FSH elevato: cosa significa? Cause di eccesso, trattamento. Ragioni per aumentare il tasso di ormone follicolo-stimolante (FSH)

L'ormone follicolo-stimolante (FSH) è una sostanza attiva glicoproteica prodotta e accumulata nella ghiandola pituitaria (il lobo anteriore), che influenza il funzionamento delle gonadi.

Con problemi con il sistema riproduttivo, funzionamento improprio delle gonadi negli uomini e nelle donne, i medici spesso prescrivono test per chiarire lo stato del background ormonale.

Se i risultati degli studi mostrano che è abbassato (FSH), allora è necessario scoprire le ragioni delle deviazioni, sottoporsi a un ciclo di trattamento per ripristinare il livello dell'ormone sessuale.

Il livello ottimale di ormoni gonadotropici è un prerequisito per il mantenimento della funzione riproduttiva e sessuale negli uomini e nelle donne. La deviazione del livello dell'ormone sessuale verso l'alto o verso il basso influisce negativamente sulla capacità di concepire, senza la correzione di FSH e LH è impossibile curare l'infertilità.

Ruolo nel corpo di una donna:

• responsabile della corretta e tempestiva formazione dei follicoli;
• stimola il funzionamento delle ghiandole endocrine;
• partecipa alla sintesi degli estrogeni, l'ormone sessuale femminile;
• fornisce il processo di ovulazione.

Il ruolo dell'ormone follicolo-stimolante nel corpo di un uomo:

• sostiene il corretto corso della spermatogenesi;
• fornisce livelli adeguati di androgeni.

È la concentrazione dell'ormone follicolo-stimolante nel sangue di un uomo che indica la natura della spermatogenesi. Il processo di produzione di spermatozoi sani è influenzato negativamente sia da un basso livello di FSH che da un aumento del livello di gonadotropine.

Tasso ormonale

Il livello ottimale dell'ormone follicolo-stimolante nelle donne dipende dalla fase del ciclo mestruale e dall'età.

Nelle ragazze di età compresa tra 1,6 e 9 anni, l'indicatore varia da 0,11 a 1,6 UI / ml.

Durante la menopausa, il livello dell'ormone follicolo-stimolante nelle donne è molto più alto, da 21,7 a 135 UI / ml.

La norma per le donne in età riproduttiva (misurazione in UI / ml):

• la prima fase del ciclo - dal 2,8 all'11,3;
• ovulazione - da 5,8 a 21;
• la seconda fase del ciclo - da 1,2 a 9.

A differenza delle femmine, i livelli dell'ormone follicolo-stimolante negli uomini praticamente non cambiano nel corso della vita. I valori ottimali​​sono compresi tra 0,7 e 11,1 (misurati in UI/ml).

Quando fare un'analisi per FSH, LH e prolattina e in quali casi è necessario, leggi.

FSH basso

La carenza di un importante ormone sessuale è una conseguenza dell'azione di fattori esterni ed interni.

Il livello di gonadotropina è influenzato da processi patologici nell'ipotalamo e nell'ipofisi, cattive abitudini (alcol, fumo, uso di droghe), stress frequente, carenza di vitamine e minerali con una dieta povera.

L'uso a lungo termine di farmaci del gruppo FANS provoca anche deviazioni nei livelli di LH, FSH e altre sostanze importanti.

Forme gravi di patologie endocrine e autoimmuni, malattie ginecologiche croniche, anomalie congenite nella struttura di importanti ghiandole produttrici di ormoni influenzano negativamente anche la spermatogenesi e l'ovulazione.

È importante sapere che la mancata attenzione ai segni dell’ipogonadismo ipogonadotropo complica il trattamento dell’infertilità in entrambi i sessi.

Tra le donne

L'FSH è ridotto nelle donne - le principali cause di deviazioni:

• ovaie policistiche;
• insufficienza ipofisaria;
• un processo tumorale nelle ovaie, contro il quale aumenta il livello degli ormoni sessuali;
• La sindrome di Sheehan;
• malattia di Simmonds;
• amenorrea;
• aumento della produzione di prolattina.

L'FSH può diminuire nelle donne in presenza dei seguenti fattori: passione per le diete, lungo periodo di digiuno, grave perdita di peso corporeo, malattia mentale. L'eccesso di peso corporeo influisce negativamente anche sul livello delle gonadotropine.

Negli uomini

L'FSH è ridotto negli uomini - motivi:

• produzione insufficiente dell'enzima 5a-reduttasi;
• ipogonadismo ipogonadotropo di eziologia sconosciuta;
• diminuzione dei livelli di androgeni dopo 30-35 anni;
• lo sviluppo di ipopituitarismo dopo un intervento chirurgico, un trauma o durante un processo tumorale nei tessuti della ghiandola pituitaria.

