L'uso dell'insulina isofano. Insulina isofano umana geneticamente modificata

Formula, nome chimico: nessun dato.
Gruppo farmacologico: ormoni e loro antagonisti/insuline.
Effetto farmacologico: ipoglicemico.

Proprietà farmacologiche

Il farmaco è prodotto mediante la biotecnologia del DNA ricombinante utilizzando un ceppo di Saccharomyces cerevisiae. Il farmaco, interagendo con recettori specifici della membrana citoplasmatica esterna della cellula, forma un complesso di recettori dell'insulina che stimola i processi all'interno della cellula, inclusa la produzione di alcuni enzimi chiave (piruvato chinasi, esochinasi, glicogeno sintetasi e altri). Una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica a causa di un aumento del suo trasporto nelle cellule, di un aumento dell'assorbimento e dell'assorbimento dei suoi tessuti e di una diminuzione del tasso di formazione del glucosio nel fegato. Il farmaco stimola la glicogenogenesi, la lipogenesi, la sintesi proteica.
La durata dell'azione del farmaco è principalmente dovuta alla velocità del suo assorbimento, che dipende dalla dose, dal luogo e dal metodo di somministrazione e da altri fattori, quindi il profilo dell'azione del farmaco può variare in modo significativo non solo nei diversi pazienti, ma anche nella stessa persona. In media, con la somministrazione sottocutanea del farmaco, l'inizio dell'azione si osserva dopo 1,5 ore, l'effetto massimo si ottiene dopo 4-12 ore, la durata dell'azione è fino a un giorno. L'inizio dell'effetto e la completezza dell'assorbimento del farmaco dipendono dalla dose (volume del farmaco somministrato), dal sito di iniezione (coscia, addome, glutei), dalla concentrazione di insulina nel farmaco e da altri fattori. La concentrazione massima di insulina nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 2-18 ore dalla somministrazione sottocutanea. Non vi è alcun legame marcato con le proteine ​​plasmatiche, ad eccezione degli anticorpi circolanti contro l'insulina (se presenti). Il farmaco è distribuito in modo non uniforme sui tessuti; non penetra nel latte materno e attraverso la barriera placentare. Nei reni e nel fegato il farmaco viene distrutto principalmente dall'insulinasi e forse anche dalla proteina disolfuro isomerasi. I metaboliti dell'insulina non sono attivi. L'emivita dell'insulina nel sangue è solo di pochi minuti. L'emivita di eliminazione dall'organismo è di circa 5-10 ore. Escreto dai reni (30 - 80%).
Non è stato riscontrato alcun rischio specifico del farmaco per l'uomo durante gli studi preclinici, che includevano studi di tossicità con somministrazione di dosi ripetute, studi di sicurezza farmacologica, studi sul potenziale cancerogeno, genotossicità ed effetti tossici sulla sfera riproduttiva.

Indicazioni

Diabete mellito del primo tipo; diabete mellito di tipo 2: resistenza parziale agli ipoglicemizzanti (durante il trattamento combinato), stadio di resistenza agli ipoglicemizzanti orali, malattie intercorrenti; diabete di tipo 2 nelle donne in gravidanza.

Metodo di applicazione della sostanza insulina-isofano [ingegneria genetica umana] e dosi

Il farmaco viene somministrato solo per via sottocutanea. La dose in ciascun caso viene stabilita dal medico individualmente in base alla concentrazione di glucosio nel sangue, solitamente la dose giornaliera del farmaco varia da 0,5 a 1 UI / kg (a seconda del livello di glucosio nel sangue e delle caratteristiche individuali del paziente). Di solito il farmaco viene iniettato per via sottocutanea nella coscia. Inoltre, il farmaco può essere iniettato per via sottocutanea nel gluteo, nella parete addominale anteriore, nella regione del muscolo deltoide della spalla. La temperatura del farmaco somministrato deve corrispondere alla temperatura ambiente.
Non somministrare per via endovenosa.
Il fabbisogno giornaliero di insulina può essere inferiore nei pazienti con produzione residua di insulina endogena e maggiore nei pazienti con insulino-resistenza (p. es., pazienti obesi, durante la pubertà).
Per prevenire lo sviluppo della lipodistrofia, è necessario modificare i siti di iniezione all'interno della regione anatomica.
Quando si utilizza l'insulina, è necessario monitorare costantemente la concentrazione di glucosio nel sangue. Oltre a un sovradosaggio del farmaco, le cause dell'ipoglicemia possono essere: saltare i pasti, cambiare il farmaco, diarrea, vomito, aumento dell'attività fisica, cambiamento del sito di iniezione, malattie che riducono la necessità di insulina (compromissione renale e/o epatica funzione, ipofunzione della ghiandola pituitaria, corteccia surrenale, ghiandola tiroidea), interazione con altri farmaci.
Le interruzioni della somministrazione di insulina o il dosaggio errato, soprattutto nei pazienti con diabete di tipo 1, possono portare a iperglicemia. Di norma, i primi segni di iperglicemia si sviluppano gradualmente, nell'arco di diverse ore o giorni. Includono aumento della minzione, sete, nausea, vertigini, vomito, secchezza e arrossamento della pelle, perdita di appetito, secchezza delle fauci e odore di acetone nell'aria espirata. Senza una terapia specifica, l’iperglicemia può portare allo sviluppo della chetoacidosi diabetica, che è pericolosa per la vita.
La dose di insulina deve essere aggiustata in caso di morbo di Addison, disfunzione tiroidea, disfunzione renale e/o epatica, ipopituitarismo, infezioni e condizioni accompagnate da febbre, di età superiore ai 65 anni. Inoltre, può essere necessario un cambiamento nella dose del farmaco se il paziente cambia la sua dieta abituale o aumenta l'intensità dell'attività fisica.
Il farmaco riduce la tolleranza all'alcol.
Prima del viaggio, che è associato a un cambiamento di fuso orario, il paziente deve consultare il proprio medico, poiché cambiare il fuso orario significa che il paziente si inietterà l'insulina e mangerà in un orario diverso.
È necessario effettuare la transizione da un tipo di insulina all'altro sotto il controllo della concentrazione di glucosio nel sangue.
Durante l'uso del farmaco (specialmente durante l'appuntamento iniziale, il cambio di un tipo di insulina con un altro, uno stress mentale significativo o uno sforzo fisico), è possibile ridurre la capacità di controllare vari meccanismi, guidare un'auto e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose attività che richiedono velocità di reazioni motorie e mentali e maggiore attenzione.

