"Apparato urinario" per studenti del 1° anno. Apparato genito-urinario (apparato urogenitalis) Sistema escretore e riproduttivo nei bambini

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Il sistema genito-urinario comprende due sistemi contemporaneamente: il riproduttivo e l'urinario. Combinarli in uno suggerisce che esiste una stretta relazione tra loro.

Funzioni del sistema genito-urinario

Nonostante i due sistemi siano strettamente interconnessi, ciascuno di essi ha le proprie funzioni. Se parliamo del sistema escretore, il suo scopo principale nel corpo è il seguente:

L'escrezione di sostanze nocive dal corpo, che non solo possono essere ingerite dall'esterno, ma anche formarsi nel corso della vita.
I reni svolgono uno dei ruoli principali nel mantenimento dell'equilibrio acido-base del plasma sanguigno.
Il sistema escretore è coinvolto nel mantenimento dell'equilibrio salino dell'acqua al livello richiesto.
I reni non sono solo partecipanti all'omeostasi, ma servono anche come luogo per la formazione di molte sostanze biologicamente attive.

Se ci sono disturbi nel funzionamento dei reni, allora non possono svolgere pienamente le loro funzioni e il corpo inizia a essere influenzato negativamente da sostanze nocive e tossiche. Una persona può ancora vivere con un rene, ma con problemi in entrambi è quasi impossibile.

Il sistema riproduttivo è direttamente coinvolto nel processo più importante per gli organismi viventi: la riproduzione.

Inoltre, le ghiandole sessuali sono coinvolte nella produzione diretta di ormoni sessuali, che sono importanti non solo per l'attuazione della funzione riproduttiva, ma anche per il lavoro dell'intero organismo nel suo insieme.

Da tempo è scientificamente provato che le gonadi svolgono sia funzioni esocrine che intrasecretorie, cioè sono ghiandole a secrezione mista.

Lo scopo diretto dei testicoli e delle ovaie è la produzione di ormoni sessuali. Il corpo maschile produce testosterone, mentre il corpo femminile produce estradiolo. Sebbene entrambi gli ormoni siano presenti nei corpi femminili e maschili, solo in proporzioni diverse.

Gli ormoni sessuali influenzano le seguenti funzioni del corpo:

processi di scambio.
Altezza.
Lo sviluppo degli organi genitali.
La comparsa di caratteristiche sessuali secondarie.
Gli ormoni influenzano il funzionamento del sistema nervoso.
Sotto l'influenza di questi ormoni, il comportamento sessuale di una persona è regolato.

Gli ormoni sono sintetizzati nelle ghiandole sessuali, rilasciati nel sangue e trasportati in tutto il corpo, influenzandone il lavoro.

Pertanto, diventa chiaro che il sistema genito-urinario nel corpo umano svolge molte funzioni importanti e diverse.

Anatomia del sistema genito-urinario

Gli organismi femminili e maschili in termini di struttura del sistema escretore praticamente non differiscono. Consiste in:

Due reni.
Due ureteri.
Vescia.

I reni misurano circa 10 centimetri in un adulto e hanno una forma simile ai fagioli. Questi organi si trovano sul lato dorsale nella regione lombare. È quasi impossibile sentirli, perché sono protetti dall'alto dal tessuto muscolare.

Il tessuto adiposo si trova intorno ai reni, che funge da protezione aggiuntiva per questi organi, e insieme al corsetto muscolare mantiene i reni allo stesso livello e impedisce loro di muoversi.

I reni sono i principali organi del sistema escretore, è in essi che avviene il processo di filtraggio del sangue e la formazione dell'urina, che poi entra nella vescica attraverso gli ureteri.

La vescica in un adulto può contenere fino a 350 ml di urina e la struttura delle sue pareti è tale che la voglia di urinare si verifica solo con una certa quantità di liquido.

La vescica passa gradualmente nell'uretra. Qui ci sono differenze tra uomini e donne. Quindi, nel corpo femminile, è un tubo lungo fino a 4 centimetri, e nell'uretra maschile raggiunge i 20 centimetri e svolge non solo la funzione di emissione di urina, ma anche la consegna del liquido seminale.

L'uretra contiene sfinteri che impediscono all'urina di fuoriuscire spontaneamente dalla vescica. Lo sfintere interno non è controllato dalla forza di volontà, ma lo sfintere esterno può essere controllato, quindi quando si verifica la voglia di urinare, possiamo ritardare leggermente l'andare in bagno.

sistema riproduttivo maschile

Il sistema genito-urinario degli uomini, oltre agli organi escretori discussi in precedenza, include quanto segue:

Testicoli. Sono organi accoppiati responsabili della produzione di ormone maschile e sperma. Anche durante il periodo di sviluppo intrauterino, si formano e si abbassano gradualmente nello scroto. Ma anche dopo il movimento finale, i testicoli conservano la capacità di muoversi. Questo protegge i genitali degli uomini da fattori esterni.
Scroto. Questa è una borsa progettata per contenere i testicoli, in cui sono protetti in modo affidabile dalle lesioni.
L'epididimo è il canale in cui maturano gli spermatozoi.
Uretra. Insieme ai vasi sanguigni, forma il funicolo spermatico, che va dallo scroto alla prostata stessa. Prima di entrarvi, c'è un'estensione in cui le cellule sessuali maschili si accumulano prima del processo di eruzione.
vescicole seminali. Queste sono ghiandole progettate per produrre il fluido che fa parte dello sperma.
Prostata. Secerne un segreto speciale che dà attività agli spermatozoi. È qui che si uniscono l'uretra e il dotto deferente. A causa dell'anello muscolare sviluppato, l'urina e il liquido seminale non si mescolano.
Bottaio di ferro. Progettato per produrre un lubrificante che facilita il passaggio dello sperma.

Il sistema genito-urinario degli uomini è un'unica entità e funziona in stretta relazione.

La struttura del sistema riproduttivo delle donne

Gli organi genitali di una donna possono essere divisi in esterni e interni. L'esterno include il clitoride, le labbra, il pube.

Gli organi più importanti si trovano all'interno. Questi includono:

Vagina. È un tubo lungo fino a 12 centimetri. Origina dalle labbra e termina con la cervice.
Utero. Questo è l'organo progettato per trasportare il feto durante la gravidanza. Le sue pareti hanno diversi strati muscolari.
Le tube di Falloppio. Adiacente su entrambi i lati all'utero. Una delle sue parti entra direttamente nell'utero e la seconda si apre nella cavità addominale. È nei tubi che lo sperma incontra l'uovo, quindi l'embrione si sposta nella cavità uterina.
Ovaie. Queste sono le ghiandole sessuali femminili, situate su entrambi i lati dell'utero. In essi, la formazione di ormoni e la maturazione delle uova.

Il sistema genito-urinario di una donna è principalmente destinato alla procreazione, cioè al concepimento e al parto di un bambino.

Gli organi dei sistemi escretore e riproduttivo sono strettamente correlati tra loro. Ciò si manifesta non solo anatomicamente, ma anche funzionalmente. In generale, questo è un sistema genito-urinario.

sistema escretore e riproduttivo nei bambini

La formazione e la deposizione di questi sistemi di organi durante lo sviluppo fetale avviene nelle primissime fasi. Ciò è dovuto alla loro importanza. Il sistema genito-urinario dei bambini subito dopo la nascita del bambino è quasi completamente pronto per funzionare.

Ma nella sua struttura ci sono ancora alcune differenze rispetto agli adulti. Quindi, la superficie dei reni è piegata, ma questo passa dopo un po'. Anche nel lavoro degli organi del sistema genito-urinario ci sono differenze. I reni del bambino eseguono perfettamente il processo di filtrazione, ma l'assorbimento inverso non è ancora stato stabilito al 100%, quindi l'urina del bambino ha una bassa densità e molta acqua. Questo è associato a minzione frequente.

A poco a poco, il processo sta migliorando, i reni iniziano a concentrarsi sempre meglio e la quantità di urina escreta diminuisce.

I genitali sono completamente formati al momento della nascita del bambino, ma anche dopo la nascita il sistema genito-urinario continua a svilupparsi.

Affinché lo sviluppo e la formazione del sistema urinario procedano senza particolari difficoltà, i genitori devono seguire alcune raccomandazioni e prestare la dovuta attenzione all'igiene di questi organi:

I ragazzi si lavano regolarmente i genitali con acqua.
Durante le procedure dell'acqua, è necessario muovere lentamente il prepuzio.
Dopo il bagno, i genitali vengono accuratamente asciugati.
Al primo segno di disagio, arrossamento o dolore, dovresti consultare immediatamente un medico.
Quando si lavano i genitali delle ragazze, il movimento dovrebbe essere dalla parte anteriore a quella posteriore, in modo da non portare i batteri dall'ano ai genitali.
Dopo il bagno, non strofinare con forza i genitali esterni, è sufficiente bagnarsi.
Non dovresti tenere il bambino sempre nei pannolini, specialmente per i ragazzi, in modo che i testicoli non si surriscaldino.

La struttura del sistema genito-urinario nelle ragazze è tale da essere più suscettibile a varie malattie infiammatorie, rispettivamente, i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione alla salute delle loro figlie.

Malattie del sistema genito-urinario nell'infanzia

I problemi in questi organi possono comparire non solo negli adulti, ma i bambini spesso diventano ostaggi di disturbi del sistema genito-urinario. Le deviazioni nel lavoro di questi organi influenzano il metabolismo, quindi le malattie influenzano sempre il lavoro dell'intero organismo.

Molto spesso, ai bambini vengono diagnosticati i seguenti disturbi:

Cistite. Questa è un'infiammazione della vescica. Succede più spesso nelle ragazze, perché lungo le vie ascendenti (sono piuttosto brevi) l'infezione raggiunge facilmente la vescica. L'ipotermia può anche provocare questa malattia. Guarda come si vestono le tue figlie.
Malattia di urolitiasi. Porta alla comparsa di calcoli nei reni o nel tratto escretore.
Pielonefrite, o infiammazione dei reni. I batteri che di solito vivono nell'intestino possono provocare un processo infiammatorio. Una volta nel tratto urinario, sono in grado di spostarsi più in alto e raggiungere i reni, e lì iniziano a provocare infiammazioni. Per fare la diagnosi corretta viene effettuato un esame approfondito, che comprende non solo vari test, ma anche l'ecografia del sistema genito-urinario.
Incontinenza urinaria. Può comparire sia di giorno che di notte. I medici identificano diverse cause di incontinenza:

Psicologico.
Urgente o istantaneo.
Misto.

Se l'enuresi è causata da problemi psicologici, il bambino semplicemente non sente il bisogno di urinare di notte. Questa malattia richiede un trattamento immediato, perché nel tempo può portare a traumi psicologici, alla comparsa di complessi.

Puoi parlare separatamente di malformazioni congenite del sistema urinario, che influenzeranno sicuramente il lavoro degli organi.

Problemi del sistema genito-urinario nel gentil sesso

Il sistema genito-urinario di una donna è molto suscettibile a vari fattori che possono portare a problemi con i suoi organi. Le malattie comuni includono:

Cistite o infiammazione della vescica.
L'uretrite è un'infiammazione dell'uretra.
La vaginite è un processo infiammatorio nella vagina.
L'endometrite è una malattia infiammatoria dell'utero.
L'ooforite è caratterizzata da infiammazione dell'ovaio.
La pielonefrite è un'infiammazione nei reni.
Salpingite - infiammazione delle tube di Falloppio, può causare infertilità femminile.
Malattia di urolitiasi. Inizialmente, la sabbia può formarsi nei reni, quindi il processo va oltre e porta alla comparsa di calcoli.

Malattie del sistema genito-urinario negli uomini

Anche la forte metà dell'umanità non ha potuto evitare problemi con gli organi escretori e genitali. Le malattie del sistema genito-urinario negli uomini sono comuni come nelle donne.

Si possono notare i seguenti problemi che compaiono più spesso:

La vesciculite è caratterizzata dall'infiammazione delle vescicole seminali.
L'uretrite è quando l'uretra si infiamma.
L'orchite è un'infiammazione dei testicoli.
Balanopostite è quando il prepuzio e la testa del pene si infiammano.

Alcune malattie del sistema genito-urinario sono le stesse sia nelle donne che negli uomini, tra cui: pielonefrite, cistite, urolitiasi.

Manifestazioni di malattie del sistema genito-urinario in rappresentanti di entrambi i sessi

Negli uomini, a causa delle caratteristiche strutturali del sistema genito-urinario, il tratto urinario inferiore è più spesso esposto a fattori negativi. Questo si manifesta nella minzione dolorosa, pesantezza nel perineo. Le malattie predominanti sono l'uretrite e la prostatite. Le malattie infettive degli organi superiori sono molto meno comuni.

Le malattie del sistema genito-urinario nelle donne, al contrario, si sviluppano lungo vie ascendenti. Ciò è dovuto a caratteristiche strutturali: l'uretra è corta e larga e consente facilmente agli agenti patogeni di passare negli organi che si trovano sopra.

