Elenco dei farmaci per il trattamento efficace del mughetto. Farmaci economici ma efficaci per il mughetto nelle donne Medicina per la candidosi nelle donne

La maggior parte del gentil sesso conosce in prima persona i sintomi del mughetto. Va detto che questa malattia non aggira nemmeno gli uomini. Nel frattempo, l'agente eziologico del mughetto è un residente della nostra normale microflora. La ginecologa Albina Romanova ti dirà perché inizia a comportarsi in modo aggressivo e cosa fare al riguardo.

Come trattare correttamente il mughetto?

Tordo(candidosi vulvovaginale) è un'infezione fungina causata da funghi microscopici simili a lieviti del genere Candida (il più delle volte Candida albicans) ed è caratterizzata dall'infiammazione della membrana mucosa dell'anello vulvare, della vagina, dell'uretra e del perineo come un Totale. Questi funghi sono classificati come microrganismi opportunisti (cioè fanno parte della normale microflora della bocca, della vagina e del colon di quasi tutte le persone sane), quindi, per lo sviluppo di questa malattia, è importante non solo la presenza di funghi di questo genere, ma la loro riproduzione in grandissime quantità, e ciò, molto spesso, avviene quando l'immunità diminuisce.

I medici chiamano mughetto e colpite da candida, micosi vulvovaginale, candidosi urogenitale e fungo genitale, ma l'essenza non cambia, è lo stesso processo patologico.

Purtroppo la candida è una malattia molto diffusa tra la popolazione femminile. Più del 75% delle donne in tutto il pianeta hanno sofferto di questa malattia almeno una volta nella vita e un terzo di loro, che hanno ricevuto cure sufficienti, si ammalano nuovamente (si verifica una ricaduta della malattia).

Fattori che contribuiscono alla diffusione del mughetto

• indossare biancheria intima sintetica e attillata (ad esempio il noto "perizoma") - danno alle mucose nelle aree di attrito, trasferimento della microflora dall'ano alla vagina.
• Utilizzo quotidiano degli assorbenti.
• Rapporti sessuali innaturali (anali, orali): si verifica un'interruzione della normale microflora della vagina, che contribuisce allo sviluppo del mughetto.
• Diabete mellito - forti cambiamenti nel sistema immunitario, minzione frequente, obesità (di solito accompagnata dal diabete mellito), difficoltà con l'igiene personale, ulcerazione delle mucose del tratto genito-urinario - contribuiscono allo sviluppo del mughetto.
• Trattamento con farmaci antibatterici ad ampio spettro - uccidono non solo i microrganismi patogeni che hanno causato la malattia (ad esempio la polmonite), ma anche i microrganismi opportunistici che popolano il nostro tratto gastrointestinale e il tratto genitale: nel luogo “vuoto”, la flora fungina si sviluppa e cresce molto beh, si verifica il mughetto.
• Gravidanza: durante la gravidanza, la protezione immunitaria diminuisce in modo che l'ovulo fecondato non venga percepito dal corpo come un corpo estraneo, quindi le future mamme sono più suscettibili a qualsiasi infezione, inclusa la candidosi.
• L'uso di contraccettivi orali ad alte dosi (contenenti 30 mcg o più di etinilestradiolo), contraccettivi intrauterini (a spirale), spermicidi, diaframma (per la contraccezione) - indebolimento della barriera protettiva locale nella vagina.
• L'uso di glucocorticosteroidi è un fattore nel cambiamento del metabolismo negli organi e nei tessuti, contribuendo allo sviluppo del mughetto.

La candidosi vulvovaginale (mughetto) non è un'infezione trasmessa sessualmente, nonostante gli stessi ceppi di funghi siano rilevati nei partner sessuali. Molto probabilmente, questa patologia può essere associata a un difetto del sistema immunitario a diversi livelli (diminuzione dell'immunità generale o locale). Il portatore di candidosi non è una malattia, poiché una persona sana possiede questi microrganismi opportunistici.

Il tordo è classificato in:

1. Candidosi acuta.
2. Candidosi ricorrente (cronica).

Manifestazioni di mughetto:

1. Prurito e bruciore nella vagina e nella zona dei genitali esterni si intensifica durante il sonno, dopo le procedure idriche, dopo i rapporti sessuali, durante le mestruazioni.
2. La leucorrea è una secrezione cagliata abbondante o moderata dal tratto genitale, di colore da bianco a grigio-giallo, inodore.
3. Rapporto doloroso.
4. Minzione dolorosa (con dolore) e frequente.
5. Gonfiore e arrossamento delle mucose dei genitali esterni, tracce di grattamento (macerazione della pelle e delle mucose).

Potrebbero esserci tutti i suddetti segni di mughetto, o alcuni di essi (la malattia viene cancellata, senza lamentele pronunciate da parte del paziente).

Cosa è necessario per diagnosticare il mughetto (candidosi)?

Il paziente lamenta prurito, secrezione cagliata dal tratto genitale, minzione compromessa, sintomi di infiammazione locale nell'area genitale esterna (gonfiore, arrossamento, macerazione), dati di laboratorio: microscopia di strisci vaginali - rilevamento di funghi simili a lieviti e pseudoife , pH vaginale 4 -4,5, il test degli aminoacidi è negativo (quando si aggiungono alcali alle perdite vaginali - non ci sarà odore di pesce stantio), quando si seminano le perdite vaginali su terreni nutritivi appropriati, si osserva la crescita di funghi (qui è possibile valutarne la specie, la quantità, la sensibilità a questo o altro farmaco antibatterico). Esistono metodi aggiuntivi (e costosi) per confermare la diagnosi di candidosi vulvovaginale: diagnostica con immunofluorescenza ("CandidaSure"), reazioni di legame dei complementi, studi immunologici e metodi espressi. Molto spesso si basano su una reazione antigene-anticorpo, cioè verso un microrganismo patogeno (antigene), il nostro sistema immunitario produce protezione (anticorpo): l'anticorpo si lega all'antigene, neutralizzandolo. Questo complesso (antigene-anticorpo) può essere identificato con questi metodi diagnostici, oppure viene riconosciuto solo l'anticorpo.

Trattamento del mughetto

Effettuata solo sotto la supervisione di uno specialista, l'automedicazione del mughetto è irta della transizione della forma acuta di colpite candidata a cronica, con frequenti esacerbazioni e difficile cura.

Fasi del trattamento per il mughetto:

1. Combattere i fattori predisponenti(terapia antibiotica razionale, mantenimento e protezione del sistema immunitario, igiene personale)
2. Dieta(restrizione dei carboidrati)
3. Rifiuto delle cattive abitudini.
4. Trattamento farmacologico locale del mughetto (scegliere un farmaco):

• Butoconazolo, crema al 2% 5 g una volta, per via topica.
• Ketoconazolo, supposte 400 mg, 1 supposta x 1 volta al giorno per 3 o 5 giorni.
• Fluconazolo, per via orale 150 mg una volta (Flucostat).
• Itraconazolo, per via orale 200 mg x 2 volte al giorno per 3 giorni o compresse da 200 mg (Irunin) x 10 giorni da inserire in profondità nella vagina.
• Sertaconazolo, 300 mg (1 supposta) una volta.
• Clotrimazolo, 100 mg (1 compressa nella vagina) per 7 giorni.
• Miconazolo: supposte vaginali 100 mg (1 supposta) la sera per 7 giorni.
• Nistatina: compresse vaginali 100.000 unità (1 supposta) al giorno x 1 volta, prima di coricarsi, per 14 giorni.

