Cosa indica il sangue dal naso in un bambino: cause. Sangue dal naso. Perché il bambino sanguina dal naso

Se il sangue scorre dal naso di un bambino, le ragioni possono essere molto diverse, dal semplice danno meccanico alla mucosa a gravi malattie ematologiche. Se hai questo sintomo, dovresti contattare il tuo pediatra e sottoporti a un esame.

Non tutti sanno perché un bambino sanguina dal naso e perché è pericoloso. I bambini di tutte le età affrontano problemi simili.

L'epistassi è una condizione patologica caratterizzata dal deflusso di sangue dovuto al danneggiamento dei vasi sanguigni. Nell'infanzia, ciò si verifica 4-5 volte più spesso che negli adulti. Ci sono le seguenti cause di sanguinamento dal naso:

• malattie virali (influenza, morbillo, scarlattina),
• tumori alla testa,
• infortunio,
• la cattiva abitudine di stuzzicarsi il naso con le dita,
• inserimento frequente di tamponi,
• uso regolare di farmaci vasocostrittori,
• emofilia,
• vasculite,
• lupus eritematoso sistemico,
• mancanza di piastrine
• disturbo della coagulazione del sangue
• setto nasale deviato,
• respirare aria secca
• tumori benigni e maligni,
• ipovitaminosi,
• cambiamenti ormonali durante la pubertà,
• ipertensione,
• aumento della pressione intracranica,
• traumi durante il parto
• malformazioni congenite e acquisite,
• sanguinamento gastrointestinale,
• esposizione a radiazioni ionizzanti,
• grave aterosclerosi,
• salire a grandi altezze
• patologia dei reni e del fegato,
• cardiopatia.

I fattori di rischio per lo sviluppo di questa condizione includono cattiva alimentazione, stress, esercizio fisico, variazioni di temperatura e pressione atmosferica.

Se il naso di un bambino sanguina, la causa potrebbe essere l'esposizione prolungata al sole. Sovraccarico pericoloso e fisico.

Lo stato dei vasi sanguigni nei bambini dipende in gran parte da fattori esterni e dallo stato del corpo nel suo insieme. La loro fragilità aumenta con la mancanza di qualsiasi sostanza, con effetti tossici o lesioni.

Danni meccanici al naso

I bambini dai 10 anni in su conducono uno stile di vita molto attivo. A questa età, il trauma è la causa più comune di sanguinamento. Sono domestici, strada, strada.

Il sanguinamento si verifica a seguito di un naso contuso, una caduta o un forte colpo. Ciò è possibile nelle seguenti circostanze:

• combattimenti,
• cadere durante la corsa
• cadendo dall'alto,
• Ciclismo.

Possibile danno ai vasi sanguigni a seguito di manipolazioni mediche (cateterismo, esame endoscopico, rimozione di polipi, puntura del seno). Le lesioni si verificano spesso quando vengono colpiti oggetti estranei. Ai bambini di età pari o inferiore a 4 anni piace metterli nel naso. La lesione più comune è un livido. Non si frattura.

Sullo sfondo di un livido, è possibile la formazione di un ematoma. Questa è una cavità piena di sangue.

Il sanguinamento dal naso nei bambini con un livido non è l'unico sintomo. Potrebbe esserci un forte dolore. Spesso la respirazione è disturbata. Con una frattura delle ossa, la curvatura del naso in un bambino viene determinata visivamente. Il trauma isolato è raro. Molto spesso, anche il cervello soffre.

Il motivo della mancanza di vitamine

Un bambino di qualsiasi età ha bisogno di una buona alimentazione. Il rischio di sanguinamento aumenta con la mancanza di vitamine P e C. Questa condizione è chiamata ipovitaminosi. Lo stato dei vasi sanguigni dipende da queste sostanze. La vitamina P (rutina) è un flavonoide. Ha la capacità di ridurre la permeabilità dei vasi sanguigni e rafforzare la loro parete.

Si trova in agrumi, rosa canina, noci, cavoli, ribes, chokeberry, grano saraceno, lattuga, pomodori. Se un bambino consuma raramente questi prodotti, si sviluppa una carenza della routine.

L'ipovitaminosi può essere dovuta anche ad altre cause (infestazione da vermi, intossicazione, antibiotici). La mancanza di routine si manifesta con epistassi, emorragie, acne. I lividi compaiono spesso sul corpo dei bambini. Spesso c'è sanguinamento dal naso e dalle gengive.

L'acido ascorbico non è meno utile. La mancanza di questa vitamina è dovuta a una carenza nella dieta di frutta fresca, bacche e verdure. L'ipovitaminosi si manifesta con una maggiore fragilità principalmente di piccoli vasi (capillari). Il sangue dal naso si osserva nei casi più gravi. A seconda dell'età, il fabbisogno giornaliero di vitamina C è di 30-90 mg.

Sanguinamento con alta pressione intracranica

La rottura di piccoli vasi nel naso è possibile sullo sfondo dell'ipertensione. L'aumento della pressione intracranica è una causa comune di sanguinamento nei bambini. I seguenti fattori eziologici sono della massima importanza:

• l'incapacità dei bambini piccoli di soffiarsi il naso correttamente,
• la presenza di neoplasie (ematomi, tumori),
• ascessi
• aneurisma,
• edema sullo sfondo dell'encefalite,
• encefalopatia epatica,
• tossicità cerebrale,
• meningite,
• aumento del flusso sanguigno al cervello
• idrocefalo,
• compressione cerebrale,
• microcefalia,
• malformazioni congenite,
• trauma della nascita,
• infezione fetale.

L'ipertensione si manifesta con sanguinamento periodico dal naso, mal di testa, disturbi visivi e oculomotori, nausea e vomito.

Sia un bambino che un bambino più grande possono ammalarsi.

Molto spesso, il sanguinamento si verifica sullo sfondo della patologia congenita. Nell'ipertensione cronica si osservano crisi periodiche, in cui la pressione aumenta bruscamente.

Sanguinamento nella rinite atrofica cronica

Nei bambini di età pari o superiore a 11 anni, la causa potrebbe risiedere nelle malattie della cavità nasale. Questi includono la rinite atrofica cronica.

