Fornire assistenza ai disabili e agli anziani. Corsi sul tema della sicurezza medica e sociale degli anziani e dei disabili. Legge sui servizi sociali

Con l'età, aumenta la necessità di cure mediche. A causa del naturale invecchiamento del corpo, si manifestano numerose malattie croniche, cresce il numero di persone che necessitano di una costante supervisione medica, l'aiuto di cardiologi, neuropatologi, gerontologi e geriatri. Determinare il grado di partecipazione all'attività lavorativa di un pensionato, aiutarlo ad adattarsi alle nuove condizioni, promuovere la formazione di uno stile di vita adeguato: questi sono i compiti di uno specialista medico e sociale.

L'assistente sociale deve sapere:

Fondamenti di psicologia della personalità e aspetti socio-psicologici dell'assistenza all'anziano;

Fondamenti della legislazione russa sui benefici e sui benefici stabiliti per i cittadini anziani.

Un assistente sociale è obbligato a rispettare in modo chiaro e costante i requisiti della legislazione federale e regionale, essere responsabile in conformità con la legislazione del lavoro della Federazione Russa per inadempimento o inadempimento delle sue funzioni, che porta alla violazione dei diritti e legittimi interessi dei cittadini; per la divulgazione di informazioni riservate di cui è venuto a conoscenza in relazione allo svolgimento di funzioni ufficiali.

I principi di base dei servizi sociali per i cittadini sono formulati nella legge federale "Sui servizi sociali per cittadini anziani e disabili" (17 maggio 1995).

Questa legge regola i rapporti nel campo dei servizi sociali per i cittadini anziani, stabilisce garanzie economiche, sociali e legali, sulla base della necessità di stabilire i principi della filantropia e della misericordia nella società.

I principi di base dell'attività nel campo dei servizi sociali per i cittadini anziani sono stabiliti nell'art. 3 della Legge: rispetto dei diritti umani e civili; prestazione di garanzie statali nel campo dei servizi sociali; garantire pari opportunità nell'ottenimento dei servizi e la loro accessibilità; orientamento dei servizi sociali ai bisogni individuali, ecc.

I servizi sociali comprendono una serie di servizi sociali (assistenza, ristorazione, assistenza per ottenere tipi di assistenza medica, legale, socio-psicologica e naturale, aiuto nell'organizzazione di attività ricreative) (articolo 1 della legge).

I servizi sociali dovrebbero prendersi cura della salute fisica delle persone anziane, incoraggiarle (e facilitare la creazione delle condizioni) a praticare sport. La pratica dimostra che la partecipazione a gare, maratone, gare di sci, ecc. Ha un effetto positivo sulla salute delle persone anziane.

Tuttavia, una persona malata, ovviamente, non ha maratone. Secondo studi speciali condotti dall'Istituto di gerontologia dell'Accademia delle scienze mediche, il 25-30% degli anziani è costretto a letto). L'invecchiamento e il conseguente deterioramento della salute e della malattia predeterminano la necessità di cure mediche costanti, assistenza domiciliare, collocamento degli anziani o dei malati in case o ospedali specializzati.

Hanno diritto ai servizi sociali i cittadini anziani e le persone disabili che necessitano di assistenza esterna permanente o temporanea a causa della perdita parziale o totale della capacità di soddisfare da soli i propri bisogni primari di vita.

L'articolo 16 di questa legge contiene forme di servizi sociali, che includono:

1. Servizi sociali a domicilio (compresi i servizi sociali e medici).

2. Servizio semi-stazionario nei reparti di soggiorno diurno (notturno) delle istituzioni di servizio sociale.

3. Servizi stazionari (pensioni, pensioni, ecc.).

4. Servizio sociale urgente.

In conformità con il decreto del governo della Federazione Russa del 23 aprile 1997 n. 480 "Sull'approvazione del regolamento del Ministero del lavoro e dello sviluppo sociale della Federazione Russa", il Ministero del lavoro della Russia organizza, insieme al governo federale autorità esecutive e autorità esecutive delle entità costitutive della Federazione Russa, la creazione e lo sviluppo di una rete di servizi integrati e specializzati statali, municipali, privati ​​e altri servizi sociali, incl. semi-stazionari, stazionari e altri istituti di servizi sociali per la popolazione.

I servizi stazionari e i servizi sociali agli anziani e ai disabili sono forniti nei termini e secondo le modalità stabilite dalla legge federale del 10 dicembre 1995 n. 195-FZ "Sui fondamenti dei servizi sociali per la popolazione nella Federazione Russa" e la legge federale "Sui servizi sociali per cittadini anziani e disabili" .

In pensioni di tipo generale, convitti psico-neurologici, centri di riabilitazione, case di carità, centri gerontologici, vengono forniti servizi sociali ai cittadini bisognosi di cure esterne costanti, vengono fornite condizioni di vita, vengono effettuati eventi medici, sociali e psicologici fuori.

I servizi semistazionari e non stazionari sono caratterizzati da una varietà di forme e tipologie di servizi (pernottamenti, centri complessi, centri o reparti diurni e temporanei, ed altri). Il loro compito principale è quello di individuare la gamma di servizi forniti, tenendo conto delle esigenze dei clienti dei servizi sociali.

Nel centro dei servizi sociali urgenti viene fornita assistenza di emergenza una tantum, ad esempio assistenza medica e psicologica di emergenza.

Nella regione di Omsk ci sono molte istituzioni le cui attività sono rivolte a una categoria di clienti come gli anziani. Il Centro Gerontologico è un'istituzione socio-sanitaria che svolge attività non solo di natura medica e sociale, ma svolge anche attività scientifica, pratica, organizzativa e metodologica nei campi della gerontologia e della geriatria. Nel Centro medico per i servizi sociali per pensionati "Nadezhda" è presente un reparto di riabilitazione medica, medici e psicologi danno consulenze. Sono presenti centri comprensivi di assistenza e servizi sociali ("Penati" dell'Okrug autonomo centrale), convitti per anziani e disabili, pensioni per veterani di guerra e del lavoro.

Certo, le persone anziane vogliono vivere nella propria casa, in un ambiente familiare. L'espansione dell'assistenza domiciliare consente agli anziani di vivere più a lungo nella propria casa, anticipando i tempi del loro trasferimento nelle case di cura. I servizi domiciliari garantiti dallo Stato (all'articolo 18 della legge n. 122-FZ) nel nostro paese stanno diventando più diversificati.

Ai cittadini bisognosi di servizi sociali domiciliari che soffrono di disturbi mentali (in remissione), di tubercolosi (ad eccezione della forma attiva) e di malattie gravi in ​​fase avanzata viene fornita assistenza sociale e medica domiciliare.

I servizi socio-sanitari sono forniti da dipartimenti specializzati presso i centri di servizi sociali comunali o presso gli enti di assistenza sociale. Le filiali svolgono le loro attività in conformità con le leggi federali e altri atti normativi del comune.

Le principali attività del dipartimento:

1. Fornire ai cittadini assistenza generale qualificata, assistenza pre-medica a domicilio.

2. Monitorare lo stato di salute dei cittadini serviti e adottare misure volte a prevenire le riacutizzazioni delle loro malattie croniche.

3. Fornisce servizi: primo soccorso di emergenza, visite a domicilio del medico; accompagnare i cittadini serviti presso l'istituzione delle aziende sanitarie e visitarli in tali istituzioni in caso di ricovero; procedure mediche (misurazione della temperatura, pressione sanguigna, applicazione di impacchi, medicazioni, trattamento di piaghe da decubito, superfici delle ferite, clisteri di pulizia); esecuzione di iniezioni sottocutanee e intramuscolari di farmaci secondo la prescrizione del medico curante; prestazione di assistenza sanitaria ed igienica; raccolta di materiali per ricerche di laboratorio e altri servizi.

Nel suo lavoro, l'assistente sociale è guidato dall'attuale legislazione della Federazione Russa, dal Regolamento del dipartimento dei servizi sociali e dalle descrizioni delle mansioni.

Il decreto del governo della Federazione Russa n. 158 del 17 marzo 2003 prevede la fornitura da parte del Fondo pensione russo di assistenza medica mirata ai pensionati non attivi che ricevono una pensione di vecchiaia. Secondo questa risoluzione, il PFR ha assunto il ruolo di assicuratore: un prerequisito è lo standard dei servizi medici: il PFR paga 525 rubli per ogni anziano russo. all'anno, almeno tale importo dovrebbe essere contribuito alle cure mediche dei pensionati non attivi e delle amministrazioni regionali. Grazie a questo programma sarà possibile stabilire un registro rigoroso dei servizi forniti agli anziani, calcolare il "costo" di ogni malattia e non solo mettere le cose in ordine nell'assicurazione medica degli anziani, rendere i pensionati redditizi per gli anziani dichiarare malato, ma anche ricostituire il budget del pensionato.

Studi sociologici nel nostro Paese hanno dimostrato che le principali aree per garantire il benessere degli anziani sono: migliorare le pensioni, sviluppare servizi di assistenza domiciliare per loro, aumentare il numero di case di cura e migliorare le condizioni di vita in esse.

L'assistenza sociale statale può essere considerata in senso ampio e ristretto. In termini generali, significa tutti i pagamenti in contanti a varie categorie di cittadini che ne hanno più bisogno in questo momento. Ciò include tutte le prestazioni sociali e i pagamenti sanciti dalla legislazione della Federazione Russa. L'assistenza sociale in senso stretto è definita nella legge federale denominata "Sull'assistenza sociale statale". Si riferisce a vari pagamenti (risarcimenti, sussidi, benefici), nonché alla fornitura di beni vitali.

Il principio più importante della protezione sociale

Il principio più importante della protezione sociale è l'obiettivo di vari programmi sociali (pagamenti). Implica la corretta identificazione dei bisognosi. Ciò si ottiene in vari modi. In primo luogo, dovrebbe essere valutata la situazione finanziaria delle famiglie o degli individui. In secondo luogo, puoi fare affidamento su alcuni indicatori statisticamente correlati al bisogno. Un altro modo è creare un meccanismo di autoindirizzamento. Richiede molto lavoro da parte delle autorità di protezione sociale, ma nelle condizioni attuali sembra essere il più ottimale.

