Non confondere la dismenorrea con il normale dolore mestruale. Cos'è la dismenorrea: sintomi e trattamento La dismenorrea si verifica a causa di

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La maggior parte delle donne, e questo è più del 70% del totale, prova qualche disagio o dolore durante le mestruazioni e per diversi giorni prima della loro comparsa. Inoltre, possono esserci manifestazioni concomitanti, che si esprimono in aumento dell'irritabilità, sudorazione, disturbi del sonno. Tutti questi segni sono associati a determinati processi che si verificano ciclicamente nel corpo di una donna. Sono direttamente correlati al corso del ciclo mestruale e sono chiamati dismenorrea.

Cos'è questa patologia e come affrontarla? Puoi trovare le risposte a tutte le domande relative alla dismenorrea in questo articolo. Ti aiuterà a far fronte alle spiacevoli sensazioni associate a un corpo femminile complesso e così bello, progettato per la procreazione.

Concetto. Definizione

Dismenorrea- questa non è una malattia, ma una condizione del corpo femminile che si sviluppa in giorni che coincidono con il ciclo mestruale della donna. A volte altri disturbi mestruali sono combinati sotto questo nome (mestruazioni troppo pesanti, irregolari, ecc.). Molto spesso, tali condizioni sono vissute da giovani donne e ragazze. In alcuni casi, c'è persino la perdita della capacità di lavorare. Cioè, questa condizione ha un impatto significativo sulla qualità della vita durante le mestruazioni. In precedenza, per determinare questa condizione, c'era un altro termine: algomenorrea. Poiché rifletteva solo uno dei segni di questa condizione patologica: il dolore, e in effetti è il risultato di cambiamenti più profondi, in seguito questo termine è stato sostituito da quello attuale.

Secondo il punto di vista moderno, la dismenorrea è considerata un fenomeno psicofisiologico che si sviluppa in risposta a stimoli dolorosi.

Il meccanismo di sviluppo della dismenorrea

Il meccanismo di insorgenza della dismenorrea è complesso e non completamente compreso. Ad oggi, ci sono diverse opinioni diverse che spiegano questo fenomeno. Il più generalmente accettato è il punto di vista che spiega lo sviluppo della dismenorrea in connessione con la secrezione di prostaglandine. Gli scienziati ritengono che il quadro clinico della sindrome si sviluppi a causa del fatto che nei giorni premestruali aumenta la secrezione di prostaglandine e, di conseguenza, aumenta il loro rilascio nella cavità uterina, che continua durante le mestruazioni. Ciò porta al fatto che l'attività uterina aumenta, le sue contrazioni spastiche aumentano. Di conseguenza, si sviluppa l'ischemia dei tessuti uterini. Di conseguenza, le terminazioni nervose sono irritate, la loro sensibilità aumenta. Il risultato finale di questa catena di cambiamenti è una maggiore percezione del dolore.

Sintomi clinici

Il principale sintomo clinico della dismenorrea è il dolore. Il dolore è caratterizzato dai seguenti criteri: si sviluppa nel basso addome, ha spesso irradiazione (diffusione) alla regione inguinale e sacrale, accompagnata da sensazioni dolorose nella regione lombare. Molto spesso, questa natura del dolore è caratteristica della dismenorrea secondaria. Nella dismenorrea primaria, il dolore è di natura parossistica, più pronunciato nel basso addome, quasi sempre irradiato alla regione lombare. Nella dismenorrea primaria, il dolore si verifica 1-2 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, continua per altri 1-2 giorni delle mestruazioni, l'intensità del dolore è intermittente.

I sintomi comuni della dismenorrea sono disturbi psico-emotivi. Le manifestazioni vegetative portano a una violazione generale del benessere dei pazienti. Le donne sperimentano labilità dell'umore, aumento dell'ansia e possono sentirsi depresse e depresse. Alcune donne con dismenorrea hanno disturbi motivazionali: bulimia, anoressia, aumento o diminuzione della libido.

In base alla frequenza di manifestazione dei sintomi, è stato rivelato il seguente schema:

  • Le vertigini si sviluppano nell'85% dei pazienti;

  • La diarrea può verificarsi nel 60% dei casi;

  • Il mal di schiena è notato dal 60% delle donne;

  • Il mal di testa (a volte come un'emicrania) è osservato nel 45% delle donne.

Epidemiologia. Dati statistici

La dismenorrea secondo vari dati è osservata in circa il 31-52% delle donne. Circa 1/3 delle pazienti sono ragazze e donne che sono passate dall'inizio della prima mestruazione da 1 a 3 anni. A seconda delle cause che portano allo sviluppo della dismenorrea, ci sono malattie che più spesso di altre diventano la causa di questa patologia. L'endometriosi in questo caso viene data fino al 12% nella fascia di età di 11-13 anni e fino al 54% nel gruppo di pazienti di 20-21 anni.

Relativamente di recente, durante lo studio della dismenorrea, sono stati rivelati fatti completamente inaspettati. Come si è scoperto, esiste una relazione tra le condizioni di lavoro di una donna e il suo status sociale. È stata rivelata una caratteristica così interessante: più una donna conduce una vita attiva (compresa l'attività fisica, lo sport, ecc.), Più spesso diventa una paziente appartenente al gruppo che soffre di dismenorrea. Il ruolo del fattore ereditario può essere rintracciato nel 30% dei casi. Alcuni scienziati hanno stabilito un'altra relazione: con lo stress frequente e l'esposizione ad altri fattori ambientali avversi, aumenta la percentuale di donne che soffrono di dismenorrea.

Cause

Se parliamo delle cause che portano allo sviluppo della sindrome, è importante notare che dovremmo considerare separatamente la dismenorrea primaria e secondaria, poiché sono associate a diversi fattori provocatori.

Dismenorrea primaria

Questo tipo di dismenorrea è anche chiamato spastico funzionale. Tra le cause che possono causare la dismenorrea primaria, ci sono gruppi principali:
  1. Meccanico. Associato a difficoltà nel deflusso del sangue mestruale dalla cavità uterina a causa di: atresia della cervice, anomalie nello sviluppo dell'utero, posizione anomala dell'utero.

  2. Endocrino. Associato a una violazione della sintesi delle prostaglandine, che porta a contrazioni spastiche dell'utero.

  3. costituzionale. La sindrome del dolore si sviluppa sullo sfondo dell'infantilismo, cioè diventa il risultato dell'irritazione delle terminazioni nervose dovuta all'ipoplasia uterina, scarso sviluppo di elementi muscolari che non possono essere sufficientemente allungati quando il sangue mestruale si accumula nella cavità uterina.

  4. Neuropsicogeno. Sono spiegati dalla labilità del sistema nervoso e dalla conseguente diminuzione della sensibilità della soglia.

Dismenorrea secondaria

Questo gruppo è direttamente correlato alle malattie ginecologiche: endometriosi, fibromi uterini, malformazioni degli organi genitali e malattie infiammatorie della piccola pelvi. In alcuni casi, la dismenorrea secondaria può essere dovuta all'uso di forme intrauterine di contraccezione. In queste situazioni, solitamente quando il dispositivo intrauterino viene rimosso, il decorso delle mestruazioni diventa normale e il dolore diminuisce o viene completamente eliminato.

Classificazione

Questa sindrome è classificata secondo diversi criteri. A causa dell'occorrenza, questa patologia è suddivisa in:
  1. Primario - non associato a patologia o malattie degli organi genitali interni. In questo caso, è considerata una violazione della regolazione neuro-umorale a vari livelli.

  2. Secondario - associato a malformazioni degli organi genitali interni, disfunzione del sistema ormonale o malattie infiammatorie dell'area genitale. In questo caso, la dismenorrea è solo uno dei tanti sintomi della malattia sottostante.

La dismenorrea primaria, a sua volta, è classificata come segue:

  • Essenziale. Le ragioni di questo tipo sono sconosciute o gli scienziati sono ridotti all'opinione di trovarsi nella soglia bassa della sensibilità al dolore. Un'altra parte degli scienziati è dell'opinione che la dismenorrea essenziale sia una caratteristica individuale del corpo femminile.

