Iniezioni di Movalis. Efficace farmaco antinfiammatorio non steroideo Movalis compresse: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi per il trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Da questo articolo medico puoi conoscere il farmaco Movalis. Le istruzioni per l'uso spiegheranno in quali casi è possibile assumere il medicinale, in cosa aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono solo lasciare recensioni reali su Movalis, dalle quali è possibile scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento della spondilite, dell'artrosi e dell'artrite negli adulti e nei bambini. Le istruzioni elencano gli analoghi di Movalis, i prezzi del farmaco nelle farmacie e il suo utilizzo durante la gravidanza.

Movalis è un farmaco che ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Il medicinale aiuta nel trattamento sintomatico dell'artrite reumatoide e dell'osteoartrite.

Forme di rilascio e composizione

Movalis è prodotto nella forma:

1. Candele rettali 7,5 mg e 15 mg.
2. Compresse da 7,5 mg e 15 mg.
3. Sospensione per somministrazione orale.
4. Soluzione per iniezione intramuscolare (iniezioni per iniezioni) in fiale da 1,5 ml.

La composizione di 1 compressa, supposta rettale comprende: ingrediente attivo - meloxicam - 7,5 o 15 mg.

5 ml di sospensione per somministrazione orale contengono: sostanza attiva - 7,5 mg.

La composizione di 1 ml di soluzione per iniezione intramuscolare comprende: meloxicam - 10 mg e componenti ausiliari: glicina - 7,5 mg, meglumina, cloruro di sodio, idrossido di sodio, poloxamer 188, glicofurfurolo, acqua per preparazioni iniettabili.

effetto farmacologico

Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), appartiene ai derivati ​​dell'acido enolico e ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Un pronunciato effetto antinfiammatorio è stato stabilito in tutti i modelli standard di infiammazione.

Il meccanismo d'azione del meloxicam (il principio attivo di Movalis) è la sua capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine, noti mediatori dell'infiammazione. Inibisce la sintesi delle prostaglandine nel sito di infiammazione in misura maggiore che nella mucosa gastrica o nei reni. Queste differenze sono associate a un'inibizione più selettiva della COX-2 rispetto alla COX-1.

Si ritiene che l'inibizione della COX-2 fornisca l'effetto terapeutico dei FANS, mentre l'inibizione dell'isoenzima COX-1 costantemente presente può causare effetti collaterali dallo stomaco e dai reni. Il farmaco Meloxicam, le istruzioni per l'uso lo confermano, alle dosi raccomandate non ha influenzato l'aggregazione piastrinica e il tempo di sanguinamento, a differenza di indometacina, diclofenac, ibuprofene e naprossene, che hanno soppresso significativamente l'aggregazione piastrinica e aumentato il tempo di sanguinamento.

Negli studi clinici, gli effetti indesiderati gastrointestinali erano generalmente meno comuni con Movalis 7,5 mg e 15 mg rispetto ad altri FANS confrontati. Questa differenza nella frequenza degli effetti collaterali dal tratto gastrointestinale è principalmente dovuta al fatto che, durante l'assunzione, fenomeni come dispepsia, vomito, nausea e dolore addominale erano meno comuni. La frequenza di perforazioni nel tratto gastrointestinale superiore, ulcere e sanguinamento, associate all'uso di meloxicam, era bassa e dipendeva dalla dose del farmaco.

Cosa aiuta Meloxicam

Le indicazioni per l'uso includono malattie come:

• artrite reumatoide;
• artrosi;
• malattie infiammatorie e degenerative delle articolazioni, accompagnate da dolore;
• Malattia di Bechterew (spondilite anchilosante).

Istruzioni per l'uso

Compresse e sospensione

È preferibile assumere il farmaco per via orale prima dei pasti. Di norma, viene prescritto il seguente regime di dosaggio (dose giornaliera):

• Osteoartrite - 7,5 mg (è possibile aumentare la dose di 2 volte).
• Artrite reumatoide, spondilite anchilosante - 15 mg (è possibile una riduzione della dose di 2 volte).

Con un aumentato rischio di effetti collaterali, si raccomanda di iniziare il trattamento con una dose di 7,5 mg al giorno. Molteplicità di applicazione - 1 volta al giorno. Ai bambini di età inferiore a 12 anni nel trattamento dell'artrite reumatoide giovanile viene prescritto Movalis sotto forma di sospensione per somministrazione orale.

La dose è calcolata in base al peso corporeo - 0,125 mg / kg (massimo - 7,5 mg al giorno). Si raccomanda di utilizzare il seguente regime posologico (quantità di principio attivo/volume di sospensione):

• 12 kg: 1,5 mg/1 ml;
• 24kg: 3mg/2ml;
• 36 kg: 4,5 mg/3 ml; 4
• 8kg: 6mg/4ml;
• Da 60 kg: 7,5 mg/5 ml.

La dose massima nei bambini di età compresa tra 12 e 18 anni con artrite reumatoide giovanile è di 0,25 mg / kg, ma non superiore a 15 mg al giorno.

Soluzione per iniezioni intramuscolari

Le iniezioni di Movalis vengono solitamente prescritte solo durante i primi 2-3 giorni di terapia, dopodiché passano all'uso delle forme enterali del farmaco. La dose giornaliera raccomandata è di 7,5 mg o 15 mg (massimo), la frequenza di utilizzo è 1 volta al giorno.

La dose è determinata dalla gravità del processo infiammatorio e dall'intensità del dolore. La soluzione iniettabile deve essere somministrata per via intramuscolare profonda (l'uso endovenoso è controindicato). Non mescolare con altri farmaci nella stessa siringa.

Supposte rettali

Si consiglia di utilizzare Movalis sotto forma di supposte in una dose giornaliera di 7,5 mg, secondo le indicazioni, può essere aumentato a 15 mg. Pazienti con malattia renale allo stadio terminale che sono in emodialisi, il farmaco in qualsiasi forma di dosaggio viene prescritto a una dose non superiore a 7,5 mg al giorno.

Non è richiesta la correzione del regime di dosaggio per compromissione funzionale moderata o minore dei reni (con clearance della creatinina di 30 ml al minuto). Con l'uso simultaneo di varie forme di dosaggio del farmaco, la dose giornaliera totale di Movalis non deve superare i 15 mg al giorno.

Controindicazioni

secondo le istruzioni di Movalis, è vietato assumere con:

• perforazione del tratto gastrointestinale;
• ulcere del tubo digerente;
• dolore perioperatorio;
• Morbo di Crohn;
• smistamento delle arterie coronarie;
• problemi con la coagulazione del sangue;
• malattia renale progressiva;
• insufficienza cardiaca incontrollata;
• grave insufficienza renale o epatica;
• colite ulcerosa acuta;
• sanguinamento cerebrovascolare recente;
• sanguinamento acuto dal tratto gastrointestinale.

L'istruzione avverte che è vietato assumere il medicinale da parte di pazienti di età inferiore a 18 anni, donne in gravidanza e in allattamento, nonché pazienti con ipersensibilità ai componenti del farmaco Movalis, da cui le compresse possono causare reazioni avverse.