Tratti caratteristici dell'assistenza sociale

La caratteristica principale dell'assistenza sociale è la sua natura mirata, ovvero la cerchia dei suoi destinatari è specificatamente definita. Possono essere solo famiglie a basso reddito o cittadini a basso reddito che vivono da soli e che, per motivi indipendenti dalla loro volontà, hanno un reddito medio pro capite inferiore al minimo di sussistenza stabilito in uno o nell'altro soggetto della Russia. Un'altra caratteristica è la sua fornitura sotto forma di aiuti in natura e trasferimenti di denaro. La natura temporanea è riconosciuta come una caratteristica distintiva dell'assistenza sociale fornita dallo Stato. Può essere effettuato, a norma di legge, in una volta o entro un certo periodo (almeno 3 mesi).

Breve descrizione dei tipi di assistenza sociale

I suoi tipi sono prestazioni sociali, compensazioni e sussidi ai cittadini poveri. L'assistenza sociale è la fornitura di una certa somma di denaro ai cittadini su base gratuita a scapito dei fondi stanziati dal bilancio. Un sussidio è lo scopo previsto per il pagamento di beni materiali forniti ai cittadini o servizi resi. Il risarcimento è il rimborso delle spese sostenute dalle persone. La legge prevede, oltre ai pagamenti in contanti, la possibilità di prestare assistenza in natura. Cioè, con una mancanza di fondi, di norma, le autorità locali possono sempre aiutare con cibo, carburante, scarpe, vestiti e medicine.

L'attuale situazione economica implica la necessità di una politica sociale più efficace, risolvendo i problemi sociali più acuti, sviluppando nuovi meccanismi volti ad attuare una politica sociale che garantisca un uso più razionale delle risorse materiali e finanziarie.

Parliamo più in dettaglio dei tipi di assistenza sociale. C'è la seguente classificazione:

pagamenti in contanti (compensazioni, sussidi, prestazioni sociali e altri pagamenti);

Assistenza in natura (vestiti, scarpe, carburante, cibo, medicinali, ecc.).

Vantaggio sociale

Si tratta della messa a disposizione dei cittadini di una somma di denaro stanziata a scapito dei fondi di bilancio. Le sovvenzioni sono gratuite. Ciò significa che i cittadini che li hanno ricevuti non restituiscono la somma di denaro al bilancio da cui sono stati pagati. I beneficiari dei benefici, quindi, possono spenderli a loro discrezione. Questo è un loro diritto. L'assistenza sociale alle persone sotto forma di prestazioni è pagata in importi fissati dalla legge. La legge federale non ne specifica un certo importo, tuttavia viene stabilito l'importo massimo di questo tipo di assistenza. In ogni caso, è determinato dalla legislazione del soggetto.

Sussidio

Un'importante caratteristica distintiva di questo tipo di assistenza sociale è lo scopo previsto. Per uno scopo specifico, i sussidi sono forniti ai cittadini. Coloro che li hanno ricevuti non possono spendere questi fondi a propria discrezione, come benefici. Possono essere spesi solo per gli scopi per i quali sono stati assegnati.

Risarcimento

Descrivendo i tipi di assistenza sociale, va notato anche il risarcimento. Si tratta di un rimborso ai cittadini delle spese da loro sostenute. A differenza dei sussidi e delle indennità, ai cittadini viene corrisposto un indennizzo per le spese da loro già sostenute, cioè ha carattere inverso. La normativa stabilisce direttamente i casi di concessione di vari compensi.

Assistenza sociale in natura

Come abbiamo già accennato, gli aiuti di Stato possono essere anche in natura. La legge attribuisce agli esecutivi locali i più ampi poteri. Possono fornire assistenza sia in natura che sotto forma di pagamenti in contanti. Accade spesso che non ci siano abbastanza soldi nel bilancio, quindi l'assistenza sociale statale può essere fornita dalle autorità locali con cibo, carburante, medicine, scarpe, vestiti e simili. Naturalmente, per le famiglie a basso reddito e i cittadini a basso reddito che vivono da soli, è preferibile riceverlo sotto forma di fondi che possono gestire in proprio. Tuttavia, l'assistenza sociale statale in natura è spesso necessaria.

aiuto umanitario

Appare quando è necessario supportare segmenti socialmente non protetti della popolazione. Ciò accade, di norma, durante guerre, disastri naturali, catastrofi e in fasi difficili dello sviluppo economico e sociale. Di norma, tale assistenza sociale ai cittadini viene fornita sotto forma di beni di prima necessità (medicinali, abbigliamento, calzature, attrezzature mediche). Per risolvere i problemi più acuti dell'istruzione, della sanità, del sostegno ai disabili e ad altri segmenti della popolazione nel periodo dall'ottobre 1997 al settembre 1998, sono stati inviati più di trenta milioni di dollari in 64 regioni del nostro Paese. I principali fornitori di aiuti umanitari sono stati la Germania e gli Stati Uniti (60%). Nel 1998 sono arrivate circa 26mila tonnellate di merci in 70 regioni della Russia. L'assistenza sociale alla popolazione è stata fornita da più di trenta paesi del mondo.

Protezione sociale dei bambini

Si manifesta in vari ambiti della vita:

Nell'ambiente del bambino;

Nel campo dell'istruzione;

nel campo dei rapporti familiari.

In primo luogo, deve essere protetto un certo tenore di vita dei bambini (bisogni vitali, salute mentale e fisica). In secondo luogo, l'assistenza sociale ai bambini comprende la sicurezza (sociale, economica, fisica). In terzo luogo, il bambino dovrebbe avere il diritto di sviluppare e realizzare autonomamente le proprie capacità e capacità. Il codice della famiglia della Federazione Russa delinea i diritti del bambino.

La politica statale per la protezione dell'infanzia è svolta in conformità con gli standard stabiliti dalla legge. Al bambino viene garantita l'istruzione primaria pubblica gratuita, di base e secondaria generale (completa). Inoltre, l'istruzione professionale superiore e secondaria è fornita su base competitiva. Dovrebbero essere fornite anche cure mediche gratuite e cibo per i bambini. La protezione sociale del bambino include il sostegno materiale garantito sotto forma di prestazioni statali per le persone con bambini. Ai bambini viene concesso il diritto all'alloggio, in conformità con la legislazione della Federazione Russa. Hanno diritto all'orientamento professionale al compimento dei 15 anni, alla scelta del campo di attività, alla retribuzione e alla protezione del lavoro e all'occupazione.

Viene effettuata la riabilitazione sociale e l'adattamento sociale dei bambini che si trovano in una situazione di vita difficile. Viene organizzata la ricreazione e la riabilitazione dei bambini, compresi quelli che vivono in condizioni estreme e in aree ambientalmente sfavorevoli.

Tutela sociale della famiglia

La tutela della maternità, della paternità, dell'infanzia, della famiglia è un criterio importante per il funzionamento dello stato sociale. Oggi ci sono 4 forme principali in cui l'assistenza sociale viene fornita alle famiglie e ai bambini. Prima di tutto, si tratta di pagamenti in contanti per il bambino, nonché in relazione alla sua nascita, mantenimento e educazione (pensioni e benefici). Inoltre, l'assistenza sociale alle famiglie comprende tasse, lavoro, credito, alloggio, cure mediche e altri benefici per le famiglie con bambini, nonché per i genitori con bambini. Esistono anche servizi sociali per le famiglie (assistenza legale, psicologica, pedagogica e di altro tipo). L'assistenza sociale viene fornita anche sotto forma di distribuzioni gratuite ai bambini e alle famiglie (pappe, vestiti e scarpe, medicinali, cibo per le donne incinte, ecc.).

Assistenza statale ai disabili

In Russia, sono previsti i seguenti tipi di pensione per i disabili.

1. Lavoro per invalidità. Viene assegnato a persone che hanno lavorato almeno una giornata e sono state riconosciute invalide.

2. Invalidità statale. È pagato ai partecipanti alla Grande Guerra Patriottica, ai cosmonauti, al personale militare, ai residenti dell'assediata Leningrado, che hanno sofferto di radiazioni e disastri causati dall'uomo.

3. Disabilità sociale. È a carico delle persone disabili dei gruppi da 1 a 3, nonché dei bambini disabili.

Inoltre, questa categoria di cittadini ha diritto a medicinali gratuiti, prodotti medici, cure sanatorie, ecc. Allo stesso tempo, l'assistenza sociale ai disabili presenta alcune sfumature. In particolare, i disabili del 3° gruppo riconosciuti come disoccupati pagano la metà del costo dei farmaci prescritti dal medico.

Servizi sociali per disabili

Oltre a pagare viaggi e medicinali, questa categoria di cittadini riceve anche servizi sociali, gratuiti o parzialmente retribuiti. Questi includono:

Fare la spesa per generi alimentari, nonché beni di prima necessità come medicinali;

Assistenza in materia legale e legale;

Accompagnarli alle strutture mediche;

Pulizia dell'appartamento;

Assistenza nella consegna di carburante e acqua se la casa non dispone di riscaldamento e acqua corrente;

Fornitura di servizi funebri.

Tali servizi sono gratuiti se il disabile vive da solo o se il reddito per familiare è inferiore al minimo di sussistenza previsto dalla regione. Ci sono anche casi in cui questi tipi di assistenza sociale possono essere forniti sulla base di un pagamento parziale.

Assistenza statale agli anziani

A causa delle caratteristiche fisiologiche, gli anziani sono un gruppo socialmente vulnerabile della popolazione. Di conseguenza, hanno bisogno del sostegno dello stato. L'assistenza sociale agli anziani, a norma di legge, è:

Assistenza domiciliare, comprese le cure sociali e mediche;

Servizi stazionari nelle istituzioni (pensioni, convitti, ecc.);

Assistenza semiresidenziale nei reparti diurni;

Assistenza urgente una tantum;

Assistenza di consulenza sociale, che è finalizzata all'adattamento dei cittadini disabili e anziani nella società.

Per attuare queste forme sono stati creati appositi centri territoriali per individuare i cittadini anziani che necessitano di sostegno sociale. Determinano i tipi di servizi sociali di cui hanno bisogno e assicurano che vengano forniti e tengono registri di coloro che ne hanno bisogno.

