Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
EMOGLOBINA
L'emoglobina (Hb) è il componente principale dei globuli rossi. Le funzioni principali sono il trasferimento dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti, la rimozione dell'anidride carbonica dall'organismo e la regolazione dello stato acido-base.La normale concentrazione di emoglobina nei cani è di 110-190 g/l, nei gatti di 90-160 g/l.
Motivi per un aumento della concentrazione di emoglobina:
1. Malattie mieloproliferative (eritremia);
2. Eritrocitosi primaria e secondaria;
3. Disidratazione;
Cause di una diminuzione della concentrazione di emoglobina:
1. Anemia da carenza di ferro (diminuzione relativamente moderata - fino a 85 g / l, meno spesso - più pronunciata - fino a 60-80 g / l);
2. Anemia da emorragia acuta (riduzione significativa - fino a 50-80 g/l);
3. Anemia ipoplastica (diminuzione significativa - fino a 50-80 g/l);
4. Anemia emolitica dopo crisi emolitica (diminuzione significativa - fino a 50-80 g/l);
5. B12 - anemia da carenza (diminuzione significativa - fino a 50-80 g / l);
6. Anemia associata a neoplasia e/o leucemia;
7. Iperidratazione (pletora idremica).
Motivi per un falso aumento della concentrazione di emoglobina:
1. Ipertrigliceridemia;
2. Alta leucocitosi;
3. Malattie epatiche progressive;
4. Anemia falciforme (comparsa di emoglobina S);
5. Mieloma multiplo (con mieloma multiplo (plasmocitoma) con la comparsa di un gran numero di globuline facilmente precipitanti).
EMATOCRITO
Ematocrito (Ht)- la frazione volumetrica degli eritrociti nel sangue intero (il rapporto tra i volumi degli eritrociti e del plasma), che dipende dal numero e dal volume degli eritrociti.L'ematocrito normale nei cani è del 37-55%, nei gatti del 30-51%. Il range standard dell'ematocrito è più alto nei levrieri (49-65%). Inoltre, a volte si riscontra un ematocrito leggermente elevato in singoli esemplari di razze canine come barboncino, pastore tedesco, boxer, beagle, bassotto, chihuahua.
Ragioni per una diminuzione dell'ematocrito:
1. Anemia di varia origine (può diminuire fino al 25-15%);
2. Un aumento del volume del sangue circolante (gravidanza, in particolare la seconda metà, iperproteinemia);
3. Iperidratazione.
Cause di un aumento dell'ematocrito:
1. Eritrocitosi primaria (eritremia) (aumenta al 55-65%);
2. Eritrocitosi causata da ipossia di varia origine (secondaria, sale al 50-55%);
3. Eritrocitosi nelle neoplasie dei reni, accompagnata da una maggiore formazione di eritropoietina (secondaria, aumenta al 50-55%);
4. Eritrocitosi associata a policistico e idronefrosi dei reni (secondaria, aumenta al 50-55%);
5. Riduzione del volume del plasma circolante (malattie da ustione, peritonite, vomito ripetuto, diarrea, malassorbimento, ecc.);
6. Disidratazione.
Le fluttuazioni dell'ematocrito sono normali.
La capacità della milza di contrarsi ed espandersi può causare cambiamenti significativi nell'ematocrito, specialmente nei cani.
Cause di un aumento dell'ematocrito del 30% nei gatti e del 40% nei cani dovuto alla contrazione della milza:
1. Attività fisica immediatamente prima del prelievo di sangue;
2. Eccitazione prima di prendere il sangue.
Motivi per un calo dell'ematocrito al di sotto dell'intervallo standard a causa dell'ingrossamento della milza:
1. Anestesia, specialmente quando si usano barbiturici.
L'informazione più completa è fornita dalla valutazione simultanea dell'ematocrito e della concentrazione di proteine totali nel plasma.
Interpretazione dei dati per determinare il valore dell'ematocrito e la concentrazione di proteine totali nel plasma:
Ematocrito normale
1. Perdita di proteine attraverso il tratto gastrointestinale;
2. Priteinuria;
3. Grave malattia del fegato;
4. Vasculite.
b) La normale concentrazione di proteine totali nel plasma è lo stato normale.
1. Aumento della sintesi proteica;
2. Anemia mascherata da disidratazione.
Ematocrito alto
a) Bassa concentrazione di proteine totali nel plasma - una combinazione di "restringimento" della milza con perdita di proteine.
1. "Riduzione" della milza;
2. Eritrocitosi primaria o secondaria;
3. Ipoproteinemia mascherata da disidratazione.
c) Alta concentrazione di proteine totali nel plasma - disidratazione.
Ematocrito basso
a) Bassa concentrazione di proteine totali nel plasma:
1. Significativa perdita di sangue attuale o recente;
2. Iperidratazione.
b) Concentrazione normale di proteine totali nel plasma:
1. Aumento della distruzione dei globuli rossi;
2. Diminuzione della produzione di globuli rossi;
3. Perdita di sangue cronica.
c) Alta concentrazione di proteine totali nel plasma:
1. Anemia nelle malattie infiammatorie;
2. Mieloma multiplo;
3. Malattie linfoproliferative.
VOLUME MEDIO DEI GLOBULI ROSSI
(volume corpuscolare)MCV (volume corpuscolare medio)- volume corpuscolare medio - il valore medio del volume dei globuli rossi, misurato in femtolitri (fl) o micrometri cubi.
L'MCV è normale nei gatti di 39-55 fl, nei cani di 60-77 fl.
Calcolo di MCV \u003d (Ht (%): numero di globuli rossi (1012 / l)) x10
Il volume medio dei globuli rossi non può essere determinato se nel sangue in esame è presente un numero elevato di globuli rossi anomali (ad esempio, globuli falciformi).
I valori di MCV all'interno dell'intervallo normale caratterizzano l'eritrocita come normocita, inferiore all'intervallo normale - come microcita, più dell'intervallo normale - come macrocita.
Macrocitosi (alti valori di MCV) - cause:
1. Natura ipotonica dei disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
2. Anemia rigenerativa;
3. Anemia non rigenerativa dovuta a sistema immunitario compromesso e/o mielofibrosi (in alcuni cani);
4. Malattie mieloproliferative;
5. Anemia rigenerativa nei gatti - portatori del virus della leucemia felina;
6. Macrocitosi idiopatica (senza anemia o reticolocitosi) nei barboncini;
7. Stomatocitosi ereditaria (cani, con un numero normale o leggermente aumentato di reticolociti);
8. Ipertiroidismo nei gatti (leggermente elevato con ematocrito normale o elevato);
9. Animali appena nati.
Falsa macrocitosi - cause:
1. Artefatto dovuto all'agglutinazione degli eritrociti (nei disturbi immuno-mediati);
2. Ipernatriemia persistente (quando il sangue viene diluito con un liquido prima di contare il numero di globuli rossi in un contatore elettrico);
3. Conservazione a lungo termine dei campioni di sangue.
Microcitosi (bassi valori di MCV) - cause:
1. Natura ipertonica della violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
2. Anemia sideropenica dovuta a sanguinamento cronico negli animali adulti (circa un mese dopo la loro insorgenza a causa della deplezione di ferro nell'organismo);
3. Anemia alimentare da carenza di ferro negli animali lattanti;
4. Eritrocitosi primaria (cani);
5. Terapia a lungo termine con eritropoietina ricombinante (cani);
6. Violazioni della sintesi dell'eme - carenza prolungata di rame, piridossina, avvelenamento da piombo, sostanze medicinali (cloramfenicolo);
7. Anemia nelle malattie infiammatorie (l'MCV è leggermente ridotto o rientra nell'intervallo normale inferiore);
8. Anastomosi portosistemica (cani con ematocrito normale o leggermente ridotto)
9. Anastomosi portosistemica e lipidosi epatica nei gatti (lieve diminuzione della MVC);
10. Può essere con disturbi mieloproliferativi;
11. Violazione dell'eritropoiesi negli Springer Spaniel inglesi (in combinazione con polimiopatia e malattie cardiache);
12. Ellissocitosi persistente (nei cani meticci come conseguenza dell'assenza di una delle proteine nella membrana eritrocitaria);
13. Microcitosi idiopatica in alcune razze di alani giapponesi (Akita e Shiba) - non accompagnata da anemia.
False microcitosi - cause (solo se determinate in un contatore elettronico):
1. Anemia grave o trombocitosi grave (se le piastrine vengono prese in considerazione con MCV durante il conteggio con un contatore elettronico);
2. Iponatriemia persistente nei cani (dovuta al restringimento degli eritrociti durante la diluizione del sangue in vitro per contare gli eritrociti in un contatore elettronico).
CONCENTRAZIONE MEDIA DI EMOGLOBINA NEGLI ERITROCITI
Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)- un indicatore di saturazione di erythrocytes con emoglobina.
Negli analizzatori ematologici, il valore viene calcolato automaticamente o calcolato dalla formula: MCHC = (Hb (g \ dl) \ Ht (%)) x100
Normalmente la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti nel cane è di 32,0-36,0 g/dl, nel gatto di 30,0-36,0 g/dl.
Un aumento di MCHC (accade estremamente raramente) - provoca:
1. Anemia ipercromica (sferocitosi, ovalocitosi);
2. Disturbi iperosmolari del metabolismo idrico ed elettrolitico.
Falso aumento di MCHC (artefatto) - cause:
1. Emolisi degli eritrociti in vivo e in vitro;
2. Lipemia;
3. La presenza di corpi di Heinz negli eritrociti;
4. Agglutinazione degli eritrociti in presenza di agglutinine fredde (contando in un contatore elettrico).
Diminuzione di MCHC - motivi:
1. Anemia rigenerativa (se ci sono molti reticolociti da stress nel sangue);
2. Anemia cronica da carenza di ferro;
3. Stomatocitosi ereditaria (cani);
4. Disturbi ipoosmolari del metabolismo idrico ed elettrolitico.
Falso declassamento MCHC- in cani e gatti con ipernatriemia (poiché le cellule si gonfiano quando il sangue viene diluito prima del conteggio in un contatore elettronico).
CONTENUTO MEDIO DI EMOGLOBINA NEGLI ERITROCITI
Calcolo del contenuto medio di emoglobina in un erythrocyte (MCH):
MCH = Hb (g/l)/numero di globuli rossi (x1012/l)
Normale nei cani è 19-24,5 pg, nei gatti 13-17 pg.
L'indicatore non ha un significato indipendente, poiché dipende direttamente dal volume medio di un eritrocita e dalla concentrazione media di emoglobina in un eritrocita. Di solito si correla direttamente con il valore del volume medio degli eritrociti, tranne nei casi in cui nel sangue degli animali sono presenti eritrociti macrocitici ipocromici.
L'anemia è stata classificata in base ai parametri degli eritrociti, tenendo conto del volume medio degli eritrociti (MCV) e della concentrazione media di emoglobina nella cellula (MCHC) - vedi sotto.
NUMERO DI ERITROCITI
Normalmente, il contenuto di eritrociti nel sangue nei cani è 5,2 - 8,4 x 1012 / l, nei gatti 6,6 - 9,4 x 1012 / l.
Eritrocitosi: un aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue.
Eritrocitosi relativa- a causa di una diminuzione del volume del sangue circolante o del rilascio di globuli rossi dai depositi di sangue ("riduzione" della milza).
Cause:1. Contrazione della milza
- eccitazione;
- attività fisica;
dolore.
2. Disidratazione
perdita di liquidi (diarrea, vomito, diuresi eccessiva, sudorazione eccessiva);
- privazione del bere;
aumento della permeabilità vascolare con rilascio di liquidi e proteine nei tessuti.
Eritrocitosi assoluta- un aumento della massa dei globuli rossi circolanti a causa dell'aumento dell'ematopoiesi.
Cause:2. Eritrocitosi primaria
- eritremia - una malattia mieloproliferativa cronica che si verifica a seguito della proliferazione autonoma (indipendente dalla produzione di eritropoietina) delle cellule progenitrici eritroidi nel midollo osseo rosso e dell'ingresso nel sangue di un gran numero di eritrociti maturi.
3. Eritrocitosi sintomatica secondaria causata da ipossia (con aumento compensatorio della produzione di eritropoietina):
malattie polmonari (polmoniti, neoplasie, ecc.);
- difetti cardiaci;
- la presenza di emoglobine anomale;
- aumento dell'attività fisica;
- stare in quota sopra il livello del mare;
- obesità;
- metaemoglobinemia cronica (raro).
4. Eritrocitosi sintomatica secondaria associata a un aumento inadeguato della produzione di eritropoietina:
idronefrosi e rene policistico (con ipossia locale del tessuto renale);
carcinoma del parenchima renale (produce eritropoietina);
- cancro del parenchima epatico (secresce proteine simili all'eritropoietina).