  • Psicogeno. Questo tipo di dismenorrea è direttamente correlato al funzionamento del sistema nervoso. La spiegazione del suo verificarsi risiede nella sensazione di paura e ansia che precede l'inizio delle mestruazioni. Questa forma è più tipica per le ragazze nel periodo della pubertà, per le quali l'inizio delle mestruazioni è inconsciamente associato alla presenza obbligatoria del dolore. La dismenorrea psicogena è caratteristica degli individui che si sviluppano secondo il tipo di isteroide o sensibile. Può anche essere osservato nelle donne con tutti i tipi di condizioni psicopatologiche o sindrome asteno-vegetativa.

  • Spasmodico. Questo tipo di dismenorrea è direttamente correlato agli spasmi della muscolatura liscia dell'utero.

Inoltre, in base al tasso di progressione, la dismenorrea è suddivisa in:

  • Compensato. È caratterizzato dal fatto che durante tutti i giorni mestruali di anno in anno, la gravità e la natura delle violazioni rimangono invariate.

  • scompensato. Questa forma di dismenorrea è caratterizzata dalla progressione dei sintomi (intensità e natura del dolore) ogni anno.

In base alla gravità del decorso, la dismenorrea è classificata come segue:

  • I grado: il dolore delle mestruazioni è moderato, non si osservano sindromi sistemiche, le prestazioni dei pazienti non sono disturbate.

  • II grado: il dolore delle mestruazioni è pronunciato, accompagnato da alcuni neurovegetativi e metabolici-endocrini, le prestazioni sono leggermente compromesse.

  • III grado - il dolore durante le mestruazioni è molto forte, a volte insopportabile, accompagnato da un complesso di sintomi neurovegetativi e metabolici-endocrini, le prestazioni sono completamente perse.

Complicazioni

Le complicanze della dismenorrea possono essere di due tipi:
  • Relativo alla sfera sessuale. Questo tipo include l'infertilità, la transizione della principale malattia ginecologica in una forma più grave. In casi isolati, è possibile lo sviluppo della patologia oncologica.

  • Relativo alla salute generale. Questa categoria comprende i disturbi psicosomatici. Forse lo sviluppo di depressione, psicosi, disabilità nei giorni delle mestruazioni.

Diagnosi di dismenorrea

La diagnosi di dismenorrea non è molto difficile a causa delle manifestazioni molto caratteristiche e della relazione diretta tra lo sviluppo del dolore e i giorni mestruali. Un compito più difficile per il medico è identificare le possibili cause quando si tratta della forma secondaria di dismenorrea.

Dato che la dismenorrea primaria può non essere accompagnata da alcuna anomalia, è importante che il medico effettui un esame clinico ginecologico e generale della paziente (ecografia, diagnostica di laboratorio). Se si sospetta una dismenorrea secondaria, la donna deve essere esaminata a fondo.

Per stabilire la diagnosi di dismenorrea, vengono eseguiti i seguenti esami:

  • Ispezione generale. Consente di determinare le condizioni generali del paziente. In alcuni casi, queste donne sembrano emaciate, esauste o irritate. Alla palpazione, nulla è determinato nella dismenorrea primaria. Con dismenorrea secondaria, l'utero, di dimensioni ingrandite, può determinare la presenza di infiltrati nell'area vicina o formazioni nella piccola pelvi.
  • Diagnostica di laboratorio. Con la dismenorrea secondaria, vengono determinati i cambiamenti nei parametri di laboratorio che sono caratteristici della malattia ginecologica sottostante o i cambiamenti negli indicatori della funzione del sistema endocrino.

  • ecografia. Nella dismenorrea primaria, questo studio è considerato poco informativo. Con la dismenorrea secondaria, l'ecografia aiuta a diagnosticare le cause che potrebbero portare allo sviluppo di questa patologia (vengono determinate cisti, fibromi, tumori, ecc.).

  • Risonanza magnetica. Consente di identificare le neoplasie nel bacino. Con la dismenorrea primaria, non è informativo.

  • Isteroscopia. Questo metodo è usato raramente oggi. Viene eseguito nei casi in cui è necessario identificare i processi adesivi intracavitari.

  • Laparoscopia(diagnostico). Nei casi in cui non è possibile identificare la causa del dolore nella zona pelvica e il trattamento in corso non porta sollievo, la laparoscopia può aiutare. Questo metodo consente di determinare le condizioni del bacino e della cavità addominale. Raramente utilizzato per sospetta dismenorrea secondaria.

  • Encefalografia. Nei casi in cui la dismenorrea è accompagnata da un mal di testa insopportabile, questo studio è obbligatorio. Ti permette di fare una diagnosi differenziale del mal di testa e identificare altre possibili cause, così come le patologie del sistema nervoso centrale.

  • In alcuni casi, a una donna vengono assegnate ulteriori consultazioni di specialisti: un urologo, un chirurgo, uno psichiatra, un neuropatologo.
  • Trattamento

    È possibile raggiungere il successo nel trattamento della dismenorrea solo con un approccio integrato, che preveda un'attenta selezione dei metodi di esposizione farmacologica e non farmacologica. Quando si seleziona una terapia adeguata, è importante tenere conto non solo del tipo di dismenorrea (primaria, secondaria), ma anche della natura del dolore, dei tratti della personalità individuale. La tattica della gestione dei pazienti con dismenorrea è selezionata individualmente.

    Il trattamento chirurgico è indicato solo nei casi in cui la dismenorrea è di natura secondaria ed è associata a una malattia riproduttiva che richiede un trattamento chirurgico.
    Nella fase iniziale della selezione di una terapia adeguata, si raccomandano misure generali per i pazienti, che includono:

    • Normalizzazione del regime di lavoro e riposo;

    • Esclusione di fattori irritanti: fumo, alcol, caffè, tè forte;

    • Minimizzare le situazioni stressanti, normalizzare il sonno;

    • Misure dietetiche: limitare i cibi grassi e gli alimenti indigeribili.

    È stato stabilito che le donne in sovrappeso hanno maggiori probabilità di soffrire di una forma primaria di dismenorrea.

    • Normalizzazione del regime di attività fisica, sport attivi. L'educazione fisica e le procedure idriche aiutano a migliorare il tono muscolare e questo porta a una diminuzione dell'intensità del dolore.

    Terapia non democratica
    L'uso di metodi non farmacologici ha due obiettivi. Loro permettono:

    • Ridurre l'intensità del dolore agendo sui vari legami della patogenesi;

    • Ridurre la necessità di farmaci.

    I metodi non farmacologici includono:


    • I preparati del gruppo dei gestageni riducono la produzione di prostaglandine e, di conseguenza, diminuisce l'attività contrattile dell'utero. Questi farmaci abbassano anche la soglia di eccitabilità delle fibre nervose situate nella parete dell'utero.

      Contraccettivi orali
      Questi farmaci normalizzano la componente ormonale del ciclo mestruale. Aiutano a ridurre il volume del flusso mestruale, dovuto alla soppressione dell'ovulazione. Inoltre, i farmaci contraccettivi riducono la soglia di eccitabilità e l'attività contrattile dell'utero. La sindrome del dolore è significativamente ridotta.

      Antifiammatori non steroidei
      I farmaci di questo gruppo sono spesso prescritti a donne in giovane età che rifiutano di usare contraccettivi. La loro efficacia è spiegata dalle proprietà analgesiche, che sono associate a una diminuzione della secrezione di prostaglandine. Il loro svantaggio è la breve durata dell'esposizione, che è in media di 2-6 ore. Il vantaggio di questo gruppo di farmaci è che non è necessario assumere farmaci tutto il tempo, poiché è sufficiente utilizzarli solo nei giorni premestruali e nei primi 1-2 giorni dall'inizio delle mestruazioni. Tra i medicinali di questo gruppo, i più popolari sono: ketoprofene, piroxicam, MIG, nimesil, diclofenac.