Esiste il rischio di allergia crociata all'aspirina e ai non steroidi. Assegnare con estrema cautela in malattie come:

• alcolismo;
• cardiopatia ischemica;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• malattie cerebrovascolari;
• uso a lungo termine di non steroidi;
• malattie del tratto gastrointestinale nella storia;
• malattia arteriosa periferica;
• età avanzata;
• insufficienza renale;
• dislipidemia;
• iperlipidemia;
• fumare;
• diabete.

Effetto collaterale

• insufficienza renale acuta;
• gonfiore;
• stomatite;
• colite;
• eruzione cutanea;
• diarrea;
• fotosensibilità;
• sanguinamento gastrointestinale nascosto o palese, possibilmente fatale;
• mal di testa;
• nausea;
• gastrite;
• stipsi;
• leucopenia, trombocitopenia, anemia;
• sonnolenza;
• aumento della pressione sanguigna;
• ulcere gastroduodenali;
• dolore addominale;
• battito cardiaco;
• perforazione del tratto gastrointestinale;
• esofagite;
• rumore nelle orecchie;
• angioedema;
• asma bronchiale;
• vertigini;
• cambiamenti di umore;
• cambiamento nella formula dei leucociti;
• deficit visivo;
• congiuntivite;
• glomerulonefrite;
• orticaria.

Interazione

L'uso in combinazione con Digossina, Cimetidina, antiacidi e Furosemide non porta a variazioni significative dei parametri farmacocinetici. L'uso in combinazione con altri FANS, così come il metotrexato e le preparazioni al litio, deve essere evitato.

Farmaci trombolitici, eparina sistemica, anticoagulanti orali, SSRI e agenti antipiastrinici in combinazione con meloxicam possono causare sanguinamento; diuretici e bloccanti del recettore del sottotipo AT1 - OPN.

La colestiramina lega il meloxicam nel canale alimentare e quindi ne accelera l'escrezione.L'interazione farmacocinetica non è esclusa in caso di uso combinato con farmaci che inibiscono CYP3A4 e / o CYP2C9 e farmaci ipoglicemizzanti orali. Il farmaco può ridurre l'efficacia dello IUD.

I FANS (inclusi salicilati e corticosteroidi) in combinazione con Movalis, a causa della sinergia della loro azione, aumentano il rischio di ulcerazione del canale alimentare e lo sviluppo di sanguinamento gastrico e intestinale.

I FANS, a causa della soppressione del Pg con proprietà vasodilatatorie, riducono l'effetto dei farmaci antiipertensivi. Inoltre, i farmaci di questo gruppo aumentano la nefrotossicità della ciclosporina.

La presenza di sorbitolo in sospensione può causare lo sviluppo di necrosi dell'intestino crasso con possibile esito fatale se Movalis viene assunto con sodio polistirene sulfonato.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Movalis è controindicato durante la gravidanza e durante l'allattamento. In quanto farmaco che inibisce la cicloossigenasi e la sintesi delle prostaglandine, Movalis può influire sulla fertilità e pertanto non è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza. A questo proposito, nelle donne sottoposte a esame per tali problemi, si raccomanda di cancellare Movalis.

istruzioni speciali

Quando si applica Movalis sulla parte della pelle, possono svilupparsi disturbi significativi come la sindrome di Stevens-Johnson, la necrolisi epidermica tossica e la dermatite esfoliativa. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai pazienti con reazioni avverse delle mucose e della pelle, nonché reazioni di ipersensibilità all'azione del farmaco, specialmente se tali reazioni sono state osservate durante precedenti cicli di trattamento.

Nella maggior parte dei casi, i disturbi della pelle si sviluppano durante i primi 30 giorni di utilizzo del farmaco. A volte tali effetti collaterali possono causare il ritiro di Movalis. Durante il trattamento, possono verificarsi sanguinamento, perforazione e ulcere del tratto gastrointestinale in pazienti con o senza segni premonitori o anamnesi di malattia gastrointestinale.

Per i pazienti più anziani, le conseguenze di queste complicanze sono più gravi. I pazienti con malattie gastrointestinali devono essere sottoposti a monitoraggio regolare. Con lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale o lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, l'uso di Movalis deve essere interrotto.

Il trattamento con il farmaco può portare ad un aumentato rischio di sviluppare trombosi cardiovascolare, attacchi di angina, infarto miocardico (a volte fatale). Il rischio di tali disturbi aumenta con la terapia a lungo termine, così come nei pazienti con una storia delle suddette malattie e nei casi di predisposizione al loro verificarsi.

Il trattamento con Movalis in pazienti con un ridotto volume di sangue circolante o con ridotto flusso sanguigno renale può causare lo sviluppo di scompenso di insufficienza renale latente, poiché il farmaco inibisce la sintesi delle prostaglandine nei reni, che sono coinvolte nel mantenimento della perfusione renale.

Analoghi della droga Movalis

Analoghi completi per il principio attivo:

1. Melbek forte.
2. Mesipol.
3. Mirloks.
4. Medici.
5. Moviks.
6. Mixol-Od.
7. Bixcam.
8. MELBECK.
9. Meloxam.
10. Meloflam.
11. Amelotex.
12. Meloxicam DS (Pfizer, Sandoz, STADA, -Prana, -Teva).
13. Movasino.
14. Artrozan.
15. Melox.
16. M-Kam.
17. Exen-Sanovel.
18. Matarín.
19. Meloflex Rompharm.

Prezzo

Nelle farmacie, il prezzo per le iniezioni di Movalis (Mosca) è di 630 rubli per 3 fiale da 1,5 ml / 15 mg. Puoi acquistare 10 compresse da 15 mg per 478 rubli. La sospensione Movalis per somministrazione orale 7,5 mg / 5 ml costa 565 rubli per un flacone da 100 ml.

Movalis è una compressa rotonda con un lato smussato di colore giallo e giallo pallido. Spesso il segno del produttore si trova sull'area rialzata. Il farmaco appartiene ai derivati ​​​​dell'acido enolico, nonché ai farmaci non steroidei che hanno effetti antipiretici e antinfiammatori sul corpo.

Il principio principale della sua azione è che il farmaco inibisce la sintesi dei mediatori dell'infiammazione (in questo caso le prostaglandine).

Molto spesso, le persone anziane con malattie articolari ricorrono all'aiuto di movalis. Il danno articolare è il problema più comune, che nella maggior parte dei casi porta alla perdita della capacità lavorativa. Osteocondrosi, artrite, ecc. in una forma trascurata complicano notevolmente la vita e alla fine portano alla disabilità.

Per fermare la formazione di cambiamenti degenerativi, è necessario adottare misure appropriate nelle primissime fasi. L'intervento medico tempestivo riduce significativamente il rischio di sviluppare la malattia.

Movalis è progettato per ridurre il dolore. Può essere trovato sotto forma di capsule, sospensioni, compresse e. Conservare il farmaco in un luogo asciutto
ad una temperatura non superiore a 24 gradi.

Istruzioni per l'uso

Prima di assumere le compresse di Movalis alla dose di 15 mg, è necessario prestare attenzione anche al tipo di malattia.