1. Trattamento farmacologico del mughetto cronico:

- antimicotico sistemico (itraconazolo 200 mg per via orale 2 volte al giorno per 3 giorni o fluconazolo 150 mg una volta al giorno per 3 giorni) e

- terapia locale con farmaci azolici (il più delle volte entro 14 giorni):

Preparazioni di imidazolo:

• ketoconazolo (nizoral): utilizzare 400 mg al giorno per 5 giorni;
• clotrimazolo (canesten) -Utilizzato sotto forma di compresse vaginali, 200-500 mg per 6 giorni;
• miconazolo - 250 mg, 4 volte al giorno, 10-14 giorni.
• bifonazolo - crema all'1%, 1 volta al giorno durante la notte, 2-4 settimane;

Preparazioni di triazolo:

• fluconazolo - 50-150 mg 1 volta al giorno, da 7 a 14 giorni;
• itraconazolo (orungal) - 200 mg 1 volta/giorno, 7 giorni.

Nonostante l'elevata efficienza del trattamento locale del mughetto, molti pazienti manifestano una ricaduta (esacerbazione) dopo 1-3 mesi. Ciò è dovuto all'uso di antibiotici che modificano la normale microflora vaginale, al diabete mellito concomitante, all'uso di contraccettivi orali, alla gravidanza (il livello di glicogeno nell'epitelio vaginale aumenta - un buon ambiente per la riproduzione dei funghi), un aumento del numero di pazienti infetti che sono più patogeni (e più resistenti ai metodi di trattamento tradizionali). ) specie di funghi - C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

È necessario curare il coniuge del paziente per il mughetto?

Il mughetto non è una malattia a trasmissione sessuale e molto spesso non è necessario curare il coniuge. Ma ci sono situazioni in cui un uomo ha manifestazioni cliniche (sintomi di prurito, irritazione e graffi sul pene, secrezione bianca che aumenta dopo il contatto sessuale) con una diagnosi confermata di candidosi in una donna. In questo caso, il regime di trattamento per il mughetto è lo stesso di una donna. Solo il trattamento viene effettuato non con preparati locali, ma per somministrazione orale (Pimafucin, 100 mg x1 compresse 4 volte al giorno per 10 giorni).

Di solito un uomo non presenta sintomi di questa malattia, anche se la donna è malata e in cura. Se i sintomi del mughetto si verificano in un uomo, è necessario esaminare il suo corpo nel suo insieme per escludere infezioni che riducono significativamente la sorveglianza immunitaria (come l'HIV (AIDS), l'epatite B e C, la leucemia acuta).

Cosa fare per prevenire la recidiva del mughetto

Per prevenire una ricaduta (esacerbazione) della malattia, è necessario utilizzare:

- antimicotico sistemico (itraconazolo 200 mg per via orale o fluconazolo 150 mg il primo giorno delle mestruazioni per 6 mesi, ovvero 6 cicli);

- terapia con farmaci locali una volta alla settimana per 6 mesi (farmaci che si utilizzano in supposte per uso vaginale).

Monitoraggio del trattamento del mughetto

— Nella forma acuta di mughetto, il controllo del trattamento viene effettuato 7 giorni dopo la fine del trattamento (si effettuano strisci e colture per testare la sensibilità della microflora agli antibiotici).

- In caso di colpite cronica da candida, l'efficacia del trattamento viene valutata durante 3 cicli mestruali il 5-7o giorno del ciclo (non appena il sanguinamento dal tratto genitale si ferma dopo le mestruazioni - vengono prelevati strisci e colture per la sensibilità).

In casi particolari, ad esempio, nel trattamento del mughetto nelle donne in gravidanza, vengono utilizzati farmaci antifungini locali, come: Natamicina 100 mg (pimafucina) 1 supposta di notte per 3-6 giorni (il farmaco è approvato per l'uso nelle donne in gravidanza anche in il primo trimestre di gravidanza, cioè fino a 12 settimane), o clotrimazolo, 1 compressa vaginale (100 mg) x 1 volta al giorno durante la notte, per 7 giorni (il farmaco è approvato per l'uso nelle donne in gravidanza solo a partire dalla 13a settimana della gravidanza).

Se il paziente malato è un bambino, il mughetto viene trattato secondo il seguente regime: fluconazolo 2 mg per 1 chilogrammo di peso corporeo del bambino; ​​l'intera dose viene assunta per via orale una volta con una piccola quantità di acqua.

Tuttavia, quando si descrivono in dettaglio i farmaci per il trattamento della candidosi vaginale (mughetto), i loro regimi posologici e i cicli di trattamento, è necessario comprendere che tutti i trattamenti devono essere supervisionati da un medico. Dopotutto, il quadro clinico (sintomi della malattia) tipico del mughetto è anche caratteristico di molti processi patologici nella vagina, ad esempio: vaginosi batterica, colpite atrofica (cianotica), vaginite batterica, cervicite cronica, leucoplachia o krause della vulva (vagina), cervicite da clamidia, annessite, gonorrea, pertanto la questione del trattamento dovrebbe essere effettuata solo nello studio del medico, sotto attento monitoraggio di laboratorio e clinico della guarigione del paziente.

Essere sano!

Ginecologa Albina Romanova

Le compresse per la candidosi sono prescritte ai pazienti come terapia etiotropica volta a distruggere l'infezione fungina. I farmaci per il trattamento del mughetto sono suddivisi in agenti locali e sistemici. Per i casi lievi della malattia, è sufficiente che le donne utilizzino compresse vaginali. In caso di gravi sintomi di candidosi, il trattamento viene effettuato con farmaci per via orale. La terapia per le infezioni fungine negli uomini prevede l'uso di unguenti per trattare la lesione e compresse per uso interno.

Il miglior rimedio per la candidosi

Molto spesso, quando la candidosi viene confermata da test di laboratorio, ai pazienti viene prescritto il farmaco antifungino fluconazolo. Il medicinale viene utilizzato non solo quando vengono rilevati microrganismi di Candida nei materiali biologici, ma anche agenti patogeni di altre specie.

Il fluconazolo differisce dagli altri farmaci fungicidi per la sua massima attività contro i funghi. I principi attivi del farmaco bloccano la sintesi degli enzimi da parte dei microrganismi, impedendone l'ulteriore riproduzione. Il componente fluconazolo ha la capacità di distribuirsi uniformemente nei tessuti e di accumularsi nella pelle. L'antimicotico è efficace nella candidosi grave, che è accompagnata da danni agli organi interni, alle vie respiratorie e urinarie. Il medicinale può aiutare con le infezioni fungine delle unghie, delle mucose degli occhi e della cavità orale.

La candidosi vaginale e urogenitale viene trattata con una singola dose di una compressa alla dose di 150 mg. Per prevenire le riacutizzazioni, il medico può prescrivere di bere nuovamente il fluconazolo. Se sono interessati la cavità orale e il tratto digestivo, il decorso dura 2-4 settimane.

Per l'assunzione di compresse a scopo profilattico, il dosaggio viene calcolato individualmente.

Esami necessari prima di prescrivere il farmaco

Gli esami vengono eseguiti quando un paziente presenta segni di un'infezione fungina. Per confermare la diagnosi, viene utilizzato un metodo culturale in cui il materiale viene seminato su terreni nutritivi. È anche possibile effettuare uno studio utilizzando una reazione a catena della polimerasi che rileva frammenti di DNA di microrganismi patogeni. L'analisi viene effettuata dopo aver prelevato il materiale dalla lesione da candida: le mucose delle vie urinarie, il cavo orale, la pelle. Per condurre uno studio culturale, vengono utilizzati espettorato, urina, feci, uno striscio dalle tonsille e dalla faringe.

