Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
Per prevenire una malattia dell'orecchio così comune come l'otite media, dovresti conoscere le cause che ne provocano lo sviluppo. Può verificarsi sia nei bambini che negli adulti a causa di malattie infettive, come la tonsillite, nonché a causa di traumi o reazioni allergiche. I fattori più inaspettati possono diventare la fonte del problema.
Caratteristiche degli organi uditivi
Per cominciare, dovresti considerare la struttura dell'organo dell'udito per capire quali parti di esso sono più spesso colpite dalla malattia. L’orecchio umano è costituito da tre parti principali:
- all'aperto;
- media;
- interno.
L'orecchio esterno è rappresentato da una conchiglia e da un meato uditivo, nel quale si accumula lo zolfo. Dopo un trauma a questi elementi o se entra un'infezione, può svilupparsi un'infiammazione.
L'otite media si verifica più spesso nell'orecchio medio. Qui si trovano il timpano e gli ossicini uditivi. La cavità è formata da tasche coriacee che possono intrappolare i batteri. Spesso le cause dell'otite in questa parte dell'organo sono associate alla tromba di Eustachio. L'ingresso di acqua, il naso che cola con ARVI o lo sviluppo di mal di gola possono provocare una malattia.
L'otite media più difficile è quella interna. Spesso diventa complicato e può compromettere la qualità dell’udito, poiché l’infiammazione colpisce i recettori. Inoltre, esiste il rischio che la malattia influisca negativamente sulla funzione vestibolare.
Tutti i fattori di influenza possono essere suddivisi in diversi gruppi. Ognuno di essi merita di essere considerato in modo più dettagliato.
Batteri, infezioni e virus
Le cause più comuni di otite media negli adulti sono batteri e infezioni che penetrano nel corpo e direttamente nell'orecchio stesso. La microflora naturale non è in grado di nuocere all'organismo, poiché fa parte di se stessa, stimolando alcune funzioni, tra cui quella protettiva. Quando si verifica uno squilibrio o entra in gioco un potente agente patogeno, inizia un processo infiammatorio.
I provocatori più comuni dell'otite media sono microrganismi e infezioni come:
- Infezione da emofilo. Ad essa è associato circa un terzo dei casi della malattia. L'infezione viene trasmessa normalmente - tramite goccioline trasportate dall'aria, può provocare lo sviluppo di complicazioni dopo la SARS o la tonsillite.
- Pneumococco. Una volta nel sistema orecchio-naso-gola, questi microrganismi causano un'infiammazione acuta dei tessuti. Questa è la causa più comune di malattie dell'orecchio.
- Streptococchi. Quando il numero di questi microrganismi opportunisti viene superato, una persona si ammala immediatamente.
- Moraxella. Provoca anche malattie quando viene superata la soglia. In una piccola quantità non danneggia il corpo.
- Staphylococcus aureus. Causa una serie di complicazioni e le complicazioni sono possibili in tutti gli organi e sistemi.
In uno stato normale, il corpo sopprime l'influenza dell'infezione e distrugge i batteri patogeni in eccesso. Se il sistema immunitario è indebolito, può svilupparsi non solo l'otite media, ma anche altre malattie delle orecchie, della gola e delle vie respiratorie.
I frequenti provocatori della SARS e della tonsillite sono i virus. Puoi raccoglierli tramite goccioline trasportate dall'aria, con il contatto tattile e in altri modi. La causa più comune di otite media è il rinovirus. Il fattore provocante in questo caso potrebbe essere il freddo. Il corpo indebolito è esposto agli effetti negativi del virus e sorge il primo prerequisito per lo sviluppo di malattie dell'orecchio: gonfiore dei tessuti molli del passaggio nasale. Questo processo si estende ulteriormente e raggiunge il sito della tromba di Eustachio. Quando il suo lavoro è bloccato, il deflusso del liquido dalle orecchie viene disturbato, il che porta al suo accumulo nella cavità dell'organo e favorisce la crescita dei batteri.
Molto spesso, l'otite media è una complicazione dopo l'infezione da virus dell'influenza. L'influenza è pericolosa sia per i bambini che per gli adulti, il trattamento richiede antibiotici. I moderni tipi di influenza provocano molte complicazioni che si sviluppano abbastanza rapidamente e possono persino portare alla morte.
Predisposizione genetica e anomalie anatomiche
Il prossimo fattore è la predisposizione genetica. Si può vedere che in alcuni adulti qualsiasi infezione provoca l'otite media e hanno familiarità con questa malattia fin dalla prima infanzia. Lo stesso può essere osservato nei loro parenti. In questo caso, c'è motivo di credere che la tendenza all'infiammazione delle orecchie sia stata ereditata da loro.
Il fattore ereditario può essere espresso in un'immunità indebolita, in una mancanza di protezione efficace, in fallimenti nella formazione del normale funzionamento del corpo. Allo stesso tempo, la causa diretta di cui si manifesta l'otite media stessa sono gli stessi virus e infezioni, ma il rischio di morbilità è maggiore proprio a causa della predisposizione all'otite media.
Vale la pena notare che i problemi geneticamente congeniti possono essere i seguenti:
- Sindrome di Kartagener;
- Sindrome di Down;
- sindrome alcolica fetale.
Le deviazioni nel lavoro del corpo sullo sfondo di queste malattie sono la causa della frequente insorgenza di tonsillite, rinite, otite media e altre malattie. Allo stesso tempo, in queste sindromi esiste una stretta connessione con la struttura anatomica degli organi del sistema orecchio-naso-gola.
Negli adulti, una malattia dell'orecchio può essere provocata da una precedente operazione o lesione, a causa della quale sono state apportate alcune modifiche alla struttura degli organi. Inoltre si possono osservare anomalie congenite. Questi includono:
- tuba di Eustachio non standard;
- palatoschisi;
- curvatura del setto nasale;
- sviluppo compromesso dell'orecchio medio e interno.
Spesso queste cause di otite causano una stretta relazione tra le cavità della gola, del naso e dell'orecchio. Ciò porta all'accumulo di liquidi, all'ingresso di batteri e varie sostanze irritanti nella cavità uditiva.
Alcune anomalie possono essere eliminate chirurgicamente, ma il rischio dello stesso mal di gola con il passaggio alle malattie dell'orecchio rimane ancora elevato.
È bene precisare che il fattore anatomico non è necessariamente associato a patologie congenite o acquisite della struttura uditiva. Negli adulti, l'otite media si sviluppa molto meno frequentemente che nei bambini. Ciò è dovuto al fatto che in tenera età la struttura dell'apparato presenta alcune imperfezioni, in particolare il sottosviluppo della tromba di Eustachio. Nel tempo allunga e modifica l'angolo di inclinazione, riducendo la probabilità di sviluppare malattie degli organi uditivi. Se ciò non accade, la situazione si ribalta e i rischi aumentano notevolmente.
Allergia
Gli allergeni possono causare una forma speciale di otite media: allergica. Negli adulti, gli irritanti più comuni sono:
- polline e piumino delle piante;
- piume e lana;
- polvere;
- alimenti, ad esempio noci, latte, agrumi;
- prodotti delle api;
- composti chimici, ecc.
Nei bambini, potenziali allergeni vengono aggiunti a quasi tutti i prodotti alimentari, poiché l'organismo in via di sviluppo nelle fasi iniziali non è in grado di percepirli.
Quando una sostanza irritante entra nel corpo, si verificano gonfiore e infiammazione dei tessuti, che provocano l'accumulo di liquido nelle orecchie. Il trattamento in questo caso viene effettuato con antistaminici e non con antibiotici. Per prevenire il ripetersi della malattia, è importante escludere il contatto con allergeni e sostanze potenzialmente pericolose.
Fattori di rischio e precauzioni
Riassumendo tutto quanto sopra, possiamo identificare una serie di fattori che aumentano la probabilità di sviluppare malattie infiammatorie delle orecchie. Dirigendo gli sforzi per eliminarli, ridurrai significativamente il rischio di infezione.
I fattori che possono provocare l'otite media includono:
- immunità indebolita;
- predisposizione ereditaria e individuale;
- carenza vitaminica;
- stile di vita sbagliato;
- frequenti malattie batteriche e virali (tonsillite e simili);
- anomalie anatomiche degli organi uditivi;
- propensione alle allergie;
- naso che cola frequente, sinusite, rinite e asma bronchiale;
- adenoidi;
- infortuni precedenti;
- ipotermia del corpo;
- fatica.
Molto spesso, l'otite si verifica dopo la SARS, la tonsillite, l'influenza e malattie simili. Per il corpo del bambino, il fattore di rischio è l'accesso aperto alle infezioni dal rinofaringe alle orecchie attraverso il tubo uditivo. Inoltre, le adenoidi possono disturbare in tenera età. L'intero organismo nel suo complesso ha una minore resistenza ai microrganismi patogeni, motivo per cui l'alto tasso di incidenza, che si verifica proprio durante l'infanzia.