Controindicazioni per l'uso

Ipersensibilità, ipoglicemia.

Restrizioni dell'applicazione

Nessun dato.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non ci sono restrizioni sull'uso dell'insulina durante la gravidanza e durante l'allattamento, poiché l'insulina non attraversa la placenta e non passa nel latte materno. L'ipoglicemia e l'iperglicemia, che possono svilupparsi con un trattamento inadeguatamente selezionato, aumentano il rischio di morte fetale intrauterina e la comparsa di malformazioni fetali. Le donne incinte con diabete dovrebbero essere sotto controllo medico durante tutta la gravidanza, devono controllare intensamente i livelli di glucosio nel sangue; Le stesse raccomandazioni si applicano alle donne che pianificano una gravidanza. Nel primo trimestre di gravidanza, il fabbisogno di insulina solitamente diminuisce e aumenta gradualmente nel secondo e terzo trimestre. Dopo il parto, il fabbisogno di insulina di solito ritorna rapidamente ai livelli pre-gravidanza. Durante l'allattamento al seno, le donne con diabete potrebbero dover modificare la dieta e/o il regime posologico del farmaco.

Effetti collaterali della sostanza insulina isofano [ingegneria genetica umana]

A causa dell’effetto sul metabolismo dei carboidrati: condizioni ipoglicemiche (aumento della sudorazione, sudore freddo, aumento dell'affaticamento, pallore della pelle, visione offuscata, nausea, palpitazioni, fame, stanchezza o debolezza insolita, tremore, nervosismo, mal di testa, ansia, agitazione, parestesia in bocca, diminuzione della concentrazione, attenzione, disorientamento, sonnolenza, perdita di coscienza, convulsioni, compromissione temporanea o irreversibile delle funzioni cerebrali, morte), compreso coma ipoglicemico.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, edema di Quincke, shock anafilattico, reazioni anafilattiche (inclusi eruzione cutanea generalizzata, aumento della sudorazione, diminuzione della pressione sanguigna, prurito, disturbi gastrointestinali, angioedema, difficoltà di respirazione, battito cardiaco accelerato, svenimento/perdita di coscienza).
Altri: errori di rifrazione transitori (di solito all'inizio del trattamento), neuropatia dolorosa acuta (neuropatia periferica), retinopatia diabetica, edema.
Reazioni locali: gonfiore, infiammazione, gonfiore, iperemia, dolore, prurito, ematoma, lipodistrofia nel sito di iniezione.

Interazione della sostanza insulina-isofano [ingegneria genetica umana] con altre sostanze

: glucocorticoidi, contraccettivi orali, ormoni tiroidei, eparina, diuretici tiazidici, antidepressivi triciclici, danazolo, clonidina, simpaticomimetici, calcioantagonisti, fenitoina, morfina, diazossido, nicotina.
: inibitori delle monoaminossidasi, farmaci ipoglicemizzanti orali, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, beta-bloccanti non selettivi, inibitori dell'anidrasi carbonica, octreotide, bromocriptina, sulfamidici, tetracicline, steroidi anabolizzanti, clofibrato, mebendazolo, ketoconazolo, piridossina, ciclofosfamide, teofillina, litio preparati, fenfluramina.
Sotto l'influenza di salicilati, reserpina, preparati contenenti etanolo, sono possibili sia l'indebolimento che il rafforzamento dell'azione dell'insulina.
Octreotide e lanreotide possono aumentare o diminuire il fabbisogno di insulina dell'organismo.
I beta-bloccanti possono mascherare i sintomi dell’ipoglicemia e rallentare il recupero dall’ipoglicemia.
Con l'uso congiunto di preparati insulinici e tiazolidinedioni, è possibile lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, soprattutto nei pazienti che presentano fattori di rischio per il suo sviluppo. Quando si prescrive un trattamento combinato di questo tipo, è necessario esaminare i pazienti per identificare l'insufficienza cardiaca cronica, la presenza di edema e l'aumento di peso. Se i sintomi di insufficienza cardiaca peggiorano nei pazienti, la terapia con tiazolidinedioni deve essere interrotta.