A questo proposito, la cistite si sviluppa spesso e non è lontana dall'infiammazione dei reni. Le rappresentanti femminili abbastanza spesso hanno un'infezione che non si manifesta in alcun modo, solo durante i test è possibile rivelarne la presenza.

Di norma, disagio, bruciore, secrezione dai genitali, minzione dolorosa costringono una donna a consultare un medico per la diagnosi e il trattamento.

Si può anche notare che le malattie del sistema genito-urinario nell'uomo si manifestano spesso non solo con problemi fisici, ma anche con disagio psicologico. Il sonno può essere disturbato, compaiono irritabilità, depressione, mal di testa.

Tutto ciò suggerisce che il trattamento di tali malattie non dovrebbe essere lasciato al caso. La nomina dei farmaci dovrebbe essere gestita da uno specialista competente.

Cause di malattie del sistema genito-urinario

Ci sono molte di queste ragioni, a volte è impossibile persino indovinare cosa abbia scatenato lo sviluppo della malattia. Si può solo provare a nominare le cause più comuni che possono causare problemi in questo sistema:

Malattie del tratto gastrointestinale. Non importa quanto strano possa sembrare, ma problemi al fegato, processi infiammatori nel pancreas, elmintiasi, processi patologici nella cistifellea e nell'intestino possono facilmente causare lo sviluppo di malattie nel sistema genito-urinario.
Infezioni batteriche come la clamidia.
Malattie virali. Con qualsiasi infezione virale, l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, il che in alcuni casi gli consente di stabilirsi negli organi pelvici e svolgere lì il suo sporco lavoro.
Malattie fungine.
Disturbi del sistema endocrino, come diabete mellito, malattie della tiroide, disfunzione nel funzionamento delle gonadi.
Fatica. E ne siamo esposti quasi costantemente, è possibile dopo essere sorpresi dalla diffusione di così tante malattie diverse.

Come si può vedere da quanto detto, il sistema genito-urinario umano può essere colpito da molti fattori negativi. Nel trattamento di qualsiasi malattia, è molto importante scoprire la causa esatta e non utilizzare la terapia convenzionale.

Lo stato del nostro corpo dipende dal lavoro del sistema genito-urinario, quindi dobbiamo trattare con cura e attenzione la sua salute.

L'apparato genito-urinario è rappresentato nel corpo da organi escretori e organi riproduttivi.

Gli organi escretori sono costituiti dai reni e dalle vie urinarie. I reni (ren, nephros) sono organi accoppiati situati retroperitonealmente nella cavità addominale lombare. All'esterno sono ricoperti di capsule grasse e fibrose. La classificazione dei reni si basa sulla posizione dei loro lobuli embrionali: i reni, ognuno dei quali è costituito da zone corticali (urinarie), intermedie (vascolari) e cerebrali (urinarie). Il rene definitivo ha le stesse zone. Nei bovini i reni sono solcati, negli onnivori - multipapillari lisci, nei bovini con unguscio, carnivori e piccoli - papillari lisci. L'unità strutturale e funzionale del rene è il nefrone, che consiste in un glomerulo vascolare circondato da una capsula (il glomerulo e la capsula formano un corpo malpighiano situato nella zona corticale), un sistema di tubuli contorti e rettilinei (i tubuli rettilinei formano l'ansa di Henle situata nel midollo). Il midollo ha piramidi renali che terminano in una papilla, e la papilla, a sua volta, si apre nella pelvi renale (Fig.).

Riso. La struttura dei reni: a - bestiame: 1 - arteria renale; 2 - vena renale; 3 - capsula fibrosa; 4 - sostanza corticale; 5- midollo e papille renali; 6 gambi dell'uretere; 7- coppe renali; 8- uretere; b, c - cavalli: 1 - arterie renali; 2 - vene renali; 3- ureteri; 4- recesso renale; 5 - capsula fibrosa; 6 - corteccia; 7 - pelvi renale; 8 - midollo

La pelvi renale è assente solo nei bovini. I reni svolgono le seguenti funzioni nel corpo: rimuovono i prodotti del metabolismo proteico dal corpo, mantengono l'equilibrio salino e il contenuto di glucosio, regolano il pH del sangue e mantengono una pressione osmotica costante e rimuovono le sostanze che sono entrate nel corpo dall'esterno (Fig.).

Riso. Topografia dei reni di maiale: 1 - capsula grassa dei reni; 2 - rene sinistro; 3 - processo costale trasversale; 4 - corpo vertebrale; 5 - muscoli vertebrali; 6 - rene destro; 7 - vena cava caudale; 8 - aorta addominale; 9 - arteria renale sinistra; 10 - membrana sierosa del rene

L'urina si forma in due fasi: filtrazione e riassorbimento. La prima fase è fornita da condizioni speciali di afflusso di sangue nei glomeruli renali. Il risultato di questa fase è la formazione dell'urina primaria (plasma sanguigno senza proteine). Per ogni 10 litri di sangue che scorre attraverso i glomeruli si forma 1 litro di urina primaria. Durante la seconda fase avviene il riassorbimento di acqua, molti sali, glucosio, aminoacidi, ecc.. Oltre al riassorbimento, si verifica la secrezione attiva nei tubuli del rene. Di conseguenza, si forma l'urina secondaria. Per ogni 90 litri di urina primaria che passa attraverso i tubuli si forma 1 litro di urina secondaria. L'attività dei reni è regolata dal sistema nervoso autonomo e dalla corteccia cerebrale (regolazione nervosa), nonché dagli ormoni dell'ipofisi, della tiroide e delle ghiandole surrenali (regolazione umorale).

Il tratto urinario comprende il calice renale e la pelvi renale, gli ureteri, la vescica e l'uretra. L'uretere (uretere) si trova dietro il peritoneo ed è composto da tre parti: addominale, pelvica e cistica. Si apre nella regione del collo vescicale tra le sue membrane mucose e muscolari. La vescica (vesica urinaria) si trova sulle ossa pubiche (nei carnivori e onnivori principalmente nella cavità addominale) ed è costituita dalla parte superiore, che è diretta alla cavità addominale, dal corpo e dal collo, che è diretto alla cavità pelvica e ha uno sfintere (Fig.).

Riso. L'apparato genito-urinario dello stallone: 1 - rene destro; 2 - vena cava caudale; 3 - aorta addominale; 4 - rene sinistro; 5 - uretere sinistro; 6 - approfondimento rettovescicale; 7 - vescica; 8 - ghiandola bulbosa; 9 - tubo seme; 10 - vasi testicolari; 11 - il corpo del pene; 12 - apertura del canale vaginale; 13 - sollevatore testicolo esterno; 14- membrana vaginale comune; 15 - prepuzio; 16 - testa del pene; 17 - processo genito-urinario; 18- vasi testicolari; 19- peritoneo; 20- legamento ventrale della vescica; 21 - la parte superiore della vescica; 22 - legamenti laterali della vescica; 23 - retto

Nella vescica, la membrana muscolare è ben sviluppata, che ha tre strati di muscoli. Nella sua posizione, la vescica è sostenuta da tre legamenti: due laterali e uno mediano. L'uretra (uretra) ha caratteristiche sessuali significative. Quindi, nelle femmine, è lungo e si trova sotto la vagina. Nei maschi è breve, poiché si fonde quasi immediatamente con i dotti genitali ed è chiamato canale urogenitale, che ha una lunghezza considerevole e si apre sulla testa del pene con il processo urogenitale (uretrale).

Gli organi riproduttivi di maschi e femmine, nonostante l'apparente differenza, hanno uno schema strutturale comune e sono costituiti dalle gonadi, dalle vie escretorie e dai genitali esterni (apparati ausiliari). Le vie escretorie nel processo del loro sviluppo sono strettamente connesse con i dotti del rene primario.

Le ghiandole sessuali nei maschi sono chiamate testicoli (testis, didymis, orchis) e nelle femmine - ovaie (ovarium, oopharon). Nelle femmine, le ghiandole sessuali si trovano nella cavità addominale dietro i reni (nei bovini a livello dei tubercoli sacrali), non hanno i propri dotti escretori (l'uovo entra direttamente nella cavità addominale). L'attività delle ovaie è ciclica. Nei maschi, le ghiandole sessuali si trovano in una speciale escrescenza della cavità addominale - il sacco testicolare (si trova tra le cosce o sotto l'ano), hanno i propri dotti escretori (tubuli testicolari diritti). L'attività dei testicoli non è ciclica (Fig.).

Riso. La struttura dei testicoli: a - stallone: 1 - testicolo; 2 - capo dell'appendice; 3 - plesso pampiniforme; 4 - vena testicolare; 5- arteria testicolare; 6 - tubo seme; 7- funicolo spermatico; 8 - seno dell'appendice; 9 - corpo dell'appendice; 10 - margine annessiale; 11 - coda dell'appendice; 12 - coda; 13 - fine capitato; b - toro: 1 - testicolo; 2 - capo dell'appendice; 3 - guscio dell'appendice pampiniforme; 4- vena testicolare; 5 - arteria testicolare; 6 - filo di semi; 7- funicolo spermatico; 8- plesso pampiniforme; 9 - seno dell'appendice; 10 - corpo dell'appendice; 11 - coda dell'appendice; c - cinghiale: 1 - testicolo; 2 - capo dell'appendice; 3 - vena testicolare; 4 - arteria testicolare; 5 - tubo seme; 6 - funicolo spermatico; 7 - plesso pampiniforme; 8 - seno dell'appendice; 9 - corpo dell'appendice; 10 - coda di appendice

I tratti escretori nelle femmine includono: ovidotti, utero, vagina e vestibolo urogenitale. Gli ovidotti (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) sono l'organo della fecondazione. È costituito da un imbuto (la parte iniziale), un'ampolla (la parte centrale contorta, in cui avviene la fecondazione) e un istmo (la parte finale). L'utero (uterus, metra, hystera) è l'organo della fruttificazione, la vagina (vagina) è l'organo della copulazione, il vestibolo urogenitale (vestibulum vaginae) è l'organo in cui si uniscono il tratto genitale e quello urinario. L'utero è costituito da due corna, il corpo e il collo negli animali domestici del tipo a due corna, situato principalmente nella cavità addominale (il luogo della fruttificazione), il corpo e il collo con uno sfintere muscolare liscio (situato nella cavità pelvica e ha un canale cervicale). Il muro dell'utero è costituito da tre strati: mucoso (endometrio) - interno, muscolare (miometrio) - medio, sieroso (perimetria) - esterno.

Nei maschi, i dotti escretori includono: i tubuli diretti del testicolo, l'epididimo, il dotto deferente e il canale genito-urinario. L'appendice del testicolo (epididimo) si trova sul testicolo ed è ricoperta da una comune membrana sierosa (una speciale membrana vaginale). Ha testa, corpo e coda. Il dotto deferente (dotto deferente) parte dalla coda dell'appendice e, come parte del funicolo spermatico, entra nella cavità addominale, va dorsalmente dalla vescica e passa nel canale urogenitale. Il canale urogenitale ha due parti: il pelvico (situato nella parte inferiore della cavità pelvica) e l'udova (situato sulla superficie ventrale del pene). La sezione iniziale della parte pelvica è chiamata prostata (Fig.).

Riso. Il canale urogenitale degli animali domestici maschi: 1 - ischio; 2 - ilio; 3 - vescica; 4 - uretere; 5 - tubo seme; 6- fiala del tubo di semina; 7- ghiandole vescicolari; 8 - il corpo della prostata; 9 - parte pelvica del canale urogenitale; 10 - ghiandole bulbose; 11 - divaricatore del pene; 12 - bulbo del canale urogenitale; 13 - muscolo sciatico-cavernoso, muscolo sciatico-bulboso

Le ghiandole sessuali accessorie sono collegate ai dotti escretori nei maschi e nelle femmine. Nelle femmine, queste sono ghiandole vestibolari situate nella parete del vestibolo urogenitale, e nei maschi, questa è la ghiandola prostatica, o prostata (situata nella regione del collo della vescica), ghiandole vescicolate (situate sul lato della vescica, assenti nei maschi) e ghiandole bulbose (bulbouretrali) (situate alla giunzione della parte pelvica del canale urogenitale con l'udova, assente nei maschi). Tutte le ghiandole sessuali accessorie dei maschi si aprono nella parte pelvica del canale urogenitale. Tutti gli organi del sistema riproduttivo di maschi e femmine situati nella cavità addominale hanno il proprio mesentere (Fig.).