Negli adulti, un forte stress sul corpo, frequenti situazioni stressanti e cattive abitudini possono avere un impatto negativo. È anche importante tenere conto delle caratteristiche di alcune professioni. Gli organi uditivi soggetti a vibrazioni regolari e suoni forti sono più vulnerabili, per cui le malattie dell'orecchio diventano comuni. Inoltre, gli organi dell'udito sono influenzati dal lavoro con prodotti chimici, in un ambiente polveroso e dal carico sulla gola. Ad esempio, i cantanti spesso soffrono di mal di gola, che può causare infiammazioni alle orecchie.
Nonostante l'enorme numero di fattori che possono causare lo sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio, è del tutto possibile ridurre la probabilità di morbilità. Per fare ciò, è necessario occuparsi della prevenzione non solo dell'otite media stessa, ma anche delle sue cause, in particolare della SARS e della tonsillite.
Tali attività includono diversi approcci:
- Rafforzare l'immunità. Questa è una delle disposizioni più importanti delle misure preventive. Qualsiasi malattia si manifesta con maggiore probabilità nella persona le cui difese sono state indebolite. Per aumentare l'immunità, è necessario indurire, condurre uno stile di vita sano, mangiare bene, praticare sport. Assicurati anche di avere abbastanza vitamine, in particolare A e C.
- Evitare sostanze irritanti. Implica l'eliminazione dei fattori di influenza negativa che, con la loro azione, portano allo sviluppo di patologie dell'orecchio. È impossibile consentire l'ipotermia del corpo, il contatto con portatori di infezione. Eliminare il fumo e lo stress. Se soffri di allergie, evita il contatto con quegli elementi che provocano una reazione negativa, poiché ciò può portare allo sviluppo di otite media allergica.
- Protezione dagli infortuni. Dopo una violazione dell'integrità degli elementi dell'orecchio o dei tessuti adiacenti, sullo sfondo della lesione stessa aumenta il rischio di infezione o infiammazione.
- Trattamento tempestivo. Se non si consente al mal di gola o al comune raffreddore di progredire e peggiorare, il rischio di sviluppare complicazioni sotto forma di otite media è significativamente ridotto.
- Igiene. Devi pulire le orecchie regolarmente, ma allo stesso tempo osservare le regole di base: non puoi usare oggetti appuntiti e cotone idrofilo, spingere lo zolfo in profondità o versare acqua nelle orecchie.
La cosa principale è evitare le cause della malattia e prendersi cura della propria salute in generale.
Otite esterna- infiammazione dell'orecchio esterno, costituito dal padiglione auricolare, dal canale uditivo esterno, dalla membrana timpanica. Molto spesso la malattia è causata da batteri, sebbene esistano altre cause.
Secondo le statistiche ufficiali, l'otite esterna acuta è colpita ogni anno da 4-5 persone ogni 1000 abitanti in tutto il mondo. Tra il 3% e il 5% delle persone soffre di una forma cronica della malattia. L'otite esterna è comune tra i residenti di tutti i paesi. Nei climi caldi e umidi, l’incidenza è maggiore. Le persone che hanno un condotto uditivo stretto sono più inclini all’otite media.
La malattia colpisce con uguale frequenza uomini e donne. Il picco di incidenza si verifica durante l'infanzia, dai 7 ai 12 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio del bambino e all'imperfezione dei meccanismi protettivi.
L'otite esterna è una malattia professionale per subacquei, nuotatori e altri che spesso hanno acqua nel condotto uditivo.
Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno
L’orecchio umano è composto da tre parti: orecchio esterno, medio ed interno.La struttura dell'orecchio esterno:
- padiglione auricolare. È cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è presente il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio tramite legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo è presente un foro che conduce al meato uditivo esterno. Nella pelle circostante ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperta di peli, che sono particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
- Meato uditivo esterno. Collega l'apertura esterna situata nel padiglione auricolare con la cavità dell'orecchio medio (cavità timpanica). È un canale lungo 2,5 cm, ha una larghezza di 0,7 - 1,0 cm Nella sezione iniziale, sotto il canale, è presente una ghiandola salivare parotide. Ciò crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola con l'otite media. 2/3 del meato uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta: l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio ci sono molti peli, ghiandole sebacee e solforose (che, in realtà, sono anche ghiandole sebacee alterate). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo aiuta a rimuovere gli agenti patogeni e i corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal canale uditivo esterno avviene durante la masticazione. Se questo processo viene disturbato, si forma un tappo per le orecchie e i meccanismi di difesa naturale vengono violati.
- Timpano separa l'orecchio esterno dall'orecchio medio (cavità timpanica). È coinvolto nella conduzione del suono e in caso di infezione funge da barriera meccanica.
Caratteristiche dell'orecchio di un bambino che aumentano la probabilità di sviluppare l'otite media rispetto agli adulti:
- Meccanismi di difesa imperfetti. L'immunità del bambino continua a svilupparsi dopo la nascita e non può fornire una protezione completa.
- L'orecchio del bambino ha alcune caratteristiche anatomiche. Il meato uditivo esterno è più corto e sembra uno spazio vuoto.
- La pelle dell'orecchio nei bambini è più delicata, è più facile danneggiarla quando si puliscono le orecchie e si pettinano.
Cause dell'otite esterna
Classificazione dell'otite esterna per origine:- Infettivo - causato da microrganismi patogeni.
- Non infettivo - causato da altre cause, come irritazione o reazioni allergiche.
- Pseudomonas aeruginosa;
Igiene impropria dell'orecchio esterno:
- Mancanza di cura dell'orecchio. Si consiglia di lavarli quotidianamente con sapone e asciugarli con un asciugamano. Altrimenti, si accumulerà sporco, aumentando il rischio di infezione. I bambini del primo anno di vita vengono puliti con speciali salviettine umidificate e tamponi di cotone.
- Pulizia troppo frequente dei canali uditivi esterni. La pulizia regolare delle orecchie con un batuffolo di cotone aiuta a rimuovere i residui di cerume e sporco. Ma questo non dovrebbe essere fatto troppo spesso, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppare tappi di zolfo e otite esterna. 1-2 volte a settimana sono sufficienti.
- Pulizia errata dei condotti uditivi. Gli adulti spesso lo fanno con fiammiferi, oggetti metallici (estremità smussate di aghi da rammendo, ferri da maglia), stuzzicadenti. Ciò porta a lesioni e infezioni della pelle. I batteri patogeni possono entrare nell'orecchio dagli oggetti. È consentito utilizzare solo tamponi di cotone speciali per pulire le orecchie. Nei bambini di età inferiore a un anno, le orecchie vengono pulite solo con flagelli di cotone, a questa età non è possibile utilizzare bastoncini duri.
- Pulizia dell'orecchio troppo profonda. Il cerume risultante si sposta gradualmente verso il foro esterno e si accumula vicino ad esso sotto forma di un piccolo bordo. Pertanto, è inutile pulire le orecchie di un adulto a una profondità superiore a 1 cm: ciò aumenta solo il rischio di infezione.
Violazione della formazione di cerume:
- Con insufficiente escrezione di cerume i meccanismi di difesa naturale dell'orecchio sono ridotti. Dopotutto, lo zolfo è attivamente coinvolto nella rimozione degli agenti patogeni dal condotto uditivo esterno.
- Con cerume in eccesso e una violazione della sua escrezione, anche la pulizia dell'orecchio è compromessa, si formano tappi di zolfo e aumenta il rischio di infezione.
Ingresso di corpi estranei e acqua nelle orecchie:
- Corpi stranieri, catturati nel canale uditivo esterno, feriscono la pelle, causandone irritazione, gonfiore. Si creano le condizioni per la penetrazione dell'infezione.
- Insieme all'acqua gli agenti patogeni vengono introdotti nell'orecchio, creando un ambiente favorevole alla loro riproduzione. La secrezione del cerume e della protezione è compromessa.
Immunità ridotta e reazioni protettive:
- ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
- malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
- infezioni frequenti;
- Stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.
Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):
- Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono entrare nell'orecchio dalle pustole sulla pelle adiacente.
- Parotite- Infiammazione della ghiandola salivare parotide.
Assunzione di alcuni farmaci:
- Immunosoppressori e citostatici- medicinali che sopprimono il sistema immunitario. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di sviluppare otite media e altre malattie infettive.
- Uso scorretto di antibiotici per lungo tempo e ad alte dosi può portare a otite esterna fungina. Questo vale sia per le compresse iniettabili che per le creme antibatteriche, gli unguenti applicati nella zona dell'orecchio.
