È possibile mangiare prima di una radiografia polmonare? Radiografia degli organi del torace: esecuzione della procedura. Proiezioni a raggi X dei polmoni

• ombra a forma di anello (cisti, bronchiectasie);
• oscuramento limitato, totale e subsegmentale (polmonite, tubercolosi, cancro);
• schiarimento diffuso e locale (enfisema, pneumotorace);
• deformazione del modello polmonare e delle radici dei polmoni;
• sindrome “più-ombra” (con crescita del tumore).

1. Determinazione della patologia dei tessuti molli, strutture anatomiche della cavità toracica.
2. Rilevazione di insufficienza cardiaca congestizia.
3. Sospetto di polmonite, cancro e tubercolosi.

Cosa mostra una radiografia del torace?

Radiografia del torace consente di determinare la natura della malattia e lo stadio del suo sviluppo. Utilizzando questo metodo diagnostico, è possibile determinare la presenza di malattie professionali, vari tipi di tumori, tubercolosi e polmonite. I raggi X possono essere utilizzati per determinare le malattie della colonna vertebrale e dei linfonodi. Utilizzando i raggi X è possibile rilevare vari difetti cardiaci e malattie del pericardio.

Quando è indicato l’esame fluoroscopico?

Le radiografie dei polmoni e di altri organi della cavità toracica possono essere prescritte quando compaiono numerosi sintomi che indicano lo sviluppo di malattie. Di norma, lo studio viene prescritto a pazienti che lamentano grave mancanza di respiro, dolore al petto o tosse.

Accumulo di liquido o aria nella cavità pleurica

L'accumulo di aria è caratterizzato dalla sporgenza del lato malato, gli spazi intercostali vengono levigati e durante la respirazione il lato malato “resta indietro” rispetto al lato sano: si osserva un'asimmetria. Questa condizione può essere combinata con l'accumulo di liquido nella cavità pleurica. Spesso una conseguenza di un infortunio. L'esecuzione di una radiografia dei polmoni in una situazione del genere consente di salvare la vita del paziente.

Chiarimento della localizzazione di corpi estranei nella trachea o nei bronchi

Questa condizione è pericolosa a causa dello sviluppo di asfissia da fulmine e di altre gravi complicazioni. Pertanto, è necessario scoprire come ottenere una radiografia dei polmoni in una situazione del genere, quanto spesso può essere eseguita e cosa si saprà in base ai risultati della diagnosi. Individuare la posizione di un corpo estraneo e le sue dimensioni permette di programmarne la rimozione chirurgica o meno

Aderenze o ancoraggi pleurici

Le aderenze sono cordoni di collegamento troppo cresciuti, la cui posizione è solitamente tra le membrane sierose nella cavità pleurica. Tali aderenze possono anche essere dette pleurodiaframmatiche; possono essere totali, occupando tutte le sezioni pleuriche, oppure singole, quando gli strati della pleura sono fusi. Una radiografia del torace è necessaria quando il paziente lamenta dolore toracico, mancanza di respiro e febbre.

Determinazione delle patologie del diaframma

I raggi X possono rilevare tutti i tipi di tumori, diaframmatiti o ernie. Sono comuni la distopia diaframmatica, la discinesia e la distonia, così come i danni.

Esame degli organi mediastinici

Spesso le radiografie vengono prescritte in situazioni in cui è necessario determinare la localizzazione della formazione nella cavità toracica. Questo è più appropriato per l'esame del mediastino anteriore. Nello studio, questa cavità è divisa in una sezione retrosternale (anteriore) e una sezione centrale (posteriore). La radiografia del torace consente di esaminare la cavità e identificare la presenza di processi patologici.

Malattie diagnosticate mediante radiografia del torace

È necessario scoprire cosa mostra una radiografia del torace se vi è il sospetto di una malattia polmonare. Un gran numero di malattie si manifesta senza alcun sintomo, quindi un esame di routine e un interrogatorio del paziente non forniscono la quantità necessaria di informazioni. Utilizzando una radiografia sarà possibile esaminare tutte le strutture dei polmoni e identificare la causa della patologia, dopodiché il medico potrà prescrivere un trattamento.

È una malattia infiammatoria caratterizzata da notevoli disturbi del processo respiratorio. La malattia richiede una diagnosi rapida e un trattamento tempestivo. Se non sai quante volte un adulto può sottoporsi a una radiografia dei polmoni in una situazione del genere, vale la pena scoprirlo non più di una volta all'anno.

Insufficienza cardiaca congestizia

Il fallimento è un fallimento complesso in emodinamica. La sua causa è una disfunzione del cuore, provocata dal superlavoro del cardiomiocita, nonché da difetti presenti fin dalla nascita o acquisiti con l'età. Una violazione di questo piano può essere rilevata utilizzando una radiografia del torace.

Pneumotorace

Tale deviazione può essere traumatica e spontanea, oltre che artificiale. Se il tipo artificiale della malattia è una conseguenza del trattamento, allora il tipo traumatico e spontaneo deve essere trattato urgentemente. La semplice radiografia dei polmoni consente di diagnosticare la malattia e valutarne la gravità.

Versamento pleurico

È l'accumulo di liquido nella cavità pleurica. La causa del versamento ci consente di determinarne il tipo: essudato o trasudato. Di regola, non è una malattia indipendente, ma una complicazione. Può apparire a causa di polmonite, insufficienza cardiaca congestizia, tubercolosi, embolia polmonare, nonché infezione da HIV e oncologia. La radiografia dei polmoni viene eseguita in posizione verticale nelle proiezioni frontali e laterali.

Cardiomegalia

Radiografia degli organi del torace può essere prescritto a causa di un aumento delle dimensioni del cuore. I seguenti indicatori sono normali:

• 10-11 centimetri di lunghezza;
• 8-11 centimetri di larghezza;
• 6-8,5 centimetri di spessore.

La malattia può altrimenti essere chiamata “cuore di toro” ed è caratterizzata da un aumento delle dimensioni e del peso dell'organo dovuto all'aumento della larghezza della parete muscolare, nonché all'espansione delle camere. Questo fenomeno non è sempre un segno di malattia. Ad esempio, nelle persone che praticano sport professionalmente, è naturale e comprensibile, indicando la resistenza generale del corpo. Tuttavia, ciò può anche essere una manifestazione di malattie, quindi sarà necessaria una radiografia del torace per identificare la causa.

Pneumoperitoneo

Questa patologia significa riempire di gas la cavità addominale. Scoprire cosa mostra una radiografia dei polmoni è necessario per identificare la causa della malattia e prescrivere un trattamento adeguato alle condizioni attuali del paziente. La malattia è estremamente grave; un trattamento prematuro può diventare pericoloso per la vita e portare a varie complicazioni.

Enfisema

È caratterizzato da un decorso cronico e da un disturbo del normale scambio di gas nei polmoni. Si verifica a causa dell'eccessivo allungamento degli alveoli e del loro eccessivo riempimento d'aria. L'enfisema è causato dalla bronchite cronica, ma può anche essere causato da altre malattie polmonari o ereditarie. Per capire cosa ha causato la malattia, è necessario fare una radiografia del torace.

Preparazione per l'evento

Se non sai se puoi mangiare prima di una radiografia polmonare o se devi prepararti in qualche modo per la procedura, sappi che non avrai bisogno di alcuna dieta. La preparazione consiste nello scoprire se il paziente presenta controindicazioni assolute alla procedura.

Devi solo consultare il tuo medico, iscriverti alla diagnostica in un momento conveniente e visitare l'ufficio del radiologo all'orario stabilito.

Come si svolge l'esame?

È meglio sapere in anticipo la frequenza con cui è possibile eseguire una radiografia del torace e le modalità di svolgimento dell'esame. Il paziente deve spogliarsi fino alla vita e rimuovere tutti i gioielli e gli accessori metallici. Spesso al medico viene chiesto di prendere la catenella tra i denti per non rimuoverla. Successivamente, puoi procedere con una radiografia del torace e scoprire cosa mostra la procedura.

Potrebbe essere necessario scattare la foto in due proiezioni: laterale e frontale. Ciascuno di essi viene eseguito in pochi secondi e la radiografia stessa dei polmoni, indipendentemente dalla diagnosi, non causerà alcun disagio.

Pro e contro della radiografia

Le radiografie sono semplici ed economiche, vengono eseguite molto rapidamente e l'attrezzatura è disponibile in quasi tutti gli ospedali. Gli svantaggi includono la frequenza con cui è possibile eseguire le radiografie dei polmoni, vale a dire circa una volta all'anno. A volte non è abbastanza. Prima di fissare un appuntamento, informati se puoi sottoporti a una radiografia del torace e come viene eseguita.

Controindicazioni

Prima di iscriverti allo studio, dovresti scoprire se puoi sottoporti a una radiografia dei tuoi polmoni. Le controindicazioni includono la gravidanza e l’età insufficiente del paziente – inferiore a 15 anni. Tuttavia la decisione spetta al medico.

La radiografia del torace è un metodo diagnostico di alta qualità che aiuta a rilevare tempestivamente polmonite, tubercolosi, cancro e alterazioni infiammatorie nel parenchima polmonare. La diagnostica a raggi X viene anche utilizzata per determinare i cambiamenti negli organi mediastinici.

Una radiografia si ottiene facendo passare radiazioni ionizzanti attraverso un oggetto (il corpo umano), e quindi ha un effetto collaterale (radiazioni). I tessuti densi riflettono i raggi X, mentre i tessuti molli li trasmettono. Per questo motivo, l'immagine mostra un'immagine planare delle strutture anatomiche, che viene decifrata da un radiologo.

I raggi X attraversano il tessuto a bassa densità e non formano un'immagine nell'immagine. Tuttavia, i tessuti aerei sono strutturalmente diversi dalle ossa. I radiologi hanno imparato attraverso l'esperienza pratica a distinguere la struttura delle ombre.

Cosa mostra una radiografia del torace (CH)?

La radiografia del torace mostra ombre infiltrative, cavità aeree, corpi estranei e altre sindromi patologiche:

ombra a forma di anello (cisti, bronchiectasie); oscuramento limitato, totale e subsegmentale (polmonite, tubercolosi, cancro); schiarimento diffuso e locale (enfisema, pneumotorace); deformazione del modello polmonare e delle radici dei polmoni; sindrome “più-ombra” (con crescita del tumore).

A causa dell'esposizione alle radiazioni del paziente, le radiografie dei polmoni vengono eseguite solo secondo rigorose indicazioni (per confronto: la dose per una radiografia del torace nelle proiezioni frontale e laterale è 0,42 mSv e per la fluorografia - 0,015 mSv).

Quando viene eseguita una radiografia del torace:

Determinazione della patologia dei tessuti molli, strutture anatomiche della cavità toracica. Rilevazione di insufficienza cardiaca congestizia. Sospetto di polmonite, cancro e tubercolosi.

A volte le radiografie della cavità toracica devono essere integrate con la broncografia, strato per strato e tomografia computerizzata. Ciò aumenta l'esposizione alle radiazioni del paziente.

L'ombra dello sterno nell'immagine laterale è evidenziata con un quadrato

Perché una radiografia del torace dà risultati falsi?

La radiografia dei polmoni dà un risultato falso positivo quando le ombre di altri organi si sovrappongono alle strutture anatomiche: mediastino, vasi deformati, diaframma, fratture patologiche dello sterno.

La sovrapposizione strato per strato di diverse strutture su un'immagine crea sindromi patologiche a raggi X, che non sono confermate da metodi aggiuntivi.

I raggi X creano anche un risultato falso negativo quando ad uno scurimento si sovrappone un'altra struttura anatomica.

Radiografia del torace e del torace: come differiscono i metodi

Se si sospettano fratture sternali viene eseguita una radiografia del torace. Lo studio viene eseguito per lesioni traumatiche. I frammenti ossei dovuti a deformazioni delle costole e dello sterno possono danneggiare il parenchima polmonare e causare insufficienza respiratoria.

Le radiografie del seno vengono eseguite in proiezioni frontali e laterali utilizzando i “raggi duri”. In tali immagini è difficile vedere la struttura del pattern polmonare e l'ariosità dei polmoni.

La radiografia semplice dei polmoni mostra processi patologici nei campi polmonari e nei tessuti circostanti. Dovrebbe essere distinto dalla fluorografia, che viene eseguita a scopo preventivo (screening). Quando viene rilevata una patologia su un'immagine fluorografica, viene eseguito un esame radiografico dei polmoni in due proiezioni allo scopo di una diagnosi più accurata (la fluorografia ha una bassa risoluzione).

