Complicanze cerebrali acute. Coma da conseguenze della meningite

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

La meningite è una malattia estremamente pericolosa in cui si verifica l'infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale. Colpisce sia adulti che bambini. A rischio sono i bambini prematuri e le persone che soffrono di malattie croniche che riducono l'immunità.

Gli agenti causali della malattia possono essere funghi, virus e batteri. Molto spesso procede in una forma grave, in assenza della terapia necessaria può portare alla morte. Le conseguenze della meningite sono molto gravi, il paziente può perdere la vista e l'udito.

Perché è pericoloso?

Circa la metà di tutte le persone che hanno avuto questa malattia hanno problemi di salute per diversi anni. Possono sperimentare:

  • mal di testa non pronunciato,
  • difficoltà a ricordare qualsiasi informazione
  • contrazione muscolare involontaria.

Di solito, tutte le suddette conseguenze della meningite sono caratteristiche di un decorso lieve della malattia.

Ma se la malattia è progredita sono possibili conseguenze ancora più gravi. La malattia può influire negativamente sul funzionamento del cervello, quindi una persona può sperimentare:

  • difficoltà mentali,
  • possibile epilessia,
  • paralisi,
  • varie disfunzioni ormonali.

In alcuni casi, il paziente può cadere in coma e morire, anche se ciò accade raramente.

Di norma, se il paziente ha chiesto assistenza medica in tempo ed è stato diagnosticato e trattato correttamente, il paziente si riprende rapidamente e non presenta complicazioni.

In alcuni casi, i bambini che hanno avuto questa malattia possono sperimentare un ritardo nello sviluppo. Un bambino dopo una malattia si riprende da molto tempo e richiede attenzioni e cure speciali. I genitori dovrebbero insegnargli gradualmente a condurre uno stile di vita sano in modo che possa rafforzare le difese del corpo.

Ragione principale

Molti genitori spaventano i loro figli che se non indossano un cappello, contrarranno questa malattia - questa è un'affermazione errata. Si verifica per vari motivi, può essere sia primario che secondario.

  1. Nel primo caso, si verifica dopo l'infezione, le meningi vengono immediatamente colpite.
  2. Nel secondo caso, questa malattia è una complicazione di un'altra malattia, ad esempio sinusite, otite media, ascesso polmonare e così via.
  • La malattia può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, ma solo una persona con un sistema immunitario indebolito può essere infettata in questo modo.
  • Anche gli insetti, come gli acari encefalitici, possono essere la causa della malattia.

Come riconoscere?

Per evitare le possibili conseguenze della malattia, è necessario conoscerne i sintomi, prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di una pronta guarigione.

Dovresti essere preoccupato se una persona forte mal di testa accompagnato da i seguenti sintomi:

  • alta temperatura,
  • nausea,
  • vomito,
  • convulsioni.

Particolarmente questi segni non dovrebbero essere ignorati che si sono recentemente ammalati, ad esempio, di sinusite, polmonite o tubercolosi.

La malattia può manifestarsi sia in forma lieve che grave. Nel primo caso i segni potrebbero non essere pronunciati e nel secondo caso la malattia inizia in modo acuto e richiede un ricovero immediato.

I sintomi della malattia dipendono dal suo tipo:

  • Meningite tubercolare di solito si manifesta con febbre alta. In precedenza, questo tipo di malattia era considerato incurabile. La malattia di solito si manifesta con dolore insopportabile, vomito e febbre alta. Sulla base di questi segni, questa malattia può essere sospettata. Successivamente, possono verificarsi paresi e disturbi dell'attività cerebrale. Il paziente senza la mancanza di terapia necessaria muore tra un mese.
  • La meningite purulenta è una forma pericolosa della malattia, il più delle volte caratterizzata da un decorso grave. Gli agenti causali sono microrganismi patogeni. All'inizio la malattia può manifestarsi come influenza o raffreddore, i sintomi sono simili. Ma dopo un po ', la salute della persona si deteriora bruscamente, compaiono un mal di testa insopportabile, eruzioni cutanee, vomito, confusione, i muscoli della parte posteriore della testa sono in grande tensione, per questo il paziente non può toccarsi il petto con il mento.
  • La meningite virale è generalmente più lieve della precedente. I sintomi non sono pronunciati, i segni caratteristici di questa malattia potrebbero non apparire immediatamente. All'inizio può assomigliare alla SARS, ma poi compaiono lievi sintomi di meningite. In questo caso c'è un pericolo che il trattamento della malattia inizierà tardi, poiché la diagnosi è difficile.
  • Meningite fulminante- questa forma della malattia è molto pericolosa e spesso porta alla morte. La malattia si verifica all'improvviso, tutte le sue manifestazioni iniziano in modo acuto. La salute del paziente peggiora ogni ora, la temperatura aumenta bruscamente, si osservano nausea e vomito, un'eruzione cutanea che si diffonde rapidamente in tutto il corpo, trasformandosi in grandi macchie, le labbra e la punta delle dita diventano blu. Inoltre, si verificano mancanza di respiro e tachicardia, si verificano convulsioni. Senza cure, una persona può morire il primo giorno di malattia. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

Come trattare?

Tutti i pazienti con questa diagnosi sono ricoverati in ospedale, hanno bisogno di cure complesse in ospedale. Prima di tutto, i medici identificano l'agente eziologico della malattia e quindi prescrivono i farmaci necessari.

Se la malattia è causata da un'infezione batterica, quindi gli antibiotici sono necessariamente prescritti, di norma vengono somministrati per via endovenosa per 10 giorni. I termini del trattamento sono prescritti dal medico curante, se il paziente ha focolai purulenti nell'area del cranio, il decorso antibatterico sarà più lungo.

  • In una forma grave della malattia, i farmaci antibatterici possono essere somministrati non per via endovenosa, ma per via endolombale, cioè direttamente nel canale spinale, quindi l'efficacia del trattamento viene raggiunta molto più velocemente.
  • Oltre ai farmaci antibatterici, vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori e antistaminici, che mirano ad alleviare i sintomi. Inoltre, riducono il rischio di reazioni allergiche durante il trattamento antibiotico.

Se la malattia è causata da virus, quindi viene utilizzato principalmente il trattamento sintomatico. Se necessario, possono essere prescritti farmaci antivirali. Per alleviare le condizioni del paziente, fanno:

  • puntura lombare,
  • pompando il liquido cerebrale
  • la pressione intracranica diminuisce e il paziente migliora molto.

Riabilitazione

La riabilitazione richiede molto tempo. Se il trattamento è stato prescritto in modo tempestivo, una persona può evitare complicazioni e tornare rapidamente al suo stile di vita normale.

  • Affinché il corpo si riprenda più velocemente dopo una malattia, il paziente deve seguire una dieta.
  • La nutrizione dovrebbe essere equilibrata, contenere quante più proteine ​​​​possibile e meno sale.
  • Ma se una persona soffre di malattie renali, in particolare di insufficienza renale, la quantità di proteine ​​\u200b\u200bè limitata.

Il paziente non deve automedicare, deve rispettare tutte le prescrizioni del medico. Questa malattia non può essere curata con metodi popolari, tali tentativi di solito finiscono con la morte.

Ad oggi esiste un vaccino contro questa malattia, ma, sfortunatamente, non può fornire una protezione al 100%, quindi in molti paesi tale vaccino non è obbligatorio. Le persone lo fanno a volontà.

La prevenzione di questa malattia è difficile poiché molti fattori possono causarlo. La vaccinazione viene effettuata una volta ogni tre anni, la sua efficacia è di circa l'80%. Non può essere fatto a bambini di età inferiore a un anno e mezzo.