Malattie dermatologiche
A eczema e altre malattie della pelle, il processo può colpire l'area intorno all'orecchio. In questo caso, il medico può stabilire la diagnosi di otite media esterna non infettiva.Sintomi di otite esterna
Classificazione dell'otite esterna in base alla forma della malattia:- un processo limitato nell'area - un foruncolo dell'orecchio;
- otite esterna purulenta diffusa;
- pericondrite (infiammazione della cartilagine) del padiglione auricolare;
- otomicosi: infezione fungina dell'orecchio esterno;
- l'eczema della pelle dell'orecchio esterno è il tipo più comune di otite esterna non infettiva.
- speziato;
- cronico.
Foruncolo del canale uditivo esterno
Foruncolo- infiammazione purulenta che cattura la ghiandola sebacea o il follicolo pilifero. Può verificarsi solo nella parte esterna del condotto uditivo, poiché nella parte interna non sono presenti peli e ghiandole sebacee. Sintomi di un foruncolo del canale uditivo esterno:
- Dolore acuto e grave nell'orecchio, che dà alla mascella, al collo, si estende a tutta la testa.
- Aumento del dolore durante la masticazione, tirando di lato il padiglione auricolare o premendo nella zona dell'apertura esterna del canale uditivo.
- Aumento della temperatura corporea- non osservato in tutti i pazienti.
- Disturbo generale del benessere- non disponibile in tutti i pazienti, può essere espresso a vari livelli.
Un foruncolo nell'orecchio può essere una manifestazione di una malattia sistemica: la foruncolosi. In questo caso, periodicamente compaiono bolle su diverse parti del corpo. La foruncolosi di solito si sviluppa con una diminuzione dell'immunità.
Otite esterna diffusa
Otite esterna diffusa- un processo infiammatorio purulento che si diffonde all'intero canale uditivo esterno, cattura lo strato sottocutaneo, può colpire il timpano. Segni di otite esterna acuta diffusa:
- prurito all'orecchio;
- dolore con pressione nella zona dell'apertura esterna del canale uditivo;
- gonfiore nella zona dell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- scarico dall'orecchio di pus;
- aumento della temperatura corporea, una violazione generale della condizione.
Con l'otite esterna, l'udito non è compromesso. Questa è la principale differenza rispetto all'otite media, in cui è colpita la cavità timpanica.
Infiammazione erisipela dell'orecchio
Erisipela dell'orecchio (erisipela)- un tipo speciale di otite media batterica causata da batteri streptococcici. Manifestazioni di erisipela dell'orecchio:
- forte dolore, prurito all'orecchio;
- gonfiore della pelle nell'orecchio;
- arrossamento della pelle: ha contorni chiari, spesso cattura il lobo;
- aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
- la formazione di vescicole sulla pelle con contenuto trasparente - si nota solo in alcuni casi;
- aumento della temperatura corporea fino a 39 - 40 ⁰C;
- brividi, mal di testa, malessere generale.
Ci sono periodi di miglioramento, seguiti da nuove ricadute.
Otomicosi
Otomicosi- malattie infiammatorie delle orecchie causate da funghi, il più delle volte appartenenti al genere Aspergillus o Candida. Spesso durante l'otite esterna viene rilevata una combinazione di funghi e batteri, ad esempio Candida e Staphylococcus aureus. Segni di un'infezione fungina dell'orecchio esterno:
- Tutti i sintomi aumentano gradualmente, man mano che il fungo cresce nella pelle e le tossine si accumulano.
- Prurito e dolore all'orecchio. Il paziente può avere la sensazione che ci sia una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
- Sensazione di congestione.
- Mal di testa sul lato colpito.
- Film e croste sulla pelle del padiglione auricolare si formano solitamente quando vengono colpiti i funghi Candida.
- Secrezioni dalle orecchie di diversi colori e consistenze, a seconda del tipo di fungo.
Pericondrite del padiglione auricolare
Pericondrite del padiglione auricolare Un tipo di otite esterna che colpisce pericondrio(guaina della cartilagine dell'orecchio) e pelle dell'orecchio. Di solito la causa della pericondrite è una lesione all'orecchio, dopo la quale è stata introdotta un'infezione. Sintomi:
- Dolore al padiglione auricolare o nella zona del canale uditivo esterno.
- Gonfiore dell'orecchio. Si diffonde in tutto il padiglione auricolare, cattura il lobo.
- Accumulo di pus nell'orecchio. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si manifesta dopo pochi giorni, quando i tessuti dell'orecchio si sciolgono.
- Dolore crescente. Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
- Aumento della temperatura corporea, malessere generale.
Diagnosi di otite esterna
Un otorinolaringoiatra (medico ORL) si occupa della diagnosi e del trattamento dell'otite esterna. Innanzitutto, il medico esamina la pelle nella zona dell'orecchio, preme in punti diversi, controlla il dolore.Test ed esami che un medico può prescrivere per sospetta otite esterna
| Titolo di studio | Descrizione di ciò che rileva | Come viene effettuato |
| Analisi del sangue generale | Un emocromo completo è uno studio prescritto per la maggior parte delle malattie. Aiuta a identificare la presenza di infiammazione nel corpo. Ciò è evidenziato da un aumento del numero di leucociti e da alcuni altri indicatori. | Il prelievo di sangue viene effettuato da un dito, solitamente al mattino. |
| Otoscopia | Esame del canale uditivo esterno, durante il quale il medico valuta le sue condizioni, nonché l'aspetto e le condizioni del timpano. L'otoscopia aiuta a identificare il gonfiore e altri cambiamenti patologici nella parete del condotto uditivo, per rilevare la secrezione. | L'otoscopia viene eseguita utilizzando speciali imbuti metallici che il medico inserisce nell'orecchio. Per facilitare l'ispezione, il padiglione auricolare viene solitamente leggermente tirato indietro:
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| Studio dell'udito | Aiuta il medico a valutare l'udito del paziente. Con l'otite esterna, dovrebbe essere normale. A otite media accompagnato dalla sconfitta cavità timpanica, è ridotto. | Il medico chiede al paziente di allontanarsi a una distanza di 5 metri (nell'angolo opposto dello studio) e di chiudere un orecchio con il palmo della mano. Pronuncia le frasi sottovoce, il paziente deve ripeterle. Quindi, allo stesso modo, viene esaminata la funzione del secondo orecchio.  |
| Esame batteriologico della secrezione dall'orecchio | Aiuta a identificare l'agente eziologico della malattia e prescrivere il trattamento corretto. | Usando un batuffolo di cotone, il medico preleva una piccola quantità di secrezione dall'orecchio e la invia al laboratorio per l'esame al microscopio e ricerca batteriologica (colture). Il risultato è solitamente pronto in pochi giorni.  |
Trattamento dell'otite esterna
Trattamento di un foruncolo del canale uditivo esterno
| Una droga | Descrizione | Modalità di applicazione |
| Oxacillina | Un antibiotico efficace contro i batteri dello stafilococco, i principali agenti causali dell'ebollizione. | Modulo per il rilascio:
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| Ampicillina | Antibiotico ad ampio spettro: efficace contro un gran numero di agenti patogeni, ad eccezione di alcuni tipi di stafilococchi. | Modulo per il rilascio:
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| Amoxicillina | Antibiotico ad ampio spettro. Efficace contro molti tipi di batteri, compresi quelli resistenti ad altri farmaci di questo gruppo. | Modulo per il rilascio:
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| Cefazolina | Farmaco antibatterico ad ampio spettro. Efficace contro la maggior parte dei batteri patogeni, compresi gli stafilococchi. Non ha alcun effetto contro batteri e virus. Di solito viene utilizzato nei casi gravi di foruncolo dell'orecchio. | Modulo per il rilascio: Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere da sciogliere in acqua sterile e iniezioni da 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 e 2,0 g. Modalità di applicazione:
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| Cefalexina | Un antibiotico efficace principalmente contro streptococchi e stafilococchi. Viene utilizzato, di regola, nei casi gravi di foruncolo auricolare. | Modulo per il rilascio:
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| Augmentin (amoxiclav) | Medicinale combinato costituito da due componenti:
| Moduli di rilascio:
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| Una miscela di alcol borico (una soluzione alcolica di acido borico) e glicerina. | Alcool borico ha azione antibatterica, astringente, antinfiammatoria. Glicerolo aumenta la viscosità della soluzione, serve a darle la consistenza richiesta. | La composizione è utilizzata come agente antinfiammatorio locale. Sono impregnati di turunda di cotone, che viene inserito nel canale uditivo esterno. L'alcol borico e la glicerina sono miscelati in proporzioni diverse. |
Farmaci antipiretici e antinfiammatori:
| Questi fondi vengono utilizzati per combattere la temperatura corporea elevata, il processo infiammatorio. | Sono prescritti nei dosaggi abituali secondo le indicazioni con un aumento della temperatura corporea superiore a 38⁰C, con una sindrome dolorosa pronunciata. |
| Terapia UV | Tecnica fisioterapica che prevede l'utilizzo delle radiazioni ultraviolette. effetti:
| L'irradiazione viene effettuata utilizzando un apparecchio speciale per 10-15 minuti. Il corso consiste, di regola, in 10-12 procedure.  |
| Terapia UHF | C'è un impatto sull'area interessata con l'aiuto di correnti ad altissima frequenza. effetti:
| Gli elettrodi vengono applicati all'area del focus patologico, con l'aiuto del quale viene effettuato l'impatto. La durata della procedura è in media 8-15 minuti. Il corso del trattamento comprende solitamente da 5 a 15 procedure. Un secondo ciclo può essere effettuato dopo 2 - 3 mesi.  |