5. Eritrocitosi sintomatica secondaria associata a un eccesso di adrenocorticosteroidi o androgeni nel corpo
- Sindrome di Cushing;
- feocromocitoma (tumore della midollare del surrene o di altri tessuti cromaffini che producono catecolamine);
- iperaldesteronismo.
L'eritrocitopenia è una diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue.
Cause:1. Anemia di varia origine;
2. Un aumento del volume del sangue circolante (anemia relativa):
- iperidratazione;
- sequestro di eritrociti nella milza (quando si rilassa durante l'anestesia, splenomegalia);
- iperproteinemia;
emodiluizione (diluizione del sangue) in caso di avanzamento dell'espansione dello spazio vascolare della distribuzione della massa totale di eritrociti nel corpo (anemia dei neonati, anemia delle donne in gravidanza).
Classificazione dell'anemia in base ai parametri degli eritrociti, tenendo conto del volume medio degli eritrociti (MCV) e della concentrazione media di emoglobina nella cellula (MCHC)
a) Anemia normocitica normocromica:1. Emolisi acuta nei primi 1-4 giorni (prima della comparsa dei reticolociti nel sangue);
2. Sanguinamento acuto nei primi 1-4 giorni (prima della comparsa dei reticolociti nel sangue in risposta all'anemia);
3. Moderata perdita di sangue che non stimola una risposta significativa da parte del midollo osseo;
4. Un primo periodo di carenza di ferro (non c'è ancora predominanza di microciti nel sangue);
5. Infiammazione cronica (può essere lieve anemia microcitica);
6. Neoplasia cronica (può essere lieve anemia microcitica);
7. Malattia renale cronica (con produzione insufficiente di eritropoietina);
8. Insufficienza endocrina (ipofunzione della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali, della tiroide o degli ormoni sessuali);
9. Aplasia eritroide selettiva (congenita e acquisita, anche come complicazione della vaccinazione contro il parvovirus nei cani infetti da virus della leucemia felina felina, quando si utilizza cloramfenicolo, uso a lungo termine di eritropoietina umana ricombinante);
10. Aplasia e ipoplasia del midollo osseo di varia origine;
11. Avvelenamento da piombo (l'anemia potrebbe non esserlo);
12. Insufficienza di cobalamina (vitamina B12) (si sviluppa con un difetto congenito nell'assorbimento della vitamina, grave malassorbimento o dysbacteriosis intestinale).
b) Anemia macrocitica normocromica:
1. Anemia rigenerativa (la concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita non è sempre ridotta);
2. Nelle infezioni causate dal virus della leucemia felina senza reticolocitosi (solitamente);
3. Eritroleucemia (leucemia mieloide acuta) e sindromi mielodisplastiche;
4. Anemia immuno-mediata non rigenerativa e/o mielofibrosi nei cani;
5. Macrocitosi nei barboncini (mini-barboncini sani senza anemia);
6. Gatti con ipertiroidismo (macrocitosi debole senza anemia);
7. Insufficienza di folati (acido folico) - raramente.
c) Anemia macrocitica ipocromica:
1. Anemia rigenerativa con marcata reticolocitosi;
2. Stomatocitosi ereditaria nei cani (spesso lieve reticolocitosi);
3. Aumento dell'instabilità osmotica degli eritrociti dei gatti abissino e somalo (di solito è presente reticolocitosi);
d) Anemia microcitica o normocitica ipocromica:
1. Carenza cronica di ferro (mesi negli animali adulti, settimane nei lattanti);
2. Shunt portosistemici (spesso senza anemia);
3. Anemia nelle malattie infiammatorie (solitamente normocitiche);
4. Lipidosi epatica nei gatti (solitamente normocitica);
5. Condizione normale per i cani giapponesi Akita e Shiba (senza anemia);
6. Trattamento a lungo termine con eritropoietina umana ricombinante (anemia moderata);
7. Carenza di rame (raro);
8. Farmaci o agenti che inibiscono la sintesi della gemma;
9. Disturbi mieloproliferativi con alterato metabolismo del ferro (raramente);
10. Carenza di piridossina;
11. Disturbo familiare dell'eritropoiesi negli Springer Spaniel inglesi (raro);
12. Ellissocitosi ereditaria nei cani (raro).
NUMERO DI PIASTRINE
La normale conta piastrinica nei cani è di 200-700 x 109/l, nei gatti 300-700 x 109/l. Fluttuazioni fisiologiche del numero di piastrine nel sangue durante il giorno - circa il 10%. Nei Greyhound e nei Cavalier King Charles Spaniel sani, la conta piastrinica è normalmente inferiore a quella dei cani di altre razze (circa 100 x 109/L).La trombocitosi è un aumento del numero di piastrine nel sangue.
1. Trombocitosi primaria - è il risultato della proliferazione primaria dei megacariociti. Cause:- trombocitemia essenziale (il numero di piastrine può aumentare fino a 2000-4000 x 109/lo più);
- eritremia;
- leucemia mieloide cronica;
mielofibrosi.
2. Trombocitosi secondaria - reattiva, che si manifesta sullo sfondo di qualsiasi malattia a causa dell'aumento della produzione di trombopoietina o di altri fattori (IL-1, IL-6, IL-11). Cause:
- tubercolosi;
- cirrosi epatica;
- osteomielite;
- amiloidosi;
- carcinoma;
- linfogranulomatosi;
- linfoma;
condizione dopo splenectomia (entro 2 mesi);
- emolisi acuta;
condizione dopo l'intervento chirurgico (entro 2 settimane);
- sanguinamento acuto.
La trombocitopenia è una diminuzione del numero di piastrine nel sangue. Il sanguinamento spontaneo appare a 50 x 109/l.
Cause:
I. Trombocitopenia associata a una diminuzione della formazione di piastrine (insufficienza dell'ematopoiesi).
a) acquisito
1. Danno citotossico al midollo osseo rosso:
- farmaci chemioterapici antitumorali citotossici;
introduzione di estrogeni (cani);
- farmaci citotossici: cloramfenicolo (gatti), fenilbutazone (cani), trimetoptim-sulfadiazina (cani), albendazolo (cani), griseofulvina (gatti), probabilmente tiacetarsemide, acido meclofenamico e chinino (cani);
- estrogeni citotossici prodotti da tumori da cellule del Sertoli, cellule interstiziali e tumori a cellule della granulosa (cani);
aumento della concentrazione di estrogeni citotossici con ovaie cistiche funzionanti (cane).
2. Agenti infettivi:
- Ehrlichia canis (cani);
- parvovirus (cani);
infezione da virus della leucemia felina (infezione FLK);
- panleucopenia (gatti - raramente);
- Infezione da virus dell'immunodeficienza felina (infezione da FIV).
3. Trombocitopenia immunomediata con morte dei megacariociti.
4. Irradiazione.
5. Mieloftisi:
- leucemia mieloide;
- leucemia linfoide;
- mieloma multiplo;
- sindromi mielodisplastiche;
- mielofibrosi;
- osteosclerosi;
- linfomi metastatici;
- metastatizzare i tumori dei mastociti.
6. Trombocitopenia amegacariocitica (raramente);
7. Uso a lungo termine di trombopoietina ricombinante;
8. Assenza di trombopoietina endogena.
b) ereditario
1. Trombocitopenia ciclica moderata con diminuzione e aumento ondulatori della produzione di piastrine nei collie grigi con emopoiesi ciclica ereditaria;
2. Trombocitopenia con comparsa di macropiastrine nel Cavalier King Charles Spaniel (asintomatico).
II. Trombocitopenia dovuta all'aumentata distruzione delle piastrine:
1. Immuno-mediato:
autoimmune primaria (idiopatica) - porpora trombocitopenica idiopatica (può essere combinata con anemia emolitica autoimmune - sindrome di Evans) - comune nei cani, più spesso nelle femmine, razze: cocker spaniel, barboncini nani e toy, pastori inglesi e tedeschi;
secondaria nel lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide;
secondaria in allergico e farmaco-allergico;
secondaria nelle malattie infettive accompagnate da deposizione di complessi antigene-anticorpo-complemento sulla superficie delle piastrine (con ehrlichiosi, rickettsiosi);
secondaria nella leucemia linfatica cronica.
2. Aptenico - associato a ipersensibilità a determinati farmaci (farmaci tossici) e uremia;
3. Isoimmune (trombocitopenia posttrasfusionale);
4. Processi infettivi (viremia e setticemia, alcune infiammazioni).
III. Trombocitopenia dovuta all'aumentato utilizzo delle piastrine:
1. CID;
2. Emangiosarcoma (cani);
3. Vasculite (ad esempio, con peritonite virale nei gatti);
4. Altri disturbi che causano danni all'endotelio;
5. Processi infiammatori (a causa di danni all'endotelio o aumento della concentrazione di citochine infiammatorie, in particolare il fattore di adesione e l'aggregazione piastrinica);
6. Morsi di serpenti.
IV. Trombocitopenia associata ad un aumento del sequestro piastrinico (deposizione):
1. Sequestro nell'emangioma;
2. Sequestro e distruzione nella milza con ipersplenismo;
3. Sequestro e distruzione nella milza con splenomegalia (con anemia emolitica ereditaria, malattie autoimmuni, malattie infettive, linfoma della milza, congestione nella milza, malattie mieloproliferative con splenomegalia, ecc.);
4. Ipotermia.
V. Trombocitopenia associata a sanguinamento esterno:
1. Sanguinamento acuto (trombocitopenia minore);
2. Massiccia perdita di sangue associata ad avvelenamento con rodenticidi anticoagulanti (pronunciata trombocitopenia nei cani);
3. In caso di trasfusione di sangue di donatore impoverito di piastrine o massa di eritrociti ad animali che hanno subito una cospicua perdita di sangue.
Pseudotrombocitopenia: può verificarsi quando si utilizzano contatori automatici per il conteggio delle piastrine.
Cause:
1. Formazione di aggregati piastrinici;
2. Nei gatti, poiché le loro piastrine sono di dimensioni molto grandi e il dispositivo non è in grado di distinguerle in modo affidabile dagli eritrociti;
3. Nel Cavalier King Charles Spaniel, le macropiastrine sono normalmente presenti nel sangue, che il dispositivo non distingue dai piccoli eritrociti.
CONTA DEI LEUCOCITI
Il contenuto di leucociti è normale nel cane 6,6-9,4 x 109/l, nel gatto 8-18 x 109/l.Il numero di leucociti dipende dalla velocità di afflusso di cellule dal midollo osseo e dalla velocità del loro rilascio nei tessuti.
Leucocitosi: un aumento del numero di leucociti al di sopra del range normale.
Ragione principale:
1. Leucocitosi fisiologica(a causa del rilascio di catecolamine - compare dopo 2-5 minuti e dura 20 minuti o un'ora; il numero di leucociti è alla soglia più alta del normale o leggermente superiore, ci sono più linfociti che leucociti polimorfonucleati):
- Paura;
- eccitazione;
- trattamento approssimativo;
- attività fisica;
- convulsioni.
2. leucocitosi da stress(a causa di un aumento della quantità di glucocorticoidi esogeni o endogeni nel sangue; la reazione si sviluppa entro 6 ore e dura un giorno o più; si osserva neutrofilia con uno spostamento a sinistra, linfopenia ed eosinopenia, nelle fasi successive - monocitosi ):
- infortuni;
- operazioni chirurgiche;
- attacchi di dolore;
- neoplasie maligne;
- malattia di Cushing spontanea o iatrogena;
seconda metà della gravidanza (fisiologica con spostamento verso destra).
3. Leucocitosi infiammatoria(neutrofilia con uno spostamento a sinistra, il numero di leucociti a livello di 20-40x109; cambiamenti spesso tossici e non specifici nei neutrofili - corpi Dele, basofilia citoplasmatica diffusa, vacuolizzazione, grani citoplasmatici viola):
- infezioni (batteriche, fungine, virali, ecc.);
- infortuni;
- necrosi;
- allergie;
- sanguinamento;
- emolisi;
- condizioni infiammatorie;
- processi purulenti locali acuti.
4. Leucemia;
5. Uremia;
6. Risposte leucocitarie inappropriate
sotto forma di spostamento degenerativo a sinistra (il numero di quelli non segmentati supera il numero di quelli polimorfici); spostamento a sinistra e neutropenia; reazione leucemoide (leucocitosi manifesta con un forte spostamento a sinistra, inclusi megamielociti, mielociti e promielociti) con monocitosi e monoblastosi:
- gravi infezioni purulente;
- Sepsi da Gram-negativi.
sotto forma di eosinofilia - sindrome ipereosinofila (gatti).
Leucopenia: una diminuzione del numero di leucociti al di sotto del range normale.
Più spesso, la leucopenia è causata dalla neutropenia, ma ci sono linfopenia e panlecopenia.