Aiuto per gli anziani a casa

L'assistenza sociale domiciliare è fornita agli anziani da assistenti sociali che offrono un'ampia gamma di servizi, compresa la consegna dal mercato e dai negozi di generi alimentari alle loro abitazioni, consegna di pasti caldi dalle mense, aiuti umanitari, medicinali e beni di prima necessità, registrazione utenze e altri pagamenti, consegna di articoli per la riparazione. Un assistente sociale può, per conto del reparto, rivolgersi a un notaio, nonché redigere documenti (compresi quelli necessari per il collocamento in pensione), chiamare un medico, invitare artigiani a riparare attrezzature o un appartamento. Le principali tipologie di servizi sono erogati a domicilio gratuitamente, alcuni dei quali pagati dal pensionato con l'integrazione della pensione di cura.

Reparti di asilo nido

Un'altra forma di assistenza sono gli asili nido. Il loro obiettivo è aiutare gli anziani a superare la solitudine. Vengono organizzati eventi di ristorazione, ricreativi, sanitari, educativi e culturali. In queste istituzioni vengono eseguiti vari tipi di lavoro fattibile, che ti consente di sentire di nuovo la tua utilità e guadagnare denaro extra con l'artigianato, il ricamo e il cucito. I clienti del dipartimento diurno celebrano insieme compleanni e festività: di conseguenza, la solitudine e la vecchiaia non sembrano più così tristi.

Pensioni per disabili e anziani

Pensioni, pensioni e altri istituti di soggiorno stazionario sono destinati a persone che non hanno figli normodotati che sono obbligati a mantenere i genitori. I pazienti che necessitano di cure mediche costanti possono essere indirizzati a istituzioni di questo tipo. Inoltre, vengono inviati qui coloro che, per vari motivi, non hanno la possibilità di vivere con i propri parenti.

Le autorità locali di sicurezza sociale sono impegnate nella registrazione in una pensione. I pensionati che vivono in un collegio ricevono un quarto della pensione loro spettante e i fondi rimanenti vengono accreditati sul conto dell'ente, che si assume i costi materiali per l'assistenza agli anziani e il loro mantenimento. Se attualmente ci sono posti liberi nella pensione, i disabili e i pensionati possono essere accolti qui per la residenza temporanea per un periodo di 2-6 mesi.

Gli alloggi confortevoli con inventario e mobili necessari sono ricevuti da coloro che vivono in tali case, così come biancheria da letto, scarpe e vestiti. Sono forniti di cibo, compresa la dieta. I pazienti vengono monitorati e curati, nonché ricoverati in ospedale se necessario. L'amministrazione organizza anche eventi culturali. Tuttavia, in tali istituzioni, c'è spesso un aumento del sentimento di solitudine e dipendenza tra i residenti, che avvicina la loro morte. Secondo alcuni rapporti, ogni anno muore in tali istituti fino al 25% del numero totale di residenti.

introduzione

Ora in Russia 7,284 milioni di persone con disabilità sono registrate presso le autorità di protezione sociale (dati al 1 gennaio 1997). Nel Paese ogni anno per la prima volta più di un milione di persone vengono riconosciute come disabili, di cui oltre il 50% in età lavorativa. C'è anche un aumento annuale del numero di bambini con disabilità. Una soluzione efficace ai problemi della disabilità e delle persone con disabilità richiede la formazione di un'unità di vedute sui concetti di "persona disabile" e "disabilità".

I cittadini disabili in ogni paese sono oggetto di preoccupazione dello Stato, che pone la politica sociale in prima linea nelle sue attività. La principale preoccupazione dello Stato nei confronti degli anziani e dei disabili è il loro sostegno materiale (pensioni, indennità, sussidi, ecc.). Tuttavia, i cittadini disabili non hanno bisogno solo di sostegno materiale. Un ruolo importante è svolto dalla fornitura di un'efficace assistenza fisica, psicologica, organizzativa e di altro tipo. Fino agli anni '80 in Russia, l'assistenza sociale più evidente ai disabili e agli anziani infermi veniva fornita nei collegi. Questa consolidata forma tradizionale di assistenza medico-sociale ai cittadini disabili, oltre agli aspetti positivi, presenta anche aspetti negativi (stile di vita monotono, necessità di cambiare lo stereotipo di vita per una persona anziana, ecc.). Queste circostanze rendono le pensioni poco attraenti per anziani e disabili, costringendoli a "prendersi tempo" per trasferirsi in una pensione. L'opportunità di rimanere a casa il più a lungo possibile è stata presentata sin dalla comparsa della posizione di assistente sociale nel sistema degli istituti di protezione sociale. Sono state queste persone reali che hanno iniziato a fornire servizi sociali ai cittadini disabili, di cui avevano costantemente bisogno. Nelle prime fasi dello sviluppo dell'assistenza sociale ai cittadini disabili, l'accento è stato posto sull'assistenza domiciliare. Tenendo conto di questa circostanza, è stata sviluppata una qualifica caratteristica di un assistente sociale e sono state determinate le sue responsabilità lavorative. Allo stesso tempo, anche gli anziani ei disabili che vivono in convitto hanno bisogno di una vera assistenza sociale. Fino a poco tempo fa, l'organizzazione dell'assistenza medica e sociale in queste istituzioni era affidata principalmente agli operatori sanitari, i quali, a scapito dell'organizzazione dell'assistenza medica, svolgono funzioni per loro insolite nell'adattamento sociale, sociale, psicologico e sociale e ambientale di persone in collegio. In relazione a queste circostanze, si è reso necessario delineare i termini di riferimento degli assistenti sociali nei convitti e, sulla base di ciò, mostrare l'opportunità di introdurre questa categoria di lavoratori negli istituti stazionari del Ministero della protezione sociale della Russia. In questa fase dello sviluppo dell'assistenza sociale ai cittadini disabili che vivono al di fuori delle istituzioni stazionarie, le attività degli assistenti sociali sono ridotte alla fornitura di servizi sociali. Nel frattempo, le loro funzioni sono molto più ampie. Man mano che viene creata l'istituzione degli assistenti sociali con un'istruzione speciale, i cittadini disabili riceveranno un'assistenza e un sostegno sociale più qualificati e diversificati.

Il lavoro sociale nel nostro paese come direzione e contenuto delle attività di una certa categoria di persone è diventato un termine familiare negli ultimi 10 anni. Alcuni ricercatori danno la priorità in questo settore ai paesi stranieri. Nel frattempo, la Russia è sempre stata caratterizzata dal sostegno sociale ai cittadini che ne hanno bisogno. Sono noti i decreti di Ivan il Terribile e Pietro I sull'aiuto agli "orfani e ai poveri", che usavano riparo e cibo nei monasteri e negli ospizi. Nel periodo post-rivoluzionario, in Russia è stato legalizzato il patrocinio dei malati di mente nelle famiglie. La storia della fornitura di assistenza sociale alle persone con mobilità ridotta in Russia è strettamente legata alle attività della Società della Croce Rossa russa. Sorse per la prima volta nel 1867 come società filantropica per la cura dei soldati feriti, malati e prigionieri di guerra. Nel 1879 fu ribattezzata Società della Croce Rossa Russa (ROKK) e nelle sue attività fu guidata dai principi e dalla Carta della Croce Rossa Internazionale, secondo la quale era chiamata a fornire assistenza ai feriti, ai malati e ai prigionieri di guerra , indipendentemente dalla loro cittadinanza o cittadinanza, nonché per fornire assistenza alle persone colpite da calamità naturali, epidemie, carestie e altri eventi. La società era un'organizzazione indipendente dallo stato ed esisteva grazie alle donazioni della popolazione, che arrivavano non solo sotto forma di denaro, ma anche in natura (abbigliamento, cibo, biancheria intima e altri beni di prima necessità).

La società ha riunito 94 comunità, in cui 2.780 infermieri hanno lavorato su base volontaria, formato personale medico junior e fornito assistenza legale ai feriti e ai prigionieri di guerra. Durante la prima guerra mondiale si diffuse una nuova direzione delle attività della Società: un ufficio informazioni sui prigionieri di guerra e un dipartimento che informa la popolazione sui soldati feriti, malati e dispersi Dopo la Rivoluzione d'Ottobre, si verificarono gravi cambiamenti nel le attività della Croce Rossa. Dal 1918, le attività della ROKK non sono più determinate dai principi internazionali, ma principalmente dai compiti politici e di classe dello Stato. Con decreto del 6 gennaio 1918, tutti i beni della Croce Rossa in Russia furono dichiarati proprietà dello Stato. Dal 1919, secondo i regolamenti del Comitato esecutivo centrale panrusso e del Consiglio dei commissari del popolo, la ROKK era obbligata a concentrare le proprie attività sul "ripristino della salute dei soldati feriti dell'Armata Rossa", che prevedeva un puro approccio di classe. Ciò ha isolato l'RRCS dalla comunità internazionale e l'ha trasformato in un'appendice del sistema sanitario pubblico. Le attività del ROKK negli anni della guerra e del dopoguerra indicano che i servizi medici e sociali erano principalmente di natura patrocinante nei confronti di persone che vivevano in collegi, case per orfani, ecc. Per quanto riguarda i singoli cittadini (principalmente invalidi di guerra 1 gruppo ), ciò è stato effettuato sotto forma di assistenza finanziaria una tantum, nell'acquisizione di buoni per cure sanatorie e termali. È stato svolto un lavoro attivo per assistere nell'adozione degli orfani. A partire dal 1960, è stato istituito un "Nurses Home Care Bureau" sotto i comitati delle società della Croce Rossa per assistere le autorità sanitarie nel fornire assistenza medica e assistenza ai pazienti anziani che sono soli e necessitano di riposo a letto ma non sono ricoverati. Per tale lavoro sono stati organizzati corsi speciali, in cui gli infermieri hanno seguito una formazione speciale per 2-4 settimane. Ad ogni policlinico distrettuale erano assegnate almeno due infermiere visitatrici della Croce Rossa. Il loro lavoro era pagato dalla Croce Rossa e il loro lavoro era controllato dalla caposala del policlinico. I compiti degli infermieri di patronato erano: adempiere agli appuntamenti dei medici locali, monitorare la salute del paziente, assistere nel lavarsi, mangiare, cambiarsi. Le infermiere del patronato fornivano anche servizi sociali: compravano medicine, cibo, cibo cucinato, pagavano le utenze, ecc. Secondo i documenti normativi, la giornata lavorativa di un'infermiera del patronato era di 6,5 ore e durante questo periodo era obbligata a servire 5-6 pazienti .