| Apertura dell'ebollizione | L'apertura chirurgica dell'ebollizione viene eseguita per pulire l'ascesso e accelerare la guarigione. Di solito questo viene fatto il 4°-5° giorno, quando matura l'ascesso. | L'apertura del foruncolo dell'orecchio viene eseguita dal chirurgo con un bisturi in condizioni sterili. Viene applicata una benda, che deve essere cambiata ogni 3-4 ore il primo giorno. |
Trattamento dell'otite esterna diffusa
| Una droga | Descrizione | Modalità di applicazione |
| Terapia antibatterica (uso di antibiotici) | Vedi "Trattamento di un foruncolo del canale uditivo esterno". | |
Farmaci antipiretici e antinfiammatori:
| Vedi "Trattamento di un foruncolo del canale uditivo esterno". | Vedi "Trattamento di un foruncolo del canale uditivo esterno". |
Farmaci antiallergici:
| C'è sempre una componente allergica nel meccanismo di sviluppo dell'otite esterna diffusa. L'immunità del paziente reagisce violentemente alle tossine patogene e ai prodotti di decadimento che si formano nell'area dell'infiammazione. I farmaci antiallergici aiutano a combattere i sintomi che si presentano. | La scelta del farmaco e del dosaggio viene effettuata dal medico curante. |
| Lavaggio del condotto uditivo esterno con una soluzione di furacillina. | La furacilina è un antisettico che distrugge gli agenti patogeni. Inoltre, un flusso di soluzione lava via il pus e lo zolfo accumulato dall'orecchio. La soluzione finita di furacilina viene venduta in flaconi di vetro. | Esecuzione della procedura:
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| Autoemoterapia | Trattare un paziente con il proprio sangue. Viene effettuato nei casi gravi di otite media esterna diffusa e foruncolosi. | Dalla vena del paziente vengono prelevati 4-10 ml di sangue con una siringa, che viene iniettata per via intramuscolare. La procedura viene ripetuta ogni 48 ore. Ciò rafforza i meccanismi di difesa. |
| UHF, microonde | Vedi "Trattamento di un foruncolo del canale uditivo esterno". | Vedi "Trattamento di un foruncolo del canale uditivo esterno". |
Quali gocce sono prescritte per l'otite esterna?
| Il nome delle gocce | Meccanismo di azione | Modalità di applicazione |
| Anauran | L'effetto è fornito da tre principi attivi che compongono il farmaco:
| Anauran instillato nell'orecchio interessato con una pipetta speciale. Inclinano la testa e cercano di mantenerla nel canale uditivo esterno il più a lungo possibile. Dosaggi:
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| Garazon | L'effetto è dovuto all'azione di due componenti attivi che compongono il farmaco:
| Modalità di applicazione:
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| Otino | Il principio attivo di questo farmaco è il salicilato di holima. Ha effetti antinfiammatori e analgesici. | Instillare 3-4 gocce del farmaco nell'orecchio interessato 3-4 volte al giorno. L'instillazione viene eseguita in posizione supina, in modo che l'orecchio malato sia in alto. Dopodiché, devi sdraiarti un po 'di più su un fianco in modo che il farmaco non fuoriesca e abbia il tempo di agire. |
| Otipax | La composizione del farmaco comprende due principi attivi:
| Instillare 4 gocce del farmaco nell'orecchio interessato 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento può essere continuato per non più di 10 giorni. |
| Otofa | Le gocce contengono un antibiotico rifampicina, che distrugge gli streptococchi e gli stafilococchi. È molto efficace, ma in alcuni casi può causare reazioni allergiche. |
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| Polidex | L'effetto delle gocce è dovuto ai principi attivi che ne fanno parte:
| Seppellire nell'orecchio affetto da otite, 1-5 gocce del farmaco 2 volte al giorno. Il corso del trattamento viene continuato per 6-10 giorni, non di più. |
| Sofradex | La composizione del farmaco comprende tre componenti attivi che ne determinano gli effetti:
| Seppellire nell'orecchio interessato 2-3 gocce della sostanza medicinale 3-4 volte al giorno. |
Come instillare correttamente le gocce auricolari?
- L'orecchio deve essere prima pulito accuratamente con tamponi di cotone.
- Il paziente viene sdraiato su un fianco in modo che l'orecchio interessato sia in alto.
- Prima dell'uso, la bottiglia con la soluzione deve essere riscaldata. Per fare questo, tienilo semplicemente in una mano calda per un po'.
- L'instillazione viene eseguita utilizzando una pipetta (una pipetta speciale può essere fornita con gocce).
- Affinché il meato uditivo esterno si raddrizzi e le gocce possano penetrarvi facilmente, è necessario tirare il padiglione auricolare su e indietro (nei bambini - giù e indietro).
- Dopo l'instillazione, è necessario sdraiarsi un po 'di più su un fianco in modo che le gocce indugino nell'orecchio e funzionino.
Trattamento dell'erisipela dell'orecchio
- Il paziente deve essere isolato dalle persone sane per prevenire la diffusione dell’infezione.
- Viene eseguita la terapia antibatterica, come con un foruncolo dell'orecchio e un'otite esterna diffusa.
- Il trattamento con antibiotici è integrato con farmaci antiallergici, come nell'otite esterna diffusa.
- Vengono prescritti complessi vitaminici, adattogeni (estratto di aloe, radice di ginseng, vite di magnolia cinese, ecc.).
- Dalla fisioterapia viene prescritta l'irradiazione ultravioletta dell'area interessata.
Trattamento dell'otomicosi
| Una droga | Descrizione | Modalità di applicazione |
| Otomicosi causata da funghi Aspergillus | ||
| Nitrofungina (Nichlofen, Niclorgina) | Soluzione gialla. Questo farmaco è usato per trattare le lesioni cutanee fungine in diverse aree. | Lubrificare le aree interessate della pelle con una soluzione 2-3 volte al giorno. Inserire nel condotto uditivo esterno un batuffolo di cotone imbevuto nella soluzione. La soluzione viene venduta in farmacia in flaconi da 25, 30 e 50 ml. |
| Applicare la soluzione farmacologica sulle zone interessate due volte al giorno o inserire un batuffolo di cotone inumidito nel canale uditivo esterno. La soluzione viene venduta in farmacia in flaconi da 10 ml. |
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| Lamisil (Terbinafina, Terbinox, Termikon, Exifin) | Farmaco antifungino ad ampio spettro - efficace contro un gran numero di tipi di agenti patogeni. Penetra nella pelle molto rapidamente e ha un effetto. | Il farmaco può essere applicato localmente in tre forme:
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| Otomicosi causata da Candida | ||
| Clotrimazolo (Vikaderm, Antifungol, Candide, Candibene, Clofan, Clomazolo) | Farmaco antifungino con un ampio spettro d'azione ed efficace contro molti tipi di funghi. Si applica solo localmente. | Il clotrimazolo è disponibile sotto forma di unguento, crema, lozione e aerosol. Questi prodotti vengono applicati in piccole quantità sulla pelle 2 o 3 volte al giorno. La durata del trattamento va da 1 a 4 settimane. |
| Nizoral (ketoconazolo, micozoral, oronazolo) | Un farmaco che assomiglia al clotrimazolo nelle proprietà. | Disponibile sotto forma di crema e unguento. Viene applicato sulla lesione in una piccola quantità 2 volte al giorno. |
| Mycozolon | Farmaco combinato. Composto:
| Il farmaco è un unguento che viene applicato sul sito della lesione 1-2 volte al giorno. |
| Pimafucina (natamicina) | Un antibiotico efficace contro funghi e altri agenti patogeni. | Per l'otite si usa sotto forma di crema, da applicare 1-2 volte al giorno per 10-14 giorni. |
| Otite esterna causata da una combinazione di funghi e batteri | ||
| Exoderil (Naftifin, Fetimina) | effetti:
| Il farmaco è disponibile sotto forma di crema e soluzione per uso esterno. Applicare sulla pelle 1 volta al giorno. Il corso del trattamento dura da 2 a 6 settimane, a seconda del tipo di agente patogeno e della gravità della malattia. |
| Batrafen (Cyclopirox, Dafnedgin) | Il farmaco è attivo contro i funghi e alcuni tipi di batteri. | Disponibile sotto forma di soluzione e crema. Il farmaco viene applicato sulla zona interessata 2 volte al giorno. La durata media del trattamento è di 2 settimane. |
| Farmaci sistemici utilizzati nelle forme gravi di micosi | ||
| Fluconazolo (Diflucan, Medoflucan, Diflazon) | Un moderno farmaco antifungino che ha un effetto pronunciato su diversi tipi di funghi. | Modulo per il rilascio:
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| Itraconazolo (Orungal, Kanazol, Sporanox) | Farmaco ad ampio spettro. Efficace contro la maggior parte dei funghi patogeni. | Modulo per il rilascio:
Gli adulti assumono 0,1 - 0,2 g del farmaco al giorno. Durata del trattamento - 1 - 2 settimane. |
| Ketoconazolo | Vedi sopra | All'interno, per via sistemica, il farmaco viene assunto sotto forma di compresse da 0,2 g Assumere 1 compressa 1 volta al giorno prima dei pasti. Durata del trattamento - 2 - 8 settimane. |
| Altri farmaci | ||
| Acido borico | Disponibile sotto forma di soluzioni del 3%, 2%, 1% e 0,5%. Per curare l'otite esterna, viene inserita nell'orecchio una turunda di cotone imbevuta di una soluzione di acido borico. |
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| Nitrato d'argento (nitrato d'argento) | È un antisettico e disinfettante. | In otorinolaringoiatria viene utilizzato sotto forma di soluzione al 30% - 50%. L'agente viene applicato con attenzione sulla zona interessata da un medico utilizzando una sonda, in modo che il nitrato d'argento non penetri sulla pelle sana. La procedura viene eseguita 1 volta in 3 giorni. |
Trattamento della pericondrite del padiglione auricolare
- Terapia antibiotica. Con la pericondrite del padiglione auricolare vengono prescritti gli stessi gruppi di farmaci antibatterici del foruncolo dell'orecchio e dell'otite media esterna diffusa.