Le cause più comuni:
1. Diminuzione del numero di leucociti a seguito di una diminuzione dell'ematopoiesi:
- infezione da virus della leucemia felina (gatti);
- infezione da virus dell'immunodeficienza felina (gatti);
- enterite virale di gatti (gatti);
- enterite da parvovirus (cani);
- panleucopenia dei gatti;
- ipoplasia e aplasia del midollo osseo;
danni al midollo osseo causati da sostanze chimiche, droghe, ecc. (vedi le cause dell'anemia non rigenerativa, accompagnata da leucopenia e trombocitopenia (pancitopenia));
- malattie mieloproliferative (sindromi mielodisplastiche, leucemia acuta, mielofibrosi);
- mielofisi;
- assunzione di farmaci citotossici;
- Radiazione ionizzante;
- leucemia acuta;
- metastasi di neoplasie nel midollo osseo;
- leucopenia ciclica nei blue marble collie (ereditaria, associata a emopoiesi ciclica)
2. Sequestro dei leucociti:
- shock endotossico;
- shock settico;
- shock anafilattico.
3. Aumento dell'utilizzo dei leucociti:
- viremia;
- gravi infezioni purulente;
- toxoplasmosi (gatti).
4. Aumento della distruzione dei leucociti:
- sepsi da Gram-negativi;
- shock endotossico o settico;
- Sindrome DIC;
- ipersplenismo (primario, secondario);
- leucopenia immuno-mediata
5. Il risultato dell'azione dei farmaci (può essere una combinazione di distruzione e riduzione della produzione):
- sulfamidici;
- alcuni antibiotici;
- antifiammatori non steroidei;
- tireostatici;
- farmaci antiepilettici;
- farmaci antispasmodici orali.
Una diminuzione o un aumento dei leucociti nel sangue può essere sia dovuta a determinati tipi di leucociti (più spesso), sia generale, pur mantenendo la percentuale di alcuni tipi di leucociti (meno spesso).
Un aumento o una diminuzione del numero di alcuni tipi di leucociti nel sangue può essere assoluto (con una diminuzione o un aumento del contenuto totale di leucociti) o relativo (con un normale contenuto totale di leucociti).
Il contenuto assoluto di alcuni tipi di leucociti in un'unità di volume sanguigno può essere determinato moltiplicando il contenuto totale di leucociti nel sangue (x109) per il contenuto di un certo tipo di leucociti (%) e dividendo il numero risultante per 100.
FORMULA DEL SANGUE DEI LEUCOCITI
Formula dei leucociti- la percentuale di diversi tipi di leucociti in uno striscio di sangue.La formula dei leucociti di cani e gatti è normale
Cellule Percentuale di tutti i globuli bianchi
Cani Gatti
Mielociti 0 0
Metamielociti (giovani) 0 0 - 1
Stab neutrofili 2 - 7 1 - 6
Neutrofili segmentati 43 - 73 40 - 47
Eosinofili 2 - 6 2 - 6
Basofili 0 - 1 0 - 1
Monociti 1 - 5 1 - 5
Linfociti 21 - 45 36 - 53
Quando si valuta la formula dei leucociti, è necessario tenere conto del contenuto assoluto di alcuni tipi di leucociti (vedi sopra).
Spostamento a sinistra: un cambiamento nel leucogramma con un aumento della percentuale di forme giovani di neutrofili (neutrofili pugnalati, metamielociti, mielociti).
Cause:
1. Processi infiammatori acuti;
2. Infezioni purulente;
3. Intossicazione;
4. Emorragie affilate;
5. Acidosi e coma;
6. Sovraccarico fisico.
Spostamento rigenerativo a sinistra- il numero di neutrofili stab è inferiore al numero di neutrofili segmentati, il numero totale di neutrofili è aumentato.
Spostamento degenerato a sinistra- il numero di neutrofili stab supera il numero di neutrofili segmentati, il numero totale di neutrofili è normale o è presente leucopenia. Il risultato di un aumento della domanda di neutrofili e/o di una maggiore distruzione dei neutrofili, che porta alla distruzione del midollo osseo. Un segno che il midollo osseo non può soddisfare l'aumentato fabbisogno di neutrofili a breve termine (diverse ore) oa lungo termine (diversi giorni).
Iposegmentazione- spostamento a sinistra, per la presenza di neutrofili, che hanno la cromatina nucleare condensata dei neutrofili maturi, ma una struttura nucleare diversa rispetto alle cellule mature.
Cause:
Anomalia di Pelger-Huin (carattere ereditario);
pseudoanomalia transitoria nelle infezioni croniche e dopo la somministrazione di alcuni farmaci (raramente).
Spostati a sinistra con il ringiovanimento- nel sangue sono presenti metamielociti, mielociti, promielociti, mieloblasti ed eritroblasti.
Cause:
1. Leucemia cronica;
2. Eritroleucemia;
3. Mielofibrosi;
4. Metastasi di neoplasie;
5. Leucemia acuta;
6. Stati di coma.
Sposta a destra (ipersegmentazione)- alterazione del leucogramma con aumento della percentuale di forme segmentate e polisegmentate.
Cause:
1. Anemia megaloblastica;
2. Malattie dei reni e del cuore;
3. Condizioni dopo la trasfusione di sangue;
4. Recupero dall'infiammazione cronica (riflette l'aumento del tempo di permanenza delle cellule nel sangue);
5. Aumento esogeno (iatrogeno) del livello di glucocorticoidi (accompagnato da neutrofilia; il motivo è il ritardo nella migrazione dei leucociti nel tessuto dovuto all'effetto vasocostrittore dei glicocorticoidi);
6. Aumento endogeno (situazioni stressanti, sindrome di Cushing) del livello dei glucocorticoidi;
7. Animali anziani;
8. Cani con un difetto ereditario nell'assorbimento della cobalamina;
9. Gatti carenti di folati.
NEUTROFILI
Circa il 60% di tutti i neutrofili si trova nel midollo osseo rosso, circa il 40% nei tessuti e meno dell'1% circola nel sangue. Normalmente, la stragrande maggioranza dei neutrofili nel sangue è rappresentata da neutrofili segmentati. La durata dell'emivita circolatoria dei granulociti neutrofili nel sangue è di 6,5 ore, quindi migrano nei tessuti. La vita nei tessuti varia da alcuni minuti a diversi giorni.Contenuto di neutrofili
(assoluta e relativa - percentuale di tutti i leucociti)
normale nel sangue
Specie Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di neutrofili
Cani 2,97 - 7,52 45 - 80
Gatti 3.28 - 9.72 41 - 54
Neutrofilia (neutrofilia)- un aumento del contenuto di leucociti neutrofili nel sangue al di sopra dei limiti superiori della norma.
Può svilupparsi a seguito di un'aumentata produzione di neutrofili e/o del loro rilascio dal midollo osseo; ridurre la migrazione dei neutrofili dal flusso sanguigno nei tessuti; diminuzione della transizione dei neutrofili dal pool regionale a quello circolante.
UN) Neutrofilia fisiologica- si sviluppa con il rilascio di adrenalina (la transizione dei neutrofili dal pool regionale a quello circolante diminuisce). Il più delle volte causa leucocitosi fisiologica. Più pronunciato negli animali giovani. Il numero di linfociti è normale (può aumentare nei gatti), non c'è spostamento a sinistra, il numero di neutrofili aumenta di non più di 2 volte.
Cause:
1. Attività fisica;
2. Sequestri;
3. Spavento;
4. Eccitazione.
b) Neutrofilia da stress - con aumento della secrezione endogena di glucocorticoidi o con la loro somministrazione esogena. Provoca leucocitosi da stress. I glucocorticoidi aumentano il rilascio di leucociti maturi dal midollo osseo e ritardano la loro transizione dal sangue ai tessuti. Il numero assoluto di neutrofili raramente aumenta di più di due, rispetto alla norma, lo spostamento a sinistra è assente o debole, spesso c'è linfopenia, eosinopenia e monocitosi (più spesso nei cani). Nel tempo, il numero di neutrofili diminuisce, ma la linfopenia e l'eosinopenia persistono finché la concentrazione di glucocorticoidi nel sangue rimane elevata.
Cause:
1. Aumento della secrezione endogena di glucocorticoidi:
- Dolore;
- stress emotivo prolungato;
- temperatura corporea anomala;
iperfunzione della corteccia surrenale (sindrome di Cushing).
2. Somministrazione esogena di glucocorticoidi.
V) Neutrofilia infiammatoria- spesso il componente principale della leucocitosi infiammatoria. Spesso c'è uno spostamento a sinistra - forte o leggero, il numero di linfociti è spesso ridotto.
Cause di neutrofilia estremamente elevata
(oltre 25x109/l) con leucocitosi elevata (fino a 50x109/l):
1. Infezioni gravi locali:
piometra, pioterace, pielonefrite, peritonite settica, ascessi, polmonite, epatite.
2. Disturbi immuno-mediati:
- anemia emolitica immuno-mediata, poliartrite, vasculite.
3. Malattie tumorali
- linfomi, leucemie acute e croniche, mastocitomi.
4. Malattie accompagnate da estesa necrosi
entro 1-2 giorni dall'intervento, trauma, pancreatite, trombosi e peritonite biliare.
5. Prime 3 settimane dopo la somministrazione di una dose tossica di estrogeni (cani che successivamente sviluppano ipoplasia o aplasia generalizzata del midollo osseo e panleucopenia).
Reazione leucemoide di tipo neutrofilo- un forte aumento del numero di leucociti neutrofili nel sangue (superiore a 50x109 / l) con la comparsa di un gran numero di elementi ematopoietici, fino ai mieloblasti. Assomiglia alla leucemia in termini di grado di aumento del numero di leucociti o di morfologia cellulare.
Cause:
1. Polmonite batterica acuta;
2. Tumori maligni con metastasi multiple del midollo osseo (con e senza leucocitosi):
- cancro del parenchima del rene;
- cancro alla prostata;
- tumore al seno.
Neutropenia- diminuzione del contenuto assoluto di neutrofili nel sangue al di sotto del limite inferiore della norma. Spesso è la neutropenia assoluta la causa della leucopenia.
UN) Neutropenia fisiologica- nei cani di razza belga Tervuren (insieme a una diminuzione del numero totale di leucociti e del numero assoluto di linfociti).
B) Neutropenia associato a una diminuzione del rilascio di neutrofili dal midollo osseo rosso (a causa della disgranulopoiesi - una diminuzione del numero di cellule progenitrici o una violazione della loro maturazione):
1. Effetti mielotossici e soppressione della granulocitopoiesi (senza uno spostamento nella formula dei leucociti):
alcune forme di leucemia mieloide, alcune sindromi mielodisplastiche;
- mielofisi (con leucemia linfocitica, alcune sindromi mielodisplastiche, mielofibrosi (spesso associata ad anemia, meno spesso a leucopenia e trombocitopenia), osteosclerosi, nel caso di linfomi, carcinomi e mastociti);
- nei gatti, infezioni causate dal virus della leucemia felina, virus dell'immunodeficienza felina (unitamente alla leucopenia);
- effetto tossico sugli estrogeni endogeni (tumori produttori di ormoni) ed endogeni nei cani;
- Radiazione ionizzante;
- farmaci antitumorali (citostatici e immunosoppressori);
- alcune sostanze medicinali (cloramfenicolo)
agenti infettivi - una fase iniziale di un'infezione virale (epatite infettiva e parvovirus dei cani, panleucopenia dei gatti, infezione da Ehrlichia canis nei cani);
- carbonato di litio (ritardata maturazione dei neutrofili nel midollo osseo nei gatti).
2. Neutropenia immunitaria:
- isoimmune (post-trasfusione).
c) Neutropenia associata a ridistribuzione e sequestro negli organi:
1. Splenomegalia di varia origine;
2. Shock endotossico o settico;
3. Shock anafilattico.
d) Neutropenia associata ad un aumento dell'utilizzo dei neutrofili (spesso con uno spostamento degenerativo della formula dei leucociti a sinistra):
1. Infezioni batteriche (brucellosi, salmonellosi, tubercolosi);
2. Gravi infezioni purulente (peritonite dopo perforazione intestinale, ascessi che si sono aperti all'interno);
3. Setticemia causata da batteri gram-negativi;
4. Polmonite ab ingestis;
5. Shock endotossico;
6. Toxoplasmosi (gatti)
e) Neutropenia associata ad aumentata distruzione dei neutrofili:
1. Ipersplenismo;
2. Gravi condizioni settiche ed endotossiemia (con spostamento degenerativo a sinistra);
3. DIC.
f) Forme ereditarie:
1. Carenza ereditaria di assorbimento di cobolamina (cani - insieme ad anemia);
2. Ematopoiesi ciclica (nei collie marmorei blu);
3. Sindrome di Chediak-Higashi (nei gatti persiani con albinismo parziale - occhi giallo chiaro e mantello blu fumo).
Oltre ai casi di cui sopra, la neutropenia può svilupparsi immediatamente dopo la perdita di sangue acuta. La neutropenia che accompagna l'anemia non rigenerativa indica una malattia cronica (p. es., rickettsiosi) o un processo associato a perdita di sangue cronica.
