Nikolay pirogov che ha aperto. Contributo di Nikolai Pirogov alla medicina. Dopo la guerra di Crimea

Luogo di nascita: Mosca

Attività e interessi Parole chiave: chirurgia, anatomia, chirurgia da campo militare, imbalsamazione

Biografia
Chirurgo russo, naturalista, anatomista, insegnante, membro corrispondente dell'Accademia delle scienze di San Pietroburgo. Il fondatore della chirurgia da campo militare in Russia, il creatore dell'anatomia topografica, che è di importanza applicata per la medicina moderna. Ha lavorato in prima linea, ha operato sui feriti: nell'esercito nel Caucaso (1847), durante la guerra di Crimea (1855) è stato il capo chirurgo dell'assediata Sebastopoli, durante la guerra russo-turca (1877 - 1878) ha operato soldati in Bulgaria. Sul campo ha organizzato il trattamento dei soldati a terra, in pratica ha testato i metodi chirurgici precedentemente sviluppati. Ha confermato la tattica dell'intervento chirurgico, che ha trasformato la chirurgia in una scienza. Dopo la caduta di Sebastopoli e il ritorno a San Pietroburgo, si scontrò costantemente con le autorità: in particolare, criticò le condizioni generali dell'esercito russo, per le quali cadde in disgrazia presso Alessandro II. Fu esiliato in Ucraina, dove cercò di riformare il sistema scolastico, ma alla fine fu licenziato senza diritto alla pensione. Negli ultimi anni della sua vita ha lavorato come semplice medico in un ospedale del villaggio da lui organizzato.

Istruzione, gradi e titoli
1824, Mosca, pensione privata Kryazheva
1824-1828, Università statale di Mosca Facoltà: medicina: laureato (dottore di 1a categoria)
1832, Dorpat University (Tartu, Estonia) Facoltà: Medicina: Dottore in Scienze

Lavoro
1832-1835, ospedali di Berlino e Göttingham, Germania, Berlino, Göttingham: medico
1836, Ospedale Obukhov, San Pietroburgo, Fontanka: praticante, conferenziere
1836−1841, Dorpat University, Dorpat (Tartu): docente di chirurgia clinica, operativa, teorica
1841-1856, Accademia medica e chirurgica di San Pietroburgo, San Pietroburgo, st. Accademico Lebedeva, morto 6: Professore
1847-1855, Caucaso, truppe attive
1855, Crimea, Sebastopoli
1858-1861, distretto scolastico di Kiev, Ucraina, Kiev: fiduciario
1866-1881, Cherry Village: dottore
1870, Croce Rossa Internazionale, truppe attive (guerra franco-prussiana)
1870, Ucraina: amministratore dei distretti educativi di Odessa e Kyiv
1877-1878, Bulgaria, truppe attive (guerra russo-turca)

Casa
1810-1832, Mosca
1832-1835, Germania, Berlino e Gottingham
1836, San Pietroburgo
1836-1841, Dorpat (Tartu)
1841-1858, San Pietroburgo
1866-1881, provincia di Podolsk, p. Cherry (ora a Vinnitsa)

Fatti dalla vita
È entrato all'università all'età di 14 anni, dopo aver aggiunto due anni a se stesso, si è laureato a 18 anni, a 22 è diventato dottore in scienze, a 26 - professore di medicina.
A Dorpat, divenne amico del medico militare Vladimir Dal, l'autore del Dizionario esplicativo.
Le lezioni di Pirogov all'Accademia medico-chirurgica sono state ascoltate non solo da studenti di medicina, ma anche da militari, artisti e scrittori. Giornali e riviste hanno scritto del brillante oratore, ei suoi passaggi su amputazioni e suppurazioni sono stati confrontati con il canto divino dell'italiana Angelica Catalani.
Nel 1855, Dmitry Mendeleev, un insegnante del ginnasio di Simferopol, si avvicinò a Pirogov, sospettato di tubercolosi. Dopo l'esame, il chirurgo ha notato: mi sopravviverai. La previsione si è avverata.
Dicono che quando Pirogov chiese ai chirurghi di venire alle operazioni in accappatoi bolliti, perché i microbi pericolosi per il paziente potevano essere sui loro vestiti ordinari, i colleghi nascosero il dottore in un manicomio, da dove Pirogov, tuttavia, se ne andò tre giorni dopo.
Avendo sposato Ekaterina Berezina, Pirogov ha intrapreso la sua educazione: l'ha rinchiusa in casa, ha annullato tutte le visite delle sue amiche, i balli, ha portato via storie d'amore e ricami, consegnando in cambio una pila di libri di medicina. Si diceva che lo scienziato avesse ucciso sua moglie con la scienza, ma in realtà, dopo il secondo parto, Catherine iniziò a sanguinare. Pirogov ha cercato di salvare sua moglie, ma è morta durante l'operazione.
Era un appassionato fumatore e morì di cancro alla mascella superiore. La diagnosi è stata fatta da N.V. Sklifosovsky.

Scoperte
Ha difeso la sua tesi sulla legatura sicura dell'aorta addominale. Prima di Pirogov, un'operazione del genere veniva eseguita solo una volta, dal chirurgo inglese Astley Cooper, ma con esito fatale.
Ha organizzato una clinica di chirurgia ospedaliera, dove ha sviluppato una serie di tecniche per evitare l'amputazione. Uno di questi è ancora utilizzato in chirurgia e si chiama "operazione Pirogov".
Vedendo i macellai che segavano a pezzi le carcasse delle mucche, Pirogov notò che la posizione degli organi interni era chiaramente visibile sul taglio e iniziò a tagliare i cadaveri congelati, chiamando gli esperimenti anatomia del ghiaccio. Nacque così una nuova disciplina: l'anatomia topografica, e il chirurgo pubblicò il primo atlante anatomico "Anatomia topografica, illustrata da tagli praticati attraverso il corpo umano congelato in tre direzioni", che divenne una guida per i chirurghi in molti paesi.
Durante la guerra di Crimea, Pirogov fu il primo nella storia della medicina a utilizzare un calco in gesso per guarire le fratture.
Mentre lavorava a Sebastopoli, è stato il primo al mondo a introdurre un sistema di smistamento dei feriti, che funziona ancora: disperati e feriti a morte; ferito gravemente e pericolosamente, che richiede assistenza urgente; feriti lievi o quelli che possono essere evacuati e operati già nelle retrovie. Nacque così la direzione, che in seguito divenne nota come chirurgia da campo militare.
Su iniziativa di Pirogov, le sorelle della misericordia apparvero nell'esercito russo.
Durante i combattimenti nel Caucaso, per la prima volta nella storia, Pirogov usò l'anestesia con etere in condizioni militari.
Poco prima della sua morte, ha sviluppato un nuovo metodo unico di imbalsamazione. Usando questo metodo, il corpo di Pirogov è stato imbalsamato. Nel mausoleo del villaggio di Vishnya (ora Vinnitsa), è ancora conservato in uno speciale sarcofago.
Autore di numerosi libri di testo, manuali e pubblicazioni scientifiche. Inoltre, ha scritto le famose lettere di Sebastopoli e domande sulla vita. Diario di un vecchio medico.