- Fisioterapia: irradiazione ultravioletta, terapia UHF.
- Apertura di un ascesso. Se sotto la pelle si avverte una cavità con pus liquido, viene eseguito un trattamento chirurgico: il medico esegue un'incisione, rilascia pus e applica una benda con un antisettico o un antibiotico. Le medicazioni vengono effettuate quotidianamente, fino alla completa guarigione.
Caratteristiche del trattamento dell'otite esterna nei bambini
- Se ci sono segni di malattia in un bambino, soprattutto in quello più giovane, dovresti mostrarlo immediatamente al medico. I bambini hanno meccanismi di difesa imperfetti. Un trattamento improprio o la sua assenza possono portare a gravi complicazioni.
- In generale, nei bambini vengono utilizzati gli stessi farmaci che negli adulti. Ma alcuni farmaci sono controindicati in determinate fasce di età, questo va ricordato.
- Quando si instillano le gocce nell'orecchio di un bambino, il padiglione auricolare non deve essere tirato su e indietro, come negli adulti, ma verso il basso e all'indietro.
- Spesso l'otite nei bambini si verifica sullo sfondo del raffreddore, adenoidite(infiammazione adenoidi- tonsille palatine). Anche queste condizioni devono essere trattate.
Rimedi popolari per il trattamento dell'otite media
Turunda con propoli
È necessario prendere un pezzettino di cotone idrofilo, immergerlo nella propoli e posizionarlo nell'orecchio. Cammina così per tutto il giorno. La propoli è un antisettico, contiene sostanze biologicamente attive che ripristinano i meccanismi protettivi.
Turunda con succo di cipolla
Immergere un batuffolo di cotone nel succo di cipolla. Il succo deve essere appena spremuto, altrimenti perderà le sue qualità e si trasformerà in un terreno fertile per gli agenti patogeni. Il succo di cipolla contiene phytoncides, potenti antisettici naturali.
Turunda con olio vegetale
Scaldare una certa quantità di olio vegetale (girasole o oliva) a bagnomaria. Raffreddare a temperatura ambiente. Inumidire un pezzetto di cotone idrofilo nell'olio e inserirlo nel canale uditivo esterno per tutta la notte.
foglia di geranio
Questo rimedio a base di erbe aiuterà ad alleviare il dolore e altri sintomi spiacevoli. Sciacquare accuratamente la foglia di geranio, asciugarla, quindi accartocciarla e inserirla nel condotto uditivo esterno. Non prendere un foglio troppo grande e posizionarlo troppo in profondità nell'orecchio.
Gocce dall'infuso di camomilla farmaceutica
I fiori di camomilla in farmacia possono essere raccolti ed essiccati da soli oppure è possibile acquistare materie prime già pronte in farmacia. È necessario prendere un cucchiaino di pianta essiccata e versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere per 15 minuti. Sottoporre a tensione. Raffreddare. Seppellire 2-3 gocce 3-4 volte al giorno.
L'otite media è al secondo posto nell'elenco delle malattie gravi del tratto respiratorio superiore dopo la sinusite. Con un trattamento errato o ritardato, la malattia può portare a gravi complicazioni e persino alla completa perdita dell'udito, quindi è necessario iniziare il trattamento quando compaiono i primi sintomi. È difficile non notare i segni dell'otite media, poiché il sintomo principale della patologia è il dolore acuto ad alta intensità, aggravato girando la testa e cercando di sdraiarsi sul lato colpito.
La terapia della malattia negli adulti e nei bambini è leggermente diversa. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi uditivi. Le trombe di Eustachio nei bambini sono più corte e quasi orizzontali, mentre negli adulti sono leggermente rialzate. Per prescrivere un trattamento efficace, è importante diagnosticare correttamente la forma e lo stadio dell'otite media. Per fare ciò, è necessario contattare la clinica dall'otorinolaringoiatra.
In base alla durata e alla natura della lesione si distingue l'otite media acuta e cronica. La forma cronica è spesso il risultato di un trattamento improprio o dell'incuria delle prescrizioni mediche nel trattamento della forma acuta. Il decorso acuto della malattia è accompagnato da forte dolore, febbre e altri segni di intossicazione generale, soprattutto se l'infiammazione è provocata da microrganismi fungini o batterici.
I medici distinguono tre fasi dell’otite media acuta.
| Palcoscenico | Cosa è caratterizzato? |
|---|---|
| catarrale | Compaiono i primi segni clinici di patologia, l'essudato inizia ad accumularsi nell'orecchio medio. Il paziente ha un aumento della temperatura a 38-39,5 gradi, c'è mal di testa e dolore all'orecchio |
| Purulento | C'è una riproduzione attiva della flora batterica e la formazione di pus contenente tossine pericolose - i prodotti di scarto dei batteri. Dopo la perforazione del timpano, il pus inizia a fuoriuscire |
| Fase di decadimento (rilascio). | Il pus cessa di risaltare. Il foro attraverso il quale fuoriesce il contenuto viene gradualmente serrato |
La fase catarrale è caratterizzata da un decorso grave e da un forte dolore che può irradiarsi ai denti, alla testa, alla parte temporale e alla parte posteriore della testa. Il paziente perde la capacità di dormire e mangiare normalmente, qualsiasi movimento della testa provoca dolore acuto. Oltre a questi sintomi, i pazienti lamentano spesso acufeni, sensazione di congestione e perdita dell'udito.
Per un completo recupero in questa fase sono sufficienti 6-7 giorni (a condizione che il trattamento venga iniziato nelle prime 48 ore dalla comparsa dei primi segni). Se la terapia è stata eseguita in modo errato, la malattia si trasforma in una forma purulenta, che è il risultato della moltiplicazione di batteri o funghi.
La fase purulenta dura non più di tre giorni e termina con la rottura del timpano, attraverso il quale fuoriesce il pus. Per prevenire la reinfezione, al paziente devono essere prescritti antibiotici e altri farmaci antibatterici.
Importante! La mancanza di cure mediche tempestive può portare a complicazioni, tra cui malattie mortali: meningite, sepsi o accumulo di liquido nello spazio cerebrale (ascesso). Per questo motivo l'autotrattamento è inaccettabile: se avverti dolore alle orecchie o qualsiasi cambiamento nel funzionamento degli organi uditivi, dovresti contattare uno specialista.
Come trattare l'otite media negli adulti?
La terapia della malattia è sempre complessa e viene selezionata individualmente, tenendo conto della gravità della malattia, delle diagnosi concomitanti, delle possibili complicanze e dell'età del paziente.
