Caratteristiche dell'inseminazione intrauterina. Inseminazione artificiale a casa: passaggi

In giovane età, di solito hanno paura di rimanere incinta. Invecchiando e avendo una famiglia, molti sono molto sorpresi dal fatto che rimanere incinta non sia così facile come sembrava prima. Purtroppo le statistiche confermano l'alta percentuale di infertilità nella nostra fascia. Tuttavia, la scienza non si ferma. Ci sono molte procedure che possono aiutare le coppie a diventare genitori. Una di queste procedure è l'inseminazione.

L'inseminazione artificiale o AI è l'introduzione dello sperma del marito o del donatore ben trattato nell'utero di una donna ai fini della fecondazione.

Il materiale del donatore viene utilizzato se una donna single sta cercando di rimanere incinta, o in una coppia, al marito viene diagnosticata l'infertilità. Nel secondo caso, deve dare il consenso scritto.

L'inseminazione e la fecondazione in vitro non devono essere confuse. Nel primo caso, il concepimento avviene nel grembo di una donna e nel secondo diversi embrioni vitali formati in condizioni artificiali sono già piantati nel suo utero.

Indicazioni per la procedura di inseminazione

Sorprendentemente, ci sono molti tipi di procedure. Può essere l'inseminazione intrauterina, vaginale, intratubarica e simili. Il intrauterino più popolare, e sarà discusso.

L'infertilità, sia femminile che maschile, può essere causata da una serie di motivi e in persone dall'aspetto assolutamente sano e che conducono uno stile di vita corretto. L'inseminazione con spermatozoi è indicata per problemi di concepimento sia da parte della donna che dell'uomo:

• azoospermia, in altre parole, troppo pochi o addirittura completa assenza di spermatozoi mobili in grado di fecondare un uovo,
• mancanza di ovulazione, in questo caso, prima dell'inseminazione, è necessaria la sua stimolazione aggiuntiva,
• vaginismo, cioè spasmo muscolare che rende impossibile qualsiasi contatto sessuale,
• incompatibilità immunologica in una coppia, in cui una donna sviluppa anticorpi contro lo sperma maschile, interferendo con il naturale processo di fecondazione.

Ci sono molte altre indicazioni per l'inseminazione. Ma devi sapere che la procedura ha una piccola percentuale di successo, circa il 15% al ​​primo tentativo. Tuttavia, con ogni procedura successiva, le possibilità crescono e il costo della procedura è molto inferiore a quello della fecondazione in vitro. Si ritiene che se dopo 4 tentativi di rimanere incinta non ha funzionato, le possibilità diminuiscono in modo significativo.

Preparazione per l'inseminazione intrauterina

Prima dell'inseminazione, è necessario sottoporsi a una serie di esami sia per una donna che per un uomo.

Un uomo esegue un esame del sangue per l'HIV, l'epatite e altre malattie, nonché uno spermogramma dopo un po 'di astinenza. Se i suoi risultati non sono molto buoni, prima della procedura, lo sperma viene sottoposto a un trattamento speciale per migliorarne la qualità, aumentare la motilità degli spermatozoi.

Una donna, invece, deve sottoporsi a una serie di esami per escludere situazioni in cui l'inseminazione è controindicata. Ad esempio, con l'ostruzione delle tube o l'assenza di ovulazione. Nel secondo caso, è necessario correggere il corso della procedura, vale a dire la stimolazione dell'ovulazione.

Se, in base ai risultati di tutti gli esami e analisi, i risultati sono normali, puoi procedere con l'inseminazione.

Come funziona l'inseminazione?

L'inseminazione viene effettuata solo con sperma fresco, che viene prelevato al massimo 2-3 ore prima dell'inizio della procedura.

Se è pretrattato, le possibilità di successo aumentano e, con l'infertilità maschile, questo è l'unico modo in cui viene eseguita la procedura.

In assenza di stimolazione, viene eseguita la stimolazione, aumentando così le possibilità di successo. La donna si trova su una sedia ginecologica speciale, dove, usando un catetere, lo sperma viene introdotto gradualmente nell'utero.

Le conseguenze della procedura possono essere diverse:

• gravidanza multipla,
• allergia ai farmaci,
• tono uterino,
• sindrome da iperstimolazione ovarica.

Inseminazione a casa

Questo è un sostituto equivalente per il solito rapporto sessuale. Usando una siringa senza ago, lo sperma viene iniettato nella vagina. Certo, non c'è modo di prepararlo, come nelle istituzioni mediche speciali. Ma ecco alcune raccomandazioni per aumentare le possibilità di una gravidanza tanto attesa:

1. Lo sperma è adatto alla fecondazione per un massimo di tre ore dopo la produzione, quindi deve essere introdotto il prima possibile.
2. Dopo l'introduzione, sdraiati per un po 'con le gambe sollevate verso l'alto, ad esempio nella posa della betulla.
3. È necessario calcolare i giorni favorevoli per l'inizio della gravidanza utilizzando speciali test di ovulazione e misurazioni regolari della temperatura basale. In una ragazza con un ciclo regolare di 28 giorni, l'ovulazione avviene intorno al 14. E, quindi, giorni favorevoli al concepimento dal 13 al 15.

La differenza dall'inseminazione in un istituto medico è che non c'è modo di stimolare l'ovulazione, elaborare lo sperma in modo di qualità e iniettarlo direttamente nell'area dell'utero. Lo sperma cadrà nella stessa area del normale rapporto sessuale e non dovresti cercare di entrarvi il più in profondità possibile, questo può solo danneggiare i delicati organi interni. Pertanto, le possibilità di rimanere incinta con l'aiuto dell'inseminazione a casa sono molto inferiori.

Inseminazione con seme di donatore

Nel caso in cui a un uomo venga data una diagnosi definitiva e irreversibile di infertilità che non può essere curata, esiste una via d'uscita come l'inseminazione con lo sperma di un donatore. Viene effettuato con il consenso scritto del coniuge.

È anche un'ottima via d'uscita per le donne single che vogliono avere figli. In questo caso, ci sarà un certo aumento del costo della procedura.

Lo sperma del donatore viene conservato congelato. Una volta scongelato, viene sottoposto alla normale preparazione AI.

Gravidanza dopo l'inseminazione

I segni della gravidanza dopo l'inseminazione sono gli stessi del solito. Il primo e più importante è, ovviamente, il ritardo delle mestruazioni.

Due settimane dopo l'inseminazione, puoi fare un test di gravidanza e fare un esame del sangue per hCG e progesterone. In caso di test positivo e aumento di entrambi gli indicatori, la gravidanza è arrivata! In caso contrario, non disperare: ci sono altri tre tentativi da fare. Se non hanno successo, molto probabilmente il medico offrirà una procedura più costosa: la fecondazione in vitro.

Riassumendo

L'inseminazione artificiale viene eseguita allo scopo di rimanere incinta da molte coppie oggi. E se la sua efficacia è molto inferiore a quella della stessa fecondazione in vitro, la procedura è ancora molto apprezzata per la relativa economicità e la massima vicinanza al processo naturale del concepimento.

