Obesità nei bambini. Cause dell'obesità in tenera età. Come determinare l'obesità in un bambino e foto dell'obesità infantile

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Se il peso di un bambino è superiore del 15% rispetto al normale, viene diagnosticato obeso. Anno dopo anno, il numero di questi bambini cresce in tutto il mondo. La Russia non fa eccezione: l'8,5% dei residenti sotto i 18 anni nel nostro paese soffre di obesità, il 60% di loro non si libererà mai di questa malattia. Il bambino non è in grado di comprendere appieno il pericolo della situazione, quindi i genitori devono prendersi cura della sua salute. Che è successoobesità nei bambini e negli adolescenti, da dove viene, come accorgersene e fermarlo in tempo?

Causa dell'obesità nei bambiniC'è sempre un eccesso di calorie provenienti dal cibo. Non esiste una predisposizione genetica (almeno non è stata ancora identificata), cioè la malattia non è ereditaria e il feto non nasce con una diagnosi di obesità. Ma puoi aumentare i rischi di un ulteriore posizionamento di esso su tuo figlio. Ad esempio, se la futura mamma inizia a mangiare troppo e il bambino alla nascita pesa più di 4 kg, le sue possibilità di sviluppare obesità aumenteranno notevolmente. Anche l'alimentazione complementare con formule ipercaloriche, così come la violazione del regime alimentare e le porzioni eccessive possono essere un disservizio.

Man mano che il bambino cresce, la mancanza di attività fisica e la cultura nutrizionale familiare iniziano a svolgere un ruolo dominante nello sviluppo dell’obesità. Se i genitori mangiano molto, spesso, in modo sbagliato e soffrono di sovrappeso, nell'80% dei casi la stessa cosa attende il loro bambino. Tuttavia, il suo corpo in crescita non è ancora formato e quindi la malattia avrà conseguenze più dannose.

La tendenza al sovrappeso può essere ereditaria. In questo caso, è geneticamente determinato per il bambino che aumenterà di peso principalmente sui fianchi, sulla vita o altrove. Ma questa è solo una predisposizione, una caratteristica della figura. Senza un eccesso di cibo costante e uno stile di vita inattivoobesità nei bambini non in via di sviluppo.

La malattia può essere una conseguenza dello sviluppo di altre malattie, ad esempio la sindrome di Down, danni al sistema nervoso centrale, ecc. Inoltre, lo sviluppo di questa patologia può essere causato da gravi shock psicologici.

Obesità in un bambino per anno:tabelle di norme e deviazioni

Da 0 a 1 anno

Il primo anno di vita è il periodo di crescita più attiva e di aumento di peso. In media, un bambino guadagna 700-800 grammi al mese e entro la fine dell'anno l'aumento di peso è di 6-7 kg. Per quanto riguarda la crescita, in 12 mesi di vita il bambino si allunga di 25 cm Gli indicatori normali medi per un bambino di un anno sono considerati: peso 8-12 kg e altezza 69-81 cm Vengono fornite cifre approssimative per mese sul tavolo:

Obesità in un bambino per anno da 0 a 1 anno

Gli indicatori per i ragazzi sono leggermente più alti che per le ragazze: ciò è dovuto alle caratteristiche ormonali dello sviluppo di genere.

Ogni caso è individuale, ma in generale, il 1o grado di obesità nei bambini durante questo periodo viene diagnosticato con un eccesso di peso del 10-15%, di 2o grado con 15-30% e di 3o grado con oltre il 30% di peso in eccesso.

Da 1 anno a 17 anni

Il corpo di ogni bambino può avere caratteristiche di sviluppo individuali. Di seguito sono riportati i rapporti medi di altezza e peso normali suggeriti dall'OMS per l'età di un bambino. Piccole fluttuazioni di pochi centimetri o chilogrammi non sono critiche.

Obesità nei bambini per anno da 1 a 17 anni

Peso in eccesso e obesità nei bambinida 1 anno a 17 anni può essere individuato anche calcolando l'indice di massa corporea (BMI). La procedura non è diversa dalla determinazione del BMI di un adulto: il peso corporeo in kg deve essere diviso per l'altezza in m2. La cifra risultante sarà l’indice di massa corporea del bambino. Puoi scoprire se tuo figlio è obeso confrontandolo con i dati della tabella sottostante.

Indice di massa corporea per i bambini

I rischi di sviluppare l'obesità sono maggiori durante i periodi: fino a 3 anni, 5-7 anni, 12-16 anni.

Gradi di obesità nei bambini

Esistono 4 gradi di obesità infantile, la loro gradazione dipende da quanto il peso del bambino supera la norma:

  • con l'obesità di 1° grado il bambino pesa il 15-24% in più del necessario;
  • per l'obesità di 2o grado - del 25-49%;
  • obesità di 3o grado - del 50-99%;
  • con l’obesità di stadio 4, il peso del bambino può essere superiore del 100% rispetto al normale.

La più comune è l'obesità di 1o e 2o grado: nell'80% dei casi.

Obesità 1° grado

Spesso non viene data importanza ai sintomi dell'obesità e allo sviluppo del primo stadio della malattia nei bambini. Molte persone non sospettano nemmeno che il loro cavedano dalle guance rosee sia già sulla via di una grave malattia. La sua salute può essere buona, ma il suo ventre arrotondato e il gonfiore sulle guance e sulle braccia sono già chiaramente visibili. Nella maggior parte dei casi, l’eccesso di peso diventa evidente nel 1° anno di vita del bambino o nel periodo dai 10 ai 16 anni. A causa delle caratteristiche ormonali, ciò accade più spesso con le ragazze. "Va bene, si allungherà, tutto crescerà", pensano i genitori. Ma il peso aumenta costantemente e quando (e se) scompare, il bambino potrebbe avere seri problemi di salute. Già al 1° stadio dell'obesità possono comparire:

  • curvatura della colonna vertebrale, dolori articolari;
  • lipomatosi (noduli grassi dolorosi sotto la pelle);
  • interruzione del cuore e dell'intero sistema circolatorio;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • frequenti mal di testa;
  • gastrite.

Il corpo di un bambino reagisce molto rapidamente al sovrappeso, quindi non ha senso ritardare il trattamento del bambino.

Obesità 2° grado

In questa fase, di solito nessuno, compreso il bambino stesso, dubita che il problema sia maturo. Il suo corpo diventa molto voluminoso e goffo, è difficile muoversi, mancanza di respiro anche dopo aver salito le scale. Spesso un bambino del genere sviluppa anche problemi psicologici: il sovrappeso è evidente agli altri, questo provoca una diminuzione della popolarità e attacchi da parte dei coetanei.Bambini affetti da obesità di 2° gradoSpesso sudano, ma il loro problema molto più spiacevole è lo sviluppo di malattie del sistema endocrino (disturbi metabolici, squilibrio ormonale, ecc.). A questo proposito, anche piccole deviazioni dalla norma avranno conseguenze negative per tutta la vita successiva del bambino. Se nella prima fase della malattia era ancora possibile invertire la situazione da soli (con dieta e attività fisica), ora non si può più fare a meno dell'aiuto di uno specialista. Oltre a modellare il comportamento alimentare del bambino, il medico dovrà identificare e trattare una serie di malattie concomitanti, e molto probabilmente ce ne saranno molte.

Obesità 3° grado

Psicologicamente non stiamo più parlando di incertezza, ma di depressione a tutti gli effetti. Aumenta l’isolamento, l’autostima scende a zero. Tuttavia, da allora non c'è tempo per prestare attenzione a tutto questobambino obeso di 3° gradospesso ha problemi di salute che non avrebbe potuto immaginare prima. Sono considerati fenomeni assolutamente normali: disturbi della pubertà e malattie articolari. Diabete mellito e hanno un'alta probabilità di svilupparsi.

Obesità 4° grado

Con l'obesità di 4 ° grado, il peso del bambino supera la norma del 100% e numerose malattie gravi fioriscono in piena fioritura. Tra loro:

  • diabete;
  • ipertensione;
  • emorroidi;
  • ernia inguinale;
  • aterosclerosi;
  • angina pectoris, ecc.

Diagnostica

La diagnosi di obesità viene effettuata da un nutrizionista e un pediatra dovrebbe indirizzarlo a lui.

