Ferite bagnate sulle gambe piuttosto che trattare. Cosa non fare quando ci si prende cura di una ferita che non guarisce. Ferite piangenti. Trattamento

Abbastanza spesso nella vita di ogni persona ci sono lesioni improvvise, vari tipi di danni, sia superficiali sulla pelle che più profondi. Ecco perché ogni persona dovrebbe sapere come affrontare i danni alla pelle a casa. Nel caso della formazione di ferite piangenti, non tutti sanno cosa e come fare per risolvere questo problema. Come trattare le ferite piangenti? Questo articolo è dedicato a questo argomento.

In assenza di un trattamento adeguato, esiste un alto rischio di infezione con un'ampia varietà di malattie. È molto più facile che le infezioni entrino nel corpo attraverso una ferita piangente. Tutti sanno come aiutare con abrasioni o piccoli tagli, ma cosa si dovrebbe fare se la ferita non guarisce a lungo e trasuda?

Cosa sono le ferite piangenti?

Lesioni, abrasioni e ustioni sono familiari a tutti, a partire dalla prima infanzia. Prima di sapere come trattare una ferita piangente, devi capire di cosa si tratta. Questa è una lesione dei tessuti molli che può comparire in qualsiasi parte del corpo. Le ferite piangenti possono avere vari gradi di danno e profondità, toccare la pelle e i vasi sanguigni, le ossa e persino gli organi interni.

Le ferite piangenti non cicatrizzanti sono un fenomeno quando la superficie della lesione diventa molto bagnata. Per quanto riguarda il processo stesso di formazione di tali ferite, è lo stesso di tutti i casi ordinari di lesioni. È caratterizzato da diverse fasi: infiammazione, rigenerazione, formazione di cicatrici. La guarigione delle ferite piangenti deve essere effettuata secondo una strategia rigorosa. È necessario eseguire costantemente medicazioni, utilizzando agenti curativi e disinfettanti.

Come si manifestano le ferite bagnate che non guariscono?

C'è un danno ai muscoli e alla pelle dei tessuti molli. La differenza tra una tale ferita e una formazione ulcerosa è che si trova all'esterno. E con un'ulcera, il processo avviene dall'interno. Quando il danno non è in grado di asciugarsi da solo, appare l'icore. Nella maggior parte dei casi, ciò si verifica sullo sfondo dell'aggiunta di un'infezione batterica. Dato che il sistema immunitario sta cercando di sbarazzarsi della patologia, c'è un aumento del rilascio di plasma.

Gradi di guarigione:

1. Autopulizia.
2. Lo sviluppo del processo infiammatorio intorno alla ferita.
3. Granulazione.

Se il danno non si asciuga a lungo, esiste la possibilità di ulteriori infezioni e lo sviluppo di sepsi.

Eziologia dello sviluppo

Per scoprire quale unguento per le ferite piangenti aiuta meglio, devi scoprire cosa ha contribuito alla comparsa di questo problema.

Ragioni per la formazione di ferite piangenti:

• laser, ustioni elettriche;
• processi infiammatori della pelle - eczema, dermatite;
• abuso di scottature solari;
• danno alla mucosa e alla pelle di tipo fungino e batterico;
• la presenza di dermatite da pannolino nelle donne sotto il seno, all'inguine e sotto le ascelle;
• bruciare con vapore, fuoco, acqua bollente, oggetti caldi;
• circolazione sanguigna impropria nei tessuti;
• irritazione provocata dalla biancheria intima sintetica;
• ferita ombelicale nei neonati;
• piaghe da decubito nei malati;
• incisioni, pelle sbucciata.

Per quanto riguarda i neonati, nel loro caso la terapia viene eseguita con molta attenzione. È vietato usare molti farmaci. Per il trattamento sono adatti solo l'essiccazione, mezzi sicuri.

Caratteristiche delle ustioni piangenti

Con una lesione simile della pelle, vale a dire il secondo e il terzo grado, appare una ferita. La chiamano bagnata. Se la ferita si bagna dopo un'ustione, ciò è dovuto al fatto che quando la pelle viene staccata compaiono vesciche che scoppiano quasi immediatamente. Ecco perché i tessuti sotto di loro rimangono bagnati. La terapia prevede l'essiccazione del danno con quei farmaci che contribuiscono alla formazione di un film protettivo.

Per fare ciò, viene applicata una benda sterile di garza sciolta sulla ferita, che deve essere prima trattata con cura con un antisettico. Gli spray per l'asciugatura, gli unguenti venduti in qualsiasi farmacia sono perfetti. Dopo aver trattato la ferita, vengono applicate polvere di streptocide e una benda.

Il secondo metodo di terapia è aperto, non comportando la chiusura della ferita. Viene eseguito fino a quando l'umidità non cessa di risaltare dalla ferita. Una crema o un unguento per le ustioni viene applicato senza problemi, non è necessario strofinarli, tutto verrà assorbito da solo. Per migliorare l'effetto antisettico e rigenerante, vengono lubrificati anche i tessuti vicini. La procedura deve essere ripetuta almeno cinque volte al giorno.

Le specifiche del trattamento iniziale delle lesioni piangenti

Come trattare le ferite piangenti e come? Per ridurre il rischio di complicazioni, vengono accuratamente lavati. È necessario rimuovere polvere, sporco, pus. A tale scopo possono essere utilizzati agenti antisettici. Il perossido di idrogeno aiuta molto. Se non è disponibile, andranno bene acqua e sapone ordinario. La pelle intorno all'area danneggiata è imbrattata da un sottile strato di iodio, verde brillante. Questo viene fatto per asciugare i bordi della ferita appena formata e prevenire la crescita di batteri.

Il passo successivo è la protezione contro i microrganismi dannosi. Qui dovrai applicare una benda. Con una lesione profonda, non si può fare a meno delle cure mediche e dell'eventuale intervento chirurgico.

Farmaci efficaci per il trattamento delle ferite piangenti

Prima di utilizzare un particolare rimedio, si consiglia di consultare un medico. Dopo aver fornito il primo soccorso, è necessario inviare una persona in ospedale per evitare l'infezione e lo sviluppo di complicanze.

