Frattura del quinto metatarso del piede. Fratture delle ossa del piede

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Successivamente, dovrebbe avvenire il recupero e la riabilitazione del paziente. Per questo possono essere prescritti esercizi terapeutici, vengono prescritti farmaci che promuovono la rapida crescita delle strutture ossee. Il tempo di recupero dipende dalla gravità della lesione iniziale, dall'adempimento da parte della persona di tutte le istruzioni dello specialista curante e dalle qualità individuali del corpo del paziente Non tentare di strofinare la lesione con alcool o altro tipo di alcol, dare al paziente un massaggio. Tutto ciò può portare ad un aumento dell'edema. Al paziente è vietato visitare la sauna o il bagno o fare il bagno con acqua calda. A differenza del ghiaccio, il calore provoca vasodilatazione e aumenta il flusso sanguigno, il che è indesiderabile con questo tipo di lesione. Il paziente deve limitare l'appoggio sul piede fino a quando non viene esaminato da un medico

Tipi di frattura metatarsale

indebolimento delle strutture ossee dovuto allo sviluppo di una malattia come l'osteoporosi;

Fasciare il piede con una benda elastica o indossare una calza compressiva per prevenire lo sviluppo di gonfiori;

    Fratture del 5° metatarso

    - il verificarsi di edema, non accompagnato da lividi.

Una frattura del piede è una frattura di una o più delle 26 ossa del piede, solitamente a causa di un carico eccessivo, lesioni automobilistiche o sportive o oggetti pesanti che cadono sul piede. Le fratture del piede rappresentano dal 2,5% al ​​15% delle fratture scheletriche totali

Sintomi di frattura metatarsale

Innanzitutto, il medico chiude lo spostamento dei frammenti, quindi gli aghi vengono perforati attraverso i frammenti in determinate direzioni (data la natura della frattura).

Devi avvolgere la gamba con una benda elastica. Ma bendaggio correttamente, non troppo stretto. Se le dita diventano fredde, c'è intorpidimento, quindi la benda è troppo stretta. Una benda elastica limiterà il gonfiore e limiterà il movimento dell'articolazione. Puoi dormire senza bendaggio. Ma assicurati di muoverti fasciando la gamba con una benda elastica.

Quali conseguenze può aspettarsi un paziente se non segue le raccomandazioni dei medici? Innanzitutto, è la mobilità limitata del piede. In secondo luogo, l'impossibilità di indossare determinati tipi di scarpe. In terzo luogo, il possibile sviluppo di artrosi e altre malattie ossee. Inoltre, una persona può avvertire un dolore sordo che si verifica periodicamente, specialmente dopo una lunga camminata. Ecco perché è necessario rivolgersi a un chirurgo o traumatologo per qualsiasi disagio, soprattutto quando c'è stato un infortunio o una caduta.​

Cause di una frattura metatarsale

In alcuni casi in cui è presente una fessura o frattura da fatica, le radiografie non sono sempre informative. È molto difficile vedere una frattura microscopica in questo caso. È possibile diagnosticare una frattura solo dopo aver esaminato e interrogato il paziente.

Frattura metatarsale

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    Un forte colpo o caduta di un oggetto pesante sul piede;

    Solleva il piede per ridurre il gonfiore tenere il piede all'altezza dell'anca o leggermente più in alto

Diagnostica

, che si trova lungo il bordo esterno del piede. Il quadro clinico della lesione è caratterizzato da gonfiore del piede e dolore nell'area della lesione.

Le fratture da stress sono caratteristiche principalmente del quarto e del quinto metatarso.


Il piede umano è costituito da 26 ossa che interagiscono strettamente tra loro e sono collegate da un gran numero di legamenti e piccole articolazioni. Questa struttura anatomica del piede spiega il fatto che una frattura di almeno una delle sue ossa influisce successivamente sul lavoro del piede e, di conseguenza, sulla funzionalità dell'intero arto.

Pro:

Il metodo di trattamento di una frattura dipenderà dal tipo, dalla complessità e dalla posizione del difetto. Il calco in gesso non è sempre indicato, soprattutto quando si tratta di un adulto. Se viene diagnosticata una frattura senza spostamento, è sufficiente applicare una stecca che fissi una fasciatura stretta ed escludere qualsiasi carico sul piede. Puoi muoverti solo con le stampelle e mantenere la gamba completamente a riposo per diverse settimane. - il tipo più comune di lesione del piede umano, che rappresenta circa il 25% dei casi. Una persona non è in grado di diagnosticare da sola una tale frattura, spesso confondendola con un forte livido, anche se in alcuni casi, a causa di dolore e gonfiore insopportabili, consulta immediatamente un medico. L'applicazione del gesso e la chirurgia sono sempre indicate, cos'è la riabilitazione e dopo quanto tempo il paziente sarà in grado di camminare a pieno regime?

Per cominciare, gli specialisti scoprono dal paziente le circostanze in cui è stato ferito. Quindi viene esaminato il luogo in cui è stato effettuato il colpo e la sua direzione. La probabile forza di questo impatto è determinata.​

lesione causata da incidente stradale per gli arti inferiori che sono finiti sotto il volante di un'auto o sono stati schiacciati quando la carrozzeria dell'auto è stata appiattita;​

    Immobilizzazione del piede con un calco in gesso. Le stampelle vengono utilizzate per eliminare il carico sul piede.

    La natura della frattura è determinata dal tipo di lesione che si è verificata. È più probabile che il quinto metatarso, rispetto alle altre ossa metatarsali, sia soggetto a un meccanismo indiretto di lesione a causa del piegamento del piede.​

    Il pericolo di questo tipo di frattura del piede è che la maggior parte delle persone con questo tipo di lesione metatarsale non si affretta a vedere un medico. Sono guidati da quanto segue: è possibile calpestare il piede e camminare, il che significa che non c'è frattura. Tale opinione è errata. I pazienti confondono una frattura con una distorsione, ma le tattiche per trattare queste lesioni al piede sono completamente diverse. Pertanto, al primo sospetto di frattura da fatica del piede, è necessario consultare un traumatologo per evitare una serie di gravi complicazioni. Ad esempio, una frattura del 5° osso metatarsale del piede è caratterizzata da una fusione molto lenta e, in alcuni casi, una frattura trascurata termina con una mancata unione dell'osso.

    Il piede umano è diviso in tre sezioni: tarso, metatarso e falangi.

    Basso trauma, velocità, facilità, basso costo, nessuna incisione e, di conseguenza, una cicatrice postoperatoria.

    Solleva la gamba ferita, ad esempio appoggiando il piede su un cuscino mentre sei sdraiato su un divano o un letto. Se sei seduto, puoi mettere il piede su una sedia, questo ridurrà il gonfiore e il dolore

    I pazienti con questi sintomi in genere sperimentano un'improvvisa insorgenza di dolore acuto e intenso dopo un infortunio. A volte il paziente può sentire un crepitio o un clic al momento della lesione. Il dolore fa zoppicare il paziente. I pazienti con fratture metatarsali hanno anche gonfiore che aumenta durante il giorno e diminuisce durante la notte. Nelle fratture gravi delle ossa metatarsali con spostamento, l'evidente deformità potrebbe non essere evidente.

Con un leggero spostamento dell'osso metatarsale, viene mostrata la sua riduzione, seguita dalla fissazione con gesso. Il gesso viene applicato per circa un mese.

Il piede umano è il meccanismo più complesso, costituito da 26 ossa, 5 delle quali sono ossa tubolari metatarsali situate tra le falangi delle dita e le ossa tarsali. Una crepa o una leggera frattura anche di una sola di queste ossa influisce notevolmente sulla capacità di movimento, perché le ossa metatarsali possono essere paragonate a una leva che mette in movimento l'intero piede.

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Frattura dell'osso metatarsale del piede, sintomi, trattamento, riabilitazione | Frattura del quinto metatarso

Nella fase successiva viene esaminata la vittima, che consiste in uno studio approfondito dell'articolazione della caviglia e del piede stesso. In questo caso, vengono rivelate combinazioni di tali lesioni come edema, fuoriuscita di sangue, deformazione.

Diagnosi delle fratture metatarsali

Un salto con un brutto atterraggio o una persona che cade dall'alto.

L'intervento chirurgico per una frattura del 5° metatarso può essere necessario se c'è spostamento, fratture multiple di altre ossa del piede o se non c'è unione. L'operazione consiste nel confronto preciso dei frammenti ossei e nella loro fissazione affidabile con l'ausilio di mini-impianti.​

Le fratture del quinto osso metatarsale possono trovarsi nell'area della sua base, parte centrale e testa. Le fratture delle ossa del piede possono causare le seguenti complicazioni:

Le fratture metatarsali sono le più comuni tra tutte le fratture del piede. Tutte le fratture metatarsali sono divise in due tipi:

Contro: Escluso:

Per una comprensione più dettagliata del problema, il medico scopre il meccanismo della lesione nel paziente, compresa la forza, il luogo di applicazione e la direzione dell'impatto. ​

Pronto soccorso per fratture metatarsali

  • Se lo spostamento dei frammenti ossei è forte, i medici decidono un'operazione. In alcuni casi, è possibile utilizzare la fissazione dell'osso con ferri da maglia, che vengono rimossi dopo la fusione Esistono i seguenti tipi di frattura:
  • Il paziente viene inviato per i raggi X. Gli viene data una radiografia in 2 proiezioni. Questo è il metodo di esame più accurato al momento. Ti permette di fare una diagnosi. Ma ha uno svantaggio. Con una frattura da stress senza spostamento, è spesso difficile diagnosticare con precisione la malattia, anche se il medico ha una vasta esperienza.I sintomi che indicano una frattura delle ossa metatarsali possono essere suddivisi nei seguenti tipi:
  • Come per altre fratture del quinto metatarso, può essere eseguita l'immobilizzazione del gesso, ma la durata è solitamente più lunga in quanto le fratture di questo tipo sono più difficili da guarire. Questo tipo di frattura si verifica quando il piede è rivolto verso l'interno. Le fratture da avulsione vengono spesso perse quando accompagnano una distorsione alla caviglia
  • - dolore cronico al piede;- traumatico - derivante, di regola, sotto l'influenza di un chiaro fattore traumatico: cadere sul piede di un oggetto pesante, schiacciare il piede, colpire, ecc.

le estremità dei perni rimangono al di sopra della pelle in modo che il perno possa essere rimosso dopo la guarigione della frattura; il rischio di infezione della ferita e la penetrazione dell'infezione nell'area della frattura; indossare a lungo termine un calco in gesso per 1 mese; inconveniente nella vita di tutti i giorni. ​riscaldamento dell'area danneggiata durante la prima settimana, sfregamento con alcol e massaggio, che possono aggravare il gonfiore. Ad esempio, escludere bagni caldi, saune. Il calore ha l'effetto opposto rispetto al ghiaccio. Cioè, stimola il flusso sanguigno.

Le fratture da stress sono solitamente associate ad un aumento dell'intensità o della durata di movimenti ripetitivi come la corsa, il ballo da sala, ecc.

