Clinica della gengivite acuta. Sintomi della gengivite acuta e cronica, cause della patologia, trattamento e prevenzione. Cause della gengivite

La gengivite viene diagnosticata più spesso nell'infanzia, nell'adolescenza e in giovane età, ma non mancano casi di infiammazione in età più cosciente, soprattutto durante la gravidanza, quando l'organismo femminile si trova in condizioni di squilibrio ormonale.

Ai primi segni della malattia in forma acuta, dovresti consultare un medico. Solo un dentista può diagnosticare e prescrivere correttamente il trattamento e questo, a sua volta, impedisce lo sviluppo di complicazioni più gravi e impedisce alla malattia di diventare cronica.

Cause

La gengivite acuta, come la maggior parte delle malattie dentali, si sviluppa a causa di una scarsa igiene orale. Se i denti non vengono lavati per diversi giorni, la microflora che vive nella cavità orale inizia a moltiplicarsi intensamente. Il luogo della sua localizzazione sono depositi molli e tartaro.

I batteri secernono nel corso della loro attività determinate sostanze (tossine) che hanno un effetto negativo non solo sui tessuti duri dei denti, ma anche sulle gengive che si infiammano.

Alcune malattie croniche possono portare allo sviluppo di un'infiammazione acuta dei tessuti molli del cavo orale:

• Patologie endocrine.
• Processo circolatorio compromesso.
• Patologie del sistema cardiovascolare.
• Infezione da HIV.
• Patologie del tratto gastrointestinale.
• Allergia.
• Avitaminosi e insufficiente concentrazione di minerali.

I sintomi dello sviluppo della gengivite acuta possono manifestarsi con reumatismi, diabete, patologie del fegato e della cistifellea. Inoltre, possono comparire segni di disturbi genetici, squilibri ormonali e durante il trattamento con alcuni farmaci.

Un ruolo altrettanto importante nello sviluppo della gengivite acuta appartiene a:

• Cattive abitudini: fumo e alcol.
• Danno meccanico al margine gengivale.
• Materiali di riempimento di scarsa qualità.
• Patologie.

Sintomi di gengivite acuta

Come accennato in precedenza, la malattia si sviluppa spesso nei bambini e nei giovani. Ciò non sorprende, perché il loro tessuto gengivale non è ancora completamente formato e si infiamma facilmente. Quasi tutti i pazienti con sviluppo di una forma acuta di gengivite parlano dei seguenti sintomi:

• Gonfiore leggero o grave e iperemia del tessuto gengivale.
• Sviluppo .
• Sensazione di bruciore e dolore alle gengive.
• Un aumento della temperatura locale nella cavità orale.
• Ipersensibilità e.

Alcuni pazienti notano un'abbondante deposizione di tartaro. Se la gengivite è accompagnata dalla formazione di tasche parodontali ossee, da esse può fuoriuscire del pus.

La gengivite acuta è spesso accompagnata da un deterioramento delle condizioni generali, poiché si verifica un indebolimento del sistema immunitario. I sintomi generali sono caratterizzati da febbre, febbre, perdita di capacità lavorativa, affaticamento.

Forme

La gengivite acuta può manifestarsi in 3 forme:

1. Facile.
2. Medio.
3. pesante.

Con un grado lieve, l'infiammazione si sviluppa solo nella regione delle papille interdentali. Nella forma moderata non sono interessate solo le papille, ma anche il bordo marginale della gengiva. La forma grave ha il quadro clinico più sorprendente. Quasi tutta l'area delle gengive è infiammata (papille, bordo marginale e tessuti attaccati all'osso alveolare).

Il processo infiammatorio acuto può essere locale e generalizzato. Con una lesione locale, il processo infiammatorio copre una piccola area situata nella regione di 3-4 denti. La gengivite generalizzata è caratterizzata da un danno all'intera gengiva. Nella forma generalizzata, i sintomi della malattia sono più pronunciati e spesso sono accompagnati da manifestazioni generali.

A seconda della natura e dell’eziologia, la gengivite acuta viene classificata nelle seguenti forme:

• necrotico ulcerativo;

Quale medico tratta la gengivite acuta

Con i sintomi della gengivite, non puoi automedicare, devi cercare un aiuto specializzato. Un terapista o un dentista può prescrivere il trattamento. Tuttavia è meglio rivolgersi subito ad un parodontologo, perché i tessuti parodontali sono il suo campo di attività. Conosce tutte le sottigliezze del parodonto e il trattamento dei processi patologici in esso contenuti.

Diagnostica

La gengivite acuta viene diagnosticata sulla base di:

• Reclami e anamnesi del paziente.
• Esame esterno.
• Esame della cavità orale.
• Valutazione dello stato del margine gengivale.

Raccogliendo i reclami e l'anamnesi del paziente, il medico scopre la dinamica della malattia, se è stato effettuato qualche trattamento in precedenza e se ha dato un risultato. È inoltre necessario scoprire se il paziente ha malattie associate alla gengivite: malattie del sangue e cardiovascolari, diabete mellito, ecc., E anche determinare se il paziente sta assumendo farmaci.

Durante un esame esterno, è necessario valutare tali funzioni dell'apparato maxillofacciale come:

• masticare;
• respiro.

Se la funzione masticatoria è compromessa, ciò può portare ad un carico maggiore (ridotto) sul parodonto. Di solito soffre di morso patologico e otturazioni sovrastimate. Una maggiore occlusione può essere diagnosticata utilizzando carta occlusale (carbone) o cera sottile. Il paziente deve morderli.

La compromissione della funzione respiratoria porta all'essiccazione dei tessuti del cavo orale, alla vasocostrizione e all'eccessiva deposizione di placca. Normalmente, una persona dovrebbe avere la respirazione nasale, ma se respira attraverso la bocca, accade tutto quanto sopra. Per scoprire se una persona respira attraverso il naso o no, è necessario portare alternativamente uno stoppino di cotone in ciascuna narice. Se fluttua sotto il flusso dell'aria espirata, la respirazione nasale non viene disturbata.

Nell'esame del cavo orale si presta attenzione al livello di igiene, all'inserzione di frenuli e corde, alla presenza di cavità cariate, patologie del morso e alla qualità del trattamento terapeutico e ortopedico eseguito in precedenza.

La valutazione dello stato delle gengive prevede lo studio del grado di sanguinamento, colore, dimensione, forma e densità del margine gengivale.

Per determinare la causa esatta della gengivite, consultazione di specialisti come:

• gastroenterologo;
• ematologo;
• endocrinologo.

Trattamento della gengivite acuta

Il trattamento di un paziente con gengivite acuta è un processo complesso. Inizia in bocca. A causa del fatto che la gengivite è caratterizzata da un aumento del sanguinamento delle gengive, la pulizia viene eseguita con un ablatore ad ultrasuoni. Per eliminare la causa della malattia vengono prescritti farmaci contenenti cloro, derivati ​​del nitrofurano e agenti ossidanti. Gli agenti antibatterici sono prescritti sotto forma di risciacqui, bagni o irrigazioni.