Tuttavia, i servizi sociali forniti da attivisti sanitari su base volontaria si sono sviluppati male. A questo proposito, nel 1969, si cercò di coinvolgere in questo lavoro gli studenti delle scuole di medicina e gli studenti degli istituti di medicina, che per qualche tempo si rivelarono utili. La necessità di assistenza domiciliare era in costante crescita, il numero di infermieri di patrocinio aumentava ogni anno e, inoltre, nel 1977 si decise di allocare incarichi di leader di gruppi di infermieri di patrocinio, il cui elenco approssimativo di compiti includeva l'attuazione di contatti commerciali con organizzazioni competenti sulla decisione di questioni sociali e domestiche (consegna a domicilio di alimenti, pasti caldi, biancheria, questioni pensionistiche, collocamento degli anziani in convitti, ospedali, ecc.). Inoltre, i capigruppo hanno servito direttamente quattro persone a casa e le mansioni di attivisti della Croce Rossa sono state assegnate alle cosiddette infermiere junior, le cui posizioni sono state introdotte nel personale delle società della Croce Rossa. Durante questo periodo si è svolto un evento importante nel sistema di previdenza sociale statale. A metà degli anni '70, in via sperimentale, per la prima volta l'assistenza domiciliare ai pensionati è stata organizzata in alcune regioni dai dipendenti delle case di cura per anziani e disabili del Ministero della Previdenza Sociale (a Sverdlovsk, Ivanovo , regioni di Kuibyshev, Repubblica socialista sovietica autonoma dell'Ossezia settentrionale). Tale attività è stata disciplinata dal “Regolamento transitorio sulla modalità di organizzazione dei servizi domiciliari per i pensionati in convitto”.

Da quel momento, possiamo parlare dell'emergere e dello sviluppo di una nuova forma statale di servizi sociali, vale a dire i servizi sociali per disabili a casa. L'iscrizione all'assistenza domiciliare richiedeva una serie di documenti, tra cui un certificato rilasciato da un istituto medico che confermasse l'assenza di malattia mentale cronica nella fase di difetto pronunciato o ritardo mentale profondo; tubercolosi in forma aperta; alcolismo cronico; malattie veneree e infettive, batteriocarrier. La pensione, incaricata di servire i cittadini a casa, doveva fornire i seguenti tipi di servizi:

Consegna dei prodotti secondo un set prestabilito una o due volte alla settimana (se possibile, la consegna di un pranzo caldo e dei semilavorati per colazione e cena potrebbe essere organizzata una volta al giorno);

Lavanderia e cambio biancheria da letto almeno una volta ogni 10 giorni, per i quali il convitto ha stanziato tre set di biancheria per ogni persona servita;

Pulizia di locali residenziali e aree comuni;

Consegna di medicinali, pagamento di bollette, consegna di cose in lavanderia e lavaggio a secco, scarpe - per la riparazione.

Il regolamento prevedeva specificamente che "l'assistenza medica per i cittadini ammessi all'assistenza domiciliare è fornita da istituzioni mediche e preventive secondo la procedura generalmente stabilita". Inoltre, il Regolamento ha determinato la differenziazione del pagamento per il costo dei servizi resi: le persone che percepivano una pensione fino a 50 rubli erano completamente esentate dal pagamento.

Poiché l'assistenza domiciliare era una funzione insolita per i convitti, che causava ogni sorta di difficoltà organizzative a queste istituzioni, si rese necessario creare un servizio autonomo per l'assistenza sociale e domestica ai cittadini disabili con appositi reparti strutturali. Tali suddivisioni strutturali erano i dipartimenti di assistenza sociale domiciliare per disabili single, che erano organizzati sotto i dipartimenti distrettuali di previdenza sociale. La loro attività era regolata dal "Regolamento transitorio sul dipartimento dell'assistenza sociale domiciliare per i cittadini disabili soli". Il provvedimento prevedeva che, oltre alle tipologie di assistenza sociale e domiciliare ormai divenute tradizionali, gli assistenti sociali dovessero fornire assistenza nel mantenimento dell'igiene personale, se necessario, soddisfare le richieste relative agli invii postali, assistere nell'ottenimento delle necessarie cure mediche , e adottare misure per la sepoltura dei pensionati single deceduti. I servizi sono stati forniti gratuitamente. Il regolamento prevedeva una stretta interazione con i comitati della Croce Rossa al fine di organizzare il patrocinio sui pensionati single bisognosi di cure mediche. Un assistente sociale, che fa parte del personale del dipartimento di assistenza sociale, avrebbe dovuto servire a casa 8-10 pensionati disabili o disabili single di 1-2 gruppi. I Dipartimenti sono stati creati in presenza di almeno 50 disabili bisognosi di assistenza domiciliare. Nel 1987, un nuovo atto normativo ha introdotto alcuni cambiamenti nell'attività dei dipartimenti di assistenza sociale. Sostanzialmente i cambiamenti hanno riguardato l'organizzazione dei servizi di assistenza sociale domiciliare. Il contingente delle persone soggette all'assistenza domiciliare è stato più chiaramente definito, ed è stato anche previsto che i beneficiari di una pensione massima paghino una quota pari al 5 per cento della pensione. L'iscrizione all'assistenza domiciliare è stata effettuata sulla base di una domanda personale e della conclusione di un istituto medico sulla necessità di tale assistenza. Pertanto, si è verificata una situazione in cui le funzioni dei servizi sociali per disabili a domicilio erano svolte contemporaneamente da due organizzazioni: lo stato - i dipartimenti di assistenza sociale e, in misura minore, il pubblico - il servizio di misericordia della Croce Rossa. Allo stesso tempo, sia i tipi di servizi sociali forniti sia la cerchia di persone a cui questi servizi erano forniti sia dallo stato che dalle organizzazioni pubbliche coincidevano per molti aspetti.

Storicamente, quindi, gli enti pubblici svolgevano quei tipi di attività che lo Stato, per mancanza di motivi economici, logistici e organizzativi, non era in grado di svolgere. Lo testimonia la storia dello sviluppo del servizio di assistenza medica e sociale ai cittadini disabili: negli anni del dopoguerra, quando lo Stato non aveva la forza e i mezzi per sviluppare un servizio domiciliare, sviluppò un sistema di case di cura per anziani e disabili. In larga misura, lo sviluppo dei servizi domiciliari individuali è stato limitato da viziosi atteggiamenti ideologici, secondo i quali è stata data preferenza allo sviluppo di forme collettive di fornitura di servizi sociali. La soddisfazione dei bisogni della popolazione nell'assistenza domiciliare è stata parzialmente rilevata dalla Società della Croce Rossa.

Certo, il servizio della misericordia alleviava l'acutezza del problema, ma non lo risolveva del tutto. Nel corso degli anni, a seguito dell'aumento del numero assoluto e relativo degli anziani nella società, il bisogno di assistenza sociale per questa categoria di cittadini è diventato significativo: le pensioni non possono accogliere tutti i bisognosi; cresce il numero di disabili che vivono separati dai propri familiari; le prospettive demografiche suggeriscono un ulteriore aumento della percentuale di anziani nella popolazione - tutto ciò ha portato alla soluzione dei compiti dei servizi sociali per i disabili a livello statale, alla creazione di un sistema statale, un servizio pubblico direttamente coinvolto nella fornitura di servizi medici, sociali e personali a domicilio.

Il lavoro sociale in Russia si basa anche su una serie di regolamenti che disciplinano la procedura di lavoro, il volume e i tipi di servizi, gli standard di personale e il tempo per la fornitura di servizi. Inoltre, in connessione con l'aggravamento della situazione socio-economica nel paese, il deterioramento della situazione finanziaria dei cittadini poveri, il Decreto del Presidente della Federazione Russa del 26 dicembre 1991 "Su misure aggiuntive per il sostegno sociale di la popolazione nel 1992", secondo cui sono stati determinati i fondi repubblicani e territoriali per il sostegno sociale della popolazione, la procedura per la distribuzione mirata dell'assistenza umanitaria e la creazione di servizi di assistenza sociale di emergenza territoriale. Ai sensi di tale decreto, con ordinanza del Ministro della protezione sociale della popolazione della Federazione Russa del 4 febbraio 1992, n. 21, è stato approvato il "Regolamento sul servizio di assistenza sociale di emergenza territoriale". Questo documento determinava il contenuto del lavoro di questo servizio, che aveva lo scopo di fornire misure urgenti volte a sostenere temporaneamente la vita dei cittadini bisognosi di sostegno sociale fornendo loro vari tipi di assistenza, tra cui cibo, medicine, vestiario, alloggi e altri tipi di assistenza. Tra le persone che potevano usufruire del servizio di emergenza sociale assistenziale figurano: cittadini single che hanno perso il proprio sostentamento, disabili single e anziani, figli minori lasciati senza sorveglianza e cure da parte dei genitori o di chi li sostituisce, famiglie numerose e monoparentali, ecc. In Russia sono state preparate bozze di due leggi: "Sulla protezione sociale delle persone disabili" e "Sui servizi sociali per le persone anziane e le persone disabili". Con l'adozione di queste leggi, sarà fornito un quadro legislativo per le categorie disabili della popolazione. Pertanto, in ogni paese esistono numerosi documenti normativi, in base ai quali viene fornita assistenza sociale ai disabili e agli anziani. Questi documenti stabiliscono i benefici per gli anziani e i disabili quando ricevono sostegno sociale, indicano i diritti dei cittadini anziani a ricevere questi benefici e indicano i modi per implementarli. Il compito degli assistenti sociali è padroneggiare queste informazioni, portarle all'attenzione delle persone che servono e,. se necessario, aiutarli ad usufruire dei benefici a cui hanno diritto per legge. In una certa misura, gli assistenti sociali devono padroneggiare le basi del sistema legale per i disabili e gli anziani. Pertanto, come mostra un'analisi dello sviluppo dell'assistenza sociale in Russia, il lavoro sociale in senso moderno è stato identificato con i servizi sociali per gli anziani e le persone disabili bisognose di sostegno. Nel tempo sono emersi nuovi oggetti di attività degli assistenti sociali (famiglia, adolescenti difficili, ecc.), Che si sono riflessi non solo nell'ampliamento della gamma di compiti del servizio sociale, ma anche nell'introduzione di nuove direzioni. Non basta più, anzi è illegale, parlare solo di servizi sociali per alcune categorie della popolazione. Il servizio sociale ha assorbito i metodi e le tecniche utilizzate da psicologi, psicoterapeuti, insegnanti e altri professionisti a contatto con il destino delle persone, il loro stato sociale, il benessere economico, lo stato morale e psicologico. Da un punto di vista teorico, il servizio sociale può essere visto come una penetrazione nei bisogni di una persona (famiglia, squadra, società, ecc.) e un tentativo di soddisfarli. Nel frattempo, vengono espresse considerazioni sui compiti più ampi del servizio sociale sull'interazione di un assistente sociale con l'ambiente. Allo stesso tempo, all'assistente sociale è assegnato il ruolo di contribuire all'espansione delle competenze delle persone, nonché allo sviluppo delle loro capacità in termini di risoluzione dei problemi della vita; aiutare le persone ad accedere alle risorse; incoraggiare le organizzazioni a essere rispettose delle persone; promuovere l'interazione tra gli individui e coloro che li circondano; cercare collegamenti tra organizzazioni e istituzioni che forniscono assistenza e sostegno sociale; influenzare le politiche sociali e ambientali.