Gli adolescenti sono più comunemente colpiti. Ozena è un tipo di rinite atrofica. Nelle ragazze, questa malattia viene rilevata molto più spesso.

Nei bambini, questa patologia è molto meno comune che negli adulti.

Da ciò che si sviluppa la rinite, solo i medici lo sanno. Si distinguono le seguenti cause di epistassi e atrofia della mucosa nasale nei bambini:

• infortunio,
• infezioni gravi,
• malattie dello stomaco, dell'intestino e delle vie biliari,
• interventi chirurgici,
• eseguire la radioterapia,
• predisposizione genetica,
• vivere in un clima secco e caldo,
• frequenti raffreddori,
• uso incontrollato di gocce nasali.

Con una semplice forma di rinite, i sintomi sono specifici. Questi includono sanguinamento intermittente, naso che cola, congestione nasale, difficoltà respiratorie, pelle pallida, respiro del bambino attraverso la bocca, formazione di croste, prurito al naso, diminuzione del senso dell'olfatto.

La rinite è focale e diffusa. Il naso può sanguinare quando ti soffi il naso. Le ragioni sono l'assottigliamento della mucosa, la sua secchezza e l'aumento della fragilità dei capillari. I vasi sanguigni nel naso sono poco profondi.

Sanguinamento sullo sfondo del tumore

Ci sono gravi malattie che portano a danni ai vasi sanguigni. Le cause del sangue dal naso nei bambini includono i tumori. Questi possono essere angiofibromi ed emangiomi. Questa patologia richiede spesso un trattamento chirurgico, altrimenti il ​​sanguinamento può diventare permanente e portare all'anemia. Nei bambini di età compresa tra 5 e 12 anni, gli angiomi sono una patologia comune.

Questi tumori rappresentano fino all'80% di tutti i casi di neoplasie congenite. Si formano da vasi sanguigni dilatati. Questa patologia può essere rilevata in un neonato. I sintomi sono determinati dalla dimensione della neoplasia, dal suo tipo e dall'età del bambino. Il tumore tende a crescere.

Se si verifica sanguinamento, dovresti andare immediatamente dal medico.

Il sangue dal naso nei bambini indica lo sviluppo di complicanze. Questo sintomo è associato alla formazione di difetti ulcerosi sulla mucosa, al loro danno e infezione. In caso di lesioni agli emangiomi, potrebbero essere necessarie cure di emergenza.

Sanguinamento nell'emofilia

Nei bambini di età pari o superiore a 3-9 anni, le emorragie sono spesso causate dalla diatesi. Questo è un gruppo di condizioni patologiche causate da un'emostasi compromessa. Nei bambini malati c'è una tendenza a emorragie e sanguinamenti costanti. Ci sono circa 300 diatesi.

I più comuni sono quelli associati a leucemia, emofilia, malattia di von Willebrand, coagulazione intravascolare disseminata, piastrine basse e difetti vascolari.

Il sanguinamento dal naso durante l'infanzia è un sintomo di emofilia. Questa è una malattia ereditaria caratterizzata da una carenza di un fattore di coagulazione. I primi sintomi compaiono durante l'infanzia.

La forma ereditaria dell'emofilia si sviluppa solo nei ragazzi. La forma acquisita di emofilia, causata dalla mutazione genetica, è molto meno comune. L'età dei bambini e i sintomi della malattia sono correlati.

Il sanguinamento è causato da una violazione della formazione di tromboplastina. Ciò porta ad un aumento significativo del tempo di coagulazione. Una massiccia perdita di sangue può essere fatale. È noto che un bambino di un anno può già camminare. Questo provoca sangue dal naso. In età precoce, questo sintomo è assente.

Nei bambini di età compresa tra 5 e 7 anni, le manifestazioni dell'emofilia sono più pronunciate. Questa malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• epistassi prolungati,
• ematomi,
• emartro (accumulo di sangue nella cavità articolare),
• ematuria,
• sanguinamento gastrointestinale.

La malattia causa disabilità. Spesso, anche i tessuti molli sono coinvolti nel processo. All'esame visivo, sulla pelle sono visibili più lividi. I bambini malati di età pari o superiore a dodici anni hanno bisogno di farmaci sostitutivi per tutta la vita. Non esiste una cura completa per l'emofilia.

Leucemia come causa di sanguinamento

Nella pratica pediatrica, una malattia come la leucemia è comune. Questo è il cancro del sangue. La malattia viene rilevata tra bambini e adulti di età diverse. Il bambino può avere un anno o dieci anni.

Questa è una malattia sistemica che richiede la chemioterapia. La ragione dello sviluppo della leucemia nei bambini e del sanguinamento è un cambiamento nella struttura dei cromosomi.

Con questa patologia, nel midollo osseo si formano cellule del sangue immature, che non sono in grado di svolgere le loro funzioni. Le ragazze si ammalano 1,5 volte più spesso dei ragazzi.

Questa patologia viene spesso rilevata nei bambini con malattia di Down e sindrome di Klinefelter. La forma acuta di leucemia si manifesta con i seguenti sintomi:

• sanguinamento (nasale, stomaco, intestinale, uterino),
• segni di ipossia del corpo,
• debolezza
• malessere,
• ingrossamento del fegato, della milza e dei linfonodi,
• perdita di peso,
• dolori articolari,
• febbre
• petecchie sul corpo.

Spesso si sviluppano CID e anemia. Nella leucemia si verifica l'emolisi (distruzione dei globuli rossi). Il deflusso di sangue nel cancro è possibile da una narice o da entrambi contemporaneamente. Lo sviluppo della sindrome emorragica si basa sull'iperplasia delle cellule vascolari, sull'aumento della loro permeabilità e sul funzionamento alterato dei mastociti.

Sanguinamento nella malattia di Werlhof

Con il sangue dal naso nei bambini, la causa potrebbe risiedere nella porpora trombocitopenica. Questo è un tipo di diatesi emorragica.

Questa patologia è altrimenti chiamata malattia di Werlhof. Il suo sviluppo si basa sulla mancanza di piastrine. I primi segni della malattia vengono rilevati nei bambini in età precoce e prescolare. Il bambino può sembrare sano dopo la nascita. La diatesi appare più tardi.