Nikolai Ivanovich Pirogov - Medico russo che ha dato un contributo significativo allo sviluppo della chirurgia. Ha dedicato tutti gli anni della sua vita alla medicina. Sarà abbastanza difficile parlare brevemente di Nikolai Ivanovich Pirogov, perché la sua intera biografia è piena di risultati che hanno influenzato in modo significativo lo sviluppo della scienza medica. Fu lui a creare il primo atlante di anatomia topografica e il fondatore della chirurgia da campo militare. Grazie alle basi che ha gettato, gli scienziati russi e poi sovietici sono stati in grado di sviluppare e continuare a migliorare la medicina domestica.

Biografia di Pirogov

Pirogov nacque il 25 novembre 1810 a Mosca nella famiglia di un tesoriere. Il futuro chirurgo ha studiato a casa con il famoso dottore di Mosca E. Mukhin. Ha iniziato a studiare con il giovane Pirogov, perché ha notato le capacità del ragazzo. Quando Nikolai Ivanovich raggiunse l'età di 14 anni, in così giovane età poté entrare nella facoltà di medicina dell'Università di Mosca. Studiare è stato facile per Pirogov. Il futuro padre della chirurgia russa è persino riuscito a guadagnare soldi extra per aiutare la sua famiglia. Un ruolo speciale nella sua vita è stato svolto dal lavoro di un dissettore (assistente professore di anatomia) nel teatro anatomico. Fu lì che Pirogov si rese conto di voler diventare un chirurgo.

Dopo essersi laureato all'università, Nikolai Ivanovich è stato iscritto all'Università Yuryev di Tartu. Nel 1833 difese la sua tesi di dottorato e divenne professore di chirurgia. Nel suo lavoro, il padre della chirurgia russa ha studiato e descritto la posizione dell'aorta addominale umana, i disturbi circolatori durante la sua legatura, le vie circolatorie con la sua ostruzione e ha spiegato le cause delle complicanze postoperatorie. Successivamente, Pirogov è stato inviato all'Università di Berlino per ulteriori studi.

Nel 1836 Nikolai Ivanovich tornò in Russia e fu nominato professore di chirurgia teorica e pratica presso l'Università Imperiale Dorpat. Lì ha scritto un saggio "Anatomia chirurgica dei tronchi arteriosi e della fascia".

Nel 1841 Pirogov si trasferì a San Pietroburgo e lì diresse il dipartimento di chirurgia presso l'Accademia medico-chirurgica. Ha lavorato nella nuova città per 10 anni. Durante questo periodo, ha creato la prima clinica chirurgica in Russia, dove ha fondato una nuova direzione in medicina: la chirurgia ospedaliera. Presto Nikolai Ivanovich fu nominato direttore della Tool Plant, dove è attivamente coinvolto sviluppo di strumenti chirurgici.

Alla ricerca dei migliori metodi di insegnamento, Pirogov giunge alla conclusione che è necessario condurre studi anatomici sui cadaveri congelati - "Ice Anatomy". Quindi il chirurgo ha creato una nuova disciplina: l'anatomia topografica. Diversi anni di tale ricerca hanno permesso a Pirogov di creare un atlante anatomico "Anatomia topografica, illustrata da tagli realizzati attraverso un corpo umano congelato in tre direzioni". Grazie a ciò, i chirurghi potrebbero eseguire operazioni con lesioni minime al paziente.

Nel 1846, il padre della chirurgia russa divenne membro corrispondente dell'Accademia imperiale delle scienze di San Pietroburgo. Nel 1847 Pirogov partì per il Caucaso per arruolarsi nell'esercito. Là fu il primo ad usare bende imbevute di amido per vestirsi. Nello stesso luogo, Pirogov è stato il primo nella storia ha utilizzato l'anestesia con etere sul campo come anestesia durante l'operazione (la prima operazione in anestesia fu eseguita il 7 febbraio 1847 da un amico di Nikolai Ivanovich F.I. Inozemtsev).

Nel 1853 iniziò la guerra di Crimea. Pirogov fu assegnato all'esercito attivo e inviato a Sebastopoli. Durante questa guerra il chirurgo ha utilizzato per la prima volta un calco in gesso, che ha salvato molti soldati da ulteriori complicazioni e dall'amputazione degli arti. Nikolai Ivanovich è stato l'iniziatore della creazione delle sorelle della misericordia. È lui pose le basi della chirurgia militare da campo, compreso lo smistamento delle vittime al primo posto di medicazione, a seconda della gravità delle ferite. Alcuni dovevano essere operati immediatamente, altri dovevano essere evacuati in ospedale. Questo sistema è stato utilizzato anche durante la Grande Guerra Patriottica. N.N. Burdenko ha successivamente migliorato le cure chirurgiche e il processo di rimozione dei feriti dal campo di battaglia.

L'impero russo ha perso nella guerra di Crimea. Tornato a San Pietroburgo, Pirogov parlò ad Alessandro II dei problemi nelle truppe. L'imperatore era insoddisfatto di una simile affermazione e il chirurgo cadde in disgrazia. Nikolai Ivanovich è stato inviato a Odessa, dove è stato nominato amministratore del distretto educativo dei bambini. In questa posizione Pirogov ha cercato di riformare il sistema educativo esistente. Ma questo ha portato a un conflitto con le autorità e il chirurgo ha dovuto lasciare il suo posto.

Nel 1862 Nikolai Ivanovich fu inviato in Germania. Lì ha supervisionato lo studio dei candidati russi alla cattedra. Fu in quel momento che Pirogov fu curato da Giuseppe Garibaldi.

Dal 1866, l'onorevole chirurgo viveva nella sua tenuta nel villaggio di Vyshnia a Vinnitsa. Lì aprì un ospedale, una farmacia e diede la terra ai contadini. Da lì, ha viaggiato solo all'estero o all'università di San Pietroburgo per tenere lezioni. Durante la guerra franco-prussiana (1870-1871) e la guerra russo-turca (1877-1878) Pirogov andò al fronte come consulente di medicina e chirurgia militare.

