Materiali da impronta in odontoiatria ortopedica. materiali da impronta. Classificazione, requisiti, indicazioni per l'uso. Impronte: definizione, tipologie, modalità di ottenimento Classificazione delle impronte e materiali da impronta

materiali da impronta.
Classificazione, requisiti,
indicazioni per l'uso. Impressione
cucchiai e le loro varietà. Impressioni:
definizione, tipi, metodologia
ricevuta.

Tutti i materiali per impronte devono avere una certa qualità
indicatori. Al momento, sono soggetti a quanto segue
requisiti.
1. Il materiale da impronta non dovrebbe avere effetti dannosi sul corpo
di una persona e, in generale, non dovrebbe avere un effetto negativo sui tessuti,
a contatto con l'impronta.
2. Fornire un'impronta accurata dei tessuti del campo protesico (membrana mucosa, osso
basi e denti), mantengono una costanza di forma dopo la rimozione dalle ganasce, la rimozione da
cavità orale e durante lo stoccaggio prima della fusione del modello.
3. Avere una buona plasticità in intervalli di temperatura che non causano ustioni
cavità orale.
4. Avere una velocità di polimerizzazione ottimale, che consente di inserire la massa nella cavità
bocca allo stato plastico.
5. Avere un debole effetto antisettico.
6. Non abbattere quando si interagisce con l'ambiente orale
7. Non avere un odore e un sapore sgradevoli.
8. Non è forte connettersi con l'intonaco del modello, è facile separarlo e non cambiare colore.
9. Essere disponibile, economico, conveniente per il trasporto e lo stoccaggio a lungo termine.

Per facilità di studio, tutti i materiali possono essere suddivisi in quattro gruppi:
I - materiali per impronte cristallizzanti;
II - masse termoplastiche;
III - masse elastiche;
IV - materiali polimerizzabili

masse d'impronta elastiche.
Questo gruppo comprende alginati, siliconi (polisilossani),
polisolfuro (tiokol), masse di poliestere. ultimi tre
i sottogruppi sono accomunati dal concetto di "elastomeri sintetici".

Materiali da impronta in alginato
sono pieni
sistemi strutturati di alginato
sodio - agente reticolante. Parte
la composizione dell'alginato dovrebbe includere
i seguenti componenti principali:
alginato cationico monovalente,
agente di reticolazione, regolatore di velocità
strutturante, riempitivi,
indicatori e gusto correttivo e
il colore della sostanza. alginato di sodio
(componente principale) rappresenta
un sale sodico dell'alginico
acidi.

Vantaggi:
- Economicità
- Facilità d'uso
- Precisione sufficiente nel caso di fabbricazione di una protesi rimovibile, provvisoria
corone, modelli diagnostici, modelli occlusali, ecc.
- Facilità di estrazione del modello finito dall'impronta
Screpolatura:
- Precisione insufficiente per la fabbricazione di strutture fuse in un unico pezzo
- Ritiro ampio e veloce
- La necessità di una produzione immediata di modelli per evitare l'essiccamento
impronta
- Non si attacca bene al cucchiaio

Di seguito sono stati prodotti materiali da impronta a base di alginati
modulo. Il primo gruppo era un set composto da
alginato di sodio viscoso (soluzione acquosa al 5%) e molto
componente in polvere.
Il secondo gruppo di alginato
i materiali sono stati prodotti nella forma
pasta e polvere,
mescolando quale
si forma l'impressione
composto che indurisce a
temperatura ambiente. Terzo
gruppo - la maggior parte
comune e altro ancora
alginato perfetto
materiali - prodotti in
sotto forma di un multicomponente
polvere a cui
si aggiunge acqua.

Viso
paziente,
Quando
riprese
impressione
upinom

Piccole cose importanti:
1. Le masse di alginato sono vendute in sacchi. Non sempre incluso nel pacchetto
misurino. E questo è molto importante. Sull'occhio dal rubinetto aggiungi il giusto
la quantità di acqua è raramente accurata. Se c'è troppo poca acqua, allora la massa
risulterà troppo viscoso, granuloso, "in polvere" alla vista. impressione
risulterà sfocato, il processo di polimerizzazione sarà disturbato, il restringimento aumenterà. Se
ci sarà molta acqua, quindi la massa risulterà liquida, si spargerà su un cucchiaio, un'impressione,
ancora una volta, non abbastanza preciso, restringimento e tutto il resto. Pertanto, al momento dell'acquisto
chiedi dei misurini se non li hai e usali sempre per farlo
Misurare accuratamente la quantità di polvere e acqua.
2. Piccolo trucco. Dopo che la massa di alginato è stata posta in un cucchiaio, puoi farlo
levigalo con una mano bagnata. Quindi avrà una superficie liscia, "lucida",
che consentirà di realizzare una stampa più accurata e bella. è lo stesso
aiuta a evitare bolle che compaiono nei luoghi più inaspettati e
ottieni un bel bordo uniforme della stampa o un'impronta chiara del cielo, che è particolarmente
importante per le protesi rimovibili.
3. La massa di alginato non aderisce bene al cucchiaio. Pertanto, è necessario utilizzare
solo cucchiai forati per migliorare la presa con il cucchiaio.

4. Si ritiene che sia necessario lanciare modelli immediatamente dopo averli ricevuti
stampa. C'è un'altra opinione secondo cui se non vuoi rimpicciolirti, allora
devi mettere immediatamente la stampa in una tazza d'acqua e in questa forma
trasportarlo al laboratorio tecnico. Ma! C'è un'opinione che se
Se la stampa è caduta in acqua, è necessario tenerla in acqua per almeno due ore,
prima di fondere il modello. Altrimenti si gonfia e dà qualche distorsione
Modelli. Considerando che ogni impronta deve essere bagnata prima di fondere il modello per
disinfezione, l'opzione con colata istantanea diventa irrilevante dal punto di
vista dei moderni requisiti di sicurezza.
5. Non lasciare mai il modello nell'impronta troppo a lungo! Come
una volta che il modello si è asciugato, è meglio rimuoverlo immediatamente. Alginato lasciato acceso
diverse ore sul modello possono rovinare lo strato superiore di intonaco.
6. È abbastanza facile prendere un'impronta dal modello, ma è necessario considerare la posizione e
la direzione dei denti. Di solito, il cucchiaio viene rimosso prima, quindi separato
la parte vestibolare dell'impronta (si stacca solo lungo il bordo tagliente dei denti), e
poi si asporta la parte palatale, più spesso in un unico pezzo (se la mascella superiore) oppure
due pezzi (se la mascella inferiore).

7. Funzionalità durante il casting dei modelli! Serve sempre un dito o una spatola
rimuovere il gesso in eccesso da quei punti che potrebbero quindi interferire con l'estrazione
modelli di stampa! Idealmente, vengono utilizzati stampi di colata speciali
Modelli. Se non c'è forma, devi dare alla base la forma corretta con una spatola.
Per i modelli inferiori è SEMPRE necessario rimuovere il gesso in eccesso nella zona sublinguale!
8. È sempre necessario fondere il modello in modo tale che il piano protesico sia
parallela al tavolo. Di solito tali cose vengono regolate nella fase di determinazione
occlusione centrale, ma un modello storto può ancora confondere il tecnico.

Attualmente, lo studio dentistico è sempre più utilizzato
materiali da impronta a base di polimeri organosilicio -
gomme siliconiche.

I siliconi sono classificati in base al tipo di vulcanizzazione del materiale: processo
policondensazione o poliaddizione.
I siliconi C sono chiamati, rispettivamente,
dalla parola "condensazione" e siliconi A - da
la parola "addizione".

I siliconi C sono vulcanizzati attraverso una reazione di policondensazione.
Ciò significa che la condensazione si verifica durante il processo di vulcanizzazione.
molecole di alcol (che dà origine al nome
policondensazione), che poi evaporano. Di conseguenza
si sviluppa un progressivo restringimento del materiale.
I riempitivi all'interno della massa, in quanto sostanze inorganiche, no
soggetto a restringimento, quindi il suo grado non dipende dalla loro composizione e
qualità. Di conseguenza, siliconi più viscosi a causa del grande
quantità di riempitivo hanno un ritiro meno pronunciato rispetto a
siliconi a media e soprattutto bassa viscosità. Tradotto in
Russo, questo significa che la massa correttiva si restringe
molto più veloce della base, che porta inevitabilmente alla deformazione
stampa. Semplificando ancora di più, dirò semplicemente che il casting modella con
le impronte realizzate con i siliconi C dovrebbero essere eseguite il prima possibile!

Vantaggi:
- Prezzo basso
- Precisione sufficiente per la fabbricazione di strutture fuse in un unico pezzo
- basso ritiro
- Elasticità, ma forza sia della massa correttiva che di base
-Possibilità di disinfezione
Screpolatura:
- Qualità inferiore a quella ideale quando si prendono impronte con fili di retrazione
- Richiedono un'attenta miscelazione manuale di consistenza dissimile
massa e catalizzatore
- La complessità del dosaggio esatto del catalizzatore, tutto è "a occhio"
- Non è possibile lanciare ripetutamente modelli sulla stampa
- Sensibilità all'umidità - igroscopicità.
- Bassa idrofilia
- Insufficiente adesione al cucchiaio
- Possibilità di effetto tossico descritto in letteratura
- Nessuna miscelazione automatica
- Rigidità un po' eccessiva della massa di base

Piccole cose importanti!
1. Quando si prendono le impronte con Spidex in un solo passaggio, è meglio lavorare
solo con una siringa speciale. Ci sono siringhe per correzione plastica e
metallo, è una questione di preferenza. Alcune siringhe hanno una cannula più sottile e
curvo, in altri - più largo e più corto.
2. Oggi i siliconi C sono praticamente sicuri, ma la particolarità di questi
materiali è che alcuni di essi possono causare crescita
stafilococchi sulla mucosa, quindi, dopo aver rimosso l'impronta
materiale dal cavo orale, si raccomanda al paziente di risciacquare abbondantemente.
3. È necessario impastare questo materiale solo con i guanti.
4. Se, quando l'assistente ha consegnato la siringa al medico, è stata fatta cadere una goccia di correzione
i vestiti del paziente, non affrettarti a lavarli immediatamente! Aspetta che si asciughi completamente
materiale e solo allora rimuovere con cura la goccia in un unico movimento.
5. La massa di base di Speedex è piuttosto rigida e quando viene pressata seriamente
spinge la mucosa, le corde, i tubercoli e anche la parte palatina, soprattutto se
è abbastanza flessibile. Se hai bisogno di prendere un'impronta nei casi in cui
è importante pulire la mucosa, è meglio rifiutare i siliconi C
in generale, o lavorare molto velocemente prima che la base diventi troppo rigida.

Materiali siliconici
prodotto in un set
sotto forma di paste e liquidi
catalizzatori, con
mescolando quale in
condizioni normali a
entro pochi minuti
avviene la vulcanizzazione
elastico formato
prodotto che non si spreca
le sue proprietà per lungo tempo
tempo. Ci sono opzioni
mescolando due paste

Tempo di vulcanizzazione (indurimento) dell'impronta nel cavo orale
è di 4-5 minuti e dipende dalla quantità di pasta assunta e
il numero di catalizzatori introdotti e l'aumento
quest'ultimo porta ad un indurimento accelerato. Per la velocità
la vulcanizzazione è influenzata anche dalla temperatura ambiente
ambiente. Quando la temperatura aumenta, l'indurimento dell'impronta
sta accelerando.