Per ridurre l'infiammazione, i medici consigliano di sciacquarsi la bocca 4-5 volte al giorno con decotti alle erbe: camomilla, calendula, salvia. Se tale terapia non fornisce dinamiche positive, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei.

Dopo aver fermato l'infiammazione, tutti i focolai patologici nella cavità orale vengono disinfettati (, ecc.). Se sono presenti microtraumi sulla mucosa, viene prescritta la cheratoplastica per accelerarne la guarigione.

In una situazione in cui la gengivite si manifesta sotto forma di necrosi ulcerosa, compaiono ulcere sulle gengive, ricoperte da placca necrotica bianca. Per rimuoverlo, prescrivere enzimi proteolitici e, dopo la cheratoplastica, per accelerare la rigenerazione dei focolai patologici.

Se la gengivite si manifesta con sintomi generali, potrebbe essere necessario prescrivere:

• antibiotici;
• antidolorifici;
• farmaci antinfiammatori;
• vitamine;
• fitoossidanti.

Complicazioni

Se la gengivite acuta non viene trattata tempestivamente, il processo può portare allo sviluppo delle seguenti complicazioni:

• Parodontite. La malattia è caratterizzata dall'allentamento dei denti, che il paziente perderà nel tempo.
• ascesso gengivale. Forse come conseguenza dell'infiammazione necrotica ulcerativa delle gengive.
• Osteomielite. La malattia è caratterizzata da infiammazione purulenta dell'osso e dalla sua distruzione.
• processo cariato.
• Avvelenamento del sangue - sepsi.

Prevenzione

Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare gengivite acuta, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

• Igiene orale quotidiana e di alta qualità a casa. Per fare questo, è necessario utilizzare non solo dentifricio e spazzolino, ma anche collutori, spazzolini.
• Ogni sei mesi è necessario pulire la dentatura dai depositi molli e duri attraverso l'igiene orale professionale.
• Una volta all'anno è necessario visitare il dentista a scopo preventivo, anche se non ci sono reclami.

L'infiammazione acuta del margine gengivale non dovrebbe essere avviata. Ai primi sintomi, dovresti consultare un dentista. Solo un medico può scoprire la causa della patologia e prescrivere il trattamento corretto ed efficace. Se ciò non viene fatto in modo tempestivo, non vengono colpiti solo i tessuti molli, ma anche l'osso viene distrutto. In tali situazioni, il trattamento sarà molto più difficile.

Una grave complicanza della gengivite acuta è la malattia parodontale, che porta alla perdita parziale e talvolta completa dei denti. Ciò, a sua volta, influisce negativamente sulle funzioni del tratto gastrointestinale.

Ricorda, il trattamento della gengivite acuta è un processo lungo e in più fasi. Ma non puoi lasciarlo a metà strada. Anche se i sintomi scompaiono, ma la causa non viene eliminata, la gengivite si ripresenta nel tempo.

Video utile sulla gengivite

Da questo articolo imparerai:

• cosa causa la gengivite,
• quali sono le forme di questa malattia,
• gengivite negli adulti - sintomi e trattamento dal dentista e a casa.

L'articolo è stato scritto da un dentista con più di 19 anni di esperienza.

La gengivite è un'infiammazione della parte marginale della gengiva adiacente ai denti, comprese le papille interdentali (Fig. 1-2). Con questa malattia, i pazienti lamentano spesso gengive sanguinanti, dolore quando si lavano i denti, nonché gonfiore, arrossamento o cianosi delle gengive. La gengivite con una predominanza di tali sintomi nei dentisti è chiamata il termine "catarrale".

Tuttavia, in una piccola percentuale di casi, l'infiammazione può manifestarsi anche con la crescita della gengiva, o addirittura con la sua ulcerazione e necrosi. La caratteristica più importante che distingue la gengivite dalle altre malattie infiammatorie delle gengive è che l’infiammazione non si estende più in profondità della mucosa gengivale. Di conseguenza, nella gengivite non si verifica la distruzione del tessuto osseo attorno ai denti, né la mobilità dei denti, cioè sintomi caratteristici di.

Se si ha la mobilità di alcuni denti, così come le tasche parodontali, da cui può fuoriuscire pus durante i periodi di riacutizzazione, questi sintomi non parlano più di gengivite, ma della presenza di parodontite (una forma più grave di malattia gengivale). Puoi leggere di più su questa malattia al link sopra. Notiamo solo che nella maggior parte dei casi il suo sviluppo è il risultato di un trattamento non tempestivo e/o inefficace della gengivite.

Le principali forme di gengivite –

• gengivite catarrale (Fig. 1-8),
• gengivite necrotica ulcerosa (Fig. 12-15),
• gengivite ipertrofica (Fig. 16-18).

1. Gengivite catarrale: sintomi

Tra tutti i pazienti affetti da gengivite, questa forma rappresenta oltre il 97% dei casi. Quelli. questa è la forma più comune di questa malattia. Il termine "catarrale" significa che l'infiammazione coinvolge solo la mucosa delle gengive (cioè procede superficialmente), senza intaccare il tessuto osseo attorno ai denti e l'attacco dentogengivale. Nella Fig. 3-5 potete vedere esattamente come si presenta la gengivite catarrale nella cavità orale.

Causa –
si tratta di un'igiene orale eccezionalmente insufficiente, a causa della quale si accumula morbida placca microbica nella zona del collo dei denti e si forma anche tartaro. I batteri della placca rilasciano tossine e agenti patogeni che innescano l’infiammazione nella mucosa gengivale. Allo stesso tempo, varie malattie croniche o ipovitaminosi della vitamina C non sono la causa diretta dello sviluppo della gengivite, ma possono essere un fattore predisponente che aumenta l'impatto della placca microbica.

Gengivite catarrale: foto

Sintomi –

• gonfiore del margine gengivale e delle papille interdentali,
• arrossamento o bluastro delle gengive,
• gengive sanguinanti quando si lavano i denti
• dolore quando si lavano i denti
• prurito alle gengive,
• solitamente sono visibili accumuli di placca microbica sul collo dei denti.

La comparsa di sanguinamento è associata ad un aumento della permeabilità delle pareti dei capillari, alla fragilità dei capillari, ad una diminuzione dello spessore dell'epitelio della mucosa delle gengive. Tutto ciò si verifica a causa dell'influenza delle tossine e degli agenti patogeni della placca microbica sulla mucosa delle gengive. Molto spesso, il sanguinamento si verifica al momento dell'esposizione a fattori meccanici (ferire le gengive indebolite), ad esempio quando si lavano i denti o si masticano cibi duri e ruvidi.

Il dolore quando ti lavi i denti si verifica anche a causa dell'assottigliamento dell'epitelio della mucosa delle gengive. L'assottigliamento dell'epitelio sullo sfondo dell'infiammazione delle gengive è un processo naturale e si sviluppa a causa di un aumento del tasso di desquamazione delle cellule epiteliali (sito).

