Segni e sintomi di alcolismo. Come si sviluppa l'alcolismo? Caratteristiche della dipendenza psicologica e fisica

L'ubriachezza e l'alcolismo nella società stanno diventando sempre più pericolosi. Le statistiche mostrano che il 5 percento della popolazione russa soffre di alcolismo cronico, questa cifra non è del tutto accurata, poiché l'alcolismo è nascosto dalle persone e solo una visita medica può dimostrare che una persona è un alcolista.

L'alcolismo colpisce uomini, donne, adolescenti e persino bambini. Bevono nei giorni festivi, nei giorni feriali, con o senza motivo. Bevono birra, bevande energetiche, vodka, birra fatta in casa, chiaro di luna, bevande alcoliche deboli e quando non ci sono abbastanza soldi, vengono utilizzati surrogati dell'alcol. L'ubriachezza entra nella vita di una persona gradualmente, impercettibilmente e, alla fine, provoca dipendenza da alcol.

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Come identificare la dipendenza da alcol

Molte persone pensano che bere occasionalmente, in compagnia, nei giorni di festa, ecc., sia possibile ed è impossibile diventare alcolisti. Ma la vita mostra il contrario. Tutto inizia in piccolo e, per capirlo, passiamo al concetto stesso di alcolismo.

Qualsiasi bevanda alcolica contiene una piccola quantità di un potente veleno neuroparalitico: l'alcol etilico, che interrompe il funzionamento del sistema nervoso. Le cellule nervose del nostro cervello sono responsabili della sensazione di piacere e l'effetto dell'alcol è di attivarle. Sostituendo, quindi, un modo rapido e artificiale per ottenere il piacere naturale, l'alcol provoca una sensazione di bisogno.

Come inizia la dipendenza dall'alcol?

L'ubriachezza entra nella vita di una persona gradualmente, impercettibilmente e, alla fine, provoca dipendenza da alcol.

Dal punto di vista degli scienziati, la predisposizione all'alcol si verifica in parte a livello di determinati geni, quindi esiste anche il pericolo di una tendenza ereditaria all'alcolismo.

Il desiderio di divertirsi accompagna una persona per tutta la vita e la riluttanza a dedicare sforzi speciali a questo porta all'assunzione di bevande alcoliche o sostanze psicoattive facilmente accessibili. Le persone emotivamente instabili sono predisposte all'alcolismo in primo luogo.

Questo tipo di persone sono impulsive, hanno un'instabilità della sfera motivazionale, che provoca una reazione isterica agli eventi, il desiderio di manipolare qualcuno per guadagno personale. Ma non si può dire che tutte le persone emotive possano diventare dipendenti dall'alcol. Molto probabilmente, le persone che bevono stanno cercando di coprire un lato debole nella struttura della propria personalità: l'incapacità di amare se stesse, l'incapacità di comprendere il proprio significato, l'incapacità di far fronte a compiti e difficoltà complessi.

Una persona cerca di evitare situazioni difficili, si allontana dalle persone, sperimentando la noia, l'ottusità dell'essere e la propria inutilità, cercando di “riempire” le proprie emozioni con le bevande alcoliche. Queste persone si distinguono per passività e dipendenza dall'opinione umana.

Sono un alcolista o no?

Diagnosticare l'alcolismo non è facile. L'ubriachezza e l'alcolismo, nelle fasi iniziali, non hanno differenze esterne, quindi, nelle prime fasi della sindrome da dipendenza da alcol, le persone:

• facilmente eccitabile e instabile nel comportamento, non può controllarsi negli accessi di rabbia;
• hanno frequenti sbalzi d'umore, sono insicuri, dubitano della propria inferiorità;
• si ubriacano rapidamente per una piccola dose di alcol, hanno una successiva amnesia;
• avere una bassa resistenza allo stress e rallegrarsi con l'aiuto dell'alcol;
• mostrano eccessivo sospetto, sembra loro di essere costantemente ingannati, nascosti da loro, ecc.
• nei confronti di parenti e amici ammettono maleducazione, possono pronunciare parole offensive in loro presenza, e dopo un giorno o due, con lo sguardo di un cane bastonato, chiedono perdono. E tale comportamento può essere ripetuto all'infinito, purché parenti e amici abbiano abbastanza pazienza;
• non hanno il senso delle proporzioni quando bevono alcolici.

Rispetto a una persona sana che sperimenta una forte sbornia, un alcolizzato al mattino, dopo aver bevuto ieri, prende con piacere una nuova “dose”, provando sollievo. Una persona del genere non dovrebbe rifiutare bruscamente l'alcol, la sua salute peggiorerà drasticamente.

Un segno esterno di alcolismo può essere un tremito delle mani, un cambiamento nell'aspetto, nelle donne appare una voce ruvida, la figura diventa simile a quella di un uomo.

La situazione finanziaria delle persone che bevono è spesso deplorevole.

Come si sviluppa l'alcolismo

Molti fattori contribuiscono allo sviluppo della malattia, ma il principale è psicologico, poiché si basa sullo stato d'animo di una persona. Le emozioni nella vita delle persone possono sia ferire che guarire una persona.

Il bere è influenzato da emozioni negative, anche se il semplice bere può iniziare con emozioni positive (vacanze, eventi solenni, ecc.). Nel tempo, aumentando la quantità di alcol consumato, una persona si abitua a bere alcolici e attraversa impercettibilmente il confine dell'ubriachezza incontrollata e asintomatica, per il momento l'ubriachezza si trasforma in alcolismo.

Esistono tre fasi dell'alcolismo e si manifestano con alcuni segni:

• il primo stadio è caratterizzato da un forte desiderio di alcol e dalla perdita di controllo sulla quantità di alcol. Nel tempo la dose di alcol aumenta, ma compaiono problemi di salute, malattie del fegato e i primi segni di degrado della personalità;
• il secondo stadio si distingue per un'irresistibile voglia di alcol, una sindrome da sbornia, un'enorme quantità di alcol bevuto, vicino a una dose letale. Il degrado della personalità progredisce, si manifesta l'aggressività, una persona si distingue per un comportamento squilibrato. La capacità lavorativa e il tono del corpo umano durante il periodo di sobrietà diminuiscono, la memoria peggiora, compaiono attacchi di disturbo mentale. I problemi di dipendenza da alcol aumentano ogni giorno;
• la terza fase è la più difficile nella forma. Una grave sindrome da sbornia non scompare senza assumere alcol, i disturbi mentali diventano più frequenti, la dose di intossicazione diventa piccola, una persona si abbuffa sistematicamente, la memoria, l'intelligenza ne risentono, la personalità di una persona è degradata al massimo.

Cosa fa bere una persona

Non solo coloro che soffrono di alcolisti pensano a questa domanda, ma gli scienziati hanno lottato con la risposta per più di un anno. Le cause dell'alcolismo includono: basso livello di vita, mancanza di educazione culturale, nutrizione, condizioni di vita insoddisfacenti, problemi familiari, incomprensioni nelle relazioni, incapacità di superare le difficoltà, debolezza di carattere, fattori ereditari, influenza sociale e ordinaria disperazione.

Nonostante la crescita del benessere, l'alcol penetra nell'anima umana, il cui languore è considerato la causa principale di una malattia come l'alcolismo. La depressione alcolica di una persona è spesso causata da un sentimento di insignificanza della sua personalità, che sperimenta in una società a lui estranea. Il consumo di alcol è solitamente preceduto da nevrosi, stress, affetto, fobia, che portano una persona all'ansia, all'insoddisfazione per la vita, a un sentimento di solitudine e incomprensione in famiglia.

I postumi di una sbornia riportano una persona alla vita reale, dalla quale si sente molto male, inizia un'altra abbuffata e lo sviluppo della dipendenza continua.

Come sconfiggere la dipendenza da alcol

Nonostante sia impossibile curare con la forza una persona che ha una dipendenza (non solo alcol), è necessario provare ad applicare un modello bio-psico-sociale di trattamento complesso in cui viene rimossa la dipendenza da alcol.

La prima fase biologica del trattamento è la terapia farmacologica. "rottura" o "sbornia" vengono rimossi, lo stato di ansia viene attenuato, il sonno viene normalizzato.