Agranulocitosi- una forte diminuzione del numero di granulociti nel sangue periferico fino alla loro completa scomparsa, che porta ad una diminuzione della resistenza dell'organismo alle infezioni e allo sviluppo di complicanze batteriche.
1. Mielotossico - si sviluppa a seguito dell'azione di fattori citostatici, è combinato con leucopenia, trombocitopenia e, spesso, con anemia (cioè con pancitopenia).
2. Immune
- aptenico (idiosincrasie alle sostanze medicinali) - fenilbutazone, trimetoprim / sulfadiazina e altri sulfamidici, griseofulvina, cefalosporine;
autoimmune (con lupus eritematoso sistemico, leucemia linfatica cronica);
- isoimmune (post-trasfusione).
EOSINOFILI
Eosinofili- cellule che fagocitano complessi antigene-anticorpo (IgE). Dopo la maturazione nel midollo osseo, circolano nel sangue per circa 3-4 ore, quindi migrano nei tessuti, dove vivono per circa 8-12 giorni. Il ritmo quotidiano delle fluttuazioni del sangue è caratteristico: i tassi più alti sono di notte, i più bassi durante il giorno.
Eosinofilia: un aumento del livello di eosinofili nel sangue.
Cause:
Eosinopenia: una diminuzione del contenuto di eosinofili nel sangue al di sotto del limite inferiore del normale. Il concetto è relativo, dal momento che normalmente possono essere assenti negli animali sani.
Cause:
1. Somministrazione esogena di glucocorticoidi (sequestro di eosinofili nel midollo osseo);
2. Aumento dell'attività adrenocorticoide (sindrome di Cushing primaria e secondaria);
3. La fase iniziale del processo infettivo-tossico;
4. Condizione severa del paziente nel periodo postin vigore.
BASOFILI
L'aspettativa di vita è di 8-12 giorni, il tempo di circolazione nel sangue è di diverse ore.Funzione principale- Partecipazione a reazioni di ipersensibilità di tipo immediato. Inoltre, partecipano alle reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato (attraverso i linfociti), alle reazioni infiammatorie e allergiche e alla regolazione della permeabilità della parete vascolare.
Contenuto di basofili
nel sangue è normale.
Specie Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di basofili
Cani 0 - 0,094 0 - 1
Gatti 0 - 0,18 0 - 1
LINFOCITI
I linfociti sono il principale elemento cellulare del sistema immunitario, si formano nel midollo osseo e funzionano attivamente nel tessuto linfoide. La funzione principale è il riconoscimento di un antigene estraneo e la partecipazione a un'adeguata risposta immunologica del corpo.Contenuto di linfociti
(assoluta e relativa - percentuale di tutti i leucociti)
nel sangue è normale.
Specie Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di linfociti
Cani 1.39 - 4.23 21 - 45
Gatti 2.88 - 9.54 36 - 53
Linfocitosi assoluta: un aumento del numero assoluto di linfociti nel sangue al di sopra del range normale.
Cause:
1. Linfocitosi fisiologica: aumento del contenuto di linfociti nel sangue di neonati e animali giovani;
2. Scarica di adrenalina (soprattutto gatti);
3. Infezioni virali croniche (relativamente rare, più spesso relative) o viremia;
4. Reazione alla vaccinazione nei cani giovani;
5. Stimolazione antigenica cronica dovuta a infiammazione batterica (con brucellosi, tubercolosi);
6. Reazioni allergiche croniche (tipo IV);
7. Leucemia linfatica cronica;
8. Linfoma (raro);
9. Leucemia linfoblastica acuta.
La linfopenia assoluta è una diminuzione del numero assoluto di linfociti nel sangue al di sotto del range normale.
Cause:
1. Un aumento della concentrazione di glucocorticoidi endogeni ed esogeni (con monocitosi simultanea, neutrofilia ed eosinopenia):
- trattamento con glucocorticoidi;
- Sindrome di Cushing primaria e secondaria.
2. Malattie virali (enterite da parvovirus del cane, panleucopenia del gatto, cimurro dei carnivori; infezione da virus della leucemia felina e virus dell'immunodeficienza felina, ecc.);
3. Le fasi iniziali del processo infettivo-tossico (a causa della migrazione dei linfociti dal sangue nei tessuti ai focolai di infiammazione);
4. Deficienze immunitarie secondarie;
5. Tutti i fattori che possono causare una diminuzione della funzione ematopoietica del midollo osseo (vedi leucopenia);
6. Immunosoppressori;
7. Irradiazione del midollo osseo e degli organi immunitari;
8. Uremia cronica;
9. Insufficienza cardiaca (insufficienza circolatoria);
10. Perdita di linfa ricca di linfociti:
- linfangectasia (perdita di linfa afferente);
- rottura del dotto toracico (perdita di linfa efferente);
- edema linfatico;
chilotorace e chilascite.
11. Violazione della struttura dei linfonodi:
- linfoma multicentrico;
- infiammazione granulomatosa generalizzata
12. Dopo lo stress per lungo tempo, insieme all'eosinopenia - un segno di riposo insufficiente e prognosi infausta;
13. Mieloftisi (insieme a una diminuzione del contenuto di altri leucociti e anemia).
MONOCITI
I monociti appartengono al sistema dei fagociti mononucleari.Non formano una riserva di midollo osseo (a differenza di altri leucociti), circolano nel sangue da 36 a 104 ore, quindi migrano verso i tessuti, dove si differenziano in macrofagi specifici per organo e tessuto.
Contenuto di monociti
(assoluta e relativa - percentuale di tutti i leucociti)
nel sangue è normale.
Specie Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di monociti
Cani 0,066 - 0,47 1 - 5
Gatti 0,08 - 0,9 1 - 5
Monocitosi: un aumento del numero di monociti nel sangue.
Cause:
1. Malattie infettive:
periodo di recupero dopo infezioni acute;
- infezioni fungine, da rickettsion;
2. Malattie granulomatose:
- tubercolosi;
- brucellosi.
3. Malattie del sangue:
- leucemia acuta monoblastica e mielomonoblastica;
- leucemia cronica monocitica e mielomonocitica.
4. Collagenosi:
- lupus eritematoso sistemico.
5. Processi infiammatori acuti (con neutrofilia e spostamento a sinistra);
6. Processi infiammatori cronici (con un livello normale di neutrofili e / o senza spostamento a sinistra);
7. Necrosi nei tessuti (infiammatoria o nei tumori);
8. Aumento dei glucocorticoidi endogeni o esogeni (nei cani, insieme a neutrofilia e linfopenia);
9. Infezioni virali tossiche, superossee infiammatorie o gravi (enterite da parvovirus canino) - insieme a leucopenia.
Monocitopenia: una diminuzione del numero di monociti nel sangue. La monocitopenia è difficile da valutare a causa del basso contenuto di monociti nel sangue è normale.
Si osserva una diminuzione del numero di monociti con ipoplasia e aplasia del midollo osseo (vedi leucopenia).
PLASMACITI
Plasmacellule- cellule di tessuto linfoide che producono immunoglobuline e si sviluppano dalle cellule progenitrici dei linfociti B attraverso stadi più giovani.Normalmente, non ci sono plasmacellule nel sangue periferico.
Cause della comparsa di plasmacellule nel sangue periferico:
1. Plasmocitoma;
2. Infezioni virali;
3. Persistenza a lungo termine dell'antigene (sepsi, tubercolosi, actinomicosi, malattie autoimmuni, collagenosi);
4. Neoplasie.
Velocità di eritrosedimentazione (VES)
La velocità di eritrosedimentazione nel plasma è direttamente proporzionale alla massa degli eritrociti, alla differenza di densità tra eritrociti e plasma e inversamente proporzionale alla viscosità del plasma.La VES normale nei cani è di 2,0-5,0 mm/ora, nei gatti di 6,0-10,0 mm/ora.
Accelera la VES:
1. La formazione di colonne di monete e l'agglutinazione degli eritrociti (la massa delle particelle di sedimentazione aumenta) a causa della perdita di una carica negativa sulla superficie degli eritrociti:
- aumento della concentrazione di alcune proteine del sangue (soprattutto fibrinogeno, immunoglobuline, aptoglobina);
- alcalosi del sangue;
la presenza di anticorpi anti-eritrociti.
2. Eritropenia.
3. Ridotta viscosità del plasma.
Malattie e condizioni accompagnate da VES accelerata:
1. Gravidanza, periodo postpartum;
2. Malattie infiammatorie di varie eziologie;
3. Paraproteinemia (mieloma multiplo - VES particolarmente pronunciata fino a 60-80 mm/ora);
4. Malattie tumorali (carcinoma, sarcoma, leucemia acuta, linfoma);
5. Malattie del tessuto connettivo (collagenosi);
6. Glomerulonefrite, amiloidosi renale, che si manifesta con sindrome nefrosica, uremia);
7. Gravi malattie infettive;
8. Ipoproteinemia;
9. Anemia;
10. Iper e ipotiroidismo;
11. Sanguinamento interno;
12. Iperfibrinogenemia;
13. Ipercolesterolemia;
14. Effetti collaterali dei farmaci: vitamina A, metildopa, destrano.
Leucocitosi, aumento della VES e corrispondenti cambiamenti nella formula dei leucociti sono un segno affidabile della presenza di processi infettivi e infiammatori nel corpo.
Rallentare ESR:
1. Acidosi del sangue;
2. Aumento della viscosità del plasma
3. Eritrocitosi;
4. Un cambiamento pronunciato nella forma e nelle dimensioni degli eritrociti (mezzaluna, sferocitosi, anisocitosi - poiché la forma delle cellule impedisce la formazione di colonne di monete).
Malattie e condizioni accompagnate da un rallentamento della VES:
1. Eritremia ed eritrocitosi reattiva;
2. Fenomeni pronunciati di insufficienza circolatoria;
3. Epilessia;
4. Anemia falciforme;
5. Iperproteinemia;
6. Ipofibrinogenemia;
7. Ittero ostruttivo e ittero parenchimale (presumibilmente dovuto all'accumulo di acidi biliari nel sangue);
8. Assunzione di cloruro di calcio, salicilati e preparati a base di mercurio.
Forse è stata solo la curiosità ad avere la meglio su di me, ma molto probabilmente la preoccupazione per le condizioni del mio amico a quattro zampe mi ha fatto poi sbrogliare questo “cuneiforme egiziano”. Quindi, cosa possono dire i risultati dei test del suo animale domestico al proprietario di un cane? Vorrei sottolineare che l'intera nota è di natura puramente educativa e non può essere utilizzata in alcun modo per fare una diagnosi. Solo un veterinario può diagnosticare il tuo animale domestico e curarlo!
E va anche ricordato che viene calcolata la media dei valori degli indicatori considerati la "norma". I valori normali possono differire in modo significativo a seconda del sesso, dell'età, della taglia dell'animale. Inoltre, vanno prese in considerazione le caratteristiche individuali del cane: le malattie che ha sofferto, i farmaci che assume, la sua dieta, ecc. - tutto ciò ha un impatto significativo anche sui risultati delle analisi. In altre parole, solo uno specialista qualificato può interpretare correttamente i risultati delle analisi. E proveremo solo a capire quali indicatori vengono misurati durante l'analisi, quali sono le norme per questi indicatori e cosa può indicare la deviazione dei valori dalla norma in una direzione o nell'altra.
Analisi generale delle urine nei cani
Quando si esegue un'analisi generale dell'urina, vengono valutati indicatori come colore, trasparenza, reazione dell'urina e la sua densità relativa (peso specifico).
Bene colore delle urine giallo, è determinato dalla concentrazione di sostanze disciolte nelle urine. Se l'urina acquisisce un colore più chiaro (poliuria), ciò indica una diminuzione della concentrazione di sostanze disciolte, se la concentrazione aumenta, l'urina acquisisce una ricca tonalità gialla (diuresi). Il colore dell'urina può cambiare sotto l'influenza di alcuni farmaci.
Un cambiamento significativo nel colore delle urine può indicare malattie gravi, come ematuria (urina di colore rosso-marrone), bilirubinemia (urina del colore della birra), mioglobinuria (urina nera), leucocituria (urina bianco latte).
L'urina di un cane assolutamente sano è del tutto normale trasparente. Se la conclusione dice che l'urina è torbida, ciò potrebbe indicare la presenza di una grande quantità di sali, batteri o epitelio in essa.