I medici sconsigliano di sottoporsi al test durante l’assunzione di farmaci antibatterici e probiotici. Quando raccoglie materiale dalla vagina il giorno prima, una donna non deve fare lavande o trattare i genitali esterni. La raschiatura dal canale uretrale viene effettuata 3 ore dopo lo svuotamento della vescica. Il medico deve informare il paziente sulle regole per la preparazione agli esami al momento del rilascio di un rinvio.

Regime di trattamento per candidosi e dosaggio

Medicinali e compresse per la candidosi vengono prescritti dopo aver ricevuto i risultati del test. Il tipo di medicinale viene selezionato dal medico in base alla forma della malattia e alle patologie del paziente.

Compresse contro la candidosi per gli uomini

Oltre al fluconazolo, il trattamento delle infezioni fungine negli uomini può essere effettuato utilizzando i seguenti farmaci fungicidi:

Tutti i farmaci antifungini sistemici possono causare effetti collaterali:

• disturbi delle feci;
• vertigini;
• fenomeni convulsivi;
• fibrillazione atriale;
• disfunzione epatica;
• malattie del sangue.

Il verificarsi di uno o più effetti negativi durante l'assunzione di un farmaco a base di fungidina deve essere segnalato al medico.

Farmaci per le donne

In caso di candidosi complicata, alle donne vengono prescritti farmaci sistemici. I più efficaci sono il fluconazolo, la nistatina, la pimafucina. Nei casi lievi di malattia fungina, la terapia inizia con farmaci topici. Se il trattamento con unguenti e supposte è inefficace, il regime viene integrato con una compressa del farmaco antimicotico.

Candele e unguenti

Il vantaggio delle supposte con sostanze antifungine rispetto alla forma in compresse del farmaco è l'assenza di esposizione sistemica e un numero minimo di effetti collaterali. Le supposte vaginali sono generalmente ben tollerate dai pazienti e raramente causano disagio. Questa forma di farmaco può essere utilizzata a scopo profilattico durante un lungo ciclo di antibiotici. Per trattare la candidosi, alle donne viene prescritto:

Quando si utilizzano supposte fungicide, possono verificarsi prurito, iperemia della mucosa vaginale e bruciore.

Per trattare i genitali esterni per la candidosi, puoi usare unguenti con proprietà fungicide:

• clotrimazolo;
• Candido;
• canesten;
• canizzone;
• avvisare;
• nistatina;
• pimafucina;
• lomexina;
• miconazolo

Unguenti e creme antimicotici prevengono la diffusione di infezioni fungine e riducono il disagio causato dalla candida. Se utilizzato, gli effetti collaterali possono manifestarsi sotto forma di prurito, secchezza della mucosa e arrossamento. Se avverti disagio durante il trattamento con agenti antifungini, dovresti consultare un medico. Uno specialista ti aiuterà a scegliere un farmaco più adatto con effetti collaterali minimi.

Durante la gravidanza

Il trattamento della candidosi nelle donne in gravidanza prevede l'uso di farmaci locali sotto forma di spray e supposte. Nei casi più gravi della malattia, alle donne vengono prescritti farmaci con proprietà fungicide sotto forma di compresse orali. Durante la gravidanza è possibile utilizzare:

1. Farmaci sistemici. Durante il trasporto di un bambino e l'allattamento, è consentito l'uso di pimafucina e nistatina. I farmaci non hanno un effetto tossico sul feto. Durante il trattamento, una donna deve attenersi rigorosamente al regime prescritto.
2. Medicinali per uso topico. È possibile trattare i genitali esterni affetti da funghi con tetraborato di sodio in glicerina o spray epigenico. Alle donne vengono prescritte supposte di nistatina e pimafucina. La scelta del farmaco fungicida dipende dallo stadio della gravidanza.
3. Immunomodulatori. I farmaci vengono prescritti quando le funzioni protettive del corpo di una donna sono indebolite. Durante la gravidanza è consentito utilizzare Viferon sotto forma di supposte, preparati probiotici e multivitaminici.
4. Acidi grassi polinsaturi. I preparati contenenti olio di pesce e oli vegetali aiutano le donne incinte a rafforzare la loro immunità, a ripristinare le mucose colpite da infezioni fungine e a normalizzare i processi metabolici.

Vitamine

Le vitamine per il mughetto sono necessarie per ripristinare il sistema immunitario e mantenerlo in condizioni normali.

Con una carenza di sostanze essenziali, le difese dell'organismo si indeboliscono, il che porta ad un aumento del rischio di sviluppare infezioni fungine e processi infiammatori.

Oltre alla necessità di escludere cibi dannosi e di introdurre nel menu cibi sani e ricchi di minerali, i pazienti affetti da candidosi sono tenuti a prescrivere complessi multivitaminici. Il preparato deve contenere vitamine del gruppo B. Prevengono lo sviluppo della disbatteriosi, migliorano i processi metabolici e aumentano l'energia complessiva del corpo. Inoltre, il complesso vitaminico-minerale dovrebbe contenere una dose giornaliera di zinco, magnesio, selenio, magnesio, calcio.

Se c'è un'infezione fungina, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

• sopradina;
• alfabeto;
• picovit;
• centro;
• multitab.

Oltre al complesso, è utile assumere acidi grassi polinsaturi: omega3, olio di semi di lino. Le sostanze necessarie per l'organismo possono essere assunte sotto forma di prodotti, nonché sotto forma di integratori alimentari. Prima di acquistare complessi vitaminici e minerali, è consigliabile consultare il proprio medico.

Costo dei farmaci contro la candidosi

Il costo dei farmaci prescritti quando viene rilevata un'infezione fungina è mostrato nella tabella.

I farmaci anti-candidosi vengono prescritti dopo un esame approfondito del paziente. La scelta della forma del farmaco dipende dalla forma della malattia e dai sintomi.

I farmaci fungicidi hanno controindicazioni e possono causare effetti collaterali.

Il paziente deve informare il medico delle patologie sistemiche esistenti.

Per curare con successo la candidosi genitale, è necessario selezionare tempestivamente e correttamente i farmaci contro il mughetto nelle donne, di cui il mercato farmaceutico è così ricco.

Possono differire nel principio attivo, nella forma di rilascio, nello spettro d'azione e nell'efficacia in relazione alle varie forme di mughetto.

Questo articolo tratterà informazioni sulle seguenti domande: quali sono i farmaci più efficaci e popolari per trattare il mughetto nelle donne di qualsiasi età, le principali tattiche e la durata della terapia.

Prima di tutto, i medici selezionano un regime di trattamento in base al decorso e alla forma del mughetto, ai risultati della microscopia di uno striscio vaginale, alle condizioni generali del corpo del paziente e ai risultati desiderati.

Di seguito sono riportati i farmaci e i farmaci più frequentemente utilizzati per il mughetto nelle donne:

1. "Futsis."
2. "Livarol."
3. "Terzhinan."

Futsis

Il farmaco "Futsis" a base di fluconazolo modifica l'attività enzimatica delle strutture proteiche della membrana fungina, portando così alla sua distruzione e all'arresto della crescita delle colonie. Il farmaco distrugge non solo i funghi simili al lievito, ma anche la microsporia, i criptococchi, l'istoplasma e molto altro.

Inoltre, “Futsis” ha una bassa tossicità nei confronti del corpo umano grazie alla sua selettività. Dopo l'uso viene assorbito principalmente nello stomaco e nell'intestino tenue ed escreto attraverso i reni. Avendo una vasta gamma di indicazioni, viene utilizzato attivamente come trattamento per la candidosi genitale.