Nel 1881 Nikolai Ivanovich divenne il quinto cittadino onorario di Mosca. Nello stesso anno ha completato il lavoro sul Diario di un vecchio dottore. Il 24 maggio 1881, N.V. Sklifosovsky diagnosticò a Pirogov un cancro alla mascella superiore. Poco prima della morte Nikolai Ivanovich ha proposto un nuovo metodo di imbalsamazione deceduto. 23 novembre 1881 Pirogov morì. Il suo corpo fu imbalsamato con questa tecnica e posto in una cripta della tenuta. La Chiesa ha approvato questa azione. Oggi la tenuta è diventata un museo e il corpo è ancora lì.

Pirogov Nikolai Ivanovich: idee pedagogiche

Pirogov ha prestato particolare attenzione allo sviluppo di approcci all'organizzazione della formazione. I principi di base sono stati considerati dal chirurgo nell'articolo "Issues of Surgery":

• Educazione di classe - assurdità
• Il problema dell'esistenza della discordia tra scuola e vita
• L'obiettivo principale dovrebbe essere l'educazione di una personalità altamente morale, sforzandosi di creare benefici per la società

Pirogov ha proposto di ricostruire il sistema educativo e di enfatizzare l'umanesimo e la democrazia. Le opinioni pedagogiche di Nikolai Ivanovich includevano diversi principi:

• Crescere un cittadino utile al Paese
• Educazione di una persona con un'ampia prospettiva morale
• Istruzione e istruzione nella lingua madre
• Coinvolgimento degli scienziati nell'insegnamento nelle scuole
• Istruzione laica generale
• Rispetto per la personalità del bambino
• Autonomia della Scuola Superiore
• Rifiuto della prima specializzazione prematura del bambino. Pirogov credeva che questo rallentasse l'educazione morale e restringesse gli orizzonti
• Condanna dell'arbitrarietà e del regime delle caserme negli istituti scolastici
• Insegnare agli studenti le abilità del lavoro indipendente
• Attirare l'interesse per il materiale
• Trasferimento da una classe all'altra in base al rendimento scolastico
• Considerazione della punizione corporale di un bambino come mezzo che umilia un bambino ed è inutile in termini di comprensione e valutazione delle proprie azioni

Il sistema della pubblica istruzione secondo Pirogov:

• Scuola elementare (primaria).
  Durata dello studio: 2 anni
  Materie: aritmetica, grammatica;
• Scuola secondaria incompleta di due tipi:
  Ginnasio classico
  Durata dello studio: 4 anni
  carattere educativo generale;
  Vero progymnasium
  Durata degli studi: 4 anni;
• Scuola secondaria di due tipi:
  palestra classica
  Periodo di studio: 5 anni
  Carattere educativo generale: latino, greco, lingue russe, letteratura, matematica;
  Vera palestra
  Durata dello studio: 3 anni
  Carattere applicato: materie professionali;
• Scuola di specializzazione: università, istituti di istruzione superiore

Fatti interessanti della vita di Pirogov e dopo la sua morte

• Nel 1852, Nikolai Ivanovich eseguì un'amputazione osteoplastica della parte inferiore della gamba. Ciò ha portato allo sviluppo della dottrina dell'amputazione.
• Pirogov fu curato da Giuseppe Garibaldi. Solo Nikolai Ivanovich è stato in grado di rilevare un proiettile nella ferita. Ha raccomandato di non affrettarsi con l'estrazione e di aspettare. Il chirurgo ha scritto: "Il proiettile, seduto vicino alla caviglia esterna, si è poi avvicinato al foro situato vicino al condilo interno". Il proiettile fu presto rimosso facilmente.
• Negli anni '20 la cripta di Pirogov fu profanata. Furono rubate una spada (dono di Francesco Giuseppe) e una croce pettorale.
• L'inizio della Grande Guerra Patriottica ha impedito il previsto restauro e l'imbalsamazione del corpo del chirurgo nel 1941. L'iniziatore del restauro del corpo fu E. I. Smirnov.
• La Galleria Tretyakov conserva un ritratto di Pirogov, dipinto da I. E. Repin.

Le opere di Pirogov

• "Corso completo di anatomia applicata del corpo umano", 1843-1845

In questo articolo sono descritte le conquiste del grande dottore, fondatore della chirurgia da campo militare, naturalista, chirurgo, insegnante, personaggio pubblico.

Pirogov Nikolai Ivanovich contributo alla medicina

1. Tra i grandi eventi per Pirogov c'era la massima approvazione del progetto del suo primo Istituto anatomico. Ha inventato le "operazioni di Pirogov", ha scoperto la disciplina dell '"anatomia topografica", ha sviluppato un Atlante per chirurghi che consente di vedere la struttura anatomica dettagliata del corpo umano.

2. Il 16 ottobre 1846 effettuò la prima prova anestesia con etere, che ha rapidamente conquistato il mondo intero. Nel febbraio 1847, la Russia iniziò a praticare operazioni utilizzando questa sostanza. Pirogov ha persino inventato una maschera per inalare l'anestesia con etere e coloro che non volevano usare un inalatore hanno iniettato il farmaco all'interno.

3. Pirogov ha creato l'anatomia chirurgica moderna- è stato il primo chirurgo che ha chiesto di eseguire operazioni non "a occhio", ma basate su un'accurata conoscenza della posizione dei tessuti in determinate zone del corpo.

4. Nikolai Pirogov ha presentato il suo sistema di smistamento dei feriti. Le operazioni sono state effettuate su alcune persone all'aria aperta, in condizioni di combattimento, mentre altri feriti sono stati evacuati dopo aver prestato i primi soccorsi all'interno del Paese. Su sua insistenza, nell'esercito è stata introdotta una nuova forma di assistenza medica: ora ci sono le sorelle della misericordia. Pertanto, Pirogov è considerato il fondatore della medicina da campo militare.

5. Proposto un nuovo modo di imbalsamare i corpi dei morti. Lui stesso è stato imbalsamato con questo metodo e il corpo di Pirogov è conservato nel suo museo da oltre 100 anni.

6. Creata la prima clinica chirurgica in Russia. Qui ha fondato una nuova direzione: la chirurgia ospedaliera.

7. Fu il primo al mondo che bende di gesso applicate.

8. Pirogov - il primo chirurgo che ha curato le ferite in suppurazione aprendole.

9. Nikolai Ivanovich è il fondatore delle operazioni osteoplastiche.

10. Ha studiato il ruolo di un coagulo di sangue nel processo di ripristino delle violazioni dell'integrità dei tessuti corporei.