Di norma, l'intelligenza artificiale è il primo passo dopo lunghi tentativi falliti di rimanere incinta. Ma non disperare se non ha aiutato. C'è sempre un passo successivo, se ci sono soldi e desiderio.

La cosa principale è ricordare che i pensieri sono materiali! Vale la pena sognare, ma non puoi farne un'idea fissa. La felicità arriva quando meno te l'aspetti. Se qualcosa non funziona, in nessun caso dovresti pedalarci sopra. Forse dovresti passare al lavoro, ai viaggi o, diciamo, alle riparazioni. Senza partire allo stesso tempo cercando di concepire un bambino. E nel momento più inaspettato, apparirà sicuramente!

Video "Inseminazione artificiale"

L'inseminazione è l'introduzione di spermatozoi trasformati nella cavità uterina al di fuori del rapporto sessuale. Questo metodo è stato a lungo utilizzato nella medicina clinica per il trattamento delle coppie infertili. Un fatto interessante è che il primo uso documentato dell'inseminazione risale al 1770.

L'inseminazione per le giovani coppie è prescritta in caso di seguenti indicazioni del partner:

• lo sperma subfertile è una diminuzione inespressa della capacità fecondante dello sperma o semplicemente infertilità maschile;
• disturbi eiaculatorio-sessuali.

Da parte del partner, dovrebbe esserci anche la propria testimonianza:

• fattore di infertilità cervicale. Stiamo parlando di modificare le proprietà del muco cervicale. Ciò impedisce la penetrazione di un numero sufficiente di spermatozoi nella cavità uterina;
• vaginismo: contrazione non autorizzata dei muscoli della vagina e del perineo sotto l'influenza della paura del rapporto sessuale;
• per migliorare l'efficacia del trattamento dell'infertilità femminile.

Tuttavia, non tutte le donne possono essere inseminate. Ci sono casi in cui è completamente controindicato:

• malattie terapeutiche e mentali in cui è impossibile portare una gravidanza;
• tumori e formazioni tumorali dell'ovaio;
• neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione.

Come puoi vedere, non ci sono così tante controindicazioni per l'inseminazione. La cosa principale è il risultato e i benefici di questa procedura per quelle coppie che non possono avere figli. Ad esempio, l'introduzione dello sperma direttamente nella cavità uterina consente:

• per evitare l'influenza del muco cervicale sugli spermatozoi, durante il normale contatto sessuale, alcuni di loro indugiano in questo muco e muoiono.
• controllare il processo di ovulazione e garantire l'incontro di spermatozoi e ovuli nel momento ottimale per la fecondazione.
• migliorare la qualità dello sperma e aumentare le possibilità di rimanere incinta rispetto ai rapporti naturali.

Come si fa l'inseminazione?

L'inseminazione viene ora effettuata in molte cliniche mediche. Immediatamente prima della procedura, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento per l'infertilità.

Durante l'inseminazione, un'ecografia determina prima il tempo dell'ovulazione nel ciclo naturale di una donna. Quindi è in questo giorno che lo sperma concentrato del partner viene iniettato attraverso la cervice nella cavità uterina. La procedura stessa è indolore, poiché lo sperma viene iniettato utilizzando uno speciale catetere di diametro molto piccolo, che passa liberamente attraverso il canale cervicale. L'inseminazione dura circa due minuti. Dopo che la donna dovrebbe essere in posizione orizzontale per altri 20-30 minuti.

• reazioni allergiche associate all'introduzione di farmaci per;
• reazione simile a uno shock con l'introduzione di spermatozoi non trattati nella cavità uterina;
• infiammazione acuta o esacerbazione dell'infiammazione cronica degli organi dell'area genitale femminile;
• occorrenza o.

Inseminazione a casa

In linea di principio, gli esperti sconsigliano di praticare l'inseminazione a casa: la procedura deve essere eseguita in modo professionale e con la partecipazione di medici. E, tuttavia, oggi è possibile acquistare kit speciali in vendita gratuita, con l'aiuto del quale viene effettuata l'inseminazione a casa. Questa è la cosiddetta inseminazione intravaginale artificiale, quando lo sperma viene iniettato dalla donna stessa nelle profondità della vagina con una siringa.

La stessa procedura di inseminazione presenta alcune difficoltà. Quindi, dovrà essere eseguito, controllando il processo mediante l'osservazione nello specchio, che è attaccato al set e che deve essere inserito nella vagina.

La procedura stessa è la seguente: lo sperma viene prelevato con una siringa, sulla quale viene poi inserita una punta speciale. L'aria dalla siringa viene precedentemente rimossa. Uno specchio viene inserito nella vagina, si apre lentamente e si fissa di 2-3 cm, quindi la prolunga, insieme alla siringa, viene inserita nella vagina, in modo che la sua punta non sia troppo vicina alla cervice. Ora puoi premere lentamente lo stantuffo della siringa, rilasciando lo sperma alla base della cervice.

Sia durante l'inseminazione che per almeno mezz'ora dopo è necessario sdraiarsi con il bacino leggermente rialzato (si possono ad esempio mettere dei cuscini sotto i glutei).

Va tenuto presente che l'inseminazione a casa dovrebbe essere effettuata nel momento più favorevole per il concepimento, durante il periodo dell'ovulazione. Per determinare se l'inseminazione a casa fosse efficace, possibilmente in seguito con l'aiuto di test di gravidanza.

Efficienza dell'inseminazione

L'inseminazione è abbastanza conveniente dal punto di vista finanziario e l'efficacia della procedura non supera in media il 15%. Questo è - parlando in media: varie fonti determinano l'efficacia dell'inseminazione dal 2% al 40%. Una tale "diffusione" nei dati è spiegata semplicemente: per l'inseminazione sono necessarie indicazioni chiare - dopo un esame approfondito.

Durante il sondaggio, gli specialisti devono tenere conto di diversi fattori. In primo luogo, la pervietà delle tube di Falloppio: con alcuni cambiamenti nelle tube di Falloppio, l'inseminazione sarà inefficace. In secondo luogo, è necessario tenere conto dei parametri fertili o subfertili dello spettrogramma: in alcuni casi, l'inseminazione come metodo di concepimento sarà inefficace e un risultato positivo può essere raggiunto solo attraverso il programma di fecondazione in vitro. Inoltre, anche l'età di una donna è importante: dopo i 30-35 anni la qualità degli ovociti diminuisce, quindi molti medici ritengono che a questa età sia meglio optare per il metodo della fecondazione in vitro se una donna vuole rimanere incinta.

Specialmente per- Mariana Surma

Da Ospite

La procedura ha aiutato con 2 volte con la stimolazione.

Inseminazione il processo di ingresso nel liquido seminale maschile è chiamato ( sperma) nel tratto genitale femminile. In altre condizioni favorevoli, dopo l'inseminazione, una delle cellule germinali maschili ( sperma) si fonderà con la cellula riproduttiva femminile ( ovulo), cioè si verificherà il processo di fecondazione. In futuro, un embrione inizierà a svilupparsi da un uovo fecondato ( feto).