Ci sono le seguenti ragioni per lo sviluppo di questa patologia:

• assunzione di farmaci (farmaci a base di mercurio, ormoni),
• immunizzazione,
• malattie virali,
• infezioni batteriche,
• irradiazione.

I bambini all'età di quattro anni hanno un'ampia varietà di sintomi. Il sanguinamento dalle gengive e dal naso sono i segni più comuni della malattia di Werlhof. Sono molto intensi. Il sangue dal naso è combinato con ematuria, feci alterate, vomito, emottisi. Una grande perdita di sangue porta ad un'anemia da carenza di ferro post-emorragica acuta.

Mal di montagna e sanguinamento

I bambini sono molto sensibili alla mancanza di ossigeno. Il sangue dal naso è un sintomo comune del mal di montagna. Questa è una condizione associata alla carenza di ossigeno. Il motivo è essere ad alta quota sopra il livello del mare.

Maggiore è, minore è la pressione parziale dell'ossigeno. Spesso questa condizione si osserva negli adolescenti che amano fare escursioni, volare su aeroplani e mongolfiere.

Molti bambini più grandi di età superiore ai 12 anni vanno in campeggio con i genitori. Quando si sale ad un'altezza superiore a 2 km, compaiono i sintomi del mal di montagna. Uno di questi è il sangue dal naso. La sua presenza è dovuta ai seguenti cambiamenti nel corpo:

• ipossia
• aumento della pressione nei vasi sanguigni,
• stasi venosa,
• ritenzione idrica,
• aumento della permeabilità capillare,
• una diminuzione della pressione osmotica del sangue.

Con il mal di montagna lieve, non si verificano epistassi. Con una media - appaiono. Il mal di montagna grave è caratterizzato da gravi emorragie dal naso, dalla bocca, dallo stomaco e dai polmoni. La condizione di questi bambini è insoddisfacente. Insieme al sanguinamento, si osservano sintomi come mancanza di respiro, palpitazioni, affaticamento, debolezza, tosse improduttiva, cianosi della pelle, dolore addominale, flatulenza, brividi e febbre.

Quando compaiono questi reclami, dovresti consultare un medico. Se l'emorragia non si ferma o si verifica ripetutamente, è necessario un esame completo. Vengono valutate la coagulazione del sangue e le condizioni degli organi vitali.

Pertanto, il sangue dal naso si verifica non solo negli adulti, ma anche nei bambini. Potrebbe indicare una grave patologia.

Molti genitori devono affrontare un problema come il sangue dal naso nei bambini. Ma quali siano le vere cause di questo processo per la maggioranza resta un mistero.

Di, Cosa dovrebbero fare i genitori se il loro bambino ha sangue dal naso? e le possibili ragioni di questo fenomeno - discuteremo di seguito.

Pronto soccorso per il sangue dal naso in un bambino: un algoritmo di azioni

Se tuo figlio sanguina dal naso, devi agire immediatamente:

• Lava il bambino e sbarazzati dei coaguli di sangue , che, se non rimosso, non consentirà la contrazione delle pareti dei vasi danneggiati e delle mucose.
• Fai sedere il bambino in posizione semi-sdraiata e sollevagli leggermente il mento. Non appoggiarlo orizzontalmente o chiedere al bambino di gettare la testa all'indietro: questo aumenta solo il sanguinamento e favorisce la penetrazione del sangue nell'esofago e nel tratto respiratorio.
• Spiega al bambino che non c'è nulla di cui preoccuparsi , e chiedigli di non soffiarsi il naso o di non ingoiare ancora sangue.
• Allenta il collo del tuo bambino da colletti stretti e vestiti che rendono difficile la respirazione. Lascialo respirare con calma, misurato e profondamente attraverso la bocca.
• Metti dei cotton fioc nelle narici del bambino , pre-bagnandoli in una soluzione di perossido di idrogeno. Se ciò non è possibile (ad esempio per strada), è necessario premere le ali del naso sul setto nasale.
• Metti un asciugamano imbevuto di acqua fredda sul ponte del naso e sulla parte posteriore della testa, o cubetti di ghiaccio avvolti in una garza. Cioè, il tuo compito è raffreddare il ponte del naso e la parte posteriore della testa, restringendo così i vasi e fermando l'emorragia. Dopodiché, dopo 7-10 minuti, il sangue dovrebbe fermarsi.

Cause di epistassi nei bambini: capiamo perché il naso del bambino sanguina

Fattori che causano epistassi nei bambini:

• Aria troppo secca nella stanza
  Quando la casa è troppo calda, la fragile membrana mucosa del naso del bambino si secca e diventa fragile. Nel naso compaiono delle croste che disturbano il bambino, che cerca in tutti i modi di tirarle fuori. La soluzione può essere l'irrigazione quotidiana dei fiori interni, l'uso, l'idratazione del naso del bambino con uno spray pieno di acqua di mare.
• Freddo
  Dopo la malattia, si osserva spesso secchezza del naso a causa del ripristino incompleto della mucosa e dell'incapacità di idratarsi completamente per qualche tempo. Assicurati che ci sia abbastanza umidità nella stanza e il naso del bambino tornerà rapidamente alla normalità.
• 
  La vitamina C è responsabile della forza delle pareti dei vasi sanguigni e la sua mancanza porta ad una maggiore probabilità di sangue dal naso nei bambini. Pertanto, fornisci a tuo figlio questa vitamina: mangiamo agrumi, cavoli, mele, frutta e verdura fresca.
• Disturbo neurocircolatorio
  Gli studenti oberati di lavoro sono a rischio. La mancanza di luce solare, aria fresca, affaticamento costante, mancanza di sonno porteranno a un aumento periodico della pressione sanguigna. Se il bambino si è lamentato di mal di testa, tinnito e poi il naso ha iniziato a sanguinare, molto probabilmente la causa è una reazione vascolare. Distribuisci il carico scolastico in modo uniforme durante la settimana. Cerca di ridurre il carico emotivo ed educativo.
• Adolescenza
  Questo articolo si applica solo alle ragazze. A causa della somiglianza della struttura delle mucose di organi apparentemente completamente diversi: l'utero e il naso, questi organi rispondono allo stesso modo ai cambiamenti ormonali nel corpo. Durante le mestruazioni, come nell'utero, il sangue entra nei vasi sottili della mucosa nasale. Qui non è necessario applicare nulla. Dopo un po ', lo sfondo ormonale tornerà alla normalità e tali attacchi di sangue dal naso passeranno da soli. Ma se durante le mestruazioni il sangue dal naso diventa troppo frequente, allora devi consultare un endocrinologo e un ginecologo.
• Colpo di sole
  Quando un bambino è a lungo sotto il sole cocente e senza cappello, la probabilità di sangue dal naso è piuttosto alta. Non lasciare che tuo figlio sia fuori durante queste ore "calde".
• Problemi di cuore
  Difetti cardiaci, ipertensione, aterosclerosi sono possibili cause di frequenti epistassi.