Storicamente, i concetti di "disabilità" e "persona disabile" in Russia erano associati ai concetti di "disabilità" e "malati". E spesso gli approcci metodologici all'analisi della disabilità sono stati mutuati dall'assistenza sanitaria, per analogia con l'analisi della morbilità. Le idee sull'origine della disabilità si inseriscono negli schemi tradizionali di "salute - morbilità" (sebbene, per essere precisi, la morbilità sia un indicatore di cattiva salute) e "malato - persona disabile". Le conseguenze di tali approcci hanno creato l'illusione di un benessere immaginario, poiché i tassi di disabilità relativi sono migliorati sullo sfondo della crescita naturale della popolazione, motivo per cui non vi erano incentivi reali per cercare le vere cause dell'aumento del numero assoluto di disabili persone. Solo dopo il 1992 in Russia si sono incrociate le linee di nascita e di morte e si è distinto lo spopolamento della nazione, accompagnato da un costante deterioramento degli indicatori di disabilità, sono sorti seri dubbi sulla correttezza della metodologia per l'analisi statistica della disabilità. Gli esperti hanno a lungo considerato il concetto di "disabilità", basato principalmente su presupposti biologici, considerando la sua insorgenza principalmente come conseguenza di un esito sfavorevole del trattamento. A questo proposito, il lato sociale del problema è stato ristretto alla disabilità come principale indicatore di disabilità. Pertanto, il compito principale delle commissioni mediche e di esperti del lavoro era determinare quali attività professionali la persona esaminata non poteva svolgere e quali potevano essere determinate sulla base di criteri soggettivi, prevalentemente biologici e non socio-biologici. Il concetto di "persona disabile" è stato ristretto al concetto di "malato terminale". Così, il ruolo sociale di una persona nell'attuale campo giuridico e le specifiche condizioni economiche passarono in secondo piano, e il concetto di "persona disabile" non fu considerato dal punto di vista di una riabilitazione multidisciplinare utilizzando strumenti sociali, economici, psicologici, tecnologie educative e altre necessarie. Dall'inizio degli anni '90, i principi tradizionali della politica statale volti a risolvere i problemi della disabilità e dei disabili hanno perso la loro efficacia a causa della difficile situazione socio-economica del Paese. Era necessario crearne di nuovi, per allinearli alle norme del diritto internazionale. Attualmente, una persona disabile è caratterizzata come una persona che presenta un disturbo di salute con un disturbo persistente delle funzioni corporee dovuto a malattie, conseguenze di lesioni o difetti, che comportano una limitazione della vita e determinano la necessità della sua protezione sociale (legge federale "Sulla protezione sociale delle persone disabili nella Federazione Russa", 1995). La disabilità è uno degli indicatori più importanti del malessere sociale della popolazione, riflette la maturità sociale, la fattibilità economica, il valore morale della società e caratterizza la violazione del rapporto tra una persona disabile e la società. Tenendo conto del fatto che i problemi delle persone disabili incidono non solo sui loro interessi personali, ma in una certa misura riguardano anche le loro famiglie, dipendono dal tenore di vita della popolazione e da altri fattori sociali, si può affermare che la loro soluzione risiede sul piano nazionale, e non su quello ristretto dipartimentale, e per molti aspetti determina il volto della politica sociale dello Stato.

In generale, la disabilità come problema dell'attività umana in condizioni di limitata libertà di scelta comprende diversi aspetti principali: legale; socio-ambientale; psicologico; socio-ideologico; produttivo ed economico; anatomico e funzionale.

L'aspetto legale comporta la garanzia dei diritti, delle libertà e degli obblighi delle persone con disabilità.

Il Presidente della Russia ha firmato la legge federale "Sulla protezione sociale dei disabili nella Federazione Russa". Pertanto, a una parte particolarmente vulnerabile della nostra società vengono fornite garanzie di protezione sociale. Naturalmente, le norme legislative fondamentali che regolano la posizione di una persona disabile nella società, i suoi diritti e doveri sono attributi necessari di qualsiasi stato legale. Pertanto, l'entrata in vigore di questa legge dovrebbe essere solo accolta con favore. La sua storia inizia nel 1989. Quindi, a dicembre, su suggerimento del Consiglio centrale del VOY, nella sessione del Soviet Supremo dell'URSS, è stata adottata la legge "Sui fondamenti della protezione sociale dei disabili". Ma a causa del crollo dell'Unione, non ha avuto la possibilità di lavorare per loro. E ora è entrata in vigore la nuova legge. Sebbene contenga alcuni errori e necessiti di alcuni miglioramenti. Ad esempio, in termini di ripartizione dei poteri tra le autorità federali e le autorità degli enti costituenti la Federazione. Ma la comparsa di un documento del genere è un evento significativo, soprattutto per i milioni di disabili russi che hanno finalmente ricevuto la "loro" legge. Dopotutto, per sopravvivere, devono avere garanzie economiche, sociali e legali. E la legge pubblicata stabilisce una certa quantità di tali garanzie. Va notato tre disposizioni fondamentali che costituiscono la base della legge. Il primo è che le persone con disabilità hanno diritti speciali a determinate condizioni per ricevere l'istruzione; fornitura di mezzi di trasporto; per condizioni abitative specializzate; ottenimento prioritario di appezzamenti di terreno per la costruzione di alloggi individuali, manutenzione di cottage sussidiari ed estivi e giardinaggio e altri. Ad esempio, ora verranno forniti alloggi a persone disabili, famiglie con bambini disabili, tenendo conto dello stato di salute e di altre circostanze. Le persone disabili hanno diritto a uno spazio abitativo aggiuntivo sotto forma di una stanza separata in conformità con l'elenco delle malattie approvato dal governo della Federazione Russa. Tuttavia, non è considerato eccessivo ed è pagabile in un unico importo. O un altro esempio. Sono state introdotte condizioni speciali per garantire l'occupazione dei disabili. Ora, per le imprese, le istituzioni, le organizzazioni, indipendentemente dalla loro forma di proprietà, con più di 30 dipendenti, viene fissata una quota per l'assunzione di disabili - in percentuale del numero medio di dipendenti (ma non inferiore al tre percento).

La seconda disposizione importante è il diritto delle persone disabili a partecipare attivamente a tutti quei processi che riguardano il processo decisionale riguardante la loro vita, il loro status, ecc. Ora le autorità esecutive federali, le autorità esecutive delle entità costitutive della Federazione Russa devono coinvolgere i rappresentanti autorizzati delle associazioni pubbliche dei disabili nella preparazione e nell'adozione di decisioni che riguardano gli interessi dei disabili. Le decisioni prese in violazione di questa regola possono essere dichiarate non valide in tribunale. Il terzo provvedimento proclama la creazione di servizi pubblici specializzati: perizie medico-sociali e riabilitative. Sono progettati per formare un sistema per garantire una vita relativamente indipendente dei disabili. Allo stesso tempo, tra le funzioni assegnate al servizio statale di competenza medica e sociale, c'è la determinazione del gruppo di disabilità, le sue cause, i tempi, il tempo di insorgenza della disabilità, i bisogni di una persona disabile in vari tipi di sociale protezione; determinazione del grado di perdita della capacità professionale per il lavoro di persone che hanno subito un infortunio sul lavoro o una malattia professionale; il livello e le cause di disabilità della popolazione, ecc. La legge richiama l'attenzione sulle principali direzioni per risolvere i problemi delle persone con disabilità. In particolare, si riferisce al loro supporto informativo, alle questioni di contabilità, rendicontazione, statistiche, ai bisogni delle persone disabili e alla creazione di un ambiente di vita senza barriere.

La creazione dell'industria riabilitativa come base industriale del sistema di protezione sociale dei disabili comporta la produzione di strumenti specialistici che facilitino il lavoro e la vita dei disabili, l'erogazione di adeguati servizi riabilitativi e, allo stesso tempo, l'erogazione parziale del loro impiego. La legge parla della creazione di un sistema completo di riabilitazione multidisciplinare dei disabili, compresi gli aspetti medici, sociali e professionali. Tocca anche i problemi della formazione del personale professionale per lavorare con i disabili, anche dai disabili stessi. È importante che queste stesse aree siano già state sviluppate in modo più dettagliato nel programma globale federale "Sostegno sociale per i disabili". In realtà, con l'uscita della Legge, possiamo dire che il Programma Integrato Federale ha ricevuto un quadro legislativo unico. Ora c'è un serio lavoro da fare per far funzionare la Legge. Si presume che i servizi pubblici specializzati saranno creati sotto il Ministero della protezione sociale. Nel frattempo è stato creato un gruppo di lavoro per ordine del ministro Lyudmila Bezlepkina e si sta delineando un piano per il suo lavoro.

Aspetto socio-ambientale.

Socio-ambientale include questioni relative all'ambiente micro-sociale (famiglia, forza lavoro, alloggio, posto di lavoro, ecc.) e all'ambiente macro-sociale (ambienti di formazione della città e di informazione, gruppi sociali, mercato del lavoro, ecc.).