Il passo successivo è la componente sociale. La cerchia sociale del paziente sta cambiando, le relazioni all'interno della famiglia vengono rivalutate, i vecchi contatti sociali stanno tornando, la crescita della carriera sta riprendendo, ecc.

La terza fase di un approccio integrato al trattamento è l'applicazione della componente spirituale, quando il trattamento di una persona è a livello di comprensione e il suo subconscio è incluso nel lavoro.

In totale, il trattamento si svolge in tre periodi:

• acuto, che dura 10-14 giorni;
• recupero, della durata di circa un mese;
• riabilitazione, la cui durata è superiore a 6 mesi.

La riabilitazione delle dipendenze ha un periodo diverso per ogni paziente e viene svolta in ambito ospedaliero o ambulatoriale, a seconda del livello di potenzialità riabilitativa. Il trattamento della dipendenza può essere interrotto in qualsiasi momento, ma ciò può essere dannoso per la salute del paziente.

Il consumo moderato non è un problema per la maggior parte degli adulti. Tuttavia, quando il consumo di alcol sfugge di mano, tutti corrono il rischio di diventare molto rapidamente sulla strada dello sviluppo della sindrome da dipendenza da alcol: l'alcolismo.

Tutti devono ricordare che l'alcolismo non si sviluppa in un giorno: è un lungo processo che ha i suoi segni, sintomi e fasi di sviluppo.

I primi segni di dipendenza da alcol

L'alcolismo, di regola, si forma relativamente lentamente con l'abuso sistematico a lungo termine di bevande alcoliche. Il quadro clinico dell'alcolismo consiste nella manifestazione dei componenti di una grave sindrome da tossicodipendenza e cambiamenti specifici nella personalità di un alcolista. I primi segni dinamici comuni di alcolismo sono:

• la formazione e lo sviluppo della dipendenza mentale dall'alcol;
• sviluppo e dinamica della dipendenza fisica dall'alcol (sindrome da astinenza, postumi di una sbornia);
• cambiamento nella reattività all'assunzione di alcol;
• disordini mentali;
• cambiamenti patologici nelle sfere somatica e neurologica, e così via.

Classificazione dei disturbi mentali nell'alcolismo

Di seguito è riportata una classificazione dei disturbi mentali nell'alcolismo, utilizzata da molti anni nella psichiatria domestica, ma anche oggi non ha perso i suoi vantaggi in termini di praticità e completezza della valutazione clinica del decorso della malattia:

1. Intossicazione acuta da alcol

   1. Intossicazione alcolica comune:
      • grado lieve;
      • grado medio;
      • grado severo.
   2. intossicazione patologica.

2. Intossicazione alcolica cronica

   1. Ubriachezza domestica (abituale).
   2. Alcolismo (dipendenza da alcol):
      • metto in scena (astenico);
      • II stadio (dipendenza);
      • III stadio (encefalopatico).
   3. Dipsomania.
   4. Psicosi alcoliche:
      • psicosi alcoliche acute - delirium tremens, allucinosi alcolica acuta, paranoico alcolico acuto;
      • psicosi alcolica cronica - allucinosi alcolica cronica, delirio alcolico di gelosia, psicosi di Korsakov, pseudo-paralisi alcolica.

Tuttavia, il metodo clinico (psicopatologico), a causa della sua soggettività, non è sempre in grado di fornire una valutazione unificata dello stato mentale dei pazienti. Ancora più difficoltà sono sorte quando sono stati necessari confronti transculturali dei risultati di un esame clinico, che hanno reso necessaria l'introduzione dell'ICD della decima revisione (i principi di classificazione dell'alcolismo secondo l'ICD-10 sono esposti nella pagina "Classificazione in narcologia, standard internazionale ICD-10”).

Nel nostro Paese, la classificazione delle fasi di sviluppo del processo alcolico, proposta da A.A. Portnov e I.N. Pyatnitskaya nel 1971. Sebbene entri in qualche conflitto con i principi di diagnosi stabiliti nell'ICD-10, ma puramente clinicamente è molto istruttivo per comprendere l'alcolismo come un singolo processo dinamico.

Sebbene ci sia qualche discussione sul numero di fasi nello sviluppo della dipendenza da alcol, tuttavia, in modo condizionale allocare tre fasi principali dell'alcolismo con sintomi concomitanti, che in ogni fase successiva diventano più pronunciati:

Va notato che il trattamento dell'alcolismo può iniziare in qualsiasi fase dello sviluppo della malattia, il che consente a tutti di tornare a una vita completamente sobria in qualsiasi momento. La consapevolezza dei segni e dei sintomi di ciascuno degli stadi dell'alcolismo consente a una persona di ricevere un trattamento farmacologico tempestivo e qualificato prima che il suo problema si trasformi in una dipendenza mentale o fisica.

1 (primo) stadio di alcolismo (iniziale o nevrastenico)

Nella prima fase, l'alcolismo praticamente non differisce dall'uso abituale di alcol. In questa fase, c'è una spinta compulsiva a bere regolarmente alcolici e raggiungere un piacevole stato di intossicazione.

Le reazioni del corpo all'alcol vengono modificate, si sviluppa la tolleranza. La natura episodica dell'uso si trasforma in ubriachezza sistematica. In questa fase la produttività, il comportamento e la socialità in casa, al lavoro e nella comunità sono alterati. In una fase iniziale dell'alcolismo, l'uso di bevande alcoliche diventa uno strumento benefico per alleviare lo stress e migliorare l'umore e appare la base per lo sviluppo della dipendenza. Compaiono i primi sintomi della malattia, come lievi disturbi del pensiero dovuti a una diminuzione del contenuto di alcol nel sangue.

Segni e sintomi della prima fase dell'alcolismo

Per primo stadio dell'alcolismo il seguente segni e sintomi:

Formazione della dipendenza mentale dall'alcol

Di norma, all'inizio dell'abuso di bevande alcoliche, una persona lo fa in condizioni accettate per un dato ambiente sociale. In questa fase, le norme morali e sociali non vengono violate grossolanamente, ma gradualmente inizia a formarsi un'attrazione mentale per l'alcol, che si manifesta sotto forma di una sindrome ossessiva (attrazione ossessiva). Ciò significa che una persona ha un desiderio ossessivo di raggiungere uno stato di intossicazione. La prima manifestazione di ciò può essere l'attivazione dell'attrazione patologica in situazioni tradizionali e standard: organizzare una festa, discutere di bevande preliminari, ecc. La preparazione per bere è accompagnata da un aumento dell'umore, una sensazione di elevazione spirituale. Da tempo c'è una lotta interna, si tenta di resistere a tale attrazione, ma gradualmente perdono la loro efficacia.

Spesso i fattori che provocano l'attualizzazione del desiderio di alcol sono momenti quotidiani situazionali (litigi in famiglia, problemi sul lavoro, dolore, ecc.) O sbalzi d'umore. A differenza delle persone che bevono abitualmente, che potrebbero non realizzare le loro aspirazioni al bere se si intromettono circostanze esterne sfavorevoli, un alcolizzato allo stadio I della malattia quasi perde questa capacità.

Perdita del controllo quantitativo con il consumo di alcol

Il principale criterio diagnostico per questa fase dell'alcolismo è sintomo di perdita del controllo quantitativo, comportamentalmente manifestato da "davanti al cerchio", "fretta con un altro brindisi" e bevendo "fino in fondo". L'assunzione delle dosi iniziali di alcol e la comparsa di una leggera intossicazione rimuove infine la resistenza interna e accelera l'ulteriore consumo di alcol fino a una profonda intossicazione. La perdita parziale del controllo quantitativo si verifica anche negli stadi prenosologici dell'alcolismo. Ma, ad esempio, con l'ubriachezza ordinaria, si perde, in primo luogo, non in tutti i casi, e in secondo luogo, solo dopo aver bevuto una quantità relativamente grande di alcol. A differenza degli ubriaconi abituali, gli alcolisti raggiungono una profonda intossicazione a causa di quasi tutti gli eccessi alcolici.

... una persona che si ammala nella prima fase dell'alcolismo non potrà mai tornare a bere "moderatamente"...