Quando è necessario consultare urgentemente un medico se un bambino ha sangue dal naso?

È necessario scoprire la causa della comparsa di sangue dal naso, perché. in alcuni casi è necessario rivolgersi immediatamente a un medico, senza attendere che l'emorragia si fermi.

Assicurati di chiamare un'ambulanza nei seguenti casi:

• Con grave sanguinamento, quando c'è una minaccia di rapida perdita di sangue;
• Lesione al naso;
• Sanguinamento dopo un trauma cranico, quando un liquido chiaro fuoriesce con il sangue (probabilmente una frattura della base del cranio);
• Malattie di un bambino con diabete mellito;
• ipertensione;
• Se il bambino ha problemi di coagulazione del sangue;
• Perdita di coscienza, svenimento;
• Schiuma di sangue.

Quale esame è necessario per un bambino se sanguina spesso dal naso?

Se il naso del bambino sanguina abbastanza spesso, allora devi visitare un medico ORL. Lui esamina la zona del plesso di Kisselbach - l'area della parte inferiore del setto nasale, dove ci sono molti capillari, e vedere se c'è qualche erosione sulla mucosa. Successivamente, prescriverà il trattamento appropriato.

Qui, ogni caso è considerato individualmente e gli esami sono assegnati personalmente per una persona specifica , a seconda dei dati ottenuti dopo aver esaminato il paziente da un medico. Forse l'ENT nominerà per passare sangue per determinare la sua capacità di coagulazione.

Il sito del sito avverte: dopo aver fornito il primo soccorso a un bambino, assicurati di consultare un medico e sottoporsi all'esame da lui proposto. In nessun caso non auto-medicare in caso dei suddetti sintomi allarmanti, ma chiama un'ambulanza per tuo figlio!

Nelle consultazioni sul sito, spesso sorgono domande sul sanguinamento dal naso. I genitori sono preoccupati per questo e spesso i medici non attribuiscono alcuna importanza a questo, considerando questo fenomeno come debolezza vascolare e caratteristiche legate all'età. Ma è davvero così, ed è un fenomeno legato all'età e non dovrebbero essere prese misure per diagnosticare e trattare questi fenomeni? Proviamo a capire questo problema in modo più dettagliato.

Dati comuni.
Il sanguinamento dal naso di solito si verifica a causa di lesioni, quindi i genitori non sono così spaventati, sebbene anche questo sia spiacevole. Ma se il naso sanguina spontaneamente, come da zero, senza precedenti traumi, questo preoccupa i genitori. Cosa fare, come iniziare a fornire il primo soccorso e cosa fare dopo? La cosa più corretta è contattare un medico ORL, sono questi specialisti che si occupano di stabilire le cause e quindi trattare questo problema. Secondo gli otorinolaringoiatri con sangue dal naso, fino al 3-5% dei bambini di tutti i loro pazienti viene nelle loro cliniche: questo è molto. Allo stesso tempo, il sangue dal naso si verifica ugualmente spesso sia nei ragazzi che nelle ragazze, cioè questa malattia non ha nulla a che fare con il genere.

Nonostante il naso dei nostri bambini sia piccolo e sembrerebbe che ci siano pochi vasi lì, ma le epistassi improvvise possono essere abbondanti e prolungate, a volte portando a una significativa perdita di sangue. Inoltre, la vista del sangue che cola sul viso può scioccare non solo i bambini stessi, ma anche i loro genitori, soprattutto se impressionabili ed emotivi. Tali fenomeni sono dovuti alle peculiarità dell'anatomia e della fisiologia del naso, nonché all'afflusso di sangue alla cavità nasale e alla sua struttura speciale.

Breve escursione nell'anatomia.
Il naso (la sua parte esterna, facciale) in un bambino è di piccole dimensioni, ha una base cartilaginea e un osso alla base. Ma - questo è lontano dall'intero naso, la maggior parte dei passaggi nasali si trova nell'osso, all'interno - tre concha nasali sono separati - esterno, medio e interno... Tutti questi concha nasali sono strettamente intrecciati con una rete di vasi sanguigni. I loro passaggi sono ancora piuttosto stretti e la membrana mucosa si gonfia facilmente e si ferisce.

La cavità nasale, per svolgere le sue principali funzioni di riscaldamento e purificazione dell'aria, neutralizzando microbi e virus, deve essere abbondantemente e attivamente rifornita di sangue e linfa. La cavità nasale e i suoi passaggi sono alimentati dalla regione di due arterie carotidi: esterna e interna. Queste arterie sono vasi abbastanza grandi e il sangue in esse è sottoposto a una certa pressione. I rami di queste arterie sono strettamente e ampiamente intrecciati nella mucosa nasale, intrecciandola come rami di un albero o un gomitolo di filo.

Inoltre, la particolarità dell'afflusso di sangue alla mucosa è tale che nell'area del setto nasale (una placca osso-cartilaginea che divide la cavità nasale nelle metà sinistra e destra), i "noduli" dei vasi si formano, per così dire. Ci sono soprattutto molti di questi "noduli" sulla parte cartilaginea del setto nella regione del beccuccio più esterno. Questi "noduli" sono scientificamente chiamati zona di Kisselbach o zona sanguinante. In esso, i vasi si trovano molto poco profondi sotto la mucosa e possono essere facilmente feriti anche da un movimento incauto o dalla pulizia del naso. È in questo luogo che si verifica fino al 90% delle epistassi, sebbene possano sanguinare anche vasi localizzati più in profondità, specialmente con forti colpi nella zona del naso.