Forme di gengivite catarrale –

Esistono 2 varianti del decorso della forma catarrale della gengivite. In primo luogo, si tratta di gengivite catarrale acuta (Fig. 3-4), caratterizzata da un colore rosso vivo delle gengive, sviluppo acuto, sanguinamento a volte significativo e dolore quando si lavano i denti. Con questa forma della malattia, a causa del dolore quando si lavano i denti, i pazienti a volte rifiutano del tutto l'igiene orale, il che porta ad un aumento ancora maggiore della quantità di placca microbica e, di conseguenza, aggrava ulteriormente la situazione.

In secondo luogo, la forma cronica della malattia (Fig. 5-6), caratterizzata da sintomi lenti per un lungo periodo di tempo. In questo caso, la gengivite catarrale avrà sintomi di sanguinamento piuttosto lievi e non ci sarà dolore durante la pulizia. La gengiva marginale e le papille dentogengivali saranno di colore bluastro. Tuttavia, periodicamente può verificarsi un'esacerbazione dei sintomi, che di solito avviene sullo sfondo di un calo dell'immunità durante il periodo del raffreddore.

Trattamento della gengivite a casa -

Il trattamento della forma catarrale della gengivite sarà rapido ed efficace se vengono soddisfatte 3 condizioni. In primo luogo, il trattamento dovrebbe mirare innanzitutto a rimuovere la placca microbica morbida e il tartaro duro, come cause dell'infiammazione. In secondo luogo, la terapia antinfiammatoria, che può includere vari risciacqui e speciali gel gengivali. Il terzo punto è la normalizzazione dell'igiene orale.

Un ciclo di terapia antinfiammatoria può essere effettuato senza problemi a casa, ma la placca microbica e il tartaro possono essere rimossi dalla superficie dei denti solo visitando un dentista. Il fatto è che con l'aiuto di un normale spazzolino da denti e di una pasta, solo la morbida placca microbica “appena formata” viene ben rimossa. E il problema è che in assenza di un'igiene regolare, la placca microbica molle nella cavità orale subisce rapidamente la mineralizzazione con sali di calcio e fosforo contenuti nella saliva.

Dopo la parziale mineralizzazione della placca microbica molle, che avviene in media entro 10-16 ore, questa si indurisce e si attacca saldamente al dente. Si formano così gradualmente depositi dentali duri (Fig. 7-8), che non possono più essere rimossi semplicemente spazzolando i denti con spazzolino e pasta. Se si inizia ad utilizzare farmaci antisettici e antinfiammatori per le gengive senza rimuovere i depositi dentali che hanno causato l'infiammazione delle gengive, l'effetto del trattamento sarà di breve durata e l'infiammazione stessa diventerà cronica.

Che aspetto ha la placca dentale?

Conclusioni: si noti che i depositi dentali possono essere non solo sopragengivali chiaramente visibili (come in Fig. 7-8), ma anche sottogengivali, che si trovano leggermente al di sotto del livello delle gengive. Tipicamente, tali depositi possono essere sospettati in presenza di cianosi e sanguinamento delle gengive - con un'assenza visibile di placca o depositi dentali nell'area del collo dei denti (Fig. 5). Per identificare e rimuovere il tartaro sottogengivale, ancora una volta, solo con l'ausilio di strumenti odontoiatrici.

SCHEMA DI TRATTAMENTO DETTAGLIATO -

Come abbiamo detto sopra, il trattamento della gengivite consiste nella pulizia professionale dei denti dal dentista, in un ciclo di terapia antinfiammatoria e, non meno importante, nell'insegnare al paziente una corretta igiene orale (compreso l'uso del filo interdentale).

1) Rimozione dei depositi dentali -

Esistono diversi metodi per rimuovere la placca dentale, ma poiché nella gengivite le gengive sono infiammate e solitamente sanguinano, è meglio utilizzarle (Fig. 9). Uno speciale ugello crea vibrazioni ultrasoniche e rompe l'attaccamento dei depositi dentali alla superficie dello smalto dei denti. Di solito la procedura dura dai 30 ai 60 minuti (a seconda della quantità di placca dentale). La procedura è solitamente indolore, ma se lo si desidera può essere eseguita anche in anestesia (il video della procedura può essere visualizzato al link sopra).

Gengivite: foto prima e dopo il trattamento

Importante: notare come le gengive bluastre siano diventate rosa dopo il trattamento della gengivite nella Fig. 10-11. Il ritorno di un colore gengivale sano è principalmente associato alla rimozione della placca dentale. Senza questo, anche i farmaci antinfiammatori più potenti non saranno in grado di normalizzare completamente le condizioni delle gengive, perché le gengive continueranno ad essere colpite da tossine e agenti patogeni della placca microbica e dei depositi dentali.

3) Normalizzazione dell'igiene orale -

Tieni presente che non è sufficiente curare solo la gengivite. Riapparirà molto presto se non inizi a lavarti i denti correttamente e allo stesso tempo regolarmente. In assenza di una regolare igiene orale, placca e calcoli si riformano molto rapidamente e causano nuove infiammazioni. Una buona igiene comprende non solo l'uso di uno spazzolino da denti e di una pasta, ma anche di uno speciale filo interdentale (filo interdentale). Per brevità, non forniamo qui raccomandazioni igieniche dettagliate, ma puoi tenerne conto nei nostri articoli:

Vale anche la pena notare che per il periodo di trattamento della gengivite potrebbe essere necessario uno speciale spazzolino morbido e una pasta medica. Uno spazzolino morbido per la gengivite (etichettato “Soft”, cioè “morbido”) è necessario solo se lavarsi i denti provoca dolore e voglia di rinunciare del tutto all’igiene. Ma i dentisti consigliano di utilizzare uno spazzolino del genere solo per il periodo di trattamento della gengivite, non più di 2 settimane, perché. le setole morbide rimuovono peggio la placca microbica.

Esempi di spazzolini da denti con setole morbide –

Se non usi un collutorio speciale, come Lacalut Active, che contiene lattato di alluminio per ridurre rapidamente il sanguinamento delle gengive, puoi usare uno speciale dentifricio antinfiammatorio per lavarti i denti. Lacalut, Parodontax, President, Asepta, Forest Balsam... ce ne sono moltissime di queste paste e per facilitarvi la scelta, abbiamo stilato una classifica speciale di questi prodotti:

2. Gengivite necrotica ulcerosa di Vincent -

Tale gengivite ha il nome ufficiale "gengivite ulcerosa necrotizzante di Vincent". A volte vengono usati i termini: gengivite di Vincent o gengivite ulcerosa. Questa è la forma più grave di gengivite, che è accompagnata, tra le altre cose, da sintomi di intossicazione del corpo. Esistono forme acute e croniche di questa malattia (Fig. 12-15).

