Pronto soccorso primario. Esercitazione. La vittima si è tirata fuori dall'acqua

Il primo soccorso è un insieme di misure necessarie per salvare la vita e preservare la salute della vittima in caso di lesioni, incidenti e malattie improvvise.

Quando si fornisce il primo soccorso in ordine di priorità

NECESSARIO:

rimuovere la vittima dalla situazione , che ha causato l'incidente (tirare fuori ‑sotto le macerie , rifugio , Dove si è verificato l'avvelenamento da monossido di carbonio? , eccetera.);

eliminare la condizione di pericolo di vita della vittima (shock , asfissia ,sanguinamento); determinare il grado di danno , possibilità di trasporto ;

passare al sicuro , luogo conveniente per le cure mediche ;

fornire l'assistenza richiesta .

Di seguito sono riportati alcuni tra gli infortuni e le malattie più comuni e più pericolose in condizioni di emergenza e le modalità per fornire i primi soccorsi quando si verificano.

Shock. Solitamente causato da traumi, ustioni estese, accompagnate da forti dolori. Ci sono due fasi di shock: eccitazione (erettile) e oppressione (torpido). Nel primo, una persona è eccitata, si precipita, il comportamento è inadeguato. Nel secondo - inibito, potrebbe esserci una perdita di coscienza.

Con shock traumatico

NECESSARIO:

adagiare con cura la vittima sulla schiena, girare la testa di lato quando vomita;

controlla se c'è respiro, se il cuore funziona. In caso contrario, iniziare la rianimazione;

interrompere rapidamente il sanguinamento, immobilizzare i siti di frattura;

dare antidolorifici. In sua assenza - 50-70 galcohol;

con depressione respiratoria e attività cardiaca, introdurre adrenalina, cordiamina, caffeina.

È VIETATO:

trasferire la vittima senza anestesia affidabile e, in caso di fratture, splintaggio;

rimuovere i vestiti bloccati dopo un'ustione;

dare da bere con lamentele di dolore addominale;

lasciare il paziente incustodito.

Svenimento. Può essere il risultato di superlavoro, calore e colpi di sole, fame, lesioni, ecc.

Quando sviene

NECESSARIO:

adagiare la vittima sulla schiena;

slacciare il colletto, la cintura;

strofinare braccia, gambe, schiena, petto con alcool, vodka, acqua di colonia;

mettere un panno inumidito con acqua calda sulla fronte;

annusare l'ammoniaca o pulire il loro whisky.

Sanguinamento esterno. Il sanguinamento esterno è il risultato di lesioni, ferite con danni all'integrità della pelle.

Per forti emorragie(Fig. 266–268)

NECESSARIO:

spremere la nave danneggiata con il dito;

piegare fortemente l'arto ferito posizionando un rullo di tessuto sotto il ginocchio o il gomito;

applicare un laccio emostatico, ma non più di 1,5 ore, quindi allentare la torsione e, quando l'arto si riscalda e diventa rosa, stringere di nuovo;

in caso di piccolo sanguinamento, premere la ferita con un panno sterile e fasciarla.

Fratture delle ossa degli arti.

Con fratture delle ossa delle estremità

NECESSARIO:

metti una gomma di bastoncini, verghe, fasci di canne;

dare a un braccio o una gamba rotta una posizione elevata;

applicare un impacco freddo;

dare antidolorifici;

con una frattura aperta, applicare una medicazione antisettica sulla ferita.

È VIETATO:

prova a confrontare i frammenti ossei;

fissare il pneumatico nel punto in cui sporge l'osso;

applicare una piastra riscaldante sul sito della frattura;

senza la necessità di rimuovere vestiti e scarpe dall'arto ferito (è meglio tagliare i vestiti nel sito della frattura).

Ferite.

Quando si riceve una ferita

NECESSARIO:

lubrificare i bordi della ferita con iodio o alcool;

lavare la ferita con antisettici;

applicare una benda sterile;

con suppurazione della ferita - iniziare a prendere antibiotici;

se la ferita è contaminata da terra, iniettare siero antitetanico.

È VIETATO:

tocca la ferita con le mani;

quando si applica una benda, toccare il lato della benda adiacente alla ferita.

Annegamento.

La vittima si è tirata fuori dall'acqua

NECESSARIO:

adagiare la parte inferiore del torace sulla gamba piegata al ginocchio in modo che la sua testa penda;

aprire la bocca della vittima con una mano;

con l'altra mano, premere o picchiettare più volte sulla schiena per rimuovere l'acqua dai polmoni;

dopo aver tolto l'acqua, la vittima deve essere girata sulla schiena e la cavità orale pulita da sabbia e corpi estranei;

se necessario, eseguire misure di rianimazione: respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto.

Asfissia. L'asfissia è il soffocamento causato dall'ostruzione meccanica delle vie aeree o da altre cause. In un incidente, si osserva più spesso quando le vittime cadono in una valanga, annegamento, compressione toracica durante frane e frane. Inoltre, l'asfissia è possibile quando la lingua affonda e la cavità orale si riempie di vomito quando la vittima perde conoscenza, così come quando corpi estranei entrano nella trachea.

Con asfissia

NECESSARIO:

eliminare la causa che ha causato il blocco delle vie respiratorie;

pulire la cavità orale da corpi estranei e vomito;

estrai la lingua affondata dalla bocca e tirala verso la mascella inferiore con una benda. È anche consentito perforare la punta della lingua con uno spillo, l'altra estremità del quale è fissata agli indumenti della vittima;

in caso di blocco meccanico della laringe, capovolgere la vittima, agitare, colpire più volte la schiena o tentare di estrarre un oggetto estraneo con le dita o una pinzetta;

in assenza di respirazione spontanea, eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Compressioni toraciche e respirazione artificiale(fig.269) eseguita in caso di arresto cardiaco.

NECESSARIO:

adagiare la vittima sulla schiena su un solido supporto , mettendo un rullo improvvisato sotto il collo in modo che la testa della vittima venga gettata all'indietro ;

se necessario, pulire la cavità orale e sporgere la lingua affondata;

metti il ​​\u200b\u200bpalmo della mano sul terzo inferiore dello sterno, sopra di esso - l'altro, con le dita rivolte verso il mento della vittima;

fare 3-4 presse ritmiche, spostando lo sterno di 3-4 cm di profondità. Ogni 15-30 secondi, soffia aria nella bocca della vittima, pizzicandogli il naso con le dita;

continuare il massaggio al ritmo di 50-60 pressioni al minuto;

eseguire il massaggio fino a quando la persona non viene rianimata o compaiono segni di morte.

Dolore acuto all'addome. Il dolore addominale può essere causato da una varietà di malattie, dall '"addome acuto" alle infezioni intestinali. A causa del fatto che non è possibile diagnosticare malattie degli organi addominali in una situazione di emergenza, fornisco raccomandazioni la cui attuazione non può peggiorare le condizioni del paziente.

Per dolori addominali acuti

NECESSARIO:

adagiare il malato e dargli la pace;

mettere freddo sullo stomaco;

consegnare immediatamente il paziente in una struttura medica;

se è impossibile trasportare il paziente in una struttura medica e le sue condizioni peggiorano, è consentito somministrare al paziente antibiotici e antidolorifici.

È VIETATO:

metti calore sullo stomaco;

fare un clistere o prendere un lassativo;

bere acqua;

prendere antidolorifici.

Dolore acuto al petto. Può essere una conseguenza di malattie del cuore, dei polmoni, della colonna vertebrale.

Poiché è impossibile fare una diagnosi corretta in caso di emergenza, ci si dovrebbe limitare a misure che non possano peggiorare le condizioni del paziente.