Perché si verifica il sanguinamento?
Il sanguinamento dal naso si verifica quando viene violata l'integrità delle pareti dei vasi, così come quando ci sono problemi con la coagulazione del sangue. In questo caso, il sangue dal naso può essere causato da lesioni.
- minore o più grave, e può anche manifestarsi spontaneamente, sullo sfondo di piena salute e naso che respira normalmente. Tutte le cause di epistassi sono suddivise in locali, legate al naso stesso e generali, che sono associate a malattie del sangue o altri disturbi e malattie metaboliche.

Quali potrebbero essere ragioni locali.
Le cause locali di sangue dal naso sono principalmente danni ai vasi situati sul setto nasale e facilmente accessibili. Possono essere danneggiati in varie circostanze. Principalmente:

Stuzzicarsi il naso con matite o altri oggetti estranei, dita dalle unghie lunghe,

Pulizia eccessivamente attiva del naso con tamponi di cotone e, poiché i bambini sono irrequieti, possono contrarsi bruscamente e ferirsi anche dalle punte apparentemente morbide della bacchetta.

Certo, le lesioni al naso possono essere causa di sanguinamento, da quelle minori (colpito con un giocattolo, colpito, caduto), a lesioni e incidenti piuttosto gravi con fratture ossee sul viso e sul naso (di solito questo accade durante un incidente, in adolescenza durante i combattimenti, ecc.).

Un'altra importante causa di sangue dal naso è la presenza di corpi estranei nel naso: si tratta di pezzi di cibo, giocattoli, ossa, palline, ecc. l'oggetto si trova in profondità nel naso, il bambino cerca di estrarlo e ferisce le pareti del naso, oppure a causa della lunga permanenza dell'oggetto nel naso, le pareti si infiammano e si ulcerano - si forma sanguinamento. Tale sanguinamento è particolarmente pericoloso nei bambini piccoli, che possono mettere oggetti nel naso inosservati dagli adulti e non dirlo ai genitori. Con un corpo estraneo nel naso, di solito si manifestano spotting periodico, misto a purulento e un odore sgradevole dal naso e dalla bocca.

A volte la causa del sangue dal naso può essere formazioni benigne della cavità nasale: polipi, emangiomi.

Spesso la causa delle epistassi può diventare un setto deviato con sanguinamento periodico e difficoltà nella respirazione nasale.

Un altro fattore che può causare periodicamente sanguinamento dal naso è un difetto di sviluppo nell'area del plesso coroideo: potrebbero esserci espansioni di arterie o vene.
- Inoltre, le cause locali di sanguinamento includono lesioni infettive delle mucose del naso o rinite cronica (rinite con atrofia o ipertrofia delle mucose).

Una delle cause più comuni di sangue dal naso, soprattutto durante la stagione calda o durante la stagione calda, è l'eccessiva secchezza delle mucose del naso. A causa dell'aria secca, la mucosa si disidrata, nella zona del setto nasale si attacca alle pareti dei vasi, perdono la loro elasticità. Quando il muco si asciuga e si formano delle croste, si esfoliano quando si pulisce o si soffia il naso con parte della mucosa e feriscono le pareti dei vasi. Di conseguenza, può verificarsi sanguinamento.

Motivi generali.
A volte le epistassi sono uno dei sintomi caratteristici di varie condizioni patologiche del corpo, disturbi del metabolismo o della coagulazione del sangue. In questo caso, la struttura dei vasi sanguigni o le proprietà del sangue stesso possono essere disturbate. Tali stati includono quanto segue:

Malattie del sangue con disturbi della coagulazione o carenza di componenti della coagulazione - emofilia, trombopenia o trombopatia, carenza di fattori della coagulazione, malattia emorragica.

Danni ai vasi sanguigni con aumento della permeabilità al sangue nell'infiammazione dei vasi (vasculite). Questa può essere una complicazione dell'influenza o del morbillo, con una carenza di vitamine C e K, vitamina PP o altri componenti. Potrebbe anche esserci una debolezza ereditaria della parete vascolare - quindi, oltre al sangue dal naso, si verificano spesso lividi sul corpo e punti di emorragia nella pelle.

Il sanguinamento dal naso può causare danni al fegato, poiché il fegato è direttamente coinvolto nel processo di emopoiesi e coagulazione. Questo accade con l'epatite infettiva o tossica, con la formazione di cirrosi epatica.

Inoltre, il sangue dal naso può essere un segno di ipertensione, che si verifica nei bambini. Questo di solito si verifica con una grave malattia renale con formazione di ipertensione renale, con uno sforzo fisico intenso ed estenuante, grave stress emotivo o shock, con insolazione o surriscaldamento.

Il sanguinamento può essere un sintomo di una malattia del sangue: leucemia o altri processi tumorali, alcuni tipi di anemia grave (aplastica, emolitica).

Ma, per la maggior parte, le epistassi non sono ancora pericolose, sebbene possano interrompere la vita abituale del bambino e causargli disagi. Non pericolosi sono sanguinamenti che durano non più di 5-10 minuti, con un leggero rilascio di sangue. Quindi il bambino perde una piccola quantità di sangue e questo non può danneggiare in modo significativo il suo benessere e le sue condizioni generali. Ma se tale sanguinamento si ripete di giorno in giorno, o anche più volte al giorno, questo è un motivo per chiedere aiuto a un pediatra e a un medico ORL che ti prescriverà un esame completo e identificherà la causa di questo fenomeno, tu non è necessario cercare di scoprire la ragione su Internet o chiedere consiglio a "esperti".

È meglio conoscere in anticipo e curare eventuali problemi nella fase iniziale piuttosto che iniziare la malattia e poi essere curati a lungo e possibilmente già in ospedale.
Domani continueremo la nostra discussione su questo argomento e parleremo delle manifestazioni del sangue dal naso e di come trattarle.

Sanguinamento dal naso. Primo soccorso e trattamento:

L'epistassi è una situazione non standard che richiede l'attenzione dei genitori e la determinazione della causa di questa condizione. Se il fenomeno è singolo ed è stato possibile fermarlo da solo, non è necessario l'aiuto di un medico. Se il sanguinamento inizia ad apparire regolarmente, il bambino dovrebbe essere esaminato.