Prima di tutto, il medico è obbligato a raccogliere un'anamnesi: studiare il comportamento alimentare del bambino, così come dei suoi familiari, valutare i parametri fisici (peso alla nascita, capacità psicomotorie, altezza e peso dei genitori, ecc.), scoprire esattamente quando il peso in eccesso ha iniziato ad aumentare, chiarire la presenza di malattie associate. Il medico misura anche lo spessore della piega cutanea e la circonferenza della vita, confronta l’altezza e il peso del bambino con gli standard di età, calcola l’indice di massa corporea e misura la pressione sanguigna. Questo di solito è seguito da esami (esami del sangue e ormonali). Sulla base dei risultati, potrebbero essere necessari ulteriori studi (ecografia, TC, risonanza magnetica, ECG, ecc.) e consultazioni con specialisti (endocrinologo, cardiologo, flebologo, gastroenterologo, genetista, neurologo, ecc.). Sfortunatamente, insieme all'obesità, un bambino deve spesso essere curato per molte malattie collaterali. Se noti un problema, non esitare a risolverlo!

L'obesità nei bambini viene trattatadieta ed esercizio fisico. È necessario affascinare il bambino con uno stile di vita attivo, per rendere il movimento una gioia. Inizia passeggiate insieme in luoghi interessanti, invita tuo figlio a imparare qualche tipo di sport di gioco: questo è molto eccitante e utile. Dipende tutto da te, da quanto vuoi davvero aiutarlo. Il massaggio e il bagno vi permetteranno di perdere facilmente qualche chilogrammo, che sarà molto utile se abbinati alle gite in piscina.

Obesità infantilevengono trattati anche con farmaci. La giovane età impone molte restrizioni all'assunzione di farmaci, quindi il metodo non è molto utilizzato. In Russia sono vietati la liposuzione, il taglio gastrico e altri interventi chirurgici nella lotta contro l'eccesso di peso per i bambini sotto i 18 anni. In alcuni paesi viene utilizzato questo metodo, ma anche lì è considerato inefficace: le operazioni portano a frequenti complicazioni, i bambini hanno difficoltà con loro e poi spesso crollano e ingrassano di nuovo.

L'obesità è quasi impossibile da trattare senza l'aiuto di uno psicologo. Per quanto riguarda l'alimentazione, è consigliata a bambini e adulti nella lotta contro questa malattia. Il modo in cui tuo figlio reagirà alla necessità di cambiare le sue abitudini alimentari dipende in gran parte da te. Cerca di facilitare la sua transizione verso una nuova dieta, offrigli la dieta più equilibrata e sorprendilo con nuovi piatti interessanti. Distrai il bambino dal problema, ad esempio, puoi creare un'immagine o una faccia buffa dal cibo nel piatto.

Dieta “Tabella n. 8”

Principi di base:

  • ridurre la quantità di grassi e carboidrati veloci nella dieta;
  • non usare sale durante la preparazione dei cibi, salare solo piatti già pronti (il limite giornaliero per la quantità di sale è di 3 g);
  • ultimo pasto - entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire;
  • bere acqua pulita - almeno 1 litro al giorno;
  • rifiuto completo dello zucchero;
  • niente cibo fritto, affumicato, in scatola, il cibo può essere solo cotto, bollito e cotto a vapore;
  • nutrizione frazionata: 6 volte al giorno in piccole porzioni.

Seguendo la dieta “Tabella n°8”, il bambino dovrà assolutamente dimenticare:

  • di riso e semola;
  • patate;
  • carne grassa (è vietato anche il brodo;
  • pasta e focacce dolci, pane bianco;
  • su tutto ciò che contiene zucchero, compreso miele, halva, marmellata, gelato, ecc.;
  • sul cioccolato (anche amaro);
  • di uva, datteri, banane, fichi, frutta secca e succhi dolci;
  • condimenti e spezie (stuzzicano troppo l'appetito);
  • ovviamente, riguardo al fast food;
  • insaccati, conserve alimentari e prodotti semilavorati;
  • uova fritte;
  • bevande gassate;
  • carni grasse;
  • latticini con un contenuto di grassi superiore al 15%.

Sostieni il tuo bambino, segui la dieta insieme a lui! Sarà più facile per lui e non così solo, e non farà male neanche a te. Naturalmente non si può parlare di sciopero della fame. La dieta dovrebbe essere ben bilanciata.

Menù indicativo per un bambino obeso:

Colazione. Farina d'avena con acqua, un uovo sodo, un'arancia, una tazza di tè nero al limone.

Merenda. Panino con formaggio a pasta dura e pane di crusca, una tazza di tè verde.

Cena. Zuppa di verdure, petto di pollo bollito, insalata di verdure fresche, succo appena spremuto.

Merenda. Ricotta a basso contenuto di grassi, decotto alle erbe.

Cena. Pesce magro al vapore, grano saraceno in acqua, cetriolo fresco, infuso di cicoria.

Merenda. Kefir a basso contenuto di grassi.

Prevenzione

Il migliore prevenzione dell’obesità nei bambini e negli adolescentici sarà un comportamento alimentare corretto in famiglia e la percezione di uno stile di vita attivo come norma (questo dovrebbe essere instillato anche dai genitori). Un buon inizio garantirà l'allattamento al seno fino a 6 mesi. Il peso del bambino necessita di essere monitorato costantemente, ma con particolare attenzione nei periodi critici (fino ad un anno, 5-7 anni e 12-16 anni). Sii attivo tu stesso e non dovrai instillare artificialmente in tuo figlio le giuste abitudini; le adotterà automaticamente da te.

L'obesità può attraversare tutta la vita di tuo figlio, compromettendone gravemente la salute. Non chiudere gli occhi di fronte al problema, reagisci già nella fase delle guance e della pancia arrotondate. Sii attivo, mangia bene e non devi pensarci, l’obesità non toccherà mai la tua casa.

I medici non si stancano di ripetere che l'obesità è una vera guerra, dove c'è un solo nemico, ma le vittime sono innumerevoli. Questo problema del nostro tempo è aggravato dal fatto che i bambini si trovano sul “campo di battaglia”.

Secondo le statistiche, negli Stati Uniti un bambino su due è in sovrappeso e un bambino su cinque è obeso. Nei paesi dell’Europa occidentale questi numeri sono più bassi, ma in costante crescita. La malattia va già oltre la predisposizione ereditaria. Come motivi principali vengono citati sempre più spesso l'inattività fisica e l'abuso di fast food e di grassi trans.

Cause

Come negli adulti, l’obesità nei bambini è difficile da trattare. Affinché la terapia abbia successo, è necessario prima scoprire le cause della malattia. Per fare ciò, i medici raccolgono l'anamnesi e conducono tutti i tipi di test di laboratorio.

I fattori più comuni che causano l’eccesso di peso includono:

  • assunzione eccessiva di calorie;
  • inattività fisica;
  • predisposizione ereditaria;
  • malattia metabolica;
  • tumore dell'ipotalamo, emoblastosi, trauma cranico;
  • malattie neuroendocrine: ipercortisolismo, ipotiroidismo;
  • mancanza di sonno;
  • mancanza di routine quotidiana;
  • uso a lungo termine di glucocorticoidi, antidepressivi;
  • mutazioni genetiche;
  • cromosomiche e altre sindromi genetiche: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, cromosoma X fragile, Down, pseudoipoparatiroidismo.

Tutti questi fattori di rischio devono essere identificati tempestivamente per poter iniziare il trattamento necessario. Sfortunatamente, i genitori spesso aspettano fino all'ultimo minuto, finché l'obesità di primo grado si trasforma in obesità di terzo grado con tutte le complicazioni e le conseguenze sulla vita e sulla salute.

Sintomi

Il quadro clinico della malattia è strettamente correlato alle caratteristiche di età del bambino. Quindi in alcune fasi della sua vita i sintomi possono essere diversi. Di norma, i segni dell'obesità si sviluppano progressivamente, cioè appaiono sempre più chiaramente ad ogni stadio.

Età prescolare:

  • sovrappeso;
  • gravi reazioni allergiche;
  • disbatteriosi;
  • stipsi

Età della scuola media:

  • sovrappeso;
  • sudorazione eccessiva;
  • mancanza di respiro quando si cammina e si fa attività fisica;
  • deformazione della figura dovuta alla comparsa di pieghe di grasso nell'addome, fianchi, glutei, braccia e spalle;
  • ipertensione.

Adolescenza:

  • sintomi pronunciati sopra descritti;
  • affaticabilità rapida;
  • irregolarità mestruali nelle ragazze;
  • vertigini, mal di testa frequenti e forti;
  • gonfiore degli arti;
  • dolore doloroso alle articolazioni;
  • stato depresso e depresso;
  • isolamento consapevole dai coetanei.

Nell'adolescenza, la malattia raggiunge un nuovo livello, coprendo non solo la fisiologia, ma anche lo stato psicologico del bambino. Il sovrappeso gli impedisce di comunicare pienamente con i suoi coetanei. Ciò spesso porta a disadattamento, comportamento antisociale e persino all’autismo.