Con dolore acuto al cuore

NECESSARIO:

sedersi o sdraiarsi;

fornire al paziente la pace;

metti una compressa di nitroglicerina sotto la lingua;

prendere antidolorifici;

prepararsi alla rianimazione.

È VIETATO:

continuare a svolgere attività fisica;

cercando di sopportare il dolore senza farmaci.

L'organizzazione dell'assistenza medica alla popolazione in situazioni di emergenza è affidata al servizio medico della protezione civile, che organizza le unità e le istituzioni mediche speciali, nonché tutte le istituzioni mediche e di prevenzione esistenti da esse utilizzate.

Nonostante il servizio medico ben organizzato e la disponibilità di operatori sanitari, le vittime si trovano direttamente sul luogo della lesione per qualche tempo da sole o, nella migliore delle ipotesi, con i loro compagni, a seconda di molte circostanze, ci vuole del tempo per operatori sanitari per arrivare al sito della lesione.

Inoltre, durante i disastri naturali, gli incidenti gravi e le catastrofi, potrebbero esserci vittime di massa di persone e gli operatori sanitari non saranno in grado di fornire l'assistenza necessaria in modo tempestivo in tali situazioni, sarà importante aiutare la popolazione ferita e addestrata .

Pronto soccorso alla vittima

Il primo soccorso alla vittima è l'attuazione di misure per preservare la sua salute e la sua vita, che devono essere completate prima dell'intervento degli operatori sanitari

Iniziando l'assistenza, è necessario scoprire la natura del possibile danno alla vittima

Per aiutare la vittima:

Interrompere immediatamente l'influenza di fattori pericolosi e dannosi su di esso: l'azione di acido, alcali, corrente elettrica, gas, estrarlo dall'acqua, fuoco, rilasciarlo da sotto i meccanismi, bloccare, rimuovere o estrarre la zona di sicurezza da il cielo, ecc.;

Determinare lo stato funzionale del corpo della vittima: la presenza di coscienza; natura della respirazione, polso; la reazione delle pupille degli occhi alla luce, la temperatura corporea e la natura del danno: la presenza di ferite e la natura di sanguinamento, lussazioni e fratture

Inizia ad aiutare a fermare l'emorragia, applica bende, stecche, lavanda gastrica, massaggio cardiaco e respirazione artificiale

Un arresto temporaneo dell'emorragia, anche se i grandi vasi sanguigni sono danneggiati, è a disposizione delle vittime stesse (se sono coscienti) o delle persone che le circondano. Oltre al sanguinamento, un grande pericolo per la vita è la perdita di coscienza, uno stato di shock, ustioni, fratture e altre lesioni.

Sanguinamento. Dalla natura del sanguinamento, puoi sempre determinare quali vasi sono danneggiati. Con l'azione capillare, il sangue fuoriesce dai vasi più piccoli, appare sotto forma di piccole gocce, che si fondono e defluiscono gradualmente dalla superficie della ferita.

Sanguinamento arterioso - sangue di colore scarlatto, fuoriesce dalla ferita sotto pressione in un flusso intermittente, pulsa a tempo con la contrazione del cuore

Sanguinamento venoso: il sangue è di colore ciliegia scuro, scorre in un flusso continuo

Con sanguinamento capillare, è necessario sollevare la parte danneggiata del corpo o applicare una benda sterile a pressione. Il sanguinamento dalle piccole arterie e dai piccoli vasi venosi viene fermato con una benda a pressione, per la quale, senza toccare la ferita, la ferita viene rimossa dagli indumenti e viene applicata una benda sterile. Se non c'è la benda, puoi usare un panno di cotone pulito, strapparlo a strisce e stirarlo più volte con un ferro caldo. Puoi anche usare una sciarpa per una benda.

Il sanguinamento arterioso e venoso grave viene temporaneamente interrotto con un laccio emostatico o una torsione (Fig. 48). Un laccio emostatico viene applicato all'arto quando una benda di pressione non funziona o è necessario interrompere rapidamente un'emorragia abbondante da grandi vasi.

Speciali lacci emostatici sono realizzati in gomma o tessuto. Se non ci sono imbracature appositamente realizzate, il materiale per le imbracature può essere un tubo di gomma elastica, un fazzoletto, un fazzoletto, un asciugamano.

viene applicata una torsione pressante agli arti, con la coscia o la spalla sopra la ferita (sanguinamento). Sotto di esso è posizionato un tipo di tessuto (vestiti, asciugamani, ecc.). Il laccio emostatico viene allungato con entrambe le mani e viene posizionato un giro in modo che si trovino uno sopra l'altro senza indebolirsi, le estremità del laccio emostatico devono essere fissate insieme.

V. Fantastico. Durante la guerra patriottica, fu proposto un modo semplice, conveniente e affidabile per fermare l'emorragia usando la cintura di un soldato. Si prende in mano una normale cintura come mostrato nella Figura 49. Quindi viene piegata a metà e l'estremità completata viene tirata attraverso la fibbia. Tendendo la cintura si ottiene un doppio passante (Fig. 49, a, b), nel quale l'arto danneggiato viene fatto passare sugli abiti e gradualmente, facilmente stretto, facendo attenzione che la cintura aderisca perfettamente a questo arto. Gli anelli vengono serrati più strettamente fino a quando l'emorragia dalla ferita non si ferma (Fig. 49, c). Per rimuovere il laccio emostatico, con una mano prendono l'arto sotto la cintura imposta, con l'altra torcono il passante nella direzione opposta, mentre con il pollice è necessario prendere la cintura alla fibbia (Fig. 49, d, e49, re, e).

Figura 48 . Smetti di sanguinare con la torsione:

a - formazione di nodi; b - torsione; c - fissaggio del bastone

. Riso 49. Smetti di sanguinare con una cintura: a, b, c - indossare la Pasqua d, e - togliere la cintura

Un laccio emostatico applicato correttamente provoca lo sbiancamento dell'arto sotto il laccio emostatico, poiché l'afflusso e il deflusso del sangue si fermano in quest'area. Se il laccio emostatico viene applicato in modo errato, non stretto, l'emorragia non si ferma, ma piuttosto si intensifica, poiché solo le vene che giacciono superficialmente vengono compresse e l'arteria giace più in profondità delle vene e continua a riempirsi di sangue. Di conseguenza, il deflusso di sangue dalle vene compresse si riduce e l'afflusso di sangue continua, quindi alla fine si formano la stasi del sangue e l'edema. Il finale diventa blu, si gonfia e l'emorragia si intensifica. Il termine del laccio emostatico o della torsione applicato non è superiore a 1,5 -2 ore. Se, a causa delle circostanze, è necessaria un'applicazione più lunga del laccio emostatico sugli arti, viene allentato per 5-6 minuti e quindi nuovamente serrato. Sotto il laccio emostatico, devi assolutamente mettere una nota che indichi l'ora della sua applicazione.

Se 5-10 minuti dopo la rimozione del laccio emostatico l'emorragia non si è ripresa, possiamo presumere che si sia fermata, ma è necessario prendere con cura una vittima del genere, proteggendola dalle scosse

Se il laccio emostatico viene utilizzato in modo errato o se viene lasciato sull'arto per più di 2 ore, è possibile la necrosi dell'arto, la paralisi di un certo numero di gruppi muscolari.

In quei luoghi dove è impossibile applicare un laccio emostatico, e per un breve periodo anche sugli arti, si usa la pressione delle dita delle arterie sulle ossa a cui questi vasi sono adiacenti. Per fare questo, devi sapere come posizionare la pressione delle arterie (Fig. 500).