Diagnostica

Un esame del sangue per chiarire il livello dell'ormone follicolo-stimolante è prescritto per donne e uomini se ci sono determinate indicazioni.

Inoltre, i medici valutano il livello dell’ormone luteinizzante, il rapporto tra FSH e LH.

L'andrologo e il ginecologo devono capire se l'organismo produce normalmente sostanze che regolano la funzione riproduttiva.

I valori quantitativi differiscono nei diversi periodi della vita e nel ciclo mestruale nelle donne, ma un rapporto tra LH e FSH pari a 2,5:1 indica un'interruzione secondaria o primaria delle ovaie.

Indicazioni per l'analisi del livello di FSH:

• infertilità maschile e femminile;
• endometriosi identificata;
• mestruazioni irregolari, scarse o abbondanti;
• i test mostrano una produzione eccessiva di prolattina;
• un forte aumento del peso corporeo;
• precedenti gravidanze si sono concluse con un aborto spontaneo;
• non c'è l'ovulazione;
• cessazione delle mestruazioni in età fertile;
• malattie ginecologiche rivelate (forma cronica);
• alterazione del funzionamento delle gonadi in entrambi i sessi.

Preparazione per un test ormonale:

1. nelle 24 ore precedenti una visita in laboratorio non è possibile assumere tutti i tipi di farmaci ormonali;
2. per diverse ore prima del prelievo di sangue, è necessario rinunciare alle sigarette, è importante ridurre lo stress psico-emotivo. Al mattino non puoi fare esercizi;
3. l'analisi per rilevare il livello di FSH (abbassato o aumentato) viene effettuata rigorosamente a stomaco vuoto: la violazione della regola porta a letture errate.

Le donne donano il sangue venoso per chiarire il livello dell'ormone follicolo-stimolante solo in un certo periodo del ciclo: dal terzo al quinto giorno.

Decifrare i risultati:

• Con un modulo su cui sono indicati i valori di FSH e LH, è necessario visitare un ginecologo (donne) o un andrologo (uomini). Il medico confronta i dati ottenuti con la norma per una certa età e fase del ciclo, valuta il rapporto tra gonadotropine: ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti.
• È importante tenere conto di ulteriori segnali che indicano lo sviluppo di malattie in cui l'FSH è basso. Alle donne viene prescritta l'ecografia dell'utero e delle appendici, agli uomini l'esame ecografico dei tessuti della prostata.
• Lo specialista attira l'attenzione sui segni esterni di un malfunzionamento delle gonadi: crescita eccessiva dei capelli o alopecia su una vasta area, ingrossamento della voce, gonfiore delle ghiandole mammarie negli uomini, rapido aumento di peso e altre deviazioni.
• Se è difficile fare una diagnosi, è necessario l'aiuto di un endocrinologo. Spesso il medico consiglia ulteriori test, test, studi strumentali per chiarire il grado di danno all'ipotalamo e alla ghiandola pituitaria. È importante sapere: se gli organi del sistema endocrino vengono interrotti, ci sono problemi con la produzione di ormoni gonadotropici.
• Dopo aver chiarito la diagnosi, il medico fornisce raccomandazioni sui cambiamenti dello stile di vita, sulla correzione della nutrizione, suggerisce un regime terapeutico per ripristinare i livelli di un importante ormone follicolo-stimolante.

Trattamento

La prima fase è l'eliminazione delle cause che influenzano negativamente il livello di FSH. In alcuni casi, il background ormonale ritorna alla normalità dopo una diminuzione del livello di stress psico-emotivo, effettuando una dieta basata sulle raccomandazioni di un nutrizionista. Un sonno sufficiente, un'atmosfera tranquilla in famiglia e nel gruppo di lavoro sono elementi essenziali della terapia.

Se le misure di cui sopra non ripristinano il livello ottimale di gonadotropine e, secondo i risultati di analisi ripetute, l'FSH mantiene ancora un valore basso e si verificano deviazioni negli indicatori di altri ormoni sessuali, sarà necessario un trattamento complesso.

È importante normalizzare i livelli di testosterone, LH, estrogeni, progesterone.

Il medico seleziona individualmente i farmaci per stimolare la produzione di gonadotropine. Nomi effettivi: Horagon, Puregon, Dufaston, Menogon. È necessario attenersi rigorosamente al dosaggio, alla frequenza di somministrazione, osservare la durata del corso.

• perdere peso;
• abbandonare uno stile di vita sedentario;
• normalizzare la funzione intestinale;
• massaggiare quotidianamente lo stomaco in senso orario;
• non mangiare troppo.

Per normalizzare il lavoro delle ghiandole endocrine, alcuni prodotti sono utili:

• crescione;
• alga marina;
• aneto;
• prezzemolo;
• semi di girasole e di zucca;
• oli vegetali non raffinati;
• frutti di mare;
• noci di ogni tipo;
• pesce di mare;
• sedano;
• coriandolo;
• mele, peperoni, pere, zucchine verdi.