L'elenco di utili preparati antisettici (unguenti, spray, creme):

• "Unisept";
• "Streptonol", "Streptocid";
• "Diossidina";
• "Baktosin" e "Miramistin";
• "Gorosten";
• "Iodio povidone";
• "Clorexidina" e "Octenisept";
• "Dezmistin", "Dekasan";
• "Ectericide" e altri.

Per il trattamento iniziale di una ferita piangente, il perossido di idrogeno al 3% è perfetto, pulisce e ferma l'emorragia. Una soluzione di furatsilin preparata da compresse aiuta bene. Viene assunta una compressa per 100 millilitri di acqua calda.

Come puoi asciugare le ferite bagnate?

Come trattare le ferite piangenti? Dato il grado di infezione, si consiglia di utilizzare vari mezzi. Con lesioni superficiali e lenta guarigione delle ferite piangenti, ai loro bordi viene applicata una rete di iodio o verde brillante. Per pulire la superficie con icore si usa una tintura di germogli di betulla o calendula in alcool.

Se si forma molto velocemente una crosticina e l'icore non fuoriesce, è necessario ammorbidire la ferita. La soluzione salina funziona alla grande per questo. Le proporzioni di acqua e sale sono 10/1. La soluzione finita ha un potente effetto di asciugatura e guarigione, resiste perfettamente ai batteri, che di solito sono la fonte della suppurazione della ferita.

Comprimere:

1. Avrai bisogno di un litro di soluzione salina, è facile da preparare in casa (le proporzioni sono indicate sopra).
2. Entro un minuto hanno bisogno di inumidire la ferita fasciata.
3. Ripeti la manipolazione ogni quattro ore.

A causa di questa procedura, la medicazione con unguento può essere eseguita ogni due giorni.

Unguento streptocidico: istruzioni per l'uso, come usarlo correttamente

Questo è un farmaco topico con un effetto antimicrobico. Affronta bene gli streptococchi e altri microrganismi dannosi. I componenti attivi dell'unguento distruggono l'assimilazione di microrganismi dannosi, ceppi.

Istruzioni per l'uso dell'unguento streptocidico: prima dell'uso, lavarsi accuratamente le mani, pulire l'area da trattare. Evitare il contatto con le mucose, gli occhi. L'unguento viene applicato in uno strato molto sottile, non può essere strofinato. È consentito l'uso in combinazione con una benda di garza. La durata e la frequenza dell'uso dell'unguento streptocidico dipendono direttamente dalla dinamica della guarigione, dalle caratteristiche individuali della ferita.

Non dimenticare le controindicazioni. Sebbene l'unguento sia ben tollerato, alcune persone potrebbero esserne allergiche. Di solito è causato dall'intolleranza individuale ai sulfamidici contenuti nell'unguento streptocidico. Se il paziente presenta segni di allergia, tale trattamento deve essere interrotto.

In che modo lo streptonitolo aiuta?

Il farmaco ha un effetto antibatterico e ha un eccellente effetto sui processi infiammatori purulenti: Escherichia e Pseudomonas aeruginosa, batteri, streptococchi e stafilococchi, ceppi resistenti agli antibiotici, Trichomonas. L'unguento è famoso per le sue buone proprietà antinfiammatorie, spiegate dalla presenza di nitazolo nella sua composizione. Dovrebbe essere utilizzato solo per lo scopo previsto.

Istruzioni per l'uso dell'unguento allo streptonitolo: applicare su ustioni e ferite, coprire con una benda sterile. Trattare l'area interessata due volte al giorno. Il dosaggio dipende dall'area della ferita piangente. La durata del corso terapeutico è selezionata in base alle caratteristiche individuali e alle dinamiche del processo di guarigione.

Rimedi popolari per ferite piangenti

Cos'altro può essere usato per curare le ferite piangenti? Se non vi è alcuna minaccia per la salute, puoi persino essere curato a casa utilizzando le tecniche della medicina tradizionale.

Alcune ricette utili:

1. Cipolla. Elimina il pus, arresta il gonfiore. Prepara una pappa strofinando la testa della cipolla su una grattugia, quindi attaccala al sito della ferita. Ci sarà una forte sensazione di bruciore, ma deve essere sopportata.
2. Patata. Grattugiare e spremere il succo, inumidire abbondantemente la benda. Quindi applicare sulla ferita e avvolgere. Cambia la benda ogni quattro ore, lasciala durante la notte.
3. Aria. Promuove la guarigione, combatte i microbi. Preparazione dell'infuso curativo: 1 cucchiaio di radice (essiccata) in un bicchiere di acqua bollente, far bollire in un bagno di vapore. Raffreddare e lavare la ferita.

Se il danno è superficiale, tale trattamento aiuterà in circa una settimana. Se la ferita non guarisce per due settimane o più, consultare un medico.

Pertanto, in presenza di ferite piangenti, è di particolare importanza non solo il trattamento con unguenti e creme, ma anche il corretto trattamento primario. È da lei che dipende l'ulteriore decorso della malattia. Consultare il proprio medico prima di utilizzare determinati farmaci e rimedi popolari.

Il trattamento delle ferite aperte è graduale e corrisponde alle fasi di sviluppo del processo della ferita - cambiamenti biochimici intracellulari nei tessuti e in altre strutture nell'area del danno. Secondo i canoni della chirurgia clinica, esistono tre di questi stadi: autopulizia primaria, reazione infiammatoria e riparazione tissutale mediante granulazione.

Nella prima fase, subito dopo la formazione di una ferita e l'inizio del sanguinamento, i vasi sanguigni si contraggono prima di riflesso (in modo che le piastrine abbiano il tempo di formare un coagulo), quindi si espandono con una completa cessazione delle contrazioni (perché il neuroumorale la regolazione dei nervi vasocostrittori e vasodilatatori è bloccata). Inoltre, i prodotti di decadimento delle cellule danneggiate espandono i vasi nell'area della ferita. Il risultato è un rallentamento del flusso sanguigno, aumento della permeabilità delle pareti vascolari ed edema dei tessuti molli. È stato stabilito che tutto ciò contribuisce alla loro purificazione, poiché l'espansione di grandi vasi porta ad un aumento del letto capillare e ad un afflusso di sangue nell'area danneggiata.

