Polipi nel retto: che aspetto ha un polipo anale, come si manifesta e perché è pericoloso? Sintomi e trattamenti per i polipi nel retto

- Questa è una formazione tumorale precancerosa della mucosa rettale. Per molto tempo è asintomatico. Può manifestarsi con secrezioni sanguinolente o mucose, a volte si osserva un sanguinamento significativo; stitichezza o diarrea, falsi impulsi, sensazione di corpo estraneo o svuotamento incompleto dell'intestino. La diagnosi viene posta sulla base dell'esame digitale, dell'anoscopia, della sigmoidoscopia o della colonscopia, dell'esame radiografico con contrasto, della biopsia. Il trattamento comprende tecniche chirurgiche minimamente invasive: elettrocoagulazione e terapia con onde radio.

ICD-10

K62.0 Polipo anale

informazioni generali

Il polipo anale è una neoplasia benigna che origina dalla mucosa anorettale. Le escrescenze polipose possono essere singole e multiple, situate separatamente e in gruppi; essere collegato alla mucosa mediante un peduncolo o una base larga. La forma del tumore è a forma di fungo, ramificata, sferica o ovale. La dimensione varia dal chicco di miglio alla nocciola (2-3 cm di diametro). La patologia si verifica in tutte le categorie di età, a partire dall'infanzia. I polipi sono di origine ghiandolare (sono i più comuni), iperplastici o villosi. Il processo patologico, di regola, è asintomatico fino al momento di un significativo aumento del tumore o del prolasso del polipo verso l'esterno a causa del lungo peduncolo.

Cause

Un polipo anale non si verifica quasi mai su una mucosa rettale sana e invariata. Di solito, la comparsa dei polipi è preceduta da malattie infiammatorie (colite cronica, colite ulcerosa, febbre tifoide, proctosigmoidite ulcerosa, dissenteria). Fattori predisponenti sono anche stitichezza cronica o diarrea, disturbi della motilità intestinale (discinesia), bassa acidità del succo gastrico. Nei bambini, a differenza degli adulti, i polipi possono comparire su una mucosa invariata, in un contesto di completa salute. Ciò è dovuto ad anomalie nello sviluppo del retto dovute a violazioni dell'embriogenesi. C'è anche un'ipotesi sull'origine virale dei polipi.

Classificazione

Diagnostica

Se si sospetta un polipo anale, è necessaria una consultazione con un proctologo per un'esplorazione rettale digitale. Il paziente assume la posizione ginocchio-gomito. Allo stesso tempo, il medico esamina tutte le pareti del canale anale e l'ampolla inferiore del retto. Ciò consente di identificare polipi, condizioni concomitanti (emorroidi, ragadi anali, ecc.), nonché di determinare lo stato dello sfintere e il suo tono. Per lo stesso scopo viene eseguita anche l'anoscopia. Tra i metodi di ricerca strumentale, se è necessario escludere più polipi del retto e altre parti dell'intestino crasso, viene utilizzata la sigmoidoscopia o la colonscopia con possibilità di biopsia endoscopica della mucosa e successivo esame morfologico dei campioni bioptici. In assenza della possibilità di endoscopia, viene prescritta l'irrigoscopia con doppio contrasto o la radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino crasso.

La diagnosi differenziale dei veri polipi anali viene effettuata con falsi polipi o pseudopolipi. Questi ultimi sono costituiti da tessuto di granulazione derivante da malattie infiammatorie del colon. Gli pseudopolipi hanno una forma poligonale irregolare, sanguinano facilmente, molto spesso non hanno un gambo e si trovano sullo sfondo di una mucosa infiammata. I polipi anali dovrebbero anche essere distinti dalla papillite: papille ipertrofiche nell'ano. Questi ultimi rappresentano un innalzamento della mucosa nella regione dei seni del retto. Nei bambini si dovrebbero distinguere le manifestazioni della colite ulcerosa e del polipo. Le difficoltà sono associate a sintomi simili di queste due patologie (sanguinamento e secrezione di muco).

Trattamento del polipo anale

Il trattamento delle formazioni consiste nella loro escissione endoscopica. Vengono utilizzate tecniche minimamente invasive, come l'elettrocoagulazione e la terapia con onde radio. L'elettrocoagulazione viene eseguita dopo una preparazione preliminare simile a quella effettuata prima dell'esame endoscopico del colon (clismi di pulizia la sera, alla vigilia dell'intervento e due ore prima dell'intervento). Può anche essere prescritto un trattamento farmacologico preoperatorio, inclusi farmaci antinfiammatori (se è presente un processo infiammatorio acuto). La manipolazione viene eseguita utilizzando un endoscopio. Se il polipo ha una gamba, quest'ultima viene catturata il più vicino possibile alla base. La rimozione del polipo mediante la corrente fornita viene effettuata entro pochi secondi (2-3 sec.). Se il tumore è fissato con una base ampia, viene bloccato, tirando leggermente la neoplasia verso se stessa.

Con una grande dimensione del polipo, viene eliminato in parti, con un intervallo di fasi di intervento di 2-3 settimane. La maggiore difficoltà nella rimozione è la poliposi su tutta la lunghezza della mucosa: in quest'ultimo caso, la resezione della mucosa rettale o la sigmoidectomia viene eseguita all'interno dei tessuti sani, seguita dalla colorectoplastica. Il recupero dopo l'intervento può richiedere da 3-5 giorni a 2-3 settimane, durante le quali il paziente è a riposo a letto e segue una dieta priva di scorie.