Overdose

In caso di overdose, si sviluppa ipoglicemia.
Trattamento: Una lieve ipoglicemia può essere eliminata dal paziente stesso, per questo è necessario ingerire cibi ricchi di carboidrati o zucchero, quindi si consiglia ai pazienti con diabete di portare costantemente con sé zucchero, biscotti, dolci, succhi di frutta dolce. Nell'ipoglicemia grave (inclusa la perdita di coscienza), viene somministrata per via endovenosa una soluzione di destrosio al 40%; per via intramuscolare, sottocutanea o endovenosa - glucagone. Dopo aver ripreso conoscenza, il paziente deve seguire una dieta ricca di carboidrati per prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia.

Crollo

L’insulina aiuta ad abbassare i livelli di glucosio nel sangue. Ma allo stesso tempo, tutti i farmaci hanno controindicazioni e non dovresti dimenticartene. Quando prendi il farmaco, devi ricordare il dosaggio.

Forme di rilascio, costo approssimativo

Il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione. È destinato all'iniezione sottocutanea. Il medicinale ha una durata d'azione media. Allo stesso tempo, riduce efficacemente la quantità di glucosio nel sangue e ne aiuta un migliore assorbimento nei tessuti. Accelera i processi di sintesi proteica, glicogenogenesi e lipogenesi.

Il tempo di attività dell'insulina dipende da alcuni indicatori:

• tasso di assorbimento;
• dosi di somministrazione;
• siti di iniezione e altro ancora. altri

La durata d'azione del farmaco varia da persona a persona e da persona a persona. In media, l'inizio dell'azione del farmaco quando somministrato per via sottocutanea è di un'ora e mezza. Per ottenere il massimo effetto, dovrebbero essere necessarie dalle 4 alle 12 ore. E il periodo massimo di attività del farmaco è di 1 giorno.

Il tempo di insorgenza e la completezza dell'assorbimento dipendono direttamente dalla quantità di farmaco somministrato e dal punto in cui è stato iniettato. Inoltre, la concentrazione del farmaco e molti altri fattori hanno un’influenza considerevole. Può iniettare il medicinale nell'addome, nei glutei e nella coscia.

La quantità massima di insulina nel sangue, o meglio nel plasma sanguigno, si accumula da 2 a 18 ore dopo l'iniezione. In questo caso l’insulina non si lega alle proteine. La sua distribuzione nei tessuti del corpo non è uniforme. Il medicinale non entra nel latte materno, così come attraverso la barriera della placenta.

Occorrono solo pochi minuti per emivita dal sangue, ma occorrono dalle 5 alle 10 ore per rimuoverlo dal corpo. I reni lo espellono fino all'80%. Durante gli studi, non è stato riscontrato alcun danno al corpo. Le istruzioni per l'uso del farmaco sono molto estese. Descrive in modo approfondito tutti gli aspetti dell'applicazione.

Indicazioni e controindicazioni

Come ogni altro medicinale, l'insulina umana geneticamente modificata "Isophane" ha indicazioni per l'uso. Il primo di questi è il diabete di tipo 1. Il secondo è il diabete di tipo 2 in vari stadi della malattia. Il farmaco può essere assunto durante la gravidanza.

Non ci sono restrizioni su questo. Il farmaco non può essere interrotto durante l'allattamento. Dopotutto, il farmaco non penetra nel latte materno e nella placenta. Se, tuttavia, si desidera rifiutarsi di assumere il farmaco, vale la pena ricordare che possono svilupparsi malattie in cui è possibile danneggiare lo sviluppo del feto. Ciò può portare allo sviluppo di difetti fetali o alla sua morte.

Durante il trasporto di un bambino, non trascurare le visite dal medico. Ciò richiede un monitoraggio costante della quantità di glucosio. Al momento di pianificare una gravidanza, devi seguire tutte le stesse raccomandazioni.

Il fabbisogno di insulina è praticamente minimo nel primo trimestre, mentre aumenta notevolmente nel periodo successivo. Dopo la nascita di un bambino, il fabbisogno di insulina rimane lo stesso di prima della gravidanza. Durante l'allattamento è necessario aggiustare il dosaggio del farmaco e della dieta.

E, naturalmente, il farmaco ha controindicazioni per l'uso. Il primo di questi sarà l'ipersensibilità ai componenti del farmaco. La seconda controindicazione è una deviazione persistente dalla norma, caratterizzata da una diminuzione del glucosio nel sangue linfatico inferiore a 3,5 mmol / l. La terza controindicazione è l’insulinoma.

Dosaggi

Con la somministrazione sottocutanea, il dosaggio viene determinato direttamente dal medico per ciascun paziente individualmente. Ogni singolo caso è soggetto a considerazione, poiché la dose giornaliera di insulina varia tra 0,5 e 1 UI / kg. Questo livello dipende dal livello di glucosio nel sangue del paziente e dalle caratteristiche individuali di ciascuno di essi. Ecco perché è necessario un calcolo accurato del dosaggio.