Per il trattamento della forma acuta primaria di candidosi genitale, vengono solitamente prescritti 150 mg di fluconazolo, cioè una compressa alla volta. Per prevenire la ricaduta della malattia nei pazienti con forma cronica, lo stesso dosaggio viene utilizzato una volta al mese. La durata di tale profilassi è di 8-12 mesi.

Il farmaco non viene utilizzato nelle donne con ipersensibilità ai principali componenti del farmaco, in quelle in trattamento con cisapride o terfenadina, nelle donne in gravidanza o in allattamento.

Livarol

Le supposte di Livarol contengono una sostanza antifungina - ketoconazolo, che, modificando la componente lipidica delle pareti dei funghi, ne sopprime la crescita e successivamente la distrugge. Il farmaco elimina attivamente funghi e dermatofiti simili a lieviti (piede d'atleta, tricofitosi).

Le indicazioni per l'uso sono:

• Decorso acuto e ricorrente della candidosi vaginale.
• Prevenzione delle infezioni fungine negli stati di immunodeficienza e terapia a lungo termine.

Nella forma acuta di mughetto, una supposta viene inserita profondamente nella cavità vaginale per 3-5 giorni. Le forme croniche si curano per 10 giorni, anche con una supposta.

"Livarol" è controindicato nei pazienti con reazione allergica al ketoconazolo e gravidanza fino a 12 settimane.

Terzhinan

Vengono utilizzati anche farmaci combinati per la candidosi nelle donne, incluso Terzhinan. I suoi costituenti, ternidazolo, nistatina e neomicina, combattono bene la flora anaerobica, i batteri piogeni e i funghi del genere Candida. Una piccola concentrazione di prednisolone ha un pronunciato effetto antinfiammatorio locale.

Il grande vantaggio del farmaco "Terzhinan" è che preserva l'integrità della struttura della mucosa della cavità vaginale e mantiene la norma fisiologica dell'equilibrio acido-base del muco.

Tra le indicazioni ci sono:

• Vulvovaginite batterica.
• Vaginite causata da Trichomonas.
• Candidosi vulvovaginale.
• Prevenzione delle complicanze batteriche e infiammatorie durante gli interventi chirurgici programmati.

Se utilizzata correttamente, la compressa intravaginale di Terzhinan deve essere prima tenuta in acqua per 30 secondi per idratarla. Il farmaco viene iniettato profondamente nella cavità vaginale prima di coricarsi, una compressa alla volta. La durata del trattamento per il mughetto è di 20 giorni. Se iniziano le mestruazioni, la terapia non viene interrotta.

Medicinali economici per il mughetto nelle ragazze

Un gran numero di agenti antifungini facilita la selezione di farmaci economici per il mughetto nelle donne, tra i quali i più spesso prescritti sono:

1. "Pimafucin".
2. "Esicona".
3. "Ketoconazolo".

Pimafucin

Il principio attivo "Pimafucin" è rappresentato da un antimicotico del gruppo macrolidico - natamicina. Avendo un ampio spettro di effetti, il farmaco colpisce anche i funghi Candida Albicans. Lo scopo è indicato per vari tipi di candidosi genitale (vaginiti, vulviti e vulvovaginiti).

Il regime d'uso standard prevede l'uso di una supposta per via intravaginale durante la notte per un periodo da tre a sei giorni.

Controindicazioni:

• Reazioni allergiche alla natamicina.
• Periodo delle mestruazioni.

Poiché i prezzi dei farmaci per il mughetto nelle donne dipendono dal paese e dal produttore, è più logico fornire il costo medio, che per Pimafucin è di 250 rubli per 6 supposte.

Esaicona

Il componente principale delle supposte chiamate "Hexicon" è rappresentato dalla clorexidina digluconato, che è efficace contro la maggior parte dei batteri e protozoi patogeni, affronta bene l'infezione da candidosi senza disturbare la microflora locale della vagina.

Motivi della nomina:

• Vulvovaginiti di natura batterica e fungina (compreso il mughetto).
• Come terapia preventiva in ginecologia prima dell'aborto, del parto e delle operazioni minimamente invasive.
• Prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili (tricomoniasi, ureaplasmosi, sifilide, ecc.).

La modalità di applicazione è la stessa: è necessario inserirlo il più profondamente possibile nella cavità vaginale, preferibilmente prima di coricarsi. I ginecologi prescrivono 1-2 supposte al giorno, la cui durata di utilizzo è di 10 giorni. Se iniziano le mestruazioni, il corso dovrebbe essere interrotto. Il costo medio è di 260 rubli per un pacchetto completo contenente 10 supposte.

Ketoconazolo

Il trattamento più economico ma più efficace per la candida è il ketoconazolo in supposte. Ha un potente effetto antimicotico e antisettico dovuto all'inibizione dei sistemi enzimatici di molti funghi simili a lieviti e lieviti.

Assegna "Ketoconazolo" in tali condizioni:

• Acuto o spesso;
• Prevenzione dell'attivazione dei saprofiti fungini sullo sfondo di una ridotta resistenza corporea;
• Protezione contro lo sviluppo di candidosi durante la somministrazione sistemica di agenti antibatterici.

La terapia per la candidosi acuta consiste nell'utilizzare una supposta per via intravaginale durante la notte per 5 giorni. La prevenzione delle ricadute viene effettuata ripetendo i corsi per diversi mesi. Il prezzo medio di un farmaco varia da 30 a 100 rubli ciascuno.

Dove fermarsi per il trattamento più efficace?

Per eliminare rapidamente il mughetto, dovresti seguire rigorosamente le prescrizioni del tuo medico e le istruzioni per i farmaci. È importante capire che l'uso di rimedi locali eliminerà i sintomi spiacevoli del mughetto, ma non garantisce una cura completa e l'assenza di ricadute.

Un esempio di un regime di trattamento razionale per la colpite acuta da candida:

• Utilizzo una tantum di una compressa "Fucis".
• Un corso di dieci giorni di supposte intravaginali "Livarol".
• Ricezione di immunomodulatori (Imudon, Eleuterococco).
• Al termine della terapia antifungina, ripristino della normale biocenosi vaginale (Bifidum-bacterin).

Pertanto, possiamo concludere che i farmaci per il trattamento efficace del mughetto nelle donne sono rappresentati da una serie di agenti sistemici e locali che hanno effetti antifungini e si trovano in diverse categorie di prezzo. La selezione dovrebbe essere effettuata individualmente, a seconda di molte piccole sfumature.

Il mughetto nelle donne è una violazione dell'equilibrio acido-base dei genitali esterni, che porta ad una maggiore crescita dei batteri della famiglia Candida. Molte donne usano più farmaci antifungini, il cui effetto è evidente per un breve periodo.

La prevalenza della candidosi genitale tra le donne sta crescendo a passi da gigante. Molto probabilmente, ciò è dovuto a cambiamenti nello stile di vita, nella qualità della nutrizione e nello stato immunitario della donna. Quindi, parliamo del trattamento farmacologico e dei modi per affrontare la malattia.

Cos'è il mughetto pericoloso

Tordo O candidosi genitaleè una condizione caratterizzata dall'infiammazione della mucosa degli organi genitali interni. Spesso la malattia è cronica e difficile da trattare, ma recentemente il mondo farmaceutico si è riempito di un numero enorme di potenti farmaci per il mughetto per le donne. Perché l'infiammazione fungina è così difficile da trattare e la metà femminile della popolazione del nostro pianeta ne soffre ancora?