I decotti a base di piante medicinali influenzano positivamente lo stato del sistema endocrino. Tutte le prescrizioni devono essere approvate da un endocrinologo, andrologo o ginecologo.

Piante utili:

• saggio;
• ortica;
• radice di Adamo;
• piantaggine;
• camomilla;
• pennello rosso;
• mirtillo rosso;
• madre boro.

Lo sviluppo dell'ipogonadismo ipogonadotropo è evidenziato da segni esterni, irregolarità mestruali, difficoltà di concepimento e risultati dei test ormonali. Se l'FSH è abbassato, è necessario identificare la causa delle deviazioni, sottoporsi a un ciclo di terapia per normalizzare la spermatogenesi negli uomini e ripristinare la maturazione dei follicoli nelle donne.

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L'ormone follicolo-stimolante (follitropina, FSH) è un gonadotropo, cioè un ormone che ha attività in relazione alle gonadi, secreto dalle cellule dell'ipofisi anteriore. La determinazione della concentrazione di questo ormone nel sangue gioca un ruolo importante nella diagnosi di patologie ginecologiche, urologiche, andrologiche ed endocrine. L’analisi dell’FSH è un passaggio obbligatorio nella diagnosi di infertilità.

La secrezione dell'ormone da parte dell'ipofisi è di natura impulsiva ed è impossibile fornire una valutazione corretta della regolazione ormonale sulla base di un'unica analisi.

Livelli normali di FSH

L'ormone follicolo-stimolante nelle donne regola il ciclo mestruale

Nella fase proliferativa, che dura dall'inizio del sanguinamento mestruale fino al momento dell'ovulazione (dal giorno 1 al giorno 13 del ciclo), la concentrazione di FSH è 3,5–12,5 mIU / ml. Il giorno dell'ovulazione, il suo contenuto aumenta e ammonta a 4,7–21,5 mIU / ml. Durante la fase luteinica, che inizia immediatamente dopo l'ovulazione e continua fino all'inizio del successivo sanguinamento mestruale, la concentrazione di FSH diminuisce a 1,7-7,7 mIU/ml. Nelle donne in postmenopausa, la norma ormonale è 18-150 mIU / ml e nelle ragazze prima della pubertà è 0,12-0,17 mIU / ml.

Funzioni dell'FSH nel corpo della donna

Nel corpo femminile, la secrezione dell'ormone follicolo-stimolante da parte dell'ipofisi è controllata dagli ormoni ovarici (progesterone, estradiolo). Il controllo viene effettuato in base al tipo di feedback, ovvero con una diminuzione della secrezione di estradiolo e progesterone si verifica un aumento della secrezione di FSH e, di conseguenza, viceversa.

Nella prima fase del ciclo mestruale, la follitropina stimola la crescita e lo sviluppo del follicolo dominante, la maturazione dell'uovo in esso contenuto. Insieme all'ormone luteinizzante, promuove la conversione del testosterone in estradiolo e attiva anche la secrezione di quest'ultimo da parte dei follicoli ovarici.

Nella fase ovulatoria si verifica il massimo rilascio di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti da parte della ghiandola pituitaria, che contribuisce alla rottura del follicolo dominante e al rilascio di un uovo maturo nella cavità addominale, da dove poi penetra nell'utero di Falloppio tubi. Successivamente, la produzione di FSH da parte della ghiandola pituitaria diminuisce.

Nelle donne, i livelli di FSH variano in base al giorno del ciclo mestruale. Tipicamente l'analisi viene eseguita il 6-7° giorno del ciclo.

Normalmente, in qualsiasi giorno del ciclo, la concentrazione dell'ormone luteinizzante dovrebbe essere significativamente superiore a quella dell'ormone follicolo-stimolante.

Se l'ormone follicolo-stimolante è elevato nelle donne, ciò indica un'insufficiente secrezione di ormoni sessuali (estradiolo e progesterone) da parte delle ovaie.

Dopo l'inizio della menopausa, l'ovaio smette di secernere gli ormoni sessuali, il che provoca un aumento del rilascio di FSH da parte della ghiandola pituitaria.

Indicazioni per l'analisi del contenuto di follitropina nelle donne sono le seguenti malattie e condizioni patologiche:

• aborto abituale (interruzione spontanea della gravidanza due o più volte);
• varie irregolarità mestruali;
• infertilità;
• sanguinamento uterino disfunzionale;
• diminuzione della libido;
• ipofunzione ovarica;
• malattie infiammatorie croniche del sistema riproduttivo.