Per l'iniezione, la maggior parte dei pazienti preferisce scegliere la coscia. Un altro posto può essere la parete anteriore della cavità addominale, la zona delle spalle e i glutei. Prima della somministrazione, è necessario riscaldare il farmaco a temperatura ambiente.

L'introduzione del farmaco è possibile solo per via sottocutanea. In nessun caso dovresti somministrare il farmaco per via endovenosa.

Un aumento del fabbisogno di insulina si osserva nelle persone obese e durante la pubertà. Non è consigliabile somministrare il farmaco nello stesso posto. Tutte le iniezioni devono essere somministrate in siti diversi all'interno dell'area consentita.

Durante il periodo di utilizzo dell'insulina è necessario il monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue. Allo stesso tempo, non dimenticare la necessità di un pasto tempestivo. Non modificare il farmaco senza il consenso del medico.

Nelle malattie dei reni e del fegato, la necessità di insulina è notevolmente ridotta. Un funzionamento improprio della ghiandola tiroidea può portare allo stesso risultato.

Un viaggio associato ad un cambio di fuso orario deve essere concordato con il medico curante. Il motivo di questa esigenza è semplice. Quando cambi il fuso orario, ci sarà un cambiamento nell'ora del pasto e del farmaco.

Durante l'assunzione del farmaco, soprattutto nella fase iniziale, potrebbe verificarsi una diminuzione della capacità di guidare un'auto e altri veicoli.

Analoghi

Questo farmaco ha un gran numero di analoghi, ma per riconoscerli sugli scaffali delle farmacie, è necessario conoscere il nome commerciale dell'insulina "Isophane":

Nella terapia di mantenimento del diabete, sia di 1 che di 2 gradi, un ruolo importante è svolto dall'ormone introdotto nel corpo nel tempo. Il nuovo farmaco Insulina Isofan aiuterà i pazienti affetti da diabete a vivere in sicurezza. Il trattamento del diabete con insulina ha proprietà sostitutive.

Lo scopo di tale intervento medico è compensare la perdita o l'eccesso di carboidrati nell'ambito del metabolismo con l'aiuto dell'iniezione sottocutanea di un ormone speciale. Questo ormone agisce sul corpo in modo identico all'insulina naturale, prodotta dal pancreas. Il trattamento può essere parziale o completo.

Tra i farmaci utilizzati con successo per il trattamento del diabete mellito di grado 2 e 1, l'insulina Izofan si è dimostrata efficace. Contiene insulina umana geneticamente modificata, che ha una durata d'azione media.

Questo medicinale, questo ormone, è indispensabile per tutta la vita di una persona che ha problemi con lo zucchero

il sangue viene prodotto in diverse forme:

Questa scelta permette a chi soffre di diabete di vario grado di controllare il livello di zucchero nel sangue con qualsiasi metodo di introduzione nel sangue, aggiustandolo quando necessario.

Insulina Isofan - indicazioni per l'uso:

Isofano: analoghi e altri nomi

I nomi commerciali dell'insulina Isofano possono essere i seguenti:

Questi stessi farmaci possono essere chiamati analoghi dell'insulina Isofan.

Come funziona

L'insulina umana Isophane geneticamente modificata colpisce il corpo, fornendo un effetto ipoglicemizzante. Questo farmaco entra in contatto con i recettori nel citoplasma della cellula della membrana. Questo crea un complesso di recettori dell'insulina. Il suo compito è attivare il metabolismo che avviene all'interno delle cellule stesse, oltre ad aiutare nella sintesi del principale di tutti gli enzimi esistenti.

La riduzione della quantità di zucchero nel sangue avviene aumentandone il trasporto all'interno delle cellule, oltre che riducendo la velocità di produzione dello zucchero, favorendo il processo di assorbimento. Un altro vantaggio dell'insulina umana è la sintesi proteica, l'attivazione della litogenesi, la glicogenogenesi.

Il tempo di azione di questo farmaco è direttamente proporzionale alla velocità di assorbimento del farmaco nel sangue e il processo di assorbimento dipende dal metodo di somministrazione e dalla dose del farmaco. Pertanto, l'effetto di questo farmaco nei diversi pazienti è diverso.

Tradizionalmente, dopo l'iniezione, l'effetto del farmaco inizia dopo 1,5 ore. Il picco di efficacia cade 4 ore dopo la somministrazione del farmaco. La durata dell'azione è di 24 ore.

La velocità di assorbimento dell'isofano dipende da quanto segue:

1. Sito di iniezione (gluteo, addome, coscia);
2. La concentrazione del principio attivo;
3. Dose.

Questo farmaco viene escreto dai reni.

Modalità d'uso: indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso di Isofan, deve essere somministrato per via sottocutanea due volte al giorno: al mattino e alla sera prima dei pasti (30-40 minuti prima dei pasti). Il sito di iniezione deve essere cambiato ogni giorno, la siringa usata deve essere conservata a temperatura normale e quella nuova deve essere nella confezione, in frigorifero. Raramente questo farmaco viene iniettato nel muscolo e quasi mai per via endovenosa, poiché è un'insulina ad azione media.

La dose di questo farmaco viene calcolata individualmente per ciascun diabetico, in consultazione con il medico. Basato sulla quantità di zucchero nel plasma e sulle specificità del diabete. La dose media giornaliera varia tradizionalmente tra 8-24 UI.