La pressione delle dita delle grandi arterie viene eseguita in determinati punti:

Quando sanguina dalle ferite sulla testa, due o tre dita premono l'arteria temporale davanti all'orecchio, a livello del sopracciglio fino all'osso adiacente (Fig. 51, a);

Con sanguinamento arterioso da una ferita sulla guancia, puoi premere l'arteria della mascella inferiore. Per fare ciò, premere il vaso con il pollice contro il bordo della mascella inferiore al centro della distanza tra il mento e l'angolo della mascella inferiore (Fig. 51, b));

Grave sanguinamento da ferite sulla testa o sul viso può essere fermato premendo una delle arterie carotidi. L'arteria carotide viene premuta con il pollice. L'arteria carotide destra viene premuta con la mano sinistra, è possibile premere l'arteria 2, 3, 4, 5 con le dita della mano destra (Fig. 51, c). Le arterie carotidi riforniscono il cervello, quindi entrambe le arterie carotidi non devono essere schiacciate: questo porterà a svenimenti potenzialmente letali a causa di una grave anemia del sistema nervoso centrale;

Figura 50 . Posizionamento delle principali arterie umane (a) e luoghi della loro pressatura(b): 1 - femorale 2 - brachiale 3 - succlavia 4 - temporale, 5 - carotideo, 6 - inguinale, 7 - ulnare, 8 - radiale, 9 - temporale anteriore

Figura 51 . Pressione delle dita sulle arterie durante il sanguinamento: a - temporale (da ferite sulla testa) b - mandibolare (da ferite sulla guancia) c - carotideo (da ferite sulla testa e sul viso) d - spalla (da ferite della parte inferiore della spalla, dell'avambraccio e della mano ); ginevra (dalle ferite della mano), e - femorale (dalle ferite degli arti inferiori

In caso di sanguinamento da ferite sulle spalle nella parte superiore nella regione dell'articolazione della spalla e del cingolo scapolare, l'arteria succlavia viene premuta fino a 1 costola nella depressione sopraclavicolare. Colui che fornisce assistenza, diventa l'occhio zbo e di fronte alla vittima. Il vaso viene premuto con il pollice e le altre quattro dita della mano vengono poste sulla parte superiore della schiena del ferito;

Quando la spalla è ferita, l'arteria inguinale viene premuta con le dita serrate sulla testa dell'omero;

Il sanguinamento dalle ferite della parte inferiore della spalla, dell'avambraccio e della mano viene fermato premendo l'arteria brachiale contro l'omero (Fig. 51, d). Per fare ciò, premi il vaso contro l'omero con il pollice della mano e, premendo nella regione del bordo esterno del muscolo flessore della spalla. Altre dita coprono la spalla dall'esterno e dal basso. Devi stare di fronte ai feriti, tenere la mano ferita alzata;

In caso di sanguinamento, le arterie ulnare e radiale vengono premute sulla mano (Fig. 51, e);

In caso di sanguinamento dagli arti inferiori, l'arteria femorale viene premuta con il pollice o quattro dita di una mano sull'osso pubico dal centro della coscia nella zona inguinale (Fig. 51, e)

La pressione con le dita di grandi vasi, specialmente in luoghi dove ci sono molti tessuti molli (muscoli, tessuto adiposo), è molto stancante. Devi premere con forza sufficiente per comprimere la nave, altrimenti l'emorragia non si fermerà.

Il sanguinamento arterioso negli arti può essere fermato da una forte flessione dell'arto in corrispondenza dell'articolazione. Quindi, quando i vasi dell'avambraccio sono feriti, il braccio piegato al gomito con il rullo di tessuto incorporato nella curva del gomito viene fasciato alla spalla (Fig. 52, aa).

Fig. 52. Flessione massima degli arti nelle articolazioni per arrestare il sanguinamento da: a - avambraccio, b - spalla c - parte inferiore della gamba d - coscia

Fig 58. Arresto temporaneo del sanguinamento dall'arteria succlavia delle mani retratte indietro

Per fermare il sanguinamento dai vasi della spalla, il rullo viene posizionato nella fossa inguinale e il braccio, piegato all'altezza del gomito, viene legato al corpo, avvolgendo la benda attorno al torace (Fig. 52, b)

In caso di lesioni dei vasi della parte inferiore della gamba e dell'arteria poplitea, la gamba viene piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio, avendo precedentemente posizionato un rullo di tessuto sulla superficie flessionale dell'articolazione, la parte inferiore della gamba viene legata alla coscia (Fig. 52 , C)

Per fermare il sanguinamento dai vasi della coscia e della regione inguinale, l'arto inferiore viene piegato alle articolazioni del ginocchio e dell'anca in modo che la coscia venga tirata verso lo stomaco. Un rullo viene posizionato nella piega inguinale e l'intera estremità dell'avambraccio viene fissata con bende attraverso la parte inferiore della gamba e la regione lombare (Fig. 52, d).

Con grave sanguinamento nella fossa inguinale o nella regione della clavicola, entrambi i gomiti con gli avambracci piegati vengono tirati indietro e fissati con una benda (Fig. 53)

Il metodo di flessione degli arti nelle articolazioni non può essere utilizzato per fratture intrarticolari e altre lesioni articolari

In caso di sanguinamento dal naso, il colletto viene sbottonato, un fazzoletto, un asciugamano imbevuto di acqua fredda viene posto sul dorso del naso e le ali del naso vengono premute con il pollice e l'indice del setto nasale

Con sanguinamento polmonare, un segno di danno al tessuto polmonare è l'emottisi. La vittima deve essere messa a letto in posizione semiseduta, vietato alzarsi e fare movimenti bruschi. Puoi dare da bere acqua leggermente salata. Se l'emottisi è insignificante o si è completamente interrotta, la vittima deve essere inviata in ospedale, evitando di tremare durante il trasporto.

Nel sanguinamento gastrico il sintomo caratteristico è l'ematemesi con rilascio di sangue di colore scuro, tipo "fondi di caffè"

Tutte le emorragie interne richiedono cure mediche immediate.

durante la spremitura, i colpi con schiacciamento del tessuto, va applicato un laccio emostatico, come in caso di sanguinamento, per evitare che i prodotti di decomposizione del tessuto morto vengano aspirati. Una benda sterile e una stecca vengono applicate all'arto rotto.

Una lussazione è uno spostamento delle ossa nell'area delle articolazioni, accompagnato da una rottura dei legamenti o delle borse periarticolari. Il primo soccorso è l'imposizione di una fasciatura stretta e di una stecca. Senza un operatore sanitario, non è necessario cercare di correggere la lussazione per non causare ulteriori lesioni.

Formazione medica. Primo soccorso medico e pre-medico

Il concetto e i principi del primo soccorso

Primo soccorso medico e pre-medico- si tratta di un complesso di misure di emergenza eseguite sulla persona ferita o malata sul luogo dell'incidente e durante il periodo di consegna a un istituto medico.

In medicina militare, un complesso di misure urgenti semplici volte a salvare la vita del ferito, prevenire gravi conseguenze o complicazioni, nonché ridurre o arrestare completamente l'impatto di fattori dannosi su di lui; effettuato dall'interessato (autoaiuto), dal suo compagno (mutuo soccorso), da un inserviente o da un istruttore sanitario.

Il primo soccorso medico e pre-medico comprende le seguenti attività:

Cessazione immediata dell'esposizione a fattori dannosi esterni (corrente elettrica, alta o bassa temperatura, compressione mediante pesi) e rimozione della vittima dalle condizioni avverse in cui è caduta (estrazione dall'acqua, rimozione da una stanza in fiamme o gassata).

· Fornitura di primo soccorso medico o di pronto soccorso alla vittima, a seconda della natura e del tipo di lesione, incidente o malattia improvvisa (arresto dell'emorragia, fasciatura di una ferita, respirazione artificiale, massaggio cardiaco, ecc.).

Organizzazione della consegna rapida (trasporto) della vittima a un istituto medico.