Puoi anche proteggerti da questa malattia, che è trasmessa dalle zecche, con l'aiuto della vaccinazione. Viene eseguito ogni 3 anni, è particolarmente necessario per le persone che vivono in aree pericolose in cui si verificano focolai di encefalite.

Se una persona è stata malata di questa malattia una volta, raramente si ripresenta.

Coma con meningite

Il coma con meningite si verifica durante il processo infiammatorio delle membrane molli del cervello. La causa dell'infiammazione sono batteri, infezioni, virus sotto forma di meningococchi, streptococchi, nonché stafilococchi, ecc.

Lo stato di coma si sviluppa in caso di rapido edema cerebrale, che comporta disturbi liquorodinamici. Nell'uomo, sullo sfondo di tale infiammazione, la temperatura sale rapidamente a 41 gradi. Il coma nella meningite è lo stato finale della fase acuta dell'infiammazione. Prima di questo, la persona è in uno stato molto debole, è costantemente assonnato, è tormentato da un forte mal di testa, è tormentato da nausea e vomito costanti.

Come fa una persona ad entrare in coma?

In coma, una persona getta indietro la testa, piega gli arti inferiori. Il paziente inizia a eruttare sulla pelle, il ritmo della pelle è disturbato e tutte le terminazioni nervose che si trovano nella membrana cranica sono completamente interessate.

Sullo sfondo delle patologie sopra elencate, il paziente inizia convulsioni, numerose convulsioni, la coscienza è compromessa in misura grave, fino al coma.

Pronto soccorso per la meningite

Affinché un paziente con diagnosi di meningite non cada in coma, deve fornire urgentemente il primo soccorso.

  • Ricovero in terapia intensiva
  • Per via intramuscolare, è necessario inserire da 3.000.000 di unità di benzilpenicillina. L'introduzione del farmaco è richiesta ogni 3 ore.
  • Se le condizioni del paziente sono critiche, viene somministrato il sale sodico della benzilpenicillina alla dose di un minimo di 5000 unità e un massimo di 50.000 unità con l'aggiunta di 1/3 di penicillina.
  • Per evitare l'edema, una soluzione al 20% di mannitolo e prednisolone viene somministrata per via endovenosa al paziente 3 volte al giorno.

Se esiste il rischio di coma con influenza e meningite da enterovirus, il paziente deve necessariamente entrare nella ribonucleasi per via intramuscolare.

Rischio di mortalità nella meningite batterica

Se una persona cade in coma con meningite batterica, allora, secondo le statistiche mediche, nel 62% dei casi clinici questo porta al coma.

Video: Terapia per la paralisi cerebrale - Centro di riabilitazione ADELI, Slovacchia

L'unica cosa che può aumentare le possibilità di guarigione di un paziente è la diagnosi e il trattamento corretti. Ma, nonostante la terapia, i pazienti hanno ancora post-sintomi della malattia come:

  • Compromissione del linguaggio (completa o parziale);
  • Ritardo mentale;
  • Edema del cervello.

I sintomi clinici della meningite sono espressi in: brividi, febbre grave, vomito abbondante, nausea, immobilità del collo; nei bambini piccoli con meningite, la fontanella è fortemente sporgente.

Lo stato di coma si sviluppa in caso di danni estesi alle meningi o quando il processo infiammatorio della sostanza del cervello è danneggiato.

Tieni a mente

La meningite può svilupparsi sia in un adulto che in un bambino: non ci sono predisposizioni speciali a questa malattia grave e grave.

Diagnostica

La prima cosa più caratteristica della meningite è un coma in forma acuta, che può verificarsi anche nella fase iniziale della malattia.

Video: Operazione Craniotomia Rimozione di un tumore al cervello.

Per diagnosticare la meningite in un paziente, è molto importante eseguire una puntura del liquido cerebrospinale. Non aver paura di questa procedura, poiché è assolutamente sicura per l'uomo.

Importante!

Per determinare la meningite e fare una diagnosi, è imperativo eseguire una puntura del liquido cerebrospinale.

I primi segni di coma

Il coma con l'encefalite inizia improvvisamente. Già il secondo giorno dopo lo sviluppo della meningite, c'è un alto rischio di un forte deterioramento del benessere. Prima che una persona cada in coma, si lamenta di:

  • Letargia su tutto il corpo;
  • Un forte aumento della temperatura corporea;
  • Aumento della sonnolenza;
  • forte mal di testa;
  • Vertigini;
  • Violazione del coordinamento nello spazio;
  • Nausea, vomito, ricorrente.

Prima di un coma, l'attività cardiovascolare del paziente è disturbata: può comparire mancanza di respiro e iniziare le convulsioni.

Video: le prime persone guarite dalla meningite sono apparse nella regione di Lipetsk

Se un paziente con meningite colpisce il cervello, allora ... le sue palpebre superiori iniziano ad abbassarsi: si verifica un fenomeno di ptosi, si verifica la paralisi dei muscoli oculari, gli arti non si muovono.

Il trattamento del coma con meningite è possibile, l'importante è contattare un istituto medico in tempo e fare la diagnosi corretta.

Come viene trattato chi?

Il trattamento del coma provocato dalla meningite viene effettuato esclusivamente nel reparto neurologico. L'obiettivo principale della terapia è l'uso di antibiotici. Parallelamente, i medici prescrivono il trattamento delle condizioni concomitanti di coma: si tratta di paralisi degli arti, interruzione dell'attività cardiovascolare, stato convulsivo.

Procedure terapeutiche per il coma

Lo stato di coma, prima di tutto, richiede il mantenimento della ventilazione dei polmoni, della normale temperatura corporea e anche del flusso sanguigno nel corpo. Se necessario, al paziente viene introdotto uno speciale condotto dell'aria. Un catetere viene inserito in una vena per somministrare farmaci per via endovenosa.

  • Il primo giorno viene somministrata tiamina alla dose di 100 mg;
  • Glucosio 50% alla dose di 50 ml;
  • Naloxone - fino a 1,2 mg;
  • Flumanesil secondo lo schema stabilito dal dottore.

Video: Centro di riabilitazione Adele per i disturbi neurologici

Complicazioni dopo la meningite

La meningite è la malattia che porta a complicanze nella maggior parte dei casi clinici. È impossibile curare completamente la patologia.

Le principali complicazioni dopo aver sofferto di meningite includono:

  • Compromissione completa o parziale della funzione visiva;
  • gonfiore del cervello;
  • Violazione del lavoro dell'attività cardiovascolare;
  • Sviluppo fisico e mentale ritardato nei bambini;
  • insufficienza renale;
  • Attacchi di epilessia;
  • Forti mal di testa.

Se non trattata, la meningite può essere fatale!

Tieni a mente
Anche con il minimo sospetto di meningite, è urgente contattare uno specialista in malattie infettive e un medico generico. È meglio che il tuo allarme sia falso piuttosto che perderai tempo prezioso e quindi porterai a complicazioni della malattia.

Meningite purulenta

La meningite è una malattia infiammatoria. Gli strati superiori del cervello e del midollo spinale sono interessati.
Questa malattia è riconosciuta solo prelevando fluido dal midollo spinale. Oltre all'analisi dei fluidi, nel caso di questa malattia, la pressione è solitamente più alta del normale. Se c'è una meningite purulenta, il fluido è opaco, il livello dei globuli bianchi e delle proteine ​​​​è aumentato. Inoltre, la diagnosi è confermata sulla base del contenuto di alcuni elementi in più. Quando si definisce una malattia, è necessario distinguerla sia da altre varietà di questa malattia, sia da malattie con sintomi simili.

Se si verifica meningite purulenta, l'uso di antibiotici è obbligatorio. Viene avviato prima di fare una puntura e, in base ai suoi risultati, vengono apportate modifiche. Gli antibiotici vengono somministrati per iniezione. La terapia viene interrotta quando non viene rilevata alcuna infezione nella puntura e la torbidità scompare.