La seconda fase del processo della ferita è caratterizzata dallo sviluppo di una reazione infiammatoria. L'edema aumenta, appare l'iperemia (a causa dell'aumento del flusso sanguigno). L'accumulo di prodotti acidi della distruzione della matrice intercellulare dei tessuti danneggiati e dei globuli rossi provoca un aumento locale dell'acidità (acidosi metabolica) e un aumento della sintesi di anticorpi che aiutano a rimuovere le cellule morte dal corpo. Inoltre, il sanguinamento e l'infiammazione aumentano il livello dei globuli bianchi nel sangue. E i leucociti sono neutrofili (i principali fagociti sono assassini di batteri patogeni), basofili (partecipano ai processi infiammatori) e agranulociti (aiutano i neutrofili a purificare il corpo dai resti di cellule distrutte e microbi morti).

Durante il terzo stadio (che può anche iniziare sullo sfondo dell'infiammazione), le cellule del nuovo tessuto di granulazione proliferano - nella ferita aperta, così come le cellule epiteliali - dai bordi e su tutta la sua superficie. A poco a poco, il tessuto di granulazione si trasforma in tessuto connettivo. E questa fase termina quando appare una cicatrice nel sito della ferita.

È consuetudine distinguere tra guarigione delle ferite per prima e seconda intenzione. La prima opzione si realizza quando la ferita è piccola, i suoi bordi sono ridotti al massimo l'uno dall'altro e non c'è un'infiammazione pronunciata. In tutti i casi di acciaio, compresi quelli con ferite purulente, la guarigione avviene per seconda intenzione.

Poiché le peculiarità del trattamento delle ferite aperte dipendono dal grado di disturbi biochimici nei tessuti danneggiati e dall'intensità dei processi rigenerativi che si verificano in essi, il compito dei medici è correggere e, se necessario, stimolare questi processi.

Importanza del trattamento primario nel trattamento delle ferite aperte

Le prime azioni pre-mediche si riducono all'arresto del sanguinamento e al trattamento antisettico della ferita. Per ridurre il livello di infezione durante il lavaggio dell'area danneggiata, vengono utilizzati perossido, permanganato di potassio, furatsilina o clorexidina (come soluzione). E sono necessari verde brillante e iodio per disinfettare i bordi della ferita e la pelle attorno ad essa. È inoltre necessario applicare una benda sterile.

L'intero processo del suo ulteriore trattamento dipende dalla pulizia della ferita. In un istituto medico, con ferite aperte da taglio, taglio, lacerazione, schiacciamento e arma da fuoco, viene eseguito il loro trattamento chirurgico primario, che gli esperti considerano obbligatorio. Pulire la ferita da tessuto morto, danneggiato o infetto faciliterà e migliorerà notevolmente il processo di guarigione.

Il chirurgo rimuove corpi estranei e coaguli di sangue, tessuti frantumati asportati e bordi irregolari, quindi suture, per avvicinare il più possibile i bordi separati. Nei casi in cui l'apertura della ferita non consente di ridurre i bordi, viene lasciata aperta e i punti vengono applicati successivamente. L'ultima fase è l'applicazione di una benda asettica. Anche il siero contro il tetano è obbligatorio e, in caso di morsi di animali, un vaccino contro la rabbia.

Queste misure consentono di accelerare il processo di guarigione e ridurre al minimo le complicanze (suppurazione, sepsi, cancrena). E se tale trattamento viene eseguito entro i primi giorni dopo aver ricevuto la ferita, allora puoi contare sul massimo risultato positivo.

Trattamento di una ferita aperta piangente

Con un eccesso di essudato sieroso-fibrinoso secreto, deve essere trattata una ferita piangente aperta.

Lo scarico dalla ferita aumenta con un aumento della pressione idrostatica nei tessuti infiammati e una diminuzione della pressione oncotica delle proteine ​​​​del plasma sanguigno (a causa della perdita di albumina sierica). Per la guarigione, queste secrezioni sono necessarie, poiché contribuiscono alla fagocitosi attiva e alla pulizia della cavità della ferita aperta. Tuttavia, una ferita piangente deve ridurre l'accumulo di essudato, per migliorare la circolazione sanguigna nei capillari.

In questo caso, le medicazioni dovrebbero essere cambiate frequentemente, poiché si saturano di secrezioni.

Quando si cambia la medicazione, la ferita viene trattata con una soluzione di furacilina (Furozol aerosol), sale sodico di sulfacil, ipocloruro di sodio, gramicidina, nonché antisettici liquidi come Miramistin (Miramidez, Dezmistin, Okomistin), Betadine, Oxyquinoline, Octenisept , Iodizolo.

Per ridurre il livello di essudato in una ferita piangente, una ferita aperta viene trattata con sale comune: viene applicata una benda inumidita con una soluzione acquosa al 10% di cloruro di sodio (a causa dell'azione combinata degli ioni cloruro e sodio, la pressione osmotica di il liquido interstiziale è normalizzato). In questo caso, la benda dovrebbe essere cambiata ogni 4-5 ore.

Per l'applicazione sotto una benda o l'impregnazione di tamponi, si consiglia il gel Fudisin (con acido fusidico e ossido di zinco), unguento streptocid, unguento Nitacid (con nitazolo e streptocide). Inoltre, i sulfonamidi includono unguenti antimicrobici Streptonitolo e Mafenide.

E la composizione dell'unguento Levomikol, che, come ha dimostrato la pratica, favorisce la disidratazione della cavità della ferita e una più rapida rigenerazione dei tessuti, comprende l'antibiotico levomicetina (cloramfenicolo) e il metiluracile (una sostanza con attività anabolica). Si consiglia di applicare l'unguento su salviette sterili (per riempire la cavità della ferita) o di iniettarlo direttamente nella ferita.

Per asciugare le ferite piangenti, vengono utilizzate anche polvere di Xeroform (tribromofenolato di bismuto), che ha anche proprietà battericide, o Baneocina (con l'antibiotico neomicina e zinco bacitracina).