11. Pirogov è stato il primo a insistere sull'uso di antisettici nel trattamento.

Ci auguriamo che da questo articolo abbiate appreso quale contributo Nikolai Ivanovich Pirogov ha dato alla medicina.

Nikolai Ivanovich Pirogov è una delle personalità più importanti del XIX secolo. Il contributo che ha dato allo sviluppo della scienza nel nostro paese è così grande che è del tutto paragonabile ai risultati di grandi geni della scienza e politici della nostra storia come, ad esempio, D.I. Mendeleev, M.V. Lomonosov.

Molte strade in molte città del nostro paese prendono il nome da lui. Il nome di Pirogov è dato alla Società chirurgica di Leningrado, al 2 ° Istituto medico di Mosca e Odessa. Dopo la morte di Pirogov, fu fondata la "Società dei medici russi in memoria di N.I. Pirogov", così come i "Congressi Pirogov" che venivano regolarmente convocati.

Nikolai Ivanovich Pirogov è un medico domestico e scienziato, un insegnante eccezionale e un personaggio pubblico; uno dei fondatori dell'anatomia chirurgica e della direzione anatomica e sperimentale in chirurgia, chirurgia da campo militare, organizzazione e tattica del supporto medico alle truppe; membro corr. Accademia delle scienze di San Pietroburgo (1847), membro onorario e dottore onorario di molte università e società mediche nazionali e straniere.

Il contributo di N. I. Pirogov alla chirurgia da campo militare enorme e riconosciuto in tutto il mondo. Ha rivelato le caratteristiche principali della chirurgia da campo militare rispetto alla chirurgia in tempo di pace. Definendo la guerra come una "epidemia traumatica", Pirogov ha dato un'idea chiara della portata delle misure mediche e di evacuazione durante la guerra e ha portato alla ribalta la chirurgia militare da campo l'importanza di organizzare il supporto medico per le truppe. Lo strumento principale per organizzare la fornitura di cure chirurgiche ai feriti. Pirogov rifletté smistamento con la determinazione della gravità delle lesioni e la sequenza dell'assistenza. Pirogov ha usato l'anestesia per la prima volta durante la guerra. Lui calco in gesso ampiamente introdotto per il trattamento delle fratture ossee da arma da fuoco nei feriti e, su questa base, formulò l'idea di una "cura salvifica" invece dell'opinione allora prevalente sulla necessità di amputazioni precoci degli arti. Pirogov ha fornito raccomandazioni dettagliate sull'uso di arresto temporaneo e definitivo dell'emorragia nei feriti. Lui attrasse le donne ad aiutare i feriti di guerra, ponendo così le basi per l'istituto delle infermiere. I meriti di Pirogov nello studio della patologia delle ferite da combattimento sono grandiosi. Il suo descrizione dello shock traumatico è diventato un classico ed è citato in tutti i manuali moderni. Brillante previsione natura infettiva delle complicanze purulente nel caso dei feriti associati ad agenti organici patogeni ("miasma"), Pirogov ha proposto misure specifiche per la prevenzione e il trattamento - il sistema di "disperdere i feriti nel guerriero". In generale, il ruolo di N. I. Pirogov nella storia della medicina domestica può essere caratterizzato dalle parole V. A. Oppel: “Pirogov ha creato una scuola. La sua scuola è tutta chirurgia russa.

N. I. Pirogov fu il primo tra gli scienziati domestici a proporre l'idea della chirurgia plastica (una lezione di prova all'Accademia delle scienze di San Pietroburgo nel 1835 "Sulla chirurgia plastica in generale e sulla rinoplastica in particolare"), per la prima time in the world avanzò l'idea dell'innesto osseo, pubblicando nel 1854 l'opera "Allungamento osteoplastico delle ossa della parte inferiore della gamba durante l'esfoliazione del piede". Il suo metodo per collegare il moncone di supporto durante l'amputazione della parte inferiore della gamba a causa del calcagno è noto come operazione di Pirogov, è servito da impulso per lo sviluppo di altre operazioni osteoplastiche. L'accesso extra-addominale all'arteria iliaca esterna (1833) e al terzo inferiore dell'uretere proposto da N. I. Pirogov ricevette un'ampia applicazione pratica e prese il suo nome.

Il ruolo di N. I. Pirogov nello sviluppo del problema dell'anestesia è eccezionale. La narcosi fu proposta nel 1846 e l'anno successivo N. I. Pirogov condusse un ampio test sperimentale e cuneo delle proprietà analgesiche dei vapori di etere. Ha studiato il loro effetto in esperimenti su animali (con vari metodi di somministrazione - inalazione, rettale, intra-digiunale, intratracheale, suo-aracnoideo), nonché su volontari, incluso se stesso. Uno dei primi in Russia (14 febbraio 1847), eseguì un'operazione in anestesia con etere (rimozione della ghiandola mammaria per cancro), che durò solo 2,5 minuti; nello stesso mese (per la prima volta al mondo) ha eseguito un'operazione con anestesia rettale con etere, per la cui realizzazione è stato progettato un apposito apparato. Ha riassunto i risultati di 50 interventi chirurgici da lui eseguiti negli ospedali di San Pietroburgo, Mosca e Kiev in relazioni, comunicazioni orali e scritte (anche nella Società dei medici di San Pietroburgo e nel Consiglio medico del Ministero dell'Interno Affari, nelle Accademie delle Scienze di San Pietroburgo e di Parigi) e l'opera monografica "Osservazioni sull'azione dei vapori eterei come analgesico nelle operazioni chirurgiche" (1847), che furono di grande importanza per promuovere il nuovo metodo in Russia e introdurre l'anestesia nella pratica clinica. Nel luglio-agosto 1847, N. I. Pirogov, inviato al teatro delle operazioni caucasico, dove usò per la prima volta l'anestesia con etere nelle condizioni delle truppe attive (durante l'assedio del villaggio fortificato di Salty). Il risultato è stato senza precedenti nella storia delle guerre: le operazioni si sono svolte senza i gemiti e le grida dei feriti. Nel suo Rapporto su un viaggio attraverso il Caucaso (1849), N. I. Pirogov scrisse: “La possibilità di trasmettere sul campo di battaglia è stata innegabilmente provata... Il risultato più confortante della trasmissione è stato che le operazioni che abbiamo eseguito in presenza di altri feriti non ci hanno spaventato ma, al contrario, li hanno confortati nella loro stessa sorte.