Previsione e prevenzione

La prognosi dopo la rimozione chirurgica dei polipi anali è abbastanza favorevole (ad eccezione dei casi in cui viene rimossa un'intera sezione del retto e talvolta il colon sigmoideo). I pazienti sono soggetti a osservazione dispensaria, che comprende l'esame endoscopico ogni 1,5-2 mesi dopo l'intervento e poi almeno una volta all'anno. La rimozione tempestiva dei polipi anali è una sorta di prevenzione dello sviluppo del cancro del colon-retto (soprattutto se vi sono segni di anemia e minaccia di tumore maligno). La prevenzione dello sviluppo dei polipi è la visita medica e l'esame di tutte le categorie di cittadini con determinati disturbi dell'intestino crasso.

I medici sconsigliano l'automedicazione, basandosi esclusivamente sui sintomi di emorroidi e polipi senza consultare un medico. Solo un proctologo esperto che conosce le caratteristiche di disturbi esteriormente simili può effettuare una diagnosi differenziale di malattie, come le emorroidi e il polipo del retto. Per molto tempo, la malattia non si fa sentire e i sintomi sono simili, quindi i pazienti scambiano erroneamente un problema per un altro, trattando le emorroidi, mentre le formazioni di polipi possono diventare maligne.

Cos'è un polipo?

I polipi sono formazioni che rappresentano una crescita anormale di tessuti situati sopra la mucosa. Si verificano in quasi tutti gli organi e vengono diagnosticati, di regola, per caso durante il trattamento di altre malattie. Il tumore ha diverse forme caratteristiche: sotto forma di fungo, con un gambo pronunciato, e anche sotto forma di tubercolo (tale formazione è chiamata polipo, che ha una base ampia). Il colore della formazione dipende solitamente dal tipo di tessuti attraverso i quali si nutre, ma è possibile che possa avere anche una tinta rosso vivo.

La misura principale per la prevenzione del cancro del retto è il trattamento tempestivo dei polipi che possono causare la malattia.

Polipi nella zona anale

Se stiamo parlando di un polipo anale, esteriormente è simile al prolasso delle emorroidi dal retto, quindi è importante distinguere le emorroidi da un polipo e non automedicare. I polipi dell'ano si trovano sia in una singola istanza che in gruppi. Per tipo di tessuto è benigno e maligno. I primi compaiono nelle zone infiammate della mucosa, inoltre causano suppurazione e si infiammano, ma la caratteristica principale è l'assenza del rischio di rinascita. I secondi tipi villosi e adenomatosi sono inclini alla malignità, quindi sono pericolosi.

Perché si formano nel retto?

Le ragioni che contribuiscono alla crescita del tessuto ghiandolare nel corpo non sono state completamente stabilite. Nel caso dei polipi anali, la comparsa della malattia è associata ad un'infiammazione cronica della mucosa rettale. Le cause dello sviluppo delle formazioni sono le seguenti malattie:

• emorroidi croniche;
• dissenteria;
• colite;
• stipsi;
• proctosigmoidite ulcerosa.

Tali malattie sono accompagnate da infiammazione e portano al fatto che la mucosa intestinale invecchia gradualmente e provoca la comparsa di tumori benigni. Non negare la possibile predisposizione a livello genetico alla comparsa di formazioni. Le violazioni dello sviluppo della parete intestinale durante lo sviluppo fetale possono provocare la formazione di escrescenze in età adulta. Tra i meno significativi, ma che giocano un ruolo nell'insorgenza della patologia, non ultimo ruolo è assegnato alla malnutrizione, che provoca stitichezza, che provoca lesioni alla mucosa intestinale con le conseguenti conseguenze.

Perché la malattia è pericolosa?

L'accumulo di formazioni nel retto impedisce il movimento delle feci, che provoca forte dolore, disagio e stitichezza costante, accompagnata anche da prurito e bruciore nell'ano. Inoltre, le formazioni possono cadere dal retto e le escrescenze infiammate causano suppurazione e sanguinamento. Ma il pericolo principale della malattia risiede proprio nella degenerazione in un cancro maligno, che rappresenta una minaccia per la vita umana.

In cosa differiscono le emorroidi dai polipi?

I sintomi della formazione di emorroidi e polipi anali hanno una struttura identica alle emorroidi, quindi spesso confondono una persona malata, spingendola a curare le emorroidi. Con emorroidi e polipi, le formazioni vengono espulse verso l'esterno, causando un errore nell'autodiagnosi. Entrambe le formazioni sono simili nei seguenti sintomi:

• la formazione di secrezioni sanguinolente e purulente nelle feci del paziente;
• sensazione di oggetto estraneo e disagio quando si va in bagno;
• dolore al basso ventre;
• indigestione, accompagnata da diarrea;
• costipazione cronica;
• prolasso dall'intestino.

Le caratteristiche distintive che consentono di differenziare il problema sono presentate nella tabella:

La comparsa di polipi potrebbe essere associata alle emorroidi. Le emorroidi croniche e la stitichezza persistente sono una delle cause dei polipi.

Buon pomeriggio dottore! Ho emorroidi croniche. accompagnato da varie sensazioni spiacevoli nell'ano - dal prurito al prolasso e al dolore ai nodi. Non è andata dal medico, ha alleviato l'infiammazione e il dolore con successo con le supposte di Proctosan e l'unguento Bezornil. Durante l'ultima defecazione avevo sangue nelle feci ed è uscito un piccolo rigonfiamento vicino all'ano. Ho frugato in Internet e ho letto che i polipi nel retto possono dare sanguinamento. Dimmi, per favore, come puoi distinguere le emorroidi dai polipi rettali?

Ciao! La diagnosi della malattia su Internet è un compito ingrato. La fuoriuscita di sangue dall'ano può essere associata a varie malattie intestinali, tra cui emorroidi, polipi e altri disturbi piuttosto pericolosi. Per distinguere le emorroidi dai polipi o da altre malattie, è necessaria la diagnosi differenziale del retto, compresi gli studi endoscopici. È impossibile determinare da soli la differenza tra polipi ed emorroidi, poiché i loro sintomi possono essere simili: secrezione sanguinolenta o mucosa dall'ano, sensazione di presenza di un corpo estraneo nell'ano, stitichezza o diarrea, ecc. Quindi non puoi fare a meno di visitare un proctologo!