Diagnostica

Avendo notato i primi segni della malattia in tuo figlio, non devi sperare che sia temporaneo, succede a tutti, è tutto legato all'età e presto passerà. È necessario contattare un endocrinologo il prima possibile, che farà la diagnosi corretta e fornirà le raccomandazioni appropriate.

Raccolta della storia:

  • peso alla nascita;
  • età di insorgenza dell'obesità;
  • dinamiche di crescita;
  • presenza di diabete mellito di tipo II e malattie cardiovascolari;
  • disturbi neurologici: mal di testa, problemi alla vista;
  • sviluppo psicomotorio;
  • altezza e peso dei genitori.

Dati oggettivi:

  • dermopatia androgeno-dipendente: irsutismo, seborrea oleosa, acne;
  • pressione arteriosa;
  • girovita;
  • distribuzione del tessuto adiposo in tutte le parti del corpo;
  • altezza;
  • stadio dello sviluppo sessuale.

Diagnostica di laboratorio:

  • chimica del sangue;
  • profilo lipidico;
  • Ultrasuoni del fegato per determinare i suoi enzimi;
  • test di tolleranza al glucosio per determinare la resistenza all'insulina;
  • Ecco gli ormoni che dovranno essere testati: tiroide, cortisolo, ACTH, leptina, ormone paratiroideo, proinsulina, prolattina, LH, FSH, SSSH, testosterone, ormone antimulleriano, ormone della crescita;
  • Monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24.

Studi strumentali:

  • bioimpedansometria;
  • risonanza magnetica del cervello;
  • visita oftalmologica;
  • polisonnografia;
  • Ultrasuoni della cavità addominale;
  • ECG, ECHO-KG.

Ricerca genetica molecolare:

  • determinazione del cariotipo;
  • ricerca di mutazioni genetiche.

Consulenze specialistiche:

  • medico di fisioterapia;
  • gastroenterologo;
  • genetista;
  • ginecologo;
  • nutrizionista;
  • cardiologo;
  • neurologo;
  • otorinolaringoiatra;
  • psicologo;
  • endocrinologo

Non c'è bisogno di temere che, se si sospetta l'obesità, il povero bambino verrà sottoposto a tutti questi studi e test. Dopo aver raccolto l'anamnesi, il medico farà ipotesi su quali fattori abbiano causato la malattia e prescriverà solo i metodi diagnostici necessari per confermare la diagnosi.

Caratteristiche dell'età

A causa del fatto che il tessuto adiposo nel corpo si forma con intensità diversa, esistono stadi dell'obesità infantile associati a caratteristiche legate all'età:

  • nei bambini di età inferiore a un anno si verifica il primo accumulo di tessuto adiposo e l'obesità non viene diagnosticata;
  • 1-3 anni - un periodo critico in cui genitori e parenti sovralimentano il bambino con i dolci - questa è la prima fase in cui possono comparire i sintomi della malattia;
  • 3-5 anni: la crescita del grasso si stabilizza, i problemi di peso si osservano raramente;
  • 5-7 anni - la seconda fase critica, caratterizzata dalla crescita del grasso corporeo;
  • 8-9 anni - i bambini in età scolare nelle classi primarie raramente hanno problemi di peso, poiché la vita attiva, l'educazione fisica, le lezioni consentono loro di spendere una quantità sufficiente di calorie;
  • Anche 10-11 anni sono una fase relativamente calma, ma qui è molto importante che i genitori preparino un adolescente per l'imminente pubertà e instillino in lui sane abitudini alimentari;
  • 12-13 anni - è a questa età che si verificano gravi cambiamenti ormonali nel corpo dell'adolescente a causa della pubertà, che spesso diventa uno slancio per guadagnare chili in più.

Conoscendo i periodi critici nella vita di un bambino, i genitori possono essere più attenti al problema del sovrappeso in queste fasi. Ciò consentirà di correggere tutto nelle fasi iniziali, quando la malattia non è ancora iniziata.

Classificazione

I medici hanno più di una classificazione dell'obesità infantile: per eziologia, conseguenze, grado, ecc. Affinché i genitori non vi entrino, è sufficiente avere informazioni minime.

Innanzitutto, la malattia può essere:

  • primario - a causa di ereditarietà e patologie congenite;
  • secondario - acquisito a causa di cattiva alimentazione e inattività fisica.

In secondo luogo, esiste una tabella speciale che aiuterà a determinare l'obesità in un bambino in base all'indice di massa corporea (BMI), che viene calcolato utilizzando la formula:

I (BMI) = M (peso in chilogrammi) / H 2 (altezza in metri).

  • Mi laureo

Un leggero eccesso di peso in un bambino non causa preoccupazione tra i genitori. Si rallegrano persino del suo eccellente appetito e delle sue guance carnose. I pediatri non prendono sul serio le diagnosi, facendo sempre appello alla buona salute del loro bambino. Infatti, l’obesità di stadio 1 può essere facilmente curata con l’esercizio fisico e una corretta alimentazione. Ma a causa di questo comportamento degli adulti, ciò accade estremamente raramente.

  • II grado

La malattia progredisce gradualmente, portando all’obesità di stadio 2. In questa fase compaiono mancanza di respiro e aumento della sudorazione. I bambini si muovono poco e spesso sono di cattivo umore. I problemi iniziano con l’educazione fisica a scuola e l’adattamento sociale in classe.

  • III grado

In questa fase la malattia si sta già manifestando con tutte le sue forze, quindi è difficile non notarla. Le articolazioni delle gambe iniziano a far male, la pressione sanguigna aumenta e i livelli di zucchero nel sangue fluttuano. Il bambino diventa sbilanciato, irritabile e depresso.

Quindi i genitori stessi possono determinare il grado di obesità a casa. Ciò ti consentirà di cercare assistenza medica in modo tempestivo.

Norma e patologie

Oltre ai gradi, una tabella per età permetterà di identificare il sovrappeso, dove, secondo i dati dell'OMS, vengono raccolti i valori patologici del peso corporeo. I parametri saranno diversi per ragazzi e ragazze. Inoltre, devono ancora essere adeguati in base alla crescita.

Peso delle ragazze di età compresa tra 1 e 17 anni, secondo l'OMS

Peso dei ragazzi di età compresa tra 1 e 17 anni, secondo l'OMS

Se il bambino è molto alto è consentito aumentare leggermente i parametri riportati in tabella.

Trattamento

I genitori e il bambino stesso dovranno obbligatoriamente frequentare la Obesity School. Quindi i medici chiamano una serie di misure per correggere il comportamento alimentare e un'adeguata attività fisica. Questa formazione motivazionale è considerata la base della terapia. È lì che vengono esposte in dettaglio le raccomandazioni cliniche per il trattamento della patologia.

Nutrizione

Prima di tutto, in caso di obesità infantile, viene prescritta la dietoterapia, compilata secondo la tabella n. 8 di Pevzner. Senza di esso, è impossibile curare questa malattia.

La Dieta speciale Pevzner per bambini affetti da obesità raccomanda di includere nella loro dieta i seguenti alimenti in questo volume:

  • pane (macinato grossolanamente o crusca) - fino a 170 grammi al giorno;
  • prodotti a base di latte fermentato fino all'1,5% di grassi - 200 g;
  • (minimo patate) - 220 gr;
  • pollo, tacchino, carne magra e pesce - 180 g;
  • , porridge di grano saraceno e orzo - 200 g;
  • verdure in quantità illimitate, preparate in qualsiasi modo;
  • frutta non zuccherata - 400 gr;
  • tè, uzvar, succhi appena spremuti - in qualsiasi quantità.

Menu di esempio per l'obesità di stadio 2

Nel primo grado, la dieta può essere diversificata con miele, latticini ricchi di grassi, frutta dolce e cibi fritti. Al grado 3 sono esclusi l'olio vegetale e ogni indulgenza alimentare.

  • ridurre le dimensioni delle porzioni;
  • modalità di 5 pasti frazionari al giorno;
  • cena - 3 ore prima di andare a dormire;
  • bere molta acqua naturale;
  • completa esclusione di fast food, patatine, snack, bibite.

Piatti dietetici per bambini:

  • dessert alla ricotta e banana;
  • casseruola di barbabietole e carote;
  • pastiglie di frutta secca;
  • zuppa di polpette pigre;
  • soufflé di carne;
  • torte al formaggio con ricotta;
  • cotolette di pollo a bagnomaria e altri.