Trattamento di una ferita purulenta aperta

Una ferita purulenta aperta deve essere trattata con la rimozione regolare dell'essudato purulento che, durante l'infiammazione, si forma nella sua cavità. Non dovrebbero essere consentiti accumuli di masse purulente, poiché possono penetrare nei tessuti vicini, espandendo il focus infiammatorio. Pertanto, i sistemi di drenaggio sono installati nelle ferite in via di estinzione, compresa l'introduzione di farmaci antibatterici sotto forma di soluzioni locali, ad esempio Dioxidine (Dioxysol). Gli anestetici locali vengono utilizzati per anestetizzare le procedure di drenaggio: Dimexide (soluzione acquosa al 50% per tamponamento), spray dosato di lidocaina, aerosol di xilocaina.

Ai fini della biolisi dei tessuti necrotici e della distruzione del pus, in chirurgia vengono utilizzati enzimi di scissione delle proteine ​​​​(proteasi): preparazioni in polvere Tripsina, Himopsin (Chimopsin), Terrilitina e sospensione di Profezim. Dalla polvere viene preparata una soluzione con cloruro di sodio e novocaina, i tovaglioli sterili vengono inumiditi con essa e posti nella cavità della ferita (il tovagliolo viene cambiato ogni 1-2 giorni). Se le ferite purulente sono profonde, questi agenti possono essere utilizzati anche a secco.

Inoltre, per combattere i microrganismi patogeni e lo sviluppo dell'infiammazione infettiva secondaria nelle condizioni di trattamento ospedaliero, vengono utilizzati antibiotici sia per somministrazione orale (o per iniezione) che pomate antibatteriche per il trattamento delle ferite aperte.

All'interno delle ferite (dopo aver pulito la loro cavità dal pus), viene iniettato un unguento combinato Levosin, che include levomicetina, sulfadimetossina, metiluracile e trimecaina. Questo strumento non solo uccide i microbi e riduce l'intensità del processo infiammatorio, ma anestetizza anche. Per le medicazioni medicinali e occlusive, vengono utilizzati l'unguento Levomikol (con levomicetina) e il linimento sintomicina (forma racemica di levocicetina).

Gli unguenti con antibiotici neomicina (Baneocin) sono più efficaci contro Staphylococcus aureus, unguenti con nitazol (Nitacid) - contro microbi anaerobici, unguento diossidina al 5% - contro molti microrganismi patogeni, tra cui Pseudomonas aeruginosa e agenti patogeni della cancrena.

Per quanto riguarda il trattamento delle ferite aperte, i chirurghi hanno riconosciuto il vantaggio di unguenti non a base di vaselina (o lanolina), ma a base di polietilenglicoli, in particolare polietilene ossido, un omopolimero viscoso idrosolubile ad alto peso molecolare. È a causa dell'idrofilia di questa sostanza che i componenti attivi degli unguenti penetrano in profondità nei tessuti e non danneggiano le membrane intercellulari. Inoltre, l'assenza di grasso, che sigilla la cavità della ferita e crea le condizioni per la riproduzione delle infezioni anaerobiche, contribuisce alla rimozione accelerata delle tossine microbiche.

Per questo motivo, i classici unguenti alla vaselina sono diventati meno comunemente usati nel trattamento delle ferite. Il linimento antibatterico o l'unguento di Vishnevsky (xeroformio + catrame di betulla su olio di ricino) scioglie il pus e ne accelera l'escrezione, risolve gli infiltrati e aumenta il flusso sanguigno nell'area dell'infiammazione. L'unguento viene applicato sotto la benda - 1-2 volte al giorno.

Gli ospedali forniscono anche disintossicazione e immunoterapia per i pazienti con ferite aperte. E gli ultrasuoni, l'azoto liquido (crioterapia) o l'ossigenoterapia iperbarica possono essere utilizzati per accelerare la guarigione delle ferite.

Trattamento di ferite aperte a casa

Con lesioni minori e superficiali, le ferite aperte possono essere curate a casa. Quali agenti farmaceutici - diversi da quelli sopra elencati - sono usati più spesso?

Lo streptocide (sulfanilamide) viene utilizzato per danni superficiali: macinare la compressa allo stato di polvere e cospargere sulla ferita. Tieni presente che la colla BF può essere utilizzata solo per graffi, piccoli tagli e abrasioni.

Balm Rescuer (con lipidi del latte, olivello spinoso, terpeni e oli di lavanda, olio dell'albero del tè, estratto di echinacea, tocoferolo e cera d'api) forma un film sulla superficie dell'epidermide. Pertanto, l'unguento Rescuer deve essere applicato su una ferita aperta dopo che è stata trattata con lo stesso perossido o clorexidina e asciugata.

Solcoseryl (appartiene al gruppo degli stimolanti biogenici): si consiglia di applicare l'unguento due volte al giorno sulle ferite secche, la gelatina su quelle piangenti.

Unguento allo zinco (solitamente usato per eczemi e dermatiti essudanti): può seccare le abrasioni con eccessivo essudazione. La polvere di imanin (dall'erba di San Giovanni) aiuterà anche ad asciugare una ferita piangente. E la crema o lo spray antinfiammatorio Il pantenolo (dexpantenolo) può essere applicato solo dall'esterno, su un'abrasione o una bruciatura.

L'unguento Troxevasin (destinato a pazienti con vene varicose), l'unguento eparina (usato per la tromboflebite delle vene superficiali), il gel Dolobene (eparina + dimetilsolfossido + dexpantenolo) possono aiutare ad alleviare il gonfiore dei tessuti e i lividi dopo lividi. Badyaga è usato per lo stesso scopo.

Crema o linimento Eplan (Kvotlan) su glicerina contiene un complesso di polietilenglicoli che hanno proprietà disinfettanti e battericide; riduce la probabilità di infezione nelle lesioni cutanee.

L'unguento omeopatico Traumeel (contenente arnica, echinacea, belladonna, amamelide, consolida maggiore e altri ingredienti a base di erbe) viene utilizzato per alleviare il dolore e le contusioni da contusioni, distorsioni, fratture.

