Test psicologici per il disturbo schizoide di personalità. Disturbo borderline di personalità. Percezione di sé distorta

Per molti, la PPD è una diagnosi vagamente familiare dal meraviglioso film “Ragazze interrotte” con Winona Ryder e Angelina Jolie. Sfortunatamente, questa diagnosi si trova sempre più spesso non nei film, ma nella vita.

I ricercatori stimano che il disturbo borderline di personalità (BPD) colpisca il 2-3% della popolazione mondiale. Allo stesso tempo, molti psicologi e psichiatri notano che al PLR non viene prestata sufficiente attenzione. Ad esempio, nella classificazione internazionale delle malattie ICD-10, utilizzata dai medici russi, non esiste alcuna definizione chiara; è considerata un tipo di disturbo emotivamente instabile.

Il Manuale diagnostico e statistico americano dei disturbi mentali DSM-5 contiene una definizione di PPD, tuttavia gli esperti americani ritengono che questa malattia sia stata trascurata. Credono che la PPD esista “all’ombra” del disturbo bipolare di personalità in qualche modo simile. In quest’ultimo caso, la ricerca viene finanziata in modo molto più generoso e i progressi in questo settore sono già evidenti.

Il disturbo bipolare è incluso nell'elenco dei disturbi il cui impatto negativo sulla società è studiato nell'ambito del programma internazionale Global Burden of Disease, ma il disturbo borderline di personalità non è in questo elenco. Nel frattempo, nella sua gravità e capacità di provocare il suicidio, il disturbo borderline di personalità non è inferiore al disturbo bipolare.

Anche la diagnosi della PLR incontra serie difficoltà; non esiste ancora una descrizione unica e generalmente accettata. Tuttavia, è possibile identificare almeno 6 segni, la cui gravità e frequenza suggeriscono che una persona soffre di disturbo borderline di personalità.

1. Instabilità delle relazioni personali

Coloro che soffrono di PPD possono essere definiti “persone dalla pelle”. Sono incredibilmente sensibili alle più piccole influenze emotive. Una parola o uno sguardo che la maggior parte di noi semplicemente ignorerebbe diventa per loro causa di traumi gravi ed esperienze dolorose.

Si percepiscono come le persone più belle del mondo o come le creature più insignificanti

È facile capire che mantenere la stabilità delle relazioni in una situazione del genere è quasi impossibile. E la percezione delle persone con disturbo borderline anche dei propri cari può cambiare da “ti amo” a “ti odio” in pochi secondi.

2. Pensiero in bianco e nero

L’eterna oscillazione tra amore e odio è una manifestazione particolare di un problema più generale. Queste persone difficilmente distinguono tra i mezzitoni. E tutto nel mondo sembra loro molto buono o mostruosamente cattivo.

Estendono questo stesso atteggiamento a se stessi. O si percepiscono come le persone più belle del mondo o come le creature più insignificanti che non sono degne di vivere. Questo è uno dei tristi motivi per cui fino all'80% dei pazienti con questa diagnosi a volte pensa al suicidio. E il 5–9%, ahimè, alla fine realizza questa intenzione.

3. Paura dell'abbandono

Questa paura spesso fa apparire i borderline come spudorati manipolatori, tiranni o semplicemente egoisti. Tuttavia, tutto è molto più complicato. Si aggrappano continuamente alle relazioni, si sforzano di trascorrere tutto il loro tempo in compagnia delle persone che amano e possono anche cercare fisicamente di impedire loro di uscire solo per fare la spesa o per lavorare perché la separazione è per loro insopportabile.

La paura della separazione (reale o immaginaria) dai propri cari può provocare attacchi di panico, depressione o rabbia in chi soffre di PPD: i sintomi tipici sono elencati in un certificato del National Institute of Mental Health degli Stati Uniti.

4. Comportamento impulsivo e autodistruttivo

Tutti facciamo qualcosa di avventato di tanto in tanto. Ma una cosa è comprare spontaneamente una cosa non necessaria o rifiutarsi improvvisamente di andare a una festa dove ci aspettano, un'altra è avere abitudini che mettono a rischio la salute e la vita.

Tali abitudini includono la dipendenza da alcol e droghe, guida deliberatamente rischiosa, sesso non protetto, bulimia e molte altre cose non molto piacevoli. È interessante notare che la ricercatrice russa Tatyana Lasovskaya attribuisce la tendenza a farsi tatuaggi a modelli di comportamento autodistruttivi simili. Si stima che il PLR possa verificarsi fino all'80% delle persone che si fanno tatuaggi. Allo stesso tempo, chi soffre del disturbo il più delle volte rimane insoddisfatto del risultato e nel 60% dei casi torna ad applicare un nuovo design. E nei tatuaggi stessi spesso prevale il tema della morte.

5. Percezione di sé distorta

Un'altra caratteristica tipica dei pazienti affetti da PPD è una percezione distorta di se stessi. Il loro comportamento strano e imprevedibile è spesso determinato da quanto pensano di apparire buoni o cattivi in ​​quel momento. Naturalmente una valutazione può essere infinitamente lontana dalla realtà e cambiare improvvisamente e anche senza una ragione apparente.

Le persone con disturbo borderline di personalità hanno grandi difficoltà a controllare i propri pensieri, le proprie emozioni e il modo in cui le esprimono.

Ecco come lo descrive l'attrice Lauren Ocean nel suo racconto Com'è vivere con il disturbo borderline di personalità: “A volte mi sento nutrita e tenera. E a volte divento selvaggio e spericolato. E succede anche che mi sembra di perdere del tutto la personalità e di cessare di esistere. Mi siedo e posso pensare a tutto nel mondo, ma non sento proprio niente. Ocean soffre di DPP da quando aveva 14 anni.

6. Incapacità di controllare emozioni e azioni

Dopo tutto quanto sopra, non sorprende che le persone con disturbo borderline di personalità trovino molto difficile (e spesso impossibile) controllare i propri pensieri, le proprie emozioni e il modo in cui le esprimono. Il risultato è un'aggressività immotivata e scoppi di rabbia, sebbene siano possibili anche manifestazioni come depressione e ossessioni paranoiche.

Lauren Ocean osserva: “Una delle cose più frustranti del PPD è il modo in cui influenza il mio comportamento nei confronti delle altre persone. Posso lodare una persona fino al cielo. Ma non me ne frega niente – ed è la stessa persona!”

Le persone con disturbo borderline di personalità soffrono della loro malattia tanto quanto coloro che devono sopportare i loro infiniti sbalzi d'umore, scoppi di rabbia e altre gravi manifestazioni della malattia. E anche se potrebbe non essere facile per loro decidere il trattamento, è assolutamente necessario.

La psicoterapia è considerata oggi il modo migliore per combattere la PPD. Non esiste una cura per la malattia e il trattamento farmacologico è raccomandato solo per i pazienti il ​​cui disturbo borderline è complicato da problemi di fondo, come la depressione cronica.

