sulla radiografia

Cos'è una macchia sui polmoni / cosa significa una macchia su un polmone / cosa significa una macchia su un polmone

In radiologia, un punto è chiamato ombra. Un'ombra che sembra una macchia e ha un diametro inferiore a 1 cm è un'ombra a chiazze. Un'ombra focale è un fuoco, la cui dimensione varia da 0,1 cm a 1,0 cm Questi focolai patologici sono caratteristici di varie forme nosologiche. Per origine, questi focolai possono essere di origine infiammatoria e tumorale e sono anche causati da emorragia, edema, atelettasia. L'esperienza dei raggi X dimostra che i focolai nei polmoni si trovano nelle malattie infiammatorie che modificano patologicamente la struttura del parenchima polmonare. Nel nostro paese, i focolai sono anche caratteristici della tubercolosi (tubercolosi focale). In pratica, si verifica spesso quando ci sono 2-3 focolai in un polmone, quindi i radiologi parlano di un gruppo di focolai nel polmone. Specialisti inesperti e giovani prendono per ombre focali la sezione trasversale della nave, l'ombra dei capezzoli ...

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La radiografia dei polmoni è un metodo molto istruttivo per diagnosticare la patologia organica e, nonostante l'emergere di metodi più moderni per la sua individuazione, è ancora ampiamente utilizzata nelle istituzioni mediche. Il rilevamento sulla radiografia del blackout nei polmoni è la ragione della ricerca diagnostica. In alcuni casi non è difficile, ma a volte può essere abbastanza difficile trovare la vera causa della comparsa di un'ombra patologica nel polmone. Pertanto, ai fini del trattamento, sono richiesti ulteriori esami.

Cos'è un'ombra su una radiografia, probabili cause

L'ombra sulla radiografia dei polmoni si verifica più spesso a causa dell'accumulo di liquido nel lume degli alveoli polmonari: trasudato (fluido edematoso) o essudato (infiammatorio). Inoltre, è possibile rilevare ombre patologiche con l'ostruzione del bronco e lo sviluppo di atelettasia, con compressione del polmone, con la sostituzione del parenchima polmonare con altri tessuti (ad esempio connettivo).

A volte l'ombreggiatura nella proiezione indica cambiamenti nei tessuti circostanti: nel torace, nel diaframma, nel mediastino, nella pleura e nelle cavità pleuriche.

Quando si trovano ombre nell'immagine, è necessario trattare patologie organiche e non funzionali (asma, ecc.).

Sindromi da raggi X

Manifestazioni a raggi X di malattie del tessuto polmonare:

1. Ampia ombreggiatura del campo polmonare.

2. Ombreggiatura limitata.

3. Ombra rotonda.

4. Foci.

5. Ampia diffusione focale.

6. Ampia illuminazione.

7. Illuminazione limitata.

8. Cambiamento nel modello polmonare.

9. Cambiamento nelle radici dei polmoni.

Nel gruppo delle ombre patologiche si distinguono le sindromi:

ampia ombreggiatura del campo polmonare;
ombreggiatura limitata;
ombra rotonda;
focolai e diffusione focale limitata;
sindrome di ampia disseminazione focale.

Ampia ombreggiatura nella proiezione dell'immagine

La sindrome dell'ombreggiatura estesa è caratterizzata dalla formazione di un'ombra nella proiezione dell'intero o quasi dell'intero polmone. Questo fenomeno si basa sulla compattazione e mancanza d'aria del tessuto polmonare. La diagnosi differenziale delle ombre estese si basa sull'identificazione delle caratteristiche della natura dell'ombreggiatura, della posizione del mediastino (spostato o meno).

Il mediastino è uno spazio anatomico delimitato dallo sterno (davanti), dalla colonna vertebrale (dietro) e dai polmoni (laterali). Gli organi mediastinici (cuore, vasi sanguigni, nervi, timo, esofago) sono circondati da tessuto adiposo.