Reazione urinariaè il suo livello di acidità. Le fluttuazioni di questo indicatore sono dovute alla dieta dell'animale: una dieta a base di carne dà una reazione urinaria acida e una vegetale dà una reazione alcalina. Se la dieta è mista, si formano prodotti metabolici prevalentemente acidi, pertanto una reazione leggermente acida dell'urina è considerata la norma. Va tenuto presente che la reazione dell'urina deve essere determinata immediatamente dopo la consegna al laboratorio, poiché l'urina si decompone piuttosto rapidamente e il suo pH si sposta verso il lato alcalino a causa del rilascio di ammoniaca.
Peso specificol'urina viene determinata confrontando la densità dell'urina con la densità dell'acqua. Questo indicatore riflette la capacità funzionale dei reni di concentrare l'urina, in base alla quale viene valutata la funzionalità renale dell'animale. Il valore normale è la densità dell'urina nell'intervallo 1,02-1,035.
Analisi chimica delle urine
Quando si esegue un'analisi chimica, viene valutato il livello di proteine, glucosio, corpi chetonici, bilirubina e urobilinogeno nelle urine.
Proteina
La norma è il contenuto di proteine nelle urine in quantità fino a 0,3 g / l. Una maggiore quantità di proteine nelle urine è chiamata proteinuria. Le cause della proteinuria possono essere infezioni croniche o processi distruttivi nei reni, infezioni del tratto urinario o urolitiasi e anemia emolitica.
Glucosio
Nelle urine di un cane sano, il glucosio non dovrebbe essere normale. La glicosuria (la presenza di glucosio nelle urine) può essere dovuta a un'elevata concentrazione di glucosio nel sangue oa una violazione dei processi di filtrazione e riassorbimento del glucosio nei reni. Questo può indicare malattie come il diabete e l'insufficienza renale acuta.
Corpi chetonici
I corpi chetonici sono acido acetoacetico, acetone, acido beta-idrossibutirrico. In media, nelle urine di un cane adulto vengono escreti da 20 a 50 mg di corpi chetonici al giorno, che non vengono rilevati nelle analisi una tantum, quindi l'assenza di corpi chetonici nelle urine è considerata la norma. Quando si rilevano corpi chetonici nelle urine, è necessario determinare la presenza di zucchero nelle urine. Se viene rilevato lo zucchero, di solito viene fatta la diagnosi di acidosi diabetica (o anche coma, a seconda dei sintomi e delle condizioni dell'animale).
Se nelle urine si trovano corpi chetonici, ma non c'è zucchero, la causa potrebbe essere l'acidosi associata alla fame, o con disturbi gastrointestinali o con grave tossicosi.
Bilirubina e urobilinogeno sono pigmenti biliari che possono comparire nelle urine.
L'urina di cani sani contiene una quantità minima di bilirubina, non viene rilevata dai soliti test qualitativi più spesso utilizzati nella pratica. Pertanto, l'assenza di pigmenti biliari nelle urine è considerata la norma. La presenza di bilirubina nelle urine indica danni al fegato o deflusso alterato della bile, mentre la bilirubina diretta (legata) aumenta nel sangue.
L'urobilinogeno si forma nell'intestino tenue dalla bilirubina escreta nella bile. Una reazione positiva all'urobilinogeno non è molto istruttiva per la diagnosi differenziale, perché osservato non solo con varie lesioni epatiche, ma anche con malattie della cistifellea, nonché enterite, stitichezza, ecc.
Microscopia del sedimento urinario
Nel sedimento urinario possono essere presenti sia elementi di origine organica (leucociti, eritrociti, cellule epiteliali e cilindri) - questo è il cosiddetto sedimento organizzato, sia elementi di origine inorganica (sali) - questo è un sedimento urinario non organizzato.
Viene chiamata la presenza di globuli rossi nelle urine ematuria. Se allo stesso tempo c'è un cambiamento nel colore dell'urina, allora stiamo parlando di macroematuria; se il colore dell'urina rimane normale e gli eritrociti si trovano solo al microscopio - sulla microematuria. La presenza di eritrociti immodificati nelle urine è caratteristica delle lesioni delle vie urinarie (cistite, uretrite).
Emoglobinuria chiamato la presenza di emoglobina nelle urine, che è dovuta all'emolisi intravascolare. L'urina allo stesso tempo cambia colore in caffè. Non ci sono eritrociti nel sedimento urinario.
I leucociti nelle urine di un animale sano sono contenuti in quantità minima - non più di 1-2 nel campo visivo del microscopio. Aumento della conta dei leucociti nelle urine piuria) indica processi infiammatori nei reni (pielonefrite) o nel tratto urinario (cistite, uretrite).
cellule epitelialiquasi sempre presente nel sedimento urinario. È considerato normale se il loro numero nel campo visivo del microscopio non supera i 5 pezzi. L'origine delle cellule epiteliali è diversa. Le cellule epiteliali squamose che entrano nell'urina, ad esempio dalla vagina, non hanno valore diagnostico. Ma la comparsa nelle urine di un gran numero di cellule epiteliali transizionali (che rivestono la membrana mucosa della vescica, degli ureteri, dei dotti prostatici) può indicare un'infiammazione di questi organi e persino possibili neoplasie delle vie urinarie.
Un cilindro è una proteina che si è coagulata nei tubuli renali, a seguito della quale assume la forma dei tubuli stessi (si ottiene un “calco” di forma cilindrica). L'assenza di cilindri nel sedimento urinario è considerata la norma, poiché nell'urina di un animale sano si possono trovare singoli cilindri al giorno. Cilindruria(la presenza di cilindri nel sedimento urinario) è un sintomo di danno renale.
Il sedimento urinario non organizzato è costituito da sali che precipitano sotto forma di cristalli o di masse amorfe. La composizione dei sali dipende in gran parte dal pH delle urine. Quindi, ad esempio, con una reazione acida dell'urina, si trovano acido urico, urati, ossalati. Se la reazione delle urine è alcalina, può contenere calcio, fosfati.
Normalmente, l'urina nella vescica è sterile. Tuttavia, durante la minzione, i microbi dell'uretra inferiore entrano nell'urina, in un cane sano il loro numero non supera i 10.000 per 1 ml. Sotto batteriuriaè inteso come il rilevamento di batteri in quantità superiore alla norma, che indica la presenza di un'infezione del tratto urinario.
Emocromo completo nei cani
L'emoglobina è un pigmento del sangue nei globuli rossi che trasporta ossigeno e anidride carbonica. Un aumento dei livelli di emoglobina può verificarsi a causa di un aumento del numero di globuli rossi ( policitemia), può essere dovuto a un'attività fisica eccessiva. Inoltre, un aumento dei livelli di emoglobina è caratteristico della disidratazione e dell'ispessimento del sangue. La diminuzione dei livelli di emoglobina indica anemia.
Gli eritrociti sono elementi del sangue non nucleari contenenti emoglobina. Costituiscono la maggior parte delle cellule del sangue. Un aumento del numero di globuli rossi ( eritrocitosi) può essere dovuto a patologia broncopolmonare, difetti cardiaci, neoplasie policistiche o renali o epatiche, nonché disidratazione. Una diminuzione del numero di globuli rossi può essere causata da anemia, grandi perdite di sangue, processi infiammatori cronici e iperidratazione.
Velocità di sedimentazione eritrocitaria (SOE) sotto forma di una colonna quando la sedimentazione del sangue dipende dalla loro quantità, "peso" e forma, nonché dalle proprietà del plasma - la quantità di proteine \u200b\u200bin esso contenute e la viscosità. Un aumento del valore ESR è caratteristico di varie malattie infettive, processi infiammatori e tumori. Durante la gravidanza si osserva anche un aumento del valore della VES.
piastrine sono piastrine formate da cellule del midollo osseo. Sono responsabili della coagulazione del sangue. Un aumento del contenuto di piastrine nel sangue può essere causato da malattie come policitemia, leucemia mieloide, processi infiammatori. Inoltre, la conta piastrinica può aumentare dopo alcune operazioni chirurgiche. Una diminuzione del numero di piastrine nel sangue è caratteristica delle malattie autoimmuni sistemiche (lupus eritematoso), dell'anemia aplastica ed emolitica.
Leucocitisono globuli bianchi prodotti nel midollo osseo rosso. Svolgono una funzione immunitaria molto importante: proteggono il corpo da sostanze estranee e microbi. Esistono diversi tipi di leucociti. Ogni specie ha una funzione specifica. Il valore diagnostico ha un cambiamento nel numero di singoli tipi di leucociti e non tutti i leucociti in totale.
Un aumento del numero di leucociti ( leucocitosi) può essere causato da leucemia, processi infettivi e infiammatori, reazioni allergiche, uso a lungo termine di alcuni farmaci.
Diminuzione del numero di leucociti ( leucopenia ) può essere dovuto a patologie infettive del midollo osseo, iperfunzione della milza, anomalie genetiche, shock anafilattico.
Formula dei leucociti è la percentuale di diversi tipi di leucociti nel sangue.
1. Neutrofili- questi sono leucociti responsabili della lotta contro i processi infiammatori e infettivi nel corpo, nonché della rimozione delle proprie cellule morte e morte. I giovani neutrofili hanno un nucleo a forma di bastoncino, il nucleo dei neutrofili maturi è segmentato. Nella diagnosi di infiammazione, ciò che conta è l'aumento del numero di neutrofili stab (stab shift). Normalmente, costituiscono il 60-75% del numero totale di leucociti, stab - fino al 6%. Un aumento del contenuto di neutrofili nel sangue (neutrofilia) indica la presenza di un processo infettivo o infiammatorio nel corpo, intossicazione del corpo o eccitazione psico-emotiva. Una diminuzione del numero di neutrofili (neutropenia) può essere causata da alcune malattie infettive (il più delle volte virali o croniche), patologie del midollo osseo e malattie genetiche.
3. Basofili- leucociti coinvolti in reazioni di ipersensibilità di tipo immediato. Normalmente, il loro numero non supera l'1% del numero totale di leucociti. Un aumento del numero di basofili (basofilia) può indicare una reazione allergica all'introduzione di una proteina estranea (compresa l'allergia alimentare), processi infiammatori cronici nel tratto gastrointestinale e malattie del sangue.
4. Linfocitisono le principali cellule del sistema immunitario che combattono le infezioni virali. Distruggono le cellule estranee e alterano le proprie cellule del corpo. I linfociti forniscono la cosiddetta immunità specifica: riconoscono proteine estranee - antigeni e distruggono selettivamente le cellule che le contengono. I linfociti secernono anticorpi (immunoglobuline) nel sangue: si tratta di sostanze che possono bloccare le molecole di antigene e rimuoverle dal corpo. I linfociti costituiscono il 18-25% del numero totale di leucociti.
La linfocitosi (un aumento del livello dei linfociti) può essere dovuta a infezioni virali o leucemia linfocitica. Una diminuzione del livello dei linfociti (linfopenia) può essere causata dall'uso di corticosteroidi, immunosoppressori, nonché neoplasie maligne o insufficienza renale o malattia epatica cronica o stati di immunodeficienza.
5. Monociti- Questi sono i leucociti più grandi, i cosiddetti macrofagi tissutali. La loro funzione è la distruzione finale di cellule e proteine estranee, focolai di infiammazione, tessuti distrutti. I monociti sono le cellule più importanti del sistema immunitario che sono le prime a incontrare un antigene. I monociti presentano l'antigene ai linfociti per lo sviluppo di una risposta immunitaria completa. Il loro numero è lo 0-2% del numero totale di leucociti.
Nella tabella sono riportati i valori medi della norma degli indicatori determinati dall'analisi del sangue generale dei cani.