È la formazione di un sintomo stabile della perdita del controllo quantitativo che dovrebbe essere considerata l'inizio della fase I dell'alcolismo e dopo questo momento dovrebbe essere determinata la durata della malattia. Una volta sorto e risolto, questo sintomo non può essere ridotto sotto l'influenza di alcun sistema di trattamento e non scompare nemmeno dopo molti anni di astinenza dall'alcolismo. Pertanto, una persona che si ammala nella prima fase dell'alcolismo non può mai tornare a bere "moderatamente". Allo stesso tempo, un ubriacone abituale, sotto l'influenza di una situazione sociale o di un deterioramento della salute, può trasformarsi in ubriachezza situazionale e persino episodica. Un paziente con alcolismo è completamente e per sempre privato di tale opportunità, poiché qualsiasi assunzione di alcol significherà quasi automaticamente una ricaduta per lui.

Il passaggio dall'assunzione di alcol episodica a quella sistematica

Insieme al quantitativo, allo stadio I dell'alcolismo perdita di controllo della situazione(la capacità di differenziare le situazioni in cui l'uso di alcol è inaccettabile), che viene immagazzinato nella fase dell'ubriachezza domestica. A volte il paziente, rendendosi conto della sua incapacità di controllare la quantità di alcol, inizia a evitare situazioni in cui si può notare la sua ubriachezza. "In pubblico" o non beve affatto, oppure si limita a dosi minime che non provocano nemmeno una leggera intossicazione, ma nella cerchia di partner abituali con un comune interesse per il bere, "toglie l'anima" ubriacandosi fino a una profonda ebbrezza. Tali varianti di alcolismo, di regola, sono di bassa progressione.

La comparsa di amnesia alcolica superficiale

Si manifesta un cambiamento nel quadro dell'intossicazione la comparsa di forme private e parziali di amnesia- i cosiddetti palinsesti alcolici (i palinsesti sono libri di pergamena, dai quali il testo preliminare è stato lavato via per un ulteriore utilizzo) - ricordi frammentari e sfocati degli eventi del periodo dell'alcolizzazione. Nella letteratura inglese, questi stati sono chiamati blackaut (oscuramento della memoria, fallimento). Questo fenomeno è spiegato dal fatto che nella prima fase dell'alcolismo danni alla memoria a breve termine, mentre la memorizzazione immediata non ne risente. In tali condizioni, una persona può orientarsi completamente nell'ambiente, compiere azioni mirate, ma in futuro, a causa di una violazione della memoria a breve termine, non riesce a ricordare alcuni eventi del periodo di alcolizzazione. Con il progredire della malattia i periodi amnesici diventano più lunghi e più frequenti.

Mancanza di attrazione fisica per l'alcol

Non c'è attrazione fisica per l'alcol in questa fase della malattia, ma il consumo di alcol è già più o meno sistematico. La dose di bere aumenta di 3-5 volte a causa dell'aumento della tolleranza e raggiunge 0,3-0,5 litri di vodka o una quantità equivalente di altre bevande alcoliche. Secondo i criteri adottati negli Stati Uniti, la tolleranza è considerata aumentata se compaiono segni di intossicazione quando il contenuto di alcol nel sangue è di almeno 150 mg/100 ml (0,15%).

L'ubriachezza nella fase I dell'alcolismo assume principalmente la forma di eccessi di un giorno con pause di 1-2 giorni. Ciò è spiegato dal fatto che dopo aver bevuto per un giorno, si verificano gravi fenomeni post-intossicazione con una sensazione di avversione all'alcol. In questo giorno, il paziente si astiene dal bere alcolici. A volte ci sono lunghi periodi di bevute quotidiane, ma senza postumi di una sbornia.

Formazione della sindrome nevrastenica con manifestazioni iniziali di disturbi mentali

In realtà la sindrome nevrastenica si esprime nei segni vegetativo-vascolari, sintomi nevrastenici e astenici:

• compaiono sbalzi d'umore immotivati;
• tendenza a condizioni depressive e disforiche;
• costante insoddisfazione e ansia;
• tensione interna;
• pignoleria senza causa di altri, in particolare familiari, dipendenti, in particolare subordinati.

I pazienti nella fase I dell'alcolismo lamentano disturbi ricorrenti in varie parti del corpo, dolore, indigestione, disturbi neurologici (aumento dei riflessi tendinei e periostali, aumento della sudorazione, neurite locale).

Formazione di dipendenza fisica dall'alcol

Il principale criterio diagnostico per lo stadio II dell'alcolismo è la formazione di un'attrazione fisica per l'alcol con una sindrome da astinenza espressiva e, di conseguenza, la necessità di un "sudore". Tutti gli altri sintomi che si sono formati nella fase I sono intensificati e modificati.

L'essenza della sindrome da astinenza sta nel fatto che una persona che soffre di alcolismo, a causa dell'intossicazione, ha un bisogno costante di reintegrare il corpo con determinate porzioni di bevande alcoliche. Altrimenti si verifica il cosiddetto stato di "fame". Di solito si manifesta con disturbi vegetativi ed è piuttosto difficile da tollerare.

Fenomeni postumi di una sbornia a seguito dell'avvelenamento da prodotti dell'ossidazione incompleta dell'alcol, si verificano sia con l'ubriachezza domestica che allo stadio I dell'alcolismo. Ma in questi casi predominano i sintomi somatici generali: sensazione di debolezza in tutto il corpo, debolezza, vertigini, pesantezza e dolore alla testa, distonia, sete, nausea, vomito, eruttazione, retrogusto sgradevole in bocca, bruciore di stomaco, dolore addominale , fenomeni dispeptici. Una persona ha un'avversione per l'alcol e la sua assunzione può causare un peggioramento della condizione.

In questa fase, le manifestazioni della sindrome da sbornia possono essere alleviate con mezzi non specifici che sono antagonisti dell'alcol (tè forte, kefir, succo di pomodoro, salamoia, acqua minerale) o procedure tonificanti (doccia, bagno).

Disturbi somatici generali nella sindrome da astinenza

Man mano che si sviluppa il secondo stadio dell'alcolismo, ai disturbi somatici generali della sindrome da astinenza si aggiungono massicci sintomi vegetativi e statocinetici, per i quali alcuni ricercatori la chiamano "piccola psicosi alcolica". Allo stesso tempo, i pazienti si lamentano di:

• angoscia;
• battito cardiaco;
• aritmie;
• gonfiore sul viso;
• stampaggio sclerale;
• tremore degli arti e della lingua (di seguito - tremore generalizzato);
• sudorazione eccessiva;
• la comparsa di sudore freddo o febbre;
• ipertermia;
• minzione frequente;
• polipnea.

C'è una violazione della coordinazione dei movimenti: adiadococinesi, instabilità nella posizione di Romberg, atassia, superamento durante il test del naso del dito.

Le manifestazioni psiconeurologiche, a seconda delle caratteristiche premorbose, possono essere le seguenti:

• aumento dell'esaurimento nervoso;
• irritabilità;
• apatia;
• manifestazioni paranoiche ansiose;
• depressione;
• rimorso;
• sensazione di disperazione;
• a volte tendenze suicide;
• iperestesia;
• disturbi del sonno (incubi, disturbi illusori, allucinazioni ipnagogiche) per completare l'insonnia;
• convulsioni convulsive.

Ricezione in questo contesto, anche piccole dosi di alcol possono alleviare la condizione. I mezzi non specifici hanno un certo effetto, ma dopo un po 'c'è ancora bisogno di bere alcolici.

La sindrome da astinenza è molto stabile. Il trattamento può rimuoverlo o ridurlo completamente, ma quando l'ubriachezza ritorna, riappare, anche dopo lunghi periodi di astinenza.

Dipendenza compulsiva dall'alcol

Il desiderio di alcol in questa fase acquisisce un carattere sfrenato (compulsivo). Non ci sono tentativi di resistenza. In effetti, il bisogno di alcol diventa un tratto patologico della personalità con una simultanea retrocessione sullo sfondo e una diminuzione di altri bisogni non fondamentali dell'individuo. L'obiettivo principale dell'attività è la creazione di una vera occasione per bere: la ricerca di fondi per l'acquisto di alcolici, l'organizzazione di occasioni e situazioni per una festa.