Caratteristiche di una possibile patologia nella sindrome dell'ombreggiatura estesa:

ombreggiatura limitata

L'ombreggiatura limitata può indicare sia la patologia polmonare che la localizzazione extrapolmonare del processo patologico. Per determinare finalmente la causa, è necessario eseguire i raggi X in diverse proiezioni. Con la localizzazione intrapolmonare, l'ombra patologica si trova nel campo polmonare su tutte le proiezioni e si sposta insieme agli elementi del tessuto polmonare durante la respirazione. Le formazioni emanate dal mediastino durante la respirazione non si muovono, comprimono le strutture circostanti. Le formazioni della parete toracica vengono spostate durante la respirazione insieme alle costole e di solito sono chiaramente visibili su una delle proiezioni.

La presenza di un'ombreggiatura limitata, determinata dai raggi X o dalla fluorografia, può indicare un'infiammazione come:

1. polmonite (infettiva, paracancerosa, infarto-polmonite con embolia polmonare);

2. tubercolosi polmonare infiltrativa;

3. atelettasia;

4. idrotorace (pleurite, liquido edematoso, mesatelioma pleurico, ecc.);

5. neoplasie della parete toracica, del diaframma e del mediastino.

Ombra rotonda nella foto

Un'ombra rotonda è un'ombreggiatura limitata, ma in tutte le proiezioni mantiene la forma di un cerchio con un diametro di 12 mm o più. La sindrome di tale ombra richiede la differenziazione della localizzazione del processo (intra o extrapolmonare).

Tra i processi patologici intrapolmonari, la tubercolosi (tubercoloma, infiltrato sferico, cisti, tumori, ecc.) Può dare un'ombra rotonda sulla radiografia. A volte è difficile distinguerli l'uno dall'altro, ma a volte è ancora possibile stabilire la causa del loro aspetto dal numero e dalla natura delle ombre. Una singola ombra con un aumento dei linfonodi alla radice del polmone indica un'alta probabilità di cancro polmonare primario, più ombre rotonde indicano la natura metastatica della lesione, ecc.

Cambiamenti focali

Un'ombra di qualsiasi forma di dimensioni inferiori a 12 mm (la dimensione di un lobo polmonare) è un fuoco. Possono essere localizzati in gruppi e da soli.

La presenza di lesioni multiple all'interno di due segmenti polmonari è chiamata disseminazione focale limitata. Questa sindrome è più caratteristica della tubercolosi polmonare focale, meno comune nel cancro periferico, nelle metastasi, nella polmonite ab ingestis.

Sindrome da disseminazione focale estesa

Se i fuochi occupano più di due segmenti polmonari, si parla di disseminazione focale estesa. A seconda delle dimensioni dei punti determinati, si distinguono i fuochi:

miliare (< 2 мм);
focale piccola (3-4 mm);
focale media (5-8 mm);
macrofocale (9-12 mm).

L'ampia disseminazione focale è caratteristica della tubercolosi (tubercolosi miliare, disseminata subacuta), sarcoidosi, pneumoconiosi (malattia polmonare da polvere professionale).

Cosa fare?

Non importa se nella foto è stata trovata una formazione patologica in un bambino o in un adulto, è urgente consultare un medico. Se il paziente lamenta febbre e tosse con espettorato e l'immagine presenta un'ombreggiatura limitata, ciò indica la presenza di polmonite.

Tuttavia, a volte può essere difficile fare una diagnosi. Pertanto, in molti casi, per la verifica finale della patologia e la nomina di una terapia adeguata, è richiesto un esame aggiuntivo.

I risultati della fluorografia possono rivelare non solo l'insorgenza della tubercolosi, ma anche molte malattie e processi infiammatori che colpiscono i polmoni, i bronchi e i tessuti adiacenti.

Tipi di blackout nei polmoni

Che cos'è: l'oscuramento dei polmoni sulla fluorografia e come possono essere classificati?

A seconda della lesione, puoi vedere l'oscuramento del seguente carattere nell'immagine:

focale;
segmentale;
equità;
focale;
indicando la presenza di liquido;
forma indefinita con contorni sfocati.