Di grande importanza nel complesso delle misure di primo soccorso è la consegna più rapida della vittima a un istituto medico. È necessario trasportare la vittima non solo rapidamente, ma anche Giusto, quelli. nella posizione più sicura per lui in base alla natura della malattia o al tipo di lesione. Ad esempio, in una posizione laterale - con uno stato di incoscienza o possibile vomito. La modalità di trasporto ottimale è il trasporto in ambulanza (ambulanza e servizio medico di emergenza). In mancanza possono essere utilizzati veicoli ordinari di cittadini, enti e organizzazioni. In alcuni casi, con ferite lievi, la vittima può raggiungere da sola l'istituto medico.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario seguire i seguenti principi:

1. Tutte le azioni della persona che assiste devono essere opportune, deliberate, risolute, rapide e tranquille.

2. Prima di tutto, dovresti valutare la situazione e adottare misure per fermare l'impatto di fattori dannosi per il corpo.

3. Valutare rapidamente e correttamente le condizioni della vittima. Ciò è facilitato scoprendo le circostanze in cui si è verificato l'infortunio o la malattia improvvisa, l'ora e il luogo dell'infortunio. Questo è particolarmente importante se la vittima è incosciente. Quando esaminano la vittima, stabiliscono se è vivo o morto, determinano il tipo e la gravità della lesione, se c'è stata e se il sanguinamento continua.

4. Sulla base dell'esame della vittima, vengono determinati il ​​​​metodo e la sequenza del primo soccorso.

5. Scopri quali mezzi sono necessari per fornire il primo soccorso, in base a condizioni, circostanze e opportunità specifiche.

6. Fornire il primo soccorso e preparare la vittima per il trasporto.

Così, primo medico e primo soccorso- si tratta di un insieme di misure urgenti volte a fermare l'impatto di un fattore dannoso sul corpo, eliminare o ridurre le conseguenze di tale impatto e garantire le condizioni più favorevoli per il trasporto di una persona ferita o di un paziente in un istituto medico.

Nella nostra vita quotidiana, incontriamo spesso situazioni in cui è necessario fornire immediatamente il primo soccorso in caso di incidenti, senza attendere l'arrivo di un medico. Pertanto, in ogni casa deve essere presente un piccolo kit di pronto soccorso con medicazioni, unguento per le ustioni, tintura di iodio e alcune medicine.

Il primo soccorso in caso di incidente è un insieme di misure temporanee adottate per alleviare la sofferenza della vittima, prevenire lo sviluppo di lesioni aggiuntive in lui e salvargli la vita fino a quando non viene fornita assistenza specializzata da parte dei medici.

Pronto soccorso in caso di incidente: regole generali

In caso di incidente, il primo soccorso dovrebbe essere fornito nel seguente ordine:

• Chiama la squadra dell'ambulanza;
• Assicurati che tu e la vittima non siate in pericolo quando prestate assistenza;
• Se possibile, cerca di non spostare la vittima in un altro posto. Aiutalo sulla scena. Se ciò non è possibile, portalo con estrema cura e cautela;
• Se la vittima vomita, deve essere girata su un fianco. In questo caso, la probabilità di vomitare nelle vie respiratorie è ridotta;
• Controlla se la vittima respira e ha il polso. Se si osserva arresto cardiaco e respiratorio, iniziare immediatamente la rianimazione (respirazione artificiale "bocca a bocca" o "bocca a naso", compressioni toraciche). La rianimazione deve essere eseguita senza interruzione fino a quando la vittima recupera la respirazione spontanea e le contrazioni cardiache o fino all'arrivo di un medico. La base per l'interruzione della rianimazione è la morte biologica della vittima, che può essere accertata solo da un medico;
• Proteggi la vittima dalle intemperie. Nella stagione fredda, assicurati di coprirlo e, con il caldo, spostalo all'ombra;
• Se c'è sanguinamento, prendi tutte le misure necessarie per fermarlo (laccio emostatico, bendaggio compressivo);
• Tratta i bordi delle ferite con alcool etilico, tintura di iodio o verde brillante. Applicare una medicazione sterile sulla ferita;
• In caso di frattura degli arti, applicare una stecca, che può essere realizzata con materiali improvvisati;
• Scegli il modo più ottimale per trasportare la vittima in una struttura medica.

Pronto soccorso per varie condizioni

L'insieme delle misure per fornire il primo soccorso in caso di incidenti in ciascun caso è individuale e dipende dalla natura della lesione, nonché dalle condizioni generali della vittima. Elenchiamo le situazioni più comuni e il primo soccorso per loro:

• Perdita di conoscenza. Assicurati che la vittima respiri e abbia un buon cuore. Se non c'è respiro o polso, iniziare immediatamente la RCP;
• Sanguinamento. Il sanguinamento minore può essere fermato applicando un bendaggio compressivo. In caso di sanguinamento arterioso (il sangue scorre dalla ferita a scatti e ha un colore scarlatto brillante), è necessario applicare un laccio emostatico sopra la ferita. Poiché può essere utilizzato un ampio pezzo di tessuto, attorcigliato a forma di laccio emostatico. Non utilizzare fil di ferro, calze, nylon o corda! Assicurati di inserire una nota sotto il laccio emostatico indicando l'ora esatta in cui è stato applicato. In estate il laccio emostatico non può essere tenuto per più di due ore e in inverno può essere applicato per un massimo di un'ora;
• Ferite al petto. Con ferite penetranti della cavità toracica, l'aria inizia a penetrare nella cavità pleurica. Ciò porta al fatto che il polmone inizia a ridursi, si sviluppa il cosiddetto collasso del polmone. Per evitare ciò, viene applicata una medicazione occlusiva all'ingresso. Per fare ciò, un pezzo pulito di pellicola di plastica viene applicato sulla ferita e incollato alla pelle da tutti i lati con un cerotto adesivo; Trasportare la vittima dovrebbe essere sdraiata sul lato interessato;
• In caso di lesioni della cavità addominale, deve essere applicata una benda sterile sulla ferita; Se le anse intestinali sono cadute, in nessun caso dovresti provare a rimetterle a posto da solo. Alla vittima non dovrebbe essere permesso di bere, mangiare, fumare;
• Per alleviare il dolore da ustioni, versare acqua fredda sulla zona interessata fino a quando il dolore non si attenua. Non rimuovere gli indumenti che hanno aderito alla pelle. Basta tagliarlo con le forbici. Le bolle formate non devono essere forate. Applicare una benda sterile sulla superficie ustionata e portare la vittima in una struttura medica;
• In caso di congelamento, la vittima deve essere portata o portata in una stanza calda. Le aree interessate della pelle vengono strofinate con la vodka fino a quando appare un colore rosa. Non strofinare mai le aree congelate con la neve. i bordi taglienti del ghiaccio danneggeranno ulteriormente la pelle. Di conseguenza, su di esso si formano ferite microscopiche, che sono la porta d'ingresso per l'infezione;
• In caso di avvelenamento, è necessario lavare lo stomaco con il "metodo del ristorante". Per fare questo, alla vittima viene dato da bere 1,5 - 2,0 litri di acqua calda, dopodiché induce artificialmente il vomito, irritando la radice della lingua con le dita. Per lavare lo stomaco di un adulto sono necessari circa 10,0 litri di acqua. L'ultima porzione dell'acqua di lavaggio dovrebbe essere praticamente pulita e non contenere i resti del cibo consumato. Dopo il lavaggio, puoi dare da bere a una sospensione di carbone attivo (frantumare 6 compresse in polvere e mescolare la polvere risultante in un bicchiere d'acqua).

Pronto soccorso in caso di incidente: la sicurezza

Non c'è niente di più prezioso della vita umana. E quindi è comprensibile il desiderio di ogni persona di aiutare la vittima, e forse anche di salvargli la vita. Ma prima di iniziare a fornire il primo soccorso in caso di incidente, pensa alla tua sicurezza.