FSH negli uomini

L’FSH ha anche un impatto significativo sullo sviluppo e sul funzionamento del sistema riproduttivo maschile. Stimola:

• lo sviluppo dei tubuli seminiferi dei testicoli, nei quali avviene la divisione e la maturazione degli spermatozoi;
• la crescita e il funzionamento delle cellule del Sertoli, che forniscono nutrienti agli spermatozoi in crescita;
• divisione e crescita (in piccola misura) delle cellule di Leydig che sintetizzano il testosterone.

La determinazione del livello di follitropina negli uomini è indicata in caso di sviluppo sessuale ritardato o viceversa precoce, infertilità maschile e anche per valutare l'efficacia del trattamento.

Una ridotta concentrazione ematica dell'ormone follicolo-stimolante negli uomini si osserva nelle seguenti condizioni:

• malattie genetiche (criptorchidismo, sindrome di Kalman, sindrome di Reifenstein);
• ridotta funzionalità dell'ipofisi o dell'ipotalamo (nanismo ipofisario, insufficienza ipotalamo-ipofisaria, ipogonadismo secondario);
• danni cerebrali (malattie infiammatorie, conseguenze di lesioni cerebrali traumatiche, insufficienza cerebrovascolare, tumori);
• tumori ormonalmente attivi dei testicoli e delle ghiandole surrenali;
• decorso grave del diabete mellito;
• malattie croniche del pancreas;
• obesità o digiuno prolungato, che portano ad un eccesso o, al contrario, a una carenza di leptina;
• intossicazione cronica del corpo, compresi sali di metalli pesanti, alcol;
• esposizione a radiazioni ionizzanti;
• terapia a lungo termine con alcuni farmaci (anticonvulsivanti, anabolizzanti, corticosteroidi);
• stress cronico;
• stati depressivi.

Le cause di livelli elevati di FSH negli uomini possono essere:

• ipogonadismo primario;
• (falso ermafroditismo maschile);
• insufficienza renale ed epatica cronica;
• violazioni delle funzioni della ghiandola prostatica;
• broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• orchidepididimite;
• castrazione chimica, tumorale o traumatica.

La determinazione del livello di follitropina negli uomini è indicata in caso di sviluppo sessuale ritardato o viceversa precoce, infertilità maschile e anche per valutare l'efficacia del trattamento.

Regole per superare l'analisi per FSH

Nelle donne, i livelli di FSH variano in base al giorno del ciclo mestruale. Di solito, l'analisi viene eseguita il 6°-7° giorno del ciclo, meno spesso in un altro giorno, come indicato dal medico curante del paziente. Gli uomini possono donare il sangue per la follitropina ogni giorno.

Normalmente, in qualsiasi giorno del ciclo, la concentrazione dell'ormone luteinizzante dovrebbe essere significativamente superiore a quella dell'ormone follicolo-stimolante.

Se i risultati mostrano un livello ridotto di FSH, lo studio deve essere ripetuto, poiché il rilascio dell'ormone da parte dell'ipofisi è impulsivo ed è impossibile fornire una valutazione corretta della regolazione ormonale da una singola analisi. Un singolo studio è considerato sufficiente per le condizioni associate ad un aumento della concentrazione dell'ormone.

Pazienti che ricevono dosi elevate

Per struttura, è un eterodimero che, come l'LH, è costituito da due subunità (alfa e beta). La subunità alfa dell'ormone follicolo-stimolante è simile alle subunità alfa di altri ormoni: luteinizzante (LH), gonadotropina corionica (CG), stimolante la tiroide (TSH), secreto dalla ghiandola tiroidea, glicoproteine ​​​​FSH. L'FSH si distingue per la sua subunità beta, che contiene due catene di carbonio legate dall'asparagina. La subunità beta determina la specificità fisiologica e immunologica.

Nel corpo femminile, l'FSH influenza la produzione di altre sostanze biologicamente attive. La loro concentrazione è regolata da un feedback negativo: l'FSH insieme all'LH stimola la produzione di estrogeni, progesterone, la concentrazione di FSH nel sangue dipende dalla secrezione di estradiolo e progesterone. L'ingresso dell'FSH nel sangue avviene in modo impulsivo. Nell'ipotalamo, il GnRH viene secreto pulsatoricamente, quindi il GnRH entra nell'adenoipofisi anteriore, influenzando le cellule gonadotropiche: i recettori del GnRH si trovano nelle membrane di queste cellule. La risposta delle cellule gonadotropiche è la secrezione di LH e FSH.

L'attività dell'ormone follicolo-stimolante inizia quando le subunità si uniscono per formare un dimero. I suoi recettori si trovano nelle cellule bersaglio, nel dominio intracellulare. L'effetto dell'ormone follicolo-stimolante sul corpo inizia quando si lega ai recettori delle cellule bersaglio. Eventuali disturbi sorti nella catena di comunicazione ipotalamo-ipofisi-surrene-ovaie possono portare a un fallimento nella sintesi degli ormoni, a un cambiamento nella funzione delle gonadi. Le patologie della funzione riproduttiva possono essere causate da disturbi genetici, mutazioni genetiche.

