Quale specialità può riqualificare un dentista. Boris Popov. Sulla professione di odontoiatra. L'unica differenza è l'ebraico

Di recente, nelle conversazioni personali, mi viene spesso chiesto: perché i tuoi colleghi tacciono? Sembrerebbe, a chi, se non ai medici, dare l'allarme sul reale stato delle cose in medicina. Perché tacciono? Proviamo a capirlo.

Cosa ci vuole per ottenere un lavoro come medico? Un libro di lavoro, un passaporto, una carta d'identità militare, un mucchio di certificati: una commissione medica, uno psichiatra, un narcologo. Qualche foto. In alcuni casi, un libretto sanitario. Diploma di laurea presso un'università medica, certificato di completamento della residenza o tirocinio e ... certificato di specialista. Vale la pena parlare di quest'ultimo in modo più dettagliato.

Questo è un libro così rosso. In epoca sovietica non esistevano certificati specialistici. Bastavano un diploma e un certificato di completamento della residenza. E c'era un'opportunità per cambiare il campo medico. C'era un terapista, voleva diventare un neuropatologo. Niente domande. Ho frequentato i corsi presso TsGOLIUV (Institute for Postgraduate Medical Education), mi sono riqualificato e sono diventato un neuropatologo. Ha lavorato come medico di ambulanza, si è stancato, la sua età si è avvicinata ... Si è licenziato e ha trovato lavoro come agente di polizia distrettuale in una clinica. Mentre studiavo in residenza, era anche possibile lavorare come terapista locale o medico di emergenza. Così era in epoca sovietica. Ora questo negozio è chiuso. Alla fine degli anni '90 apparvero certificati specialistici. Dal 2005, un certificato specialistico è un documento obbligatorio per fare domanda di lavoro.

Perché sono stati introdotti? Per il bene di migliorare l'assistenza medica per i cittadini? Per liberare la società dai medici incompetenti (la società probabilmente la penserà così) ... Non importa come!

Dopo la laurea, il giovane medico riceve un diploma. Ma al momento della laurea, non è nessuno! Posto vuoto. Un diploma di un'università medica in Russia non dà il diritto al trattamento. È obbligatorio superare la specializzazione primaria di tirocinio o residenza. Un medico si registra per un “lavoro” in un ospedale, vi mette un libretto di lavoro e lavora per due anni. Gratuito. Tipo, studiare. Hai visto la serie "Stagisti"? Riceve una borsa di studio. Personalmente, durante la mia residenza nel 2002-2004, ho ricevuto una borsa di studio di 1.200 (milleduecento) rubli al mese. Di cosa vive? Di norma, lavora part-time come paramedico o infermiere, se una volta si è preso la briga di laurearsi in medicina e ha un diploma adeguato. Di solito continua a lavorare nello stesso posto in cui ha lavorato nei suoi anni da studente. Quasi tutti gli studenti di medicina lavorano part-time da qualche parte. Oppure - gira come può. Sono stato fortunato: in quegli anni i medici residenti venivano ancora presi come medici part-time per un'ambulanza, per una posizione medica.

Si è laureato in residenza di dottorato e ha ricevuto un certificato di completamento della residenza e un ambito certificato di specialista. E, infine, è diventato un medico a tutti gli effetti. Ha ottenuto un posto di lavoro! La sua sofferenza è finita? Non importa come! Non sa cosa gli riserva il futuro...

Il Dottore è schiavo. Il fatto è che possono essere assunti solo in stretta conformità con la specialità indicata nel certificato. La persona ha ricevuto il certificato di "medico dell'ambulanza" e lavorerà solo in ambulanza. Non sarà più assunto come terapista distrettuale o da qualche parte in ospedale - ha bisogno di un certificato in terapia, cardiologia, neurologia, ecc. Il dottore ha litigato con i suoi superiori - è stato licenziato. E questo è tutto. Amba. Hanno navigato ... O cambia il tuo luogo di residenza, o vai al lavoro lontano, o lascia la medicina: non c'è nessun'altra stazione di ambulanza nelle vicinanze.