Riso. Apparato genito-urinario di una mucca: 1 - legamenti laterali della vescica; 2 - vescica; 3 - ovidotto; 4, 9 - legamento uterino largo; 5 - retto; 6 - ovaia e imbuto dell'ovidotto; 7 - legamento intercorneo; 8 - corna uterine; 10 - legamento ventrale della vescica

Riso. L'apparato genito-urinario della cavalla: 1 - ovidotto sinistro; 2 - il corno sinistro dell'utero; 3 - sacco ovarico; 4 - rene destro; 5 - vena cava caudale; 6 - aorta addominale; 7 - rene sinistro; 8, 12 - legamento uterino largo; 9 - uretere sinistro; 10 - retto; 11 - recesso retto-uterino; 13 - vescica; 14 - legamenti laterali della vescica; 15 - legamento ventrale della vescica; 16 - cavità vescicouterina; 17 - corno sinistro dell'utero; 18 - peritoneo

Gli organi genitali esterni nelle femmine sono chiamati vulva e sono rappresentati dalle labbra labbra (pubiche) e dal clitoride, che origina dalle tuberosità ischiatiche, e la sua testa è situata nella commessura ventrale delle labbra. Nei maschi, gli organi genitali esterni comprendono il pene (pene), anch'esso originato dai tubercoli ischiatici e costituito da due zampe, un corpo e una testa rivestiti da un prepuzio (una piega della pelle costituita da due lamine), e da una sacca testicolare, il cui strato esterno è chiamato scroto. Oltre allo scroto, la composizione del sacco testicolare comprende le membrane vaginali (derivati del peritoneo e della fascia addominale trasversale) e il muscolo - l'elevatore del testicolo (un derivato del muscolo addominale obliquo interno).

riproduzione(riproduzione) - un processo biologico che garantisce la conservazione di una specie e un aumento della sua popolazione. È associato alla pubertà (inizio del funzionamento degli organi riproduttivi, aumento della secrezione di ormoni sessuali e comparsa di riflessi sessuali).

accoppiamento- un complesso processo riflesso, manifestato sotto forma di riflessi sessuali: approccio, riflesso di abbraccio, erezione, riflesso copulatorio, eiaculazione. I centri dei riflessi sessuali si trovano nel midollo spinale lombare e sacrale e la loro manifestazione è influenzata dalla corteccia cerebrale e dall'ipotalamo. L'ipotalamo regola anche il ciclo sessuale nelle femmine.

ciclo sessuale- un complesso di cambiamenti fisiologici e morfologici che si verificano nel corpo delle femmine da un estro (o caccia) all'altro.

sistema urinario serve a purificare il sangue dai prodotti metabolici e portarli fuori. Gli organi del sistema urinario comprendono i reni, dove si forma l'urina, gli ureteri, la vescica e l'uretra, che servono ad accumulare ed espellere l'urina verso l'esterno. I principali organi del sistema urinario sono i reni. Purificano il plasma sanguigno da determinate sostanze, concentrandole nelle urine. Una parte significativa di queste sostanze sono prodotti metabolici finali (urea, acido urico, creatina) che l'organismo non può utilizzare. Tutte queste sostanze devono essere portate fuori, poiché il loro eccessivo accumulo provoca avvelenamento del corpo. Molte droghe di origine vegetale e sintetica non possono essere completamente distrutte nel corpo, quindi vengono escrete nelle urine. La composizione dell'urina comprende anche sostanze necessarie per la vita del corpo (sodio, ioni calcio, fosfato inorganico, acqua). La loro escrezione dal corpo dovrebbe essere tale che il loro contenuto plasmatico rimanga costante nonostante i cambiamenti significativi nella loro assunzione giornaliera. L'escrezione di queste sostanze dal corpo è regolata da speciali ormoni. Pertanto, i reni regolano la composizione dell'acqua, la composizione degli elettroliti e l'equilibrio acido-base. Tutto ciò contribuisce a mantenere la costanza dell'ambiente interno del corpo: l'omeostasi. I reni hanno anche una funzione secretoria, secernono enzimi. La renina è coinvolta nel mantenimento della pressione sanguigna e del volume del sangue. L'eritropoietina stimola la formazione dei globuli rossi.

Germoglio(Fig. 4.5) - un organo accoppiato, l'organo principale della minzione e della minzione. I reni sono localizzati nell'adulto nella regione lombare, retroperitonealmente, a livello della XII toracica e della I-II vertebra lombare superiore. Il rene destro si trova 2-3 cm più in basso del sinistro ed è a forma di fagiolo. Nel rene ci sono superfici anteriore e posteriore e due bordi: convesso (laterale) e concavo (mediale). Sul bordo mediale concavo c'è una porta del rene, dove entrano i vasi sanguigni e i nervi e l'uretere esce. Peso del rene - 120-200 g.

Riso. 45.

1 - l'estremità superiore del rene; 2 - seno renale; 3 - porta renale; 4 - coppa renale piccola; 5 - pelvi renale; v- una grande coppa renale; 7 - uretere;
8 - l'estremità inferiore del rene; 9 - midollo renale; 10 - corteccia

reni; 11 - pilastri renali;

12 - papilla renale

I reni sono ricoperti da una capsula fibrosa sottile ma densa. All'esterno sono circondati da uno strato di tessuto adiposo (capsula adiposa).

I reni sono una ghiandola escretrice. Una funzione specifica è fornita dall'abbondante apporto di sangue (1700 litri di sangue durante il giorno).

parenchima renale(Fig. 4.6) è rappresentato dalla sostanza corticale (esterna) e dal midollo (interno). La sostanza corticale è ricca di vasi, quindi ha un colore scuro. Forma la massa principale del rene e giace non solo alla periferia, ma entra anche nelle profondità dell'organo. Il midollo dei reni è più leggero, contiene meno vasi sanguigni ed è incorporato all'interno dei reni sotto forma di formazioni separate: le piramidi renali. L'unità strutturale e funzionale del rene, dove viene prodotta l'urina, è il nefrone.

Ci sono 2 milioni di nefroni nel rene umano. Allo stesso tempo, 1/3 dei nefroi di solito funzionano, il resto funge da riserva fisiologica (questa è la logica della possibilità di rimuovere un rene).

Nefrone costituito dal corpuscolo renale e dal tubulo renale. L'inizio del nefrone è espanso ed è rappresentato dalla capsula Bowman-Shumlyansky.

Il tubulo renale ha le seguenti sezioni, che passano successivamente l'una nell'altra:

- tubulo contorto principale (prossimale);
- cappio di Henle;
- tubulo contorto distale;
- inserire reparto.

Riso. 4.6.

vasi nel rene

1 - vena stellata; 2 - glomeruli di capillari; 3 - vena interlobulare;
4 - arteria interlobulare; 5 - arteria arcuata; 6 - vena arcuata;
7 - vena interstiziale; 8 - arteria interlobare; 9 - arteria diretta;
10 - vena diretta; 11 - papilla della piramide; 12 - apertura della papilla;
13 - condotto di raccolta; 14 - ansa di nefrone; 15 - tubulo urinario contorto prossimale; 16 - corpo renale; 17 - urinario contorto distale

tubulo; 18 - vaso efferente; 19 - portando nave; 20 - capsula glomerulare

Queste formazioni si trovano nella sostanza corticale del rene. I tubuli escretori (la loro parte distale) sfociano nei dotti collettori. Si trovano nel midollo del rene.

glomerulo renale formato da capillari, che sono una ramificazione dell'arteria afferente. I capillari vengono quindi raccolti in un vaso efferente. Inoltre, il diametro del vaso portante è il doppio del diametro del vaso uscente.

L'ipertensione nei capillari del glomerulo favorisce il processo di filtrazione glomerulare. Il flusso sanguigno renale è di circa 1 l / min (in uno stato di relativo riposo).

Tutte le parti del nefrone sono coinvolte nella formazione dell'urina. Il processo inizia con la filtrazione, il passaggio del sangue attraverso i glomeruli mediante filtrazione glomerulare. Si verifica la formazione di "urina primaria". Urina primaria- Questo è il plasma sanguigno, privo di sostanze macromolecolari. La sua quantità è di 150-180 l / giorno. Il filtrato passa quindi attraverso i tubuli renali e i dotti collettori. Allo stesso tempo, la composizione dell'urina primaria cambia in modo significativo a causa del riassorbimento di acqua e soluti (riassorbimento tubulare). I dotti collettori si aprono con le papille renali. Diversi piccoli calici renali formano grandi calici renali, che passano nella pelvi renale. La pelvi renale, restringendosi gradualmente, passa nell'uretere.

Ureteri- tubi cilindrici con un gioco di 4-5 mm. Le pareti degli ureteri hanno tre membrane: interna - mucosa; guscio medio - muscoloso (strato interno - longitudinale, esterno - circolare); il guscio esterno è tessuto connettivo. La contrazione degli strati muscolari dell'uretere (fino a 5 volte al minuto) provoca il movimento dell'urina dal bacino alla vescica. Gli ureteri, sporgenti lungo la parete posteriore obliqua della vescica, si aprono sul fondo.

Vescia- un organo cavo a tre fori. Le pareti della bolla nella forma allungata sono 2-3 mm, nella forma vuota - 15 mm; costituiti da membrane mucose, muscolari e del tessuto connettivo.

La membrana mucosa è rivestita di epitelio di transizione; forma numerose pieghe; alla bocca di ciascun uretere c'è una piega permanente, o valvola, che svolge il ruolo di valvola. Questa piega, così come la direzione obliqua durante il passaggio degli ureteri attraverso la parete della vescica, esclude la possibilità che l'urina rifluisca dalla vescica nell'uretere.

La membrana muscolare della vescica è rappresentata da muscoli lisci, ha tre strati. Negli strati interno ed esterno, i fasci muscolari corrono longitudinalmente, in media, a spirale. La contrazione della membrana muscolare porta allo svuotamento della vescica. L'apertura dell'uretra nella parete della vescica è circondata da fibre muscolari circolari - lo sfintere, che si rilassa quando l'urina viene espulsa.

La vescica è divisa in diverse sezioni:

- estremità ristretta, diretta verso l'alto, - apice;
- sezione estesa, rivolta verso il basso e all'indietro, - fondo;
- la parte centrale - il corpo.

Nei neonati, la vescica ha un volume relativamente maggiore e la sua posizione è più alta che negli adulti. Nella vecchiaia la vescica scende, si allarga, la sua capacità aumenta. La vescica contiene una media di 750 cm 3 di liquido.

Uretra- parte terminale del sistema escretore. L'uretra maschile viene utilizzata per rimuovere l'urina e lo sperma. La lunghezza negli adulti è di 16-22 cm Nell'uretra si distinguono tre parti: prostatica (circa 3 cm), membranosa (1,0-1,5 cm) e la più lunga - spugnosa (14-15 cm). L'uretra femminile è più larga e più corta, circa 3,5 cm.

Organi sessuali diviso in maschio e femmina. Nell'embrione, gli organi genitali vengono deposti in entrambi i sessi allo stesso modo. Con l'ulteriore sviluppo, in alcuni individui si sviluppano i rudimenti del sesso maschile e gli organi genitali femminili subiscono uno sviluppo inverso e diventano rudimentali, mentre in altri individui lo sviluppo procede secondo il sesso femminile. In entrambi i sessi, la parte più significativa del sistema riproduttivo sono le ghiandole sessuali (gonadi): il testicolo negli uomini e l'ovaio nelle donne. Le gonadi sessuali producono cellule sessuali (spermatozoi negli uomini e uova nelle donne), così come ormoni sessuali (androgeni ed estrogeni).

Organi riproduttivi maschili rappresentato da interno ed esterno (Fig. 4.7)

Riso. 4.7.

1 - germoglio; 2 - corteccia del rene; 3 - piramidi renali; 4 - bacino; 5 - uretere; 6 - la parte superiore della vescica; 7 - legamento ombelicale mediano; 8 - corpo vescicale; 9 - il corpo del pene; 10 - parte posteriore del pene; 11 - glande; 12 - lobuli del testicolo; 13 - testicolo;
14 - epididimo; 15 - dotto deferente; 16 - la radice del pene; 17 - ghiandola bulbouretrale; 18 - parte membranosa dell'uretra; 19 - prostata; 20 - vescicola seminale; 21 - ampolla del dotto deferente; 22 - il fondo della vescica; 23 - porta renale;
24 - arteria renale; 25 - vena renale

Gli organi genitali maschili interni comprendono i testicoli (con le loro membrane e appendici), i vasi deferenti, le vescicole seminali, la ghiandola prostatica e le ghiandole bulbouretrali. Gli organi genitali esterni degli uomini sono rappresentati dallo scroto e dal pene.

Testicolo- gonade maschile - formazione della coppia; svolge due importanti funzioni: la secrezione degli spermatozoi e degli ormoni sessuali che influenzano lo sviluppo dei caratteri sessuali primari e secondari. Il testicolo misura 3 x 4 x 2 cm e si trova nello scroto. Il testicolo sinistro si trova solitamente sotto il destro. Fino alla pubertà, il testicolo e le appendici si sviluppano lentamente. In un neonato, il testicolo pesa 0,2 g, in un bambino di un anno - 1 g, in 15-16 anni - 8 g e in un adulto - 15-25 g.

Il testicolo è ricoperto da una membrana proteica, dalla quale le partizioni si estendono radialmente nell'organo, che, con i loro bordi opposti, passano in un ispessimento della membrana - il mediastino testicolare (bordo posteriore).