Cambiamento di personalità

Insieme a questo, vengono enfatizzati i tratti di personalità premorbosi e compaiono nuovi tratti caratteriali patologici (psicopatizzazione alcolica della personalità). Si tratta di un inganno volto a giustificare il proprio degrado sociale, arroganza, vanteria, sopravvalutazione delle proprie capacità, tentativi di affrontare casi ovviamente impossibili, tendenza all'umorismo maleducato. L'invadenza e l'ingegnosità nell'ottenere denaro per bere si combinano con una totale mancanza di volitiva resistenza alle proposte di un altro drink da parte di altri. I pazienti sono convinti dell'impossibilità e dell'inopportunità di rinunciare all'alcolismo, mostrano una persistente opposizione e ostilità ai tentativi di imporre loro uno stile di vita sobrio.

Disturbi psicopatici

C'è una diminuzione del periodo di euforia dal consumo di alcol, compaiono elementi di disturbi psicopatici sotto forma di esplosività (irritabilità, rabbia, a volte viscosità affettiva) o isteria (teatralità, autoumiliazione dimostrativa o autoelogio), che a volte si sostituiscono per brevi periodi di tempo. In questo stato, a volte vengono compiuti tentativi dimostrativi di suicidio, che possono finire tragicamente se il paziente "riproduce".

Cambiamento nel quadro dell'intossicazione, aumento dell'amnesia alcolica (palimsestiv)

I palinsesti alcolici nella fase II cambiano forme amnesiche di intossicazione. Tali pazienti sono in grado di ricordare solo un breve periodo dopo aver bevuto e le ore successive sono amnesiche, anche se durante questo periodo il comportamento del paziente era relativamente adeguato, è tornato a casa da solo, ecc.

Livello massimo di tolleranza

La tolleranza durante la seconda fase dell'alcolismo raggiunge un massimo, che, di norma, è 5-6 volte superiore agli indicatori iniziali e 2-3 volte gli indicatori della fase I. Si consumano 0,6-2 litri di vodka al giorno. A differenza della fase I, quando l'intera quantità giornaliera di alcol viene bevuta in 1-3 dosi (di solito la sera), nella fase II, il consumo di alcol è distribuito durante il giorno: la sbornia mattutina con una dose relativamente piccola (0,1-0,15 litri di vodka ), che non provoca euforia evidente, una dose leggermente maggiore nel pomeriggio (seconda sbornia) e la quantità principale di alcol nelle ore serali, che porta a una grave intossicazione. Un tale quadro di ubriachezza è creato dal fatto che nell'II stadio dell'alcolismo, a causa della crescita della tolleranza, cresce anche la "dose critica" del consumo, che provoca una perdita di controllo quantitativo. Pertanto, usando piccole dosi di alcol per i postumi di una sbornia, i pazienti rimangono relativamente sobri durante il giorno e si ubriacano solo la sera.

Perdita completa del controllo quantitativo

Completamente infruttuosi sono i tentativi di controllo situazionale. Quando la situazione non comporta ubriachezza, il paziente si aspetta di bere un po', raggiungere una lieve euforia e smettere. Ma poiché la dose è inferiore a quella che l'effetto euforico "critico" non dà, finisce sempre con un bere sfrenato, che non può essere fermato da alcuna barriera etica o sociale.

Segni distinti di intossicazione compaiono in tali pazienti con una concentrazione di alcol nel sangue dello 0,3-0,4% o superiore. Per fare un confronto, in persone sane in questo caso si verifica uno stato soporifero o coma.

Violazione dei neuromeccanismi protettivi

Violazione dei neuromeccanismi protettivi porta alla soppressione del riflesso naturale del vomito al consumo di alcol (ad eccezione del vomito dovuto a malattie concomitanti). Ma dopo prolungati eccessi alcolici potenti, il vomito può verificarsi alla fine dell'abbuffata, indicando una rottura dei neuromeccanismi protettivi.

Forme di ubriachezza del secondo stadio dell'alcolismo

Nella fase II dell'alcolismo, ci sono 5 forme di ubriachezza:

Eccessi di un giorno

Eccessi di un giornoè la principale forma di ubriachezza nella fase I dell'alcolismo. Nella fase II, di regola, si alternano ad altre forme di ubriachezza e si distinguono per la necessità per i pazienti di ubriacarsi, che non è caratteristica della fase I.

Bere volubile

A ubriachezza inconsistente per diversi giorni, meno spesso 1-2 settimane, ogni giorno la sera, è necessaria una dose di bevande alcoliche per l'intossicazione sullo sfondo di una tolleranza ancora relativamente bassa. I periodi di sobrietà possono essere piuttosto lunghi e superare la durata del consumo di alcol. Ciò indica una forma favorevole di alcolismo e un tipo a bassa progressione del suo corso.

forma permanente

A forma permanente l'alcol viene consumato in grandi quantità ogni giorno per mesi, e talvolta anni, sullo sfondo di una tolleranza crescente o massima (plateau). La dose principale di alcol viene assunta, di norma, nel pomeriggio o alla sera, gli intervalli tra le dosi sono insignificanti. Tuttavia, per un rinfresco sono necessarie dosi relativamente basse di alcol, l'astinenza non è pronunciata, la capacità lavorativa, i legami familiari e sociali possono essere mantenuti. Il decorso di questa malattia è moderatamente progressivo.

Pseudo-abbuffatori

Bere ubriaco rappresenta la forma più grave degli eccessi alcolici e determina il decorso maligno dell'alcolismo. Clinicamente, le abbuffate si manifestano con un bisogno irresistibile di utilizzare una nuova dose di alcol, necessariamente inebriante, non appena si verifica la sbornia. La natura del consumo di alcol nella fase II dell'alcolismo è prevalentemente sotto forma di pseudo-attacchi - periodi di abuso quotidiano di alcol che durano da diversi giorni a diverse settimane e sono provocati e terminano sotto l'influenza di fattori esterni. Tipicamente, l'inizio riguarda le vacanze, i fine settimana, lo stipendio, ecc., E la fine è dovuta alla mancanza di fondi, ai conflitti familiari, alla necessità di andare a lavorare, ecc. giorno in piccole dosi di alcol - "vihoyuetsya".

Ubriachezza alternativa si verifica prevalentemente durante la transizione dallo stadio II dell'alcolismo all'IIS ed è strettamente associato a una diminuzione della tolleranza e allo scompenso dei meccanismi protettivi. Allo stesso tempo, sullo sfondo di una costante ubriachezza con l'uso di dosi stabili di alcol, ci sono periodi in cui vengono utilizzate dosi più potenti, che creano un'immagine di ubriachezza. Dopo diversi giorni di consumo così intenso, a causa dell'esacerbazione dei sintomi di astinenza, il paziente ritorna a dosi più basse o si prende una pausa dal bere.

L'ubriachezza ubriaca e alternata nella fase II dell'alcolismo porta spesso allo sviluppo di psicosi alcoliche acute: delirio alcolico, allucinosi, paranoidi alcolici acuti. Con la psicosi alcolica cronica, il più tipico è il delirio alcolico della gelosia.

L'inizio di una diminuzione della tolleranza e l'interruzione dei meccanismi protettivi e protettivi (vomito in caso di intossicazione) indica il passaggio della malattia allo stadio III.

Il terzo stadio dell'alcolismo (finale o encefalopatico)

La fase iniziale dell'alcolismo è caratterizzata da un desiderio più intenso e insopportabile di bevande alcoliche. Un cambiamento nelle reazioni di difesa del corpo porta a un completo calo della tolleranza all'alcol. La sindrome da astinenza si manifesta con una componente psicopatologica. Si sviluppa la demenza alcolica. Ci sono gravi lesioni degli organi interni, c'è malnutrizione, stanchezza e instabilità emotiva. Le psicosi alcoliche sono possibili.

Sintomi della terza fase dell'alcolismo

Nella terza fase si osserva la deviazione del paziente dalla vita normale: quasi tutto il tempo libero viene trascorso nell'ubriachezza. In questo periodo, la situazione lavorativa, familiare e finanziaria ne risente particolarmente. Alcuni in questa fase riescono a continuare a funzionare normalmente, ma la natura progressiva dell'alcolismo rende impossibile nascondere la loro dipendenza.