Dati tecnici
Tempo di miscelazione -
30”
Tempo totale
lavorazione (23°C/73°F)
- 1’ 15”
Rimanere in
cavità orale - 3’ 15”
tempo di impostazione
(23°C/73°F) - 4’ 30”
Deformazione a
compressione (min-max) - 2
-5%
elastico
ripristino ->
98 %
Stabilità
dimensioni (tramite
giorno) -< -0.2 %

ISTRUZIONI ZETA PLUS/ ZETA PLUS SOFT
Dosaggio: misurare la giusta quantità di Zeta Plus con un misurino e applicarlo sulla mano
(nota: l'astina deve essere riempita fino all'orlo). Premere tanto il bordo del misuratore sulla massa
volte quanti mernikov vengono aggiunti. Per ogni astina di materiale, applicare due strisce
Zhermack Indurent Gel ha la stessa lunghezza dell'astina (pari a 4 cm) (1). Usando
Zhermack Indurent Liquid aggiungere 5 - 6 gocce di materiale per ogni asta riempita fino all'orlo
indurente.
Miscelazione: avvolgere la massa e impastare energicamente con la punta delle dita per 30 secondi fino a quando
ottenere un colore uniforme senza striature (2). Posizionare la massa miscelata sul portaimpronta.
Il tempo di lavorazione, compresa la miscelazione, è di 1 min. 15 secondi (3). Inserire in bocca e
attendere la solidificazione, che avviene entro circa 3 minuti. 15 secondi (4).
MANUALE ORANWASH VL/ ORANWASH L/ THIXOFLEX M
Dosaggio: Spremere la quantità necessaria di materiale dal tubo lungo la scala di dosaggio
blocco di miscelazione. Dosare la quantità di Zhermack Indurent Gel, pari alla lunghezza del liquido (5).
Quando si utilizza Zhermack Indurent Liquid aggiungere una goccia di indurente a ciascuno
lunghezza liquida.
Miscelazione: Mescolare energicamente con una spatola, quindi, per rimuovere l'aria intrappolata,
raccogliere e livellare accuratamente, pressando, l'impasto sul blocco impastatore. ripetere questo
operazione fino ad ottenere un colore uniforme. Il tempo di miscelazione ideale è di 30 s (6).
Applicare la miscela miscelata sul portaimpronta con una spatola o una siringa in elastomero.
Il tempo di lavorazione, compresa la miscelazione, è di 1 min. 30 s (7) Inserire nella cavità orale e
attendere la solidificazione, che avviene entro circa 3 minuti. 30 secondi (8).

Pulizia e
disinfezione delle impronte
Dopo il risciacquo
sotto abbondante
quantità
acqua corrente
la stampa può essere
subito
disinfettato.
Fusione di modelli
Colata per impronta Zeta
Plus sarà eseguito in
periodo dal min. fino a 72
ore dopo
indurimento

Esiste un metodo a una fase per ottenere una stampa a due strati (metodo
sandwich). Allo stesso tempo, riempiendo il cucchiaio con la pasta principale, il dottore fa delle rientranze
in esso, nell'area di proiezione dei denti pilastro. Correttivo
impasto. Viene anche applicato da una siringa ai denti preparati. Dopo di che
un cucchiaio con due paste viene inserito nella cavità orale per ottenere un'impronta.

A-siliconi
Il secondo gruppo -
Quando i materiali di questo gruppo vengono induriti, avviene una reazione specifica
polimerizzazione senza formazione di sottoprodotti.
A differenza della policondensazione, la reazione di addizione non crea
prodotto a basso peso molecolare, quindi i siliconi A sono molto
materiali dimensionalmente stabili.

Vantaggi:
- Riproduzione quasi perfetta dei dettagli
- Facilità di miscelazione e dosaggio accurato della massa e del catalizzatore grazie alla loro
omogeneità
- Varietà di viscosità di massa
- Stabilità dimensionale e precisione mantenute durante lo stoccaggio a lungo termine
(i modelli possono essere lanciati anche 30 giorni dopo aver ricevuto l'impressione)
- Resistente alle deformazioni e ideale ripristino della forma dopo di loro
- Diversi modelli possono essere modellati dall'impronta
- Elevata tissotropia
- Elevata idrofilia
- Ottima adesione tra le mani
- Possibilità di disinfezione di alta qualità
- Possibilità di miscelazione automatica delle masse base e correttive
- Nessun sapore o odore sgradevole
- Ottima compatibilità con le mucose e la pelle
- Atossico, ipoallergenico
- Compatibile con il processo di zincatura
Screpolatura:
- Non impastare con guanti in lattice
- I siliconi A sono leggermente più costosi dei siliconi C

I siliconi A hanno una buona idrofilia, che consente di ottenere alta qualità
impronte anche se piccole gocce di saliva e sangue entrano nell'area dell'impronta.
Naturalmente, se tutto in bocca galleggia nella saliva, non un singolo materiale lo assorbirà, ma
ceteris paribus, i siliconi A daranno un'impressione migliore. A proposito,
le proprietà idrofile vengono mantenute anche dopo la completa polimerizzazione, che dà
la possibilità e i modelli per lanciare meglio. Quello che hanno sempre i siliconi A
dà loro diversi tipi di viscosità sia della massa di base che di quella correttiva
la capacità di prendere impronte con tutti i tipi di tecniche: a una fase, a due fasi,
combinato, ecc. Sia la massa che il catalizzatore sono sempre gli stessi
consistenza e hanno bisogno sempre della stessa proporzione, che lo rende facile
dosare e mescolare molto bene il materiale. Il materiale stesso e il catalizzatore,
indipendentemente dal grado di viscosità, avere sempre colori contrastanti, il che lo consente
controllare la qualità della miscelazione. Dovresti ottenere una massa uniforme uniforme
colori senza striature e macchie. I siliconi A non si deformano dopo aver rimosso l'impronta
cavità orale.

Il silicone A è disponibile in due versioni. Vecchia versione: siliconi A
consistenza impastata sono prodotti nella stessa dimensione
barattoli di plastica e masse correttive in tubi identici. Nuovo
opzione implica la miscelazione completamente automatica.

Piccole cose importanti!
1. È inaccettabile influenzare il tempo di polimerizzazione dei siliconi A mediante il dosaggio del catalizzatore. Ma
consentito di influenzare la temperatura. Se in ufficio fa troppo caldo, accendi il condizionatore,
se fa troppo freddo, porta una stufa.
2. Anche il tempo di miscelazione è di grande importanza. Quasi fatto in casa - eterogeneo
consistenza, leggermente mista - ha una tensione interna negli strati. Ma questo, ovviamente,
si applica solo alla miscelazione manuale.
3. È necessario dire alcune parole sulla miscelazione automatica. La sua qualità e convenienza
nessuno ha mai contestato. Con la miscelazione automatica, tanti
errori vitali che si potrebbe erigere un monumento per ciascuno di loro
inventore. In primo luogo, la miscelazione automatica elimina l'errore in
dosaggio. In secondo luogo, l'impasto automatico ti consente di ottenere esattamente la stessa quantità
materiale necessario al momento. Elimina le opzioni mentre cucini
un'impressione grande e importante, ma non ha funzionato perché hai perso un grammo
correzione sull'ultimo dente. Sono escluse anche le varianti con una grande quantità di correzione,
spalmato su tutto il tavolo da un assistente negligente o da un medico frettoloso. Terzo,
è escluso il momento del trasferimento della siringa dall'assistente al medico. Fu in questo momento che
un gran numero di camicette e vestiti di pazienti e pantaloni del dottore sono viziati. Il quarto,
l'impasto automatico offre il tempo di impasto perfetto, non un secondo in più
o meno del necessario, che è anche molto importante. Quinto, negativo
l'effetto dell'umidità dall'atmosfera sul silicone A, che, se ricordi, ha
proprietà idrofile.

4. Qualche parola sul confronto dei residui in automatico e manuale
miscelazione. Uno degli argomenti principali degli oppositori dell'automatico
la miscelazione è che il materiale rimane nella cannula, che da lì
non riesci a tirarlo fuori, non importa quanto ci provi. L'argomento è ridicolo anche all'inizio
Aspetto. In una cannula moderna non rimangono più di 1-2 grammi di materiale.
Se conti quanto materiale è spalmato sul foglio di miscelazione,
tabella, rimane nella siringa e nella cannula della siringa, quindi il confronto ovviamente non sarà in
beneficio dell'impasto manuale, anche se tutti giurano che non una goccia di superfluo
impastano e hanno “l'occhio che spara”! Inoltre, un gruppo di scienziati
ricerca e ho trovato quanto segue. Ogni medico ha sperimentato
vita quando gli mancava la correzione. In caso contrario, o lavora
il primo anno, o tergiversa. Quindi, dopo, il dottore (e l'assistente
soprattutto chi vuol essere sgridato?!) impasta sempre un po' di più
necessario, in modo che sia certamente sufficiente per un cast. Quindi gli scienziati hanno calcolato
che questo "leggermente" si accumuli dal 25 al 50% della dose richiesta. COSÌ
i distributori automatici non spendono, ma proteggono i tuoi materiali! Per quanto riguarda il costo,
al costo corrente di un'unità di cermet, fare il costo
un cast per cinque dollari in più non è più così critico, ma la qualità e
la velocità del lavoro aumenterà in modo significativo. La qualità dell'impressione è decisiva
qualsiasi lavoro ne vale la pena se vuoi guardarti onestamente negli occhi
pazienti e consegnare il lavoro la prima volta anche senza provare il casting!

5. È consentito colare diversi modelli su impronte in silicone A!
Inoltre, i produttori affermano assolutamente spudoratamente che il casting
i modelli possono essere realizzati anche 30 giorni dopo la presa dell'impronta.
6. Si ritiene che per alleviare lo stress interno della massa dell'impronta prima
la colata del modello deve resistere almeno 2 ore. Dato che
è consentito lanciare il modello anche dopo un mese, sulla qualità del modello queste due ore
non si rifletterà in alcun modo. Inoltre, la stampa deve ancora essere assorbita
soluzione disinfettante.
7. Il modello può essere realmente fuso solo in un laboratorio tecnico.
Per aprire un modello calco con gesso ordinario senza rompere tutti i denti,
e spesso strappare il pettine è quasi impossibile. Cast un modello da
anche il super intonaco in ufficio è piuttosto triste, ci vuole molto tempo per farlo
solidificazione di vari strati e nessuno ne ha bisogno. Terzo, di solito
tali impressioni sono fatte per tipi di lavoro molto responsabili e denti in tale
i modelli sono appuntati e questo dovrebbe essere fatto da un tecnico.

8. Quando si impasta la massa base, non usare le mani in lattice.
guanti. La base va impastata con le mani senza guanti, e
DEVE essere appena lavato!!! Se c'è sudore e grasso sulle mani, la base potrebbe
non "congelare" affatto.
9. In nessun caso i siliconi A e
C-siliconi. Non ci sarà alcuna adesione tra gli strati e la qualità
la stampa non funzionerà. Non è consigliabile combinare anche base e correzione
vari produttori.
10. I siliconi A, per la presenza di masse di varia viscosità, consentono di produrre
impronte di alta qualità anche per costruzioni rimovibili. Solo per questo hai bisogno
selezionare una massa base di bassa viscosità in modo da non comprimere la mucosa
conchiglia. Naturalmente, prima dei poliesteri A-siliconi in termini di proprietà mucostatiche
non disponibile, ma rispetto ad altre masse mucostatiche e tissotropiche
le loro proprietà sono eccellenti. Un altro vantaggio delle masse correttive in silicone A
è che puoi usarli per ribasare protesi rimovibili complete.
Prendi una vecchia protesi, riempila semplicemente con una massa correttiva, portala dentro
cavità orale, eseguire tutti gli esami necessari, quindi chiedere al paziente di chiudere
bocca, muovi labbra e guance con le mascelle chiuse e ottieni un ottimo risultato
impressione sia in termini di visualizzazione del letto protesico, sia in termini di funzionalità
campioni

Dopo aver descritto tutte le masse di impressioni, puoi procedere alla quintessenza
pensiero dentale mondiale - ai materiali per impronte in poliestere.
In effetti, i poliesteri esistono dagli anni '60.
secoli. È vero, dire "esistere" sarà troppo forte, perché fino ad oggi è noto
solo una vera massa per impronte in poliestere: Impregum, che
è stato rilasciato dall'allora società ESPE, che ora si è fusa con successo con 3M e
denominata 3M-ESPE. Tutti gli altri affermano di creare masse con chi le è vicino
proprietà, ma finora nessuno ha inventato nulla di nuovo.

I materiali per impronte in poliestere contengono
poliestere ad alto peso molecolare,
acido solfonico, riempitivo (silicato),
plastificante e colorante. reazione di polimerizzazione
procede secondo il tipo di poliaddizione, cioè senza
escrezione di sostanze collaterali. A causa di ciò,
hanno un ritiro lineare minimo.
Stabile, tuttavia, non abbastanza plastica. Paste
bassa viscosità viene utilizzata per ottenere
impressioni funzionali, nella fabbricazione
intarsi, corone, ponti.