Se il processo descritto si verifica durante i rapporti sessuali naturali, stiamo parlando di naturale ( naturale) inseminazione. Allo stesso tempo, l'inseminazione artificiale può essere utilizzata per sviluppare la gravidanza.
In questo caso, il liquido seminale maschile pre-ottenuto viene introdotto artificialmente nel tratto genitale femminile ( utilizzando strumenti e tecniche speciali), che può anche portare a inseminazione artificiale uova e gravidanza. Intimità sessuale ( contatto sessuale) è escluso.

In che modo l'inseminazione artificiale è diversa dalla fecondazione in vitro e dall'ICSI?

Inseminazione artificiale e fecondazione in vitro ( fecondazione in vitro) sono due procedure completamente diverse eseguite per ottenere una gravidanza. L'essenza dell'inseminazione artificiale è stata descritta in precedenza ( il liquido seminale maschile viene iniettato nel tratto genitale femminile, che feconda l'uovo nel corpo della donna).

Durante la fecondazione in vitro, il processo di fusione delle cellule germinali maschili e femminili avviene al di fuori del corpo della futura mamma. Gli ovuli pre-ottenuti vengono posti in una provetta, dove si creano le condizioni ottimali per sostenere la loro attività vitale. Quindi le cellule germinali maschili pre-ottenute vengono aggiunte alla stessa provetta ( spermatozoi). Dopo un certo tempo, uno degli spermatozoi entra nell'ovulo e lo feconda. Successivamente, l'ovulo fecondato viene iniettato nella cavità uterina e attaccato alle sue pareti. L'ulteriore gravidanza si sviluppa come al solito.

Una delle varietà di fecondazione in vitro è la procedura di iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi ( ICSI). La sua essenza sta nel fatto che uno sperma preselezionato e preparato viene iniettato direttamente nella cellula germinale femminile, il che aumenta le possibilità della loro fusione riuscita. Se la fecondazione ha successo, anche l'ovulo fecondato viene posto nella cavità uterina, dopodiché inizia a svilupparsi una normale gravidanza.

È possibile scegliere il sesso di un bambino con l'inseminazione artificiale?

È impossibile scegliere o predeterminare il sesso di un bambino con l'inseminazione artificiale. Il fatto è che il sesso del nascituro è determinato solo quando le cellule germinali maschili e femminili si fondono. Le prime cellule sessuali nell'embrione in via di sviluppo cominciano ad apparire alla quinta settimana di gravidanza, mentre gli organi genitali esterni ed interni vengono deposti solo alla settima settimana di sviluppo intrauterino. Poiché l'inseminazione artificiale controlla solo il processo di introduzione del liquido seminale nel corpo della madre e non il processo di fusione delle cellule germinali, il medico non può prevedere o determinare quale sperma fertilizzerà l'ovulo. Ecco perché è impossibile influenzare in qualche modo il sesso del nascituro con questa procedura.

Indicazioni per l'inseminazione artificiale con lo sperma del marito ( inseminazione omologa) o donatore ( inseminazione eterologa)

La necessità dell'inseminazione artificiale può essere dovuta a varie malattie di un uomo o di una donna, nonché al desiderio dei pazienti. A seconda di quale liquido seminale ( sperma) sarà introdotto nei genitali di una donna, l'inseminazione omologa ed eterologa è isolata.

Si parla di metodo omologo nei casi in cui durante la procedura viene utilizzato il liquido seminale del marito o del partner sessuale permanente della donna.
Se la donna non ha un partner sessuale permanente, e anche se il suo sperma non può essere utilizzato per la fecondazione ( a causa di varie malattie o anomalie), lo sperma del donatore può essere iniettato nella cavità uterina. In questo caso si parla di inseminazione eterologa.

Vale la pena notare che indipendentemente dal liquido seminale utilizzato per la fecondazione, la tecnica per eseguire la procedura non cambia.

Testimonianza di una donna infertilità)

La procedura può essere eseguita sia se la donna ha malattie che rendono impossibile l'inseminazione naturale, sia in altre circostanze.

Le indicazioni per l'inseminazione artificiale da parte di una donna sono:

• Vaginismo. Questa è una malattia di una donna in cui la penetrazione di qualcosa nella vagina provoca un grave spasmo ( riduzione) muscoli, che è accompagnato da un forte dolore. Il dolore può verificarsi sia durante i rapporti sessuali che durante l'uso di tamponi igienici. È estremamente difficile o addirittura impossibile per tali donne concepire un bambino in modo naturale, per cui possono ricorrere all'inseminazione artificiale. Durante la procedura, una donna può essere messa in un sonno medico, per cui non avvertirà alcun dolore.
• Endocervicite. Questa è una malattia infiammatoria in cui è interessata la mucosa del canale cervicale. La causa della patologia può essere varie infezioni, lesioni, disturbi ormonali, inosservanza delle norme di igiene personale e così via. Come risultato dello sviluppo del processo infiammatorio, una donna può provare dolore durante il rapporto. Inoltre, può impedire il passaggio degli spermatozoi nella cavità uterina, per cui la probabilità di gravidanza con inseminazione naturale sarà significativamente ridotta.
• Incompatibilità immunologica della coppia. L'essenza di questa patologia sta nel fatto che il corpo di una donna in particolare ( cioè, il suo sistema immunitario, che normalmente fornisce protezione contro l'invasione di batteri, virus e altri agenti estranei) inizia a produrre anticorpi contro lo sperma del suo partner sessuale ( marito). Allo stesso tempo, durante l'inseminazione naturale, gli spermatozoi moriranno prima di poter raggiungere l'ovulo e fecondarlo.
• Operazioni nella regione della cervice. Dopo l'intervento chirurgico, possono rimanere cicatrici sulla cervice, che possono impedire il passaggio dello sperma.
• Anomalie nello sviluppo e/o localizzazione degli organi genitali femminili. Come risultato di uno sviluppo improprio, potrebbero esserci violazioni della forma e della posizione dell'utero, della cervice e / o delle tube di Falloppio. Tutto ciò può impedire il processo di ingresso dello sperma nell'uovo, portando così alla sterilità.
• Con una mancanza di estrogeni. In condizioni normali, il muco cervicale si trova nella regione cervicale, che impedisce la penetrazione di agenti infettivi, così come gli spermatozoi ( durante il rapporto naturale) nella cavità uterina. durante l'ovulazione ( quando l'uovo matura, cioè diventa pronto per la fecondazione e si sposta nella tuba di Falloppio) rilascia grandi quantità di estrogeni ( ormoni sessuali femminili). Gli estrogeni modificano le proprietà del muco cervicale, rendendolo meno denso e più elastico, il che facilita il passaggio dello sperma nella cavità uterina. Con una mancanza di estrogeni, il muco rimarrà sempre denso, per cui gli spermatozoi non saranno in grado di raggiungere l'uovo e fecondarlo.
• Infertilità inspiegabile. Se, dopo un esame completo di una donna e del suo partner sessuale, non è possibile identificare la causa dell'infertilità, il medico può anche consigliare di ricorrere all'inseminazione artificiale. Per alcune coppie, questo può portare alla gravidanza, mentre per altre possono essere necessari metodi più efficaci ( ad esempio fecondazione in vitro).
• Mancanza di un partner sessuale permanente. Se una donna vive da sola ma desidera avere un bambino, può anche sottoporsi a una procedura di inseminazione artificiale in cui il suo ovulo viene fecondato con lo sperma di un altro uomo ( donatore).