In caso di ipersensibilità all'insulina non si devono assumere più di 8 UI al giorno, se l'ormone viene percepito male la dose può essere aumentata a 24 o più UI nell'arco della giornata. Se la dose giornaliera del farmaco deve superare 0,6 UI per chilogrammo di peso corporeo del paziente, vengono effettuate 2 iniezioni alla volta in luoghi diversi.

Effetto collaterale:

Un sovradosaggio di questo farmaco è irto di ipoglicemia e coma. Il superamento della dose può essere neutralizzato mangiando cibi ricchi di carboidrati (cioccolato, caramelle, biscotti, tè zuccherato).

In caso di perdita di coscienza, somministrare al paziente per via endovenosa una soluzione di destrosio o glucagone. Quando la coscienza ritorna, al paziente deve essere somministrato un pasto ricco di carboidrati. Ciò consentirà di evitare sia il coma glicemico che la recidiva ipoglicemica.

Insulina Isofan: può essere utilizzata con altri medicinali

Aumenta l'effetto ipoglicemizzante (riportando alla normalità il volume degli zuccheri nel sangue) Isofan simbiosi con:

L'effetto ipoglicemizzante diminuisce (riportando alla normalità la quantità di zucchero nel sangue) a causa della simbiosi di Isofan con tali farmaci:

• somatropina;
• epinefrina;
• Contraccettivi;
• epinefrina;
• fenitoina;
• antagonisti del calcio.

La quantità di zucchero nel sangue diminuisce a causa della simbiosi dell'insulina Isofan con tiazidici e diuretici dell'ansa, con BMCC, nonché con ormoni tiroidei, simpaticomimetici, Clondin, Danazol, sulfinpirazone. Anche la morfina, la marijuana, l’alcol e la nicotina riducono i livelli di zucchero nel sangue. Non bere né fumare nei pazienti diabetici.

È importante cambiare permanentemente il sito di iniezione dell’insulina per evitare la lipodistrofia. È anche importante monitorare i livelli di zucchero nel sangue per evitare un sovradosaggio o un sottodosaggio di insulina.

Oltre all'uso congiunto di farmaci inappropriati con Isofan, l'ipoglicemia può essere provocata da fattori quali:

Una dose errata o un lungo intervallo di tempo tra le iniezioni possono causare iperglicemia (soprattutto nel caso del diabete di tipo 1). Se la terapia non viene corretta in tempo, il paziente può cadere in coma chetoacidotico.

Un paziente di età superiore ai sessant'anni che usa questo medicinale, e ancor di più chi ha una funzionalità tiroidea, renale o epatica compromessa, dovrebbe consultare il proprio medico circa il dosaggio dell'insulina Isofan. Le stesse misure dovrebbero essere prese se il paziente soffre di ipopituitarismo o morbo di Addison.

Insulina Isofano: costo

Il prezzo dell'insulina Isofan varia da 500 a 1200 rubli per confezione, che comprende 10 fiale, a seconda del paese di origine e del dosaggio.

Come iniettare: istruzioni speciali

Prima di aspirare il medicinale nella siringa, controlli se la soluzione è torbida. Deve essere trasparente. Se compaiono scaglie, corpi estranei, la soluzione diventa torbida, si forma un precipitato, il medicinale non può essere utilizzato.

L'isofano è un'insulina ingegnerizzata altamente purificata utilizzata nel trattamento di pazienti con diagnosi di diabete. L’insulina umana geneticamente modificata utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante è considerata un agente di prolungamento moderato. Nei chioschi delle farmacie viene venduto sotto forma di sospensione utilizzata per iniezioni iniettate sotto la pelle. Il prezzo dipende dal dosaggio e dal produttore e varia da 500 a 1000 rubli.

Farmacologia

Isofano - insulina, ha un effetto ipoglicemizzante. Entra in contatto con estremità speciali della membrana cellulare citoplasmatica esterna, a seguito della quale si forma il sistema dei recettori dell'insulina. Aiuta a stimolare i processi intracellulari.

A causa del fatto che aumenta il movimento del glucosio all'interno delle cellule, si verifica una diminuzione della sua quantità nel sangue. Un effetto simile si ottiene riducendo la velocità di formazione del glucosio da parte del fegato e aumentando il livello di assorbimento da parte dei suoi tessuti.

Il farmaco agisce a lungo grazie alla velocità di assorbimento, che è influenzata da diversi fattori: come viene somministrata l'insulina (può essere iniettata nello stomaco, nella coscia o nei glutei), modalità di somministrazione, dosaggio.

Dopo l'introduzione sotto la pelle dell'insulina umana solubile geneticamente modificata mediante un'iniezione, la sua attivazione avviene dopo un'ora e mezza. Il farmaco è più efficace dalla 4a alla 12a ora, attivo durante il giorno.

Le caratteristiche importanti di Isofan includono i seguenti fattori: non si concentra nel latte materno. La distribuzione nei tessuti non è uniforme. Non attraversa la placenta. Dal 30 all'80% viene escreto dal corpo con l'aiuto dei reni.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso evidenziano il principale tipo di malattia in cui viene utilizzata l'insulina geneticamente modificata: il diabete mellito insulino-dipendente. Il trattamento in una situazione del genere viene effettuato per tutta la vita. In questo caso è importante seguire lo schema di iniezione. Inoltre, Isofan viene utilizzato per il diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Il medico può prescrivere il farmaco se non vi è alcun effetto dai farmaci che hanno un effetto ipoglicemizzante. Quindi l'insulina viene somministrata come trattamento combinato.