Qual è la differenza tra un polipo e un'emorroidi?

Di norma, i polipi rettali sono asintomatici e si riscontrano solo durante l'esame endoscopico per una patologia completamente diversa. Alcune manifestazioni di polipi, come disagio nell'addome o nella zona anale, diarrea o stitichezza, leggero sanguinamento, il paziente scambia erroneamente per emorroidi e cerca di trattarle da solo con l'aiuto di unguenti, supposte, metodi popolari, ecc. Infatti, è impossibile distinguere le emorroidi da un polipo senza una visita medica qualificata. Pertanto, ai primi segni di malattia proctologica, il paziente deve consultare urgentemente un proctologo per una diagnosi differenziale e un trattamento appropriato.

Nonostante alcuni sintomi di emorroidi e polipi siano quasi identici, si tratta di malattie completamente diverse. Le emorroidi sono associate a trombosi, infiammazione e espansione delle vene emorroidarie del retto. C'è una malattia nell'intestino inferiore a causa del ristagno del sangue venoso nei vasi della piccola pelvi. I principali sintomi delle emorroidi avanzate sono infiammazione e prolasso dei linfonodi, dolore e sanguinamento. Per quanto riguarda i polipi, possono formarsi in qualsiasi organo cavo, dal seno mascellare al tratto gastrointestinale. Spesso i polipi del retto sono localizzati nel canale anale e sono formazioni simili a tumori formate da cellule della mucosa e sporgenti nel lume intestinale. Sia le emorroidi che i polipi possono manifestarsi abbastanza tardi, solo dopo pochi anni dall'inizio della malattia. Sintomi simili delle manifestazioni di queste malattie sono la presenza di muco, sangue o pus nelle feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e difficoltà a defecare. A differenza delle emorroidi, i polipi sporgono raramente dall'ano, anche se ciò è del tutto possibile con un polipo anale di grandi dimensioni. Un polipo anale prolasso è quasi indistinguibile dalle emorroidi da solo.

Cosa sono i polipi?

Un polipo anale è una neoplasia benigna che appare come risultato della crescita e della sporgenza della mucosa nel lume del retto. Queste formazioni possono essere localizzate singolarmente o in gruppi sulla mucosa dell'ano o del retto. I polipi anali sono globosi, a forma di fungo, ovali o a forma di pera e talvolta assomigliano a grappoli di cavolfiore. La formazione può avere un peduncolo sottile o largo oppure estendersi lungo la parete rettale. Il suo colore è solitamente simile al colore della mucosa da cui è apparso, ma può anche essere rosso, cremisi o viola, a seconda del numero di vasi che alimentano il tumore e della presenza/assenza di infiammazione o suppurazione in Esso.

I polipi possono essere riempiti con vari tipi di tessuto. Il polipo fibroso è dominato dal tessuto connettivo. Un tale tumore, di regola, si forma in aree spesso infiammate della mucosa, è soggetto a suppurazione e infiammazione, ma raramente degenera in oncologia. Il polipo adenomatoso contiene tessuto ghiandolare. Questa formazione ha la tendenza a svilupparsi in un tumore maligno. Il polipo villoso è anche soggetto a degenerazione in cancro. Ha forma rotonda o allungata, colore rosa-rosso e superficie vellutata, costituita da piccole papille, simili a villi. Inoltre, i polipi anali multipli possono essere di tipo misto: ghiandolare-villoso o mucocistico. Un'altra forma della malattia è la poliposi diffusa (familiare). In questo caso, gruppi di polipi si trovano in tutto il colon, impedendo il movimento delle feci attraverso di esso. A volte al paziente vengono diagnosticate più neoplasie che si verificano a causa dell'infiammazione cronica dell'intestino e passano rapidamente quando l'infiammazione viene alleviata. Questo decorso della malattia è chiamato pseudopoliposi.

La causa della comparsa di polipi nel retto

Le ragioni esatte della crescita dell'epitelio ghiandolare, che dà origine ai polipi, non sono state completamente stabilite. Si ritiene che il loro aspetto sia associato a un processo infiammatorio a lungo termine della mucosa della parete intestinale. Ad esempio, la comparsa di tali formazioni nel retto può essere emorroidi croniche, costipazione persistente, discinesia intestinale, enterite, colite, dissenteria, proctosigmoidite ulcerosa, ecc.. Le malattie infiammatorie croniche intestinali contribuiscono all'invecchiamento dell'epitelio della mucosa intestinale, e successivamente portare alla comparsa di formazioni benigne su di esso. Inoltre, esiste una teoria secondo cui uno dei colpevoli della comparsa di polipi è una predisposizione genetica, nonché le violazioni dello sviluppo intrauterino del feto durante la formazione delle pareti intestinali. Tra gli altri fattori che influiscono sullo sviluppo e sulla crescita di queste formazioni si segnalano la malnutrizione (pasti irregolari, abuso di alcol, una dieta ricca di alimenti raffinati, uso di alimenti irritanti la mucosa intestinale), una situazione ambientale sfavorevole, una stile di vita sedentario.