Ricette

  • Polpette al vapore

Rimuovere i tendini e la pellicola da 150 grammi di carne magra e macinare con un tritacarne 2-3 volte. Lessare un cucchiaio di riso, raffreddarlo e unirlo alla carne macinata. Passare nuovamente al tritacarne, aggiungere un quarto di uovo sodo e 5 grammi di burro. Batti l'intera massa con un frullatore. Formate delle piccole polpette, mettetele in una padella leggermente unta d'olio, aggiungete acqua fredda e fate bollire per 10 minuti.

  • Zuppa di verdure

Tritare 2 gambi piccoli e 2 di sedano. Tritare la cipolla. Mescolare le verdure tritate, aggiungere 100 grammi di fagioli bianchi, 4 pomodorini tagliati a metà. Versare 500 ml di brodo vegetale o di pollo. Cuocere dopo aver fatto bollire per mezz'ora. Condire a piacere con sale marino. Prima di servire, aggiungere un po 'di panna acida a basso contenuto di grassi.

  • Cupcakes

Macina 1 banana di media grandezza e una manciata di mandorle in un frullatore. Mescolarli con carote grattugiate. Aggiungere 200 g di fiocchi d'avena, 10 ml di miele, 20 ml di succo di limone. Riempi gli stampini con la massa risultante, mettili nel congelatore. Dopo 2 ore trasferiteli in frigorifero per un'ora. Servire con il tè.

Esercizio fisico

Il trattamento dell’obesità nei bambini non è completo senza un’adeguata attività fisica. Si presuppone:

  • esercizio quotidiano per almeno 1 ora (se ne viene incoraggiato di più);
  • è meglio dedicare la maggior parte di queste attività;
  • Giochi;
  • concorsi;
  • viaggio;
  • attività ricreative;
  • vari complessi.

Trattamento farmacologico

A causa delle controindicazioni legate all’età per la maggior parte dei farmaci, il trattamento farmacologico della malattia è limitato.

In alcuni casi, secondo gli specialisti, al bambino possono essere prescritti i seguenti farmaci:

  • Orlistat - consentito a partire dai 12 anni, favorisce l'assorbimento dei grassi nell'intestino tenue;
  • - è prescritto a partire dai 10 anni con diabete mellito di tipo II.

L'uso di farmaci come Octreotide, Leptina, Sibutramina e ormone della crescita è limitato a studi clinici e scientifici e non è raccomandato per il trattamento dell'obesità infantile.

Secondo la ricerca, la dietetica, l'educazione fisica e la terapia farmacologica non sono molto efficaci. A questo proposito, in alcuni paesi, l'obesità infantile viene trattata con metodi chirurgici. Tuttavia, studi clinici hanno dimostrato che l'uso di farmaci bariatrici nei bambini e negli adolescenti (rispetto agli adulti) è accompagnato da numerose complicanze postoperatorie, bassa compliance e frequenti ricadute di aumento di peso. Nella Federazione Russa è vietato eseguire tali operazioni per curare l'obesità nei minori di 18 anni.

Prevenzione

I genitori dovrebbero sapere come prevenire l’obesità infantile:

  • piena consapevolezza di una corretta alimentazione;
  • allattamento al seno fino a 6 mesi;
  • attività fisica;
  • fare sport;
  • monitoraggio costante del BMI, identificazione tempestiva dei bambini con questo indicatore più di 10 all'età di 2-9 anni;
  • instillare abitudini alimentari sane;
  • passeggiate all'aria aperta.

Se questo viene attuato fin dalla tenera età, ai bambini e agli adolescenti non verrà mai diagnosticata l’obesità.

Complicazioni

La cosa più terribile in tutto questo è ciò che questa patologia minaccia. Sfortunatamente, non sempre i genitori rappresentano l’intero pericolo della malattia. Nel frattempo, le conseguenze possono essere le più gravi, persino la morte (al grado 3).

Tra le complicazioni più comuni:

  • apnea;
  • ipertensione arteriosa;
  • ginecomastia;
  • iperandrogenismo;
  • dislipidemia;
  • colelitiasi;
  • ritardo o accelerazione dello sviluppo sessuale;
  • patologie dell'apparato muscolo-scheletrico: artrosi, malattia di Blount, spondilolistesi;
  • disturbi del metabolismo dei carboidrati: resistenza all'insulina, ridotta tolleranza al glucosio, glicemia a digiuno;
  • fegato grasso: epatosi e steatoepatite sono le patologie più comuni nei bambini;
  • carenza relativa di androgeni;
  • diabete mellito di tipo II;
  • malattie del tratto gastrointestinale: infiammazione del pancreas, gastrite, emorroidi, stitichezza;
  • insufficienza epatica;
  • malattie mentali, disturbi psicosociali;
  • diminuzione della funzione riproduttiva maschile, infertilità femminile in futuro.

I genitori dovrebbero capire che i bambini obesi sono infelici. Pertanto, il loro compito principale è prevenire un simile sviluppo di eventi e, se ciò è già accaduto, fare di tutto per curare il bambino. Prima gli adulti riprendono i sensi, maggiori saranno le possibilità di guarigione e di una vita prospera che avrà in futuro.

Circa il 20% dei bambini e degli adolescenti sono obesi, anche se 30 anni fa queste cifre non raggiungevano il 10%. Questa tendenza è davvero spaventosa perché l’obesità infantile spesso dura tutta la vita e porta a problemi di salute. L'articolo discuterà come identificare, trattare e prevenire l'obesità nei bambini e negli adolescenti.

Quali sono i segni e le cause dell’obesità nei neonati, nei bambini più grandi e negli adolescenti?

I genitori possono sospettare che un bambino sia obeso analizzando il suo stile di vita, l'attività fisica, la dieta e la forma del corpo.

I primi campanelli d'allarme che indicano la presenza di patologia in Bambino, Sono :

  • eccesso di peso corporeo;
  • stipsi

Un eventuale problema può essere segnalato da un pediatra, che dovrà essere visitato mensilmente. Se in sovrappeso, ti dirà come regolare l'alimentazione del bambino.

Il periodo critico è età prescolare (5-7 anni) quando il grasso si accumula attivamente. L'obesità a questa età è indicata dai seguenti sintomi:

  • eccesso di peso corporeo;
  • Con sudorazione abbondante;
  • mancanza di respiro non solo durante l'esercizio fisico, ma anche quando si cammina;
  • difetti di figura (pancia arrotondata, sporgente in avanti, fianchi, braccia e spalle pieni);
  • ipertensione.

Il picco di sviluppo dell'obesità nei bambini si verifica in adolescenza (12-17 anni) . Tutti i sintomi di cui sopra diventano più pronunciati. A questi si aggiungono altri sintomi:

  • disturbo della pubertà;
  • vertigini;
  • gonfiore costante delle braccia e delle gambe;
  • essere in uno stato depresso;
  • aumento della sudorazione con uno sforzo minimo;
  • dolori articolari.

Cause di obesità nei bambini sotto i 2 anni, 2-12 anni, adolescenti

Età Cause dell'obesità
0-2 anni - sovraalimentazione dei neonati sia naturali che artificiali;

— problemi del sistema endocrino;

- consumo da parte del bambino di alimenti non necessari: patatine, caramelle, consumo eccessivo di biscotti;

- invece dell'acqua, bere succhi e composte dolci, tè dolce;

- nutrire il bambino con la forza;

- introduzione errata di alimenti complementari;

- predisposizione ereditaria all'obesità;

- fumo materno durante la gravidanza;

- sviluppo del diabete nella madre durante la gravidanza.

2-12 anni - sovralimentazione;

- pubertà precoce;

- violazione della routine quotidiana e mangiare in qualsiasi momento della giornata;

- scarsa attività fisica, amore per stare seduti davanti alla TV (più di due ore al giorno) o al computer;

- esposizione insufficiente all'aria fresca;

- prolungata mancanza di sonno.

Adolescenza - mancanza di cultura nutrizionale (amore per i fast food, patatine, cracker, noci, barrette di cioccolato, bibite dolci: cola, pepsi), spuntini in movimento, rifiuto del normale cibo fatto in casa;

— forme sedentarie di tempo libero (giochi per computer, TV);

- l'esempio dei genitori (i figli di genitori in sovrappeso hanno maggiori probabilità di essere obesi), poiché i bambini adottano da loro uno stile di vita sedentario e un atteggiamento nei confronti del cibo;

- divieti severi, quando i genitori, temendo la comparsa di eccesso di peso, vietano al bambino quasi tutto (a volte non danno nemmeno dolci, biscotti, vietano di mangiare dopo le sei). Un bambino, liberato dal controllo dei genitori, inizia a provare in modo incontrollabile tutti i cibi precedentemente proibiti per lui e inizia ad ingrassare.