Una particolare categoria di “oggetti” di servizio degli assistenti sociali è rappresentata da una famiglia in cui è presente una persona disabile, o anziana bisognosa di aiuto esterno. Una famiglia di questo tipo è un microambiente in cui vive una persona bisognosa di sostegno sociale. Lui, per così dire, la trascina nell'orbita di un acuto bisogno di protezione sociale. Uno studio appositamente condotto ha rilevato che su 200 famiglie con componenti disabili, il 39,6% ha persone disabili. Per una più efficace organizzazione dei servizi sociali, è importante che l'assistente sociale conosca la causa della disabilità, che può essere dovuta a una malattia generale (84,8%), associata allo stare al fronte (invalidi di guerra - 6,3%), o sono stati disabili fin dall'infanzia (6,3 %). L'affiliazione di una persona disabile all'uno o all'altro gruppo è correlata alla natura dei benefici e dei privilegi. Il ruolo dell'assistente sociale è quello di utilizzare la consapevolezza di questo problema per facilitare l'attuazione dei benefici in conformità con la legislazione esistente. Nell'avvicinarsi all'organizzazione del lavoro con una famiglia con una persona disabile o anziana, è importante che un assistente sociale determini l'affiliazione sociale di questa famiglia, per stabilirne la struttura (completa, incompleta). Il significato di questi fattori è evidente, la metodologia di lavoro con la famiglia è collegata ad essi e da essi dipende anche la diversa natura dei bisogni della famiglia. Delle 200 famiglie intervistate, il 45,5% era completo, il 28,5% - incompleto (in cui predominano madre e figli), il 26% - single, tra cui predominavano le donne (84,6%).

Si è scoperto che il ruolo di un assistente sociale come organizzatore, mediatore, esecutore è più significativo per queste famiglie nelle seguenti aree: supporto morale e psicologico, assistenza medica, servizi sociali. Nella valutazione del bisogno di sostegno morale e psicologico, di ogni tipo, risultano essere i più rilevanti per tutte le famiglie: organizzare la comunicazione con gli enti previdenziali (71,5%), stabilire contatti con le organizzazioni pubbliche (17%) e ripristinare legami con i collettivi di lavoro (17%). Il 60,4% delle famiglie complete ha bisogno di organizzare i contatti con gli enti previdenziali, l'84,2% delle famiglie incomplete e il 76,9% delle famiglie sole. Il 27,5%, 12,3%, 3,8% delle famiglie, rispettivamente, ha bisogno di stabilire contatti con le organizzazioni pubbliche. Il 19,8% delle famiglie complete, il 5,9% delle famiglie monoparentali e il 26,9% delle persone sole hanno bisogno di ripristinare "i rapporti con i collettivi di lavoro". è dovuto all'insufficiente consapevolezza dei membri della famiglia sui benefici che hanno le persone disabili.In misura ancora minore, le famiglie con persone disabili nella loro composizione devono eliminare le situazioni di conflitto (3,5%) e nel supporto psicologico e pedagogico.l'assistenza può essere spiegata da l'insolita per la nostra società l'interferenza nell'ambiente intimo della famiglia, l'insolita posa della domanda, cioè il bisogno non formato. Analizzando la necessità dell'organizzazione dell'assistenza medica, il 71% delle famiglie sente il bisogno di consultazioni di specialisti ristretti e il 17,5% - nell'osservazione del dispensario. Il primo posto (50,7%) è occupato dalla necessità di osservazione da parte di un medico distrettuale, il secondo (40%) - osservazione del dispensario, il terzo (30,3%) - consultazioni di specialisti ristretti. Nelle famiglie incomplete, il maggior bisogno (37,4%) è nell'osservazione del dispensario, il 35,4% delle famiglie necessita di consultazioni di specialisti ristretti e il 26,7% - nella supervisione di un medico distrettuale. Tra i soli prevale la necessità di consultazioni di specialisti ristretti (34,3%) e ugualmente (22,5% ciascuno) per la supervisione di un medico locale e la supervisione del dispensario.

È stato accertato che il maggior bisogno delle famiglie intervistate riguarda i servizi sociali. Ciò è dovuto al fatto che i familiari disabili sono limitati nella loro mobilità, necessitano di cure esterne costanti e "legano" a se stessi persone sane, che non possono consegnare cibo, medicine e fornire loro vari altri servizi domestici legati all'uscita di casa. Inoltre, allo stato attuale, ciò può essere spiegato da tensioni sociali, difficoltà nella sicurezza alimentare e nell'ottenimento di servizi personali. In relazione a queste circostanze, il ruolo dell'assistente sociale aumenta notevolmente. Nel valutare i bisogni delle famiglie nell'organizzazione dei servizi sociali, è emerso quanto segue. Il fabbisogno maggiore per tutte le famiglie intervistate riguarda i servizi di lavanderia (88,5%), pulitura a secco (82,5%) e un negozio di scarpe (64,6%). Sono state rilevate anche le necessità di pulizia dell'appartamento (27% delle famiglie), riparazione dell'alloggio (24,5%) e altrettanto (per il 20,5% delle famiglie) la necessità di cibo e consegna di medicinali. Un'analisi comparativa di varie categorie di famiglie ha mostrato che le famiglie singole, rispetto alle altre famiglie, hanno un maggiore bisogno di consegna di cibo (50%), pulizia dell'appartamento (46,2%) e consegna di farmaci (40,4%).

I dati ottenuti mostrano che i bisogni delle famiglie che includono componenti disabili sono determinati dalla situazione socio-economica del Paese, da un lato, e dalle limitate possibilità di autosufficienza delle persone disabili, dall'altro. Apparentemente, in connessione con la situazione socio-economica, vi è anche la necessità per le famiglie intervistate di associare una persona anziana a un centro di servizi sociali, dove riceve gratuitamente cibo, cure mediche e anche l'opportunità di comunicare. Di tutte le famiglie studiate, il 33,5% necessita di tale assistenza. I single ne hanno più bisogno, quasi la metà (48,1%) ha bisogno di recarsi in un centro di assistenza sociale. Il 33,3% delle famiglie incomplete ha bisogno di questa assistenza. Il ruolo dell'assistente sociale in quest'ultimo caso non è solo quello di individuare i bisognosi di assistenza da parte del centro di assistenza sociale, ma anche, tenendo conto della situazione economica della famiglia, di determinare la frequenza di inserimento di una persona anziana in questo istituzione.

Queste circostanze non solo determinano le funzioni di un assistente sociale, ma anche il suo prestigio. Pertanto, è emerso che il maggior bisogno di protezione sociale di tutte le famiglie intervistate è attualmente raggruppato attorno ai problemi sociali, i più vulnerabili dal punto di vista della protezione sociale, i singoli cittadini disabili hanno bisogno della consegna di cibo e medicine, pulizia dell'appartamento, aderendo ai centri di servizio sociale. La mancanza di domanda di sostegno morale e psicologico per le famiglie è spiegata dai bisogni non formati di questo tipo, da un lato, e dalle tradizioni nazionali consolidate in Russia, dall'altro. Entrambi questi fattori sono correlati. È necessario formare la sfera di attività di un assistente sociale. Oltre a quei doveri stabiliti nei documenti normativi, caratteristiche di qualificazione, tenendo conto della situazione attuale, è importante non solo svolgere funzioni organizzative e intermedie. Altri tipi di attività acquisiscono una certa rilevanza, tra cui: la consapevolezza della popolazione sulla possibilità di un uso più ampio dei servizi di un assistente sociale, la formazione dei bisogni della popolazione (in un'economia di mercato) nella tutela dei diritti e degli interessi di cittadini disabili, l'attuazione del sostegno morale e psicologico alla famiglia, ecc. Il ruolo dell'assistente sociale nell'interazione con una famiglia con una persona disabile o anziana ha quindi molti aspetti e può essere rappresentato come una serie di fasi successive. L'inizio del lavoro con una famiglia di questo tipo dovrebbe essere preceduto dall'identificazione di questo "oggetto" di influenza da parte di un assistente sociale. Per coprire integralmente le famiglie con una persona anziana e una persona disabile che necessitano dell'aiuto di un assistente sociale, è necessario utilizzare una metodologia appositamente sviluppata.

L'aspetto psicologico riflette sia l'orientamento personale e psicologico della persona disabile stessa, sia la percezione emotiva e psicologica del problema della disabilità da parte della società. I disabili ei pensionati appartengono alla categoria della cosiddetta popolazione a bassa mobilità e sono la parte meno protetta e socialmente vulnerabile della società. Ciò è dovuto principalmente a difetti nelle loro condizioni fisiche causati da malattie che hanno portato alla disabilità, nonché al complesso esistente di patologie somatiche concomitanti e ridotta attività motoria, che sono caratteristiche della maggior parte delle persone anziane. Inoltre, in larga misura, l'insicurezza sociale di questi gruppi di popolazione è associata alla presenza di un fattore psicologico che forma il loro atteggiamento nei confronti della società e rende difficile un contatto adeguato con essa. I problemi psicologici sorgono quando le persone con disabilità sono isolate dal mondo esterno, sia a causa di disturbi esistenti, sia a causa dell'inadeguatezza dell'ambiente per le persone con disabilità su sedia a rotelle, quando la comunicazione abituale viene interrotta a causa del pensionamento, quando la solitudine si verifica a seguito della perdita di un coniuge, quando le caratteristiche caratteriali sono il risultato dello sviluppo del processo sclerotico caratteristico degli anziani. Tutto ciò porta all'emergere di disturbi emotivo-volitivi, allo sviluppo della depressione, ai cambiamenti comportamentali.

La vecchiaia è un periodo speciale nella vita di una persona, quando i piani di vasta portata non vengono affatto costruiti o sono nettamente ristretti e limitati ai bisogni vitali. Questo è il periodo in cui compaiono molti disturbi senili, che sono causati non solo, e forse non tanto, dalla presenza di patologie somatiche croniche. La diminuzione della vitalità, che è alla base di tutti i tipi di disturbi, è in gran parte dovuta a un fattore psicologico: una valutazione pessimistica del futuro, l'inutilità dell'esistenza. Allo stesso tempo, più profonda è l'introspezione insita in una data persona, più difficile e dolorosa è la ristrutturazione psicologica. Lo stato di vitalità è influenzato anche dal modo di rispondere alle sensazioni somatiche, anch'esse associate alle caratteristiche di personalità di una persona anziana. Particolarmente gravoso a questa età è la "cura della malattia". Quando ci si avvicina ai processi di invecchiamento e vecchiaia, vengono considerati due aspetti di questo problema: - caratteristiche dell'attività mentale dovute a cambiamenti legati all'età nell'attività cerebrale, cioè processi biologici di invecchiamento; - fenomeni psicologici, che sono le reazioni di una persona anziana a questi cambiamenti oa una nuova situazione (interna o esterna) che si è sviluppata sotto l'influenza di fattori biologici e sociali. I cambiamenti che avvengono nella vecchiaia nel campo della sfera mentale si osservano a vari livelli: personale, funzionale, organico. La conoscenza di queste caratteristiche è molto importante per gli assistenti sociali, in quanto consente loro di valutare la situazione della comunicazione con le persone anziane, correggere le loro reazioni psicologiche e prevedere i risultati attesi.