Ad esempio, se la vittima è stata colpita da una scossa elettrica, prima di avvicinarsi a lui è necessario interrompere la corrente. Se è impossibile farlo, rimuovi il filo di contatto dal corpo della vittima usando un bastoncino di legno lungo e, soprattutto, asciutto! Fino a quando non rimuovi il filo o spegni la corrente elettrica, non toccare la vittima, perché. in caso contrario, dovrai fornire tu stesso il primo soccorso in caso di incidente.

Se stai aiutando le persone con avvelenamento da monossido di carbonio, allora tu, prima di tutto, dovresti fare attenzione a non diventare tu stesso vittima di avvelenamento. Per fare ciò, assicurati che l'aria fresca entri nella stanza aprendo finestre e porte. Se ciò non è possibile (in caso di incendio, in miniera, ecc.) e non è possibile lavorare con una maschera antigas, indossare una maschera facciale composta da più strati di tessuto ben inumiditi con acqua. Porta la vittima all'aria aperta il prima possibile e lascia tu stesso l'area di pericolo. Solo dopo puoi procedere direttamente a fornirgli il primo soccorso.

Si deve prestare attenzione anche quando si assiste una persona in uno stato di psicosi acuta. In questo stato è in grado di ferire gravemente non solo se stesso, ma anche le persone che vogliono aiutarlo.

ISTRUZIONI

PRIMO SOCCORSO

1. Disposizioni generali

1.1. Primo soccorsoè un insieme di misure volte a ripristinare o preservare la vita e la salute della vittima. Dovrebbe essere fornito da qualcuno che si trova accanto alla vittima (mutua assistenza) o dalla vittima stessa (auto-aiuto) prima dell'arrivo di un operatore sanitario.

1.2. La responsabilità dell'organizzazione della formazione nel fornire il primo soccorso in un'organizzazione per il miglioramento della salute spetta al capo e / o ai funzionari responsabili.

1.3. Affinché il primo soccorso pre-medico sia efficace, l'organizzazione per il miglioramento della salute deve avere:

Kit di pronto soccorso con una serie di medicinali e forniture mediche necessarie per il primo soccorso;

Poster raffiguranti metodi per fornire il primo soccorso alle vittime di incidenti ed eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno.

1.4. La persona che fornisce assistenza dovrebbe conoscere i principali segni di una violazione delle funzioni vitali del corpo umano, nonché essere in grado di liberare la vittima dall'azione di fattori pericolosi e dannosi, valutare le condizioni della vittima, determinare la sequenza di metodi di primo soccorso utilizzati e, se necessario, utilizzare mezzi improvvisati per fornire assistenza e trasportare la vittima.

1.5. La sequenza di azioni quando si fornisce il primo soccorso alla vittima:

Eliminazione dell'impatto sul corpo della vittima di fattori pericolosi e dannosi (liberarlo dall'azione della corrente elettrica, spegnere indumenti in fiamme, rimuoverlo dall'acqua, ecc.);

Valutazione delle condizioni della vittima;

Determinare la natura della lesione che rappresenta la maggiore minaccia per la vita della vittima e la sequenza delle azioni per salvarla;

Attuazione delle misure necessarie per salvare la vittima in ordine di urgenza (ripristino della pervietà delle vie aeree; esecuzione della respirazione artificiale, massaggio cardiaco esterno; arresto dell'emorragia; immobilizzazione del sito della frattura; applicazione di una benda, ecc.);

Mantenere le funzioni vitali di base della vittima fino all'arrivo del personale medico;

Chiamare un'ambulanza o un medico o adottare misure per trasportare la vittima all'organizzazione medica più vicina.

1.6. Se è impossibile chiamare il personale medico sul posto, è necessario garantire il trasporto della vittima all'organizzazione medica più vicina. È possibile trasportare la vittima solo con respiro e polso costanti.

1.7. Nel caso in cui le condizioni della vittima non consentano il trasporto, è necessario mantenere le sue funzioni vitali di base fino all'arrivo di un operatore sanitario.

2. Segni per determinare lo stato di salute della vittima

2.1. I segni con cui è possibile determinare rapidamente lo stato di salute della vittima sono i seguenti:

Coscienza: chiara, assente, compromessa (la vittima è inibita o agitata);

Il colore della pelle e delle mucose visibili (labbra, occhi) : rosa, bluastro, pallido.

Respirazione: normale, assente, disturbata (irregolare, superficiale, sibilante);

Polso sulle arterie carotidi: ben definito (ritmo corretto o irregolare), poco definito, assente;

Pupille: dilatate, ristrette.

3. Un complesso di misure di rianimazione

Se la vittima non ha coscienza, respiro, polso, la pelle è cianotica e le pupille sono dilatate, dovresti iniziare immediatamente a ripristinare le funzioni vitali del corpo eseguendo la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno. È necessario annotare l'ora dell'arresto respiratorio e della circolazione sanguigna nella vittima, l'ora dell'inizio della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco esterno, nonché la durata della rianimazione e riferire queste informazioni al personale medico in arrivo.

3.1. Respirazione artificiale.

La respirazione artificiale viene eseguita nei casi in cui la vittima non respira o respira molto male (raramente, convulsamente, come con un singhiozzo), e anche se la sua respirazione peggiora costantemente, indipendentemente da ciò che l'ha causata: scossa elettrica, avvelenamento, annegamento, ecc. d. Il metodo più efficace di respirazione artificiale è il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso", poiché questo assicura che un volume d'aria sufficiente entri nei polmoni della vittima.

Il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso" si basa sull'utilizzo dell'aria espirata dal caregiver, che viene forzata nelle vie respiratorie della vittima ed è fisiologicamente idonea alla respirazione della vittima. L'aria può essere soffiata attraverso una garza, un fazzoletto, ecc. Questo metodo di respirazione artificiale facilita il controllo del flusso d'aria nei polmoni della vittima espandendo il torace dopo aver soffiato e poi abbassandosi a seguito dell'espirazione passiva.

Per eseguire la respirazione artificiale, la vittima deve essere sdraiata sulla schiena, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione e garantire la pervietà delle prime vie respiratorie, che, in posizione supina in stato di incoscienza, sono chiuse da una lingua infossata. Inoltre, potrebbero esserci contenuti estranei nella cavità orale (vomito, sabbia, limo, erba, ecc.), che devono essere rimossi con l'indice avvolto in una sciarpa (panno) o benda, girando la testa della vittima di lato .

Successivamente, la persona che assiste si trova sul lato della testa della vittima, gli infila una mano sotto il collo e con il palmo dell'altra mano preme sulla sua fronte, inclinando la testa il più possibile. In questo caso, la radice della lingua si alza e libera l'ingresso della laringe e la bocca della vittima si apre. Chi assiste si china verso il volto della vittima, fa un respiro profondo a bocca aperta, quindi copre completamente con le labbra la bocca aperta della vittima ed espira vigorosamente, soffiandogli aria in bocca con un certo sforzo; contemporaneamente copre il naso della vittima con la guancia o con le dita della mano poste sulla fronte. In questo caso, è imperativo osservare il torace della vittima, che dovrebbe sollevarsi. Non appena il torace si è alzato, l'iniezione d'aria viene interrotta, la persona che assiste alza la testa e la vittima espira passivamente. Affinché l'espirazione sia più profonda, puoi premere delicatamente la mano sul petto per aiutare l'aria a uscire dai polmoni della vittima.

Se la vittima ha un polso ben definito ed è necessaria solo la respirazione artificiale, l'intervallo tra i respiri artificiali dovrebbe essere di 5 s, che corrisponde a una frequenza respiratoria di 12 volte al minuto.