Quando viene effettuata un'analisi del livello degli ormoni sessuali, non viene preso in considerazione solo il livello di ciascuno individualmente, ma anche il loro rapporto. Il rapporto tra ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti è un indicatore della capacità di una donna di concepire, della capacità funzionale delle ovaie. Questo rapporto in una donna cambia costantemente, dipende dalla fase del ciclo mestruale. Il rapporto normale di questi composti negli uomini stimola il lavoro delle gonadi, è responsabile della spermatogenesi, la produzione di spermatozoi di alta qualità e a maturazione tempestiva. La salute del sistema riproduttivo di uomini e donne dipende dall'equilibrio ormonale.

Diminuzione di FSH nelle donne

Nelle donne è responsabile del corretto sviluppo degli organi genitali, della fertilità, dell'avvio della crescita del follicolo e della sua maturazione, della maturazione qualitativa dell'ovulo. La sua concentrazione nel sangue varia a seconda della fase del ciclo mestruale: aumenta a metà del ciclo mestruale, insieme all'LH e all'estradiolo, provocando l'ovulazione al culmine della crescita. Quindi il livello dell'ormone follicolo-stimolante diminuisce. Si ritiene che le cellule della granulosa ovarica influenzino parzialmente la sua sintesi. I disturbi del livello, se l'FSH è abbassato o aumentato, si manifestano con sintomi di disfunzione riproduttiva, cattiva salute e sviluppo di varie malattie.

Un basso FSH nelle donne si manifesta con i seguenti sintomi:

• Crescita stentata nelle ragazze
• Infantilismo
• Sviluppo ritardato dei caratteri sessuali secondari
• Mancata maturazione dei follicoli e rilascio dell'ovulo
• Infertilità
• Atrofia degli organi genitali (diminuzione dei volumi delle ghiandole mammarie, degli organi genitali)
• Le mestruazioni diventano scarse

La violazione della crescita e della maturazione del follicolo può essere causata da diversi motivi:

• Mancanza di risposta delle cellule bersaglio
• Mancanza di secrezione (FSH basso o assente)
• Cambiamento nell'attività delle gonadotropine

Una mutazione nella subunità beta dell'ormone FSH produce un polipeptide beta che non è in grado di legarsi all'unità alfa, con conseguente mancata produzione dell'ormone attivo. Le donne con una deviazione (FSH isolato) nascono senza disturbi visibili nella struttura degli organi genitali esterni ed interni. I primi sintomi del disturbo compaiono all'inizio della pubertà: amenorrea primaria, vengono rilevati livelli postmenopausali dell'ormone luteinizzante. In età riproduttiva viene diagnosticata l’infertilità. Una mutazione eterozigote si manifesta con l'irregolarità del ciclo mestruale, l'infertilità. Per le donne è prescritta un'analisi per l'ormone follicolo-stimolante:

• in caso di aborto spontaneo,
• infertilità,
• mancanza di ovulazione
• ovulazione irregolare,
• disturbi mestruali,
• obesità
• sanguinamento uterino,
• sindrome delle ovaie policistiche,
• diminuzione della libido,
• processi infiammatori cronici negli organi genitali,
• endometriosi,
• ipofunzione delle ghiandole sessuali.

Diminuzione della concentrazione nelle donne con iperprolattinemia, deperimento ovarico, avvelenamento da piombo, durante la gravidanza, sindrome di Kallmann, emocromatosi, nanismo, anoressia, tumori ovarici, durante l'assunzione di alcuni tipi di farmaci, dopo l'ovulazione, con insufficienza ipotalamo-ipofisaria, ipotiroidismo , surrene.

Diminuzione dell'FSH negli uomini

Questa condizione si manifesta con scarsa qualità dello sperma, assenza di spermatozoi nello sperma, atrofia degli organi genitali e diminuzione della funzione delle gonadi (diminuzione del volume testicolare, diminuzione della produzione di testosterone). Negli uomini, così come nelle donne, ha una grande influenza sul lavoro delle gonadi: attiva le funzioni generative e di formazione degli ormoni delle gonadi. Colpisce la funzione germinativa del testicolo, colpisce lo strato epiteliospermatogeno dei tessuti testicolari.