Trattamento delle fratture delle ossa metatarsali del piede

Trattamento conservativo dell'osso stampo

Nei casi difficili viene eseguita l'incisione del tessuto, viene eseguita la riduzione diretta dell'osso, il confronto di tutti i frammenti, vengono utilizzate viti e placche metalliche per fissare i frammenti. In entrambi i casi, è importante non danneggiare nervi e tendini. Se il riposizionamento e l'allineamento dei frammenti non vengono eseguiti correttamente, la persona avvertirà costantemente dolore, si verificherà gonfiore e si osserveranno segni di deformità del piede.

fratture di natura traumatica; Quindi, dopo 2 settimane, viene eseguita una seconda radiografia nel pomeriggio. A questo punto, di solito si verifica il cosiddetto riassorbimento tissutale nel sito della frattura. Ma di solito, le lesioni da stress sono difficili da rilevare con i raggi X fino a quando non guariscono e appare il callo. Per escludere un errore, il paziente può essere sottoposto a risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Dopo aver ricevuto i dati necessari, i medici raccolgono un consulto e determinano i modi per eliminare la lesione

Sindrome del dolore. Può svilupparsi gradualmente, ma poi intensificarsi bruscamente con lo stress.

La stimolazione ossea viene utilizzata per accelerare la guarigione di alcune fratture.

Una frattura di Jones si verifica alla base del quinto metatarso, in un'area con scarso afflusso di sangue. Pertanto, spesso con tali fratture, si notano ritardata unione e mancata unione della frattura. Di norma, una frattura di Jones si verifica sullo sfondo di precedenti carichi di stress ciclici.​

- violazione prolungata del normale funzionamento del piede;

- stress (o affaticamento) - ad esempio, una frattura del 5 ° osso metatarsale del piede si riferisce più spesso a tali fratture e di solito si verifica negli atleti che hanno ricevuto un carico di corsa eccessivo.

Chirurgia della frattura del metatarso

Riposizionamento a cielo aperto in caso di frattura dell'osso metatarsale del piede, osteosintesi ossea con placca e viti. L'operazione comprende un'incisione chirurgica, l'accesso all'osso metatarsale rotto, la retrazione delicata di tendini, vasi e nervi, la mobilizzazione dei frammenti ossei, l'eliminazione dello spostamento e la fissazione nella posizione corretta.​

Fissazione percutanea con fili

​È importante limitare il carico quando si cammina (non appoggiarsi completamente sul piede) fino a quando il danno non viene diagnosticato da un medico.​

Ispezione:

In tema: Fratture da fatica o da stress.

X Grave gonfiore dei piedi.

Riposizionamento aperto della frattura

Una frattura metatarsale è il tipo più comune di danno alle strutture ossee del piede che si verifica quando si verifica una lesione alla gamba. Le fratture metatarsali sono più comuni nei bambini, ma possono verificarsi anche negli adulti. Se c'è un danno al quinto metatarso dovuto all'inversione del piede, la lesione è chiamata frattura di Jones. La localizzazione di tali lesioni dovrebbe essere attentamente studiata durante la diagnosi di varie forme della malattia, poiché il trattamento del quinto e di altre ossa metatarsali del piede differisce a causa della diversa natura delle fratture. Ciò porta al fatto che non esiste un modo universale per ripristinare queste strutture

Nell'area del quinto osso metatarsale possono verificarsi fratture anche nella parte centrale dell'osso, nonché fratture del collo o della testa.

- artrosi che si sviluppa sullo sfondo di una frattura intra-articolare o deformità angolare che si verifica in assenza di una corretta correzione dei frammenti ossei spostati;

Riabilitazione dopo una frattura del metatarso

Ci sono fratture multiple delle ossa metatarsali del piede e singole. Le fratture singole delle ossa del piede di solito si verificano senza spostamento, cioè i frammenti ossei mantengono la posizione corretta. Esistono anche fratture del piede aperte (presenza di una ferita sulla pelle comunicante con la frattura) e chiuse. Le fratture esposte sono più pericolose, poiché esiste sempre il rischio di infezione dell'area della frattura con vari microrganismi, che possono portare a complicazioni come flemmone, tetano, sepsi e osteomielite.​

L'immobilizzazione del gesso non viene eseguita, poiché la struttura metallica fissa i frammenti. Le tattiche di trattamento dipenderanno dalla posizione della frattura e dalla sua gravità.

Un attento esame e l'esame dell'intera articolazione del piede e della caviglia è fondamentale per identificare le lesioni associate. Deformità, tumefazione ed emorragia vengono visualizzate senza difficoltà 12 modi popolari per il trattamento domiciliare Nel primo caso si parla di frattura a seguito di infortunio. Questa è la caduta di un oggetto pesante sulla gamba, l'impostazione fallita del piede con lussazione e frattura, una caduta, un incidente, ecc. tale frattura può essere aperta e chiusa con o senza spostamento. Le fratture da fatica sono più spesso diagnosticate negli atleti e nelle persone impegnate in lavori fisici pesanti con un forte carico sugli arti inferiori. Di solito si tratta di crepe dovute a un carico sistematico o lividi minori, ma spesso ripetuti.

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Frattura delle ossa del piede - sintomi, metodi di trattamento

​Torna all'indice​ L'aspetto nelle aree colpite di emorragia di natura sottocutanea (lividi).

Esistono due tipi principali di danni di questo tipo:

Le fratture del quinto osso metatarsale possono essere senza spostamento (il rapporto anatomico dei frammenti ossei non è disturbato) e con spostamento (c'è una separazione dei frammenti ossei e la loro posizione errata), così come chiusa (la pelle del piede non è danneggiata) e aperta (presenza di una ferita comunicante con l'area di frattura). Con fratture con spostamento, c'è il pericolo di un'unione impropria di frammenti, oltre che di non unione. Con fratture aperte aumenta il rischio di sviluppare complicanze infettive: suppurazione, flemmone, osteomielite, tetano.

- deformazione della struttura ossea e, di conseguenza, problemi nella scelta e nell'indossare le scarpe, mobilità limitata del piede;

Fratture delle ossa metatarsali del piede

I principali segni di questo tipo di frattura del piede sono:

Camminare con il supporto nella zona del tallone è consentito per un mese.

L'obiettivo di qualsiasi trattamento per le fratture metatarsali

Fratture traumatiche delle ossa del metatarso

Il recupero completo dell'osso metatarsale dopo una frattura è un processo lungo. Ciò è dovuto alla complessa struttura dello scheletro del piede, alla scarsa circolazione sanguigna nell'area degli arti, al periodo di riposo insufficiente indicato durante il trattamento. L'esecuzione del piede nella modalità precedente avviene solo 3-5 settimane dopo la rimozione del gesso.

Il principale e primo segno di una frattura ossea metatarsale è un forte dolore quando il piede viene caricato mentre si cammina. Il sito della frattura può essere determinato da iperemia e gonfiore. Se la frattura si è verificata dopo un infortunio (shock o caduta), una persona può sentire una caratteristica crepa. Di norma, questa situazione fa zoppicare il paziente, poiché qualsiasi carico (passo, corsa) è accompagnato da sensazioni dolorose.

Le tattiche per affrontare la malattia con metodi conservativi dipendono dalla posizione e dalla gravità delle fratture. In presenza di danni che non presentano spostamenti, non è affatto necessario che gli adulti applichino il gesso. Capiscono la necessità di limitare i movimenti per guarire da un infortunio. È difficile spiegarlo ai bambini e quindi i medici sono costretti a usare il gesso.

Una persona che ha sintomi simili all'inizio avverte un'improvvisa insorgenza di dolore acuto. Questo accade immediatamente dopo l'infortunio. A volte in questi casi, il paziente può sentire uno scricchiolio o un forte clic. La sindrome del dolore può portare a zoppia. La frattura in questi casi è spesso chiusa, cioè la pelle dei piedi non è rotta. In questo caso, può comparire edema, che aumenterà durante il giorno metà della giornata. Con l'inizio della sera, questo fenomeno diminuisce leggermente. Con gravi danni alle ossa metatarsali con uno spostamento della deformazione visiva, potrebbe non essere osservato.

Lesione acuta alla parte anteriore e mediana del piede con urto o caduta improvvisa (fratture traumatiche).

Gonfiore e dolore quando si tocca il bordo esterno del piede;

Fratture metatarsali da stress

- pseudoartrosi della frattura, con conseguente necessità di trattamento chirurgico.

- un caratteristico scricchiolio al momento dell'infortunio;

Non appena la frattura dell'osso metatarsale cresce insieme e il dolore diminuisce, il medico ti permetterà di calpestare il piede in modo dosato, aumentando gradualmente il carico.

- aiutare il paziente a tornare a una vita piena. Seguire le raccomandazioni del medico aiuterà a ripristinare rapidamente la funzione del piede e prevenire ulteriori problemi in futuro

Di solito sono sufficienti i raggi X in 2 proiezioni

L'area della frattura si gonfia e durante il giorno, quando la gamba è verticale, il gonfiore è forte e di notte è meno pronunciato. Per alleviare le condizioni di una persona nelle prime ore dopo un infortunio, è possibile applicare al piede ghiaccio o qualsiasi oggetto freddo avvolto in un asciugamano. Questa procedura può essere eseguita ogni 1,5 ore. La durata della procedura non supera i 20 minuti, in modo da non provocare congelamento e dare la possibilità ai tessuti e ai vasi sanguigni di riprendersi.

Complicazioni

​Torna all'indice​

Le lesioni che si verificano durante un carico prolungato sulla gamba, o compaiono a causa di una serie di lesioni minori ripetitive, sono chiamate lesioni da stress. Questo può accadere durante la corsa, la danza e altri movimenti del corpo simili

dolore quando si cammina;

La mancanza di un adeguato trattamento delle fratture delle ossa del piede porta allo sviluppo di gravi complicanze. Il trattamento di una frattura metatarsale dipende dalla natura della frattura (chiusa o aperta), dalla presenza o assenza di spostamento, posizione e può includere:​

- accorciamento del dito ferito o sua deviazione laterale;

Trattamento di una frattura delle ossa metatarsali del piede

Non automedicare!

​Siamo convinti che per le fratture non scomposte, i pazienti adulti non hanno bisogno di applicare un gesso, poiché ciò causa molti disagi, e sono in grado di capire che devono limitare il carico per guarire rapidamente la frattura. Lo spostamento dei frammenti ossei non avviene senza carico. Ma è difficile per i nostri giovani pazienti spiegare che non si dovrebbe calpestare il piede o camminare solo con l'appoggio sul tallone. Pertanto, intonaciamo i bambini.

per diagnosticare una frattura. Ma con fratture da stress senza spostamento, a volte non possono essere identificate nemmeno da un medico molto esperto.

bendaggio con bendaggio elastico;

Se non è possibile prendere appuntamento con un medico nelle prossime ore, si può applicare una fasciatura con un bendaggio elastico in modo tale da fissare il piede, ridurre il dolore e prevenire ulteriori deformità. Una posizione elevata delle gambe aiuterà a ridurre il gonfiore e la pressione nella zona del piede. È vietato riscaldare, riscaldare, usare unguenti.

Prima di tutto, è necessario rimuovere il carico sul piede e limitarne il movimento. Ciò è necessario per evitare ulteriori danni. Quindi un pezzo di ghiaccio viene applicato all'edema. Il suo uso rallenterà o ridurrà i processi indesiderati e ridurrà il dolore durante l'intorpidimento.

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Frattura del 5° metatarso

Le fratture delle strutture ossee metatarsali sono suddivise in base alla loro posizione, natura e presenza di spostamenti: la comparsa di lividi;- l'applicazione dell'intonaco. Di norma, l'immobilizzazione in gesso è tipica delle fratture metatarsali senza spostamento;

- dolore significativo al momento dell'infortunio, che si indebolisce nel tempo, ma non scompare del tutto;

Tipi di fratture del 5° metatarso

Di norma, per le fratture traumatiche, si consiglia di camminare solo con appoggio sul tallone o senza appoggio, muovendosi con le stampelle.