Nella forma purulenta di questa malattia, è importante rimuovere il liquido in eccesso dal corpo in tempo, quindi al paziente vengono somministrati diuretici. Inoltre, è importante prevenire l'autoavvelenamento del corpo. Per fare questo, crea dei contagocce per la pulizia. È particolarmente importante fornire al corpo la quantità necessaria di vitamine del gruppo B.

Nel trattamento della meningite purulenta, è estremamente importante che il paziente riceva una quantità sufficiente di proteine, grassi, carboidrati e vitamine con il cibo. Vengono applicate procedure speciali per osservare le norme di igiene personale e particolare attenzione viene prestata alla pulizia delle mucose. Dopo la dimissione per almeno un anno, il paziente viene registrato presso gli specialisti. Le persone che hanno avuto questo tipo di malattia possono diventare disabili. Con questo tipo di malattia, un'alta percentuale di decessi. Le misure per prevenire le malattie non sono ancora state inventate.

Coma con meningite

Coma con meningite. Si sviluppa con infiammazione (principalmente purulenta) delle membrane molli e aracnoidee di varie eziologie (meningococco, pneumococco, stafilococco, streptococco, Afanasiev-Pfeiffer Haemophilus influenzae, ecc.). Nella patogenesi del coma, il ruolo principale è svolto dai cambiamenti infiammatori delle membrane, dal loro edema, dai disturbi liquorodinamici ed emodinamici, dall'edema cerebrale con lussazione del tronco, dall'aumento della temperatura corporea fino a 39-41 ° C e spesso dalla CID. Lo sviluppo acuto del coma sullo sfondo di ipertermia, malessere generale, sonnolenza, iperestesia tattile, ottica e acustica, forte mal di testa e vomito ripetuto è caratteristico. La postura del paziente è degna di nota: la testa è rovesciata all'indietro, gli arti inferiori sono piegati all'altezza delle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Si osservano spesso eruzioni cutanee, bradicardia, sintomi di Kernig e Brudzinsky, torcicollo, riflessi patologici, nervi cranici. Si sviluppano crisi convulsive generalizzate e parziali. Aumento della compromissione della coscienza fino al coma.

La puntura lombare rivela un aumento della pressione del liquido cerebrospinale, un'elevata pleiocitosi (neutrofila nella meningite purulenta, linfocitica nelle sierose) e un aumento del contenuto proteico. Determinare spesso il cambiamento nel contenuto di glucosio e cloruri. I cambiamenti nel fondo indicano lo sviluppo della neurite ottica.

Cure urgenti. Il paziente è ricoverato nel reparto di terapia intensiva o nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale di malattie infettive. In caso di meningite purulenta, dopo un test intradermico per via intramuscolare o endovenosa, vengono somministrate dosi elevate di benzilpenicillina - 3.000.000 - b 000.000 UI ogni 3 ore (dose giornaliera fino a 32.000.000 - 48.000.000 UI). In una condizione molto grave del paziente, la somministrazione endolombare di benzilpenicillina sale sodico è consentita da 5000 UI a 50.000 UI in una soluzione isotonica sterile di cloruro di sodio alla velocità di 10.000 UI per 1 ml di solvente; estrarre in precedenza la quantità appropriata di liquido cerebrospinale. Con l'iniezione endolombare, 1/3 del volume di una siringa da 10 grammi viene riempito con una soluzione di penicillina e 1/3 con aria. In caso di intolleranza alla benzilpenicillina, vengono utilizzati altri antibiotici (levomicetina sodio succinato 75-100 mg/kg di peso corporeo al giorno per via endovenosa o klaforan 1-2 g per via endovenosa ogni 4 ore per 6-8 giorni), dopodiché uno studio di controllo del il liquido cerebrospinale è fatto. In caso di intolleranza agli antibiotici nella meningite purulenta, è consentito prescrivere preparati di sulfanilamide a lunga durata d'azione - sulfamonometossina e sulfadimetossina. La terapia patogenetica comprende la nomina di reopoliglucina - 100 - 400 ml, soluzione isotonica di cloruro di sodio - 400 - 800 ml al giorno, soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. La quantità totale di liquidi somministrati non deve superare i 40-50 ml/kg al giorno.

Dalle prime ore viene eseguita una terapia decongestionante: viene prescritta una soluzione al 10-20% di mannitolo (0,5-1,5 g di sostanza secca per 1 kg di peso corporeo del paziente), furosemide - 2 ml di una soluzione all'1% per via intramuscolare o per via endovenosa 2-3 volte al giorno , prednisolone - 1 mg / kg al giorno o idrocortisone - 3 - 5 mg / kg al giorno. Con la sepsi meningococcica iperacuta, si sviluppa spesso la sindrome di Waterhouse-Friderichsen (insufficienza acuta della corteccia surrenale), caratterizzata da una diminuzione della pressione sanguigna, collasso, polso flebile, tachicardia, cianosi e depressione respiratoria. Oltre alla terapia etiotropica e patogenetica, tali pazienti sono sottoposti a un complesso di misure di rianimazione. Vengono somministrati glucocorticoidi: idrocortisone - 5 - 75 mg / kg e prednisolone - 15 - 30 mg / kg, desametasone - 3 - 8 mg / kg per via endovenosa con fluidi di perfusione (reopoliglyukin, 100 ml di soluzione di albumina al 20%). Allo stesso tempo, l'equilibrio elettrolitico e lo stato acido-base del sangue vengono corretti. Se necessario, eseguire IVL. Con meningite erpetica e meningoencefalite, viene immediatamente avviata la fleboclisi endovenosa di zovirax (virolex) - 15-30 mg / kg al giorno per 8-20 giorni, a seconda della gravità del processo, deossiribonucleasi - 30 mg per via intramuscolare fino a 6 volte al giorno .

Con influenza, parainfluenza, parotite, enterovirus meningite la ribonucleasi viene somministrata per via intramuscolare - 30 mg b una volta al giorno. Gli antibiotici non agiscono sui virus e la loro nomina è giustificata in presenza di focolai cronici di infezione purulenta. Contemporaneamente effettui la terapia patogenetica.

Meningite con coma, prognosi e conseguenze

La meningite è una malattia pericolosa e grave di natura batterica o virale. È caratterizzato da infiammazione purulenta o sierosa delle membrane del cervello e del midollo spinale. Può svilupparsi indipendentemente o è una complicazione di un altro processo patologico.

A metà del secolo scorso, la malattia era considerata incurabile e nella maggior parte dei casi si concludeva con la morte o una grave disabilità del paziente. Oggi esistono moderni metodi di trattamento che, previa diagnosi precoce, possono curare la patologia con un rischio minimo di complicanze.

Tuttavia, se l'assistenza medica è stata fornita troppo tardi, il decorso della patologia è notevolmente aggravato. In particolare, il paziente può cadere in coma e morire a causa di molteplici focolai purulenti che si sono formati nel cervello.

Quali sono i sintomi e le conseguenze della meningite, la prognosi - ne parliamo oggi sul sito di Popular Health:

Coma con meningite

Lo stato di coma nella meningite di solito si verifica a causa di lesioni estese e numerose delle membrane o di un grave processo infiammatorio della sostanza del cervello.

In presenza di infiammazione acuta, il paziente avverte grave debolezza, sonnolenza, forti mal di testa, febbre, brividi, nausea e vomito abbondante. Nei bambini malati c'è una forte sporgenza della fontanella.

Nella fase finale di questo processo, c'è un rapido aumento della temperatura, che raggiunge i 41 gradi.

