Prednisolone per bambini dosaggio in M. Indicazioni per l'uso. Autosomministrazione di prednisolone

La moderna farmacologia offre una serie di antistaminici, una vasta gamma di azioni che agiscono direttamente sul corpo umano.

Questi farmaci includono il moderno prednisolone, che è approvato per l'uso anche da parte dei bambini.

Informazioni generali sul farmaco

Il prednisolone è un farmaco ormonale glucocorticosteroide utilizzato rigorosamente su prescrizione medica per il trattamento delle reazioni allergiche e dello shock anafilattico nei bambini. Appartiene ai farmaci di seconda scelta e viene utilizzato nei casi in cui i farmaci antinfiammatori non steroidei non sono sufficientemente efficaci. Un agente debolmente attivo può essere assunto per via sistemica e locale.

Il principio attivo nella composizione del farmaco è un analogo naturale dell'idrocortisone (ormone surrenale). Il medicinale ha una serie di proprietà curative, tra cui anti-shock, antinfiammatorio e antistaminico.

L'attività del principio attivo è parecchie volte superiore a quella dell'ormone surrenale.

Forma di rilascio, composizione e confezione

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile. Le compresse sono bianche, arrotondate, c'è un rischio. La forma di rilascio della compressa nella sua composizione contiene componenti ausiliari e attivi, la cui assunzione, entro limiti ragionevoli, non danneggerà il corpo del bambino.

Il componente principale è il prednisolone, il cui contenuto in una compressa non supera i 5 mg. Gli elementi aggiuntivi includono:

• zucchero di origine naturale;
• concentrato di mais industriale;
• ossido di silicio;
• acido carbossilico alifatico;
• carbossimetilcellulosa di sodio;
• sale sodico stearico.

Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi. I blister sono in vendita in cartoni da 3/5/10 pezzi. Le scatole hanno le istruzioni per l'uso e tutti i contrassegni necessari:

• numero di serie;
• data di scadenza;
• il numero di compresse;
• informazioni sul produttore.

Iniezione

La soluzione iniettabile è un liquido incolore giallo, raramente giallo-verde. Il principio attivo è identico a quello contenuto nelle pillole. Il contenuto di prednisolone in 1 ml di soluzione non supera i 30 mg. È completamente sicuro per i bambini.

Componenti ausiliari:

• pirosolfito di sodio inorganico;
• Soda caustica;
• acido vitaminico nicotinico;
• sale sodico organico;
• acqua per preparazioni iniettabili.

Il liquido viene versato in un contenitore di vetro trasparente con un volume di 1 ml. Le fiale sono racchiuse in pallet di plastica e vengono messe in vendita in scatole di cartone con tutti i contrassegni necessari.

effetto farmacologico

Le cellule dei bambini si dividono più velocemente delle cellule adulte, quindi l'allergene si diffonde più velocemente in tutto il corpo dei bambini . Sotto l'influenza del prednisolone, i microfagi tissutali ei leucociti riducono la propria attività.

La relazione tra il componente attivo e i recettori citoplasmatici influenza favorevolmente i processi metabolici nel corpo del bambino. Nel processo di interconnessione si formano gli induttori della sintesi proteica.

Un inibitore allergico aiuta a ridurre i processi infiammatori nel corpo umano, accelera il processo di sintesi delle prostaglandine. Aiuta a ridurre il decorso di una reazione allergica, blocca la diffusione dei mediatori allergici. Il prednisolone riduce il numero totale di leucociti basofili nel sangue.

Il farmaco nel più breve tempo possibile aiuta ad alleviare eruzioni cutanee, prurito e altre manifestazioni di allergie nei bambini.

Farmacocinetica

Entrambe le forme di rilascio vengono rapidamente assorbite nel sangue e distribuite attraverso i tessuti. Le compresse vengono assunte per via orale, il guscio inizia a dissolversi già nella cavità orale. Quando la compressa penetra nello stomaco di un piccolo paziente, la compressa si scompone nelle sue parti componenti.

La massima concentrazione terapeutica nel sangue viene raggiunta 20 minuti dopo l'assunzione della pillola e dura 2 ore.

La soluzione iniettabile entra nel flusso sanguigno più velocemente della compressa. Il principio attivo è distribuito in tutte le cellule dei tessuti. Viene metabolizzato principalmente nel fegato e nei dotti epatici.

Entrambe le forme di dosaggio vengono escrete dal corpo del bambino insieme all'urina attraverso i reni.

Meccanismo di azione

I farmaci glucocorticosteroidi influenzano negativamente gli allergeni. Ha la massima attività contro gli allergeni alimentari e farmaceutici. Sotto l'influenza di un allergene, l'istamina diventa più attiva e provoca una reazione accompagnata da naso che cola, gonfiore, prurito ed eruzioni cutanee nei bambini.

Quando viene rilasciato nel sangue, il rednisolone aiuta a ridurre i neutrofili e i basofili nel sangue del paziente. La quantità di istamina rilasciata è ridotta di 1,5 volte. Con l'uso regolare, il prednisolone neutralizza l'azione dell'istamina e ne interrompe gradualmente il rilascio nel sangue.

I mastociti situati nella pelle, sotto l'influenza del farmaco, smettono di assorbire l'istamina. Il prednisolone previene la fusione di istamina e recettori nervosi.

Indicazioni

Il farmaco in compresse è ampiamente utilizzato per una serie di malattie causate da vari allergeni. Questi includono:

• allergie nei bambini causate dal cibo;
• allergie nei bambini causate da farmaci;
• infiammazione allergica non infettiva della pelle;
• reazione al siero di latte proteico;
• bambini (cronici);
• contatto nei bambini;
• allergia infantile al polline delle piante;
• infiammazione allergica della mucosa nasale;
• orticaria da bambini;

La soluzione iniettabile viene utilizzata in casi di emergenza per shock anafilattico o attacchi allergici acuti in un bambino.

Controindicazioni

Il farmaco è severamente vietato prendere in alcuni casi. Il prednisolone per bambini può essere prescritto solo per motivi di salute. Non è consigliabile somministrare medicinali a bambini di età inferiore a 3 anni.

Controindicazioni assolute sono la presenza delle seguenti malattie:

• diabete;
• ulcera peptica;
• psicosi;
• tromboflebite;
• bassa pressione sanguigna.

L'accoglienza è vietata ai bambini a cui è stata diagnosticata ipersensibilità o intolleranza individuale ai componenti alberghieri del farmaco.

Istruzioni per l'uso

Le compresse devono essere assunte per via orale, senza masticare e con abbondante liquido. La dose raccomandata dipende direttamente dal peso del bambino. Il dosaggio corretto può essere calcolato sulla base di 400 mcg del farmaco per 1 chilogrammo di peso. La tariffa giornaliera non deve superare i 2 mg. Deve essere diviso in 5 ricevimenti. È necessario bere medicine ogni 2-3 ore.

La soluzione iniettabile può essere utilizzata solo in casi di emergenza. Il farmaco viene iniettato lentamente nel muscolo gluteo. In una situazione critica, ai bambini di età inferiore a 1 anno non viene somministrato più di 1 mg / kg di peso corporeo. Ai bambini di età superiore a 12 mesi e fino a 14 anni vengono somministrati 2 mg / kg.

