Microsporia: eziologia e trattamento. Prevenzione della microsporia nei bambini. Trattamento della microsporia della pelle liscia

Fonte e modi di infezione da microsporia

Poiché l'agente eziologico della microsporia è diffuso in natura, l'infezione è possibile ovunque, ma nelle regioni con clima caldo e umido la microsporia viene diagnosticata più spesso. L'infezione si trasmette per contatto o attraverso oggetti contaminati da spore del fungo. I bambini di età compresa tra 5 e 10 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di microsporia, mentre l'incidenza tra i ragazzi è cinque volte superiore a quella tra le ragazze. Gli adulti raramente si ammalano di microsporia, ma in caso di infezione la malattia guarisce quasi sempre da sola per la presenza di acidi organici nei capelli, che inibiscono la crescita del micelio.

Le porte d'ingresso per l'agente eziologico della microsporia sono i microtraumi della pelle; anche la secchezza, la presenza di graffi e duroni aumentano la probabilità di infezione, poiché la pelle sana senza danni non è disponibile per l'inoculazione del fungo. La virulenza della microsporia è bassa e quindi, con il lavaggio tempestivo delle mani, anche contaminate da spore, la malattia non si verifica. Il frequente contatto con la terra, gli animali selvatici, la sudorazione delle mani e le violazioni della composizione chimica della secrezione del sudore e delle ghiandole sebacee aumentano la probabilità di microsporia. Nel terreno, le spore del patogeno microsporia persistono da uno a tre mesi.

Quando viene introdotto, il fungo inizia a moltiplicarsi e infetta il follicolo pilifero, dopodiché l'infezione si diffonde a tutti i capelli, il che porta alla distruzione della cuticola del capello, tra le cui squame si accumulano le spore del fungo. Di conseguenza, il micelio della microsporia avvolge completamente il capello, riempie densamente il bulbo e forma una guaina attorno al capello.

Sintomi di microsporia

La microsporia causata da un fungo di tipo antropofilo ha un periodo di incubazione da 4 a 6 settimane, dopodiché sulla pelle liscia appare una macchia rossa gonfia, che sale sopra la superficie, ha un contorno chiaro e aumenta gradualmente di dimensioni. Inoltre, le lesioni sembrano anelli pronunciati, costituiti da noduli, vescicole e croste. Gli anelli sono solitamente inscritti l'uno nell'altro o si intersecano, a volte tendono a fondersi. Il diametro degli anelli con microsporia varia da 0,5 a 3 cm e il loro numero raramente raggiunge i cinque.

Nei bambini e nelle giovani donne con microsporia sono possibili una pronunciata reazione infiammatoria e un leggero peeling delle lesioni. Nei pazienti inclini alla dermatite atopica, la microsporia non può essere diagnosticata in modo tempestivo, poiché il fungo è spesso mascherato da manifestazioni di dermatite e la terapia ormonale non fa che esacerbare i sintomi e provocare un'ulteriore diffusione della microsporia.

La microsporia del cuoio capelluto si verifica nei bambini dai 5 ai 12 anni e al momento della pubertà scompare senza lasciare traccia. Questo fenomeno è associato a un cambiamento nella composizione chimica del sebo e alla comparsa di acidi organici in esso e nella composizione dei capelli, che sono dannosi per il fungo. La microsporia praticamente non si verifica nei bambini con i capelli rossi.

Le lesioni si trovano sulla sommità della testa, nelle regioni parietali e temporali, di solito la microsporia del cuoio capelluto si manifesta sotto forma di 1-2 grandi focolai fino a 5 cm di diametro con schermature ai lati di quelli più piccoli. Un'area traballante appare nel sito della lesione, poiché inizialmente il fungo colpisce solo le bocche dei follicoli piliferi. A un esame più attento, puoi vedere squame bianche a forma di anello che circondano i capelli come un polsino. Dopo una settimana, la microsporia si diffonde ai capelli, diventano fragili e fragili. I capelli si staccano a una distanza di 4-6 mm dal cuoio capelluto e l'area interessata sembra rasata. I monconi di capelli sono ricoperti di spore del fungo e appaiono cosparsi di polvere bianco-grigiastra. Quando sono colpiti da microsporia, i capelli lisci non ripristinano la loro posizione originale, perché perdono la loro elasticità ed elasticità. Il cuoio capelluto con microsporia è edematoso, leggermente iperemico, la sua superficie è ricoperta da squame bianco-grigiastre.