Trattamento di ferite aperte con rimedi popolari

Se un leggero livello di danno consente il trattamento di ferite aperte con rimedi popolari, allora dovresti usare:

• Erba di San Giovanni, achillea, erica, elecampane, fireweed, consolida maggiore e radice di calamo, foglie di piantaggine, eucalipto e lampone, nonché fiori di camomilla e calendula (sotto forma di decotti per impacchi);
• succo di aloe fresco, olio di olivello spinoso, olio di rosa canina - per lubrificare la superficie di ferite secche superficiali;
• propoli (soluzione acquosa) - per ferite piangenti.

Inoltre, non dimenticare la mummia (caprolite o evaporite), un potente agente antisettico e riparatore naturale che è stato a lungo utilizzato nel trattamento di eventuali lesioni, comprese le ferite aperte.

Il trattamento della maggior parte delle ferite aperte, comprese le ferite piangenti, si basa sulla capacità delle cellule del corpo di riprendersi. Prima che i tessuti sani nella ferita inizino a riprendersi gradualmente, è necessario assicurarsi che non rimangano aree necrotiche nella cavità. Le capacità riparative dei tessuti iniziano a manifestarsi solo nelle aree "pulite".

Le ferite piangenti sulle gambe sono il risultato di disturbi trofici nelle vene varicose, trombosi e tromboflebite, erisipela. Il fattore provocante è il diabete mellito. Quando la malattia è spesso formata.

Il trattamento delle ferite aperte piangenti sulle gambe è suddiviso in più fasi, che coincidono con le fasi del decorso del processo della ferita. Il corso del processo fisiologico di guarigione di qualsiasi ferita dipende direttamente dalle reazioni biologiche nelle cellule. La moderna scienza chirurgica considera tre fasi principali del decorso del processo della ferita:

1. Autopulizia primaria della superficie della ferita.
2. Reazione infiammatoria delle aree adiacenti.
3. La formazione di granulazioni.

Soprattutto spesso tali ferite compaiono sulle gambe. Al primo stadio, c'è una compressione riflessa del lume dei vasi. Ciò è necessario per la formazione di un accumulo di piastrine, la formazione di un coagulo di sangue che ostruirà il lume del vaso danneggiato e fermerà l'emorragia.

Quindi il lume del vaso si espande, la regolazione neuroumorale del tono vascolare viene bloccata. Di conseguenza, il flusso sanguigno nell'area ferita rallenta, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi e il rilascio di fluido dal letto vascolare nei tessuti molli con formazione di edema. Il fluido in eccesso inizia a risaltare dai tessuti molli, di conseguenza la ferita inizia a bagnarsi. Il processo descritto contribuisce alla pulizia delle aree morte. Il trattamento principale in questa fase è finalizzato all'eliminazione dei meccanismi patogeni e al miglioramento della pulizia dei tessuti.

La seconda fase del decorso del processo della ferita è caratterizzata dallo sviluppo di segni clinici e patogenetici di infiammazione. L'edema aumenterà, portando a una maggiore bagnatura della ferita. L'area interessata diventa iperemica, arrossata, calda al tatto. Nei tessuti danneggiati si verifica un accumulo intensivo di prodotti di decadimento che hanno un ambiente acido, che porta all'acidosi metabolica locale. Per rimuovere le cellule danneggiate dal corpo, un gran numero di leucociti si precipita sulla ferita e vengono rilasciati anticorpi. In questa fase, l'accento è posto sul trattamento antinfiammatorio.

La terza fase di solito coincide con la seconda. C'è una maggiore proliferazione di nuove cellule giovani del tessuto di granulazione. Comincia a riempire la cavità della ferita. Con la formazione di una ferita piangente, la granulazione procede lentamente e lentamente.

Trattamento primario delle ferite piangenti

Spesso, il pianto nella ferita è causato dall'aggiunta di un processo infettivo e da una maggiore infiammazione. In tal caso, il trattamento primario nella fase di primo soccorso comprende un lavaggio accurato della ferita da pus, essudato e contaminanti. I mezzi più efficaci per trattare la superficie di una ferita piangente sono le soluzioni antisettiche. Scegli una soluzione di perossido di idrogeno, soluzioni acquose di permanganato di potassio o furacilina, clorexidina. La pelle intorno alla ferita deve essere trattata con una soluzione alcolica di iodio o verde brillante. La ferita è coperta da una benda sterile, che protegge dalla polvere e dai microrganismi patogeni.

L'ulteriore trattamento dipende dalla pulizia della ferita, la rimozione dell'edema e la rimozione delle particelle necrotiche diventa un principio che fornisce un trattamento rapido ed efficace.

Se l'ulcera della gamba è profonda, a volte viene utilizzato un trattamento chirurgico sotto forma di escissione delle aree danneggiate. Il metodo fornisce la pulizia più rapida della ferita da pezzi di tessuto morto, che, secondo i chirurghi, diventa parte integrante che accelera il trattamento.

In anestesia generale o anestesia locale, il chirurgo rimuove particelle di tessuto morto, coaguli di sangue e asporta il tessuto interessato. Le suture a volte non vengono applicate immediatamente: la decisione dipende dalla natura e dalle condizioni dei tessuti molli circostanti. In alcuni casi è consigliabile lasciare aperta la ferita. Il prossimo passo sarà l'applicazione di una medicazione asettica sterile.

Le misure descritte possono prevenire complicazioni formidabili: sepsi, tetano o cancrena. Quanto prima viene effettuato il trattamento, tanto più favorevole è il processo prognostico.

Principi di trattamento

La bagnatura della ferita sulle gambe è più spesso dovuta all'eccessiva secrezione di fluido essudativo sieroso o fibroso dai tessuti molli. È causato da un aumento della pressione nelle aree interessate dei tessuti, ridotta pressione osmotica nel plasma sanguigno. La ragione della diminuzione è la bassa concentrazione di proteine ​​plasmatiche. Queste secrezioni rivelano un significato fisiologico e sono necessarie affinché i processi di guarigione procedano più velocemente. Tuttavia, l'eccesso di essudato può essere dannoso per la ferita e deve essere rimosso.