Overdose

Il sovradosaggio aumenta il rischio di effetti collaterali. Le reazioni allergiche ausiliarie dipendenti dalla dose possono essere rimosse riducendo gradualmente la norma giornaliera del farmaco.

Se una riduzione graduale della dose non ha salvato il piccolo paziente dagli effetti collaterali dose-dipendenti, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e chiedere aiuto a uno specialista.

Reazioni avverse

Durante l'assunzione del farmaco, potrebbe esserci il rischio di effetti collaterali. Questi includono:

• mancanza di coordinamento;
• mal di testa;
• eruzioni cutanee;
• perdita di appetito;
• vomito;
• aritmia.

Come reazione avversa, si può considerare lo sviluppo improvviso o l'esacerbazione di malattie infettive nei bambini.

interazione farmacologica

Il farmaco ha un'elevata attività farmacologica e potenzia o indebolisce l'effetto terapeutico della maggior parte dei medicinali sul corpo del bambino. Se necessario, una terapia complessa con prednisolone e altri farmaci dovrebbe essere studiata da uno specialista.

istruzioni speciali

Prima di iniziare a prendere un antistaminico, si consiglia di superare tutti i test necessari. È necessario misurare regolarmente il livello di glucosio nel sangue e nelle urine del bambino. La vaccinazione durante l'assunzione del farmaco è vietata.

Con un'interruzione improvvisa del trattamento con Prednisolone, c'è il rischio di una serie di disturbi:

• perdita di appetito;
• bavaglio;
• astenia;
• mancanza di coordinamento.

Con una brusca interruzione del farmaco, può verificarsi insufficienza renale. Per eliminarlo è necessario un ciclo di trattamento ormonale.

voto medio

Basato su 0 recensioni

Il prednisolone per iniezione appartiene al gruppo dei glucocorticosteroidi, il farmaco è destinato a una gamma abbastanza ampia di applicazioni e una gamma abbastanza ampia di malattie. Viene utilizzato sia per il trattamento dell'asma che per alleviare lo shock anafilattico o un attacco di allergia da una sostanza irritante non identificata. Questo è il primo soccorso per una persona se si verifica uno shock anafilattico e l'opportunità di salvargli la vita. Inoltre, il farmaco viene utilizzato nei cicli di radioterapia, è considerato un buon agente antinfiammatorio.

Lo spettro di applicazione del farmaco è molto ampio, viene utilizzato e prescritto dai medici per il trattamento di malattie asmatiche, reazioni allergiche.

A proposito della droga

Alla droga tre azioni farmacologiche principali:

• Antinfiammatorio;
• immunosoppressivo;
• Anti allergico;
• Anti shock;
• Antipruriginoso;

Il prednisolone è un ormone sintetico assolutamente simile all'ormone prodotto dalle ghiandole surrenali umane.

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Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. N.N. Burdenko. Stagista clinico e neurologo del BUZ VO \"Policlinico di Mosca\".

Quando le ghiandole surrenali falliscono, l'ormone diminuisce o smette di essere prodotto del tutto. La mancanza di un ormone nel corpo può portare a conseguenze piuttosto tristi e il farmaco ha effetti farmacologici molto forti, quindi viene utilizzato nel trattamento di malattie veramente gravi o situazioni gravi che minacciano la vita umana (shock anafilattico, esacerbazione dell'asma bronchiale ). usalo solo come parte di una terapia complessa.

Il farmaco è prodotto in India.

Modulo per il rilascio

Esistono diverse forme di rilascio:

• . Il costo dell'unguento è solo di circa 50 rubli. Come parte del componente principale è il prednisolone, componenti aggiuntivi: paraffina bianca medica, glicerina e acido stearico.
• Pillole. Il costo dei tablet è di circa 68 rubli. Come parte del componente principale è anche il prednisolone, componenti aggiuntivi: zucchero del latte, fecola di patate, stearato di calcio. È usato per trattare le malattie del sistema muscolo-scheletrico.
• Iniezioni di prednisolone, che costano da 46 a 130 rubli. Componente principale: prednisolone sodio fosfato, componenti aggiuntivi: acqua per preparazioni iniettabili, nicotinamide, idrossido di sodio.

Dosaggi e schema di applicazione

Dosaggio e schema di applicazione differisce a seconda della forma farmacologica del rilascio e della malattia:

• Il prednisolone in fiale può essere prescritto sotto forma di contagocce. In questo caso, il dosaggio e la continuazione del trattamento sono determinati dal medico curante. Di solito, i contagocce con il farmaco vengono prescritti a persone gravemente malate, persone con gravi allergie o shock anafilattico.
• Nell'insufficienza surrenalica acuta vengono prescritti 300-400 mg al giorno. (scatti)
• Nelle reazioni allergiche gravi vengono prescritti 100-200 mg al giorno. Il tempo di trattamento va dai 10 ai 16 giorni.
• Con l'asma bronchiale, il corso del trattamento va da tre a 16 giorni, il dosaggio è prescritto da un medico. L'automedicazione non è raccomandata.
• Con l'artrite reumatoide, oltre ai farmaci principali, può essere prescritto un unguento.
• Per le reazioni allergiche cutanee, le compresse possono essere prescritte 1-2 compresse al giorno.

Le iniezioni possono essere somministrate per via intramuscolare e possono costituire una soluzione per i contagocce.

Soluzione funziona per circa un giorno, a seconda della suscettibilità del corpo umano e della malattia. Un'iniezione intramuscolare può essere sufficiente per diversi giorni, specialmente nel trattamento di reazioni allergiche e varie malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. La soluzione somministrata per via intramuscolare contiene una dose piuttosto elevata di prednisolone, che ha spiccate proprietà farmacologiche. L'iniezione della soluzione è piuttosto dolorosa, ma dopo un paio d'ore (mezz'ora - due ore) arriva il sollievo.

Indicazioni per l'uso

Lo dicono le istruzioni per l'uso con l'aiuto del farmaco si può curare lo shock, accompagnato da una diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza surrenalica acuta, edema cerebrale, asma e artrite reumatoide. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per le allergie, anche lo shock allergico grave (anafilattico) può essere trattato con iniezioni. Con l'aiuto del farmaco viene trattato anche il coma epatico.

Il fatto è che le ghiandole surrenali smettono di produrre completamente l'ormone, quindi il corpo ha bisogno di un afflusso dell'ormone sintetizzato per il normale funzionamento. Il farmaco aumenta la sintesi degli inibitori peptidici e riduce il livello di PG, stabilizza le membrane dei lisosomi.

A causa di ciò, molte malattie, con una terapia complessa di successo e la corretta selezione del dosaggio, diminuiscono rapidamente.

Controindicazioni

In stato di shock il farmaco viene somministrato senza tener conto delle controindicazioni(situazioni di emergenza come shock anafilattico, shock traumatico, grave reazione allergica). Con un trattamento più lungo, è necessario considerare:

• La presenza di un'ulcera allo stomaco;
• Osteoporosi;
• Sindrome di Cushing;
• psicosi;
• Ipertensione arteriosa grave;

Non è possibile utilizzare il farmaco per il vaiolo, l'herpes, l'herpes zoster, non è raccomandato per la tubercolosi attiva.

In caso di insufficienza renale acuta e problemi al fegato, prima di assumerlo è necessario consultare un medico specialista.