Cosa deve fare il dottore? Cambia specialità medica? Non importa come! Puoi cambiare la tua specialità solo attraverso la specializzazione primaria, ovvero il ripetuto passaggio di residenza o tirocinio in un'altra specialità. E qui sta l'imboscata. La residenza gratuita viene concessa una sola volta, dopo la laurea. La residenza ripetuta è pagata. Il costo, a seconda della specialità, va dai due ai cinquemila dollari all'anno o più. E studia per due anni. Stendete subito una cifra pari al costo di una buona macchina, mettete in residenza un libretto di lavoro e andate a lavorare per due anni. Programma completo. Completamente gratuito (anzi, hai già pagato il tuo "studio")... Cosa mangerai? I tuoi problemi... Non è facile trovare un lavoro part-time. Non assumeranno più un paramedico o un'infermiera - verificheranno sulla base che ci sia un diploma medico - scusa ... Per lavorare part-time serve un certificato valido.

La specialità può essere modificata anche attraverso il passaggio del ciclo di certificazione - diversi mesi con una pausa dalla produzione. Naturalmente, a pagamento ... Ma a seconda di quale. Un terapista, ad esempio, può trovare un ciclo di certificazione e riqualificarsi come cardiologo o neuropatologo. Oppure un chirurgo può riqualificarsi da una specialità chirurgica a una vicina ad essa. Un anestesista, ad esempio, può riqualificarsi attraverso un ciclo solo come medico di diagnostica funzionale. Riqualificarsi come terapista, ad esempio - ripetere la residenza ... Divertente? Come dice il proverbio, "un anestesista è un terapista intelligente". Non divertente…

E qui c'è un altro agguato ... Pensi che il certificato di uno specialista sia per la vita? Non importa come! È valido solo per cinque anni. E poi è da confermare. Conferma del certificato - sei mesi di studio con una pausa dalla produzione. Il datore di lavoro deve inviare a studiare. O forse non inviato, accidentalmente o deliberatamente... E poi il medico con certificato scaduto si ritrova in assoluta schiavitù. Funziona, non sembrano licenziati ... È sorto un po '- il certificato è scaduto - un calcio nel culo. E dove diavolo troverai lavoro finché non confermi il certificato ... Grazie a Dio ho ancora un certificato valido ...

Il medico è stato licenziato con un certificato scaduto. Qual è il prossimo? E qui c'è un'altra imboscata...

Qual è lo stipendio di un medico? Dallo stipendio, indennità per nocività e per anzianità di servizio. L'interesse diminuisce e aumenta in tre anni, cinque anni, sette anni, dieci anni. Non ho lavorato per più di un mese, ad esempio ho studiato a mie spese, ho confermato il certificato. La cartella di lavoro non si trovava da nessuna parte. Ed esperienza - BRUCIATA. A nessuno importerà che ha lavorato nella sua specialità per vent'anni. Otterrai un lavoro e riceverai come giovane specialista dopo la residenza. L'esperienza si esaurisce anche se lascia lo stato per la medicina commerciale. Il dottore ha lavorato per vent'anni in ambulanza, ha litigato con i suoi superiori. Rassegnato. Ha lavorato per sei mesi in un'ambulanza commerciale. I capi sono cambiati: ho deciso di tornare allo stato 03. L'esperienza si è esaurita. Vent'anni di "ruota" non lo erano. Riceverà uno stipendio da giovane specialista. Residenza ripetuta - l'anzianità può anche essere persa ...

Esiste anche una "categoria". A seconda della durata del servizio e della buona volontà delle autorità, puoi scrivere un'opera "sulla categoria". Le categorie di qualificazione sono la seconda, la prima e la più alta. Cosa prevede la categoria? Un aumento di stipendio molto alto. Ad esempio, mentre scrivono sui media, un medico di Moscow Emergency può ricevere circa centomila rubli al mese. Forse. Con più di dieci anni di esperienza, lavorando nel team di rianimazione e con la massima categoria. Senza categoria riceveranno circa cinquantamila. Giovani - senza esperienza e categoria - sulla trentina. La categoria ha validità quinquennale. Poi è da confermare. Per "cattivo comportamento" - reclami, rimproveri - le categorie possono essere private o non avere la possibilità di confermare. Categoria tagliata. Chi vuole "strappare"? I giovani professionisti nella vita capiscono poco. I medici con esperienza, esperienza e categorie hanno qualcosa da perdere.