Il trattamento del processo infiammatorio dell'orecchio medio comprende i seguenti elementi:
- terapia antibatterica;
- l'uso di preparati locali sotto forma di gocce;
- aderenza al rigoroso riposo a letto;
- metodi di fisioterapia;
- terapia vitaminica;
- trattamento antimicrobico;
- l'uso di analgesici e FANS per alleviare il dolore.
Il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico e osservare il riposo a letto: da questo dipende la velocità del recupero, così come la presenza o l'assenza di complicazioni e conseguenze. Per prevenire l'accumulo di contenuti purulenti, si consiglia ai pazienti di bere molti liquidi. È meglio se si tratta di decotti di piante medicinali, bevande ai frutti di bosco o composte di frutta secca. Il fatto è che quando si assumono antibiotici, le bevande contenenti una grande quantità di caffeina dovrebbero essere evitate a causa dell'elevata probabilità di effetti collaterali.
Grande importanza è attribuita all'igiene della cavità auricolare. Se la malattia procede con la formazione di pus, è importante che tutto il contenuto venga rimosso dall'orecchio e non ristagni, poiché ciò può portare a nuovi processi infiammatori e ad infezioni secondarie, che sono molto più difficili da trattare.
Video - Otite media: cause, sintomi, trattamento
Regime di trattamento
Il regime di trattamento per l'otite acuta è determinato individualmente, ma il medico prende come base le indicazioni e le raccomandazioni generali. Questi includono:
- l'uso di farmaci vasocostrittori per l'instillazione nel naso al fine di eliminare il gonfiore della mucosa del rinofaringe (" Naftizina», « Galazolina», « Nazivino»);
- l'uso di farmaci antipiretici per ridurre la temperatura ed eliminare la sindrome febbrile (" Paracetamolo»);
- instillazione di alcol medico al 70% per eliminare il dolore (può essere sostituita con turunda imbevuta di idrocortisone);
- rafforzare le difese dell'organismo e aumentare l'immunità locale con l'aiuto di agenti immunomodulanti (" Immune», « Interferone»);
- recupero (qualsiasi complesso multivitaminico).
Se a un paziente viene diagnosticata un'otite media purulenta, è importante lavare periodicamente con perossido di idrogeno e rimuovere tutte le secrezioni purulente dall'orecchio.
Antibiotici
Per l'otite media negli adulti, viene spesso utilizzata la terapia antibiotica combinata, compresa la somministrazione orale di farmaci sotto forma di compresse e trattamento topico - instillazione di gocce antibiotiche nelle orecchie. Qualsiasi farmaco di questo gruppo farmacologico dovrebbe essere selezionato da un medico. Il trattamento in tutte le fasi dovrebbe essere sotto la supervisione di uno specialista, poiché vi sono casi di resistenza di alcuni ceppi batterici a determinati tipi di antibiotici.
In questo caso, l'effetto terapeutico della terapia sarà assente. In una situazione del genere, il medico selezionerà un antibiotico di un altro gruppo (tenendo conto del quadro clinico della malattia).
Il farmaco di scelta nella maggior parte dei casi è Amoxicillina". È attivo contro un numero di batteri patogeni, si adatta bene a molti ceppi di microrganismi batterici gram-positivi e gram-negativi. Uno svantaggio significativo di questo gruppo di farmaci è l'alto rischio di sviluppare reazioni allergiche, quindi il medico può prescrivere altri tipi di antibiotici. Gli analoghi di "Amoxicillina" sono:
- "Amoxiclav";
- "Augmentin";
- "Amosina";
- "Flemoxin".
Non meno popolare nel trattamento dell'otite media di varia gravità è l'ampicillina triidrato (e i preparati a base di essa). Appartiene agli analoghi semisintetici degli antibiotici della serie delle penicilline ed è prescritto per gravi forme purulente di infiammazione dell'orecchio medio. Come i farmaci a base di amoxicillina, l'ampicillina può causare reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, eczema. Spesso, sullo sfondo del trattamento con ampicillina, i pazienti sviluppano disbatteriosi, sono stati registrati casi di reazioni anafilattiche.
Importante! L'ampicillina è controindicata nelle donne durante l'allattamento e la gravidanza, nonché nei pazienti con grave disfunzione epatica.
Per il trattamento dell'otite cronica, il paziente avrà bisogno di farmaci ad ampio spettro più forti, come gli aminoglicosidi. Il farmaco più popolare di questa serie è " Netilmicina". Questo farmaco è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile, che viene posizionata direttamente nella zona interessata. Lo strumento distrugge rapidamente la flora patogena e aiuta a fermare i processi infiammatori. I medicinali di questo gruppo non devono essere utilizzati dai pazienti anziani, così come dalle donne che portano un bambino e che allattano.
Attenzione! In caso di allergia o di altre indicazioni mediche, il medico può prescrivere al paziente un antibiotico fluorochinolonico (ad esempio " Ciprofloxacina"). Raramente causano allergie e sono meglio tollerati da tutte le categorie di pazienti.
Il regime posologico, nonché lo schema di applicazione e la durata della terapia devono essere determinati dal medico curante. Ignorare le prescrizioni mediche può portare a una diminuzione dell'efficacia del trattamento, alla cronicità del processo patologico e allo sviluppo di superinfezione.
Fisioterapia
Il trattamento con metodi fisioterapeutici consente di fermare il processo infiammatorio, distruggere i microrganismi patogeni e fermare la sindrome del dolore. Molto spesso, con l'otite media, ai pazienti vengono prescritti i seguenti tipi di procedure:
- UVI (rafforza l'immunità locale, distrugge i batteri, allevia l'infiammazione);
- Faringe UVI e "tubo-quarzo";
- terapia della luce ("lampada blu") - elimina il dolore e l'infiammazione;
- elettroforesi.
La terapia della luce non deve essere utilizzata se si è formato pus nell'orecchio. In tutti gli altri casi, questo metodo mostra buoni risultati ed è uno dei modi più sicuri per affrontare rapidamente l'otite media.
Importante! Con una significativa diminuzione dell'udito, il paziente potrebbe aver bisogno di ulteriori metodi di trattamento: pneumomassaggio della membrana timpanica o soffiaggio del condotto uditivo. Il medico curante dovrebbe decidere sull'opportunità e sulla necessità del loro utilizzo.
Ricette popolari
Succo di aloe
Inumidire un batuffolo di cotone con succo di aloe e inserirlo nell'orecchio interessato per 20-30 minuti. Eseguire la procedura 3-4 volte al giorno.
Cipolla
Scorri una cipolla fresca sbucciata attraverso un tritacarne. Spremi il succo con una garza e mescola con un cucchiaino di olio vegetale. Utilizzare la composizione risultante per l'instillazione in un orecchio dolorante (1-2 gocce 3 volte al giorno) o per fissare gli impacchi.
Tintura di propoli
Una tintura di propoli al 20% può essere instillata nelle orecchie. Ha un pronunciato effetto analgesico, antibatterico, antisettico e antinfiammatorio. Una maggiore efficacia può essere ottenuta mescolando la tintura (100 ml) con un cucchiaio di miele. È necessario instillare il rimedio 4-5 volte al giorno, 1-2 gocce.
Aglio
L'aglio deve essere sbucciato e messo uno spicchio in un orecchio dolorante. È importante non spingere l'aglio in profondità perché potrebbe incastrarsi. Una soluzione alternativa può essere un impacco di succo d'aglio, da applicare sull'orecchio dolorante 2-4 volte al giorno in caso di otite media purulenta.
Tutte queste prescrizioni devono essere utilizzate fino alla completa guarigione. Prima di utilizzare metodi di medicina alternativa, dovresti consultare un medico.
Video - Come trattare l'otite media a casa
Il trattamento dell'otite media non è troppo difficile se ti rivolgi a uno specialista in tempo e non ti automedichi. È importante ricordare che la terapia scelta in modo improprio può causare disturbi mortali, quindi è meglio affidare la propria salute agli specialisti e seguire rigorosamente tutte le prescrizioni e raccomandazioni.
L'otite è una malattia ORL, che è un processo infiammatorio nell'orecchio. Manifestato da dolore all'orecchio (pulsante, lancinante, dolorante), febbre, perdita dell'udito, tinnito, secrezione mucopurulenta dal canale uditivo esterno. La gravità del processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi e anche lo stato della difesa immunitaria umana gioca un ruolo importante.
Che cos'è, quali sono i primi segni e sintomi dell'otite media e come trattarla negli adulti senza conseguenze per l'orecchio, considereremo più avanti nell'articolo.
Cos'è l'otite?
L'otite è una lesione infiammatoria della parte interna, media o esterna dell'orecchio umano, che si presenta in forma cronica o acuta. La malattia è caratterizzata da danni alle strutture dell'orecchio esterno, medio o interno, mentre i pazienti presentano disturbi specifici. I sintomi negli adulti dipendono dall'area dell'infiammazione, dall'aggiunta di complicazioni locali o sistemiche.