L'attività di N. I. Pirogov ha svolto un ruolo significativo nella storia dell'asepsi e degli antisettici, che, insieme all'anestesia, hanno determinato il successo della chirurgia nell'ultimo quarto del XIX secolo. Anche prima della pubblicazione delle opere di L. Pasteur e J. Lister, nel suo cuneo, lezioni sulla chirurgia, N. I. Pirogov ha indovinato brillantemente che la suppurazione delle ferite dipende da agenti patogeni viventi ("miasma ospedaliero"): "Miasma, infettante, stesso ed è riprodotto da un organismo infetto. Il miasma non è, come il veleno, un aggregato passivo di particelle chimicamente attive; è organico, capace di svilupparsi e rigenerarsi." Da questa posizione teorica ha tratto conclusioni pratiche: ha assegnato reparti speciali nella sua clinica per i malati di "miasmi ospedalieri"; ha chiesto "di separare completamente l'intero personale del reparto cancrenoso - medici, infermieri, paramedici e assistenti, per fornire loro medicazioni (pelucchi, bende, stracci) e speciali strumenti chirurgici speciali da altri reparti"; raccomandava che il medico "del reparto miasmico e cancrenoso prestasse particolare attenzione al suo vestito e alle sue mani". Riguardo alla medicazione delle ferite con la garza, ha scritto: "Potete immaginare come deve apparire questa garza al microscopio! Quante uova, funghi e varie spore contiene? Con quanta facilità diventa essa stessa un mezzo per trasferire le infezioni!" N. E, Pirogov costantemente ha speso il trattamento antiputrefactive di ferite, applicando la tintura d'iodio, le soluzioni di nitrato d'argento, eccetera, ha accentuato il valore di un gigabyte. misure nel trattamento dei feriti e dei malati.

N. I. Pirogov era un sostenitore della tendenza preventiva in medicina. Possiede le famose parole che sono diventate il motto della medicina russa: "Credo nell'igiene. È qui che risiede il vero progresso della nostra scienza. Il futuro appartiene alla medicina preventiva".

Nel 1870, in una revisione degli "Atti della Commissione medica permanente dello Zemstvo provinciale di Poltava", N. I. Pirogov consigliò allo Zemstvo di prestare particolare attenzione al miele. organizzazioni per l'igiene e la sanificazione. sezioni del suo lavoro, oltre a non perdere di vista la questione alimentare nelle attività pratiche.

La reputazione di N. I. Pirogov come chirurgo pratico era alta quanto la sua reputazione di scienziato. Rimozione di una ghiandola mammaria o di una pietra dalla vescica, ad esempio, N. I. Pirogov eseguita in 1,5-3 minuti. Durante la guerra di Crimea, nel principale spogliatoio di Sebastopoli il 4 marzo 1855, eseguì 10 amputazioni in meno di 2 ore L'autorità medica internazionale di N. I. Pirogov è evidenziata, in particolare, invitandolo per un esame consultivo al Il cancelliere tedesco O. Bismarck ( 1859) e l'eroe nazionale d'Italia G. Garibaldi (1862).

La medicina militare deve a N.I. Pirogov la creazione delle basi scientifiche della chirurgia da campo militare domestica e una nuova sezione della medicina militare: l'organizzazione e la tattica della medicina. Servizi. Nel 1854-1855 durante la guerra di Crimea, N. I. Pirogov andò due volte al teatro delle operazioni e partecipò direttamente all'organizzazione del miele. assicurando le operazioni di combattimento delle truppe e nel trattamento dei feriti, fu l'iniziatore ad attirare le donne ("sorelle della misericordia") per prendersi cura dei feriti al fronte. Per conoscere il lavoro di spogliatoi, infermerie e ospedali nelle condizioni delle ostilità, si recò anche in Germania (1870) e Bulgaria (1877). NI Pirogov ha riassunto i risultati delle sue osservazioni nelle opere "Gli inizi della chirurgia militare generale da campo, tratte dalle osservazioni della pratica ospedaliera militare e dai ricordi della guerra di Crimea e della spedizione caucasica" (1865-1866), "Rapporto sulla visita sanitaria militare istituzioni in Germania, Lorena e Alsazia nel 1870." (1871) e "Medicina militare e assistenza privata nel teatro di guerra in Bulgaria e nella parte posteriore dell'esercito nel 1877-1878". (1879). Le conclusioni pratiche esposte da N. I. Pirogov, sotto forma di "disposizioni", hanno costituito la base dei principi organizzativi, tattici e metodologici della medicina militare.

La prima posizione di N. I. Pirogov recita: "La guerra è un'epidemia traumatica". Questa definizione della guerra dal punto di vista medico è entrata stabilmente nella letteratura medica militare. Deriva dal fatto che le operazioni di combattimento delle truppe sono caratterizzate da carattere di massa ed estrema irregolarità delle perdite sanitarie, e quindi la ricezione irregolare delle vittime nel campo del miele. istituzioni. Già durante la guerra di Crimea, la carenza di medici nei camerini e negli ospedali da campo era così grande che a volte c'era uno stagista per 100 o più feriti gravi. Irregolarità dignità. le perdite nelle guerre successive si manifestarono ancora più chiaramente, esercitando un'influenza sempre maggiore sui principi organizzativi della costruzione del servizio medico militare, sulla tattica del suo lavoro e sull'addestramento al combattimento del personale.

N. I. Pirogov non considerava il danno da combattimento come una semplice violazione meccanica dell'integrità dei tessuti; ha attribuito grande importanza nel verificarsi e nel corso delle ferite da combattimento alla stanchezza generale e alla tensione nervosa, alla mancanza di sonno e alla malnutrizione, al freddo, alla fame e ad altri inevitabili fattori avversi nella situazione di combattimento che contribuiscono allo sviluppo di complicanze della ferita e al verificarsi di un numero di malattie nei soldati dell'esercito attivo.