L'effetto dell'FSH avviene in interazione con l'LH secondo il principio del feedback negativo: gli ormoni regolano la funzione germinale del testicolo, le inibine peptidiche hanno un effetto deprimente sulla funzione follicolo-stimolante della ghiandola pituitaria. C'è una diminuzione dell'effetto dell'ormone follicolo-stimolante sui testicoli, ma l'effetto dell'ormone luteinizzante sui testicoli continua. Le inibine peptidiche regolano il rapporto tra LH e FSH quando influenzano la funzione testicolare. Violazione del meccanismo di feedback negativo, varie malattie (ipogonadismo secondario, ipofunzione dell'ipotalamo, cancro alla prostata, anemia falciforme, anoressia nervosa, emocromatosi) sono caratterizzate da un basso FSH. Può manifestarsi negli uomini con i seguenti sintomi:

• Diminuzione della libido
• Diminuzione della potenza
• Impotenza
• Ridurre il volume degli organi genitali
• Violazione della spermatogenesi
• Infertilità
• ritardo della crescita

Perché un basso livello di FSH è pericoloso nei bambini?

Il livello dell'ormone follicolo-stimolante nei neonati aumenta: nei ragazzi, l'FSH sarà ridotto sei mesi dopo la nascita, nelle ragazze - più vicino ai due anni di età. Nei bambini, influisce sul normale sviluppo degli organi genitali, sulla crescita del bambino. Un basso livello di FSH può essere causato da vari disturbi genetici, malattie dell'ipofisi, dell'ipotalamo e altre cause.

Come trattare l'FSH basso

Le violazioni che si verificano richiedono cure mediche immediate. A seconda della causa della malattia, è necessario contattare un endocrinologo, un ginecologo-endocrinologo, un riproduttologo. Il problema più comune che si verifica con un basso livello di FSH è una violazione della funzione riproduttiva di un uomo o di una donna. Molto spesso, con tali violazioni, è necessario ricorrere a un programma di fecondazione in vitro (IVF).

La clinica del Centro IVF ad Arkhangelsk tratta i disturbi riproduttivi associati allo squilibrio ormonale. Se l'FSH è basso, gli specialisti della clinica prescriveranno un esame completo per identificare la causa del disturbo e trattare la malattia.

L'FSH (ormone follicolo stimolante) è un ormone responsabile della fertilità, della riproduzione e altro ancora. Ci sono molti fattori che abbassano i livelli di FSH, riducendo così la fertilità. Pertanto, quando si pianifica una gravidanza, è importante normalizzare il livello di FSH. Leggi questo articolo per sapere come normalizzare i livelli di FSH.

Passi

Parte 1

Mangia più cibi contenenti acidi grassi naturali. Gli acidi grassi naturali sono la principale fonte di ormoni, compreso l'FSH. Gli acidi grassi naturali includono omega-6, omega-9 e omega-3.

• Gli alimenti ricchi di omega-3 sono l'olio di pesce, l'olio di semi di lino e i pesci grassi (salmone, trota, sgombro, sardine, aringhe e acciughe). Si consiglia alle donne di mangiare almeno due porzioni di pesce azzurro a settimana per aumentare i livelli di omega-3.
• Un'ottima fonte di omega-6 è l'olio di borragine (disponibile sotto forma di integratore), mentre buone fonti di omega-9 sono l'avocado, l'olio di girasole, le noci e i semi.

1. Mangia più verdure verdi e di mare. Le verdure verde scuro e quelle di mare sono ricche di vitamine e minerali necessari per il funzionamento del sistema endocrino, in particolare per la sintesi dell'FSH.

   • Le verdure verde scuro includono cavoli, spinaci, broccoli; le verdure di mare sono nori, alghe e wakimi. Anche la spirulina è molto benefica poiché è ricca di proteine ​​e minerali.
   • Le donne che desiderano normalizzare i propri livelli di FSH dovrebbero mangiare almeno 5 porzioni degli alimenti sopra indicati al giorno. Può essere un mix di diverse verdure nel frullato mattutino, un'insalata verde a pranzo e almeno due porzioni di verdure verdi o di mare per cena.

2. Aggiungi prodotti a base di ginseng alla tua dieta. Il ginseng migliora la circolazione sanguigna e la nutrizione dell'ipotalamo e dell'ipofisi, che regolano i livelli di FSH nel corpo. La dose raccomandata di ginseng è di 500 mg (una capsula) due volte al giorno.

   Prendi 2000-3000 mg di maca ogni giorno. La Maca peruviana (Meyenne) è una verdura che cresce negli altopiani del Sud America. La radice di maca satura il sistema endocrino, che influisce positivamente sulla produzione di ormoni (compreso l'FSH). Gli integratori di maca sono disponibili con una dose consigliata di 2000-3000 mg al giorno.

3. Prendi le capsule Vitex ogni giorno. Vitex è un'erba che regola la ghiandola pituitaria, aiutando a normalizzare i livelli ormonali nel corpo. La ghiandola pituitaria secerne un gran numero di ormoni regolatori di varie ghiandole del corpo, necessari per il normale funzionamento dell'intero organismo.