Un aumento della glicemia può anche essere il risultato di complicazioni, ad esempio dopo un intervento chirurgico. In questo caso l'insulina può essere prescritta anche come trattamento complesso. Viene prescritto anche alle donne incinte con comparsa di diabete mellito.

L'isofano viene utilizzato solo per il diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2!

Il farmaco è controindicato nei pazienti soggetti a reazioni allergiche e con ipoglicemia.

Influenza malvagia

I principali effetti collaterali derivanti dall'assunzione di Isophane sono:

1. Effetto dannoso sul metabolismo dei carboidrati. Ciò si esprime sotto forma di pallore della pelle, sudorazione profusa, battito cardiaco accelerato, comparsa di tremori, una persona vuole costantemente mangiare, sperimenta sovraeccitazione nervosa e frequenti mal di testa.
2. Allergia, espressa da un'eruzione cutanea, edema di Quincke. In rari casi, il farmaco provoca shock anafilattico.
3. Potrebbe esserci gonfiore.
4. Dopo l'iniezione possono verificarsi prurito, gonfiore o lividi. Se la terapia dura a lungo si forma la lipodistrofia.

A questo proposito, all'inizio del trattamento, la terapia insulinica può essere effettuata solo su prescrizione del medico e sotto la sua supervisione.

Superamento della dose consentita

In caso di aumento della dose del farmaco, il paziente può manifestare segni di ipoglicemia. In questo caso, devi mangiare un pezzo di zucchero o cibi ricchi di carboidrati. Può essere biscotti, succhi di frutta dolci, dolci.

L'introduzione di una dose troppo grande di Isofan può portare alla perdita di coscienza. Qui si consiglia di effettuare un'iniezione endovenosa di una soluzione di destrosio al 40%. È possibile inserire il glucagone per via intramuscolare, endovenosa o sottocutanea.

Misure precauzionali

Quando si utilizza Isofan, è necessario tenere presente che se il farmaco viene iniettato nello stesso punto, può formarsi lipodistrofia. Per prevenirlo, si consiglia di cambiare il sito di iniezione. Durante la terapia con insulina, è necessario monitorare attentamente il livello di zucchero nel sangue.

Il farmaco deve essere iniettato rigorosamente secondo lo schema prescritto dal medico. Altrimenti, potrebbe svilupparsi ipoglicemia. Può anche apparire a causa di un pasto prematuro. In questo caso, una persona sviluppa una sensazione di sete, secchezza delle fauci, minzione frequente, cattiva salute, espressa da nausea, fino a vomito, perdita di appetito, alitosi di acetone.

Il farmaco iniettato deve essere privo di corpi estranei, trasparente, senza sedimenti sul fondo. La sua presenza indica la tossicità dell'insulina, quindi l'uso del farmaco può essere pericoloso per il paziente.

L'isofano deve essere a temperatura ambiente quando somministrato. In patologie infettive ottenute a causa di disturbi della tiroide, ipopituitarismo, è necessario aggiustare il dosaggio del farmaco somministrato.

Isofan viene prescritto da un medico quando non si riscontra alcun effetto dal trattamento con farmaci che abbassano lo zucchero.

Interazione incrociata

Le istruzioni per l'uso del farmaco descrivono in dettaglio le caratteristiche del prodotto e le sfumature del suo utilizzo.

L'isofano umano geneticamente modificato agisce più attivamente se i seguenti farmaci vengono assunti in parallelo:

• Agenti orali ipoglicemizzanti.
• MAO e ACE inibitori, anidrasi carbonica.
• Sulfamidici.
• Anabolizzanti.
• Tetracicline.
• Medicinali contenenti etanolo.

L'efficacia di Isofan diminuisce quando si utilizzano: contraccettivi orali, farmaci glucocorticoidi, ormoni tiroidei, antidepressivi, morfina. Se non è possibile annullare i farmaci che influenzano l'azione dell'insulina, è necessario avvisare il medico curante.

Farmaci simili

I pazienti con diabete sono interessati alla domanda su quali mezzi possano sostituire l'insulina. Si consiglia di utilizzare i seguenti analoghi di Isofan per il trattamento: Humulin (NPX), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Aktrafan.

Prima di cambiare Isofan con un analogo, dovresti consultare il tuo medico. La terapia insulinica è un trattamento serio. Richiede disciplina da parte del paziente e supervisione da parte del medico.

Presentati sono analoghi del farmaco, secondo la terminologia medica, chiamati "sinonimi" - farmaci intercambiabili in termini di effetti sul corpo, contenenti uno o più principi attivi identici. Quando si scelgono i sinonimi, considerare non solo il loro costo, ma anche il paese di origine e la reputazione del produttore.