Cause–
un ruolo significativo nello sviluppo gioca un ruolo significativo nell'igiene orale criticamente scarsa, quando si verifica un aumento significativo della massa della placca microbica sui denti (in particolare fusobatteri e spirochete). In queste condizioni, l'immunità locale della mucosa orale cessa di non essere in grado di far fronte a un gran numero di tossine rilasciate da batteri patogeni. Di conseguenza, ci sono focolai di necrosi della mucosa e sua ulcerazione.

Il fattore iniziale che innesca lo sviluppo della gengivite ulcerosa necrotizzante sullo sfondo di una scarsa igiene orale può essere una forte diminuzione dell'immunità o un'esacerbazione di gravi malattie croniche concomitanti del corpo. Ma questi fattori sono solo predisponenti, il motivo principale è la scarsa igiene e l’accumulo di placca microbica e/o tartaro.

Gengivite necrotica ulcerativa acuta: foto

Gengivite necrotica ulcerativa cronica: foto

Gengivite ulcerosa necrotizzante: sintomi e trattamento negli adulti
all'esame visivo si riscontra che la gengiva è ricoperta da una patina biancastra o giallastra, sono presenti zone di ulcerazione gengivale, parte delle papille gengivali sono necrotiche. Nel decorso acuto della malattia i pazienti lamentano febbre alta, perdita di appetito, mal di testa, alito putrido, sanguinamento e dolore alle gengive (Fig. 12-13). Nel decorso cronico della gengivite di Vincent i sintomi sono meno pronunciati (Fig. 14-15).

Come curare la gengivite ulcerosa necrotizzante: il trattamento viene effettuato esclusivamente dal dentista e con urgenza. La base del trattamento è la rimozione della placca dentale, compreso il raschiamento obbligatorio della placca necrotica. La placca insieme alla placca dentale viene ben rimossa utilizzando una punta ultrasonica convenzionale (ablatore), seguita dalla rimozione dei residui di placca con un cucchiaio da curettage. Inoltre vengono prescritti antibiotici, risciacqui antisettici, farmaci antinfiammatori.

• Terapia antibiotica –
  gli antibiotici prescritti dovrebbero essere efficaci contro i fusobatteri e le spirochete, pertanto la preparazione combinata di amoxicillina e acido clavulanico "Amoxiclav" viene solitamente prescritta nella tabella. (per gli adulti - compresse da 500 mg di amoxicillina + 125 mg di acido clavulanico, che vengono applicate 3 volte al giorno - durante il primo giorno di malattia e 2 volte al giorno per i successivi 6 giorni).

  Parallelamente ad Amoxiclav, è necessario assumere l'antibiotico Trichopolum (metronidazolo) - 500 mg 3 volte al giorno, solo 7 giorni. Parallelamente a questo, dovresti usare risciacqui antisettici con una soluzione di clorexidina allo 0,2-0,25%, nonché gel gengivale - è meglio, ma se ci sono gengive doloranti, allora Holisal.

Importante: l'uso di antibiotici e antisettici a casa (senza rimuovere depositi e placca necrotica) porta alla transizione della gengivite necrotizzante acuta in una forma cronica - con una necrosi graduale delle gengive, esposizione delle radici dei denti, nonché costante intossicazione del corpo. Pertanto è necessaria una visita urgente dal dentista. Quando l'infiammazione si attenua, vengono prescritti agenti che accelerano, ad esempio, l'epitelizzazione della mucosa.

3. Gengivite ipertrofica -

La gengivite ipertrofica è un tipo cronico di infiammazione gengivale. Con esso si nota un aumento del volume delle gengive, che può verificarsi sia a causa del persistente gonfiore cronico delle gengive (che praticamente non risponde alla terapia antinfiammatoria), sia a causa della sua crescita fibrosa. La forma ipertrofica della gengivite si verifica più spesso solo sulla superficie anteriore della dentatura.

Cause–
il più delle volte si verifica con disturbi endocrini, tossicosi delle donne incinte (gengivite delle donne incinte), con cambiamenti ormonali negli adolescenti (gengivite giovanile), nonché con malocclusione e in presenza di fattori traumatici locali - bordi sporgenti di otturazioni e corone. In alcuni casi, l’ipertrofia gengivale è una conseguenza della gengivite catarrale cronica a lungo termine.

Gengivite ipertrofica: i sintomi e il trattamento dipenderanno dalla forma di questa malattia, ad es. da cosa ha causato esattamente l'aumento delle gengive (edema o sua crescita fibrosa). In base a ciò, si distingue la forma edematosa e fibrosa della gengivite ipertrofica.

• forma edematosa(Fig.16-17)–
  le papille gengivali in questa forma vengono ingrandite non a causa della crescita dei tessuti, ma a causa del loro edema. Di conseguenza, non saranno densi, ma sciolti. È questa forma di gengivite che si sviluppa più spesso nelle donne in gravidanza e negli adolescenti sullo sfondo dei cambiamenti ormonali. All'inizio del trattamento è necessaria la rimozione della placca dentale e la terapia antinfiammatoria.

  Se l'effetto di queste misure è insignificante, viene utilizzata la terapia sclerosante, quando, sullo sfondo dell'anestesia, una soluzione sclerosante viene iniettata nelle papille gengivali gonfie. Tipicamente vengono utilizzate soluzioni al 40% di glucosio, al 25% di solfato di magnesio e al 10% di cloruro di calcio. In ciascuna papilla vengono iniettati 0,1-0,2 ml di soluzione. Il ciclo prevede 3 o 4 iniezioni in ciascuna papilla gengivale. Gli intervalli tra le serie di iniezioni sono generalmente di 1-2 giorni. In assenza o insufficienza dell'effetto di tale terapia, vengono effettuate iniezioni di prednisolone nelle papille gengivali.

• forma fibrosa(Fig.18,19) -
  le papille gengivali in questa forma sono dense e non sciolte come nella forma edematosa. Ciò è dovuto al fatto che l'aumento del volume della gengiva non è dovuto all'edema, ma alla crescita del tessuto connettivo fibroso. Il trattamento inizia con l'eliminazione dei fattori traumatici (bordi sporgenti delle otturazioni, corone e, in caso di morso traumatico, digrignamento selettivo dei denti). Allo stesso tempo, la placca dentale viene rimossa.

  Il metodo principale per trattare la forma fibrosa è l'asportazione chirurgica del tessuto gengivale (Fig. 19-21). Dopo l'escissione, viene prescritto un ciclo di terapia antinfiammatoria, ad esempio medicazioni terapeutiche con unguento all'eparina, idrocortisone e altri farmaci. Va notato che in assenza di trattamento, una forma edematosa a lungo termine di gengivite ipertrofica può facilmente trasformarsi in fibrosa.

Gengivite: trattamento domiciliare

Ancora una volta attiriamo la vostra attenzione su un punto molto importante: il trattamento della gengivite negli adulti a casa è possibile solo nell'ambito di un ciclo di terapia antinfiammatoria. A casa, puoi usare con successo risciacqui e applicazioni antisettiche per trattare la gengivite catarrale, ma devi comunque visitare un dentista per rimuovere la placca.