Ossessivo (absesive) e incontrollabile (compulsivo) voglia di alcol provoca dipendenza psicologica dall'alcol. L'incapacità di tollerare la manifestazione di una sbornia, manifestata nell'adozione di nuove dosi di alcol, al fine di eliminare sintomi spiacevoli (componenti della sindrome da astinenza), provoca dipendenza fisica dall'alcol.

sindrome da astinenza(sindrome da astinenza da alcol) consiste in sintomi somatovegetativi e neuropsichiatrici.

Sintomi somatovegetativi- sensazione di debolezza, pesantezza alla testa, mal di testa insopportabile, vertigini, sudorazione, brividi, tremore, mancanza di appetito, sapore sgradevole in bocca, nausea, eruttazione, bruciore di stomaco, vomito, costipazione, diarrea, dolore al cuore, palpitazioni , aritmia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, sete, minzione eccessiva.

Sintomi psiconeurologici- questo è esaurimento nervoso, irritabilità, apatia, ansia, depressione, disturbi mentali, iperestesia (ipersensibilità), disturbi del sonno, convulsioni.

Questa è la fase più difficile di tutte le fasi dello sviluppo della dipendenza da alcol. Si forma 8-15 anni dopo l'inizio dell'abuso di alcol. Ha le seguenti caratteristiche principali:

Approfondimento della dipendenza fisica. Desiderio irresistibile di alcol

La sindrome dell'attrazione mentale per l'alcol in questa fase è cambiata a causa di approfondire la dipendenza fisica e acquisisce il carattere di "sete irresistibile". Per bere, il paziente contrae numerosi debiti, vende cose, elemosina. L'assunzione di qualsiasi dose di alcol provoca un urgente bisogno di approfondire l'intossicazione e questo obiettivo viene raggiunto anche attraverso azioni illegali. La perdita del controllo situazionale si manifesta con la disponibilità a bere con estranei o da soli, spesso in luoghi casuali.

Tolleranza all'alcol significativamente ridotta

Riducendo la tolleranza una singola dose di alcol per raggiungere l'intossicazione è nettamente ridotta sebbene la dose giornaliera possa rimanere elevata. Ma poi diminuisce anche, il paziente può passare a bere bevande alcoliche con una gradazione alcolica inferiore, ad esempio vini di bassa qualità, surrogati. Una diminuzione della quantità giornaliera di alcol del 50% o più rispetto al massimo indica il passaggio dell'alcolismo allo stadio III. Il calo della tolleranza è spiegato da una diminuzione dell'attività dell'alcol deidrogenasi e di altri sistemi enzimatici, nonché da una diminuzione della resistenza all'alcol del sistema nervoso centrale dovuta alla morte di un gran numero di neuroni (encefalopatia tossica). A causa della rottura dei meccanismi protettivi, il vomito si verifica anche dopo aver bevuto piccole dosi di alcol, costringendo spesso il paziente a passare all'uso frazionato.

Disturbi disforici intermittenti dovuti a intossicazione

Il paziente consuma principalmente bevande alcoliche per liberarsi dalla sensazione di debolezza generale, malessere, senso di colpa. La disforicità comincia a prevalere nel quadro dell'intossicazione con schizzinoso, irritabilità, tensione all'aggressione distruttiva. Le azioni aggressive sono dirette principalmente a persone vicine, i pazienti sono irrequieti, aggressivamente attivi. L'addormentarsi si verifica solo dopo un ulteriore consumo di alcol. A volte si sviluppa il quadro opposto dello stordimento alcolico, quando i pazienti diventano letargici, passivi, sonnolenti, lenti a rispondere alle domande e non sono capaci di azioni mirate.

Amnesia totale da alcol

Amnesia alcolica nella terza fase, l'alcolismo diventa totale, cattura un periodo di tempo significativo e si verifica quando si assumono piccole dosi di alcol. La sindrome da astinenza si espande, dura più di 5 giorni, in essa compare una componente psicopatologica.

La vera natura ubriaca dell'ubriachezza

L'uso di alcol è nella natura delle vere abbuffate: 7-8 giorni di consumo continuo con 10-15 giorni del cosiddetto intervallo di luce. Le vere abbuffate sono precedute da un potente lampo affettivamente saturo di desiderio di alcol, accompagnato da varie manifestazioni somatopsichiche e che innescano una reazione a catena patologica: il primo bicchiere - perdita di controllo - una grande dose di alcol - profonda intossicazione - ubriachezza con una "dose critica" " - una nuova abbuffata.

Nei primi giorni il paziente assume la quantità massima di alcol (fino a 1 litro di vodka o vino in porzioni frazionate), e successivamente, a causa di un calo della tolleranza, le dosi diminuiscono e, in questo contesto, aumentano i sintomi di astinenza. Il paziente non beve più per l'euforia, ma solo per alleviare gravi disturbi somatoneurologici e mentali. L'alcol viene consumato ogni 1,5-3 ore per 50-100 g di vodka o vino. Tutto questo è accompagnato da anoressia, sintomi dispeptici, disturbi dell'attività cardiovascolare, se ci sono problemi con la prossima dose di alcol, può comparire una paura panico della morte quando il paziente chiede "di dare almeno un sorso di vodka per stare meglio ."

Alla fine dell'abbuffata si sviluppa una completa intolleranza, che rende completamente impossibile l'ulteriore consumo di alcol a causa della profonda intossicazione del corpo. Di conseguenza, il consumo eccessivo viene sostituito dalla completa astinenza dall'ubriachezza, che viene sostituita in ordine ciclico da un altro eccesso alcolico.

Disturbi intellettivo-mnesici. Degradazione alcolica

1. psicopatico- caratterizzato da cambiamenti nel comportamento con manifestazioni di grossolano cinismo, aggressività, mancanza di tatto, apertura ossessiva, desiderio di vedere solo il negativo in tutte le azioni degli altri;
2. euforico- con una predominanza di compiacenza, acriticità alla loro posizione attuale. Tali pazienti esprimono facilmente giudizi sia su sciocchezze che su cose importanti, compresi aspetti puramente intimi, il loro discorso è pieno di cliché, battute stereotipate, il cosiddetto umorismo alcolico;
3. aspontaneo- con il predominio di letargia, passività, perdita di interesse e iniziativa. L'attività aumenta leggermente solo nel processo di estrazione dell'alcol.

sintomi organici della demenza

All'III stadio della malattia diventano evidenti sintomi organici della demenza: perdita di memoria, critiche, cambiamenti generali nella struttura della personalità di una persona. Esistono due tipi di demenza alcolica:

1. Il primo tipo è erettile- all'inizio assomiglia a una forma esplosiva di psicopatia - con eccitabilità, aggressività, esplosioni irritabili senza motivi significativi sullo sfondo di stupidità e mancanza di sfarzo con elementi di incontinenza delle emozioni, aumento della loquacità, umorismo piatto.
2. Il secondo tipo è torpido- caratterizzato da letargia, apatia, indifferenza, atteggiamento a volte euforico nei confronti dell'ambiente.

Livellare, cancellare la personalità degli alcolisti

Infine la personalità dei pazienti con alcolismo in stadio III è livellata, le acute manifestazioni psicopatiche vengono appianate, da “violente” si trasformano in “tranquille”, il che fa somigliare la maggior parte di loro: devastate, indifferenti all'ambiente, con interessi che mirano esclusivamente a soddisfare il bisogno di alcol.

Deterioramento generale della sfera somatica

Dal lato della sfera somatica, c'è un generale deterioramento della resistenza del corpo, a seguito del quale questi individui molto spesso muoiono per varie malattie intercorrenti (influenza, polmonite, ecc.). Le malattie degli organi e dei sistemi interni sono di natura cronica e lenta (ulcera gastrica, cirrosi, infarto miocardico, ecc.).

Esacerbazione dei sintomi neurologici

Da parte del sistema nervoso, oltre a numerosi sintomi lievi, sono più pronunciati sotto forma di disturbi della coordinazione, ictus, trombosi cerebrale, crisi vascolari con successiva paresi e paralisi.

In questo articolo imparerai tutto Fasi dell'alcolismo". Dopo aver ricevuto le informazioni, sarai in grado di determinare facilmente la dipendenza da alcol sia in te stesso che in un'altra persona.