      Oltre ai suddetti gruppi di farmaci, vengono utilizzati anche antiossidanti, complessi vitaminici, tranquillanti (con la forma psicogena della dismenorrea) e antispasmodici, rimedi omeopatici e rimedi erboristici.

      Rimedi popolari per il trattamento della dismenorrea

      L'uso delle ricette della medicina tradizionale è efficace per la dismenorrea primaria. Molto spesso, l'efficacia di questo gruppo di farmaci non è abbastanza elevata e pertanto si consiglia di utilizzarli in combinazione con la terapia tradizionale.

      Previsione

      La prognosi per la dismenorrea è considerata favorevole. Nella maggior parte dei casi, è possibile normalizzare la condizione dei pazienti e ridurre significativamente o eliminare completamente la sindrome del dolore. Nei casi in cui il paziente soffre di una forma secondaria di dismenorrea, la prognosi è determinata dalla malattia di base.

      Misure preventive, nonché ciò che le donne dovrebbero sapere sul dolore durante le mestruazioni

      Se una donna soffre di una forma di dismenorrea, prima dell'inizio del ciclo mestruale successivo, è possibile adottare misure preventive per ridurre il dolore mestruale.

      Puoi iniziare a prendere antidolorifici 2-3 giorni prima dell'inizio previsto delle mestruazioni. Una donna dovrebbe anche essere consapevole che l'aumento dello stress (compreso quello psico-emotivo) e l'abuso di tè e caffè forti prima dell'inizio delle mestruazioni aumentano l'intensità del sanguinamento e del dolore.

      A tutte le donne che soffrono di dolori durante le mestruazioni, voglio dare il consiglio più importante: non dovresti sopportare il dolore e privarti della gioia della vita per diversi giorni al mese. La medicina si sta sviluppando rapidamente e i medici hanno fondi sufficienti nel loro arsenale per aiutarti. L'aiuto qualificato è l'unica cosa a cui dovresti ricorrere nei casi in cui la tua salute causa preoccupazione o paura.
      Rimani in salute!

Per la maggior parte delle donne, il disagio durante le mestruazioni è un evento comune. Pochi giorni prima della comparsa delle mestruazioni, dolore e altri sintomi spiacevoli. Alcuni sopportano facilmente questo periodo e alcune donne perdono completamente la capacità di lavorare per diversi giorni e sperimentano le mestruazioni come una grave malattia. Dovresti sapere che questa condizione non è la norma, la sindrome del dolore che accompagna le mestruazioni è la dismenorrea. Questa condizione può essere diagnosticata, è curabile, quindi non dovresti trascurare la tua salute, ignorando disturbi regolari, forti dolori.

Cos'è la dismenorrea

In ginecologia, la dismenorrea non è chiamata una malattia, ma una condizione del corpo di una donna che si verifica durante un periodo. Alcuni esperti includono in questo concetto, oltre al forte dolore durante questo periodo, o. Oggi è consuetudine considerare una vasta gamma di sintomi che si manifestano in questo periodo dal sistema endocrino, mentale, neurovegetativo.

Il sintomo principale di questa condizione è la sindrome del dolore che accompagna una donna durante l'intero periodo delle mestruazioni. Oggi, il concetto di dismenorrea nelle donne è considerato nel contesto di un fenomeno che ha un orientamento psicofisiologico. Il suo sviluppo è associato alla risposta del corpo alle irritazioni dolorose esistenti.

Gli esperti notano che questa condizione è più spesso diagnosticata nelle donne con un fisico magro, con malattie del sistema vegetovascolare, soggette a frequenti capogiri, perdita di coscienza.

Statistiche

Oggi ci sono statistiche che mostrano che la dismenorrea si verifica nel 43-90% di tutte le donne. Questa condizione è molto difficile per il 45% di tutti gli intervistati. Le donne soffrono regolarmente di forti dolori, a causa di disturbi, debolezza generale, possono perdere parzialmente o completamente la capacità di lavorare durante le mestruazioni.

Il 35% delle donne presenta sintomi di gravità moderata. Non si sentono bene, ma possono farcela. Nel 20% degli intervistati, tali sintomi compaiono in forma lieve. Una donna non perde la sua capacità lavorativa, praticamente non si sente a disagio durante questo periodo.

Gli esperti hanno notato che la gravità della manifestazione di questa condizione dipende dallo stato sociale della donna, dalle condizioni in cui lavora e dalle caratteristiche individuali del suo carattere.

Classificazione

La dismenorrea nella classificazione generalmente accettata è evidenziata:

  1. La forma primaria di patologia o dismenorrea spastica. La sua presenza non è associata alla presenza nel corpo di una donna di anomalie patologiche, malattie. Il suo aspetto è associato a disturbi esistenti della regolazione neuroumorale. A sua volta, la dismenorrea primaria è suddivisa in base al tipo di occorrenza:
  • patologia di natura essenziale - la sua insorgenza può essere associata alle caratteristiche individuali del corpo della donna, non è possibile stabilire altri motivi. Un'altra teoria del verificarsi di questa condizione è una bassa soglia di sensibilità al dolore;
  • patologia di natura psicogena - la patologia è associata alle peculiarità del lavoro del sistema irregolare di una donna. Prima delle mestruazioni, c'è ansia, paure irragionevoli. La patologia è più spesso diagnosticata nelle ragazze giovani. Inconsciamente, si stanno preparando, ma hanno paura di questo processo. Una condizione simile è tipica per le donne adulte con un tipo di personalità isterico e sensibile. Sono a rischio anche le donne a cui viene diagnosticata la sindrome asteno-vegetativa e altre condizioni psicopatologiche;
  • patologia spasmodica - è causata da spasmi della muscolatura liscia dell'utero.
  1. La dismenorrea secondaria si verifica a causa di malformazioni degli organi interni del corpo. Con questa forma di dismenorrea, possono esserci malattie infiammatorie del sistema riproduttivo, c'è una violazione del corretto funzionamento del sistema ormonale. In questo caso, la patologia è uno dei sintomi che indicano la principale malattia che si sviluppa nel corpo.

Esiste anche una classificazione in base al tasso di progressione della patologia:

  1. Compensato - in questo caso, i sintomi della patologia dopo la prima manifestazione non aumentano la loro intensità. Rimangono gli stessi per molti anni.
  2. Scompensato: i sintomi di questa forma di patologia aumentano gradualmente. Questo avviene gradualmente, ma la donna nota che il dolore, altre sensazioni spiacevoli si intensificano.

Cause

Le cause della dismenorrea primaria e secondaria dovrebbero essere considerate separatamente, poiché queste condizioni presentano differenze significative. Questa condizione può svilupparsi a causa di una serie di fattori provocatori correlati. L'eziologia delle cause dello sviluppo di tale condizione fornisce una comprensione di come affrontarla efficacemente.

forma primaria

La dismenorrea primaria può essere scatenata da:

  1. ragioni meccaniche. Il sangue mestruale ha un deflusso difficile dall'utero, ciò è dovuto allo sviluppo anormale dell'organo, alla sua posizione errata, all'atresia del collo uterino.
  2. Ragioni endocrine. L'insorgenza della patologia si verifica a causa della compromissione della sintesi delle prostaglandine, in relazione a ciò si verificano contrazioni uterine spastiche.
  3. motivi costituzionali. Gli elementi uterini muscolari deboli non possono raggiungere lo stiramento necessario mentre il sangue mestruale si accumula nell'organo. Ecco da dove viene la sindrome del dolore.
  4. motivi neuropsicogeni. La patologia si sviluppa a causa dell'instabilità del sistema nervoso, una donna è soggetta a improvvisi sbalzi d'umore, ansia. Di conseguenza, la soglia del dolore si abbassa.

Tra le possibili ragioni dello sviluppo di tale condizione, bisogna considerare anche una predisposizione genetica. Spesso lo stesso, si osserva una violazione del ciclo in tutte le donne della famiglia.