La forma suppurativa della microsporia si manifesta clinicamente con nodi molli di consistenza, che si trovano sulla pelle rosso-bluastra. La superficie dei nodi è ricoperta da numerose pustole. Quando si preme sull'infiltrato, le goccioline di pus vengono rilasciate attraverso i fori. Le forme suppurative di microsporia si verificano con la ricerca tardiva di assistenza medica, terapia irrazionale e automedicazione, nonché in presenza di gravi malattie concomitanti che riducono le proprietà protettive del corpo.

Diagnosi di microsporia

I dati di un esame clinico e una storia di contatto con animali sono sufficienti per un dermatologo per sospettare la microsporia. La dermoscopia e la microscopia dei raschiati rivelano micelio e cambiamenti nei capelli e nella pelle caratteristici della micosi. Ma le manifestazioni di microsporia e tricofitosi con microscopia convenzionale sono identiche, attraverso questo studio di laboratorio si può solo confermare la presenza di una malattia fungina, ma non stabilire una diagnosi accurata.

La diagnosi colturale della microsporia mediante semina con successiva identificazione dell'agente patogeno è più informativa, ma richiede più tempo, sebbene possa essere utilizzata per stabilire non solo il tipo, ma anche il genere del fungo, nonché selezionare i farmaci più efficaci per la cura. Lo studio luminescente consente di esaminare rapidamente sia il paziente con microsporia che le persone di contatto. Il micelio del fungo brilla di un bagliore verde, ma la ragione di questo fenomeno non è stata studiata. Nelle prime fasi della microsporia, il bagliore può essere assente, poiché i capelli non sono ancora sufficientemente colpiti. Tuttavia, durante la depilazione e il successivo esame nella parte radicolare, si osserva luminescenza anche al termine del periodo di incubazione. Il metodo luminescente consente di identificare l'agente eziologico della microsporia in un paziente e in coloro che sono in contatto con lui, nonché di valutare l'efficacia della terapia.

Trattamento e prevenzione della microsporia

Nel trattamento della microsporia, a seconda della gravità della lesione, viene utilizzata la terapia antifungina locale e generale. Creme, unguenti ed emulsioni applicati localmente con farmaci antifungini - terbinafina e altri, a seconda dell'età e dello stato fisiologico del paziente. Va tenuto presente che alcuni farmaci antifungini, anche quelli topici durante la gravidanza e l'allattamento, dovrebbero essere usati con cautela. Unguenti e spray di nuova generazione, usati per trattare i focolai di microsporia, non lasciano macchie di grasso sulla pelle e sui vestiti, che consentiranno ai pazienti di sentirsi a proprio agio durante il trattamento.

Se c'è una reazione infiammatoria pronunciata, vengono utilizzati preparati combinati che contengono componenti antifungini e ormonali. L'alternanza di applicazioni con unguenti e trattamento con soluzioni di iodio, se non ci sono danni alla pelle, ha un buon effetto terapeutico. La microsporia complicata da infezione secondaria risponde bene al trattamento con un unguento che include betametasone, gentamicina e clotrimazolo. Per lesioni profonde vengono utilizzati preparati contenenti dimetilsolfossido.

La prevenzione della microsporia consiste nell'esame regolare dei bambini negli asili per identificare i pazienti, limitare il contatto con animali randagi e mantenere l'igiene personale. L'acquisto di animali domestici senza vedere un veterinario può portare a focolai familiari di microsporia, che richiedono un approccio più attento al loro acquisto.

Tra le patologie dermatologiche altamente contagiose, uno dei posti di primo piano è occupato dalla microsporia, o come viene comunemente chiamata la tigna. È causata da funghi patogeni del genere Microsporum.

A seconda del loro tipo, la malattia si manifesta come chiazze squamose sulla pelle liscia, macchie calve nei capelli sulla testa o cerchi biancastri opachi sulle unghie.

Cos'è la microsporia?

Nelle persone, la microsporia è spesso chiamata tigna, poiché i peli spezzati nelle lesioni assomigliano a un "pennello" - un taglio di capelli corto.

La microsporia è un tipo di tigna.

Ora il termine "tigna" significa due malattie contemporaneamente: in realtà microsporia e tricofitosi. Il primo è causato da funghi della specie Microsporum, il secondo da funghi della specie Trichophyton, ma entrambi appartengono allo stesso genere, hanno patogenesi e manifestazioni cliniche simili.