Secondo studi recenti, è il modello presentato di seguito, in cui vedrai le fasi dell'alcolismo, che dovrebbe essere considerato un nuovo standard.
E forse l'alcolismo sarà molto più vicino di quanto pensassi prima.
E questo è buono! Perché prima riconosci in quale fase dell'alcolismo ti trovi, prima puoi fare qualcosa al riguardo.

Ho scritto sui segni dell'alcolismo in un precedente articolo.

Fasi dell'alcolismo

Alcolismo di stadio 1

1. Nella prima fase dell'alcolismo, una persona consuma alcol e gli sembra che gli piaccia solo, senza subire conseguenze negative.
2. Nella prima fase, l'alcol fornisce un forte beneficio a breve termine all'individuo, inducendo così l'individuo a percepire l'alcol non solo come innocuo ma anche desiderabile.
3. Una persona non ha ancora i postumi di una sbornia, mal di testa e altri.
4. Gli sembra di averlo aggirato e può bere alcolici in sicurezza.
5. Inoltre, nella prima fase dell'alcolismo, una persona nega completamente la sua dipendenza. Crede di bere con moderazione, per compagnia e solo per divertimento. Usa anche altre scuse. Ne ho scritto in dettaglio nell'articolo.
6. Nella prima fase, l'alcolismo è socialmente accettabile, il che maschera il problema, permettendo alla dipendenza di acquisire sempre più forza.

Alcolismo al secondo stadio

I seguenti sintomi sono caratteristici della seconda fase dell'alcolismo:

• Periodicità dell'uso

L'uso di alcol acquista un carattere costante e periodico. Ad esempio, una volta alla settimana una persona si ubriaca necessariamente in uno stato "buono", accompagnato da una completa perdita di controllo. La presenza dell'alcol nella vita diventa una necessità.

• Privazione della libertà di scelta.

Se nella prima fase dell'alcolismo una persona poteva ancora scegliere di bere o meno, nella seconda fase una persona perde questa opportunità. La dipendenza stessa determina quanto e quando una persona berrà alcolici.
Per verificare se hai libertà di scelta, prova, ad esempio, a non bere alcolici per almeno un anno.

• Tutela dei consumi

Consciamente o inconsciamente, una persona trova ragioni per proteggere il proprio bere. Crede di rilassarsi nei fine settimana, alleviare lo stress e così via.

• Aumentare la tolleranza

Inoltre, la seconda fase dell'alcolismo è caratterizzata da un aumento della tolleranza all'alcol.
La tolleranza all'alcol significa che una persona ora ha bisogno di bere più alcol per sentirsi allo stesso modo. La vecchia norma cessa di portare lo stesso effetto di piacere.

• Adattamento all'alcol

Il corpo si adatta all'alcol, i riflessi naturali del rifiuto dell'alcol vengono rimossi. Il corpo smette di resistere.
Ancora una volta, a una persona sembra di poter bere alcolici senza gravi conseguenze.

• Perdita della capacità di controllare il bere

Sempre più spesso una persona perde il controllo sul consumo di alcol.
È la perdita della capacità di controllare ciò che si beve il sintomo principale del secondo stadio dell'alcolismo.
Esteriormente, tutto sembra a posto nella vita di una persona. Conduce uno stile di vita sociale, ha amici che, tra l'altro, bevono anche loro.

3a fase dell'alcolismo

La terza fase dell'alcolismo è caratterizzata da diverse caratteristiche:

• Riorientare la tua vita verso l'alcol

Nella terza fase dell'alcolismo, l'intera vita di una persona inizia a essere costruita attorno all'uso di alcol. Altre cose perdono la loro importanza e passano in secondo piano.

Anche se una persona continua ad andare a lavorare, a impegnarsi in affari esterni, è in una "modalità di attesa" per l'uso.
Aspetta il giorno in cui potrà bere per alleviare lo stress.
Bere alcol diventa l'unico obiettivo desiderato, una fonte di piacere.

• La nascita di altre dipendenze

Una persona inizia a formare e intensificare altre dipendenze.
Una persona inizia a usare di più, usa ogni sorta di cose, guarda porno, fantastica su argomenti "oscene", mangia troppo, beve caffè. Spesso applica le dipendenze contemporaneamente per ottenere un maggiore effetto "sballo", poiché l'applicazione individuale smette di "inserire" una persona.

• Disagio nella vita reale

La vita reale di una persona, quando viene privata dell'opportunità di usarla, diventa scomoda. Una persona inizia ad essere accompagnata da dolore interno, ansia costante e irritazione.
Solo quando una persona beve diventa irragionevolmente allegro e super energico per un po'.

• Crisi crescente

Nella vita iniziano a comparire sempre più problemi che prima non si preoccupavano. a causa del fatto che una persona ignora altri ambiti della vita a favore del consumo di alcolici.
In questa fase dell'alcolismo, una persona non riconosce la sua dipendenza, crede che siano apparsi nuovi problemi a causa del destino malvagio del destino, cause esterne, ma non a causa della dipendenza.
Una persona difende con zelo il suo bere, considerando l'alcol come l'unica fonte di gioia.

• Distruzione dei legami sociali

Nella terza fase dell'alcolismo, si verificano cambiamenti in:
Compaiono egoismo, orgoglio, nitidezza nella comunicazione con i propri cari.
C'è anche aggressività verso altre persone.
Il desiderio di isolamento dalla società.
La persona diventa infastidita da altre persone.

• Aumentare la frequenza di utilizzo

Aumento della frequenza del consumo di alcol.
Una persona può consumare diversi giorni consecutivi, ad esempio venerdì e sabato.
Bere a metà settimana.

4a fase dell'alcolismo

• Nella quarta fase iniziano i problemi mentali causati dall'alcol.
• C'è, impercettibile alla persona stessa, il degrado della personalità.
• Le capacità di una vita sobria, la capacità di andare d'accordo con le persone e far fronte ai problemi sono perse.
• La frequenza del consumo di alcol diventa costante e non cambia per qualche tempo.
• Cominciano a verificarsi cambiamenti irreversibili nella psiche umana, nella fisiologia.
• L'astinenza a lungo termine senza alcol provoca disagio interno, aumento della frequenza cardiaca e cattivi pensieri.
• Conseguenze irreversibili si manifestano nel pensiero, che acquista un carattere prevalentemente negativo e represso.
• Una persona inizia a pensare che il punto sia nel suo uso di alcol.
• Tenta di smettere di bere, ma all'improvviso si rende conto che è difficile per lui fare a meno dell'alcol e torna a bere. Comincia a rendersi conto della sua dipendenza mentale e fisica dall'alcol, ma non sa cosa farsene. Cerca di ridurre la dose, bere meno spesso o smettere del tutto di bere, ma tutti i tentativi falliscono.

È al quarto stadio dell'alcolismo che finiscono le conseguenze, quando una persona è ancora in grado di uscire dalla dipendenza da sola.

Cosa fare?

Se noti che tu o la persona amata siete su uno dei fasi dell'alcolismo Questo è già un segnale per suonare l'allarme.
È in queste fasi che devi smettere di negare il tuo il prima possibile. Devi ammettere a te stesso che sei in una delle fasi dell'alcolismo e iniziare a fare qualcosa al riguardo.

Queste erano le 4 fasi dell'alcolismo.
Già in queste fasi è abbastanza difficile smettere di bere.
L'alcolismo è terribile solo quando non sai cosa farne.
Ma in questo caso ci sono cose specifiche da fare e come vincere per sempre

Il mondo moderno affronta molto spesso il problema della dipendenza da alcol. Tuttavia, iniziano a pensare al suo trattamento solo in una fase avanzata della malattia. Per sbarazzarsi della malattia, vale la pena sapere come si forma la dipendenza da alcol. Se scopri le cause della malattia, puoi accelerare il corso della terapia. Uno dei requisiti principali per l'efficacia del trattamento è il desiderio del paziente di sbarazzarsi della malattia. In qualsiasi fase della malattia, è meglio cercare l'aiuto di uno specialista, poiché solo lui può aiutarti a scegliere una terapia individuale. Nel nostro articolo impareremo come si forma la dipendenza e come affrontarla.