Tutti i cambiamenti nel tessuto polmonare si riflettono nell'immagine e modificano il quadro clinico.

Le cause dell'oscuramento nei polmoni possono essere:

tubercolosi polmonare in vari stadi e forme;
processi oncologici;
collasso del polmone - la formazione di un'area impraticabile per l'aria;
processi purulenti-infiammatori - ascessi;
problemi con la pleura - la membrana che separa il sistema respiratorio da altri organi situati nel torace;
accumulo di liquido nella regione pleurica.

Le macchie scure nell'immagine compaiono anche con problemi negli organi, che cadono anche nel fuoco della macchina a raggi X. Ciò accade con un aumento dei linfonodi causato da processi infiammatori in qualsiasi parte del corpo, neoplasie sulla colonna vertebrale o costole nel torace, con problemi all'esofago, ad esempio con la sua espansione patologica.

Se viene rilevato un blackout nella radiografia durante la fluorografia, ciò non significa che si "bloccheranno" immediatamente in un dispensario per la tubercolosi e inizieranno a "forzarli" a nutrirli con pillole per la tubercolosi. Come puoi già vedere, l'area scura nella foto non indica sempre problemi con il sistema respiratorio.

In primo luogo, verrà prescritto un esame radiografico dettagliato, in cui il torace verrà fotografato in diverse proiezioni. È molto importante che l'immagine venga poi letta da un radiologo esperto, al fine di evitare errori che possono pregiudicare seriamente la salute del paziente.

Se c'è un oscuramento nei polmoni, la diagnosi è già fatta in base ai dati radiografici dettagliati.

Le ragioni dei blackout

I blackout focali sembrano piccoli noduli nei polmoni - fino a 10 mm di diametro. Sono causati da disturbi vascolari, fasi iniziali di processi oncologici e malattie degli organi respiratori. Per identificare con precisione la causa, oltre ai raggi X, è necessario eseguire una tomografia computerizzata e superare i test generali, che, oltre al "di turno" - urina e sangue, includono anche l'espettorato.

Il campionamento dell'espettorato per l'esame è una procedura comune per le malattie polmonari.

Nonostante le lamentele del paziente di tosse e dolore toracico, un esame del sangue potrebbe non mostrare alcun cambiamento. Tale quadro clinico è tipico della tubercolosi focale, quindi gli esami di routine continueranno a stabilire con precisione la diagnosi.

I blackout focali si verificano anche nell'immagine con infarto miocardico o con cancro ai polmoni. I sintomi di un infarto in molti modi possono assomigliare allo sviluppo acuto della tubercolosi.

Ulteriori sintomi: dolore al petto, spostato sul lato sinistro e che si estende lateralmente e alla schiena, emottisi. Con l'infarto del miocardio si sviluppa la tromboflebite degli arti inferiori.

Il cancro ai polmoni viene rilevato dagli esami del sangue.

I blackout segmentali sono visibili nell'immagine come segmenti con contorni chiari - nella maggior parte dei casi hanno una forma triangolare. Se il segmento è singolo, ciò può essere dovuto a: danno traumatico al tessuto polmonare, presenza di un tumore endobronchiale di varie eziologie, presenza di un corpo estraneo - i bambini spesso inalano piccole parti di giocattoli.

Se sono presenti più segmenti, al paziente può essere diagnosticato:

infiammazione dei polmoni di varia gravità in forma acuta o cronica;
tubercolosi;
restringimento del ramo bronchiale centrale dovuto a stenosi;
la presenza di metastasi negli organi circostanti;
accumulo di liquido nella regione pleurica.

L'ombreggiatura lobare ha contorni chiari che sono chiaramente visibili nell'immagine. Questa immagine indica la presenza di malattie polmonari croniche - lesioni tissutali purulente, bronchiectasie o altro. Se nella foto è visibile un'ostruzione del bronco, si può sospettare la presenza di un processo maligno.