Le donne in gravidanza nel primo trimestre, le donne che allattano non sono raccomandate per assumere il farmaco. I bambini di età inferiore ai 18 anni che assumono il farmaco non sono raccomandati, ma in situazioni di emergenza è probabile che vengano utilizzati. Tuttavia, se utilizzato per un trattamento più lungo, è necessario un esame, la consultazione di diversi medici specialisti.

Sovradosaggio ed effetti collaterali

Come effetto collaterale:

• aumento di peso;
• ipokaliemia;
• Sindrome di Cushing;
• Aumento della pressione sanguigna;
• Nausea;
• Vomito;
• Diarrea;
• depressione e allucinazioni;

La manifestazione degli effetti collaterali è facoltativa, il loro aspetto dipende dalle caratteristiche fisiche della persona.

In generale, sono pochissimi i casi segnalati di effetti collaterali, il farmaco è ben tollerato dai pazienti anche con trattamento a lungo termine. Se il dosaggio viene superato e si verifica un sovradosaggio, sono possibili nausea, vomito, debolezza, sonnolenza, disturbi del tratto gastrointestinale, depressione, allucinazioni, brusco aumento della pressione sanguigna ed edema. Per ridurre il sovradosaggio, è urgente sciacquare lo stomaco e cercare assistenza medica in ambulanza. Poco si sa sulla tossicità del farmaco.

Interazione con sostanze

L'interazione del farmaco con alcol e altri farmaci è nota per compresse e soluzione. Soluzione in combinazione con farmaci diuretici aumenta l'escrezione di potassio, e in combinazione con agenti antidiabetici riduce i livelli di glucosio. L'interazione con alcol e sostanze contenenti alcol è estremamente negativa, può portare a effetti collaterali incontrollati.

Se combinato con acido acetilsalicilico, aumenta il rischio di sanguinamento nello stomaco.

Magazzinaggio

Il medicinale viene conservato per due anni, viene dispensato in farmacia esclusivamente su prescrizione medica. Puoi usarlo come analoghi (da 300 rubli), altri analoghi differiscono molto di più nella composizione e devi consultare il tuo medico al riguardo.

FAQ

Fa male iniettare? Sono presenti sensazioni dolorose, ma con l'iniezione stessa e la somministrazione del medicinale non c'è praticamente dolore, le sensazioni dolorose compaiono dopo un paio d'ore, il dolore aumenta nel muscolo gluteo, ma è abbastanza tollerabile. Quando entri e fori la pelle, il dolore non si fa praticamente sentire, a differenza delle vitamine del gruppo B, della magnesia e di altri farmaci.

Quanto dura? In condizioni di shock, shock anafilattico, forte manifestazione di allergie, l'iniezione agisce quasi istantaneamente e la sua azione dura davvero a lungo. A volte basta una sola iniezione per eliminare completamente tutte le conseguenze, ea volte è necessario perforare l'intero corso affinché arrivi il sollievo. In generale, la medicina funziona per circa un paio di giorni.

Il prednisolone è molto spesso utilizzato dai medici di emergenza come farmaco ad azione rapida e ad azione prolungata.

Recensioni

Recensioni di esperti sul prednisolone indicano che il farmaco è davvero efficace in situazioni stressanti e di shock, rimuove efficacemente una persona dallo shock anafilattico. Un tale farmaco blocca perfettamente lo stato di shock, restituendo letteralmente una persona dall'aldilà. Tuttavia, non dimenticare i numerosi effetti collaterali del farmaco e il pericolo di overdose. È necessario utilizzare il medicinale con saggezza, non superare la dose prescritta e non utilizzare se vi sono controindicazioni o ipersensibilità a uno dei componenti.

Su forum speciali sono state raccolte molte recensioni diverse sul farmaco, sia positive che negative.

La maggior parte dei pazienti nota l'estrema efficacia del prednisolone, specialmente in situazioni di stress o shock. Molti notano dolore qualche tempo dopo l'iniezione in quella zona, prurito, bruciore.

Molti pazienti hanno notato un significativo miglioramento del benessere dopo l'uso nell'artrite reumatoide e nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico. Riducono il dolore, alleviano la maggior parte dell'infiammazione e abbassano la temperatura corporea. Nei forum dedicati ai bambini e alle loro malattie, le madri notano anche l'efficacia del farmaco se somministrato per via endovenosa ai bambini.

In generale, le recensioni sono positive, a dimostrazione dell'efficacia del farmaco. Non ci sono così tante recensioni negative, per lo più o viene superato il dosaggio o viene rilevata un'intolleranza individuale.

Con reazioni allergiche e shock anafilattico, si è affermato come rimedio affidabile ed efficace con un buon effetto mirato, soprattutto se lo shock anafilattico è causato da una sostanza irritante sconosciuta e sono necessarie cure mediche urgenti.

I preparati ormonali sono ampiamente utilizzati in vari campi della medicina, specialmente in allergologia. Sono ampiamente utilizzati come parte di complessi per il trattamento di malattie allergiche e nella fornitura di pronto soccorso in condizioni di emergenza in bambini e adulti. Il farmaco Prednisolone viene utilizzato per la terapia di emergenza in situazioni in cui è richiesto un rapido aumento del livello di glucocorticosteroidi (GCS) nel corpo.

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Composizione e forma di rilascio

Il prednisolone è un analogo creato artificialmente dell'idrocortisone (un ormone prodotto nell'uomo nella corteccia surrenale). I principali effetti del farmaco: effetto antinfiammatorio, antiallergico, immunosoppressivo, aumento della sensibilità dei recettori specializzati (recettori beta-adrenergici) alle catecolamine endogene (adrenalina, ecc.). Interagisce con specifici recettori all'interno della cellula e forma un complesso che innesca la formazione di proteine ​​responsabili della regolazione dei processi vitali nelle cellule del corpo.

La parte principale del prednisolone viene distrutta nel fegato, in parte nei reni e in altri tessuti, la maggior parte legandosi agli acidi glucuronico e solforico. I prodotti di decadimento del prednisolone sono inattivi. I prodotti metabolici vengono escreti nella bile e nelle urine per filtrazione. Circa il 20% della dose viene escreto invariato dai reni.

Il farmaco è disponibile come soluzione iniettabile limpida, incolore, leggermente giallastra o verdastra-giallastra. 1 ml di soluzione iniettabile contiene 30 mg di prednisolone. Il prednisolone viene prodotto in fiale da 1 ml nella quantità di 3, 5 e 10 pz. in un pallet di plastica, in una scatola di cartone. Ogni confezione contiene le istruzioni per l'uso.

Il prednisolone viene dispensato in farmacia rigorosamente su prescrizione medica. Appartiene all'elenco dei potenti farmaci dell'elenco B.

La prescrizione è scritta in latino, indicando il dosaggio e il metodo di assunzione del farmaco. Le fiale devono essere conservate a una temperatura non superiore a 25°C. Dopo la data di scadenza, l'uso del farmaco è inaccettabile.



Meccanismo di azione

L'effetto antiallergico delle iniezioni di prednisolone si sviluppa a seguito di una diminuzione della formazione e del rilascio di sostanze specifiche (mediatori dell'allergia), una diminuzione dell'intensità del loro rilascio da cellule specializzate, una diminuzione del numero di queste cellule che circolano nel sangue ; inibizione dello sviluppo del tessuto linfoide e connettivo, diminuzione della sensibilità delle cellule ai mediatori allergici, diminuzione dell'intensità della formazione di anticorpi specifici, cambiamento nella natura della risposta immunitaria del corpo.