Tipi di obesità nei bambini e negli adolescenti

Classificazione dell'obesità nei bambini questi

Tipi di obesità nei bambini Descrizione
Obesità nutrizionale Associato a uno stile di vita sedentario e a una cattiva alimentazione, spesso a un eccesso di cibo, nonché a una predisposizione genetica all'obesità.

Questo tipo di obesità è caratterizzato da un graduale aumento del peso corporeo, il tessuto adiposo sottocutaneo si accumula maggiormente nell'addome e nelle cosce e le ghiandole endocrine non vengono danneggiate.

Obesità ipotalamica È abbastanza raro nei bambini. Le cause di questo tipo di obesità sono lesioni alla testa, encefalite, tumori del cervello o dell'ipotalamo e, nei neonati, ipossia fetale e traumi subiti durante il parto.

I segni dell'obesità ipotalamica sono: grande consumo di cibo senza insorgenza di saturazione, aumento di peso ad un ritmo elevato, deposito di grasso sull'addome, cosce e glutei, altre malattie del cervello (ritardo nello sviluppo del linguaggio, vertigini, disturbi dello sviluppo mentale), pubertà ritardata, ghiandole mammarie ingrossate negli adolescenti e periodi dolorosi nelle ragazze.

Obesità endocrina Lo sviluppo di questo tipo di obesità è associato all'insorgenza di malattie croniche nel bambino: disfunzione degli ormoni, della ghiandola tiroidea, malattie delle ghiandole surrenali e del sistema genito-urinario.

Come determinare l'obesità in un bambino: segni degli stadi 1, 2, 3, 4 dell'obesità e metodi diagnostici

Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato aiuteranno a far fronte a questa patologia nei bambini. Il motivo per contattare uno specialista sono le osservazioni iniziali dei genitori. Successivamente, la diagnosi viene effettuata dal medico.

Il grado di obesità viene valutato in base a:

  • raccogliere informazioni dai genitori (storia);
  • misurare il peso corporeo, l'altezza, il volume dei fianchi, la circonferenza della vita e confrontare i risultati con gli standard in vigore;
  • calcolo dell'indice di massa corporea e misurazione dello spessore della plica cutanea rispetto al tessuto adiposo.

Per diagnosticare l'obesità nei bambini, sono necessarie consultazioni con i seguenti specialisti:

  • pediatra;
  • endocrinologo;
  • gastroenterologo;
  • neurologo;
  • genetica;
  • nutrizionista;
  • cardiologo;
  • medico di fisioterapia;
  • otorinolaringoiatra;
  • psicologo;
  • ginecologo.

Ulteriori esami per la diagnosi dell'obesità nei bambini:

  • chimica del sangue;
  • profilo ormonale;
  • Ultrasuoni della tiroide;
  • elettroencefalogramma;
  • reoencefalografia;
  • RM dell'ipofisi.

Segni di obesità di grado 1, 2, 3, 4 nei bambini

Il grado di obesità nei bambini Segni
1° grado Il peso corporeo del bambino supera la norma del 15-25% . Il bambino è ben nutrito, ma i genitori potrebbero non notare questo segno.
2° grado Peso superiore alla norma del 26-50% . Cominciano a comparire problemi di salute. Il bambino sviluppa mancanza di respiro quando sale le scale, le sue braccia e le sue gambe iniziano a gonfiarsi, periodicamente ha le vertigini, la sudorazione aumenta e il buon umore viene sempre più sostituito dalla depressione.
3° grado Il peso corporeo è superiore del 51-100% rispetto al normale. Il bambino soffre di dolori articolari e pressione alta. Aumentano i livelli di zucchero nel sangue, che è il primo segno dello sviluppo del diabete. Il ridicolo dei pari porta a uno stato permanente di depressione.
4° grado Il peso corporeo è più di 2 volte superiore al normale , tutti i sintomi di cui sopra peggiorano e compaiono malattie concomitanti.

Conseguenze e trattamento dell'obesità in un bambino: dieta, regime, attività fisica, fisioterapia

Conseguenze dell'obesità nei bambini:

1. A livello del tratto gastrointestinale sono presenti problemi digestivi, aumenta il rischio di calcoli renali e biliari .
2. A livello del sistema cardiovascolare Il livello di colesterolo nel sangue aumenta, si verificano costantemente mal di testa a causa dell'alta pressione sanguigna e dei cambiamenti nel ritmo cardiaco. Con l’età, ciò può provocare gravi malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
3. Nei bambini obesi, alto rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.
4. Dal sistema nervoso centrale il sonno è disturbato, si verificano dolori alle braccia e alle gambe, si verificano anche mal di testa, cambiamenti nel comportamento, calo delle prestazioni, apatia e depressione.
5. C'è una disfunzione delle gonadi: le ragazze sperimentano irregolarità mestruali e i ragazzi sperimentano il sottosviluppo degli organi genitali.
6. Si osserva il sistema immunitario
7. L'obesità provoca anche cambiamenti nel sistema muscolo-scheletrico: Compaiono problemi con la postura, cambiamenti nell'andatura, compaiono piedi piatti e sorgono problemi alle articolazioni.

E questa è solo una parte dei problemi a cui può portare l'obesità, quindi, senza perdere tempo prezioso, dovresti iniziare a curare la patologia.

Metodi di trattamento dell'obesità nei bambini

Dieta

Un nutrizionista pediatrico dovrebbe sviluppare una dieta per un bambino in modo che non ingrassi, ma allo stesso tempo il cibo sia vario e contenga tutti i nutrienti necessari. La dieta è prescritta ai bambini solo dopo 3 anni.

Prodotti che dovrebbero essere inclusi nella dieta di un bambino obeso:

  • carne magra;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • uova;
  • pescare;
  • frutta (escluse banane e uva);
  • verdure;
  • succhi appena spremuti senza zucchero;
  • decotti di frutta fresca e secca senza zucchero.

Prodotti il ​​cui consumo dovrebbe essere limitato se sei obeso:

  • carne grassa e latticini;
  • prodotti semi-finiti;
  • cibi veloci;
  • prodotti farinacei;
  • zucchero;
  • marmellata;
  • bevande gassate;
  • composte in scatola;
  • cacao;
  • pasta;
  • semolino;
  • piatti speziati e salati;
  • piatti con spezie ed erbe aromatiche;
  • brodi grassi di carne;
  • piatti fritti.

Una dieta per l’obesità prevede pasti suddivisi in piccole porzioni. Insieme agli spuntini, il bambino dovrebbe consumare cibo fino a 7 volte al giorno. Per uno spuntino si consiglia di utilizzare la frutta, esclusa uva e banane.

Esercizio fisico

  • Per trattare l’obesità è necessaria l’attività fisica. Prima di tutto, il medico prescrive complesso di terapia fisica , che aiuterà il bambino non solo a liberarsi del peso in eccesso, ma preverrà anche altre malattie gravi (ad esempio il diabete).
  • Sezioni sportive . Per il trattamento dell'obesità, è meglio iscrivere i bambini di 4-5 anni nella sezione sportiva. Sono utili le attività fisiche più semplici: jogging, ciclismo, bici da corsa, monopattino, nuoto, pattinaggio, pattinaggio a rotelle, sci. I giochi sportivi con i genitori sono molto utili: calcio, badminton, nascondino, semplici giochi con la palla, campana e altri.
  • Escursionismo . Per i bambini più piccoli è meglio organizzare delle passeggiate a piedi; il bambino dovrà muoversi il più possibile, così potrete fare con lui anche semplici giochi all'aria aperta.
  • Disegnare su asfalto. Sorprendentemente, questa semplice attività è anche una sorta di attività fisica. Quando disegna, il bambino si accovaccia attivamente e si muove mentre si accovaccia.

I genitori dovrebbero dare l'esempio al loro bambino in tutto e non lasciarlo solo con il suo problema.

Trattamento farmacologico

I medici ricorrono a questo metodo solo per l'obesità allo stadio 3. Il problema sta anche nel fatto che i farmaci che influiscono sulla perdita di peso sono controindicati nei bambini sotto i 15 anni. L'unica eccezione è Orlistat, che è approvato per i bambini di età superiore ai 12 anni. Il medico prescrive un farmaco che aiuta a perdere peso, oltre a vitamine A, E, B, calcio e compresse che aiutano il corpo del bambino ad adattarsi alla dieta.