Segni di polipi rettali

L'aspetto e lo sviluppo dei polipi nel retto, di regola, procedono inosservati e non presentano manifestazioni cliniche speciali che indichino questa particolare patologia. La gravità dei sintomi dipende direttamente dalla dimensione delle formazioni, dalla loro posizione, quantità, struttura morfologica, presenza o assenza di crescita maligna. Un singolo piccolo polipo può essere rilevato solo durante una colonscopia, poiché i sintomi della malattia in questo caso sono completamente assenti. Spesso le neoplasie nel retto vengono scoperte per caso durante un esame endoscopico dell'intestino, prescritto per un'altra patologia. Le persone di età pari o superiore a 40 anni che soffrono di malattia infiammatoria cronica intestinale e soffrono di disturbi delle feci sono a rischio di sviluppare tumori maligni e dovrebbero essere esaminate da un proctologo almeno una volta all'anno. Sebbene i polipi siano una formazione benigna, sono pericolosi con complicazioni come l'ostruzione intestinale che si verifica quando il tumore si sovrappone al lume intestinale, nonché la degenerazione in un tumore maligno.

Sfortunatamente, i sintomi della malattia compaiono principalmente quando un processo infiammatorio o polipi multipli, e allo stesso tempo piuttosto grandi, si uniscono alla neoplasia nel retto. Quindi, il motivo dell'appello immediato al proctologo sono i seguenti segni:

• la comparsa di sangue e muco nelle feci (in questo caso, la temperatura corporea del paziente può rientrare nell'intervallo normale e aumentare solo con l'infiammazione del tumore);
• disagio parossistico nell'ano e sensazione di un corpo estraneo al suo interno;
• stitichezza o diarrea frequente;
• dolore nella regione iliaca e nel basso addome;
• prolasso di un nodulo dall'ano, violazione dello sfintere, sanguinamento e dolore (può cadere non solo un'emorroide, ma anche un polipo su un lungo gambo, situato vicino all'uscita del retto)

Nonostante questi sintomi siano simili alle emorroidi, i polipi anali sono molto più pericolosi e possono causare complicazioni come malattie infiammatorie del retto, patologia oncologica, paraproctite, ragade anale.

Metodi per rilevare i polipi

Innanzitutto, il medico esegue un esame digitale del retto, che consente di identificare neoplasie del canale anale e della parte terminale del retto, nonché di escludere altre patologie, come emorroidi, ragade anale, cisti, ecc. fasi successive, vengono utilizzate tecniche strumentali più informative:

• Sigmoidoscopia. La procedura consente di ispezionare visivamente le pareti interne dell'intestino ad una profondità di 25 cm dall'ano, nonché di valutare l'entità della lesione. Poiché la maggior parte dei polipi si verificano nel retto e nel colon sigmoideo, in questo caso i polipi sono facili da rilevare con un rettoscopio, che è un piccolo tubo dotato di apparecchiatura video;
• Colonscopia. Uno studio in cui è possibile visualizzare l'intero intestino crasso e le sue pareti;
• Irrigoscopia. Questa procedura radiografica con l'introduzione di una sospensione di contrasto nel retto consente di determinare il grado di danno all'intestino con polipi più grandi di 1 cm e in alcuni casi di stabilire la malignità delle formazioni esistenti.

Se durante l'esame endoscopico vengono rilevati polipi, viene eseguita una biopsia per il successivo esame istologico e citologico. Inoltre, per rilevare i tumori del colon possono essere utilizzate tecniche moderne come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Trattamento del polipo

Molto spesso i pazienti confondono i polipi rettali con le emorroidi, il che è irto di gravi conseguenze per la salute. Se le emorroidi nella fase iniziale e anche in quella cronica possono essere trattate con successo con la terapia conservativa, i polipi anali vengono trattati solo chirurgicamente, cioè mediante escissione. Solo la rimozione radicale dei polipi può risolvere completamente il problema esistente e prevenire molte complicazioni gravi, come il cancro del retto. Piccoli polipi solitari possono essere rimossi immediatamente durante l'esame endoscopico (sigmoidoscopia o colonscopia) mediante elettroescissione. In questo caso, un anello diatermico viene lanciato sulla gamba del polipo e stretto. I polipi più grandi vengono rimossi pezzo per pezzo. Le formazioni basse vengono rimosse per via transanale. Questo mini-intervento viene solitamente eseguito in regime ambulatoriale senza che il paziente sia ricoverato in ospedale. Prima della procedura, dovresti seguire una dieta speciale per diversi giorni. Inoltre, prima del trattamento chirurgico dei polipi attraverso un rettoscopio o un colonscopio, i processi infiammatori acuti nell'intestino devono essere interrotti con farmaci.

Nei casi più gravi, il paziente viene ricoverato in ospedale e la rimozione del polipo anale viene effettuata attraverso un'incisione speciale. La formazione rimossa deve essere sottoposta ad esame istologico per l'individuazione di cellule tumorali. Se il tumore è maligno, viene decisa la questione della resezione della parte dell'intestino in cui è stato trovato questo polipo. Nel caso in cui la poliposi sia secondaria, cioè derivante da malattie come proctosigmoidite, dissenteria, colite ulcerosa, ecc., Il trattamento dei polipi dovrebbe essere diretto alla malattia di base. Se l'escissione del polipo viene eseguita in modo tempestivo, la malattia passa senza lasciare traccia, anche se si verificano ricadute. Pertanto, una persona che ha subito un intervento chirurgico per polipi dovrebbe sottoporsi a esami endoscopici almeno una volta ogni 3 anni.

Conclusione

La principale misura preventiva per il cancro del retto, soprattutto negli anziani, è la diagnosi tempestiva e la rimozione dei polipi.

Per ridurre il rischio di polipi rettali, è necessario seguire una dieta equilibrata, condurre uno stile di vita sano e contattare uno specialista in caso di segni di malessere.

Questa patologia insidiosa è quasi asintomatica e spesso viene scoperta quasi per caso, quando il paziente consulta un medico per un problema completamente diverso. Stiamo parlando di polipi del retto.

I polipi rettali sono neoplasie benigne sotto forma di piccoli tumori che crescono dalle pareti dell'intestino nel suo lume. Sembrano escrescenze su un gambo largo, di forma sferica, a forma di fungo o ramificata. I polipi hanno una consistenza morbida e possono essere di diversi colori: dal rosa al rosso scuro o al bordeaux.