Il disturbo borderline di personalità è caratterizzato da instabilità emotiva, impulsività, elevato grado di ansia, connessione instabile con la realtà e difficoltà a costruire relazioni con altre persone.

Un aumento del livello di desocializzazione è accompagnato da un basso autocontrollo e da improvvisi sbalzi d’umore. Una persona può comportarsi in modo aggressivo e sconsiderato, ma allo stesso tempo avere un acuto bisogno del sostegno dei propri cari e avere paura della solitudine. Di norma, il disturbo borderline di personalità si manifesta durante l'infanzia, ha un decorso stabile e accompagna una persona per tutta la vita.

Disturbo borderline di personalità: una descrizione della patologia

Gli psichiatri qualificano il disturbo borderline di personalità come una malattia mentale al limite della nevrosi e della psicosi e lo classificano come una delle forme di psicopatia. In realtà, questa definizione è controversa, poiché il disturbo della personalità è una condizione mista che si manifesta costruendo difese psicologiche contro i cambiamenti a livello nevrotico.

Questo disturbo mentale è difficile da attribuire a una malattia specifica, quindi è separato in una categoria separata. Le controversie sulla classificazione dei disturbi borderline sono in corso da molto tempo nella comunità scientifica e la somiglianza dei sintomi con altre malattie mentali porta a frequenti errori nella diagnosi corretta.

Secondo le statistiche, le persone con disturbo borderline di personalità costituiscono fino al 3% della popolazione adulta e, nella stragrande maggioranza dei casi, questo tipo di disturbo viene diagnosticato nelle donne. In realtà questa percentuale è ancora più alta, poiché gli errori diagnostici dei medici distorcono i dati verso il basso. Ma anche tali percentuali statistiche sono un indicatore elevato che richiede la massima attenzione da parte degli specialisti.

Il disturbo borderline di personalità è accompagnato da altri disturbi mentali, una tendenza a. Fallimenti nella vita personale, insoddisfazione sociale e professionale, paura della solitudine: tutto ciò porta alla depressione, provoca tendenze suicide e spinge una persona a commettere atti avventati.

Cause della malattia

Gli esperti non hanno ancora un consenso sulle cause di questa patologia. Molti sono propensi a pensare che il disturbo borderline si sviluppi sotto l'influenza di una serie di fattori provocatori e avanzano diverse ipotesi principali che spiegano le origini della deviazione mentale:

Come la maggior parte dei disturbi mentali, questo disturbo è più comune nelle famiglie in cui parenti stretti o generazioni precedenti presentavano disturbi mentali borderline.

Fattore biochimico

I seguaci di questa teoria ritengono che la deviazione sia causata da uno squilibrio nell'equilibrio dei neurotrasmettitori cerebrali. Come sapete, le reazioni emotive umane sono regolate da tre sostanze principali: serotonina, dopamina ed endorfina. La carenza o la produzione eccessiva di uno di essi sconvolge l'equilibrio e porta a disturbi mentali.

Pertanto, gli stati depressivi e depressi si sviluppano con una carenza di serotonina, la mancanza di endorfine porta ad una diminuzione della resistenza allo stress e ad un aumento dello stress psico-emotivo e una produzione insufficiente di endorfine priva una persona della gioia di vivere, trasformandola in una persona esistenza senza senso.

fattore sociale

I ricercatori hanno notato che questo tipo di disturbo mentale è più comune tra coloro che sono cresciuti in un ambiente sociale disfunzionale. I genitori che abusano di alcol o droghe dimostrano un comportamento antisociale, praticamente non si prendono cura del bambino, che copia il loro comportamento a livello subconscio e non può adattarsi alla vita normale in futuro.

Sullo sfondo di condizioni così sfavorevoli, si verifica la deformazione della personalità, l'autostima diminuisce, le norme di comportamento generalmente accettate sono distorte e una persona difficilmente si inserisce nella società.

Difetti nell'istruzione

Una personalità a tutti gli effetti si forma solo con la giusta educazione, in cui viene mantenuto un equilibrio tra rigore, amore e rispetto per la piccola persona. Se nella famiglia viene mantenuto un microclima sano e amichevole, il bambino riceve amore e sostegno in abbondanza.

Nei casi in cui un bambino si trova ad affrontare i dettami dispotici dei nativi, di conseguenza, può formarsi una personalità ansiosa. E, al contrario, sullo sfondo della permissività e dell'assenza di quadri restrittivi, cresce una personalità dimostrativa, che non tiene conto delle persone che lo circondano e mette i propri interessi al di sopra di ogni altra cosa.

Molti esperti ritengono che una situazione traumatica vissuta durante l'infanzia svolga un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Potrebbe trattarsi dell'allontanamento di un genitore dalla famiglia, della perdita di persone care, di abusi fisici, emotivi o sessuali.

I rappresentanti del gentil sesso soffrono di disturbi borderline molto più spesso degli uomini. Gli esperti spiegano questo modello con un'organizzazione mentale più sottile, una bassa resistenza allo stress, una maggiore ansia e una bassa autostima.

Sintomi

Il disturbo borderline di personalità non presenta sintomi specifici e può manifestarsi in diversi modi, il che rende la diagnosi della malattia molto più difficile. Gli psichiatri identificano i seguenti segni che possono indicare la presenza di un disturbo mentale:

• ridotta autostima;
• paura del cambiamento;
• impulsività, perdita di controllo e mancanza di “freni” nel comportamento;
• manifestazioni di paranoia al limite della psicosi;
• la vita secondo il principio “voglio qui e ora”;
• instabilità dell'umore, problemi nella costruzione di relazioni interpersonali;
• categoricità nei giudizi e nelle valutazioni;
• paura della solitudine, sentimenti depressivi o suicidi.

L’autodistruttività è un tratto importante caratteristico degli individui con disturbo borderline di personalità. Sullo sfondo dell'instabilità emotiva, una persona è soggetta a rischi ingiustificati, abuso di alcol o droghe. Questo tipo di personalità può commettere qualsiasi azione associata alla distruzione della salute o alla minaccia per la vita. Ad esempio, correre in macchina, partecipare ad attività rischiose che potrebbero finire fatalmente.

Le persone con disturbo borderline di personalità sperimentano una paura della solitudine che risale alla prima infanzia. Da qui il comportamento impulsivo, la bassa autostima e l'instabilità nelle relazioni. Temendo di essere rifiutata, una persona è spesso la prima a interrompere la comunicazione o, al contrario, si sforza di essere vicina a tutti i costi, cadendo nella dipendenza psicologica. Allo stesso tempo, una persona con deviazioni patologiche idealizza un partner e ripone in lui speranze irrealistiche, oppure è profondamente delusa e interrompe completamente la comunicazione.