In tali casi, le radiografie di controllo vengono prescritte dopo 10-14 giorni, quando si verifica il riassorbimento del tessuto osseo nel sito della frattura. Inoltre, le fratture da stress sono difficili da vedere ai raggi X fino a quando non iniziano a guarire e il callo inizia a formarsi. È molto visibile ai raggi X. Potrebbe essere necessaria la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica per escludere una frattura da stress e altre patologie del piede

massaggio;

La frattura delle ossa metatarsali colpisce ugualmente spesso sia donne che uomini, e i bambini troppo attivi sono inclini a loro. La causa principale di una frattura è quasi sempre un forte carico sistematico in combinazione con un indebolimento del tessuto osseo (osteoporosi). Un atterraggio fallito durante un salto, una caduta dall'alto, una caduta di un oggetto pesante sulla gamba può portare a una frattura.

Segni di frattura del 5° metatarso:

  • Se la lesione delle ossa metatarsali si è verificata con un leggero spostamento, viene effettuato un riposizionamento con fissazione con l'aiuto di una stecca di gesso.
  • Si consiglia di utilizzare pezzi di ghiaccio entro 2 giorni dalla ricezione del danno. Non è consigliabile tenere il ghiaccio sulla ferita per più di 1/3 d'ora, poiché potrebbe verificarsi il congelamento del punto dolente.
  • Lesioni alla base del piede.

Dove applicare

- l'uso di stampelle durante l'intero periodo di fusione della frattura per ridurre il carico sul piede;

Trattamento di una frattura del 5° metatarso

- la comparsa di edema (molto spesso lividi) il giorno successivo.

  • Solo un medico può fare una diagnosi e prescrivere il trattamento giusto. Se hai domande, puoi chiamare
  • In caso di fratture da stress si consiglia di camminare con un carico parziale sul piede, ma sempre con plantari ortopedici individuali che “scaricano” la zona danneggiata.
  • Limitazione dei carichi e dei movimenti.
  • terapia fisica;
  • Altri motivi includono:

Metodi di trattamento delle fratture del quinto osso metatarsale

  • Con un grande spostamento di frammenti di strutture inerti, le fratture vengono eliminate mediante un'operazione chirurgica.
  • La prossima volta che puoi applicare il ghiaccio non prima di 1,5 ore. Questo metodo consente alla pelle e alle strutture tissutali del paziente di tornare alla temperatura normale. Se non c'è ghiaccio, un prodotto congelato viene avvolto in un asciugamano e applicato sull'area danneggiata. Non è consigliabile mettere un blocco di ghiaccio direttamente sulla pelle. Questo non può essere fatto anche se il paziente sta dormendo.

Caratteristiche del trattamento di una frattura di Jones

Le lesioni si sono verificate sotto le teste delle ossa metatarsali.

Qualsiasi persona con sintomi di una frattura del quinto metatarso dovrebbe consultare un professionista del trauma ortopedico per una corretta diagnosi e trattamento il prima possibile.

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- un'operazione chirurgica eseguita per fratture delle ossa del metatarso con spostamento;

I principali tipi di lesioni nelle fratture metatarsali

Con fratture traumatiche del piede, il secondo, il terzo e il quarto osso metatarsale soffrono più spesso.

  1. O
  2. ​Se c'è una frattura dell'osso metatarsale con un leggero spostamento, si tenta di riposizionare e fissare con una stecca in gesso.​

​ È importante limitare i movimenti e lo stress sul piede per evitare ulteriori danni.​

  1. fisioterapia;
  2. indossare scarpe scomode;
  3. Un'indicazione per esso è la presenza di un gran numero di frammenti spostati a una distanza maggiore di 1/2 rispetto alla larghezza delle ossa stesse. Esistono diversi metodi per tale cura per i pazienti:

Nella fase successiva, è necessario fasciare accuratamente l'arto danneggiato con una benda elastica. Non puoi stringerlo forte. Se le dita dei piedi del paziente sono intorpidite, allentare la benda. Le bende limitano il gonfiore.

Frattura metatarsale: cause dell'apparenza

La lesione ossea si è verificata con spostamento, i frammenti sono rimasti in sede o le lesioni si sono verificate senza spostamento.

  • Se non è ancora possibile contattare un chirurgo ortopedico, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
  • - Follow-up postoperatorio e follow-up dopo un ciclo di trattamento conservativo. Spesso, ai pazienti durante questo periodo può essere prescritta la fisioterapia.
  • Queste fratture del piede sono sottili crepe provocate da ripetuti carichi eccessivi e prolungati. Più spesso osservato nei corridori. Inoltre, la causa di una frattura da stress metatarsale può essere una deformità del piede o la sua struttura patologica, scarpe inadatte o osteoporosi.
  • fai una domanda via e-mail
  • Se la frattura è accompagnata da uno spostamento significativo dei frammenti ossei (più della metà della larghezza dell'osso metatarsale), viene decisa la questione dell'intervento chirurgico.

Freddo localmente.

  1. indossare scarpe speciali o solette ortopediche;
  2. incidente stradale;
  3. Fissaggio con ferri da maglia attraverso la pelle. Questo è uno dei metodi più popolari per riparare fratture complesse. Innanzitutto, il medico combina i frammenti di strutture inerti. Quindi, in una certa direzione, che dipende dalle caratteristiche della lesione, i raggi vengono fissati attraverso i detriti. Il lato positivo di tale operazione è la bassa possibilità di ferire il paziente, la velocità di esecuzione e la relativa economicità. Con questo metodo, non ci sono incisioni, non rimane alcuna cicatrice dopo la procedura. Svantaggi: gli aghi sono inseriti in modo che le loro estremità sporgano leggermente. Con la successiva rimozione, c'è il rischio che l'infezione entri nella ferita, è necessario indossare bende di gesso per 30 giorni, questo metodo provoca un certo disagio al paziente.

Prima di andare a letto, devi rimuovere la benda, ma se devi muoverti, è meglio fasciare l'arto ferito.

Fondamentalmente, queste lesioni delle ossa metatarsali rappresentano il 5-6% di tutte le lesioni di questo tipo a cui è soggetto lo scheletro umano. Queste fratture sono ugualmente caratteristiche sia delle donne che degli uomini.

Pronto soccorso per lesioni

Tieni a riposo il piede infortunato, poiché camminare può peggiorare la situazione;

Attenzione!

I sintomi di una frattura da stress metatarsale includono:

L'indicazione per l'intervento chirurgico per una frattura è lo spostamento dei frammenti dell'osso metatarsale di oltre la metà della larghezza dell'osso.

L'uso del ghiaccio aiuta a rallentare o ridurre il gonfiore e fornisce una sensazione di intorpidimento che allevia il dolore. Ha senso applicare il ghiaccio sul sito della lesione durante le prime 48 ore dopo la lesione. Non conservare mai il ghiaccio per più di 20 minuti alla volta per evitare il congelamento. Riposare 1,5 ore prima della riesposizione al ghiaccio, questo consente ai tessuti di tornare alla temperatura e al trofismo normali, ripetere se necessario. Puoi avvolgere qualsiasi prodotto congelato in un asciugamano e applicarlo sul sito della lesione. Il ghiaccio dovrebbe essere applicato il prima possibile dopo l'infortunio. (Non mettere il ghiaccio direttamente sulla pelle. Inoltre, non lasciare il ghiaccio mentre dormi per più di 30 minuti. Può causare congelamento.)

carichi moderati; Malattie dell'apparato scheletrico.

Il riposizionamento aperto in caso di danno alle ossa metatarsali dei piedi viene eseguito utilizzando una placca e viti. Questo si chiama osteosintesi ossea. Il chirurgo esegue un'incisione e penetra nella zona della frattura. Per fare questo, diluisci accuratamente tutti i tendini, le terminazioni nervose, i vasi sanguigni. Quindi il medico collega i frammenti ossei, elimina lo spostamento e fissa tutti gli elementi nella posizione desiderata. Non è necessario un calco in gesso in quanto la piastra metallica e le viti hanno fissato tutte le strutture nello stato corretto. Dopo tale operazione, il paziente può camminare con un appoggio sul tallone per 30 giorni.

Metodi per diagnosticare una malattia

La gamba ferita deve essere sollevata. Per fare questo, può essere messo su un cuscino se il paziente è su un letto o un divano. Se è seduto, l'arto deve essere posizionato su una sedia. Questa misura aiuterà a ridurre il gonfiore e ridurre in qualche modo il dolore.

I principali fattori che contribuiscono a tali lesioni sono:

applicare freddo al piede;

​Questo articolo è pubblicato solo a scopo didattico e non costituisce materiale scientifico o consulenza medica professionale.​

- dolore che si manifesta durante o dopo l'esercizio e scompare durante il riposo;

Trattamento della frattura delle ossa metatarsali del piede

Trattamento del danno alle ossa metatarsali

È popolare da molti anni e continua ad essere uno dei metodi più popolari a livello internazionale. ​

Benda elastica.

Nutrizione appropriata.

I raggi X e un esame approfondito sono i metodi principali per diagnosticare una frattura. Ma qui è importante scoprirne le cause. A meno che non si tratti di una lesione dovuta a un colpo o a una caduta, il paziente deve essere curato. Forse la frattura è stata causata da carichi troppo intensi, deterioramento delle condizioni delle ossa, ovvero la loro fragilità.

  1. Carichi sportivi di durata eccessiva o molto intensa;
  2. Per ridurre il gonfiore e il dolore al piede, avvolgere un impacco di ghiaccio in un asciugamano sottile e applicare sulla zona lesa per 20 minuti ogni ora. non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle

La moderna chirurgia del piede si trova spesso di fronte a vari problemi

- dolore puntuale nel sito della frattura dell'osso metatarsale alla palpazione;

Il piede umano è composto da 26 ossa. Di queste, le 5 ossa tubolari più lunghe sono chiamate metatarsi. Le lesioni al piede sono abbastanza comuni, ciò è dovuto al fatto che subisce elevati carichi statici e dinamici.

La frattura delle ossa metatarsali del piede (ICD 10 - S 92.3) rappresenta circa il 4% di tutte le lesioni scheletriche. In una persona sana, le fratture si verificano raramente anche con lesioni gravi. Ci sono sempre prerequisiti sotto forma di malattie croniche che possono portare a una violazione della salute e dell'integrità di legamenti, muscoli e ossa.

In quali casi è probabile che danneggi le ossa metatarsali?

Se fai cadere un oggetto pesante sul tuo piede
- Quando si salta da un'altezza
- Negli incidenti stradali
- Giocare a calcio (la causa più comune di questo infortunio)
- Durante i balli
- Torsione del piede nell'articolazione della caviglia quando si cammina o si corre

Il rischio di fratture aumenta nelle persone con osteoporosi (indebolimento del tessuto osseo) o negli anziani. Inoltre, gli atleti professionisti sono soggetti a fratture ossee da affaticamento o da stress a causa dell'intenso stress sulle gambe.

Come distinguere una frattura da un livido o una distorsione al piede?

È necessario subito dopo l'infortunio, prima che si sviluppi l'edema, confrontare il piede malato e quello sano. La presenza di parti sporgenti sul lato lesionato, l'asimmetria, l'accorciamento delle dita o altri cambiamenti di forma sono molto probabilmente indicativi di una frattura.
- Un forte aumento del dolore quando si cerca di muovere il piede o le dita dei piedi. E, al contrario, in uno stato immobile, il dolore si attenua. Con un livido o una distorsione, il dolore non è così contrastante.
- Mobilità innaturale delle ossa.
- Nelle fratture aperte, l'osso può sporgere. È difficile sbagliare qui.
- Una radiografia mostrerà assolutamente se c'è una frattura o meno.
- Lividi e gonfiore possono verificarsi con qualsiasi tipo di lesione.