Descrizione del farmaco

Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano*)- Insulina identica all'insulina umana, con un effetto rapido e una durata d'azione media. Abbassa il livello di glucosio nel sangue, migliora il suo assorbimento da parte dei tessuti, migliora la lipogenesi, la glicogenogenesi, la sintesi proteica e riduce il tasso di produzione di glucosio da parte del fegato. L'inizio dell'azione è 30 minuti dopo la somministrazione, l'effetto massimo è compreso tra 2 e 8 ore, la durata dell'azione è di 24 ore.

Elenco degli analoghi

Nota! L'elenco contiene sinonimi Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano *) che hanno una composizione simile, quindi puoi scegliere tu stesso un sostituto, tenendo conto della forma e della dose del medicinale prescritto dal tuo medico. Dai la preferenza ai produttori degli Stati Uniti, del Giappone, dell'Europa occidentale, nonché alle rinomate aziende dell'Europa dell'Est: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Modulo per il rilascio(per popolarità)	prezzo, strofina.
Biosulin N
Sospensione per iniezione p/dermica 100 UI/ml flaconcino 10 ml 1 pz., conf. (Pharmstandard - Ufavita, Russia)	576
Sospensione per iniezione p/dermica 100 UI/ml cartuccia 3 ml 5 pz., conf. (Pharmstandard - Ufavita, Russia)	990
Sospensione iniettabile p/cutanea Cartuccia da 100 UI/ml + siringa - penna Biomatic Pen2 3 ml 5 pz., conf. (Pharmstandard - Ufavita, Russia)	1163
Vozulim-N
Gansulina N
Gensulin N
Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano*)
GT basale di Insuman
Solostar, siringa - penna 100 UI/ml, 3 ml, 5 pz. (Sanofi-Aventis, Francia)	1132
Flaconcini 100 UI/ml, 5 ml, 5 pz. (Sanofi-Aventis, Francia)	1394
NPH assicurativo
Emergenza insulina-protamina
Protafan
Protafan HM
Flaconcini da 100 UI/ml, 10 ml	399
Penfill Protafan HM
	901
Rinsulina NPH
Sospensione iniettabile sottocutanea 100 UI/ml Flacone da 10 ml (confezione in cartone) (GEROPHARM - Bio OOO (Russia)	420
Sospensione per iniezione sottocutanea 100 UI / ml (cartuccia) 3 ml n. 5 (confezione di cartone) (GEROPHARM - Bio OOO (Russia)	980
Colofonia C
Humodar B100 Rec
Humulin NPH
Flaconcini da 100 UI/ml, 10 ml	618
Cartucce 100 UI/ml, 3 ml, 5 pz.	1137
Humulin™ NPH

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Di seguito sono riportati i risultati dei sondaggi condotti tra i visitatori del sito sul farmaco insulina isofano [ingegneria genetica umana] * (insulina-isofano *). Riflettono i sentimenti personali degli intervistati e non possono essere utilizzati come raccomandazione ufficiale per il trattamento con questo farmaco. Si consiglia vivamente di consultare un medico specialista qualificato per un percorso di cure personalizzato.

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Nome russo

Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano*)

Il nome latino della sostanza Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano*)

Insulina isofano ( genere. insulina isofani)

Gruppo farmacologico della sostanza Insulina-isofano [ingegneria genetica umana] * (Insulina-isofano *)

insuline

Caratteristiche della sostanza Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano*)

Preparazione di insulina ad azione intermedia. Insulina umana prodotta utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante.

Farmacologia

Azione farmacologica - ipoglicemizzante.
Interagisce con recettori specifici della membrana citoplasmatica esterna della cellula e forma un complesso di recettori dell'insulina che stimola i processi intracellulari, incl. sintesi di una serie di enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi, glicogeno sintetasi, ecc.). La diminuzione del glucosio nel sangue è dovuta ad un aumento del suo trasporto intracellulare, ad un aumento della captazione e dell’assorbimento da parte dei tessuti e ad una diminuzione della velocità di produzione del glucosio da parte del fegato. Stimola la lipogenesi, la glicogenogenesi, la sintesi proteica.
La durata d'azione dei preparati di insulina è determinata principalmente dalla velocità di assorbimento, che dipende da diversi fattori (tra cui dose, via e sito di somministrazione), e pertanto il profilo d'azione dell'insulina è soggetto a fluttuazioni significative sia nelle diverse persone che nello stesso individuo. e la stessa persona. In media, dopo la somministrazione s/c, l'inizio dell'azione avviene dopo 1,5 ore, l'effetto massimo si sviluppa tra 4 e 12 ore, la durata dell'azione è fino a 24 ore.
La completezza dell'assorbimento e l'inizio dell'effetto dell'insulina dipendono dal sito di iniezione (addome, coscia, glutei), dalla dose (volume di insulina iniettata), dalla concentrazione di insulina nel preparato, ecc. Distribuita in modo non uniforme sui tessuti; non penetra nella barriera placentare e nel latte materno. Distrutto dall'insulinasi principalmente nel fegato e nei reni. Escreto dai reni (30-80%).

Uso della sostanza Insulina-isofano [ingegneria genetica umana]* (Insulina-isofano*)

Diabete mellito di tipo 1. Diabete mellito di tipo 2: stadio di resistenza agli ipoglicemizzanti orali, resistenza parziale a questi farmaci (durante la terapia di associazione), malattie intercorrenti; Diabete mellito di tipo 2 in gravidanza.

