Minzione involontaria con. Urgenza imperativa di urinare. Trattamento dell'incontinenza urinaria

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

La minzione involontaria è una sindrome caratteristica di un gran numero di malattie. Può verificarsi in una persona di qualsiasi età e con un diverso stato di salute. Molto spesso, la sindrome si verifica nelle donne anziane. Ma in realtà ne soffrono più persone che credono che questo sia un normale processo fisiologico. Per questo motivo, alcuni pazienti finiscono nei centri di cura con malattia avanzata.

L'escrezione incontrollata di urina, quando una persona non sente l'impulso, nei pazienti si esprime in modi diversi. I sintomi dell’incontinenza includono:

  • minzione involontaria in grandi o piccole quantità;
  • bisogno improvviso e frequente di svuotare la vescica;
  • rilascio involontario di liquidi durante la manifestazione di emozioni o sforzo fisico.

In medicina, ci sono molti modi per affrontare la minzione involontaria, dalle ricette popolari collaudate nel tempo all'intervento chirurgico.

Fattori provocatori

Secondo una ricerca condotta dallo scienziato americano M. Stalkovich, l'incontinenza urinaria si verifica in un contesto di stress. In questo caso, la quantità di liquido rilasciata varia da poche gocce a un volume elevato. Altri motivi includono:

  • stato depressivo;
  • infezione negli organi pelvici;
  • cistite avanzata;
  • debolezza dei muscoli che controllano il processo di secrezione di liquidi;
  • menopausa o parto nelle donne;
  • patologie anatomiche congenite degli organi urinari.

In base alla varietà delle cause dell'incontinenza, in medicina la classificano in diverse tipologie: urgente, da stress, mista, notturna, situazionale e senile:

  1. Minzione involontaria senile. Con l'età, il numero di fibre muscolari di una persona diminuisce, la sua massa muscolare diminuisce, quindi le sue braccia e le sue gambe si indeboliscono. Nelle donne mature, anche i muscoli degli organi pelvici si indeboliscono, la vagina e l'utero prolassano, gli sfinteri funzionano male, il che provoca incontinenza urinaria.
  2. Il tipo notturno è caratterizzato da una grande quantità di secrezione di liquidi, una persona non è in grado di controllare questo processo.
  3. Il tipo urgente è associato ad una maggiore contrazione dei muscoli della vescica. L'incontinenza è caratterizzata da forti e improvvisi.
  4. Il tipo di stress si verifica a causa della rottura dello sfintere della vescica. I pazienti lamentano il rilascio di liquidi durante lo sforzo fisico, la tosse, gli starnuti, ecc. Vengono emesse piccole porzioni di urina, ma dopo lo svuotamento rimane il desiderio di urinare.
  5. Il tipo misto contiene diversi sintomi contemporaneamente. L'incontinenza è causata da tosse o starnuti o da un urgente bisogno di andare di corpo.

Qualsiasi tipo di incontinenza urinaria è chiamata enuresi.

Metodi di trattamento

Data la natura dell'incontinenza e la struttura dei muscoli del sistema genito-urinario, il trattamento della malattia negli uomini e nelle donne avviene in modi diversi. Negli uomini, l'enuresi si verifica sullo sfondo di cambiamenti legati all'età, stress, prostatite e altre cause. Pertanto, i medici prescrivono ai pazienti un trattamento conservativo: fisioterapia e terapia farmacologica. I pazienti dovranno rinunciare all'alcool, alle bevande al caffè, al cioccolato, ai cibi piccanti, agli agrumi, ecc.

Nelle donne, la minzione involontaria si verifica durante la gravidanza e il parto, la menopausa o un'infezione del sistema genito-urinario. I medici dei pazienti prescrivono farmaci antimicrobici e antinfiammatori, una dieta e l'uso di infusi di erbe.

Ricette popolari per il trattamento dell'incontinenza

Esistono numerosi metodi di trattamento popolari, poiché fin dall'antichità le persone hanno utilizzato quelle erbe che crescevano nella loro zona. Ad oggi, una vasta raccolta di ricette ha raccolto:

  1. Un cucchiaio di aneto va schiacciato in un mortaio, quindi la polvere viene versata in un thermos, versata con un bicchiere di acqua bollente e infusa per almeno due ore. Bevi la tintura lentamente a stomaco vuoto. Si consiglia di eseguire la procedura prima di andare a letto. Il corso del trattamento dura fino a due settimane.
  2. 3art. l. la salvia va fatta bollire a fuoco basso in un litro d'acqua. Quindi il tè medicinale viene infuso per circa due ore, filtrato e pronto da bere. L'infuso può essere bevuto durante l'arco della giornata.
  3. Una miscela di erbe centaurea ed erba di San Giovanni non è solo un rimedio per il trattamento dell'incontinenza urinaria. Lo strumento viene bevuto come il tè, rafforza il sistema immunitario e ha un effetto benefico sul sistema nervoso.
  4. Versare 50 g di salvia in un thermos e versare un litro di acqua bollente. Il tè viene infuso per due ore, dopo di che è pronto per l'uso. Bere l'infuso tre volte al giorno, un'ora prima dei pasti.
  5. 1°. l. stimmi di mais versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. L'infuso va bevuto due volte al giorno per 0,5 litri. Il rimedio è efficace per la cistite.

Trattamento medico

I farmaci sono efficaci per alcuni tipi di incontinenza. Dopo aver diagnosticato la malattia, i medici prescrivono un trattamento con farmaci come gli adrenomimetici, che aumentano il tono dello sfintere della vescica. In questo gruppo si possono distinguere i seguenti farmaci: Vesicar, Detrusitol, Spasmex e altri.

Nei casi in cui il trattamento fallisce, i medici ricorrono all’intervento chirurgico. A seconda dello stato di salute del paziente, vengono utilizzate operazioni con fionda o anello (un anello a forma di rete viene inserito sotto l'uretra), iniezioni che favoriscono la minzione nella posizione corretta, colporrafia, ecc.

Esercizi di Kegel

Oltre al trattamento farmacologico e alla fitoterapia, si consiglia alle persone anziane e anziane con incontinenza urinaria di utilizzare gli esercizi sviluppati da Arnold Kegel a metà del 20 ° secolo. Secondo le sue ricerche il problema nasce dall’indebolimento dei muscoli del perineo e del bacino. Una serie di esercizi elimina non solo l'incontinenza urinaria, ma migliora anche la circolazione sanguigna nei muscoli del perineo.