Il medicinale viene assunto con il cibo o 15 minuti dopo. È importante tenere conto del fatto che il rischio di una reazione allergica è respinto direttamente dalla durata della somministrazione e dalle caratteristiche della tolleranza individuale al farmaco.

Di norma, nelle primissime e difficili fasi della malattia, viene prescritto un farmaco sotto forma di iniezioni.

Indicazioni per l'uso

Molto spesso i pazienti vanno in farmacia e chiedono "qualcosa dal retro". Per capire se il trattamento è davvero necessario, è necessario sapere a cosa serve questo particolare medicinale e quindi familiarizzare con il suo dosaggio.

Più spesso, i clienti chiedono qualcosa per il mal di schiena. Ecco perché è necessario sapere esattamente con cosa aiuta la medicina:

• pillole abbastanza comuni per la sciatica. Si manifesta in danni alle radici del midollo spinale. I principali segni di sciatica sono una disfunzione dei processi motori e una violazione della sensibilità. Ad oggi sono note molte delle sue forme;
• spondilite anchilosante, accompagnata da perdita di mobilità delle articolazioni, tensione muscolare e aumento del tasso di eritrosedimentazione. Si verifica principalmente nei maschi. Il secondo nome comune per patologia è la malattia di Bechterew - Strumpell - Marie;
• l'artrite reumatoide è caratterizzata da danni solo alle piccole articolazioni. Il provocatore della patologia è un'infezione che interrompe il sistema immunitario. Nelle fasi più avanzate, viene trattata con un intervento chirurgico. Quando compaiono i primi sintomi, vengono prescritti antidolorifici. L'artrite reumatoide si manifesta con debolezza generale e rigidità mattutina, dolore durante la seduta prolungata, ridotta produzione delle ghiandole lacrimali e salivari e apatia.

Durata dell'ammissione

Il corso del trattamento dipende direttamente dalla diagnosi e dalla gravità dei sintomi, dalle raccomandazioni personali del medico curante e dal dosaggio. Nella maggior parte dei casi, per fermare il processo infiammatorio e il disagio, sono sufficienti sette giorni quando si utilizza una compressa da 7,5 mg. La durata del ricovero deve essere basata sull'età del paziente, sul peso corporeo, sulla presenza di reazioni allergiche ai componenti delle compresse, nonché sulla presenza di altre malattie.

Spesso, le vitamine rinforzanti vengono prescritte contemporaneamente a Movalis, perché. l'uso prolungato può causare irritazione della mucosa gastrica. Inoltre, l'uso insieme ad altri farmaci, ad esempio gli ormoni glucocorticosteroidi, può provocare l'insorgenza di ulcere gastriche.

In ogni caso, il reumatologo risponderà alla risposta più accurata alla domanda "Per quanto tempo bere Movalis in compresse". Una categoria speciale comprende persone con complicazioni gastrointestinali, insufficienza renale e cardiaca, diabete mellito e dipendenza da tabacco/alcol. Ecco perché è necessario prendere una decisione su quanti giorni prendere le pillole su base individuale.

Dosaggio

Quanto puoi prendere dovrebbe essere giudicato dalla durata del decorso della malattia, dalla natura del danno, dalle condizioni generali del paziente e dalla sua età. Ad esempio, per gli adolescenti, la dose massima consentita è di 0,25 mg/kg. Le iniezioni sono utili nelle fasi più acute.

Puoi determinare come prenderlo correttamente in base alla diagnosi fatta da uno specialista. Quindi, in caso di artrosi, sono necessari 7,5 mg, in casi particolarmente difficili il dosaggio viene aumentato a 15 mg. In caso di spondilite anchilosante e artrite reumatoide, il farmaco viene assunto in dosi di almeno 15 mg al giorno. Dopo che la condizione migliora, la dose viene ridotta.

Va anche detto che i pazienti con funzionalità renale compromessa e sottoposti a emodialisi, al fine di evitare complicazioni, dovrebbero assumere Movalis a un dosaggio non superiore a 7,5 milligrammi.

È vietato assumere mobili:

• adolescenti di età inferiore ai quindici anni;
• gravidanza e allattamento;
• con esacerbazioni del duodeno e ulcere;
• nelle malattie dei reni e del fegato, così come nelle malattie cerebrovascolari.

Va inoltre notato che nei pazienti con cirrosi epatica clinicamente stabile non è necessaria una riduzione del dosaggio.

La comparsa di irritazioni sulla pelle dovrebbe allertare il reumatologo. In questa opzione si raccomanda una sostituzione completa del farmaco con un altro più adatto.

Quando il dosaggio viene superato, si verificano anemia, un cambiamento nel numero di leucociti nel sangue, forti mal di testa e reazioni anafilattiche. La conseguenza più grave è l'emorragia interna del tratto gastrointestinale, il vomito e il gonfiore.

Al momento non esiste un antidoto, pertanto, se si verificano i sintomi sopra elencati, è necessaria una lavanda gastrica urgente. Per conoscere in modo specifico quanto puoi bere, è fortemente raccomandato solo da un medico qualificato.

La composizione del farmaco

La composizione della compressa è utile nella fase di selezione del medicinale necessario. L'acquirente può immediatamente determinare se gli va bene o no. Ad esempio, per le persone con intolleranza al lattosio, questo medicinale è severamente vietato.

La composizione del farmaco include i seguenti componenti:

• lattosio;
• citrato di sodio;
• biossido di silicio colloidale;
• povidone;
• stearato di magnesio.

Questo rimedio è integrato con successo con Milgamma e Mydocalm. La terapia del sistema muscolo-scheletrico nel complesso è spesso supportata da Movalis.

Pillole o iniezioni che è meglio

La scelta dell'una o dell'altra forma di dosaggio dipende in ultima analisi dal medico curante. L'enfasi principale sarà posta sul decorso doloroso della malattia. I più comuni di questi sono pillole e iniezioni.
I primi sono venduti, di norma, in una scatola da venti compresse da 15 mg ciascuna. I farmaci sono venduti solo su prescrizione medica. L'uso prolungato sotto forma di compresse può portare a complicazioni nel tratto digestivo.

Movalis in iniezioni allevia l'infiammazione in modo più efficiente e più rapido rispetto alle compresse e viene utilizzato nei primi giorni di trattamento (per lo più non più di quattro). Il farmaco viene assorbito abbastanza attivamente nel sangue e nei primi minuti inizia un'azione attiva.

L'azione del suo componente principale, il meloxicam, è attivata nel plasma. Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea e solo nel muscolo. Come dimostra la pratica, le iniezioni di Movalis portano a un rapido recupero ed eliminano tutto il dolore.

In ogni caso, quando si imposta il compito che è meglio usare pillole o iniezioni, bisogna ricordare la tolleranza dei componenti e i carichi a cui sarà successivamente sottoposto tutto il corpo.

Analoghi di Movalis in compresse

Molto spesso, il motivo per sostituire il farmaco con un analogo è il desiderio di acquistare a un prezzo inferiore. Ciò è comprensibile, poiché il costo elevato (circa 500 rubli per 10 compresse) riduce significativamente il tempo di trattamento e quindi la sua qualità.