Controindicazioni

Ipersensibilità, ipoglicemia.

Effetti collaterali della sostanza Insulina-isofano [ingegneria genetica umana] * (Insulina-isofano *)

A causa dell’influenza sul metabolismo dei carboidrati: condizioni ipoglicemiche (pallore della pelle, aumento della sudorazione, palpitazioni, tremori, fame, agitazione, parestesie in bocca, mal di testa). Una grave ipoglicemia può portare allo sviluppo di coma ipoglicemico.
Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, edema di Quincke; estremamente raramente - shock anafilattico.
Altri: edema, errore refrattivo transitorio (di solito all'inizio della terapia).
Reazioni locali: iperemia, gonfiore e prurito nel sito di iniezione; con uso prolungato - lipodistrofia nel sito di iniezione.

Interazione

L'effetto ipoglicemizzante dell'insulina è potenziato da: farmaci ipoglicemizzanti orali, inibitori MAO, ACE inibitori, inibitori dell'anidrasi carbonica, beta-bloccanti non selettivi, bromocriptina, octreotide, sulfamidici, steroidi anabolizzanti, tetracicline, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, piridossina, teofillina , ciclofosfamide, fenfluramina, preparati al litio , preparati contenenti etanolo. L'effetto ipoglicemizzante dell'insulina è indebolito da: contraccettivi orali, glucocorticoidi, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, eparina, antidepressivi triciclici, simpaticomimetici, danazolo, clonidina, CCB, diazossido, morfina, fenitoina, nicotina. Sotto l'influenza della reserpina e dei salicilati, sono possibili sia un indebolimento che un aumento dell'azione dell'insulina.

Overdose

Sintomi: ipoglicemia.
Trattamento: una lieve ipoglicemia può essere corretta dal paziente stesso mediante l'assunzione di cibi ricchi di zucchero o carboidrati (a questo proposito, si consiglia ai pazienti con diabete di portare costantemente con sé zucchero, dolci, biscotti o succo di frutta dolce). Nei casi più gravi, quando il paziente perde conoscenza, viene iniettata per via endovenosa una soluzione di destrosio al 40%; i/m, s/c, i/v - glucagone. Dopo aver ripreso conoscenza, si consiglia al paziente di consumare un pasto ricco di carboidrati per prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia.

Dosaggio e somministrazione

computer. La dose viene determinata dal medico individualmente in ciascun caso in base al livello di glucosio nel sangue, in media la dose giornaliera del farmaco varia da 0,5 a 1 UI / kg (a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e del livello della glicemia). Il farmaco viene solitamente iniettato per via sottocutanea nella coscia. Le iniezioni possono essere effettuate anche nella parete addominale anteriore, nei glutei o nella regione deltoidea della spalla.
La temperatura dell'insulina iniettata deve corrispondere alla temperatura ambiente.

Precauzioni sulla sostanza Insulina isofano [ingegneria genetica umana]* (insulina isofano*)

È necessario modificare i siti di iniezione all'interno della regione anatomica per prevenire lo sviluppo della lipodistrofia.
Durante la terapia insulinica è necessario il monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue. Le cause dell'ipoglicemia, oltre a un sovradosaggio di insulina, possono essere: sostituzione del farmaco, salto dei pasti, vomito, diarrea, aumento dell'attività fisica, malattie che riducono la necessità di insulina (funzione epatica e renale compromessa, ipofunzione della corteccia surrenale, ghiandola pituitaria o tiroide), cambio di luogo delle iniezioni, nonché interazione con altri farmaci.
Un dosaggio errato o interruzioni nella somministrazione di insulina, soprattutto nei pazienti con diabete mellito di tipo 1, possono portare ad iperglicemia. Di solito, i primi sintomi di iperglicemia si sviluppano gradualmente, nell’arco di diverse ore o giorni. Includono la comparsa di sete, aumento della minzione, nausea, vomito, vertigini, arrossamento e secchezza della pelle, secchezza delle fauci, perdita di appetito, odore di acetone nell'aria espirata. Se non trattata, l’iperglicemia nel diabete mellito di tipo 1 può portare a chetoacidosi diabetica pericolosa per la vita.
La dose di insulina deve essere aggiustata in caso di disfunzione tiroidea, morbo di Addison, ipopituitarismo, disfunzione epatica e renale e diabete mellito nei pazienti di età superiore a 65 anni. Potrebbe essere necessario modificare la dose di insulina anche se il paziente aumenta l'intensità dell'attività fisica o modifica la sua dieta abituale.
Le malattie concomitanti, in particolare le infezioni e le condizioni accompagnate da febbre, aumentano la necessità di insulina.
Il passaggio da un tipo di insulina all'altro deve essere effettuato sotto il controllo dei livelli di glucosio nel sangue.
Il farmaco riduce la tolleranza all’alcol.
In connessione con la nomina primaria dell'insulina, un cambiamento nel suo tipo o in presenza di un significativo stress fisico o mentale, è possibile ridurre la capacità di guidare un'auto o controllare vari meccanismi, nonché impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose attività che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni mentali e motorie.

Anno dell'ultimo adeguamento

2008

Le informazioni sulla pagina sono state verificate dalla terapista Vasilyeva E.I.