Per valutare il grado di plasticità dei muscoli, puoi contrarre improvvisamente i muscoli durante la minzione e interrompere il rilascio di liquidi. Se è successo subito, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Se la fermata è difficile, allora devi eseguire gli esercizi adesso:

  1. Prendi una posizione seduta, stringi molto forte i muscoli del perineo. In tensione, devi resistere per alcuni secondi, quindi rilassare lentamente i muscoli. Si consiglia di iniziare gli esercizi con 20-30 "battiti di ciglia" al giorno, ma l'effetto può essere ottenuto solo con la compressione regolare fino a 200 volte.
  2. Un'altra opzione di compressione, ma deve essere eseguita in più fasi. I muscoli del perineo vengono compressi verso l'interno con un graduale aumento del carico. Nella prima fase i muscoli si contraggono leggermente, dopo 10 secondi la contrazione si intensifica. Di conseguenza, è necessario raggiungere la massima compressione e prima non è consigliabile rilassare i muscoli. Alla fine dell'esercizio puoi riposare.
  3. Gli esercizi sono facili da eseguire, non richiedono molta preparazione fisica e tempo per le lezioni. È possibile sbattere le palpebre a casa mentre si guarda un film o si cucina, alla fermata dell'autobus mentre si aspetta un mezzo di trasporto, in un negozio o in qualsiasi altro luogo. I passanti non si accorgeranno di nulla, ed i risultati ottenuti non solo aumenteranno l'elasticità dei muscoli degli organi pelvici, ma porteranno anche ad una maggiore soddisfazione nella vita intima.

Prevenzione dell'incontinenza

Per evitare disagi, dovresti svuotare la vescica in modo tempestivo, monitorare il peso corporeo e visitare regolarmente il medico. Sono utili anche gli esercizi di Kegel.

La minzione involontaria può essere causata da malattie urologiche o da un parto difficile. Questo problema non può essere ignorato, poiché se non trattato, sono possibili conseguenze gravi e un trattamento a lungo termine.

Esistono diversi tipi di incontinenza urinaria nelle donne:

I fattori che provocano la minzione spontanea nelle donne sono molteplici. Molto spesso la patologia viene diagnosticata nelle donne che hanno avuto un parto prolungato o rapido. problemi - indebolimento dei muscoli pelvici e rottura dello sfintere uretrale. A loro volta, possono essere innescati da malattie e situazioni come:

  • gravidanza e parto;
  • sovrappeso, obesità;
  • calcoli alla vescica;
  • struttura anormale degli organi urinari;
  • infezioni croniche;
  • tosse persistente;
  • diabete;
  • malattie oncologiche;
  • cistite e uretrite;
  • prolasso degli organi pelvici;
  • invecchiamento del corpo;
  • duro lavoro fisico.

Le cause, così come il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne, possono essere diverse.

Il fumo, l'uso prolungato di diuretici e antidepressivi, l'uso frequente di caffè forte e bevande gassate contribuiscono all'insorgenza di problemi con la minzione.

L'incontinenza urinaria colpisce più spesso le donne che hanno dato alla luce un bambino e può essere osservata anche durante la gravidanza. In questo caso la causa sono fattori fisiologici naturali: l'utero in continua crescita esercita una forte pressione sulla vescica, provocando il rilascio di una piccola quantità di urina. Questa condizione è considerata normale. Ma se persiste dopo il parto, è un segnale allarmante che non può essere ignorato. La normalizzazione del processo di escrezione delle urine dopo la gravidanza può durare fino a un anno. Ma a volte una donna ha bisogno dell'aiuto di specialisti. Non stiamo parlando di alcuna minaccia alla vita, ma tale condizione ci impedisce di condurre una vita piena. Quanto prima viene fatta la diagnosi e prescritto il trattamento, maggiori sono le possibilità di ripristinare il funzionamento della vescica. La minzione spontanea dopo il parto può essere innescata dai seguenti fattori:

  • mobilità dell'uretra;
  • indebolimento dei muscoli pelvici;
  • frequenti cambiamenti di pressione all'interno della bolla;
  • un feto grande e un bacino stretto nella madre;
  • intervento chirurgico durante il parto;
  • rapido aumento di peso durante la gravidanza;
  • disordini neurologici;
  • caratteristiche strutturali degli organi urinari;
  • fattore ereditario.

L'incontinenza urinaria colpisce più spesso le donne che hanno dato alla luce un bambino e può essere osservata anche durante la gravidanza.

L'incontinenza post-gravidanza si presenta con una serie di sintomi;

  1. Una piccola quantità di urina viene escreta durante lo sforzo fisico, la tosse o gli starnuti.
  2. Minzione spontanea durante la notte.
  3. Voglia incontrollabile di andare in bagno.

Il trattamento dell'incontinenza nelle donne che hanno partorito viene effettuato con metodi parsimoniosi, poiché allattano al seno. Solo uno specialista qualificato può scegliere la migliore opzione terapeutica.

Durante questo periodo difficile, nel corpo femminile si verificano cambiamenti ormonali significativi, che influenzano il lavoro di vari sistemi. Gli organi urinari non fanno eccezione. La minzione involontaria può verificarsi anche in quelle donne che non hanno mai riscontrato un simile problema prima. Tra i motivi principali ci sono:

  1. Graduale sbiadimento delle ovaie e diminuzione della quantità di estrogeni. Di conseguenza, l’elasticità dei tessuti diminuisce.
  2. Cambiamenti patologici nella posizione e nel funzionamento degli organi. Dopo i quarant'anni si verifica un graduale prolasso dell'utero e della vagina e si comprimono la vescica e l'intestino.
  3. Secchezza della vagina, accompagnata da prurito e bruciore. In tali condizioni possono entrare infezioni e, di conseguenza, problemi con la minzione.
  4. Diminuzione dell'elasticità delle pareti della vescica, causandone la costante irritazione.
  5. Esacerbazione delle malattie croniche dei reni e del pancreas.
  6. Obesità: i chili in più portano a un carico aggiuntivo sugli organi pelvici, a causa del quale non possono far fronte alle loro funzioni.

La maggior parte delle donne sperimenta problemi urinari durante la menopausa.

Sviluppandosi con la menopausa, provoca disagio fisico e morale, che può essere eliminato solo dopo un trattamento complesso.

I sintomi dell'incontinenza urinaria si riducono a un grosso problema: l'incapacità di controllare la minzione. I pazienti di solito lamentano:

  • minzione involontaria facile o abbondante;
  • incontinenza sullo sfondo di risate, tosse o tensione;
  • un improvviso desiderio di urinare, non associato ad alcun motivo;
  • svuotamento congiunto di feci e urina;
  • irritazione della pelle nella zona inguinale - si verifica a seguito del costante contatto con l'urina.

I sintomi dell'incontinenza urinaria si riducono a un grosso problema: l'incapacità di controllare la minzione.

Tutti questi sintomi causano un notevole disagio e interferiscono con la vita normale. Il costante desiderio di urinare non ti permette di allontanarti dalla toilette, provoca irritazione e isolamento. Le perdite di urina macchiano la biancheria intima e iniziano a puzzare.

L'incontinenza urinaria è un motivo per andare dal medico e consultarsi con lui.

Condurrà le ricerche necessarie, farà una diagnosi e prescriverà un trattamento adeguato. Il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico e assumere i farmaci in tempo. Solo in questo caso è possibile ottenere un recupero rapido e di successo. Un grado grave di minzione involontaria viene trattato con farmaci e fisioterapia, nonché attraverso un intervento chirurgico.