Ecco perché i medici tacciono e rimarranno in silenzio. Qualsiasi cosa sia successa. Eviteranno i giornalisti... Un voto di silenzio.

E i paramedici e gli infermieri? E hanno lo stesso. Certificato di uno specialista, solo paramedico o infermieristico, categorie, esperienza ... Il sistema è lo stesso.

Come si viene licenziati in medicina? Se pulito. Senza scandali e allestimenti. Sembrerebbe: lavorare rigorosamente secondo le istruzioni, adempiere in modo esemplare ai propri doveri e tutto andrà bene ... Non importa come! Ogni medico compila un'enorme quantità di documentazione varia. Tutti coloro che hanno avuto a che fare con i medici hanno visto che i medici scrivono costantemente qualcosa. Questo è il punto. Che puoi trovare difetti in qualsiasi documentazione. Molti ordini e istruzioni del Ministero della Salute si contraddicono astutamente a vicenda. Puoi prendere qualsiasi storia medica, una scheda telefonica dell'ambulanza, una scheda presso la clinica e trovare "grossolane carenze nel lavoro medico e nella documentazione medica". E lancia un rimprovero. Diversi rimproveri di fila - e licenziamento ai sensi dell'articolo "per inosservanza ufficiale". O un ultimatum - da solo o sull'articolo. Un esempio dalla vita è una storia sensazionale di qualche anno fa. Il capo della sottostazione delle ambulanze, dottore onorato della Federazione Russa, è responsabile della sottostazione da più di quindici anni. Non voleva andare in pensione e fare spazio a un giovane protetto del nuovo primario. È arrivata una commissione con un assegno, quattro rimproveri sono stati annunciati in una settimana e respinti ai sensi dell'articolo. Chi ha lavorato all'ambulanza di Mosca conosce questa storia ...

Ecco come funziona il lato segreto della medicina. È chiaro perché i dottori tacciono? Chi non capisce, leggi prima il testo.

P.S. E una volta che la professione di medico era una professione "libera" ...

Come sei diventato un dentista?
Non ci sono medici nella mia famiglia. Il primo ad entrare in medicina è stato mio fratello maggiore, che si è laureato alla Facoltà di Medicina. Ho scelto dentale. 5 anni di studio, poi 1 anno di tirocinio e 2 anni di internato in ortopedia. In totale, ho 4 certificati nelle mie mani: organizzazione sanitaria, terapia, ortopedia e odontoiatria generale. Ora il sistema è cambiato e per ogni certificato devi disimparare 2 anni.

– Quali medici lavorano in una moderna clinica odontoiatrica?
– Oggi, in qualsiasi clinica odontoiatrica, l'insieme dei medici è lo stesso: il terapista cura i denti, l'ortopedico si occupa delle protesi, il chirurgo ora non solo rimuove, ma molto spesso inserisce anche gli impianti, il parodontologo cura le malattie gengivali, l'ortodontista è responsabile della correzione del morso, mette le parentesi graffe e osserva come funzionano. Tuttavia, l'ortodontista viene più spesso in determinati giorni in cui ci sono pazienti registrati.

Venendo in clinica, all'inizio della sua carriera, ogni dentista mette sempre diverse otturazioni. E perché è il tipo di trattamento più semplice, e perché sono queste abilità manuali che vengono insegnate all'istituto. Poi, ad esempio, ho iniziato a occuparmi di corone e in seguito ho imparato a lavorare con protesi rimovibili. Al momento, le mie specialità sono la terapia e l'ortopedia: metto otturazioni, canali radicolari, metto corone e lavoro con protesi rimovibili.

Oggi il mio compito, come medico in uno studio privato, è aumentare gradualmente la base dei pazienti. E poi ci sono due possibili strade. Il primo è diventare un medico, come si suol dire, "con un cognome", quando i pazienti vengono da te, indipendentemente dalla clinica in cui lavori. Il secondo è aprire la tua clinica. Ma in questo caso, è necessario entrare in amministrazione e ridurre gradualmente la pratica o assumere un manager, ma monitorare comunque il suo lavoro, che distrarrà nuovamente dai pazienti.