L'inseminazione artificiale è indicata per l'ostruzione delle tube di Falloppio o con una tuba passabile?

Con questa patologia si ha una sovrapposizione totale o parziale del lume delle tube di Falloppio, in cui normalmente gli spermatozoi si incontrano con l'uovo e lo fecondano. La causa dello sviluppo della malattia può essere frequenti processi infettivi e infiammatori nella cavità uterina, chirurgia addominale ( dopo di loro si possono formare aderenze che possono comprimere le tube di Falloppio dall'esterno), tumori addominali ( può anche comprimere le tube di Falloppio) e così via.

Con l'ostruzione completa di entrambe le tube di Falloppio, non è consigliabile eseguire l'inseminazione artificiale, poiché gli spermatozoi iniettati non saranno in grado di raggiungere l'uovo e fecondarlo. In questo caso, si consiglia di trattare l'ostruzione o eseguire la procedura di fecondazione in vitro.

Allo stesso tempo, va notato che l'ostruzione parziale, così come l'ostruzione di un solo tubo, non è una controindicazione per l'inseminazione artificiale. Con l'ostruzione parziale di entrambe le tube, gli spermatozoi introdotti nella cavità uterina o nella tuba stessa possono raggiungere l'ovulo e fecondarlo. Inoltre, il processo di fecondazione può avvenire con un tubo passabile, se al momento della procedura è in esso che si trova un uovo maturo.

Indicazioni per l'inseminazione con lo sperma del marito

Prima di curare una coppia sterile, entrambi i partner sessuali dovrebbero essere esaminati, poiché la causa dell'infertilità può essere non solo le malattie di una donna, ma anche le malattie di un uomo.

Le indicazioni per l'inseminazione artificiale da parte del marito sono:

• Incapacità di eiaculare eiaculazione) nella vagina. La causa di questa condizione potrebbe essere la violazione delle funzioni degli organi genitali maschili. Inoltre, questa condizione può essere osservata con danni al midollo spinale di un uomo, quando l'intera parte inferiore del corpo è paralizzata ( compresi i genitali).
• Eiaculazione retrograda. Con questa patologia, il processo di eiaculazione normale viene interrotto, a seguito del quale lo sperma entra nel tratto urinario maschile. L'inseminazione e la fecondazione non si verificano, poiché il liquido seminale non entra nel tratto genitale femminile.
• Deformità degli organi genitali maschili. In presenza di anomalie anatomiche nello sviluppo del pene, i rapporti sessuali potrebbero non essere possibili, per cui la coppia potrebbe anche ricorrere all'inseminazione artificiale. Condizioni simili possono verificarsi anche dopo lesioni traumatiche del pene.
• Oligospermia. Normalmente, durante il rapporto, un uomo rilascia almeno 2 ml di liquido seminale. Si ritiene che con una quantità minore di spermatozoi non sarà sufficiente che gli spermatozoi penetrino nel muco cervicale e raggiungano l'uovo.
• Oligozoospermia. Con questa patologia, il numero di spermatozoi nello sperma di un uomo è ridotto. La maggior parte di loro muore sulla strada per l'uovo, a seguito della quale diminuisce la probabilità di fecondazione.
• Astenozoospermia. Con questa patologia, la motilità degli spermatozoi diminuisce, per cui anche loro non possono raggiungere l'uovo. Il problema sarà risolto dall'inseminazione intrauterina o intratubarica.
• Esecuzione di chemioterapia/radioterapia. Se a un paziente è stata diagnosticata una malattia tumorale, può donare il suo sperma a un deposito speciale prima di iniziare il trattamento. In futuro, può essere utilizzato per l'inseminazione artificiale.

Indicazioni per l'inseminazione con seme di donatore

Se, durante l'esame di una coppia sterile, lo sperma del marito è risultato non idoneo alla fecondazione, lo sperma del donatore può essere utilizzato per l'inseminazione artificiale.

L'inseminazione artificiale con seme di donatore è indicata:

• Con azoospermia in un marito. Con questa patologia, non ci sono spermatozoi nel liquido seminale di un uomo ( cellule riproduttive maschili), per cui la fecondazione dell'uovo è impossibile. Vale la pena notare che nella cosiddetta forma ostruttiva dell'azoospermia, la causa della malattia è un ostacolo meccanico che si forma sulla via dell'escrezione del seme. In questo caso si può utilizzare lo sperma del marito, ottenuto con tecniche speciali.
• Con necrospermia in un marito. Con questa patologia, non ci sono spermatozoi vivi nel liquido seminale maschile che potrebbero fecondare l'uovo.
• In assenza di un partner sessuale permanente. Se una donna single desidera avere un figlio, può anche ricorrere all'inseminazione artificiale con seme di donatore.
• Se il marito ha malattie genetiche. In questo caso, c'è un alto rischio che queste malattie possano essere trasmesse al nascituro.

Quante volte puoi fare l'inseminazione e quali sono le possibilità di rimanere incinta mentre lo fai?

Puoi eseguire l'inseminazione artificiale un numero illimitato di volte, a condizione che la moglie non abbia controindicazioni per questa procedura. Il numero di inseminazioni eseguite non influisce sulla condizione degli organi genitali femminili o sulla sua salute. La probabilità di gravidanza in questo caso dipende da diversi fattori che dovrebbero essere considerati prima di eseguire la procedura.

Il successo dell'inseminazione artificiale è determinato da:

• La qualità dell'esame preliminare. Prima di eseguire la procedura, è estremamente importante condurre un esame completo della coppia e identificare la causa dell'infertilità. Se perdi questo momento ed esegui l'inseminazione dello sperma del marito a una donna che, ad esempio, ha un'ostruzione tubarica completa, non ci sarà alcun effetto. Allo stesso tempo, quando si utilizza sperma maschile di bassa qualità, anche la procedura sarà inefficace.
• Causa di infertilità. Se la causa dell'infertilità è l'ostruzione parziale delle tube di Falloppio, la gravidanza può verificarsi solo dopo 2-3 inseminazioni. Allo stesso tempo, se la qualità dello sperma di un uomo è scarsa, diminuiscono anche le possibilità di gravidanza.
• Il numero di tentativi.È stato scientificamente provato che la probabilità di gravidanza alla prima inseminazione è di circa il 25%, mentre al 3° tentativo - oltre il 50%.

Vale la pena notare che se la gravidanza non si verifica dopo la prima inseminazione, non c'è nulla di cui preoccuparsi. È necessario eseguire la procedura almeno altre 1-2 volte prima di parlare della sua inefficienza.

Controindicazioni all'inseminazione artificiale

Nonostante la relativa semplicità e sicurezza della procedura, esistono numerose controindicazioni, in presenza delle quali è vietato eseguirla.