Vantaggi dei materiali per impronte in poliestere:
1. Capacità di utilizzo per quasi tutti i tipi di lavoro
2. Alta precisione
3. Facilità di impasto quando si utilizza l'impastatrice automatica -
Pentamix
4. Elevata tissotropia
5. Elevata idrofilia
6. Possibilità di utilizzare un'impronta per la produzione di più modelli
7. Aumento del tempo di lavoro grazie alla riduzione del tempo di presa
8. Ad alta resistenza
9. Possibilità di sterilizzazione e macerazione in eventuali soluzioni utilizzate
disinfezione delle impronte
10. Le stampe possono essere conservate, secondo alcuni rapporti, per più di un mese senza restringimento.
Screpolatura:
1. In alcuni casi, la difficoltà di rimuovere l'impronta dalla bocca
2. Costo relativamente elevato.

Per quanto riguarda l'accuratezza della massa di poliestere, possiamo dire che a volte sembra anche
ridondante. È proprio con precisione che è collegato il principale svantaggio di questa massa: la complessità
estrarre l'impronta. La massa trasmette così accuratamente i più piccoli dettagli a cui si attacca
denti come colla molecolare su una superficie liscia. Quando si cerca di sollevare l'impressione sotto
crea un tale vuoto che qualsiasi ventosa riposa. Il problema principale con questo
caso - per spostare l'impronta dal suo posto in almeno una parte, e quindi l'aria penetrerà lì e
il cucchiaio può essere facilmente rimosso. Esistono diversi metodi per facilitare l'estrazione
stampa. Si consiglia di far esplodere prima una pistola sotto l'impronta o di metterne una forte
un getto d'acqua, quindi l'aria o l'acqua penetreranno sotto l'impronta e cadrà. Aria a volte
aiuta, ma non ho mai provato l'acqua. Un altro metodo è molto più utile. Prima
piuttosto che estrarre l'impronta dai denti, premila sui denti. Quindi tu
strappare la massa dalla superficie liscia dei denti e consentire all'aria di penetrare lì. portare fuori
un cucchiaio dopo sarà facile. Affinché questo metodo funzioni, è necessario considerare
un'altra regola, che dice che non è desiderabile premere l'impronta finché non tocca i denti del cucchiaio.
Si consiglia di far pendere il cucchiaio sopra i denti e dai bordi taglienti a
i cucchiai sono rimasti 2-5 mm. Quindi la stampa sarà molto accurata e sarà possibile premere
su un cucchiaio, altrimenti si scoprirà che stai premendo sui denti, il che è inutile.

questa massa, per le sue proprietà tixotropiche, ti permette di realizzare
impressioni assolutamente sorprendenti per protesi totali
cucchiai individuali.
La tissotropia è la proprietà di un materiale quando è perfettamente stabile.
in assenza di pressione e subito inizia a fluire non appena la pressione
appare. Cioè, questa massa non scorre da un cucchiaio, ma giace in uno scivolo denso,
ma non appena il cucchiaio comincia a fare pressione sui denti, la massa diventa immediatamente
fluido, scorre dove serve e non scorre più da nessuna parte (soprattutto
utile quando non scorre in gola), permettendoti di aspettare con calma
cura. Quindi proprio questa tissotropia aiuta a non spremere
parti mobili della mucosa, che consente di ottenere buoni risultati
aspirazione di protesi.

Migliaia di dentisti in tutto il mondo si stanno già divertendo a lavorare con Pentamix 2. È meraviglioso
la macchina permette di miscelare e ottenere un composto deliziosamente omogeneo e
materiale da impronta preciso con il semplice tocco di un pulsante.
Quindi, i principali e più importanti vantaggi del sistema automatico
miscelazione con 3M ESPE Pentamix 2.
Economico: viene utilizzata una quantità precisa di materiale
Affidabilità: il materiale miscelato in modo eccellente e omogeneo garantisce
qualità costante
Igiene: Riempimento diretto di cucchiai o siringhe da
l'ugello di miscelazione riduce il rischio di contaminazione incrociata
Razionalità: il dispositivo si attiva premendo un pulsante, tubi con massa
aperto automaticamente, facile da usare è ovvio.

Un'impressione è una visualizzazione inversa (negativa) della superficie del solido e
tessuti molli situati sul letto protesico e sui suoi bordi.
"Sinonimo" con il termine "impronta" è la definizione di "cast", che aveva "i diritti
cittadinanza”, quando quasi l'unico materiale per ottenerlo era il gesso.
La parola "cast" si trova ancora nel vocabolario di dentisti e odontotecnici,
ma già gradualmente passa nella categoria degli anacronismi. Le impressioni sono prese per
ottenere modelli di mandibola.

Sono presenti impronte anatomiche e funzionali. Prima prendi
con un cucchiaio standard o individuale senza l'uso di test funzionali, e
pertanto, senza tener conto dello stato funzionale dei tessuti situati su
bordi del letto protesico.
Funzionale
l'impronta è presa con un cucchiaio
utilizzando speciali
test funzionali,
riflettendo
mobilità transitoria e
altre pieghe della mucosa
conchiglie situate su
bordo del letto protesico.
impronta funzionale,
di regola, rimosso dallo sdentato
mascelle, e secondo le indicazioni - e
con mascelle, parzialmente
denti perduti.

scelta del portaimpronta.
Prima di ricevere un'impressione,
I tipi esistenti di cucchiai standard non sempre soddisfano il necessario
requisiti. Pertanto, è spesso necessario modellare i bordi del cucchiaio, modificandoli.
Per i singoli pazienti, i cucchiai standard possono essere adattati da
accorciare o allungare i lati con cera, praticare fori per
denti conservati. Ciò evita difficoltà nell'ottenere un'impronta.
Un portaimpronte ben scelto rende più facile prendere un'impronta e più difficili sono le condizioni
ricevuta, più attentamente devi selezionare un cucchiaio. Quando lo scegli, devi
tieni presente quanto segue: i lati del cucchiaio dovrebbero essere almeno 3-5
mm. La stessa distanza dovrebbe essere tra il palato duro e il rigonfiamento palatino
cucchiai. Non dovresti scegliere cucchiai con quelli corti o lunghi che poggiano contro
lati piega di transizione. Il migliore sarà uno di loro, i cui bordi, una volta applicati
sulla dentatura durante il controllo raggiungono la piega transizionale.

Quando si prende un'impronta, uno strato di materiale da impronta si troverà tra il fondo del portaimpronte e i denti.
materiale con uno spessore di 2-3 mm, il bordo del cucchiaio non raggiungerà la piega di transizione e
il lume risultante sarà riempito con la massa dell'impronta. Questo permetterà
formare il bordo dell'impronta con movimenti sia passivi che attivi
tessuti soffici. Quando il clinico modella i bordi dell'impronta muovendo le labbra e le guance
paziente con le dita, vengono chiamati i movimenti dei tessuti molli
passivo. Se i tessuti molli si muovono a causa della tensione
muscoli mimici o masticatori, muscoli del fondo della bocca, della lingua,
questi movimenti sono chiamati attivi. In piedi, il bordo del cucchiaio è
la possibilità è esclusa, poiché il suo bordo interferirà con il movimento della lingua,
guance e labbra.
Quando si sceglie un cucchiaio, è necessario considerare alcuni fattori anatomici.
caratteristiche del cavo orale. Quindi, sulla mascella inferiore devi pagare in modo speciale
attenzione al bordo linguale del cucchiaio, che dovrebbe essere allungato
esterno, per poter spingere in profondità nei tessuti molli del fondo, si inserisce nel cucchiaio a filo delle pareti. massa in eccesso
(materiale) rivestono il tetto del palato e il vestibolo della cavità orale
aree di tubercoli alveolari sulla mascella superiore o sezioni laterali
spazio sublinguale nella mascella inferiore. Questi sono i più
aree difficili da raggiungere per il materiale da impronta. Qui possono
si formano bolle d'aria, che portano a difetti grossolani
stampa.

Gli angoli della bocca del paziente sono imbrattati di vaselina. Il cucchiaio è inserito nella bocca con la sinistra
il suo lato, che spinge l'angolo sinistro della bocca. Poi dentale
lo specchio o la spatola linguale, tenuta dalla mano sinistra del medico, viene tirata
angolo destro della bocca, e il cucchiaio è in bocca. È posizionato nella proiezione
della dentatura, mentre il manico è installato lungo la linea mediana del viso. Poi
il cucchiaio viene premuto contro la dentatura in modo che i denti e la parte alveolare
immerso nella massa dell'impressione. In questo caso, la pressione viene prima applicata alla parte posteriore
dipartimenti, quindi nella parte anteriore della mandibola. Questo impedisce il flusso di massa in
gola Il materiale da impronta in eccesso si sposta in avanti. Durante l'estrusione
masse nell'area del palato molle, viene accuratamente rimosso con uno specchietto dentale.
Quando si prende un'impronta (soprattutto della mascella superiore), la testa del paziente dovrebbe
stare in piedi verticalmente o piegarsi in avanti. Tutto questo avverte
provocando un riflesso del vomito e l'aspirazione di massa o saliva nella laringe e
trachea. Tenendo il cucchiaio con le dita della mano destra, con la mano sinistra si forma il dottore
margine vestibolare dell'impronta. Allo stesso tempo, sulla mascella superiore, cattura
il labbro superiore e la guancia con le dita, li tira verso il basso e ai lati, e poi leggermente
li preme sul lato del cucchiaio. Sulla mascella inferiore, il labbro inferiore è sollevato,
dopodiché viene anche leggermente premuto contro il lato del cucchiaio. Bordo linguale inferiore
L'impronta si forma sollevando e sporgendo la lingua. Tra pochi minuti
dopo l'indurimento del materiale da impronta, l'impronta viene estratta dalla dentatura
movimento a leva degli indici inseriti nelle sezioni laterali
vestibolo del cavo orale. Contemporaneamente, i pollici esercitano
alleviare la pressione sull'impugnatura del portaimpronta.

Un'impressione è considerata idonea se esattamente
è stato impresso il rilievo del letto protesico (compresa la piega di transizione,
contorni del margine gengivale, spazi interdentali, dentatura) e sulla sua
non ci sono pori e sbavature del rilievo mucoso sulla superficie.

Base per la reimpressione
sono i seguenti difetti:
- sbavatura del rilievo, dovuta alla qualità del materiale
(apparecchi) o ingestione di saliva, muco;
- incoerenza dell'impronta con le future dimensioni del letto protesico; -
mancanza di un disegno netto dei bordi della stampa, presenza di pori.

Ottenere un'impronta può essere complicato da un riflesso del vomito. Per il suo
Devono essere prese precauzioni per selezionare accuratamente il portaimpronta. cucchiaio lungo
irrita il palato molle e le pieghe pterigomandibolari. In caso di occorrenza
riflesso del vomito, dovrebbero essere usate masse elastiche e in
quantità minima. Utile più volte prima di prendere un'impronta
prova un cucchiaio, abituando il paziente ad esso.
Al momento della ricezione
impressione al paziente
dare il diritto
posizione
(leggera pendenza
si dirige avanti) e
chiedigli di non muoversi
lingua e profondo
respira attraverso il naso. Questi
semplici trucchi e
Anche
pertinente
psicologico
permesso di formazione
in alcuni casi
eliminare gli impulsi
vomitare.

Se, con un aumento del riflesso faringeo, queste misure non funzionano,
è richiesta una preparazione medica speciale. Per questo
membrana mucosa della radice della lingua, pieghe pterigomandibolari, anteriore
il palato molle e il terzo posteriore del palato duro vengono spruzzati con una soluzione al 10%.
lidocaina (Ungheria), legacaina (Germania) o spray per ringhiere (Francia),
contenente una soluzione al 3,5% di cloridrato di tetracaina. Tuttavia, questo potrebbe essere del tutto
rimuovere il riflesso protettivo del vomito e portare alla salivazione o all'aspirazione
materiale da impronta nella laringe.
Bene
antiemetico
avere un effetto
piccole dosi (0,00150,002 g) di neurolettici
aloperidolo,
nominato per 45-60
minuti prima della procedura
prendere un'impressione

Per la fabbricazione di qualsiasi disegno, è necessario ottenere un'impronta.

impronta si chiama immagine negativa dei tessuti del letto protesico. Per ottenere un'impronta, è necessario disporre di diversi materiali da impronta. Esiste una stretta relazione tra la qualità della protesi e la qualità dell'impronta su cui viene realizzata. Indipendentemente dalla cura con cui vengono eseguite tutte le altre fasi della protesi, la protesi non soddisferà i requisiti se l'impronta su cui è stata fatta era difettosa. Ecco perché le tecniche per ottenere le impronte sono sviluppate con tanta cura, che sono diverse per i diversi tipi di protesi.