Qualsiasi infezione a lungo termine provoca un cambiamento nella struttura della mucosa. Nel corso del tempo, nell'1-5% dei casi di mughetto, la malattia può provocare il cancro. Naturalmente non esiste un collegamento diretto tra mughetto e cancro, ma la malattia non può essere esclusa come fattore di rischio.

Condizioni che provocano candidosi genitale (mughetto)

• Riduzione dello stress sul sistema immunitario (malattia virale)
• Prendendo un antibiotico
• Ipotermia (lavorare in condizioni di freddo)
• Assunzione di contraccettivi orali combinati
• Assunzione di ormoni steroidei

Condizioni in cui il mughetto è la norma

• Gravidanza (ci sono segni di mughetto, ma non sono pronunciati)
• Patologia oncologica
• Insufficienza nella dieta di alimenti proteici e grassi polinsaturi

È impossibile affermare che le condizioni di cui sopra non richiedano un intervento medico. Ciò significa che non ha senso trattare specificatamente questa patologia in presenza di determinate condizioni. Una volta eliminata la causa originale del mughetto, anche i suoi sintomi scompariranno.

Quando trattare il mughetto e con cosa?

Il trattamento tradizionale del mughetto con compresse è prescritto solo se sono presenti alcuni sintomi che indicano la gravità della condizione.

Sintomi della malattia

• Perdite bianche o lattiginose
• Lo scarico diventa periodicamente di natura formaggiosa.
• Prurito e altri disturbi nella zona vaginale
• Odore sgradevole di sudore

Regime di trattamento approssimativo con compresse

• Fluconazolo 150 mg - una volta
• Hilak Forte 30 gocce 3 volte al giorno - 10 giorni

Il costo di questo schema è di circa 600-700 rubli.

Importante! Durante la gravidanza è vietato utilizzare un regime con fluconazolo!

Compresse per il trattamento del mughetto nelle donne

• Nistatina 1 compressa 3 volte al giorno per 10-14 giorni (costo medio 50-100 rubli)
• Diflucan (fluconazolo) 1 compressa per ogni caso di malattia (costo 550 rubli)
• Pimafucin 1 compressa 4 volte al giorno per 6-7 giorni (costo 250 rubli)

In alcuni casi, il trattamento con le sole compresse non è sufficiente e vengono prescritti farmaci locali.

Farmaci locali per la candidosi genitale

• Clotrimazolo 1 compressa vaginale di notte per 6 giorni o 1 compressa 2 volte al giorno - 3 giorni (50 rubli)
• Livarol 1 supposta di notte - 10 giorni (250 rubli)
• Candid-B6 1 compressa vaginale di notte - 10 giorni (100 rubli)
• Terzhinan 1 compressa vaginale - 10 giorni

Vale la pena notare che l'assunzione troppo frequente di farmaci antifungini è pericolosa per il fegato. Se sei costretto a prendere tali farmaci per più di 10 giorni, devi assumere anche un epatoprotettore che proteggerà le cellule del fegato dagli effetti tossici dei farmaci.

Il mughetto tende spesso a cronicizzare, quindi il suo trattamento dovrebbe essere breve ed efficace. Questa malattia non presenta alcun pericolo particolare, ma le sue conseguenze possono influenzare la possibilità di gravidanza e la salute generale del sistema genito-urinario di una donna. Il trattamento della candidosi con compresse nelle donne è il metodo più comune, ma non dimenticare che l'automedicazione può portare allo sviluppo di epatite tossica (indotta da farmaci) e reazioni allergiche.

Metodi di prevenzione

• Utilizzare solo prodotti specifici per l'igiene (sapone intimo)
• Mantenere uno stile di vita sano e una corretta alimentazione (per correggere il metabolismo)
• Ricevimento di 150 mg di fluconazolo 1 volta in 4-6 mesi + acido ascorbico 500 mg 7-14 giorni (in presenza di candidosi cronica)
• Mantenimento delle norme di igiene personale
• Trattamento di malattie croniche che causano una diminuzione della reattività del sistema immunitario (tonsillite cronica, rinite, bronchite)

Spesso il metodo 1 è inefficace, quindi è meglio utilizzare tutti i metodi contemporaneamente.

Aggiornato: 26/08/2018 17:07:19

Esperto: dottore - Boris Kaganovich

*Recensione dei migliori siti secondo la redazione. Sui criteri di selezione. Questo materiale è di natura soggettiva, non costituisce pubblicità e non serve come guida all'acquisto. Prima dell'acquisto è necessaria la consultazione con uno specialista.

L'inclusione nella composizione della microflora normale non implica la riproduzione intensiva del fungo. Può essere rilevato semplicemente utilizzando vari test e anche in piccole quantità. Nello stesso caso, se i funghi iniziano a moltiplicarsi intensamente, stiamo parlando di micosi o di un'infezione fungina. Il termine "mughetto" riflette l'immagine visiva dello sviluppo del fungo sulle mucose. Sullo sfondo dell'iperemia rosso vivo compaiono macchie biancastre con una tinta bluastra, che ricordano il latte versato o il kefir.

Molto spesso, negli adulti, il mughetto si presenta come un indicatore di diminuzione dell'immunità, associato ad altre infezioni, e nelle donne in età fertile, il mughetto si sviluppa più spesso sullo sfondo della vaginosi batterica o della gardnerellosi, quando le proprietà protettive della mucosa vaginale sono compromesse perso e l'ambiente acido diventa alcalino.

Nella moderna dermatovenereologia e ginecologia esistono numerosi rimedi diversi per il trattamento del mughetto o della candidosi vaginale. Diamo un'occhiata ai farmaci più popolari ed efficaci per eliminare le infezioni da candida. Esistono sia rimedi per uso topico, sotto forma di supposte, unguenti e gel, che preparati in compresse. Le più comunemente usate e vendute sono le candele.

Valutazione dei migliori rimedi per il mughetto

Le migliori supposte per il mughetto

I farmaci somministrati per via intravaginale sotto forma di supposte hanno i loro vantaggi. Questa è, prima di tutto, la possibilità di trattare focolai profondi di infezione fungina mediante iniezione profonda. Nel caso in cui siano interessate la parte superiore della vagina, la cervice, la bocca delle tube di Falloppio e persino le tube stesse, cosa rara, l'uso di supposte è più efficace dell'applicazione di unguenti e gel.

Inoltre, le supposte vengono spesso prodotte non con un farmaco, ma con diversi componenti, che colpiscono il fungo in modo più efficace dell'unguento. Pertanto, se un ginecologo ha prescritto supposte a una paziente con candidosi vaginale, questo può essere considerato il modo più efficace per eliminare un'infezione fungina. Talvolta la supposta base liposolubile viene sostituita con un'altra, in tal caso si ottiene una forma topica, denominata compresse vaginali.

La tecnologia per la produzione delle candele è tale che a temperatura ambiente normale sono in forma solida, ma quando vengono inserite nella vagina o nel retto, quando la temperatura raggiunge i 36 ° C, il materiale della candela inizia a sciogliersi - fondamentalmente, è una miscela di paraffina , glicerina e gelatina.

Quali sono i vantaggi dell’uso delle supposte per trattare il mughetto?