Come viene trattata una frattura metatarsale?

Nelle prime ore dopo la frattura, è necessario garantire il resto del piede. Per alleviare il gonfiore, puoi utilizzare un'applicazione a breve termine (non più di 20 minuti) di un impacco freddo. Se il dolore è insopportabile, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Se la frattura non è complicata, in ospedale eseguiranno una radiografia e, successivamente, se necessario, sistemeranno le ossa e metteranno un gesso. Ci camminerai dentro per tre o sei settimane finché le ossa non guariranno. Alcuni medici preferiscono avvolgere la gamba con una benda elastica invece che con un gesso. Potrebbe essere necessario utilizzare le stampelle mentre si cammina.

Ci sono molti tipi di fratture. Aperto e chiuso. Con o senza offset. Nei casi difficili può essere necessario un intervento chirurgico, durante il quale i frammenti dell'osso metatarsale saranno tenuti insieme da elementi metallici. Questa procedura è chiamata osteosintesi del metallo. Di seguito puoi guardare un video a riguardo.

Molto spesso (55% dei casi) c'è una frattura del 5 ° osso metatarsale del piede. Nell'immagine qui sotto puoi vedere tre tipi di frattura:

Frattura della diafisi, che è più spesso dovuta a carichi di stress
- Frattura di Jones
- Frattura da avulsione

Gli ultimi due sono i più fastidiosi. Ciò è dovuto alle peculiarità della circolazione sanguigna nell'area della base del 5 ° osso metatarsale, che porta a una difficile fusione dei frammenti. In questa situazione, il recupero può richiedere fino a 6 mesi.

Quali complicazioni possono derivare da una frattura?

Cambiamento nella forma e nella posizione delle ossa. Ciò può portare a mobilità limitata e disagio nell'indossare le scarpe. Ci sono casi di completa immobilizzazione del piede a causa di una fusione impropria delle ossa.
- Artrosi delle articolazioni del piede

Qualsiasi lesione, e in particolare una frattura, richiede un'adeguata riabilitazione. Quando le ossa sono cresciute insieme e tutte le ferite sono guarite, è necessario sviluppare le articolazioni vicine al danno. Si consiglia inoltre di eseguire l'automassaggio quotidiano del piede malato entro 1-3 settimane (a seconda della complessità) per almeno 10 minuti al giorno. La pratica dimostra che le persone sono troppo pigre per dedicarsi all'autoguarigione, e quindi nel corso degli anni il loro piede perde gran parte della sua mobilità. Da ciò possono derivare problemi come: mal di schiena, sciatica, interruzione del lavoro di alcuni organi e sistemi funzionali.

Mi hanno ingessato e ho camminato per 26 giorni, ma avevo una frattura del quinto metatarso con spostamento. Prenditi cura della gamba, prendi preparati contenenti calcio (Calcium D3 Nycomed, Calcium-Active, Mountain Calcium, ecc.), includi latticini e gelatine (ad esempio carne in gelatina) nella tua dieta, il tuo corpo ha bisogno di calcio per accelerare l'osso fusione. Se a volte rimuovi il gesso, puoi strofinare l'unguento Dolobene: dà un buon effetto. Sii sano!

Cause

Le fratture del 5° osso metatarsale possono essere dirette (cioè derivanti da un colpo all'osso stesso) e indirette (che si verificano dopo un colpo alle ossa adiacenti). Separatamente, viene descritta una frattura di Jones, che si verifica a seguito di un impatto laterale dal lato del mignolo, e una frattura si verifica a una distanza di 5 cm dalla base dell'osso metatarsale.

Immobilizzazione, che prevede l'imposizione di un calco in gesso su tutto il piede. Ciò fornirà alle ossa e ai legamenti un riposo completo, che contribuirà ad accelerare e normalizzare il processo di fusione dei tessuti. Inoltre, il gesso proteggerà le ossa da ulteriori spostamenti durante l'esposizione. Ma tali misure sono consentite solo per fratture senza spostamento.

Segni di un piede rotto

Dopo il riposo, tutte le sensazioni del dolore scompaiono completamente, ma riprendono con il successivo movimento.

Fasciare il piede con una benda elastica o indossare una calza compressiva per prevenire lo sviluppo di gonfiori;

, che si trova lungo il bordo esterno del piede. Il quadro clinico della lesione è caratterizzato da gonfiore del piede e dolore nell'area della lesione.

Primo soccorso

Il pericolo di questo tipo di frattura del piede è che la maggior parte delle persone con questo tipo di lesione metatarsale non si affretta a vedere un medico. Sono guidati da quanto segue: è possibile calpestare il piede e camminare, il che significa che non c'è frattura. Tale opinione è errata. I pazienti confondono una frattura con una distorsione, ma le tattiche per trattare queste lesioni al piede sono completamente diverse. Pertanto, al primo sospetto di frattura da fatica del piede, è necessario consultare un traumatologo per evitare una serie di gravi complicazioni. Ad esempio, una frattura del 5° osso metatarsale del piede è caratterizzata da una fusione molto lenta e, in alcuni casi, una frattura trascurata termina con una mancata unione dell'osso.

- traumatico - derivante, di regola, sotto l'influenza di un chiaro fattore traumatico: cadere sul piede di un oggetto pesante, schiacciare il piede, colpire, ecc.

Diagnostica

Il periodo di recupero per una frattura dell'osso metatarsale è piuttosto lungo e comprende fisioterapia, massaggi, uso di plantari e fisioterapia.

Queste lesioni, che includono una frattura del 5° metatarso, sono comunemente osservate negli atleti e in coloro che conducono uno stile di vita attivo. Appaiono come risultato di uno stress eccessivo e prolungato sul piede. In effetti, una tale frattura è una crepa nell'osso ed è molto difficile notarla.

Frattura dell'astragalo

Come trattare

La frattura del piede è una lesione abbastanza comune e rappresenta fino al 20% di tutte le fratture ossee. Non dovresti prenderlo alla leggera, le conseguenze possono essere molto negative, fino all'impossibilità di muoversi senza un aiuto esterno.

Di particolare rilievo sono le cosiddette "fratture da marcia" o "fatica" o fratture di Deutschlander. Come suggerisce il nome, si verificano durante lunghe passeggiate quando una persona si stanca e mette accidentalmente il piede in una posizione scomoda per camminare.

Se c'è una frattura con uno spostamento, è necessario un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico prevede l'abbinamento di frammenti ossei e il loro fissaggio mediante dispositivi speciali. L'operazione viene eseguita in anestesia (di solito è indicata l'anestesia generale, ma a volte locale). L'intervento è necessario anche per le ferite aperte.​

Può formarsi edema. Ma non sarà accompagnato da un livido (lividi).

Solleva il piede per ridurre il gonfiore tenere il piede all'altezza dell'anca o leggermente più in alto

La natura della frattura è determinata dal tipo di lesione che si è verificata. È più probabile che il quinto metatarso, rispetto alle altre ossa metatarsali, sia soggetto a un meccanismo indiretto di lesione a causa del piegamento del piede.​

Le fratture delle ossa del piede possono causare le seguenti complicazioni:

- stress (o affaticamento) - ad esempio, una frattura del 5 ° osso metatarsale del piede si riferisce più spesso a tali fratture e di solito si verifica negli atleti che hanno ricevuto un carico di corsa eccessivo.

Frattura dello scafoide

Se una tale lesione non viene trattata o trattata in modo errato, possono verificarsi complicazioni come artrosi, deformità, dolore costante e mancato consolidamento della frattura.

Se una persona soffre di varie comorbidità, come l'osteoporosi o la deformità dei piedi, la sua condizione può peggiorare in modo significativo. Una frattura da stress dell'osso metatarsale si verifica anche in coloro che camminano costantemente con scarpe scomode e strette.

Se viene diagnosticata una frattura scomposta del piede, i frammenti ossei vengono immediatamente abbinati. Il fatto è che più tardi vedrai un medico, più difficile sarà ripristinare la loro posizione corretta, a volte addirittura impossibile.

Con una brusca rotazione del piede in qualsiasi direzione, saltando da un'altezza con un'enfasi sulle gambe o quando si colpisce un oggetto pesante, può verificarsi questa lesione.

Puoi anche parlare di una frattura pseudo-Johnson. Si verifica a causa del fatto che il muscolo peroneale corto, a causa della forte tensione, può strappare la base del 5 ° osso metatarsale.

Il paziente deve certamente utilizzare le stampelle per evitare qualsiasi stress sul piede per una fusione ossea completa e normale. Tali misure sono necessarie per eventuali fratture: con o senza spostamento, nonché aperte.

Fratture del cuboide e dello sfenoide

Se premi sul sito della frattura, ci sarà dolore in quest'area.

Frattura delle ossa metatarsali del piede

Immobilizzazione del piede con un calco in gesso. Le stampelle vengono utilizzate per eliminare il carico sul piede.

Frattura traumatica

Le fratture del quinto osso metatarsale possono trovarsi nell'area della sua base, parte centrale e testa.

- dolore cronico al piede;

Ci sono fratture multiple delle ossa metatarsali del piede e singole. Le fratture singole delle ossa del piede di solito si verificano senza spostamento, cioè i frammenti ossei mantengono la posizione corretta. Esistono anche fratture del piede aperte (presenza di una ferita sulla pelle comunicante con la frattura) e chiuse. Le fratture esposte sono più pericolose, poiché esiste sempre il rischio di infezione dell'area della frattura con vari microrganismi, che possono portare a complicazioni come flemmone, tetano, sepsi e osteomielite.​

Stress da frattura (affaticamento)

​Questo tipo di frattura del piede è possibile a seguito di un impatto diretto sulle dita dei piedi (ad esempio, con un forte colpo o una caduta pesante). Se le falangi principali non crescono insieme correttamente, la funzione del piede potrebbe essere compromessa. Inoltre, potrebbe esserci dolore durante la deambulazione e mobilità limitata dell'arto ferito. A seguito di una frattura delle falangi medie e ungueali, tali conseguenze non si verificano.

Sintomi

Il gesso viene applicato per un mese e mezzo. A partire dalla terza settimana, è necessario liberare l'arto ferito dalla stecca ed eseguire movimenti attivi con l'articolazione della caviglia.

Le fratture metatarsali si verificano a seguito di un forte impatto imprevisto sulla gamba, carico eccessivo e sforzo eccessivo.

Le lesioni sono la causa principale: impatto, caduta di un oggetto pesante sul piede, torsione del piede, caduta sui piedi dall'alto. Ciò accade particolarmente spesso durante i giochi sportivi. Ci sono molti legamenti tra le ossa del metatarso, il cui scopo è tenere le ossa del metatarso vicine l'una all'altra, quindi una frattura del 5° osso metatarsale porta spesso a lussazioni e fratture di altre ossa del piede. Una causa indiretta può essere la mancanza di calcio nelle ossa, che porta alla loro fragilità.