Lo è anche la qualità dei materiali per impronte, la loro capacità di dare impronte accurate in varie condizioni orali

aumento. Tuttavia, la pratica dimostra che la ricerca del materiale da impronta ideale è stata finora infruttuosa. E bisogna pensare che la stessa formulazione di questo problema sia irrealistica. Per un tentativo di creare un materiale da impronta universale viene effettuato senza tener conto dell'intera enorme varietà di condizioni protesiche: le condizioni generali del paziente, la sua sensibilità individuale alla rimozione di un lapsus della penna, l'età, la natura dei difetti, la deformazione, lo stato della respirazione nasale, la forma, la posizione e la relazione dei denti, la loro statica, il grado di conformità della membrana mucosa del letto protesico in diverse persone e in diverse parti della stessa mascella, la natura delle pieghe, ecc. Queste circostanze richiedono la ricerca e l'applicazione di materiali con proprietà diverse. Pertanto, per ottenere impronte in varie condizioni nella cavità orale, è necessario disporre di una gamma sufficiente di materiali per impronte e, soprattutto, sceglierli correttamente in ogni caso specifico e applicare una tecnica che fornisca il risultato desiderato.

Negli ultimi anni, l'industria medica ha sviluppato con successo nuovi materiali per impronte. Alcuni di essi sono già utilizzati nella pratica delle protesi, altri sono preparati per la produzione e sono attualmente in fase di sperimentazione nei laboratori e nelle cliniche di odontoiatria ortopedica.

Capitolo 16

Tutti i materiali da impronta possono essere suddivisi in 3 gruppi:

I. Cristallizzante:
Ossido di zinco eugenolo (dentolo);

II. Elastico:

1. Masse idrocolloidali:
Kruglyakova,

"Doppio ah",

2. Alginato: Geltrey, Stomalgin-02,

3. Silicone: Sielast,

4. Thiokolovye: Thiodent;

III. Termoplastico:
Masse termoplastiche N1, N2, N3,
parete,

Acrodente,

Dentafol.

cristallizzante

materiali

Dentolo. La storia della creazione di sistemi strutturati di ossido di zinco-eugenolo risale al 1880. Per la prima volta, nel 1887, fu proposto per scopi dentali un materiale strutturato a base di ossido di zinco e olio di chiodi di garofano. Tuttavia, questi materiali furono usati per scopi di otturazione. Il materiale per impronte di ossido di zinco-eugenolo fu descritto nel 1934 da Ross e nel 1935 lo studio dentistico Kerr (USA) iniziò a produrre materiale per impronte: la pasta Kelly.

In URSS, il materiale di ossido di zinco eugenolo è stato sviluppato da ingegneri chimici dello stabilimento di materiali dentali di Kharkov nel 1962 ed è stato chiamato "Dentol". Prodotto in una scatola contenente due tubi con paste rosa e bianche, istruzioni per l'uso e chiavi per spremere le paste dai tubi.

I materiali da impronta in ossido di zinco eugenolo riempiono

composti unificati basati sul sistema strutturato ossido di zinco-eugenolo. La composizione del materiale comprende i seguenti componenti principali: ossido di zinco, eugenolo, riempitivi, acceleratore di strutturazione, colofonia, balsamo per ridurre l'effetto irritante dell'eugenolo, plastificante e coloranti.

Acceleratori - acetato di zinco (1,5-2%).

Riempitivi: talco, caolino, gesso.

Colofonia: fornisce la necessaria consistenza della pasta, riduce la viscosità ed è un acceleratore di strutturazione.

Plastificanti - L'olio di vaselina è il miglior plastificante.

Agenti correttivi - olio di menta.

A causa del fatto che l'eugenolo è piuttosto costoso, hanno iniziato a sostituirlo con il guaiacolo.

Dentol è un materiale da impronta di alta qualità. Ha un'elevata plasticità ed è praticamente irrestringibile. Grazie alle sue proprietà, dentol consente di rilevare impronte molto accurate non solo dai tessuti molli, ma anche dai denti, e parte della sua elasticità consente di evitare ritardi e distorsioni durante la rimozione dell'impronta dalla cavità orale.

Lo scopo principale di dentol è prendere impronte da mascelle edentule. Le impronte di alta qualità di dentol possono essere prese solo su portaimpronte individuali rigidi con uno spessore ridotto (2-3 mm) del materiale da impronta.

La massa per impronte dentali viene preparata mescolando paste bianche e rosa. Su una lastra di vetro, volumi uguali di paste vengono spremuti da entrambi i tubi e vengono accuratamente miscelati con una spatola piatta per 0,5-1 min fino a formare un colore uniforme. La pasta preparata viene applicata in uno strato sottile su un cucchiaio di base e fissata sulla mascella. La sua consistenza consente di rimuovere la compressione e lo scarico

Sezione II. Materiali utilizzati per la fabbricazione di protesi a placche con perdita completa dei denti

Impressioni dipendenti dal tempo trascorso dall'inizio della miscelazione della massa all'introduzione nel cavo orale.

A volte il dentel provoca una leggera sensazione di bruciore sulla superficie della mucosa a contatto con essa, ma dopo che l'impronta è stata rimossa, queste sensazioni scompaiono. L'impronta viene strutturata nel cavo orale per 2-5 minuti, dopodiché viene rimossa. Il tempo di indurimento dipende dalla temperatura della pasta e dell'ambiente, dalla quantità di pasta bianca e dall'umidità. Con un aumento della temperatura, un aumento della quantità di pasta bianca e umidità, aumenta il tasso di strutturazione.

Dentol ha un'ottima proprietà. Se una pasta appena miscelata viene applicata sulla superficie già indurita dell'impronta da dentol, durante l'indurimento è ben collegata con lo strato iniziale. Questa qualità viene utilizzata con successo per ottenere impronte di aspirazione funzionali. Per fare ciò, viene applicato un nuovo strato di pasta di 2-5 mm di larghezza e 1-3 mm di spessore su tutto il bordo dell'impronta dentale presa nel solito modo. L'impronta viene reintrodotta nella cavità orale, premuta contro la mascella, dopodiché i suoi bordi vengono formati funzionalmente. Con questa tecnica, lo strato di dentel appena applicato comprime in qualche modo la membrana mucosa nella regione della zona della valvola, per cui l'effetto dell'aspirazione funzionale aumenta in modo significativo.

L'impronta può essere conservata a lungo senza cambiare volume e configurazione. Il modello in gesso viene colato nel solito modo. La rimozione dell'impronta dal modello è assicurata preriscaldandola (2-3 minuti) in acqua tiepida. Va notato che una permanenza più lunga di un modello con un'impronta in acqua calda è inaccettabile, poiché l'impronta diventa appiccicosa e non si separa bene dal modello.

Attualmente, un gran numero di materiali per impronte euhepole in ossido di zinco viene prodotto in diversi paesi: Kelly (Kerr, Italia), Realin (Stoma, Ucraina), Repin (Dental, Repubblica Ceca), Dendiapasta (Olanda), Rapid Potty Soft (Austria), Coltex, Lasting (Kolten, Germania), ecc. Tuttavia, quando si lavora con questi materiali, è necessario rispettare anche le regole sopra descritte, così come quando si lavora con Dentol.

Di grande importanza per ottenere un calco accurato è la qualità del materiale dell'impronta (impronta). Per ottenere calchi, vengono utilizzati materiali che hanno una serie di proprietà:

1. plasticità, che consente, senza grandi pressioni, di ottenere impronte accurate del rilievo della mucosa orale e della dentatura (letto protesico);

2. facilità di preparazione della massa da impronta;

3. essere innocuo per il corpo;

4. non reagire con la saliva;

5. Facile entrare e ritirarsi dalla cavità orale;

6. la capacità di acquisire uno stato solido o elastico entro 3-5 minuti;

7. mantenere la costanza di forma e volume dopo l'asportazione dal cavo orale per un periodo di tempo sufficiente all'ottenimento di un modello;

8. non connettersi con il materiale del modello e separarsi facilmente da esso;

9. essere disinfettato.

Classificazione dei materiali da impronta utilizzati nella clinica di odontoiatria ortopedica.

Ad oggi, non esiste un materiale da impronta universale adatto a vari casi di protesi.

Si distinguono i seguenti gruppi di masse di impressione (impressione).

1. Materiali cristallizzanti (o solido-cristallini): - gesso, ossido di zinco genolo (Repin) e ossido di zinco guaiacolo (Dentol, Dentol-M). La loro proprietà distintiva è che allo stato indurito hanno una chiara struttura cristallina, sono privi di plasticità e proprietà elastiche.

2. Materiali da impronta elastici (diventano elastici dopo la polimerizzazione):

a) alginato - Stomalgin, Elastic, Ipin, ecc.;

b) silicone - Sielast 69, 03, 05, 21, Exaflex, Dentaflex, Xanthopren, ecc.;

c) tiokolo o polisolfuro - Tiodent, Tiodent-M,

d) poliestere - Polyjet, Permodive, Impregam, ecc.

3. Masse termoplastiche che, come le masse del primo gruppo, induriscono alla temperatura del cavo orale. La loro proprietà distintiva è che diventano plastici quando riscaldati (Stens, Acrodent-02, MCT (thermomass) -1,2,3, Stomaplast, Orthocor, dentafol, ecc.).

Gesso - solfato di calcio naturale diidrato durante il trattamento termico si trasforma in gesso medico semi-acquoso, che è di 2 tipi: a-emiidrato - maggiore densità e resistenza, assorbimento d'acqua 40-45%, ottenuto riscaldando a 190ºС sotto una pressione di 1,3 atm.; L-emiidrato - meno denso, ma con maggiore assorbimento d'acqua (60-65%), si ottiene riscaldando a pressione atmosferica.

Proprietà positive: innocuo, non ha odore e sapore sgradevoli, praticamente non si restringe, non si dissolve nella saliva, non si gonfia se inumidito con acqua e si separa facilmente dal modello, economico, economico.

Proprietà negative: fragilità (porta alla rottura dell'impronta quando viene rimossa dalla cavità orale e alla perdita di piccole parti), è impossibile da usare quando i denti sono inclinati e la loro mobilità.

Il gesso per un lungo periodo è stato praticamente l'unico materiale da impronta universale. Oggi viene utilizzato per la presa di calchi di mascelle edentule, per protesi con corone stampate e ponti saldati. Il gesso è ampiamente utilizzato nel lavoro dentale. Da esso si ottengono modelli, stampi, i modelli vengono fissati in occlusori e articolatori, parti di protesi prima della saldatura.

I materiali da impronta in ossido di zinco eugenolo e ossido di zinco guaiacolo sono materiali a base di ossido di zinco ed eugenolo (guaiacolo).

Proprietà positive: non si restringono, riflettono accuratamente il rilievo del letto protesico, sono durevoli, non si lavano via con la saliva, sono innocui, non hanno un odore sgradevole e sono di plastica. Sono utilizzati per ottenere un'impronta da mascelle edentule, fissazione temporanea di corone e ponti artificiali.

Materiali alginati: la base è il sale sodico dell'acido alginico.

Proprietà positive: elevata elasticità (con carico acuto e di breve durata), fluidità, buona riproduzione del rilievo dei tessuti molli e duri del cavo orale, facilità d'uso.

Proprietà negative: sotto carico costante e prolungato si verificano deformazioni residue, non c'è adesione ai portaimpronte, si verificano ritiri per perdita d'acqua (già dopo 15-20 minuti), basse resistenze meccaniche.

Sono utilizzati per prendere impronte con perdita parziale e totale dei denti, divergenza dei denti a ventaglio, se necessario, ottenendo un'impronta con una pressione minima.