I cambiamenti personali, considerati come segni di invecchiamento biologicamente determinato, si esprimono nel rafforzamento e nell'affinamento dei precedenti tratti della personalità, da un lato, e nello sviluppo di caratteristiche generali, in realtà livellanti l'età, dall'altro. Il primo gruppo di cambiamenti si manifesta nel fatto che, ad esempio, il parsimonioso diventa avaro, l'incredulo diventa sospettoso e così via. Il secondo gruppo di cambiamenti di personalità si esprime nell'apparenza di rigidità, intolleranza, conservatorismo in relazione a tutto ciò che è nuovo, rivalutando il passato, tendenza al moralismo, vulnerabilità e risentimento. I cambiamenti di personalità senili sono caratterizzati da una peculiare polarità: quindi, insieme alla testardaggine e alla rigidità dei giudizi, c'è una maggiore suggestionabilità e creduloneria, insieme a una diminuzione dell'emotività e della reattività - aumento del sentimentalismo, debolezza, tendenza alla tenerezza, insieme a provare sentimenti di solitudine - riluttanza al contatto con gli altri. Oltre ai cambiamenti di personalità associati al processo di invecchiamento, è anche importante tenere a mente i cambiamenti nelle funzioni mentali. Questi includono violazioni della memoria, dell'attenzione, della sfera emotiva, dell'attività psicomotoria, dell'orientamento e, in generale, una violazione dei meccanismi adattivi.

Di particolare importanza quando si comunica con le persone anziane è la conoscenza delle caratteristiche dei disturbi della memoria da parte di un assistente sociale. Con relativa conservazione della memoria per eventi di molti anni fa, la memoria per eventi recenti soffre nella vecchiaia, la memoria a breve termine è disturbata. Ciò può influire negativamente sul rapporto di una persona anziana con un assistente sociale che lo serve, quando ci sono lamentele sulla qualità dei servizi, sulla durata e sul numero delle visite, ecc. L'attenzione nella vecchiaia è caratterizzata da instabilità, distraibilità. Nella sfera emotiva prevale uno sfondo di umore ridotto, una tendenza alle reazioni depressive, al pianto e alla fissazione sugli insulti. Una persona anziana è caratterizzata da un rallentamento del ritmo dell'attività mentale, lentezza e goffaggine delle capacità motorie e una ridotta capacità di orientamento nell'ambiente. La rottura del meccanismo adattivo, caratteristico della vecchiaia, influisce sulle nuove condizioni (quando si cambia il luogo di residenza, l'ambiente familiare, se è necessario stabilire contatti in un ambiente insolito, ecc.). In questo caso si verificano reazioni di disadattamento, che hanno un diverso grado di gravità, da personale a delineato clinicamente. I cambiamenti mentali nella vecchiaia, associati a processi patologici, si manifestano in varie malattie (nosologiche) caratteristiche dell'età anziana e senile. Questi includono manifestazioni cliniche di demenza, disturbi deliranti e affettivi. La diagnosi di queste condizioni è prerogativa del medico. Il ruolo di un assistente sociale che ha un contatto costante con gli anziani è quello di essere elementare informato su tali condizioni, essere in grado di identificare i segni di malattia e organizzare l'assistenza specialistica.

L'aspetto sociale e ideologico determina il contenuto delle attività pratiche delle istituzioni statali e la formazione della politica statale in relazione ai disabili e alla disabilità. In questo senso, è necessario abbandonare la visione dominante della disabilità come indicatore dello stato di salute della popolazione, e percepirla come un indicatore dell'efficacia delle politiche sociali, e rendersi conto che la soluzione al problema della disabilità è nella interazione della persona disabile e della società.

Lo sviluppo dell'assistenza sociale domiciliare non è l'unica forma di servizio sociale per i cittadini disabili. Dal 1986 iniziarono a nascere i cosiddetti Centri Servizi Sociali per Pensionati che, oltre ai reparti di assistenza sociale domiciliare, comprendevano divisioni strutturali completamente nuove: i reparti diurni. Lo scopo dell'organizzazione di tali reparti era quello di creare originali centri ricreativi per gli anziani, indipendentemente dal fatto che vivano in famiglia o siano soli. Era previsto che le persone venissero in tali reparti la mattina e tornassero a casa la sera; durante il giorno avranno l'opportunità di trovarsi in un ambiente confortevole, comunicare, trascorrere del tempo significativo, partecipare a vari eventi culturali, ricevere pasti caldi una tantum e, se necessario, cure mediche di primo soccorso. Il compito principale di tali dipartimenti è aiutare le persone anziane a superare la solitudine, uno stile di vita appartato, riempire la loro esistenza di un nuovo significato, formare uno stile di vita attivo, parzialmente perso a causa del pensionamento.

Dallo studio delle motivazioni alla visita al nido è emerso che il desiderio di comunicare è il primo per la stragrande maggioranza delle persone (76,3%), il secondo per importanza è la possibilità di ricevere un pranzo gratuito o a prezzo ridotto (61,3 %); il terzo nella gerarchia delle motivazioni è il desiderio di trascorrere in modo significativo il proprio tempo libero (47%). Motivi come il desiderio di liberarsi dal processo di cottura (29%) e la scarsa sicurezza materiale (18%) non occupano una posizione di primo piano tra il contingente principale di coloro che visitano il dipartimento. Allo stesso tempo, quasi la metà dei cittadini (46,7%) ha anche altre motivazioni che li attraggono verso il nido. Quindi, una visita quotidiana li fa "stare in buona forma", "disciplina", "riempie la vita di un nuovo significato", "ti permette di rilassarti". Per alcuni cittadini, una lunga visita al reparto ha contribuito a un significativo miglioramento del loro stato di salute (riduzione degli attacchi di asma bronchiale, crisi vascolari, ecc.). Un impatto positivo sulla sfera emotiva è fornito da un'atmosfera accogliente, dalla buona volontà dei dipendenti del dipartimento, nonché dall'opportunità di ricevere assistenza medica in qualsiasi momento, per praticare esercizi di fisioterapia.

Negli ultimi anni, in alcuni Centri di Servizi Sociali è apparsa una nuova suddivisione strutturale: il Servizio di Assistenza Sociale di Emergenza. È progettato per fornire un'assistenza di emergenza di natura una tantum, volta a sostenere la vita dei cittadini bisognosi di sostegno sociale. L'organizzazione di tale servizio è stata causata da un cambiamento nella situazione socio-economica e politica del paese, dall'emergere di un gran numero di rifugiati dai punti caldi dell'ex Unione Sovietica, dai senzatetto, nonché dalla necessità di fornire assistenza sociale urgente ai cittadini che si trovano in situazioni estreme a causa di calamità naturali, ecc. In conformità con il documento normativo, il servizio di assistenza sociale di emergenza dovrebbe essere situato in una stanza appositamente designata con tutti i tipi di servizi comuni, depositi per la conservazione di articoli di assistenza naturale (vestiti, scarpe, biancheria da letto, un set di medicinali e medicazioni per primo soccorso di emergenza e così via), dispongono di un collegamento telefonico. Le principali attività del Servizio sono: - fornire le necessarie informazioni e consulenza in materia di assistenza sociale; - erogazione gratuita di pasti caldi o pacchi alimentari (tramite tagliandi in un'impresa di ristorazione fissa; i tagliandi possono essere rilasciati per una visita alla mensa o, dopo aver esaminato le condizioni sociali e di vita della vittima per un periodo di un mese); - fornitura di abbigliamento, calzature e altri beni di prima necessità; - prestazione di assistenza materiale; - assistenza per l'ottenimento di alloggi temporanei (in alcuni casi, insieme al servizio immigrazione); - rinvio dei cittadini alle autorità e ai servizi competenti per la risoluzione qualificata e completa delle loro problematiche; - erogazione di assistenza psicologica urgente, anche attraverso il “telefono di assistenza”; - fornitura di altri tipi di assistenza dovuti a specificità regionali (compresa l'assistenza legale urgente a persone disabili e anziani che non sono in grado di ricevere i servizi del servizio legale statale).

L'aspetto produttivo ed economico è principalmente connesso al problema della formazione della base industriale per la protezione sociale della popolazione e del mercato dei prodotti e servizi riabilitativi. Tale approccio consente di puntare ad aumentare la quota di persone con disabilità capaci di svolgere parziali o complete attività professionali, domestiche e sociali autonome, creando un sistema di soddisfacimento mirato dei loro bisogni di strutture e servizi riabilitativi, e questo, a sua volta , contribuirà alla loro integrazione nella società. Il mantenimento del monopolio statale sulla fornitura di prodotti riabilitativi ai disabili comporta un onere economico ingiustificato per la parte “attiva” della popolazione e serve come base per proseguire la politica cosiddetta “preferenziale”, portando ad un costante aumento della la sproporzione tra il vero bisogno del disabile e la capacità di soddisfarlo.

L'aspetto anatomico e funzionale della disabilità comporta la formazione di un tale ambiente sociale (in senso fisico e psicologico) che svolgerebbe una funzione riabilitativa e contribuirebbe allo sviluppo del potenziale riabilitativo di una persona disabile. Pertanto, tenendo conto della moderna comprensione della disabilità, l'oggetto dell'attenzione statale nella risoluzione di questo problema non dovrebbero essere le violazioni nel corpo umano, ma il ripristino della sua funzione di ruolo sociale in condizioni di libertà limitata. L'obiettivo principale nella soluzione dei problemi delle persone disabili e della disabilità si sta spostando verso la riabilitazione, basata principalmente su meccanismi sociali di compensazione e adattamento. Pertanto, il significato della riabilitazione dei disabili risiede in un approccio multidisciplinare globale al ripristino delle capacità di una persona per le attività quotidiane, sociali e professionali a un livello corrispondente al suo potenziale fisico, psicologico e sociale, tenendo conto delle caratteristiche del micro- e ambiente macrosociale. L'obiettivo finale della complessa riabilitazione multidisciplinare, come processo e sistema, è fornire a una persona con difetti anatomici, disturbi funzionali, deviazioni sociali l'opportunità di una vita relativamente indipendente. Da questo punto di vista, la riabilitazione previene la violazione dei legami umani con il mondo esterno e svolge una funzione preventiva nei confronti della disabilità.