Le oscurazioni focali compaiono con i seguenti problemi nei polmoni e nei tessuti circostanti:

infiammazione dei polmoni;
accumulo di liquido nel tessuto pleurico - versamento;
il verificarsi di infiltrato eosinofilo - invasione elmintica;
asma bronchiale;
ascesso.

Causano blackout focali nel quadro di un tumore di varie eziologie, calli ossei che sono cresciuti sulle costole dopo le fratture.

Causando un aumento dell'edema dell'organo, si accumula con un aumento della pressione intravascolare durante l'ischemia o l'intossicazione generale del corpo.

Le patologie espresse da blackout di una forma indefinita possono essere segni di molte malattie:

processi infiammatori causati da infezione da stafilococco;
accumulo di liquido pleurico;
attacco di cuore;
pleurite essudativa.

Pertanto, non dovresti fare tu stesso una diagnosi se, al ricevimento di un modulo dalla stanza della fluorografia, avrà un'iscrizione sulla presenza di cambiamenti. Successivamente, scatteranno un quadro dettagliato e solo allora, secondo la descrizione dello specialista, verrà presa una decisione su ulteriori misure diagnostiche al fine di determinare come trattare la malattia che si è manifestata.

Interpretazione delle immagini

Le conclusioni di un radiologo con una diagnosi presuntiva possono assomigliare a questa:

Le radici sono compattate ed espanse - possibile: bronchite, polmonite, asma bronchiale.
La presenza di radici filamentose nell'immagine è tipica delle riacutizzazioni di bronchite cronica e può indicare abuso di fumo.
Il rafforzamento del modello vascolare può essere un sintomo di: problemi del sistema cardiovascolare, infiammazione, bronchite, cancro nella fase iniziale.
La presenza di tessuto fibroso indica una storia di malattia respiratoria.
Se la conclusione del radiologo dice: ombre focali, questo è un segnale per il medico: nominare ulteriori esami. Tali sintomi indicano la presenza di polmonite nelle sezioni superiore o centrale o tubercolosi.
Con macchie chiare nell'immagine, causate dalla presenza di calcificazioni, il paziente non necessita di trattamento. Il soggetto è entrato in contatto con pazienti affetti da tubercolosi o polmonite batterica, ma il suo corpo ha sconfitto da solo la malattia. L'infezione è stata isolata da depositi di sali di calcio.

Le immagini possono essere descritte come segue.

Ci sono cambiamenti di apertura. Tali anomalie si sviluppano per motivi genetici, a causa di processi adesivi nel torace, malattie croniche degli organi digestivi: fegato, esofago, stomaco, intestino.

La struttura anatomica dei polmoni, la loro capacità di riempirsi d'aria, che trasmette liberamente i raggi X, consente di ottenere, durante la fluoroscopia, un'immagine che riflette in dettaglio tutti gli elementi strutturali dei polmoni. Tuttavia, l'oscuramento dei polmoni ai raggi X non sempre riflette i cambiamenti nei tessuti del polmone stesso, poiché altri organi del torace si trovano a livello dei polmoni e, quindi, il raggio di radiazione, passando attraverso il corpo, proietta sulla pellicola un'immagine sovrapposta di tutti gli organi e tessuti che rientrano nel suo raggio d'azione.

A questo proposito, se nell'immagine si trova una formazione oscurata, prima di rispondere alla domanda su cosa potrebbe essere, è necessario differenziare chiaramente la localizzazione del focus patologico (nei tessuti del torace, diaframma, cavità pleurica o, direttamente, nei polmoni).

Le principali sindromi sulla radiografia

Su un'immagine radiografica presa in proiezione anteriore, i contorni dei polmoni formano campi polmonari, su tutta l'area, intersecati da ombre simmetriche delle costole. Una grande ombra tra i campi polmonari è formata dall'imposizione combinata della proiezione del cuore e delle arterie principali. All'interno del contorno dei campi polmonari si possono vedere le radici dei polmoni poste allo stesso livello delle estremità anteriori della 2a e 4a costola e un leggero oscuramento dell'area causato dalla ricca rete vascolare situata nel tessuto polmonare.