Se il bambino sanguina spesso dal naso, è necessario un esame da parte di un medico.

Perché il naso di un bambino sanguina

Lo scarico di sangue dal naso può essere sia un segno di un processo patologico nei seni, di natura neurologica, sia una conseguenza di una violazione delle norme igieniche.

Cause di epistassi:

1. "Mani giocose": il bambino si tocca spesso il naso con le mani, mette le dita nei passaggi nasali. Con tali azioni, il guscio interno degli organi cavi che comunicano con l'ambiente esterno viene ferito e può iniziare il sanguinamento.
2. Violazione degli standard igienici: aria secca e calda nella stanza. La mucosa si secca, i capillari diventano fragili e inizia il sanguinamento. Il sangue scarlatto appare più spesso al mattino, poiché il bambino è in casa durante la notte.
3. Quando si soffia il naso, una nave può scoppiare - quando il bambino si soffia il naso con forza e ferisce la mucosa.
4. Malattie della genesi infiammatoria del sistema del seno mascellare - sinusite, sinusite frontale, sinusite di varie eziologie, poliposi.
5. Lesione al naso.
6. Mancanza di vitamine e microelementi.
7. Effetti collaterali dei farmaci.
8. Sanguinamento gastrico: lo scarico ricorda i fondi di caffè.
9. Aumento della pressione cranica - più spesso osservato nell'adolescenza con cambiamenti ormonali.

Un bambino può aprire il naso al sangue per negligenza

Quale medico devo contattare?

Il sanguinamento periodico minore non causa preoccupazione al bambino. Ma se il naso sanguina spesso, a lungo e fortemente, sono presenti coaguli neri, è necessario l'aiuto di uno specialista.

I genitori devono contattare i medici delle seguenti specialità:

1. - per l'esame dei passaggi nasali, esame del sistema del seno mascellare.
2. e - in assenza di patologie visibili nei passaggi nasali.
3. - escludere malattie neurologiche, ipertensione endocranica.
4. o se c'è un fatto di trauma al viso, al naso, alla mascella superiore, una possibile commozione cerebrale.

Ci sono una serie di sintomi quando è richiesto un esame urgente da parte di un medico.

Questi includono:

• c'era sangue nel petto;
• la presenza di coaguli durante il sanguinamento;
• episodi improvvisi senza causa;
• episodi persistenti di sanguinamento abbondante;
• non si ferma entro 10 minuti;
• il sangue scorre bruscamente, a scatti si osservano macchie di altri tessuti;
• accompagnato da sintomi neurologici: debolezza, convulsioni, vertigini, nausea e vomito.

Negli ultimi 2 casi, la scelta migliore è contattare i servizi di emergenza.

Se il bambino sanguina dal naso, devi consultare un medico

Diagnostica

Le misure diagnostiche iniziano con un esame visivo e una conversazione con i genitori o il paziente.

Procedure standard per epistassi:

1. Esame del naso mediante specchi.
2. Faringoscopia - per valutare la condizione della mucosa del rinofaringe, l'identificazione di formazioni patologiche.
3. Rinoscopia - utilizzando specchi nasali e rinofaringei. Consente di escludere poliposi, sinusite e sinusite di varie eziologie.

La rinoscopia viene utilizzata per esaminare la cavità nasale.

Il prossimo passo è fermare l'emorragia. Se non vengono rilevati segni di patologia del rinofaringe, vengono analizzati ulteriori sintomi. Il paziente viene indirizzato a specialisti della specializzazione appropriata per determinare la causa della malattia e il suo ulteriore trattamento.

Cosa fare con il sangue dal naso

Se un bambino ha sangue dal naso, i genitori dovrebbero analizzare se possono fermarlo da soli o consultare un medico.

Primo soccorso

Il primo soccorso per il sangue dal naso è descritto nei protocolli dell'OMS.

Cosa fare per fermare l'epistassi:

1. Rassicura il bambino, soprattutto se il problema si è verificato durante la notte.
2. Fai sedere il bambino in una posizione comoda. Alza la testa, ma non gettarla indietro. Sostituire un contenitore per la raccolta del sangue. Questo determinerà l'esatta quantità di perdita di sangue.
3. Pizzica le ali del naso nell'area del setto con le dita. Questo libererà i passaggi nasali dal fluido accumulato. Gocciola gocce di vasocostrittore per bambini: Naftizin, Tizin, Farmazolin. Per ogni passaggio nasale sono necessarie 5 gocce.
4. Successivamente, gocciola in ogni passaggio nasale 10 gocce di perossido di idrogeno. La concentrazione del farmaco non è superiore al 3%. Il perossido di idrogeno ha un effetto antisettico e accelera la formazione di un coagulo di sangue.
5. Applicare freddo sul ponte del naso. Può essere una piastra elettrica con ghiaccio, un impacco freddo. Ogni 15 minuti, l'oggetto freddo viene rimosso per alcuni minuti.
6. Se possibile, inserire un batuffolo di cotone imbevuto di perossido di idrogeno nel passaggio nasale. Dopo alcuni minuti, la turunda viene accuratamente rimossa.

Come fermare i rimedi popolari

Gli erboristi descrivono molte ricette per fermare il sangue dal naso.

Cosa dovrebbe essere fatto:

1. Strofina la massa verde di achillea officinalis tra le dita fino a quando il succo non viene rilasciato. Formare una turunda e inserirla nel passaggio nasale. Se riesci a spremere il succo della pianta, gocciola 5 gocce in ciascuna narice.
2. Tritate l'ortica verde e spremetene il succo. Applicare il liquido sulla turunda e inserirlo nel passaggio nasale.
3. Gocciolare il succo di limone fresco nel naso. Basta 2 gocce in ciascuna narice.

Il succo di ortica è buono per fermare il sangue dal naso.

Ci sono ricette estremamente non convenzionali in rete per fermare l'emorragia. Ad esempio, indossare una chiave di metallo intorno al collo. O se c'è sangue, devi applicarlo su un truciolo di legno. Quindi seppellisci le patatine nel terreno. Secondo gli autori della ricetta, mentre il bastoncino è sottoterra, il sangue dal naso non scorrerà.