A volte i medici eseguono una radiografia del torace se sospettano una massa nelle ghiandole mammarie. Questo test si chiama mammografia. Viene effettuato per identificare i focolai cancerosi primari delle ghiandole mammarie.

Mammografia per la tubercolosi: una macchia bianca formata da un focolaio infiammatorio tubercolare

Perché la radiografia dei polmoni viene eseguita in diverse proiezioni?

A volte i pazienti hanno una domanda sul perché le radiografie dei polmoni vengono eseguite in diverse proiezioni. Rispondiamo che l'esame consente di determinare la forma, la dimensione e la natura dell'ombra patologica.

Secondo gli standard per l'esame clinico dei pazienti con radiografie, se si sospetta una polmonite, i radiologi scattano foto in proiezioni frontali e laterali. Utilizzando immagini anteroposteriori e laterali, è possibile determinare la localizzazione della formazione patologica e quanti segmenti interessa.

Il monitoraggio radiologico dinamico dei cambiamenti infiammatori nel torace può essere effettuato nelle proiezioni laterale e anteroposteriore, a seconda della decisione del radiologo.

Ogni paziente ha il diritto di rifiutare l’esposizione alle radiazioni e di assumersi la responsabilità della propria salute!

La radiografia della cavità toracica è un metodo efficace ed efficiente per identificare la patologia dei polmoni e dei tessuti circostanti, nonché il monitoraggio dinamico del trattamento del paziente. Le radiografie vengono eseguite secondo rigorose indicazioni!

Una radiografia del torace è una procedura diagnostica che consente di esaminare gli organi interni di una persona situati dietro lo sterno. L'esame radiografico consente di ricreare l'immagine e l'immagine degli organi situati all'interno “radiograficamente” del torace con radiazioni.

La differenza tra una radiografia e un fluorografo

Sì, è vero, l'esame radiografico e la fluorografia non sono la stessa procedura. La fluorografia è una tecnica diagnostica più obsoleta che consente di determinare patologie degli organi interni. I raggi X sono considerati una procedura meno pericolosa che consente di ottenere risultati di ricerca più accurati esponendo una persona a meno radiazioni.

Nonostante quanto sopra, le procedure radiografiche vengono prescritte ai pazienti molto meno frequentemente e si consiglia vivamente di eseguire la fluorografia ogni anno a scopo preventivo. Tuttavia, con l'aiuto di questa analisi, il paziente riceve un risultato che indica le condizioni generali degli organi interni, senza alcuna specificità.

Una radiografia è prescritta solo quando vengono rilevate eventuali deviazioni dalla norma nell'immagine fluorografica. Per non esporsi a radiazioni inutili, puoi recarti in un istituto medico dotato di una sala radiologica adeguatamente attrezzata e sottoporti a una procedura meno dannosa per diagnosticare gli organi interni del torace.

Una radiografia del torace è necessaria per le persone che presentano i seguenti sintomi:

la comparsa di mancanza di respiro; la presenza di una forte tosse; la presenza di dolore nella zona del torace.

Una procedura radiografica è necessaria se si sospetta una patologia dei tessuti molli e delle strutture anatomiche dello sterno. Questo studio svolge anche un ruolo importante nel rilevamento dell'insufficienza cardiaca. Malattie come la polmonite, il cancro, la tubercolosi e l'infiammazione del parenchima polmonare possono essere rilevate mediante una radiografia del torace. Come viene eseguita questa procedura? Qual è esattamente la sua efficacia?

Avanzamento dell'iter diagnostico

Una radiografia degli organi del torace è abbastanza semplice. L'intera procedura prevede il posizionamento del paziente tra il dispositivo di rilevamento e il tubo del fascio. Un dispositivo di rilevamento (pellicola o cassetta) registra le vibrazioni dei raggi che si verificano mentre attraversano il corpo umano.

Prima della procedura, il paziente indossa una protezione di piombo che copre gli organi riproduttivi. È anche importante rimuovere tutti i gioielli e gli oggetti metallici situati nell'area del torace, poiché ciò potrebbe confondere l'interpretazione dei dati ottenuti durante lo studio.

Prima di scattare la foto, al paziente viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenerlo per un paio di secondi. Questo approccio consente di ottenere un'immagine di alta qualità degli organi interni al termine dello studio.

Perché è necessaria la radiografia?

La procedura di ricerca - radiografia del torace - viene utilizzata per identificare molte malattie ed è un'importante misura diagnostica. Nonostante
Questa conclusione sulla malattia viene fatta solo considerando i risultati di questo studio insieme ad altri: esame fisico, reclami dei pazienti e anamnesi.

Nella maggior parte dei casi, una diagnosi presuntiva può essere esclusa o confermata solo attraverso una procedura come una radiografia del torace. Cosa mostra questa misura diagnostica e quali organi possono essere esaminati con il suo aiuto?

Tra i principali organi sottoposti a diagnostica radiografica troviamo:

base ossea - costole, colonna vertebrale, scapole e sterno; organi interni - cuore, polmoni, pleura, mediastino, fascio vascolare, tiroide e ghiandole del timo.

Una radiografia del torace rivela non solo ombre infiltrate, ma anche cavità aeree. La procedura di ricerca consente di accertare la presenza di corpi estranei e sindromi patologiche.

Proiezioni a raggi X dei polmoni

Posteroanteriore – eseguito in posizione eretta, il mento del paziente viene fissato mediante un supporto speciale, la respirazione viene trattenuta durante l'esposizione Anteroposteriore – eseguito in posizione sdraiata, la testa del paziente è sollevata verso l'alto, l'esposizione viene eseguita durante un respiro profondo. e laterale sinistro – le mani sono poste dietro la testa del paziente, il lato sinistro o destro (a seconda delle indicazioni) è fisso, durante l'immagine la respirazione si ferma o si fa un respiro profondo.

L'esecuzione della radiografia in due proiezioni è necessaria se si sospetta una malattia che abbia conseguenze come danni alla cavità toracica. Lo scopo dell'esecuzione di un'immagine laterale è anche quello di determinare il processo patologico nell'area dei polmoni e degli organi e sistemi vicini.

Interpretazione della radiografia del torace

Quando si interpreta la radiografia risultante, viene innanzitutto valutata la qualità dell'immagine (e, di conseguenza, la correttezza della procedura). Se l'immagine presenta imprecisioni e la radiografia è stata eseguita nella proiezione sbagliata, è abbastanza difficile trarre una conclusione. La valutazione radiografica viene effettuata tenendo conto delle dimensioni dei polmoni, della loro forma, della struttura dei tessuti e dei campi polmonari, della posizione degli organi mediastinici e dello stato di ariosità.

Con la polmonite, si osserva una deviazione pronunciata dell'immagine, che consiste nella presenza di intenso tessuto aggiuntivo sulle radiografie laterali e dirette. La congestione venosa nell'area del piccolo circolo è caratterizzata dalla presenza di una particolare forma basale, che ricorda le “ali di farfalla”. La presenza di uno scurimento flocculante irregolare indica gonfiore del tessuto polmonare.

Come attività di ricerca aggiuntiva, per ottenere un quadro più accurato, viene effettuata quanto segue:

fluoroscopia delle costole - consente di valutare la mobilità dei polmoni; tomografia a raggi X - elimina la possibilità di sovrapposizione di ombre delle strutture dello sterno.

In alcuni casi è necessaria una broncografia aggiuntiva, che aumenta significativamente il carico sul corpo del paziente.

Cosa indicano i focolai infiammatori nella foto?

Se sulla radiografia eseguita sono presenti aree scure, stiamo parlando della presenza di focolai infiammatori. Tali cambiamenti focali non sono altro che un'infiltrazione di un focolaio infiammatorio nel tessuto polmonare. Una radiografia del torace con segni simili indica la presenza di polmonite.

Durante la decodifica dell'immagine, lo specialista tiene conto della forma, dimensione, struttura, numero e posizione delle ombre. In base alle dimensioni, i focolai infiammatori possono essere suddivisi come segue:

fino a 3 mm – piccola focale; da 3 a 7 mm – media focale; da 8 a 12 mm – grande focale.

Con una maggiore intensità di oscuramento dei focolai infiammatori sui raggi X, stiamo parlando di una diminuzione dell'ariosità nell'area del tessuto interessato. Ciò indica la progressione del processo infiammatorio e richiede misure terapeutiche immediate.

Esame delle radici del polmone e del diaframma

Dopo aver esaminato i fuochi, lo specialista procede alla valutazione delle radici del polmone, vale a dire le ombre dei bronchi medi e grandi, dei vasi sanguigni e linfatici. È importante determinare la presenza della struttura, la presenza di linfonodi e i cambiamenti nella loro dimensione.

Successivamente vengono valutati i seni pleurici degli spazi interfogliari che rivestono la cavità interna e il rivestimento esterno dei polmoni. Normalmente sono liberi, il che si nota sull'immagine sotto forma di radure con spigoli vivi, diaframma e aree formate nella zona del torace.

Se è presente del liquido, una radiografia del torace rivelerà aree di intensa opacizzazione con un livello superiore orizzontale. Alla fine viene valutata la condizione del diaframma. Qui vengono presi in considerazione l'elevazione, la depressione e la presenza o assenza di difetti. Viene studiato il modello polmonare e viene prestata attenzione alle condizioni del cuore.

Radiografia del torace per bambini

Molti genitori si preoccupano per la salute del proprio bambino prima di sottoporsi a una procedura radiografica. In questo caso, non dovresti trarre conclusioni affrettate, perché devi prima confrontare il possibile danno della procedura e le conseguenze che potrebbero sorgere se la rifiuti. Tale diagnosi non è pericolosa se si esegue una radiografia del torace di un bambino nel rispetto di tutte le regole.

Un punto importante è l'uso di un grembiule protettivo dai raggi X, che consente di proteggere l'addome e la zona pelvica dalle radiazioni. Per prepararsi alla procedura, si consiglia di spogliare il bambino, esponendo solo la parte superiore del corpo. Durante la fotografia è necessario prestare attenzione affinché il bambino rimanga immobile. Questo è importante perché influenza il risultato della radiografia.

Alternativa ai raggi X

Oggi esiste un'alternativa a questo studio, che è assolutamente innocua per i bambini. Stiamo parlando dell'esame ecografico. Gli ultrasuoni non sono adatti per diagnosticare tutte le malattie, ma consentono di identificare la maggior parte dei processi patologici nel corpo. Questo tipo di studio può essere utilizzato per la diagnosi:

articolazioni dell'anca; articolazioni della cartilagine; strutture del tessuto connettivo.

Prima di prescrivere un esame radiografico a un bambino, il medico deve confrontare i benefici attesi dalla procedura e il possibile danno derivante dalle radiazioni. La radiografia del torace è una tecnica efficace ed efficiente per identificare i processi patologici nei polmoni e nei tessuti circostanti. Utilizzando questo studio, è possibile monitorare le dinamiche del trattamento del paziente. Nonostante tutti i vantaggi della procedura diagnostica, ogni persona ha tutto il diritto di rifiutarsi di sottoporsi ad essa.

Una radiografia del torace è un esame radiografico a proiezione. Il suo obiettivo è valutare la patologia degli organi situati in questa cavità e nelle strutture anatomiche vicine. Questo tipo di radiografia è forse uno degli esami radiografici più comuni. Diamo uno sguardo più da vicino a questo tipo di diagnostica hardware.

Radiografia del torace: caratteristiche generali della metodica

Gli organi e i tessuti umani reagiscono in modo diverso alle radiazioni ionizzanti: maggiore è la loro densità, più leggero è l'oggetto nell'immagine. L'esecuzione di una radiografia del torace consente di studiare i tessuti molli, le ossa di questa parte del corpo e le strutture anatomiche localizzate nella cavità in esame (polmoni, pleura, mediastino).

Vale la pena notare che l'esame radiologico convenzionale (tradizionale) è stato sostituito dalla radiografia digitale (computer). Le nuove tecnologie consentono di ottenere immagini più chiare molto più velocemente, il che accelera il processo di diagnosi. L'immagine viene ricevuta immediatamente in formato digitale. Ciò elimina la possibilità di distorsioni dell'immagine e graffi sulla pellicola. Inoltre, rispetto al metodo di ricerca convenzionale, l’esposizione alle radiazioni del paziente è ridotta del 40%.

A seconda delle indicazioni, al paziente può essere prescritto un sondaggio o una radiografia mirata della regione toracica. Nel primo caso si ottengono immagini di tutti gli organi del torace. L'immagine a raggi X mostra chiaramente il tratto respiratorio, i linfonodi, i vasi sanguigni, i bronchi, la trachea, i polmoni e il cuore. La radiografia mirata ha lo scopo di esaminare un organo specifico o parte di esso e fornisce un'immagine ottimale del focus patologico per la diagnosi.