I polipi crescono dal tessuto epiteliale, ma all'interno della formazione il tipo di tessuto è diverso. I polipi fibrosi sono costituiti da tessuto connettivo e si formano sulla mucosa in luoghi di precedente infiammazione. Raramente degenerano in un tumore maligno, ma spesso si infiammano e suppurano.

Il polipo adenomatoso è costituito da tessuto ghiandolare, il tumore si trova su una gamba mobile e può raggiungere i 2-3 cm di diametro. È questo tipo di formazioni che è più incline alla degenerazione in un tumore canceroso. Pertanto, quando si verificano tali polipi, parlano di una condizione precancerosa.

Il polipo villoso è una crescita allungata o rotonda con una superficie vellutata, costituita da numerose papille-villi. È molto morbido, si ferisce facilmente e può sanguinare. Questo tipo di tumore è anche soggetto a degenerazione maligna.

I polipi multipli possono essere di tipo misto: villo-ghiandolare o mucocistico. Inoltre, si notano forme di malattia come la poliposi diffusa, quando i polipi in interi gruppi si diffondono su tutta la superficie dell'intestino, impedendo il passaggio del contenuto intestinale trattato.

Cause dei polipi rettali

Gli scienziati non hanno ancora scoperto la causa esatta della formazione dei polipi, ma hanno dimostrato che i tumori compaiono a causa di malattie infiammatorie croniche dell'intestino crasso e dell'invecchiamento dell'epitelio che lo riveste. Il rischio di formazione di polipi aumenta molte volte con malattie come:

• enterite,
• dissenteria,

Contribuiscono alla loro comparsa frequenti stitichezza e disturbi dell'apparato digerente. A volte i polipi compaiono non solo negli adulti, ma anche nei bambini perfettamente sani. Ciò conferma le ipotesi degli esperti secondo cui la malattia è di natura ereditaria o virale.

Un'altra teoria suggerisce che i tumori si formino con un consumo eccessivo di grassi animali e con la mancanza di alimenti vegetali e fibre grossolane. Si ritiene che la scarsa ecologia, la malnutrizione, l'abuso di alcol e tabacco contribuiscano allo sviluppo della malattia. A questi fattori si aggiungono la scarsa attività fisica (inattività fisica) e il fattore età. I polipi vengono diagnosticati più spesso dopo 50 anni.

I polipi potrebbero non mostrarsi per molto tempo. Spesso non sono presenti sintomi specifici e nella maggior parte dei casi la patologia viene rilevata incidentalmente, durante un esame proctologico o durante l'endoscopia. Molto spesso, la malattia viene rilevata in persone in età matura, di età superiore ai 50 anni.

I polipi possono manifestarsi quando queste formazioni sono ferite o si unisce un processo infiammatorio. In questi casi, compaiono i seguenti sintomi:

• Feci dolorose e frequenti con una piccola quantità di sangue rosso e muco
• Se il polipo è danneggiato, è possibile il sanguinamento
• Quando il processo infiammatorio è attaccato, si notano febbre e brividi
• I polipi di grandi dimensioni provocano la sensazione di un corpo estraneo nell'ano e spesso, poiché bloccano parzialmente il lume intestinale e impediscono il passaggio delle feci
• Un polipo su un gambo sottile è in grado di cadere dal passaggio diretto durante i movimenti intestinali, ferire ed essere violato dallo sfintere

Possibili complicazioni

Se la poliposi è accompagnata da sanguinamento, copiosa secrezione di muco, diarrea, il paziente alla fine sviluppa anemia e esaurimento del corpo. La poliposi è spesso complicata da processi infiammatori nel retto, che portano ad un'esacerbazione della malattia emorroidaria, alla comparsa di ragadi anali e paraproctite.

La complicazione più formidabile è la degenerazione maligna dei polipi e.

Diagnosi della malattia

Se compaiono sintomi avversi, non posticipare la visita dal medico, contattare un proctologo qualificato il prima possibile. Solo lui è in grado di fare una diagnosi corretta, poiché i sintomi della poliposi sono simili a quelli delle emorroidi e queste malattie vengono spesso confuse.

Uno specialista può rilevare formazioni indesiderate già durante un esame digitale del retto. Ciò determina il numero di formazioni, la loro dimensione e consistenza. Questo metodo consente di escludere altre condizioni patologiche (ragadi anali, cisti). È efficace quando i polipi si trovano ad almeno 10 cm dall'ano.

Per chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere la sigmoidoscopia o. Questi studi sono i più informativi e consentono di esplorare il retto, il sigma e l'intestino crasso dall'interno.

Un altro metodo che consente di identificare polipi con diametro superiore a 1 cm è l'irridoscopia, cioè una radiografia dell'intestino utilizzando un mezzo di contrasto. In alcuni casi, uno specialista può ordinare un esame delle feci per rilevare la presenza di sangue occulto. La risonanza magnetica (MRI) può fornire un’immagine più accurata.

Se durante l'esame vengono rilevati polipi nel paziente, il medico deve eseguire una biopsia (prelevando un pezzo di tessuto) per le successive analisi per citologia e istologia. Ciò eliminerà il sospetto di un tumore canceroso.

Trattamento dei polipi rettali - operazioni da rimuovere

nel trattamento dei polipi la terapia conservativa è inefficace. Il problema può essere risolto chirurgicamente. I metodi di intervento chirurgico possono essere diversi. Dipendono dal tipo di polipi, dalla loro posizione, dal numero e dalle dimensioni delle neoplasie. I polipi del retto devono essere rimossi senza fallo e quindi esaminati istologicamente. Esistono due tipi di operazioni per rimuovere le formazioni patologiche: procedure minimamente invasive, quando i polipi vengono rimossi preservando l'organo, e la resezione del retto.