Prevenzione del sangue dal naso

1. Rispetto delle norme igieniche: umidità dell'aria, condizioni di temperatura nella stanza.
2. Obbligatorio passeggiate all'aria aperta e assunzione di complessi vitaminici come indicato da un medico.
3. Trattamento di alta qualità del raffreddore e prevenzione delle loro complicanze.
4. Fai attenzione alle mani piccole. Se il bambino si arrampica costantemente nel naso, conduci un esame domiciliare. Forse il bambino ha messo un oggetto estraneo nel passaggio nasale.
5. Se il sangue scorre regolarmente, il suo aspetto non dipende dall'ora del giorno: mattina, pomeriggio, sera, quindi il bambino dovrebbe essere mostrato agli specialisti.

Sangue dal naso - può essere il risultato di stress o violazioni dell'igiene, nonché un segno di grave patologia. Pertanto, se questo si ripete spesso, si ferma, ma con difficoltà, quindi non ritardare e chiedi aiuto a un medico!

Il sangue dal naso è una patologia comune che si verifica spesso durante l'infanzia. Nella maggior parte dei casi, la condizione non causa preoccupazione, ma a volte è irta di conseguenze piuttosto gravi.

Epistassi e suoi tipi in un bambino

La perdita di sangue nasale è il deflusso di fluido sanguigno dai seni a causa di danni alle pareti dei vasi sanguigni.

È osservato nel 60% dei bambini. Le manifestazioni per lo più spiacevoli si verificano all'età di 2-10 anni, il picco va dai 3 agli 8 anni.

Spesso puoi fermarlo da solo, usando i metodi più semplici (freddo, perossido di idrogeno). Se il sangue va forte, e questo si ripete con invidiabile costanza, dovresti assolutamente prestare attenzione, poiché la patologia può portare a complicazioni pericolose.

È importante scoprire la causa della comparsa di un sintomo spiacevole, poiché tale condizione è causata da malattie somatiche o infettive.

Epistassi: sanguinamento dovuto a una violazione dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni

Secondo i medici, circa il 10% dei pazienti portati in ospedale con gravi epistassi viene curato nei reparti ORL.

I deflussi di sangue sono di due tipi:

• anteriore - viene dalla parte anteriore del naso, di solito solo da un lato. Rappresenta circa il 90% di tutte le epistassi. La localizzazione si verifica, di regola, nella parte inferiore del setto. Quest'area contiene un grande accumulo di piccoli vasi che si feriscono facilmente. Spesso il naso sanguina a causa dell'aria secca nella stanza. Di conseguenza, si verifica la disidratazione della mucosa e compaiono crepe nella membrana nasale;
• posteriore - il più pericoloso, perché appare a causa di una violazione dell'integrità delle grandi navi. L'espirazione avviene nella parte posteriore della gola. È molto difficile fermare il sangue, quindi dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Si verifica con aumento della pressione o in caso di lesioni. Rappresenta un grande rischio per le vie respiratorie, in quanto può provocare aspirazione e morte istantanea.

Video - Emergenza. "Scuola del dottor Komarovsky"

Cause di epistassi

La patologia si verifica a causa di danni alle pareti dei vasi sanguigni. I medici distinguono le cause locali e generali della scadenza.

• trauma al naso o alla testa (frattura del cranio, placca nasale);
• traumi minori alle mucose (pizzicamento del naso, inserimento di piccoli oggetti, grattamento);
• danno postoperatorio al setto nasale (rimozione del tessuto adenoideo, puntura a);
• sviluppo anormale del tessuto vascolare;
• malattie infiammatorie della mucosa nasale (, sinusite, sinusite);
• anomalia ereditaria della curvatura del setto;
• neoplasie (tumori, polipi);
• attività fisica pesante (sport).

• fragilità dei vasi del naso;
• malattie infettive;
• patologia ereditaria;
• aria secca nella stanza;
• mancanza di vitamina A, C;
• ipertermia del corpo (surriscaldamento), "ictus" solare;
• aumento della temperatura corporea;
• malattia cardiovascolare;
• un salto della pressione sanguigna in una direzione o nell'altra;
• cambiamenti ormonali nel corpo negli adolescenti;
• uso frequente di vasocostrittori e altri farmaci.

Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento appare a causa di una violazione dell'integrità dei vasi vicino all'ingresso del naso. In questo luogo si trova la zona di Kisselbach, ricca di capillari. Inoltre, la mucosa qui è più tenera e carnosa che in altre zone.

I bambini hanno spesso sangue dal naso durante la notte, il che è molto spaventoso per i genitori. Se il segno spiacevole è di natura una tantum, non dovresti preoccuparti.

Il fattore principale che potrebbe causare una situazione del genere è la presa del naso e il trauma alla mucosa. Un altro motivo importante potrebbe essere l'aria troppo secca nella stanza.

Se la perdita di sangue è accompagnata da lamentele di vertigini, il bambino deve essere sottoposto a esame.

Video - Cause di sangue dal naso e come fermarlo correttamente

Caratteristiche del trattamento

Il sanguinamento di solito si interrompe rapidamente e non richiede cure mediche. Tuttavia, a volte la situazione è fuori controllo e non è possibile fermare il sangue da solo. I medici dovrebbero essere chiamati urgentemente se il bambino ha:

• scarsa coagulazione del sangue (emofilia);
• perdita di coscienza, svenimento;
• assunzione di farmaci che aiutano a fluidificare il sangue (contenenti aspirina, ibuprofene);
• c'è una minaccia di una grande perdita di sangue;
• sospetto di frattura del cranio (un liquido chiaro fuoriesce con il sangue);
• c'era vomito con coaguli di sangue (probabilmente danno all'esofago, ventricolo) o fuoriuscita di sangue con schiuma.

I bambini con ipertensione renale, gravi traumi alla testa e al naso e disturbi della coagulazione sono soggetti a ricovero d'urgenza.

Se il sangue non si ferma per più di 15-25 minuti, è urgente chiamare un'ambulanza e ricoverare il bambino

Primo soccorso

Per fermare il sangue dal naso, è necessario eseguire semplici manipolazioni.