1. Velocità. Dopo che le candele si sono sciolte, l'azione attiva dei componenti rilasciati inizia entro uno o due minuti dalla somministrazione;
2. azione nella rete circolatoria locale del bacino. Le sostanze medicinali possono agire non solo esclusivamente sulle mucose. A causa della rete capillare ben sviluppata all'interno della vagina, alcuni principi attivi entrano nel flusso sanguigno, ma, a differenza dei farmaci somministrati per via orale, non passano attraverso il fegato e talvolta agiscono in concentrazioni più basse e con maggiore effetto;
3. la stragrande maggioranza dei farmaci somministrati sotto forma di supposte non entra nella circolazione sistemica e pertanto, nei pazienti con funzionalità escretoria renale compromessa, il metodo di trattamento del mughetto mediante supposte è il metodo di scelta;
4. È molto importante che molti pazienti con patologie del tratto gastrointestinale, con ulcere gastriche, con gastroduodenite, potrebbero non tollerare bene i farmaci orali. Le supposte per il mughetto non presentano questi svantaggi e possono essere utilizzate in questi individui senza restrizioni.

Per trattare il mughetto vengono utilizzati vari gruppi di supposte per la somministrazione vaginale. Consideriamo i farmaci più efficaci e convenienti, valutiamo i loro vantaggi e svantaggi.

Klion-D (metronidazolo + miconazolo)

Il farmaco per il mughetto Klion-D è un complesso unico che contiene non solo un farmaco antifungino, ma anche un rimedio per il trattamento dell'infezione anaerobica. Si tratta di miconazolo e metronidazolo, contenuti in ciascuna compressa da inserire in profondità nella vagina, da 100 mg ciascuno. Il prodotto aiuta a trattare non solo il mughetto, ma anche la tricomoniasi, vari protozoi patogeni, gardnerella vaginale e vari anaerobi opportunistici come batterioidi, fusobatteri e altri microbi.

La flora anaerobica condizionatamente patogena si unisce spesso in caso di alcalinizzazione dell'ambiente vaginale, e facilita la penetrazione e il processo di cronicità per le infezioni più gravi. Klion-D è indicato in caso di vaginiti fungine e miste, in cui si moltiplica non solo la flora fungina, ma anche altri microrganismi, ad esempio Trichomonas. A Klion-D viene prescritta una compressa, che viene pre-inumidita con acqua e inserita in profondità nella vagina una volta al giorno durante la notte. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Le compresse vaginali Klion-d sono prodotte dalla società ungherese Gedeon Richter; una confezione da 10 pezzi costerà 280 rubli.

Vantaggi e svantaggi

Il vantaggio di questo farmaco è il suo prezzo abbastanza abbordabile, la possibilità di trattare non solo il mughetto, ma la vaginite associata e complessa, con la presenza di microflora anaerobica. Questo farmaco è abbastanza efficace ed è stato utilizzato per molto tempo. Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche locali, come bruciore e dolore, soprattutto durante la prima somministrazione, l'incapacità di combinare Klion-D con l'alcol e, in caso di sovradosaggio, lo sviluppo di sintomi come leucopenia o una diminuzione del numero di leucociti in un esame del sangue generale.

Ma se questo farmaco viene utilizzato secondo le indicazioni e secondo le istruzioni, nella maggior parte dei casi i sintomi del mughetto scompaiono dopo pochi giorni.

Livarol (ketaconazolo)

Le supposte vaginali Livarol per il mughetto contengono l'efficace fungicida ketoconazolo. Ogni supposta ha un dosaggio di 400 mg, in una confezione ci sono 5 o 10 supposte. La confezione grande è disponibile al prezzo di 550 rubli, il farmaco è prodotto dalla società farmaceutica nazionale Nizhpharm.

Livarol, come altre supposte antifungine, è indicato in caso di endometrite come mezzo di copertura in modo che la flora fungina associata non diventi attiva, o nel caso in cui esista già una vaginite candidata o un mughetto sottostante. Livarol viene utilizzato una supposta al giorno, in media, per 5 giorni e per le forme croniche di candidosi - per 10 giorni. I produttori avvertono di non interrompere il trattamento da soli quando i sintomi fastidiosi scompaiono, poiché ciò può portare a un'infezione fungina cronica.

Vantaggi e svantaggi

Il vantaggio del ketoconazolo è la sua elevata efficacia contro i funghi opportunistici, ma gli svantaggi includono lo sviluppo di effetti collaterali associati all'irritazione locale della mucosa, prurito e allergie.

L'interazione di Livarol con altri farmaci non è nota, quindi può essere usato insieme a compresse e altri farmaci locali senza restrizioni, a causa della bassa capacità di riassorbimento del ketoconazolo.

Betadine (iodio povidone)

Le supposte vaginali per il mughetto con betadina sono vendute in confezioni da 7 e 14 supposte, ciascuna contenente 200 mg di iodio povidone. Un pacchetto da 7 candele, prodotto dall'azienda ungherese Egis, può essere acquistato per 300 rubli e un pacchetto doppio da 14 candele per 485 rubli.

Tutti conoscono l'effetto battericida dello iodio, ma per la somministrazione intravaginale, ovviamente, una soluzione alcolica non è adatta, quindi viene utilizzato lo iodio-povidone. Una supposta corrisponde a circa 20 mg di iodio attivo. Lo iodio povidone distrugge l'Escherichia coli, lo Staphylococcus aureus ed è attivo contro protozoi, virus e funghi. È caratteristico che lo iodio non viene assorbito dalla mucosa, cioè non vi è alcun effetto di riassorbimento.

Le supposte con Betadine sono indicate nel trattamento complesso dell'endometrite, della vaginite e della vaginosi batterica, nella tricomoniasi, nella colpite da candida e anche come profilassi prima dell'intervento chirurgico.

Il farmaco viene somministrato una volta al giorno, per via profondamente intravaginale, preferibilmente prima di coricarsi. Per l'endometrite acuta si consiglia la somministrazione due volte al giorno per 7 giorni.

Vantaggi e svantaggi

Betadine aiuta non solo con il mughetto, poiché è disponibile anche sotto forma di soluzione, è in grado di prevenire la contaminazione di una ferita pulita con flora patogena, previene la comparsa di infezioni della ferita nei pazienti chirurgici e ustionati, con ferite aperte. Inoltre, Betadine in soluzione può essere utilizzato non solo per via intravaginale, ma anche per disinfettare la pelle attorno a varie sonde, cateteri e drenaggi, per trattare piaghe da decubito e ulcere trofiche. Ma Betadine è controindicato durante la gravidanza e l'insufficienza renale cronica, con eccessiva sensibilità allo iodio e con patologie della tiroide. Di solito il farmaco è ben tollerato, ma a volte l'intolleranza individuale si manifesta sotto forma di prurito e allergie.

Zalain (sertaconazolo)

Vantaggi e svantaggi

È necessario utilizzare il rimedio per il mughetto Zalain una volta, ma se necessario è possibile ripetere la somministrazione della supposta dopo una settimana. Gli indubbi vantaggi di Zalain includono una singola somministrazione del farmaco, un raro sviluppo di effetti collaterali e l'assenza di sintomi di sovradosaggio. Tuttavia, durante il trattamento è necessario astenersi dai rapporti sessuali per diversi giorni dopo la somministrazione della supposta, ma non a causa degli effetti dannosi del farmaco sul partner, ma a causa della possibilità di diffusione dell'infezione da candida. Inoltre, durante le mestruazioni, puoi trattare liberamente con questo farmaco.