Le partizioni dividono il testicolo in 100-300 lobuli, ogni lobulo contiene 2-3 tubuli seminiferi contorti. Vicino al mediastino, i tubuli contorti passano in tubuli diritti, che sfociano nella rete del testicolo, situata nel mediastino. I tubuli efferenti lasciano la rete testicolare ed entrano nell'epididimo. Le pareti dei tubuli seminiferi contorti sono formate da cellule dell'epitelio spermatogenico e cellule di supporto. Le cellule dell'epitelio spermatogenico sono disposte su più file e si trovano in vari stadi della spermatogenesi.

spermatogoni, situati sulla membrana basale del tubulo contorto, attraversano diversi stadi di divisione mitotica. Alcune cellule rimangono cellule staminali, ad es. conservare la capacità di dividere, essendo indifferenziato. Il resto delle cellule si sposta verso il lume del tubulo e si differenzia in spermatociti di primo ordine. Ogni spermatocita di primo ordine si divide due volte, formando uno spermatocita di secondo ordine e gli spermatidi.

spermatidi, maturando, si trasformano in spermatozoi.

spermatozoi hanno un set aploide di 23 cromosomi. Secondo i dati attuali, la durata della spermatogenesi nell'uomo è di circa 64 giorni. In un maschio adulto, 1 mm 3 di sperma contiene fino a 100 milioni di spermatozoi. Durante un'eiaculazione vengono rilasciati 300-400 milioni di spermatozoi.

Si attacca strettamente al testicolo lungo il bordo posteriore epididimo.È un sistema di tubuli pieni di spermatozoi maturi. Nell'epididimo, gli spermatozoi non solo vengono immagazzinati, ma diventano anche capaci di fecondazione. Il condotto dell'appendice scende nella coda dell'appendice e poi passa dentro dotto deferente. Questo dotto, come parte del funicolo spermatico, passa attraverso il canale inguinale, lungo la parete laterale del bacino in basso e indietro, dirigendosi verso il fondo della vescica, dove convergono entrambi i dotti. Ha un potente guscio muscolare, quindi è denso al tatto. La sezione terminale del dotto deferente si espande e forma un'ampolla. Alla fine di ogni dotto deferente si forma una crescita laterale, che viene chiamata vescicola seminale. La superficie interna piegata della vescicola secerne un denso segreto giallastro. Entra nel dotto deferente, si mescola allo sperma, lo liquefa, nutre e attiva gli spermatozoi. Il dotto escretore della vescicola seminale e il tratto finale del dotto deferente formano il dotto eiaculatorio lungo circa 2 cm, che attraversa la ghiandola prostatica e sfocia nell'uretra maschile.

Prostata a forma di castagna; ha una base che è adiacente alla vescica, la parte superiore rivolta verso il diaframma urogenitale. La superficie anteriore della prostata è separata da tessuto connettivo lasso, la superficie posteriore è adiacente al retto. Le dimensioni della prostata in un adulto: lunghezza - 3 cm, spessore - 2 cm, diametro - 4 cm, peso - 18-22 g La ghiandola prostatica è un organo ghiandolare-muscolare con una struttura alveolare-tubolare. Emana una secrezione liquida biancastra; prima della pubertà svolge le funzioni dell'uretra interna. In un adulto, funziona come ghiandola di secrezione esterna (il segreto diluisce l'eiaculato) e secrezione interna (secresce gli ormoni delle prostaglandine). La ghiandola prostatica è perforata da dotti di eiezione, che si aprono nella parte prostatica dell'uretra con strette aperture sul tumulo seminale. Nella collinetta del seme ci sono molte fibre nervose e terminazioni, che sono i punti di maggiore sensibilità sessuale. La loro irritazione porta allo sviluppo di fasi separate di erezione ed eiaculazione. Il tumulo seminale durante l'erezione impedisce all'eiaculato di fluire nella vescica.

bulbouretrale (Bottaio) ghiandola- ghiandola tubolare alveolare complessa a vapore delle dimensioni di un pisello; situato dietro la parte membranosa dell'uretra, a partire dal bulbo del pene. Le ghiandole producono un segreto viscoso che protegge la mucosa dell'uretra dall'effetto irritante dell'urina.

funicolo spermatico- cordone lungo 15-20 cm, situato nel canale inguinale e che raggiunge l'estremità superiore del testicolo. Il funicolo spermatico è formato da dotti deferenti, arterie e vene del testicolo, vasi linfatici, plessi nervosi, vestigia del processo vaginale del peritoneo, fasci di fibre muscolari, tessuto connettivo, membrane.

Gli organi genitali maschili esterni sono lo scroto e il pene.

Scroto- sacco pelle-fasciale contenente i testicoli e le loro appendici. Lo scroto si trova tra la radice del pene e il perineo. La pelle dello scroto è delicata, sottile, piegata, pigmentata. Può essere facilmente allungato, dotato di ghiandole sudoripare e sebacee, contiene follicoli piliferi. C'è una sutura nel mezzo dello scroto sul piano sagittale, che si estende dalla superficie anteriore a quella posteriore del pene e da dietro raggiunge l'ano. Lo scroto è un "termostato fisiologico" che mantiene la temperatura testicolare a un livello inferiore a quello corporeo. Lo scroto contiene sette conchiglie testicoli, che sono derivati della parete addominale anteriore:

1) il guscio interno - il guscio vaginale del testicolo. Questa è una membrana sierosa, composta da due fogli. La foglia interna si fonde con l'albuginea del testicolo e passa nell'epididimo;
2) fascia seminale interna - è una continuazione della fascia del muscolo addominale trasversale;
3) il muscolo che solleva il testicolo è una continuazione del muscolo addominale trasverso;
4) fascia del muscolo che solleva il testicolo;
5) fascia seminale esterna - continuazione della fascia superficiale dell'addome;
6) la membrana carnosa si trova sotto la pelle, è una continuazione del tessuto connettivo sottocutaneo dalla regione inguinale e dal perineo;
7) pelle dello scroto.

pene maschile serve per rimuovere l'urina e l'eiaculato. Ha tre parti: la parte posteriore (radice), attaccata alle ossa pubiche e nascosta sotto la pelle, la parte centrale (corpo), la parte anteriore ispessita - la testa. Nella parte superiore della testa c'è l'apertura esterna dell'uretra. La pelle del pene è sottile, mobile, alla base della testa forma una piega circolare libera che copre la testa, chiamata prepuzio. Sulla superficie inferiore della testa c'è un frenulo che collega il prepuzio alla pelle della testa. Il prepuzio è formato da due fogli di pelle: esterno e interno. Tra la foglia interna e la pelle della testa c'è un piccolo spazio simile a una fessura, in cui viene secreto il segreto di numerose ghiandole del prepuzio (smegma).

Il pene è formato da sostanze spugnose accoppiate cavernose e spaiate. Il corpo cavernoso del pene è di forma cilindrica, la sua estremità anteriore è appuntita e l'estremità posteriore è attaccata ai rami inferiori dell'osso pubico. Nel solco tra i corpi cavernosi vi è un corpo spugnoso, che termina anteriormente con la testa, e posteriormente con il bulbo. Contiene l'uretra. La superficie interna dei corpi cavernosi con l'aiuto delle trabecole è divisa in numerose cellule, che rappresentano un sistema di cavità vascolari. L'erezione si verifica quando le cellule si riempiono di sangue.

Organi riproduttivi femminili(Fig. 4.8) sono divisi in interni (ovaie, tube di Falloppio, utero, vagina), situati nell'area pelvica, ed esterni. I genitali esterni sono rappresentati dall'area genitale femminile e dal clitoride.

Ovaie - un organo accoppiato che svolge funzioni secretorie (formazione di uova) ed endocrine (produzione di ormoni sessuali femminili). L'ovaio è di forma ovale e si trova nella piccola pelvi. Nell'ovaio si distinguono due estremità: quella superiore (tubale) rivolta verso la tuba di Falloppio; l'inferiore (uterino) è collegato all'utero dal proprio legamento dell'ovaio. L'ovaio ha due bordi: uno è libero e il secondo (mesenterico) è attaccato al mesentere. L'ovaio è formato dall'esterno da una sostanza corticale che contiene tessuto connettivo e follicoli (corpo luteo primario, in maturazione, atrofizzante, cicatrici). Il midollo si trova all'interno e contiene tessuto connettivo, in cui si trovano i vasi e i nervi. La riproduzione delle cellule germinali femminili inizia nel periodo prenatale, con conseguente formazione di follicoli primari, ciascuno dei quali contiene una cellula germinale femminile - un uovo. Una neonata ha 2 milioni di follicoli primari in entrambe le ovaie. Dopo la nascita, il numero di follicoli diminuisce rapidamente per riassorbimento. Al momento della pubertà, il loro numero totale raggiunge i 300mila, la maggior parte dei quali muore. Durante la maturazione, l'uovo subisce due divisioni (meiosi), che portano alla formazione di un uovo maturo di secondo ordine. Circa 450 uova maturano in una donna. In una donna adulta, l'ovaio ha le seguenti dimensioni: lunghezza 3-5 cm, larghezza - 1,5-3 cm, spessore - 1 - 1,5 cm, peso - 5-8 g All'età di 40-50 anni inizia l'atrofia ovarica e il loro peso diminuisce quasi del doppio.

Riso. 4.8.

1 - germoglio; 2 - uretere; 3 - il fondo dell'utero; 4 - cavità uterina; 5 - il corpo dell'utero;
6 - mesentere delle tube di Falloppio; 7 - ampolla della tuba di Falloppio; 8 - frange di pipa;
9 - mesentere dell'utero; 10 - vescia; 11 - membrana mucosa della vescica; 12 - la bocca dell'uretere; 13 - gamba del clitoride; 14 - il corpo del clitoride;
15 - testa del clitoride; 16 - apertura esterna dell'uretra (uretra); 17 - apertura vaginale; 18 - la grande ghiandola del vestibolo (ghiandola di Bartolini); 19 - bulbo di vestibolo; 20 - uretra femminile;
21 - vagina; 22 - pieghe vaginali; 23 - apertura dell'utero; 24 - canale cervicale; 25 - legamento rotondo dell'utero; 26 - ovaia; 27 - follicolo ovarico;
28 - appendice vescicolare; 29 - appendice ovarica; 30 - pieghe del tubo

Nelle donne, la maturazione e il rilascio dell'uovo dal follicolo vescicolare avviene ciclicamente e viene chiamato ovulazione. L'ovulazione è accompagnata da cambiamenti significativi nell'intero sistema riproduttivo. L'intero ciclo è controllato dagli ormoni ovarici e dell'ipofisi anteriore. Il ciclo mestruale ovarico dura 28 giorni. Si compone di tre fasi.

1. La fase di desquamazione di un ciclo mestruale di 28 giorni dura circa quattro giorni. Lo strato funzionale della mucosa dell'utero viene rifiutato, i vasi vengono aperti, si verifica il sanguinamento.
2. Fase postmestruale: il rivestimento interno dell'utero viene ripristinato sotto l'influenza degli estrogeni. Questa fase dura dal quinto giorno dall'inizio delle mestruazioni fino al 14-15° giorno. In questo momento, sotto l'influenza dell'FSH (ormone follicolo-stimolante), cresce una nuova vescicola, che raggiunge la maturità entro il giorno 14, la sua parete scoppia, l'uovo entra nella cavità addominale. Al posto del follicolo che scoppia, si forma un corpo luteo nell'ovaio. Ciò si verifica sotto l'influenza dell'ormone luteinizzante ipofisario (LH). L'utero diventa capace di accettare un ovulo fecondato.
3. Fase premestruale (15-20 giorni) - il corpo luteo produce progesterone, che prepara l'utero a ricevere un uovo fecondato. Se l'uovo non viene fecondato, inizia lo sviluppo inverso del corpo luteo e inizia la successiva mestruazione. Il ciclo si ripete.

Ovidotto - una formazione cilindrica accoppiata situata nel bordo superiore dell'ampio legamento dell'utero. La sua lunghezza in una donna matura è di 8-18 cm, il diametro del lume è di 2-4 mm. I tubi sono divisi in quattro parti:

- la parte uterina - passa attraverso l'utero e si apre nella cavità attraverso l'apertura uterina;
- istmo - si trova vicino all'utero;
- fiala;
- imbuto - una parte espansa dell'ampolla - si apre con un foro nella cavità addominale vicino all'ovaio. L'apertura è limitata da una frangia.

La parete del tubo è a tre strati e presenta tre gusci: interno (mucoso); medio (muscoloso); esterno (sieroso).

A causa della contrazione della membrana muscolare e del movimento delle ciglia dell'epitelio della mucosa, l'uovo si sposta lungo il tubo verso l'utero. La fecondazione dell'uovo avviene nel tubo.