Piccolo esempio: le gengive di una persona sanguinano e decide di utilizzare i mezzi di cui ha sentito parlare nella pubblicità. Questi possono essere vari gel, risciacqui o dentifrici antinfiammatori. Infatti, mentre una persona utilizza tali mezzi, il sanguinamento diminuisce o scompare completamente per un po'. Ma non appena si interrompe l'uso dei fondi, le gengive ricominciano a sanguinare, inoltre ritornano gonfiore e arrossamento.

Il motivo è abbastanza banale: una persona ha cercato di trattare i sintomi (come sanguinamento, dolore, gonfiore) - senza rimuovere la causa di questi sintomi (placca microbica, nonché depositi duri sopra e sottogengivali). Nella pubblicità di vari prodotti dentistici non si parla delle cause del sanguinamento o della necessità di rimuovere i depositi dentali. Inoltre, per ovvie ragioni ... Speriamo che il nostro articolo sull'argomento: Sintomi e trattamento della gengivite negli adulti, foto - ti sia stato utile!

Fonti:

1. Aggiungi. professionale ,
2. Sulla base dell'esperienza personale come parodontologo,
3. Biblioteca Nazionale di Medicina (USA),
4. Accademia Americana di Parodontologia (USA),
5. "Trattamento parodontale non chirurgico" (Ronkati M.).

Malattia infiammatoria gengivale, caratterizzata da un'infiammazione superficiale che si verifica senza violare l'integrità della giunzione gengivale. La gengivite acuta nei bambini e negli adulti richiede un trattamento immediato, poiché i suoi sintomi diventano meno evidenti nel tempo e passa allo stadio cronico e quindi alla parodontite.

La gengivite ulcerosa acuta è accompagnata dalla comparsa di ulcere e placca necrotica sulle gengive. Le gengive sono ricoperte da un rivestimento grigio-sporco, sotto il quale si trova una ferita sanguinante.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

La gengivite catarrale acuta è meritatamente considerata una delle malattie gengivali più comuni. Le ragioni principali della sua comparsa e sviluppo sono, in primo luogo, un'igiene orale inadeguata e cure dentistiche inadeguate. Inoltre, i fattori di rischio sono:

• lesioni gengivali;
• fumare;
• carie non trattata;
• uso traumatico di apparecchi ortodontici.

I motivi comuni includono:

• mancanza di vitamine;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• immunità indebolita.

Sintomi di gengivite acuta

La gengivite acuta, i cui sintomi sono pronunciati, è caratterizzata da un rapido sviluppo e da un'infiammazione una tantum. È necessario richiedere una consulenza professionale se si verifica una delle seguenti condizioni:

• arrossamento, gonfiore, gengive sanguinanti;
• dolore dei tessuti molli intorno ai denti;
• dolore durante le attività alimentari e di igiene orale.

La gengivite ulcerosa necrotizzante acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• la comparsa di un odore putrido dalla bocca;
• la presenza di ulcere sulle gengive, ricoperte da placca necrotica;
• dolore acuto e sanguinamento delle gengive quando si mangia e ci si lava i denti.

Inoltre, un paziente con una forma necrotica ulcerosa della malattia presenta un aumento della temperatura corporea, affaticamento, aumento e dolore dei linfonodi. La condizione peggiora a causa del rifiuto di una corretta alimentazione e dell'igiene orale, che spesso si osservano nella fase più alta dello sviluppo della malattia.

Trattamento della gengivite acuta

Per un trattamento efficace della gengivite acuta, è necessario stabilire correttamente le cause della malattia, la forma e la gravità della malattia gengivale. Per fare ciò, viene effettuato un esame approfondito, anche di laboratorio, che consente anche di determinare gli agenti causali della gengivite.

L'autotrattamento domiciliare non porterà i risultati desiderati e alla fine porterà allo sviluppo della malattia in una forma cronica. Il trattamento professionale viene effettuato in modo complesso, i suoi metodi sono selezionati individualmente, a seconda della forma, della gravità e delle cause della malattia. Gli sforzi dei medici mirano ad eliminare il focus dei processi infiammatori, prevenendo la diffusione dell'infezione nella cavità orale e prevenendo la diffusione di alterazioni patologiche. Viene effettuata la pulizia professionale, nonché l'igienizzazione del cavo orale, vengono utilizzati antibiotici, farmaci antifungini e antiossidanti.

Prevenzione della gengivite acuta

La prevenzione è un vero toccasana per le malattie delle gengive e dei denti. Seguendo semplici regole potrai mantenere la tua bocca sana e i tuoi denti forti:

• visite preventive sistematiche dal dentista;
• igiene orale di alta qualità, uso del filo interdentale;
• smettere di fumare.

Il trattamento della gengivite acuta di qualsiasi forma è una delle attività del Dipartimento di Odontoiatria della Clinica CELT. Abbiamo professionisti esperti che sanno come gestire anche i compiti più complessi.

La gengivite è una malattia gengivale caratterizzata da un processo infiammatorio sulla loro superficie.

Colpisce le persone principalmente nei bambini, negli adolescenti e negli adolescenti, nonché nelle donne incinte.

La patologia si manifesta spesso in forma acuta e, senza un trattamento adeguato, può rapidamente trasformarsi in uno stadio cronico.

Cause delle malattie gengivali

La causa più comune delle malattie gengivali è la scarsa igiene orale o un’igiene dentale inadeguata.

Di conseguenza, a causa dell'accumulo di un gran numero di microbi, si forma la placca e quindi. Tutti questi fattori complicano notevolmente l’autopulizia dei denti. I microrganismi patogeni iniziano a causare infiammazioni parodontali di varia gravità.

Ci sono alcune malattie croniche che possono influenzare l'insorgenza della gengivite acuta in una persona:

• patologia del sistema endocrino;
• disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare;
• circolazione impropria;
• virus dell'AIDS;
• varie malattie dello stomaco e dell'intestino;
• reazioni allergiche;
• costante carenza di vitamine e minerali.

La gengivite può manifestarsi anche sullo sfondo di una complicazione della malattia di base, motivo per cui è così importante contattare in tempo non solo il dentista, ma anche altri specialisti specializzati. Una malattia può portare ad un’altra.

Ad esempio, la gengivite presenta i seguenti problemi:

• con reumatismi;
• a causa di livelli alti o bassi di zucchero nel sangue;
• a causa dello sviluppo di processi anormali nel fegato e nella cistifellea;
• a causa di varie malattie genetiche.

Non escludere altri fattori provocatori che a prima vista possono sembrare innocui.

Esistono diversi fattori che, dopo un certo periodo di tempo, porteranno a una forma acuta di malattia gengivale:

• fumo e abuso di alcol;
• danno meccanico alle gengive;
• materiale di riempimento di bassa qualità;

Ci sono situazioni in cui la gengivite acuta si sviluppa a causa di farmaci incontrollati, uso di contraccettivi orali, diminuzione delle funzioni protettive del corpo e disturbi ormonali.