La seconda posizione di N. I. Pirogov afferma: "La proprietà delle ferite, la mortalità e il successo del trattamento dipendono principalmente dalle varie proprietà delle armi e, in particolare, delle armi da fuoco". Le opinioni di N. I. Pirogov sugli interventi chirurgici, sulle operazioni preventive nei camerini e negli ospedali da campo sono cambiate nel corso della sua carriera. All'inizio era un forte sostenitore delle operazioni preventive. Dopo un'analisi approfondita del cuneo, i risultati delle lesioni, che hanno dato una mortalità particolarmente elevata per complicanze delle ferite da processi putrefattivi, nonché la mortalità tra i pazienti operati negli ospedali e in uno studio privato, P. I. Pirogoy ha concluso che le operazioni preventive presso i camerini e l'impotenza erano chirurghi inappropriati in queste condizioni nella lotta per ridurre la mortalità e la disabilità tra i feriti. Avendo conosciuto durante la guerra russo-turca con il miele. assicurando le operazioni di combattimento delle truppe e con l'organizzazione del lavoro chirurgico presso i principali camerini negli ospedali (e in particolare, con i risultati dell'applicazione del metodo Lister per combattere le infezioni durante le operazioni), N. I. Pirogov ha cambiato il suo atteggiamento nei confronti del ruolo di interventi chirurgici nella prevenzione delle complicanze delle ferite da arma da fuoco. Nel suo ultimo lavoro, "Military Medical Business...", ha già parlato di due modi di sviluppare la chirurgia (soprattutto la chirurgia da campo militare): salva-attesa e attivo-profilattico. Con la scoperta e l'introduzione dell'antisepsi e dell'asepsi nella pratica chirurgica, la chirurgia iniziò a svilupparsi lungo il secondo percorso, di cui scriveva N.I. Pirogov: "Un vasto campo dell'attività più energica presso la postazione di medicazione si apre per la chirurgia sul campo - operazioni primarie in dimensioni senza precedenti."

La terza posizione di I. Pirogov, strettamente correlata alla prima, recita: "Non la medicina, ma l'amministrazione svolge il ruolo principale nell'aiutare i feriti e i malati nel teatro della guerra". Secondo l'atomo della situazione, il successo del miele. garantire le operazioni di combattimento delle truppe dipende dalla struttura organizzativa del miele. istituzioni, il loro numero, la subordinazione, lo scopo, la mobilità e le relazioni tra di loro, che, a loro volta, dovrebbero essere determinate dalle caratteristiche del teatro delle operazioni, dalla natura della guerra e dai metodi di conduzione delle operazioni di combattimento, da un lato, e le conquiste della medicina. scienza e pratica dell'assistenza sanitaria, dall'altro.

N. I. Pirogov ha riconosciuto la necessità di regolare l'appuntamento e i compiti del miele. istituzioni, i diritti e gli obblighi dei funzionari, ma ha sottolineato che per il successo del miele. affari in una guerra con tutte le sue numerose sorprese, un rapido cambiamento nella situazione di combattimento, costringendo, nell'interesse degli affari, a violare questi regolamenti, ma allo stesso tempo ha sottolineato che l'abile leadership del servizio medico militare è di particolare importanza , che deve essere autorevole, medico da cima a fondo, capace di essere responsabile della materia affidata di sostanza, non di forma.

N. I. Pirogov considerava il compito principale garantire l'interconnessione del trattamento e dell'evacuazione, mentre procedeva dall'importanza decisiva della situazione di combattimento nel risolvere i compiti principali del miele. garantire le operazioni di combattimento delle truppe, in particolare quando si stabilisce lo spiegamento e il raggruppamento del miele. istituzioni, nonché il volume delle cure mediche fornite in esse ai feriti e ai malati.

P. I. Pirogov - il fondatore della dottrina del miele. ordinamento. Ha sostenuto che lo smistamento dei feriti in base all'urgenza del trattamento e al volume delle cure chirurgiche e delle indicazioni per l'evacuazione è il mezzo principale per prevenire la "confusione" e la "confusione" nelle istituzioni mediche. A questo proposito, ha ritenuto necessario disporre nelle istituzioni mediche destinate all'accoglienza dei feriti e dei malati e a fornire loro assistenza qualificata, un'unità di smistamento e medicazione operativa, nonché un'unità per i feriti lievi ("squadre deboli"), e sulle vie di evacuazione (nell'area di concentrazione degli ospedali) - "smistamento" - ospedali di smistamento.

Di grande importanza non solo per la chirurgia da campo militare, ma anche per un cuneo, la medicina nel suo insieme sono state le opere di P. I. Pirogov sui problemi di immobilizzazione e shock. Nel 1847, nel teatro caucasico delle operazioni militari, per la prima volta nella pratica militare sul campo, utilizzò una medicazione fissa di amido per fratture complesse degli arti. Durante la guerra di Crimea, anche lui per la prima volta (1854) applicò un calco in gesso sul campo. N. I. Pirogov possiede una descrizione dettagliata della patogenesi, una presentazione dei metodi per la prevenzione e il trattamento dello shock; il cuneo da lui descritto, l'immagine dello shock è classica e continua ad apparire nei manuali e nei manuali di chirurgia. Descrisse anche una commozione cerebrale, gonfiore gassoso dei tessuti, individuando il "consumo della ferita" come una forma speciale di patologia, ora nota come "esaurimento della ferita".

Una caratteristica di N. I. Pirogov, medico e insegnante, era l'estrema autocritica. Anche all'inizio della sua cattedra, pubblicò un'opera in due volumi "Annals of the Derpt Surgical Clinic" (1837-1839), in cui un approccio critico al proprio lavoro e un'analisi dei propri errori sono considerati i più importanti condizione per il successo dello sviluppo della scienza medica. scienza e pratica. Nella prefazione al 1° volume degli Annali scrive: "Considero sacro dovere di un maestro coscienzioso pubblicare immediatamente i suoi errori e le loro conseguenze per mettere in guardia ed edificare gli altri, anche meno esperti, da tali errori". I.II. Pavlov definì la pubblicazione degli "Annali" la sua prima impresa da professore: "... sotto un certo aspetto una pubblicazione senza precedenti. Una critica così spietata e schietta a se stesso e al suo lavoro difficilmente si trova da nessuna parte nella letteratura medica. E questo è un grande merito!". Nel 1854, il "Military Medical Journal" pubblicò un articolo di N. I. Pirogov "Sulle difficoltà nel riconoscere le malattie chirurgiche e sulla felicità in chirurgia", basato sull'analisi del cap. modo, propri errori medici. Questo approccio all'autocritica come arma efficace nella lotta per la vera scienza è caratteristico di N. I. Pirogov in tutti i periodi della sua versatile attività.

N. I. Pirogov, un insegnante, si distingueva per il costante desiderio di maggiore chiarezza del materiale presentato (ad esempio, dimostrazioni diffuse durante le lezioni), la ricerca di nuovi metodi di insegnamento dell'anatomia e della chirurgia, la conduzione di un cuneo, le deviazioni. Il suo importante merito nel campo del miele. education è un'iniziativa per aprire cliniche ospedaliere per gli studenti del 5° anno. È stato il primo a dimostrare la necessità di creare tali cliniche e ha formulato i compiti che devono affrontare.