Il rischio di coma è particolarmente aumentato in alcune forme di meningite, vale a dire: batterica, sierosa, nonché influenza ed enterovirus. La più pericolosa è la meningite meningococcica, in cui la probabilità di morte è molto alta.

In ogni caso, il rischio di morte aumenta se al paziente non viene fornita la necessaria rianimazione durante il primo giorno. L'unica cosa che può salvare il paziente è una diagnosi tempestiva e corretta e un trattamento adeguato urgente.

Sintomi di un coma

Con lo sviluppo di un coma, il paziente tipicamente getta indietro la testa, piega le gambe sulle ginocchia. Le eruzioni cutanee compaiono sulla pelle, c'è una violazione del ritmo cardiaco. Durante l'esame viene rilevato un danno a quasi tutte le terminazioni nervose della membrana cranica.

In questo contesto si verificano convulsioni, convulsioni, si osserva una grave compromissione della coscienza, si sviluppa un coma.

In presenza di sintomi allarmanti, il paziente viene immediatamente ricoverato nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale. Se il team dell'ambulanza ha prelevato il paziente da casa o da un altro luogo esterno all'ospedale, il primo soccorso è già fornito nel veicolo di rianimazione.

Il successivo trattamento di un coma provocato dalla meningite viene effettuato nel reparto neurologico dell'ospedale.

L'obiettivo principale della terapia farmacologica è l'uso di antibiotici. I farmaci sono prescritti dal medico individualmente, dopo aver identificato l'agente patogeno. Vengono trattate anche le condizioni patologiche causate dal coma: paralisi degli arti, stato convulsivo, interruzione del normale funzionamento del cuore, ecc.

Conseguenze associate a complicazioni nella meningite

Come già sappiamo, la meningite è una malattia pericolosa e grave che è irta dello sviluppo di gravi complicanze. Anche una forma lieve può lasciare tracce della patologia trasferita per molti anni.

Gli ex pazienti lamentano ricorrenti ma gravi mal di testa simili all'emicrania, contrazioni muscolari involontarie e scarsa memoria. Spesso hanno problemi con la parola, la vista e l'udito. Tuttavia, un trattamento tempestivo e di alta qualità riduce significativamente il verificarsi di tali conseguenze. La probabilità di complicanze è ridotta all'1,5 - 2%.

Le conseguenze delle complicanze della meningite sono molto più difficili. Di solito si verificano con cure mediche premature.

Il più grave è l'edema cerebrale, che viene spesso diagnosticato nei bambini nei primi due giorni dall'inizio della malattia.

Il paziente ha un forte aumento della temperatura, compaiono salti della pressione sanguigna, il battito cardiaco accelera, si verifica una grave mancanza di respiro. A questi sintomi si aggiungono forti mal di testa, vomito, disturbi del linguaggio, atassia e quindi perdita di coscienza.

Non meno pericolosa, grave complicazione della forma primaria di meningite è uno shock infettivo-tossico, che spesso si sviluppa con la meningococcemia. Questa condizione è una conseguenza della penetrazione nel sangue di agenti patogeni che causano intossicazione del corpo.

I sintomi tipici sono: ipersensibilità alla luce, al suono, pelle blu (cianosi), mancanza di respiro, comparsa di eruzioni cutanee emorragiche. Dopo un po ', c'è un forte calo della temperatura, la pelle diventa pallida, compaiono le convulsioni. Questa pericolosa condizione può essere fatale in qualsiasi momento, per tre giorni.

Come puoi vedere, questa malattia è molto pericolosa e grave. Le sue complicanze sono particolarmente pericolose, che sono deludenti e aumentano il rischio di morte del paziente. Solo una visita precoce dal medico, prontamente avviata, un trattamento intensivo può salvare la vita di una persona. Abbi cura di te e sii sano!

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  • Un processo infiammatorio che si verifica nella pia madre del cervello quando i microrganismi piogeni (pneumococchi, meningococchi, streptococchi, ecc.) Vi penetrano. La meningite purulenta è caratterizzata da temperatura corporea elevata, cefalea intensa, nausea, vomito, disturbi dei nervi cranici, esordio precoce dei sintomi meningei, iperestesia, alterazione della coscienza e agitazione psicomotoria. È possibile diagnosticare la meningite purulenta sulla base di un quadro clinico tipico e dei dati dell'analisi del liquido cerebrospinale. La meningite purulenta è un'indicazione per la terapia antibiotica obbligatoria. Vengono utilizzati decongestionanti, glucocorticosteroidi, tranquillanti, anticonvulsivanti e altre terapie sintomatiche.

    La penetrazione dei patogeni della meningite purulenta attraverso la barriera emato-encefalica è facilitata da uno stato indebolito del sistema immunitario del corpo, che può essere causato da frequenti SARS, ipovitaminosi, stress, sovraccarico fisico e un brusco cambiamento climatico.

    Classificazione della meningite purulenta

    A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, la meningite purulenta è classificata in forme lievi, moderate e gravi. Le forme gravi della malattia si osservano principalmente sullo sfondo di una forte diminuzione dell'immunità e nei pazienti con milza rimossa.

    In base alle caratteristiche del decorso si distinguono meningiti purulente fulminanti, abortive, acute e ricorrenti. La più comune meningite acuta purulenta con tipici sintomi cerebrali e meningei. Il decorso fulminante della meningite purulenta dalle prime ore della malattia è caratterizzato da un rapido aumento dell'edema cerebrale, che porta a compromissione della coscienza e delle funzioni vitali. La variante abortiva si distingue per un quadro clinico cancellato, in cui vengono alla ribalta i sintomi dell'intossicazione. La meningite purulenta ricorrente può verificarsi con un trattamento insufficiente o tardivo della forma acuta della malattia, nonché in presenza di un focolaio cronico di infezione purulenta nel corpo.

    Sintomi di meningite purulenta

    Il periodo di incubazione della meningite purulenta primaria dura in media da 2 a 5 giorni. Insorgenza tipicamente acuta con un brusco aumento della temperatura corporea fino a 39-40°C, forti brividi, cefalea intensa e crescente, nausea e vomito ripetuto. Si possono osservare agitazione psicomotoria, delirio, alterazione della coscienza. Nel 40% dei casi, la meningite purulenta si verifica con una sindrome convulsiva. I sintomi della conchiglia specifici per la meningite (sintomo di Kernig, Brudzinsky, Guillain, rigidità del collo) sono espressi dalle prime ore della malattia e si intensificano il 2o-3o giorno. Sono tipiche una grave iperestesia e una diminuzione dei riflessi addominali sullo sfondo di un aumento generale dei riflessi profondi. Forse la comparsa di un'eruzione emorragica diffusa.

    I sintomi focali che accompagnano la meningite purulenta il più spesso consistono in disfunzione di vari nervi cranici. Il danno più comunemente osservato ai nervi oculomotori, che porta alla visione doppia, allo sviluppo di strabismo, all'abbassamento della palpebra superiore e alla comparsa di una differenza nella dimensione delle pupille (anisocoria). Meno comuni sono la neurite del nervo facciale, il danno al nervo trigemino, la disfunzione del nervo ottico (perdita del campo visivo, diminuzione dell'acuità visiva) e del nervo vestibolococleare (progressiva perdita dell'udito). Sintomi focali più gravi indicano la diffusione di alterazioni infiammatorie nella sostanza del cervello o lo sviluppo di disturbi vascolari come ictus ischemicodovuto a vasculite, spasmo riflesso o trombosi dei vasi cerebrali.