L'inseminazione artificiale è controindicata:

• In presenza di malattie infiammatorie del tratto genitale. Eseguire la procedura quando c'è un'infezione nella vagina, nella cervice o nell'utero stesso può rendere la procedura estremamente dolorosa. Aumenta anche il rischio di diffondere l'infezione e sviluppare gravi complicanze. La probabilità di gravidanza in questo caso è ridotta. Ecco perché l'inseminazione dovrebbe essere eseguita solo in assenza di queste malattie.

• In presenza di tumori ovarici. Durante la gravidanza, le ovaie producono ormoni sessuali che mantengono la gravidanza. Con i tumori ovarici, la loro funzione di produzione di ormoni può essere interrotta, il che può causare complicazioni durante la gestazione.
• Se ci sono controindicazioni alla gravidanza o al parto. Questo elenco include molte patologie, dalle malattie dell'utero, cardiovascolare, respiratorio e altri sistemi del corpo ai disturbi mentali di una donna, in cui non può sopportare o dare alla luce un bambino.
• Con akinospermia in un marito. L'essenza di questa patologia è che le cellule germinali maschili sono completamente prive di mobilità. Tali spermatozoi non saranno in grado di raggiungere l'uovo e fecondarlo, per cui non ha senso eseguire l'inseminazione artificiale con tale liquido seminale. In questo caso, si consiglia di ricorrere alla fecondazione in vitro, che molto probabilmente porterà alla gravidanza.
• In presenza di malattie infettive nel marito. In questo caso, rimane il rischio di infezione della donna durante la procedura.

L'inseminazione artificiale è possibile con l'endometriosi?

Con questa patologia, le cellule endometriali ( mucosa dell'utero) si diffonde all'esterno dell'organo, penetrando nella cervice e in altri tessuti. Questo può interrompere il processo di avanzamento dello sperma, portando così alla sterilità.

L'esecuzione dell'inseminazione artificiale può contribuire all'inizio della gravidanza, ma non ne garantisce lo sviluppo e l'esito positivi. Il fatto è che con l'endometriosi si può violare la forza della parete uterina. In questo caso, durante la crescita e lo sviluppo del feto, può rompersi, il che porterà alla morte del feto o addirittura della madre. Ecco perché, in presenza di endometriosi, dovresti prima effettuare una diagnosi completa, valutare tutti i possibili rischi ed eseguire il trattamento necessario, e solo dopo procedere con l'inseminazione artificiale.

L'inseminazione viene eseguita per l'ovaio policistico?

Questa patologia è caratterizzata da disturbi metabolici, disturbi ormonali e danni a molti organi interni, comprese le ovaie. Il processo di maturazione dell'uovo nelle ovaie policistiche è disturbato, a seguito del quale la donna sperimenta l'anovulazione ( mancanza di ovulazione, cioè durante il ciclo mestruale l'uovo non entra nell'utero e non può essere fecondato). Eseguire l'inseminazione artificiale sperma del marito o del donatore) non ha senso.

L'inseminazione artificiale viene eseguita per i fibromi uterini?

I fibromi uterini sono un tumore benigno che si sviluppa dallo strato muscolare dell'organo. In alcuni casi può raggiungere dimensioni notevoli, bloccando così l'ingresso della vagina o delle tube di Falloppio e rendendo impossibile il processo del concepimento ( lo sperma non può raggiungere l'uovo). L'esecuzione dell'inseminazione artificiale può aiutare a risolvere questo problema, ma vale la pena ricordare che la presenza di fibromi è pericolosa per una donna incinta. Il fatto è che durante la crescita del feto c'è un ispessimento e uno stiramento del normale strato muscolare dell'utero. Allo stesso tempo, il tumore può anche crescere, comprimendo il feto in crescita e portando a vari disturbi dello sviluppo. Inoltre, se il tumore si trova nella regione cervicale, può diventare un ostacolo per il feto durante il parto, a seguito del quale i medici dovranno eseguire un taglio cesareo ( rimozione del bambino dall'utero durante l'intervento chirurgico). Ecco perché si raccomanda di trattare i fibromi prima di pianificare la procedura ( se possibile), e quindi eseguire l'inseminazione artificiale.

Fanno l'inseminazione artificiale dopo 40 anni?

L'inseminazione artificiale può essere eseguita a qualsiasi età, se non ci sono controindicazioni per questo. Allo stesso tempo, è importante notare che durante la procedura, le donne di età superiore ai 40 anni riducono significativamente la probabilità di successo. Quindi, ad esempio, con l'inseminazione artificiale di donne di età inferiore ai 40 anni, la gravidanza può verificarsi nel 25-50% dei casi, mentre dopo 40 anni la probabilità di esito positivo della procedura non supera il 5-15%. Ciò è dovuto a una violazione delle funzioni degli organi genitali femminili, nonché a una violazione del background ormonale di una donna, a seguito della quale vengono interrotti i processi di fecondazione e sviluppo dell'uovo.

È possibile eseguire l'inseminazione con teratozoospermia?

È impossibile eseguire l'inseminazione con lo sperma di un uomo affetto da teratozoospermia. L'essenza di questa patologia sta nel fatto che la struttura della maggior parte delle cellule germinali maschili ( spermatozoi) è rotta. In condizioni normali, ogni spermatozoo ha una struttura strettamente definita. I suoi componenti principali sono la coda e la testa. La coda è una parte lunga e sottile che fornisce la motilità degli spermatozoi. È grazie alla coda che può muoversi nel tratto genitale di una donna e raggiungere l'uovo, oltre che fondersi con esso. La regione della testa contiene informazioni genetiche che vengono consegnate all'uovo durante la fecondazione. Se la testa o la coda degli spermatozoi sono danneggiate, non saranno in grado di raggiungere la cellula germinale femminile e fecondarla, per cui non è pratico inseminare con il liquido seminale di un tale uomo.

Preparare donne e uomini per l'inseminazione artificiale

La preparazione per la procedura include un esame completo di entrambi i partner sessuali e il trattamento di malattie che potrebbero creare difficoltà durante la procedura stessa o in una successiva gravidanza.

Prima di pianificare l'inseminazione artificiale, è necessaria la consultazione:

• terapista- per rilevare malattie degli organi interni.
• Ginecologo ( per donne) - al fine di identificare le malattie del sistema riproduttivo femminile.
• Andrologo ( per uomo) - per identificare malattie o disturbi del sistema riproduttivo maschile.

• urologo ( per le donne e per gli uomini) - per identificare le malattie del sistema genito-urinario, comprese quelle infettive.
• Mammologo ( per donne) - uno specialista impegnato nell'identificazione e nel trattamento delle malattie delle ghiandole mammarie.
• Endocrinologo- un medico che cura le ghiandole endocrine ( la sua consultazione è necessaria in violazione della produzione di alcuni ormoni).

Se durante l'esame del paziente ( pazienti di sesso femminile) viene rilevata una malattia, può essere richiesta un'ulteriore consultazione dello specialista pertinente ( ad esempio, un cardiologo per le malattie cardiache, un oncologo per i fibromi uterini o altri tumori, e così via).