Il prezzo basso risultante di un sostituto è spiegato dal fatto che la sua creazione, il test e la campagna pubblicitaria non comportano costi elevati come l'originale. Con tutto ciò, il campione domestico, come l'originale, contiene la sostanza di base: il meloxicam. Relativamente economico, l'analogo è ancora sottoposto a un controllo completo della qualità e dell'efficienza.

C'è un elenco di analoghi popolari del farmaco, tra cui puoi trovare:

• amelatex;
• artrozan;
• matrina;
• bixicam;
• libertà;
• melbeck
• melox;
• mesipol.

Sebbene il farmaco sia ben tollerato nella maggior parte dei casi, dovrebbe comunque essere usato con cautela. La ricerca di un generico adatto viene effettuata da uno specialista che terrà pienamente conto della composizione e la confronterà con la tolleranza individuale del paziente.

Per quanto riguarda l'impatto sulla capacità di guidare un'auto, non sono stati condotti studi su generici e originali. Per questo motivo, i conducenti con un elevato grado di affaticamento, lieve compromissione della coordinazione e della vista al momento della terapia dovrebbero rinunciare alla guida su strada.

Nome:

Movalis (Movalis)

Farmacologico
azione:

Il principale ingrediente attivo del farmaco è meloxicam. Non è steroideo agente antinfiammatorio, che è un inibitore selettivo della cicloossigenasi-2. È un derivato dell'acido enolico. Il principio attivo ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico sul corpo e blocca anche il lavoro di un enzima specifico che è direttamente coinvolto nello sviluppo dei processi infiammatori.

Farmacinetica:
Distribuzione: Il principio attivo del farmaco si lega alle proteine ​​​​plasmatiche del 99 percento. La penetrazione negli organi infiammati avviene attraverso le barriere istoematiche.

Metabolismo: La metabolizzazione avviene nel fegato.

allevamento: Si verifica entro 20 ore dall'ingestione. Circa il 5 percento della dose giornaliera del farmaco passa invariato attraverso l'intestino

Indicazioni per
applicazione:

Sintomi di artrite reumatoide;
- sintomi di artrosi;
- sintomi di spondilite anchilosante (malattia di Bekhterev):
- sindromi dolorose nell'artrosi, nell'artrosi, nelle malattie degenerative delle articolazioni.

Modalità di applicazione:

Movalis può essere utilizzato io sono solo nei primi giorni di trattamento. Per la terapia successiva, devono essere prescritte forme di dosaggio del farmaco per somministrazione orale (compresse).
Per l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante il farmaco viene prescritto a 15 mg / die, quando si ottiene un effetto terapeutico positivo, la dose può essere ridotta a 7,5 mg / die.
Con l'artrosi la dose giornaliera è di 7,5-15 mg/die.
Dose massima giornaliera- 15 mg.
All'interno Nelle persone con un aumentato rischio di effetti collaterali, il trattamento deve iniziare con una dose di 7,5 mg / die.
Pazienti con insufficienza renale grave gravità, essendo in emodialisi, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 7,5 mg.
In pazienti con insufficienza renale moderata gravità (CC superiore a 25 ml / min), non è richiesta una riduzione della dose.
Pillole deve essere assunto con cibo, acqua o altra bevanda.
Soluzione Movalis deve essere iniettato in profondità nel / m.

Effetti collaterali:

In effetti, il farmaco può colpire quasi tutti gli organi e i sistemi del corpo.

Apparato digerente: Nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea, costipazione possono essere sperimentati fino al 5% di coloro che assumono il farmaco. Altri sintomi (come eruttazione, esofagite, ulcere gastrointestinali, emorragie gastrointestinali occulte o macroscopiche, colite e gastrite) sono riscontrati in meno dello 0,1%.

Sistema ematopoietico: Occasionalmente, l'uso del farmaco può provocare anemia, anche meno spesso - leucopenia, trombocitopenia, contribuisce a modificare il numero di singoli tipi di leucociti per unità di misura.

Reazioni cutanee: Prurito, eruzione cutanea, stomatite, orticaria, fotosensibilità. In alcuni casi, può verificarsi una reazione allergica.

Sistema respiratorio: Molto raramente ci possono essere attacchi acuti di asma bronchiale.

Sistema nervoso: mal di testa, vertigini, tinnito, sonnolenza, sbalzi d'umore, nervosismo.

Il sistema cardiovascolare: edema, alterazioni della pressione sanguigna, vampate di calore e palpitazioni.

Visione: Visione offuscata e congiuntivite.

Controindicazioni:

Comune a tutte le forme farmaceutiche

Ipersensibilità al principio attivo o ai componenti ausiliari del farmaco. Esiste la possibilità di ipersensibilità crociata all'acido acetilsalicilico e ad altri FANS;

Sintomi di asma bronchiale, polipi nasali, angioedema o orticaria dopo l'assunzione di acido acetilsalicilico o altri FANS nella storia;

Ulcera peptica / perforazione dello stomaco e del duodeno nella fase acuta o trasferita di recente;

Morbo di Crohn o colite ulcerosa nella fase acuta;

grave insufficienza epatica;

Grave insufficienza renale (se l'emodialisi non viene eseguita, la creatinina Cl è inferiore a 30 ml / min, così come con iperkaliemia confermata), malattia renale progressiva;

Sanguinamento gastrointestinale acuto, sanguinamento cerebrovascolare recente o diagnosi stabilita di malattie del sistema di coagulazione del sangue;

Grave insufficienza cardiaca incontrollata;

Gravidanza;

Allattamento al seno;

Terapia del dolore perioperatorio durante l'intervento di bypass coronarico.

Per soluzione per iniezione intramuscolare inoltre:

Età da bambini fino a 18 anni.

Per compresse e supposte inoltre:

Bambini di età inferiore a 12 anni, ad eccezione dell'uso nell'artrite reumatoide giovanile (se questa indicazione è registrata).

Istruzioni speciali:

Movalis in fiale non è destinato alla somministrazione endovenosa.
Movalis deve essere usato con cautela nelle malattie concomitanti del tratto gastrointestinale superiore, nonché nei pazienti sottoposti a terapia anticoagulante. In caso di ulcera peptica o sanguinamento gastrointestinale, il farmaco deve essere interrotto.
Quando si prescrive Movalis, è possibile sviluppare sanguinamento gastrointestinale, lesioni ulcerative o perforazione, sia in presenza di indicazioni nell'anamnesi di sintomi precedenti ed episodi di complicanze simili dal tratto gastrointestinale, sia senza di essi. Negli anziani, c'è un decorso più grave di queste complicanze.
Particolare attenzione deve essere prestata ai pazienti che manifestano effetti indesiderati a carico della pelle e delle mucose, in tali casi si deve prendere in considerazione l'interruzione del trattamento con Movalis.
I FANS inibiscono la sintesi delle prostaglandine renali, che sono coinvolte nel mantenimento di un livello sufficiente di flusso sanguigno renale. La nomina di FANS in pazienti con flusso sanguigno renale ridotto e BCC può accelerare lo scompenso renale, tuttavia, dopo l'interruzione della terapia con FANS, la funzionalità renale di solito ritorna al livello precedente.
Il rischio di sviluppare reazioni avverse è particolarmente elevato nei pazienti con sintomi di disidratazione, con insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica, sindrome nefrosica e grave malattia renale, nei pazienti che assumono diuretici, nonché in coloro che hanno subito un intervento chirurgico significativo che ha portato all'ipovolemia. Tali pazienti richiedono un attento monitoraggio della diuresi e della funzione renale fin dall'inizio del trattamento.
In rari casi è stato riportato un aumento del livello delle transaminasi sieriche o un cambiamento di altri indicatori che caratterizzano la funzionalità epatica. Nella maggior parte dei casi, le deviazioni dalla norma erano minori e transitorie. Con una natura più pronunciata o permanente delle violazioni degli indicatori di funzionalità epatica, dovresti interrompere l'assunzione di Movalis e condurre test di laboratorio di controllo.
Nei pazienti con cirrosi epatica clinicamente non progressiva non è richiesta una riduzione della dose.
I pazienti indeboliti e debilitati possono tollerare gli effetti collaterali in modo più grave, tali pazienti necessitano di un attento monitoraggio.
Movalis deve essere usato con cautela nei pazienti anziani che hanno maggiori probabilità di avere funzionalità renale, epatica o cardiaca compromesse. I FANS possono favorire la ritenzione di sodio, potassio e acqua e ridurre l'effetto natriuretico dei diuretici. Di conseguenza, in presenza di fattori predisponenti, la nomina dei FANS può portare alla progressione dell'insufficienza cardiaca e dell'ipertensione.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo
Durante il periodo di trattamento, se l'acuità visiva è compromessa, si verificano vertigini o sonnolenza, è necessario astenersi dal guidare veicoli e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Interazione
altri medicinali
con altri mezzi:

Se vengono prescritti farmaci per il trattamento di qualsiasi malattia dal gruppo FANS, quindi c'è il rischio di malattie del tratto gastrointestinale, sanguinamento e sviluppo di ulcere peptiche. In alcuni casi, il farmaco può ridurre l'efficacia dei dispositivi intrauterini. I pazienti che usano Movalis con diuretici devono prima esaminare i loro reni e bere costantemente liquidi in quantità sufficienti.
Inoltre, il farmaco riduce significativamente l'effetto dei farmaci antipertensivi.
Può causare ritenzione di sodio, potassio, indebolisce l'effetto dei saluretici, è possibile la progressione dell'insufficienza cardiaca, l'ipertensione arteriosa.

Preparazione per l'iniezione non deve essere miscelato in una siringa con altre.
Con la somministrazione simultanea di anatacidi, cimetidan, digossina, furosemide con meloxicam, non sono state identificate interazioni farmacocinetiche.

Gravidanza:

Movalis è controindicato durante la gravidanza. La soppressione della sintesi di PG può avere un effetto indesiderato sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. I dati degli studi epidemiologici indicano un aumento del rischio di aborti spontanei, difetti cardiaci e gastroschisi nel feto dopo l'uso di inibitori della sintesi di PG durante la gravidanza.

Il rischio assoluto di sviluppare difetti cardiaci è aumentato da meno dell'1 all'1,5%. Questo rischio aumenta con l'aumentare della dose e della durata della terapia.

Nel terzo trimestre gravidanza, l'uso di inibitori della sintesi di PG può portare ai seguenti disturbi nel feto:

Chiusura prematura del dotto arterioso e ipertensione polmonare per effetti tossici sul sistema cardiopolmonare;

Disfunzione renale con ulteriore sviluppo di insufficienza renale con diminuzione della quantità di liquido amniotico.

Madre durante il parto la durata del sanguinamento può aumentare e la contrattilità dell'utero può diminuire e, di conseguenza, il tempo del parto può aumentare. L'effetto antipiastrinico può manifestarsi anche a basse dosi.

È noto che i FANS penetrano nel latte materno, quindi Movalis® non è raccomandato per l'uso durante l'allattamento.

Soluzione Movalis per i/m l'introduzione di un colore trasparente, giallastro-verdastro.
1 ml di soluzione contiene meloxicam 10 mg (1 fiala - 15 mg);
Eccipienti: N-metil-D-glucamina, glucofurolo, pluronico F68, cloruro di sodio, glicina, idrossido di sodio;
- in fiale da 1,5 ml, in blister 3 o 5 fiale, in cartone 1 confezione.

Informazioni sul farmaco:

Movalis è un efficace agente antipiretico, antinfiammatorio e analgesico a base di acido enolico. A causa della capacità del meloxicam di inibire la sintesi delle prostaglandine (modelli di infiammazione), il farmaco agisce efficacemente sui focolai di infiammazione, rimuovendo questo sintomo.

Indicazioni e dosaggio:

• Le compresse del farmaco sono usate per trattare il dolore nell'osteoartrosi (artrosi, malattie degenerative delle articolazioni); artrite reumatoide; spondilite anchilosante.
• Soluzione iniettabile: per il trattamento iniziale ea breve termine di queste stesse malattie.

A seconda della malattia, il dosaggio del farmaco può presentare alcune differenze.

Osteoartrite: le compresse sono prescritte al ritmo di 7,5 mg / die, supposte - 15 mg / die (1 supposta). Se necessario, la dose può essere aumentata a 15 mg / die (2 compresse) 1 volta al giorno.

Artrite reumatoide: prescritto al ritmo di 15 mg / die. Quando si ottiene un effetto terapeutico, la dose può essere ridotta a 7,5 mg/die.

Spondilite anchilosante: prescritto al ritmo di 15 mg / die. Quando si ottiene un effetto terapeutico, la dose può essere ridotta a 7,5 mg/die.

Nei pazienti con un aumentato rischio di reazioni avverse, la dose iniziale è di 7,5 mg/die. Nei pazienti in dialisi con insufficienza renale grave, la dose non deve superare i 7,5 mg/die. Poiché il rischio di reazioni avverse aumenta con l'aumentare della dose e della durata del trattamento, è necessario utilizzare il farmaco nella dose giornaliera minima efficace e con la durata di trattamento più breve possibile.

Adolescenti di età superiore ai 12 anni: compresse - la dose massima giornaliera raccomandata è di 0,25 mg/kg. La dose giornaliera massima raccomandata di Movalis è di 15 mg. Dato che la dose per i bambini non è stata stabilita, l'uso del farmaco dovrebbe essere limitato solo agli adolescenti di età superiore ai 12 anni e agli adulti.

La compressa deve essere assunta con il cibo, senza masticare, con acqua o altro liquido.

Soluzione iniettabile: si consiglia di prescrivere l'iniezione intramuscolare solo durante i primi giorni di trattamento. In futuro, le forme orali del farmaco dovrebbero essere utilizzate per continuare il trattamento. La dose raccomandata di Movalis soluzione iniettabile è di 7,5 o 15 mg/die, a seconda dell'intensità del dolore e della gravità dell'infiammazione. Poiché il rischio di reazioni avverse aumenta con l'aumentare della dose e della durata del trattamento, è necessario utilizzare il farmaco nella dose giornaliera minima efficace con la durata più breve del trattamento.

Movalis deve essere somministrato mediante iniezione intramuscolare profonda. Data la possibile incompatibilità, Movalis sotto forma di soluzione iniettabile non deve essere miscelato con altri farmaci nella stessa siringa.