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Indice |
Pavimento |
Fino a 12 mesi |
1-7 anni |
7 anni e più |
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Oscillazione |
Media |
Oscillazione |
Media |
Oscillazione |
Media |
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eritrociti (milioni/µl) |
maschio |
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Cagna |
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emoglobina (g/dl) |
maschio |
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Cagna |
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leucociti (migliaia µl) |
maschio |
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Cagna |
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neutrofili maturi (%) |
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Cagna |
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linfociti (%) |
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Cagna |
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monociti (%) |
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Cagna |
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eosinofili (%) |
maschio |
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Cagna |
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piastrine x 109/l |
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Esame del sangue biochimico dei cani
In un'analisi biochimica del sangue dei cani, viene determinato il contenuto di alcune sostanze nel sangue. La tabella seguente fornisce un elenco di queste sostanze, i livelli ematici medi di queste sostanze nei cani e le possibili ragioni dell'aumento e della diminuzione della quantità di queste sostanze nel sangue.
| Sostanza | Unità | Norma | Possibili ragioni dell'aumento | Possibili ragioni del declino |
|---|---|---|---|---|
| Glucosio | mmol/l | 4.3-7.3 | Diabete Esercizio fisico Tireotossicosi sindrome di Cushing Malattie del pancreas Malattie epatiche o renali | Fame Sovradosaggio di insulina Tumori Ipofunzione delle ghiandole endocrine Grave avvelenamento Malattie del pancreas |
| proteine totali | gr/l | 59-73 | Disidratazione mieloma multiplo | Fame Malattia intestinale insufficienza renale Aumento del consumo (perdita di sangue, ustione, infiammazione) |
| Albume | gr/l | 22-39 | Disidratazione | Come per le proteine totali |
| Bilirubina totale | µmol/l | 0-7,5 | Danni alle cellule del fegato Ostruzione dei dotti biliari | |
| Urea | mmol/l | 3-8.5 | Funzionalità renale compromessa Ostruzione delle vie urinarie Aumento del contenuto proteico negli alimenti | Carenza di proteine Gravidanza Malassorbimento |
| Creatinina | µmol/l | 30-170 | Funzionalità renale compromessa |
Tra le metodiche di laboratorio utilizzate in medicina veterinaria, un posto degno è occupato dall'analisi biochimica dei fluidi biologici. Tenendo conto del postulato di R. Virchow secondo cui "la malattia non è una novità per il corpo", si può sostenere che l'analisi biochimica è uno degli anelli chiave nella catena del pensiero logico di un medico quando fa una diagnosi. Allo stesso tempo, il monitoraggio dei parametri biochimici del sangue consente di determinare l'efficacia del trattamento.
Nello studio dei componenti biochimici del sangue, l'intera gamma di indicatori è suddivisa in organici e inorganici. Ciascuno degli indicatori caratterizza una parte del metabolismo, tuttavia, un quadro completo della patologia può essere ottenuto solo con un'interpretazione sintetica dei dati.
Lo studio della biochimica clinica si basa sull'integrazione con altre discipline cliniche, senza la conoscenza delle quali è impossibile analizzare i cambiamenti dei parametri biochimici durante i processi patologici. Allo stesso tempo, la biochimica è la base per una profonda comprensione delle dinamiche della malattia.
Una delle sezioni più interessanti e meno studiate della biochimica clinica è la fermentologia, la scienza del metabolismo, delle funzioni e delle proprietà degli enzimi. Gli enzimi, composti proteici ad alto peso molecolare, svolgono il ruolo di catalizzatori nel corpo. Senza la loro partecipazione al corpo, non ha luogo una sola reazione, anche la più insignificante. A seconda della localizzazione in organi e tessuti, gli enzimi cellulari sono divisi in specifici per organo e non specifici. I primi (indicativi) sono caratteristici di un organo rigorosamente definito, il secondo - per diversi. I cambiamenti nell'attività degli enzimi nei substrati biologici che vanno oltre i confini delle fluttuazioni fisiologiche sono indicativi di malattie di vari organi e sistemi del corpo. In patologia si possono osservare tre tipi di cambiamenti nell'attività degli enzimi nel sangue: iperfermentemia, ipoenzimemia e disfermentemia.
L'aumento dell'attività enzimatica è spiegato dal rilascio dell'enzima dalle cellule danneggiate, un aumento della permeabilità delle membrane cellulari e un aumento dell'attività catalitica degli enzimi.
La disfermentemia è caratterizzata dalla comparsa di enzimi nel siero del sangue, la cui attività non si manifesta in un corpo sano.
L'ipoenzimemia è caratteristica degli enzimi secretori quando la loro sintesi nelle cellule è compromessa.
Un'altra sezione non meno interessante della biochimica clinica è il metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi, che sono strettamente correlati e possono caratterizzare il metabolismo principale. I seguenti sono metaboliti i cui livelli ematici possono indicare alcune malattie.
Proteine (totale). Cambiamenti nel contenuto di proteine totali (relativo) a seguito di cambiamenti nel volume del sangue, carichi di acqua, infusione di un grande volume di soluzioni saline sostitutive del sangue (ipoproteinemia) o disidratazione del corpo (iperproteinemia).
Assoluto ipoproteinemia(alimentare) con fame, disfunzione del tratto gastrointestinale, lesioni, tumori, processi infiammatori, sanguinamento, escrezione di proteine nelle urine, formazione di trasudati ed essudati significativi, con aumento della disgregazione proteica, condizioni febbrili, intossicazione, epatite parenchimale, cirrosi del fegato. Una diminuzione del contenuto proteico inferiore a 40 g/l è accompagnata da edema tissutale.
Iperproteinemia. Con irritazioni infettive o tossiche del sistema reticoloendoteliale, nelle cui cellule sono sintetizzate le globuline (infiammazione cronica, poliartrite cronica), con mieloma multiplo. Non ci sono proteine nelle urine o ci sono tracce (durante il raffreddamento, lo stress, il cibo proteico assoluto, lo sforzo fisico prolungato, con l'introduzione di adrenalina e norepinefrina, febbre). L'escrezione giornaliera di proteine superiore a 80-100 mg patologici indica danno renale (glomerulonefrite acuta e cronica, pielonefrite, degenerazione amiloide dei reni, insufficienza renale, malattia del rene policistico, avvelenamento, ipossia).
Creatinina. Formata nei muscoli ed escreta dai glomeruli renali.
La creatinemia è osservata in pazienti con disfunzione renale acuta e cronica.
Il livello di creatinina nel sangue aumenta con il blocco delle vie urinarie, diabete grave, ipertiroidismo, danno epatico, ipofunzione delle ghiandole surrenali.
Si osserva una diminuzione del sangue con una diminuzione della massa muscolare, gravidanza.
Glucosio. Il componente principale del metabolismo energetico. In condizioni fisiologiche, il livello nel sangue può aumentare dopo un pasto ricco di carboidrati, uno sforzo fisico. Diminuzione - durante la gravidanza, a causa di malnutrizione, dieta squilibrata, dopo l'assunzione di gangliobloccanti.
Iperglicemia. Con diabete mellito, pancreatite acuta, trauma e commozione cerebrale, epilessia, encefalite, tossicosi, tireotossicosi, avvelenamento da CO, mercurio, etere, shock, stress, aumento dell'attività ormonale della corteccia surrenale, ghiandola pituitaria anteriore.
Ipoglicemia. Con un sovradosaggio di insulina, malattie del pancreas (insulinoma, carenza di glicogeno), malattie maligne (cancro dello stomaco, ghiandole surrenali, fibrosarcoma), alcune lesioni epatiche infettive e tossiche, ipotiroidismo, malattie ereditarie associate a carenza di enzimi (galattosemia, compromissione tolleranza al fruttosio), ipoplasia surrenale congenita, dopo gastrectomia, gastroenterostomia.
Glicosuria (glucosio nelle urine). Con diabete mellito, tireotossicosi, iperplasia della corteccia surrenale, funzionalità renale compromessa, sepsi, traumi e tumori cerebrali, avvelenamento con morfina, cloroformio, stricnina, pancreatite.
Urea. Il prodotto finale del metabolismo delle proteine è sintetizzato nel fegato. In condizioni fisiologiche, il livello di urea nel sangue dipende dalla natura dell'alimentazione: con una dieta povera di prodotti azotati, la sua concentrazione diminuisce, con un eccesso aumenta e durante la gravidanza diminuisce.
Un aumento dell'urea sierica si osserva con anuria causata da disturbi dell'escrezione urinaria (calcoli, tumori delle vie urinarie), insufficienza renale, anemia emolitica acuta, grave insufficienza cardiaca, coma diabetico, ipoparatiroidismo, stress, shock, aumento della degradazione proteica, sanguinamento gastrointestinale , avvelenamento con cloroformio, fenolo, composti di mercurio.
La diminuzione si verifica nelle malattie epatiche gravi, durante il digiuno, dopo l'emodialisi.
Calcio. Il componente principale del tessuto osseo, è coinvolto nel processo di coagulazione del sangue, nella contrazione muscolare e nell'attività delle ghiandole endocrine.
Si osserva un aumento di iperparatiroidismo, ipervitaminosi D, atrofia acuta del tessuto osseo, acromegalia, mieloma, peritonite gangrenosa, sarcoidosi, insufficienza cardiaca, tireotossicosi.
Diminuzione - con ipoparatiroidismo, avitaminosi D, malattia renale cronica, iponatriemia, pancreatite acuta, cirrosi epatica, osteoporosi senile, massiccia trasfusione di sangue. Una leggera diminuzione del rachitismo, sotto l'azione di diuretici, fenobarbital. Può presentarsi come tetania.
Magnesio. Attivatore di numerosi processi enzimatici (nei tessuti nervosi e muscolari).
Aumento dei livelli sierici in caso di insufficienza renale cronica, neoplasie, epatite.
Diminuire con diarrea prolungata, alterato assorbimento nell'intestino, durante l'assunzione di diuretici, ipercalcemia, diabete mellito.
Fosfatasi alcalina (AP) catalizza la separazione dell'acido fosforico dai composti organici. Ampiamente distribuito nella mucosa intestinale, negli osteoblasti, nella placenta, nella ghiandola mammaria in allattamento.
Aumento dell'attività della fosfatasi alcalina nel siero del sangue si nota nelle malattie delle ossa: osteite deformante, sarcoma osteogenico, con metastasi ossee, linfogranulomatosi con lesioni ossee, con aumento del metabolismo nel tessuto osseo (guarigione delle fratture). Con ittero ostruttivo (subepatico), cirrosi biliare primaria, a volte con epatite, colangite, il livello di fosfatasi alcalina aumenta fino a 10 volte. Anche con uremia cronica, colite ulcerosa, infezioni batteriche intestinali, tireotossicosi.
Riduzione della glomerulonefrite cronica, ipotiroidismo, scorbuto, grave anemia, accumulo di sostanze radioattive nelle ossa.
ALT (alanina aminotransferasi). L'enzima è ampiamente distribuito nei tessuti, specialmente nel fegato.
Aumento dell'attività dell'ALT nel siero - con epatite acuta, ittero ostruttivo, cirrosi epatica, introduzione di farmaci epatotossici, infarto del miocardio. Un aumento dell'ALT è un segno specifico di malattia epatica (soprattutto acuta), si verifica 1-4 settimane prima dell'inizio dei segni clinici.
Diminuzione (acuto) con rottura del fegato nelle ultime fasi della necrosi totale.
ACT (Aspartato aminotransferasi). Un enzima presente in piccole quantità nei tessuti del cuore, del fegato, dei muscoli scheletrici e dei reni.
Aumento dell'attività ACT si verifica con infarto miocardico e persiste per 4-5 giorni. Con necrosi o danno alle cellule del fegato di qualsiasi eziologia, epatite acuta e cronica (ALT è maggiore di ACT). Aumento moderato nei pazienti con metastasi epatiche, con distrofia muscolare progressiva.
GGT (Gammaglutamiltranspeptidasi). Trovato nel fegato, nel pancreas, nei reni. L'assenza di una maggiore attività di questo enzima nelle malattie ossee ci consente di differenziare la fonte dell'aumento della fosfatasi alcalina.
Aumento dell'attività GGTè un segno di epatotossicità e malattia del fegato. Aumentare la sua attività: citolisi, colestasi, intossicazione da alcol, crescita tumorale nel fegato, intossicazione da farmaci. Si nota un aumento delle malattie del pancreas, del diabete mellito e della mononucleosi infettiva.
Amilasi. Un enzima che catalizza l'idrolisi di amido, glicogeno e glucosio.
Aumento dell'attività nella pancreatite acuta e cronica, cisti pancreatica, stomatite, nevralgia del nervo facciale.
Riduzione della necrosi pancreatica, avvelenamento da arsenico, barbiturici, a causa del riassorbimento nella peritonite, ostruzione dell'intestino tenue, perforazione di un'ulcera o rottura della tuba di Falloppio.
Quando si studiano i parametri del sangue in varie malattie, è possibile identificare alcuni integrali, che si manifestano in un complesso di cambiamenti nella concentrazione di alcuni metaboliti.
Fegato. Condizione acuta:
- aumento dell'attività dell'ALT;
- un aumento dell'attività ACT è un processo più difficile;
- diminuzione della concentrazione di urea (nelle malattie gravi);
- aumento dei livelli di creatinina;
- ipoproteinemia.
Fegato. Fenomeni stagnanti:
- aumento dell'attività GGT;
- aumento dell'attività della fosfatasi alcalina.
Pancreas:
- aumento dell'attività dell'amilasi;
- diminuzione della concentrazione di calcio - nella pancreatite acuta;
- creatinemia - diabete grave;
- iperglicemia - diabete, ipoglicemia - carenza di glucagone, insulina;
- aumento dell'attività GGT.
Cuore:
- aumento dell'attività di ACT - infarto del miocardio;
- aumento della concentrazione di calcio - insufficienza cardiaca;
- un aumento della concentrazione di urea è un grave grado di insufficienza cardiaca.