Secondario

La dismenorrea secondaria si sviluppa a causa della presenza di malattie degli organi del sistema riproduttivo. Potrebbe essere correlato a:

  1. Endometriosi.
  2. Il mio utero.
  3. Patologia dello sviluppo degli organi del sistema riproduttivo.
  4. Malattie della natura infiammatoria degli organi pelvici.
  5. L'uso di contraccettivi intrauterini.

Lo sviluppo di questa condizione può provocare infezioni sessuali. Dopo la loro eliminazione, il dolore delle mestruazioni può scomparire completamente. Se la patologia è associata alla contraccezione intrauterina, la stabilizzazione della condizione viene osservata immediatamente dopo la rimozione del dispositivo intrauterino.

Le condizioni di una donna possono peggiorare a causa di aderenze nell'utero, cicatrici sulla cervice. Interferiscono con l'uscita dell'endometrio rifiutato, il dolore durante le mestruazioni è significativamente aumentato. La stessa condizione può essere innescata dai nodi sottomucosi - formazioni benigne che si sviluppano nell'utero. Inoltre non consentono all'endometrio di uscire liberamente dall'organo.

Sintomi in diverse fasi

I sintomi della dismenorrea nelle diverse fasi dello sviluppo della patologia hanno le loro differenze.

  • Fase 1. Con questo tipo di dismenorrea, il dolore fastidioso si verifica in un terzo di tutte le donne. Le prime sensazioni di dolore possono verificarsi 12 ore prima dell'inizio delle mestruazioni stesse. Il dolore è doloroso. Quando iniziano le mestruazioni, si intensifica e può già coprire l'intero basso addome, diffondendosi nella regione lombare. Molti avvertono disagio nella vescica, nel retto. Il dolore, il disagio dura 1-2 giorni, quindi la condizione ritorna alla normalità. La patologia in questa fase non ha un grande impatto sulle prestazioni, la donna rimane attiva.
  • Fase 2. Se il trattamento necessario non è stato eseguito, la dismenorrea presenta sintomi di natura più pronunciata. Oltre agli attacchi di dolore, c'è un malessere generale. Una donna si stanca rapidamente, è irritata, osservata, sono possibili nausea, brividi e una sensazione di mal di testa. Da parte del sistema nervoso ci sono disturbi: sono possibili bulimia, insonnia, depressione, umore apatico. Alcuni sperimentano una fame costante, altri potrebbero non avere alcun appetito. Maggiore reazione agli odori. Questo grado di dismenorrea porta a un deterioramento della qualità della vita, una diminuzione della capacità lavorativa. La condizione dura l'intero periodo delle mestruazioni. Durante il sesso, una donna prova dolore.
  • Fase 3. I segni di patologia in questa fase sono intensificati. Solo il 15% di tutte le donne ha difficoltà con le mestruazioni. Il dolore raggiunge un picco, diffondendosi nella parte bassa della schiena, l'intero basso addome. Una donna avverte debolezza, mal di testa, possibile nausea e vomito, indigestione, tachicardia, dolore al cuore. Possibile perdita di coscienza. In questa fase, gli analgesici non aiutano la donna, non fermano il dolore. L'efficienza è persa per l'intero periodo delle mestruazioni. Si osserva il lavoro del tratto gastrointestinale: gonfiore, aumento di peso, stitichezza. Il dolore è aggravato quando esce sangue mestruale con coaguli.

Diagnostica

La diagnosi della patologia richiede un approccio integrato. Innanzitutto, viene eseguito un esame, viene eseguita un'anamnesi, quindi lo specialista prescrive una serie di studi aggiuntivi:

  1. Striscio vaginale.
  2. Analisi per la presenza di IST.
  3. Analisi dello stato ormonale.
  4. Ecografia degli organi pelvici.

I risultati della ricerca aiutano a identificare la causa principale dello sviluppo di questa condizione. Se necessario, in ospedale, una donna si sottopone inoltre a laparoscopia e isteroscopia. Vengono studiati gli organi della piccola pelvi e le pareti interne dell'utero. L'encelografia può essere prescritta: aiuta a identificare la causa del mal di testa. La risonanza magnetica è prescritta in caso di sospetta presenza di neoplasie di natura maligna o benigna.

Complicazioni

La patologia richiede un rilevamento e un trattamento tempestivi. In assenza di terapia, possono verificarsi complicazioni:

  1. Di natura fisiologica: la patologia peggiorerà, le malattie esistenti del sistema riproduttivo progrediranno. Di conseguenza, è possibile l'infertilità, la comparsa di neoplasie benigne, che nel tempo possono trasformarsi in maligne.
  2. Natura psicologica: la dismenorrea spesso causa depressione prolungata, nevrosi e psicosi, che in futuro richiederanno un trattamento più lungo.

Come trattare

Il trattamento della dismenorrea dovrebbe essere completo e tempestivo.

  1. La terapia farmacologica primaria ha lo scopo di fermare le sindromi dolorose. Vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei: questa è una parte necessaria del trattamento. Può essere assegnato:
  • Diclofenac.
  • Ibuprofene.
  • Paracetamolo.

Il dosaggio è determinato dalla gravità della condizione. Non sei autorizzato a correggerlo da solo. Gli antispastici possono essere prescritti per l'intero ciclo mestruale o per diversi giorni.

  1. I contraccettivi ormonali sono prescritti per stabilizzare lo sfondo ormonale. I farmaci sono selezionati individualmente dal medico, a seconda della gravità della patologia. Per il trattamento della dismenorrea, viene prescritto Lindinet 20, Gestagen. Duphaston è efficace per la dismenorrea.
  2. L'ansia può essere trattata con metodi di fisioterapia. Il complesso viene anche selezionato dal medico, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Nel processo di terapia, una donna non solo beve medicine, ma impara anche a far fronte al problema da sola. L'attività fisica con una serie speciale di esercizi dovrebbe stimolare la circolazione sanguigna negli organi pelvici. Dovresti pianificare chiaramente il programma di lavoro e riposo. Una donna dovrebbe dormire bene. Oltre alle medicine, il corpo deve ricevere vitamine da cibi sani. Tutti questi metodi sono usati per alleviare la condizione, eliminare la patologia.

La dismenorrea è una violazione del ciclo mestruale, accompagnata da sensazioni dolorose. Sebbene i neurofisiologi moderni usino questo termine per designare una gamma più ampia di concetti, che include disturbi dei sistemi endocrino, neurovegetativo e mentale. Allo stesso tempo, il sintomo principale di questi disturbi si esprime nella sindrome del dolore del giorno prima, che è associata all'accumulo di prodotti di degradazione dell'acido arachidonico nell'endometrio.

Secondo le statistiche, la dismenorrea è diffusa tra la popolazione femminile e l'incidenza varia dal 43% al 90%. Allo stesso tempo, il 45% delle donne soffre gravemente di dismenorrea, il 35% presenta sintomi moderati e il 20% tollera facilmente le irregolarità mestruali. Inoltre, gli scienziati osservano che la gravità dipende direttamente dalle condizioni di lavoro, dallo stato sociale e dal carattere della donna.

In medicina, oltre al termine "dismenorrea", puoi trovare il concetto di "algodismenorrea" o "algomenorrea", che significano la stessa cosa.

Sintomi della dismenorrea

Il sintomo principale della malattia sono le sensazioni dolorose di varia intensità osservate durante le mestruazioni.

Tuttavia, la dismenorrea può essere accompagnata da altri sintomi, tra cui:

    Dolore nell'addome inferiore, il più delle volte le sensazioni sono acute, con una predominanza nei primi giorni dall'inizio delle mestruazioni. Spesso c'è l'irradiazione del dolore alla schiena, alle gambe, alla zona lombare.

    Svenimenti, disturbi del sonno.

    Debolezza generale, mancanza di appetito.

    Sensazione di secchezza in bocca o, al contrario, aumento della salivazione.

    Reclami sulla sensazione di "gambe di cotone".

    Diminuzione delle prestazioni e della memoria.