Terapia conservativa

I farmaci che aiutano a risolvere i problemi con la minzione vengono selezionati tenendo conto della diagnosi e della causa dello sviluppo della patologia. A una donna possono essere prescritti i seguenti fondi:

  1. Estrogeni: sono indicati in caso di insufficienza ormonale.
  2. Simpaticomimetici: stimolano i muscoli pelvici.
  3. Farmaci anticolinergici: alleviano l'iperattività della vescica, con conseguente regressione della malattia.
  4. Antidepressivi: aiuteranno a risolvere il problema se è causato da stress frequente e affaticamento nervoso.

Durante il trattamento è necessario osservare i seguenti consigli medici:

  • escludere caffè, tè e bevande gassate dalla dieta;
  • evitare l'ansia e normalizzare il sonno;
  • rinunciare all'attività fisica e nella fase acuta osservare il riposo a letto;
  • non bere alcolici;
  • migliorare il funzionamento degli organi digestivi;
  • cambiare gli assorbenti ogni due ore per prevenire la crescita di germi e batteri;
  • rifiutare i rapporti sessuali.

Durante il trattamento è necessario escludere dalla dieta caffè, tè e bevande gassate.

Il trattamento può essere effettuato a casa o in ambiente ospedaliero. Nel primo caso, il paziente deve visitare regolarmente un medico per l'esame e il controllo. L'incontinenza urinaria cronica richiede una terapia più lunga. A una donna possono essere prescritti farmaci e farmaci ormonali, la cui azione è volta a migliorare il funzionamento della vescica. Spesso ai pazienti viene offerto un trattamento fisioterapico.

Chirurgia

L'operazione viene eseguita nei casi in cui la terapia conservativa non dà risultati positivi. I metodi possono variare e la scelta specifica dipende dai risultati della diagnosi. Per l'incontinenza urinaria:

  1. Operazioni di imbracatura: nella vescica viene introdotta una rete sintetica, realizzata sotto forma di un anello. È progettato per trattenere l'urina e impedirne la fuoriuscita.
  2. Iniezioni di farmaci specifici, grazie ai quali l'uretra viene fissata nella posizione ottimale.
  3. Laparoscopia: i tessuti situati attorno all'uretra sono sospesi dai legamenti del solco.
  4. Colporrafia: la vagina viene suturata e l'urina smette di fuoriuscire.

Uno dei trattamenti più efficaci per l’incontinenza urinaria è l’intervento chirurgico.

Rimedi popolari

Il trattamento dell'incontinenza con l'aiuto di ricette di medicina alternativa è possibile solo dopo aver consultato un medico, poiché l'automedicazione rischia di gravi complicazioni. A casa, puoi utilizzare strumenti come:

  1. Infuso di salvia: l'erba viene preparata e assunta in un bicchiere fino a tre volte al giorno.
  2. Semi di aneto: mettere in acqua bollente, avvolgere e lasciare agire per due ore. Filtrare la medicina finita e bere immediatamente.
  3. Mirtilli rossi: tritare le bacche e le foglie, mescolare con l'erba di San Giovanni, infornare e immergere a bagnomaria per un quarto d'ora.
  4. Achillea: versare acqua e mandare a fuoco basso, insistere per un'ora e utilizzare all'interno.
  5. Stimmi di mais: far bollire, lasciare agire per quindici minuti e filtrare. Brodo pronto da bere durante tutta la giornata.

L'infuso di salvia dovrebbe essere consumato un bicchiere tre volte al giorno

In alcune situazioni, il trattamento con rimedi popolari dà un buon risultato. Ma se non ci sono miglioramenti, dovrebbero essere abbandonati e dovrebbero essere usati altri metodi terapeutici.

Possibili complicazioni

Se non trattata, la minzione involontaria può causare gravi conseguenze pericolose per la salute:

  • la transizione della malattia in una forma cronica;
  • dolore costante durante lo svuotamento;
  • irregolarità mestruali;
  • lo sviluppo di gravi malattie che colpiscono i genitali.

Conseguenze spiacevoli possono essere evitate consultando un medico in tempo, sottoponendosi a un esame e a un trattamento adeguato.

Prevenzione

Per prevenire la minzione spontanea, è necessario seguire semplici consigli:

  1. Evitare forti stress e tensioni nervose.
  2. Evitare l'ipotermia.
  3. Abbandona tutte le cattive abitudini.
  4. Svuotare tempestivamente la vescica e monitorare questo processo.
  5. Mantenere un equilibrio idrico ottimale: per questo è necessario bere fino a due litri di liquidi al giorno.
  6. Controllare il peso.
  7. Limita l'assunzione di cibi piccanti e sale.
  8. Durante la gravidanza, fai esercizi per rafforzare i muscoli pelvici.
  9. Includere i latticini nel menu.
  10. Trattare tempestivamente qualsiasi malattia.
  11. Sottoporsi regolarmente a esami preventivi.

La minzione involontaria è un problema comune nelle donne che non scompare da sola. Richiede un trattamento obbligatorio, quindi non ignorare i sintomi allarmanti. Lo specialista aiuterà a trovare la causa dei problemi e ad eliminarli rapidamente.

L'incontinenza urinaria è abbastanza comune negli uomini, le cause e il trattamento di questa specifica malattia sono stabiliti da uno specialista. Per combattere la malattia esistono vari metodi terapeutici volti ad eliminare i sintomi caratteristici della malattia. Per affrontare questo problema in modo efficace in un tempo relativamente breve, è necessario cercare aiuto nelle prime fasi della malattia.

brutto problema

L’incontinenza urinaria è un fenomeno di cui non tutti possono parlare liberamente. Ciò influisce negativamente sulla capacità di una persona di lavorare e svolgere altri processi vitali nella modalità abituale. Questa posizione poco invidiabile provoca disturbi mentali ed emotivi nel paziente. Puoi affrontare il problema, ma questo processo non è facile. La malattia non rappresenta una minaccia particolare per la salute, ma riduce la qualità della vita di un uomo.

La minzione involontaria viene trattata da un urologo. Secondo le statistiche, eliminare efficacemente la malattia non è possibile perché i pazienti cercano aiuto troppo tardi. Ciò porta ad una complicazione del problema, sebbene alcune forme della malattia siano trattate efficacemente nelle fasi iniziali. Non è auspicabile effettuare il trattamento a casa con l'aiuto di rimedi popolari, poiché esiste un'alta probabilità di aggravare il problema.

L'incontinenza urinaria è caratterizzata da manifestazioni come enuresi, incontinenza e perdite. Tutte le forme presentate vengono rilevate nei pazienti ad una particolare età e in determinati stadi di sviluppo. L'enuresi si chiama adolescenza, che non può essere controllata. Di solito accade in un sogno. Negli uomini adulti, questo sintomo è estremamente raro. L'incontinenza implica incontinenza diretta, che può presentarsi in varie forme, accompagnata da sintomi caratteristici.