Tutti i cambiamenti patologici riflessi sui raggi X possono essere suddivisi in tre gruppi.

Blackout

Appaiono nell'immagine, nei casi in cui la parte sana del polmone viene sostituita da una formazione o sostanza patologica, provocando la sostituzione della parte aerea con masse più dense. Di norma, è osservato nelle seguenti malattie:

ostruzione bronchiale (atelettasia);
accumulo di liquido infiammatorio (polmonite);
degenerazione benigna o maligna dei tessuti (processo tumorale).

Alterazione del pattern polmonare

blackout totale (completo) o subtotale (quasi completo);
oscuramento limitato;
ombra rotonda (sferica);
ombra dell'anello;
sfumatura focale.

Illuminismo

L'illuminazione nell'immagine riflette una diminuzione della densità e del volume dei tessuti molli. Di norma, un fenomeno simile si verifica quando si forma una cavità d'aria nel polmone (pneumotorace). A causa della riflessione specifica dei risultati dei raggi X sulla carta fotografica, le aree che trasmettono facilmente le radiazioni vengono riflesse in un colore più scuro a causa dell'effetto più intenso dei raggi X sugli ioni d'argento contenuti nella carta fotografica, le aree di una struttura più densa sono chiare a colori. La dicitura "oscuramento" nell'immagine si riflette effettivamente sotto forma di un'area chiara o messa a fuoco.

Su una radiografia, uno schema polmonare di polmoni sani

sindrome da blackout

L'oscuramento totale del polmone su una radiografia è un oscuramento completo o parziale (almeno 2/3 del campo polmonare). In questo caso, sono possibili lacune nella parte superiore o inferiore del polmone. Le principali ragioni fisiologiche per la manifestazione di tale sindrome sono l'assenza di aria nella cavità polmonare, un aumento della densità tissutale dell'intera superficie del polmone, il contenuto di fluido o qualsiasi contenuto patologico nella cavità pleurica.

Le malattie che possono causare una sindrome simile includono:

atelettasia;
cirrosi;
pleurite essudativa;
polmonite.

Per effettuare la diagnosi differenziale delle malattie, è necessario fare affidamento su due segni principali. Il primo segno è valutare la posizione degli organi mediastinici. Può essere corretto o sfalsato, solitamente nella direzione opposta al centro dell'oscuramento. Il punto di riferimento principale nell'identificare l'asse di spostamento è l'ombra del cuore, che si trova principalmente a sinistra della linea mediana del torace, e meno a destra, e lo stomaco, la cui parte più informativa è la camera d'aria , che è sempre chiaramente visibile sulle immagini.

Il secondo segno che consente di identificare una condizione patologica è una valutazione dell'uniformità dell'oscuramento. Quindi, con un oscuramento uniforme, con un alto grado di probabilità, è possibile diagnosticare atelettasia e con eterogeneo - cirrosi. L'interpretazione dei risultati ottenuti con il metodo radiografico consiste in una valutazione complessiva di tutti gli elementi patologici rilevati visivamente rispetto alle caratteristiche anatomiche di ogni singolo paziente.

Sindrome da ombreggiamento limitato

Per identificare le cause della comparsa di un limitato oscuramento del campo polmonare, è necessario scattare una foto in due direzioni: in proiezione frontale e laterale. Sulla base dei risultati delle immagini ottenute, è importante valutare quale sia la localizzazione del fuoco di blackout. Se l'ombra su tutte le immagini si trova all'interno del campo polmonare e converge di dimensioni con i suoi contorni o ha un volume inferiore, è logico presumere che il polmone sia interessato.