Molte persone si pongono la domanda: qual è la differenza tra la radiografia e la fluorografia familiare? Essenzialmente, si tratta delle stesse procedure. Ma la radiografia è un metodo moderno e migliorato per diagnosticare il torace con elevata precisione. Inoltre, questa è una procedura più delicata della fluorografia, poiché durante essa il paziente riceve una minore esposizione alle radiazioni. La fluorografia fornisce solo un'idea generale delle condizioni degli organi interni.

Vale la pena aggiungere che anche la TC (tomografia computerizzata) utilizza un meccanismo a raggi X (scansione) ad alta precisione, ma non lo descriveremo nell'ambito di questo articolo.

Cosa mostra una radiografia del torace?

La radiografia ha lo scopo, innanzitutto, di determinare la natura della malattia polmonare: polmonite, infortuni sul lavoro, tubercolosi, tumori benigni e maligni. Questo metodo è efficace anche nella diagnosi dei cambiamenti nei linfonodi e nella colonna vertebrale. I raggi X aiutano a identificare difetti cardiaci, malattie del pericardio e del muscolo cardiaco.

Quando viene ordinato un test?

Prima di tutto, dovrebbe essere eseguita una radiografia del torace per i pazienti che presentano i seguenti sintomi:

• la comparsa di grave mancanza di respiro;
• dolore nella regione toracica;
• tosse persistente.

Le radiografie vengono prescritte anche se si sospettano fratture costali o danni ai polmoni. A seconda dei motivi, un terapista, un traumatologo, un chirurgo o un altro specialista può prescrivere al paziente un rinvio per una radiografia.

Una domanda che interessa tutte le future mamme: è possibile fare le radiografie durante l'allattamento? Secondo i risultati della ricerca, i raggi X non influenzano in alcun modo la composizione del latte e la sua qualità e non interferiscono con la normale lattazione. Pertanto, tali studi possono essere condotti se necessario. Ma durante la gravidanza, la radiografia è severamente vietata, poiché teoricamente può causare anomalie dello sviluppo fetale.

Ricorda che gli esami radiografici in una struttura medica sono completamente controllati e sicuri. Ma ci sono una serie di controindicazioni, in presenza delle quali questo tipo di diagnosi non è raccomandato al paziente.

Come eseguire una radiografia del torace

Per sottoporsi ad una radiografia del torace non è necessaria alcuna preparazione particolare. Non è necessario seguire alcuna dieta. La cosa principale è assicurarsi che il paziente non abbia controindicazioni assolute a sottoporsi alla procedura.

L'attrezzatura “classica” utilizzata per radiografare questa parte del corpo, di norma, è costituita da una scatola montata a parete contenente una pellicola o matrice speciale per la registrazione di immagini digitali e un tubo a raggi X. Si trova dietro a una distanza di 1,5 m e talvolta il tubo a raggi X può essere sospeso sopra il punto in cui giace il paziente. E sotto, in un cassetto tirato fuori da sotto il tavolo, c'è una pellicola radiografica o una lastra fotografica.

Esistono anche dispositivi portatili (portatili) che consentono di condurre uno studio di un paziente direttamente in un letto d'ospedale. In questo caso il tubo radiogeno è collegato ad un manipolatore flessibile, che si trova sopra il corpo del paziente, mentre la lastra fotografica o supporto per pellicola radiografica si trova dietro il corpo della persona.

L'esame diagnostico del torace in ospedale viene sempre effettuato in una sala radiologica appositamente attrezzata e protetta. Prima di scattare una foto, devi spogliarti fino alla vita e rimuovere tutti gli oggetti metallici (orologi, gioielli, ecc.). Il paziente si trova di fronte a uno speciale scudo contenente una cassetta di pellicola e preme contro di essa il petto. Il tubo della macchina, che genera i raggi X, si trova a circa due metri dal paziente. Al segnale dell'assistente di laboratorio, è necessario prendere una profonda boccata d'aria e congelarsi in questa posizione per alcuni secondi.

Questa semplice procedura ti consentirà di realizzare un'immagine di alta qualità degli organi interni dell'area del torace in una o più proiezioni. Si tenga presente che questo studio implica che:

• Molto spesso, le fotografie vengono scattate in due posizioni standard: diritta e laterale;
• il tempo necessario alla procedura è di pochi secondi;
• Il paziente non avverte alcuna sensazione spiacevole durante la procedura;
• decifrare e descrivere i risultati richiede da alcuni minuti a diversi giorni.

Risultati diagnostici e interpretazione delle radiografie del torace

Dopo aver ricevuto l'immagine, il radiologo fa una conclusione e una breve descrizione dell'immagine per il medico che ha indirizzato il paziente all'esame. La scheda indica come si trova il cuore, le sue dimensioni (ingrandite o normali), qual è il suo parenchima. Inoltre, viene descritta la condizione dei restanti organi interni del torace: polmoni, bronchi, vasi sanguigni e linfonodi. Se l’immagine evidenziasse la presenza di corpi estranei, scurimenti o neoplasie, ciò si rifletterà anche nel referto del radiologo.

Quando si decifra l'immagine radiografica risultante, viene innanzitutto valutata la qualità dell'immagine e quindi la correttezza della procedura. Se la radiografia è stata eseguita con la proiezione sbagliata e l'immagine presenta imprecisioni, è abbastanza difficile trarre una conclusione basata su di essa. Una radiografia dei polmoni, ad esempio, valuta le dimensioni dei polmoni, la loro forma, la struttura dei tessuti e dei campi polmonari, lo stato di ariosità e la posizione degli organi interni.

Se il paziente ha la polmonite, l'immagine mostrerà deviazioni pronunciate dalla norma: intenso tessuto aggiuntivo sia sulle radiografie dirette che su quelle laterali. La presenza nell'immagine di una speciale forma basale, che ricorda nell'aspetto le ali di una farfalla, indica un ristagno venoso nell'area del circolo minore. Il gonfiore del tessuto polmonare sarà indicato da ombre irregolari simili a scaglie sull'immagine.

Oggi, la radiografia digitale viene spesso eseguita nelle istituzioni mediche. Questo metodo di esame consente di ottenere immagini più chiare, riducendo al minimo la possibilità che il medico faccia una diagnosi errata. Quando si esegue un metodo digitale di tale esame, il paziente può ricevere immediatamente i risultati su supporto elettronico o cartaceo e fare tutte le copie necessarie. Con la radiografia convenzionale, sulla pellicola viene prodotta solo una radiografia, che deve essere sviluppata, il che richiede molto più tempo.

La procedura è pericolosa ed è possibile eseguire una radiografia del torace per un bambino?

Oggi, la radiografia del torace rimane il mezzo più semplice, accessibile ed efficace per diagnosticare varie malattie nei bambini. Tuttavia, la procedura viene eseguita solo dopo un'attenta consultazione con il pediatra curante e solo per indicazioni cliniche. Questo metodo di analisi non è prescritto se non necessario.

La durata della diagnostica a raggi X e il grado di radiazione sono di grande importanza. Con attrezzature obsolete, utilizzate dalla maggior parte delle cliniche pubbliche, l'esposizione alle radiazioni è in media di 0,3 mSv o il 30% della dose annuale. Il contatto della regione toracica con il tubo radiogeno dura fino a 1 secondo. I moderni dispositivi digitali sono più precisi ed emettono solo 0,03 mSv, ovvero il 3% della dose annuale, e la procedura stessa richiede fino a 0,02 secondi. Con questa diagnosi, il tempo dell'esame è significativamente ridotto, da 30-50 a 10-15 minuti. Pertanto, quando si visitano i bambini, è preferibile la radiografia digitale, soprattutto se è necessario eseguire una radiografia del torace più volte all'anno.

Per i bambini sotto i 12 anni viene eseguita una radiografia del torace in presenza di uno dei familiari adulti. Il bambino viene posizionato comodamente e tutti gli oggetti metallici vengono rimossi. Allo stesso tempo, dovrebbe restare fermo e non muoversi. Il medico copre il paziente con uno speciale grembiule riempito di piombo, che funge da scudo protettivo. Viene eseguita una radiografia solo sulla zona esaminata; le altre parti del corpo non vengono irradiate.

Una radiografia tempestiva in giovane età aiuta a identificare e quindi a prevenire complicazioni e malattie e a prescrivere un trattamento tempestivo per una serie di diagnosi gravi. Molto spesso, ai bambini vengono prescritte radiografie per diagnosticare malattie del sistema muscolo-scheletrico, del cuore, dei polmoni e dei bronchi. La radiografia della colonna vertebrale toracica consente di identificare tumori di varie eziologie, processi infiammatori, in particolare patologie dello sviluppo del sistema scheletrico e conseguenze di lesioni nelle fasi iniziali. Inoltre, gli studi a raggi X consentono di monitorare il decorso e la dinamica dello sviluppo di patologie cardiache congenite, vari tipi di polmonite, asma e identificare la tubercolosi dei polmoni e delle ossa.

Eppure, per i bambini, soprattutto nel primo anno di vita, le radiografie vengono utilizzate solo nei casi in cui non esistono altre alternative. Molto spesso, si consiglia di diagnosticare i bambini utilizzando metodi di ricerca non radioattivi: ecocardiogramma, ecografia, risonanza magnetica. Ma questi metodi di ricerca non sono sempre disponibili. Di norma, il costo di tali servizi è molto superiore alla diagnostica a raggi X e le attrezzature e gli specialisti qualificati non sono disponibili in tutte le località.

Dove posso fare una radiografia del torace?

Le radiografie del torace a pagamento, eseguite nei centri medici in Russia utilizzando moderni dispositivi digitali, consentono di ottenere immagini delle aree studiate con la massima qualità, riducendo di 3 volte l'esposizione alle radiazioni. La radiografia digitale consente di visualizzare l'immagine risultante in grande dettaglio sul display, il che significa riconoscere le malattie nelle fasi iniziali e prescrivere un trattamento in modo tempestivo.

Ma la tecnologia, anche la più moderna, non è la chiave per una diagnosi corretta. Ecco perché il centro medico INVITRO riunisce tra le sue mura solo i migliori specialisti che hanno una formazione specifica su vasta scala e anni di pratica nell'interpretazione delle immagini radiografiche.

Il comfort dell'esame, l'accuratezza dei risultati e il loro riconoscimento da parte di tutte le istituzioni mediche del paese elevano la diagnostica a raggi X in clinica a un nuovo livello di qualità. Non si può comprare la salute, ma una ricerca seria a un prezzo competitivo permette di guadagnare il tempo necessario per una cura efficace.

La radiografia viene utilizzata per esaminare gli organi del torace, valutare le condizioni di polmoni, bronchi, trachea, linfonodi, ossa e sistema cardiovascolare. Le moderne attrezzature mediche consentono di ottenere un'immagine chiara degli organi interni nella proiezione desiderata, il che semplifica e accelera notevolmente la formulazione di una diagnosi accurata. La radiografia consente di identificare varie patologie, neoplasie, infiammazioni, danni meccanici, ecc.

Procedura per eseguire una radiografia del torace

Non è richiesta alcuna preparazione preliminare del paziente prima dell'esame. Non è consentito portare oggetti metallici sul corpo (croci pettorali, gioielli, ecc.).

L'esame si svolge in una stanza separata dove si trova l'attrezzatura adeguata. È necessario seguire le istruzioni del medico, assumere la posizione richiesta davanti alla macchina per la scansione e trattenere il respiro al comando. Molto spesso è necessario fare un respiro superficiale prima di trattenerlo. Il paziente non deve sforzarsi troppo durante l'inalazione, poiché ciò porta ad una posizione distorta degli organi del torace nell'immagine.

Molto spesso, il medico richiede una radiografia in proiezione frontale, molto meno spesso è necessaria un'immagine in proiezione laterale. Se l'esame viene eseguito correttamente, sono chiaramente visibili le costole, il cuore, gli organi respiratori e parzialmente le ossa del cingolo scapolare.

La durata dello studio è di circa 1 minuto. Dopo aver ricevuto l'immagine, il medico ne fa una trascrizione, comunica i risultati dell'esame al paziente e fornisce una conclusione dettagliata.

Risultati dell'esame degli organi del torace e interpretazione della radiografia

Dopo aver ricevuto l'immagine, il radiologo trae una conclusione e la trasmette al medico curante, che ha indirizzato il paziente alla radiografia. La descrizione contiene informazioni sulla posizione e le dimensioni del cuore, degli organi respiratori e sullo stato dei sistemi vascolare e linfatico. Se sono presenti corpi estranei, ombre o neoplasie, ciò viene indicato anche nella descrizione dei risultati dello studio.