Intervento endoscopico. Il tumore viene rimosso utilizzando un sigmoidoscopio o un colonscopio. L'operazione viene eseguita in regime ambulatoriale. Prima della procedura, il paziente deve seguire una dieta rigorosa per diversi giorni per ridurre l'infiammazione.

Elettrocoagulazione. L'intervento viene eseguito mediante proctoscopio e la cauterizzazione viene eseguita su piccoli polipi singoli su base larga e polipi su peduncolo pronunciato. L'elettrocoagulazione non viene eseguita in caso di polipi di grandi dimensioni su basi larghe e tumori villosi, poiché esiste un alto rischio di perforazione delle pareti intestinali.

Escissione transanale. L'accesso ai polipi viene effettuato tramite rettoscopio e viene eseguito nei casi in cui la formazione è localizzata nell'intestino ad un'altezza superiore a 7 cm dall'ano. Questo metodo rimuove i grandi polipi villosi. Vengono asportati con un coltello elettrico o un bisturi ad ultrasuoni. L'operazione viene eseguita in ospedale, con l'uso dell'anestesia.

Resezione del retto. Eseguito in anestesia generale, durante l'intervento viene rimossa la zona interessata del retto. Un intervento di questo tipo è necessario quando vengono rilevate neoplasie maligne e vi è il rischio che si formino metastasi. Se un paziente ha una poliposi diffusa, è necessario rimuovere completamente il retto, formando una colostomia attraverso la quale usciranno i prodotti di scarto.

Trattamento dei polipi con la medicina tradizionale

Esistono ricette della medicina tradizionale, grazie alle quali è possibile evitare un intervento chirurgico per rimuovere i polipi. Il trattamento più popolare è la celidonia e gli infusi di erbe medicinali.

Non per niente la celidonia ha la gloria del "ginseng russo". Un altro nome per questa pianta - facocero, testimonia eloquentemente la sua capacità unica di liberare una persona dalle verruche e da altre malattie della pelle. Nella medicina popolare viene utilizzato il succo di questa pianta, nonché un decotto e un infuso. Hanno eccellenti effetti battericidi, antinfiammatori, cicatrizzanti e analgesici. La celidonia cura le malattie della pelle, guarisce i tessuti, ferma la crescita di tumori maligni. Per il trattamento dei polipi si consiglia di realizzare microclittori con un decotto di questa pianta medicinale.

Per preparare un decotto, 1 cucchiaino di erba secca viene versato in 200 ml di acqua e posto a bagnomaria per mezz'ora. Il brodo pronto deve essere raffreddato e filtrato. Il liquido risultante deve essere iniettato nell'ano con una piccola siringa in un certo modo. Innanzitutto, prendono posizione sul lato destro e iniettano parte del decotto, quindi iniettano il decotto nella posizione sul lato sinistro e infine il resto del liquido viene iniettato e giace sulla schiena. Pertanto, il decotto medicinale tratterà completamente il retto. I clisteri con celidonia dovrebbero essere eseguiti per 10 giorni, quindi fare una pausa per tre giorni e ripetere nuovamente il ciclo di terapia di dieci giorni.

Per migliorare l'effetto e liberarsi rapidamente dei polipi, si consiglia di combinare il trattamento con clisteri con l'assunzione di succo di celidonia all'interno. Va assunto con attenzione, in gocce, rispettando scrupolosamente il dosaggio e non dimenticando che questa pianta è velenosa. Iniziare a prendere una goccia al giorno, aggiungendo ogni volta una goccia e portando gradualmente la dose giornaliera a 15 gocce al giorno. Ci vorranno 15 giorni. Quindi la dose inizia a essere ridotta nell'ordine inverso, assumendo una goccia in meno ogni giorno. Pertanto, il corso del trattamento con succo di celidonia richiederà un mese.

Un decotto di aghi di abete rosso aiuta anche a sbarazzarsi dei polipi, impedendone la crescita. Si prepara come segue: aghi verdi succosi nella quantità di due cucchiai vengono versati in 200 ml di acqua bollente e infusi sotto il coperchio per 30 minuti. Il brodo raffreddato viene filtrato e assunto durante il giorno. Bevono l'infuso di abete rosso per tre giorni consecutivi, quindi fanno una pausa di sei giorni e ripetono il ciclo di trattamento di tre giorni.

Il succo di bardana è usato per trattare molte malattie. Viene assunto per malattie dell'apparato digerente, problemi al fegato e alla cistifellea, inoltre previene lo sviluppo e la crescita dei polipi. Raccogli le foglie di bardana giovani e succose, macinale, passando attraverso un tritacarne.

La massa risultante viene spremuta attraverso una garza e il succo appena preparato viene preso secondo un determinato schema. Innanzitutto, due giorni consecutivi bevono 1 cucchiaino due volte al giorno, poi per tre giorni prendono un cucchiaino tre volte al giorno. Continua a bere con tali alternanze per trenta giorni. Quindi fanno una pausa per un mese, dopo di che il ciclo di trattamento viene ripetuto.

miscela di olio di girasole

Questa ricetta popolare non solo elimina efficacemente i polipi, ma pulisce anche la pelle dai nei e dalla pigmentazione. Per prepararlo, far bollire sette uova, togliere i tuorli, macinarli e mescolarli con 500 ml di olio di semi di girasole. Sei cucchiai di semi di zucca vengono passati al tritacarne e aggiunti al composto.

La massa risultante deve essere bollita a bagnomaria per circa 20 minuti. La miscela va assunta a stomaco vuoto per 1 cucchiaino per cinque giorni consecutivi. Quindi viene fatta una pausa per cinque giorni e la terapia di cinque giorni viene ripresa nuovamente. Il corso del trattamento viene continuato fino al completamento della miscela preparata.