Complesso Macmiror (nistatina + nifuratel)

Queste supposte intravaginali per il mughetto sono un complesso farmaco antifungino, antimicrobico e antiprotozoico. Molto spesso si verifica una situazione in cui il mughetto è un'infezione concomitante e l'effetto distruttivo più importante è causato da malattie come la tricomoniasi, la clamidia e altre infezioni. Pertanto Macmiror è indicato principalmente per il trattamento proprio di tali condizioni. Contiene nifuratel, un derivato del nitrofurano, nonché l'antibiotico antifungino nistatina. Macmiror deve essere utilizzato quotidianamente prima di coricarsi, inserendo 1 supposta in profondità nella vagina per 7 giorni. Macmiror Complex viene prodotto anche sotto forma di crema vaginale, che viene utilizzata, se necessario, per curare i bambini. Il complesso Macmiror è prodotto dalla società farmaceutica italiana Doppel Pharmaceuticals e il costo di una confezione di 8 supposte vaginali da 500 mg ciascuna parte da 630 rubli. ai prezzi dell'estate 2018.

Vantaggi e svantaggi

L'effetto positivo è l'efficacia contro la tricomoniasi e la clamidia, una maggiore compliance, cioè la possibilità di utilizzare un prodotto invece di più, una volta al giorno, e la presenza di una forma cremosa. Gli svantaggi di Macmiror includono rare reazioni allergiche, che sono spesso rappresentate da eruzioni cutanee, intolleranza individuale ai farmaci e scarsa efficacia contro la microflora anaerobica. Pertanto, è necessario utilizzare questo farmaco per via topica solo in caso di infezione da clamidia, candidosi e trichomonas.

I migliori unguenti e creme per il mughetto

Oltre alle supposte, compresse e supposte intravaginali, esiste una vasta gamma di farmaci per il trattamento della candidosi vaginale sotto forma di unguenti e creme. Hanno i loro vantaggi diversi dalle candele. Ad esempio, unguenti e creme, a differenza delle supposte, agiscono molto rapidamente se applicati sulla superficie delle mucose, poiché il tasso di assorbimento di unguenti e creme è molto maggiore di quello delle supposte.

È quando si usano unguenti e creme che i sintomi spiacevoli di un'infezione fungina, come eruzione cutanea, arrossamento, gonfiore e prurito, diminuiscono rapidamente. Inoltre, negli uomini possono essere utilizzati unguenti e creme, il che non si può dire delle supposte vaginali. Le creme e gli unguenti disponibili in commercio occupano una nicchia di prezzo più conveniente rispetto alle supposte intravaginali e in particolare alle compresse intravaginali speciali. Inoltre, l'unguento e la crema sono molto più facili da usare rispetto alle compresse e alle supposte. Una donna, e ancor più un uomo, non ha bisogno di assumere una posizione speciale, non ha bisogno di usare applicatori come guida, ma semplicemente distribuire l'unguento o la crema sulla superficie del vestibolo della vagina e nel suo terzo anteriore, e gli uomini dovrebbero applicarlo sulla testa del pene e sulla foglia interna della carne del prepuzio.

Consideriamo i rappresentanti più popolari per il trattamento della candidosi vaginale sotto forma di creme e unguenti venduti nelle farmacie russe.

Pimafucina (natamicina)

Il principio attivo di Pimafucin è l'antibiotico antifungino attivo natamicina. Questo rimedio è incorporato nelle membrane cellulari delle strutture fungine e iniziano a collassare e perdere forza. Il punto di applicazione della natamicina sono i gruppi sterolici.

Pimafucin può trattare non solo la candidosi. Oltre al mughetto, anche altri rappresentanti dei funghi di lievito sono sensibili ad esso e gli agenti causali della dermatofitosi sono meno sensibili ad esso. Ogni grammo di crema contiene 20 mg di principio attivo sotto forma di natamicina.

Oltre al mughetto, le indicazioni per l'uso di questa crema comprendono vari cambiamenti candidali negli annessi cutanei (capelli, unghie), il prodotto viene utilizzato nella complessa terapia dell'otite esterna, complicata dalla candidosi, nonché per varie forme di dermatomicosi.

Tipicamente, la crema viene applicata in una striscia lunga 2-3 cm, una volta al giorno, e massaggiata con movimenti lenti. Per la candidosi vaginale non complicata, la durata del corso non supera i 7 o 10 giorni. Oltre alla crema, Pimafucin può essere prodotto sotto forma di compresse enteriche e sotto forma di supposte vaginali. Pimafucin è prodotto dalla società farmaceutica italiana Temmler e una confezione di crema del peso di 30 ge contenente il 2% di natamicina può essere acquistata in farmacia per 271 rubli.

Vantaggi e svantaggi

La natamicina è un fungicida altamente efficace e le controindicazioni al suo utilizzo sono estremamente limitate, solo in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco. Gli effetti collaterali spesso includono una lieve irritazione o una leggera sensazione di bruciore, che scompare da sola e non richiede la sospensione del farmaco. Se Pimafucin viene utilizzato insieme a compresse per mughetto e il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un ginecologo, nell'89% dei casi si verifica un recupero o una remissione clinica persistente con pulizia delle mucose.

Candido (clotrimazolo)

La crema vaginale Candida contenente clotrimazolo in una quantità dell'1% è prodotta dalla famosa azienda farmaceutica indiana Glennmark Pharmaceuticals. Un tubo di crema del peso di 20 g può costare da 203 rubli, la fascia di prezzo va da 203 a 290 rubli ai prezzi di agosto 2018.

Ogni grammo di crema contiene 10 mg di clotrimazolo, un noto fungicida. Questa crema interrompe la sintesi della parete cellulare dei funghi, che porta alla loro distruzione. Oltre al mughetto, i patogeni di varie muffe, tinea versicolor ed eritrasma sono molto sensibili all'azione del clotrimazolo. Oltre alla candidosi vaginale, l'unguento viene utilizzato per trattare altre malattie fungine, mentre la crema ha un leggero effetto antiprotozoico e antibatterico. È necessario applicare l'unguento sulle mucose degli organi genitali dopo aver usato la toilette. Applicarlo in uno strato sottile, massaggiando accuratamente e lentamente. In caso di vaginite da candida nelle donne, la Candida deve essere applicata sulla mucosa vaginale almeno due volte al giorno, mattina e sera. Negli uomini, il farmaco viene strofinato accuratamente sulla testa del pene e sullo strato interno del prepuzio dopo le procedure igieniche, anche 2 o 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è determinato da un ginecologo o dermatovenerologo, ma non meno di 5 giorni, come parte di una terapia complessa e in monoterapia - almeno una settimana.

Vantaggi e svantaggi

Lo svantaggio della Candida è il grado sufficiente di dipendenza degli agenti patogeni delle infezioni fungine dal clotrimazolo. Dopotutto, il clotrimazolo viene utilizzato da molti anni e, come tutti gli organismi resistenti alle sostanze nocive, i funghi sviluppano gradualmente l'immunità al clotrimazolo. Ma nei casi non complicati, Candido affronta il mughetto in modo abbastanza efficace, specialmente nei pazienti con una buona immunità. Controindicazioni per l'uso di questo farmaco includono la gravidanza, l'ipersensibilità al clotrimazolo e nelle donne, se applicato localmente, durante le mestruazioni. Il clotrimazolo può anche causare vari effetti collaterali, tra i quali i pazienti molto spesso riferiscono prurito, orticaria, arrossamento della pelle e una leggera sensazione di bruciore. È inoltre necessario ricordare che questo farmaco non deve mai essere applicato sulla pelle vicino agli occhi.