In alcuni casi (circa il 15%), le donne sono completamente incapaci di lavorare al momento dell'inizio delle mestruazioni. Ciò è dovuto all'elevata gravità dei sintomi.

Questi sintomi si riferiscono a manifestazioni di dismenorrea primaria, che non si verificano sullo sfondo di una malattia concomitante. I sintomi della dismenorrea secondaria dipenderanno da qual è la causa alla base della malattia.

Cause della dismenorrea

Tra i motivi che portano allo sviluppo della malattia, si notano i seguenti:

    Malformazioni associate allo sviluppo alterato degli organi genitali interni. Tali disturbi sono congeniti e sono associati all'influenza di una serie di fattori, tra cui: chimico, fisico e biologico. Allo stesso tempo, una vagina aggiuntiva chiusa può influenzare la violazione del deflusso del sangue mestruale. Ciò che si esprime nel suo raddoppiamento, e spesso la seconda vagina finisce alla cieca. Ciò porta al fatto che il sangue viene trattenuto al suo interno, provocando dolori lancinanti e doloranti. Un'altra anomalia nello sviluppo degli organi genitali è un corno accessorio chiuso dell'utero. Con la sua formazione errata, l'organo principale si divide in due cavità aggiuntive. L'accumulo di sangue in essi porta alla compressione delle terminazioni nervose, all'infiammazione delle ovaie, alle tube di Falloppio. I dolori sono così gravi che una donna può perdere conoscenza.

    Disturbi metabolici e formazione di prostaglandine, che sono responsabili di molti processi metabolici nel corpo. Tra questi processi vi sono la contrazione dello strato muscolare e il verificarsi di spasmi, che si esprimono nella comparsa di sensazioni dolorose. Le violazioni della produzione di prostaglandine possono essere dovute sia a caratteristiche congenite che acquisite durante la vita.

    Disturbi nella produzione di ormoni, in particolare lo squilibrio tra estrogeni (il suo eccesso) e progesterone (la sua carenza). Ciò porta alla formazione di uno spasmo muscolare persistente dell'utero, un aumento del suo tono, che si manifesta con sensazioni dolorose di varia intensità. Inoltre, il dolore può essere accompagnato da disturbi del ciclo. Spesso un tale squilibrio viene eliminato dopo che una donna ha dato alla luce un bambino.

    Crescita delle aree dell'endometrio -. La causa dello sviluppo della dismenorrea è l'endometriosi in circa il 9% dei casi e può portare alla perdita della capacità di riprodursi. Oltre al dolore, una donna è preoccupata per i disturbi del ciclo, individuando nel periodo tra le mestruazioni.

    Fibromi uterini, che è un tumore, ma benigno. Allo stesso tempo, le mestruazioni sono lunghe, abbondanti, dolorose, contengono coaguli di sangue. Con il progredire della malattia, aumenta anche la quantità di sangue perso, il che porta a. I dolori sono crampi, spesso c'è una sensazione di pesantezza nell'addome inferiore.

    Indossare un dispositivo intrauterino, che può causare dismenorrea e portare a irregolarità mestruali nella direzione di un aumento del sanguinamento, comparsa di sanguinamento intermestruale.

    Aderenze nella pelvi, che portano a dolore cronico, disturbi del ciclo e, a volte, funzione riproduttiva. Spesso osservato, caratterizzato da una prolungata assenza di mestruazioni.

    Vene varicose degli organi pelvici. Questa causa spesso porta a dolore pelvico che non può essere diagnosticato.

    Malattie infettive, ad esempio genitali.

    Iperanteflessia dell'utero o sua inflessione. Allo stesso tempo, ci sono dolori durante le mestruazioni, durante i rapporti, abbondanti perdite, la funzione fertile può essere compromessa.

    Infantilismo genitale, caratterizzato da uno sviluppo sessuale ritardato.

    Traumi genitali.

Queste sono le cause più comuni che portano allo sviluppo della malattia.

Tipi di dismenorrea


Nella stragrande maggioranza dei casi viene acquisita la dismenorrea, cioè una patologia che si forma a seguito di violazioni nel lavoro degli organi genitali. Questi disturbi sono causati dalla presenza di una particolare malattia. Tuttavia, la dismenorrea può manifestarsi in giovane età senza alcuna patologia sottostante. Pertanto, ci sono due tipi di malattia: primaria e secondaria.

Parlando di dismenorrea primaria, ci si può imbattere nel termine dismenorrea idiopatica. Allo stesso tempo, non ci sono malattie degli organi genitali. Può verificarsi sia dopo le mestruazioni primarie che dopo diversi anni di cicli regolari. Allo stesso tempo, nelle fasi iniziali, i dolori non sono troppo pronunciati e non infastidiscono troppo la donna: sono di breve durata, doloranti e non influiscono in modo significativo sulla capacità lavorativa. Tuttavia, dopo diversi anni, i dolori si intensificano, possono iniziare a disturbare un giorno prima dell'inizio delle mestruazioni e la loro durata raggiunge diversi giorni. Allo stesso tempo, si irradia alla vescica, al retto, alle tube di Falloppio, alle ovaie, ecc.

Ci sono due teorie, ognuna delle quali cerca di spiegare la causa della dismenorrea idiopatica. È possibile che i disturbi nella produzione di prostaglandidi e trombossani portino allo sviluppo della patologia. La seconda teoria è che la malattia si sviluppa sullo sfondo di disturbi ormonali.

Inoltre, i medici hanno notato una tendenza secondo cui i pazienti che lamentano dolore durante le mestruazioni hanno tali malattie che non sono correlate all'area genitale, come il prolasso della valvola mitrale e i piedi piatti.

Dismenorrea secondaria

La patologia secondaria è il risultato del fatto che una donna ha una varietà di malattie organiche. Le ragioni possono essere molte, le principali sono state elencate sopra. Le sensazioni dolorose sono causate da una violazione dell'afflusso di sangue all'utero, dal verificarsi di uno spasmo persistente dei suoi muscoli, dall'allungamento delle sue pareti, ecc.

Trattamento della dismenorrea

Il trattamento della patologia in primo luogo si riduce al sollievo dal dolore, disturbante durante le mestruazioni. Se è stata identificata una malattia, è necessario eseguire la terapia eziologica.

Si praticano i seguenti trattamenti:

    Correzione ormonale, che dipende principalmente dalla gravità della patologia. Se la malattia è lieve, gli antidolorifici non vengono prescritti. Quando la dismenorrea è di moderata gravità, alla donna viene mostrato di assumere antidolorifici, che svolgono un ottimo lavoro. Con grave dismenorrea, gli analgesici, di regola, non aiutano ed è necessaria la correzione del background ormonale. Per questo, vengono utilizzati mezzi come: duphaston e gestagen (è possibile prescrivere con gravità moderata e lieve della malattia), lindinet 20 (utilizzato per dismenorrea grave, il farmaco appartiene al gruppo dei contraccettivi orali multifase), buserelin (usato per il trattamento della dismenorrea causata da endometriosi genitale ed extragenitale).

    Sollievo dalla sindrome del dolore con farmaci antinfiammatori non steroidei. Inoltre, è nella forma primaria della malattia che i FANS sono una necessità. I farmaci più popolari sono ibuprofene, naprossene, indometacina, ketoprofene, diclofenac, paracetamolo, rofecoxib. Se la malattia è di gravità moderata, puoi assumere una compressa fino a 2 volte al giorno. Con la sindrome del dolore grave, la dose può essere aumentata a 3 compresse al giorno per tutto il ciclo.

    Trattamento fisioterapico. Tra tutta la varietà di metodi, meritava il più popolare per il trattamento di malattie moderate e gravi: bagni di conifere e azoto, ultratonoterapia, galvanizzazione del cervello, elioterapia, stimolazione elettrica della cervice, radiazioni UV in dosi eritemiche. Tuttavia, vale la pena familiarizzare con le controindicazioni all'implementazione di tecniche terapeutiche, che si riscontrano spesso nelle donne con dismenorrea. Tra questi: endometriosi, infiammazione dell'utero e delle ovaie nella fase acuta, sindrome dell'ovaio policistico, patologia del SNC.