Microclittori con raccolta di erbe officinali

Tali clisteri dovrebbero essere combinati con un digiuno di tre giorni. Per preparare l'infuso, prendere tre parti di celidonia e olmaria tritate secche e due parti di erba di San Giovanni, fiori di calendula e agrimonia. Una st. versare un cucchiaio del composto con 1,5 tazze di acqua bollente e lasciare fermentare per sei ore. Il brodo raffreddato e filtrato viene utilizzato per i microclittori. Un clistere viene preparato con 50 ml di infusione medicinale un'ora prima di andare a dormire.

Le tisane, in particolare il tè preparato con bacche di viburno essiccate o fresche, contribuiranno a migliorare l'effetto del trattamento con rimedi popolari. Puoi berlo tre o quattro volte al giorno, aggiungendo miele a piacere. Il tè al viburno previene l'ulteriore crescita dei polipi e riduce il rischio della loro degenerazione maligna.

Con i polipi nel retto, l'assunzione di propoli in combinazione con burro può aiutare. Per fare questo, preparare una miscela composta da una parte di propoli e 10 parti di burro. Assumere tre volte al giorno lontano dai pasti, sciogliendo un cucchiaino del composto in un bicchiere di latte tiepido.

La medicina tradizionale per la lotta contro i polipi consiglia di utilizzare la tintura della pianta medicinale dei baffi d'oro. Si prepara come segue: 500 ml di vodka di alta qualità vengono uniti con steli di piante tritate (ne bastano 15 pezzi) e infusi per due settimane. L'infusione pronta deve essere filtrata e presa 1 cucchiaio. cucchiaio tre volte al giorno per quattro settimane. Successivamente viene effettuata una pausa di 10 giorni e viene ripetuto il corso mensile di somministrazione.

Il trattamento con la medicina tradizionale non sempre dà risultati positivi, prima di iniziare le procedure è importante consultare il proprio medico e condurre un ciclo di trattamento sotto la sua supervisione.

Prevenzione dei polipi rettali

Il metodo principale per prevenire la degenerazione maligna dei polipi è il loro rilevamento e rimozione tempestivi. Particolarmente attente alla comparsa di sintomi avversi dovrebbero essere le persone in età matura. Come misura per prevenire la comparsa di polipi, i medici raccomandano di seguire alcune semplici regole:

Prova a mangiare bene
Limita il consumo di grassi animali sostituendoli con grassi vegetali
La dieta dovrebbe essere dominata da alimenti ricchi di fibre vegetali: cavoli, zucchine, barbabietole, zucca, rape, mele
Ridurre al minimo l'assunzione di cibi raffinati e ricchi di carboidrati
Limitare o evitare del tutto l'alcol e il fumo
Conduci uno stile di vita attivo, monitora la tua salute, tratta le malattie gastrointestinali in modo tempestivo
Se avverti disagio e sintomi spiacevoli, dovresti sottoporti a un esame in tempo.

Un proctologo specialista competente individuerà la causa del disagio e prescriverà il trattamento corretto e adeguato. Tutte queste misure aiuteranno a mantenere la salute, migliorare il benessere e prevenire la comparsa di polipi.

I polipi del canale anale e del retto sono formazioni benigne simili a tumori che provengono dalla mucosa della regione anorettale. Spesso il loro sviluppo è asintomatico, ma possono manifestarsi anche con fastidio all'ano o prurito, dolore e persino sanguinamento dovuto all'erosione.

Se i polipi anali si infettano, ciò può portare a paraproctite e ragadi anali. È imperativo rimuovere i polipi rettali poiché sono in grado di spostarsi nel segmento maligno, chiamato retto.

Cos'è un polipo?

Un polipo è chiamato formazione tumorale, che è attaccato con una gamba alla parete di un organo cavo. Appartengono a una patologia abbastanza comune e possono formarsi in qualsiasi organo dell'apparato digerente. I polipi anali sono formazioni benigne e possono presentarsi sia in gruppo che uno per uno. Questa malattia può essere riscontrata in persone di qualsiasi età, anche nei bambini. La poliposi familiare (ereditaria) presente nei parenti stretti tende a diventare cancerosa. La poliposi colpisce più uomini (una volta e mezza) rispetto alle donne. Secondo una ricerca condotta dall'American Cancer Association, circa il 10% delle persone sopra i 45 anni soffre di polipi nell'intestino. L'1% dei casi di questa malattia diventa maligno. Tuttavia, se i segni di sanguinamento (malignità) vengono rilevati già in una fase iniziale e viene fornita assistenza medica tempestiva, la prognosi è molto migliore (l'84% dei pazienti sopravvive).

Tipi di polipi

I polipi anali possono essere divisi per distribuzione e numero: polipi multipli sotto forma di gruppi di formazioni in diverse parti del colon e un singolo polipo, nonché poliposi ereditaria diffusa.

Secondo la struttura morfologica, i polipi possono essere suddivisi in fibrosi, giovanili (cistico-granulanti), iperlamellari e villosi. Inoltre, si distingue anche la pseudopoliposi, quando, con l'infiammazione cronica, la mucosa cresce come polipi. Che aspetto ha un polipo anale? Le foto possono essere viste nell'articolo.

Sintomi dei polipi rettali

Non esistono manifestazioni cliniche specifiche che possano aiutare a dire con certezza la presenza di questa patologia nei polipi rettali. La gravità e la presenza dei sintomi dipendono dal numero di polipi, dalla struttura morfologica, dalla loro dimensione, posizione e dall'assenza o presenza di crescita maligna. Ma non è tutto, molto spesso il quadro clinico è accompagnato da sintomi di patologie concomitanti.