Nella situazione, l'approccio più ragionevole sarebbe cambiare frequentemente le bende bagnate. Devono essere cambiati non appena si bagnano. Dopo ogni cambio di medicazione, la superficie della ferita deve essere trattata con una soluzione antisettica, ad esempio una soluzione acquosa di Furacilin. Una soluzione alternativa sarebbe Miramistin, Betadine o preparazioni acquose a base di iodio.

Per ridurre la quantità di essudato si possono creare le condizioni per lo scarico del fluido lungo il gradiente di pressione osmotica. Con uno scopo simile, le medicazioni vengono utilizzate su lesioni aperte, che vengono inumidite in una soluzione ipertonica.

L'effetto combinato degli ioni nella soluzione porta alla normalizzazione della pressione dei fluidi interstiziali, aiuta a trattare efficacemente l'edema dei tessuti molli. La benda con la soluzione viene cambiata almeno ogni 5 ore.

Per ridurre l'edema e prevenire l'infezione, vengono utilizzati gel Fuzidin, pomata a base di streptocide, Nitacid. A livello locale è consentito trattare con farmaci sulfamidici.

L'unguento Levomekol è considerato uno strumento indispensabile per il trattamento di un'ulcera piangente. Popolare tra i chirurghi praticanti, promuove perfettamente la disidratazione dei tessuti e accelera la guarigione. La composizione include una sostanza antibatterica e anabolizzante, che favorisce i processi riparativi. L'unguento viene solitamente applicato su tovaglioli o iniettato direttamente nella cavità della ferita.

Per asciugare il liquido in eccesso, viene utilizzata la polvere Xeroform o Baneocin, che ha un effetto antibatterico.

Come curare una ferita piangente purulenta

Il compito principale, la cui soluzione è finalizzata al trattamento di una ferita purulenta aperta, è la creazione di condizioni per un costante deflusso di contenuti purulenti. Se c'è un accumulo di masse purulente, questo è irto della diffusione dell'infiammazione ai tessuti vicini, della formazione di estesi processi purulenti o persino della sepsi. Trattare le condizioni descritte sarà più difficile.

Le ferite piangenti purulente si espandono e drenano necessariamente. Viene effettuato il lavaggio locale delle cavità della ferita con soluzioni antibatteriche. Ad esempio, diossidina. Poiché l'ulcera può essere estremamente dolorosa, è accettabile trattarla con anestetici locali: Lidocaina spray o Xylocaina in forma di aerosol.

Gli enzimi proteolitici sono ampiamente utilizzati per migliorare il rigetto delle masse necrotiche. Le polveri di tripsina o chemotripsina vengono sciolte in soluzione salina, le salviette sterili vengono inumidite con essa, quindi applicate sulla ferita. Con un danno profondo, il tovagliolo viene inserito in profondità nella cavità. Il tampone viene cambiato ogni due giorni. È possibile trattare cavità profonde con enzimi proteolitici in forma secca: vengono versati nella ferita sotto forma di polvere.

Prevenzione delle complicanze

Per prevenire la diffusione di microrganismi patogeni e lo sviluppo di infezioni secondarie, un paziente in un ospedale chirurgico riceve antibiotici parenterali.

Nella ferita viene iniettato un unguento combinato, che contiene sostanze antibatteriche e cicatrizzanti. Ad esempio, Levosin uccide efficacemente i patogeni, elimina il processo infiammatorio e ha un effetto analgesico. Vengono utilizzate medicazioni occlusive con emulsione di sintomicina o Levomekol. Affinché il trattamento delle ferite aperte e piangenti sia efficace, i chirurghi raccomandano di non utilizzare unguenti alla vaselina.

Terapia a casa

Se la dimensione della lesione è piccola e poco profonda, è possibile il trattamento domiciliare. È consentito trattare con unguento salicilico, applicando l'agente sulla superficie della ferita, coprendolo con una benda sterile dall'alto. È possibile applicare l'unguento di ittiolo in un modo simile. Macinare una compressa di streptocide in uno stato polveroso, cospargere la ferita fino alla completa guarigione.

Puoi usare il balsamo Rescuer, che contiene vari oli essenziali, cera d'api e vitamine. Va ricordato che il balsamo forma un film protettivo sulla superficie della ferita. Prima dell'applicazione, viene mostrato di trattare accuratamente la superficie con perossido di idrogeno.

L'unguento Solcoseryl può essere usato per trattare ferite aperte sulle gambe. Ha un eccellente effetto rigenerante, allevia bene il dolore. Il farmaco appartiene al gruppo degli stimolanti della riparazione.

Ogni persona dovrebbe capire che tipo di ferita (bagnata o secca) è dopo una lesione della pelle. Ciò è necessario per determinare il trattamento più efficace, che contribuirà a ottenere una pronta guarigione e impedire l'ingresso di infezioni nella ferita. La presenza di una ferita bagnata è evidenziata dal rilascio di essudato - plasma sanguigno. Come curare una tale conseguenza del trauma, più nell'articolo.

Primo soccorso

Immediatamente dopo aver ricevuto un'abrasione e la formazione di una ferita piangente, è necessario fornire un'assistenza competente. Prima di tutto, lo sta lavando con perossido di idrogeno. Tale farmaco aiuta a fermare l'emorragia reagendo con le proteine ​​​​del sangue. Una volta sulla ferita, il perossido forma bolle che aiutano a rimuovere lo sporco da essa e prevengono la crescita di agenti patogeni.

Se particelle di detriti o frammenti di tessuto di abbigliamento entrano nella cavità della ferita, devono essere estratte con una pinzetta. Ogni strumento utilizzato nel processo di trattamento di una ferita piangente, così come le mani, viene lavato bene e trattato con un antisettico contenente alcol (puoi prendere alcol normale). In futuro, puoi utilizzare antisettici già pronti, ad esempio diossidina o clorexidina.

L'area danneggiata viene trattata il primo giorno più volte durante il giorno, fissando l'area interessata con una benda asettica asciutta, ad esempio un tovagliolo sterile o una benda. È severamente vietato utilizzare un cerotto o altro agente appiccicoso. La rimozione della vecchia benda viene effettuata solo dopo che è stata immersa in una soluzione antisettica. Ciò disinfetterà ulteriormente la ferita e ridurrà la possibilità di una nuova lesione.