Nelle malattie degli organi respiratori associate a una violazione dell'aria che entra nei bronchi, l'effetto del farmaco inibisce l'infiammazione, previene o riduce il gonfiore della mucosa, elimina i depositi nello strato mucoso e sottomucoso dell'epitelio dei bronchi, degli eosinofili e immunocomplessi circolanti, elimina i danni e la desquamazione della mucosa. Il prednisolone aumenta la sensibilità di specifici recettori bronchiali alle catecolamine prodotte dall'organismo (adrenalina, ecc.) e ai dilatatori bronchiali, riduce la viscosità del muco e ne riduce la produzione.



Regime di dosaggio

La dose di prednisolone e la durata del corso della terapia sono determinate dal medico. Dipende dalle indicazioni e dalla gravità delle manifestazioni della malattia. Modalità di somministrazione: endovenosa (flebo o getto) o intramuscolare. Per via endovenosa, il farmaco viene solitamente somministrato prima per getto e poi per fleboclisi.

Nell'asma bronchiale, il farmaco viene somministrato a seconda della gravità della malattia e dell'efficacia del trattamento complesso da 75 a 675 mg per ciclo di trattamento da 3 a 16 giorni; nei casi più gravi, la dose può essere aumentata a 1400 mg per ciclo di trattamento con una riduzione della dose più graduale.

In caso di stato asmatico (esacerbazione dell'asma bronchiale), il prednisolone viene somministrato alla dose di 500-1200 mg/die, con un'ulteriore diminuzione della dose a 300 mg/die, quindi si passa alle dosi di mantenimento.

Nello shock anafilattico, il dosaggio di prednisolone per gli adulti è di 90-120 mg per via endovenosa in bolo. Il dosaggio per i bambini è calcolato individualmente - 2-5 mg / kg di peso corporeo.

Con angioedema (grave o esacerbazione, la terapia può essere somministrata per via endovenosa o compresse in un breve ciclo - 3-10 giorni. Per alleviare l'esacerbazione, la dose iniziale deve essere di 30-60 mg. Se è necessario un trattamento a lungo termine, è preferibile utilizzare un corso intermittente.

Nella dermatite atopica, i corticosteroidi sistemici (prednisolone, ecc.) sono prescritti in caso di prolungata esacerbazione di forme comuni di AD con l'inefficacia della terapia esterna . Più spesso vengono utilizzati unguenti contenenti glucocorticosteroidi e unguenti combinati contenenti un antibiotico e corticosteroidi. Quando si utilizzano unguenti con GCS, è necessario seguire alcune regole.

Regole per l'uso di unguenti con GCS:

• uso quotidiano per non più di 4 settimane, quindi passare all'uso 1-2 volte a settimana su aree precedentemente interessate;
• aree di esposizione alternate;
• usare droghe con alta efficienza.

Nell'orticaria acuta, il prednisolone viene utilizzato in un breve ciclo da 3 a 7 giorni. Dosaggi 20 mg 2 volte al giorno o 50 mg/giorno.



In caso di shock non suscettibile di terapia standard: prima viene somministrato il prednisone a getto, quindi viene eseguita la somministrazione a goccia. Se entro 10-20 minuti il ​​livello della pressione sanguigna non aumenta, ripetere l'iniezione a getto. Dopo aver rimosso dallo stato di shock, continuare la somministrazione a goccia fino a quando la pressione sanguigna non si stabilizza. Una dose singola va da 50 a 150 mg (casi gravi fino a 400 mg). Reintroduzione del farmaco dopo 3-4 ore. La dose giornaliera è di 300-1200 mg con un'ulteriore diminuzione. Se la somministrazione endovenosa non è possibile, è necessario iniettare per via intramuscolare. I dosaggi sono gli stessi. Dopo la rimozione della condizione acuta, il prednisolone viene prescritto in compresse con una graduale diminuzione della dose.

Nella congiuntivite allergica, i preparati ormonali vengono utilizzati sotto forma di collirio, alla dose di 1-2 gocce 4-5 volte al giorno, quindi vengono assunti 3-4 volte al giorno. La durata dell'applicazione non supera le 3-6 settimane. È anche possibile utilizzare GCS sotto forma di unguento all'idrocortisone.

Il prednisolone può essere utilizzato per la rinite allergica con sintomi gravi che non rispondono al trattamento con altri farmaci o non tollerano gli agenti intranasali. Il dosaggio iniziale è di 5-10 mg/die per un breve periodo.



Effetto collaterale

I lunghi cicli di terapia non dovrebbero essere interrotti all'improvviso!

La frequenza di insorgenza e gravità degli effetti collaterali dipende direttamente dalla durata della somministrazione, dal dosaggio e dall'aderenza al ritmo quotidiano della somministrazione di prednisolone.

Gli effetti indesiderati più comuni: disturbi del metabolismo dei carboidrati e della funzione surrenale, sviluppo sessuale ritardato, sintomi dispeptici (nausea, vomito), sindrome di Itsenko-Cushing, disfunzione pancreatica, ulcera gastrica, ulcera duodenale, sanguinamento del tratto gastrointestinale, esofagite erosiva , alterazioni in appetito, gonfiore, singhiozzo.

A volte il farmaco può essere pericoloso quando si esegue un esame del sangue biochimico. Questo è irto di un aumento di ALT, AST, fosfatasi alcalina.

Dal lato del sistema cardiovascolare - disturbi del ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca, diminuzione dei livelli di potassio, aumento della pressione sanguigna, disturbi della coagulazione del sangue (ipercoagulazione, trombosi), diffusione della lesione o rallentamento della formazione di una cicatrice nei pazienti dopo un recente miocardio infarto.

Dal lato del sistema nervoso: compromissione della memoria e dell'orientamento nello spazio, allucinazioni, irritabilità, nervosismo, paranoia, psicosi, mal di testa, vertigini, insonnia, convulsioni, aumento della pressione intracranica, depressione.

Da parte dell'organo della vista: cataratta, aumento della pressione intraoculare, danno alle fibre del nervo ottico, predisposizione allo sviluppo di infezioni oculari (batteriche, fungine, virali), alterazioni della cornea, esoftalmo, improvvisa perdita della vista.

È anche possibile l'escrezione di calcio dal corpo, aumento di peso, aumento della disgregazione proteica, aumento della sudorazione, edema, aumento dei livelli di sodio, ritardo della crescita, processi di ossificazione compromessi nei bambini, osteoporosi, rotture dei tendini, dolore muscolare, atrofia muscolare, scarsa guarigione delle ferite, lividi e piccole emorragie, ridotta densità cutanea, pigmentazione, acne, strie, piodermite, candidosi, eruzione cutanea, prurito cutaneo, shock anafilattico, reazioni allergiche, aumento dei globuli bianchi nelle urine.



Nel sito di iniezione possono verificarsi bruciore, intorpidimento, formicolio, dolore, infezione, in rare situazioni: necrosi dei tessuti adiacenti, cicatrici, atrofia della pelle e grasso sottocutaneo.