    Con il passaggio del processo infiammatorio alla sostanza del cervello, parlano dello sviluppo della meningoencefalite. Allo stesso tempo, la meningite purulenta procede con l'aggiunta di sintomi focali caratteristici dell'encefalite sotto forma di paresi e paralisi, disturbi del linguaggio, alterazioni della sensibilità, comparsa di riflessi patologici e aumento del tono muscolare. Sono possibili ipercinesia, sindrome allucinatoria, disturbi del sonno, atassia vestibolare, disturbi comportamentali e della memoria. La diffusione del processo purulento ai ventricoli del cervello con lo sviluppo della ventricolite si manifesta con attacchi spastici del tipo di ormetonia, contratture in flessione delle braccia e delle gambe estensori.

    Complicazioni di meningite purulenta

    Una complicazione precoce e formidabile che può essere accompagnata da meningite purulenta è l'edema cerebrale, che porta alla compressione del tronco cerebrale con centri vitali situati in esso. L'edema cerebrale acuto, di regola, si verifica il 2-3 ° giorno della malattia, con una forma fulminea - nelle prime ore. Clinicamente si manifesta con ansia motoria, alterazione dello stato di coscienza, distress respiratorio e disturbi del sistema cardiovascolare (tachicardia e ipertensione arteriosa, che nella fase terminale danno luogo a bradicardia e ipotensione arteriosa).

    Tra le altre complicanze della meningite purulenta, ci possono essere: shock settico, insufficienza surrenalica, empiema subdurale, polmonite, endocardite infettiva, pielonefrite, cistite, panoftalmite settica, ecc.

    Diagnosi di meningite purulenta

    I segni clinici tipici, la presenza di sintomi meningei e sintomi neurologici focali sotto forma di danno ai nervi cranici, di norma, consentono al neurologo di presumere che il paziente abbia una meningite purulenta. È più difficile da diagnosticare nei casi in cui la meningite purulenta ha un decorso abortivo o si verifica una seconda volta sullo sfondo dei sintomi di un focolaio settico esistente di un'altra localizzazione. Per confermare la meningite purulenta, è necessario eseguire una puntura lombare, durante la quale viene rilevata una maggiore pressione del liquido cerebrospinale, la sua torbidità o colore opalescente. Il successivo esame del liquido cerebrospinale determina un aumento del contenuto di proteine ​​ed elementi cellulari (dovuto principalmente ai neutrofili). L'identificazione dell'agente patogeno viene effettuata durante la microscopia di strisci di liquido cerebrospinale e quando viene seminato su terreni nutritivi.

    A scopo diagnostico, eseguono anche un esame del sangue e separano gli elementi di un'eruzione cutanea. Con il presupposto della natura secondaria della meningite purulenta, vengono effettuati ulteriori esami volti a trovare il focolaio infettivo primario: consultazione di un otorinolaringoiatra, pneumologo, terapista; radiografia dei seni paranasali, otoscopia, radiografia dei polmoni.

    È necessario differenziare la meningite purulenta da meningite virale, emorragia subaracnoidea, fenomeni di meningismo in altre malattie infettive (tifo, leptospirosi, forme gravi di influenza, ecc.).

    Trattamento della meningite purulenta

    Tutti i pazienti con meningite purulenta sono soggetti a trattamento in ambiente ospedaliero. Tali pazienti devono essere immediatamente sottoposti a puntura lombare e esame batterioscopico del liquido cerebrospinale. Immediatamente dopo l'istituzione dell'eziologia della meningite, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica. Nella maggior parte dei casi, è una combinazione di ampicillina con farmaci cefalosporinici (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime). Con meningite purulenta di eziologia sconosciuta, la terapia iniziale consiste nella somministrazione intramuscolare di aminoglicosidi (kanamicina, gentamicina) o nella loro combinazione con ampicillina. La meningite purulenta grave può richiedere antibiotici per via endovenosa o intratecale.

    Per ridurre l'idrocefalo e l'edema cerebrale nella meningite purulenta, viene prescritta la terapia di disidratazione (furosemide, mannitolo). Il trattamento patogenetico della meningite purulenta comprende anche l'uso di farmaci glucocorticosteroidi (desametasone, prednisolone), le cui dosi dipendono dalla gravità della malattia. Insieme a questo, viene eseguita la terapia sintomatica necessaria. In caso di disturbi del sonno vengono prescritti tranquillanti; per alleviare l'agitazione psicomotoria e le convulsioni - miscele litiche (clorpromazina, difenidramina, trimeperidina), diazepam, acido valproico; con ipovolemia e sviluppo di shock infettivo-tossico, viene eseguita la terapia infusionale.

    Nel periodo di recupero dopo la fase acuta della meningite purulenta, si raccomandano farmaci nootropici e neuroprotettivi, terapia vitaminica e trattamento riparativo. Il trattamento dei pazienti con meningite purulenta secondaria dovrebbe includere l'eliminazione del focolaio settico primario, anche attraverso l'intervento chirurgico (operazione di sanificazione

    Prevenzione della meningite purulenta

    Ad oggi, il modo più efficace per prevenire la meningite purulenta è vaccinazione. Le vaccinazioni vengono effettuate contro i principali agenti patogeni della meningite purulenta: Haemophilus influenzae, meningo e pneumococchi. In Russia, questi vaccini non sono considerati obbligatori e vengono somministrati secondo indicazioni o su richiesta dei pazienti.

    La vaccinazione contro l'infezione emofilica viene effettuata principalmente per i bambini di età compresa tra 3 mesi e 5 anni e per le persone che soffrono di stati di immunodeficienza a seguito di infezione da HIV, terapia immunosoppressiva per il cancro, rimozione del timo o della milza, ecc. La vaccinazione contro l'infezione meningococcica è raccomandata per bambini dopo i 18 mesi e adulti. I bambini di età inferiore a 18 mesi vengono vaccinati secondo indicazioni epidemiche (ad esempio, se viene diagnosticata meningite meningococcica purulenta in uno dei membri della famiglia). Nelle regioni pericolose per la meningite purulenta meningococcica, la vaccinazione deve essere effettuata nei pazienti immunocompromessi e nelle persone con difetti anatomici del cranio. La vaccinazione contro l'infezione pneumococcica è indicata per i bambini frequentemente malati, i pazienti con frequenti polmoniti e otiti, nei casi di ridotta immunità.

    Non ci sono malattie nella vita che possano essere piacevoli.

    Le malattie sono molto pericolose e leggermente meno pericolose.

    La meningite acuta è una malattia molto pericolosa e grave che ha quattro tipi di meningococchi: A, B, C e D. I primi due richiedono un'attenzione costante durante l'epidemia.

    Il motivo più comune per cui le persone contraggono la meningite è camminare all'aperto quando fa freddo senza cappello, e anche peggio con la testa bagnata.

    C'è del vero in questo, ma solo una frazione. Nella maggior parte dei casi, la meningite è causata da batteri e virus che influenzano negativamente la pia madre e il liquido cerebrospinale.

    Per contrarre una malattia, devi solo contattare una persona che ha una malattia virale o infettiva.

    Per i bambini, la fonte più comune di meningite è l'introduzione di un enterovirus nel corpo attraverso cibo o acqua contaminati. Inoltre, la malattia può essere contratta durante il parto, quando il virus può penetrare tramite goccioline trasportate dall'aria, attraverso l'acqua sporca o attraverso la mucosa. Inoltre, la meningite è spesso una complicazione di vari mal di testa e lesioni.

    È molto importante per le persone di tutte le età evitare almeno le cause elementari a causa delle quali si sviluppa una malattia così grave.

    È necessario lavarsi le mani prima di mangiare, mantenere l'igiene e prevenire il congelamento della testa in caso di maltempo.

    Sintomi di meningite acuta

    Con la meningite, i sintomi sono evidenti e molto spiacevoli.