La radiografia dei polmoni consente di valutarne le condizioni, le dimensioni, la forma, la struttura dei tessuti e la posizione di altri organi del torace. Per ottenere le informazioni più complete sulle condizioni dei polmoni, il medico ha bisogno di una radiografia in 2 proiezioni, in cui il tessuto polmonare, le cupole del diaframma, l'ombra del cuore e gli organi mediastinici, le ossa della colonna vertebrale, il cintura scapolare e lo sterno sono chiaramente visibili. Immagini di vari organi e ossa si sovrappongono l'una all'altra.

Per interpretare correttamente l'immagine, è necessaria un'idea chiara di come appaiono gli organi del torace sani su una radiografia. Ad esempio, anche un lieve oscuramento, schiarimento e uno schema polmonare asimmetrico possono indicare una malattia grave. Gli esami regolari consentono di identificare le patologie in una fase iniziale e iniziare immediatamente il trattamento.

Durante la decodifica, il radiologo valuta la qualità dell'immagine. L'esecuzione errata della procedura (posizionamento errato del paziente, proiezione errata, ecc.) non consente di trarre una conclusione accurata, pertanto potrebbe essere necessario un riesame.

Il motivo di un risultato errato dell'esame può essere:

• Ulteriori artefatti sono ombre di vari prodotti metallici che possono oscurare i focolai della patologia e interrompere la percezione olistica dell'immagine da parte del medico.
• Completezza dell'immagine - a causa di un errato posizionamento dello schermo, gli apici, i campi e i seni del diaframma potrebbero essere visualizzati in modo errato
• Immagine non sufficientemente chiara e contrastante: appare quando la modalità della macchina a raggi X è selezionata in modo errato. Le moderne attrezzature consentono di selezionare la dose di radiazioni per persone di diverse dimensioni. Ad esempio, per i pazienti con peso corporeo significativo, obesità, sono necessarie radiazioni più forti per ottenere una radiografia chiara. Quando si digitalizza un'immagine, è possibile modificare il contrasto dell'immagine
• Posizione del corpo: se il paziente è posizionato in modo errato, espira prematuramente, le scapole si aprono o lo schermo o il tubo radiogeno non sono installati correttamente, è probabile che la radiografia risulti distorta

Protocollo di interpretazione dei raggi X

Qualsiasi terapista qualificato riconoscerà gravi cambiamenti patologici e danni su una radiografia. Tuttavia, per trarre una conclusione dettagliata e identificare le malattie in una fase precoce, è necessaria un'analisi dettagliata della radiografia. Per comodità dei radiologi, è stato sviluppato un algoritmo in base al quale viene redatto un protocollo di trascrizione.

• Il nome esatto dell'esame: è indicata l'area anatomica dell'immagine, in quale proiezione (laterale, diretta) è stata eseguita
• Valutazione della simmetria del campo polmonare
• Vengono rilevati o meno campi patologici (focali, infiltrativi diffusi), che si schiariscono nel tessuto polmonare
• Descrizione del modello polmonare (se è disturbato, ciò indica cambiamenti patologici nei vasi sanguigni dei polmoni)
• Descrizione delle radici dei polmoni: indipendentemente dal fatto che la struttura dei linfonodi sia interrotta o meno, siano presenti o meno cambiamenti patologici nei grandi bronchi
• Descrizione dell'ombra degli organi mediastinici - particolarmente importante quando si diagnostica una malattia cardiaca
• Descrizione dell'arco dei ventricoli del cuore, grandi vasi
• Lo stato del diaframma e dei nodi polmonare-frenici dei seni - viene valutata la simmetria del diaframma, l'angolo del seno, se è riempito o meno (presenza di versamento durante la pleurite)

Processi infiammatori e tubercolosi

Quando si analizza una radiografia, è necessario distinguere chiaramente le malattie associate all'infiammazione dei tessuti e alla tubercolosi polmonare. Il tubercoloma nella maggior parte dei casi è localizzato all'apice del tratto polmonare, la sua ombra è rotonda, spesso con una radura al centro - il fulcro della distruzione. Le radici espanse dei polmoni sono chiaramente visibili.

L'infiammazione dei polmoni (polmonite) è chiaramente visibile su una radiografia. Sembra un'ombra infiltrativa sullo sfondo di uno schema intensificato dei polmoni; il focus della polmonite è spesso circondato da un enfisema compensatorio locale.

Costo dei servizi

Esame radiografico

La radiografia del torace mostra ombre infiltrative, cavità aeree, corpi estranei e altre sindromi patologiche:

• ombra a forma di anello (cisti, bronchiectasie);
• oscuramento limitato, totale e subsegmentale (polmonite, tubercolosi, cancro);
• schiarimento diffuso e locale (enfisema, pneumotorace);
• deformazione del modello polmonare e delle radici dei polmoni;
• sindrome “più-ombra” (con crescita del tumore).

A causa dell'esposizione alle radiazioni del paziente, le radiografie dei polmoni vengono eseguite solo secondo rigorose indicazioni (per confronto: la dose per una radiografia del torace nelle proiezioni frontale e laterale è 0,42 mSv e per la fluorografia - 0,015 mSv).

Quando viene eseguita una radiografia del torace:

1. Determinazione della patologia dei tessuti molli, strutture anatomiche della cavità toracica.
2. Rilevazione di insufficienza cardiaca congestizia.
3. Sospetto di polmonite, cancro e tubercolosi.

A volte le radiografie della cavità toracica devono essere integrate con la broncografia, strato per strato e tomografia computerizzata. Ciò aumenta l'esposizione alle radiazioni del paziente.

L'ombra dello sterno nell'immagine laterale è evidenziata con un quadrato

Perché una radiografia del torace dà risultati falsi?

La radiografia dei polmoni dà un risultato falso positivo quando le ombre di altri organi si sovrappongono alle strutture anatomiche: mediastino, vasi deformati, diaframma, fratture patologiche dello sterno.

La sovrapposizione strato per strato di diverse strutture su un'immagine crea sindromi patologiche a raggi X, che non sono confermate da metodi aggiuntivi.

I raggi X creano anche un risultato falso negativo quando ad uno scurimento si sovrappone un'altra struttura anatomica.

Radiografia del torace e del torace: come differiscono i metodi

Se si sospettano fratture sternali viene eseguita una radiografia del torace. Lo studio viene eseguito per lesioni traumatiche. I frammenti ossei dovuti a deformazioni delle costole e dello sterno possono danneggiare il parenchima polmonare e causare insufficienza respiratoria.

Le radiografie del seno vengono eseguite in proiezioni frontali e laterali utilizzando i “raggi duri”. In tali immagini è difficile vedere la struttura del pattern polmonare e l'ariosità dei polmoni.

La radiografia semplice dei polmoni mostra processi patologici nei campi polmonari e nei tessuti circostanti. Dovrebbe essere distinto dalla fluorografia, che viene eseguita a scopo preventivo (screening). Quando viene rilevata una patologia su un'immagine fluorografica, viene eseguito un esame radiografico dei polmoni in due proiezioni allo scopo di una diagnosi più accurata (la fluorografia ha una bassa risoluzione).

A volte i medici eseguono una radiografia del torace se sospettano una massa nelle ghiandole mammarie. Questo test si chiama mammografia. Viene effettuato per identificare i focolai cancerosi primari delle ghiandole mammarie.

Mammografia per la tubercolosi: una macchia bianca formata da un focolaio infiammatorio tubercolare

Radiografia degli organi del torace con polmonite - patologia

Una radiografia dei polmoni con polmonite è una classica manifestazione di patologia. Diamo un esempio di un'immagine di cambiamenti infiammatori nel tessuto polmonare (polmonite), in modo che i lettori comprendano quanto il normale differisce dalla patologia.

Ti suggeriamo di familiarizzare con le immagini seguenti per la polmonite e le condizioni normali. Rispondi alla domanda: quale radiografia è normale e quale è patologica? Determina quale radiografia mostra la polmonite.

Diciamo che l'oscuramento è piccolo e localizzato sopra il diaframma.

La radiografia dei polmoni sani è un classico della radiologia, poiché la radiologia si concentra sulla rilevazione della tubercolosi, del cancro e della polmonite.

Radiografia terapeutica dei polmoni: che cos'è?

La radiografia terapeutica dei polmoni viene utilizzata dagli oncologi per la radioterapia della malattia. Con il suo aiuto, le cellule patologiche vengono distrutte. Questo tipo di diagnosi a raggi X può essere eseguita tutte le volte che è necessario per combattere i tumori. Anche un bambino viene sottoposto a visita medica, poiché il cancro è una patologia pericolosa per la vita.

Quante volte all'anno vengono effettuate le radiografie polmonari?

Indicando quante volte all'anno vengono eseguite le radiografie dei polmoni, ricordiamo ai lettori che un esame preventivo dei polmoni dovrebbe essere eseguito una volta ogni 12 mesi. In questo caso, la dose totale di radiazioni umane non deve superare 1 mSv.

I bambini sotto i 18 anni vengono sottoposti a una radiografia diagnostica se si sospetta la malattia, ma la fluorografia è controindicata.

Alcuni medici sono del parere che la diagnostica a raggi X sia indicata per il paziente tutte le volte che la patologia viene rilevata nell'immagine. Questa opinione non è razionale, poiché la maggior parte delle malattie degli organi del torace sono determinate da altri metodi meno pericolosi: auscultazione, esame ecografico, esame del sangue di laboratorio da un dito o da una vena.

Non è razionale eseguire radiografie un gran numero di volte mentre le condizioni del paziente migliorano dinamicamente. Tale esposizione è assolutamente inutile. La questione è diversa quando c’è il sospetto di cancro ai polmoni.

È necessario scattare fotografie se si sospetta la malattia e non ci sono progressi nel trattamento della patologia.

Foto digitale di una radiografia del torace. L'immagine è normale, ad eccezione della cupola destra del diaframma leggermente rialzata (sullo sfondo di un fegato ingrossato)

Decodificare i risultati

Solo un radiologo può decifrare una radiografia OGK. Dopo la diagnosi, esamina le immagini ricevute, determina la dimensione, la posizione e le caratteristiche degli organi interni, dei tessuti e delle strutture, quindi inserisce i dati nel protocollo dell'esame radiografico. Afferma:

• la conclusione inizia con una valutazione della qualità dell'immagine: una radiografia normale dovrebbe essere chiara, senza aree sfocate e con contorni chiari di organi e strutture;
• quindi il medico determina cosa ha mostrato esattamente la radiografia degli organi del torace: la colonna contiene una descrizione di tutti gli organi visibili con la loro posizione e dimensione, le condizioni del parenchima e dei tessuti adiacenti; se non ci sono deviazioni, il segno "normale" " è fatto;
• decifrare il significato delle aree anomale con la descrizione della loro localizzazione, dimensione e altre caratteristiche (espansione, compattazione, tessuto rado, cavità aeree, malformazioni vascolari, ombre, ecc.).

Una tabella di valori anatomici per una persona sana, adattata all'età (e talvolta al sesso), aiuta il radiologo a trarre le giuste conclusioni e a fare una diagnosi accurata. I principali risultati di una radiografia si ottengono confrontando i valori normali con quelli ottenuti durante la diagnosi.

I risultati possono essere imprecisi?

Se si seguono le raccomandazioni del radiologo durante la diagnosi, la radiografia dello sterno sarà chiara e affidabile in entrambe le proiezioni. Se i risultati mostrassero deviazioni poco chiare, strati e ombre atipiche, la descrizione del risultato potrebbe essere imprecisa o errata. Ad esempio, anche un leggero movimento durante il funzionamento della macchina a raggi X può mostrare un contorno più sfocato dei polmoni, uno spostamento e una deviazione dalla norma del mediastino. I radiologi esperti possono distinguere i “difetti” dalle patologie reali, quindi fare una diagnosi errata quando si ricevono tali immagini è estremamente raro.

Come controllare la dose e ridurre il carico

Per controllare la dose di radiazioni, i dati sul passaggio di un raggio X e le informazioni sull’esposizione alle radiazioni ricevute vengono ogni volta inseriti nella scheda del paziente.

Per ridurre il carico sul corpo utilizzare:

• piastra protettiva;
• schermo speciale;
• grembiule di piombo;
• colletto con strati di materiali speciali.

Prima di eseguire una radiografia, il medico deve innanzitutto proteggere gli organi più sensibili alle radiazioni:

• genitali;
• ghiandola tiroidea;
• occhi.