Spesso i pazienti presentano anche perdite: il rilascio di una piccola quantità di urina (letteralmente un paio di gocce) dopo ogni produzione di urina. Gli esperti spiegano questo processo con il fatto che fisiologicamente i rappresentanti del sesso più forte hanno un canale più lungo attraverso il quale avviene la minzione.

La diagnosi e il controllo della malattia vengono effettuati attraverso complesse misure terapeutiche. Prima di tutto, dovrebbero essere eseguiti esami di laboratorio speciali volti a identificare la causa e il trattamento è già prescritto sulla base.

Ci sono pazienti per i quali non è sufficiente contattare uno specialista per eliminare efficacemente la malattia. Devono visitare altri medici che sono in grado di determinare in un complesso quale insieme di procedure farà fronte in modo ottimale al compito.

Durante il trattamento del paziente è estremamente importante osservare le necessarie norme igieniche. I medici consigliano di utilizzare speciali cuscinetti urologici progettati specificamente per gli uomini. Inoltre, è necessario ricorrere a loro non solo di notte, ma anche durante il giorno.

Cosa causa la malattia

Negli uomini, le cause dell'incontinenza sono diverse. Spesso i fattori sono deviazioni nel funzionamento del sistema nervoso centrale umano. La probabilità di minzione involontaria aumenta nei seguenti casi:

  • trasferimento di ictus, presenza di sclerosi multipla, morbo di Parkinson, problemi con la circolazione del sangue nel cervello;
  • effetto traumatico sul midollo spinale o sul cervello;
  • malformazioni congenite del sistema nervoso centrale;
  • alcol, droghe, diabete e altre intossicazioni croniche.

Le cause comuni di incontinenza urinaria negli uomini includono:

  1. La presenza di malattie infettive del sistema genito-urinario. Questi includono: uretrite, cistite, prostatite.
  2. Incontinenza, che si sviluppa gradualmente a causa degli effetti chirurgici sulla ghiandola prostatica, sull'uretra, sugli organi pelvici, sulla vescica. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta quando l’intervento viene eseguito da un chirurgo inesperto.
  3. Negli uomini, con l'età si verificano deviazioni nei processi di afflusso sanguigno locale, si osservano cambiamenti nella regolazione delle funzioni fisiologiche di tipo neuroumorale.
  4. La comparsa di neoplasie di natura benigna o maligna. Ai pazienti viene diagnosticato il cancro della pelvi e degli organi del sistema genito-urinario, adenoma prostatico.
  5. Malattie associate alla formazione di calcoli nei reni, nella vescica.
  6. Permanenza costante in uno stato di stress, aumento del nervosismo, irascibilità, quantità insufficiente di tempo concesso per il riposo, che porta ad un effetto negativo sul sistema nervoso.
  7. Trattamento di un tumore maligno della prostata con l'aiuto dell'esposizione a raggi remoti esterni all'organo.

Inoltre, la causa dello sviluppo della malattia è una diminuzione del tono dei muscoli e del tessuto connettivo, la frequente esecuzione di lavori fisicamente difficili, la mancanza di attività e uno stile di vita sedentario. Questi fattori causano spostamenti degli organi interni situati nella cavità addominale e prolasso della piccola pelvi, che influiscono negativamente sulla prostata e sulla vescica. In alcuni uomini la malattia si verifica a causa di una predisposizione genetica, anomalie nel normale sviluppo degli organi urinari.

Anche la violazione delle funzioni svolte dall'uretra, dalla vescica e dagli ureteri può avviare il processo. L'incontinenza urinaria negli uomini può essere provocata da tranquillanti, antidepressivi, antistaminici, farmaci volti ad eliminare i processi congestizi, diuretici. Tutti questi farmaci hanno un effetto negativo sul tono muscolare.

Tipi di incontinenza

Se classifichiamo la malattia in base alle cause della sua insorgenza, si possono distinguere 6 tipi. L'incontinenza da stress o una forma dovuta alla tensione si verifica a causa di un aumento significativo e rapido della pressione nella cavità addominale durante risate, attacchi di tosse o starnuti, esercizio fisico, ecc. La caratteristica principale dell'incontinenza è che il bisogno di urinare prima del rilascio involontario di urina assente. L'incontinenza è lieve.

Il prossimo tipo di malattia è chiamato imperativo o urgente. È caratterizzato da un improvviso bisogno di urinare, che è particolarmente forte, è difficile affrontarli. Con un riempimento insignificante della vescica si forma uno spasmo, il risultato è il rilascio di urina. Si è riscontrato che quando un uomo limita la quantità di liquidi consumati, la situazione non migliora.

Un'ulteriore possibilità di perdita di urina si verifica quando una persona tocca l'acqua o quando sente il mormorio dell'acqua. La minzione urgente può avvenire ogni poche ore durante il giorno e la notte. In alcuni casi, il desiderio di urinare non è accompagnato dalla perdita di urina. Il principale fattore di violazione è l'eccessiva attività della vescica. Ciò contribuisce allo sviluppo di infezioni negli organi del sistema urinario, tumori di vario genere, agenti patogeni neurogeni. Un ulteriore fattore negativo nello sviluppo di un tipo urgente di malattia è l'età di un uomo.

Forme miste e postoperatorie

Minzione involontaria di tipo misto. Combina 2 tipi: stress e incontinenza urgente. I sintomi di ciascun tipo sono espressi con forza diversa. La ricerca medica moderna indica che un tipo misto di malattia colpisce più del 32% dei pazienti di sesso maschile. Secondo i dati statistici, le forme descritte di minzione involontaria si trovano più spesso nei pazienti.

L'incontinenza urinaria postoperatoria è provocata dall'intervento chirurgico sulla ghiandola prostatica e sull'uretra. Esempi:

  • operazioni per malattie strutturali dell'uretra;
  • rimozione della prostata in un uomo con formazione di un tumore maligno;
  • troncamento della prostata con sviluppo di infiammazione o comparsa di una formazione benigna;
  • intervento chirurgico per eliminare i problemi causati da lesioni dell'uretra.

Dopo l’intervento chirurgico, in alcuni uomini può verificarsi incontinenza. Dopo 1 o 1,5 anni, il problema senza effetto terapeutico sul corpo può risolversi da solo. Ma è meglio contattare un istituto medico per un aiuto qualificato. La malattia richiederà una terapia conservativa con un lieve grado di deviazione.

L’incontinenza dovuta al riempimento eccessivo della vescica è chiamata ischuria paradossa. A causa del restringimento dell'uretra, il paziente urina frequentemente, ma in piccole quantità. L'incontinenza urinaria transitoria o temporanea è causata da malattie infettive, farmaci, ecc. Se il fattore esterno che provoca la malattia viene eliminato, il difetto scomparirà da solo.