Tipi

Gli specialisti dividono la forma acuta della malattia in questione in diversi tipi.

I tipi di malattia differiscono nella causa dell'insorgenza e nel quadro clinico:

Il trattamento del paziente inizia con la determinazione del tipo di gengivite acuta. Solo dopo viene prescritta una terapia appropriata, che ha un effetto dannoso sull'agente patogeno del processo anormale.

Sintomi di patologia

Il fatto che i giovani siano spesso colpiti da gengivite non sorprende, perché le loro gengive sono ancora deboli e molto sensibili alle infiammazioni.

• gonfiore dei tessuti molli;
• formazione scolastica ;
• aumento della temperatura locale nella cavità orale;
• sensazione di bruciore;
• dolore e arrossamento delle zone colpite;
• abbondante (soprattutto al momento di lavarsi i denti);
• ipersensibilità parodontale (quando si preme sui tessuti molli, possono fuoriuscire sangue e masse purulente);
• formazioni di tartaro ben marcate.

L'intensità dei sintomi della malattia dipende dalla localizzazione del processo infiammatorio.

Date le varietà di una malattia come la gengivite acuta, si possono osservare i seguenti sintomi:

• le papille interdentali delle gengive vengono distrutte;
• i bordi del parodonto si infiammano;
• cambiamento simultaneo delle papille gengivali e connessione del dente con la gengiva.

Anche il benessere generale di un paziente con tale diagnosi peggiora, l'immunità diminuisce di conseguenza. Una persona si stanca rapidamente, la sua capacità lavorativa si avvicina al segno "zero".

È impossibile non notare la superficie lucida e arrossata dei tessuti molli, che allo stesso tempo si gonfia molto e provoca notevole disagio. È questo segno di patologia che dovrebbe allertare e indicare la necessità di una visita immediata dal medico.

Trattamento

Il regime di trattamento si basa sul tipo, sulla forma e sulla gravità della malattia infiammatoria gengivale. Tuttavia, di solito la terapia ha ancora un approccio integrato. Quando si approva un ciclo di trattamento, l'opinione di un immunologo gioca un ruolo importante.

Ad esempio, con i disturbi ormonali che hanno causato la formazione di gengivite (menopausa, adolescenza), non è richiesto l'uso di alcun metodo terapeutico specifico.

1. racconta al paziente l'importanza dell'igiene orale quotidiana;
2. consiglia di sciacquare le gengive malate con una soluzione di soda;
3. insiste sul rafforzamento dell'immunità e raccomanda l'assunzione di vitamine;
4. rimuove il tartaro (rimozione laser o meccanica).

È possibile superare altri sottotipi di patologia igienizzando il cavo orale con antisettici (soluzione di clorexidina, acqua ossigenata), eliminando fattori provocatori visibili (bordi sporgenti dell'otturazione, protesi dentate improprie), assumendo antibiotici o farmaci antifungini.

La soluzione di clorexidina è ottima per le malattie gengivali

In alcuni casi la terapia farmacologica risulta inefficace, per cui lo specialista può decidere di eseguire l'intervento.

Nel corso dell'esecuzione di semplici manipolazioni, i depositi dentali vengono rimossi con ganci, curette. A volte il medico deve praticare una piccola incisione sulla superficie delle gengive e solo dopo rimuovere il tartaro.

Gengivite acuta nei bambini

Nei bambini, la causa della formazione di una forma acuta di gengivite è un leggero danno meccanico al guscio gengivale quando compaiono i primi denti.

Di norma, la traumatizzazione dei tessuti molli avviene nel momento in cui il bambino cerca di eliminare il disagio (bruciore, dolore, prurito) con qualsiasi mezzo a portata di mano.

Sintomi simili si osservano nei bambini di età compresa tra 6 e 10 anni, quando i denti da latte vengono sostituiti dai molari.

I primi denti iniziano ad allentarsi, formando piccole sacche in cui possono entrare residui di cibo e causare infiammazioni.

Il trattamento della malattia nei bambini e negli adulti non presenta differenze cardinali. La regola più importante da seguire è l'igiene orale e l'uso di antisettici. Anche il risciacquo con una soluzione di clorexidina avrà un effetto benefico sulle condizioni del cavo orale.

L'anomalia in esame può provocare un temporaneo rifiuto di mangiare in un bambino. I genitori non devono farsi prendere dal panico, potete comunque offrire al vostro bambino un bicchiere di frutta, acqua o succo ogni ora.

Video collegati

Nell'odontoiatria moderna si distinguono 2 forme di gengivite: cronica e acuta, nonché 4 tipi di questa malattia. Scopri di più su ciascuno nel video qui sotto:

La forma acuta della gengivite è una malattia abbastanza comune del cavo orale. L'aiuto di uno specialista nel trattamento della malattia è, ovviamente, molto importante, perché solo i suoi consigli e raccomandazioni corretti aiuteranno a sbarazzarsi dell'infiammazione delle gengive, prevenendo lo sviluppo di gravi complicazioni e, in definitiva, la perdita assoluta di denti sani.

I medici esortano a svolgere regolarmente un lavoro preventivo: sottoporsi a un esame da un dentista e un parodontologo almeno 2-3 volte l'anno, monitorare l'igiene orale a casa e anche eseguire la pulizia professionale dei denti più volte all'anno.

La gengivite è un'infiammazione delle gengive, in cui non vi è alcuna violazione dell'integrità dei tessuti parodontali. Senza un trattamento adeguato, la gengivite si trasforma in parodontite e rischia di perdere i denti.

Cause

Gli agenti causali della gengivite sono vari microrganismi: batteri, virus e funghi. I batteri più comuni riscontrati nella gengivite sono Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans e Porphyromonas gingivalis. Gli agenti causali della malattia si trovano spesso nella cavità orale di persone sane, ma un'elevata immunità aiuta il corpo a prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio. Quando l'immunità generale o locale diminuisce, inizia la gengivite.

Cause della gengivite:

• igiene orale inadeguata;
• mancanza di un trattamento adeguato delle malattie dentali;
• diabete;
• malnutrizione (soprattutto con carenza di vitamina C);
• diminuzione dell'immunità;
• malattie batteriche, fungine e virali delle vie respiratorie;
• fumare;
• gravidanza;
• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• protesi e apparecchi ortodontici di scarsa qualità.

Molti medici considerano la gengivite non una malattia separata, ma piuttosto il risultato di altre malattie del cavo orale e dell'organismo nel suo complesso. Per loro, la gengivite è un segnale di diminuzione dell'immunità.

Qualsiasi persona può ammalarsi di gengivite, perché i suoi agenti patogeni sono batteri abbastanza comuni. È stato osservato che i bambini di età inferiore ai 6 anni hanno maggiori probabilità di contrarre la gengivite rispetto agli adolescenti e agli adulti. La dentizione attiva danneggia i tessuti e il desiderio dei bambini di assaggiare tutto va contro i requisiti di igiene.