Procedura e cure successive

Proiezione posteroanteriore

• Il paziente si trova a una distanza di circa 2 m dalla macchina a raggi X con la schiena rivolta ad essa, appoggiando il mento sul supporto della cassetta.
• L'altezza di quest'ultimo è regolata in modo che il collo del paziente sia leggermente esteso. Il paziente mette le mani sui fianchi e appoggia le spalle e il petto contro il centro del portacassetta.
• Durante l'esposizione delle immagini, al paziente viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro.

Proiezione laterale sinistra

• Le mani del paziente sono giunte sopra la testa, il lato sinistro è appoggiato alla cassetta.

Visione antero-posteriore di un paziente allettato

• La testiera del letto è rialzata il più possibile.
• Per ridurre la pressione degli organi addominali sul diaframma, il paziente viene fatto sedere a letto.
• La cassetta viene posizionata sotto la schiena del paziente. La distanza tra il paziente e la macchina a raggi X può variare leggermente, ma in ogni caso non devono esserci oggetti tra loro.
• Durante l'esposizione, al paziente viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro.

Quando è prescritta una radiografia del torace?

La radiografia semplice degli organi del torace è prescritta se vi è il sospetto di malattie polmonari: polmonite, tubercolosi, sarcoidosi, cancro. La fluorografia digitale è prescritta per lo screening preventivo.

Secondo la risoluzione del Ministero della Salute, per la diagnosi precoce della tubercolosi, ogni persona deve sottoporsi a fluorografia preventiva una volta all'anno. La sua dose è di soli 0,015 mSv.

Con la radiografia di rilievo in proiezione diretta, una persona riceve una radiazione pari a 0,18 mSv. Le istituzioni mediche statali sono dotate di attrezzature speciali: macchine a raggi X Pulmoscan o Multiscan, che funzionano secondo il principio digitale.

Se durante la fluorografia vengono rilevate ombre patologiche nei campi polmonari, i medici prescrivono la radiografia in proiezioni frontali e laterali, che hanno una risoluzione più elevata, grazie alla quale mostrerà meglio la sindrome radiologica.

Cosa indicano i focolai infiammatori nella foto?

Se sulla radiografia eseguita sono presenti aree scure, stiamo parlando della presenza di focolai infiammatori. Tali cambiamenti focali non sono qualcosa

oltre all'infiltrazione del focolaio infiammatorio nel tessuto polmonare. Una radiografia del torace con segni simili indica la presenza di polmonite.

Durante la decodifica dell'immagine, lo specialista tiene conto della forma, dimensione, struttura, numero e posizione delle ombre. In base alle dimensioni, i focolai infiammatori possono essere suddivisi come segue:

• fino a 3 mm – piccola focale;
• da 3 a 7 mm – focale media;
• da 8 a 12 mm – grande focale.

Con una maggiore intensità di oscuramento dei focolai infiammatori sui raggi X, stiamo parlando di una diminuzione dell'ariosità nell'area del tessuto interessato. Ciò indica la progressione del processo infiammatorio e richiede misure terapeutiche immediate.

Radiografia della cistifellea e delle vie biliari

Questi metodi di ricerca consentono di determinare la forma e la posizione della cistifellea, la presenza di calcoli o neoplasie nel suo lume.

L'agente di contrasto può essere somministrato per via orale o endovenosa.

La preparazione per lo studio è la stessa di quando si studia il tratto gastrointestinale.

Artrite giovanile cronica nei bambini: trattamento e sintomi

L'artrite giovanile è una malattia di origine autoimmune a decorso cronico.

Questa malattia colpisce soprattutto i bambini di età inferiore ai 16 anni.

L'artrite cronica giovanile è caratterizzata dalla durata del processo infiammatorio, che copre l'apparato articolare dei bambini per 1,5 mesi o più.

Complicanze della patologia

Per sua natura, l'artrite giovanile è una malattia che richiede un atteggiamento speciale nei suoi confronti, che consiste in:

• uso a lungo termine di farmaci;
• nel giusto stile di vita;
• nella diagnostica dinamica continua;
• nelle misure riabilitative e preventive.

Sfortunatamente, l'artrite nei bambini è piuttosto difficile da rilevare nelle fasi iniziali, quindi i medici molto spesso devono combattere la sua forma cronica.

Questa malattia ha un alto livello di disabilità, poiché il decorso cronico dell'articolazione perde la sua mobilità e si possono osservare deformazioni e cambiamenti erosivi nella cartilagine articolare.

Anche la vista dei bambini soffre molto dell'artrite giovanile e si deteriora drasticamente. Ci sono casi di perdita completa.

Cause e tipologie

Un malfunzionamento del sistema immunitario è la vera causa della JCA. Tuttavia, il fattore scatenante immediato di questa condizione nei bambini può essere:

1. danno meccanico al giunto;
2. la presenza di un'infezione batterica o virale;
3. predisposizione ereditaria all'artrite reumatoide;
4. surriscaldamento o, al contrario, grave ipotermia, ad esempio, quando si nuota in uno stagno;
5. effettuare vaccinazioni di routine in un bambino che in quel momento non è completamente sano.

A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, si distinguono quattro tipi di artrite cronica nei bambini.

Pauciarticolare. Questo tipo è caratterizzato da danni a 1-4 articolazioni articolari. Molto spesso si sviluppa nell'articolazione del ginocchio. L’artrite pauciarticolare può colpire anche i bulbi oculari. La malattia si verifica molto più spesso nelle ragazze che nei ragazzi.

Poliarticolare. Questa forma di artrite nei bambini è molto pericolosa, poiché si verificano più infiammazioni che colpiscono più di quattro articolazioni contemporaneamente. Il trattamento dell’artrite poliarticolare è un processo molto lungo e complesso. Di solito durante questo periodo il bambino si trova in ospedale.

Sistemico. Questo tipo di artrite giovanile è pericolosa perché nelle fasi iniziali si manifesta con una completa assenza di manifestazioni sintomatiche. E se i segni sono presenti, possono essere confusi con i sintomi di altre malattie.

Molto spesso, la malattia si manifesta con attacchi notturni: eruzioni cutanee, febbre, tonsille ingrossate, prurito. L’artrite giovanile sistemica può essere diagnosticata escludendo altre malattie dall’elenco. Purtroppo spesso si perde tempo prezioso e la patologia entra in una fase cronica.

Spondiloartrite. Questo CA nei bambini colpisce le grandi articolazioni: caviglia, ginocchio, anca. Ma ci sono casi in cui l'infiammazione è localizzata nell'area vertebrale o sacrale.

La spondiloartrite viene diagnosticata quando nel sangue viene trovato un antigene specifico, HLA B27.

Sintomi e diagnosi dell'artrite cronica nei bambini

Come accennato in precedenza, la CA infantile è piuttosto difficile da diagnosticare, quindi se c'è il minimo sospetto di patologia in un bambino, la visita dal medico non dovrebbe essere ritardata.

I bambini possono lamentarsi di:

1. stanchezza generale;
2. frequenti mal di testa;
3. dolore alle gambe o alle braccia (dopo tutto, i bambini non sanno ancora cosa siano le articolazioni).

Ci sono anche sintomi visivi della malattia, come febbre ed eruzioni cutanee maculopapulari.

Ci sono violazioni delle dimensioni e delle forme abituali degli organi interni, il che è confermato dai metodi di ricerca diagnostica.

Per determinare l'artrite cronica nei bambini, i medici utilizzano tutti i tipi di tecniche di laboratorio e strumentali.

Questi includono:

1. Esami del sangue: periferici, VES per l'artrite, biochimici, per rilevare infezioni, parametri immunologici.
2. Radiografia del torace e delle articolazioni con possibile processo infiammatorio.
3. Elettrocardiogramma.
4. TAC.
5. Ultrasuoni degli organi interni (cuore, cavità addominale, reni).
6. Esame dell'esofago e dello stomaco.

Se viene rilevata una malattia, il bambino deve essere portato a vedere un oftalmologo. Il medico utilizzerà una lampada a fessura per condurre un esame microscopico del bulbo oculare e delle sue membrane.

Metodi di trattamento

La JCA viene trattata principalmente con farmaci, ma una corretta alimentazione, uno speciale complesso di educazione fisica e tecniche fisioterapeutiche svolgono un ruolo importante nella lotta contro la malattia.

Per alleviare le condizioni del bambino e fermare la sindrome del dolore nell'artrite giovanile nei bambini, vengono prescritti i seguenti farmaci:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei - FANS.
• Glucocorticoidi – GK.

Sono prescritti solo da un medico, che si basa sull'anamnesi, sull'età e sul peso del bambino. Ad esempio, nei bambini più piccoli, i GC non sono raccomandati per l'uso a causa dei loro effetti ormonali sull'organismo, in particolare sul sistema endocrino.

L’uso a lungo termine dei FANS può causare problemi gastrointestinali.

I farmaci del gruppo di agenti biologici mirano a fermare la deformazione della cartilagine articolare. Si consiglia di utilizzare gli immunosoppressori in combinazione con altri farmaci.

Farmaci più spesso prescritti per l’artrite giovanile:

1. Leflunomide.
2. Sulfasalazina.
3. Metotrexato.

Durante il periodo di remissione della malattia, al fine di prevenire l'esacerbazione, vengono prescritte dosi di mantenimento dei farmaci.

Terapie adiuvanti

Gli esercizi quotidiani di fisioterapia aiutano a migliorare i livelli di attività di un piccolo paziente. Tuttavia, gli adulti dovrebbero aiutare il bambino a eseguire gli esercizi e monitorarne la correttezza. È molto bello se il bambino va a nuotare e va in bicicletta.

Le procedure fisioterapeutiche svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'artrite cronica infantile:

• irradiazione infrarossa;
• magnetoterapia;
• applicazioni con fango terapeutico o paraffina;
• elettroforesi (con Dimexide).

Durante una riacutizzazione viene utilizzato il laser o la crioterapia. Questi metodi hanno effetti antinfiammatori, anche se minori. Le procedure di massaggio devono essere eseguite con attenzione.

Quante radiazioni riceve una persona durante la ricerca?

Avendo realizzato quanto siano dannosi i raggi X per l'uomo, i medici hanno avuto l'opportunità di calcolare quale dovrebbe essere una dose sicura di radiazioni. Nella pratica medica, questo concetto è noto come esposizione raccomandata alle radiazioni.

Nei dispositivi moderni, la dose di radiazioni dei raggi X non nuoce alla salute, poiché i suoi indicatori sono centinaia di volte inferiori alla dose letale, che è 1 Sv. È questa dose di radiazioni per una persona che è irta dello sviluppo della malattia da radiazioni. Rappresenta un pericolo in termini di conseguenze a lungo termine e porta a varie malattie degli organi e dei sistemi interni. Per quanto riguarda il concetto di dose letale di radiazioni per l’uomo, implica un carico di dose più elevato:

• oltre 4 Sv - porta alla morte 1-2 mesi dopo l'irradiazione a causa di danni al midollo osseo e disfunzione del sistema ematopoietico;
• oltre 10 Sv - porta alla morte 1-2 settimane dopo l'irradiazione a causa di emorragie su larga scala negli organi interni;
• oltre 100 Sv - provoca danni enormi, provocando la morte diverse ore (massimo 48 ore) dopo l'irradiazione per cessazione del funzionamento del sistema nervoso centrale.

Gli esperti sottolineano che anche le moderne radiografie sono dannose se vengono eseguite troppo spesso. In questo caso, viene influenzata la capacità delle radiazioni di accumularsi dopo la procedura successiva.

Calcolo della dose di radiazioni ammissibile

Secondo le raccomandazioni dell'OMS, la dose media annuale di raggi X per un adulto non dovrebbe superare 0,5 Sv o 500 mSv all'anno. Questo livello di esposizione alle radiazioni è due volte inferiore a quello che provoca la malattia da radiazioni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i medici assicurano che la dose ammissibile ricevuta tramite raggi X all'anno è 10 volte inferiore, ovvero 50 mSv all'anno. Ciò è dovuto al fatto che una persona è colpita quotidianamente dalle radiazioni di fondo anche senza procedure mediche: solari, emanate da dispositivi, ecc. Non provoca danni diretti alla salute, ma tende anche ad accumularsi.

Importante! La dose consentita per i bambini è 2-3 volte inferiore a quella degli adulti, poiché provoca maggiori danni al corpo in crescita.

Per calcolare correttamente il numero consentito di raggi per un singolo paziente, vengono presi in considerazione lo sfondo del luogo di residenza permanente, altri fattori ambientali e lo stile di vita. Ad esempio, per le persone che viaggiano spesso in aereo, il tasso di esposizione durante gli esami ai raggi X può essere ridotto, poiché negli strati superiori dell'atmosfera le radiazioni sono più forti che sulla superficie terrestre.