Un'altra opzione di sviluppo per i dentisti è quella di impegnarsi in importanti ricerche. Ma per questo è necessario rifiutare il trattamento.

Quali competenze sono richieste per questa professione?
- C'è un meraviglioso detto in Europa - "mento come un dentista", cioè un dentista deve essere in grado di parlare molto bene per essere creduto. Credo che bisogna imparare a parlare con le persone e saper convincere. Soprattutto quando stanno per svenire dal dolore. Un dentista che non sa parlare rimarrà molto presto senza pazienti: verranno da lui solo una volta per alleviare il dolore, e poi cercheranno qualcuno che ti parli meglio, spieghi più chiaramente e sorrida. Inoltre, è necessario parlare fluentemente, non per credere, ma per convincere il paziente della necessità di cure corrette e adeguate, perché l'alfabetizzazione della popolazione al riguardo è quasi del tutto assente. Le cure dentistiche sono associate a costi finanziari, quindi molti pazienti cercano di risparmiare denaro e fare "solo un'otturazione" quando, ad esempio, è necessario mettere una corona. Ma tali azioni non sono solo una violazione delle indicazioni mediche, ma possono presto portare alla perdita dei denti.

Inoltre, devi amare lavorare con le tue mani. Questo, a mio parere, è un requisito globale nella nostra professione. Se non sei interessato a fare qualcosa con le tue mani o se non puoi farlo, allora è meglio non provare a diventare un dentista.

- C'è qualcosa che interferisce con il lavoro o cosa ti stanca?
- È difficile per me lavorare a turni (il sistema di lavoro nelle cliniche dentistiche statali), quando devi "scontare" il tuo turno e quel giorno non ci sono pazienti. Posso anche dire che il nostro lavoro è molto estenuante fisicamente: il dentista letteralmente "si blocca" sul paziente quando lavora, i muscoli si irrigidiscono così tanto che non puoi raddrizzarti la sera. Questo è un duro lavoro fisico.

- Se un giorno ti rendi conto che è ora di provare qualcosa di nuovo, cambia il vettore, c'è una specie di piano B?
– L'odontoiatria è aree diverse che sono vicine l'una all'altra. Conosco dentisti che erano medici generici e poi sono entrati in chirurgia. Quanto a me, fin dall'inizio volevo fare ortopedia, e finora mi interessa. Come piano B, puoi considerare la professione di rappresentante medico. Ma non ho ancora visto tali transizioni, ma conosco casi in cui, dopo aver conseguito un diploma, le persone hanno immediatamente lasciato l'odontoiatria e sono diventate, ad esempio, veterinari.

Chi è il tuo modello nella tua professione?
– Quando abbiamo studiato, questo ruolo è stato svolto dagli autori dei libri di testo. Ora capiamo che gran parte di ciò che è stato scritto lì è già obsoleto.

Come si svilupperà l'odontoiatria in futuro?
- La prima caratteristica della medicina è che dal momento dell'invenzione al momento dell'introduzione nella pratica diffusa passa circa mezzo secolo. Gli impianti dentali sono iniziati a metà del XX secolo, ma solo all'inizio del nostro secolo hanno iniziato ad essere ampiamente utilizzati. Oggi ci sono sviluppi simili, ma nessuno sa quale di essi diventerà pratica diffusa.

La seconda cosa che si può dire con certezza è che il miglioramento dei materiali, dei metodi e degli strumenti esistenti continuerà. Ad esempio, la fresa utilizzata per preparare i denti viene costantemente migliorata, ma il principio del suo funzionamento è rimasto lo stesso.

E l'ultimo. Sono sicuro che nessuna tecnologia ad alta precisione può sostituire una persona. Ora molti dicono che le stampanti 3D lasceranno gli odontotecnici senza lavoro. Questa sostituzione può riguardare solo alcune singole operazioni: dopo la stampa 3D, le parti necessarie passano ancora nelle mani dell'uomo. Inoltre, l'installazione di un impianto è una serie di operazioni che solo una persona può completare fino alla fine.