Come trattare le ferite piangenti, solo uno specialista può dirlo. Non trascurare di andare dal medico, perché se l'infortunio si è verificato per strada, c'è il rischio di contrarre malattie pericolose, come il tetano. Se si forma una ferita piangente dopo un morso di cane, ciò può causare lo sviluppo della rabbia e successivamente della cancrena anaerobica. Lo specialista tratterà con competenza l'area danneggiata e, se necessario, introdurrà un siero speciale che agisce in modo profilattico contro lo sviluppo dell'infezione.

Preparati sotto forma di unguenti

Se la ferita piangente è piccola e poco profonda, il trattamento può essere effettuato a casa, utilizzando preparazioni speciali sotto forma di unguenti. Ad esempio, può essere l'unguento salicilico, classificato come farmaco antinfiammatorio non steroideo. L'agente deve essere applicato sulla zona interessata con uno strato sottile, fissando quest'area sopra con un pezzo di garza o un tovagliolo sterile. Puoi anche applicare una benda sulla ferita, che era stata precedentemente impregnata dell'agente.

La benda viene cambiata ogni giorno.

Uno strumento eccellente nella lotta contro le ferite piangenti - Unguento di zinco salicilico

Un altro rimedio utilizzato nel trattamento delle lesioni piangenti è Streptocide. Il medicinale viene rilasciato sotto forma di compresse, che devono essere frantumate in polvere e cosparse sulla ferita. Il farmaco ha un effetto antimicrobico e, oltre alla rapida guarigione, aiuta a prevenire la riproduzione di batteri patogeni nell'area lesa.

Puoi anche usare l'unguento allo zinco, che è classificato come agente antinfiammatorio. Il farmaco deve essere applicato al danno fino a 5 volte al giorno con uno strato sottile, fissandolo con una benda sterile dall'alto. Non usare l'unguento se c'è un'intolleranza individuale ai suoi componenti. Con l'aiuto di tale medicinale, è possibile ottenere una rapida cessazione del rilascio di essudato, che si osserva già il 2-3° giorno di utilizzo.

Unguento antibiotico - Levomekol, che viene prescritto nei casi più gravi. Nel prodotto è necessario immergere un tovagliolo sterile, quindi applicarlo sulla zona lesa. Si consiglia di cambiare il tovagliolo ogni giorno. Se, oltre al rilascio di plasma sanguigno, c'è del pus nella ferita, il medico curante può prescrivere l'introduzione di un unguento nella cavità purulenta con una siringa.

Un altro farmaco è l'unguento Eplan. Tale strumento ha un effetto disinfettante e disinfettante, eliminando i patogeni dall'area lesa. Con l'applicazione regolare dell'unguento sulla ferita, il rischio di infezione secondaria può essere ridotto a zero.

Se si è unita un'infezione secondaria

Come trattare una ferita piangente se è stata infettata? Non tutti sanno cosa fare in un caso del genere. Se c'è un rilascio di essudato purulento dall'area ferita, dovresti consultare uno specialista. Soprattutto accade spesso con ferite piangenti sulle gambe (piedi), dove c'è una localizzazione di un grande volume di agenti patogeni.

La polvere di baneocina aiuterà ad asciugare l'area ferita

In questo caso, lo specialista prescrive l'uso di una polvere antibatterica, che viene utilizzata per trattare l'area lesa. Ciò contribuirà ad accelerare la rigenerazione dei tessuti. Ad esempio, un medico può prescrivere penicillina, streptocide, levomicetina, sulfanilamide o un'altra polvere. Un altro rimedio nel trattamento delle ferite piangenti è la polvere di baneocina, che aiuta a eliminare non solo i batteri, ma anche i funghi. Ognuno di questi strumenti dovrebbe essere usato in questo modo:

• pre-pulire la superficie della ferita;
• applicare la polvere in uno strato sottile, come una polvere;
• in cima è necessario applicare una benda sterile asciutta e fissarla con un pezzo di benda;
• dopo circa 3-4 ore, sciacquare la ferita con soluzione fisiologica.

Se tale terapia non aiuta a curare una ferita piangente, continua a ferire, gonfiarsi, scurirsi, vengono prescritti farmaci antibatterici sotto forma di compresse, ad esempio Fucidin.

Rimedi popolari

I farmaci non hanno sempre l'effetto positivo necessario, ma gli ingredienti naturali possono fare miracoli. Inoltre, sono meno costosi dei farmaci.

Puoi rimuovere il pus con un impacco di cipolla

Ad esempio, puoi utilizzare i seguenti rimedi popolari:

• succo di patate (dopo aver spremuto un tubero di patata, ottenere il succo, che viene impregnato con un pezzo di garza e applicato sulla zona interessata sotto forma di impacco, conservando per 5 ore; la procedura può essere eseguita prima di coricarsi);
• cipolle (un impacco preparato a base di cipolle aiuta ad eliminare il gonfiore e a purificare la ferita da masse purulente; preparalo così: strofina una cipolla con una grattugia, metti la massa risultante su un pezzo di garza, che viene poi applicata al ferita, tenuta per 1 ora);
• Olio di iperico (si prepara così: le foglie di iperico tritate vanno versate con olio d'oliva nel volume di un bicchiere e lasciate in infusione per 2 settimane, agitando di tanto in tanto; lubrificare la ferita 2 volte al giorno con un preparato -prodotto confezionato o usarlo come impacco, inumidendovi un pezzo di garza);
• resina di pino e abete rosso, cera, miele, vodka (gli ingredienti vengono mescolati in proporzioni uguali, messi a bagnomaria e riscaldati fino ad ottenere una massa liquida omogenea; quindi l'agente viene filtrato e utilizzato per lubrificare l'area interessata due volte al giorno) ;
• succo di aloe (sfregando le foglie della pianta, si ottiene il succo, che viene impregnato con un pezzo di garza e applicato sulla ferita come impacco, conservando per 2 ore);
• calamus ordinario (1 cucchiaio di radici essiccate, versare 200 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per 30 minuti; filtrare il prodotto finito e applicare per lavare la ferita).