Nei pazienti con grave insufficienza renale che sono in dialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg/die. Movalis sotto forma di soluzione iniettabile non deve essere somministrato per via endovenosa.

Dato che il regime posologico per bambini e adolescenti di età inferiore ai 15 anni non è stato stabilito, il farmaco è raccomandato per il trattamento solo di adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni.

Overdose:

Effetti collaterali:

Sulla base di studi clinici condotti su 3750 pazienti che hanno assunto Movalis 7,5-15 mg per via orale al giorno in compresse per più di 18 mesi (durata media del trattamento 127 giorni) e 254 pazienti che hanno ricevuto Movalis come soluzione iniettabile mediante iniezione intramuscolare per 7 giorni, sono stati osservati i seguenti effetti indesiderati:

• Dal tratto digestivo: con una frequenza di> 1% - dispepsia, nausea, vomito, dolore addominale, costipazione, diarrea, flatulenza; 0,1-1% - aumento transitorio dei test di funzionalità epatica (aumento dell'attività delle transaminasi o dei livelli sierici di bilirubina), eruttazione, esofagite, ulcera peptica dello stomaco e / o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale);<0,1% - перфорация стенки пищеварительного тракта, колит, гепатит, гастрит. Желудочно-кишечное кровотечение, язвообразование или перфорация могут быть потенциально фатальными.
• Da parte del sistema ematopoietico: con una frequenza di> 1% - anemia; 0,1-1% - variazioni dell'emocromo, compreso il rapporto tra leucociti, leucopenia e trombocitopenia. L'uso simultaneo di un farmaco potenzialmente mielotossico, in particolare il metotrexato, può portare allo sviluppo di citopenia.
• Da parte della pelle: con una frequenza di> 1% - prurito, irritazione della pelle; 0,1-1% - stomatite, orticaria;<0,1% - фотосенсибилизация. В отдельных случаях могут развиться полиморфная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсико-эпидермальный некролиз.
• Dal sistema respiratorio: con una frequenza<1% - возникновение приступов БА у лиц с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВП.
• Dal lato del sistema nervoso centrale:> 1% - vertigini, mal di testa; 0,1–1% - tinnito, letargia;<0,1% - спутанность сознания и дезориентация, изменение настроения.
• Dal lato del sistema cardiovascolare:> 1% - edema; 0,1-1% - aumento della pressione sanguigna, vampate di calore, palpitazioni.
• Da parte del sistema genito-urinario: 0,1-1% - cambiamenti negli indicatori della funzionalità renale (aumento dei livelli di creatinina e / o urea nel sangue);<0,1% - ОПН.
• L'uso di FANS può essere accompagnato da disturbi della minzione, inclusa ritenzione urinaria acuta.
• Dal lato dell'organo della visione:<0,1% - конъюнктивит, нарушение функции зрения (нечеткость зрения).
• Reazioni di ipersensibilità:<0,1% случаев - ангионевротический отек и немедленные реакции повышенной чувствительности, a также анафилактоидные/анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Violazione nel sito di applicazione: oltre l'1%: ematoma nel sito di iniezione; 0,1-1% - dolore al sito di iniezione, gonfiore.

Durante gli studi clinici, è stato anche riscontrato che la colestiramina aumenta l'eliminazione del meloxicam non assorbito.

Controindicazioni:

Movalis non deve essere somministrato a pazienti con sintomi di asma, polipi nasali, angioedema o anamnesi di orticaria associata all'uso di acido acetilsalicilico o altri FANS, poiché sono possibili reazioni di ipersensibilità crociata.

Inoltre le controindicazioni sono:

• ulcera/perforazione peptica attiva o di nuova diagnosi del tratto gastrointestinale;
• malattia infiammatoria intestinale attiva (morbo di Crohn o colite ulcerosa);
• grave insufficienza epatica;
• insufficienza renale non suscettibile di dialisi;
• sanguinamento gastrointestinale manifesto, sanguinamento cerebrovascolare recente o altri disturbi sistemici del sistema di coagulazione del sangue;
• insufficienza cardiaca scompensata grave;
• una storia di proctite e sanguinamento rettale (per supposte);
• bambini di età inferiore ai 12 anni - utilizzare sotto forma di compresse e supposte;
• bambini di età inferiore ai 15 anni - utilizzare come soluzione per iniezione;
• Durante la gravidanza e l'allattamento.

Movalis è controindicato per l'eliminazione del dolore postoperatorio nell'innesto di bypass coronarico.

L'uso del farmaco è controindicato nel trattamento delle malformazioni congenite, in cui i componenti inattivi del farmaco possono essere pericolosi.

Interazione con altre droghe e alcol:

La contemporanea somministrazione di inibitori della prostaglandina sintetasi, a causa del loro effetto sinergico, può portare ad un aumento dell'effetto ulcerogenico e del rischio di sanguinamento, pertanto tale trattamento combinato non è raccomandato. Il meloxicam non deve essere co-somministrato con altri FANS.

L'assunzione di farmaci come anticoagulanti orali, agenti antipiastrinici, eparina (se somministrata per via sistemica), agenti trombolitici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina aumenta il rischio di sanguinamento a causa di una diminuzione delle piastrine. Se non è possibile evitare l'uso simultaneo di Movalis con i suddetti farmaci, è necessario un attento monitoraggio del sistema di coagulazione del sangue.

Esistono prove riguardanti la capacità dei FANS di aumentare la concentrazione di litio nel sangue. Si raccomanda di monitorare il contenuto di litio nel plasma sanguigno all'inizio del trattamento, quando si seleziona una dose e in caso di interruzione del trattamento con Movalis.

I FANS possono ridurre la secrezione tubulare del metotrexato aumentandone la concentrazione plasmatica. A questo proposito, l'uso combinato di FANS con una dose elevata di metotrexato (> 15 mg/settimana) non è raccomandato. Il rischio di interazione tra FANS e metotrexato deve essere considerato anche nei pazienti trattati con metotrexato a basso dosaggio, in particolare nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Se è necessario un trattamento combinato, è necessario monitorare i parametri dell'emogramma e la funzionalità renale. Si deve usare cautela se l'uso combinato di FANS e metotrexato dura 3 giorni consecutivi, poiché i livelli plasmatici di metotrexato possono aumentare e la sua tossicità può aumentare. Sebbene la farmacocinetica del metotrexato (15 mg/settimana) non sia influenzata dal trattamento concomitante con meloxicam, si ritiene che Movalis possa aumentare la tossicità ematologica del metotrexato, che richiede un attento monitoraggio durante la prescrizione di questa associazione.

Contraccezione: i FANS riducono l'efficacia del controllo delle nascite ormonale.

Diuretici: la nomina di FANS a pazienti con disidratazione può comportare un potenziale rischio di sviluppare insufficienza renale acuta, pertanto, prima di iniziare il trattamento, lo squilibrio idrico ed elettrolitico deve essere eliminato e, in futuro, con la simultanea nomina di Movalis e diuretici, i pazienti devono consumare una quantità adeguata di liquidi.