Controindicazioni

Per l'uso a breve termine, l'unica controindicazione è l'ipersensibilità ai componenti del farmaco o al Prednisolone.

Durante il periodo di crescita attiva nei bambini, GCS deve essere utilizzato rigorosamente secondo indicazioni assolute e sotto la stretta supervisione del medico curante. Durante lunghi cicli di terapia, gli indicatori di sviluppo fisico vengono attentamente monitorati. Se i bambini in trattamento sono stati in contatto con un paziente affetto da morbillo o varicella, viene loro prescritto un trattamento con immunoglobuline specifiche.

Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con:

Durante la gravidanza (soprattutto nel primo trimestre), il prednisolone viene utilizzato solo quando la vita della madre è minacciata (un grave attacco di asma bronchiale, edema di Quincke, ecc.). Con la terapia a lungo termine durante la gravidanza, non è escluso un effetto sulla crescita fetale, se usato nel terzo trimestre, c'è il rischio di danni alla corteccia surrenale nel feto. Si consiglia di interrompere l'allattamento al seno.

Durante il trattamento (soprattutto a lungo termine), è necessario monitorare il livello della pressione sanguigna, lo stato dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, nonché il quadro del sangue periferico e dei livelli di glucosio nel sangue. Per ridurre gli effetti del trattamento, vengono prescritti antiacidi e l'assunzione di potassio viene aumentata dalla dieta o dai farmaci.

La dieta dovrebbe essere varia, ricca di proteine, vitamine, con restrizione di grassi, carboidrati semplici e sale. L'effetto del farmaco aumenta la presenza nei pazienti di malattie come l'ipotiroidismo e la cirrosi epatica. L'azione del prednisolone può aumentare l'instabilità psico-emotiva esistente o disturbi di tipo psicotico. In situazioni stressanti durante il corso del trattamento di mantenimento (operazioni chirurgiche, traumi), la dose di prednisolone viene aggiustata a causa della maggiore necessità di glucocorticosteroidi. Con una rapida cancellazione, specialmente quando si usano alte dosi del farmaco, esiste la possibilità di sviluppare una sindrome da astinenza (mancanza di appetito, dispepsia, letargia, dolore muscoloscheletrico, debolezza), nonché una esacerbazione della malattia, in relazione alla quale Prednisolone è stato precedentemente prescritto.

Durante la terapia con prednisolone c'è una diminuzione dell'efficacia della vaccinazione. Con cautela, il farmaco viene prescritto nel periodo pre e post-vaccinazione (8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione).

Interazione con altri gruppi di farmaci

Possibile incompatibilità farmaceutica con farmaci per somministrazione endovenosa di altri gruppi. Si raccomanda di somministrare prednisolone separatamente per via endovenosa o come seconda soluzione, attraverso un altro contagocce. Quando si mescolano soluzioni di prednisolone ed eparina, si forma un precipitato.

Quando si utilizza Prednisolone in combinazione con i farmaci elencati di seguito, possono verificarsi i seguenti effetti:

• fenobarbital, rifampicina, fenitoina, teofillina, efedrina: diminuzione della concentrazione di prednisolone;
• diuretici, amfotericina B: è possibile aumentare l'escrezione di potassio dal corpo e aumentare il rischio di insufficienza cardiaca;
• farmaci contenenti sodio: edema, aumento della pressione sanguigna;
• glicosidi cardiaci: deterioramento della loro tollerabilità, aumento del rischio di sviluppare extrasitolia ventricolare;
• anticoagulanti indiretti: indebolimento (raramente rafforzamento) della loro azione;
• anticoagulanti, trombolitici: aumento del rischio di sanguinamento;
• etanolo e farmaci antinfiammatori non steroidei: aumento del rischio di sanguinamento ed erosione del tratto gastrointestinale);
• paracetamolo: rischio di epatotossicità;
• acido acetilsalicilico: accelerazione dell'escrezione e diminuzione della concentrazione ematica;
• insulina, farmaci ipoglicemizzanti in compresse, farmaci che abbassano la pressione sanguigna (ipotensivi): una diminuzione dell'efficacia di questi farmaci;
• vitamina D: riducendo l'effetto del suo effetto sull'assorbimento del calcio;
• ormone somatotropo: diminuzione dell'efficacia del farmaco;
• praziquantel: diminuzione della sua concentrazione;
• M-anticolinergici, antistaminici, antidepressivi triciclici, nitrati: aumento della pressione all'interno dell'occhio (intraoculare);
• isoniazide, mexiletina: diminuzione delle concentrazioni plasmatiche;
• inibitori dell'anidrasi carbonica e diuretici "ansa": un possibile aumento del rischio di sviluppare l'osteoporosi;
• Indometacina: aumento del rischio di effetti collaterali;
• ACTH: aumento degli effetti del prednisolone;
• Ergocalciferolo, ormone paratiroideo: blocco dello sviluppo dell'osteopatia;
• Ciclosporina, ketoconazolo: possibile aumento della tossicità del prednisolone;
• uso simultaneo con preparati di androgeni, farmaci anabolizzanti steroidei: aumento del rischio di edema, irsutismo, acne;
• per le donne: preparati a base di estrogeni e contraccettivi orali contenenti estrogeni: un aumento più forte dell'azione del prednisolone;
• Mitotan, inibitori della funzione della corteccia surrenale: la necessità di aumentare il dosaggio di Prednisolone;
• se usato contemporaneamente a vaccini antivirali vivi: aumento del rischio di attivazione del virus e sviluppo di infezioni;
• antipsicotici, azatioprina: aumento del rischio di sviluppare cataratta;
• farmaci antitiroidei, uso simultaneo: diminuzione della clearance del prednisolone rispetto al solito;
• preparazioni di ormoni tiroidei: aumento della clearance del prednisolone rispetto al solito.

Overdose

Con un sovradosaggio, c'è un aumento degli effetti collaterali. È necessaria una riduzione della dose giornaliera di prednisolone e un trattamento sintomatico.

Un analogo del prednisolone è il farmaco desametasone. Se necessario o impossibile da usare, il prednisolone può essere sostituito con questo farmaco. Quando si sceglie un analogo, è necessario tenere conto delle differenze nei regimi di dosaggio.

Iniezioni Il prednisolone è un farmaco che costituisce un gruppo di ormoni glucocorticosteroidi. È consentito utilizzarlo solo dopo aver consultato il proprio medico, poiché le iniezioni hanno un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali. Molto spesso vengono prescritti nei casi in cui l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei non è accettabile o non ha mostrato un'efficacia adeguata.

Meccanismo di azione

Il prednisolone è una soluzione iniettabile che ha potenti effetti antinfiammatori, anti-shock, analgesici e immunosoppressivi. Una volta nel corpo, il farmaco forma un recettore dei glucocorticoidi. Penetra rapidamente nel nucleo cellulare, dove interagisce con i geni. Per questo motivo, ci sono seri cambiamenti nella produzione di proteine ​​​​e RNA. Il prednisolone è apprezzato per il suo elevato effetto antinfiammatorio, dovuto ai seguenti fattori:

• I principi attivi aumentano la produzione di lipocortina, che impedisce l'ulteriore produzione di fosfolipasi. Per questo motivo, i tessuti danneggiati non possono più produrre acido arachidonico. Tutto ciò porta all'impossibilità della sintesi delle prostaglandine.
• I principi attivi interferiscono con lo scambio dei geni COX-2, che riduce anche la produzione di prostaglandine.
• Il prednisolone interrompe i processi metabolici tra le molecole nei vasi sanguigni, in modo che i neutrofili e i monociti non penetrino nel fuoco dell'infiammazione.