Domanda allo psicologo:

Ciao, mi chiamo Vika. Ho 30 anni, sposato, senza figli. Otto anni spesi per ottenere una professione come dentista. Ho sempre voluto diventarlo, i miei genitori mi hanno aiutato e sostenuto in tutto. I primi due anni sono stati una favola per me. Ho lavorato in una clinica governativa. Mi piaceva contattare le persone, aiutarle il più possibile, queste persone erano grate, anche i piccoli conflitti non potevano oscurare tutta la gioia. Ma poi è scoppiata la riforma, i medici non erano più necessari. Per non licenziare nessuno, i dentisti hanno ricevuto un misero stipendio. Personalmente il mio era di 7mila al mese, non potevo smettere, avevo bisogno di due anni di esperienza per fare un passo avanti: in una clinica privata. Ho avuto un giovane, due anni sono finiti e me ne sono andato. Ma lì è andata ancora peggio, il mio amore si è gradualmente trasformato in antipatia. C'erano molte ragioni:

1) Capi - raramente quando hanno un'educazione medica, ma per qualche motivo pensano di capire meglio di te. E poiché questa persona è al di sopra di te e il tuo lavoro dipende da lui, devi sorridere, trattenerti e contraddire attentamente, se sta dicendo assolutamente sciocchezze. Non sempre capiscono cosa è esattamente necessario nel lavoro. A volte può acquistare materiali più economici o falsi. È conveniente per lui e, naturalmente, il medico risolverà i problemi associati a questo. Il ripieno è caduto. La colpa è del medico, non della caposala, che ha ordinato un materiale leggero non certificato. Risparmi su tutto, e lavori con quello che hai, inventa di nuovo la ruota.

2) Il secondo punto è lo stipendio. Completamente dipendente dai pazienti. Tutti ricordano gli anni soddisfacenti degli anni 2000, l'alba della medicina a pagamento. I dentisti vivevano davvero bene allora. Ora c'è una crisi, molti non hanno abbastanza soldi per cibo e vestiti, corrono in clinica per dolori acuti o risistemano un'otturazione caduta. Non sono preparati ad affrontare l'orrore di dover curare dieci denti. I medici lo capiscono. Parlo sempre del problema, ma non faccio mai pressioni o intimidisco. Come si è scoperto, se il paziente, avendo messo un'otturazione, se ne fosse andato, lo avrebbero chiamato sul tappeto alle autorità e gli avrebbero chiesto perché se n'era andato, cosa hai detto. In generale, non ho speso molti soldi: la colpa sarà del dottore. Estate - i pazienti risparmiano per le vacanze, vanno all'estero - un periodo di stagnazione. La colpa è del dottore. Dicembre, gennaio, febbraio sono i giorni prefestivi, il capodanno, il mese più difficile dopo le feste. La colpa è del dottore, i pazienti non vengono. Niente pazienti, niente lavoro, niente soldi. A volte lo stipendio era di 14mila.

3) Formazione. Ho preso il diploma, non significa che ho smesso di studiare. Tutto ciò che ho ricevuto all'istituto si è rivelato non necessario. Abbiamo studiato con i libri di testo degli anni '80 e '90. Tutto ciò che ora possiedo, ho compreso me stesso. Corsi, workshop, conferenze. Tutto per i tuoi soldi. Diversi ogni mese. E un minimo di tale piacere da 8 e oltre. Non guadagno così tanto. Voglio imparare. Leggo letteratura professionale ogni giorno, ma questo non è abbastanza. E non sono pronto a spendere quel tipo di denaro. Sembrerebbe che più sai, maggiore è l'opportunità di ottenere un buon lavoro. Noi no.

4) Pazienti. Sembra che ne sappiano più di te. Non ascoltano. Non cercare di capire. “Ma il mio amico non era così” è una frase molto comune. Ma le persone sono tutte diverse. È un peccato mettere la tua anima al lavoro, fare tutto alla perfezione, dedicare molto tempo e fatica e poi scoprire di essere stato lamentato di un malinteso. Ci sono molti casi in cui hai fatto tutto bene e ti considerano un dottore disgustoso.