Masse siliconiche: la base di questi materiali è un polimero lineare (dimetilsilossano) con gruppi idrossilici terminali attivi. Sotto l'azione del catalizzatore, il polimero "attraversa" per condensazione, formando un polimero "reticolato". La massa si indurisce e diventa elastica.

Proprietà positive: non perdono elasticità per un lungo periodo, danno un'immagine chiara dei tessuti del letto protesico, basso ritiro, leggera deformazione residua.

Proprietà negative: durante lo stoccaggio a lungo termine (più di 3-4 giorni) subiscono un'autopolimerizzazione e danno un ritiro massimo dello 0,5% del volume.

Servono per la presa di doppie impronte chiarificanti (la composizione delle masse comprende le paste principali e correttive) per intarsi, semicorone, corone in porcellana, protesi in metallo-ceramica, protesi a ganci.

Le masse di tiokol (polisolfuro) sono masse di impressioni contenenti zolfo, che si basano su mercaptani, che hanno la capacità di reagire con ossidi metallici e formare composti plastici. Disponibile sotto forma di due paste: base e catalizzatore.

Proprietà positive: plastica (fluidità 0,5-2% ), danno una chiara impronta del rilievo del letto protesico, non si restringono nemmeno durante lo stoccaggio a lungo termine.

Proprietà negative: odore sgradevole, mal tollerato di idrogeno solforato, anche in presenza di profumo, insufficiente elasticità dell'impronta, alta percentuale di deformazione da compressione.

Servono per prendere impronte durante protesi con corone in metallo-ceramica, semicorone, intarsi, per ottenere un'impronta funzionale da arcate edentule, per ribasare protesi lamellari rimovibili.

Masse di poliestere - vengono utilizzate sotto forma di pasta di media consistenza - base e catalizzatore. Proprietà positive e negative, come il silicone. Sono utilizzati per ottenere impronte di alta precisione nella produzione di intarsi, corone in metallo-ceramica e altre protesi.

Le masse termoplastiche sono sistemi multicomponenti a base di resine naturali o sintetiche e cere, cariche, modificatori, plastificanti e coloranti. Si dividono in reversibili e irreversibili. Irreversibili in caso di esposizione ripetuta alla temperatura perdono plasticità e non possono essere riutilizzati. Reversibile non perde le proprietà plastiche con l'uso ripetuto, può essere sottoposto a sterilizzazione termica.

Proprietà negative: deformazione residua, presenza di "graffe" nella stampa, alta densità. Vengono utilizzati per la presa di calchi funzionali con cucchiai individuali da mascelle edentule, bordatura dei bordi della base della protesi, impronte preliminari, presa di impronte ausiliarie, denti a spillo. Orthocor viene utilizzato per ribasare protesi rimovibili a placca con successiva sostituzione con plastiche a base dura o morbida, progettare le parti di supporto di protesi maxillo-facciali, realizzare un otturatore per sostituire i difetti del palato duro.

Masse termoplastiche

"Radofol" per ottenere impronte funzionali di alta precisione da mascelle edentule

Requisiti per i materiali da impronta:

1) dare un'impronta accurata del rilievo della mucosa della cavità orale e dei denti;

2) non essere deformato o contratto dopo essere stato rimosso dalla cavità orale;

3) non aderire ai tessuti del letto protesico;

4) idrofilia - (da altro grecoὕδωρ - acqua e φιλία - amore) (non dissolversi nella saliva);

5) ammorbidire a una temperatura che non minacci di bruciare la mucosa;

6) facile entrata e rimozione dal cavo orale;

7) non indurire troppo velocemente o lentamente, consentendo al medico di effettuare tutti i test funzionali necessari;

8) non si collegano con il gesso del modello e si separano facilmente da esso;

9) essere conservato a temperatura ambiente per lungo tempo senza deformarsi;

10) consentire il riutilizzo del materiale dopo che è stato sterilizzato;

11) facile da confezionare e dosare, essere conveniente per lo stoccaggio e il trasporto.

Requisiti del cucchiaio:

1. Il portaimpronta deve ricoprire completamente l'intero letto protesico e creare un supporto rigido per il materiale da impronta. L'estensione del portaimpronta con cera non è consentita.

2. La dentatura dovrebbe trovarsi al centro del letto per i denti.

3. Il portaimpronta, quando installato nella cavità orale, non deve creare compressione delle singole sezioni del letto protesico.

4. L'altezza del bordo del portaimpronta deve corrispondere all'altezza del processo alveolare.

5. Quando si prende un'impronta durante la fabbricazione di una protesi rimovibile, il cucchiaio deve coprire tutte le formazioni anatomiche significative.

Domande di controllo

1. Definire il letto protesico.

2. Classificazione dei materiali da impronta.

3. Requisiti per masse di impronte.

4. Gesso come materiale da impronta.

5. Caratteristiche delle masse per impronte di alginato.

6. Caratteristiche delle masse per impronte in silicone.

Domande per l'autoapprendimento

1. Definire il campo protesico.

2. Composizione chimica dei materiali da impronta di vari gruppi.

3. Caratteristiche dei materiali da impronta in poliestere.

Compiti per lavoro indipendente (lavoro educativo e di ricerca):

1. Storia dello sviluppo dei materiali da impronta.

3. Tecnologia dell'impronta per protesi su impianti.

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5. Sidorenko G.I. Scienza dei materiali dentali: Libro di testo.-K.: Scuola superiore. Casa editrice principale, 1988.- 184 p., 18 ill.

6. Materiali utilizzati in odontoiatria ortopedica: Uch. indennità.-Izhevsk, 2009. -36s

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2. Markov B.P., Lebedenko I.Yu., Erichev VV. Guida alle esercitazioni pratiche di odontoiatria ortopedica. 4.2 - M.: GOU VUNMTs del Ministero della Salute della Federazione Russa, 2001. - 235s.

3. Odontoiatria ortopedica: un libro di testo per studenti di odontoiatria. falso. Miele. università. /Ed. V.N. Kopeikina, M.Z. Mirgazizov. - 2a ed. aggiungere. - M.: Medicina, 2001. - 621 p.

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5. Trezubov V.N., Shcherbakov A.S., Mishnev L.M. Odontoiatria ortopedica: propedeutica e fondamenti di un corso privato: un libro di testo per la medicina. università. - San Pietroburgo: SpecLit, 2001. -480 p.

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Tema 8

Data aggiunta: 2015-05-19 | Visualizzazioni: 4650 | Violazione del copyright

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I materiali da impronta sono forse il gruppo di materiali più interessante non solo nell'odontoiatria ortopedica, ma nell'odontoiatria in generale. Una varietà di diversi tipi, caratteristiche, colori e gusti, insieme a chiare indicazioni e aree di applicazione, attraggono nello studio dentistico sia le nature romantiche che gli asceti.

Le impronte sono il collegamento principale tra il laboratorio e la clinica, quindi è molto importante ottenerle con alta qualità, grazie alla scelta ottimale del materiale da impronta in una particolare situazione clinica e alla tecnica corretta per prendere un'impronta.

Applicazione di materiali da impronta

L'uso di materiali da impronta in odontoiatria è piuttosto ampio. Svolgono il loro scopo principale nella clinica di odontoiatria ortopedica e ortodontica, essendo un vettore di informazioni tra lo studio dentistico e il laboratorio odontotecnico. I modelli ottenuti dalle impronte consentono non solo la realizzazione di costruzioni e dispositivi ortopedici e ortodontici, ma sono anche diagnostici, consentendo di effettuare una diagnosi corretta e redigere un piano di trattamento competente.

Nell'odontoiatria restaurativa, i materiali per impronte consentono di realizzare restauri diretti con la natura di precisione prevista per l'apparato masticatorio del paziente. Non importa quanto sia abile il dentista e quanto efficacemente mascheri i restauri da denti sani, nessuno, senza esagerare, può ripristinare quel delicato equilibrio. I materiali per impronte consentono di ottenere una matrice dal rilievo che si è formato in una persona per anni. Rendendosi conto di quale percorso compie il dente dal momento della posa del follicolo all'ingresso nell'occlusione e all'adattamento naturale a questa occlusione, diventa scomodo quando si rimuovono i tessuti sani, così chiaramente adattati l'uno all'altro, specialmente con superfici occlusali intatte e la sfortunata classe II o "punto nero", dietro il quale si nasconde il "wormhole". Ottenere una matrice prima della preparazione e utilizzarla durante il processo di restauro è molte volte più efficace persino della modellazione più ponderata dell'architettura del dente e dell'adattamento ai denti antagonisti.

Oltre alla clinica, i materiali per impronte sono ampiamente utilizzati nel laboratorio odontotecnico in varie fasi della produzione di strutture protesiche, ad esempio i materiali siliconici, che hanno gradualmente sostituito gli idrocolloidi di agar-agar, vengono utilizzati nelle fasi di duplicazione dei modelli in gesso.

Proprietà dei materiali da impronta

Per utilizzare i materiali in una particolare situazione clinica, è necessario conoscere le proprietà dei materiali da impronta.

Precisione della visualizzazione del terreno

Prima di tutto, il materiale da impronta dovrebbe consentire di ottenere impronte di alta qualità e uno dei criteri per un'impronta di alta qualità è l'accuratezza della visualizzazione del rilievo del letto protesico. Quei materiali che ora vengono utilizzati in odontoiatria - siliconi, alginati e persino gesso - sono in grado di catturare dettagli piuttosto piccoli e ottenere modelli di alta qualità. In questo caso, il concetto di "accuratezza" diventerebbe condizionale se non ci fosse un test oggettivo. È possibile verificare oggettivamente l'accuratezza dell'imaging con materiali da impronta utilizzando uno speciale blocco di prova, che è un cilindro metallico con scanalature applicate sul suo piano superiore e un anello di centraggio rimovibile che circonda questo piano. Su questo piano, tra l'altro, sono presenti tre scanalature parallele larghe 75, 50 e 20 µm. A seconda che il materiale sia in grado di pulire o meno queste scanalature, la precisione del materiale da impronta viene annotata lungo l'ultima scanalatura liberata. Dopo tali test, risulta che i materiali siliconici a bassa viscosità sono in grado di visualizzare un solco largo 20 micron, alcuni alginati - 50 micron, ma il gesso come materiale per impronte non è in grado di rappresentare un solco di 75 micron.

Stabilità spaziale

Durante la polimerizzazione, i materiali da impronta si restringono e cambiano le loro dimensioni lineari. Questo succede con tutti i materiali. Tuttavia, in alcuni casi, questi cambiamenti sono così piccoli, come, ad esempio, nel gesso, che non portano a cambiamenti significativi nella struttura finale. Allo stesso tempo, alcuni materiali da impronta presentano un notevole restringimento nel tempo, il che richiede precisi intervalli di tempo per evitare di ricevere inaspettatamente una protesi insoddisfacente.

Il restringimento si verifica a causa del fatto che dopo che il materiale da impronta si è indurito nella cavità orale ed è stato rimosso, continuano a verificarsi reazioni chimiche o fisiche nel materiale stesso. Quelli chimici includono, ad esempio, la "prepolimerizzazione" nei siliconi di tipo condensato (tipo C), quando l'alcol viene rilasciato come sottoprodotto a seguito della reazione, che evapora e porta a una diminuzione delle dimensioni lineari della stampa. Durante una reazione fisica, l'umidità evapora dalla superficie di alcuni materiali, e nei materiali in cui l'acqua occupa gran parte del volume, ciò può portare a cambiamenti significativi nelle dimensioni in un breve periodo di tempo. Questo accade negli idrocolloidi di alginato, quindi è importante non lasciare l'impronta a lungo e colare i modelli il prima possibile dopo averlo rimosso dal cavo orale, data la necessità di ripristinare l'impronta dopo la deformazione durante l'estrazione.

La misurazione del grado di contrazione dei materiali da impronta viene effettuata utilizzando lo stesso blocco, che controlla l'accuratezza della riproduzione del rilievo dei materiali da impronta. Sulla superficie del blocco sono presenti due scanalature parallele, la cui distanza è di 25 mm. Dopo la polimerizzazione del materiale da impronta, già sull'impronta stessa si monitora nel tempo la variazione della distanza tra i solchi e si calcola la percentuale di ritiro. I tassi di restringimento accettabili per i materiali per impronte dentali sono valori fino allo 0,3%.