Di solito, il rilevamento di polipi avviene durante l'intestino per un'altra malattia. I grandi polipi anali possono manifestarsi come una sensazione sanguinolenta o mucosa della presenza di un corpo estraneo nell'ano, disagio. Potrebbe esserci dolore nella regione iliaca e nel basso addome. Spesso i polipi possono causare una violazione dell'attività della motilità intestinale, contribuendo al verificarsi di diarrea o stitichezza.

Conseguenze dei polipi

La conseguenza più comune dei polipi può essere chiamata stitichezza, poiché la loro presenza nel lume provoca un'ostruzione intestinale parziale. Un segno pericoloso che richiede cure mediche immediate è il sanguinamento, perché può essere causato da una patologia oncologica, la cui individuazione in una fase precoce contribuirà a un trattamento più efficace. Il verificarsi di un processo infiammatorio nei polipi suggerisce molto spesso dolore all'addome. Come identificare un polipo anale? Ne parleremo più avanti.

Diagnosi di polipi rettali

A causa del passaggio dei polipi alla categoria dei tumori maligni del colon, sono stati identificati molti tumori oncologici. A questo proposito, è possibile consigliare ai pazienti, quando viene rilevata la poliposi, di sottoporsi regolarmente ad esami da parte di un proctologo per la malignità degli stessi polipi.

Il rilevamento della crescita maligna nei polipi della parete rettale in una fase iniziale può contribuire alla rimozione tempestiva del tumore e al recupero del 90%. Per rilevare i polipi della sezione terminale e del canale anale del retto, viene utilizzato un esame digitale dell'ano. Questo tipo di studio permette anche di escludere o identificare altre patologie, come fistole rettali, emorroidi, cisti e tumori del tessuto pararettale, ragadi anali. L'esame delle dita negli uomini, tra le altre cose, consente di comprendere le condizioni della prostata.

Come vengono rilevati i polipi fibrosi anali?

La sigmoidoscopia è uno studio informativo strumentale del retto, che consente di esaminare la parete intestinale interna ad un'altezza di 25 cm dall'ano. La maggior parte dei polipi si trova nel sigma e nel retto e possono essere rilevati utilizzando un proctoscopio. La colonscopia consente al medico di visualizzare l'intero intestino crasso e le sue pareti. Queste tecniche possono essere definite ottimali per l'individuazione dei polipi e contribuiscono anche all'individuazione di altre patologie dell'intestino e allo studio della sua mucosa. Il polipo del canale anale, la cui dimensione è superiore a 1 cm, può essere rilevato nelle sezioni superiori del colon mediante irrigoscopia. Se durante l'endoscopia vengono rilevati polipi, gli specialisti eseguono una biopsia per ulteriori studi istologici e citologici.

Si segnala inoltre tra le metodiche di laboratorio l'esame delle masse fecali per la ricerca del sangue occulto, che viene eseguito se si sospetta una patologia intestinale. I moderni metodi di visualizzazione degli organi interni comprendono la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, che contribuiscono anche all'individuazione di patologie dell'intestino crasso.

Differenziale diagnostico

È necessario distinguere il polipo del canale anale da una serie di altre malattie della piccola pelvi e dei suoi organi, come:

• tumori non epiteliali: mioma (tumore dello strato muscolare) e angioma (tumore vascolare);
• lipomi;
• Morbo di Crohn, che può essere confuso con la pseudopoliposi;
• actinomicosi del colon (più comune

L'esame istologico è di primaria importanza nella diagnosi differenziale dei polipi del colon.

Terapia dei polipi rettali

I polipi non vengono trattati in modo conservativo. Se la dimensione del polipo e la sua posizione lo consentono, viene rimosso durante l'endoscopia e, in caso contrario, chirurgicamente. I polipi bassi vengono rimossi per via transanale. Piccoli polipi rilevati durante la colonscopia vengono rimossi durante la procedura endoscopica mediante elettroescissione (la gamba del polipo viene avvolta attorno all'elettrodo ad ansa e bloccata).

Come viene rimosso un polipo anale?

I polipi più grandi vengono rimossi in alcune parti. In rari casi, durante la polipectomia possono verificarsi complicazioni sotto forma di sanguinamento e perforazione della parete intestinale. I polipi rimossi vengono sottoposti ad esame istologico. Se durante lo studio vengono trovate cellule tumorali, viene sollevata la questione della resezione dell'area interessata dell'intestino. La poliposi ereditaria o familiare viene trattata mediante resezione totale dell'intestino crasso e successivo collegamento della sua estremità libera all'ano. Con una combinazione di adenomatosi e tumori di altri tessuti, la sindrome di Garder (osteomi delle ossa craniche), solo questo tipo di trattamento può dare un risultato.

Questo è ciò che significa rimuovere il polipo del canale anale.

Prognosi dei polipi rettali

Nella maggior parte dei casi, la rimozione tempestiva e l'identificazione dei polipi sono accompagnate dal recupero. Ma non è raro che si verifichino ricadute dopo uno o tre anni, quindi un anno dopo la rimozione di grandi polipi, viene eseguita una colonscopia di controllo e si raccomanda inoltre di sottoporsi regolarmente a un'endoscopia, circa ogni 3-5 anni. La transizione di un polipo allo stadio di formazione maligna è direttamente correlata al numero e alla dimensione delle formazioni. Polipi multipli di grandi dimensioni hanno molte più probabilità di diventare maligni, poiché il rischio di malignità può raggiungere il 20%. La poliposi familiare ha maggiori probabilità di trasformarsi in cancro.

Prevenzione dei polipi rettali

Attualmente non esiste una prevenzione specifica dei polipi. Per ridurre il rischio che si verifichino, si consiglia di seguire una dieta equilibrata, condurre uno stile di vita attivo e sottoporsi a esami tempestivi del tratto digestivo e al trattamento delle malattie identificate. La misura più importante per prevenire lo sviluppo del cancro del retto è la diagnosi precoce dei polipi.