Con un oscuramento adiacente al diaframma o agli organi mediastinici con un'ampia base, possono essere diagnosticate patologie extrapolmonari (inclusioni fluide nella cavità pleurica). Un altro criterio per valutare i blackout limitati è la dimensione. In questo caso, dovrebbero essere considerate due opzioni:

La dimensione dell'oscuramento segue chiaramente i contorni della parte interessata del polmone, che può indicare un processo infiammatorio;
La dimensione dell'oscuramento è inferiore alla dimensione normale del segmento del polmone interessato, che indica la cirrosi del tessuto polmonare o il blocco del bronco.

Di particolare rilievo sono i casi in cui vi è un blackout di dimensioni normali, nella cui struttura si possono rintracciare focolai luminosi (cavità). Innanzitutto, in questo caso, è necessario chiarire se la cavità contiene liquido. Per fare ciò, una serie di immagini viene presa in varie posizioni del paziente (in piedi, sdraiato o inclinato) e valutando i cambiamenti nel livello del presunto limite superiore del contenuto liquido. Se è presente del fluido, viene diagnosticato un ascesso polmonare e, in caso contrario, la diagnosi probabile è la tubercolosi.

Importante! Il rilevamento di diverse cavità con limitato oscuramento del polmone è caratteristico della polmonite causata da stafilococco aureo. Tale lesione ha una prognosi infausta e spesso il trattamento è possibile solo con l'aiuto della chirurgia.

Alla radiografia, oscuramento limitato dei polmoni in due proiezioni

sindrome dell'ombra rotonda

Premetto la sindrome di un'ombra rotonda quando la macchia sui polmoni ha una forma rotonda o ovale in due immagini scattate perpendicolarmente l'una all'altra, cioè davanti e di lato. Per decifrare i risultati della radiografia quando viene rilevata un'ombra rotonda, si basano su 4 segni:

forma di oscuramento;
localizzazione dell'oscuramento rispetto agli organi vicini;
chiarezza e spessore dei suoi contorni;
la struttura del campo d'ombra interno.

Poiché l'ombra riflessa sull'immagine all'interno del campo polmonare può effettivamente essere al di fuori di esso, la valutazione della forma dell'oscuramento può facilitare notevolmente la diagnosi. Quindi, una forma arrotondata è caratteristica delle formazioni intrapolmonari (tumore, cisti, infiltrato pieno di contenuto infiammatorio). Un'ombra ovale nella maggior parte dei casi è il risultato della compressione di una formazione rotonda da parte delle pareti del polmone.

Anche la struttura del campo d'ombra interno ha un alto contenuto informativo. Se, analizzando i risultati, l'eterogeneità dell'ombra è evidente, ad esempio focolai più chiari, allora con un alto grado di probabilità è possibile diagnosticare il decadimento del tessuto necrotico (con cancro in decomposizione o decadimento dell'infiltrato tubercolare) o la formazione di una cavità. Le aree più scure possono indicare una parziale calcificazione del tubercoloma.

Un contorno chiaro e denso indica la presenza di una capsula fibrosa, caratteristica di una cisti echinococcica. La sindrome dell'ombra rotonda include solo quelle ombre che hanno un diametro superiore a 1 cm, le ombre di diametro inferiore sono considerate focolai.

sindrome dell'ombra dell'anello

Una macchia anulare sul polmone su una radiografia è la sindrome più semplice per eseguire l'analisi. Di norma, sulla radiografia appare un'ombra anulare a seguito della formazione di una cavità piena d'aria. Una condizione obbligatoria in base alla quale l'oscuramento rilevato è riferito alla sindrome dell'ombra anulare è la conservazione di un anello chiuso quando si scattano foto in tutte le proiezioni e in varie posizioni del corpo del paziente. Se l'anello non ha una struttura chiusa in almeno una delle serie di immagini, l'ombra può essere considerata un'illusione ottica.

Se si trova una cavità nel polmone, è necessario valutare l'uniformità e lo spessore delle sue pareti. Quindi, con uno spessore ampio e uniforme del contorno, si può assumere un'origine infiammatoria della cavità, ad esempio una cavità tubercolare. Un quadro simile si osserva con un ascesso, quando si verifica la fusione purulenta dei tessuti con la rimozione del contenuto attraverso i bronchi. Tuttavia, con un ascesso, i resti di pus, molto spesso, continuano a rimanere nella cavità e la loro completa rimozione è piuttosto rara, quindi di solito una tale cavità è una cavità tubercolare.