Inoltre, una donna non dovrebbe ignorare i metodi non farmacologici per sbarazzarsi della malattia. Tra questi: l'implementazione di un complesso di esercizi di fisioterapia che contribuiscono alla normalizzazione della circolazione sanguigna nella piccola pelvi, il rispetto del regime lavorativo con tempo sufficiente per riposare e dormire, abbandonare le cattive abitudini, evitare il superlavoro, lo stress psico-emotivo. È anche importante regolare la dieta con l'inclusione di alimenti ricchi di vitamine C, E, magnesio e acidi grassi insaturi.



Non meno importanti sono le misure preventive volte a prevenire lo sviluppo della malattia:

    Prima di tutto, questo è un passaggio regolare di una visita ginecologica. È particolarmente importante che la prima visita dal ginecologo non sia successiva a 16 anni, a condizione che non vi siano reclami. Dopo l'inizio dell'attività sessuale, gli esami dovrebbero essere regolari, cioè almeno una volta all'anno. Il periodo di gravidanza dovrebbe essere completamente sotto la supervisione di un ginecologo.

    In secondo luogo, è necessario trattare tempestivamente tutti i processi infiammatori che si verificano negli organi pelvici. Ciò eviterà irregolarità mestruali e forti dolori.

    In terzo luogo, è auspicabile abbandonare l'uso di dispositivi intrauterini, soprattutto prima della comparsa del primo figlio o in presenza di determinate malattie.

    Vale la pena evitare gli aborti, poiché il danno meccanico alla mucosa uterina può portare a gravi violazioni del ciclo mestruale e non solo.

Si consiglia inoltre di adottare misure preventive perché la dismenorrea può portare a gravi complicazioni. Tra questi: lo sviluppo sullo sfondo di un dolore costante e intrattabile, la perdita della capacità lavorativa e lo sviluppo di una malattia cronica nella forma secondaria della dismenorrea.


Formazione scolastica: Diploma "Ostetricia e ginecologia" conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la salute e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato i suoi studi post-laurea presso la NMU. NI Pirogov.

Il 10% delle donne sperimenta le mestruazioni come un disturbo grave. Ciò è dovuto alla dismenorrea, che si verifica negli adolescenti e in un'età abbastanza matura. Le mestruazioni peggiorano notevolmente il benessere, mentre negli altri giorni è normale. La dismenorrea è una sindrome dolorosa durante le mestruazioni, integrata da altri sintomi gravi. È percepito da molti come inevitabile, infatti la malattia va indagata e curata.

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Manifestazioni di dismenorrea

L'essenza del problema risiede nella sindrome del dolore, che viene rilevata uno o due giorni prima delle mestruazioni, aumenta durante i giorni critici e scompare alla fine di essi. Questa è una delle violazioni della funzione mestruale, che può essere integrata dai suoi altri disturbi:,. E sebbene molte donne percepiscano la dismenorrea come, non hanno del tutto ragione. Questa è una condizione patologica che può essere causata da uno sviluppo anormale degli organi genitali o da una malattia. In alcuni casi, porta a una completa incapacità di lavorare, studiare nei giorni critici.

Le cause del problema sono diverse, ma la sua ricerca ha rivelato una connessione con lo stato emotivo delle donne. Tale concetto come psicosomatica, la dismenorrea assorbe come uno dei componenti. La sindrome viene diagnosticata più spesso nelle donne emotivamente instabili che sono inclini allo sconforto, alle lacrime, alla depressione, alle paure. Forse è per questo che il fattore ereditario conta nel verificarsi della dismenorrea. Se la madre ha avuto un problema, molto probabilmente anche la figlia ha la possibilità di sentirlo.

Tipi di malattia

La malattia varia in gravità dei sintomi e il periodo di insorgenza. Sebbene in generale, la dismenorrea (codice ICB 10 n. 94) incorpora tutti i tipi di patologia. È suddiviso in:

  • lieve, in cui il dolore è debole, non disturba la vita normale;
  • moderato, passando con notevoli cambiamenti negativi nel benessere, ma eliminato dai farmaci;
  • grave, in cui non c'è solo un forte dolore all'addome, alle gambe, ma anche altri segni difficili e tollerabili.

In quest'ultimo caso una donna non può condurre una vita normale nei giorni critici, si sente male e, di fatto, lo è.

Se la patologia viene rilevata sin dal momento del menarca o dopo 2-3 anni da questo evento, la diagnosi suona come “dismenorrea primaria”. È associato alle caratteristiche iniziali dello sviluppo del sistema riproduttivo, endocrino e nervoso. Nella classificazione delle malattie, è contrassegnato in una riga separata al n. 94.4. Questo tipo di problema si verifica:

  • essenziale, cioè associato a manifestazioni personali del corpo o suscettibilità acuta al dolore;
  • psicogeno, in cui la cosa principale è la paura dell'inizio delle mestruazioni nelle ragazze nervose ed eccitabili (questa è pura psicosomatica);
  • spasmodico, quando la sindrome è causata direttamente dalle contrazioni uterine durante le mestruazioni.

La dismenorrea secondaria è acquisita e agisce come uno dei segni della malattia o come conseguenza della contraccezione intrauterina. Una donna da molto tempo non ha idea di cosa significhi sentirsi male durante le mestruazioni. Ma sotto l'influenza di fattori esterni che interrompono il funzionamento degli organi riproduttivi o l'equilibrio degli ormoni, diventa insopportabile.

Secondo la forza delle sensazioni, la dismenorrea è suddivisa in:

  • compensato, cioè non cambiando per molto tempo;
  • scompensato, in cui le sensazioni aumentano ogni anno.

Segni di una sindrome patologica

La dismenorrea mostra sintomi legati a diversi aspetti del benessere:

  • , irradiante , ;
  • , affaticamento veloce senza carico;
  • violazioni della frequenza cardiaca;
  • vertigini, nausea, vomito;
  • disturbi intestinali (dalla diarrea a);
  • gonfiore delle mani, dei piedi, del loro intorpidimento;
  • aumento o diminuzione della temperatura corporea;
  • avversione agli odori, cambiamento nella percezione del gusto;
  • irritabilità e aggressività, depressione e apatia;
  • dolore in altre parti del corpo, come la testa, le articolazioni.

Di solito sono presenti più segni contemporaneamente. E il sintomo principale e più difficile da tollerare è il dolore nell'area della posizione dell'utero, piccola pelvi. Potrebbe perseguitare altri giorni durante il sesso.

Ragioni per lo sviluppo della dismenorrea

La dismenorrea provoca cause diverse, sono divise a seconda del tipo di malattia. Nella patologia primaria, i medici chiamano i colpevoli:

  • anomalie congenite degli organi riproduttivi (utero bicorne, doppia vagina), in cui il deflusso delle secrezioni è difficile;
  • violazioni della produzione corporea di prostaglandine, che portano a uno spasmo persistente della muscolatura liscia dell'utero;
  • disturbi ormonali in cui viene modificato il rapporto tra estrogeni e progesterone;
  • disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale, provocando un'acuta percezione del dolore e un fallimento nella produzione di molte sostanze.

La dismenorrea dopo diversi anni senza problemi con le mestruazioni può essere dovuta allo sviluppo di:

  • e altre parti della piccola pelvi, cavità addominale;
  • malattie infiammatorie degli organi riproduttivi;
  • uso dello IUD;
  • vene varicose degli organi pelvici;
  • tubercolosi diffusa nel sistema riproduttivo;
  • flessione dell'utero, formata dopo il parto o l'aborto.

In generale, qualsiasi intervento sulla funzione di un organo, le sue appendici, operazioni su di essi può spingere la comparsa di una sindrome patologica.