Con i disturbi borderline, una persona non riesce a far fronte alle proprie emozioni, spesso entra in conflitto, si irrita e si arrabbia, e poi prova rimorso e vuoto. Può iniziare una lite all'improvviso e persino provocare una rissa e, se esposto a forti fattori di stress, aggrapparsi a idee paranoiche.

Affermazioni caratteristiche con uno stato limite

Quali affermazioni tipiche usa una persona borderline per descrivere i propri sentimenti? Ecco le impostazioni di base:

1. Nessuno ha bisogno di me e rimarrò per sempre solo. Nessuno mi proteggerà o si prenderà cura di me.
2. Non sono attraente, nessuno vuole conoscere il mio mondo interiore e avvicinarsi a me.
3. Non posso affrontare le difficoltà da solo, ho bisogno di una persona che risolva i miei problemi.
4. Non mi fido di nessuno, le persone possono incastrarmi e tradirmi in qualsiasi momento, anche le persone a me più vicine.
5. Ho perso la mia individualità e devo conformarmi ai desideri degli altri per evitare di essere rifiutato.
6. Ho paura di perdere il controllo sulle mie emozioni; non riesco a disciplinarmi completamente.
7. Mi sento in colpa per aver fatto qualcosa di brutto e merito di essere punito.

Tali atteggiamenti si formano nella prima infanzia e si consolidano nell’età adulta, prima come modelli di pensiero stabili, che poi si trasformano in modelli di comportamento. Il mondo che li circonda è visto come ostile e pericoloso, pertanto le persone con disturbi borderline sperimentano paura e impotenza di fronte ad esso.

Metodi diagnostici

La diagnosi del disturbo borderline di personalità è complicata da sintomi instabili e vari. Uno psichiatra esperto fa una diagnosi preliminare dopo una conversazione con il paziente, sulla base delle sue lamentele e dei risultati dei test.

Ciò tiene conto dei sentimenti che il paziente caratterizza come vuoto, resistenza al cambiamento e aspettativa di un approccio speciale. Viene rivelata una tendenza al comportamento autodistruttivo, sensi di colpa e reazioni inappropriate (rabbia, ansia irragionevole).

Buono a sapersi

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dei risultati di un test psicologico per il disturbo borderline di personalità, che tiene conto dei 9 principali segni della malattia:

1. paura della solitudine;
2. una tendenza ad entrare in relazioni instabili e tese, accompagnate da bruschi cambiamenti dalla svalutazione all'idealizzazione;
3. instabilità del proprio io e della propria immagine;
4. impulsività volta a causare danni a se stessi (bulimia, alcolismo, tossicodipendenza, promiscuità sessuale, buffonate pericolose associate al rischio per la vita);
5. pensieri suicidi, minacce o accenni al suicidio;
6. sbalzi d'umore improvvisi;
7. sensazione di vuoto, mancanza di gioia nella vita;
8. Difficoltà di autocontrollo, frequenti scoppi di rabbia;
9. idee paranoiche in situazioni stressanti.

Se 5 o più dei sintomi elencati vengono osservati e persistono per lungo tempo, al paziente verrà diagnosticato un disturbo borderline di personalità.

Le condizioni del paziente con questa malattia possono essere complicate da ulteriori disturbi, che sono espressi da attacchi di panico, stati depressivi, disturbo da deficit di attenzione, disturbi alimentari (eccesso di cibo, anoressia). A volte questi pazienti sperimentano reazioni emotive eccessive, comportamenti antisociali o disturbi d'ansia, che li costringono a evitare il contatto con altre persone.

Trattamento per il disturbo borderline di personalità

Il trattamento per questa condizione viene effettuato su base individuale ed è sintomatico. Cioè, i farmaci vengono selezionati tenendo conto delle manifestazioni della malattia al fine di stabilizzare le condizioni del paziente. Il dosaggio dei farmaci, la scelta di un farmaco specifico, il regime ottimale e la durata del trattamento dovrebbero essere gestiti da uno psichiatra.

In caso di depressione concomitante, tendenze suicide o disturbi alimentari, la terapia è più lunga e può durare diversi anni. Ma anche dopo che un risultato positivo si è consolidato, spesso si verificano ricadute della malattia. Prima di tutto, il paziente ha bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta e del sostegno psicologico dei propri cari.

Aiuto psicologico

Le conversazioni con uno psicoterapeuta o uno psicologo mirano a comprendere e ripensare i problemi esistenti, nonché a sviluppare capacità per controllare il comportamento e le emozioni. Il compito principale del medico e del paziente è l'adattamento sociale, l'instaurazione di relazioni interpersonali, la formazione di meccanismi di difesa che aiutano a superare le paure di panico, l'ansia e a sviluppare resistenza allo stress quotidiano.

I metodi di terapia cognitivo-comportamentale o dialettica sono il modo migliore per cambiare il tuo modo di pensare e sviluppare modelli di comportamento ottimali nella società. Hanno lo scopo di sviluppare la capacità di adattarsi a qualsiasi situazione spiacevole e scomoda. La terapia familiare e psicodinamica volta a superare il conflitto interno e ad aumentare l'autostima dà buoni risultati. Lo psicologo suggerisce che molti pazienti frequentino le lezioni in gruppi di supporto. Tecniche psicoterapeutiche di base:

1. Terapia dialettica comportamentale. Questa direzione è più efficace in presenza di sintomi autodistruttivi nel comportamento. Aiuta a sbarazzarsi di cattive abitudini, ripensare il comportamento ed evitare rischi ingiustificati nelle azioni. L'effetto terapeutico si ottiene sostituendo gli atteggiamenti negativi con modelli di pensiero positivi.
2. Metodo cognitivo-analitico. Consiste nel creare un certo modello di comportamento che escluda le manifestazioni del disturbo borderline (ansia, irritabilità, rabbia). Nel processo di trattamento, vengono sviluppati metodi per fermare gli attacchi di aggressività e altre abitudini antisociali. A una persona viene insegnato a comprendere criticamente ciò che sta accadendo, a controllare il proprio comportamento e ad affrontare in modo indipendente i sintomi della malattia.
3. Terapia familiare. Questo metodo viene utilizzato più spesso nel processo di riabilitazione, dopo aver completato un ciclo di trattamento. Il processo coinvolge i parenti e gli amici del malato, che partecipano alla psicoterapia e risolvono insieme i problemi accumulati.

Terapia medica

I seguenti gruppi di farmaci vengono utilizzati nel trattamento del disturbo borderline di personalità:

• Neurolettici. Gli antipsicotici vengono prescritti in combinazione con metodi di psicoterapia per controllare l'eccessiva impulsività e prevenire attacchi di rabbia e aggressività. Gli antipsicotici di prima generazione sono ormai usati raramente perché non forniscono l’efficacia richiesta. Tra i farmaci di ultima generazione, il più delle volte vengono prescritti risperidone o olanzapina.
• Antidepressivi. L'azione dei farmaci è mirata a stabilizzare il background emotivo, alleviare lo stato depressivo e migliorare l'umore. Del vasto gruppo di antidepressivi, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono i più adatti per eliminare i sintomi dei disturbi borderline. I principali rappresentanti di questa categoria sono i farmaci Sertralina, Paroxetina, Fluoxetina.