La patologia può svilupparsi in qualsiasi periodo dell'anno, ma il picco delle visite in ospedale si verifica in autunno e in inverno, quando le persone non hanno il tempo di passare dal caldo al freddo.
Cause
Le cause e i sintomi dell’otite media dipendono dal tipo di malattia, dallo stato immunitario e da fattori ambientali. Gli elementi fondamentali nella formazione della malattia sono l'influenza della temperatura dell'aria, la purezza dell'acqua utilizzata per l'igiene, la stagione.
Le cause dell'otite media sono:
- Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
- Varie malattie del naso, dei suoi seni e del rinofaringe. Comprende tutti i tipi di rinite, setto deviato (vegetazioni adenoidi);
- Lesioni del padiglione auricolare;
- Ipotermia e immunità indebolita.
Le condizioni che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia includono:
- allergia;
- infiammazione degli organi ENT;
- stati di immunodeficienza;
- eseguire operazioni chirurgiche nell'area del rinofaringe o della cavità nasale;
- infanzia, fanciullezza.
Tipi di otite media
La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti interconnesse, che portano i seguenti nomi:
- orecchio esterno;
- media;
- orecchio interno.
A seconda della parte specifica dell'organo in cui si verifica il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite media:
Otite esterna
L'otite esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende al timpano, è più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di un trauma meccanico o chimico all'orecchio. Un paziente con otite esterna lamenta un dolore pulsante all'orecchio, che si irradia al collo, ai denti e agli occhi, ed è aggravato dal parlare e dalla masticazione.
Lo sviluppo è facilitato da due fattori:
- Infezione con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti);
- Ingresso e accumulo di umidità nel canale uditivo esterno.
Si verifica spesso se l'orecchio è costantemente a contatto con l'acqua, come quando si nuota, per questo viene chiamato "orecchio del nuotatore".
Otite media
Con l'otite media, il processo infiammatorio si verifica nella cavità timpanica. Esistono molte forme e varianti del decorso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforativo e non perforativo, acuto e cronico. L'otite media può sviluppare complicazioni.
otite media
Questo tipo è anche chiamato labirintite, i suoi sintomi possono variare in gravità (da lieve a pronunciato).
I sintomi dell'otite sono simili in tutte le forme della malattia, ma la loro intensità e alcune caratteristiche dipendono dal tipo.
In base alla natura del decorso della malattia, si distinguono le forme:
- Acuto. Si verifica all'improvviso, presenta sintomi gravi.
- Cronico. Il processo infiammatorio continua a lungo, ha periodi di esacerbazione.
Secondo le modalità di manifestazione dell'otite media, si distinguono le seguenti forme:
- Purulento. C'è un accumulo di pus dietro il timpano.
- Catarrale. C'è gonfiore e arrossamento dei tessuti, non c'è secrezione liquida o purulenta.
- essudativo. Nell'orecchio medio si accumula fluido (sangue o linfa), che è un eccellente terreno fertile per i microrganismi.
L'otorinolaringoiatra determina come e come trattare l'otite media stabilendo il tipo e il grado della malattia.
Sintomi di otite media negli adulti
Il quadro clinico dell'otite media dipende direttamente dalla posizione del processo patologico.
Sintomi:
- mal d'orecchi . Questo sintomo è costantemente inquietante ed è quello principale che porta il maggior disagio. A volte il dolore colpisce i denti, la tempia, la mascella inferiore. La causa dello sviluppo di questa condizione con l'otite media è considerata l'aumento della pressione nella cavità dell'orecchio;
- arrossamento del condotto uditivo, scolorimento del padiglione auricolare;
- perdita uditiva graduale, a causa dell'apertura di ascessi e del riempimento del canale uditivo con masse purulente;
- aumento della temperatura- molto spesso si osserva un aumento della temperatura corporea, tuttavia anche questo è un segno facoltativo;
- scarico dell'orecchio con otite esterna sono quasi sempre. Dopotutto, nulla impedisce al fluido infiammatorio di risaltare.
I sintomi dell'otite sono spesso accompagnati da naso che cola, che porta al gonfiore della mucosa nasale e alla congestione del tubo uditivo.
| Sintomi e primi segni | |
| Otite esterna |
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| Otite media | Come si presenta l'otite media?
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| Otite media | L'esordio della malattia è spesso accompagnato da:
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| forma acuta |
L'otite acuta dovrebbe essere sempre trattata fino alla fine, poiché il pus inizierà a diffondersi all'interno del cranio. |
| Forma cronica |
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Se hai sintomi di otite, devi consultare urgentemente un medico che diagnosticherà correttamente e ti dirà come trattare l'infiammazione.
Complicazioni
Non pensare che l'otite media sia una malattia catarrale innocua. Oltre al fatto che mette fuori combattimento una persona per lungo tempo, riducendo la sua capacità di lavorare per almeno 10 giorni, è possibile sviluppare cambiamenti irreversibili con deterioramento persistente o completa perdita dell'udito.
Quando si lascia che la malattia faccia il suo corso, possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- rottura del timpano (di norma, sono necessarie 2 settimane affinché il buco guarisca);
- coleostomia (crescita di tessuto dietro il timpano, perdita dell'udito);
- distruzione degli ossicini uditivi dell'orecchio medio (incudine, martello, staffa);
- mastoidite (lesione infiammatoria del processo mastoideo dell'osso temporale).
Diagnostica
Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza dispositivi speciali e tecnologie innovative. Per diagnosticare l'otite media è sufficiente un semplice esame del padiglione auricolare e del canale uditivo con un riflettore per la testa (uno specchio con un foro al centro) o con un otoscopio.
Come metodi per confermare e chiarire la diagnosi, può essere prescritto un esame del sangue generale, che rivela segni di infiammazione (aumento della VES, aumento del numero dei leucociti e altri).
Tra i metodi strumentali vengono utilizzate la radiografia, la tomografia computerizzata delle regioni temporali.
Come trattare l'otite media negli adulti?
I farmaci antibatterici (antibiotici, sulfamidici, ecc.) Giocano un ruolo speciale nel trattamento dell'otite media. Il loro utilizzo ha una serie di caratteristiche: il medicinale non dovrebbe solo agire sui batteri che hanno causato l'otite media, ma anche penetrare bene nella cavità timpanica.
Il trattamento dei cambiamenti infiammatori nel padiglione auricolare inizia con il riposo a letto. Antibiotici, farmaci antinfiammatori, farmaci antipiretici vengono prescritti contemporaneamente. La combinazione di farmaci consente di trattare efficacemente la patologia.
Trattamento completo dell'otite media
Gocce per le orecchie
Non è un segreto come viene trattata l'otite acuta negli adulti: gocce nelle orecchie. Questo è il rimedio più comune per l'otite media. A seconda del tipo di malattia vengono utilizzati farmaci diversi. Le gocce auricolari possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate: contengono un antibiotico e una sostanza antinfiammatoria.
Esistono i seguenti tipi di gocce:
- glucocorticosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- contenente agenti antinfiammatori non steroidei (Otinum, Otipax);
- antibatterico (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).
Il corso del trattamento dura 5-7 giorni.
Fondi aggiuntivi:
- In combinazione con gocce auricolari per l'otite, gli otorinolaringoiatri prescrivono spesso gocce nasali vasocostrittrici (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, ecc.), Grazie alle quali è possibile alleviare il gonfiore della mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico su il timpano.
- Oltre alle gocce nel complesso, possono essere prescritti anche agenti antistaminici (antiallergici), che perseguono lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Può essere Suprastin, Diazolin, ecc.
- Per ridurre la temperatura e ridurre il dolore all'orecchio, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei a base di paracetamolo (panadolo), ibuprofene (nurofen), nise.
- Gli antibiotici per l'otite media negli adulti vengono aggiunti al trattamento della forma acuta moderata con sviluppo di infiammazione purulenta. L'uso di Augmentin si è dimostrato efficace. Efficaci anche Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Oltre alle misure di cui sopra, vengono utilizzate procedure fisioterapiche:
- UHF per la zona del naso;
- terapia laser per la bocca della tuba uditiva;
- pneumomassaggio concentrato sulla zona del timpano.
Se tutte le azioni di cui sopra non hanno portato alla regressione del processo, o il trattamento è stato avviato nella fase di perforazione del timpano, prima di tutto è necessario garantire un buon deflusso del pus dalla cavità dell'orecchio medio. Per fare ciò, effettuare una pulizia regolare del canale uditivo esterno dalle secrezioni.
Durante la procedura viene utilizzata l’anestesia locale. Viene praticata una puntura nel timpano con un ago speciale, attraverso il quale viene rimosso il pus. L'incisione guarisce da sola dopo che lo scarico del pus si è fermato.