Come si trasmette la microsporia?

La malattia viene trasmessa esclusivamente per contatto domestico, da una persona malata o da un animale o attraverso oggetti domestici contaminati da spore del fungo.

Il meccanismo specifico dell'infezione dipende dal tipo di agente patogeno. Ce ne sono tre:

• zoofili: i portatori sono animali domestici e randagi;
• antropofilo - la fonte dell'infezione - una persona malata;
• geofilo - contatto con terreno contenente il micelio del fungo o seminato con le sue spore.

Tuttavia, anche dopo essere entrato nella pelle, il fungo non provoca sempre microsporia. Può essere semplicemente lavato via con acqua durante le procedure igieniche o distrutto dal sistema immunitario.

I momenti provocatori che contribuiscono allo sviluppo della malattia sono:

• la presenza di microtraumi, dermatite da pannolino, calli o graffi sulla pelle - il "cancello d'ingresso" per il fungo;
• sistema immunitario indebolito;
• pelle secca e squilibrio della sua microflora.

La combinazione di queste condizioni consente al fungo di penetrare nella pelle e iniziare a moltiplicarsi attivamente lì.

Microsporia nei bambini

Secondo le statistiche, i bambini soffrono di tigna più spesso degli adulti. E questo è abbastanza comprensibile. Hanno più contatti con gli animali domestici. E le loro ghiandole sebacee non producono ancora alcuni acidi organici in grado di neutralizzare il fungo patogeno. Ma sotto tutti gli altri aspetti, la microsporia nei bambini non è diversa da una patologia simile negli adulti.

Tipi di microsporia

La tigna è classificata in base a diversi criteri contemporaneamente. A seconda della localizzazione del processo patologico, la lesione si distingue:

• pelle liscia;
• cuoio capelluto;
• piastre per unghie.

A seconda della fonte di infezione, si distinguono i seguenti tipi di funghi:

• zoonotico (l'infezione viene trasmessa dal contatto umano con gli animali);
• antoponoso (l'infezione viene trasmessa da persona a persona);
• geofilo (contatto con suolo contaminato).

Dalla natura del processo patologico:

• forma superficiale (la lesione non interessa gli strati profondi della pelle);
• forma essudativa (il liquido sporge dalle macchie sulla pelle - il risultato di una reazione infiammatoria nei tessuti);
• forma infiltrativa-suppurativa (l'infiammazione colpisce gli strati profondi della pelle, le aree interessate si gonfiano e diventano dense e il pus inizia a uscire dal fuoco a causa dell'aggiunta di un'infezione batterica secondaria).

Con un'immunità indebolita, la microsporia a lungo termine diventa spesso cronica.

Le manifestazioni principali e specifiche della microsporia

Il periodo di incubazione della malattia varia notevolmente e questo periodo dipende direttamente dal tipo di agente patogeno. Quando viene infettato da una varietà zoofila o geofila, è di 5-14 giorni e un antropofilo - 1-1,5 mesi.

Nonostante il fatto che la microsporia possa essere causata da diversi tipi di funghi, il quadro clinico in tutte le forme della malattia è quasi lo stesso.

Il sintomo principale sono le macchie rosse di forma rotonda o ovale, che gradualmente diventano rosa e si ricoprono di squame biancastre. Ciascuno di questi punti focali è circondato da una specie di rullo che, per così dire, lo separa dalle aree sane della pelle. Nel tempo, al suo interno potrebbe formarsi un nuovo punto e quindi l'area interessata diventa come un bersaglio.

Le macchie crescono gradualmente di diametro. Se ci sono diversi focolai nelle vicinanze, possono fondersi formando una grande macchia squamosa. Il prurito e il disagio il più delle volte non infastidiscono i pazienti.

Il deterioramento della condizione generale con microsporia, un aumento della temperatura corporea, un aumento dei linfonodi regionali è caratteristico solo per la forma infiltrativa-suppurativa della malattia.

Microsporia della pelle liscia

La malattia procede in forma superficiale, principalmente su viso, collo o spalle, compaiono 1-3 punti rossi arrotondati con confini chiari. Dopo alcuni giorni formano un bordo sotto forma di un denso rullo. I punti possono aumentare di dimensioni e, se si trovano uno vicino all'altro, fondersi.