Massaggio

Questa è una delle procedure più efficaci nel trattamento dell'obesità nei bambini. Grazie al massaggio si riducono i depositi di grasso nei tessuti di alcune zone del corpo, si migliora il metabolismo, si stimola la circolazione linfatica e sanguigna, si migliora lo stato del sistema muscolo-scheletrico, si aumenta la prestazione dei tessuti muscolari, che inoltre diventano più elastici e il tono muscolare è normalizzato. Il massaggio è prescritto con cautela ai bambini con malattie cardiache. Dovrebbe essere eseguito solo da uno specialista.

Fisioterapia

Grazie alla fisioterapia, le diete ipocaloriche sono molto meglio tollerate dai bambini; inoltre, aiutano a normalizzare il metabolismo, stimolano il sistema immunitario e servono per la prevenzione e il trattamento di malattie complicate o causate dall'obesità.

Le seguenti procedure fisioterapiche vengono utilizzate attivamente per trattare l'obesità:

  • climatoterapia;
  • aeroterapia;
  • elioterapia;
  • idroterapia;
  • fango - e trattamento termico;
  • acque minerali sotto forma di bagni.

Misure per prevenire l’obesità nei bambini

Le misure preventive sono simili ai trattamenti per l’obesità. Le misure principali sono dieta ed esercizio fisico.

  1. La prevenzione della malattia dovrebbe iniziare fin dall'infanzia, cercare di evitare l'alimentazione eccessiva dei bambini e ai bambini più grandi dovrebbe essere insegnata una cultura della nutrizione e uno stile di vita sano fin dalla prima infanzia.
  2. Devi cercare di interessare tuo figlio a qualsiasi sport, sostenere attivamente il suo desiderio di camminare il più possibile e stare all'aria aperta, e non a casa davanti alla TV e al computer.
  3. Se si presenta il problema dell'obesità, devi sostenere tuo figlio, diventare suo amico e fargli sentire che sarà aiutato a superare tutte le difficoltà. Quindi sarà molto più facile per il bambino affrontare la malattia, anche se il trattamento richiede molto tempo.

L'obesità nei bambini è uno dei gravi disturbi metabolici, che si manifesta con la deposizione di tessuto adiposo. Questa malattia comporta molti altri problemi. , che sono molto difficili da affrontare. Inoltre, la salute del bambino è costantemente scarsa, poiché vivere, semplicemente spostarsi e svolgere qualche tipo di lavoro con l'eccesso di peso non è affatto facile.

L'obesità è una condizione in cui il peso di un bambino supera il valore normale di oltre il 15%. Possiamo anche parlare di obesità se l'indice di massa corporea (BMI) del bambino supera 30. Come dimostra la pratica, i bambini che vivono in città soffrono maggiormente di obesità, e la ragione di ciò è la fretta e gli spuntini in movimento, presso McDonald's, pizzerie e bancarelle che vendono panini, shawarma, fast food. È improbabile che tu possa trovare tali stabilimenti nel villaggio.

Ma nelle zone rurali c'è un altro pericolo: cucinare con grassi animali, che hanno un alto contenuto calorico. Pertanto, l'equilibrio e un approccio razionale sono importanti in ogni cosa.

Oggi si registra un aumento significativo di bambini con diagnosi di obesità nel mondo. E questo è un grave problema endocrinologico. In quasi l'80% degli adulti che soffrono di obesità, i problemi legati al sovrappeso sono iniziati nell'adolescenza.

Ci sono molte ragioni per questa condizione umana. Ma nella sua natura di sviluppo sta la polietologia, il che significa Uno dei ruoli principali è giocato dall'ereditarietà e dall'ambiente. Quindi, ad esempio, se entrambi i genitori soffrono di obesità, il rischio che si verifichi nel bambino è di circa l'80%; se solo la madre è obesa - 50%, solo il padre - 35-40%.

Inoltre, sono a rischio i bambini il cui peso alla nascita supera i 4 chilogrammi. Tuttavia, l'obesità congenita viene diagnosticata molto raramente, solo nell'1% dei casi. Inoltre, quei bambini che vengono allattati artificialmente e guadagnano molto ogni mese possono soffrire di obesità. Nei neonati, l'obesità si sviluppa spesso a causa della sovralimentazione con nutrizione artificiale. Di norma, è estremamente raro sovralimentare un bambino con latte materno.

L'allattamento al seno del bambino è un'efficace prevenzione dell'obesità in età avanzata.

Secondo le statistiche, l'obesità si sviluppa molto spesso a causa di una dieta povera, di spuntini frequenti e del rifiuto di fare esercizio. Gli alimenti che possono causare depositi di grasso includono:

  • prodotti da forno;
  • Fast food;
  • bibita;
  • dolci;
  • succhi;
  • Dolce;
  • tè dolci.

La dieta del bambino dovrebbe consistere in alimenti contenenti proteine ​​e fibre. È anche importante mantenere l'equilibrio idrico. Non dovresti passare molto tempo davanti alla TV o al computer e mangiare cibo allo stesso tempo, poiché la quantità di cibo semplicemente non è controllata. Devi giocare all'aperto o almeno fare una passeggiata in cortile ogni sera.

Molto spesso, l'obesità nei bambini e negli adolescenti appare dovuta alla colpa dei genitori, poiché si rifiutano di lavorare con la dieta e di monitorare la propria dieta. E se questo non interessa agli adulti, ancor meno al bambino.

L'obesità nei bambini non è sempre una conseguenza della genetica, a volte è una delle patologie gravi acquisite. Per esempio, questa malattia può verificarsi sullo sfondo di tali diagnosi:

  • Sindrome di Down;
  • meningite;
  • La sindrome di Cohen;
  • ipotiroidismo;
  • Sindrome di Pradel-Willi;
  • un tumore al cervello;
  • Sindrome di Ishchenko-Cushing;
  • encefalite.

L’obesità può essere causata da una carenza di iodio nel corpo, che porta all’ipotiroidismo. Un altro fattore importante è lo stress. Sono associati a un bambino che entra a scuola, a un cambio di luogo di residenza o a una lite con i propri cari.

Classificazione

Esistono due forme di obesità: secondaria e primaria, a seconda del momento in cui si manifesta.
L'obesità primaria è dei seguenti tipi:

  1. nutrizionale, causato da una cattiva alimentazione;
  2. esogeno-costituzionale, causato da fattori ereditari.

Se la colpa è della genetica, allora non è l'eccesso di peso in sé ad essere ereditato, ma le peculiarità dei processi metabolici nel corpo. Se parliamo del primo tipo di obesità primaria, si manifesta prima dei 3 anni, nei bambini di 5-7 anni e negli adolescenti di 12-17 anni. Sebbene sia possibile che si manifesti in altre età, è meno comune.

Obesità secondaria si verifica a causa di varie malattie. Una delle varietà più comuni di questo tipo è l'obesità endocrina, che può verificarsi contemporaneamente a malattie delle ghiandole surrenali e delle ovaie, nonché a problemi alla tiroide.

Gradi di obesità nei bambini (tabella)

Per identificare questa malattia in un bambino è necessario calcolare il suo indice di massa corporea (secondo l'autore si chiama indice di Quetelet), che si calcola in semplici passaggi: il peso del bambino deve essere diviso per il valore della sua altezza quadrato. Diamo un'occhiata a un semplice esempio. Ad esempio, un ragazzo ha sette anni, la sua altezza è di 1,5 metri e il suo peso è di 50 chilogrammi. Per calcolare il BMI, devi elevare al quadrato 1,5, sarà 2,25, poi 50 deve essere diviso per 2,25, il valore BMI sarà 22,2. Successivamente, è necessario fare riferimento alla tabella degli indicatori medi di altezza e peso (mostrata di seguito) per ragazze e ragazzi e capire se il BMI rientra nell'intervallo normale. Come possiamo vedere, questi indicatori sono normali e il bambino non è obeso.

Norme di peso e altezza per i bambini sotto i 17 anni

Di norma, i gradi più comuni di obesità possono essere chiamati primo e secondo, diagnosticati nell'80% dei bambini. In assenza di una correzione nutrizionale, questi gradi progrediscono rapidamente verso livelli più gravi.

Sintomi

Naturalmente, il sintomo principale dell'obesità è evidente ad occhio nudo: il sovrappeso nei bambini. Se la malattia si manifesta nei bambini piccoli, non si possono escludere i seguenti sintomi:

  • ritardo dello sviluppo;
  • stipsi;
  • tendenza alle reazioni allergiche;
  • bassa attività;
  • malattie infettive (più spesso che tra coetanei).

L'obesità nutrizionale si manifesta con i seguenti sintomi:

  1. depositi di grasso in diverse parti del corpo.
  2. la comparsa di mancanza di respiro;
  3. aumento della pressione sanguigna;
  4. perdita di interesse per l’attività fisica.