L’assunzione di tali farmaci aiuta ad eliminare gli squilibri dei neurotrasmettitori e aiuta a correggere gli sbalzi d’umore. Il trattamento con tali farmaci è a lungo termine, l'effetto terapeutico si sviluppa gradualmente, la dose dei farmaci deve essere adattata tenendo conto di molti fattori, a partire dal minimo. Tali farmaci hanno un ampio elenco di controindicazioni e possono causare gravi reazioni avverse, pertanto il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico.

Normotimica- un gruppo di farmaci la cui azione è mirata a stabilizzare l'umore nei disturbi mentali. Questi includono diversi gruppi di farmaci, a base di sali di litio e derivati ​​​​della carbamazepina. I farmaci di nuova generazione: valproato, ciclodolo, lamotrigina sono più facili da tollerare dai pazienti, causano meno effetti collaterali e possono essere utilizzati a lungo senza causare dipendenza. Per i disturbi borderline di personalità, i medici raccomandano l'assunzione di tali farmaci fin dai primi giorni della malattia.

Il disturbo borderline di personalità è una patologia abbastanza comune ma raramente diagnosticata. La malattia complica significativamente la vita del paziente, crea difficoltà nell'adattamento sociale e problemi nelle relazioni personali. Pertanto, è necessario effettuare una diagnosi corretta il più presto possibile e iniziare tempestivamente un trattamento completo ed efficace.

Gentili visitatori, ufficio di assistenza psicologica psicologo-psicanalista Oleg Matveev, ti viene offerto un complesso test autostrutturale Ammon per determinare se una persona ha un disturbo della personalità o un disturbo mentale. (trattamento dei disturbi della personalità Matveev O.V.)

In poche parole, facendo il test sui disturbi della personalità di Ammon, puoi determinare se una persona è mentalmente sana, borderline o malata.

Se vuoi cambiare te stesso, la tua personalità e la tua vita, puoi sottoporti a consultazioni psicoanalitiche online,

Test autostrutturale di Ammon: disturbo della personalità, disturbo mentale che determina costruttività, distruttività, carenza di aggressività, paura (ansia), autodelimitazione, narcisismo e sessualità

Ci sono 18 scale in totale: costruttiva, distruttiva, deficit di aggressività, paura (ansia), auto-separazione esterna ed interna, narcisismo e sessualità umana in generale costituiscono l'intera struttura della personalità.

Istruzioni per il test Ammon Autostrutturale - disturbo della personalità, psiche umana

Puoi rispondere: d'accordo - non d'accordo (vero - falso).
Notare che: Non ci sono risposte giuste o sbagliate nel test della struttura I, perché Ogni persona ha diritto al proprio punto di vista.
Rispondi come ritieni sia giusto per te, senza adattarti all'opinione di qualcun altro.
Altrimenti, non sarai in grado di determinare con precisione quale personalità e disturbi mentali hai e, di conseguenza, sarà difficile scegliere metodi di psicocorrezione.

Sii sincero e onesto con te stesso.
Non pensarci a lungo, rispondi velocemente, preferendo la prima risposta che ti viene in mente.

Domande, affermazioni del test Ammon per determinare i disturbi della personalità e la psiche umana