Viscosità, fluidità e durezza

Proprietà come la viscosità e la durezza dei materiali da impronta sono più opportunamente considerate utilizzando l'esempio degli elastomeri anidri, che sono classificati proprio in base al grado di viscosità. Viscosità e fluidità sono proprietà opposte che determinano la capacità di un materiale di diffondersi sulla superficie di un altro materiale. Un materiale che si stende facilmente su qualsiasi superficie ha elevata fluidità e bassa viscosità e viceversa. Queste proprietà sono determinate dalle interazioni intermolecolari, dalla struttura e dalla lunghezza delle molecole, dalla concentrazione e dalla pressione a cui il materiale si diffonde sulla superficie.

I materiali siliconici a bassa viscosità sono in grado di visualizzare perfettamente i più piccoli dettagli del letto protesico, penetrare nei punti più inaccessibili, tuttavia, dopo l'indurimento, questi materiali sono sufficientemente morbidi e facilmente deformabili, il che rende impossibile realizzare modelli accurati da tali impronte. In questo caso vengono in soccorso materiali siliconici a bassa viscosità, ma con un'elevata durezza finale. Tali materiali non sono in grado di riflettere accuratamente tutte le sottigliezze del rilievo dei denti e dei tessuti molli che li circondano, tuttavia, dopo la polimerizzazione, mantengono la loro forma e facilitano la fusione dei modelli su di essi senza cambiamenti spaziali dovuti alla deformazione del materiale. Questa combinazione tira fuori il meglio da ogni materiale e, nelle mani giuste, si traduce in stampe di qualità superiore.

Pertanto, la durezza è la proprietà di un materiale di resistere agli effetti delle forze deformanti esterne. Sperimentalmente, questa qualità è determinata dalla rientranza di un oggetto di elevata durezza sotto l'azione di una certa forza, ad esempio una sfera di metallo nel metodo Brinell, una piramide nei metodi Vickers e Knupp e un cono e un tronco di cono nei metodi Shor.

Tissotropia

La tissotropia è insita principalmente nei materiali in poliestere e risiede nel fatto che i materiali a bassa viscosità diventano ancora più fluidi quando viene loro applicata la pressione. Questa proprietà gioca un ruolo positivo nella rimozione delle impronte in poliestere bifasico, quando i materiali correttivi a bassa viscosità sono sottoposti a pressione esercitata sul portaimpronta, trasmessa attraverso materiali di base più viscosi. In questo caso i materiali correttivi acquistano una fluidità ancora maggiore e, di conseguenza, una maggiore precisione, penetrando in modo più esteso e profondo negli spazi interdentali e nel solco gengivale.

Deformazione del materiale da impronta e restauro del materiale dopo la deformazione

E così gli scienziati hanno escogitato un materiale che idealmente si diffonde sulla superficie, riflette perfettamente il rilievo del letto protesico, scorre ovunque tra i denti e nei punti più poco sicuri e si congela. Sembrerebbe che questo sia ciò di cui abbiamo bisogno. Ma non appena il materiale viene rimosso dalla cavità orale, si può solo sperare che tutti gli sforzi non siano stati vani e che il materiale dopo il viaggio conservi la sua forma precedente. Il materiale sarà in grado di mostrare tutti i sottosquadri e l'assorbimento, ma subirà deformazioni di compressione, trazione, flessione, torsione e taglio quando viene estratto. Per un sottosquadro di 1 mm, piegare l'equatore allo stesso 1 mm è un compito quasi insormontabile durante l'estrazione di materiale duro. Il materiale, a causa della sua rigidità, potrebbe non superare tale limite e, in tal caso, le forze deformanti potrebbero risultare maggiori del modulo elastico di tale materiale e non sarà più in grado di ripristinare la sua forma precedente. E se sembra che 1 mm non sia un grosso problema, allora frazioni e frazioni di millimetri contano per i denti. Pertanto, è così importante che il materiale non solo sia in grado di deformarsi per rimuoverlo dalla cavità orale, ma sia anche in grado di ripristinare la sua forma per essere un vero e proprio vettore di informazioni.

Per misurare il grado di deformazione di vari materiali, vengono realizzati a una certa dimensione e sottoposti a un carico standardizzato con successivo aumento dello stesso. Durante questo periodo, vengono misurate le variazioni delle dimensioni lineari del materiale. Il grado di recupero di un materiale dopo la deformazione viene stimato in modo simile: una forza standardizzata viene applicata a dimensioni standardizzate dei materiali per un certo tempo. Dopo che la forza è stata eliminata e il materiale è stato ripristinato, le dimensioni lineari ripristinate e originali del materiale vengono confrontate in termini percentuali.

Bagnabilità dei materiali da impronta

Durante il processo di presa delle impronte, il materiale deve necessariamente essere esposto al liquido nella cavità orale ed è importante che l'esposizione al liquido non influisca negativamente sulla qualità dell'impronta. Il fluido orale e il materiale da impronta possono interagire in due modi. Nel primo caso il liquido si diffonderà liberamente, come se si adattasse al materiale da impronta, formando una sottile pellicola che non pregiudica il rilievo dell'impronta risultante. Nel secondo caso il liquido tenderà a raccogliersi in gocce, che si esprimeranno sulla superficie della stampa come una sorta di porosità. Il fenomeno in cui il liquido si diffonde sul materiale da impronta è chiamato idrofilia e tali materiali sono chiamati idrofili. Sui materiali per impronte idrofobici, il liquido si concentra in goccioline, dimostrando il fenomeno dell'idrofobicità. Il modo in cui il liquido e il materiale da impronta entreranno in contatto dipende dalle interazioni intermolecolari all'interno del liquido e tra il liquido e il materiale. Se la forza di interazione intermolecolare all'interno del liquido è maggiore della forza di attrazione delle molecole del liquido verso le molecole del materiale, allora il liquido tenderà a raccogliersi in una goccia. Se il materiale attrae le molecole liquide più fortemente di quanto non siano interconnesse, il liquido si diffonderà su tali materiali.

Intervalli di tempo che caratterizzano lo stato del materiale da impronta, la fase di lavorazione con esso

Il tempo dall'inizio della miscelazione del materiale alla sua polimerizzazione ha diversi punti chiave che determinano la fase di lavoro con il materiale da impronta. Il primo di questi punti è il momento in cui iniziano a impastare il materiale dell'impronta, quando iniziano i tre intervalli di tempo del lavoro: tempo di miscelazione, tempo di lavorazione e tempo di stagionatura. Il secondo punto è il momento in cui il materiale viene miscelato, quando ha una consistenza uniforme ed è pronto per essere introdotto nel cavo orale e adattato al letto protesico. Questo momento finisce tempo di miscelazione, Tuttavia tempo di lavoro E tempo di stagionatura Continua. Dopo aver applicato il materiale da impronta al tessuto, acquisisce elasticità grazie al processo di polimerizzazione. Al momento della comparsa di tale elasticità, finisce tempo di lavoro e continua solo tempo di stagionatura. Se il materiale viene introdotto nel cavo orale dopo la fine del tempo di lavorazione, l'elasticità risultante del materiale non gli consentirà di adattarsi ai tessuti e la qualità dell'impronta sarà insoddisfacente.

Requisiti per i materiali da impronta

• Prima di tutto, il materiale da impronta deve essere sicuro per il paziente e per il medico. Il materiale non dovrebbe avere alcun effetto irritante sulla mucosa orale e sul corpo nel suo insieme, dovrebbe essere ipoallergenico. Inoltre, per un lavoro confortevole, il materiale deve avere un gusto e un odore gradevoli o non averli affatto.
• Lavorare con il materiale dovrebbe essere confortevole, il che si ottiene con rapporti ottimali tra tempo di miscelazione, tempo di lavorazione e tempo di indurimento. Nel processo di miscelazione del materiale, dovrebbe essere raggiunta la sua omogeneità, senza la formazione di pori e grumi. Tale materiale sarà facile da applicare e adattarsi ai tessuti del letto protesico.
• Oltre al fatto che il materiale dovrebbe essere inerte rispetto all'ambiente del cavo orale, l'ambiente del cavo orale non dovrebbe avere un effetto negativo e distruttivo sul materiale.
• Grazie al tempo di polimerizzazione ottimale di 4-6 minuti, la presenza del materiale nella cavità orale non dovrebbe causare disagio al paziente.
• Il materiale deve essere facilmente rimosso dalla cavità orale e completamente ripristinato dopo la deformazione.
• Il materiale deve resistere al trattamento di disinfezione dopo la rimozione dal cavo orale.
• Quando esposto alle condizioni ambientali, il materiale deve mantenere le sue dimensioni lineari il più a lungo possibile.
• Il materiale dovrebbe consentire la fusione di modelli di qualità con una superficie liscia e precisa, che sarà determinata dalla fluidità del gesso o altro materiale del modello sulla superficie del materiale da impronta e dalla facilità di separazione dell'impronta dal materiale del modello indurito.

L'articolo è stato scritto da N.A. Sokolov Per favore, quando copi il materiale, non dimenticare di indicare il link alla pagina corrente.

Materiali da impronta aggiornato: 28 gennaio 2018 da: Valeria Zelinskaya

AGENZIA FEDERALE PER L'ISTRUZIONE

Istituto di istruzione statale di istruzione professionale superiore

"UNIVERSITÀ STATALE DI PENZA"

istituto medico

Dipartimento di Odontoiatria

Lavoro del corso

disciplina: Scienza dei Materiali»

Sul tema: Materiali da impronta»

Completato:

Saidkulov M.K.

Penza 2012

introduzione

2.1 Masse di alginato

2.2 Masse siliconiche

Conclusione

Bibliografia

introduzione

Lo scopo del mio corso è studiare i materiali da impronta, il loro uso in odontoiatria, i metodi per fare un'impronta, il suo uso sul lavoro, nonché l'uso di alcuni noti materiali da impronta russi moderni.

Capitolo 1. Definizione dei materiali da impronta

I materiali da impronta vengono utilizzati per ottenere un'impronta accurata dei denti e dei tessuti della cavità orale. Sulla base di questa stampa o impronta, è possibile colare un modello sul quale vengono realizzati i progetti di protesi rimovibili complete o parziali, corone, ponti e intarsi.

Nel corso degli anni è stata creata un'ampia varietà di materiali da impronta e sono stati sviluppati molti modi per la loro applicazione pratica al fine di ottenere un materiale da impronta con una combinazione ottimale delle proprietà necessarie per questo.

Alcuni materiali da impronta non hanno una viscosità sufficiente per l'uso in un portaimpronte standard, come l'ossido di zinco eugenolo, il poliestere e gli elastomeri di polisolfuro. Altri, come composti per impronte (materiali per impronte termoplastici), gesso, alginato e materiali siliconici di composizione appropriata, possono essere utilizzati per prendere impronte con un portaimpronte standard. Sebbene i composti termoplastici possano essere utilizzati con un portaimpronta standard, le impronte risultanti non riproducono accuratamente i dettagli della superficie a meno che non vengano ulteriormente rifinite con un materiale fluido di ossido di zinco eugenolo. Allo stesso modo, gli alginati, se usati con un portaimpronte standard, non sempre danno il grado di accuratezza richiesto, nel qual caso è meglio prendere un'impronta con un portaimpronte individuale.

La scelta del materiale da impronta e del tipo di portaimpronte dipende dal livello richiesto di precisione dimensionale e dalla riproducibilità dei dettagli della superficie.

Capitolo 2. Classificazione dei materiali da impronta

Di grande importanza per ottenere un'impronta accurata sono la plasticità, i. in relazione alle masse dell'impronta - la capacità di riempire tutti gli elementi in rilievo della superficie tattile e l'elasticità, ad es. la capacità di mantenere la forma data durante la rimozione dell'impronta dalla cavità orale senza deformazioni residue.

Tutti i materiali per impronte dentali possono essere suddivisi in:

solido;

üelastico;

ü termoplastico.