   • Si consiglia l'integrazione di Vitex alla dose di 900-1000 mg al giorno. Il corso di ammissione dura un mese per aumentare il livello di FSH.
   • Ricorda che le capsule di Vitex vengono assorbite meglio a stomaco vuoto, quindi prendi una capsula di Vitex prima di colazione.

   Parte 2

   Aumentare i livelli di FSH con cambiamenti nello stile di vita

   1. Massaggio per aumentare i livelli di FSH. Un modo semplice e conveniente per aumentare l'FSH è l'automassaggio per stimolare la produzione di FSH e di altri ormoni. Massaggia delicatamente il basso addome per 10-15 minuti ogni giorno.

      • Nella riflessologia, si ritiene che il pollice sia collegato alla ghiandola pituitaria, quindi massaggiare il pollice aumenta la produzione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria.

Sia gli uomini che le donne producono sostanze biologicamente attive nella ghiandola pituitaria anteriore che influenzano direttamente il normale funzionamento del sistema riproduttivo. Uno di questi è l'ormone FSH, la cui norma nelle donne varia in diversi giorni del mese. Oltre a ciò, l'ormone luteinizzante e la prolattina sintetizzati dalle cellule ipofisarie appartengono a quelli gonadotropici.

Il livello dell’ormone follicolo-stimolante (FSH) non è un valore costante. Il suo contenuto quantitativo nel sangue cambia nei diversi periodi della vita. Nelle ragazze di età compresa tra 1,5 e 9 anni, la sua velocità è di 0,11-1,6 mIU / ml. Un aumento significativo del livello dell'ormone in un bambino indica l'avvicinarsi del momento in cui si verifica la pubertà.

Lo stesso fenomeno si osserva nelle donne durante la menopausa. A causa della diminuzione dell'attività ovarica, l'estradiolo viene prodotto in un volume minore, il livello dei principi attivi sintetizzati, follicolo-stimolanti e luteinizzanti, aumenta nella ghiandola pituitaria. In questo contesto, i test di laboratorio possono mostrare un risultato compreso tra 25,8 e 134,8 mIU / ml.

Il livello di FSH varia anche a seconda dei periodi del ciclo mestruale. Durante ciascuno di essi si verificano processi ciclici che influenzano la capacità di una donna di concepire un bambino.

Fase mestruale da 1 a 6 giorni

Immediatamente dopo l'inizio del sanguinamento mensile e per tutti i 4-6 giorni in cui dura, il livello di FSH nelle donne è piuttosto basso - da 2,5 a 12,5 mIU / ml.

Fase follicolare da 3 a 14 giorni

Una caratteristica di questo periodo è la maturazione delle uova sotto l'influenza di alti livelli di FSH. Dei numerosi follicoli attivi, solo uno (il più grande) sarà in grado di passare alla fase mestruale successiva.

Man mano che si sviluppa il follicolo dominante, aumenta il livello di altri ormoni, gli estrogeni, che sono responsabili dello sviluppo del rivestimento interno dell'utero (endometrio). La fase follicolare dura fino a due settimane. La follitropina nel sangue in questa fase è la stessa di dopo l'inizio delle mestruazioni.

Fase ovulatoria da 13 a 15 giorni

Cade a metà del ciclo mensile. Questo periodo è caratterizzato dal livello più alto di FSH in un mese, che coincide con un aumento del contenuto dell'ormone luteinizzante (LH). Di conseguenza, il follicolo si rompe, da cui esce un uovo maturo. In questi giorni l'indicatore sale ai valori mensili massimi, raggiungendo 4,7-29,4 mIU / ml.

Fase luteale dal quindicesimo giorno all'inizio delle mestruazioni

Si verifica dopo la rottura del follicolo, al posto del quale appare il corpo luteo. Sintetizza attivamente il progesterone, mentre il livello di FSH e di estrogeni diminuisce. Immediatamente prima dell'inizio delle mestruazioni, l'ormone follicolo-stimolante nel sangue aumenta nuovamente. Gli indicatori medi per questa fase del ciclo sono 1,7-7,7 mIU / ml.

Rapporto ormonale

Nel periodo iniziale del ciclo mestruale, il contenuto di FSH nel sangue supera la quantità di LH. Pertanto, si chiama fase follicolare. Nella seconda metà del ciclo mestruale l’LH aumenta.

Il rapporto tra gli ormoni LH e FSH è estremamente importante per determinare lo stato del sistema riproduttivo, la disponibilità del corpo femminile a concepire.

La quantità di ormoni LH e follitropina (FSH) non è la stessa nei diversi periodi della vita di una donna. Nelle ragazze che non hanno raggiunto la pubertà, il rapporto LH/FSH è 1:1. Ciò indica che nel corpo del bambino viene sintetizzata una quantità uguale di entrambi gli ormoni.