1. Se inizio qualcosa, la finisco, indipendentemente dal fatto che qualcosa si metta in mezzo o meno.
2. Se mi sono offeso, cerco di vendicarmi
3. Molto spesso mi sento solo (solo), anche tra le altre persone
4. Quando sono arrabbiato, sfogo la mia rabbia sugli altri
5. Ho un grande senso del tempo
6. Di norma lavoro sotto alta pressione
7. Se qualcuno mi fa aspettare, non riesco a pensare ad altro
8. Vado d'accordo facilmente con le persone
9. Ciò che sento e penso veramente non interessa sostanzialmente a nessuno.
10. Spesso vengo accusato di essere una persona insensibile
11. Mi piace quando le altre persone mi guardano
12. Spesso mi ritrovo a pensare altrove
13. Di norma, la mattina mi sveglio allegro (allegro) e riposato (riposato)
14. Tutto ciò che voglio è che gli altri mi lascino in pace
15. Il sesso mi mette di buon umore per l'intera giornata
16. Non sogno quasi affatto
17. Non posso interrompere una conversazione noiosa per me
18. Sono felice di invitare ospiti a casa mia
19. Ciò a cui penso veramente non posso condividerlo con gli altri
20. Le persone spesso mi assillano con offerte sessuali.
21. Più spesso sono felice che arrabbiato
22. Quando si tratta di sessualità, ho le mie fantasie
23. Aiuto volentieri gli altri, ma non mi lascio usare
24. Ciò che faccio spesso non ottiene alcun riconoscimento
25. Quando mi sento arrabbiato mi sento in colpa
26. Sono attratto dalle nuove sfide
27. Quando vado via per qualche giorno, quasi nessuno è interessato
28. Le difficoltà mi turbano immediatamente
29. Attribuisco grande importanza ad avere tutto in ordine.
30. Anche pochi minuti di sonno possono farmi riposato (riposato)
31. Posso mostrare agli altri solo il lavoro completato.
32. Non mi sento a mio agio a stare da solo con nessuno
33. Invento volentieri situazioni erotiche che vorrei vivere con il mio partner
34. Mi aspetto molto dalla vita
35. Spesso il mio interesse supera la mia paura
36. In ogni compagnia rimango me stesso (me stesso)
37. I miei problemi e le mie preoccupazioni sono solo le mie preoccupazioni
38. La cosa più bella della vita è dormire
39. La vita è pura sofferenza
40. Mi piace passare tutta la notte con il mio partner sexy
41. Spesso mi sento insufficientemente incluso (incluso) in ciò che sta accadendo
42. Nella mia vita quotidiana provo più spesso gioia che delusione
43. In uno stato d'animo erotico, non ho bisogno di inventare argomenti di conversazione con il mio partner (partner)
44. Racconto volentieri agli altri del mio lavoro
45. Mi capita spesso di avere giorni in cui passo ore occupato con i miei pensieri.
46. Raramente trovo qualcuno sessualmente attraente (attraente)
47. Sento che la mia ansia è molto restrittiva nella mia vita.
48. Mi piace trovare cose che diano piacere sessuale al mio partner
49. Dimentico sempre qualcosa
50. La mia paura mi aiuta a percepire cosa voglio e cosa non voglio.
51. Ho molta energia
52. Sogno spesso di essere attaccato
53. Il più delle volte sono sottovalutato nelle mie capacità.
54. Spesso non oso uscire da solo
55. Non c’è spazio per i sentimenti mentre si lavora
56. Sono grato ogni volta che mi viene detto esattamente cosa dovrei fare
57. Spesso mi lascio guidare dalle opinioni degli altri
58. Per me il buon umore è contagioso
59. La paura spesso mi paralizza
60. Quando il mio partner vuole dormire con me, mi sento in imbarazzo
61. La maggior parte delle volte rimando a più tardi le decisioni.
62. Le mie fantasie sessuali ruotano quasi sempre attorno a quanto bene mi tratta il mio partner.
63. Ho paura di poter (potrei) ferire qualcuno
64. Nessuno si accorge se sono lì oppure no
65. Provo disagio interno se non ho rapporti sessuali per molto tempo
66. Fondamentalmente la mia vita sta solo aspettando
67. Mi capita spesso di innamorarmi di qualcuno che ha già un partner.
68. La responsabilità che assumo è spesso trascurata dagli altri.
69. Nella maggior parte delle situazioni minacciose che si sono verificate nella mia vita, ne sono stato coinvolto contro la mia volontà.
70. A volte voglio fare sesso violento
71. Mi sento spesso insicuro riguardo alla vita
72. Se vengo "attaccato" "ingoio" la mia rabbia
73. Grazie alle mie capacità riesco sempre a stabilire contatti facilmente
74. Mi piace ogni nuova conoscenza che faccio
75. Trovo che il sesso con sconosciuti sia estremamente eccitante
76. A volte ho pensieri suicidi
77. Spesso i miei pensieri sono tra le nuvole
78. Posso concedermi completamente sessualmente
79. Spesso mi dimentico
80. Non mi piacciono i giochi
81. Nella mia relazione con il mio partner (partner), la sessualità non gioca un ruolo importante
82. Mi perdo nel gruppo
83. Non sono timido nel mostrare desiderio sessuale al mio partner
84. Lascio sempre che tutto mi cada addosso
85. Mi piace scegliere i regali per i miei amici.
86. Sono facile da impressionare
87. Noto che molto spesso parlo del male, ma dimentico il bene
88. Odio quando qualcuno parla dei propri sentimenti
89. Gestisco bene il mio tempo
90. Dormo il tempo che mi serve
91. Se devo parlare in pubblico, spesso perdo la voce.
92. Mi piace fare scherzi agli altri
93. Mi piace suscitare interesse sessuale nelle donne (uomini), anche se in realtà non voglio niente da loro
94. Ho già vissuto molte crisi che mi hanno spinto a svilupparmi ulteriormente
95. Nella maggior parte delle situazioni posso essere me stesso
96. Rido molto
97. Quando mi arrabbio, ci vuole molto sforzo per controllarmi
98. Ho una vita ricca e sensuale
99. Posso fidarmi completamente della disposizione amichevole degli altri
100. Spesso ho la sensazione di non appartenere
101. Quello che faccio non è così importante
102. Potrei non mostrare il mio fastidio e la mia irritazione agli altri
103. Quando parlo vengo spesso interrotto
104. Spesso mi immagino quanto debbano essere state brutte le cose per coloro che sono stati ingiusti con me
105. Mi piace scherzare e ridere molto con il mio partner durante il sesso
106. Mi piace scegliere i vestiti per la giornata la mattina.
107. Riesco sempre a trovare il tempo per le cose importanti
108. Capita spesso che dimentico qualcosa di importante
109. Quando il mio capo mi critica, inizio a sudare
110. Quando mi annoio cerco avventure sessuali
111. La mia vita quotidiana non ha alti e bassi
112. Le difficoltà mi stimolano
113. La maggior parte delle persone non ha idea di quanto siano importanti per me le cose che mi interessano.
114. Fondamentalmente il sesso non mi interessa particolarmente.
115. Sono felice di presentare il mio lavoro ai miei nuovi colleghi
116. Spesso metto gli altri contro di me
117. Anche le critiche più piccole mi fanno perdere la fiducia
118. A volte sono tormentato dal pensiero di causare dolore fisico alle persone che mi irritano terribilmente
119. Spesso le mie fantasie mi perseguitano
120. Ho bisogno di pensare continuamente alle decisioni perché ho dei dubbi.
121. Fino ad ora non ho mai provato una completa soddisfazione dai rapporti sessuali
122. Sono molto più sensibile (sensibile) al dolore rispetto ad altri
123. Spesso mi sento troppo aperto (aperto)
124. Quello che faccio io, quasi chiunque potrebbe farlo
125. I sentimenti che ho provato durante l'infanzia mi perseguitano ancora oggi.
126. L'ignoto mi chiama
127. Anche quando ho paura, sono pienamente consapevole di ciò che sta accadendo.
128. Spesso entro in un tale panico che non riesco nemmeno a fare cose importanti.
129. Spesso desidero avere un altro partner (partner) per superare le mie inibizioni sessuali
130. Posso appassionarmi davvero a qualcosa
131. Ho messo tutto sullo scaffale
132. Posso preoccuparmi terribilmente per le piccole cose
133. Nei miei rapporti sessuali, ho sentito che diventavano migliori e più intensi col tempo
134. Mi sento spesso superfluo (superfluo)
135. Non dovresti fare sesso troppo spesso
136. Quando ho difficoltà, trovo subito persone che mi aiutano
137. Non permetto ad altre persone di sconvolgere facilmente la mia vita.
138. Riesco a concentrarmi bene
139. Seduco volentieri il mio (mio) partner (partner)
140. Se ho commesso un errore, posso facilmente dimenticarmelo
141. Mi rallegro quando arrivano da me ospiti inaspettati
142. Quasi tutte le donne (uomini) vogliono solo una cosa
143. Anche in uno stato di paura riesco a pensare chiaramente
144. Non ho rapporti sessuali da molto tempo e non ne sento il bisogno
145. Se qualcuno mi offende, lo pago lo stesso
146. Se qualcuno cerca di competere con me, mi arrendo subito
147. Posso tenermi occupato
148. Per evitare preoccupazioni inutili, evito le controversie
149. Quando sono in uno stato di rabbia, posso facilmente farmi del male o avere un incidente.
150. Spesso non riesco a decidermi a fare nulla
151. Dopo il rapporto sessuale sono particolarmente efficiente per tutto il giorno (efficiente)
152. La maggior parte delle volte mi accontento dell'erotismo, il sesso non è così importante per me
153. Mi sento particolarmente male nei fine settimana
154. Non voglio mostrare agli altri i miei sentimenti
155. Le persone spesso se la prendono con me anche se non faccio loro niente di male
156. Trovo difficile iniziare una conversazione con le persone o trovare le parole giuste
157. Se mi piace qualcuno, inizio a parlare con lei (lui) per conoscerla meglio
158. Credo che avere sempre il controllo dei propri sentimenti sia un obiettivo per cui vale la pena lottare.
159. Durante le vacanze e le vacanze ho spesso avventure sessuali
160. Oserei esprimere la mia opinione davanti al gruppo
161. Molto spesso non esprimo il mio gene
162. Nessuno sa quanto spesso sono vittima di bullismo
163. Quando qualcuno mi guarda di traverso, comincio subito a sentirmi ansioso.
164. Quando qualcuno è triste, divento triste anch’io rapidamente.
165. Nelle mie fantasie il sesso è più bello che nella realtà
166. Ho difficoltà a decidere di fare qualsiasi cosa perché ho paura che gli altri possano criticarmi per la mia decisione.
167. Le mie fantasie mi rendono felice
168. Non so perché, ma a volte vorrei poter mandare tutto in frantumi
169. Durante i rapporti sessuali, spesso sono mentalmente da qualche parte lontano
170. Mi sono trovato spesso in situazioni rischiose
171. Se qualcosa mi preoccupa, lo condivido con gli altri
172. Penso spesso al passato
173. Ho mantenuto rapporti amichevoli anche durante le crisi
174. Mi annoio in quasi tutte le vacanze e le feste
175. Quando sono arrabbiato, perdo facilmente il controllo e urlo contro il mio partner.
176. Non mi lascio confondere facilmente
177. A volte soffoco le mie paure con l'alcol o le pillole
178. Sono una persona timida
179. Ho molta paura del mio futuro
180. Ciò che mi emoziona di più è quando il mio partner non vuole fare sesso con me
181. Ci sono giorni in cui rompo costantemente qualcosa o mi faccio male su qualcosa.
182. Raramente ho fantasie sessuali
183. Ho tanti sogni e mi impegno moltissimo per realizzarli.
184. Sono sempre felice quando posso incontrare una nuova persona
185. Personalmente le fiabe non mi dicono nulla di importante.
186. Molto spesso ho partner sessuali (partner) con i quali non sono l'unico (l'unico)
187. Se qualcuno mi lascia, mi sforzo di assicurarmi che nulla mi ricordi lei (lui)
188. Sono spesso confuso quando comunico con le persone
189. Parlo volentieri di me e delle mie esperienze
190. Spesso mi lascio andare ai pensieri
191. Mi preparo accuratamente e in modo tempestivo per compiti difficili.
192. Di solito conosco le ragioni della mia cattiva salute
193. Se pianifico qualcosa di buono per me personalmente, spesso non lo metto in pratica.
194. Per me il sesso diretto è più importante della semplice comunicazione con il mio partner (partner)
195. Spesso prendo l'iniziativa in un gruppo.
196. Le persone più attraenti per me sono quelle che rimangono sempre calme e si comportano con sicurezza.
197. Spesso le mie fantasie ruotano attorno ad attività sessuali di cui solitamente non si parla
198. Mi piace tutto quello che posso fare
199. Quando gli altri mi sorprendono inaspettatamente a fare qualcosa, mi spavento facilmente
200. Ottieni di più con la tua mente che con i tuoi sentimenti
201. Se sono interessato a qualcosa, niente può distrarmi
202. Raramente sono completamente soddisfatto (soddisfatto) di tutto
203. Succede che "capisco" davvero qualcuno
204. Se le persone che sono importanti per me parlano a lungo con gli altri, impazzisco letteralmente
205. Fondamentalmente il sesso mi disgusta
206. Quando gli altri ridono, spesso non riesco a ridere con loro.
207. Mi interessano soprattutto gli sport che comportano rischi.
208. Non ho un'alta opinione della psicologia
209. Spesso non capisco cosa sta succedendo
210. Sono molto curioso (curioso)
211. Fantasticare mi distrae dal lavoro
212. Vivo i rapporti sessuali come un dovere doloroso.
213. Mi offro volontario per assumere anche compiti importanti che mi fanno paura
214. Probabilmente non troverò mai un partner (partner) adatto (adatto)
215. Spesso mi manca
216. Che esisto o no non è così importante
217. Mi è piaciuto rispondere a domande relative ai rapporti sessuali.
218. Spesso mi sento schiacciato (schiacciato) dalle richieste
219. Spesso riesco a incoraggiare involontariamente gli altri ad assumersi compiti che non mi piacciono
220. L’entusiasmo “pre-lancio” può mettermi le ali