    Dopo aver ricevuto una malattia, una persona inizia a provare mal di testa. La temperatura aumenta, i muscoli del collo smettono di muoversi, l'articolazione del ginocchio smette di funzionare.

    La luce e il suono sono percepiti in modo troppo acuto, il che provoca ulteriore disagio. Inoltre, con meningite, nausea e vomito, compaiono una sensazione di debolezza e disturbi del ritmo cardiaco.

    Nelle situazioni più spiacevoli, una persona può perdere conoscenza fino a cadere in coma. Una reazione particolarmente acuta del corpo alla meningite si verifica se è batterica.

    Se si verifica una combinazione di questi sintomi, è necessario adottare immediatamente misure per prevenire la malattia. Spesso un sintomo di meningite è una malattia del tratto respiratorio superiore. In questo caso, un trattamento antibiotico tempestivo può correggere lo stato di cose disastroso e normalizzare la situazione con la malattia.

    Diagnostica

    Al giorno d'oggi, ci sono diversi modi per diagnosticare la meningite. I principali includono:

    • Chimica del sangue. Tale analisi consente di comprendere lo stato dell'immunità del paziente.
    • Raggi X. L'infezione può verificarsi nelle vie respiratorie e nei seni. Grazie alla radiografia sarà possibile capire la causa della malattia.
    • Analisi delle urine. Consente di identificare la presenza di un focolaio infettivo nel sistema genito-urinario e aiuta a valutare il funzionamento dei reni.
    • risonanza magnetica. Consente di esaminare il cervello e il sistema nervoso per le complicazioni.
    • Foratura. Come già accennato, con la meningite, il liquido cerebrospinale è interessato. La puntura consente di determinare il grado di infezione del corpo e quanto è in corso il processo infiammatorio. Viene anche determinata la sensibilità dell'organismo agli agenti terapeutici.
    • Biopsia. Non è necessario diagnosticare con una biopsia, ma spesso consente di comprendere le condizioni della pelle e qual è la causa dell'infiammazione cutanea.

    Nonostante tutta la varietà di metodi per diagnosticare una malattia, il fattore chiave è la velocità del paziente stesso. È lui che deve reagire in tempo alla sua malattia e rivolgersi immediatamente ai medici.

    Prognosi e trattamento

    Proponendo una prognosi per una cura per la meningite, i medici devono determinare correttamente il tipo di malattia.

    Il tipo più pericoloso è la meningite meningococcica, si verifica più spesso.

    È spiacevole rendersene conto, ma con questa forma della malattia c'è una possibilità di morte.

    Sì, oggi ci sono enormi cambiamenti nel campo del progresso medico, ma questo non può eliminare completamente la possibilità che un paziente muoia.

    Vale la pena notare che in generale la situazione sta ancora migliorando. In passato, una media del 75% dei pazienti moriva per meningite meningococcica e ora questa percentuale è diminuita di 4-5 volte. Inoltre, si riduce anche la probabilità che dopo una malattia una persona abbia complicazioni come paralisi, epilessia e demenza.

    Esistono anche tipi come la meningite virale e tubercolare. Non sono così pericolosi, quindi la prognosi è molto migliore. Puoi recuperare senza conseguenze in poche settimane. La meningite sierosa di solito si risolve entro una settimana.

    La meningite viene trattata con una varietà di terapie. Questi includono terapia antibatterica, disintossicante, antinfiammatoria ormonale e sintomatica. Inoltre, nel trattamento della meningite secondaria, è necessario eliminare il focus purulento.

    Prevenzione

    Tre categorie di persone hanno maggiori probabilità di essere colpite dalla malattia:
    • bambini sotto i cinque anni di età;
    • adolescenti dai 16 ai 25 anni;
    • persone anziane di età superiore ai 60 anni.

    È particolarmente importante per loro seguire le regole di base dell'igiene e uno stile di vita sano.

    Nel caso in cui risultasse che c'era stato un contatto con una persona affetta da meningite, devi andare immediatamente in ospedale.

    Devi essere sotto la supervisione di uno specialista per un massimo di due settimane. Inoltre, se viene rilevata un'infezione, è necessario curare immediatamente il suo focus.

    Uno degli aiutanti più importanti per le persone nella lotta contro la meningite è la vaccinazione. Questa malattia è molto pericolosa e non è un dato di fatto che la vaccinazione ti salverà dai problemi, ma se effettui tutta una serie di vaccinazioni contro i virus, ciò aumenterà notevolmente le possibilità di evitare la malattia.

    La meningite è una malattia complessa, i cui sintomi sono sgradevoli e immediatamente visibili.È impossibile assicurarsi contro la meningite, ma puoi fare ogni sforzo per ridurre la probabilità della malattia. Se, tuttavia, la malattia ha superato, è necessario consultare tempestivamente un medico, diagnosticare il problema e iniziare il trattamento.

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    Il coma è una condizione che minaccia la vita di una persona ed è caratterizzata da perdita di coscienza, una risposta assente o indebolita agli stimoli esterni, una violazione della frequenza e della profondità della respirazione, l'estinzione dei riflessi, un cambiamento nel polso, nel tono vascolare e una violazione della regolazione della temperatura.

    Lo sviluppo del coma è dovuto alla profonda inibizione nella corteccia cerebrale, che si estende alle parti sottocorticali e inferiori del sistema nervoso centrale a causa di lesioni alla testa, disturbi circolatori acuti nel cervello, avvelenamento, infiammazione, epatite, diabete mellito, uremia.

    L'obiettivo del trattamento del coma è eliminare le cause che hanno causato questa condizione e attuare misure volte ad eliminare il collasso, la carenza di ossigeno, il ripristino della respirazione e l'equilibrio acido-base.

    Tipi e cause del coma

    Per origine, si distinguono i seguenti tipi di coma:

    • coma neurologico. La sua causa è la depressione del sistema nervoso centrale nel danno cerebrale primario (coma apoplettico con ictus, coma epilettico, coma traumatico, coma causato da tumori cerebrali, coma con meningite, encefalite);
    • A chi con malattie endocrine. Questo tipo di coma è associato a disturbi metabolici con un livello insufficiente di sintesi ormonale (coma ipotiroideo, diabetico, ipocorticoide), loro eccessiva produzione o sovradosaggio di farmaci a base di agenti ormonali (tireotossico, ipoglicemizzante);
    • Coma tossico. Questo tipo di coma è associato a intossicazione esogena (coma con avvelenamento), endogena (coma con insufficienza epatica o renale), infezioni tossiche, pancreatite, malattie infettive;
    • A chi, associato a una violazione dello scambio di gas:
    • A chi, a causa della perdita di elettroliti, sostanze energetiche, acqua da parte dell'organismo.

    Alcuni tipi di coma non possono essere attribuiti a nessun gruppo (ad esempio, coma causato dal surriscaldamento del corpo) e alcuni possono essere attribuiti contemporaneamente a più gruppi (coma elettrolitico nell'insufficienza epatica).

    Sintomi di coma

    Il tasso di sviluppo dei sintomi del coma può essere diverso. Il coma può verificarsi:

    All'improvviso. Il paziente perde bruscamente conoscenza e nei minuti successivi compaiono tutti i segni di coma: disturbo della profondità e del ritmo della respirazione, respirazione rumorosa, calo della pressione sanguigna, disturbi del ritmo e del ritmo delle contrazioni cardiache, lavoro del organi pelvici;

    Veloce. L'aumento dei sintomi si verifica da alcuni minuti a diverse ore;

    Gradualmente (lentamente). In questo caso, il precoma si sviluppa dapprima con un aumento dei sintomi della malattia sottostante, a fronte del quale vi è un graduale aumento dei disturbi neurologici e mentali. Un cambiamento di coscienza può manifestarsi con letargia, sonnolenza, letargia o, al contrario, agitazione psicomotoria, allucinazioni, delirio, delirio, crepuscolo, che vengono gradualmente sostituiti da stupore e coma.