Controllo medico obbligatorio

Ora le manifestazioni di una frattura traumatica:

L'intervento chirurgico per una frattura del 5° metatarso può essere necessario se c'è spostamento, fratture multiple di altre ossa del piede o se non c'è unione. L'operazione consiste nel confronto preciso dei frammenti ossei e nella loro fissazione affidabile con l'ausilio di mini-impianti.​

Diagnosi di una frattura metatarsale

Una frattura da avulsione della base del 5° metatarso è una lesione in cui un frammento osseo viene strappato sotto l'azione dei tendini ad esso attaccati. Questo tipo di frattura si verifica quando il piede è rivolto verso l'interno. Le fratture da avulsione vengono spesso perse quando accompagnano una distorsione alla caviglia

Trattamento

- violazione prolungata del normale funzionamento del piede;

I principali segni di questo tipo di frattura del piede sono:

Sintomi

Il primo sintomo che dovrebbe allertarti è il dolore che si verifica nel piede dopo un lungo carico intenso e scompare in uno stato calmo. Nel tempo, si intensifica a tal punto che qualsiasi azione diventa impossibile. Il dolore persiste anche a riposo. L'edema appare nel sito della lesione.

Un po 'più tardi vengono prescritti esercizi di fisioterapia e massaggi, fisioterapia. Ci vogliono dai due ai tre mesi per ripristinare la capacità lavorativa.​

Gonfiore della zona ferita e dolore sono i primissimi sintomi che indicano che potresti avere un piede rotto. La foto sotto mostra come appare una gamba dolorante

I sintomi di una frattura sono determinati dalla sua natura e gravità, nonché dalla sua posizione. Ovviamente, con fratture complesse con un gran numero di frammenti, con spostamento, il loro quadro clinico sarà diverso rispetto alle fratture semplici. Di solito ci sono difficoltà nel camminare, gonfiore della gamba, dolore, scricchiolio nel sito della frattura, deformità del piede, emorragie sulla pelle e sotto di essa. Con una frattura della base dell'osso metatarsale, l'edema si estende all'articolazione della caviglia

. Periodicamente verranno effettuate delle radiografie, in base alle quali lo specialista valuterà la situazione e la natura della fusione. È probabile che vengano prescritte fisioterapia o esercizi speciali

Fratture delle falangi delle dita dei piedi

Immediatamente al momento dell'infortunio, puoi sentire uno scricchiolio, che segnala una frattura ossea.

​Come per altre fratture del quinto metatarso, è possibile eseguire l'immobilizzazione con gesso, ma la durata è solitamente più lunga in quanto questo tipo di frattura guarisce più difficilmente.​

Una frattura di Jones si verifica alla base del quinto metatarso, in un'area con scarso afflusso di sangue. Pertanto, spesso con tali fratture, si notano ritardata unione e mancata unione della frattura. Di norma, una frattura di Jones si verifica sullo sfondo di precedenti carichi di stress ciclici.​

- artrosi che si sviluppa sullo sfondo di una frattura intra-articolare o deformità angolare che si verifica in assenza di una corretta correzione dei frammenti ossei spostati;

- un caratteristico scricchiolio al momento dell'infortunio;

C'è cianosi di un dito rotto, gonfiore, dolore pronunciato durante il movimento. Con tali lesioni, a volte si forma un ematoma subungueale. Per confermare la diagnosi, si consiglia di eseguire un esame radiografico in due proiezioni.

Il pericolo è che la maggior parte delle persone con un tale infortunio non abbia fretta di vedere un medico, spesso la persona non sospetta nemmeno di avere un piede rotto. I segni in questo caso non sono così pronunciati come in altre fratture, il paziente cammina e calpesta il piede. Pertanto, al fine di evitare complicazioni, è necessario consultare immediatamente un medico.

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Frattura delle ossa del piede - sintomi, metodi di trattamento

Si verifica a seguito di un impatto diretto. Spesso, una frattura di questo osso del piede è accompagnata da lesioni ad altre ossa.Le sensazioni dolorose possono essere così forti che una persona non può muoversi. Possono verificarsi lividi anche nell'area della lesione. Una frattura scomposta è caratterizzata da un cambiamento nella forma del piede.

Oltre ai suddetti sintomi, il metodo principale per determinare la diagnosi di una frattura del 5 ° osso metatarsale è una radiografia del piede in tre proiezioni: diretta, laterale e semilaterale. A volte i tessuti gonfi coprono il sito della frattura e la sua presenza nell'immagine può essere determinata solo quando i frammenti ossei vengono spostati

Il gesso dovrà essere indossato per circa 1-1,5 mesi (questo dipende dalla gravità della lesione, nonché dalla natura e dalla velocità della fusione ossea). Quando la benda viene rimossa, è necessario prestare particolare attenzione alla riabilitazione. Il pieno recupero di tutte le funzioni e il ritorno alla vita normale avverrà solo dopo 1-3 settimane. In questo momento, è necessario restituire la precedente mobilità al piede, ai muscoli e ai legamenti.

Il giorno successivo o poche ore dopo la frattura compare edema, accompagnato da lividi.

Fratture delle ossa metatarsali del piede

La stimolazione ossea viene utilizzata per accelerare la guarigione di alcune fratture.

Nell'area del quinto osso metatarsale possono verificarsi fratture anche nella parte centrale dell'osso, nonché fratture del collo o della testa.

- deformazione della struttura ossea e, di conseguenza, problemi nella scelta e nell'indossare le scarpe, mobilità limitata del piede;

- accorciamento del dito ferito o sua deviazione laterale;

Fratture traumatiche delle ossa del metatarso

Trattamento

Una frattura del quinto osso metatarsale del piede è una lesione che si verifica più spesso.

Sintomi

A volte una persona non si rende conto di avere un piede rotto. I segni potrebbero non essere pronunciati, il dolore si verifica solo quando il carico sulla gamba interessata. Pertanto, per chiarire la diagnosi, è necessario contattare un traumatologo.

Inizia con l'uso di antidolorifici. Vengono prescritti preparati di calcio e vitamina D, possono essere utilizzati farmaci di nuova generazione che migliorano la rigenerazione del tessuto osseo. Il fattore determinante nella scelta delle tattiche di trattamento è la gravità della frattura.

Molto probabilmente, verrà prescritto un massaggio per sviluppare tendini e muscoli. In alcuni casi è utile e necessaria la fisioterapia, che ha un effetto positivo su tutti i tessuti e sulla loro rigenerazione. Inoltre, lo specialista ti dirà quali esercizi di esercizi di fisioterapia aiuteranno a ripristinare l'ex flessibilità e mobilità del piede e ad allungare i tendini e i legamenti.

Fratture metatarsali da stress

Il dito può accorciarsi o deviare di lato in modo innaturale. Esteriormente, sarà evidente.

Una frattura è una lesione piuttosto grave, che, purtroppo, è abbastanza comune nella pratica medica. Di tutti i casi, circa il 3% sono fratture delle ossa metatarsali situate nel piede. E quali sono le caratteristiche del recupero dopo una frattura dell'osso metatarsale? Quali sono le conseguenze di un simile infortunio?

Le fratture del quinto osso metatarsale possono essere senza spostamento (il rapporto anatomico dei frammenti ossei non è disturbato) e con spostamento (c'è una separazione dei frammenti ossei e la loro posizione errata), così come chiusa (la pelle del piede non è danneggiata) e aperta (presenza di una ferita comunicante con l'area di frattura). Con fratture con spostamento, c'è il pericolo di un'unione impropria di frammenti, oltre che di non unione. Con fratture aperte aumenta il rischio di sviluppare complicanze infettive: suppurazione, flemmone, osteomielite, tetano.

- pseudoartrosi della frattura, con conseguente necessità di trattamento chirurgico.

- dolore significativo al momento dell'infortunio, che si indebolisce nel tempo, ma non scompare del tutto;

In caso di fratture senza spostamento, viene applicata una stecca di gesso posteriore al dito dolorante. In presenza di spostamento, è necessaria una riduzione chiusa. I frammenti di ossa sono fissati con ferri da maglia.

Girare il piede verso l'interno può causare una frattura da avulsione. Quando ciò si verifica, la separazione e lo spostamento dell'osso metatarsale. Lo splicing è molto lungo, quindi è necessario contattare un traumatologo il prima possibile. Con un trattamento prematuro, l'osso potrebbe non guarire correttamente, nel qual caso sarà necessario un intervento chirurgico.

Complicazioni

Una persona non può appoggiarsi a un arto a causa del forte dolore. C'è gonfiore ed emorragia. Alla palpazione, tentando di girare il piede dentro e fuori, la persona avverte un dolore acuto. Per confermare una frattura dell'osso navicolare del piede, si raccomanda una radiografia.

Se si sospetta una frattura delle ossa del piede, l'arto ferito deve essere riparato. Puoi usare una stecca improvvisata fatta di assi, bastoncini da sci o aste, che è attaccata alla gamba con bende. Se non c'è niente a portata di mano, puoi fasciare l'arto ferito a uno sano usando una sciarpa, una camicia o un asciugamano.

Se non vi è spostamento dei frammenti ossei e i bordi della frattura sono uniformi, dopo aver scaricato la fissazione della gamba con una stecca, applicare un calco in gesso chiamato "stivale". Il gesso viene applicato al ginocchio per una media fino a 4 settimane. Se la radiografia di controllo mostra che la fusione ossea è andata bene, il gesso viene rimosso, una fasciatura stretta viene applicata al piede per qualche tempo utilizzando un inserto ortopedico in scarpe o scarpe ortopediche in quanto tali.

Seguire le istruzioni del medico influisce direttamente sul processo di recupero, quindi non trascurare il consiglio di uno specialista e trattalo in modo responsabile.

Il dolore dopo una frattura può diminuire, ma con un carico sul piede riprenderà sicuramente e si intensificherà.

Una frattura metatarsale è una delle lesioni del piede più comuni. Queste ossa si trovano nella parte anteriore della base del piede e sono piuttosto fragili. E carichi frequenti e altri fattori portano a danni.​

Trattamento di una frattura delle ossa metatarsali del piede

Gonfiore e dolore quando si tocca il bordo esterno del piede;

La mancanza di un adeguato trattamento delle fratture delle ossa del piede porta allo sviluppo di gravi complicanze. Il trattamento di una frattura metatarsale dipende dalla natura della frattura (chiusa o aperta), dalla presenza o assenza di spostamento, posizione e può includere:​

- la comparsa di edema (molto spesso lividi) il giorno successivo.

Le fratture delle falangi ungueali non necessitano di un trattamento speciale, di solito è sufficiente la fissazione con una benda adesiva. Il periodo di immobilizzazione va dalle 4 alle 6 settimane

La base del 5° metatarso è un'area con scarso afflusso di sangue. È qui che si verifica la frattura di Jones. Si verifica sullo sfondo di carichi di stress e cresce insieme molto lentamente.

Trattamento

Con una frattura aperta, non dovresti provare a sistemare l'osso da solo, prima di tutto devi fermare l'emorragia. Per fare questo, trattare la pelle intorno alla ferita con iodio o perossido di idrogeno. Quindi è necessario applicare con cura una benda sterile. Dopo che è stato fornito il primo soccorso, la vittima deve essere portata in una struttura medica

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Frattura del 5° metatarso

Se la frattura è complessa, con un gran numero di frammenti, con bordi irregolari di questi frammenti, o dopo la rimozione dell'intonaco, i frammenti vengono nuovamente spostati o il riposizionamento manuale fallisce, ad es. ripristino del normale aspetto dell'osso a mano, diventa necessario applicare la trazione scheletrica. Viene praticato un foro nella falange distale del quinto dito, in cui viene inserito un ago di metallo o un filo di seta e su di essi viene appeso un carico. Dopo circa un mese, se la radiografia di controllo mostra che i frammenti sono caduti in sede, è possibile applicare una calza di gesso e rimuoverla dopo controllo radiografico dopo 3-4 settimane in caso di corretta guarigione ossea. Esiste un metodo più delicato di trazione scheletrica utilizzando il pneumatico scorrevole Cherkes-Zade. Ci sono dei perni nel pneumatico che aiutano ad aggrapparsi all'osso della falange distale del dito.Se il trattamento viene trascurato o eseguito in modo errato, potrebbero esserci delle conseguenze dopo una frattura dell'osso metatarsale. Ne elenchiamo alcuni:

Queste lesioni possono essere classificate in base a diversi indicatori. Quindi, se un osso è rotto, allora stiamo parlando di una singola frattura, se sono interessate 2 o più ossa, allora questa è una frattura multipla. Diverse parti possono essere danneggiate: la diafisi, la base o il collo. Il danno stesso può anche essere diverso a seconda della posizione e della forma. In particolare, la linea di frattura può essere trasversale, obliqua, a T oa cuneo. Il periodo di trattamento e riabilitazione dipende da tali caratteristiche.

dolore quando si cammina;

Tipi di fratture del 5° metatarso

- l'applicazione dell'intonaco. Di norma, l'immobilizzazione in gesso è tipica delle fratture metatarsali senza spostamento;

Con fratture traumatiche del piede, il secondo, il terzo e il quarto osso metatarsale soffrono più spesso.