La malattia mentale non è qualcosa di cui si parla di solito, quindi si sa molto meno del disturbo borderline di personalità - i suoi sintomi, i regimi di trattamento, la prognosi medica - che della schizofrenia o della depressione. Tuttavia, un gran numero di persone si trova ad affrontare le manifestazioni di questa diagnosi, che richiede una maggiore consapevolezza pubblica. Perché si verifica questo problema e cosa si può fare al riguardo?

Cosa sono gli stati limite in psichiatria?

Se a un paziente viene diagnosticato un livello debole di disturbi mentali - quando il paziente riesce a controllare la realtà e la malattia è lontana dalla natura della patologia - in medicina questo viene notato come uno stato borderline. Tali disturbi sono rappresentati da una serie di disturbi e persino da complessi di sintomi:

• psicosomatico;
• simile alla nevrosi;
• nevrotico;
• affettivo;
• neuroendocrino;
• neurovegetoviscerale.

Questo termine è stato introdotto nella medicina ufficiale a metà del XX secolo e oggi è fortemente associato alla diagnosi del “disturbo borderline di personalità”, che nell’ICD-10 ha il codice F60.31. Per molto tempo gli psichiatri hanno classificato tutti i disturbi mentali come stati borderline, che creavano “caos diagnostico” e l’incapacità di identificare segni chiari per fare una diagnosi accurata.

Cause della malattia

Secondo le statistiche, circa il 3% della popolazione mondiale convive con il disturbo borderline di personalità (BPD), ma questa malattia è “messa in ombra” da malattie più complesse, quindi alcuni casi non vengono presi in considerazione. Le manifestazioni di tali disturbi mentali si sviluppano principalmente nelle persone di età compresa tra 17 e 25 anni, ma possono comparire nei bambini, ma non vengono diagnosticate a causa dell'instabilità fisiologica della psiche del bambino. Le cause che portano a questa malattia sono divise in 4 gruppi:

• Biochimico – spiegato da uno squilibrio dei neurotrasmettitori: sostanze chimiche responsabili della regolazione dell’espressione delle emozioni. Una carenza di serotonina provoca depressione; con una carenza di endorfine il sistema nervoso non può sopportare lo stress e una diminuzione dei livelli di dopamina porta ad una mancanza di soddisfazione.
• Predisposizione ereditaria: gli esperti non escludono la possibilità che nel DNA possa essere incorporata una psiche instabile, quindi il BPD spesso colpisce persone i cui parenti stretti presentavano anche disturbi del comportamento psico-emotivo.
• Mancanza di attenzione o violenza durante l'infanzia - se il bambino non ha sentito l'amore dei genitori o ha affrontato la morte/la cura dei propri cari in tenera età, sono stati osservati frequenti abusi fisici o emotivi da parte dei genitori (soprattutto per quanto riguarda le elevate esigenze poste ai suoi genitori) bambino), questa potrebbe essere la ragione del trauma psicologico.
• Crescere in una famiglia: per lo sviluppo armonioso della personalità, un bambino deve sentire l'amore dei genitori, ma conoscere i confini e il concetto di disciplina. Quando il microclima familiare è disturbato dalla preponderanza di una posizione dittatoriale o di un eccessivo incoraggiamento, ciò diventa causa di difficoltà nel successivo adattamento sociale.