1 Materiali da impronta solidi

Nel lavoro delle istituzioni dentali, è importante seguire le regole per la conservazione del gesso. Il gesso dentale semi-acquoso ha una significativa igroscopicità, assorbendo l'umidità atmosferica, si deteriora e la sua presa peggiora. Si consiglia pertanto di conservare il gesso in un buon imballo, preferibilmente in un luogo asciutto e caldo e non sul pavimento. Questo impedisce che si inumidisca. Lo stoccaggio a lungo termine del gesso, anche in un contenitore ben sigillato e senza umidità, lo rende inadatto, poiché il gesso si agglutina in grumi e talvolta non si solidifica affatto. Ciò è spiegato dal fatto che l'emiidrato è un composto instabile e si verifica la ridistribuzione dell'acqua tra le sue particelle, con conseguente formazione di un composto più stabile: diidrato e anidride.

2(CaS0 4) X H20 -> CaS04 x 2H2 0 + CaS0 4

A seconda delle condizioni del trattamento termico, il gesso emiidrato può presentare due modifiche: a- e beta-emiidrati, che differiscono per le proprietà fisico-chimiche:

a-gesso si ottiene riscaldando il gesso diidrato sotto una pressione di 13 atm., che ne aumenta notevolmente la resistenza. Questo gesso si chiama supergesso, autoclavato, gesso di pietra;

il gesso beta si ottiene riscaldando il gesso diidrato a pressione atmosferica.

Il gesso dopo la cottura viene macinato, setacciato attraverso appositi setacci e confezionato in appositi sacchi di carta o barili. L'impostazione del gesso procede molto rapidamente. Subito dopo la miscelazione con l'acqua si nota l'ispessimento della massa, ma durante questo periodo il gesso si modella ancora facilmente. L'ulteriore compattazione non consente più lo stampaggio. Il gesso appena preparato e un prodotto a base di gesso precedentemente indurito sono saldamente collegati tra loro. Questa proprietà viene utilizzata nella tecnologia delle protesi, ad esempio, quando si intonacano i modelli in un articolatore o in una cuvetta.

La pratica dimostra che la separazione di due prodotti in gesso, come la stampa e il modello, può essere eseguita senza l'uso di sostanze isolanti. Per indebolire la connessione tra loro, l'impronta viene prima immersa nell'acqua fino a completa saturazione, cioè fino a quando tutta l'aria non viene espulsa dai suoi pori. L'impronta satura d'acqua non può più assorbire l'umidità dalla massa di gesso appena preparata applicata sulla sua superficie. Tuttavia, oltre alle qualità positive, il gesso presenta una serie di svantaggi, per cui negli ultimi anni è stato quasi completamente sostituito da altri materiali. In particolare, il gesso è fragile, il che spesso porta alla rottura dell'impronta quando viene rimossa dalla cavità orale. Allo stesso tempo, spesso si perdono i suoi piccoli dettagli che riempiono lo spazio tra i denti. Questa mancanza di gesso è particolarmente evidente nei casi in cui vi è divergenza e convergenza dei denti, la loro inclinazione verso i lati linguali o buccali, nonché nelle malattie parodontali, quando la parte extra-alveolare dei denti aumenta.

Inoltre, l'impronta in gesso è difficile da rimuovere dalla cavità orale a causa della frammentazione, è scarsamente separata dal modello e non è disinfettata. Pertanto, il gesso, in particolare le varietà superdure, è molto più spesso utilizzato come materiale ausiliario, principalmente per ottenere modelli di mascelle.

Esistono molte varietà di gesso prodotte per le esigenze dell'odontoiatria ortopedica. In accordo con i requisiti della norma internazionale (ISO), esistono 5 classi di gesso in base al grado di durezza: - morbido, utilizzato per ottenere impronte (impronte occlusali);

II - ordinario, utilizzato per l'applicazione di bende in gesso in chirurgia generale (questo tipo di cerotto è talvolta indicato in letteratura come "cerotto medico");

III - solido, utilizzato per la fabbricazione di modelli diagnostici e funzionanti delle mascelle nella tecnologia delle protesi rimovibili;

IV - superhard, utilizzato per ottenere modelli pieghevoli di mascelle;

V - extra duro, con l'aggiunta di componenti sintetici. Questo tipo di gesso ha una maggiore resistenza superficiale. La miscelazione richiede un'elevata precisione del rapporto tra polvere e acqua.

I materiali da impronta solidi includono anche le paste di ossido di zinco eugenolo, tra le quali il Czech Repin è il più comune, che è costituito da 2 tubi di alluminio con paste bianche (principali) e gialle (catalizzatore). La composizione della pasta catalitica comprende:

olio di chiodi di garofano (eugenolo) - 15%;

colofonia e olio di abete - 65%;

riempitivo (talco o argilla bianca) - 16%;

acceleratore (cloruro di magnesio) - 4%.

Entrambe le paste sono mescolate in proporzioni uguali. La reazione di precipitazione porta alla solidificazione del materiale, che viene accelerata dalla miscelazione intensiva, dall'aggiunta di umidità e dall'aumento della temperatura. Il materiale è destinato all'ottenimento di impronte funzionali, in particolare da mascelle edentule.

2 Materiali da impronta elastici

Questo gruppo comprende diversi sottogruppi di materiali per vizi:

alginato;

· silicone (polisilossani);

· polisolfuro (tiokol);

poliestere.

Gli ultimi tre sottogruppi sono accomunati dal concetto di "elastomeri sintetici".

2.1 Masse di alginato

I moderni materiali alginati sono prodotti sotto forma di polvere fine multicomponente. A quest'ultimo, il medico aggiunge acqua fredda del rubinetto. La proporzione di polvere e acqua è determinata dagli strumenti di misurazione allegati. La polvere di alginato viene miscelata con una spatola in una tazza di gomma per 30-40 secondi fino ad ottenere una pasta omogenea. In questa forma, è pronto per la stampa. Il tempo di impostazione per masse diverse va da 2-2,5 a 5 minuti. La prontezza della massa è giudicata dallo stato dei suoi resti nella coppa di gomma. Non dovresti concentrarti sulla consistenza della massa dell'impronta stessa, poiché i suoi strati esterni si induriscono sotto l'influenza della temperatura della cavità orale più velocemente di quelli profondi. La rimozione prematura dell'impronta dalla cavità orale porta alla sua deformazione. L'impronta viene rimossa con un movimento di serraggio sufficientemente deciso da ridurre la deformazione residua.

Numerose perforazioni del cucchiaio, nonché una striscia di cerotto adesivo, con cui il medico ne avvolge i bordi, trattengono il materiale da impronta nel cucchiaio. Dopo la rimozione dalla cavità orale, l'impronta viene risciacquata con un flusso di acqua corrente dal fluido orale. L'impronta di alginato cambia rapidamente il suo volume: si restringe nell'aria e si gonfia nell'acqua.

È possibile mantenere l'impronta in alginato in una garza bagnata per diversi minuti, ma è meglio procurarsi subito un modello in gesso. Per la disinfezione delle impronte in alginato vengono utilizzate soluzioni speciali.

La composizione della composizione di alginato dovrebbe includere i seguenti componenti principali:

alginato di cationi monovalenti;

agente reticolante;

regolatore di velocità di strutturazione;

riempitivi;

indicatori;

sostanze correttive del gusto e del colore.

I materiali per impronte in alginato hanno la capacità di diminuire di volume di oltre l'1,5% in 15-20 minuti. Quando le stampe vengono immerse in acqua, il restringimento si interrompe e inizia un forte aumento delle dimensioni lineari dovuto all'assorbimento dell'acqua. La quantità di espansione dipende dalla composizione della composizione di alginato. Pertanto, non possono essere accettate tutte le raccomandazioni per la conservazione dell'impronta in alginato in acqua, tessuto umido o un essiccatore saturo di vapore acqueo.

I vantaggi dei materiali da impronta in alginato includono l'elevata elasticità, la buona riproduzione del rilievo dei tessuti molli e duri del cavo orale e la facilità d'uso.

Le masse di alginato vengono utilizzate nelle protesi di pazienti con perdita parziale dei denti con protesi rimovibili, per ottenere impronte preliminari da mascelle edentule, nonché in ortodonzia per la fabbricazione di dispositivi e modelli diagnostici delle mascelle.

Secondo alcuni ricercatori [Poyurovskaya I.Yu.], oggi sul mercato dentale internazionale sono rappresentati oltre 80 diversi tipi di masse per impronte di alginato.

Nelle cliniche russe, fino a poco tempo fa, il materiale alginato Stomalgin (Ucraina) era ampiamente rappresentato. Quando viene mescolato con acqua, si forma una pasta omogenea. Le impronte hanno sufficiente plasticità ed elasticità, quando sono riempite di gesso, quasi non si deformano. Stomalgin è caratterizzato da elevate proprietà elastiche e di resistenza: la sua deformazione residua durante la compressione è del 2,5%, la resistenza alla trazione è di 0,15 N/mm2 .

Un'impronta dal materiale Stomalgin dovrebbe essere utilizzata per ottenere modelli in gesso immediatamente dopo la rimozione dalla cavità orale, successivo risciacquo con acqua e disinfezione. Il modello deve essere ottenuto con gesso liquido, senza creare pressioni significative sull'impronta. La separazione del modello in gesso dall'impronta elastica può essere effettuata senza l'uso di alcun attrezzo: si rimuove dal modello tirando i bordi con le dita.

Tempo di lavorazione - l'intervallo misurato dall'inizio della miscelazione del materiale a temperatura ambiente fino al raggiungimento del completo indurimento o dell'aumento della viscosità, quando la manipolazione del materiale diventa difficile o impossibile.

Tempo di indurimento - parte del tempo di lavoro, che caratterizza il periodo di cambiamento nello stato aggregato del materiale dalla prontezza alla manipolazione (ottenere un'impronta, fissare una protesi fissa) a uno stato di completo indurimento o uno stato simile alla gomma ed è accompagnato da un cambiamento delle sue proprietà fisiche e meccaniche.

Per quanto riguarda i materiali da impronta, il periodo di indurimento implica un tempo minimo di permanenza (soggiorno) del cucchiaio con il materiale da impronta nel cavo orale.

Cromalgan è un materiale da impronta in alginato di Medstar (Gran Bretagna) con un indicatore di fase a tre colori (alginato di classe A). Può essere utilizzato per ottenere impronte durante protesi con corone fuse e stampate, arco (gancio) e protesi rimovibili complete.

È una polvere di colore chiaro con un piacevole aroma di vaniglia. La tecnica di applicazione del materiale è tradizionale per tutti gli alginati, ma è accompagnata da trasformazioni cromatiche. Il tempo di miscelazione è di 30 s. In questo caso, la pasta ha una sfumatura viola. Prima dell'introduzione nella cavità orale, il medico ha 1,5 minuti prima che la massa diventi rosa. Il periodo totale dalla fine della miscelazione alla prontezza dell'impronta è di 1 min. Il colore del materiale da impronta diventa bianco.

Il materiale ha le seguenti caratteristiche:

la possibilità di controllo visivo dell'orario di lavoro;

mancanza di polvere;

la capacità di regolare la consistenza della miscelazione;

elevata elasticità e resistenza alla trazione (1,20 MPa);

alta fedeltà dei dettagli (50 micron);

la possibilità di salvare la dimensione della stampa per diverse ore in un pacchetto sigillato;

compatibilità ottimale con il gesso, ovvero la formazione di superfici dure e lisce dei modelli di mascelle;

privo di piombo e conservanti.

Tixotropia (greco thixis - tocco, tropo - svolta, cambiamento) - la capacità dei sistemi dispersi di ripristinare la struttura originale distrutta dall'azione meccanica.

2.2 Masse siliconiche

Le masse di silicone sono apparse in odontoiatria negli anni '50. Ora sono i leader indiscussi tra le masse impressioni moderne. Creato sulla base di polimeri di organosilicio - gomme siliconiche. Principalmente progettato per le doppie impressioni. Disponibile sotto forma di due paste: base e catalizzatore. Il liquido fornito con la pasta base può essere utilizzato anche come catalizzatore. La consistenza della pasta determina il suo scopo clinico dopo la preparazione (miscelazione):

· le paste ad alta viscosità (paste base e catalizzatore o pasta base e liquido catalizzatore) vengono utilizzate da sole o come primo strato principale nelle doppie impronte;

· le paste a media viscosità (paste base e catalizzatore) vengono utilizzate per ottenere impronte funzionali o nel restauro di protesi rimovibili;

· le paste a bassa viscosità (paste base e catalizzatore o pasta base e liquido catalizzatore) vengono utilizzate come secondo strato o correttivo nelle doppie impronte.