Il prednisolone è un farmaco con potenti effetti antinfiammatori, analgesici e immunosoppressivi.

Indicazioni per l'uso

Il prednisolone è un potente medicinale che dovrebbe essere usato solo dopo aver consultato un medico. Di solito gli esperti lo prescrivono:

• Con shock postoperatori, traumatici, tossici e ustioni.
• Nelle forme acute e gravi di allergie.
• Con shock anafilattico o trasfusionale.
• Con gonfiore del cervello causato da radioterapia, trauma cranico o tumore.
• Con una grave forma di asma bronchiale.
• Con gravi lesioni cutanee: psoriasi, dermatite, dermatite bollosa, seborrea, sindrome di Stevens-Jones.
• Con congiuntivite allergica.
• Con gravi disturbi e anomalie congenite delle ghiandole surrenali.
• Con grave uveite, neurite ottica.
• Con coma epatico.
• Con crisi tireotossica.
• Con epatite acuta.
• Con gravi malattie del sangue e del sistema circolatorio.
• Con la sindrome di Leffler, la berilliosi.
• Con la sclerosi multipla.
• Con ipercalcemia causata da neoplasie maligne.
• Come misura preventiva per rigettare un organo trapiantato.
• Per ridurre l'infiammazione.
• Per la prevenzione del restringimento cicatriziale.

Modalità di applicazione

Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di prednisolone affermano che è consentito utilizzare il medicinale solo dopo aver consultato un medico curante qualificato. Questo medicinale ha un alto impatto sul corpo, pertanto, a causa di una terapia selezionata in modo errato, esiste un alto rischio di effetti collaterali. Il prednisolone sotto forma di iniezioni deve essere somministrato all'interno dei muscoli, delle articolazioni o sotto forma di impregnazione dei tessuti. È molto importante trattare la pelle con alcool prima della procedura per uccidere tutti i microrganismi patogeni.

Per fermare il dolore delle articolazioni, è necessario iniettare 25-50 mg in quelle grandi, 10 mg in quelle piccole. Con una sindrome pronunciata, la procedura può essere ripetuta più volte. È molto importante valutare l'effetto terapeutico dopo tale terapia al fine di aumentare la dose del principio attivo o modificare il medicinale, se necessario. Affinché il farmaco sia distribuito correttamente sull'articolazione, dopo la somministrazione deve essere ripetutamente piegato e disteso. Le lozioni della soluzione aiuteranno anche a ridurre il dolore: trattano piccole aree delle superfici interessate.

Per far fronte a vari tipi di congiuntivite, le iniezioni o l'instillazione del farmaco negli occhi aiuteranno. Fai questo 1-3 gocce tre volte al giorno per 2 settimane. Affinché la terapia non porti complicazioni o effetti collaterali, è necessario misurare regolarmente il livello della pressione sanguigna e somministrare farmaci anabolizzanti. Inoltre, il medico dovrebbe inviarti una volta ogni due settimane per un esame del sangue, delle feci e delle urine. Al momento della terapia, è necessario monitorare l'equilibrio idrico nel corpo, se necessario assumere diuretici.

Va tenuto presente che con l'uso prolungato il prednisolone può causare una diminuzione del livello di potassio nel sangue. Per evitare ciò, si consiglia di seguire una dieta speciale e di assumere questo macronutriente sotto forma di compresse. Altrimenti, c'è un alto rischio di osteoporosi: danni al tessuto osseo, a causa del quale diventa estremamente fragile.

Dosaggio terapeutico

Tieni presente che solo il medico curante può prescrivere una dose terapeutica di Prednisolone, nonché la durata del suo utilizzo. Deve familiarizzare con i risultati degli studi diagnostici e solo dopo prescrivere un trattamento. Le iniezioni possono essere iniettate nel corpo mediante gocciolamento o getto, tuttavia, in pratica, due di questi metodi vengono utilizzati contemporaneamente in una procedura.

Malattia	Dosaggio	Durata
Insufficienza surrenalica acuta	100-200 mg	3 giorni a 2 settimane
Asma bronchiale	75-675 mg	3 giorni a 2 settimane
crisi asmatica	150-1200 mg	Una volta
Crisi tireotossica	200-300 mg	1 settimana
Avvelenamento da tossine	75-400 mg	1-2 settimane
Ustioni delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale	120-350 mg	1 settimana
Tutti i tipi di shock	300-1200 mg	1 settimana
Insufficienza renale ed epatica acuta	300-1500 mg	1 settimana
Artrite reumatoide	75-100 mg	1 settimana
Epatite acuta	75-100 mg	10 giorni

Nei casi in cui non è possibile iniettare il prednisolone nel flusso sanguigno, è consentito somministrarlo per via intramuscolare. Per fermare le condizioni acute, i medici prescrivono la forma in compresse di questo farmaco. Per evitare la sindrome da astinenza, la fine del trattamento è accompagnata da una diminuzione della dose terapeutica. È severamente vietato interrompere bruscamente l'uso di questo farmaco: il rischio di gravi complicanze è elevato.

Nonostante i dosaggi generalmente accettati, solo il medico curante dovrebbe prescrivere il trattamento con Prednisolone sulla base di dati diagnostici avanzati.

sindrome da astinenza

Con l'uso prolungato della soluzione iniettabile di Prednisolone, il corpo inizia ad abituarsi ai componenti. Inoltre, il farmaco influenza e modifica il funzionamento delle ghiandole surrenali. Con un netto rifiuto della terapia con questo farmaco, una persona può provare malessere, affaticamento, temperatura corporea elevata. Tali condizioni scompaiono senza terapia aggiuntiva in pochi giorni. Tuttavia, se alte dosi di prednisolone sono state bruscamente interrotte, esiste il rischio di una crisi ipoadrenalinica. Puoi riconoscerlo aumentando le convulsioni, il vomito e il collasso. Se l'assistenza medica non viene fornita a una persona in modo tempestivo, l'arresto cardiaco è possibile a causa di insufficienza cardiovascolare acuta.