Oltre all'espansione del torace, un buon indicatore dell'efficacia della respirazione artificiale può essere il rosa della pelle e delle mucose, così come l'uscita della vittima da uno stato di incoscienza e la comparsa di una respirazione indipendente.

Quando si esegue la respirazione artificiale, la persona che assiste deve assicurarsi che l'aria soffiata entri nei polmoni e non nello stomaco della vittima. Quando l'aria entra nello stomaco, come evidenziato dal gonfiore "sotto il cucchiaio", premi delicatamente il palmo della mano sullo stomaco tra lo sterno e l'ombelico. Ciò può causare vomito, quindi è necessario girare la testa e le spalle della vittima di lato (preferibilmente a sinistra) per schiarirsi la bocca e la gola.

Se le mascelle della vittima sono ben serrate e non è possibile aprire la bocca, la respirazione artificiale deve essere eseguita secondo il metodo "bocca a naso".

I bambini piccoli vengono soffiati contemporaneamente nella bocca e nel naso. Più piccolo è il bambino, meno aria ha bisogno di inalare e più spesso dovrebbe essere soffiata rispetto a un adulto (fino a 15-18 volte al minuto).

Quando i primi respiri deboli compaiono nella vittima, un respiro artificiale dovrebbe essere programmato nel momento in cui inizia a respirare autonomamente.

Interrompere la respirazione artificiale dopo che la vittima ha recuperato una respirazione spontanea sufficientemente profonda e ritmica.

È impossibile rifiutarsi di aiutare la vittima e considerarlo morto in assenza di segni di vita come respiro o polso. Solo un medico ha il diritto di trarre una conclusione sulla morte della vittima.

3.2. Massaggio cardiaco esterno.

Un'indicazione per un massaggio cardiaco esterno è l'arresto cardiaco, che è caratterizzato da una combinazione dei seguenti sintomi: pallore o cianosi della pelle, perdita di coscienza, assenza di polso nelle arterie carotidi, cessazione della respirazione o respiri convulsi e scorretti. In caso di arresto cardiaco, senza perdere un secondo, la vittima deve essere adagiata su una base dura e piatta: una panca, un pavimento, in casi estremi, mettere una tavola sotto la schiena.

Se l'assistenza è fornita da una persona, si trova sul lato della vittima e, chinandosi, fa due rapidi colpi energici (secondo il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso"), quindi si piega, rimanendo sullo stesso lato della vittima, il palmo mette una mano sulla metà inferiore dello sterno (facendo un passo indietro di due dita più in alto rispetto al suo bordo inferiore) e solleva le dita. Mette il palmo della lancetta dei secondi sopra la prima di traverso o lungo e preme, aiutandosi inclinando il corpo. Quando si preme, le braccia devono essere raddrizzate alle articolazioni del gomito.

La pressatura deve essere eseguita a raffiche rapide in modo da spostare lo sterno di 4-5 cm, la durata della pressatura non è superiore a 0,5 s, l'intervallo tra le singole pressioni non è superiore a 0,5 s.

Nelle pause le mani non vengono rimosse dallo sterno (se due persone forniscono assistenza), le dita rimangono sollevate, le braccia sono completamente distese all'altezza delle articolazioni del gomito.

Se il risveglio viene eseguito da una persona, allora per ogni due colpi profondi (respiri), fa 15 pressioni sullo sterno, poi fa di nuovo due colpi e ripete di nuovo 15 pressioni, ecc. Devono essere fatte almeno 60 pressioni e 12 colpi al minuto, t cioè eseguire 72 manipolazioni, quindi il ritmo della rianimazione dovrebbe essere alto.

L'esperienza mostra che la maggior parte del tempo è dedicata alla respirazione artificiale. Non puoi ritardare il soffio: non appena il torace della vittima si è espanso, deve essere fermato.

Con la corretta esecuzione del massaggio cardiaco esterno, ogni pressione sullo sterno provoca la comparsa di un impulso nelle arterie.

Gli operatori sanitari dovrebbero monitorare periodicamente la correttezza e l'efficacia del massaggio cardiaco esterno dalla comparsa di un polso sulle arterie carotidi o femorali. Quando esegue la rianimazione da parte di una persona, dovrebbe interrompere il massaggio cardiaco per 2-3 secondi ogni 2 minuti. per determinare il polso sull'arteria carotide.

Se due persone sono coinvolte nella rianimazione, il polso sull'arteria carotide è controllato da colui che conduce la respirazione artificiale. La comparsa di un polso durante una pausa di massaggio indica il ripristino dell'attività del cuore (la presenza della circolazione sanguigna). Allo stesso tempo, il massaggio cardiaco dovrebbe essere immediatamente interrotto, ma la respirazione artificiale dovrebbe essere continuata fino a quando non appare una respirazione stabile e indipendente. In assenza di polso, è necessario continuare a massaggiare il cuore.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno devono essere eseguiti fino a quando il paziente non viene ripristinato alla respirazione spontanea stabile e all'attività cardiaca o fino a quando non viene trasferito al personale medico.

Una prolungata assenza di polso con la comparsa di altri segni di risveglio del corpo (respiro spontaneo, costrizione delle pupille, tentativi della vittima di muovere braccia e gambe, ecc.) È un segno di fibrillazione cardiaca. In questi casi è necessario continuare a praticare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco alla vittima prima di trasferirla al personale medico.

4. Pronto soccorso per vari tipi di danni al corpo del bambino

4.1. Ferita .

Quando si fornisce il primo soccorso in caso di infortunio, è necessario osservare rigorosamente le seguenti regole.

È vietato:

Lavare la ferita con acqua o qualche sostanza medicinale, coprirla con polvere e lubrificare con unguenti, poiché ciò impedisce alla ferita di guarire, provoca suppurazione e contribuisce all'ingresso di sporco dalla superficie della pelle;

È impossibile rimuovere dalla ferita sabbia, terra, ecc., poiché è impossibile rimuovere tutto ciò che inquina la ferita;

Rimuovere coaguli di sangue, indumenti, ecc. dalla ferita, in quanto ciò può causare gravi emorragie;

Coprire le ferite con nastro adesivo o ragnatele per prevenire l'infezione da tetano.

Bisogno di:

Aiutante lavarsi le mani o spalmare le dita con iodio;

Rimuovere con cura lo sporco dalla pelle attorno alla ferita, l'area pulita della pelle deve essere imbrattata di iodio;

Aprire la sacca della medicazione nel kit di pronto soccorso secondo le istruzioni stampate sul suo involucro.

Quando si applica una medicazione, non toccare con le mani quella parte di essa che dovrebbe essere applicata direttamente sulla ferita.

Se per qualche motivo non c'era una borsa da vestire, è possibile utilizzare un fazzoletto pulito, un panno, ecc. Per vestirsi). Non applicare un batuffolo di cotone direttamente sulla ferita. Sul punto del tessuto applicato direttamente sulla ferita, gocciolare iodio per ottenere un punto più grande della ferita, quindi applicare il tessuto sulla ferita;

Contatta un'organizzazione medica il prima possibile, soprattutto se la ferita è contaminata dalla terra.

4.2. Sanguinamento .

4.2.1. emorragia interna.

L'emorragia interna si riconosce dall'aspetto della vittima (diventa pallido; sulla pelle appare sudore appiccicoso; la respirazione è frequente, intermittente, il polso è frequente, di riempimento debole).

Bisogno di:

Adagiare la vittima o dargli una posizione semiseduta;

Fornisci una pace completa;

Applicare "freddo" al sito di sanguinamento previsto;

Chiama immediatamente un medico o un operatore sanitario.

È vietato:

Dare da bere alla vittima se si sospetta un danno agli organi addominali.