Test prima dell'inseminazione

Prima della procedura, è necessario superare una serie di test che consentiranno di valutare le condizioni generali del corpo femminile ed escludere la presenza di una serie di malattie pericolose.

Per l'inseminazione artificiale, devi passare:

• Analisi del sangue generale. Consente di determinare la concentrazione di eritrociti ( globuli rossi) ed emoglobina. Se una donna ha l'anemia ( anemia, caratterizzata da una diminuzione del numero di globuli rossi e di emoglobina) dovrebbe prima identificare ed eliminare la sua causa e solo successivamente eseguire l'inseminazione. Inoltre, un esame del sangue generale consente di identificare possibili processi infettivi e infiammatori attivi nel corpo di una donna ( questo sarà indicato da un aumento della concentrazione di leucociti - cellule del sistema immunitario).
• Analisi generale delle urine. Questo studio consente di identificare la presenza di infezione del sistema genito-urinario. Inoltre, la presenza di sangue nelle urine può indicare una malattia renale più grave, che può influire negativamente sul corso della gravidanza.
• Chimica del sangue. Questa analisi permette di valutare lo stato funzionale di fegato, reni, pancreas, cuore e molti altri organi. In caso di pronunciata violazione delle loro funzioni, la procedura è controindicata, poiché durante una successiva gravidanza possono svilupparsi terribili complicazioni.
• Analisi per le IST ( infezioni trasmesse sessualmente). Queste infezioni includono l'HIV Virus dell'AIDS), gonorrea, sifilide, clamidia e così via. La loro presenza nella futura madre mette a rischio lo sviluppo della gravidanza e la salute del feto, per cui dovrebbero essere curati prima dell'inseminazione ( se possibile).
• Test per gli ormoni sessuali. Viene condotto uno studio sugli ormoni sessuali di un uomo e di una donna per identificare una possibile causa di infertilità. Inoltre, è necessaria una valutazione del funzionamento del sistema riproduttivo femminile per determinare se una donna sarà in grado di avere un figlio in caso di gravidanza. Il fatto è che il corso della gravidanza, così come il processo del parto, è controllato da vari ormoni. Se la loro escrezione è compromessa, ciò può portare allo sviluppo di complicanze durante la gravidanza o il parto ( fino alla morte del feto).
• Analisi del fattore Rh.

L'inseminazione artificiale, a prima vista, è un termine medico incomprensibile. Tuttavia, le donne che cercano ripetutamente di rimanere incinte conoscono in prima persona l'inseminazione. Cos'è e qual è la particolarità di questa procedura?

L'inseminazione artificiale è la fecondazione di un uovo introducendo lo sperma di un marito o di un donatore. Questo donatore può essere un marito, o forse un estraneo, se in una coppia sposata è il marito che ha problemi a concepire. L'inseminazione artificiale è abbreviata in AI, puoi vedere questa abbreviazione su molti forum Runet.

L'inseminazione artificiale non deve essere confusa con la fecondazione in vitro, sebbene la parola "inseminazione artificiale" sia spesso associata alla fecondazione in vitro. In effetti, questo termine è molto più applicabile all'inseminazione, perché durante l'inseminazione la fecondazione viene effettuata all'interno dell'utero della donna, mentre la fecondazione in vitro è la fecondazione in vitro, e questo non ha nulla a che fare con il corpo della donna.

Tipi di inseminazione intrauterina

Sembrerebbe che questa procedura non possa avere diverse opzioni, ma tuttavia lo sono. Ecco le diverse opzioni per l'inseminazione:

• vaginale;
• intracervicale;
• intrauterino;
• in linea;
• intrafollicolare;
• intracavitaria, cioè inseminazione nella cavità addominale;
• perfusione degli spermatozoi nelle tube di Falloppio.

Nonostante esistano davvero molti tipi di questa procedura, il suo tipo più comune è l'inseminazione intrauterina, o IUI in breve.

Procedura

L'inseminazione intrauterina (IUI) è una procedura in cui lo sperma di un marito o di un donatore viene iniettato direttamente nell'utero della donna.

Questa procedura viene eseguita durante il periodo di ovulazione. In questo caso, l'ovulazione può essere sia naturale che indotta con l'aiuto di farmaci ormonali per aumentare le possibilità di concepimento.

L'inseminazione intrauterina viene solitamente eseguita con lo sperma del marito, ma può essere utilizzato anche lo sperma di un donatore se la fecondazione con lo sperma del marito è impossibile per qualsiasi motivo.

Per l'inseminazione con sperma di donatore viene utilizzato lo sperma, conservato mediante criotecnologia. Puoi usare lo sperma ottenuto da altre banche e istituzioni. Tuttavia, prima di utilizzare lo sperma del donatore, è necessario, prima di tutto, eseguire i test necessari per escludere malattie come l'HIV, l'epatite o la sifilide. La durata delle analisi supera i sei mesi, poiché dopo la prima analisi, dopo 6 mesi ne viene effettuata una seconda.

Vantaggi dell'inseminazione artificiale

In alcune forme di infertilità, la possibilità di concepimento è influenzata da tali fattori femminili, in cui l'ingresso dello sperma nella vagina e il contatto con il muco cervicale è altamente indesiderabile per lo sperma. Altrimenti, gli spermatozoi potrebbero morire. Questo perché il corpo di alcune donne produce anticorpi anti-sperma, oppure il livello di acidità nella vagina è notevolmente superato.

Tutti questi fattori sono dannosi per gli spermatozoi e, di conseguenza, l'incapacità di concepire naturalmente. È per prevenire un tale risultato che l'inseminazione intrauterina artificiale è raccomandata per tali coppie.

Indicazioni per l'inseminazione

Indicazioni per le donne

L'indicazione più comune per l'inseminazione è il fattore cervicale, quando gli spermatozoi vengono immobilizzati quando entrano nel canale cervicale. Questi possono essere cambiamenti anatomici, strutturali o patologici nella cervice, che pongono una barriera insormontabile allo sperma.

• fattore di infertilità cervicale;
• infertilità inspiegabile, in cui tutti i test sono normali;
• endocervicite cronica;
• operazioni sulla cervice nella storia (conizzazione, amputazione, cauterio, diatermia, crioterapia);
• allergia allo sperma;
• anticorpi antisperma prodotti dal corpo di una donna;
• disfunzione ovulatoria, suscettibile di terapia;
• vaginismo: spasmo dei muscoli delle volte della vagina e della cervice.

Testimonianza di un uomo

Inoltre, l'inseminazione viene utilizzata quando il numero di spermatozoi diminuisce, quando il concepimento diventa naturalmente problematico. Cioè, il fattore maschile è spesso un'indicazione per l'inseminazione:

• sperma non fertile;
• eiaculazione retrograda, in cui lo sperma entra nella vescica;
• ipospadia;
• ipospermia: piccolo volume di eiaculato;
• alta viscosità del liquido seminale: lo sperma è troppo denso;
• anticorpi antisperma nel corpo di una donna che causano la morte degli spermatozoi quando entrano nella vagina;
• tentativi falliti di inseminazione intracervicale;
• condizione dopo chemioterapia o vasectomia.