Si nota inoltre che gli uomini si ammalano più spesso delle donne. Ciò è spiegato dalle peculiarità del sistema endocrino e immunitario e dalla minore attenzione alle condizioni dei denti.

Sono a rischio anche le persone che indossano protesi e apparecchi ortodontici che danneggiano i tessuti orali. I dentisti raccomandano di pulire la bocca con particolare attenzione dopo aver mangiato, di monitorare le condizioni di protesi e apparecchi ortodontici e di visitare più spesso il dentista per esami preventivi.

Un gruppo a rischio separato comprende le persone che non sono in grado di ricevere cure mediche di qualità. Controlli regolari dal dentista, trattamento e prevenzione delle malattie dentali, rimozione dei depositi riducono la probabilità di gengivite. La carie a lungo termine, se lasciata senza trattamento professionale, porta alla diffusione dei batteri in altre parti della cavità orale, comprese le gengive.

Sintomi di gengivite

I dentisti distinguono diversi tipi di gengivite, i loro sintomi sono diversi, ma in generale si può descrivere il seguente quadro sintomatico:

• arrossamento delle gengive e della mucosa orale;
• gonfiore delle gengive;
• gengive sanguinanti, soprattutto quando ci si lava i denti;
• gengive doloranti;
• sensibilità di denti e gengive al cibo caldo e freddo;
• alito cattivo;
• gonfiore delle papille gengivali;
• tartaro;
• placca abbondante sui denti;
• scarico di pus dalle gengive;
• gengive che bruciano;
• piaghe sulle gengive;
• necrosi delle papille interdentali e dei tessuti gengivali.

La gravità dei sintomi della gengivite dipende dalle condizioni generali del corpo, dalla tempestività delle cure mediche e dalla qualità dell'igiene orale. Con una vasta lesione infettiva della cavità orale, si osserva anche un leggero aumento della temperatura, debolezza, sonnolenza e possibilmente una violazione della digestione. Una temperatura elevata suggerisce che la gengivite non è una malattia primaria, ma si è verificata sullo sfondo di processi infettivi più gravi. Anche la gengivite acuta di per sé non provoca un aumento significativo della temperatura corporea.

Tipi di gengivite

Esistono diversi tipi di gengivite.

1. La gengivite cronica appare a causa della mancanza dell'igiene necessaria, di una grande quantità di depositi sui denti e si esprime come segue:

• non c'è dolore pronunciato e evidente infiammazione dei tessuti;
• le tasche gengivali cambiano leggermente di dimensione;
• le gengive sanguinano leggermente quando si lavano i denti;
• il tessuto gengivale cresce e copre parzialmente le corone dei denti.

2. La gengivite acuta presenta sintomi più pronunciati e si divide in catarrale, ulcerosa, ipertrofica, atrofica e ulcerativa-necrotica.

La gengivite catarrale è causata da un'infezione batterica o fungina acuta ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

• arrossamento pronunciato delle gengive;
• dolore acuto;
• gonfiore delle gengive;
• prurito in bocca;
• un leggero aumento della temperatura corporea;
• debolezza generale.

La gengivite ulcerosa è accompagnata dalla formazione di ulcere sulle gengive, inoltre c'è:

• forte bruciore e prurito in bocca;
• gengive sanguinanti;
• dolore, soprattutto durante il pasto e l'esecuzione delle procedure igieniche.

La gengivite ipertrofica è associata a cambiamenti ormonali nel corpo ed è spesso osservata negli adolescenti, nelle donne incinte e nelle persone con malattie endocrine. Inoltre, questo tipo di gengivite può verificarsi durante l'assunzione di contraccettivi ormonali. I sintomi della gengivite ipertrofica sono:

• iperplasia gengivale con rigonfiamento delle papille gengivali;
• gengive sanguinanti;
• scarico di pus;
• alito cattivo;
• abbondante placca dentale;
• gengive bluastre.

La gengivite atrofica può essere definita l’opposto della gengivite ipertrofica. Nella gengivite atrofica le gengive diminuiscono di volume, le tasche gengivali si approfondiscono e le radici dei denti vengono esposte. Questa malattia è irta di perdita dei denti.

La gengivite ulcerosa necrotizzante è caratterizzata dalla necrosi delle papille interdentali. Altri sintomi sono:

• infiammazione della mucosa orale;
• alito cattivo;
• sanguinamento delle gengive.

La variante più comune della gengivite è catarrale. Anche la variante cronica è comune, ma qui il quadro clinico è offuscato e per molti rimane senza trattamento.

In base alla localizzazione dell'infiammazione si distinguono gengiviti localizzate e generalizzate. Nella variante localizzata vengono colpite più gengive, nella variante generalizzata tutte le gengive e talvolta anche i tessuti limitrofi.

Diagnosi di gengivite

La gengivite viene diagnosticata da un dentista. La complessità della diagnosi dipende dal grado della malattia e dal suo tipo. Quindi, la gengivite cronica può essere rilevata solo da un medico durante un esame, e acuta, soprattutto catarrale e ulcerosa, è facile diagnosticare il paziente stesso con dolore acuto, arrossamento abbondante delle gengive o formazione di ulcere sulla mucosa.

La diagnosi di gengivite inizia con un esame visivo. Poi arriva l'ispezione strumentale. È importante determinare lo stadio della malattia e la sua localizzazione: in alcuni casi questo è sufficiente. Nei casi più gravi, è importante valutare le condizioni generali del corpo e identificare con precisione l'agente patogeno. Il dentista prescrive un esame del sangue generale e un esame microbiologico del cavo orale.

Con la gengivite ipertrofica, potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo. La gengivite in questo caso può diventare un sintomo di una malattia endocrina più grave. Per un trattamento efficace della gengivite è necessaria una correzione ormonale. Se la malattia è iniziata durante l'assunzione di farmaci ormonali, questi dovrebbero essere cancellati o sostituiti con altri.

Con la gengivite catarrale e ulcerosa può essere necessaria la consultazione di un immunologo. Una grave infiammazione delle gengive dimostra che il corpo non è in grado di far fronte all’infezione. L'immunologo deve determinare lo stato immunitario del paziente, trovare la causa dell'immunodeficienza locale e generale e suggerire modi per migliorare l'immunità.

La gengivite nei bambini deve essere trattata in collaborazione con i pediatri. L'eruzione e la crescita dei denti feriscono le gengive e le fanno infiammare. I bambini esplorano attivamente il mondo e mettono in bocca vari oggetti per assaggiarli. Insieme ai giocattoli e alle dita, entrano nella bocca i microbi che causano la gengivite. Il pediatra ti spiegherà l'igiene orale ottimale per i bambini di diverse età e selezionerà i metodi di trattamento più delicati.

Trattamento della gengivite

Il trattamento della gengivite viene selezionato individualmente in base al tipo di malattia, alla sua gravità e localizzazione.