Disturbi mentali borderline - sintomi

La sindrome borderline (abbreviazione del nome inglese della malattia “disturbo borderline di personalità”) può avere un lungo elenco di manifestazioni che non saranno necessariamente pienamente presenti anche in una persona gravemente malata. Secondo i dati ufficiali, i pazienti con diagnosi di BPD spesso sperimentano:

• aumento dell'ansia;
• stati depressivi (nei casi più gravi - anestesia mentale);
• impulsivo;
• perdita di controllo sulle emozioni;
• intensa disforia seguita da euforia;
• problemi con l'adattamento sociale;
• violazioni dell'autoidentificazione;
• dimostrazione di comportamenti antisociali (prima della dipendenza dalla droga, dell'abuso di alcol, degli atti criminali).

Relazioni interpersonali

I problemi con l'esistenza nella società in varie forme sono caratteristici delle persone con disturbo borderline di personalità. Spesso si riscontra l’incapacità di raggiungere un consenso e una difesa categorica della propria opinione, che porta costantemente al confronto con gli altri. Un paziente affetto da disturbo bipolare non si considera il colpevole, ma crede che nessuno si renda conto che ha ragione e che vale la pena. Non sono esclusi problemi di rapporti interpersonali anche in famiglia, che possono accompagnarsi anche alla violenza sessuale, poiché associati ad emozioni incontrollabili.

Paura della solitudine

Per la maggior parte delle forme di disturbo borderline di personalità, il principale sintomo comune è la paura di restare soli, anche quando non ci sono i prerequisiti per questo. Una persona può rifiutare completamente il sentimento d'amore, il che porta a una rottura della relazione prima che lo faccia l'altra parte. Ciò provoca difficoltà nei rapporti con una persona con disturbo borderline di personalità. La maggior parte delle persone (soprattutto le giovani donne) che sperimentano questo tipo di ansia hanno un trauma psicologico infantile associato ai loro genitori.

Opinioni e giudizi categorici

Con il disturbo borderline di personalità, una persona vede il mondo esclusivamente in bianco e nero, il che diventa la causa di un piacere puro e folle per ciò che sta accadendo o di una depressione devastante derivante dalla situazione. La vita per queste persone è sorprendente o terribile: non ci sono mezzi toni. Anche i più piccoli fallimenti causano gravi manifestazioni di irritabilità. A causa di questa percezione, la comparsa di pensieri suicidi è caratteristica dell'80% delle persone con disturbo borderline di personalità.

Tendenza all'autodistruzione

Sullo sfondo di frequenti stati depressivi che accompagnano la tensione interna, una persona che soffre di disturbo mentale borderline sperimenta tendenze suicide o tentativi di autopunizione. Solo il 10% dei pazienti si suicida - per il resto tutto finisce con l'autolesionismo, che è un modo per alleviare la tensione o attirare l'attenzione, un'espressione di autoaggressione, un metodo di comunicazione non verbale e soppressione dell'ipereccitabilità. Ciò può manifestarsi in qualsiasi azione che porti al deterioramento della salute e al danno al proprio corpo.

Violazione della percezione di sé

Una bassa autostima sullo sfondo dell'idealizzazione degli altri è un segno relativamente debole di disturbo bipolare, ma il più comune e deriva dall'infanzia. Se il disturbo mentale è in una forma più grave, una persona può trovarsi di fronte a un cambiamento costante nella valutazione del suo carattere e delle sue capacità, e gli stessi "cambiamenti" non avranno prerequisiti chiari. In alcuni casi, i pazienti notano addirittura un sentimento di perdita della propria personalità e l'incapacità di sentire il fatto dell'esistenza.

Mancanza di controllo sul comportamento

La presenza di vari tipi di mania è un chiaro sintomo del disturbo borderline di personalità, in cui si può osservare un comportamento impulsivo in qualsiasi situazione. Una persona con disturbo bipolare è caratterizzata da emozioni incontrollabili, quindi può provare desiderio doloroso per qualsiasi cosa, disturbi alimentari, pensieri paranoici, promiscuità sessuale, dipendenza da alcol e droghe. Non sono escluse condizioni di cambiamenti improvvisi nei pensieri e nelle azioni: il buon umore è seguito da una fase distimica o da scoppi spontanei di rabbia.

Diagnostica

A causa della visione moderna della comorbidità in psichiatria, è difficile separare il BPD da una serie di altre malattie associate al disturbo di personalità. I pazienti che ricevono questa diagnosi hanno la tendenza ad utilizzare sostanze psicoattive, sintomi di disturbi bipolari, fobie sociali, disturbi ossessivo-compulsivi e stati depressivi. La diagnosi viene effettuata utilizzando:

• esame fisico;
• studiare la storia della medicina;
• analisi delle manifestazioni cliniche per identificare i segni chiave (almeno 5);
• test.

Diagnosi differenziale

Nelle sue manifestazioni, il disturbo borderline di personalità è simile a un gran numero di malattie mentali, ma richiede un approccio speciale al trattamento, pertanto è necessario fare una chiara distinzione tra BPD e schizofrenia, psicosi, disturbi bipolari, fobie e stati affettivi. Ciò è particolarmente vero per le fasi iniziali di tutte queste malattie, dove i sintomi sono quasi identici.

Criteri di valutazione

Quando identificano il disturbo borderline di personalità, gli specialisti si concentrano sulla percezione alterata del proprio “io”, sui continui cambiamenti nel pensiero, sugli hobby, sui giudizi e sulla facilità di cadere sotto l'influenza degli altri. Le revisioni 9 e 10 delle Classificazioni Internazionali delle Malattie specificano che oltre ai segni generali di un disturbo di personalità, il paziente deve avere:

• una pronunciata tendenza ad azioni impulsive con autolesionismo;
• esplosioni comportamentali sullo sfondo della loro condanna da parte della società;
• compiere sforzi per prevenire il destino dell'abbandono;
• disturbo dell'identità;
• ricadute di tentativi di suicidio;
• sintomi dissociativi;
• idee paranoiche;
• sensazione di vuoto;
• frequenti attacchi di irritabilità, incapacità di controllare la rabbia.