Se il trattamento dei rimedi popolari a casa non porta il recupero desiderato, dovresti consultare uno specialista. Molto probabilmente, in questo caso, non puoi fare a meno di farmaci speciali.

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Probabilmente ogni persona ha dovuto affrontare varie ferite, ma per prendere le giuste misure è importante determinare con precisione il tipo di lesione. Le ferite piangenti sono spesso osservate in presenza di ustioni, varie dermatiti e ulcere trofiche. Una caratteristica distintiva di questo tipo di lesione è una superficie piangente con una pronunciata separazione del fluido.

Come trattare una ferita piangente e come trattarla in futuro, cosa fare se la ferita si bagna e non guarisce, come fornire il primo soccorso in caso di tale lesione: troverai le risposte a queste e ad altre domande in Questo articolo.

Cosa fare se la ferita si bagna?

Lo stato di essudazione della ferita è spesso causato da un aumento dell'infiammazione esistente, nonché dall'aggiunta di un'infezione.

Il primo soccorso (pre-medico) deve necessariamente includere un lavaggio accurato della ferita piangente da vari contaminanti, essudato e pus risultante.

È meglio utilizzare soluzioni antisettiche speciali per questo scopo, ad esempio clorexidina o perossido di idrogeno, nonché altri composti. Se non ci sono preparazioni farmaceutiche già pronte a portata di mano, puoi preparare una soluzione di furacilina o permanganato di potassio, nonché utilizzare un normale sapone da bucato.

Dopo il lavaggio, i rivestimenti cutanei che circondano la ferita devono essere trattati, utilizzando per questo una soluzione verde brillante o di iodio.

I trattamenti non devono essere versati in una ferita aperta, solo la pelle circostante può essere trattata con loro. Dopo tale trattamento, è necessario applicare una medicazione sterile sul sito della lesione, il cui scopo è impedire l'ingresso di aria, microrganismi dannosi e possibili contaminanti nella ferita.

È importante ricordare che il successo del suo trattamento in futuro dipenderà dalla purezza della ferita.

Pertanto, qualsiasi contaminazione, scarico, particelle necrotiche devono essere rimosse in tempo, rimuovendo il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti. Solo con cure adeguate e tempestive, il trattamento di un infortunio sarà efficace e più rapido.

Dopo le procedure di primo soccorso, è molto importante consegnare la vittima alla clinica più vicina il prima possibile e consegnarla a medici qualificati.

Non ritardare l'andare in ospedale, poiché è irto di gravi complicazioni e conseguenze.

Regole per il trattamento di una ferita piangente

Di norma, le lesioni cutanee piangenti sono classificate come aperte e se in esse si osserva una grande quantità di essudato di natura sieroso-fibrosa, è necessario adottare misure.

Il rilascio di essudato sulla condizione della ferita di solito ha un effetto molto benefico., perché aiutano a pulire non solo la sua superficie, ma anche gli strati interni dei tessuti danneggiati, ma i medici stanno cercando di ridurre il livello di queste secrezioni. Questo viene fatto per migliorare la circolazione sanguigna nei vasi e soprattutto nei piccoli capillari.

La regola principale per il trattamento e il trattamento delle ferite piangenti è il frequente cambio di medicazioni, che devono essere sterili.

Quando si cambiano le medicazioni, la lesione deve essere trattata con cura con soluzioni speciali di antisettici, cloridrato di sodio o furacilina, nonché per rimuovere il pus formato e l'essudato. Le medicazioni dovrebbero essere cambiate almeno tre volte al giorno.

Se c'è un rilascio intensivo di essudato sieroso-fibroso, vengono prescritte medicazioni speciali per il trattamento con cloruro di sodio, la sua soluzione acquosa ad una concentrazione del 10%. In questo caso, le medicazioni vengono cambiate entro pochi giorni con un intervallo non superiore a 4-5 ore.

Inoltre, vengono utilizzati unguenti speciali per il trattamento e il trattamento delle ferite, che vengono applicati al rivestimento della medicazione, applicati direttamente sul sito della lesione o su un batuffolo di garza di cotone, che viene utilizzato per pulire e trattare la superficie. Gli unguenti applicati dovrebbero avere un pronunciato effetto antimicrobico.

Inoltre, un momento obbligatorio nel trattamento delle ferite piangenti è l'applicazione sulla loro superficie di speciali agenti essiccanti sotto forma di polveri che hanno intense proprietà antibatteriche e antimicrobiche, oltre a un pronunciato effetto antinfiammatorio.

Trattamento delle ferite piangenti

Per il trattamento delle ferite piangenti, comprese quelle che non guariscono da molto tempo, possono essere utilizzati vari farmaci, la maggior parte dei quali può essere acquistata in ogni farmacia.

Agenti cicatrizzanti per ferite piangenti:

• Unguento salicilico e ittiolo. Tali prodotti hanno un eccellente effetto antibatterico. Prima di applicare uno qualsiasi di questi unguenti su una lesione, la sua superficie deve essere accuratamente trattata con perossido di idrogeno, versandolo sulla ferita e attendendo la fine del periodo di formazione di schiuma. Grazie alla formazione di schiuma, tutte le impurità vengono rimosse dalla zona ferita della pelle, pulendola e velocizzando il trattamento. Successivamente, la superficie dell'area danneggiata deve essere asciugata con un tovagliolo sterile e applicare l'unguento in uno strato sufficientemente spesso. Successivamente, è necessario applicare una benda sterile.
• streptocide. Nella medicina moderna, questo rimedio è usato molto raramente, poiché oggi la farmacologia offre un elenco abbastanza ampio di altri farmaci efficaci, ma ai vecchi tempi, un paio di decenni fa. È importante ricordare che Streptocid ha un effetto molto forte e provoca una cicatrizzazione accelerata, pertanto si consiglia di utilizzarlo solo per il trattamento di ferite superficiali che non presentano danni profondi. Prima dell'uso, Streptocid in compresse viene frantumato in polvere, che viene cosparsa sulla superficie della lesione dopo che è stata pulita e lavorata.