Il momento più importante nel trattamento della gengivite è l'eliminazione del processo infiammatorio, soprattutto nella forma catarrale della malattia. Per fare questo, ricorrere a farmaci antimicrobici e antifungini. Con l'infiammazione localizzata vengono utilizzati rimedi locali: risciacqui, losanghe, creme, gel. Con la gengivite generalizzata, complicata da febbre alta, debolezza e diffusione dell'infezione, si raccomandano antibiotici sistemici.

Con un forte dolore, che a volte è accompagnato da gengivite catarrale acuta, i parodontologi raccomandano antidolorifici locali: gel e unguenti. È anche possibile assumere antidolorifici sotto forma di compresse e capsule.

La seconda fase importante del trattamento è la rimozione della placca e del tartaro. La placca indurita non può essere rimossa con un normale spazzolino da denti, quindi la pulizia dei denti viene effettuata con attrezzature professionali nello studio dentistico. Si consiglia la pulizia ad ultrasuoni per rimuovere i depositi, poiché la pulizia meccanica sarà estremamente dolorosa in caso di infiammazione. Gli ultrasuoni rimuovono delicatamente placca morbida, tartaro, sporco e scolorimento dello smalto. La pulizia ad ultrasuoni è spesso combinata con la pulizia Air Flow. Getti d'acqua e aria puliscono lo spazio interdentale, le tasche gengivali, gli incavi e le fessure dei denti. Queste procedure sono generalmente indolori, ma nella gengivite acuta il paziente può avvertire dolore e disagio.

Dopo la rimozione della placca e del tartaro inizia il trattamento dentale. Le statistiche mostrano che la gengivite raramente si verifica senza carie o pulpite. Queste malattie dentali sono spesso nascoste sotto uno spesso strato di depositi. Se i denti non vengono curati, le gengive si infiammeranno costantemente. Si consiglia ai bambini di eseguire la sigillatura delle fessure, una procedura in cui le scanalature sulla superficie masticatoria dei denti vengono riempite con una composizione speciale. La superficie del dente diventa liscia e non lascia entrare l'infezione. La sigillatura delle fessure è riconosciuta come una prevenzione affidabile delle malattie dentali nei bambini, che ha un effetto benefico sulla condizione delle gengive.

In caso di gengivite necrotizzante, spesso è necessario un intervento chirurgico. Le aree morte delle gengive non vengono ripristinate, quindi richiedono la rimozione. Il trattamento chirurgico è necessario anche per la gengivite purulenta. Le capsule con pus vengono aperte, le cavità vengono lavate con una soluzione antisettica. L'aiuto di un chirurgo è necessario anche per la gengivite ipertrofica. Le gengive troppo cresciute devono essere ridotte alle dimensioni normali. Il pericolo delle gengive troppo cresciute è che lo smalto dei denti sotto di esse non viene pulito adeguatamente e c'è un'alta probabilità di sviluppare carie cervicale. La gengivite ipertrofica rovina anche l'aspetto dei denti, pertanto necessita di un trattamento chirurgico e per il bene dell'effetto estetico.

Complicazioni

La gengivite può portare a complicazioni se la malattia non viene trattata in tempo. Le principali complicazioni sono:

• perdita dei denti;
• la diffusione dell'infezione agli strati profondi dei tessuti, comprese le ossa;
• diffusione dell’infezione ad altri organi e sistemi.

La gengivite è particolarmente pericolosa per le persone con grave immunodeficienza. Il sistema immunitario non è in grado di localizzare l’infezione e questa si diffonde sempre più. In questo caso, la diagnosi tempestiva e il trattamento efficace sono particolarmente importanti.

Il costante sanguinamento delle gengive può portare ad avvelenamento del sangue se le ferite non vengono trattate adeguatamente, pezzi di cibo entrano nelle tasche gengivali e non viene rispettata l'igiene. La violazione della coagulazione del sangue porta ad un aumento del sanguinamento delle gengive.

Prevenzione

La gengivite è una malattia grave ed è più facile da prevenire che curare.

La prevenzione si basa su un'igiene dentale regolare e di alta qualità. I denti dovrebbero essere lavati almeno 2 volte al giorno e dopo ogni pasto sciacquare la bocca con acqua tiepida. Lo spazzolino dovrebbe essere cambiato regolarmente. Gli spazzolini elettrici hanno dimostrato di essere più efficaci degli spazzolini convenzionali. Rimuovono meglio la placca e massaggiano meglio le gengive, aumentando la densità dei tessuti e migliorando l'afflusso di sangue.

È necessario pulire non solo i denti stessi, ma anche le gengive, la lingua, le superfici interne delle guance. Per pulire la lingua, si consiglia di utilizzare un raschietto speciale. Inoltre, è importante pulire lo spazio interdentale. Per fare questo, utilizzare il filo interdentale. Risciacquo utile e attivo. È meglio non usare gli stuzzicadenti. I bordi taglienti feriscono le gengive e graffiano lo smalto dei denti.

Le persone inclini all'infiammazione delle gengive dovrebbero sciacquarsi la bocca con balsami speciali con componenti antinfiammatori. Puoi utilizzare prodotti farmaceutici già pronti o preparare decotti di erbe. Dopo il cibo piccante, dovresti sciacquarti la bocca con una soluzione di soda, normalizza l'acidità e impedisce agli acidi di corrodere i tessuti.

Una volta ogni sei mesi dovresti visitare il dentista per l'igiene dentale professionale. Si consiglia la pulizia ad ultrasuoni combinata con il sistema Air Flow. La necessità di una pulizia professionale dei denti è stata dimostrata da numerosi studi clinici. Durante l'igiene, il medico può identificare le malattie dentali e consigliare il trattamento. Non è consigliabile ritardare il trattamento. La carie superficiale è più facile da curare rispetto alla carie profonda o alla pulpite.

Per la prevenzione della gengivite si consiglia una dieta completa e ricca di vitamine. Particolarmente importante è la vitamina C. I dentisti consigliano di mangiare più frutta e verdura. Contengono molte vitamine. Inoltre, hanno una struttura abbastanza densa e puliscono bene la superficie dei denti dalla placca. Gli alimenti ricchi di calcio possono anche aiutare a mantenere i denti sani. Il calcio viene assorbito solo con la vitamina D, quindi dovresti camminare più spesso, prendere il sole o usare gocce sintetiche di vitamina D. Ciò è particolarmente vero per i residenti delle regioni settentrionali, dove le giornate soleggiate sono brevi e c'è una grave carenza di vitamina D.

Il fumo e l'alcol riducono l'immunità locale, danneggiano lo smalto dei denti e causano l'infiammazione delle gengive. Spesso i fumatori soffrono di gengivite necrotica cronica, ulcerosa e ulcerativa. Dovresti abbandonare queste cattive abitudini per il bene della salute dei tuoi denti e dell'intero organismo nel suo insieme.