Se tratti correttamente una frattura del piede e segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, è possibile non solo abbreviare il periodo di recupero, ma anche prevenire possibili complicazioni.

La vittima viene esaminata attentamente da un medico, studiando non solo il piede, ma anche l'articolazione della caviglia, determina la presenza di edema, emorragia e deformità caratteristica. Quindi viene eseguita una radiografia in proiezioni dirette, laterali e semilaterali. Dopo aver determinato la frattura e il suo tipo, viene prescritto il trattamento necessario.

Segni di frattura del 5° metatarso:

  • Se non viene rilevato alcuno spostamento, il medico applica un calco circolare sull'area lesa. In caso di fratture dell'osso navicolare con spostamento, vengono confrontati frammenti ossei; in alcuni casi può essere necessaria una riduzione aperta. Il piede viene fissato con il gesso per un periodo da quattro a cinque settimane.
  • Prima di tutto, il traumatologo dovrebbe esaminare attentamente la gamba dolorante. Dopo aver riscontrato i sintomi di un piede rotto nella vittima, il medico esegue una radiografia per determinare il tipo e la posizione del danno. Molto raramente, è necessaria la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.​
  • Accade spesso che anche dopo aver indossato uno stivale, l'osso non cresca insieme, o non cresca insieme correttamente, o ci siano troppi frammenti, le fratture trasversali e oblique sono localizzate nella diafisi del 5° osso metatarsale, o il lo spostamento dei frammenti non può essere riposizionato

Deformazione delle ossa del piede e cambiamenti nella loro struttura. La struttura del piede cambierà, il che porterà a mobilità limitata e disagio quando si indossano determinati tipi di scarpe.​

È necessario fissare il piede in una posizione. Per fare questo, metti una stecca sul piede. Questa potrebbe essere una specie di tavola che si appoggia al sito della lesione ed è attaccata con una benda. Tutto deve essere fatto con molta attenzione per non aumentare i danni.

Trattamento di una frattura del 5° metatarso

  • la comparsa di lividi;
  • - l'uso di stampelle durante l'intero periodo di fusione della frattura per ridurre il carico sul piede;
  • Queste fratture del piede sono sottili crepe provocate da ripetuti carichi eccessivi e prolungati. Più spesso osservato nei corridori. Inoltre, la causa di una frattura da stress metatarsale può essere una deformità del piede o la sua struttura patologica, scarpe inadatte o osteoporosi.
  • Se viene rilevata una frattura minore del piede, il trattamento è una semplice stecca. Allo stesso tempo, l'arto ferito deve rimanere immobile per diverse settimane affinché il tessuto osseo danneggiato possa guarire completamente.

Metodi di trattamento delle fratture del quinto osso metatarsale

  • È abbastanza difficile trattare una tale frattura del piede in combinazione con una lussazione. Se il frammento lussato non viene rimesso a posto, possono svilupparsi piedi piatti traumatici. I frammenti spostati vengono regolati utilizzando uno speciale apparato di trazione. A volte è necessario ricorrere a un riposizionamento aperto e alla fissazione del frammento ridotto con una sutura di seta. Dopo tale procedura, l'immobilizzazione dell'arto ferito dovrebbe durare fino a 10-12 settimane. In futuro, è necessario indossare scarpe ortopediche.​
  • Dopo che una frattura è stata diagnosticata, viene prescritto un trattamento, che dipende dal suo tipo e da quale particolare osso è rotto.

Caratteristiche del trattamento di una frattura di Jones

utilizzando la trazione scheletrica. Quindi è necessaria un'operazione chiamata osteosintesi. A volte il paziente vuole solo essere sicuro che l'osso guarisca correttamente. È impossibile eseguire questa operazione con fratture dell'osso metatarsale nel collo e nella testa dell'osso, nonché con fratture intra-articolari e longitudinali. È possibile operare mediamente dopo “settimane dalla frattura, quando non c'è edema tissutale nel sito di frattura, ma non oltre 1,5 mesi dopo la frattura, poiché c'è il rischio di malconsolidamento spontaneo dell'osso.

L'artrosi può iniziare se la frattura ha colpito il tessuto articolare. L'articolazione collasserà, il che è spesso accompagnato da dolore.

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Quali sono le conseguenze delle fratture metatarsali?

Al sito della frattura per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi, puoi applicare qualcosa di freddo per 15 minuti.

L'essenza di lesioni e tipi

Un'altra classificazione di tali lesioni prevede la loro divisione in fratture traumatiche e fratture da fatica. Nel primo caso, il danno è il risultato di un colpo o di un altro impatto meccanico forte e spesso tagliente. Tale frattura può verificarsi con il successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti sono posizionate in modo errato l'una rispetto all'altra) e senza di essa (in questo caso, le parti rimangono sullo stesso piano). Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita nel sito della lesione.

Dove applicare

- un'operazione chirurgica eseguita per fratture delle ossa del metatarso con spostamento;

I sintomi di una frattura da stress metatarsale includono:

Trattamento della frattura delle ossa metatarsali del piede

Quando l'osso è gravemente danneggiato, è necessaria la fissazione interna. Questo viene fatto utilizzando viti speciali

Come definire un tale infortunio?

Molto spesso, la lesione si verifica quando un peso cade sulla parte posteriore del piede ed è accompagnato da gonfiore dei tessuti molli nell'area della lesione, dolore alla palpazione e rotazione del piede in qualsiasi direzione. È necessaria una radiografia per confermare la frattura. Successivamente, la gamba viene fissata con un calco in gesso per un mese e mezzo. Per un anno dopo tale frattura, si consiglia di indossare un plantare.

Questo osso ha alcune caratteristiche speciali. Nessun muscolo è attaccato all'astragalo. Inoltre, trasferisce il peso corporeo su tutto il piede

  • Con questo tipo di trattamento, i frammenti vengono fissati con un'asta metallica di Bogdanov, il cui scopo è impedire che cambino posizione. Quindi viene applicato un calco in gesso per 6 settimane. Per tutto questo tempo non puoi calpestare il piede. Il cast viene quindi modificato in un cast con tacco. I perni o l'asta dalla gamba vengono rimossi dopo 3 mesi, le viti dopo, dopo quattro. Successivamente, è indicato l'uso di scarpe ortopediche.
  • Dolore costante al piede a causa di una fusione ossea impropria (può portare alla completa immobilizzazione nei casi più gravi).
  • Se il dolore è molto grave, puoi assumere un farmaco anestetico (ad esempio Nurofen).
  • Le fratture da stress sono crepe che potrebbero non essere evidenti e si formano a seguito di sollecitazioni frequenti e costanti sul piede (quando si cammina o si corre).

Qualsiasi persona con sintomi di una frattura del quinto metatarso dovrebbe consultare un professionista del trauma ortopedico per una corretta diagnosi e trattamento il prima possibile.

  • - Follow-up postoperatorio e follow-up dopo un ciclo di trattamento conservativo. Spesso, ai pazienti durante questo periodo può essere prescritta la fisioterapia.
  • - dolore che si manifesta durante o dopo l'esercizio e scompare durante il riposo;
  • Una frattura del piede è una frattura di una o più delle 26 ossa del piede, solitamente a causa di un carico eccessivo, lesioni automobilistiche o sportive o oggetti pesanti che cadono sul piede. Le fratture del piede rappresentano dal 2,5% al ​​15% delle fratture scheletriche totali
  • La gravità e la natura della lesione determinano l'ulteriore trattamento. Qualsiasi frattura metatarsale non scomposta deve essere immobilizzata. Il gesso applicato proteggerà in modo affidabile l'osso da possibili spostamenti. A causa del fatto che il piede è completamente immobile, la fusione del tessuto osseo avverrà più velocemente

Pronto soccorso per traumi

Questa lesione è la più comune tra tutte le fratture del piede. Esistono due tipi di fratture metatarsali: traumatiche e da stress

  • La frattura dell'astragalo è possibile a causa di un trauma indiretto, si verifica raramente ed è considerata una grave lesione alle ossa del piede. Accompagnato da altre lesioni, come fratture, lussazione della caviglia o altre ossa del piede.
  • Il verificarsi di complicanze è associato alla gravità della frattura e alla correttezza del trattamento. Spesso il processo di guarigione della frattura si protrae per vari motivi. Quando si tagliano i tessuti durante la trazione scheletrica, sono possibili necrosi tissutale e infiammazione purulenta. L'osso non cresce affatto insieme o è cresciuto insieme in modo errato, il che porta a una violazione dell'andatura, un deterioramento della capacità fisica. Inoltre, è necessario accettare le complicazioni che possono insorgere durante o dopo l'intervento chirurgico, anche dopo l'uso dell'anestesia.​
  • Alcune funzioni del piede possono essere gravemente compromesse.
  • Il piede ha bisogno di essere riposato. Non puoi toccarla, tanto meno calpestarla.
  • Ci sono cinque metatarsi in totale. La più comune è una frattura del 5° o 4° osso metatarsale del piede, in quanto sono i più fragili e vulnerabili. Meno comuni sono le fratture del 1° osso e molto raramente del 2° e 3°. Per quanto riguarda il quinto osso, la sua lesione è spesso complicata dallo spostamento e dal superamento del piano del piede.
  • Se non è ancora possibile contattare un chirurgo ortopedico, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

Che cosa farà il medico?

Attenzione!

  • - dolore puntuale nel sito della frattura dell'osso metatarsale alla palpazione;
  • Il piede umano è costituito da 26 ossa che interagiscono strettamente tra loro e sono collegate da un gran numero di legamenti e piccole articolazioni. Questa struttura anatomica del piede spiega il fatto che una frattura di almeno una delle sue ossa influisce successivamente sul lavoro del piede e, di conseguenza, sulla funzionalità dell'intero arto.
  • Se durante la lesione si è verificato uno spostamento di frammenti, l'intervento chirurgico è indispensabile. Durante l'operazione, il medico apre l'area della frattura e confronta i frammenti risultanti, dopodiché li fissa con speciali ferri da maglia o viti. Quindi l'intonaco viene applicato per un massimo di sei settimane. Al paziente è vietato calpestare la gamba ferita. Puoi iniziare a camminare dopo sei settimane. I raggi vengono rimossi dopo tre mesi, le viti dopo quattro. Si consiglia al paziente di indossare scarpe o solette ortopediche.​
  • È il risultato di un'azione meccanica esterna. Potrebbe trattarsi di una caduta di gravità sulla gamba, schiacciamento del piede, un forte colpo.