Per determinare la frequenza con cui può essere eseguito un determinato test, la dose annuale consentita di 50 mSv viene annotata nella cartella clinica durante tutto l'anno. Se all'inizio del periodo è stato necessario fare diagnosi frequentemente e il limite è stato esaurito, l'adulto non verrà sottoposto a radiografia fino alla fine del periodo di fatturazione.

Dosi di radiazioni ricevute per diversi tipi di raggi X

Nelle strutture moderne, le dosi di radiazioni ai pazienti non sono molto più elevate della radiazione di fondo. Ciò ha reso i raggi X più sicuri per un uso ripetuto. Anche quando si acquisiscono una serie di immagini ripetute, l'esposizione totale ai raggi X non supera il 50% del carico annuale raccomandato e non è dannosa, ma i valori finali dipendono dal tipo di studio.

Procedure diverse sono caratterizzate da una diversa esposizione alle radiazioni del corpo umano:

• fluorografia analogica (un'opzione obsoleta per diagnosticare le malattie polmonari) - fino a 0,2 mSv;
• fluorografia digitale - fino a 0,06 mSv (nei dispositivi di ultima generazione fino a 0,002 mSv);
• Radiografia del collo e della colonna cervicale - fino a 0,1 mSv;
• esame della testa - fino a 0,4 mSv;
• immagine degli organi addominali - fino a 0,4 mSv;
• radiografia dettagliata (include raggi X di diverse parti del corpo e delle articolazioni) - fino a 0,03 mSv;
• radiografia intraorale (dentale) - fino a 0,1 mSv.

La maggiore esposizione alle radiazioni del corpo umano si verifica durante la fluoroscopia degli organi interni. Nonostante gli insignificanti indicatori di potenza delle radiazioni, raggiungono cifre impressionanti a causa della lunga durata della procedura. In media, in una sessione vengono trasmessi a un adulto fino a 3,5 mSv di radiazioni. La tomografia computerizzata ha indicatori ancora maggiori, in cui il paziente riceve una dose fino a 11 mSv. Sebbene tali quantità di radiazioni non siano dannose, tali test non vengono eseguiti spesso.

Caratteristiche della radiografia dell'OGK nei bambini e nelle donne incinte

Le radiazioni a raggi X possono causare cambiamenti nelle cellule, che portano allo sviluppo di tumori. Questo fatto è stato accertato da molto tempo e causa preoccupazione in molte persone. Tuttavia, affinché si verifichino cambiamenti, una persona deve ricevere una dose 500 volte maggiore della radiografia OGK. E se parliamo di radiografie digitali, allora ce ne sono mille. Pertanto, dobbiamo mettere da parte i dubbi scettici sul fatto che le radiografie del torace siano dannose per gli adulti.

Attenzione durante le radiografie vale solo per i bambini e le donne in gravidanza. Il pericolo dei raggi X per una donna incinta sta nel fatto che le cellule dell'embrione sono in uno stato di divisione attiva e si formano organi vitali. Se i raggi X danneggiano questi meccanismi, il bambino nascerà con difetti di sviluppo.

Questo vale anche per i bambini. Le cellule di un organismo in crescita sono esposte alle radiazioni a raggi X solo in casi di estrema necessità e secondo rigorose indicazioni. Pertanto, in conformità con le norme e i regolamenti sanitari (clausola 7.21, sezione VII SanPiN 2.6.1.1192-03 "Requisiti igienici per la progettazione e il funzionamento delle sale radiologiche, dei dispositivi e della conduzione degli esami radiologici" (approvato dal Capo Medico Sanitario dello Stato della Federazione Russa il 14 febbraio 2003) ), la fluorografia annuale è consentita solo dall'età di quindici anni.

Non ci sono restrizioni sulla frequenza con cui è possibile eseguire una radiografia del torace. La frequenza della procedura dipende dalle indicazioni e dalla necessità. Inoltre, ci sono situazioni in cui la fotografia non ha avuto successo (ad esempio, il bambino si è spostato e ha “sfocato” il disegno) e la radiografia deve essere ripetuta pochi minuti dopo.

È possibile eseguire radiografie su bambini e donne incinte?

Il corpo dei bambini è più suscettibile ai raggi X rispetto agli adulti. Ciò è dovuto alle caratteristiche antropometriche della struttura corporea. Pertanto, la radiografia dovrebbe essere eseguita in caso di necessità urgente.

Indicazioni:

1. Lesione cerebrale traumatica, frattura.
2. Dentizione impropria, ascessi.
3. Malattie polmonari (polmonite bilaterale, bronchite).
4. Leucemia.
5. Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, articolazioni del ginocchio, piedi, displasia.
6. Lesione alla nascita.
7. Penetrazione accidentale di un oggetto estraneo nel tratto gastrointestinale.

Le radiografie per i bambini dovrebbero essere eseguite utilizzando apparecchiature moderne di alta qualità, con un impatto negativo minimo. Senza danni alla salute, è possibile eseguire 1 - 2 radiografie entro 12 mesi.

Dopo l'irradiazione, un piccolo paziente può manifestare sintomi spiacevoli: vertigini, nausea, debolezza e letargia. I sintomi corrispondono alla malattia da radiazioni. Gli adulti dovrebbero rivolgersi immediatamente a un medico.

È possibile fare una radiografia su una donna che allatta?

Si sconsiglia a una donna che allatta di scattare una foto a meno che non sia assolutamente necessario. Dopo la foto la quantità di latte può diminuire, ma la composizione chimica del liquido non cambia. 2 - 3 ore dopo la radiografia, la donna può iniziare ad allattare il bambino.

Cos’è la radiografia preventiva (fluorografia)

La radiografia preventiva (fluorografia) viene utilizzata per distinguere tra condizioni normali e patologiche. Si può fare solo una volta all'anno. Un bambino sotto i 18 anni non può sottoporsi a fluorografia per ordine del Ministero della Salute per evitare l'impatto negativo dell'esame a raggi X sulla moltiplicazione delle cellule.

La procedura è popolarmente chiamata "flushka". Durante un esame digitale, una persona riceve una quantità minima di esposizione alle radiazioni: circa 0,015 mSv

Quanto spesso puoi farlo e quanto è dannoso?

Le radiografie frequenti possono influire sulla salute fisica. Se è possibile sostituirlo con studi non radioattivi, vale la pena farlo. Quando una fluoroscopia viene prescritta dal medico curante, è possibile rifiutare la procedura, quindi la responsabilità delle condizioni di salute ricadrà sul paziente.

Riferimento. I raggi X possono innescare il processo di formazione del tumore. Le cellule germinali, le cellule epiteliali, le mucose e le cellule del midollo osseo rosso soffrono dell'esposizione alle radiazioni ionizzanti.

Il tuo medico curante o il tuo medico di base ti dirà con quale frequenza puoi sottoporti a una radiografia. Si consiglia di sottoporsi alla procedura una volta all'anno alle persone che vivono in condizioni ambientali normali, non sono esposte a influssi dannosi sul lavoro e non hanno controindicazioni. Se sei a rischio, dovresti aumentare l'importo a 2 volte l'anno. I pazienti in cura in istituti medici, sotto stretto controllo medico, possono essere esposti alle radiazioni più volte alla settimana.

Cosa mostra una normale radiografia polmonare?

Una normale radiografia del torace mostra le seguenti strutture:

• campi polmonari;
• Vie aeree;
• ombra del cuore;
• vasi sanguigni e linfatici;
• cuore;
• tessuti soffici;
• vasi sanguigni.

Valori normali per la radiografia del torace:

1. Non ci sono ombre focali e infiltrative visibili nei polmoni.
2. Le radici sono strutturali.
3. I contorni del diaframma non vengono modificati.
4. I seni costofrenici sono liberi.
5. Non ci sono ombre patologiche nella proiezione dei campi polmonari e dei tessuti molli.
6. Il gas non viene rilevato sotto le cupole del diaframma.

Il radiologo normalmente non nota un aumento della trasparenza dei campi polmonari, cambiamenti nella struttura ossea, o l'intensità dello scurimento e schiarimento fisiologico.

Il concetto di “normale” ai raggi X è in qualche modo relativo, poiché non esistono due persone identiche con segni radiografici simili.

L'identificazione delle strutture anatomiche nell'immagine è normale

Risultato

Dopo l'esame, lo specialista fornisce una trascrizione. Non c'è motivo di preoccuparsi se tutte le strutture sono posizionate correttamente, sono di dimensioni normali, non sono presenti escrescenze e non si trovano corpi estranei nella cavità toracica stessa. I seguenti segni sono considerati deviazioni:

• Cambiamenti nella dimensione dei vasi sanguigni.
• La presenza di infezione o un aumento delle dimensioni degli organi.
• Fratture o deformazioni delle cavità ossee.

I raggi X possono rivelare la presenza di gonfiori, tumori e ferite. Questi segni sono considerati patologici.

Consigli di uno specialista sul ripristino del corpo dopo una radiografia

Per ripristinare il corpo dopo un esame radiografico, è utile mangiare (bere):

• vitamine A, C, E;
• estratto di semi d'uva;
• fiocchi di latte;
• vino rosso;
• panna acida;
• maiale;
• pomodori rossi;
• barbabietole;
• frutti di mare;
• olive;
• carota;
• aglio;
• Noci;
• banane;
• fiocchi d'avena;
• tè verde;
• prugne;
• pane ai cereali.

Preparazione

• Dovresti spiegare al paziente che il test consente di valutare le dimensioni e la forma del cuore e dirgli chi e dove effettuerà lo studio. Il paziente deve essere rassicurato sul fatto che l’esposizione alle radiazioni sarà minima e innocua.
• Il paziente deve rimuovere gioielli e oggetti metallici, spogliarsi fino alla vita e indossare una veste senza chiusure metalliche.

Struttura anatomica del tessuto

Cosa mostra una radiografia del torace? La conclusione dello studio viene elaborata sulla base di una valutazione dello stato degli elementi visibili nell'immagine. In particolare, la trasparenza e la forma delle aree su cui è proiettato il tessuto polmonare (campi polmonari), la loro struttura formata dalle ombre dei vasi sanguigni (figura), la posizione delle radici, la posizione e la configurazione delle cupole diaframmatiche e dei seni nelle cavità pleuriche, la dimensione e il tipo del mediastino (cuore compreso).

A cosa serve: indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per una radiografia del torace in 2 proiezioni possono includere sintomi che indicano disfunzione degli organi in questa parte del corpo:

• dispnea;
• tosse cronica;
• dolore sordo al petto;
• problemi con la deglutizione;
• affaticamento dovuto a disturbi del ritmo cardiaco.

Indicazioni più comuni per le radiografie sono le lesioni al torace e alla colonna vertebrale toracica. Lo studio presenta poche controindicazioni: gravidanza, emorragia aperta o interna nell'area di studio, pneumotorace aperto e gravi condizioni del paziente.

Con quale frequenza è possibile eseguire una radiografia del torace?

Le raccomandazioni standard per l’uso delle radiazioni ionizzanti aiutano a determinare la frequenza con cui è possibile eseguire le radiografie. La quantità totale di esposizione alle radiazioni non deve superare le dosi consentite. Quando si esamina il torace, sono i più alti, quindi agli adulti è consentito condurre non più di 2 esami all'anno e ai bambini non più di una procedura durante lo stesso periodo.

Nonostante i limiti rigorosi sul numero di volte in cui vengono effettuate le radiografie all'anno, il medico può discostarsi dalle raccomandazioni. Ad esempio, in caso di malattie in rapido sviluppo o di immagini non informative, è possibile eseguire più di 2 procedure per il periodo specificato per adulti e bambini.

A che età i bambini possono farlo?

Le radiografie del torace sono consentite per i bambini fin dai primi mesi di vita, ma vengono eseguite dopo aver consultato il pediatra e gli specialisti. I pazienti sotto i 12 anni vengono esaminati solo in presenza dei genitori.

È possibile tornare a casa?

La tecnologia più recente consente di eseguire radiografie del torace a casa. A questo scopo, vengono utilizzate macchine a raggi X portatili per esaminare un paziente che non è in grado di lasciare il letto d'ospedale. Nelle istituzioni mediche pubbliche, tale esame è possibile solo per i pazienti nel reparto di terapia intensiva o nei reparti di terapia intensiva, rigorosamente secondo le indicazioni del medico.

Per condurre un esame a domicilio su tua richiesta, anche con l'impegnativa di un medico, dovrai utilizzare una procedura a pagamento presso una clinica privata che fornisce servizi di radiografia del torace. Dove effettuare o, più precisamente, ordinare un tale servizio - ovviamente, sui siti web dei centri diagnostici e terapeutici.