- Non puoi prescrivere farmaci in modo indipendente per te stesso, scegliere un dosaggio, interrompere il trattamento quando i sintomi dell'otite media scompaiono.
- Azioni sbagliate eseguite a propria discrezione possono causare danni alla salute.
- Prima di andare dal medico, puoi prendere solo una compressa di paracetamolo per ridurre il dolore. Questo farmaco è efficace e ha poche controindicazioni. Se usato correttamente, il paracetamolo raramente causa effetti collaterali.
Prevenzione
L'obiettivo principale della prevenzione dell'otite media negli adulti è impedire che la tromba di Eustachio venga bloccata dal muco denso. Questo non è un compito così facile. Di norma, la rinite acuta è accompagnata da secrezioni liquide, ma durante il trattamento il muco diventa spesso molto più denso, ristagnando nel rinofaringe.
- Focolai di infezione cronica: aumentano il rischio di otite media.
- Dopo il bagno, soprattutto in acque libere, è necessario asciugare bene le orecchie per evitare che entri acqua e batteri. Soprattutto per le persone inclini all'otite, sono state sviluppate gocce antisettiche che vengono instillate nelle orecchie dopo ogni bagno.
- Pulisci regolarmente le orecchie da sporco e zolfo, mantieni l'igiene. Ma è meglio lasciare un minimo di zolfo, poiché protegge il condotto uditivo dai microbi patogeni.
In conclusione, vale la pena notare che l'otite media è una malattia molto spiacevole. Non pensare che tutti i sintomi scompaiano da soli. Assicurati di consultare un medico ai primi segni. Spesso le persone trattano l'otite media ingiustificatamente alla leggera, senza rendersi conto che le complicazioni di questa infezione possono portare alle conseguenze più sfortunate.
Forse l'otite può essere definita una malattia infantile. I bambini di età inferiore ai tre anni nell'80% dei casi almeno una volta, ma hanno subito questa patologia. All'età di 5-7 anni, l'otite media appare meno frequentemente. Anche gli adulti possono soffrire di questa patologia. Tuttavia, in essi si tratta spesso di una complicazione di una malattia. Da questo articolo imparerai quali sono i segni dell'otite. Puoi anche scoprire come trattare questa patologia. È necessario dire quali sono i segni dell'otite media nei neonati, perché un bambino piccolo non è in grado di spiegare cosa gli fa male.
Cos'è l'otite?
Questa malattia è nelle sue diverse parti. In questo caso, potrebbe esserci una secrezione abbondante dal condotto uditivo (otite media purulenta). Tuttavia, più spesso la patologia ha una forma acuta. L'otite media cronica è meno comune. In questo caso, la malattia non ha praticamente sintomi, ma può danneggiare gravemente la salute umana.
Classificazione
Attualmente esistono tre tipi principali di patologie. I segni di otite in un adulto con diversi tipi di malattia possono essere diversi. Quindi, la patologia si presenta nella seguente forma:
- Otite esterna. In questo caso, la pelle vicino al condotto uditivo e lo spazio tra il timpano e il timpano si infiammano.
- Otite media. L'infiammazione colpisce il timpano, la tromba di Eustachio e altri elementi. I segni di otite media si riscontrano più spesso nei bambini.
- Labirintite. Questa forma può anche essere chiamata otite media. Il processo infiammatorio si sviluppa dietro il timpano e colpisce la coclea.
Sintomi di patologia
L'otite media può avere sintomi diversi. Tutto dipende da quale forma di patologia si sviluppa. Nella maggior parte dei casi, c'è dolore. Il paziente lamenta sensazioni di puntura nell'orecchio, che si manifestano all'improvviso e scompaiono altrettanto spontaneamente. I segni di otite in un adulto possono essere identificati come segue:
- La comparsa di infiammazione e arrossamento intorno all'ingresso del condotto uditivo. In questo caso stiamo parlando di otite esterna. Qui appare un ascesso con un'asta, che aumenta gradualmente di dimensioni e diventa blu.
- Arrossamento del canale uditivo e del timpano. Tali primi segni di otite indicano molto spesso un'infiammazione dell'orecchio medio.
- La comparsa di un ascesso nel timpano. In questo caso stiamo parlando di otite media purulenta. L'area infiammata cresce e dopo un po' si apre. Vale la pena notare che ciò non sempre avviene spontaneamente.
Quali sono i sintomi della malattia nei bambini?
I segni di otite media in un bambino potrebbero non essere sempre identificati correttamente. Spesso i genitori non sono in grado di riconoscere la causa dell'ansia del bambino e di scatenare la malattia. Ecco perché è così importante sapere quali sono i segni di otite media nei bambini piccoli. Le manifestazioni più comuni sono le seguenti:
- comportamento irrequieto durante il giorno e disturbi del sonno durante la notte;
- pianto improvviso e irragionevole;
- il bambino si prende le orecchie con le mani e gira la testa;
- c'è un forte dolore durante la deglutizione, quindi il bambino può prendere il seno della madre e allontanarsi immediatamente piangendo;
- quando si preme sul trago, il bambino si allontana e inizia a piangere.
Cause di patologia
Quindi, sai cos'è l'otite media in diversi casi. Cosa causa lo sviluppo della malattia?
Nella maggior parte dei casi, la patologia è una complicazione di un naso che cola prolungato. Questo è particolarmente comune nei bambini. Se ci si soffia il naso o si posiziona la testa in modo errato durante il sonno, il moccio scorre nella tromba di Eustachio e provoca un'infiammazione.
Inoltre, la malattia può svilupparsi quando i microbi entrano nell'orecchio. Ciò accade spesso quando si nuota in acque pubbliche.
L'otite può essere causata anche dal condotto uditivo. Ciò si verifica quando le orecchie non vengono pulite adeguatamente e a causa dell'inserimento di oggetti estranei nell'orecchio.
Spesso dai pazienti puoi sentire l'espressione "orecchio gonfio". In effetti, anche le correnti d'aria e l'ipotermia possono causare lo sviluppo della malattia. Tuttavia, ciò accade con una diminuzione generale dell'immunità.
Come curare la malattia?
A seconda dei segni di otite, viene prescritta una correzione adeguata. Assicurati di prendere in considerazione l'età del paziente e la forma della patologia. Non impegnarsi nell'autoassegnazione, poiché può portare a trascurare il processo.
Agenti antibatterici e antinfiammatori
Per gli antimicrobici spesso prescritti. Possono essere utilizzati localmente o assunti per via orale. Questi includono Summamed, Flemoxin compresse, Isofra, Protargol gocce nasali, Otofa, Otipax trattamenti per il condotto uditivo.
Va notato che non può essere utilizzato per l'otite media purulenta. Altrimenti, il farmaco può penetrare nel timpano aperto e causare una perdita temporanea dell'udito e un forte dolore.
Farmaci antipiretici e analgesici
Se durante la patologia la temperatura aumenta o si verifica un forte dolore, è necessario utilizzare questi medicinali. Quando si tratta di otite infantile, è meglio somministrare farmaci prima di andare a dormire. Altrimenti, il bambino potrebbe non dormire bene e preoccuparsi continuamente del dolore. Questo gruppo include mezzi come Paracetamolo, Nurofen, Nimulid, Nise. Tutti sono prescritti in un determinato dosaggio in base all'età.
Chirurgia
Con una forma purulenta di otite media, quando l'area interessata non si apre da sola, può essere necessario un intervento chirurgico. Molto spesso viene effettuato all'interno delle mura dell'ospedale. Il medico apre l'ascesso e pulisce la sua cavità interna. Successivamente si raccomandano terapia antibiotica e misure precauzionali.
Fondi aggiuntivi
Sempre con l'otite media vengono prescritti per il naso. Molto spesso si tratta di farmaci vasocostrittori. Aiutano ad alleviare il gonfiore e migliorano la permeabilità delle pareti all'azione dei farmaci.
Si può anche prescrivere il riscaldamento con l'aiuto: in questo caso, un batuffolo di cotone imbevuto di prodotto viene inserito per un po' nel condotto uditivo. Se necessario, il medico prescrive il trattamento della gola, poiché questi organi sono strettamente correlati.
Prevenzione
Per evitare malattie, dovresti monitorare attentamente la tua salute. Segui queste regole per mantenerti il più sicuro possibile:
- Pulisci le orecchie con mezzi speciali con un limitatore.
- Non mettere oggetti estranei nelle orecchie.
- Scuotere l'acqua dall'orecchio dopo il bagno.
- Evitare di far penetrare liquidi dall'acqua aperta nel condotto uditivo.
- Tratta il naso che cola e il mal di gola in tempo.
- Non impegnarsi nell'auto-appuntamento, visitare un ortorinolaringoiatra se necessario.
- Evitare correnti d'aria e ipotermia.
- Rafforza la tua immunità e diventa più forte.
Prendi misure preventive e non ammalarti!