Le pareti irregolari dell'anello indicano il processo di decadimento del cancro ai polmoni. I processi necrotici nel tessuto tumorale possono causare la formazione di una cavità, ma poiché la necrosi si sviluppa in modo non uniforme, le masse tumorali rimangono sulle pareti interne della cavità, creando l'effetto di una "irregolarità" dell'anello.

Importante! La principale difficoltà nel valutare l'ombra anulare è determinare la localizzazione della formazione, poiché nella maggior parte dei casi si osserva una sindrome simile nei processi extrapolmonari (deformazione delle costole, gas nell'intestino, gas nella cavità pleurica).

Nell'immagine, un'ombra anulare è determinata nel lobo inferiore del polmone destro.

Sindrome di oscuramento focale

I punti sui polmoni più grandi di 1 mm e meno di 1 cm sono considerati focolai. Su una radiografia, puoi vedere da 1 a più fuochi situati a una distanza considerevole l'uno dall'altro o in un gruppo. Se l'area di distribuzione dei fuochi non supera i 2 spazi intercostali, la lesione (disseminazione) è considerata limitata e se i fuochi sono distribuiti su un'area più ampia, è diffusa.

I criteri principali per la valutazione delle opacità focali sono:

area di distribuzione e localizzazione dei fuochi;
contorni ombreggiati;
intensità dell'oscurità.

Con la posizione di uno o più blackout nelle sezioni superiori del polmone - un chiaro segno di tubercolosi. Molti focolai con distribuzione limitata sono un segno di polmonite focale o il risultato del collasso di una cavità tubercolare, situata, di regola, leggermente più in alto dei focolai rilevati. In quest'ultimo caso, nell'immagine si può anche osservare un'ombra rotonda o anulare.

Come motivo per la comparsa di un singolo oscuramento in qualsiasi parte del polmone, prima di tutto, considera la probabilità di sviluppare metastasi tumorali o tumorali. Ciò è evidenziato anche dai contorni chiari dell'ombra. I contorni sfocati indicano un'origine infiammatoria dei blackout.

Per valutare l'intensità dell'oscuramento, vengono confrontati con l'immagine dei vasi visualizzati nell'immagine. Se la gravità della messa a fuoco è inferiore all'ombra della nave, si tratta di un oscuramento a bassa intensità, caratteristico della polmonite focale o della tubercolosi infiltrata. Con un oscuramento medio e forte del focus, quando la gravità è uguale o più scura del pattern vascolare, si può giudicare l'attenuazione del processo tubercolare.

Poiché l'ampia diffusione delle lesioni può indicare più di 100 malattie, la dimensione delle opacità dovrebbe essere valutata per distinguere tra le cause. Quindi, i focolai più piccoli che coprono l'intera area del polmone possono significare pneumoconiosi, tubercolosi miliare o polmonite focale.

Nella foto, ombreggiatura a focale ridotta

Importante! Indipendentemente da quali cambiamenti si osservano su una radiografia dei polmoni, la presenza di un normale schema polmonare, caratterizzato dalla presenza di ombre del sistema vascolare, dovrebbe essere presa in considerazione durante l'analisi dei risultati.

Nella stragrande maggioranza dei casi, non è possibile effettuare una diagnosi definitiva sulla base della radiografia polmonare, poiché l'analisi dell'immagine risultante può rivelare solo una sindrome caratteristica di una particolare malattia. Se la radiografia ha mostrato un oscuramento di qualsiasi area, quindi per chiarire la diagnosi e valutare la dinamica dello sviluppo della malattia, è necessario condurre una serie di studi di laboratorio e diagnostica aggiuntiva utilizzando MSCT, broncografia, biopsia, eccetera.