Prevenzione

La prevenzione dell'incontinenza urinaria nei maschi consiste nelle seguenti attività:

  1. Mantenere uno stile di vita attivo, mantenere il corpo in forma, attività fisica moderata.
  2. Esercizio quotidiano per mantenere il tono muscolare.
  3. Rifiuto di bere alcolici e fumare.
  4. Visita periodica dall'urologo per esami.
  5. Trattamento e diagnosi precoce delle malattie neurologiche. Questi possono essere ictus, morbo di Parkinson, ecc.

Per eliminare il problema esistente, i medici ricorrono a metodi conservativi e chirurgici. La scelta si basa sulla forma della malattia e sul grado del suo sviluppo. Il trattamento conservativo prevede l’uso di farmaci in grado di tonificare determinati muscoli. Inoltre, migliorano il flusso sanguigno negli organi responsabili della minzione.

Spesso gli specialisti si rivolgono alla fisioterapia, che viene eseguita sulla base della stimolazione elettrica.

L’intervento chirurgico può essere eseguito in vari modi. Un metodo popolare è considerato l'impianto della valvola sotto forma di anello. Questo tipo di operazione combatte efficacemente il problema. Tuttavia, per applicare questo metodo sono necessarie alcune indicazioni.

A volte i medici eseguono una terapia iniettiva periuretrale, che si basa sull’uso del collagene. Tuttavia, questo metodo chirurgico ha anche un lato negativo: dopo un certo tempo, il collagene è soggetto a riassorbimento e l'effetto precedentemente ottenuto viene indebolito. Pertanto, è raramente raccomandato ai pazienti.

Esiste un altro tipo di intervento chirurgico, che prevede l'impianto di un cappio. È in grado di sostenere l'uretra, grazie alla quale la minzione viene trattenuta. Questo metodo è il più efficace poiché consente a un numero maggiore di popolazione maschile di ottenere un risultato positivo.

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L'incontinenza urinaria porta a grandi disagi. Pertanto, ai primi sintomi della malattia, dovresti andare in ospedale.

Più della metà delle donne soffre di incontinenza urinaria almeno una volta nella vita. A volte questo problema si sviluppa nelle ragazze nel periodo postpartum, a volte è motivo di perdita di calma negli anziani e in alcuni casi rappresenta un pesante fardello per lungo tempo.

La paura dovuta alla mancanza di controllo della minzione porta allo sviluppo di disturbi sessuali e psicologici, può provocare uno stato depressivo o diventare un ostacolo alla carriera e alla crescita personale. L'incotinenza (sinonimo di incontinenza urinaria) influisce sempre sul tenore di vita (lo riduce), quindi questa condizione richiede un'attenzione particolare.

Oggi esiste anche una speciale Organizzazione internazionale per la continenza urinaria, che è impegnata nella ricerca in questo settore e sviluppa nuovi approcci e metodi di trattamento. L'incontinenza urinaria è qualsiasi passaggio involontario di urina. Tuttavia, a seconda delle circostanze e dell’ora del giorno, esistono diversi tipi di incontinenza.

Tipi di incontinenza urinaria:

    incontinenza iatrogena (sullo sfondo dell'assunzione di farmaci);

    misto;

    urgente (imperativo);

    stressante;

    altri tipi (incontinenza inconscia, enuresi notturna, perdite continue).

Le più caratteristiche per le donne e le più comuni sono: l'incontinenza da stress, imperativa e mista.

incontinenza urinaria da sforzo

Questo tipo di incontinenza rappresenta la metà di tutti i casi di minzione incontrollata. La ragione principale di questa condizione è il funzionamento improprio del muscolo di chiusura: lo sfintere dell'uretra. L'indebolimento di questo muscolo, insieme ad un periodico aumento della pressione intraddominale, può causare perdite di urina o il completo svuotamento dell'urea.

Sintomi dell’incontinenza urinaria da sforzo:

    mancanza di irresistibile voglia di urinare;

    perdita di urina in diversi volumi durante rapporti sessuali, tosse, risate, attività fisica, sforzi;

    a volte questa condizione è associata all'incontinenza di feci e gas.

Cause dell'incontinenza urinaria da sforzo

Ci sono parecchie di queste ragioni. Ecco i principali:

    Gravidanza.

Quasi tutte le donne che si trovano in questa posizione sperimentano alcuni inconvenienti associati alla perdita di piccole quantità di urina. Le future mamme dovranno quindi pianificare le proprie passeggiate, partendo dalla "mappa" dell'ubicazione dei servizi igienici. Allo stesso tempo, nelle prime settimane di gravidanza e nel periodo precedente al parto, questa condizione è più pronunciata. Ciò è dovuto a un cambiamento nel background ormonale del corpo e alla compressione degli organi pelvici da parte dell'utero.

    Parto.

Soprattutto spesso l'incontinenza si sviluppa dopo il parto indipendente in presenza di un feto di grandi dimensioni con incisioni nel perineo e altre manipolazioni. Come risultato di tali azioni, i legamenti e i muscoli del pavimento pelvico vengono danneggiati, la pressione intra-addominale inizia a essere distribuita in modo non uniforme e lo sfintere smette di funzionare correttamente. Sono le incisioni imprecise del perineo (episiotomia) e le rotture che causano l'incontinenza fecale e l'adesione di gas all'incontinenza urinaria.

    Interventi chirurgici sugli organi pelvici.

Qualsiasi operazione associata all'utero, al retto o alla vescica porta allo sviluppo di aderenze e ad un cambiamento di pressione nella piccola pelvi. Inoltre, le operazioni possono essere complicate da varie fistole tra gli organi, che provocano anche lo sviluppo dell'incontinenza urinaria.

    Cambiamenti legati all'età nel corpo.

Con l’età, il tono muscolare e l’elasticità dei legamenti diminuiscono, il che porta alla disfunzione dello sfintere. Dopo che una donna entra in menopausa, il corpo inizia a sperimentare una carenza di estrogeni, che si manifesta sotto forma di incontinenza urinaria nei pazienti anziani.

Oltre ai motivi principali sopra elencati, ci sono anche fattori di rischio. Possono fungere da sfondo per lo sviluppo dell'incontinenza urinaria, ma la loro presenza non garantisce lo sviluppo della patologia.

Fattori di rischio:

  • assumere alcuni farmaci;

    disturbi digestivi;

    infezioni del tratto urinario;

    malattie neurologiche (lesioni spinali, parkinsonismo, infarto, ictus);

    obesità (soprattutto se associata al diabete);

    ereditarietà (se i parenti più stretti hanno avuto casi di incontinenza urinaria durante l'infanzia (enuresi), il rischio di sviluppare patologie è maggiore);

    Razza europea.

L’incontinenza urinaria da stress causa molti problemi. La costante tensione nervosa, la paura di perdere l'urina in pubblico, il rifiuto di praticare sport influiscono negativamente sulla salute. Pertanto, non dovresti tacere su questo argomento ed essere timido, devi chiedere consiglio a uno specialista al primo segno.