Riabilitazione

Pavel Popov

Salute a te! E assicurati di vedere un dottore!

La persona deve essere portata in ospedale, dove eseguirà una radiografia per capire quale osso è danneggiato e qual è la gravità della lesione.

Possibili complicazioni dopo l'infortunio

Quindi, quali sono i sintomi di una tale frattura? Dipendono dalla specie specifica.

  1. Tieni a riposo il piede infortunato, poiché camminare può peggiorare la situazione;
  2. ​Questo articolo è pubblicato solo a scopo didattico e non costituisce materiale scientifico o consulenza medica professionale.​
  3. - il verificarsi di edema, non accompagnato da lividi.
  4. Il piede umano è diviso in tre sezioni: tarso, metatarso e falangi.

Con una frattura di Jones, viene applicata una benda di gesso dalle dita dei piedi al terzo medio della parte inferiore della gamba per un massimo di due mesi. Non puoi calpestare una gamba ferita.

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Fratture del V metatarso del piede

Segni

Classificazione delle fratture

Quando si verifica un infortunio, si avverte un dolore acuto, si verifica gonfiore del piede e della caviglia e si notano emorragie sulla pelle. Se i frammenti sono spostati, potresti notare che il piede è deformato

Se ha funzionato correttamente, lo rimuoveranno, il tempo ha appena aspettato che il cerotto venisse rimosso ... sono andato con un cerotto sulla gamba 21

Il piede è la parte più lontana dell'arto inferiore o della gamba con cui una persona tocca il suolo. La parte del piede che tocca il suolo quando si cammina è la suola o il piede. La parte della pianta del piede che non tocca il suolo si chiama arco del piede. La parte convessa opposta all'arco sul lato superiore è chiamata collo del piede. Consiste di 5 ossa metatarsali, la cui continuazione sono le dita. Ogni metatarso ha una base, un corpo e una testa ed è delimitato dall'altro lato dal tarso. Le fratture del 5 ° osso metatarsale costituiscono circa la metà delle fratture di tutte le ossa del piede e si trovano più spesso nella sua parte centrale.

Non cercare di sistemare l'osso da solo! È pericoloso

Cause della frattura

Innanzitutto, descriviamo i segni di una frattura da fatica (è anche chiamata frattura da marcia):

Cosa dice della malattia?

applicare freddo al piede;

Come diagnosticare?

La moderna chirurgia del piede si trova spesso di fronte a vari problemi

Metodi di trattamento

Le fratture da stress sono caratteristiche principalmente del quarto e del quinto metatarso.

Le fratture metatarsali sono le più comuni tra tutte le fratture del piede. Tutte le fratture metatarsali sono divise in due tipi:

Per ridurre il carico sull'arto ferito mentre si cammina, è necessario utilizzare le stampelle. Il paziente deve essere osservato da un medico che sceglierà il giusto percorso riabilitativo per ripristinare la funzionalità compromessa nel piede infortunato.

Una frattura traumatica del piede si manifesta con un caratteristico scricchiolio e dolore al momento dell'infortunio, si può notare un accorciamento della punta o la sua deviazione laterale. Il dolore è molto forte all'inizio, ma si indebolisce nel tempo, anche se non scompare del tutto. Gonfiore o lividi si verificano nel sito della lesione.

Per confermare la frattura, determinarne la posizione, il tipo e il grado di spostamento delle ossa, viene eseguito un esame radiografico in due proiezioni.

Complicazioni

Le fratture in base al loro numero possono essere singole e multiple, con e senza spostamento di frammenti ossei, a seconda della posizione, si distinguono fratture del collo, della diafisi e della base dell'osso stesso, secondo la linea di frattura possono essere trasversali, longitudinale, obliquo, a forma di cuneo, figurativo a T.​

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Quanto tempo ci vuole per guarire il metatarso destro?

Quindi, devi contattare un traumatologo. Ma se c'è una lesione aperta, sarà necessario l'aiuto di un chirurgo. Elenchiamo le direzioni principali e i punti importanti che il trattamento include:

Dolore doloroso e sordo che si verifica durante lo sforzo (ad esempio, quando si cammina, mentre si salgono le scale o durante la corsa). Non è troppo forte e sembra dolore ai muscoli o ai legamenti.

Per ridurre il gonfiore e il dolore al piede, avvolgere un impacco di ghiaccio in un asciugamano sottile e applicare sulla zona lesa per 20 minuti ogni ora. non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle

Fratture del 5° metatarso

L'apparato muscolo-scheletrico e articolare del piede è una delle strutture più complesse del corpo umano. In un piede sano, tutto funziona come un unico meccanismo, sincronizzato e debuggato. Il trauma interrompe il sistema, fallisce e porta a dolore persistente, problemi con la deambulazione e persino una cattiva postura.

Classificazione dei danni

Le fratture metatarsali sono le più comuni fratture del piede. Costituiscono circa il 6% di tutte le lesioni ossee. Ogni caso dovrebbe essere analizzato da un traumatologo specializzato, poiché la natura e la posizione della lesione determinano l'approccio individuale al trattamento. Qualsiasi complicazione dopo un infortunio influirà negativamente sulla salute di una persona.

Il piede ha diverse importanti funzioni:

  1. Fornisce movimento su tutti i tipi di superfici. Il danno al piede comporta una completa perdita della funzione dell'arto inferiore.
  2. La parte più mobile dell'arto, muove il corpo umano avanti e indietro, sinistra e destra, consente di controllare tutti i movimenti, essere un supporto e mantenere il corpo in posizione eretta.
  3. Il piede durante la deambulazione si estingue e compensa il carico e la forza eccessivi. Se per qualche motivo ciò non accade, il carico viene assunto dalle articolazioni del ginocchio e dell'anca, dalla colonna vertebrale.

Il piede è una struttura anatomicamente complessa. Questi sono muscoli, ossa, tendini, legamenti, tessuti molli. È rappresentato da 26 ossa, di cui solo cinque sono metatarsali, il più lungo, che rappresenta la sezione mediana del piede (tra il tarso e le falangi). La loro funzione principale è quella di fungere da leva durante il passo, la corsa e il salto. La frattura del metatarso è ugualmente comune negli uomini e nelle donne. A causa delle peculiarità della posizione anatomica (davanti alla base del piede), il danno al quarto e quinto osso metatarsale è più comune. Una frattura del 5° metatarso (frattura di Jones) è spesso scomposta e sporge oltre il piano del piede. I traumatologi lo considerano il trauma più insidioso e difficile da trattare. Il quinto metatarso ha una circolazione anatomicamente limitata. Pertanto, la guarigione dovuta all'insufficiente afflusso di sangue è molto lenta e in alcuni l'osso non cresce affatto insieme.

Le lesioni ai piedi sono classificate in base a diversi indicatori. Se una struttura ossea è danneggiata, si tratta di una singola frattura. Di conseguenza, due o più è plurale. Per localizzazione, la frattura può essere:

  • diafisario;
  • frattura della base;
  • frattura del collo.

Lungo le linee di rottura:

  • trasversale;
  • obliquo;
  • a forma di T;
  • a forma di cuneo.

Inoltre, una frattura metatarsale può essere traumatica e affaticante. Traumatico: una conseguenza dell'influenza meccanica dall'esterno. La fatica (frattura da stress) sotto forma di crepe appare a causa di carichi frequenti e costanti sui piedi.


Cause e sintomi

Ci sono diversi fattori che causano lesioni:

  1. Eccessiva attività fisica.
  2. Tessuto osseo indebolito a causa dell'osteoporosi.
  3. Un oggetto pesante o un colpo secco.
  4. Salto o caduta senza successo.

Quanti segni di frattura dipendono dal tipo di danno. Dopo una lesione traumatica, si sente uno scricchiolio. Quindi il piede inizia a gonfiarsi, appare un livido. Notevole accorciamento di una delle dita e sua deviazione innaturale. Dopo che il dolore a riposo può diminuire. Ma non appena appare il minimo carico sul piede, riprende con rinnovato vigore.

Una frattura da stress produce dolore doloroso e sordo che sembra dolore muscolare. Questa patologia colpisce spesso atleti professionisti, reclute nell'esercito dopo un intenso addestramento al combattimento, turisti. È anche chiamata frattura in marcia. Ma per chi ama lo sport ed è appassionato di corsa può capitare anche una frattura di marcia. A rischio sono anche le persone le cui attività professionali sono "in piedi". Anche le donne che preferiscono le scarpe con i tacchi alti soffrono di questa malattia.

La situazione può essere aggravata da osteoporosi, deformità del piede, piedi piatti, scarpe di scarsa qualità e inadeguate per taglia e tipo di attività. Una frattura in marcia è più spesso osservata sul secondo, meno spesso sul terzo e quarto, e ancora più raramente sul primo e quinto metatarso.

Cosa sta succedendo? A causa di un lavoro forte e intenso, i muscoli iniziano a stancarsi e perdono la capacità di sopportare il carico. Parte del carico viene trasferito alle strutture ossee. Presentano piccole crepe. Una frattura in marcia provoca dolore al centro del piede.

Durante il riposo il dolore scompare completamente, ma dopo riprende il movimento del piede. Appare la zoppia, l'andatura cambia. Potrebbe esserci gonfiore, ma nessuna emorragia. L'area con il sito della lesione fa male quando viene premuta. Una o più ossa possono essere interessate.

Diagnostica, terapia

Una frattura in marcia non mostra una caratteristica linea di lesione ai raggi X. L'osso metatarsale si spezza come un "ramo verde": la struttura è spezzata all'interno e un sottile strato osseo lo trattiene sopra. Se un forte dolore alla palpazione alla base del metatarso si associa a tumefazione, la diagnosi per il traumatologo è ovvia.

Il trattamento, a differenza di altre patologie ossee, non richiede riduzione e immobilizzazione in gesso. I medici raccomandano di trattare il gonfiore e il dolore con l'aiuto di speciali gel anestetici, creme, unguenti. Per un certo periodo, il carico sulla parte anteriore del piede dovrebbe essere limitato e l'attività che ha provocato l'infortunio dovrebbe essere esclusa.

Il trattamento è integrato con plantari ortopedici. Consentono di alleviare lo stress eccessivo sulle ossa e quindi è più facile trasferire la malattia. Tale danno guarisce rapidamente e senza conseguenze, la prognosi è favorevole.

Il trattamento dopo fratture traumatiche comprende una serie di misure in diverse aree principali. La cosa principale è l'immobilizzazione con una solida benda di gesso lungo l'intera lunghezza del piede con la cattura dell'articolazione della caviglia. L'immobilizzazione consentirà alle ossa e ai legamenti di essere completamente a riposo e non consentirà ai frammenti ossei di muoversi ulteriormente.

Dopo una lesione con uno spostamento superiore alla metà della larghezza dell'osso, è indicato un trattamento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il medico confronta i frammenti delle strutture ossee e li fissa con dispositivi speciali. Il trattamento chirurgico è indicato anche per le fratture esposte. Il trattamento chirurgico viene eseguito secondo il metodo della fissazione percutanea con fili o riposizionamento aperto (osteosintesi ossea). Secondo il primo metodo, il riposizionamento dello spostamento viene eseguito chiuso. Successivamente, tenendo conto della natura del danno, in determinate direzioni l'osso viene fissato con ferri da maglia.

Secondo il metodo di riposizionamento aperto, viene praticata un'incisione chirurgica, viene fornito l'accesso all'osso danneggiato, lo spostamento viene eliminato e successivamente viene fissato nella posizione corretta. L'immobilizzazione in gesso non è indicata. Il paziente può camminare sui talloni per 4 settimane.