Test

Un metodo diagnostico semplice che puoi utilizzare anche da solo è un test di 10 domande. Alcuni esperti lo abbreviano per comodità, poiché i sospetti di disturbo bipolare possono essere sollevati dopo solo 3-4 risposte affermative. L'elenco delle domande (risposta sì/no) è il seguente:

1. Hai la sensazione che la tua mente venga manipolata?
2. Noti un rapido cambiamento negli scoppi di rabbia con un atteggiamento calmo nei confronti della situazione?
3. Hai la sensazione che tutti ti stiano mentendo?
4. Ricevi critiche ingiustificate in una relazione?
5. Hai paura che ti venga chiesto di fare qualcosa per te perché la risposta ti farà apparire egoista?
6. Ti viene addebitato qualcosa che non hai fatto/detto?
7. Sei costretto a nascondere i tuoi desideri e pensieri ai tuoi cari?

Trattamento psicoterapeutico

Il modo principale per influenzare uno stato mentale borderline sono le sedute di psicoterapia, durante le quali il paziente deve sviluppare una forte fiducia nello specialista. La terapia può essere di gruppo o individuale; vengono utilizzate prevalentemente tecniche comportamentali dialettiche. I medici sconsigliano la psicoanalisi classica per il trattamento del disturbo borderline, poiché ciò contribuisce alla crescita del già elevato livello di ansia del paziente.

Terapia dialettica comportamentale

Il metodo più efficace per influenzare il disturbo borderline di personalità è considerato un tentativo di mostrare al paziente la possibilità di guardare una situazione apparentemente senza speranza da più lati: questa è l'essenza della terapia dialettica. Lo specialista aiuta il paziente a sviluppare capacità di controllo delle emozioni utilizzando i seguenti moduli:

• Sessioni individuali - discussione dei prerequisiti per esperienze che provocano ansia, analisi di sequenze di azioni, manifestazioni comportamentali che mettono a rischio la vita.
• Sessioni di gruppo: fare esercizi e compiti a casa, condurre giochi di ruolo volti a stabilizzare la psiche in uno stato di stress post-traumatico, aumentare l'efficacia delle relazioni interpersonali, controllare le emozioni.
• Contatto telefonico per superare una crisi, durante il quale uno specialista aiuta il paziente a utilizzare le competenze acquisite durante le sedute.

Metodi cognitivo-analitici

L'essenza di tale terapia risiede nella formazione di un modello di comportamento psicologico e nell'analisi degli errori di pensiero del paziente al fine di identificare i problemi che devono essere eliminati per eliminare il disturbo della personalità. L’accento è posto sull’esperienza interna, sui sentimenti, sui desideri e sulle fantasie del paziente al fine di formare un atteggiamento critico nei confronti dei sintomi della malattia e sviluppare capacità per affrontarli in modo indipendente.

Terapia familiare

Un elemento obbligatorio nel piano di trattamento per una persona con disturbo borderline di personalità è il lavoro di uno psicoterapeuta con i suoi cari. Lo specialista dovrebbe fornire raccomandazioni sull'interazione ottimale con il paziente e sui modi per aiutare in situazioni critiche. I compiti dello psicoterapeuta includono la creazione di un ambiente amichevole nella famiglia del paziente al fine di ridurre il grado di ansia e tensione bilaterale.

Come trattare i disturbi neuropsichiatrici borderline con i farmaci

L'assunzione di farmaci per questa diagnosi è prescritta principalmente solo in caso di stati depressivi gravi, sullo sfondo dei quali vengono effettuati tentativi di suicidio, o in presenza di un prerequisito biochimico per il BPD. È possibile introdurre farmaci nel percorso terapeutico per i pazienti inclini ad attacchi di panico o che presentano evidenti comportamenti antisociali.

Litio e anticonvulsivanti

Secondo le statistiche mediche, il disturbo borderline di personalità viene trattato prevalentemente con farmaci psicotropi a base di sali di litio (Micalit, Contemnol), che grazie al loro effetto sui neurotrasmettitori aiutano nelle fasi maniacali, nella depressione grave e nelle tendenze suicide. Inoltre, possono essere prescritti stabilizzatori dell'umore anticonvulsivanti: carbamazepina, gabapentin.

Antidepressivi

I medici ritengono opportuno prescrivere inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina per il BPD, accompagnato da labilità dell'umore, esaurimenti emotivi, disforia ed esplosioni di rabbia. Per lo più i medici raccomandano la fluoxetina o la sertralina, il cui effetto apparirà dopo 2-5 settimane. Il dosaggio di entrambi i farmaci è determinato individualmente, la dose iniziale è di 20 mg/die al mattino per la fluoxetina e 50 mg/die per la sertralina.

Antipsicotici di seconda generazione

L'uso di antipsicotici atipici non provoca disturbi neurologici motori e un aumento della prolattina, e questi farmaci hanno un effetto migliore sui sintomi generali dei disturbi della personalità e del deterioramento cognitivo rispetto agli antipsicotici di prima generazione. Principalmente per i pazienti con elevata eccitabilità, i medici prescrivono:

• Olanzapina - ha una pronunciata attività anticolinergica, influenza i disturbi affettivi, ma può provocare il diabete mellito.
• L'aripiprazolo è un antagonista parziale dei recettori della dopamina e della serotonina ed è estremamente sicuro.
• Il risperidone è il più potente antagonista dei recettori D2, sopprime l'agitazione psicotica, ma non è raccomandato per la depressione.

Normotimica

Gli stabilizzatori dell'umore aiutano ad ammorbidire o influenzare la durata delle ricadute degli stati affettivi, ad appianare le manifestazioni di improvvisi sbalzi d'umore, irascibilità e disforia. Alcuni stabilizzatori dell'umore hanno proprietà antidepressive: questo riguarda principalmente la lamotrigina o anti-ansia (gruppo valproato). Nifedipina e Topiramato sono spesso prescritti per il trattamento del BPD.

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Il disturbo borderline di personalità è una grave malattia mentale, meno conosciuta della schizofrenia o del disturbo bipolare (maniaco-depressivo), ma non per questo meno comune. Il disturbo borderline di personalità è una forma di patologia al confine tra psicosi e nevrosi.

La malattia è caratterizzata da sbalzi d'umore, connessione instabile con la realtà, elevata ansia e un forte livello di desocializzazione. Di conseguenza, il disturbo borderline di personalità può sconvolgere la famiglia, la carriera e il senso di sé di un individuo. Essendo un disturbo del controllo emotivo, il disturbo borderline di personalità spesso porta a tentativi di suicidio.

Gli individui affetti da questa malattia hanno un rapporto molto complesso con la realtà. È difficile aiutarli, ma è possibile: la psichiatria moderna è in grado di farlo.

Questo test ti aiuterà a valutare preliminarmente la possibile presenza o assenza di sintomi di questa malattia. Rispondi "sì" o "no" a seconda che i sintomi descritti corrispondano alla tua condizione.