Farmaci antipertensivi (ad esempio, bloccanti dei recettori β-adrenergici, ACE-inibitori, vasodilatatori, diuretici): l'efficacia dei farmaci antipertensivi (bloccanti dei recettori β-adrenergici, ACE-inibitori, vasodilatatori, diuretici) diminuisce se usati contemporaneamente ai FANS, che è associata a un effetto inibitorio sulle prostaglandine vasodilatatrici I FANS e gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II, così come gli ACE-inibitori, hanno un effetto sinergico sulla riduzione della filtrazione glomerulare. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, ciò può portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta.

La colestiramina lega il meloxicam nel tratto digestivo, portando alla sua rapida eliminazione. I FANS aumentano la nefrotossicità della ciclosporina a causa dell'effetto sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che richiede il monitoraggio della funzionalità renale durante l'uso di farmaci.

Il meloxicam è quasi completamente eliminato dal metabolismo epatico, di cui circa ⅔ avviene con la partecipazione del citocromo P450 e 1/3 - mediante ossidazione della perossidasi.

Le potenziali interazioni devono essere prese in considerazione con l'uso simultaneo di meloxicam e agenti che inibiscono o sono metabolizzati dal CYP 2C9 e/o dal CYP 3A4. Forse l'interazione farmacocinetica di Movalis e altri farmaci nella fase del metabolismo a causa del loro effetto su CYP 2C9 e / o CYP 3A4.

L'interazione farmacocinetica di Movalis con antiacidi, cimetidina, digossina e furosemide con l'uso simultaneo non è stata identificata.

È impossibile escludere la possibilità di interazione del farmaco con agenti ipoglicemizzanti orali.

Durante la gravidanza e l'allattamento. Nonostante il fatto che durante gli studi preclinici non sia stato rilevato alcun effetto teratogeno, Movalis non deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento. L'uso di meloxicam, così come altri farmaci che inibiscono la sintesi di COX/prostaglandine, può danneggiare il processo di fecondazione ed è per questo che non è raccomandato per le donne che stanno pianificando una gravidanza. Inoltre, le donne che hanno problemi di fertilità o che sono sottoposte a indagini per infertilità dovrebbero prendere in considerazione l'interruzione del meloxicam.

Composizione e proprietà

Sostanza attiva:

• Compresse: Meloxicam - 7,5 mg. Altri ingredienti: citrato di sodio, lattosio, cellulosa microcristallina, povidone, silice colloidale anidra, crospovidone, stearato di magnesio.
• Soluzione: Meloxicam 15 mg. Altri ingredienti: n-metil-D-glucamina, glicofurolo, pluronic F68, cloruro di sodio, glicina, idrossido di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
• Supposte: Meloxicam 15 mg.

Modulo per il rilascio:

• Compresse 7,5 mg, n. 20
• Compresse 15 mg, n. 10, n. 20
• Soluzione d / in. amplificatore da 15 mg. 1,5 ml, n. 5
• Supposte 15 mg, n. 6

Effetto farmacologico:

Il meloxicam è un FANS della classe dell'acido enolico che ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Il meloxicam mostra un'elevata attività antinfiammatoria in tutti i modelli standard di infiammazione. Il meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di inibire la biosintesi delle prostaglandine - mediatori dell'infiammazione dovuta all'inibizione selettiva della COX-2, fornendo al contempo un meccanismo d'azione più sicuro grazie all'inibizione selettiva della COX-2 rispetto alla COX-1. È ormai dimostrato che l'effetto terapeutico dei FANS è associato all'inibizione della sintesi di COX-2, mentre l'inibizione di COX-1 porta ad effetti collaterali a carico dello stomaco e dei reni. La selettività dell'inibizione della COX-2 da parte del meloxicam è stata confermata da molti ricercatori sia in vitro che ex vivo. Il meloxicam (7,5 e 15 mg) inibisce prevalentemente la COX-2 ex vivo, come evidenziato dalla maggiore inibizione della produzione di PGE2 in risposta alla stimolazione del lipopolisaccaride rispetto alla produzione di trombossano nel sangue coagulato (COX-1). Questi effetti sono dose-dipendenti.

Il meloxicam non influenza l'aggregazione piastrinica o il tempo di sanguinamento alle dosi raccomandate ex vivo, mentre l'indometacina, il diclofenac, l'ibuprofene e il naprossene inibiscono significativamente l'aggregazione piastrinica e prolungano il tempo di sanguinamento.

Negli studi clinici è stata rilevata una bassa incidenza di effetti collaterali del tratto gastrointestinale (perforazione, ulcerazione e sanguinamento) quando il meloxicam è stato utilizzato alle dosi raccomandate rispetto alle dosi standard di altri FANS. Il meloxicam è ben assorbito nel tratto gastrointestinale quando somministrato per via orale; la biodisponibilità assoluta del farmaco è dell'89%. L'uso simultaneo di cibo non influisce sull'assorbimento del farmaco. La concentrazione del farmaco quando assunta per via orale 7,5 e 15 mg / die, rispettivamente, è dose-dipendente. Una concentrazione stabile viene raggiunta dal 3° al 5° giorno.

La bioequivalenza delle supposte alle capsule è stata dimostrata. Quando si utilizza una singola dose di supposte, la Cmax di meloxicam nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 5-6 ore e le concentrazioni stabili vengono raggiunte nel 3o-5o giorno.

Una singola dose giornaliera di supposte determina la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno con una fluttuazione relativamente piccola tra Cmax e il suo punto più basso compreso tra 0,8 e 2 μg / ml per il dosaggio a 15 mg (Cmin e Cmax in uno stato di equilibrio stabile concentrazione). L'equilibrio stabile Cmax in plasma sanguigno dopo che l'uso di supposte è raggiunto dopo approssimativamente 5 ore.

Il trattamento continuo per un lungo periodo (es. 6 mesi) non ha portato a variazioni dei parametri farmacocinetici rispetto ai parametri dopo 2 settimane di somministrazione orale di meloxicam alla dose di 15 mg/die. Eventuali modifiche sono improbabili anche per una durata del trattamento >6 mesi.

Più del 99% del meloxicam si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il farmaco penetra nel liquido sinoviale, la sua concentrazione è 2 volte inferiore rispetto al plasma sanguigno.

Dopo l'iniezione / m, il meloxicam è completamente assorbito, il che indica la sua biodisponibilità assoluta (quasi il 100%).La farmacocinetica del meloxicam è lineare e dose-dipendente quando somministrato per via intramuscolare a dosi di 7,5 e 15 mg. La concentrazione di meloxicam nel plasma raggiunge un massimo di 60 minuti dopo l'iniezione intramuscolare.

Il meloxicam subisce un'ampia biotrasformazione nel fegato. Il meloxicam è quasi completamente metabolizzato in 4 metaboliti farmacologicamente inerti. Il metabolita principale, 5-carbossimeloxicam (60% della dose), si forma per ossidazione del metabolita intermedio 5-idrossimetilmeloxicam, che viene escreto in misura minore (9% della dose). Studi in vitro suggeriscono che il CYP 2C9 svolge un ruolo importante nel processo metabolico, il CYP 3A4 in misura minore. L'attività della perossidasi nei pazienti è probabilmente responsabile di altri 2 metaboliti, che rappresentano rispettivamente il 16 e il 4% della dose ricevuta.