Le immagini ottenute durante la procedura a casa, così come la conclusione del radiologo che ha eseguito la radiografia del torace a casa, possono e devono essere utilizzate dai medici delle istituzioni governative a livello di studi diagnostici ufficiali. Un medico governativo non ha il diritto di richiedere a un paziente di sottoporsi a un ulteriore esame radiografico presso una clinica distrettuale se i dati dell'immagine R non sono scaduti e sono chiaramente leggibili.

È vero, il periodo di validità di una radiografia del torace non è indicato, poiché non esistono documenti che regolano la “data di scadenza” di una radiografia. Un'immagine scattata l'anno scorso può essere considerata “in ritardo” se si riferisce alla diagnosi di tubercolosi. E quando si tratta di fratture, la dinamica degli eventi si sviluppa più velocemente e le immagini devono essere scattate molto più spesso per determinare la corretta fusione delle ossa. Cioè, determinare la necessità di aggiornare i dati radiografici è di nuovo nelle mani del medico.

Progresso

La radiografia non richiede alcuna preparazione da parte del paziente. A volte le persone si preoccupano se possono mangiare prima di una radiografia del torace. Mangiare non pregiudica la completezza della recensione.

Esistono due tipi di dispositivi: per pazienti in posizione eretta e in posizione sdraiata. Nel primo caso, sul muro, a una distanza di 1,5 metri dietro la persona, si trova una scatola con un tubo a raggi X e una pellicola. Il secondo caso prevede un’installazione sospesa e una pellicola sotto la schiena del paziente.

Prima della procedura, il medico deve chiederti di spogliarti fino alla vita, di rimuovere tutti gli oggetti metallici e di indossare indumenti protettivi di piombo che riflettano le radiazioni provenienti da tutte le parti del corpo tranne quella in esame. L'area genitale e la tiroide richiedono una protezione speciale. Successivamente, è necessario avvicinarsi all'installazione e appoggiare il petto alla piastra del dispositivo. Su comando di un medico situato fuori dalla stanza in cui viene eseguita la radiografia, è necessario fare un respiro profondo, trattenere il respiro per alcuni secondi e non muoversi. Oltre a scattare una foto da una prospettiva diretta, il medico può scattarne una anche da una prospettiva laterale.

A volte è necessaria una radiografia in una proiezione insolita: da dietro, in posizione di decubito laterale (per l'idrotorace), arcuata all'indietro (radiografia lordotica per visualizzare la parte superiore dei polmoni. Ad esempio, se si sospetta un tumore di Pancoast ), durante l'espirazione (per pneumotorace).

In circostanze normali, un esame radiografico richiede alcuni secondi. Non provoca dolore o disagio. Il medico è tenuto ad indicare nella cartella clinica la dose di radiazioni ricevuta durante la procedura.

Cosa mostra una radiografia del torace? Come fa il film a produrre un'immagine? Diversi organi e tessuti assorbono le radiazioni in modo diverso. Le ossa bloccano i raggi, mentre i muscoli e il tessuto adiposo li trasmettono bene, rendendoli invisibili ai raggi X. Lo scheletro nell'immagine appare bianco, i tessuti molli attorno ad esso sono grigi e tra le costole sono visibili campi d'aria neri dei polmoni.

Riferimento. Recentemente, sempre più istituzioni mediche abbandonano le immagini su pellicola, preferendo i file digitali su un computer. Ciò aiuta a semplificare la procedura di elaborazione e trasmissione delle informazioni ricevute.

Come leggere una radiografia del torace digitale

• tessuti soffici;
• sistema osteoarticolare;
• posizione dell'ombra tracheale;
• strutture dell'arco aortico (ci sono calcificazioni);
• contorni dell'ombra del cuore;
• radici dei polmoni: strutturali o deformate;
• campi polmonari. In essi si possono osservare schiarimenti e oscuramenti fisiologici e patologici;
• seni osseo-diaframmatici: sono liberi?

Varie opzioni per la radiografia OGK

La radiografia degli organi del torace in proiezione diretta è la variante più comune, poiché consente di rilevare la patologia nella maggior parte dei casi. Ma vengono utilizzate anche altre opzioni per chiarire la diagnosi.

La proiezione frontale standard ha due varianti:

• anteriore – il paziente sta di fronte al rilevatore (pellicola);
• schiena: la schiena del soggetto è diretta verso il rilevatore.

Questo gioca un ruolo nella diagnosi di alcune malattie. Una radiografia del torace normale convenzionale viene eseguita in una vista anteriore diretta.

Un'altra opzione è la radiografia dell'OGK in proiezione laterale. Utilizzato per chiarire la patologia rilevata su una radiografia in proiezione diretta. Inoltre, è importante in ortopedia. Per un esame completo della colonna vertebrale toracica per la presenza di curve patologiche e fisiologiche, viene eseguita una radiografia del torace in 2 proiezioni.

Oltre alle proiezioni dirette e laterali, esistono molte diverse proiezioni oblique che vengono utilizzate nei singoli casi, molto spesso quando si sospetta la tubercolosi.

In alcune situazioni, la posizione del paziente è importante. Se si sospetta una pleurite, è possibile eseguire una radiografia in posizione supina.

Nella medicina moderna, l'esame della cavità pleurica viene spesso effettuato utilizzando gli ultrasuoni.

Un'opzione separata per la radiografia del torace è la radiografia del torace. Questo metodo consente di visualizzare gli organi della cavità toracica in tempo reale e di scattare una serie di immagini registrando i momenti chiave dello studio o di registrare l'intero processo su video.

Le radiografie si differenziano a seconda dell'impianto su cui vengono eseguite. Esistono due opzioni: pellicola e dispositivi digitali. Le radiografie su pellicola sono inferiori sotto tutti gli aspetti alle radiografie digitali: forniscono meno informazioni e il carico di radiazioni sul paziente è maggiore. Pertanto, la radiografia digitale del torace ha messo da parte gli studi che utilizzano un apparecchio a pellicola. Grazie alla tecnologia digitale è possibile modificare in meglio la qualità e i parametri di una foto. Inoltre, la risoluzione delle radiografie digitali può essere regolata individualmente per ciascun paziente e in base allo scopo dello studio.

Programmi speciali consentono di dividere il torace su una radiografia e misurare le strutture necessarie, oltre a regolare la luminosità e il contrasto dell'immagine, che consente di rilevare, ad esempio, il minimo focolaio di infiammazione nei polmoni.

Un'immagine digitale può essere registrata su moderni media elettronici o inviata a un altro istituto medico tramite Internet.

I raggi X influiscono sulla potenza negli uomini?

Tra la popolazione maschile, l’effetto dei raggi X sulla potenza è di particolare importanza. La questione del danno che la procedura arreca al corpo maschile interessa i pazienti di sesso maschile molto più del potenziale danno dei raggi X per altri ambiti della salute. I radiologi ci rassicurano che le radiazioni negli impianti moderni non sono sufficienti per peggiorare radicalmente il funzionamento del sistema riproduttivo. Inoltre, durante ogni procedura, gli organi intimi dell’uomo vengono protetti con uno speciale grembiule di piombo in modo da eliminare al 100% la possibilità di irradiazione delle gonadi.

Buono a sapersi! La parte maschile della popolazione può sottoporsi a radiografie tante volte all'anno quanto le donne.

L'unica situazione in cui i raggi X possono danneggiare la potenza sono le conseguenze della malattia acuta da radiazioni, cioè più di 1 Sv in una sessione, cosa che è completamente esclusa se si eseguono radiografie regolari. In questo caso, il deterioramento della funzione erettile sarà un sintomo secondario. Sorgerà nel tempo a causa della disfunzione delle gonadi e di un generale deterioramento della salute.

Come calcolare la dose di radiazioni ammissibile

La dose di raggi X ricevuta da un adulto o da un bambino viene solitamente misurata in Sievert (o microsievert). Il valore consentito per 12 mesi è 150 mSv. I raggi X di organi diversi hanno quantità diverse di esposizione alle radiazioni.

Ad esempio, una radiografia del rinofaringe (seni nasali) è 0,6 mSv e la terapia a risonanza magnetica (MRI) è completamente uguale a 0. Sulla base di calcoli matematici di base, lo specialista determina la frequenza con cui è possibile eseguire l'irradiazione.

Radiografia del cranio, della colonna vertebrale e delle articolazioni

È possibile prescrivere al medico sia una panoramica che un'immagine mirata dell'area di interesse.

Non esiste preparazione per le radiografie del cranio e di diverse parti della colonna vertebrale: dalla cervicale al toracico.

Con le radiografie della colonna lombare e sacrale, l'esame delle ossa pelviche e le radiografie delle articolazioni dell'anca, al paziente viene prescritta una dieta e una pulizia intestinale, il tutto descritto in dettaglio in preparazione all'esame del tratto gastrointestinale.

Non è necessaria alcuna preparazione per esaminare articolazioni e arti.

La radiografia è ampiamente utilizzata in traumatologia

Esame delle radici del polmone e del diaframma

Dopo aver esaminato i fuochi, lo specialista procede alla valutazione delle radici del polmone, vale a dire le ombre dei bronchi medi e grandi, dei vasi sanguigni e linfatici. È importante determinare la presenza della struttura, la presenza di linfonodi e i cambiamenti nella loro dimensione.

Successivamente vengono valutati i seni pleurici degli spazi interfogliari che rivestono la cavità interna e il rivestimento esterno dei polmoni. Normalmente sono liberi, il che si nota sull'immagine sotto forma di radure con spigoli vivi, diaframma e aree formate nella zona del torace.

Se è presente del liquido, una radiografia del torace rivelerà aree di intensa opacizzazione con un livello superiore orizzontale. Alla fine viene valutata la condizione del diaframma. Qui vengono presi in considerazione l'elevazione, la depressione e la presenza o assenza di difetti. Viene studiato il modello polmonare e viene prestata attenzione alle condizioni del cuore.

Fattori che influenzano il risultato dello studio

• Incapacità del paziente di trattenere il respiro durante l'inspirazione o di rimanere fermo durante l'imaging.
• Centratura errata del torace del paziente rispetto alla cassetta (la visualizzazione dell'angolo costofrenico sulla radiografia può essere difficoltosa).

Deformazioni del torace dovute a scoliosi (distorsione dei risultati).

Sotto o sovraesposizione.

"Raggi X del torace" e altri articoli sugli studi sui raggi X

I metodi diagnostici con radiazioni vengono utilizzati attivamente per identificare molti cambiamenti patologici nel corpo che sono inaccessibili all'esame convenzionale. Il primo metodo di questo tipo è stato l'uso dei raggi X, che vengono generati in un tubo speciale. Il flusso di radiazioni diretto attraversa tutti i tessuti, rallentando negli organi e nelle strutture più densi. Questo fenomeno è responsabile dell'ottenimento di un'immagine: i raggi arrivano alle sue singole sezioni a velocità diverse.

Molto spesso nella pratica si incontra la radiografia del torace, una versione della quale (fluorografia) un adulto dovrebbe sottoporsi una volta all'anno. Nelle immagini risultanti, contrariamente alle idee sbagliate, non viene studiata solo la condizione dei polmoni. I radiologi descrivono sia le strutture ossee esterne che il contenuto del torace. Pertanto, con un'immagine non solo puoi escludere una malattia, ma anche identificarne una completamente diversa.

Il metodo di ricerca è universale per assolutamente tutte le specialità mediche. Viene utilizzato da terapisti, chirurghi o traumatologi e l'ambito della loro ricerca può variare in modo significativo. Il paziente stesso non deve comprendere i numerosi oscuramenti e schiarimenti. Per una persona comune è sufficiente la conoscenza della tecnologia della procedura, nonché dei componenti principali visibili nell'immagine.

Tecnica

La radiografia del torace, a differenza di molti studi di laboratorio e strumentali, non richiede praticamente alcuna preparazione specifica. Basta recarsi presso l'ufficio richiesto, dove l'assistente di laboratorio fornirà le raccomandazioni necessarie:

1. Per prima cosa è necessario spogliarsi fino alla vita in modo che gli strati aggiuntivi di indumenti non interferiscano con il passaggio dei raggi X. Poiché il tessuto può avere densità diverse, nell'immagine appariranno evidenti interferenze.
2. Si consiglia inoltre di rimuovere eventuali oggetti metallici che riflettono fortemente i raggi X. Questi includono vari gioielli: catene, croci. Le donne sono tenute a condurre l'esame senza reggiseno.
3. Successivamente la persona appoggia il petto contro uno schermo speciale, la cui altezza viene regolata individualmente. Il mento deve essere appoggiato su un lettino di plastica situato all'altezza della testa.