Reni:
- creatinemia - danno acuto e cronico, aumento della concentrazione di creatinina con blocco delle vie urinarie;
- aumento del contenuto di urea;
- magnesio - un aumento della concentrazione - nell'insufficienza renale cronica, una diminuzione del livello nella malattia renale con diuresi significativa;
- diminuzione della concentrazione di calcio - nella malattia renale cronica;
- iperfosfatemia - nell'insufficienza renale cronica.
Tumori:
- aumento dell'attività della fosfatasi alcalina - con sarcoma osteogenico;
- aumento dell'attività di ACT - con metastasi epatiche;
- aumento dell'attività di GGT - con crescita tumorale nel fegato.
V.V. Kotomtsev, capo del dipartimento di biotecnologia, USAU, professore, dottore in scienze biologiche
Per fare una diagnosi corretta per un paziente a quattro zampe, nella maggior parte dei casi il veterinario esegue un esame del sangue dei cani. Cosa si può imparare dai risultati diagnostici?
Esame del sangue nei cani: i suoi tipi
Esistono due tipi di esami del sangue: generali e biochimici.
Se il medico ha prescritto un'analisi generale, mostrerà la concentrazione di piastrine, leucociti, eritrociti, emoglobina e alcuni altri elementi.
La prova di gravi disturbi nel funzionamento del corpo sono i cambiamenti nei principali parametri biochimici: glucosio, proteine totali, bilirubina, azoto ureico. Per determinarli, condurre un esame del sangue biochimico nei cani.
L'emoglobina è un pigmento presente nei globuli rossi che trasporta ossigeno e anidride carbonica. Un cane sano contiene 74-180 grammi per litro di emoglobina. Una diminuzione della concentrazione indica anemia. L'emoglobina aumenta con uno sforzo fisico eccessivo, un'esposizione prolungata ad alta quota, policitemia e anche a causa della disidratazione.
Gli eritrociti sono gli elementi cellulari del sangue, che includono l'emoglobina. Nello stato normale - 3,3-8,5 milioni per microlitro. Il numero di globuli rossi aumenta con la disidratazione, così come nei cani che soffrono di malattie cardiache, malattie del sistema broncopolmonare, malattia policistica, con neoplasie del fegato o dei reni. Il contenuto di globuli rossi diminuisce con anemia, perdita di sangue, iperidratazione, infiammazione cronica.
Se un esame del sangue nei cani mostra una VES elevata, l'animale ha un'infezione, un'infiammazione o un tumore cancerogeno nel corpo. Un altro motivo è la gravidanza. La normale velocità di assestamento è fino a 13 millimetri all'ora.
Le piastrine sono gli elementi cellulari del sangue responsabili delle proprietà di coagulazione. In un cane sano ce ne sono circa 500.000 per microlitro. Un aumento della concentrazione di piastrine può segnalare infiammazione, leucemia mieloide, policitemia o essere una conseguenza di un intervento chirurgico. Il numero di globuli rossi diminuisce nell'anemia emolitica e nelle malattie autoimmuni.
I leucociti sono gli elementi cellulari del sangue che proteggono il corpo da elementi estranei e microrganismi patogeni. La norma è 6-18,6 mila per microlitro. Il numero di leucociti aumenta (questa condizione è chiamata leucocitosi) con infezioni, infiammazioni, allergie, farmaci a lungo termine. Il contenuto di globuli bianchi diminuisce (in questo caso si parla di leucopenia) con infezioni del midollo osseo, shock anafilattico, patologie ereditarie, iperfunzione della milza.
Esame del sangue biochimico nei cani
Nello stato normale, la concentrazione di glucosio è di 4-6 millimoli per litro. Un aumento dell'indicatore indica diabete mellito, necrosi pancreatica, ipertiroidismo, uno stato di stress e una diminuzione indica insulinoma o che si è verificato un sovradosaggio di insulina.
Le proteine totali sono normalmente di 50-77 grammi per litro. Se un esame del sangue nei cani ha rivelato un livello proteico elevato, allora l'amico a quattro zampe soffre di malattie autoimmuni o malattie infiammatorie croniche. Può anche essere indicativo di disidratazione. Il livello proteico diminuisce con grave perdita di sangue, digiuno prolungato, carenza vitaminica, insufficienza cardiaca, enterite e anche in caso di sviluppo di neoplasie maligne.
La bilirubina (fa parte della bile) normalmente non dovrebbe superare i 7,5 micromoli per litro. In caso contrario, è possibile avere epatite, cirrosi o neoplasie epatiche.
L'azoto ureico negli animali sani è di 4,3-8,9 millimoli per litro. La concentrazione diminuisce a causa di malfunzionamenti nel funzionamento dei reni, distrofia epatica acuta e aumenta - con cirrosi epatica.
Dopo aver studiato tutti i risultati, il veterinario sarà in grado di effettuare la diagnosi corretta del paziente a quattro zampe e selezionare metodi terapeutici efficaci.
È necessario un esame del sangue biochimico per avere un'idea del lavoro degli organi interni del corpo dell'animale, per determinare il contenuto di oligoelementi e vitamine nel sangue. Questo è uno dei metodi di diagnostica di laboratorio, che è informativo per un veterinario e ha un alto grado di affidabilità.
L'analisi biochimica prevede uno studio di laboratorio dei seguenti parametri del sangue:
Scoiattoli
- proteine totali
- Albumine
- Alfaglobuline
- beta globuline
- Gamma globuline
Enzimi
- Alanina aminotransferasi (ALAT)
- Aspartato aminotransferasi (AST)
- Amilasi
- Fosfatasi alcalina
Lipidi
- colesterolo totale
Carboidrati
- Glucosio
Pigmenti
- Bilirubina totale
sostanze azotate a basso peso molecolare
Creatinina
Azoto ureico
Azoto residuo
Urea
Sostanze inorganiche e vitamine
Calcio
Esistono alcune norme per un esame del sangue biochimico. La deviazione da questi indicatori è un segno di vari disturbi nell'attività del corpo.
I risultati di un esame del sangue biochimico possono indicare malattie completamente indipendenti l'una dall'altra. Solo un professionista - un medico esperto e qualificato può valutare correttamente lo stato di salute di un animale, fornire una decodifica corretta e affidabile di un esame del sangue biochimico.
proteine totali
La proteina totale è un polimero organico costituito da amminoacidi.
Il termine "proteine totali" indica la concentrazione totale di albumina e globuline nel siero del sangue. Nell'organismo, una proteina comune svolge le seguenti funzioni: partecipa alla coagulazione del sangue, mantiene costante il pH del sangue, svolge una funzione di trasporto, partecipa alle reazioni immunitarie e molte altre funzioni.
Norme di proteine totali nel sangue di cani e gatti: 60,0-80,0 g / l
1. Spinta proteica può essere visto con:
a) malattie infettive acute e croniche,
b) malattie oncologiche,
c) disidratazione del corpo.
2. Proteine ridotte può essere con:
a) pancreatite
b) malattie del fegato (cirrosi, epatite, cancro del fegato, danno epatico tossico)
c) malattia intestinale (gastroenterocolite) disfunzione del tratto gastrointestinale
d) sanguinamento acuto e cronico
e) malattia renale, accompagnata da una significativa perdita di proteine nelle urine (glomerulonefrite, ecc.)
f) diminuzione della sintesi proteica nel fegato (epatite, cirrosi)
g) aumento della perdita proteica durante la perdita di sangue, ustioni estese, traumi, tumori, ascite, infiammazione cronica e acuta
h) malattia oncologica.
i) durante il digiuno, forte sforzo fisico.
Albume
L'albumina è la principale proteina del sangue prodotta nel fegato di un animale Le albumine sono isolate in un gruppo separato di proteine, le cosiddette frazioni proteiche. I cambiamenti nel rapporto tra le singole frazioni proteiche nel sangue spesso forniscono al medico informazioni più significative rispetto alla sola proteina totale.
Albumine 45,0-67,0% nel sangue di cani e gatti.
1. Aumentare l'albumina nel sangue si verifica con disidratazione, perdita di liquidi da parte del corpo,
2. Eseguire il downgrade dei contenuti albumina nel sangue:
a) malattie epatiche croniche (epatite, cirrosi, tumori del fegato)
b) malattia intestinale
c) sepsi, malattie infettive, processi purulenti
f) tumori maligni
g) scompenso cardiaco
h) overdose di droga
i) è una conseguenza della fame, assunzione insufficiente di proteine con il cibo.
Frazioni globuliniche:
Le alfaglobuline sono normali 10,0-12,0%
Betaglobuline 8,0-10,0%
Gamma globuline 15,0-17,0%
betaglobuline: 1. Aumento della frazione - con epatite, cirrosi e altri danni al fegato.
Gammaglobuline: 1. Aumento della frazione con cirrosi, epatite, malattie infettive.
2. Riduzione della fazione - 14 giorni dopo la vaccinazione, con malattia renale, con stati di immunodeficienza.
Tipi di proteinogrammi:
1. Tipo di processi incendiari affilati
Una marcata diminuzione del contenuto di albumine e un aumento del contenuto di alfa globuline, un aumento delle gamma globuline.
È osservato nella fase iniziale di polmonite, pleurite, poliartrite acuta, malattie infettive acute e sepsi.
2. Tipo di infiammazione subacuta e cronica
Diminuzione del contenuto di albumina, aumento di alfa e gamma globuline
Osservato nella fase avanzata di polmonite, endocardite cronica, colecistite, urocistite, pielonefrite
3. Tipo di complesso sintomatologico nefrosico
Diminuzione delle albumine, aumento delle alfa e beta globuline, moderata diminuzione delle gammaglobuline.
Nefrosi lipoide e amiloide, nefrite, nefrosclerosi, cachessia.
4. Tipo di neoplasie maligne
Una forte diminuzione dell'albumina con un aumento significativo di tutte le frazioni globuliniche, in particolare delle betaglobuline.
Neoplasie primarie di varia localizzazione, metastasi di neoplasie.
5. Tipo di epatite
Una moderata diminuzione dell'albumina, un aumento delle gammaglobuline, un forte aumento delle betaglobuline.
Con l'epatite, le conseguenze del danno tossico al fegato (alimentazione scorretta, uso improprio di droghe), alcune forme di poliartrite, dermatosi, neoplasie maligne dell'apparato ematopoietico e linfoide.
6. Tipo di cirrosi
Una significativa diminuzione dell'albumina con un forte aumento delle gammaglobuline
7. Tipo di ittero (subepatico) meccanico
Diminuzione delle albumine e moderato aumento delle alfa, beta e gamma albumine.
Ittero abturativo, tumore delle vie biliari e della testa del pancreas.
ALT
AlAT (ALT) o alanina aminotransferasi è un enzima epatico coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. Contiene ALT nel fegato, nei reni, nel muscolo cardiaco, nei muscoli scheletrici.
Con la distruzione delle cellule di questi organi, causata da vari processi patologici, l'ALT viene rilasciata nel sangue del corpo dell'animale. Norma di ALT nel sangue di cani e gatti: 1,6-7,6 UI
1. Aumenta l'ALT - un segno di malattia grave:
a) tossicità epatica
b) cirrosi epatica
c) neoplasia del fegato
d) effetto tossico sul fegato dei farmaci (antibiotici, ecc.)
e) scompenso cardiaco
f) pancreatite
i) lesioni muscolari scheletriche e necrosi
2.Diminuzione del livello di ALT visto con:
a) gravi malattie del fegato - necrosi, cirrosi (con una diminuzione del numero di cellule che sintetizzano ALT)
b) carenza di vitamina B6.
AST
L'AST (AST) o aspartato aminotransferasi è un enzima cellulare coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi. L'AST si trova nei tessuti del cuore, fegato, reni, tessuto nervoso, muscoli scheletrici e altri organi.
La norma di AST nel sangue è 1,6-6,7 UI
1. Aumento dell'AST nel sangue osservato se c'è una malattia nel corpo:
a) epatite virale e tossica
b) pancreatite acuta
c) neoplasie epatiche
e) scompenso cardiaco.
f) lesioni muscolo scheletriche, ustioni, colpo di calore.
2. Abbassamento del livello di AST nel sangue a causa di gravi malattie, rottura del fegato e carenza di vitamina B6.
Fosfatasi alcalina
La fosfatasi alcalina è coinvolta nello scambio di acido fosforico, scindendolo dai composti organici e promuove il trasporto del fosforo nel corpo. Il livello più alto di fosfatasi alcalina si trova nel tessuto osseo, nella mucosa intestinale, nella placenta e nella ghiandola mammaria durante l'allattamento.
Il tasso di fosfatasi alcalina nel sangue di cani e gatti è di 8,0-28,0 UI / L. La fosfatasi alcalina influisce sulla crescita ossea, pertanto, negli organismi in crescita, il suo contenuto è superiore a quello degli adulti.