L'obesità secondaria è caratterizzata da sintomi più diversi:

  • i bambini cominciano a tenere la testa alta, a camminare e a sedersi fino a tardi;
  • i denti compaiono molto più tardi rispetto ai bambini della loro età;
  • sonnolenza;
  • diminuzione del rendimento e del rendimento scolastico;
  • interruzioni del ciclo mestruale nelle ragazze;
  • pelle secca.

Complicazioni

L’obesità stessa è una malattia pericolosa. Può svilupparsi in complicazioni, peggiorando così le condizioni del paziente. Se la dieta dei bambini in sovrappeso di età superiore a 7 anni non viene seguita e il trattamento viene rifiutato, possono svilupparsi le seguenti malattie:

  1. diabete mellito di tipo 2;
  2. aterosclerosi;
  3. emorroidi;
  4. pancreatite;
  5. epatosi;
  6. angina pectoris;
  7. ipertensione;
  8. anoressia;
  9. colecistite.

Inoltre, l’obesità può portare ad altre malattie e conseguenze, ad esempio piedi piatti, cambiamenti di postura, disturbi psicologici, artrosi e scoliosi. Molto spesso, i bambini in sovrappeso soffrono di depressione a causa del ridicolo da parte di coetanei e compagni di classe.

Se a un bambino è stata diagnosticata l'obesità fin dalla nascita, esiste il rischio di infertilità al raggiungimento del periodo riproduttivo.

Diagnosi della malattia

Sicuramente tutti ricordiamo come siamo stati toccati dai bambini paffuti alla nascita: è davvero toccante. Questa è la norma per un neonato: mangia solo e praticamente non si muove. Dopo circa 10 mesi, quando il bambino impara a camminare, tutte le rotondità scompaiono, poiché la sua attività motoria aumenta e tutti i grassi vengono bruciati.

Tuttavia, molti genitori, vedendo quanto è nato grassoccio il loro bambino, si preoccupano se sia obeso. Solo un medico può diagnosticare questo, ma se non si sovralimenta il bambino, non si può parlare di obesità. È per prevenire questa malattia che ogni mese durante il primo anno il bambino viene pesato e gli vengono misurate l'altezza, la circonferenza addominale e la testa. Inoltre, il pediatra ha una tabella speciale con i valori medi per un ragazzo e una ragazza, quanti kg dovrebbero guadagnare al mese.

Pertanto, tali sintomi che appaiono esternamente non dovrebbero disturbare i genitori:

  • pancia arrotondata che sporge in avanti;
  • braccia e gambe carnose;
  • cosce strette.

Se il bambino inizia a guadagnare più della norma prescritta, il pediatra deve adattare la dieta del bambino e la sua routine quotidiana se ha più di sei mesi. Dopotutto, all'età di 6 mesi, un bambino può interessarsi ai giocattoli. È a questa età che i bambini imparano a gattonare, il che significa che diventano attivi.

Sviluppo dell'obesità nei bambini

Di norma, l’obesità inizia a svilupparsi quando il bambino aumenta di peso e i suoi genitori e nonni sono commossi e felici dell’appetito del loro animale domestico. Quando il medico parla di obesità, spesso non lo ascoltano e dicono che supererà il problema, continuando ad allattare il bambino con moderazione. Questo non si può fare, bisogna ascoltare i consigli del pediatra, soprattutto se il bambino è neonato e viene allattato artificialmente. Il mancato rispetto delle raccomandazioni è irto della possibilità di sviluppare il primo grado di obesità.

Se non vengono adottate misure, l’obesità può svilupparsi fino al secondo grado. e il bambino mangerà regolarmente grandi quantità di cibo, poiché il suo stomaco sarà pronto ad accettare cibo in tali quantità. Ma con il secondo grado di obesità possono comparire altri sintomi della malattia, come discusso sopra. A questo livello, solo il 50% dei genitori decide di consultare un nutrizionista perché capisce che il bambino è in pericolo ed è malato.

Se in questo momento i genitori decidono anche che il bambino "diventerà troppo grande", l'obesità progredirà al terzo grado, quando tutti i parenti del bambino paffuto inizieranno a suonare l'allarme. Capiscono che il loro bambino è malato e non sanno cosa fare. In questa fase possono comparire sintomi di diabete e dolori articolari. È in questa fase dello sviluppo della malattia che il 90% dei genitori si rivolge al medico, ma a volte è già molto difficile riprendersi.

Trattamento

Il trattamento dell’obesità nei bambini dovrebbe essere completo. Prima di tutto, devi seguire una dieta per perdere i chili di troppo. Spesso, con l'obesità, compaiono anche comorbilità, il cui trattamento deve essere effettuato senza fallo. Inoltre, non dimenticare di impegnarsi nella prevenzione dell'eccesso di peso e nel mantenimento della condizione raggiunta attraverso il trattamento.

Come menzionato sopra, La dieta per i bambini obesi dovrebbe essere scelta individualmente, grazie ad esso puoi perdere il peso in eccesso. La cosa più importante è contare regolarmente le calorie del cibo consumato ogni giorno e mangiare almeno 5 volte al giorno, in piccole porzioni. Devi anche gestire il tuo tempo in modo razionale. Con un bambino in età prescolare, dovresti camminare il più spesso possibile, dedicarti a giochi all'aperto. Con gli scolari di 7-8 anni, molto tempo dovrebbe essere dedicato allo sport e ai circoli di sviluppo.

Se ci sono malattie concomitanti, è necessario contattare specialisti ristretti. Anche Per l'obesità, il medico prescrive le seguenti procedure:

  • psicoterapia;
  • agopuntura;
  • idroterapia (il nuoto è particolarmente indicato).

Ma a volte tutte queste misure non sono sufficienti per curare l'obesità, perché gli adolescenti possono avere disturbi psicologici, e quindi il bambino dovrà essere mostrato a un medico che possa identificare le cause dei problemi di “jamming”. Dopotutto, è per questo che molto spesso si acquisisce sovrappeso in un bambino di età pari o superiore a 10 anni, che si verifica in un contesto di stress.

Non è consigliabile utilizzare farmaci per il trattamento, poiché possono influenzare negativamente un corpo in crescita. Questi farmaci possono essere molto efficaci, ma dovrebbero essere assunti solo dagli adolescenti di età superiore ai 15 anni. Anche gli interventi chirurgici non sono indicati nei bambini.

Dieta

Naturalmente, la principale misura di trattamento è la dieta. Tuttavia, non dovresti ricorrere a una dieta trovata su Internet. È necessario selezionare il menu e la nutrizione per il bambino individualmente, insieme al medico, senza dimenticare le reazioni allergiche. È anche molto difficile spiegare ai bambini perché non dovrebbero consumare questo o quel prodotto. Pertanto, la base della dieta dovrebbe essere una sorta di cibo preferito, in modo che il bambino non boicotti i suoi genitori e si rifiuti del tutto di mangiare. Per l'obesità di grado 2 nei bambini, è necessario ridurre la quantità di calorie. Ciò può essere ottenuto con l'aiuto di grassi vegetali e carboidrati.

Se parliamo di adolescenti al 3-4 ° grado di obesità, la dieta per loro dovrebbe essere selezionata in modo molto rigoroso. Sarà necessario escludere tutti i dolci, bacche e frutta, verdure amidacee e pasta.

  1. Ultimo pasto entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire.
  2. L'ultimo pasto non dovrebbe essere pesante. Un bicchiere di kefir magro è efficace come libro dei sogni.
  3. Tra i pasti, fare delle pause di almeno 3-3,5 ore.
  4. La maggior parte del cibo dovrebbe essere consumato nella prima metà della giornata.

Attività fisica

Per bruciare il grasso in eccesso non basta seguire una dieta: è necessario anche praticare attività fisica. Se un adolescente è obeso, può praticare sport a casa. Per fare ciò, è necessario acquistare un simulatore e selezionare una serie di esercizi. Un'altra opzione è acquistare un abbonamento a una palestra. Devi fare passeggiate all'aria aperta con i tuoi bambini, giocare a giochi all'aperto e iscriverti a un club sportivo.

La terapia fisica per l'obesità è una misura necessaria per alleviare la condizione e curare il paziente. È necessario selezionare i metodi per la sua attuazione in base all'età e al peso del paziente. Le lezioni potranno svolgersi nelle seguenti forme:

  • esercizi mattutini;
  • fare jogging prima di andare a letto
  • giochi all'aperto;
  • sessione di allenamento.