Incontinenza urinaria urgente

Normalmente, la voglia di urinare si verifica dopo che una certa quantità di urina si è accumulata nella vescica. Sentendo un tale bisogno, una donna è in grado di trattenersi nel bagno più vicino. Con un aumento della reattività della vescica, anche una piccola quantità di urina può provocare un forte bisogno di urinare. Se non c'è un bagno nelle vicinanze, c'è il rischio, piuttosto elevato, di perdere l'urina.

La causa dello sviluppo di un tale disturbo è considerata una vescica iperreattiva. A causa della particolare mobilità della psiche e della velocità degli impulsi nervosi, i muscoli della vescica e dello sfintere reagiscono alla minima irritazione. Pertanto, è molto probabile che manchi l'urina, anche se la sua quantità nella vescica è piuttosto ridotta, soprattutto in presenza di uno stimolo esterno (suono dell'urina che versa, luce intensa).

I principali sintomi dell'incontinenza urinaria imperativa nelle donne:

    desiderio irrefrenabile di urinare;

    gli impulsi sono sempre (o quasi sempre) improvvisi;

    bisogno frequente di urinare;

    il verificarsi di impulsi si verifica abbastanza spesso quando esposto a stimoli esterni.

I fattori di rischio per lo sviluppo dell'incontinenza da urgenza sono gli stessi dell'incontinenza da stress, poiché questi tipi di patologie spesso coesistono.

Diagnosi differenziale dell'incontinenza urinaria

incontinenza da urgenza

incontinenza da stress

Minzione frequente (più di 8-10 volte al giorno)

Spesso

Incontinenza urinaria durante l'attività fisica

Spesso

Casi di incontinenza dopo uno stimolo irresistibile

Spesso

Quasi mai

Aumento dei sintomi dopo aver mangiato cibi piccanti, alcol

Spesso, in caso di malattia infiammatoria secondaria

Minzione notturna

Incontinenza urinaria durante i rapporti

incontinenza urinaria iatrogena

Alcuni farmaci hanno problemi di minzione come effetti collaterali:

    antidepressivi e sedativi;

    alcuni farmaci contenenti estrogeni;

    colchicina (trattamento per la gotta);

    tutti i diuretici;

    gli adrenomimetici (pseudoefedrina) possono provocare ritenzione urinaria con conseguente incontinenza, sono usati per trattare patologie bronchiali.

Dopo la fine del ciclo di trattamento con questi farmaci, il sintomo spiacevole scompare da solo.

Altri tipi di incontinenza

Le cause più rare di incontinenza urinaria sono spesso associate alla presenza di patologie organiche. Questo può essere un danno al midollo spinale o al cervello a causa di sclerosi multipla, ictus, lesioni, processi tumorali.

Solo un medico può capire la causa esatta di un simile problema. Di solito, se una donna soffre di incontinenza urinaria, si rivolge a un urologo o un ginecologo. Negli ultimi anni è emersa una specialità più ristretta: l'uroginecologia, che si occupa dei problemi dell'area urogenitale femminile.

Diagnostica dell'incontinenza urinaria

Raccolta dettagliata dell'anamnesi medica

Fattori importanti che provocano l'incontinenza, il momento della comparsa dei sintomi, la loro gravità, ulteriori disturbi. Inoltre, è necessario chiedere ai parenti della donna in linea femminile la presenza di tali sintomi in loro per escludere o identificare una predisposizione ereditaria. Assicurati di notare la presenza durante l'infanzia di enuresi notturna cronica (se presente).

Puoi anche compilare un questionario pensato per le persone con problemi di incontinenza.

Questionario sui sintomi dell’incontinenza urinaria, ISQ ( Incontinenza sintomo Questionario ):

    In quale periodo di tempo noti la presenza di sintomi di incontinenza?

    Il volume delle urine passate è cambiato dall’esordio della malattia?

    Come è cambiata l’incidenza dell’incontinenza urinaria dalla prima comparsa?

    Indicare quanto spesso le seguenti azioni provocano incontinenza urinaria (spesso, a volte, mai):

    1. ipotermia;

      sovraccarico psico-emotivo;

      il suono o la vista dell'acqua che scorre;

      cambiamento nella posizione del corpo: transizione da una posizione orizzontale (seduta) a una verticale;

      sollevamento pesi;

    2. esercizio fisico, sport, corsa.

    Hai un bisogno irresistibile di urinare?

    Per quanto tempo riesci a trattenere l'urina dopo che si è verificato lo stimolo?

    Quanto spesso si perde l'urina?

    Quando si verifica più spesso l'incontinenza?

    Senti la biancheria intima bagnarsi senza la voglia di urinare?

    Ti svegli di notte per urinare?

    Per favore indica la quantità di urina che stai perdendo?

Tenere un diario urinario

Registrazioni dettagliate degli atti di minzione e dei momenti di incontinenza aiuteranno il medico a determinare con precisione la diagnosi e a prescrivere un trattamento adeguato.

Che tipo di liquido è stato assunto (birra, succo, acqua, caffè), la sua quantità

Quante volte hai urinato in un'ora?

Qual è la quantità di urina in ml?

(medio, molto, poco)

Se c'era un bisogno irresistibile di urinare

Se si è verificato un episodio di separazione involontaria delle urine

Quanta urina è stata emessa durante questo episodio in ml?

(medio, molto, poco)

Cosa hai fatto durante l'episodio di minzione involontaria?

Corsa mattutina

...e così tutte le 24 ore.

PAD- test

Molto spesso, il concetto di "poco" o "molti" in donne diverse è abbastanza diverso, quindi è difficile valutare il grado di patologia. In questi casi viene in soccorso il PAD test o pad test. Questo metodo viene utilizzato per ottenere informazioni oggettive sulla quantità di urina persa dal paziente.

Per la ricerca, una donna indossa assorbenti urologici, dopo averli pesati prima e dopo l'uso. La durata di questo test può variare da 20 minuti a 48 ore, ma in media è di circa 2 ore. Quando si esegue un test breve, è meglio bere 0,5 litri di acqua naturale.

Esame vaginale

È necessario l'esame degli organi genitali con l'ausilio di specchi ginecologici per escludere la presenza di patologie concomitanti. Durante l'esame, il medico può trovare:

    grandi fistole;

    prolasso o prolasso degli organi pelvici;

    atrofia della mucosa vaginale. Dopo l'inizio della menopausa, la carenza di estrogeni provoca lo sviluppo di secchezza delle mucose degli organi genitali, che può aggravare l'incontinenza urinaria.

Durante l'esame viene eseguito un test della tosse: quando si tossisce si può notare il rilascio di urina dall'uretra.

Analisi delle urine

Abbastanza spesso, in presenza di alterazioni infiammatorie negli organi del sistema urinario, si sviluppa l'incontinenza di piccole porzioni di urina. Pertanto, il rilevamento di leucociti ed eritrociti nelle urine, nonché di batteri, suggerisce la presenza di infiammazione e conduce un ulteriore esame per l'infezione. Per ottenere risultati accurati, è necessario raccogliere correttamente l'urina per l'analisi:

    esaminare solo l'urina "del mattino", la prima dopo il sonno;

    raccogliere la porzione media;

    condurre una toilette approfondita della vagina prima di raccogliere l'analisi;

    durante la raccolta coprire la vagina con un panno pulito.