4.2.2. Sanguinamento esterno.

Bisogno di:

a) con lieve sanguinamento:

Lubrificare la pelle attorno alla ferita con iodio;

Applicare una medicazione, un batuffolo di cotone sulla ferita e fasciarla strettamente;

Senza rimuovere la medicazione applicata, applicare ulteriori strati di garza, cotone idrofilo sopra di essa e fasciarla strettamente se il sanguinamento continua;

b) con forti emorragie:

A seconda del sito della lesione, per un rapido arresto, premere le arterie sull'osso sottostante sopra la ferita nel flusso sanguigno nei punti più efficaci (arteria temporale; arteria occipitale; arteria carotidea; arteria succlavia; arteria ascellare; arteria brachiale; arteria radiale; arteria ulnare; arteria femorale; arteria femorale a metà coscia; arteria poplitea; arteria dorsale del piede; arteria tibiale posteriore);

In caso di grave sanguinamento da un arto ferito, piegarlo nell'articolazione sopra il sito della ferita, se non vi è frattura di questo arto. Metti un pezzo di cotone idrofilo, garza, ecc. Nel foro formato durante la piegatura, piega l'articolazione fino al cedimento e fissa la curva dell'articolazione con una cintura, una sciarpa e altri materiali;

In caso di grave sanguinamento da un arto ferito, applicare un laccio emostatico sopra la ferita (più vicino al corpo), avvolgendo l'arto nella sede del laccio emostatico con un tampone morbido (garza, sciarpa, ecc.). In precedenza, il vaso sanguinante dovrebbe essere premuto con le dita sull'osso sottostante. Il laccio emostatico viene applicato correttamente, se la pulsazione della nave al di sotto del punto della sua applicazione non è determinata, l'arto impallidisce. Il laccio emostatico può essere applicato allungando (laccio emostatico speciale elastico) e torcendo (cravatta, sciarpa attorcigliata, asciugamano);

Porta la persona ferita con un laccio emostatico in una struttura medica il prima possibile.

È vietato:

Stringere troppo il laccio emostatico, poiché si possono danneggiare i muscoli, pizzicare le fibre nervose e causare la paralisi dell'arto;

Applicare un laccio emostatico nella stagione calda per più di 2 ore e nella stagione fredda - per più di 1 ora, poiché esiste il pericolo di necrosi tissutale. Se è necessario lasciare il laccio emostatico più a lungo, è necessario rimuoverlo per 10-15 minuti, dopo aver premuto il vaso con il dito sopra il sito sanguinante, quindi applicarlo nuovamente su nuove aree della pelle.

4.3. Elettro-shock.

Bisogno di:

Appena possibile liberare la vittima dall'azione della corrente elettrica;

Adottare misure per separare la vittima dalle parti che trasportano corrente, se non è possibile un rapido spegnimento dell'impianto elettrico. Per fare ciò, puoi: utilizzare qualsiasi oggetto asciutto e non conduttivo (bastone, tavola, corda, ecc.); allontanare la vittima dalle parti che trasportano corrente con i suoi indumenti personali, se sono asciutti e restano indietro rispetto al corpo; tagliare il filo con un'ascia con manico di legno asciutto; utilizzare un oggetto che conduca corrente elettrica, avvolgendolo nel punto di contatto con le mani del soccorritore con panno asciutto, feltro, ecc.;

Allontanare l'infortunato dalla zona pericolosa ad una distanza di almeno 8 m dalla parte conduttrice di corrente (cavo);

In base alle condizioni della vittima, fornire il primo soccorso, inclusa la rianimazione (respirazione artificiale e compressioni toraciche). Indipendentemente dal benessere soggettivo della vittima, portalo in una struttura medica.

È vietato:

Dimentica le misure di sicurezza personale quando assisti una vittima di corrente elettrica. Con estrema cautela, è necessario spostarsi nell'area in cui la parte conduttrice di corrente (filo, ecc.) Giace a terra. È necessario muoversi nella zona di propagazione della corrente di guasto a terra utilizzando dispositivi di protezione per l'isolamento da terra (dispositivi di protezione dielettrici, quadri asciutti, ecc.) o senza l'uso di dispositivi di protezione, muovendo i piedi a terra e non strappandoli l'uno dall'altro.

4.4. Fratture, lussazioni, contusioni, distorsioni .

4.4.1. Per fratture,:

Fornire alla vittima l'immobilizzazione (creazione del riposo) dell'osso rotto;

Con fratture aperte, interrompere l'emorragia, applicare una benda sterile;

Applicare uno pneumatico (standard o realizzato con materiale improvvisato: compensato, assi, bastoncini, ecc.). Se non ci sono oggetti con cui immobilizzare la sede della frattura, si fascia una parte sana del corpo (braccio ferito al torace, gamba ferita a sana, ecc.);

Con una frattura chiusa, lasciare un sottile strato di indumenti nel sito della stecca. Rimuovere gli strati rimanenti di indumenti o scarpe senza aggravare la posizione della vittima (ad esempio, tagliare);

Applicare freddo sul sito della frattura per ridurre il dolore;

Consegnare la vittima a un istituto medico, creando una posizione calma della parte ferita del corpo durante il trasporto e il trasferimento al personale medico.

È vietato:

Rimuovere vestiti e scarpe dalla vittima in modo naturale, se ciò comporta un ulteriore impatto fisico (spremitura, pressatura) sul sito della frattura.

4.4.2. Quando sei dislocato, hai bisogno:

Garantire la completa immobilità della parte danneggiata con un pneumatico (standard o realizzato con materiale improvvisato);

Portare la vittima in una struttura medica con immobilizzazione.

È vietato:

Prova a correggere tu stesso la dislocazione. Questo dovrebbe essere fatto solo da un medico professionista.

4.4.3. Per gli infortuni, è necessario:

Crea la pace per un luogo ferito;

Applicare "freddo" sul sito della lesione;

Applica una benda stretta.

È vietato:

Lubrificare l'area contusa con iodio, strofinare e applicare un impacco caldo.

4.4.4. Quando si allungano i legamenti, è necessario:

Benda strettamente l'arto ferito e dagli pace;

Applicare "freddo" al sito della lesione;

Crea le condizioni per la circolazione sanguigna (solleva la gamba ferita, appendi il braccio ferito su una sciarpa fino al collo).

È vietato:

Eseguire procedure che possono portare al riscaldamento dell'area ferita.

4.4.5. Con una frattura al cranio(segni: sanguinamento dalle orecchie e dalla bocca, perdita di coscienza) e commozione cerebrale (segni: mal di testa, nausea, vomito, perdita di coscienza) bisogno di:

Eliminare gli effetti dannosi della situazione (gelo, caldo, essere sulla carreggiata, ecc.);

Spostare la vittima in conformità con le regole del trasporto sicuro in un luogo confortevole;

Adagiare la vittima sulla schiena, in caso di vomito, girare la testa di lato;

Fissare la testa su entrambi i lati con i rulli dei vestiti;

Quando si verifica il soffocamento a causa della retrazione della lingua, spingere in avanti la mascella inferiore e mantenerla in questa posizione;

Se c'è una ferita, applica una benda sterile stretta;

Metti "freddo";

Garantire il riposo completo fino all'arrivo del medico;

Fornire assistenza medica qualificata il prima possibile (chiamare gli operatori sanitari, fornire un trasporto adeguato).

È vietato:

Dare alla vittima qualsiasi farmaco da solo;

Parla con la vittima;

Consentire alla vittima di alzarsi e muoversi.