Identificazione della malattia

La diagnosi di dismenorrea è diretta principalmente a determinare il colpevole della sindrome. Consiste nelle seguenti misure:

  • Esami interrogativi, generali e ginecologici del paziente. Sono particolarmente importanti nella forma primaria della patologia.
  • Esami del sangue, esami delle urine, compresi studi sullo stato ormonale. Nelle patologie, le loro caratteristiche cambiano e la composizione delle sostanze è importante per entrambi i tipi di dismenorrea.
  • . L'esame mostrerà tutti i cambiamenti nell'utero e nelle appendici.

Inoltre, possono essere assegnati:

  • RM del bacino per sospetto tumore;
  • isteroscopia per rilevare aderenze;
  • diagnostico, se altri metodi non chiariscono le cause del problema.

A volte, oltre a un ginecologo, una donna dovrebbe essere esaminata da un endocrinologo, un neurologo e uno psichiatra.

Metodi per eliminare la dismenorrea

Il trattamento della dismenorrea riguarda non solo l'eliminazione della sindrome del dolore, ma anche la normalizzazione del sistema riproduttivo, la stabilizzazione delle funzioni del sistema nervoso centrale e l'allineamento dei livelli ormonali. Ciò ottiene l'eliminazione del principale sintomo doloroso.

Se stiamo parlando di patologia primaria, ha senso iniziare con quanto segue:

  • l'uso di sedativi "Valerian", "Motherwort", "Relanium";
  • fisioterapia, bagni di conifere e azoto, ultrasuoni;
  • terapia fisica per normalizzare l'afflusso di sangue alla piccola pelvi;
  • l'uso di complessi con acidi grassi Omega-3, vitamine A, E, magnesio;
  • sessioni con uno psicoterapeuta, aiutando a far fronte a emozioni inutili.

I farmaci per il trattamento della dismenorrea sono costituiti da diversi gruppi. Alcuni di essi sono utilizzati per tutti i tipi di patologia:

  • I FANS bloccano l'eccessiva produzione di prostaglandine, aiutano il corpo a reagire meno bruscamente alle sostanze. Questa serie comprende indometacina, ibuprofene, ketoprofene, naprossene, diclofenac, paracetamolo.
  • Progestinici "Duphaston" e "", che stimolano la seconda fase del ciclo, riducendo così gli spasmi causati dall'eccesso di estrogeni. Sono indicati per sensazioni moderate nei giorni critici.
  • I COC monofasici "", "Janine", "" sono necessari per uno stadio più grave di algomenorrea con un'alta concentrazione di estradiolo nel sangue.

In ogni caso di disturbo, solo un medico può scegliere correttamente come trattare la dismenorrea. I FANS sono quasi sempre usati perché alleviano il dolore. Ma se la causa della sindrome fosse una patologia ginecologica, da sole non possono risolvere il problema. La dismenorrea può trasformarsi in scompensata e ad un certo punto le pillole smetteranno di aiutare.

Se l'endometriosi viene identificata come colpevole del dolore, il medico può ritenere necessario introdurre la paziente in una menopausa artificiale. Per questo saranno necessari farmaci più seri (Buserelin, Diferelin) e sarà necessario anche un monitoraggio costante.

Prevenzione dell'insorgenza di patologie

La prevenzione della dismenorrea è più di una forma secondaria. Ma i genitori di una ragazza in crescita dovrebbero prendere misure affinché l'arrivo delle mestruazioni non causi questo grave problema di salute:

  • monitorare l'alimentazione del bambino in modo che abbia abbastanza vitamine, oligoelementi, meno grassi trans, zucchero;
  • fornirle un ambiente tranquillo a casa;
  • al minimo problema di salute portalo dal dottore, senza aspettare il 16° compleanno.

Le ragazze che si prendono cura della propria salute possono evitare di trasformare le mestruazioni in una malattia se aderiscono al giusto stile di vita in tutto, oltre a:

  • curare le malattie infiammatorie nel tempo;
  • scegliere i contraccettivi dopo una visita medica e su consiglio di un medico;
  • evitare la necessità di interventi intrauterini, inclusi aborti e diagnostica;
  • essere regolarmente mostrato a un ginecologo in periodi diversi (l'inizio dell'attività sessuale, la gravidanza, dopo il parto), nonostante la buona salute;
  • evitare il sovraccarico fisico e nervoso prima delle mestruazioni.

Le mestruazioni non sono una malattia, ma una delle normali funzioni del sistema riproduttivo. Se diventa un incubo mensile, è ora di consultare un medico. L'esperienza di molte donne dimostra che è possibile far fronte alla dismenorrea.

Trichopol ha analoghi, l'analogo domestico è il metronidazolo.

Sostituti del trichopolum:

  • "Metrovita";
  • "Metroksan";
  • "Rozeks";
  • "Flagil";
  • "Trichosept";
  • "Eflorano".

Trichopol è un farmaco efficace, secondo le recensioni dei pazienti, aiuta a far fronte a molti disturbi causati dai batteri.

Trichopol è un antibiotico? Scopriamolo in questo articolo.

Allo stato attuale, la farmacologia dispone di un vasto arsenale di farmaci prodotti per prevenire e curare varie malattie.

Vale la pena notare che la maggior parte di questi fondi può essere suddivisa piuttosto condizionatamente in sottogruppi e gruppi tradizionali.

Quale di questi include il farmaco "Trichopol" noto da tempo sia ai medici che ai normali consumatori? È un antibiotico o no? Quanto è rilevante ora nel trattamento delle malattie provocate da infezioni e microrganismi sensibili ad esso?

Il nome "antibiotici" è tradotto in modo abbastanza spaventoso - "contro la vita".

Questi includono farmaci a base di sostanze di origine animale, microbica o vegetale, progettati per eliminare determinati microrganismi o inibirne la crescita.

Pertanto, combattono varie malattie causate da microrganismi patogeni. Le persone spesso chiedono se Trichopolum è un antibiotico o meno. Affrontiamo questo problema in ordine.

Si trova principalmente sotto forma di compresse. Il dosaggio del suo principio attivo è determinato dal produttore. Inoltre, ci sono anche compresse vaginali.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato in odontoiatria. Può essere una crema o una polvere, che si ottiene frantumando la compressa.

Nel primo caso, il farmaco verrà denominato in base al principio attivo: crema al metronidazolo.

Il medicinale è utilizzato principalmente per tali infezioni causate da clostridium, cocchi, giardia, anaerobi, gardnerella, ecc.

Se si combinano con la flora anaerobica e aerobica, si consiglia di combinare l'agente con farmaci che differiscono per attività rispetto al primo.

Spesso indicato come "Trichopolum" al gruppo di antibiotici nitroimidazoli. È così? Il farmaco appartiene ai 5-nitroimedazoli, ma non è un antibiotico.

Va notato che il farmaco può essere utilizzato anche in campo oncologico. Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo aumenta la sensibilità delle neoplasie alle radiazioni.

Per le malattie del tratto gastrointestinale

Inoltre, Trichopolum tratta l'ulcera peptica se si forma a causa dell'Helicobacter pylori. Ha un effetto non solo nella sua forma pura, ma anche dopo la metabolizzazione. Combinandosi con l'acido uronico, i metaboliti formano un composto che ha un effetto dannoso sui batteri.

Con giardiasi

Una caratteristica specifica di "Trichopolum" è la sua capacità di essere distribuito nei liquidi e nei tessuti. Le sostanze si trovano nel latte materno, nella saliva, nella bile, nel liquido amniotico, nei tubuli cerebrali e nella pelle.

Inoltre, sono presenti anche residui di metroinidazolo nelle secrezioni vaginali di una donna e nel liquido seminale maschile.

I reni espellono i metaboliti nello stesso volume, attraverso l'intestino: circa il 15%, non più del 5% (una piccola parte) viene escreto invariato. La velocità è determinata dallo stato del fegato dei pazienti, diminuisce con danni a questo organo o dipendenza da alcol.

In questo caso, il periodo di recesso è di diciannove ore. Nei neonati molto pretermine, aumenta fino a tre giorni e nei neonati viene solitamente escreto in un giorno.