Controindicazioni

Per ridurre il rischio di complicanze dovute all'assunzione di prednisolone, è necessario ricordare sempre la presenza di controindicazioni. Anche in casi di emergenza, è vietato somministrare questa iniezione se c'è una maggiore sensibilità ai componenti del farmaco. Va inoltre tenuto presente che il lattosio è presente nella composizione del farmaco, a cui alcune persone hanno un'intolleranza persistente. Con estrema cautela, il trattamento con Prednisolone è consentito nei seguenti casi:

Il prednisolone è un farmaco che ha un gran numero di effetti collaterali. Per prevenire il loro verificarsi, è necessario attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni del medico curante. I più pericolosi sono i seguenti:

• La ridotta tolleranza al glucosio è particolarmente pericolosa per le persone con diabete. Le sostanze che entrano nel corpo rallentano il lavoro del fegato, che interrompe la produzione di insulina.
• Inibizione della funzione surrenale - questo porta a uno squilibrio ormonale. Rallenta anche la rimozione delle tossine dal corpo.
• La sindrome di Itsenko-Cushing è una condizione che si verifica con un potente cambiamento dei livelli ormonali.
• La comparsa di nausea, vomito, dolore all'addome.
• La formazione di sanguinamento all'interno del tratto gastrointestinale: gastrite erosiva, perforazione delle pareti intestinali, ulcere.
• Violazione della digestione sotto forma di alterazioni dell'appetito, stitichezza e diarrea, flatulenza.
• Esacerbazione di patologie cardiovascolari.
• La comparsa di singhiozzi prolungati.
• Alterazioni del sistema nervoso: TIR, depressione, euforia, paranoia, disorientamento.
• Convulsioni frequenti, soprattutto di notte.
• Mal di testa e vertigini.
• Aumento significativo della pressione all'interno degli occhi.
• Aumento della pressione intraoculare, cambiamenti trofici nella struttura della cornea.
• Iperidrosi, la comparsa di uno specifico odore corporeo.
• Perdita di peso, atrofia muscolare.
• Guarigione prolungata della ferita.
• La formazione di acne e strie sul corpo.
• Reazioni allergiche locali.

Overdose

Se non si seguono le raccomandazioni del medico o la terapia a lungo termine con Prednisolone, il rischio di sovradosaggio è estremamente alto. Questa è una condizione pericolosa che richiede cure mediche urgenti. Può essere riconosciuto da un aumento della pressione sanguigna, un aumento dell'edema periferico e esacerbazioni degli effetti collaterali. Se inizi a notarli in te stesso, prova a chiamare un'ambulanza il prima possibile. Gli operatori sanitari ti laveranno lo stomaco e prescriveranno anche farmaci che inducono artificialmente il vomito. A casa, puoi aiutare te stesso solo bevendo molta acqua. Se è impossibile rifiutare l'uso di Prednisolone in futuro, la dose terapeutica del farmaco deve essere ridotta. Questo deve essere fatto sotto la supervisione di uno specialista.

Vaccino Ultrix: istruzioni per l'uso

Prednisolone (Prednisolonum)

Composto

Nomi internazionali e chimici: Prednisolonum; (pregnadiene-1,4-triol-11,17,21-dione-3,20(o α-deidrocortisone);
proprietà fisiche e chimiche fondamentali: compresse bianche;
composizione: 1 compressa contiene 0,005 g di prednisolone;
eccipienti: zucchero del latte, fecola di patate, stearato di calcio.

effetto farmacologico

Il prednisolone è un analogo sintetico degli ormoni cortisone e idrocortisone secreti dalla corteccia surrenale. Il prednisolone è 4-5 volte più potente del cortisone e 3-4 volte più potente dell'idrocortisone se assunto per via orale. A differenza del cortisone e dell'idrocortisone, il prednisolone non provoca una notevole ritenzione di sodio e acqua e aumenta solo leggermente l'escrezione di potassio.
Il farmaco ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, antiallergico, antiessudativo, anti-shock, antitossico.
L'effetto antinfiammatorio del prednisolone si ottiene principalmente con la partecipazione dei recettori citosolici dei glucocorticosteroidi. Il complesso ormone-recettore, penetrando nel nucleo della cellula bersaglio della pelle (cheratinociti, fibroblasti, linfociti), potenzia l'espressione dei geni che codificano per la sintesi delle lipocortine, che inibiscono la fosfolipasi A2 e riducono la sintesi dei prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico di endoperossidi ciclici, prostaglandine e trombossano. L'effetto antiproliferativo del prednisolone è associato all'inibizione della sintesi degli acidi nucleici (principalmente DNA) nelle cellule dello strato basale dell'epidermide e dei fibroblasti del derma. L'effetto antiallergico del farmaco è dovuto a una diminuzione del numero di basofili, all'inibizione diretta della sintesi e alla secrezione di sostanze biologicamente attive.

Farmacocinetica.
Se assunto per via orale, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. La massima concentrazione plasmatica viene raggiunta 90 minuti dopo l'ingestione. Nel plasma, il 90% del prednisolone è in forma legata (con transcortina e albumina). Biotransformirovatsya per ossidazione principalmente nel fegato; le forme ossidate sono glucuronidate o solfatate. Escreto nelle urine e nelle feci come metaboliti, parzialmente immodificato. Attraversa la barriera placentare e si trova in piccole quantità nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Collagenosi (nome generico per malattie caratterizzate da lesioni diffuse del tessuto connettivo e dei vasi sanguigni), reumatismi, poliartrite infettiva aspecifica (infiammazione di diverse articolazioni), asma bronchiale, leucemia acuta linfoblastica e mieloblastica (un tumore maligno del sangue derivante dalle cellule ematopoietiche di midollo osseo), mononucleosi infettiva (una malattia infettiva acuta che si verifica con un elevato aumento della temperatura, un aumento dei linfonodi palatini, fegato), neurodermite (malattia della pelle causata da disfunzione della malattia del sistema nervoso centrale), eczema (una malattia neuroallergica malattia della pelle caratterizzata da pianto, infiammazione pruriginosa) e altre malattie della pelle, varie malattie allergiche, morbo di Addison (diminuzione della funzione surrenale), insufficienza surrenalica acuta, anemia emolitica (diminuzione dell'emoglobina nel sangue a causa di una maggiore rottura dei globuli rossi), glomerulonefrite (malattia renale), pancreatite acuta (in infiammazione del pancreas); shock e collasso (un forte calo della pressione sanguigna) durante interventi chirurgici; per sopprimere la reazione di rigetto durante l'omotrapianto (trapianto da una persona all'altra) di organi e tessuti.
Congiuntivite allergica, cronica e atipica (infiammazione del guscio esterno dell'occhio) e blefarite (infiammazione dei bordi delle palpebre); infiammazione della cornea con mucosa intatta; infiammazione acuta e cronica del segmento anteriore della coroide, sclera (la parte opaca della membrana fibrosa del bulbo oculare) ed episclera (lo strato libero esterno della sclera, in cui passano i vasi sanguigni); infiammazione simpatica del bulbo oculare (infiammazione della parte anteriore della coroide dell'occhio dovuta a una lesione penetrante dell'altro occhio); dopo lesioni e operazioni con irritazione prolungata dei bulbi oculari.