Segni di formazione e sviluppo della dipendenza

Ci sono molti fattori che indicano il fatto dell'emergere di voglie incontrollate di bere alcolici. Una persona potrebbe non capire di essere già nel cappio di un serpente blu. Le caratteristiche principali includono quanto segue:

• Il paziente beve in uno, senza una campagna. Per godersi l'alcol non ha più bisogno di partner, una persona consuma da sola una quantità illimitata di alcol;
• L'aspetto costante del desiderio di bere alcolici. Una persona non ha bisogno di un motivo per bere alcolici;
• Il paziente inizia a bere di nascosto dalla sua cerchia ristretta. Molto spesso, un tale segno si manifesta con la comparsa di un gran numero di gomme da masticare e caramelle alla menta;
• Il tossicodipendente nasconde bottiglie di alcol per una giornata di pioggia. Di solito vengono scelte piccole custodie di plastica per la scorta;
• Non essere in grado di controllare la quantità di bere. Una persona beve finché non perde conoscenza e non può fermarsi;
• Dopo aver assunto l'alcol, il paziente non ricorda tutti gli eventi della festa;
• Formazione di un legame dell'alcol con le attività quotidiane, come guardare un film o finire la giornata lavorativa;
• Perdita della passione per i vecchi hobby;
• La manifestazione di un comportamento aggressivo verso l'ambiente vicino;
• Conflitti e situazioni problematiche con il sistema legislativo;
• Diminuzione delle prestazioni, che può portare alla perdita della posizione.

Attenzione! Va tenuto presente che se l'alcol diventa più importante di tutte le aree dell'attività umana, ciò indica la presenza di dipendenza.

Caratteristiche della dipendenza psicologica e fisica

Gli alcolisti del seno che hanno uno stadio di dipendenza psicologica e fisica molto spesso formano falsi stereotipi sul ruolo dell'alcol nelle loro vite. La maggior parte crede che quando smetteranno di bere, perderanno il significato dell'esistenza. Se una persona inizia a ragionare in questo modo, dovresti immediatamente chiedere aiuto a uno specialista del dipartimento narcologico.

La seconda forma di dipendenza è la fase fisica. La sua manifestazione si osserva dopo la formazione dell'attrazione psicologica. I primi segni compaiono nella fase intermedia dell'alcolismo, quando compare una sindrome da sbornia. Durante questo periodo, il paziente lamenta i seguenti sintomi:

• una persona inizia a sentire un deterioramento delle sue condizioni generali;
• ci sono sensazioni di dolore in tutto il corpo;
• pressione fluttuante;
• il sonno è disturbato, ad esempio, compare l'insonnia o si osservano incubi;
• destabilizzazione dell'apparato digerente, vomito, nausea, ecc.
• in alcune situazioni, il paziente osserva allucinazioni.

Importante! Se tali fenomeni vengono osservati per più di tre giorni, la dipendenza diventa più complicata. Una persona può sentire o vedere in modo diverso rispetto a tutti gli altri cittadini.

Lo stadio fisico della dipendenza si manifesta in una situazione in cui non c'è alcol, quando una persona, se non beve, inizia ad ammalarsi. Quando un paziente assume alcol, è più facile sperimentare una sindrome da sbornia, ma prima o poi tutto ciò finisce con dure conseguenze. È per questo motivo che gli alcolisti di lunga data hanno sempre una scorta di alcol la mattina dopo per alleviare i postumi di una sbornia. Certo, tutti sanno che è impossibile curare in questo modo, poiché è necessario l'aiuto di un narcologo e di uno psichiatra. Le persone che sono dipendenti da bevande forti raramente riescono a prendersi cura di se stesse in anticipo, ad esempio, per acquistare medicinali parsimoniosi, perché nella maggior parte dei casi gli alcolisti non hanno intenzione di bere o dimenticare tutto.

È anche necessario parlare dei problemi psicologici della dipendenza da alcol. Molti pazienti sono convinti di poter facilmente smettere o iniziare a bere di meno. Tuttavia, come dimostra la pratica, questa opinione rimane un sogno irrealizzabile. È importante considerare che non esiste un modo giusto per tornare indietro nella dipendenza da alcol. Puoi trovarlo solo con l'aiuto di un servizio antidroga.

Fattori che influenzano la dipendenza

Un gran numero di fattori può influenzare la formazione di voglie e voglie di alcol, tra cui:

• gruppo sociale. Questa categoria di fattori tiene conto del patrimonio materiale e culturale dell'individuo, dell'ambiente circostante, della presenza di stress, dell'economia del paese e dell'informazione negativa e dell'urbanizzazione;
• gruppo biologico. Questo fattore è influenzato da cause ereditarie. La formazione della dipendenza da alcol si osserva nel 30% dei bambini che vivono in famiglie di bevitori;
• Gruppo psicologico. L'instabilità della personalità a livello psico-emotivo influisce negativamente sul consumo di alcol. Pertanto, la scarsa resistenza allo stress e la scarsa adattabilità spingono molto spesso una persona a formare una dipendenza.

Attenzione! Come puoi vedere, qualsiasi fattore di eventi e azioni circostanti può servire come causa dello sviluppo della malattia alcolica.

Fasi della dipendenza da alcol

La dipendenza dall'alcol non si forma immediatamente, ma attraversa diverse fasi. Tra le fasi della malattia alcolica:

• Periodo di compensazione.È caratterizzato dalla formazione di desiderio di bevande alcoliche. Allo stesso tempo, una persona non nota la misura della quantità di alcol consumata. Inoltre, una persona sviluppa un atteggiamento tollerante nei confronti dell'alcol e si forma la facilità della sindrome da astinenza. Se si consuma un gran numero di bevande, compaiono vuoti di memoria, l'attività lavorativa diminuisce. In questa fase si forma una dipendenza del livello psicologico. Tutti i segni sono reversibili.
• Fase fisiologica con sintomi di droga. Questa fase è caratterizzata da un'attrazione dolorosa per le bevande alcoliche. Il paziente nota cambiamenti nel piano psicologico. La persona emotivamente esce, la manifestazione di sentimenti positivi è meno espressa. A questo livello si forma la massima tolleranza alle bevande alcoliche. In alcune situazioni compaiono disturbi somatici, ad esempio lo sviluppo di cirrosi epatica, gastrite, ulcere, degenerazione grassa e pancreatite;
• Fase terminale. In questa fase c'è un impoverimento della psiche, un calo dell'atteggiamento tollerante nei confronti delle bevande alcoliche. I vuoti di memoria si verificano anche dopo piccole dosi di alcol. I cocktail caldi diventano un elemento indispensabile della vita.

Ad oggi si distinguono diverse fasi dell'influenza dell'alcol sul meccanismo nervoso centrale. Ci sono diverse fasi di sviluppo:

• Il grado di eccitazione. Una persona usa l'alcol per rilassarsi, provare euforia, aggiunge vigore e forza. Si notano cambiamenti nella visione del mondo;
• grado di oppressione. Le sensazioni euforiche sono invertite, come la disfonia.

Quindi abbiamo esaminato le caratteristiche della formazione della dipendenza dalle bevande alcoliche. Esistono diverse fasi di questa malattia, che hanno le loro caratteristiche individuali. Vale la pena notare che è molto difficile determinare la dipendenza nelle fasi iniziali, poiché una persona non abbandona la vita sociale, quindi amici e conoscenti non si accorgono del problema presente. Ma se senti da solo che bevi spesso, cerca l'aiuto di un narcologo.

La dipendenza da alcol si sviluppa gradualmente e talvolta in modo impercettibile per il paziente e il suo ambiente immediato. Anche le persone ricche, esteriormente prospere con condizioni di vita favorevoli, e non solo gli elementi asociali che compaiono immediatamente nella nostra immaginazione con questa frase, sono suscettibili a questo disturbo. Sfortunatamente, nessuno è al sicuro dall'alcolismo. Tuttavia, prima che si formi l'alcolismo cronico, deve trascorrere un certo periodo di tempo. Come non perdere i primi segni della comparsa della dipendenza da alcol, a cosa dovresti prestare attenzione?

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I segni della dipendenza da alcol non si manifestano in modo inequivocabile, possono essere espressi in modo brillante o, al contrario, avere una forma cancellata, che è determinata dallo stadio e dalle caratteristiche individuali del paziente. Ma l'alcolismo allo stesso tempo non cessa di essere una condizione cronica, nel processo di sviluppo di cui sono colpiti tutti gli organi interni, principalmente: intestino, stomaco, cervello, fegato e cuore.