Le sue indicazioni sono molto simili agli antibiotici. Secondo le istruzioni, "Trichopol" viene utilizzato principalmente in presenza di:

  • annessite;
  • infezione batterica;
  • tricomoniasi;
  • meningite;
  • giardiasi;
  • patologie epatiche;
  • ulcera peptica.

Oltre alle indicazioni principali, ci sono anche condizioni in cui il farmaco non è meno efficace. Ad esempio, "Trichopol" è spesso usato per trattare la cistite. Viene anche usato per l'acne, soprattutto negli adolescenti.

È molto importante ricordare che, se combinato con l'alcol, contribuisce alla comparsa di segni di intossicazione, quindi può essere utilizzato come agente terapeutico per la dipendenza.

Tuttavia, Trichopol è particolarmente spesso usato per la tricomoniasi e la clamidia. Il rimedio è prescritto sotto forma di compresse. Parallelamente, alle donne sono raccomandate le forme vaginali. Viene utilizzato anche in odontoiatria per stomatiti batteriche, nonché dopo interventi chirurgici. Nel trattamento della gengivite viene prescritto un gel con metronidazolo come ingrediente attivo.

"Trichopol" - è un antibiotico? È un farmaco con attività antibatterica, efficace nel trattamento di molte patologie. Tuttavia, prima di utilizzarlo, è necessario scoprire come viene assunto e in quali casi è controindicato.

Il farmaco viene utilizzato a seconda della malattia. In ogni singolo caso, viene applicato un dosaggio specifico. Tuttavia, prima di prendere le pillole, è necessario leggere attentamente l'annotazione. Il seguente schema è tradizionale:

  • con l'infezione da trichomonas, il farmaco viene utilizzato un pezzo al giorno per dieci giorni (compresse vaginali);
  • nella prevenzione delle infezioni prima dell'intervento chirurgico, vengono assunte quattro compresse per due giorni;
  • per le infezioni causate da anaerobi si prescrivono due compresse tre volte al giorno;
  • se tratti un bambino, il dosaggio deve essere calcolato in base al suo peso;
  • da lamblia il farmaco dura una settimana, in alcuni casi il corso può durare dieci giorni; dose al giorno - 500 mg, per bambini - la metà;
  • nell'amebiasi si impiegano dieci giorni per ottenere l'effetto, sono sufficienti nove compresse al giorno, suddivise in tre volte, per i bambini la dose è di 50 mg/kg.

È possibile prendere "Trichopol" con antibiotici, scoprilo di seguito.

Ci sono una serie di caratteristiche nel trattamento delle malattie. Ad esempio, in caso di infezione da trichomonas, un farmaco viene prescritto sia a un paziente con una patologia identificata che a un partner, anche se ci sono risultati negativi al test.

Sapere se Trichopolum è un antibiotico o meno è importante durante il corso del trattamento con questo farmaco. L'assunzione di farmaci con attività antibatterica non deve essere interrotta bruscamente. È necessario condurre un ciclo completo di trattamento prescritto dal medico, anche se i sintomi della malattia scompaiono prima.

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La moderna farmacologia ha un enorme arsenale di farmaci prodotti per il trattamento e la prevenzione di varie malattie. Vale la pena riconoscere che la maggior parte di questi fondi può essere suddivisa in modo molto condizionale in gruppi e sottogruppi tradizionali.

Quale di loro è il Trichopolum noto ai medici e ai consumatori ordinari da molto tempo? Consideriamo questo problema in modo più dettagliato, vale a dire, proviamo a capire: Trichopolum è un antibiotico o meno e quanto è rilevante il farmaco ora nel trattamento di malattie causate da infezioni sensibili ad esso da parte di microrganismi.

Il nome alquanto spaventoso "antibiotici", che significa "contro la vita", si riferisce a farmaci a base di sostanze di origine vegetale, microbica o animale, progettati per distruggere determinati microrganismi o inibirne significativamente la crescita.

Per quanto riguarda Trichopolum, la maggior parte delle opinioni degli esperti indica l'errata classificazione di questo farmaco come antibiotico.

Il suo principio attivo, il metronidazolo, è un antibiotico che ha lo status di farmaco vitale ed essenziale. La composizione di Trichopolum include un numero di eccipienti, che non consente di qualificare il farmaco come antibiotico.

Oggi Trichopol è prodotto in: compresse: - per somministrazione orale; - somministrazione vaginale; polvere per la preparazione di iniezioni endovenose; soluzione per infusione;

Sospensioni per somministrazione orale.

Raggiungimento comprovato nel tempo di risultati positivi dell'uso del farmaco nel trattamento di malattie così gravi come:

  • tricomoniasi in forma acuta o cronica (infezioni causate da batteri anaerobici: ascesso del cervello, polmoni, fegato, cavità addominale, ovaie, tube di Falloppio);
  • polmonite, meningite, peritonite, endometrite, empiema pleurico, endocardite; infezioni di ossa, pelle, sepsi, complicazioni postoperatorie;
  • alcolismo, compreso cronico;
  • ulcera duodenale, ecc.

mette in secondo piano il dilemma: Trichopolum è un antibiotico oppure no.

Un vantaggio significativo di Trichopolum, rispetto ad altri farmaci simili, è la sua convenienza. Il farmaco non è costoso, il che è importante per la maggior parte dei nostri concittadini.

Trichopol non può essere definito un farmaco innocuo, poiché ha una serie di controindicazioni e spesso ci sono effetti collaterali quando lo si utilizza.

In assenza di controindicazioni, la maggior parte dei medici lo prescrive ai propri pazienti, fiduciosi nell'efficacia e nella sufficiente sicurezza di Trichopolum.

Possibili effetti collaterali

Se si osserva il dosaggio corretto, il farmaco è ben tollerato, tuttavia alcuni pazienti manifestano effetti collaterali.

  • Sistema ematopoietico: neutropenia, agranulocitosi, diminuzione delle piastrine, alterazioni dei parametri dei principali componenti del sangue.
  • Muscoli e apparato scheletrico: ipertonicità e dolore agli arti.
  • Reazioni allergiche: eruzioni cutanee, febbre, prurito, rinite.
  • Sistema urinario e riproduttivo: cistite, incontinenza, dolore vaginale, poliuria.
  • Gastrointestinale: nausea, perdita di appetito, disturbi delle feci, secchezza.
  • SNC: disturbi del sonno, neuropatia, convulsioni, alterazioni della coordinazione, confusione.
  • Molto raramente ci sono complicazioni come glossite, epatite, pancreatite. Questo si osserva quando si ignorano le controindicazioni esistenti.

Molti credono che "Trichopolum" si riferisca agli antibiotici. Dal nostro articolo diventa chiaro che l'assunzione di questo farmaco e la sua attività contro un numero di agenti patogeni lo mette alla pari con farmaci che hanno un effetto antibatterico. Tuttavia, appartiene a un altro gruppo farmacologico (quale lo scopriremo più avanti).

Cosa tratta Trichopolum (compresse, supposte, soluzione)?

Trichopol è un agente antimicrobico e antiprotozoico sintetico utilizzato nel trattamento di gravi malattie infettive.

Il componente attivo di Trichopol è il metronidazolo, che ha un effetto sui batteri a causa della riduzione biochimica del gruppo 5-nitro da parte delle proteine ​​​​di trasporto intracellulare di protozoi e microrganismi anaerobici.

Il medicinale Trichopol è prodotto in compresse e sotto forma di soluzione:

  • Una compressa di Trichopol secondo le istruzioni contiene 250 mg di metronidazolo, è disponibile in confezione cellulare in confezioni da 10 pezzi;
  • Una fiala da 20 ml di un farmaco trasparente, verde-giallastro contiene metronidazolo 500 mg, sodio idrogeno fosfato, acido citrico monoidrato, cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili, 10 fiale sono prodotte in confezioni di cartone;
  • Un flacone da 100 ml di Trichopolum contiene metronidazolo 500 mg, disponibile in flaconi di plastica da 100 ml.
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