Prima dell'inizio del menarca (prima mestruazione), questo valore si avvicina a 1,5: 1 (il contenuto dell'ormone luteinizzante prevale sulla quantità di FSH). Quando la pubertà è completata e si stabilisce un ritmo mestruale stabile, l'ormone che stimola la crescita dei follicoli è una volta e mezza (a volte 2) volte meno luteinizzante. Questo fenomeno dura fino a quando una donna entra in menopausa.

Gli ormoni FSH e LH con l'estinzione delle funzioni riproduttive sono prodotti dalla ghiandola pituitaria, ma la quantità di luteinizzante è significativamente ridotta. Ad una velocità di FSH 30-128 mIU / ml e LH 19-73 mIU / ml, il loro rapporto è 1,5-2. È l'aumento del livello di sostanza follicolo-stimolante che dà un gran numero di sintomi spiacevoli che una donna avverte quando si verifica la menopausa.

Quando viene effettuato un esame del sangue per l'FSH?

Gli ormoni prodotti nella ghiandola pituitaria - FSH, LH, prolattina e stimolanti la tiroide (TSH) hanno un effetto diretto sulla capacità riproduttiva di una donna. Pertanto, in caso di problemi con il concepimento, così come in caso di sospetto di patologie ginecologiche causate da insufficienza ormonale, i medici prescrivono un test di laboratorio.

Ma le donne devono sapere che per ottenere un risultato oggettivo è necessario scegliere il giorno “giusto” per recarsi in laboratorio. Solo allora verrà mostrato il risultato oggettivo.

Se hai bisogno di conoscere il livello di FSH, dovrai farlo nel periodo che va dai 3 agli 8 giorni del ciclo (o dal 19 al 21). Prima di ciò si consiglia di non mangiare nulla per almeno 8 ore. Se possibile, è meglio non assumere alcun farmaco il giorno prima dell'esame e non bere bevande alcoliche.

Molto spesso, l'analisi viene prescritta per stabilire la causa dell'infertilità, così come in altri casi:

• al fine di determinare la fase del ciclo mestruale;
• se è necessario identificare le cause delle funzioni compromesse della sfera sessuale;
• per scopi diagnostici con sviluppo sessuale precoce o tardivo;
• quando si monitora l’efficacia del trattamento ormonale.

In alcuni casi, insieme a un esame del sangue per l'FSH, potrebbero essere necessari ulteriori dati sul livello degli ormoni: stimolanti della tiroide, testosterone, progesterone. A volte è necessario donare il sangue per l'estradiolo.

Devi conoscere il livello di FSH in una donna con tali patologie:

• interruzione della ghiandola pituitaria;
• infertilità;
• aborti ricorrenti;
• periodi dolorosi;
• irregolarità mestruali;
• ciclo mensile troppo lungo (40 giorni o più).

È necessario scoprire il livello ormonale se una donna si sta preparando per la gravidanza. L'esame fa parte del programma di preparazione alla fecondazione in vitro.

Gli esperti associano l'aumento del livello dell'ormone a disturbi alle ovaie, che portano all'inizio precoce della menopausa, nonché al lavoro troppo attivo della ghiandola pituitaria e ad alcune altre patologie. Un basso contenuto di FSH è caratteristico dell'ipofunzione della ghiandola endocrina situata nel cervello.

Conclusione

L'ormone follicolo-stimolante è sintetizzato dalla ghiandola endocrina del cervello, che pesa solo circa 0,5 grammi: la ghiandola pituitaria. Il normale intervallo di tempo con cui viene prodotto l'FSH dura da 1 a 4 ore. La quantità di follitropina che entra nel sangue è influenzata dal contenuto di altre sostanze biologicamente attive: il testosterone, il progesterone e l'estradiolo svolgono un ruolo importante. Allo stesso tempo, funziona il feedback: maggiore è il livello degli ormoni sessuali, minore è la quantità di FSH e viceversa.

Una relazione così stretta spiega il contenuto disuguale dell'ormone follicolo-stimolante nelle diverse fasi della vita di una donna - durante la pubertà o l'età riproduttiva, con l'inizio della menopausa.

La funzione principale dell'FSH è aumentare l'efficienza del processo di maturazione dei follicoli che contengono gli ovociti. Si verifica più attivamente nella prima metà del ciclo mensile, rispettivamente, e il livello dell'ormone è quindi massimo. Non appena il follicolo raggiunge la dimensione desiderata, l’ormone luteinizzante inizia ad agire. Provoca la rottura della vescicola di Graaf e il rilascio dell'ovulo da essa: l'ovulazione.

Gli ormoni LH e FSH prodotti nel corpo femminile, così come il progesterone, l'estradiolo e la prolattina, creano le condizioni più confortevoli per l'inizio del concepimento e una gravidanza di successo.