Crema Gynofort (butoconazolo)

La crema vaginale Ginofort, prodotta dalla società farmaceutica ungherese Gedeon Richter, può essere acquistata nelle farmacie al dettaglio al prezzo di 600 rubli. per una confezione da 5 grammi del farmaco in un astuccio speciale. Il principio attivo è butaconazolo. Ogni grammo di crema vaginale contiene 20 mg di principio attivo. Oltre agli agenti causali del mughetto, questo farmaco è attivo contro l'agente eziologico della microsporia, dei tricofiti e degli epidermofiti e persino di alcuni microrganismi Gram-positivi con una parete cellulare spessa.

Tuttavia, è preferibile utilizzare Gynofort per la candidosi. Accumulandosi gradualmente nella membrana cellulare del fungo, aumenta la sua permeabilità, che porta alla morte delle cellule fungine. La crema per uso vaginale è un'emulsione, quindi aumenta la capacità di aderire alle cellule della mucosa vaginale nel butoconazolo. Ciò porta ad un aumento della biodisponibilità e l'adesione alla superficie stessa è chiamata bioadesione. Di conseguenza, con una singola applicazione di questa crema, essa riesce a rimanere sulla mucosa vaginale e ad avere un effetto terapeutico per almeno 4 giorni. Questo farmaco viene applicato con un applicatore una volta al giorno, a qualsiasi ora, indipendentemente dall'assunzione di altri farmaci.

Vantaggi e svantaggi

Un grande vantaggio della crema al mughetto Ginofort è la capacità di rimanere a lungo sulla mucosa vaginale dopo una singola applicazione. Lo svantaggio relativo di Gynofort è un prezzo piuttosto alto, che parte da 600 rubli, e varia per la stessa confezione fino a 770 rubli, così come la possibilità di irritazione della mucosa, dopo di che è necessario interrompere il trattamento.

Le migliori compresse per il mughetto

Nel trattamento di qualsiasi malattia fungina ci sono indicazioni quando una sola terapia locale, utilizzando supposte, creme o unguenti, non sarà sufficiente. In questo caso occorrono preparati orali per uso interno, in capsule o compresse, in grado di creare nel sangue una concentrazione efficace di un farmaco antifungino o fungicida.

Nel caso in cui l'uso di capsule o compresse antifungine sia combinato con un trattamento locale, il mughetto verrà attaccato "da due lati" sia dalla superficie delle mucose o della pelle, sia dal flusso sanguigno. È questo metodo di trattamento combinato che consente di affrontare più rapidamente le manifestazioni di candidosi nei pazienti con immunità compromessa.

Diflucan (fluconazolo)

Il farmaco Diflucan in capsule è prodotto dalla società farmaceutica Pfizer, negli Stati Uniti, e una capsula con un dosaggio di 150 mg costa 200 rubli. Inoltre, sono disponibili 4 capsule al prezzo di 700 rubli. Il Diflucan è un farmaco altamente efficace per il trattamento della candidosi genitale. Il principio attivo è il fluconazolo, un moderno farmaco fungicida con un elevato grado di attività sia contro le forme vegetative del fungo che contro le sue spore.

Il meccanismo d'azione del farmaco è quello di fermare la sintesi da parte della cellula fungina delle sostanze che compongono la sua parete. Pertanto, la cellula fungina diventa fragile e collassa rapidamente. Oltre a varie forme di mughetto, il fluconazolo è indicato per il trattamento delle infezioni da criptococco, microsporia e tricofitosi. Nel caso in cui la candidosi si sia disseminata e si sia spostata dalle mucose agli organi interni, è necessario farsi curare sotto il controllo di specialisti e assumere almeno 400 mg il primo giorno di trattamento, che dovrebbe essere lungo . In caso di candidosi vaginale non complicata, questo farmaco viene assunto solo una volta: una capsula da 150 mg.

Vantaggi e svantaggi

I vantaggi delle compresse di Diflucan per il mughetto includono l'elevata purezza chimica della sostanza originale, la conformità ideale con forme semplici di candidosi vaginale, del tipo "impostalo e dimenticalo". Ma quando si tratta con il fluconazolo, è imperativo tenere conto della possibilità di interazioni farmacologiche con vari anticoagulanti, azitromicina, benzodiazepine, citostatici, contraccettivi e diuretici, nonché con una varietà di agenti antivirali e farmaci per il trattamento dell'asma. Pertanto, il trattamento con fluconazolo compresse deve essere effettuato solo sotto il controllo di un medico.

Orungal, Irunin, (itraconazolo)

Orungal, un farmaco prodotto dalla famosa azienda farmaceutica Janssen-Cilag, è uno dei più costosi tra tutti i farmaci itraconazolici esistenti sul mercato interno. Confronta tu stesso: una confezione da 14 capsule da 100 mg costerà a partire da 2.300 rubli. per un pacchetto.

Se confrontiamo Orungal con altri farmaci itraconazolici, la stessa confezione di Irunin costerà 690 rubli, Itrazol - 360 rubli e itraconazolo prodotto da Ratiopharm - solo 285 rubli, questo è un farmaco indiano. Pertanto, puoi scegliere un farmaco adatto ai tuoi gusti ad ogni costo, ma, ovviamente, l'effetto sarà diverso.

Orungal combatte efficacemente e in modo provato non solo con vari sintomi di candidosi, sia con lesioni delle unghie e della pelle, sia con stomatite e vaginite da candida. Orungal è in grado di eliminare la sepsi fungina, combatte la sporotricosi, cura la polmonite criptococcica, il lichen versicolor e varie altre micosi, compresa l'infezione da HIV. Una capsula contiene 100 mg di principio attivo e, in caso di candidosi vulvovaginale comune, una capsula deve essere deglutita intera subito dopo aver mangiato.

Il trattamento viene effettuato nei casi più lievi utilizzando 200 mg del farmaco in un'unica iniezione, oppure la terapia continua per 3 giorni utilizzando 200 mg di Orungal due volte al giorno. Per le forme gravi e sistemiche di candidosi, tale trattamento può durare fino a 7 mesi.

Vantaggi e svantaggi

Il rimedio per il mughetto Orungal è uno dei pochi fungicidi altamente efficaci disponibile in compresse. L'immagine dell'azienda Janssen-Cilag non consente la produzione di prodotti con sostanze di bassa qualità o di bassa qualità dall'efficacia discutibile. Ma l'itraconazolo ha anche controindicazioni: oltre all'ipersensibilità, è molto importante che il paziente capisca che se presenta sintomi di insufficienza cardiaca cronica o segni di disfunzione ventricolare sinistra, il trattamento con questo farmaco deve essere interrotto immediatamente. Nel caso in cui itraconazolo e Orungal vengano utilizzati senza prescrizione medica, tenendo conto delle controindicazioni, a volte, anche se in rari casi, si sono verificati edema e sintomi di insufficienza cardiaca cronica. Orungal non è inoltre utilizzato nei pazienti affetti da cirrosi epatica, nei casi di insufficienza renale cronica e nell'infanzia.

Dopo aver distrutto la microflora e i funghi patogeni, pulito le mucose della vagina e della cavità uterina dalle infezioni fungine, è necessario ripristinare le barriere protettive del muco vaginale, la funzione protettiva della cervice, eliminare l'alcalinizzazione dell'ambiente degli organi genitali interni e aumentare l'acidità. È noto che l'acido lattico viene secreto dai lattobacilli vaginali o dai bastoncini di Dederlein. È la loro scomparsa che garantisce l'introduzione e la riproduzione libere e senza ostacoli dei funghi. Pertanto, dopo il trattamento della candidosi vaginale, è necessario iniziare a utilizzare farmaci: eubiotici, che contengono ceppi di lattobacilli già pronti, nonché un ambiente ausiliario che facilita la loro colonizzazione.