I discorsi di N. I. Pirogov sull'educazione e l'educazione hanno avuto una grande risonanza pubblica; il suo articolo "Questions of Life", pubblicato nel 1856 nella "Sea Collection", fu valutato positivamente da N. G. Chernyshevsky e N. A. Dobrolyubov. Dallo stesso anno iniziò l'attività di N. I. Pirogov nel campo dell'educazione, segnata da una lotta costante contro l'ignoranza e la stagnazione nella scienza e nell'istruzione, con mecenatismo e corruzione. N. I. Pirogov ha cercato di diffondere la conoscenza tra la gente, ha chiesto il cosiddetto. autonomia degli stivali alti di pelliccia, era un sostenitore delle competizioni che forniscono un posto a candidati più capaci e competenti. Ha difeso la parità di diritti all'istruzione per tutte le nazionalità, grandi e piccole, e tutte le proprietà, si è adoperato per l'attuazione dell'istruzione primaria universale ed è stato l'organizzatore delle scuole pubbliche domenicali a Kiev. Sulla questione del rapporto tra "scientifico" ed "educativo" nell'istruzione superiore, era un risoluto oppositore dell'opinione che gli stivali alti di pelliccia dovrebbero insegnare, e l'Accademia delle scienze dovrebbe "far avanzare la scienza", e ha sostenuto: "E ' è impossibile separare l'educativo dallo scientifico all'università.Ma scientifico e senza educativo brilla ancora e riscalda.E educativo senza scientifico, non importa quanto sia allettante il suo aspetto, brilla solo. Nel valutare i meriti del capo del dipartimento, ha privilegiato le capacità scientifiche piuttosto che pedagogiche. Pirogov era profondamente convinto che la scienza sia guidata dal metodo. "Sii un professore almeno stupido", ha scritto PI Pirogov, "e insegna con l'esempio, infatti, il vero metodo di studio della materia - è per la scienza e per coloro che vogliono fare scienza, più costoso del più eloquente oratore ..." Ah, I. Herzen ha definito P. I. Pirogov una delle figure più importanti in Russia, che, a suo avviso, ha portato grandi benefici alla Patria non solo come "primo operatore", ma anche come fiduciario di distretti educativi.

N.I. Pirogov (1810-1881) - il creatore dell'anatomia topografica. Ha introdotto il metodo di segare i cadaveri congelati nell'anatomia per studiare le esatte posizioni relative degli organi. Chirurgo eccezionale, attribuiva grande importanza alla conoscenza dell'anatomia. Nikolai Ivanovich Pirogov è stato uno dei fondatori della chirurgia da campo militare e ha anche dato un contributo inestimabile allo sviluppo dell'anatomia topografica. Grazie alle attività di N.I. Pirogov, la medicina in generale e l'anatomia in particolare, hanno fatto un passo da gigante nel loro sviluppo. N. I. Pirogov (1810-1881) ottenne un grande successo nello sviluppo dell'anatomia chirurgica. La fama mondiale è stata creata per lui dall'opera "Anatomia chirurgica dei tronchi arteriosi e della fascia" (1837). Introdusse un nuovo metodo di ricerca in anatomia: tagli sequenziali di cadaveri congelati ("anatomia del ghiaccio") e, sulla base di questo metodo, scrisse il "Corso completo di anatomia applicata del corpo umano" (1843-1848) e l'atlante "Topografico Anatomia, illustrata da tagli realizzati attraverso un corpo umano congelato in tre direzioni" (1851-1859). Questi furono i primi manuali di anatomia topografica. Tutte le attività di N.I. Pirogov era un'era nello sviluppo della medicina e dell'anatomia. Le operazioni e le tecniche chirurgiche inventate da Pirogov sono ancora utilizzate in chirurgia. I futuri medici studiano secondo i manuali, il cui inizio risiede nelle stesse opere di Pirogov.

N.I. Pirogov nacque nel 1810 nella famiglia del tesoriere del deposito di Provian (Mosca). Dall'età di otto anni ha studiato a casa, studiando presso la "scuola domestica" B.C. Kryazhev e all'età di 14 anni entra nel dipartimento di medicina dell'Università di Mosca. Nel 1828 N.I. Pirogov supera con successo il test per il diploma di dottore e nel 1829-1832. a Dorpat, studia in un istituto professorale, difende la sua tesi sulla legatura dell'aorta addominale. Successivamente è stato professore presso l'accademia medica militare e direttore di una fabbrica di strumenti medici (San Pietroburgo).

Sulla base delle sue numerose osservazioni esposte in "Anatomia topografica", in "Anatomia applicata" Nikolai. Ivanovich crea una disciplina "a due punte" nella scuola medica, quando la teoria di un'operazione chirurgica è supportata da esperimenti in studi anatomo-fisiologici e patologico-anatomici.

Una grande scuola di studenti e seguaci di N.I. Pirogov in Russia: A.A. Bobrov, n.i. Dyakonov, V.A. Karavaev, S.N. Delitsin. Gli aderenti compaiono in Europa: W. Braun-Leipzing, Velpo-Paris, ecc. Ha dato un contributo significativo allo sviluppo della dottrina della chirurgia da campo militare, le cui principali disposizioni furono utilizzate con successo nella Grande Guerra Patriottica del 1941-1945 .

Nikolai Ivanovich ha lasciato il segno sullo sviluppo della morfologia applicata (chirurgica), descrivendo il triangolo sottomandibolare di Pirogov, l'aponeurosi del bicipite, lo spazio cellulare di Pirogov-Paron, il "mediastino" nello spazio retroperitoneale, il linfonodo di Pirogov-Rosen-Muller, l'accesso all'ascellare e arterie iliache esterne. Molta attenzione è stata prestata ai volti, che i nostri contemporanei includevano nella dottrina del cosiddetto scheletro "morbido". Gli studenti esaminano in dettaglio un'amputazione cono-circolare di 3 momenti nella spalla e nella coscia, amputazione osteoplastica della parte inferiore della gamba e della coscia, sutura del tendine secondo Pirogov. Ma non bisogna attribuire a Nikolai Ivanovich alcune delle scoperte della chirurgia, in particolare il trattamento delle ernie esterne, la sutura clinica.