Quando è necessaria la fecondazione con seme di donatore?

A volte capita anche che la fecondazione con lo sperma del marito non sia possibile. Da parte di una donna, un tale fattore si verifica se non è sposata, non ha un partner. A volte l'inseminazione è l'unica via d'uscita per una donna single che vuole un figlio.

Per una coppia sposata, le controindicazioni all'inseminazione con lo sperma del marito possono essere solo se il liquido seminale del marito per qualche motivo non può essere utilizzato per la fecondazione:

• infertilità maschile;
• disturbi eiaculatorio-sessuali;
• gravi difetti ereditari e malattie del marito, che possono essere ereditate dal bambino.

Insieme a questo, ci sono controindicazioni per l'inseminazione con lo sperma di un donatore. Ciò è vietato nei seguenti casi:

• senza consenso scritto all'inseminazione da parte del donatore di entrambi i coniugi;
• senza il consenso della donna stessa;
• all'insaputa del coniuge;
• sotto anestesia;
• se l'infertilità può essere eliminata con un intervento chirurgico o un trattamento terapeutico.

Come trovare un donatore per l'inseminazione

Scegliere il donatore giusto per l'inseminazione artificiale non è un compito facile. Di seguito presentiamo alcuni criteri che renderanno più semplice la selezione di un donatore, se necessario:

• l'età del donatore è inferiore a 36 anni;
• salute mentale e fisica;
• assenza di malattie ereditarie;
• l'assenza di nati morti e morti neonatali e aborti nei parenti del donatore nel passato e nel presente;
• l'assenza di malattie come l'AIDS, la sifilide e l'epatite.

Controindicazioni per l'inseminazione

L'inseminazione, come ogni procedura medica, ha le sue controindicazioni. Ci sono condizioni in cui non puoi nemmeno iniziare a eseguire questa procedura. Ecco le controindicazioni per le donne:

• malattie mentali ed extragenitali in cui la gravidanza è controindicata;
• età superiore ai 40 anni;
• tumori ovarici;
• cancro, neoplasie maligne;
• eventuali interventi chirurgici nella cavità pelvica in passato;
• infezione genitale;
• patologia delle tube di Falloppio, blocco, aderenze, ostruzione;
• sanguinamento dal tratto genitale di natura poco chiara;
• tentativi falliti di inseminazione intrauterina in passato;
• sindrome da iperstimolazione ovarica dovuta a precedente trattamento con gonadotropine;
• luteinizzazione di un follicolo non ovulato in due cicli consecutivi;
• qualsiasi malattia infiammatoria con decorso acuto.

Quali test dovrebbero essere fatti prima dell'inseminazione

La preparazione per l'inseminazione comporta molte ricerche su entrambi i coniugi. Questo è necessario per un'inseminazione di successo.

Quali esami dovrebbe sottoporsi a una donna?

Ecco un elenco di esami obbligatori per una donna prima della procedura:

• visita ginecologica generale e speciale;
• esame ecografico degli organi pelvici;
• esame del sangue per sifilide, HIV, epatite B e C;
• esame del sangue clinico, compreso il tempo di coagulazione (valido per 1 mese);
• conclusione del terapeuta sullo stato di salute e sulla possibilità di portare avanti una futura gravidanza;
• uno studio sulla flora dell'uretra e del canale cervicale, nonché sul grado di purezza della vagina.

Studi che una donna dovrebbe sottoporsi solo secondo le indicazioni:

• studi isterosalpingografici, isterosalpingoscopici e laparoscopici della condizione dell'utero e delle tube di Falloppio;
• biopsia dell'endometrio dell'utero;
• esame citologico di strisci della cervice;
• esame batteriologico del materiale dell'uretra e del canale cervicale;
• esami del sangue per gli ormoni: FSH, LH, estradiolo, prolattina, testosterone, cortisolo, progesterone, T_3, T_4, TSH, ormone della crescita;
• esame infettivo (clamidia, uro- e micoplasmosi, virus dell'herpes simplex, citomegalia, toxoplasmosi, rosolia);
• esame per la presenza di anticorpi antisperma e antifosfolipidi;
• conclusioni di altri esperti secondo indicazioni.

A quali esami dovrebbe sottoporsi un uomo?

Ecco un elenco di esami obbligatori per un uomo:

• spermogramma;
• esame del sangue per sifilide, HIV, epatite B e C.

Analisi ed esami che vengono eseguiti solo su indicazioni:

• consulenza andrologica;
• determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh;
• esame infettivo (clamidia, uro- e micoplasmosi, virus herpes simplex, citomegalia).

Se l'età di entrambi i rappresentanti di una coppia sposata supera i 35 anni, un altro esame necessario sarà una consultazione con un genetista.

Come si fa l'inseminazione?

Una speciale siringa viene inserita nel canale cervicale, con la quale lo sperma viene iniettato direttamente nella cavità uterina. Se una donna non ha patologia tubarica, il concepimento dovrebbe avvenire naturalmente: gli spermatozoi penetreranno nelle tube di Falloppio, dove avverrà la fecondazione.

Prima della procedura, si consiglia di stimolare la maturazione dell'uovo, questo aumenterà le possibilità di concepimento. Per questo vengono utilizzati farmaci con FSH e talvolta antiestrogeni. L'inseminazione può essere effettuata senza stimolazione dell'ovulazione, ma in questo caso la possibilità di concepimento è ridotta di 2-3 volte rispetto all'uso di stimolatori dell'ovulazione.

Ma se una donna ha aderenze nelle tube e ostruzione delle tube, allora non ha senso inseminare, e quindi la fecondazione in vitro sarà la migliore via d'uscita per la coppia.

I medici raccomandano di ripetere questa procedura non più di 3-4 volte. Secondo le statistiche, circa l'87% delle donne rimane incinta durante i primi 3 cicli di inseminazione. Se la gravidanza non si è verificata, ulteriori tentativi avranno solo il 6% di successo.

Dopo l'inseminazione

Dopo un tentativo con questo metodo di fecondazione, la gravidanza si verifica in circa il 12-15%. Ma questo è solo un tentativo su quattro, quindi non preoccuparti, poiché il numero di tentativi aumenta, aumenta anche la possibilità di rimanere incinta.

Dopo la procedura, a volte ci sono una serie di complicazioni. È meglio conoscerli in anticipo:

• reazioni allergiche al farmaco per stimolare l'ovulazione;
• reazione d'urto dopo l'introduzione dello sperma nella cavità uterina;
• aumento del tono dell'utero;
• sindrome da iperstimolazione ovarica;
• esacerbazione di malattie infiammatorie negli organi genitali o loro insorgenza dopo la procedura di fecondazione;
• comparsa di gravidanze multiple.

In caso di gravidanza multipla, ti verrà proposta la resezione di uno o più embrioni. In altre parole, l'aborto. La decisione in questo caso spetta alla donna. In alcuni casi, la gravidanza con più di un feto può essere pericolosa per il corpo femminile se in passato ci sono state gravidanze senza successo.

Posso iniettare lo sperma a casa da solo?