Utero - organo muscolare cavo a forma di pera. Distingue il fondo rivolto verso l'alto, il corpo e la parte ristretta - il collo, che è coperto dal fornice anteriore e posteriore della vagina. La cervice si apre con un'apertura nella vagina, che è delimitata dalle labbra anteriore e posteriore. L'utero ha due superfici. La superficie anteriore dell'utero è rivolta verso la vescica, la superficie posteriore è rivolta verso il retto. La posizione fisiologica dell'utero è la seguente: con un leggero riempimento della vescica e del retto, l'utero è inclinato in avanti e le bocche delle tube di Falloppio sono simmetriche rispetto al piano mediano (anteversio). Si forma un angolo tra il corpo e il collo, aperto anteriormente, il corpo è piegato anteriormente rispetto al collo (anteflexio), quindi il fondo dell'utero giace sulla vescica.

La steppa uterina è costituita da tre strati: endometrio (membrana mucosa interna), miometrio (membrana muscolare media), perimetria (membrana sierosa esterna). La cervice è circondata da tessuto periuterino - parametrio. L'utero è coperto di peritoneo su tutti i lati. I fogli di peritoneo che ricoprono l'utero passano nell'ampio legamento dell'utero. Il legamento rotondo dell'utero origina dalla superficie laterale, attraversa il canale inguinale e va al pube. La massa dell'utero in una donna nullipara è di 40-50 g, lunghezza - 7-8 cm, larghezza - 3-4 cm, spessore - 2-3 cm.

Vagina- un tubo lungo 7-9 cm, appiattito da davanti a dietro. L'apertura esterna si apre nel suo vestibolo, nelle vergini è chiusa dall'imene. Ha tre membrane: mucosa, muscolare e avventiziale. La reazione della mucosa vaginale è acida.

Organi genitali femminili esterni. L'area genitale femminile comprende: il pube, le grandi labbra e le piccole labbra, il clitoride e il vestibolo della vagina. Nelle donne, nel pube e nelle grandi labbra, il tessuto adiposo sottocutaneo è ben espresso. Le grandi labbra limitano il divario genitale. Entrambe le labbra sono collegate da aderenze anteriori e posteriori, le piccole labbra - pieghe della pelle prive di tessuto adiposo - sono pigmentate. Si trovano all'interno delle grandi labbra e sono separate da esse da un solco. Il bordo anteriore (superiore) delle piccole labbra si biforca, circondando il clitoride. Le parti superiori formano il prepuzio del clitoride, le parti inferiori formano il frenulo.

clitoride - un organo di dimensioni variabili da 2,5 a 3,5 cm, simile al pene maschile degli uomini, è formato da due corpi cavernosi separati da un setto e da una testa. Le gambe del clitoride sono attaccate ai rami inferiori delle ossa pubiche.

vestibolo della vagina uno spazio tra le piccole labbra, in cui si aprono le aperture esterne dell'uretra, della vagina e delle ghiandole di Bartolini. Il bulbo del vestibolo della vagina contiene una grande quantità di tessuto cavernoso, che si trova simmetricamente ma ai lati. Gli organi genitali esterni, in particolare il clitoride e il vestibolo, contengono un gran numero di nervi e fibre nervose.

Forcella- la placca fasciale muscolare, che chiude l'ingresso dalla cavità del piccolo bacino, ha la forma di un rombo. È delimitato anteriormente dalla sinfisi pubica, inferiormente dalla punta del coccige e lateralmente dai tubercoli ischiatici. La linea immaginaria che collega le tuberosità ischiatiche divide il perineo in due regioni triangolari. Il triangolo superiore è chiamato regione genito-urinaria ed è occupato dal diaframma urogenitale. È formato da muscoli e fascia (muscolo perineale trasversale profondo, muscoli bulbo-spugnosi, muscolo ischiocavernoso, muscolo perineale trasversale superficiale, fascia - superficiale e profonda). Nelle donne il diaframma urogenitale è perforato dall'uretra e dalla vagina, negli uomini dall'uretra.

La parte anale è formata dal diaframma pelvico, che comprende muscoli e fascia (il muscolo che solleva l'ano, il muscolo coccigeo, la fascia del bacino e la fascia superficiale del perineo). Negli uomini e nelle donne, il retto coccigeo passa attraverso il diaframma pelvico. I muscoli del diaframma urogenitale sono più forti negli uomini, ma più resistenti nelle donne.

Durante lo sforzo fisico, l'attività muscolare è accompagnata da una ridistribuzione del sangue dovuta al suo afflusso ai muscoli scheletrici. Di conseguenza, vi è una diminuzione dell'afflusso di sangue agli organi interni. Quindi, con un duro lavoro, il flusso sanguigno renale può diminuire a 250-200 ml / min, il che porta a una diminuzione e, in alcuni casi, alla cessazione della minzione.

L'apparato genito-urinario comprende due gruppi di organi con funzioni diverse: gli organi della minzione e dell'escrezione urinaria; organi riproduttivi maschili e femminili.

Nel processo della vita umana si formano prodotti finali metabolici (sali, urea, ecc.), Che sono chiamati scorie. La loro ritenzione e accumulo nel corpo può causare profondi cambiamenti in molti organi interni. La parte principale dei prodotti di decadimento viene escreta nelle urine attraverso i reni, gli ureteri, la vescica, l'uretra. La normale funzione del sistema escretore mantiene l'equilibrio acido-base e garantisce l'attività degli organi e dei sistemi del corpo.

Gli organi riproduttivi (organa genitalia) svolgono una funzione riproduttiva, determinano le caratteristiche sessuali di una persona. Sia negli uomini che nelle donne, gli organi genitali sono divisi in interni ed esterni.

Germoglio

Germoglio(latino ren; greco nephos) - un organo escretore accoppiato che forma l'urina, ha una massa di 100-200 g, si trova ai lati della colonna vertebrale a livello delle vertebre XI toraciche e II-III lombari. Il rene destro (Fig. 82) giace un po' più in basso del sinistro.

Riso. 82. La struttura del rene destro (sezione frontale):

1 - corteccia; 2- midollo; 3- papille renali; 4- pilastri renali; 5- capsula fibrosa; 6- coppe renali piccole; 7-uretere; 8- grande calice renale; 9 - bacino; 10- vena renale; 11 - arteria renale; 12- piramide renale

I reni sono a forma di fagiolo, con poli superiore e inferiore, bordi esterni convessi e interni concavi, superficie anteriore e posteriore. La superficie posteriore dei reni è adiacente al diaframma, al muscolo quadrato dell'addome e al muscolo psoas maggiore, che formano i recessi per i reni - letti renali. Davanti al rene destro confinano la parte discendente del duodeno e del colon. Dall'alto, il rene è in contatto con la superficie inferiore del fegato. Davanti al rene sinistro si trovano lo stomaco, la coda del pancreas e le anse dell'intestino tenue. I reni sono coperti dal peritoneo solo davanti (extraperitonealmente), sono fissati dalla fascia renale e dai vasi sanguigni.

I reni sono coperti da tre membrane: fascia renale, capsule fibrose e grasse. La capsula adiposa è più pronunciata sulla superficie posteriore, dove forma un corpo adiposo perirenale. La fascia renale è costituita da strati anteriore e posteriore. Il primo copre la parte anteriore del rene sinistro, i vasi renali, l'aorta addominale, la vena cava inferiore, corre lungo la colonna vertebrale, passando al rene destro, e il secondo passa dietro i reni ed è attaccato alle sezioni laterali della colonna vertebrale a destra. In alto i fogli sono interconnessi, ma in basso non hanno connessioni. Il peritoneo parietale si trova di fronte allo strato anteriore della fascia renale. Sul bordo concavo interno si trovano le porte dei reni, attraverso le quali l'arteria renale, i nervi del plesso renale entrano nel rene e ne escono la vena renale, l'uretere e i vasi linfatici. Le porte dei reni si aprono nel seno renale, che contiene i calici renali piccoli e grandi e la pelvi renale.

Il rene è costituito da due strati: la corticale chiara esterna e il midollo scuro interno, che costituiscono le piramidi renali. Ogni piramide renale ha una base rivolta verso la corteccia e un apice a forma di papilla renale diretta verso il seno renale. La piramide renale è costituita da tubuli diritti che formano un'ansa del nefrone e dotti collettori che, una volta collegati, formano 15-20 brevi dotti papillari nella regione della papilla renale, che si aprono sulla superficie della papilla con aperture papillari.

La sostanza corticale è costituita da aree chiare e scure alternate. Le aree chiare sono a forma di cono, che ricordano i raggi che si estendono dal midollo. Formano la parte radiale, in cui si trovano i tubuli renali. Questi ultimi proseguono nel midollo e nei tratti iniziali dei dotti collettori. Nelle aree scure della corteccia renale ci sono corpuscoli renali, parti prossimali e distali dei tubuli renali contorti.

La principale unità funzionale e strutturale del rene è nefrone(ce ne sono circa 1,5 milioni). Il nefrone (Fig. 83) è costituito dal corpuscolo renale, compreso il glomerulo vascolare. Il corpo è circondato da una capsula a doppia parete (capsula Shulmyansky-Bowman). La cavità della capsula è rivestita da un singolo strato di epitelio cuboidale, passa nella parte prossimale del tubulo del nefrone, quindi va nell'ansa del nefrone. Quest'ultimo passa nel midollo, e quindi nella parte corticale e distale del nefrone, che, con l'ausilio della sezione intercalare, sfocia nei tubuli renali collettori, che si raccolgono nei dotti papillari, e questi ultimi si aprono nel piccolo calice renale.

Riso. 83. Schema della struttura e afflusso di sangue del nefrone:

1 - canadese contorto distale; 2 - rete di capillari; 3 - condotto di raccolta; 4 - movimento dell'urina nella pelvi renale; 5 - ciclo di Henle; 6 - arteria renale; 7- vena renale; 8- tubulo contorto prossimale; 9 - arteriola afferente; 10 - arteriola efferente; 11 - glomerulo renale; 12 - venula; 13 - Capsula di bowman

Dalle connessioni di due o tre piccole coppe si forma una grande coppa renale e quando due o tre di queste ultime si uniscono si forma la pelvi renale. Circa l'80% dei nefroni si trova nello spessore della sostanza corticale - nefroni corticali, e il 18-20% è localizzato nel midollo del rene - nefroni iuxtamidollari (paracerebrali).

Rifornimento di sangue al rene si verifica a causa di ben sviluppato. rete venosa di vasi sanguigni. Il sangue entra nel rene attraverso l'arteria renale, che all'ilo del rene si divide in rami medi e posteriori, dando arterie segmentali. Da quest'ultimo si dipartono le arterie interlobari, passando tra le piramidi renali adiacenti e le colonne renali. Al confine del midollo e della corteccia, le arterie interlobari formano arterie arcuate tra le piramidi, da cui si dipartono molte arterie interlobulari. Questi ultimi sono divisi in arteriole glomerulari afferenti, che si dividono in capillari nei corpuscoli renali e formano i glomeruli capillari del corpuscolo renale. L'arteria glomerulare efferente emerge dal glomerulo, ha un diametro circa 2 volte inferiore a quello afferente. Le arteriole efferenti si dividono in capillari, formando una fitta rete attorno ai tubuli renali, e poi passano nelle venule. Questi ultimi si fondono nelle vene interlobulari, che sfociano nelle vene arcuate. A loro volta, passano nelle vene interlobulari che, una volta collegate, formano la vena renale, che sfocia nella vena cava inferiore.

Vasi linfatici i reni accompagnano i vasi sanguigni, insieme a loro lasciano i reni e sfociano nei linfonodi lombari.

Ureteri

Uretere(uretere) - un organo accoppiato che svolge la funzione di rimuovere l'urina dal rene alla vescica. Ha la forma di un tubo del diametro di 6-8 mm, lungo 30-35 cm, distingue la parte addominale, pelvica e intraparietale.

Addominale giace retroperitonealmente, corre lungo la superficie mediana del muscolo psoas maggiore fino alla piccola pelvi.L'uretere destro origina dal livello della parte discendente del duodeno, e l'uretere sinistro origina dalla flessione duodeno-digiuno.

Parte pelvica L'uretere inizia dalla linea di confine del bacino, va avanti, medialmente fino al fondo della vescica.

Nella cavità pelvica, ciascun uretere si trova di fronte all'arteria iliaca interna. Nelle donne, la parte pelvica dell'uretere passa dietro l'ovaio, quindi l'uretere sul lato laterale gira intorno alla cervice e si trova tra la parete anteriore della vagina e la vescica. Negli uomini, la porzione pelvica si trova all'esterno del dotto deferente, quindi lo attraversa ed entra nella vescica. Il lume dell'uretere nella parte pelvica è leggermente ristretto.

Il tratto finale (lunghezza 1,5-2,0 mm) della parte pelvica dell'uretere decorre in direzione obliqua nella parete della vescica ed è chiamato parte interna.

L'uretere ha tre espansioni (lombare, pelvica e prima di entrare nella vescica) e tre costrizioni (al passaggio dalla pelvi renale, al passaggio dalla parte addominale alla pelvi e prima di sfociare nella vescica).