Il trattamento delle lesioni senza spostamento viene effettuato con un calco in gesso per 4-6 settimane. Il paziente deve muoversi con le stampelle. Qualsiasi carico sul piede dovrebbe essere completamente escluso. Dopo la radiografia di controllo, quando il medico è convinto che il trattamento ha avuto successo e la frattura è guarita, il paziente può calpestare la gamba.

Recupero

Per un risultato favorevole, la riabilitazione deve essere inclusa nel trattamento. La riabilitazione è esercizi terapeutici, un corso di procedure fisioterapiche, massaggi e farmaci che aiutano a ripristinare il tessuto osseo. La durata della riabilitazione e i termini del completo recupero dipendono direttamente dalla gravità della lesione, dall'adempimento degli appuntamenti del medico curante e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Di norma, per recuperare completamente il piede, occorrono circa tre settimane dopo la rimozione del gesso. Il massaggio riabilitativo ripristinerà la mobilità muscolare e articolare.

Una riabilitazione efficace è impossibile senza esercizi speciali. La ginnastica terapeutica è semplice, consiste negli esercizi più semplici:

  • piegare e distendere le dita;
  • da posizione seduta, alzarsi sulle punte dei piedi e trasferire lentamente il peso sui talloni e sulla schiena;
  • metti un piccolo rullo duro sotto il piede e arrotolalo;
  • eseguire rotazioni circolari dei piedi in senso orario e antiorario.

Un trattamento e una riabilitazione adeguati per le fratture metatarsali sono importanti e non devono essere trascurati. Le complicazioni dopo un infortunio possono essere spiacevoli. Quante persone soffrono dopo un infortunio per deformità del piede, artrosi, disfunzione dell'arto, dolore costante e stanchezza cronica alle gambe. Il piede è il sostegno del corpo umano. Ha bisogno di essere protetta.

Una frattura del quinto metatarso del piede è una violazione della sua integrità anatomica, avvenuta sotto l'influenza di fattori traumatici.

Molto spesso ciò accade durante il piegamento della gamba o durante i momenti di intenso sforzo. Non è raro che un tale infortunio si verifichi a seguito della caduta di pesi sul piede o dell'atterraggio su una superficie dura dopo un salto.

Cause di questo tipo di lesione:

  • osteoporosi;
  • stiramento dei legamenti che tengono le ossa del piede entro la norma anatomica;
  • attività fisica prolungata;
  • eccesso di peso, che crea un carico aggiuntivo sulle articolazioni degli arti inferiori.

Importante! Aumenta il rischio di torsione della gamba e frattura dell'osso metatarsale indossando scarpe col tacco alto, in cui l'articolazione metatarsale si trova a lungo in una posizione innaturale.

Tipi di lesioni

I principi del trattamento delle fratture in diverse parti del quinto osso metatarsale presentano una serie di differenze significative. Le lesioni sono localizzate alla base dell'osso, nella sua parte centrale o nella regione della testa.

È importante diagnosticare e determinare correttamente il tipo di lesione:

  1. Una frattura da avulsione della base del 5° osso metatarsale si verifica a causa di una brusca inversione del piede verso l'interno. C'è una disconnessione del frammento osseo dovuta alla tensione dei tendini. Riconoscere questo tipo di danno è abbastanza difficile, poiché vengono in primo piano i sintomi delle distorsioni della caviglia.
  2. La frattura di Jones è una violazione dell'integrità del quinto osso metatarsale a 5 cm dalla base. Quindi in questa zona non c'è un afflusso di sangue molto intenso, la fusione dei frammenti avviene lentamente. Nei pazienti con disturbi circolatori degli arti inferiori, le ossa potrebbero non fondersi per lungo tempo.
  3. Una frattura del quinto osso metatarsale del piede può essere accompagnata da uno spostamento, cioè una violazione della posizione anatomicamente corretta dei frammenti ossei l'uno rispetto all'altro. La loro fusione impropria può portare a deformità del piede e zoppia.
  4. In una frattura senza spostamento, non si verifica la separazione delle sezioni ossee.
  1. Una frattura in marcia del 5° osso metatarsale appartiene alle cosiddette lesioni da affaticamento. Un infortunio si verifica quando il piede assume una posizione innaturale durante un esercizio intenso e prolungato.
  2. Con una frattura chiusa, non vi è alcun danno alla pelle nel sito della frattura dell'osso.
  3. Una frattura aperta è determinata dalla presenza di una ferita formata da frammenti ossei. Questo tipo di lesione è pericoloso a causa dell'infezione da microflora patogena, della formazione di flemmone e dell'ingestione di agenti patogeni del tetano o della cancrena gassosa.

A seconda della direzione della linea di frattura, si distinguono i seguenti tipi di fratture del quinto osso metatarsale:

  • a forma di cuneo;
  • a forma di T;
  • longitudinale;
  • trasversale;
  • obliquo.

Come si manifesta il trauma

I sintomi di una frattura metatarsale variano a seconda del tipo e della posizione del danno, ma hanno anche una serie di caratteristiche comuni:

  • edema;
  • dolore quando si tocca il sito della lesione, quando si sta in piedi, si cammina, si allungano (flettendo) le dita e altri sforzi fisici sul piede;
  • lividi dovuti alla rottura dei vasi sanguigni da parte di frammenti ossei.

Tuttavia, ci sono segni caratteristici di alcuni tipi di fratture descritte.

Al momento del verificarsi di una frattura traumatica, è chiaramente udibile uno scricchiolio, emesso da tessuti ossei densi strappati.

In questo momento appare un dolore acuto, diventa difficile per una persona calpestare e appoggiarsi sull'arto danneggiato. Se continui a caricare la gamba, la sindrome del dolore aumenterà e i frammenti ossei potrebbero spostarsi l'uno rispetto all'altro.

In un breve periodo di tempo si forma un rigonfiamento e la temperatura locale sale. Puoi notare un cambiamento nella posizione del mignolo o il suo accorciamento rispetto alla normale dimensione anatomica. In quasi il 100% dei casi di frattura traumatica del quinto osso metatarsale, compare un livido sulla superficie laterale del piede.

A riposo, il dolore può diminuire leggermente, ma non scompare completamente. Il suo carattere può cambiare: da acuto si trasformerà in dolente o pulsante. Con una forte distorsione, l'articolazione della caviglia e persino i muscoli della parte inferiore della gamba possono ferire.

Il dolore in una frattura da fatica dell'osso metatarsale del piede non è così pronunciato, può assomigliare al dolore muscolare e scomparire completamente a riposo. Tuttavia, durante l'esercizio, il dolore ritorna e si intensifica gradualmente. L'area danneggiata si gonfia a causa dell'edema, ma potrebbero non esserci febbre ed ematoma.

Una frattura metatarsale scomposta provoca una mobilità patologica del piede che prima era impossibile. Alla palpazione (palpazione) si possono udire suoni crepitanti. Quando si gira il piede verso l'esterno, il dolore aumenta bruscamente.

Con una frattura aperta, i frammenti dell'osso metatarsale possono essere visti visivamente nel lume della ferita.

Metodi diagnostici

Abbastanza spesso, con una frattura da fatica, una persona non cerca l'aiuto di un medico, perché non conosce la natura del danno e non gli attribuisce importanza.

In alcuni casi, la corretta fusione delle ossa avviene da sola, ma spesso un atteggiamento così negligente porta a complicazioni e deformazioni del piede.

Attenzione! La posizione errata del piede quando si cammina dopo un infortunio porta ad un aumento del carico sulle articolazioni del ginocchio e della caviglia, in cui nel tempo possono iniziare processi irreversibili.

Per evitare tristi conseguenze, è necessario contattare in tempo uno specialista, che sarà in grado di fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento appropriato.

I metodi per diagnosticare una frattura del quinto metatarso includono:

  • ispezione;
  • palpazione;
  • radiografia su tre diversi piani;

Quest'ultimo metodo è usato raramente. Viene utilizzato nel caso in cui vi sia un forte rigonfiamento dei tessuti, distorcendo l'immagine sulla radiografia.

Primo soccorso

Se si sospetta una frattura del quinto osso metatarsale, prima di tutto è necessario rimuovere completamente il carico dall'arto ferito e, se possibile, immobilizzarlo.

Con una forte sindrome del dolore, è consigliabile somministrare un analgesico e, in caso di panico o isteria, un sedativo. Se uno non è a portata di mano, dovresti dare qualche sorso d'acqua, mantenendo la calma. È necessario parlare con voce calma con la vittima, per spiegare che i soccorsi stanno già arrivando.

Se il ricovero tempestivo non è possibile, è necessario agire secondo il seguente schema:

  1. Applicare il ghiaccio sul sito della lesione. Può essere ghiaccio avvolto in un sacchetto e un fazzoletto, una bottiglia di acqua fredda, un pezzo di carne congelata dal frigorifero, ecc. Questa procedura preverrà un forte gonfiore e allevia leggermente il dolore. È messo solo su vestiti / un pezzo di tessuto.
  2. Dopo 20 minuti, l'oggetto freddo deve essere rimosso e sul piede deve essere applicata una benda di fissaggio costituita da una benda elastica. Se il paziente avverte intorpidimento alle dita, dovrebbe essere leggermente allentato.
  3. Appoggia il piede ferito in modo che sia sopra il livello del bacino.
  4. È severamente vietato strofinare o riscaldare l'area danneggiata. Il calore leggero può essere applicato solo un giorno dopo la frattura dell'osso metatarsale per accelerare il processo di riassorbimento del fluido accumulato nei tessuti.

Tutte queste azioni mirano a ridurre l'edema e prevenire lo spostamento dei frammenti ossei. Tuttavia, non possono essere considerati un trattamento completo.

Con una frattura aperta, il trasporto del paziente in ospedale è obbligatorio non solo per il trattamento della ferita, ma anche per la somministrazione del siero antitetanico.

Come viene trattata una frattura?

Una frattura del quinto metatarso deve essere trattata da uno specialista qualificato solo dopo che è stata fatta una diagnosi accurata.

Importante! Se la lesione non è accompagnata dallo spostamento dei frammenti, viene applicato un calco in gesso sull'area danneggiata, partendo dalle falangi delle dita e terminando sul bordo inferiore del ginocchio. Ciò garantisce la completa immobilità della caviglia e la corretta fusione delle ossa.

Indossare un tale "stivale" dovrebbe durare circa un mese. Con un risultato positivo dell'esame radiografico, l'intonaco viene rimosso e sostituito con un bendaggio di fissaggio stretto.

Quando i frammenti del quinto osso metatarsale vengono spostati, il metodo di trazione scheletrica può essere utilizzato utilizzando un'asta di metallo o un filo di seta inserito nel piede attraverso un piccolo foro vicino al mignolo. Quando i frammenti vanno a posto, il che è confermato dai risultati della radiografia, viene applicata una benda di gesso sulla gamba.

In presenza di una frattura aperta o di spostamenti multipli, viene utilizzata l'osteosintesi. Questo metodo si basa sull'impianto di un'asta o placca metallica nell'osso, che vi rimane fino alla completa fusione dell'osso metatarsale. Dopo un certo periodo di tempo, viene eseguita una seconda operazione per rimuovere l'impianto.

Inoltre, a tutti i pazienti vengono prescritti farmaci a base di calcio, vitamina D o olio di pesce.

periodo di riabilitazione

L'esito del trattamento di una frattura dell'osso metatarsale dipende anche dall'attuazione da parte del paziente delle misure riabilitative, tra cui:

  • massaggio;
  • ginnastica medica;
  • manipolazioni fisioterapiche.
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