1. Aumento della fosfatasi alcalina nel sangue può essere
a) malattia ossea, inclusi tumori ossei (sarcoma), metastasi tumorali nelle ossa
b) iperparatiroidismo
c) linfogranulomatosi con lesioni ossee
d) osteodistrofia
e) malattie del fegato (cirrosi, cancro, epatite infettiva)
f) tumori delle vie biliari
g) infarto polmonare, infarto renale.
h) carenza di calcio e fosfati negli alimenti, per sovradosaggio di vitamina C e per l'assunzione di alcuni farmaci.
2. Diminuzione del livello di fosfatasi alcalina
a) con ipotiroidismo,
b) disturbi della crescita ossea,
c) mancanza di zinco, magnesio, vitamina B12 o C negli alimenti,
d) anemia (anemia).
e) l'assunzione di farmaci può anche causare una diminuzione della fosfatasi alcalina nel sangue.
Amilasi pancreatica
L'amilasi pancreatica è un enzima coinvolto nella scomposizione dell'amido e di altri carboidrati nel lume duodenale.
Norme di amilasi pancreatica - 35,0-70,0 G \ ora * l
1. Aumento dell'amilasi - un sintomo delle seguenti malattie:
a) pancreatite acuta, cronica (infiammazione del pancreas)
b) cisti pancreatica,
c) tumore nel dotto pancreatico
d) peritonite acuta
e) malattie delle vie biliari (colecistite)
f) insufficienza renale.
2. Riduzione del contenuto di amilasi può essere con insufficienza pancreatica, epatite acuta e cronica.
Bilirubina
La bilirubina è un pigmento giallo-rosso, un prodotto di degradazione dell'emoglobina e di alcuni altri componenti del sangue. La bilirubina si trova nella bile. L'analisi della bilirubina mostra come funziona il fegato dell'animale. Nel siero del sangue, la bilirubina si presenta nelle seguenti forme: bilirubina diretta, bilirubina indiretta. Insieme, queste forme formano la bilirubina totale nel sangue.
Norme di bilirubina totale: 0,02-0,4 mg%
1. Aumento della bilirubina - un sintomo dei seguenti disturbi nell'attività del corpo:
a) carenza di vitamina B 12
b) neoplasie epatiche
c) epatite
d) cirrosi epatica primitiva
e) tossico, avvelenamento da droghe del fegato
Calcio
Il calcio (Ca, calcio) è un elemento inorganico nel corpo animale.
Il ruolo biologico del calcio nel corpo è ottimo:
Il calcio mantiene un normale ritmo cardiaco, proprio come il magnesio, il calcio contribuisce alla salute del sistema cardiovascolare in generale,
Partecipa al metabolismo del ferro nel corpo, regola l'attività enzimatica,
Contribuisce al normale funzionamento del sistema nervoso, alla trasmissione degli impulsi nervosi,
Fosforo e calcio in equilibrio rendono forti le ossa,
Partecipa alla coagulazione del sangue, regola la permeabilità delle membrane cellulari,
Normalizza il lavoro di alcune ghiandole endocrine,
Partecipa alla contrazione muscolare.
Il tasso di calcio nel sangue di cani e gatti: 9,5-12,0 mg%
Il calcio entra nel corpo dell'animale con il cibo, l'assorbimento del calcio avviene nell'intestino, lo scambio nelle ossa. Il calcio viene espulso dal corpo dai reni. L'equilibrio di questi processi assicura la costanza del contenuto di calcio nel sangue.
L'escrezione e l'assorbimento del calcio è sotto il controllo degli ormoni (ormone paratiroideo, ecc.) E del calcitriolo - vitamina D3. Affinché il calcio venga assorbito, ci deve essere abbastanza vitamina D nel corpo.
1. Troppo calcio o l'ipercalcemia può essere causata dai seguenti disturbi nel corpo:
a) aumento della funzione delle ghiandole paratiroidi (iperparatiroidismo primario)
b) tumori maligni con lesioni ossee (metastasi, mieloma, leucemia)
c) eccesso di vitamina D
d) disidratazione
e) insufficienza renale acuta.
2. Mancanza di calcio o ipocalcemia - un sintomo delle seguenti malattie:
a) rachitismo (carenza di vitamina D)
b) osteodistrofia
c) ridotta funzionalità tiroidea
d) insufficienza renale cronica
e) carenza di magnesio
f) pancreatite
g) ittero ostruttivo, insufficienza epatica
cachessia.
La mancanza di calcio può anche essere associata all'uso di farmaci: antitumorali e anticonvulsivanti.
La carenza di calcio nel corpo si manifesta con crampi muscolari, nervosismo.
Fosforo
Fosforo (P) - necessario per il normale funzionamento del sistema nervoso centrale.
I composti del fosforo sono presenti in ogni cellula del corpo e sono coinvolti in quasi tutte le reazioni chimiche fisiologiche. La norma nel corpo di cani e gatti è di 6,0-7,0 mg%.
Il fosforo è una parte degli acidi nucleici che prendono parte ai processi di crescita, divisione cellulare, conservazione e utilizzo delle informazioni genetiche,
il fosforo è contenuto nella composizione delle ossa dello scheletro (circa l'85% della quantità totale di fosforo nel corpo), è necessario per la formazione di una normale struttura di denti e gengive, assicura il corretto funzionamento del cuore e reni,
partecipa ai processi di accumulo e rilascio di energia nelle cellule,
partecipa alla trasmissione degli impulsi nervosi, aiuta il metabolismo dei grassi e degli amidi.
1. Eccesso di fosforo nel sangue, o iperfosfatemia, può causare i seguenti processi:
a) distruzione del tessuto osseo (tumori, leucemia)
b) eccesso di vitamina D
c) guarigione delle fratture ossee
d) ridotta funzionalità delle ghiandole paratiroidi (ipoparatiroidismo)
e) insufficienza renale acuta e cronica
f) osteodistrofia
h) cirrosi.
Di solito, il fosforo è più alto del normale a causa dell'assunzione di farmaci antitumorali, mentre il fosfato viene rilasciato nel sangue.
2.Mancanza di fosforo dovrebbe essere reintegrato regolarmente mangiando cibi contenenti fosforo.
Una significativa diminuzione del livello di fosforo nel sangue - ipofosfatemia - un sintomo delle seguenti malattie:
a) mancanza di ormone della crescita
b) carenza di vitamina D (rachitismo)
c) malattia parodontale
d) malassorbimento di fosforo, diarrea grave, vomito
e) ipercalcemia
f) aumento della funzione delle ghiandole paratiroidi (iperparatiroidismo)
g) iperinsulinemia (nel trattamento del diabete mellito).
Glucosio
Il glucosio è il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. Più della metà dell'energia utilizzata dal nostro corpo proviene dall'ossidazione del glucosio.
La concentrazione di glucosio nel sangue è regolata dall'ormone insulina, che è il principale ormone del pancreas. Con la sua carenza, il livello di glucosio nel sangue aumenta.
La norma del glucosio negli animali è 4,2-9,0 mmol / l
1. Aumento del glucosio (iperglicemia) con:
a) diabete mellito
b) disturbi endocrini
c) pancreatite acuta e cronica
d) tumori pancreatici
e) malattie croniche del fegato e dei reni
f) emorragia cerebrale
2. Riduzione del glucosio (ipoglicemia) - un sintomo caratteristico per:
a) malattie del pancreas (iperplasia, adenoma o cancro)
ipotiroidismo,
b) malattie del fegato (cirrosi, epatite, cancro),
c) cancro surrenale, cancro allo stomaco,
d) avvelenamento da arsenico o sovradosaggio di alcuni farmaci.
L'analisi del glucosio mostrerà una diminuzione o un aumento dei livelli di glucosio dopo l'esercizio.
Potassio
Il potassio è contenuto nelle cellule, regola l'equilibrio idrico nel corpo e normalizza il ritmo del cuore. Il potassio influisce sul funzionamento di molte cellule del corpo, in particolare le cellule nervose e muscolari.
1. Eccesso di potassio nel sangue - l'iperkaliemia è un segno dei seguenti disturbi nel corpo dell'animale:
a) danno cellulare (emolisi - distruzione delle cellule del sangue, grave fame, convulsioni, lesioni gravi, ustioni profonde),
b) disidratazione,
d) acidosi,
e) insufficienza renale acuta,
f) insufficienza surrenalica,
g) aumento dell'assunzione di sali di potassio.
Di solito, il potassio è elevato a causa dell'assunzione di antitumorali, farmaci antinfiammatori e alcuni altri farmaci.
2. Carenza di potassio (ipokaliemia) - un sintomo di disturbi come:
a) ipoglicemia
b) idropisia
c) digiuno cronico
d) vomito e diarrea prolungati
e) funzionalità renale compromessa, acidosi, insufficienza renale
f) un eccesso di ormoni della corteccia surrenale
g) carenza di magnesio.
Urea
L'urea è una sostanza attiva, il principale prodotto della degradazione proteica. L'urea è prodotta dal fegato dall'ammoniaca ed è coinvolta nel processo di concentrazione dell'urina.
Nel processo di sintesi dell'urea, l'ammoniaca viene neutralizzata, una sostanza molto tossica per il corpo. L'urea viene espulsa dal corpo dai reni. Il tasso di urea nel sangue di cani e gatti è di 30,0-45,0 mg%
1. Aumento dell'urea nel sangue - un sintomo di gravi disturbi nel corpo:
a) malattie renali (glomerulonefrite, pielonefrite, rene policistico),
b) scompenso cardiaco,
c) violazione del deflusso di urina (tumore alla vescica, adenoma prostatico, calcoli alla vescica),
d) leucemie, tumori maligni,
e) grave sanguinamento,
f) ostruzione intestinale,
g) shock, febbre,
Dopo l'esercizio si verifica un aumento dell'urea, dovuto all'assunzione di androgeni, glucocorticoidi.
2. Analisi dell'urea nel sangue mostrerà una diminuzione del livello di urea con tali disturbi del fegato come epatite, cirrosi, coma epatico. Una diminuzione dell'urea nel sangue si verifica durante la gravidanza, l'avvelenamento da fosforo o arsenico.
Creatinina
La creatinina è il prodotto finale del metabolismo delle proteine. La creatinina si forma nel fegato e poi rilasciata nel sangue, è coinvolta nel metabolismo energetico dei muscoli e di altri tessuti. La creatinina viene escreta dal corpo dai reni con l'urina, quindi la creatinina è un indicatore importante dell'attività renale.
1. Aumento della creatinina - un sintomo di insufficienza renale acuta e cronica, ipertiroidismo. Il livello di creatinina aumenta dopo l'assunzione di determinati farmaci, con disidratazione, dopo lesioni muscolari meccaniche e chirurgiche.
2.Diminuzione della creatinina nel sangue, che si verifica durante il digiuno, una diminuzione della massa muscolare, durante la gravidanza, dopo l'assunzione di corticosteroidi.
Colesterolo
Il colesterolo o colesterolo è un composto organico, il componente più importante del metabolismo dei grassi.
Il ruolo del colesterolo nel corpo:
il colesterolo è usato per costruire le membrane cellulari,
nel fegato il colesterolo è un precursore della bile,
il colesterolo è coinvolto nella sintesi degli ormoni sessuali, nella sintesi della vitamina D.
Norme di colesterolo in cani e gatti: 3,5-6,0 mol / l
1. Colesterolo alto
o l'ipercolesterolemia porta alla formazione di placche aterosclerotiche: il colesterolo si attacca alle pareti dei vasi sanguigni, restringendo il lume al loro interno. Formata su placche di colesterolo 
coaguli di sangue che possono staccarsi ed entrare nel flusso sanguigno, causando il blocco dei vasi sanguigni in vari organi e tessuti, che possono portare ad aterosclerosi e altre malattie.
L'ipercolesterolemia è un sintomo delle seguenti malattie:
a) cardiopatia ischemica,
b) aterosclerosi
c) malattie del fegato (cirrosi primaria)
d) malattie renali (glomerulonefrite, insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica)
e) pancreatite cronica, cancro al pancreas
f) diabete mellito
g) ipotiroidismo
g) obesità
i) carenza di ormone somatotropo (GH).
2. Abbassamento del colesterolo si verifica quando si verifica una violazione dell'assorbimento di grassi, fame, ustioni estese.
L'abbassamento del colesterolo può essere un sintomo delle seguenti malattie:
a) ipertiroidismo,
b) insufficienza cardiaca cronica,
c) anemia megaloblastica,
d) sepsi,
e) malattie infettive acute,
f) cirrosi epatica allo stadio terminale, cancro del fegato,
g) malattie polmonari croniche.
Gli esami del sangue biochimici e clinici saranno presi dai nostri specialisti dal paziente per fare e chiarire la diagnosi a casa tua. Le analisi vengono effettuate sulla base dell'Accademia veterinaria, la scadenza è il giorno successivo dopo le 19:00.