La serie di esercizi può essere qualsiasi cosa, ma dovresti iniziare con esercizi semplici: camminare sulle punte dei piedi, sui talloni, su tutti i piedi. Quando si eseguono esercizi, dovrebbero essere coinvolti diversi organi e gruppi muscolari.

Prevenzione

Prevenire l’obesità è uno dei compiti difficili del mondo moderno. La prima cosa da cui i genitori dovrebbero iniziare è insegnare ai propri figli una dieta corretta fin dalla tenera età. Devi anche prestare molta attenzione alla routine quotidiana, camminare ogni giorno con tuo figlio all'aria aperta.

Ogni genitore dovrebbe instillare l'interesse del bambino per la cultura fisica e lo sport, poiché questo è molto importante per il suo sviluppo. Ma in questo caso i genitori dovrebbero essere un esempio per i loro figli.

La prevenzione dell'obesità è molto importante, poiché negli ultimi anni questa malattia sta guadagnando sempre più popolarità. E non importa quanto possa sembrare triste, la malattia appare sempre più spesso nei bambini di età diverse. Molte persone credono erroneamente che l’obesità non causi altro che difficoltà a muoversi. Tuttavia, questa è una malattia grave, molto grave e che può colpire molti organi umani.

Affrontare l’obesità è molto difficile per gli adulti, figuriamoci per i bambini. Ecco perché non dovresti permettere una serie di chili in più: con una predisposizione alla malattia, devi occuparti della sua prevenzione e quando compaiono i primi sintomi, trattare ed eliminare i chili in più.

Come affrontare l'obesità nei bambini e negli adolescenti, possibili conseguenze dell'aumento di peso aggiornato: 20 ottobre 2016 da: amministratore

L'eccesso di peso, soprattutto nei bambini, influisce negativamente sulla salute del corpo. Ogni anno aumenta la percentuale di bambini che soffrono di obesità. Tipicamente, le cause del problema risiedono nella cattiva alimentazione, nelle abitudini alimentari insegnate dagli adulti, nelle malattie e nella predisposizione genetica. Spesso molti genitori credono che l'obesità in un bambino sia un segno di buon appetito e non hanno fretta di consultare un medico. Tuttavia, questo problema deve essere risolto il prima possibile.

La presenza di un problema può essere giudicata se il peso corporeo in eccesso è superiore al 25% della norma. Il grado di obesità nei bambini può essere determinato dall'indice di massa corporea (BMI), che si calcola come segue: peso in chilogrammi diviso per altezza in metri al quadrato.

Ad esempio, il peso di un bambino è di 40 kg e l'altezza è di 118 cm, quindi l'indice di massa corporea in questo caso è pari a:

IMC = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7

Calcola l'indice di massa corporea utilizzando una calcolatrice

Peso (kg):

Altezza (cm):



(il calcolo richiederà alcuni secondi)

Tabella dell'indice di massa corporea

Conseguenze

L'eccesso di peso in un bambino causa molti problemi. È la causa principale dello sviluppo dell'ipertensione, del diabete mellito di stadio 2, provoca un aumento della pressione sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni, aumenta il rischio di sviluppare malattie coronariche (disturbo dell'apporto di sangue al miocardio), abbassa l'autostima e influisce negativamente rapporti con gli altri bambini. Alcuni esperti ritengono che le conseguenze più gravi dell’obesità infantile siano i problemi psicologici e sociali. Molto spesso le persone che soffrono di sovrappeso non raggiungono i 50 anni.

Perché si verifica

Ci sono diversi fattori che possono influenzare l’aumento di peso. Diamo un'occhiata a loro:

  • Cattiva alimentazione- una delle principali cause di obesità nei bambini. In genere, la loro dieta è dominata da carboidrati facilmente digeribili (dolci, prodotti da forno), grassi solidi (patatine fritte, hamburger, hot dog), bevande dolci (soda, succhi) con un consumo insufficiente di proteine, fibre e acqua. L'obesità nei neonati nella maggior parte dei casi è causata da un'introduzione impropria di alimenti complementari e da un'alimentazione eccessiva con latte artificiale.
  • Stile di vita sedentario. Molti bambini conducono uno stile di vita sedentario: non praticano sport, non giocano a giochi all'aperto, trascorrono tutto il loro tempo libero su computer, tablet, videoconsole o TV. E la mancanza di attività fisica porta all'accumulo di peso in eccesso, poiché il consumo di calorie avviene molto lentamente.
  • Fattori genetici. Ci sono alcune mutazioni genetiche che contribuiscono allo sviluppo dell’obesità. Controllano il metabolismo dei carboidrati e dei grassi, la produzione di leptina (un ormone del tessuto adiposo) e il dispendio energetico dell’organismo ottenuto dal cibo. È stato stabilito che se entrambi i genitori sono in sovrappeso, la probabilità che il bambino lo sviluppi è dell'80%, se solo il padre è in sovrappeso - 38%, solo la madre - 50%.
  • Malattie. L'obesità in un bambino può manifestarsi a seguito di malattie gravi (ipertensione, malattia coronarica, diabete mellito, cirrosi epatica, tumore al cervello).

Trattamento

Un bambino in sovrappeso deve consultare un nutrizionista, un cardiologo, un endocrinologo, un gastroenterologo, un ortopedico, un neurochirurgo e uno psicologo.

L’obiettivo del trattamento dell’obesità nei bambini è ridurre il peso a valori normali e prevenire l’aumento di chili di troppo. Viene selezionata una dieta individuale per il bambino e vengono prescritti 5 pasti al giorno. Si consiglia di dargli da mangiare contemporaneamente, in piccole porzioni (prima colazione alle 8:00, seconda alle 10:30, pranzo alle 13:00, merenda alle 15:30, cena alle 18:00). Questa dieta aiuta a ridurre l'appetito, poiché la porzione successiva di cibo "recupera" quella successiva, creando una sensazione di pienezza nello stomaco. La cena non dovrebbe essere successiva alle 19:00. Se un bambino non riesce a dormire a causa della fame, puoi offrirgli del kefir, della frutta o della verdura.

Il trattamento dell'obesità nei bambini deve iniziare gradualmente, eliminando l'eccesso di cibo. La maggior parte degli alimenti ipercalorici dovrebbe essere consumata nella prima metà della giornata, durante il periodo di maggiore attività fisica. Si consiglia di somministrare al bambino piatti di carne e pesce a colazione e pranzo e verdure e latticini per la merenda e la cena. In questo caso, viene data preferenza alle varietà a basso contenuto di grassi di pollame, pesce, carne, kefir a basso contenuto di grassi, latte, formaggio magro, ricotta. La ricotta dovrebbe essere consumata solo nella sua forma naturale.

Componenti importanti della dieta per l'obesità sono frutta e verdura, che forniscono al corpo vitamine e minerali. Le verdure sono utili in qualsiasi forma: bollite, in umido, tuttavia, la maggior parte di esse dovrebbe essere consumata cruda, sotto forma di insalate. Particolarmente utili sono frutta e verdura che contengono molte fibre, grazie alle quali si crea una sensazione di sazietà, le tossine vengono rimosse dal corpo e la funzione intestinale viene regolata. Questi includono: cetrioli, cavoli, pomodori, ravanelli, zucca, carote, barbabietole, fagiolini, patate, mais, piselli, zucchine, avocado, mele, albicocche, banane, arance, pere, pesche. Utile anche la frutta secca: prugne, albicocche secche, uvetta, che contengono molti sali di potassio.

Non dimenticare i prodotti ittici: cozze, calamari, gamberi, alghe, che contengono grandi quantità di vitamine del gruppo B, micro e microelementi e sono poveri di grassi e carboidrati. I prodotti ittici aiutano a normalizzare il metabolismo dei grassi.

I dolci sotto forma di marshmallow, marshmallow, marmellata possono essere somministrati a un bambino solo 1-2 volte a settimana. Lo zucchero viene sostituito con sorbitolo o xilitolo. Sono ammessi anche i dolci, ma in quantità molto limitate, preparati con l'aggiunta di xilitolo: cioccolato, waffle, biscotti.

Panna acida, maionese, panna, latte cotto fermentato, latte cotto, pane bianco, zucchero, dolciumi, latte condensato, caramelle, marmellata, pasta, semolino, burro, gelato, succhi di frutta, bevande dolci gassate sono completamente escluse dalla dieta di un bambino in sovrappeso...

La componente principale nella lotta contro l'obesità è l'attività fisica regolare: lunghe passeggiate all'aria aperta, giochi all'aria aperta, corsa, nuoto, pattinaggio a rotelle, ciclismo, skateboard.

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