5) Imprevedibilità. Sono un dentista. Otturazioni e canali con nervi sono miei. Ma se posso dare una garanzia per un'otturazione, allora non posso dare una garanzia per le conseguenze dopo la rimozione del nervo. Il dente, purtroppo, è un organo molto complesso. E la nostra medicina è al livello di un martello e un'incudine. Non sappiamo come trattare i canali al 100% con una garanzia. Solo per qualche motivo solo noi dentisti lo sappiamo. I denti sono stati a lungo oggetto di guadagno, non è redditizio per i vertici sapere che dopo aver curato un dente, non è un dato di fatto che durerà per sempre felici e contenti. Da qui i problemi. Nessuno garantirà che l'infiammazione non compaia sul dente in un mese. Nessuno. È solo che non lo diciamo ai nostri pazienti. Ahimè, non siamo dei. Il corpo umano è imprevedibile.

Questi sono i grandi svantaggi. Non ci sono più vantaggi. Ciò a cui puoi ancora aggrapparti è sparito da tempo. Per tanti anni posso curare solo i denti. Aiuto con consigli su dove andare con la mia istruzione strettamente specifica? Completamente deluso dalla mia professione.

La psicologa Shenderova Elena Sergeevna risponde alla domanda.

Ciao Vica! La tua antipatia non è nemmeno collegata al lavoro del dentista in sé, ma piuttosto al rifiuto del sistema in cui il tuo lavoro è prigioniero. Sei costantemente di fronte all'ingiustizia e al costante trasferimento di responsabilità su di te da parte della direzione e degli stessi clienti (la direzione ti incolpa per il fatto che il cliente se n'è andato, per il fatto che stai "male" facendo il tuo lavoro, in un momento in cui ti costringe a lavorare con materiali di bassa qualità

eccetera.). È proprio questa ingiustizia che ti è difficile da accettare. Sfortunatamente, probabilmente tutti gli specialisti che lavorano in questo complesso sistema si trovano di fronte a questo. I limiti sono fissati dall'alto e i medici (insegnanti, dirigenti, ecc.) sono costretti ad adattarsi in qualche modo a queste condizioni, a volte ridicole e inutili. La direzione stessa spesso non sa o non vuole sapere come organizzare concretamente il lavoro, più spesso l'atteggiamento di irresponsabilità, e tutti i dipendenti si ritrovano in questa prigionia. Certo, in tali condizioni è difficile trarre un senso di soddisfazione dal proprio lavoro. Hai delle opzioni - o continua a cercare centri, perché ci sono datori di lavoro coscienziosi che apprezzano i propri dipendenti (credimi, ce ne sono alcuni, sì, sono pochissimi, ma esistono!). O forse considera uno studio privato! C'è anche un'opzione per condividere i sentimenti in te stesso: imparare a non mescolare i sentimenti causati dal sistema con un senso di soddisfazione sul lavoro. Questo è più difficile, ma anche possibile. Devi ascoltare te stesso: è delusione per il lavoro stesso? O a condizioni? se dalle condizioni, allora devi imparare a non proiettare questi sentimenti sul tuo lavoro e sui tuoi risultati. Per fare questo, ovviamente, è meglio rivolgersi di persona a uno psicologo e lavorare su questi momenti, imparare a difendersi internamente, psicologicamente dalle accuse del datore di lavoro, dalla sua insoddisfazione - puoi imparare a mettere questa difesa dentro te stesso. Dal momento che incontrerai questo sentimento di ingiustizia costantemente e in qualsiasi area, quindi, è quasi impossibile uscirne cambiando lavoro e direzione. Molte persone attraversano questo periodo di crisi, poiché le aspettative e la realtà non coincidono. Scappare è inutile, quindi devi imparare a farcela. Credo che sarai effettivamente in grado di condividere questi sentimenti in te stesso, non proiettarli sul tuo lavoro e proteggerti dentro di te, ricevendo anche soddisfazione dal tuo lavoro.

Di recente mi è saltato all'occhio uno, che descriveva un caso di morte di una madre e di un bambino, per un motivo poco chiaro, che sono stati aperti da un dentista, vorrei commentare la questione.