La parete dell'uretere è costituita da tre membrane. La mucosa interna è rivestita da epitelio di transizione e presenta profonde pieghe longitudinali. Lo strato muscolare medio è costituito dagli strati circolari longitudinali interni ed esterni nella parte superiore e nella parte inferiore dagli strati circolari longitudinali e medi interni ed esterni. All'esterno, l'uretere è ricoperto da una membrana avventiziale. Questa struttura dell'uretere garantisce il passaggio senza ostacoli dell'urina dal rene alla vescica.

Vescia

Vescia(vesica urmaria) - un organo cavo spaiato in cui si accumula l'urina (250-500 ml); situato nella parte inferiore del bacino. La sua forma e dimensione dipendono dal grado di riempimento con l'urina.

Nella vescica si distinguono la parte superiore, il corpo, il fondo, il collo. Viene chiamata la parte superiore anteriore della vescica, diretta verso la parete addominale anteriore superiore della vescica. Si forma la transizione dall'apice alla parte più ampia della bolla corpo a bolla, che continua giù e indietro e si trasforma in il fondo della bolla. La parte inferiore della vescica si restringe a forma di imbuto e passa nell'uretra. Questa parte si chiama collo a bolla. Nella parte inferiore del collo della vescica si trova l'apertura interna dell'uretra.

La parete della vescica è costituita da una membrana mucosa, sottomucosa, tessuto muscolare e connettivo, e in luoghi coperti dall'addome, da una membrana sierosa. In una vescica non piena di urina, le pareti sono tese, sottili (2-3 mm) e dopo lo svuotamento il loro spessore raggiunge i 12-15 mm. La membrana mucosa è rivestita di epitelio di transizione e forma molte pieghe.

Davanti al fondo della vescica ci sono tre aperture: due aperture degli ureteri e un'apertura interna dell'uretra. Tra di loro c'è il triangolo vescicale, in cui la membrana mucosa è strettamente fusa con il muscolo.

Il rivestimento muscolare è costituito dagli strati longitudinali esterni longitudinali, circolari medi e interni obliqui di fibre muscolari lisce, strettamente interconnessi. Lo strato intermedio nella regione del collo vescicale si forma attorno all'apertura interna dell'uretra muscolo costrittore della vescica.

Contraendosi, la membrana muscolare espelle l'urina attraverso l'uretra.

All'esterno, la vescica è ricoperta da una membrana di tessuto connettivo, e sopra e parzialmente a sinistra ea destra - dal peritoneo. Davanti alla vescica c'è la sinfisi pubica, dietro di essa negli uomini ci sono le vescicole seminali, le ampolle dei vasi deferenti e il retto, nelle donne - l'utero e la parte superiore della vagina. La superficie inferiore della vescica negli uomini è adiacente alla ghiandola prostatica, nelle donne - al pavimento pelvico.

(ANATOMIA)

Germoglio(lat. ren; greco nephos) - un organo escretore accoppiato che forma l'urina, ha una massa di 100-200 g, si trova ai lati della colonna vertebrale a livello delle vertebre XI toraciche e II-III lombari. Il rene destro (Fig. 82) giace un po' più in basso del sinistro.

Riso. 82.La struttura del rene destro (sezione frontale):

Riso. 83.Schema della struttura e afflusso di sangue del nefrone:

Vasi linfatici i reni accompagnano i vasi sanguigni, insieme a loro lasciano i reni e sfociano nei linfonodi lombari.

URETERE (ANATOMIA)

Uretere (uretere) - un organo accoppiato che svolge la funzione di rimuovere l'urina dal rene alla vescica. Ha la forma di un tubo del diametro di 6-8 mm, lungo 30-35 cm, distingue la parte addominale, pelvica e intraparietale.

Addominalegiace retroperitonealmente, corre lungo la superficie mediana del muscolo psoas maggiore fino alla piccola pelvi.L'uretere destro origina dal livello della parte discendente del duodeno, e l'uretere sinistro origina dalla flessione duodeno-digiuno.

Parte pelvicaL'uretere inizia dalla linea di confine del bacino, va avanti, medialmente fino al fondo della vescica.

Il tratto finale (lunghezza 1,5-2,0 mm) della parte pelvica dell'uretere decorre in direzione obliqua nella parete della vescica ed è chiamato parte interna.

VESCICA URINARIA (ANATOMIA)

Vescia (vescica urmaria) - un organo cavo spaiato in cui si accumula l'urina (250-500 ml); situato nella parte inferiore del bacino. La sua forma e dimensione dipendono dal grado di riempimento con l'urina.

Contraendosi, la membrana muscolare espelle l'urina attraverso l'uretra.

URETRA(ANATOMIA)

Uretra (uretra) è destinato all'escrezione periodica di urina dalla vescica e all'espulsione del seme (negli uomini).

uretra maschile è un morbido tubo elastico lungo 16-20 cm che origina dall'apertura interna della vescica e raggiunge l'apertura esterna dell'uretra, che si trova sulla testa del pene.

L'uretra maschile è divisa in tre parti: prostata, membranosa e spugnosa. Prostata si trova all'interno della prostata e ha una lunghezza di circa 3 cm Sulla sua parete posteriore è presente un'elevazione longitudinale - la cresta dell'uretra. La parte più sporgente di questa cresta è chiamata tumulo di semi o tubercolo di semi, in cima al quale c'è una piccola depressione - madre della prostata. Ai lati dell'utero prostatico si aprono le bocche dei dotti eiaculatori, così come le aperture dei dotti escretori della ghiandola prostatica.

parte membranosa parte dalla sommità della ghiandola prostatica e raggiunge il bulbo del pene; la sua lunghezza è di 1,5 cm In questo punto, il canale passa attraverso il diaframma urogenitale, dove un arbitrariosfintere dell'uretra.

Parte spugnosa -la parte più lunga (circa 15 cm) dell'uretra che scorre all'interno del corpo spugnoso del pene.

membrana mucosa Le parti prostatiche e membranose del canale sono rivestite da epitelio colonnare a più file, la parte spugnosa - con cilindrico a strato singolo e nella regione del glande - con epitelio squamoso stratificato.

L'uretra femminile è più larga di quella maschile e molto più corta; è un tubo lungo 3,0-3,5 cm, largo 8-12 mm, che si apre nel vestibolo della vagina. La sua funzione è quella di espellere l'urina.

Sia negli uomini che nelle donne, quando l'uretra passa attraverso il diaframma urogenitale, c'è uno sfintere esterno, che è soggetto alla coscienza umana. Lo sfintere interno (involontario) si trova intorno all'apertura interna dell'uretra ed è formato da uno strato muscolare circolare.

membrana mucosa l'uretra femminile sulla superficie presenta pieghe longitudinali e depressioni - lacune dell'uretra, e nello spessore della mucosa ci sono ghiandole dell'uretra. La piega sulla parete posteriore dell'uretra è particolarmente sviluppata. Membrana muscolare costituito da strati circolari esterni e longitudinali interni.

FISIOLOGIA DEI RENI(ANATOMIA)

La minzione consiste in tre processi: filtrazione, riassorbimento (riassorbimento) e secrezione tubulare.

La formazione di urina nel rene inizia con l'ultrafiltrazione del plasma sanguigno nel punto di contatto tra il glomerulo vascolare e la capsula del nefrone (capsula di Bowman, capsula di Shumlyansky-Bowman) a seguito di una differenza di pressione sanguigna. Dai capillari del glomerulo, acqua, sali, glucosio e altri componenti del sangue entrano nella cavità della capsula. È così che si forma il filtrato glomerulare (manca di cellule del sangue e proteine). Circa 1200 ml di sangue passano attraverso il rene in 1 minuto, ovvero il 25% di tutto il sangue espulso dal cuore. Viene chiamata la transizione del fluido dal glomerulo alla capsula in 1 minuto velocità di filtrazione glomerulare. Normalmente, negli uomini in entrambi i reni, la velocità di filtrazione glomerulare è di 125 ml / min, nelle donne - 110 ml / min o 150-180 litri al giorno. Questo urina primaria.

Dalla capsula, l'urina primaria entra nei tubuli contorti, dove avviene il processo. riassorbimento(assorbimento inverso) del liquido e dei suoi componenti (glucosio, sali, ecc.). Quindi, nei reni umani, ogni 125 litri di filtrato, 124 litri vengono riassorbiti. Di conseguenza, su 180 litri di urina primaria, si formano solo 1,5-1,8 litri di urina finale. Alcuni prodotti finali del metabolismo (creatinina, acido urico, solfati) sono scarsamente assorbiti e penetrano dal lume del tubulo nei capillari circostanti per diffusione. Inoltre, le cellule dei tubuli renali, a seguito del trasporto attivo, rimuovono una quantità sufficiente di sostanze non necessarie dal sangue nel filtrato. Questo processo è chiamato secrezione tubulare ed è l'unico modo per concentrare l'urina. Un calo della pressione sanguigna può portare alla cessazione della filtrazione e alla formazione di urina.

Regolazione della minzione effettuato in modo neuroumorale. Il sistema nervoso e gli ormoni regolano il lume dei vasi renali, mantengono la pressione sanguigna a un certo valore e contribuiscono alla normale minzione.

Gli ormoni ipofisari hanno un effetto diretto sulla minzione. Gli ormoni somatotropi e stimolanti la tiroide aumentano la diuresi e l'ormone antidiuretico riduce la minzione (stimola il processo di riassorbimento nei tubuli). Quantità insufficienti di ormone antidiuretico causano il diabete insipido.

L'atto di urinare è un complesso processo riflesso e si verifica periodicamente. In una vescica piena, l'urina esercita una pressione sulle sue pareti e irrita i meccanorecettori della mucosa. Gli impulsi risultanti attraverso i nervi afferenti entrano nel cervello, dal quale gli impulsi attraverso i nervi efferenti ritornano allo strato muscolare della vescica e al suo sfintere; quando i muscoli della vescica si contraggono, l'urina viene espulsa attraverso l'uretra.

Il centro riflesso della minzione si trova a livello del II e IV segmento sacrale del midollo spinale ed è influenzato dalle parti sovrastanti del cervello - le influenze inibitorie provengono dalla corteccia cerebrale e dal mesencefalo, eccitatorie - dal ponte e dall'ipotalamo posteriore. Le influenze corticali, fornendo un impulso a un atto arbitrario di minzione, provocano la contrazione dei muscoli della vescica e la pressione interna aumenta in essa. C'è un'apertura del collo della vescica, espansione e accorciamento dell'uretra posteriore, rilassamento dello sfintere. A causa della contrazione dei muscoli della vescica, la pressione al suo interno aumenta e nell'uretra diminuisce, il che provoca il passaggio della vescica alla fase di svuotamento e rimozione dell'urina attraverso l'uretra verso l'esterno.

Quantità giornaliera di urina (diuresi) in un adulto è normalmente di 1,2-1,8 litri e dipende dal fluido che è entrato nel corpo, dalla temperatura ambiente e da altri fattori. Il colore dell'urina normale è giallo paglierino e molto spesso dipende dalla sua densità relativa. La reazione dell'urina è leggermente acida, la densità relativa è 1.010-1.025. L'urina contiene il 95% di acqua, il 5% di solidi, la cui parte principale è urea - 2%, acido urico - 0,05%, creatinina - 0,075%. L'urina giornaliera contiene circa 25-30 g di urea e 15-25 g di sali inorganici, oltre a sali di sodio e potassio. Nelle urine si trovano solo tracce di glucosio.

ORGANI GENITALI MASCHILI(ANATOMIA)

Gli organi genitali maschili comprendono i testicoli con le loro appendici, i dotti deferenti e eiaculatori, le vescicole seminali, la prostata e le ghiandole bulbouretrali, lo scroto e il pene (Fig. 84).

ORGANI GENITALI MASCHILI INTERNI. testicoli, O testicoli (testicolo) - una ghiandola maschile a vapore, la cui funzione è la formazione di cellule germinali maschili - spermatozoi e il rilascio di ormoni sessuali maschili nel sangue.

I testicoli sono ovali, di dimensioni 4,5 x 3 cm, del peso di 20-30 g; sono nello scroto e il testicolo sinistro è più basso di quello destro. I testicoli sono separati l'uno dall'altro dallo scroto e circondati da membrane. Il testicolo è sospeso sul funicolo spermatico, che comprende il dotto deferente, i muscoli e la fascia, i vasi sanguigni e linfatici e i nervi.

Nel testicolo si distinguono le superfici laterali e mediali convesse, nonché due bordi: estremità anteriore e posteriore, superiore e inferiore. Un'appendice è adiacente al bordo posteriore del testicolo, in cui si distinguono la testa, il corpo e la coda.