In nessun caso questo dovrebbe essere fatto. Nelle cliniche specializzate, l'inseminazione viene eseguita in condizioni sterili. L'autointroduzione di una siringa o di una pipetta nella cervice è pericolosa a causa del rischio di infezione nella cavità uterina.

Inseminazione: costo

Il costo di questa procedura è molto inferiore al costo della fecondazione in vitro. Il prezzo di questo metodo di fertilizzazione è in media da 12 a 15 mila rubli. Il costo dell'inseminazione aumenta se non utilizza lo sperma del marito, ma quello di un donatore. Se si tratta di una procedura di donazione, il suo costo può aumentare di 5.000 rubli.

L'inseminazione intrauterina (artificiale) è una delle moderne tecnologie di riproduzione assistita utilizzate per ottenere una gravidanza nelle coppie con diagnosi di infertilità, durante la quale lo sperma di un uomo viene introdotto nell'utero della donna o nel suo canale cervicale.

Le indicazioni per una procedura come l'inseminazione intrauterina con lo sperma del marito da parte dell'uomo sono:

Sperma subfertile (quando la capacità fecondante degli spermatozoi è ridotta o, più semplicemente, infertilità maschile);

Disturbi eiaculatorio-sessuali.

Da parte di una donna, potrebbero esserci anche indicazioni per questa procedura:

Fattore di infertilità cervicale (in cui vi sono cambiamenti nelle proprietà del muco cervicale che impediscono a una quantità sufficiente di spermatozoi di entrare nella cavità uterina);

Vaginismo (quando il muscolo pubococcigeo si contrae involontariamente, rendendo impossibile qualsiasi penetrazione vaginale);

Aumentare le possibilità di gravidanza nell'infertilità femminile.

Prima della procedura, la coppia deve sottoporsi a un esame completo. L'inseminazione artificiale, le cui revisioni possono essere lette su Internet, viene effettuata nei giorni dell'ovulazione di una donna, che il ginecologo determina in anticipo. Questa tecnologia può essere utilizzata all'interno del ciclo naturale del paziente, tuttavia, la pratica dimostra che nella maggior parte dei casi è preceduta dalla stimolazione ormonale della superovulazione, che aumenta in qualche modo l'efficacia di questa procedura.

All'uomo viene chiesto di donare lo sperma 1-3 ore prima dell'inseminazione, anche se è possibile utilizzare anche sperma scongelato e preventivamente crioconservato in azoto liquido. Attualmente lo sperma prima di essere introdotto nell'utero di una donna è necessariamente sottoposto ad un processo di lavorazione, che consiste nel separare gli spermatozoi dal liquido seminale, per cui si effettua una doppia tripla riprecipitazione degli spermatozoi con la diluizione di lo sperma con un mezzo fisiologico in una centrifuga. In precedenza, era anche possibile utilizzare spermatozoi nativi (non trattati), tuttavia, senza pretrattamento, è probabile il rischio di sviluppare uno shock anafilattico, inoltre, a causa del pretrattamento degli spermatozoi, il numero di spermatozoi mobili aumenta e quelli "inferiori" sono eliminati e un mezzo nutritivo sterile arricchito con un complesso di sostanze minerali e proteine ​​e contenente spermatozoi.

La stessa procedura di inseminazione è assolutamente indolore, lo sperma viene iniettato nell'utero attraverso uno speciale catetere di plastica, a cui è attaccata una siringa con lo sperma. Inoltre, la fecondazione avviene in modo naturale, cioè gli spermatozoi raggiungono autonomamente l'uovo attraverso le tube di Falloppio. L'inseminazione intrauterina dura solo pochi minuti.

Sfortunatamente, ci sono una serie di controindicazioni per le donne a sottoporsi a questa procedura: - malformazioni, nonché patologie dello sviluppo dell'utero, che rendono impossibile la gravidanza; - tumori e neoplasie tumorali dell'ovaio; - malattie infiammatorie acute; - formazioni maligne; - malattie mentali e somatiche che sono una controindicazione per la gravidanza.

In alcuni casi, dopo l'inseminazione, alle pazienti vengono prescritti integratori di progesterone per supportare la fase luteale. Questo appuntamento non è obbligatorio, tuttavia, la pratica dimostra che l'assunzione di preparati a base di progesterone è ancora auspicabile, poiché spesso viene rilevata una carenza di fase luteale.

Sfortunatamente, l'inseminazione artificiale, le cui revisioni sono un'ulteriore prova, non è una panacea per l'infertilità. Gli studi dimostrano che il suo successo è piuttosto modesto: la gravidanza con una singola applicazione di questa tecnica si verifica solo nell'8-12%, cioè molto meno spesso che con la fecondazione naturale. Le probabilità di ogni coppia sono significativamente diverse e possono essere del 3-40% a seconda di molti fattori, come la durata dell'infertilità, l'età della donna, le malattie concomitanti, ecc. Le principali condizioni per la gravidanza attraverso l'inseminazione artificiale sono la normale pervietà delle tube di Falloppio e un buon numero di spermatozoi. In molte cliniche, la conferma della pervietà tubarica è un prerequisito per la procedura, poiché la mancanza di informazioni non solo riduce significativamente l'efficacia dell'inseminazione, ma aumenta anche il rischio di gravidanza extrauterina. Il metodo di ricerca in questo caso può essere qualsiasi: isterosalpingografia, laparoscopia transvaginale o classica, idrosonografia.

Le coppie hanno maggiori probabilità di rimanere incinte se:

Una donna sotto i 30 anni;

Prima dell'inseminazione è stata eseguita una lieve stimolazione dell'ovulazione ovarica;

Tutti gli spermatozoi erano nei limiti normali.

Inoltre, un importante fattore di successo è la professionalità dei medici, quindi se c'è una domanda sull'inseminazione intrauterina, dovresti affrontare seriamente la scelta della clinica in cui verrà eseguita la procedura, nonché la scelta di uno specialista.

In media, il trattamento con questo metodo copre 3-5 cicli, di norma, nell'87% dei pazienti, la gravidanza si verifica nei primi tre cicli di inseminazione artificiale, le possibilità di ogni tentativo successivo non superano solo il 6%, quindi se dopo 3-4 tentativi di gravidanza non arrivano, alla coppia vengono già raccomandati metodi più complessi di tecnologie di riproduzione assistita - fecondazione in vitro o ICSI, che ora sono passati dalla categoria delle sensazioni mediche alla categoria delle procedure mediche convenzionali, confermando ancora una volta che l'infertilità è non una condanna a morte.

Per la prima volta, questo metodo fu applicato nel 1784: un medico italiano eseguì l'inseminazione artificiale di un cane, a seguito della quale diede alla luce tre cuccioli assolutamente sani. L'inseminazione intrauterina in una donna fu eseguita per la prima volta 6 anni dopo, nel 1790 da un medico scozzese.

Va ricordato che l'età riproduttiva, purtroppo, è limitata, quindi non dovresti sprecare il tempo prezioso misurato dalla natura, e al primo sospetto di infertilità, contatta uno specialista che ti aiuterà a determinare la causa del mancato verificarsi della gravidanza e prescrivere il trattamento appropriato.