La versatilità di Pirogov è che ha agito come traumatologo, chirurgo da campo militare, neurochirurgo, chirurgo pediatrico, ostetrico-ginecologo, urologo, specialista ORL, oftalmologo, rianimatore, nonché organizzatore sanitario, igienista, patologo, specialista in malattie infettive. Direzioni più strette iniziarono ad apparire in chirurgia, N.I. Pirogov ha introdotto in pratica un calco in gesso per arti fratturati, anestesia con etere e set di strumenti per la chirurgia da campo militare.

Il Dipartimento di Chirurgia Operativa e Anatomia Topografica ha tre postazioni di formazione e una collezione unica di narrativa legata al nome di N.I. Pirogov. Questi sono l'originale dell'atlante dello scienziato (Derpt, 1838), il libro "Anatomia chirurgica dei tronchi arteriosi e della fascia" (San Pietroburgo, 1881), due ritratti di Nikolai Ivanovich realizzati da studenti di medicina, nonché due ritratti di grande formato ritratti - cesellatura su fusione di cesellatura in rame e bimetallico .

Se il percorso lavorativo di N.I. Pirogov è calcolato dall'inizio degli anni '30, gli ci volle un quarto di secolo per praticare e attività scientifica in medicina e quasi la stessa quantità per il lavoro pedagogico (sebbene di tanto in tanto praticasse nell'ospedale del suo villaggio fino alla sua morte (1881 ) del villaggio di Vinnitsa furono associati alle consultazioni di D. Garibaldi e ai feriti sui fronti della guerra franco-prussiana e nell'attivo esercito del Danubio.

Dopo la morte di Pirogov, fu imbalsamato dal suo amico e dottore. La mummia di Pirogov è ancora a Vinnitsa e viene conservata senza cambiamenti visibili a temperatura ambiente. Il segreto dell'imbalsamazione non è stato ancora rivelato.

Nikolay Ivanovich Pirogov(1810-1881) ha studiato medicina alle università di Mosca e Derpt, ha svolto missioni scientifiche presso università e cliniche tedesche e francesi, ha lavorato come capo di una clinica chirurgica presso l'Accademia medica e chirurgica di San Pietroburgo, dove ha fondato l'Istituto anatomico.

Nel 1856-1861 fu amministratore di palestre e scuole nei distretti educativi di Odessa e Kiev, supervisionò studenti di dottorato russi a Heidelberg. Come chirurgo da campo militare, ha partecipato alle guerre franco-prussiana e russo-turca, ha assistito i feriti durante la prima difesa di Sebastopoli.

Morì di cancro gravemente emaciato nel 1881. Corpo imbalsamato dal professore DI. Vyvodtsev senza aprire le cavità, introducendo attraverso i vasi una soluzione alcolica di timolo, glicerina e acqua. Rimase fino alla successiva imbalsamazione per 65 anni. Professore RD Sinelnikov(Kharkov) ha ri-imbalsamato e restaurato il corpo di N. I. Pirogov, che è attualmente conservato nel museo di Vinnitsa.

Come anatomista N.I. Pirogov ha proposto un nuovo metodo per studiare la posizione relativa (sintopia) di organi, vasi e nervi; le loro proiezioni sulle ossa (skeletontopia) e sulla pelle (olotopia) nella forma tagli su cadaveri congelati lungo tre piani reciprocamente perpendicolari, che hanno permesso di elaborare idee più precise sulla struttura topografica e anatomica di una persona.

Seziona molto e indipendentemente sia a Dorpat (Tartu) che a Berlino, perché è convinto che sia necessaria un'accurata conoscenza dell'anatomia per eseguire operazioni, fare diagnosi e metodi di trattamento non chirurgici. Pertanto, ha scritto dei suoi studi anatomici: "L'obiettivo principale dei miei studi anatomici è la loro applicazione alla patologia, alla chirurgia o almeno alla fisiologia". L'Accademia Imperiale Russa delle Scienze lo elesse membro corrispondente nel 1847 per numerosi e approfonditi studi in varie aree dell'anatomia e della chirurgia, tra cui:

· per la creazione del primo Istituto Anatomico in Russia;

· per il successo nel trattamento dei pazienti come capo della clinica chirurgica ospedaliera dell'Accademia medica militare e come consulente di numerosi ospedali di San Pietroburgo;

· per la gloria delle sue lezioni di anatomia topografica e patologica;

per i libri “Anatomia chirurgica dei tronchi e della fascia arteriosa”, “Corso completo di anatomia applicata del corpo umano”, “Anatomia patologica del colera asiatico”, “Anatomia topografica illustrata da tagli attraverso il corpo umano congelato in tre direzioni” - ognuno dei quali ha ricevuto un premio Demidovskaya.

Nei lavori sperimentali di N.I. Pirogov ha risolto il problema principale del ripristino della circolazione sanguigna attraverso i vasi collaterali con una graduale chiusura della linea principale (aorta addominale), era interessato allo sviluppo dei vasi sanguigni nei tessuti collegati da punti di sutura (sutura del tendine d'Achille). Ha imparato la tecnica di dissezione, medicazioni, iniezioni di vasi vivi e morti.

Ha studiato le strutture del cervello su sezioni congelate e ha scoperto che nervi diversi arrivano sempre ai muscoli antagonisti per l'innervazione. Per la prima volta, ha richiamato l'attenzione sulla natura della fase dell'anestesia, stabilendo cambiamenti reattivi nelle fibre nervose dall'etere e dal cloroformio. Tenendo conto della topografia dei tronchi nervosi, N.I. Pirogov ha proposto precisi punti di riferimento, escludendo danni ai nervi, ai loro rami e connessioni durante le operazioni.

“L'anatomia”, ha scritto N. I. Pirogov, “non è, come molti pensano, l'unico ABC della medicina, che può essere dimenticato senza danni quando impariamo a leggere in qualche modo in sillabe; studiare è necessario anche per un principiante per imparare, così come per coloro a cui è affidata la vita e la salute degli altri.

Numerose università mediche, accademie, riviste, società mediche, inclusa l'Università medica di Mosca, portano il nome di N.I. Pirogov. La comunità medica e scientifica tiene letture, conferenze, congressi di Pirogov; sono stati celebrati il ​​​​50 ° e il 100 ° anniversario dell'attività scientifica di Nikolai Ivanovich, di fronte al quale tutti i paesi del mondo hanno visto un brillante scienziato medico russo del XIX secolo. Ciò è diventato possibile grazie al fatto che ha creato l'anatomia scientifica e ne ha predeterminato lo sviluppo per un intero secolo a venire.