Anche i membri della famiglia e della famiglia, che sono costretti a fare i conti quotidianamente con manifestazioni di comportamento ubriaco immotivato e persino scoppi di rabbia irragionevole, soffrono dell'alcolismo di una persona cara. Tuttavia, all'inizio, quando la dipendenza sta appena iniziando a formarsi, a molti sembra che possano facilmente rinunciare all'alcol da soli e senza conseguenze per il corpo. Ma le statistiche mostrano il contrario: solo pochi superano la voglia di alcol in questo modo. Il resto, purtroppo, sta diventando sempre più profondo nell'abisso dell'alcolismo.

La dipendenza da alcol è una patologia grave che richiede una terapia qualificata. L'opzione ideale è considerata se il tossicodipendente stesso mostra il desiderio di sbarazzarsi dell'alcolismo nelle sue fasi iniziali, altrimenti nelle fasi successive sarà necessario essere trattato con la forza.

Il primo passo per sviluppare l'alcolismo può essere una bottiglia di birra notturna davanti alla TV. La dipendenza si sviluppa gradualmente, sebbene gli alcolisti molto spesso non la riconoscano. Gli esperti identificano diversi segni di alcolismo precoce. Il principale è il desiderio di bevande alcoliche, che ha diverse caratteristiche distintive:

1. C'è sempre un motivo per bere;
2. L'aspetto del risveglio e del divertimento con il bere pianificato, una persona del genere cerca di risolvere tutte le questioni più velocemente per liberare tempo per l'alcol;
3. Senza alcol, queste persone non sanno come rilassarsi, sono costantemente costrette. Ma dopo aver bevuto alcolici, cambiano letteralmente davanti ai nostri occhi, diventando gioiosi e socievoli e sentendosi molto a loro agio anche in una compagnia completamente sconosciuta;
4. Se l'argomento dell'alcol viene toccato in una conversazione, allora un alcolizzato alle prime armi ha solo associazioni positive al riguardo, ma se qualcosa impedisce l'uso di alcol, allora viene percepito dai tossicodipendenti con ostilità e, possibilmente, con aggressività, che già indica una malattia dell'alcolismo;
5. A poco a poco, le persone dipendenti sperimentano una notevole distorsione delle priorità della vita e dei principi morali, il loro modo di pensare cambia ei problemi della famiglia e dei bambini non diventano più così importanti;
6. Di solito queste persone trovano sempre qualche scusa per la loro dipendenza, spesso danno molte argomentazioni sugli effetti positivi dell'alcol;
7. Gli alcolisti mancano completamente di autocritica, negano completamente la dipendenza dall'alcol e non ammettono di cadere sempre più sotto l'influenza dell'alcol;
8. Gli alcolisti di solito non riconoscono la presenza dei suddetti sintomi.

Inoltre, i primi segni di alcolismo includono la mancanza di controllo nelle libagioni alcoliche. Un sintomo simile di solito appare all'inizio e persiste durante l'intero periodo di sviluppo della dipendenza. Queste persone semplicemente non possono fermarsi da sole, bevono fino a perdere conoscenza o fino a un sonno profondo. Inoltre, lo sviluppo dell'alcolismo dice l'uso regolare di alcol.

A poco a poco, il corpo del bevitore diventa più tollerante all'alcol. Ogni volta ha bisogno di sempre più alcol per soddisfare la sua passione per le bevande forti. Il corpo si abitua così tanto all'assunzione regolare di etanolo da sviluppare dipendenza, come evidenziato dall'assenza di un riflesso del vomito. Ma il verificarsi del vomito si riferisce alle reazioni protettive del corpo in risposta alla penetrazione di una sostanza tossica nel corpo.

Segni esterni di alcolismo

Oltre ai suddetti sintomi, gli alcolisti alla fine sviluppano segni esterni di alcolismo, che si riflettono nell'aspetto di una persona. Questi includono:

• cambiamenti di voce, ovattata e raucedine nella voce;
• gonfiore e rilassamento cutaneo;
• le mani di un alcolizzato tremano costantemente e cambia anche l'aspetto delle dita, che sono attorcigliate e accorciate. A volte le persone dipendenti dall'alcol non sono semplicemente in grado di aprire completamente l'arto;
• poiché i disturbi del fegato si verificano sullo sfondo del regolare abuso di alcol, le unghie, la pelle e la sclera oculare diventano itteriche;
• vene varicose, localizzate sulla superficie delle guance, del collo e del naso - segni caratteristici dell'alcolismo sul viso;
• gli occhi degli alcolisti sono solitamente sempre gonfi e gonfi.

Per gli alcolisti, tutto ciò che è buono e positivo inizia a essere limitato solo alle bevande alcoliche, e tutto ciò che interferisce con il loro consumo (ad esempio genitori, coniuge, figli, lavoro) viene percepito da loro con ostilità. Se si verificano alcune delle manifestazioni di cui sopra, ciò potrebbe indicare lo sviluppo della dipendenza da alcol. I sintomi iniziali dell'alcolismo di solito non causano preoccupazione e potrebbero non apparire, poiché lo sviluppo della dipendenza si sviluppa per un tempo piuttosto lungo (7-10 anni). Pertanto, a volte anche le famiglie non notano lo sviluppo dell'alcolismo.

In generale, l'alcolismo si sviluppa in più fasi:

1. Pre-alcolismo. In questa fase, il desiderio di alcol è lieve. Ma il paziente ha già reazioni positive all'assunzione di alcol. Sempre più spesso una persona passa il tempo a bere “un po'” con gli amici e le feste analcoliche non interessano più;
2. fase prodromica. Questa fase è anche chiamata la fase zero dell'alcolismo. Il tossicodipendente prende sempre più alcol alla volta, l'abitudine sembra acquisire più alcol, "per non correre al negozio". Può accadere che il tossicodipendente si ubriachi fino all'incoscienza, tuttavia tali situazioni sono rare. Lo stadio zero dura circa sei mesi o un anno;
3. Metto in scena. È qui che entra in gioco il consumo di alcol. Qualsiasi scossa emotiva (anche minima) è accompagnata dal rilassamento sotto forma di consumo di alcol. L'alcolista stesso cerca tali situazioni in modo che ci sia un motivo in più per un pernicioso "rilassamento". Sempre più spesso, il bere finisce con un sonno alcolico. Quando si astiene dall'alcol, il tossicodipendente si comporta in modo aggressivo, spesso scoppia in un pianto;
4. II stadio. La tolleranza all'alcol raggiunge altezze esorbitanti, per soddisfare il proprio fabbisogno di etanolo, il tossicodipendente ha bisogno di bere molte volte di più rispetto a prima. Non c'è praticamente alcun controllo sulla quantità di alcol, appare una sbornia mattutina con disturbi caratteristici. I pazienti con alcolismo iniziano i postumi di una sbornia, il che porta a abbuffate. Con un netto rifiuto, può iniziare il delirium tremens. Gli interessi sono limitati ai compagni di bevute e alla ricerca della prossima dose di alcol;
5. III stadio. Di solito si sviluppa dopo uno o due decenni di consumo regolare. Questo è il cosiddetto. dipendenza cronica. Per ubriacarsi, un alcolizzato ha bisogno solo di una piccola porzione di alcol. Il consumo di alcol di solito inizia al mattino, durante il giorno l'alcolista assume alcol in piccole porzioni e talvolta questo consumo continua fino a notte fonda. Spesso preoccupato per vuoti di memoria, annebbiamento della coscienza. In questa fase la socializzazione di un alcolista è praticamente assente, si degrada, soffre di insufficienza multiorgano. Queste persone vivono non più di 7-10 anni.

Sfortunatamente, è impossibile eliminare definitivamente e completamente le conseguenze dell'alcolismo, ma è del tutto possibile ottenere una remissione permanente rifiutando di bere alcolici per sempre. Gli alcolisti devono sottoporsi a riabilitazione altamente qualificata in una struttura medica speciale, dove riceveranno l'assistenza medica necessaria. Questo è l'unico modo per affrontare efficacemente la dipendenza.