    Ci sono 4 gradi di coma:

    • Coma di 1 grado. I sintomi di un coma di questa gravità sono caratterizzati da: stupore, sonno, inibizione delle reazioni; il paziente può eseguire semplici movimenti; il suo tono muscolare è aumentato, la reazione delle pupille alla luce è preservata; a volte si notano movimenti pendolari dei bulbi oculari; i riflessi della pelle nel paziente sono bruscamente indeboliti;
    • Coma di 2 gradi. Caratterizzato da sonno profondo, stupore; un forte indebolimento delle reazioni al dolore; si osservano tipi patologici di respirazione; i rari movimenti spontanei sono caotici; possono verificarsi defecazione e minzione involontarie; le pupille sono ristrette, la loro reazione alla luce è indebolita; i riflessi corneali e faringei sono preservati, i riflessi cutanei sono assenti, si osservano distonia muscolare, riflessi piramidali, contrazioni spastiche;
    • Coma di 3 gradi. È caratterizzato dall'assenza di coscienza, riflessi corneali, reazione al dolore; inibizione dei riflessi faringei; le pupille non reagiscono alla luce; il tono muscolare e i riflessi tendinei sono assenti; la pressione sanguigna è ridotta; ci sono minzione e defecazione involontarie, respirazione aritmica, diminuzione della temperatura corporea;
    • 4 grado di coma (oltraggioso). È caratterizzata da areflessia completa, ipotermia, atonia muscolare, midriasi bilaterale, profonda rottura del midollo allungato con forte diminuzione della pressione sanguigna e cessazione della respirazione spontanea.

    La prognosi del coma dipende da quali cause è stata causata e dalla gravità del danno al tronco cerebrale.

    Il recupero rapido (entro 20-30 minuti) dei riflessi staminali e spinali, della respirazione spontanea e della coscienza del paziente determina una prognosi favorevole del coma. Con il coma di grado 3, la prognosi per il paziente è generalmente sfavorevole; la prognosi per il coma trascendentale è assolutamente sfavorevole, trattandosi di una condizione borderline, seguita dalla morte cerebrale.

    Trattamento del coma

    Le misure iniziali nel trattamento del coma sono: garantire la pervietà delle vie aeree e la correzione dell'attività cardiovascolare e della respirazione. Successivamente, viene chiarita la natura della malattia che ha causato lo sviluppo del coma e viene eseguito un trattamento appropriato. Se il coma è causato da un'overdose di stupefacenti, al paziente viene mostrata l'introduzione del naloxone. Con meningite purulenta vengono prescritti farmaci antibatterici, con epilessia - anticonvulsivanti. Con una diagnosi poco chiara, è consigliabile somministrare una soluzione di destrosio.

    Inoltre, viene utilizzato anche il trattamento sintomatico e patogenetico del coma. Per questo uso:

    • Iperventilazione e diuretici osmotici (con ipertensione endocranica);
    • Anticoagulanti e antiaggreganti (nell'ischemia cerebrale acuta).

    Viene effettuato il trattamento di malattie comuni complicate dal coma: malattie dei reni e del fegato, diabete mellito. Se necessario, prescrivere plasmaferesi, terapia di disintossicazione, emosorbimento.

    Quando si esce dallo stato di coma, c'è un graduale ripristino del lavoro del sistema nervoso centrale, di regola, nell'ordine inverso: prima vengono ripristinati i riflessi faringei e corneali, poi quelli pupillari e la gravità del sistema nervoso autonomo i disturbi diminuiscono. La coscienza viene ripristinata, passando attraverso le fasi: confusione e stupore, delirio e allucinazioni, irrequietezza motoria.

    Quando le condizioni del paziente si stabilizzano, viene curata la malattia sottostante, che ha causato lo sviluppo del coma, e vengono prese misure per prevenire possibili complicazioni.

    Pertanto, il coma è una condizione pericolosa, che indica la presenza di alcune malattie, lesioni, disturbi circolatori nel cervello, mancanza di ossigeno nel sangue; sull'avvelenamento, l'impatto di fattori psicogeni che, se raggiunto un certo grado, possono portare alla morte.

    La prognosi per lo sviluppo di questa condizione dipende dalla causa che l'ha provocata, dalla tempestività e dall'adeguatezza delle misure terapeutiche adottate e dalle caratteristiche del corpo del paziente.

    Buona giornata, cari lettori!

    Nell'articolo di oggi considereremo con voi una tale malattia delle meningi come la meningite, nonché i suoi primi segni, sintomi, cause, tipi, diagnosi, prevenzione e trattamento con rimedi tradizionali e popolari. COSÌ…

    Cos'è la meningite?

    Meningite- una malattia infiammatoria infettiva delle membrane del midollo spinale e/o del cervello.

    I principali sintomi della meningite sono mal di testa, temperatura corporea elevata, coscienza alterata, aumento della sensibilità alla luce e al suono, intorpidimento del collo.

    Le cause principali dello sviluppo della meningite sono e funghi. Spesso questa malattia diventa una complicazione di altre e spesso finisce con la morte, soprattutto se è causata da batteri e funghi.

    La base del trattamento della meningite è la terapia antibatterica, antivirale o antimicotica, a seconda dell'agente eziologico della malattia, e solo in ambito ospedaliero.

    La meningite nei bambini e negli uomini è più comune, soprattutto il numero di casi aumenta nel periodo autunno-inverno-primavera, da novembre ad aprile. Ciò è facilitato da fattori quali fluttuazioni di temperatura, ipotermia, una quantità limitata di frutta e verdura fresca e ventilazione insufficiente nelle stanze con un gran numero di persone.

    Gli scienziati hanno anche notato un ciclo di 10-15 anni di questa malattia, quando il numero di pazienti aumenta particolarmente. Inoltre, nei paesi con condizioni sanitarie precarie (Africa, Sud-est asiatico, Centro e Sud America), il numero di pazienti affetti da meningite è solitamente 40 volte superiore a quello europeo.

    Come si trasmette la meningite?

    Come molte altre malattie infettive, la meningite può essere trasmessa in un'ampia varietà di modi, ma i più comuni sono:

    • goccioline trasportate dall'aria (attraverso, starnuti);
    • contatto-famiglia (inosservanza), attraverso i baci;
    • orale-fecale (mangiare cibi non lavati, così come mangiare con le mani non lavate);
    • ematogeno (attraverso il sangue);
    • linfogeno (attraverso la linfa);
    • percorso placentare (l'infezione si verifica durante il parto);
    • attraverso l'ingestione di acqua inquinata (quando si fa il bagno in bacini inquinati o si beve acqua sporca).

    Periodo di incubazione della meningite

    Il periodo di incubazione della meningite, ad es. dal momento dell'infezione ai primi segni di malattia, dipende dal tipo di patogeno specifico, ma in generale va dai 2 ai 4 giorni. Tuttavia, il periodo di incubazione può variare da alcune ore a 18 giorni.

    Meningite - ICD

    ICD-10: G0-G3;
    ICD-9: 320-322.

    Come si manifesta la meningite? Tutti i segni di questa malattia del midollo spinale o del cervello corrispondono a manifestazioni infettive. È molto importante prestare attenzione ai primi segni di meningite, per non perdere il tempo prezioso per arrestare l'infezione e prevenire le complicanze di questa malattia.