4.4.6. In caso di lesione spinale(segni: dolore acuto alla colonna vertebrale, incapacità di piegare la schiena e girarsi) bisogno di:

Con cautela, senza sollevare la vittima, far scivolare sotto la sua schiena un'ampia tavola e un altro oggetto simile nella funzione o girare la vittima a faccia in giù e assicurarsi rigorosamente che il suo busto non si pieghi in nessuna posizione (per evitare danni al midollo spinale);

Elimina qualsiasi carico sui muscoli della colonna vertebrale;

Fornisci una pace completa.

È vietato:

Gira la vittima su un fianco, pianta, mettiti in piedi;

Sdraiati su un letto morbido ed elastico.

4.5. Per le ustioni di cui hai bisogno:

Per le ustioni di 1 ° grado (arrossamento e dolore della pelle), tagliare i vestiti e le scarpe nel punto bruciato e rimuoverli con cura, inumidire il luogo bruciato con alcool, una soluzione debole di permanganato di potassio e altre lozioni rinfrescanti e disinfettanti, e poi andare in un istituto medico;

Per ustioni di II, III e IV grado (vesciche, necrosi della pelle e tessuti profondi), applicare una benda sterile asciutta, avvolgere l'area interessata della pelle con un panno pulito, un lenzuolo, ecc., cercare aiuto medico. Se i capi di abbigliamento bruciati sono attaccati alla pelle ustionata, applica una benda sterile su di essi;

Se la vittima mostra segni di shock, dagli subito da bere 20 gocce di tintura di valeriana o altro rimedio simile;

In caso di ustioni agli occhi, preparare lozioni fredde da una soluzione di acido borico (mezzo cucchiaino di acido in un bicchiere d'acqua);

In caso di ustione chimica, lavare la zona interessata con acqua, trattarla con soluzioni neutralizzanti: in caso di ustione da acido, una soluzione di bicarbonato di sodio (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua); per ustioni alcaline - una soluzione di acido borico (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua) o una soluzione di acido acetico (aceto da tavola, mezzo diluito con acqua).

È vietato:

Tocca le aree bruciate della pelle con le mani o lubrificale con unguenti, grassi e altri mezzi;

Bolle aperte;

Rimuovere sostanze, materiali, sporco, mastice, indumenti, ecc. aderenti all'area ustionata.

4.6. Per il caldo e i colpi di sole:

Sposta rapidamente la vittima in un luogo fresco;

Sdraiati sulla schiena, mettendo un fagotto sotto la testa (puoi usare i vestiti);

Slacciare o rimuovere gli indumenti che limitano la respirazione;

Inumidire la testa e il petto con acqua fredda;

Applicare lozioni fredde sulla superficie della pelle, dove sono concentrati molti vasi (fronte, regione parietale, ecc.);

Se la persona è cosciente, dare da bere tè freddo, acqua fredda salata;

Se la respirazione è disturbata e non c'è polso, eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno;

Fornisci la pace;

Chiama un'ambulanza o porta la vittima in una struttura medica (a seconda dello stato di salute).

È vietato:

4.7. Per intossicazione alimentare:

Far bere alla vittima almeno 3-4 bicchieri d'acqua e una soluzione rosa di permanganato di potassio, seguita da vomito;

Ripeti più volte la lavanda gastrica;

Dai alla vittima carbone attivo;

Bevi tè caldo, mettiti a letto, copri più caldo (fino all'arrivo del personale medico);

In caso di violazione della respirazione e della circolazione sanguigna, iniziare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno.

È vietato:

Lascia la vittima incustodita finché non arriva l'ambulanza e la porta in un'organizzazione medica.

4.8. Per il congelamento, è necessario:

In caso di leggero congelamento, strofinare e riscaldare immediatamente l'area refrigerata per eliminare il vasospasmo (esclusa la possibilità di danni alla pelle, lesioni);

In caso di perdita di sensibilità, sbiancamento della pelle, non consentire il rapido riscaldamento delle aree del corpo super raffreddate quando la vittima è nella stanza, utilizzare medicazioni termoisolanti (garza di cotone, lana, ecc.) sui tegumenti interessati ;

Garantire l'immobilità di braccia, gambe, corpo del corpo super raffreddati (per questo è possibile ricorrere allo splintaggio);

Lasciare la benda termoisolante fino a quando non appare una sensazione di calore e viene ripristinata la sensibilità della pelle super raffreddata, quindi dare da bere un tè caldo e dolce;

In caso di ipotermia generale, la vittima deve essere consegnata urgentemente all'istituto medico più vicino senza rimuovere medicazioni e mezzi termoisolanti (in particolare, non è necessario rimuovere le scarpe ghiacciate, è possibile avvolgere i piedi solo con una giacca imbottita, ecc.) .

È vietato:

Strappare o perforare le vesciche formate, poiché questo minaccia di marcire.

4.9. Quando viene colpito da corpi estranei negli organi e nei tessuti bisogno di contattare un operatore sanitario o un'organizzazione sanitaria.

Puoi rimuovere tu stesso un corpo estraneo solo se c'è sufficiente fiducia che ciò possa essere fatto facilmente, completamente e senza gravi conseguenze.

4.10. Quando anneghi una persona, hai bisogno:

Agisci in modo ponderato, calmo e attento;

La persona che presta assistenza deve non solo nuotare e tuffarsi bene, ma anche conoscere le modalità di trasporto della vittima, essere in grado di liberarsi dalle sue crisi;

Chiamare urgentemente un'ambulanza o un medico;

Se possibile, pulisci rapidamente la bocca e la gola (apri la bocca, rimuovi la sabbia intrappolata, estrai con cura la lingua e fissala al mento con una benda o una sciarpa, le cui estremità sono legate dietro la testa);

Rimuovere l'acqua dalle vie respiratorie (mettere la vittima in ginocchio con lo stomaco, la testa e le gambe pendenti; battere sulla schiena);

Se, dopo aver rimosso l'acqua, la vittima è incosciente, non c'è polso sulle arterie carotidi, non respira, inizia la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno. Effettuare fino al completo recupero della respirazione o sospendere quando vi sono segni evidenti di morte, che il medico deve accertare;

Quando ripristini la respirazione e la coscienza, avvolgi, riscalda, bevi caffè forte e caldo, tè (dai a un adulto 1-2 cucchiai di vodka);

Garantire il riposo completo fino all'arrivo del medico.

È vietato:

Fino all'arrivo del medico, lascia la vittima sola (senza attenzione) anche con un chiaro miglioramento visibile del benessere.

4.11. Quando morso.

4.11.1. Per morsi di serpente e insetti velenosi,:

Succhia il veleno dalla ferita il prima possibile (questa procedura non è pericolosa per il caregiver);

Limitare la mobilità della vittima per rallentare la diffusione del veleno;

Fornire molti liquidi;

Consegnare la vittima a un'organizzazione medica. Trasporto solo in posizione supina.

È vietato:

Applicare un laccio emostatico sull'arto morso;

Cauterizzare il sito del morso;

Fai incisioni per un migliore scarico del veleno;

Somministra alcol alla vittima.

4.11.2. Per morsi di animali:

Lubrificare la pelle attorno al morso (graffio) con iodio;

Applicare una benda sterile;

Invia la vittima a un'organizzazione medica per la vaccinazione contro la rabbia.

4.11.3. Se morso o punto da insetti (api, vespe, ecc.), è necessario:

Rimuovere la puntura;

Metti "freddo" al posto dell'edema;

Dare alla vittima una grande quantità di bevanda;

In caso di reazioni allergiche al veleno degli insetti, somministrare alla vittima 1-2 compresse di difenidramina e 20-25 gocce di cordiamina, coprire la vittima con termofori caldi e consegnare urgentemente a un'organizzazione medica;

In caso di insufficienza respiratoria e arresto cardiaco, eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno.

È vietato:

La vittima dovrebbe assumere alcol, poiché favorisce la permeabilità vascolare, il veleno rimane nelle cellule, il gonfiore aumenta.