A tale scopo esistono pensioni per bambini con disabilità fisiche. Il contingente più pesante di bambini con lesioni del sistema muscolo-scheletrico è concentrato in queste istituzioni. L'obiettivo principale di queste istituzioni è l'attuazione della riabilitazione medica e sociale dei bambini disabili attraverso la terapia riabilitativa intensiva continua e le protesi, la correzione psicologica, l'educazione scolastica e lavorativa, la formazione professionale e il successivo impiego razionale. Le pensioni per bambini con disabilità fisiche si trovano in edifici scolastici costruiti secondo diversi progetti standard o in locali adattati, il che influisce negativamente sulle possibilità di implementare misure di riabilitazione in queste istituzioni.

Di grande importanza nell'attivazione dei bambini disabili con lesioni dell'apparato muscolo-scheletrico è il lavoro sportivo e ricreativo, che non si limita alla pensione. Qui servono contatti con gli enti e le istituzioni che organizzano sport in carrozzina. Un assistente sociale può aiutare a promuovere le persone disabili a partecipare allo sport. La formazione al lavoro viene svolta in collegi per bambini con disabilità fisiche. Per la sua organizzazione ci sono laboratori di formazione e produzione di due o tre profili, il più delle volte si tratta di falegnameria e cucito. Per la formazione professionale, sono stati sviluppati programmi di formazione per le professioni di un ragioniere, digitando le basi del lavoro d'ufficio, delle arti e dei mestieri. Il loro successivo adattamento e impiego dipende in gran parte dal livello di formazione professionale.

Gli adolescenti che si preparano alla dimissione da un collegio dovrebbero essere consapevoli dei vari problemi quotidiani (occupazione, alloggio, ecc.) E armati di conoscenze sui modi per risolverli. Il ruolo di un assistente sociale è quello di aiutare i giovani con disabilità a superare le difficoltà di integrazione nella società. Qui non sono importanti solo le informazioni e i consigli, ma anche un'assistenza efficace, la partecipazione all'ottenimento di alloggi specializzati, l'installazione di dispositivi e dispositivi di assistenza negli appartamenti per disabili, l'assistenza all'occupazione, l'ottenimento di benefici, ecc. L'assistente sociale diventa un vero e proprio assistente della persona disabile che entra nella società aperta.

Una soluzione globale al problema della disabilità comporta una serie di attività. È necessario iniziare con la modifica del contenuto della banca dati delle persone con disabilità nei rapporti statistici statali, ponendo l'accento sul riflettere la struttura dei bisogni, la gamma di interessi, il livello delle richieste delle persone con disabilità, le loro potenziali capacità e il capacità della società, con l'introduzione di moderne tecnologie informatiche e tecniche per prendere decisioni obiettive. È inoltre necessario creare un sistema di riabilitazione multidisciplinare complesso volto a garantire una vita relativamente indipendente dei disabili. È estremamente importante sviluppare la base industriale e il ramo secondario del sistema di protezione sociale della popolazione, producendo prodotti che facilitino la vita e il lavoro dei disabili. Dovrebbe esistere un mercato per i prodotti ei servizi riabilitativi che ne determini la domanda e l'offerta, formi una sana concorrenza e contribuisca alla soddisfazione mirata dei bisogni dei disabili. Impossibile fare a meno di un'infrastruttura socio-ambientale riabilitativa che aiuti le persone disabili a superare le barriere fisiche e psicologiche nel percorso di ripristino dei legami con il mondo esterno. E, naturalmente, abbiamo bisogno di un sistema per formare specialisti che conoscano i metodi di riabilitazione e diagnostica esperta, ripristinando le capacità delle persone disabili per le attività quotidiane, sociali, professionali e le modalità per formare con loro i meccanismi di un ambiente macrosociale. La soluzione di questi problemi consentirà di riempire di nuovi contenuti le attività dei servizi statali attualmente creati per l'esame medico e sociale e la riabilitazione dei disabili.

Il lavoro sociale come la sezione più importante delle attività nel campo del servizio agli anziani e ai disabili negli ultimi anni è diventato sempre più importante. Sebbene l'assistenza sociale dello Stato e della società in relazione ai disabili e agli anziani malati in Russia sia sempre stata manifestata, la questione degli specialisti che svolgerebbero questa attività non è mai stata discussa o risolta. Il lavoro sociale (nel senso ampio del termine) con categorie di persone come i disabili e gli anziani è stato svolto sistematicamente negli organi e nelle istituzioni di sicurezza sociale (protezione sociale). Tra coloro che svolgevano tale attività vi erano dipendenti di convitti, centri di servizi sociali, amministrazioni comunali e territoriali. Dall'introduzione di queste posizioni, agli assistenti sociali è stato assegnato un ruolo specifico, che è determinato dal tipo di istituzione, dalla natura dei servizi forniti, dagli obiettivi (compiti) e dai risultati attesi. Il luogo di attività di un assistente sociale in relazione alle circostanze indicate, per così dire, si sposta, è dinamico.

Allo stesso tempo, man mano che i lavoratori di questa categoria vengono inseriti nel sistema di protezione sociale, le loro funzioni si espandono. L'attività degli assistenti sociali si estende a tutte le categorie di disabili e anziani che si trovano in comunità (comprese le famiglie) e in convitto. Allo stesso tempo, le specificità delle attività degli assistenti sociali sono particolarmente incombenti. In alcuni casi ha il carattere di organizzare l'assistenza di vari servizi (cure mediche, consulenza legale, ecc.), in altri acquista un aspetto morale e psicologico, in altri assume il carattere di attività correzionale e pedagogica, ecc. . Va sottolineato che oltre ai "consumatori" diretti (disabili, anziani), l'ambito di attività degli assistenti sociali si estende anche al personale di servizio, ad esempio, dei convitti, con cui gli assistenti sociali devono interagire. In questo senso assume particolare rilievo il livello di istruzione degli assistenti sociali, la loro professionalità, la conoscenza delle caratteristiche psicologiche dei disabili e degli anziani. A causa delle funzioni ampie e varie degli assistenti sociali al servizio degli anziani, c'è bisogno di questi specialisti con diversi livelli di istruzione.

Per la categoria dei disabili e degli anziani che sono nella popolazione, la gamma di attività degli assistenti sociali copre una vasta gamma di compiti, dalla fornitura di assistenza sociale alla correzione psicologica e pedagogica e al supporto morale e psicologico. Per i disabili e gli anziani negli istituti residenziali, anche le attività degli assistenti sociali hanno una vasta gamma, che va dall'adattamento sociale nei collegi all'integrazione dei disabili nella società. In questa situazione di vita reale con l'assistenza agli anziani e ai disabili nelle diverse condizioni della loro residenza, è urgente introdurre gli assistenti sociali nel personale delle istituzioni stazionarie al fine di migliorare il sostegno sociale ai cittadini disabili.

Assistenza sociale e medica a domicilio per disabili e anziani, nonché per coloro che necessitano di servizi sociali domiciliari, con disturbi mentali, malattie gravi, questo elenco non comprende le persone portatrici di virus. E anche se i disabili e gli anziani hanno malattie infettive da quarantena, alcolismo cronico, gravi disturbi mentali, forme attive di tubercolosi, veneree e altre malattie che richiedono un trattamento attento in strutture sanitarie specializzate.

Tipi di aiuto

I disabili e gli anziani bisognosi di cure rapide di emergenza e con un disperato bisogno di sostegno sociale possono contare sulla seguente assistenza.

1°. Pasti gratuiti una tantum con set caldi o alimentari.

2°. Fornitura di beni di prima necessità, come scarpe, abbigliamento e altro.

3°. Assistenza finanziaria una tantum.

4°. Assistenza per l'ottenimento di alloggi temporanei.

5°. Assistenza legale a tutela dei diritti dei disabili e degli anziani.

6. Assistenza nelle cure mediche e psicologiche urgenti con l'ausilio del clero e degli psicologi e l'assegnazione di ulteriori numeri telefonici.

7°. Altri servizi sociali di emergenza.

Assistenza di consulenza sociale

L'assistenza di consulenza sociale agli anziani e ai disabili è incentrata sul loro sostegno psicologico, sull'intensificazione degli sforzi per risolvere i propri problemi e prevede:

1°. Individuazione di persone bisognose di consulenza sociale.

2°. Controllo su vari tipi di deviazioni socio-psicologiche.

3°. Il lavoro di uno psicologo con famiglie in cui vivono persone anziane e persone con disabilità.

4°. Consulenze gratuite assistenza nell'orientamento professionale, formazione e occupazione delle persone disabili.

5°. Creazione del lavoro di associazioni pubbliche e coordinamento delle attività delle istituzioni statali per risolvere i problemi degli anziani e dei disabili.

6. Ottenere assistenza legale all'interno degli organismi autorizzati dei servizi sociali.

Legge sui servizi sociali

Legge federale del 17.07. 1999, come modificato il 25 novembre 2006 "Sui servizi sociali statali", i disabili hanno diritto a un insieme dei seguenti servizi:

1°. Assistenza medica gratuita, fornitura di medicinali su prescrizione medica, fornitura di buoni per cure sanatorie in caso di indicazione in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

2°. Fornire viaggi gratuiti sul trasporto ferroviario suburbano, recarsi nel luogo di cura o sottoporsi a cure termali.

I servizi sociali sono forniti per un anno solare. Nel caso in cui una persona disabile abbia ricevuto il diritto ai servizi sociali durante un anno solare, il periodo per la fornitura di servizi sociali a lui è il periodo dal momento dell'ottenimento del diritto ai servizi sociali fino al 31 dicembre dell'anno in corso . Il pagamento dei servizi sociali viene effettuato detraendo l'importo dal pagamento mensile in contanti. Ad esempio, se una persona disabile rifiuta il viaggio gratuito in treno, verranno trattenuti 456 rubli. Leggi l'inizio della prima parte.

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