    I primi segni di meningite

    • Un forte aumento della temperatura corporea;
    • Torcicollo (intorpidimento dei muscoli del collo, difficoltà a girare e inclinare la testa);
    • Mancanza di appetito;
    • e frequenti senza sollievo;
    • A volte appare un'eruzione cutanea, rosa o rossa, che scompare con la pressione, che dopo alcune ore appare sotto forma di lividi;
    • (principalmente nei bambini);
    • , malessere;
    • Sono possibili allucinazioni, agitazione o letargia.

    I principali sintomi della meningite sono:

    • Mal di testa;
    • – fino a 40°С, ;
    • Iperestesia (aumento della sensibilità alla luce, al suono, al tatto);
    • , coscienza compromessa (fino al coma);
    • Mancanza di appetito, nausea, vomito;
    • Diarrea;
    • Pressione nella zona degli occhi, ;
    • Infiammazione delle ghiandole linfatiche;
    • Dolore alla pressione sull'area del nervo trigemino, al centro delle sopracciglia o sotto l'occhio;
    • Il sintomo di Kernig (a causa della tensione dei muscoli posteriori della coscia, la gamba nell'articolazione del ginocchio non si piega);
    • Il sintomo di Brudzinsky (gambe e altre parti del corpo si muovono di riflesso quando viene applicata pressione a varie parti del corpo o quando la testa è inclinata);
    • Il sintomo di Bekhterev (toccando l'arco zigomatico provoca contrazioni dei muscoli facciali);
    • Il sintomo di Pulatov (toccare il cranio provoca dolore);
    • Sintomo di Mendel (la pressione sull'area del canale uditivo esterno provoca dolore);
    • Sintomi di Lesage (una grande fontanella nei bambini piccoli è tesa, si gonfia e pulsa, e se presa sotto le ascelle, il bambino getta la testa all'indietro, mentre le sue gambe sono attratte di riflesso verso la pancia).

    I sintomi non specifici includono:

    • Diminuzione della funzione visiva, visione doppia, strabismo, nistagmo, ptosi;
    • Perdita dell'udito;
    • Paresi dei muscoli mimici;
    • Dolore addominale, ;
    • Crampi corporei;
    • crisi epilettiche;
    • , bradicardia;
    • Uveite;
    • Sonnolenza;
    • Aumento dell'irritabilità.

    Complicanze della meningite

    Le complicanze della meningite possono includere:

    • perdita dell'udito;
    • Epilessia;
    • idrocefalo;
    • Violazione del normale sviluppo mentale dei bambini;
    • Artrite purulenta;
    • Violazione della coagulazione del sangue;
    • Morte.

    Il primo fattore e la causa principale della meningite sta entrando nel corpo, nel sangue, nel liquido cerebrospinale e nel cervello di varie infezioni.

    Gli agenti causali più comuni della meningite sono:

    Virus- enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie virus;

    Fondamentalmente, per alleviare la meningite virale, viene prescritta una combinazione dei seguenti farmaci: interferone + glucocorticosteroidi.

    Inoltre, possono essere prescritti barbiturici, nootropi, una dieta ricca di proteine, in particolare vari farmaci antivirali (a seconda del tipo di virus).

    3.3. Terapia antimicotica

    Il trattamento per la meningite fungina di solito include i seguenti farmaci:

    Con meningite criptococcica e candidale (Cryptococcus neoformans e Candida spp): "Amfotericina B" + "5-flucitosina".

    • La dose di "Amfotericina B" è di 0,3 mg per 1 kg al giorno.
    • La dose di "Flucitosina" è di 150 mg per 1 kg al giorno.

    Inoltre, il fluconazolo può essere prescritto.

    3.4. Terapia disintossicante

    La terapia disintossicante viene utilizzata per rimuovere i prodotti di scarto dell'infezione (tossine) dal corpo, che avvelenano il corpo e indeboliscono ulteriormente il sistema immunitario e il normale funzionamento di altri organi e sistemi.

    Per rimuovere le tossine dal corpo, applicare: "Atoxil", "Enterosgel".

    Per gli stessi scopi viene prescritta una bevanda abbondante, soprattutto con vitamina C: decotto di rosa canina, tè con lamponi e bevanda alla frutta.

    3.5. Trattamento sintomatico

    In caso di reazione allergica, vengono prescritti antistaminici: "", "".

    A una temperatura forte, superiore a 39 ° C, farmaci antinfiammatori: Diclofenac, Nurofen, "".

    Con maggiore irritabilità, ansia, vengono prescritti sedativi: valeriana, tenoten.

    Per ridurre l'edema, compreso il cervello, vengono prescritti diuretici (diuretici): Diacarb, Furosemide, Uroglyuk.

    Per migliorare la qualità e la funzionalità del liquido cerebrospinale, viene prescritta la citoflavina.

    Previsione

    L'accesso tempestivo a un medico, una diagnosi accurata e il corretto regime di trattamento aumentano le possibilità di una cura completa per la meningite. Dipende dal paziente quanto velocemente contatterà la struttura medica e aderirà al regime di trattamento.

    Tuttavia, anche se la situazione è estremamente difficile, prega, il Signore è potente per liberare e guarire una persona anche nei casi in cui altre persone non possono aiutarla.

    Importante! Prima di usare i rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico!

    Durante l'uso di rimedi popolari, fornire al paziente calma, luce soffusa, protezione dai suoni forti.

    Papavero. Macina il papavero il più accuratamente possibile, mettilo in un thermos e riempilo di latte caldo, nella proporzione di 1 cucchiaino di semi di papavero per 100 ml di latte (per bambini) o 1 cucchiaio. un cucchiaio di semi di papavero per 200 ml di latte. Mettere da parte l'agente per infusione durante la notte. Devi prendere un infuso di semi di papavero per 1 cucchiaio. cucchiaio (bambini) o 70 g (adulti) 3 volte al giorno, 1 ora prima dei pasti.

    Camomilla e menta. Come bevanda, usa il tè o, ad esempio, un rimedio al mattino, un altro la sera. Per preparare una bevanda così medicinale, hai bisogno di 1 cucchiaio. versare un bicchiere di acqua bollente su un cucchiaio di menta o camomilla, coprire con il coperchio e lasciare fermentare il prodotto, quindi filtrare e bere una porzione alla volta.

    Lavanda. 2 cucchiaini di lavanda grattugiata secca, versare 400 ml di acqua bollente. Lasciare in infusione il prodotto per tutta la notte e berne 1 bicchiere, mattina e sera. Questo rimedio ha proprietà analgesiche, sedative, anticonvulsivanti e diuretiche.

    Raccolta di erbe. Mescolare 20 g dei seguenti ingredienti: fiori di lavanda, foglie di menta piperita, foglie di rosmarino, radice di primula e. Successivamente, versare 20 g della miscela di piante risultante con 1 tazza di acqua bollente, coprire con un coperchio e lasciare fermentare il prodotto. Dopo aver raffreddato la raccolta, filtrala e puoi iniziare a bere, in una volta l'intero bicchiere, due volte al giorno, al mattino e alla sera.

    Aghi. Se il paziente non ha una fase acuta di meningite, si può preparare un bagno con aghi di abete, è anche utile bere un infuso di aghi di pino, che aiutano a purificare il sangue.

    Tiglio. 2 cucchiai. cucchiai di fiori di tiglio versare 1 litro di acqua bollente, coprire il prodotto con un coperchio, lasciare fermentare per circa 30 minuti e si può bere al posto del tè.

    - Nei periodi di focolai stagionali evitare di sostare in luoghi con un elevato numero di persone, soprattutto al chiuso;

    - Effettuare la pulizia a umido almeno 2-3 volte a settimana;

    - Carattere (se non ci sono controindicazioni);

    - Evitare lo stress, l'ipotermia;

    -Muoviti di più, fai sport;

    - Non lasciare che varie malattie facciano il loro corso, specialmente quelle di natura infettiva, in modo che non diventino croniche;

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