4. Dopodiché, è necessario allargare le scapole: per questo, al paziente viene chiesto di unire le spalle o afferrare le maniglie situate ai lati dello schermo. Al comando dell'assistente di laboratorio, devi fare un respiro profondo e trattenere il respiro.
5. In questo momento, la radiazione attraversa tutti gli strati di tessuto, creando segni sul film situato di fronte. Una volta sviluppata, l'immagine è pronta e consente al radiologo di descriverla completamente.

In alcuni casi, le radiografie del torace vengono eseguite in proiezioni aggiuntive: per questo, al soggetto viene chiesto di girarsi lateralmente verso lo schermo e di mettere la mano dietro la testa.

Strutture esterne

Cosa mostra una radiografia del torace? A prima vista, l'attenzione viene immediatamente attirata dai contorni dello scheletro, che risaltano sullo sfondo del tessuto polmonare scuro. Le ossa bloccano bene le radiazioni, quindi nell'immagine sono visibili sotto forma di strisce lisce e leggere. La loro condizione viene valutata nel seguente ordine:

1. Innanzitutto, viene determinata la simmetria dell'immagine: per fare ciò è necessario guardare la sua parte superiore. Lì si trovano le clavicole, che dovrebbero essere orizzontalmente allo stesso livello.
2. Successivamente, viene valutata la posizione delle scapole: durante la preparazione dovevano essere divaricate in modo che la loro densità non interferisse con la descrizione delle condizioni dei polmoni. Nella loro posizione normale si trovano lungo i bordi laterali dell'immagine, come triangoli luminosi. Anche la loro simmetria è importante per la diagnosi: i bordi interno e superiore dovrebbero essere allo stesso livello.


3. Poi si passa all'esame della colonna vertebrale: la tecnica corretta consente di vedere solo 4-5 vertebre toraciche superiori. Se ce ne sono di più, un'immagine del genere non è adatta per descrivere gli organi interni.
4. Questi ultimi iniziano a valutare le costole: vengono descritte anche la loro simmetria, continuità e larghezza degli spazi intercostali. Inspirare in modo non sufficientemente profondo non consentirà al torace di espandersi, cosa che sarà immediatamente evidente dalla posizione ravvicinata di queste ossa.

La valutazione della condizione delle ossa è più comune nella pratica di un traumatologo, il che consente di diagnosticare fratture delle ossa del torace e altre lesioni.

Costolette

La posizione simmetrica di queste strutture ossee consente anche a una persona inesperta di vedere segni di patologia. Lesioni e deformazioni portano ad un cambiamento nella loro omogeneità, a causa dell'elevata densità del tessuto:

• senza spostamento, sono caratterizzati dalla formazione di una striscia scura trasversale o obliqua che percorre tutto lo spessore della costa. La posizione di un respiro profondo consente di vederli meglio, poiché durante la respirazione i muscoli spostano leggermente i frammenti ossei.


• Una crepa è definita come un piccolo difetto che interessa solo un lato della costola. Inspirando si nota la sua espansione, permettendo di notare un difetto nel bordo esterno della costola.
• A prima vista si nota una frattura scomposta: una delle ossa viene improvvisamente interrotta, situata a una distanza considerevole dall'altro frammento. Tale lesione può essere di natura multipla, il che porta alla completa perdita di simmetria del torace.
• Le deformazioni sono caratterizzate da un cambiamento nell'omogeneità del tessuto osseo: una costola in alcune aree perde il suo bordo liscio, che si manifesta con un difetto scuro o una sporgenza più chiara (regione toracica).

Se si sospetta una lesione al torace, spesso viene eseguita una radiografia del torace senza una posizione speciale, a causa del forte dolore che si manifesta anche durante la respirazione.

Colonna vertebrale

Quando si scatta un'immagine in proiezione laterale, è possibile una valutazione completa delle condizioni delle vertebre toraciche. La diagnostica non si ferma solo alla ricerca delle lesioni traumatiche:

• sono solitamente patologici, poiché normalmente le vertebre sono rinforzate da una cornice di costole. Una deformazione a forma di cuneo di una delle ossa è uno dei segni dell'osteoporosi. Quando il tumore metastatizza, la vertebra viene distrutta dall'interno, assumendo quindi una forma arrotondata.
• colpisce le articolazioni costovertebrali, quindi saranno visibili segni di artrosi. Nella zona delle articolazioni si verifica un aumento della densità del tessuto osseo, che si è formato al posto dei legamenti e del tessuto cartilagineo.
• Quello pronunciato sarà evidente anche in proiezione diretta - normalmente le vertebre si trovano rigorosamente lungo una linea verticale. Con la patologia, verranno deviati in qualsiasi direzione, formando una curvatura a forma di arco.

Qualsiasi cambiamento nella colonna vertebrale influenzerà immediatamente lo stato di tutte le formazioni circostanti: una radiografia del torace perderà la simmetria osservata normalmente.

Strutture interne

Dopo aver caratterizzato tutte le formazioni che costituiscono la cornice esterna, inizia la descrizione degli organi situati in profondità. In questo caso, viene osservata anche una certa sequenza per garantire che un'eventuale patologia non venga persa:

1. La diagnosi inizia con la valutazione delle condizioni del tessuto polmonare: viene eseguita alternativamente in ogni spazio tra le costole sui lati destro e sinistro. Normalmente questo organo è praticamente invisibile ai raggi X, il che si spiega con l'elevato contenuto di aria in esso contenuto. Pertanto, la radiazione lo attraversa rapidamente, senza lasciare praticamente tracce sulla pellicola.
2. Allo stesso tempo viene descritta la condizione dei seni pleurici, le depressioni nella parte inferiore dei polmoni al confine con le costole. Normalmente dovrebbe apparire come un angolo acuto scuro, più pronunciato a sinistra che a destra.
3. Quindi viene valutata la condizione delle radici dei polmoni: contengono grandi bronchi, linfonodi e vasi sanguigni. Pertanto, sono normalmente definiti come fasci di luce piccoli e stretti che si estendono dai bordi interni dei campi polmonari.
4. La descrizione termina con i confini del cuore e del fascio vascolare - normalmente dovrebbe avere la forma di una goccia, che si trova in una direzione obliqua.

La radiografia del torace è un metodo diagnostico rapido e accessibile in grado di rilevare la maggior parte delle malattie polmonari.

Cuore

Questo organo ha una struttura piuttosto densa e contiene sangue nelle sue cavità. Questa struttura lo rende impenetrabile alle radiazioni dei raggi X, che creano un enorme punto luminoso al centro dell'immagine. Un cambiamento nella sua forma può essere osservato nelle seguenti malattie:

• Con l'ipertensione, nel tempo, il ventricolo sinistro del cuore si ingrandisce, il che si manifesta con una significativa espansione verso l'esterno dell'ombra cardiaca.
• Diversi difetti valvolari causano anche cambiamenti nella normale posizione del cuore sull'immagine. Sia nella zona degli atri che dei ventricoli si verifica un allargamento dell'ombra, che consente anche una radiografia di suggerire una diagnosi.
• La formazione di un aneurisma – un’espansione della parete vascolare – avviene spesso nella zona delle parti iniziali dell’aorta. Il suo sviluppo sarà accompagnato da un aumento della larghezza dell'ombra del fascio vascolare o dalla comparsa di una sporgenza arrotondata nella sua area.

I cambiamenti nell'ombra del cuore sulle fotografie raramente consentono di stabilire immediatamente una diagnosi, ma consentono di sospettarlo e inviare il paziente per un esame più informativo.

Polmoni

Quando si esaminano i campi polmonari simmetrici, viene innanzitutto presa in considerazione la loro omogeneità. Se si sospetta qualche anomalia, viene confrontata solo con un'area simile dell'altro polmone. Molto spesso, si verificano i seguenti cambiamenti nella patologia:

• I blackout rappresentano un focus di tessuto compattato in cui non c'è aria. Nonostante il nome, all'esame radiografico vengono identificati come punti luminosi di varia forma e dimensione. Molto spesso si osservano nelle malattie infiammatorie – polmonite.
• I tumori sono caratterizzati da un sintomo simile: sono anche caratterizzati dalla formazione di luminosità. Tale oscuramento avrà un contorno esterno chiaro, dal quale sottili raggi luminosi si estenderanno alla superficie interna del polmone.
• Un cambiamento nel modello polmonare si manifesta come una perdita di omogeneità: sullo sfondo dei campi scuri tra le costole si osserveranno strisce chiare ordinate o caotiche.
• Le radici dei polmoni possono essere espanse: in questo caso i ciuffi leggeri si addensano notevolmente, occupando spesso l'intera superficie interna dei polmoni. Tali cambiamenti si verificano durante vari processi infiammatori che colpiscono i bronchi e i linfonodi.

La maggior parte dei sintomi radiologici sono descritti specificamente in relazione alle malattie polmonari, il che pone questo metodo di ricerca al primo posto nella diagnosi delle patologie respiratorie.

Cavità pleurica

I cambiamenti in esso sono quasi sempre valutati dallo stato dei seni inferiori, che normalmente sono occupati dal bordo del polmone. Se al suo posto viene rilevato un punto luminoso, all'interno della cavità si sta verificando un processo patologico:

• Alcune malattie (insufficienza cardiaca, cirrosi epatica, tumori) portano all'accumulo di liquido nei seni, che porta ad uno spostamento simmetrico verso l'alto dei polmoni.
• Il processo infiammatorio è accompagnato dalla pleurite, un grande punto luminoso che copre quasi tutta la parte inferiore dei campi polmonari.

Le lesioni della pleura spesso devono essere distinte dalle lesioni massicce del sistema respiratorio - polmonite lobare. Queste malattie sono spesso combinate, quindi il medico viene in aiuto delle radiografie nelle proiezioni laterali: con la pleurite isolata, ci saranno solo piccoli cambiamenti nel tessuto polmonare.

Le radiografie del torace vengono utilizzate per fotografare i polmoni e le vie aeree, il cuore, i vasi sanguigni e le ossa del torace e della colonna vertebrale.

L’esame a raggi X è una tecnica diagnostica non invasiva che aiuta i medici a rilevare e trattare varie malattie. In questo caso, alcune parti del corpo vengono esposte a una piccola dose di radiazioni ionizzanti, che consente di fotografarle.

Nella maggior parte dei casi, le radiografie del torace non richiedono alcuna preparazione.

Durante l'esame, sarà necessario rimuovere alcuni o tutti i vestiti e indossare uno speciale camice ospedaliero. Inoltre, è necessario rimuovere tutti i gioielli, gli occhiali, la dentiera e qualsiasi metallo o abbigliamento che potrebbe interferire con l'immagine a raggi X.

Le donne dovrebbero informare il proprio medico e il radiologo di qualsiasi possibilità di gravidanza. Di norma, durante la gravidanza non vengono eseguiti esami radiografici per evitare l'esposizione del feto alle radiazioni. Se sono necessarie le radiografie, devono essere prese precauzioni speciali per proteggere il bambino in via di sviluppo.

Somministrazione endovenosa di farmaci (flebo, utilizzando un sistema per l'infusione di soluzioni per infusione)

Bersaglio: Il medicinale prescritto dal medico e il volume richiesto di liquido vengono somministrati per via endovenosa utilizzando un sistema per l'infusione di soluzioni per infusione. Ottenimento di un effetto terapeutico senza complicazioni, con il minimo disagio per il paziente.

Scopo funzionale: terapeutico, diagnostico.

Attrezzatura: lettino, sedia, supporto treppiede per sistema di infusione a goccia, forbici, vassoi non sterili - 1 pz. Sul tavolo di manipolazione, sterile - 1 pz., pinzette anatomiche sterili, contenitori - 3 pz., sistema per infusione endovenosa a goccia di soluzioni per infusione monouso, antisettico alcolico per la pelle o alcol al 70% (per il trattamento delle mani e del campo di iniezione), batuffoli di cotone o tovagliolo - 1 PC.; guanti non sterili, maschera, asciugamano monouso, sapone liquido in dispenser, medicinali in flaconi, tampone di tela cerata (rullo), contenitori per lo smaltimento e la disinfezione di batuffoli di cotone, tovaglioli, guanti. Soluzioni disinfettanti, laccio emostatico venoso o emostatico ZhV-01 “ELAMED”, cerotto adesivo perforato per fissare un batuffolo di cotone dopo la procedura.

Siti tipici di iniezione: vena del gomito, della mano, del polso, del piede, della regione temporale (nei bambini) e delle vene centrali.

Condizione richiesta: L'operatore sanitario medio deve assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per la procedura e, in caso contrario, chiarire ulteriori azioni con il medico.

Durante la procedura, monitorare costantemente le condizioni del paziente.