Quando si leggono tali risposte dal "dipartimento federale" (se tutto è davvero come scrivono i giornalisti), si ha la sensazione di leggere una lettera di Prostokvashino, scritta prima dallo zio Fyodor, poi dal gatto Matroksin e infine da Sharik, la cui pelosità è aumentata ...

Pertanto, per cominciare, per evitare confusione, definiamo i termini. Per comprendere la struttura dell'educazione medica, abbiamo bisogno di due ordini dipartimentali:

2. Formazione aggiuntiva - si riceve al termine della residenza/tirocinio (attualmente il tirocinio è stato abolito), i laureati ricevono certificato specialistico, che specifica un file specifico specializzazione ristretta, solo all'interno del quale il medico ha il diritto di svolgere attività professionali. Attualmente ci sono 77 specializzazioni (sempre dal gruppo di medicina clinica), che sono elencate in sequenza nell'Appendice 6.

2.1. Tuttavia, se un medico, dopo aver ricevuto un certificato, desidera modificare la sua specializzazione ristretta, in tutti i casi non deve completare nuovamente un'altra residenza (dove il periodo di formazione può essere di circa 3 anni). Può seguire la Riqualificazione Professionale (di seguito PP), che richiede molto meno tempo (circa sei mesi), ma che deve necessariamente essere successiva alla formazione in residenza. E qui gioca il suo ruolo, che determina i requisiti e le condizioni per ciascuno specializzazione ristretta, tenere in considerazione specialità principale, specializzazione ristretta in residenza/tirocinio, nonché le condizioni del PP.

Ora prestiamo attenzione a specificato , dove troviamo specializzazione ristretta"Anatomia patologica":

"... Specialità "Anatomia patologica"

Livello di istruzione professionale

Istruzione superiore - uno specialista in una delle seguenti specialità: "Medicina", "Pediatria"

Formazione in stage / residenza nella specialità"Anatomia patologica"

Ulteriore formazione professionale

Riqualificazione professionale nella specialità "Anatomia Patologica" in presenza di formazione in tirocinio/residenza in una delle specialità: "Oncologia Pediatrica", "Urologia Pediatrica - Andrologia", "Chirurgia Pediatrica", "Coloproctologia", "Neurochirurgia", "Oncologia", "Chirurgia Plastica", "Chirurgia Cardiovascolare", "Visita Medico Legale", "Chirurgia Toracica", "Traumatismo" e Ortopedia", "Urologia", "Chirurgia ", "Chirurgia maxillo-facciale"

Formazione avanzata almeno una volta ogni 5 anni durante l'intera vita lavorativa

Posizioni

Medico - patologo; capo (capo) di una suddivisione strutturale (dipartimento, dipartimento, laboratorio, ufficio, distaccamento, ecc.) di un'organizzazione medica - medico - patologo ... "

Da quanto sopra, vediamo Chi esattamente può lavorare come patologo. Il livello di istruzione professionale è specialità principale, che può essere solo "Medicina" e "Pediatria".

Poi viene il nome specializzazione ristretta in residenza - rispettivamente "Anatomia Patologica", e poi le condizioni del PP, dove esattamente sono indicate, quelle specializzazioni ristrette residenze, che, grosso modo, possono essere "cambiate" per anatomia patologica.

Quindi, con una residenza in specializzazione ristretta"Odontoiatria ortopedica", ovviamente, è impossibile superare il PP e ottenere un certificato in anatomia patologica. Tuttavia, la radice del problema è molto più profonda Poiché, in linea di principio, un dentista non può essere un patologo, può essere solo un medico che, prima di tutto, ha ricevuto le principali specialità "Medicina Generale" o "Pediatria", e poi ha immediatamente completato un tirocinio / specializzazione in anatomia patologica, oppure ha completato un altro tirocinio / specializzazione, che sono indicati nell'Ordine del Ministero della Salute, e poi ha superato il PP in anatomia patologica.

Inutile dire che la suddetta risposta del "dipartimento federale" non ha rivelato l'essenza del problema, ma specializzazioni ristrette("Oncologia infantile", "Coloproctologia", ecc.) Sono confusi con le principali specialità.