L'escrezione di meloxicam, principalmente sotto forma di metaboliti, viene effettuata nella stessa quantità con urina e feci. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato nelle feci, mentre solo tracce della sostanza immodificata vengono escrete nelle urine. T1 / 2 è di circa 20 ore L'insufficienza epatica e renale non influisce in modo significativo sulla farmacocinetica del meloxicam.

La clearance plasmatica è di 8 ml/min. La clearance è ridotta nelle persone anziane. Il volume di distribuzione è basso, in media - 11 litri.

L'insufficienza epatica o renale non influisce in modo significativo sulla farmacocinetica di meloxicam. Nella malattia renale allo stadio terminale, un aumento del volume di distribuzione può portare ad un aumento della concentrazione di meloxicam libero.

La clearance plasmatica media a una concentrazione di equilibrio stabile negli anziani era leggermente inferiore rispetto ai giovani.

Movalis è un farmaco disponibile sotto forma di fiale con una soluzione iniettabile, supposte per uso rettale e compresse. Indicazioni per l'uso del farmaco Movalis sono processi infiammatori nelle ossa e nei muscoli del corpo umano. Le compresse di Movalis hanno una forma rotonda e una superficie leggermente ruvida. Il colore delle compresse può variare dal giallo pallido al giallo. Uno dei lati delle compresse è convesso, su di esso è posizionato il logo del produttore. Le supposte rettali Movalis hanno una superficie liscia, la loro base è leggermente approfondita. La soluzione iniettabile è prodotta in fiale da 15 milligrammi ciascuna e ha un colore verde-giallastro. Il medicinale Movalis è un rimedio efficace per l'alta temperatura, le sindromi dolorose acute e i processi infiammatori e le sue indicazioni per l'uso sono piuttosto diverse. Il farmaco è raccomandato per l'artrite, l'artrosi, la spondilite e altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, accompagnate da dolore acuto. Il medicinale ha anche controindicazioni, che differiscono per ogni tipo di farmaco.

Il medicinale Movalis sotto forma di compresse ha le seguenti indicazioni per l'uso:

• infiammazione delle articolazioni, malattie autoimmuni dei tessuti connettivi;
• malattie degenerative-distrofiche dell'apparato muscolo-scheletrico.

Il principale costituente delle compresse è il meloxicam, che, se somministrato internamente, viene assorbito dall'organismo, mentre si concentra nel liquido sinoviale. Il vantaggio di questa forma del farmaco è che le compresse agiscono principalmente sulla cicloossigenasi-2, che aiuta ad evitare effetti negativi sul tratto gastrointestinale. Si consiglia di assumere le compresse una volta al giorno, preferibilmente durante i pasti. È severamente vietato bere il medicinale con qualsiasi liquido diverso dall'acqua. Le indicazioni per l'uso del farmaco Movalis sono diverse per varie malattie: per l'artrosi, la dose giornaliera è di 7,5 mg e per altre malattie infiammatorie con sindrome del dolore - 15 mg.

• insufficienza renale ed epatica;
• infiammazione acuta dello stomaco;
• ulcera gastrica e duodenale;
• malattie pronunciate del sistema cardiovascolare.

In ogni situazione, la decisione di prescrivere il farmaco dovrebbe essere presa dal medico curante. Le informazioni fornite sono solo a scopo informativo.

Che aspetto ha Movalis?

Candele Movalis

Le indicazioni per l'uso del farmaco Movalis sotto forma di supposte rettali includono non solo artrite, endometrite, artrosi e osteocondrosi, ma anche emorroidi, vari processi infiammatori degli organi genitali, nonché sindromi dolorose nelle malattie ginecologiche nelle donne. Con l'uso rettale del farmaco, il suo componente principale, il meloxicam, viene assorbito nel flusso sanguigno, bypassando il tratto gastrointestinale, il che consente al farmaco di agire sul sito dell'infiammazione molto più velocemente rispetto all'uso delle compresse.

Il medicinale Movalis sotto forma di supposte ha le seguenti indicazioni per l'uso: 7,5 mg non più di una volta al giorno. Tuttavia, nelle fasi acute dei processi infiammatori, così come con un forte dolore, la dose giornaliera del farmaco può essere aumentata a 15 mg.

È vietato utilizzare supposte rettali nei seguenti casi:

• danni o crepe nell'ano;
• l'ultimo trimestre di gravidanza e il periodo dell'allattamento al seno;
• processi patologici nei reni e nel fegato;
• processi infiammatori del tratto gastrointestinale;
• sanguinamento dal retto.

Movalis sotto forma di iniezioni

Le indicazioni per l'uso di Movalis sotto forma di iniezioni includono il trattamento a breve termine di attacchi acuti di artrite e spondilite, nei casi in cui l'uso di compresse o supposte è impossibile a causa di qualsiasi circostanza. Quando la soluzione Movalis viene iniettata nel muscolo del paziente, quest'ultimo avverte sollievo dal dolore dopo trenta o quaranta minuti, poiché in questo caso il meloxicam viene rapidamente assorbito e concentrato nel plasma. Tuttavia, questo tipo di trattamento può essere utilizzato solo durante i primi giorni di terapia, quindi dovrebbe essere sostituito con compresse o supposte rettali.

Il medicinale Movalis sotto forma di iniezioni ha le seguenti indicazioni per l'uso: il farmaco deve essere somministrato una volta al giorno per via intramuscolare, dosando il farmaco da 7,5 a 15 mg, a seconda dell'intensità del dolore del paziente. Il farmaco è vietato per l'uso nelle seguenti malattie:

• sanguinamento gastrointestinale;
• grave insufficienza epatica e renale;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• dolore postoperatorio durante l'intervento di bypass coronarico;
• sanguinamento cerebrovascolare.

Analoghi della droga Movalis

Le indicazioni per l'uso del farmaco Movalis sono piuttosto ampie, tuttavia, a causa del suo costo significativo, questo farmaco non è disponibile per tutti i consumatori. Ecco perché, dopo aver consultato un medico, è possibile acquistare analoghi di questo medicinale (ovvero farmaci con lo stesso nome comune internazionale). Le indicazioni per l'uso degli analoghi di Movalis includono il trattamento sintomatico di artrite, artrosi, spondilite, malattia di Bechterew, gotta e nevralgia. Tutti gli analoghi di Movalis hanno effetti antinfiammatori, analgesici e antinfiammatori. Gli analoghi sono prodotti così come lo stesso Movalis, sotto forma di compresse, iniezioni e supposte rettali.

Gli analoghi di Movalis includono i seguenti farmaci:

• Meloxicam, Meloxicam-Prana, Meloxicam Sandoz e Meloxicam-Teva;
• Artrozan;
• Amelotex;
• Movasino;
• Movix;
• Bixicam;
• Aspicam;
• Brexin;
• Zeloxim;
• Movalgina;
• texano;
• Feden;
• Matarino;
• Melbek e Melbek forte.

La fascia di prezzo è ampia. Il costo è determinato dal paese in cui viene prodotto il farmaco (quelli importati sono più costosi, ovviamente), dall'alto costo delle materie prime e dall'autorità del marchio.