La visualizzazione prevede un esame ecografico del sistema urinario (simile alla risonanza magnetica).

Studi urodinamici: consentono di scoprire quale tipo di incontinenza è presente.

Trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne

A seconda delle cause dell'incontinenza in una donna, il trattamento può essere eseguito da un chirurgo in ospedale, da un urologo o da un ginecologo in una clinica:

    trattamento dell'incontinenza imperativa;

    trattamento dell'incontinenza da stress;

    metodi generali di trattamento.

La terapia per qualsiasi tipo di incontinenza dovrebbe iniziare con le tecniche più semplici e accessibili. Tra queste tecniche ci sono esercizi speciali e correzione dello stile di vita.

Modifica dello stile di vita:

Ridurre il consumo di tè, caffè e altre bevande contenenti caffeina.

Controllo del peso in presenza di obesità.

È un passo importante nel trattamento di qualsiasi tipo di incontinenza. I chili in più provocano costantemente un aumento della pressione intra-addominale, violano la posizione degli organi interni, provocando lo sviluppo dell'incontinenza. A seconda del tipo di obesità si ricorre al trattamento chirurgico, medico o psicologico.

Allenamento dei muscoli del pavimento pelvico.

L'obiettivo principale di tale allenamento è ripristinare il tono muscolare e normalizzare il lavoro dello sfintere, regolare le fasi di riempimento e minzione. Grazie ad esercizi e dispositivi speciali, una donna è in grado di controllare completamente i muscoli dello sfintere e quindi prevenire la minzione involontaria.

Stabilire un regime urinario.

Questo metodo dà un buon effetto in presenza di incontinenza imperativa. La sua essenza sta nell'andare in bagno a una certa ora, indipendentemente dalla forza dell'impulso. Iniziano con un intervallo tra i viaggi in bagno di 30-60 minuti, ma col tempo la modalità di visita diventa più flessibile.

Smettere di fumare.

Sono state fatte moltissime ricerche per identificare la relazione tra incontinenza urinaria e fumo, ma l’argomento rimane ancora inesplorato. Ciò che si può dire con certezza è che la bronchite nicotinica cronica in presenza di incontinenza urinaria è un problema enorme, poiché ogni tosse è accompagnata da una perdita di urina. Inoltre, questo articolo può essere attribuito al trattamento delle patologie croniche delle vie respiratorie.

Impostazione psicologica per distogliere l'attenzione dal desiderio di urinare.

Trattamento delle patologie croniche dell'apparato respiratorio.

Esercizi di Kegel

L'essenza di tale ginnastica è semplice. Per prima cosa è necessario determinare i muscoli desiderati del pavimento pelvico: periuretale e perivaginale. Per fare ciò, è necessario immaginare il bisogno di urinare in posizione seduta e fare sforzi per frenare il flusso immaginario di urina. I muscoli coinvolti in questo processo necessitano di esercizio regolare.

Tre volte al giorno si contraggono e si rilassano, aumentando gradualmente il tempo di contrazione da pochi secondi fino a 2-3 minuti. Questo processo è invisibile agli altri, quindi tali lezioni possono essere svolte non solo a casa, ma anche durante la guida in un ingorgo, al lavoro e nel tempo libero.

Dopo aver stabilito il controllo muscolare a riposo, puoi complicare il compito: provare a eseguire contrazioni durante starnuti, tosse e altri momenti provocatori. Puoi anche diversificare le manipolazioni muscolari per ottenere l'effetto migliore, ad esempio:

    ritenzione del flusso di urina durante la minzione effettiva;

    eiezione di urina (secondo il principio dei tentativi di parto);

    tagli veloci;

    tagli lenti.

Formazione sul biofeedback

Lo svantaggio principale degli esercizi di Kegel è l’incapacità di controllarne l’esecuzione. Molto spesso, le donne, insieme ai muscoli necessari, allenano altri muscoli, il che porta ad un aumento della pressione intra-addominale. Ciò non solo può annullare tutti gli sforzi compiuti per l'allenamento, ma anche aggravare la patologia.

Una serie di esercizi con biofeedback (BFB) prevede l'installazione di uno speciale apparato per la registrazione del tono muscolare. Utilizzando questo dispositivo, puoi controllare il processo delle contrazioni e la loro correttezza e, se necessario, eseguire la stimolazione elettrica. L'allenamento con biofeedback migliora il tono muscolare e, di conseguenza, il controllo sulla minzione.

Controindicazioni per l'allenamento BFB:

    gravi patologie del fegato, dei reni, del cuore;

    malattie infiammatorie nella fase della loro esacerbazione;

Utilizzo di simulatori speciali

Per combattere l'incontinenza urinaria nelle donne attraverso l'esercizio fisico, sono stati realizzati numerosi dispositivi compatti che consentono di rafforzare i muscoli del pavimento pelvico ed eseguire esercizi in modo efficace.

Uno di questi simulatori è il PelvicToner. Questo dispositivo, che si basa su una molla, consente di aumentare correttamente e gradualmente il carico sui muscoli intimi di una donna, rafforzandoli. Questa macchina è facile da usare e da manutenere e la sua efficacia è clinicamente testata.

Formazione psicologica

Se hai un forte bisogno di urinare, dovresti cercare di distrarti da loro. Ognuno troverà la propria strada: fare un pisolino, leggere un libro interessante, pensare ai programmi per la giornata. Il compito principale è distrarre il cervello dalla necessità di andare in bagno, almeno per un breve periodo.

Trattamento dell'incontinenza da stress

Oltre ai trattamenti generali per l’incontinenza sopra descritti, il trattamento dell’incontinenza da stress richiede un intervento medico. Il trattamento conservativo con i farmaci non è molto popolare, perché aiuta abbastanza raramente.

Trattamento medico

In presenza di un grado lieve di incontinenza da stress, in cui le strutture anatomiche conservano la loro integrità, in alcuni casi, utilizzare:

    Antidepressivo "Cymbalta" ("Duloxetina"), efficace nella metà dei casi, ma ha un effetto collaterale sul sistema digestivo.

    I farmaci anticolinesterasici ("Ubretide") aumentano il tono muscolare. È raccomandato per le donne a cui è stata diagnosticata ipotensione della vescica durante la diagnosi.

    Gli adrenomimetici ("Gutron") aumentano il tono dell'uretra e dello sfintere, ma allo stesso tempo influenzano il tono dei vasi. Viene utilizzato molto raramente a causa della scarsa efficacia e dei numerosi effetti collaterali, in particolare un aumento della pressione sanguigna.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria da stress con le pillole è piuttosto raro a causa dei numerosi effetti collaterali e delle frequenti ricadute.