Per preparare la miscela si aggiunge catalizzatore liquido o in pasta alla quantità necessaria di pasta principale, misurata mediante una scala dosatrice in carta posta sotto la lastra di vetro. Vengono impastati con una spatola di plastica fino ad ottenere una consistenza o un colore uniforme. Una pasta di consistenza densa (alta viscosità) viene raccolta con appositi dosatori e, dopo l'aggiunta del liquido catalizzatore, viene impastata tra le mani. Il tempo di miscelazione è di 30-45 s. Alcune masse di silicone si induriscono già dopo 2,5-4 minuti, altre dopo 5-8 minuti.

Il portaimpronta con perforazioni viene bordato con cerotto adesivo, come quando si utilizzano masse di alginato, o ricoperto di adesivo.

Più spesso, l'ottenimento di una doppia impronta viene effettuato in due fasi. Nella prima fase, la pasta densa principale miscelata con il catalizzatore viene applicata al portaimpronta lubrificato con adesivo e viene presa un'impronta. Allo stesso tempo, per creare spazio per la pasta correttiva, la procedura viene eseguita prima della preparazione dei denti, o senza rimuovere le corone provvisorie, o dopo aver coperto il materiale da impronta con una striscia di sottile pellicola di polietilene.

Il primo strato dell'impronta individua il cucchiaio standard con cui è stata ottenuta. Su di essa viene tagliato uno strato di pasta sul tetto del palato e lungo i bordi dell'impronta per la sua libera reintroduzione nel cavo orale. Inoltre, i setti interdentali vengono rimossi per prevenire la spinta delle papille interdentali. Infine, vengono incise delle scanalature dalle impronte dei denti fino alla sommità della volta palatina, radialmente, per evitare la deformazione elastica dell'impronta.

Il primo strato della stampa viene quindi asciugato e riempito con una pasta chiarificante. I fili vengono rimossi dalle tasche, le tasche stesse vengono asciugate con un flusso di aria calda. Possono essere riempiti con pasta correttiva utilizzando una speciale siringa con cannula curva. Puoi anche prendere un'impronta senza usare una siringa, riempiendo l'impronta con una pasta chiarificante e reintroducendola nel cavo orale.

Esiste un metodo in un'unica fase per ottenere una stampa a due strati. Allo stesso tempo, riempiendo il cucchiaio con la pasta principale, il medico vi fa delle rientranze nell'area della proiezione dei denti di sostegno. Lì viene introdotta la pasta correttiva. Viene anche applicato da una siringa ai denti preparati. Successivamente, un cucchiaio con due paste viene inserito nella cavità orale per ottenere un'impronta.

Pertanto, quando si esegue una doppia impronta, vengono utilizzate paste base ad alta viscosità e paste correttive a bassa viscosità. Una pasta di media viscosità viene utilizzata per ottenere impronte funzionali da arcate edentule. Per fare ciò, dopo la miscelazione con il catalizzatore, la pasta viene applicata in uno strato sottile e uniforme sulla superficie interna di un singolo cucchiaio. Il cucchiaio con la massa viene premuto contro la mascella e si formano i bordi dell'impronta con l'ausilio di test funzionali.

Pertanto, i materiali siliconici vengono utilizzati per difetti dentali, perdita parziale e completa dei denti. Il loro scopo principale è quello di ottenere doppie impronte per corone, faccette e intarsi combinati, che consentono di chiarire cavità o sporgenze sottogengivali preparate sui denti pilastro. Inoltre, vengono utilizzate per ottenere impronte funzionali, oltre che per ribasare protesi, con modellazione volumetrica delle basi di protesi rimovibili complete.

I materiali siliconici utilizzati differiscono nel meccanismo di reazione di polimerizzazione. La polimerizzazione è una reazione chimica in cui due o più molecole della stessa sostanza producono un composto che ha la stessa composizione ma un peso molecolare più elevato. In altre parole, è il processo di conversione dei monomeri in polimeri.

Su questa base, questo gruppo di materiali comprende materiali vinilpolisilossanici, la cui velocità di polimerizzazione dipende direttamente dalla temperatura: maggiore è la temperatura, maggiore è la velocità di polimerizzazione. I materiali vinilpolisilossanici sono i più stabili dimensionalmente di tutti i materiali attualmente esistenti al mondo.

Nel secondo caso si formano sottoprodotti (più spesso acqua, meno spesso ammoniaca, alcoli) e quindi la composizione elementare del monomero e del polimero è diversa.

La pasta principale dei materiali che polimerizzano secondo il tipo di policondensazione è costituita da silicone con un peso molecolare relativamente basso - dimetilsilossano, che ha gruppi ossidrilici finali reattivi. Le cariche possono essere carbonato di rame o silice. Il catalizzatore è un liquido costituito da una sospensione di ottoato di stagno e un silicato alchilico, oppure una pasta con l'aggiunta di un agente addensante. La reazione procede con la formazione di gomma a struttura tridimensionale e con il rilascio di alcool etilico.

Il tipo di materiale siliconico che polimerizza per tipo di poliaddizione è rappresentato da paste a bassa, media, alta viscosità ed è anch'esso un polisilossano. La pasta di base è costituita da un polimero di peso molecolare moderatamente basso con gruppi silanici e un riempitivo (farina fossile, nerofumo bianco). La pasta catalitica è un polimero con un peso molecolare moderatamente basso e gruppi terminali vinilici, nonché un catalizzatore - acido cloroplatinico. La reazione di poliaddizione non crea prodotti a basso peso molecolare.

Va ricordato che quando si mescolano due paste con le mani in guanti di gomma (lattice), lo zolfo da esse può entrare nel materiale siliconico e ridurre l'attività del catalizzatore contenente platino. Il risultato di ciò è una lenta o completa assenza di indurimento della pasta. Pertanto, è necessario inumidire i guanti con acqua o una soluzione debole di disinfettante. I guanti in vinile non hanno questo effetto collaterale dei guanti in lattice.

Uno dei migliori rappresentanti dei materiali per impronte in silicone è il giapponese Exaflex, che contiene 2 paste principali (gialla e blu). La loro miscelazione termina con una colorazione verde uniforme del materiale.

Proprietà fisiche e meccaniche dei materiali siliconici. È noto che il loro restringimento è piccolo. Inizia dal momento della miscelazione della pasta principale con il catalizzatore e l'agente reticolante ed è dovuto al processo di vulcanizzazione del polimetilsilossano.

I materiali per impronte in silicone consentono di visualizzare accuratamente il rilievo del letto protesico (anche nello stato di funzionamento), hanno un basso ritiro e deformazione permanente, un diverso grado di viscosità tra cui scegliere, sono facilmente separabili dal modello e sono durevoli. Il loro svantaggio è solo la scarsa adesione al cucchiaio.

2.3 Materiali da impronta in polisolfuro (tiokolo).

Il polimero polisolfuro ha gruppi mercaptenici laterali terminali e non terminati. Questi gruppi di molecole adiacenti vengono ossidati dal catalizzatore, portando, da un lato, all'espansione della catena e, dall'altro, alla reticolazione della molecola. Il risultato della reazione è un rapido aumento del peso molecolare e la trasformazione della pasta in gomma. Sebbene la gomma sia stata ottenuta dopo soli 10 minuti, la reazione è continuata per diverse ore. Una notevole deformazione dell'impronta durante la sua rimozione è impedita dalla reticolazione del materiale. La consistenza del materiale dipende dalla quantità di riempitivo.

Disponibile sotto forma di due paste: base e catalizzatore. L'ingrediente più attivo nella pasta catalitica, il biossido di piombo, è sempre presente con un po' di ossido di magnesio. Gli agenti sbiancanti non sono in grado di mascherare il colore nero del biossido di piombo. Pertanto, le paste di polisolfuro hanno sfumature dal marrone scuro al grigio-marrone.

Altri ossidanti come l'idrossido di rame oi perossidi organici possono essere usati come sostituti del biossido di piombo. Danno alla massa un colore verde. Tuttavia, le gomme polisolfuro presentano anche altri svantaggi (odore sgradevole, scarsamente correggibile, elasticità di stampa insufficiente) che consentono ai materiali siliconici di vincere la concorrenza. In Russia sono noti il ​​materiale polisolfuro americano CFU-flex, il tedesco Permlastic, che ha 3 gradi di viscosità, e ne determinano l'uso per impronte anatomiche e funzionali sia a doppio che a singolo strato.

Inoltre, l'eccellente elasticità e l'elevata resistenza alla trazione consentono di ottenere più modelli in gesso in un'unica impronta. Il materiale è anche vantaggioso in quanto, se è necessario chiarire eventuali dettagli dei tessuti del letto protesico, una nuova porzione del materiale può essere aggiunta all'impronta già ottenuta e la sua correzione può essere effettuata introducendo l'impronta nella cavità orale.

2.4 Materiali da impronta in poliestere

Solitamente utilizzato sotto forma di pasta di media consistenza (base e catalizzatore). La pasta di base è un poliestere a peso molecolare moderatamente basso con anelli di etilene come gruppi terminali.

La plastificazione è un aumento della plasticità e dell'elasticità del materiale. Esistono 3 tipi di plastificazione: esterna, interna e meccanica.

La plastificazione esterna si ottiene introducendo plastificanti nel polimero per ridurre le forze di interazione intermolecolare.

La plastificazione interna si ottiene attraverso una reazione di copolimerizzazione. Utilizzando diversi monomeri e modificando il rapporto tra di essi, è possibile modificare intenzionalmente le proprietà dei copolimeri ottenuti: elasticità, resistenza, assorbimento d'acqua e resistenza al calore.

La plastificazione meccanica viene eseguita mediante orientamento mirato di molecole polimeriche riscaldate al di sopra della temperatura di transizione vetrosa e successivo raffreddamento nello stato allungato.

I coloranti possono essere aggiunti alle paste base e catalizzatore. Le paste poliestere sono disponibili anche ad alta e bassa viscosità. I rappresentanti più comuni dei materiali in poliestere sono Impregum e Permadin (ESPE, Germania), consistenza tissotropica (fluidità sotto pressione e stabilità senza pressione nel portaimpronta) e idrofilia che garantiscono l'accuratezza dell'impronta dei tessuti del letto protesico.

3 Materiali da impronta termoplastici (reversibili).

Le peculiarità di questo gruppo di materiali per impronte sono il loro ammorbidimento e indurimento solo sotto l'influenza delle variazioni di temperatura. Si ammorbidiscono quando riscaldati e si induriscono quando vengono raffreddati. Questi sistemi multicomponente sono basati su resine naturali o sintetiche, riempitivi, modificatori, plastificanti e coloranti.

Come sostanze termoplastiche vengono utilizzate anche paraffina, stearina, guttaperca, cera d'api, ceresina, ecc.. Le masse termoplastiche possono perdere plasticità se esposte ripetutamente alla temperatura. Il rappresentante dei materiali con reversibilità limitata è Stens.

Le termomasse devono:

- ammorbidire a una temperatura che non provoca dolore e ustioni dei tessuti orali;

) non essere appiccicoso nell'intervallo di temperature "di lavoro";

) indurire ad una temperatura leggermente superiore alla temperatura del cavo orale;

) in uno stato ammorbidito per rappresentare una massa omogenea;

) è facile da maneggiare con gli strumenti.

A causa della mancanza di elasticità del materiale, si verificano deformazioni ("graffe") in quelle aree dell'impronta che si trovano nei sottosquadri. In considerazione di ciò, e anche a causa dell'elevata densità, le masse termoplastiche non possono competere con materiali simili alla gomma (elastomeri). Il loro scopo principale oggi è bordare i bordi del portaimpronta, staccare le lastre protettive dopo l'uranoplastica.

Conclusioni

materiale odontoiatrico impronta termoplastica

Nel trattamento ortopedico, ottenere un'impronta è uno dei punti chiave che determinano la qualità del design futuro. Ciò è dovuto al fatto che l'impronta è un collegamento informativo tra il medico e l'odontotecnico. Questa fase della protesi dentaria è estremamente importante, poiché l'accuratezza dell'impronta determina la qualità del modello su cui viene progettata qualsiasi protesi o dispositivo medico diagnostico.

Nella mia tesina, ho rivisto i materiali per impronte, la loro classificazione e tipi.

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