Riso. 84.Organi genitali maschili interni ed esterni (diagramma):

1 - vescica; 2 - vescicola seminale; 3 - Condotto eiaculatorio; 4- parte membranosa dell'uretra; 5 - gamba del pene; 6- bulbo del pene; 7- vasi deferenti; 8 - corpo spugnoso; 9 - corpo cavernoso; 10 - epididimo; 11 - tubuli efferenti; 12- rete testicolare; 13 - tubuli seminiferi diretti; 14- tubuli seminiferi contorti; 15- guscio proteico; 16- la parte inferiore del dotto deferente; 17- glande; 18- ghiandola bulbouretrale; 19- prostata; 20 - ampolla del dotto deferente; 21- uretere

Il peritoneo copre il testicolo da tutti i lati e forma una cavità sierosa chiusa. All'esterno, il testicolo è ricoperto da una membrana fibrosa bianca, chiamata guscio bianco, sotto il quale è parenchima testicolare. Dalla superficie interna del bordo posteriore dell'albuginea, una crescita del tessuto connettivo entra nel parenchima testicolare - mediastino testicolare, da cui sono presenti sottili setti di tessuto connettivo del testicolo, che dividono la ghiandola in numerosi (da 250 a 300) lobuli piramidali, diretto dalle cime al mediastino del testicolo e dalla base - all'albuginea. Nello spessore di ogni lobulo ce ne sono due o tre tubuli seminiferi contorti Lungo 60-90 mm, circondato da tessuto connettivo lasso e molti vasi sanguigni. I tubuli seminiferi all'interno sono rivestiti con epitelio spermatogenico multistrato, qui si formano cellule germinali maschili - spermatozoi. Questi ultimi fanno parte del seme, la cui parte liquida è formata dai segreti delle vescicole seminali e della prostata. I tubuli seminiferi si uniscono per formare tubuli seminiferi diretti, che scorrono nel reticolo. Dalla rete del testicolo si originano 12-15 tubuli efferenti, che attraversano l'albuginea e sfociano nel dotto dell'epididimo.

dotto deferente (Dotto deferente) - un organo accoppiato lungo circa 50 cm, con un diametro di 3 mm e un diametro del lume di circa 0,5 mm. In base alle caratteristiche topografiche del condotto, si distinguono in esso quattro parti: testicolare, corrispondente alla lunghezza del testicolo; cordone - nel funicolo spermatico; inguinale - nel canale inguinale e pelvico - dall'anello inguinale profondo alla ghiandola prostatica.

Superato il canale seminale, il dotto deferente fa una curva, scende lungo la parete laterale della piccola pelvi fino al fondo della vescica. Vicino alla ghiandola prostatica, la sua parte finale si espande e forma un'ampolla. Nella parte inferiore, l'ampolla si restringe gradualmente e passa in uno stretto canale, che si collega con il dotto escretore della vescicola seminale al dotto eiaculatorio. L'ultimo foro si apre nella parte prostatica dell'uretra.

vescicola seminale (vescicola (ghiandola) seminalis) - un organo secretorio accoppiato lungo 10-12 cm e spesso 0,6-0,7 cm. Le bolle si trovano nella cavità pelvica sul lato e dietro il fondo della vescica. In ogni vescicola seminale c'è una base (estremità larga), un corpo (parte centrale) e un'estremità inferiore (stretta), che passa nel dotto escretore. La parete della vescicola seminale è costituita da membrane mucose, muscolari e avventizie; contiene molte camere tortuose contenenti un fluido proteico che fa parte del seme.

Prostata (prostata) - un organo muscolo-ghiandolare spaiato del peso di 20-25 g, secerne un segreto che fa parte dello sperma. Si trova sotto la vescica nella parte inferiore del bacino. La forma ricorda una castagna, un po' compressa in direzione antero-posteriore.

Nella ghiandola prostatica si distingue una base, che è adiacente al fondo della vescica, alle superfici anteriore, posteriore, inferolaterale e all'apice. La superficie anteriore è diretta alla sinfisi pubica, quella posteriore al retto, la superficie laterale inferiore al muscolo elevatore dell'ano; l'apice è adiacente al diaframma urogenitale.

La ghiandola prostatica ha un lobo destro e uno sinistro, un istmo; all'esterno è ricoperto da una capsula, da cui le partizioni vanno all'interno dell'organo. È costituito da tessuto muscolare ghiandolare e liscio. Il tessuto ghiandolare forma il parenchima ghiandolare ed è rappresentato da speciali complessi sotto forma di lobuli alveolo-tubulari. I passaggi ghiandolari dell'organo passano nei dotti escretori della prostata, che si aprono in punti nel lume dell'uretra maschile. Il tessuto muscolare riempie la parte anteriore della prostata e, essendosi connesso con i fasci muscolari del fondo della vescica, forma lo sfintere interno (involontario) dell'uretra.

Ghiandola bulbouretrale (ghiandola di Cooper) - un organo accoppiato situato dietro la parte membranosa dell'uretra maschile nello spessore del muscolo trasversale profondo del perineo. La ghiandola ha una struttura alveolo-tubolare, una trama densa, una forma ovale, un diametro di 0,3-0,8 cm I dotti delle ghiandole bulbouretrali si aprono nell'uretra. La ghiandola produce un fluido viscoso che protegge la mucosa della parete dell'uretra dall'irritazione causata dall'urina.

ORGANI GENITALI MASCHILI ESTERNI. Rappresentato dal pene e dallo scroto.

Pene (pene) - un organo che serve per espellere l'urina ed espellere lo sperma. Consiste nella parte anteriore libera - il corpo, che termina con la testa, e la parte posteriore, attaccata ossa pubiche... Nella testa del pene si distingue la parte più larga - la sommità della testa e stretta - il collo della testa. Il corpo del pene è ricoperto da una pelle sottile e facilmente mobile. C'è una cucitura sulla sua superficie inferiore. Nella parte anteriore del corpo si forma una piega cutanea: il prepuzio del pene, che copre il glande e quindi passa nella pelle del glande. Sulla superficie inferiore dell'organo, il prepuzio è collegato alla testa con l'aiuto del frenulo del prepuzio. Nella parte superiore del glande si apre l'apertura esterna dell'uretra, che sembra una fessura verticale.

Il corpo del pene è costituito da due corpi cavernosi e uno spaiato - spugnoso. corpo spugnoso la parte posteriore termina con il bulbo e nella parte anteriore - con la testa del pene. All'interno del corpo spugnoso passa attraverso l'uretra, che si espande nella testa e forma una fossa navicolare. Corpi cavernosi hanno una forma cilindrica, le loro estremità posteriori divergono ai lati sotto forma di gambe del pene e sono attaccate ai rami inferiori delle ossa pubiche.

I corpi cavernosi e spugnosi sono costituiti da uno specifico tessuto spugnoso e sono in grado di raccogliere il sangue nelle loro numerose cavità (cavità) e diventare piuttosto densi; con il deflusso del sangue, si placano. Questi corpi sono ricoperti da una tunica albuginea, che è circondata dalla fascia profonda e superficiale del pene. Il pene è fissato con due fasce: superficiale e profonda simile a una fionda. Il primo va dalla fascia superficiale dell'addome alla fascia omonima del pene, il secondo origina dalla sinfisi pubica e si congiunge all'albuginea dei corpi cavernosi.

Scroto (scroto) - un sacco muscolocutaneo in cui si trovano i testicoli e le appendici, nonché le sezioni inferiori dei cordoni spermatici. Ci sono sette strati (conchiglie) nello scroto: pelle; guscio carnoso; fasce seminali esterne; fascia del muscolo che solleva il testicolo; muscolo che solleva il testicolo; la fascia seminale interna e la membrana inguinale del testicolo, in cui si distinguono due foglietti (parietale e interno). I gusci della parete scrotale corrispondono agli strati della parete addominale anteriore, poiché si formano quando il testicolo scende dalla cavità addominale nello scroto. La cavità dello scroto è divisa in due metà da un setto; ogni metà è un contenitore per un testicolo. La pelle dello scroto è sottile, si piega facilmente, ha un colore più scuro che in altre parti del corpo ed è ricoperta di peli. Sulla superficie dello scroto, le linee di attacco del setto corrispondono alla sutura dello scroto, che ha direzione sagittale.

spermatogenesiè il processo di formazione delle cellule sessuali maschili. È il primo e principale indicatore dell'inizio della pubertà nei giovani e dura quasi tutta la vita. La spermatogenesi consiste in tre fasi e si verifica nei tubuli seminiferi delle gonadi maschili - i testicoli (testicoli).

Il primo stadio è una numerosa mitosi di cellule che formano lo sperma; il secondo è la meiosi; il terzo è la spermiogenesi. Inizialmente si formano gli spermatogoni, situati sulla parete esterna dei cordoni spermatici. Quindi si trasformano in sequenza in spermatociti di primo ordine. Quest'ultimo, per divisione meiotica, dà due cellule identiche: spermatociti del secondo ordine. Durante la seconda divisione, gli spermatociti di secondo ordine danno origine a quattro cellule germinali immature: gameti. Si chiamano spermatidi. I quattro spermatidi risultanti si trasformano gradualmente in spermatozoi mobili attivi.

ORGANI GENITALI FEMMINILI(ANATOMIA)

Gli organi genitali femminili (Fig. 85) comprendono le ovaie e le loro appendici, l'utero e le tube di Falloppio, la vagina, il clitoride e l'area genitale femminile. A seconda della posizione, sono divisi in interni ed esterni. Gli organi genitali femminili svolgono non solo una funzione riproduttiva, ma partecipano anche alla formazione degli ormoni sessuali femminili.

ORGANI GENITALI FEMMINILI INTERNI. Ovaio (ovario) - un paio di gonadi femminili, situate nella zona pelvica. La massa dell'ovaio è di 5-8 g; la lunghezza è di 2,5-5,5 cm, la larghezza è di 1,5-3,0 cm e lo spessore è fino a 2 cm L'ovaio è di forma ovoidale, leggermente compresso nella direzione anteroposteriore. Con l'aiuto dei propri legamenti sospesi, è fissato su entrambi i lati dell'utero. Anche il peritoneo partecipa alla fissazione, che forma il mesentere (duplicazione) dell'ovaio e lo attacca all'ampio legamento dell'utero. Nell'ovaio si distinguono due superfici libere: mediale, diretta nella cavità della piccola pelvi, e laterale, adiacente alla parete della piccola pelvi. Le superfici dell'ovaio passano dietro in un bordo convesso libero (posteriore), davanti - nel bordo mesenterico, a cui è attaccato il mesentere dell'ovaio.

Nella regione del bordo mesenterico c'è una depressione - porta dell'ovaio attraverso cui entrano ed escono vasi sanguigni e nervi. Nell'ovaio si distingue l'estremità tubarica superiore, che è rivolta verso la tuba di Falloppio, e l'estremità uterina inferiore, collegata all'utero dal proprio legamento dell'ovaio. Questo legamento si trova tra i due strati dell'ampio legamento dell'utero. La più grande fimbria ovarica della tuba di Falloppio è attaccata all'estremità tubarica dell'ovaio.

Le ovaie sono incluse nel gruppo degli organi mobili, la loro topografia dipende dalla posizione dell'utero, dalle sue dimensioni.

Riso. 85.Genitali esterni femminili:

1 - pube; 2 - commessura anteriore delle labbra; 3 - il prepuzio del clitoride; 4- testa del clitoride; 5- grandi labbra; 6- dotti parauretrali; 7 - piccole labbra; 8- condotto della grande ghiandola del vestibolo; 9 - frenulo delle labbra; 10 commessura posteriore delle labbra; 11 - ano; 12 - forcella; 13 - fossa del vestibolo della vagina; 14 - imene; 15- apertura vaginale; 16 - vestibolo della vagina; 17- apertura esterna dell'uretra (uretra); 18 - frenulo clitorideo

La superficie dell'ovaio è ricoperta da un singolo strato di epitelio germinale, sotto il quale si trova un denso tessuto connettivo albuginea. La sostanza interna (parenchima) è divisa in strati esterni e interni. Viene chiamato lo strato esterno dell'ovaio sostanza corticale. Contiene un gran numero di follicoli contenenti uova. Tra questi ci sono follicoli ovarici vescicolari (maturi) (vescicole di Graaf) e follicoli ovarici primari in maturazione. Un follicolo maturo può avere una dimensione di 0,5-1,0 cm; ricoperta da una membrana di tessuto connettivo, costituita da uno strato esterno e uno interno.

Adiacente allo strato interno c'è un granulare, che forma un cumulo di uova, in cui si trova l'uovo - ovocita. All'interno del follicolo maturo c'è una cavità contenente liquido follicolare. Man mano che il follicolo ovarico matura, raggiunge gradualmente la superficie dell'organo. Di solito si sviluppa un solo follicolo entro 28-30 giorni. Con i suoi enzimi proteolitici distrugge la membrana proteica dell'ovaio e, scoppiando, libera l'uovo. Questo processo è chiamato ovulazione. Quindi l'uovo entra nella cavità peritoneale, sulle fimbrie della tuba e più avanti nell'apertura peritoneale della tuba di Falloppio. Al posto del follicolo rotto, rimane una depressione, in cui corpo giallo. Produce ormoni (luteina, progesterone) che inibiscono lo sviluppo di nuovi follicoli. Se la fecondazione dell'uovo non avviene, il corpo luteo si atrofizzerà e si sgretolerà. Dopo l'atrofia del corpo luteo, i nuovi follicoli ricominciano a maturare. Nel caso della fecondazione dell'uovo, il corpo luteo cresce rapidamente ed esiste per tutta la gravidanza, svolgendo una funzione intrasecretoria. Quindi viene sostituito dal tessuto connettivo e si trasforma in corpo biancastro. Al posto dei follicoli che scoppiano, rimangono tracce sulla superficie dell'ovaio sotto forma di depressioni e pieghe, il cui numero aumenta con l'età.