Trattamento chirurgico

Se una donna soffre di incontinenza urinaria da stress, la chirurgia è il trattamento di scelta. Esistono diverse manipolazioni operative, che differiscono a seconda del grado di complessità della loro esecuzione. La preferenza per ciascuno dei metodi viene data in base alle caratteristiche anatomiche dell'uretra e al grado di incontinenza.

Controindicazioni per qualsiasi tipo di trattamento chirurgico sono:

    malattia del sistema di coagulazione del sangue;

    diabete mellito in fase di scompenso;

    malattie infiammatorie degli organi pelvici, che sono nella fase di esacerbazione;

    neoplasie maligne.

Operazioni di imbracatura (TVT- O, TVT)

Questi interventi sono minimamente invasivi e vengono eseguiti entro 30 minuti in anestesia locale. L'essenza di tale intervento è estremamente semplice: l'introduzione di una speciale rete sintetica sotto forma di un anello sotto il collo della vescica o nell'uretra.

Tale ansa mantiene l'uretra nella sua posizione fisiologica, impedendo la fuoriuscita dell'urina a causa dell'aumento della pressione intra-addominale.

Per introdurre tale rete, vengono praticate diverse o una sola incisione nella vagina o nella piega inguinale, mentre non si forma un difetto estetico. Nel tempo, una tale rete cresce nel tessuto connettivo e fissa saldamente l'uretra.

Il recupero dopo tali interventi avviene abbastanza rapidamente e l'effetto si avverte immediatamente. Nonostante l’ovvia attrattiva delle operazioni di sling, rimane il rischio di recidiva. Inoltre, con difetti anatomici dell'uretra e instabilità del detrusore, tale intervento chirurgico può essere inefficace.

Nonostante le difficoltà sopra elencate, oggi gli interventi con ansa mini-invasiva rappresentano il “gold standard” nel trattamento dell’incontinenza urinaria da stress.

Iniezioni di farmaci che formano massa

Durante questa manipolazione, sotto il controllo di un citoscopio, una sostanza speciale viene introdotta nella sottomucosa dell'uretra. Nella maggior parte dei casi si tratta di un materiale sintetico con proprietà ipoallergeniche.

Ciò porta alla sostituzione dei tessuti mancanti (molli) e al ripristino della posizione anatomica dell'uretra. La procedura è anche meno traumatica e viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale, ma non esclude recidive.

Colposospensione laparoscopica secondoBurch

L'intervento viene eseguito in anestesia generale nella maggior parte dei casi attraverso un approccio laparoscopico. I tessuti che si trovano attorno all'uretra sono sospesi dai legamenti inguinali. Questi legamenti sono resistenti, quindi i risultati a lungo termine di tali operazioni sono molto convincenti.

Tuttavia, a causa del tipo di anestesia e della complessità della procedura, la colposospensione presenta più complicazioni e controindicazioni rispetto agli interventi di sling. Di solito, tali interventi vengono eseguiti dopo una recidiva della procedura del ciclo o in presenza di anomalie anatomiche nella struttura dell'apparato genito-urinario.

Colporrafia

Cucitura della vagina con speciali fili riassorbibili, utilizzata per il prolasso degli organi nella piccola pelvi. L'operazione presenta una serie di complicazioni (ad esempio, cicatrici sui tessuti) e il suo effetto scompare dopo alcuni anni.

Trattamento urgente dell'incontinenza

A differenza dell’incontinenza da stress, gli interventi urgenti sono inefficaci. Tutte le donne con un problema simile dovrebbero prima provare i metodi generali di trattamento. Solo in caso di inefficacia possiamo parlare di terapia farmacologica.

Trattamento medico

Nel trattamento dell'incontinenza urinaria imperativa le compresse hanno un buon effetto. Esistono diverse classi di farmaci, il cui compito principale è ripristinare la normale regolazione del processo di minzione da parte del sistema nervoso.

    Farmaci che riducono il tono delle pareti della vescica, riducono la frequenza e la forza delle contrazioni. I più comuni sono: Vezikar, Spasmeks, Detruziol, Driptan.

    Farmaci che rilassano la vescica nella fase di riempimento e migliorano la circolazione sanguigna: "Omnic", "Kaldura", "Dalfaz".

    Con l'incontinenza urinaria nelle donne in menopausa, quando la carenza di estrogeni è chiaramente espressa, viene utilizzata la terapia sostitutiva con unguenti speciali o preparati ormonali. Un esempio di tale unguento è Ovestin, una crema che contiene estrogeni. L'uso di tale unguento allevia il prurito delle mucose e riduce la secchezza, riducendo così la frequenza dell'incontinenza urinaria.

Il trattamento del problema dell'incontinenza urinaria nelle donne è un compito complesso che richiede un approccio integrato e una rigorosa aderenza a tutte le prescrizioni del medico curante. Poche e semplici regole permettono di evitare o ritardare il più possibile l'insorgenza di questa patologia.

Prevenzione dell'incontinenza urinaria

    Abbandona le cattive abitudini.

    Superare l'eccesso di peso (con l'aiuto di uno specialista o da solo).

    Prova a creare un regime per la minzione. È del tutto possibile abituare il proprio corpo a svuotare la vescica in determinate ore. Ad esempio, la mattina prima di prepararsi per andare al lavoro, all'ora di pranzo, all'arrivo dal lavoro. La cosa principale è correggere questa abitudine.

    Mantenere l'equilibrio idrico del corpo. È necessario bere circa 1,5-2 litri di acqua senza gas al giorno. Bere insufficiente ed eccessivo può danneggiare il corpo.

    Mantieni un atteggiamento positivo e goditi la vita.

    Impegnarsi a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico prima della gravidanza, questo eviterà rotture durante il parto.

    Affronta la stitichezza, se presente. Per fare questo, è sufficiente utilizzare alimenti che contengono molte fibre (fichi, prugne, frutta, verdura), osservare un regime alimentare, bere mezzo bicchiere di kefir prima di andare a letto. In presenza di stitichezza cronica si possono utilizzare lassativi di origine vegetale (previo parere del medico).

    Riduci le bevande salate e contenenti caffeina.

Conclusioni principali:

    L’incontinenza urinaria è un problema abbastanza comune tra le donne.

    È improbabile che i problemi di minzione scompaiano da soli senza trattamento.

    Per determinare il tipo di incontinenza è necessario sottoporsi ad un esame, compresa la compilazione di un questionario e la tenuta di un diario della minzione.

    L'incontinenza da stress viene trattata con un intervento chirurgico, l'incontinenza imperativa con un trattamento conservativo.

    Puoi prevenire l'incontinenza rafforzando i muscoli pelvici e conducendo uno stile di vita sano.

L’incontinenza urinaria è un problema serio che deve essere trattato. È meglio dedicare un certo tempo alla visita dal medico e al suo trattamento piuttosto che soffrire per tutta la vita di tormento e imbarazzo.

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