1. Prima di tutto, dovresti calmare il bambino e spiegargli che non è successo niente di terribile, non c'è bisogno di ingoiare sangue.
2. Il bambino è seduto in posizione orizzontale. Il corpo deve essere leggermente inclinato in avanti. Se inclini la testa all'indietro, il deflusso di sangue aumenterà solo e verranno create le condizioni per entrare nel tratto respiratorio.
3. Le narici vengono schiacciate con le dita per 5-10 minuti e il freddo viene applicato al ponte del naso.
4. Dopo 5 min. tamponi imbevuti di una soluzione al 3% di perossido di idrogeno o gocce di vasocostrittore (Nafthyzin, Galazolin) vengono accuratamente inseriti nei passaggi nasali. Il medicinale viene instillato in 2-3 gocce e le narici vengono premute.
5. I tamponi devono essere rimossi con molta attenzione, altrimenti il ​​\u200b\u200bcoagulo verrà danneggiato e l'emorragia ricomincerà.
6. La mucosa nasale è imbrattata di vaselina o unguento alla neomicina (bacitracina): questo accelererà il processo di guarigione.

Dopo che l'emorragia si è fermata, il bambino dovrebbe essere portato a una consultazione ORL per prevenire il ripetersi. Inoltre, è necessario identificare con precisione la causa del sanguinamento nasale. La condizione del bambino viene valutata in base ai risultati della rinoscopia (un metodo per esaminare i seni nasali utilizzando speciali specchi). Se necessario, il bambino viene cauterizzato nell'area sanguinante. Potrebbe essere necessario consultare un ematologo, un neuropatologo, un endocrinologo e altri specialisti.

Se il sangue non si ferma per più di 15-25 minuti, è urgente chiamare un'ambulanza e ricoverare il bambino.

Per fornire il primo soccorso, il bambino deve essere seduto su una sedia o sulle ginocchia di un adulto e inclinare leggermente il corpo in avanti, bloccare saldamente le narici con le dita per 5 minuti

Cosa non si può fare?

Quando le epistassi sono severamente vietate:

1. Soffiarsi il naso in quanto provoca un aumento del flusso.
2. Gettare la testa all'indietro o adagiare il bambino su una superficie orizzontale: in questo caso, le vene della testa vengono compresse, la pressione sanguigna del paziente aumenta, il che provoca una perdita di sangue ancora maggiore. Inoltre, il fluido sanguigno inizia a scorrere lungo la parte posteriore della gola e può entrare nello stomaco o nel tratto respiratorio. In questo caso, può verificarsi vomito o blocco delle vie aeree, che è irto di soffocamento.
3. Autoestraente di un corpo estraneo dai seni - questo può portare al fatto che si muoverà e causerà soffocamento.

Quando si sanguina dal naso, è severamente vietato inclinare la testa all'indietro e soffiarsi il naso: questo può portare a una perdita di sangue ancora maggiore

Farmaci per il trattamento del sangue dal naso

Uno dei metodi efficaci di trattamento è la terapia farmacologica. Il medico prescrive farmaci che aiutano a ridurre la fragilità e la permeabilità capillare:

• Askorutin (compresse), assunto dopo i pasti;
• Acido ascorbico;
• Rutina.

Inoltre, il medico può prescrivere:

• Dicinon - usato come profilassi e per fermare rapidamente il sanguinamento. Può essere assunto come iniezioni o compresse;
• Acido aminocaproico - per via endovenosa o sotto forma di gocce;
• Cloruro di calcio e gluconato di calcio - per via endovenosa;
• Vikasol - usato per migliorare l'effetto di altri farmaci, nonché per migliorare la coagulazione del sangue.

In caso di sanguinamento grave che si ripresenta periodicamente, il medico può prescrivere emoderivati:

• massa piastrinica;
• plasma fresco congelato.

Se il deflusso di sangue è avvenuto a causa di un infortunio, il bambino viene dimesso;

• Trasilolo.

Medicinali per il trattamento delle epistassi - gallery

L'asorutina (acido ascorbico e rutina) rafforza le pareti dei vasi sanguigni, compensa la mancanza di vitamina C Dicynon è usato in medicina come "ambulanza" per fermare l'emorragia L'acido aminocaproico riduce la permeabilità capillare, aiuta a fermare il sanguinamento Cloruro di calcio - un farmaco in grado di ripristinare la mancanza di calcio nel corpo, necessaria per il normale processo di coagulazione del sangue Vikasol contribuisce alla normalizzazione della coagulazione del sangue Kontrykal è usato per il sanguinamento causato da lesioni, nonché dopo le operazioni.

Il dosaggio, la frequenza e la durata dell'uso dei farmaci, nonché la forma di applicazione, sono prescritti solo dal medico curante dopo un esame approfondito del piccolo paziente e scoprendo la causa della patologia.

L'uso del trattamento farmacologico può migliorare la situazione entro 7-10 giorni.

Se il trattamento conservativo non funziona, il medico può ricorrere ad altri metodi di trattamento.

Misure preventive

Per prevenire le epistassi, è necessario adottare una serie di misure preventive per aiutare a rafforzare i vasi:

• umidificazione dell'aria nella stanza;
• assumere integratori vitaminici;
• l'uso di verdure fresche, frutta, pesce, latticini, agrumi;
• prevenzione delle lesioni del naso e della testa;
• evitare di mangiare cibi che possono fluidificare il sangue: mele, pomodori, cetrioli, fragole, ribes;
• assumere farmaci in grado di rafforzare l'immunità del bambino e idratare la mucosa nasale (soprattutto nei bambini soggetti ad allergie e frequenti raffreddori).

Il bambino dovrebbe evitare gli sport pesanti e lo stress grave (soprattutto dopo la perdita di sangue).

Misure preventive - gallery

L'assunzione di vitamine aiuta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e ad aumentare l'immunità in un bambino. L'umidificatore mantiene a lungo un normale livello di umidità nella stanza Una dieta equilibrata con una quantità sufficiente di micro e macro elementi ha un effetto benefico sullo stato del sistema circolatorio

Le epistassi durante l'infanzia sono spesso innocue. Tuttavia, con abbondanti deflussi, oltre a ricadute, è necessario consultare un medico per un esame approfondito e identificare la causa della patologia. In ogni caso, rivolgersi a specialisti non farà male, poiché questa spiacevole sindrome può essere messaggera di una grave malattia.