Modalità di applicazione

La dose è impostata individualmente. In condizioni acute e come dose introduttiva, si usano solitamente 20-30 mg al giorno (4-6 compresse). La dose di mantenimento è di 5-10 mg al giorno (1-2 compresse). In alcune malattie (nefrosi - malattia renale, caratterizzata da danni ai tubuli renali con sviluppo di edema e comparsa di proteine ​​​​nelle urine /, alcune malattie reumatiche) sono prescritte a dosi più elevate. Il trattamento viene interrotto lentamente, riducendo gradualmente la dose. Se ci sono indicazioni di psicosi nell'anamnesi (anamnesi), vengono prescritte dosi elevate sotto la stretta supervisione di un medico. La dose per i bambini è solitamente di 1-2 mg per kg di peso corporeo al giorno in 4-6 dosi. Quando si prescrive il prednisolone, si dovrebbe tenere conto del ritmo secretorio giornaliero dei glucocorticoidi (il ritmo del rilascio di ormoni dalla corteccia surrenale): dosi elevate vengono prescritte al mattino, dosi medie nel pomeriggio e piccole dosi la sera.
In caso di shock, 30-90 mg di prednisolone vengono somministrati per via endovenosa lentamente o fleboclisi.
Per altre indicazioni, il prednisolone viene prescritto alla dose di 30-45 mg per via endovenosa lentamente. Se l'infusione endovenosa è difficile, il farmaco può essere iniettato in profondità nel muscolo. Secondo le indicazioni, il prednisolone viene somministrato ripetutamente alla dose di 30-60 mg, per via endovenosa o intramuscolare. Dopo l'interruzione (rimozione) di una condizione acuta, il prednisolone viene prescritto per via orale in compresse, riducendo gradualmente la dose.
Nei bambini, il prednisolone viene utilizzato al ritmo di: all'età di 2-12 mesi - 2-3 mg / kg; 1-14 anni - 1-2 mg / kg per via endovenosa lentamente (oltre 3 minuti). Se necessario, il farmaco può essere reintrodotto dopo 20-30 minuti.
Il farmaco sotto forma di sospensione iniettabile e soluzione iniettabile è destinato alla somministrazione intra-articolare, intramuscolare e infiltrativa (impregnazione tissutale) con la stretta osservanza dell'asepsi (sterilità). Per l'iniezione intrarticolare, si consiglia di somministrare 10 mg nelle piccole articolazioni, 25 mg o 50 mg nelle grandi articolazioni. L'iniezione può essere ripetuta più volte. Dopo diverse iniezioni, deve essere valutata la gravità dell'effetto terapeutico. In caso di gravità insufficiente, decidere un aumento della dose. Dopo aver rimosso l'ago dall'articolazione articolare, il paziente deve mettere in movimento l'articolazione più volte, piegandola e distendendola, per una migliore distribuzione dell'ormone. Con iniezione per infiltrazione in piccole parti interessate del corpo - 25 mg, in quelle più grandi - 50 mg.
La sospensione oculare viene instillata nel sacco congiuntivale (la cavità tra la superficie posteriore delle palpebre e la superficie anteriore del bulbo oculare), 1-2 gocce 3 volte al giorno. Il corso del trattamento - non più di 14 giorni.
Si raccomanda di monitorare regolarmente la pressione sanguigna, condurre esami delle urine e delle feci, misurare i livelli di zucchero nel sangue, somministrare farmaci ormonali anabolizzanti, antibiotici. È necessario monitorare con particolare attenzione l'equilibrio elettrolitico (ionico) nell'uso combinato di prednisolone con diuretici. Con il trattamento prolungato con prednisone, per prevenire l'ipokaliemia (diminuzione del livello di potassio nel sangue), è necessario prescrivere integratori di potassio e una dieta appropriata. Per ridurre il rischio di catabolismo (rottura del tessuto) e osteoporosi (malnutrizione del tessuto osseo, accompagnata da un aumento della sua fragilità), viene utilizzato il methandrostenolone.

Effetti collaterali

Con l'uso prolungato, obesità, irsutismo (eccessiva pelosità nelle donne, manifestata dalla crescita di barba, baffi, ecc.), comparsa di acne, irregolarità mestruali, osteoporosi, complesso di sintomi di Itsenko-Cushing (obesità, accompagnata da una diminuzione della sessualità funzione, aumento della fragilità delle ossa a causa dell'aumentato rilascio di ormone adrenocorticotropo ipofisario), ulcerazione del tubo digerente, perforazione di un'ulcera non riconosciuta (l'insorgenza di un difetto passante nella parete dello stomaco o dell'intestino nella sede dell'ulcera), pancreatite emorragica (infiammazione del pancreas che si verifica con emorragia nel suo corpo), iperglicemia (aumento della glicemia) , abbassamento della resistenza alle infezioni, aumento della coagulazione del sangue, disturbi mentali. Dopo l'interruzione del trattamento, in particolare il trattamento a lungo termine, possono verificarsi sindrome da astinenza (un netto deterioramento delle condizioni del paziente dopo l'interruzione del farmaco), insufficienza surrenalica, esacerbazione della malattia, per la quale è stato prescritto il prednisolone.

Controindicazioni

Forme gravi di ipertensione (aumento persistente della pressione sanguigna), diabete mellito e malattia di Itsenko-Cushing; gravidanza, insufficienza circolatoria di stadio III, endocardite acuta (infiammazione delle cavità interne del cuore), psicosi, nefrite (infiammazione dei reni), osteoporosi, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, chirurgia recente, sifilide, forma attiva di tubercolosi, vecchiaia.
Il prednisolone è prescritto nel diabete mellito con cautela e solo per indicazioni assolute o per il trattamento dell'insulino-resistenza (mancanza di risposta e somministrazione di insulina) associata ad un elevato titolo di anticorpi anti-insulina. Nelle malattie infettive e nella tubercolosi, il farmaco deve essere usato solo in combinazione con antibiotici o farmaci per il trattamento della tubercolosi.

Interazione farmacologica:
Se il prednisolone viene prescritto in combinazione con agenti antidiabetici o anticoagulanti, la loro dose deve essere aggiustata.
Si deve usare cautela quando prednisolone e barbiturici vengono co-somministrati a pazienti con morbo di Addison.
Durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre, il prednisolone deve essere prescritto con estrema cautela.

Overdose:
Le segnalazioni di effetti tossici acuti o morte per sovradosaggio di glucocorticoidi sono rare. In caso di sovradosaggio non esistono antidoti specifici. Viene eseguita la terapia sintomatica.

Modulo per il rilascio

Compresse contenenti 0,001; 0,005; 0,02 o 0,05 g di prednisolone in una confezione da 100 pz. Fiale da 25 e 30 mg in 1 ml in una confezione da 3 pezzi. Fiale con 1 ml di sospensione iniettabile contenente prednisolone 25 o 50 mg, in confezioni da 5, 10, 50, 100 e 1000 pezzi. Unguento allo 0,5% in tubi da 10 g Sospensione oculare allo 0,5% in una confezione da 10 ml.

Condizioni di archiviazione

Elenco B. In un luogo buio.
Condizioni di congedo - secondo la ricetta.

Sinonimi

Antizolon, Codelcorton, Cordex, Dacortin, Decortin N, Dihydrocortisol, Delta-Cortef, Deltacortil, Deltastab, Deltidrozol, Deltisilon, Gostacortin N, Gideltra, Hydrocortancil, Mecortolon, Metacortalone, Metacortandrolone, Melicortelone, Nisolone, Paracortol, Precortalone, Prednelan, Prenolon, Steran, Sgerolone, Ultracorten N, Tednisol, Sherizolone, Prednisolone-Darnitsa (Prednisolonum-darnitsa).
Vedi anche Attenzione!
Descrizione del farmaco Prednisolone" in questa pagina è una versione semplificata e integrata delle istruzioni ufficiali per l'uso. Prima di acquistare o utilizzare il farmaco, è necessario consultare un medico e leggere l'annotazione approvata dal produttore.
Le informazioni sul farmaco sono fornite solo a scopo informativo e non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. Solo un medico può decidere sulla nomina del farmaco, nonché determinare la dose e le modalità del suo utilizzo.