Utero (utero) - un organo cavo spaiato in cui si verificano lo sviluppo dell'embrione e il portamento del feto. Distingue il fondo - la parte superiore, il corpo - la sezione centrale e il collo - la parte inferiore ristretta. Viene chiamata la transizione ristretta del corpo uterino alla cervice istmo dell'utero. Viene chiamata la parte inferiore della cervice, che entra nella cavità vaginale parte vaginale della cervice, e quello superiore, che giace sopra la vagina, - parte sopravaginale. L'apertura dell'utero è limitata dalle labbra anteriori e posteriori. Il labbro posteriore è più sottile di quello anteriore. L'utero ha una superficie anteriore e una posteriore. La superficie anteriore dell'utero è rivolta verso la vescica ed è chiamata vescicolare, indietro, rivolto verso il retto, -intestinale.

Le dimensioni dell'utero e il suo peso variano. La lunghezza dell'utero in una donna adulta è in media di 7-8 cm e lo spessore è di 2-3 cm. La massa dell'utero in una donna nullipara varia da 40 a 50 g, in una donna che partorisce raggiunge gli 80-90 g Il volume della cavità uterina è compreso tra 4 e 6 cm 3. Si trova nella cavità pelvica tra il retto e la vescica.

L'utero è fissato con l'aiuto dei legamenti larghi sinistro e destro, costituiti da due strati del peritoneo (anteriore e posteriore). Viene chiamata l'area dell'ampio legamento dell'utero adiacente all'ovaio mesentere dell'ovaio. L'utero è anche tenuto dal legamento rotondo e dai legamenti cardinali dell'utero.

Il muro dell'utero è costituito da tre strati. Strato superficiale presentata membrana sierosa (perimetria) e copre quasi l'intero utero; media - strato muscolare (miometrio), formato dagli strati circolari longitudinali e medi interni ed esterni; interno - membrana mucosa (endometrio) ricoperta da un singolo strato di epitelio ciliato prismatico. Sotto il peritoneo attorno alla cervice si trova il tessuto periuterino - parametri.

L'utero ha in gran parte mobilità, che dipende dalla posizione degli organi vicini.

Tuba di Falloppio (falloppio). (tuba uterina) - un organo tubolare accoppiato lungo 10-12 cm, diametro 2-4 mm; favorisce il passaggio dell'ovulo dall'ovaio alla cavità uterina. Le tube di Falloppio si trovano su entrambi i lati del fondo dell'utero, con un'estremità stretta si aprono nella cavità uterina e con una espansa - nella cavità peritoneale. Pertanto, attraverso le tube di Falloppio, la cavità peritoneale è collegata alla cavità uterina.

Nella tuba di Falloppio si distinguono un imbuto, un'ampolla, un istmo e una parte uterina. Imbuto ha un'apertura ventrale del tubo, che termina in frange lunghe e strette. L'imbuto è seguito ampolla delle tube di Falloppio, inoltre - la sua parte stretta - istmo. Quest'ultimo va a parte uterina, che si apre nella cavità uterina attraverso la tuba di Falloppio.

La parete della tuba di Falloppio è costituita da una membrana mucosa ricoperta da un singolo strato di epitelio ciliato prismatico, una membrana muscolare con strati longitudinali interni circolari ed esterni di cellule muscolari lisce e una membrana sierosa.

Vagina (vagina) - un organo cavo spaiato a forma di tubo lungo 8-10 cm, lo spessore della parete è di 3 mm. Con la sua estremità superiore copre la cervice e con la sua estremità inferiore attraverso il diaframma urogenitale del bacino si apre nel vestibolo con un'apertura vaginale. Questo buco in una vergine è chiuso dall'imene, che è una placca semilunare o perforata, che si strappa durante il rapporto, e i suoi lembi si atrofizzano. Davanti alla vagina ci sono la vescica e l'uretra, dietro - il retto, con il quale si fonde con tessuto connettivo lasso e denso.

Nella vagina, le pareti anteriore e posteriore sono isolate, che sono collegate tra loro. Coprendo la parte vaginale della cervice, formano una depressione a cupola attorno ad essa - volta della vagina.

La parete vaginale è composta da tre strati. all'aperto - avventizia - il guscio è rappresentato da tessuto connettivo lasso con elementi di fibre muscolari ed elastiche; media - muscolare - travi prevalentemente orientate longitudinalmente, nonché travi della direzione di circolazione. Nella parte superiore, la membrana muscolare passa nei muscoli dell'utero, e sotto diventa più forte ei suoi fasci si intrecciano nei muscoli del perineo. Mucosa interna rivestito di epitelio squamoso stratificato e forma numerose pieghe vaginali trasversali. Sulle pareti anteriore e posteriore della vagina, le pieghe diventano più alte, formando colonne longitudinali di pieghe.

Oogenesi -il processo di sviluppo delle cellule germinali femminili nell'ovaio. Cellule sessuali femminili primarie (oogonia) iniziano a svilupparsi nei primi mesi di sviluppo intrauterino. L'oogonia poi si trasforma in ovociti. Al momento della nascita, ci sono circa 2 milioni di ovociti nell'ovaio delle ragazze, che si trasformano in ovociti di primo ordine. Tuttavia, anche tra loro c'è un intenso processo di atresia, che riduce significativamente il loro numero. Prima dell'inizio della pubertà rimangono circa 500.000 ovociti, capaci di un'ulteriore divisione. Gli ovociti si sviluppano quindi in follicoli primordiali e poi in follicoli primordiali. I follicoli secondari compaiono solo dopo aver raggiunto la pubertà.

Il follicolo secondario continua a crescere e si trasforma in un maturo (vescicola di Graaf). Il follicolo quindi si rompe e l'uovo entra nella cavità peritoneale. Questo processo è chiamato ovulazione.

Il ciclo mestruale (sessuale) di una donna è caratterizzato da cambiamenti periodici nella mucosa uterina, che si verificano in concomitanza con il processo di maturazione delle uova nell'ovaio e l'ovulazione.

Il ciclo mestruale è costituito da due cicli: ovarico e uterino. Il ciclo ovarico è associato al processo di maturazione dell'uovo nell'ovaio. Il secondo ciclo è chiamato ciclo uterino, perché tutti i cambiamenti che si verificano nella struttura e nella funzione dell'utero avvengono sotto l'influenza degli ormoni sessuali delle ovaie.

Ci sono tre fasi di cambiamenti nella mucosa uterina durante un ciclo mestruale di una donna: mestruale, postmestruale e premestruale.

Fase mestruale (fase di desquamazione endometriale) si verifica quando l'uovo non è fecondato. Nella fase di desquamazione diminuisce la produzione di estrogeni e progesterone da parte del corpo luteo. Di conseguenza, nella mucosa dell'utero compaiono focolai di necrosi: necrosi, emorragie. Lo strato funzionale della mucosa scompare e inizia la successiva mestruazione. Questa fase dura solitamente 3-4 giorni. Nella fase mestruale fuoriescono 40-50 ml di sangue.

Fase postmestruale (fase proliferativa) arriva dopo le mestruazioni e dura 10-12 giorni. Questa fase è strettamente correlata all'effetto sulla mucosa uterina. estrogeni - ormoni che formano un nuovo follicolo sviluppato. La massima crescita della mucosa uterina si osserva il 12-14° giorno durante la piena maturazione del follicolo e dell'ovulazione. Durante questo periodo, lo spessore della mucosa uterina è di 3-4 mm.

Fase premestruale (fase di secrezione) è essenziale per preparare l'utero alla gravidanza. Influenzato gestageni - ormoni del corpo luteo dell'ovaio - le ghiandole della mucosa uterina sono sempre più piene di secrezioni, i nutrienti vengono immagazzinati nelle cellule, aumenta il numero di vasi sanguigni contorti. In questo momento, la mucosa uterina e il corpo della donna sono preparati per l'accettazione e l'impianto di un ovulo fecondato.

Durante la gravidanza, la dimensione dell'utero aumenta, la sua forma cambia a causa dell'ipertrofia del miometrio. Dopo il parto, l'utero assume la forma e le dimensioni abituali.

La funzione mestruale è regolata dall'attività congiunta di un complesso complesso di organi nervosi, umorali e genitali (corteccia cerebrale, ipotalamo, ghiandola pituitaria, ovaie, vagina, utero, tube di Falloppio).

ORGANI GENITALI FEMMINILI ESTERNI. Si trovano nel perineo anteriore nel triangolo urogenitale e comprendono l'area genitale femminile e il clitoride.

A zona genitale femminile includono il pube, le grandi labbra e le piccole labbra, il vestibolo della vagina, le ghiandole maggiori e minori del vestibolo e il bulbo del vestibolo.

Pubenella parte superiore è separato dall'addome dal solco pubico e dai fianchi dai solchi dell'anca. È ricoperto di peli che si estendono fino alle grandi labbra. Lo strato di grasso sottocutaneo è ben sviluppato nell'area pubica.

Grandi labbra sono una piega cutanea accoppiata arrotondata lunga 7-8 cm e larga 2-3 cm, che limitano il divario genitale dai lati. Tra di loro, le grandi labbra sono collegate da una commessura anteriore e posteriore. La pelle che copre le grandi labbra contiene molte ghiandole sebacee e sudoripare.

Tra le grandi labbra c'è un altro paio di pieghe della pelle - piccole labbra. Le loro estremità anteriori coprono il clitoride, formano il prepuzio e il frenulo del clitoride, e le estremità posteriori, unite insieme, formano una piega trasversale: il frenulo delle labbra. Viene chiamato lo spazio tra le piccole labbra vestibolo della vagina. Contiene l'apertura esterna dell'uretra e l'apertura della vagina.

Clitorideè un omologo dei corpi cavernosi del pene maschile ed è costituito da corpi cavernosi accoppiati. Distingue il corpo, la testa e le gambe attaccate ai rami inferiori delle ossa pubiche. Davanti, il corpo del clitoride si restringe e termina con una testa. Il clitoride ha una densa albuginea fibrosa ed è ricoperto da una pelle ricca di terminazioni nervose sensoriali.

perineo -un complesso di tessuti molli (pelle, muscoli, fascia) che chiudono l'ingresso dalla cavità pelvica. Occupa un'area delimitata anteriormente dal bordo inferiore della sinfisi pubica, posteriormente dall'apice del coccige, e lateralmente dai rami inferiori delle ossa pubica e ischiatica e dai tubercoli ischiatici. La linea che collega le tuberosità ischiatiche divide il perineo in due triangoli: la parte antero-superiore è detta urogenitale, e la parte bassa della schiena zona anale. All'interno della regione urogenitale c'è il diaframma urogenitale e nell'ano c'è il diaframma pelvico.

Il diaframma urogenitale e il diaframma pelvico sono una placca muscolo-fasciale formata da due strati di muscoli (superficiale e profondo) e fascia.

Muscoli superficiali I diaframmi urogenitali comprendono i muscoli perineale trasverso superficiale, ischiocavernoso e bulbospongioso. A muscoli profondi Il diaframma urogenitale comprende il muscolo perineale trasverso profondo e lo sfintere dell'uretra.

IN diaframma pelvico entra lo strato muscolare superficiale, che è rappresentato da un muscolo spaiato: lo sfintere esterno dell'ano. Quando è contratto, comprime (chiude) l'apertura dell'ano. I muscoli profondi del diaframma pelvico comprendono due muscoli che formano la sezione posteriore del fondo della cavità pelvica: il muscolo che solleva l'ano e il coccigeo.

All'interno il pavimento pelvico è ricoperto dalla fascia superiore del bacino, da sotto il perineo è ricoperto dalla fascia sottocutanea superficiale e dalla fascia inferiore del diaframma pelvico.

I muscoli del diaframma urogenitale si trovano tra la fascia superiore e inferiore del diaframma urogenitale e i muscoli del diaframma pelvico si trovano tra la fascia superiore e inferiore del diaframma pelvico.

Il cavallo femminile è diverso dal maschio. Il diaframma urogenitale nelle donne è largo, l'uretra e la vagina lo attraversano; i muscoli sono alquanto più deboli che negli uomini e le fasce, al contrario, sono più forti. I fasci muscolari dell'uretra coprono anche la parete della vagina. Il centro tendineo del perineo si trova tra la vagina e l'ano, è costituito da tendine e fibre elastiche.

Nella regione perineale, ai lati dell'ano, c'è una depressione accoppiata chiamata fossa ischiorettale. Questa fossa è riempita di tessuto adiposo e funge da cuscino elastico elastico.