L'eruzione cutanea non provoca sensazioni soggettive, solo occasionalmente i pazienti possono lamentare un lieve prurito. Man mano che la malattia progredisce, le lesioni diventano pallide, diventano rosa, il loro centro è coperto da squame biancastre. Con l'infezione ripetuta, può formarsi un nuovo punto al centro dell'area circondata dal rullo. Quindi il focus assume la forma di un bersaglio.

Caratteristiche del decorso della malattia in pazienti di diverse categorie

• Bambini piccoli. La patologia procede in una forma eritematosa-edematosa. Le macchie rosse si gonfiano, si infiammano, ma praticamente non si staccano.
• Persone che soffrono. Le macchie di microsporia sono fortemente infiltrate a causa di una reazione infiammatoria. La pelle nella lesione si ispessisce, diventa densa. In questo luogo, potrebbe esserci persino una violazione della pigmentazione.
• Donne inclini all'irsutismo(crescita eccessiva di peli). La patologia può influenzare gli strati più profondi della pelle. Esternamente, le lesioni sembrano densi nodi rossi di 2-3 cm di dimensione.

Microsporia del cuoio capelluto

Molto spesso, questa forma di microsporia si verifica nei bambini. Ciò è dovuto al fatto che i follicoli piliferi negli adulti producono acidi che possono inattivare il fungo.

Clinicamente, la malattia si manifesta con macchie calve sulla testa tra i capelli. Hanno un confine chiaro, ma a volte possono formarsi piccole aree di danno secondario nelle vicinanze.

Inizialmente si forma una piccola macchia sulla testa, che inizia a staccarsi. Se guardi da vicino, puoi vedere che tutti i peli alla radice sono avvolti da squame a forma di polsino. Dopo alcuni giorni, il fungo penetra in tutti i capelli dell'epidemia, per cui diventano opachi e si staccano facilmente. Un "pennello" traballante si forma nell'area interessata. La pelle sottostante è infiammata e ricoperta di squame grigie.

Oltre al classico quadro della microsporia, a volte ci sono forme più rare della malattia, che sono piuttosto gravi.

• forma infiltrativa. Come risultato della reazione infiammatoria, la macchia diventa rossa, si gonfia e si alza bruscamente sopra la pelle sana.
• Forma suppurativa. La lesione acquisisce una tonalità viola-bluastra, sulla sua superficie si formano piccole pustole - vescicole con contenuto purulento.
• forma essudativa. Le macchie sono iperemiche ed edematose. In superficie, a causa del rilascio di fluido sieroso (essudato), che letteralmente incolla tra loro le squame, si forma una crosta dura e spessa.
• Forma tricofitoide. Sul cuoio capelluto si formano molti piccoli focolai di microsporia. Sono leggermente traballanti e non hanno confini chiari.
• forma seborroica. La sua differenza è il diradamento dei capelli nella zona interessata, e non la formazione di un breve "pennello" con confini ben definiti. Puoi vedere i frammenti di peli solo rimuovendo le croste giallastre nel focolare.

Tutte queste forme di microsporia si verificano con cambiamenti nelle condizioni generali del paziente: aumento della temperatura corporea, aumento dei linfonodi, dolore e prurito nelle lesioni.

Microsporia unghie

È un tipo raro di malattia. Le lesioni colpiscono le unghie, possibili danni alla pelle dei palmi e delle piante dei piedi. Accanto all'unghia nella zona di crescita giace un punto che ha la forma di una mezzaluna. In questo luogo, la plastica dell'unghia diventa morbida e fragile e col tempo semplicemente crolla.

Forma antroponotica di microsporia

Questa è una forma della malattia che viene trasmessa solo da una persona infetta. Quando la pelle liscia è interessata, compaiono macchie rosse arrotondate. Sono sempre ricoperte di squame, e sono delimitate lungo il bordo da un rullo infiammatorio.

I focolai di microsporia del cuoio capelluto si trovano più spesso al confine della crescita dei capelli. Cioè, una metà del punto cattura la pelle liscia e l'altra è nel cuoio capelluto. Le lesioni sono molto piccole, squamose, con peli spezzati. Ma sono molto inclini alla coalescenza e spesso formano una macchia ampia e irregolare.

Forme zoonotiche e geofile

Un'eruzione cutanea sulla pelle liscia appare come più piccoli punti con confini chiari. Sono ricoperti di squame biancastre. Nel tempo il loro diametro aumenta e all'interno del vecchio focus, che è già impallidito, se ne forma uno nuovo.

Le macchie assumono la forma di un anello all'interno di un anello, che è la principale caratteristica distintiva della microsporia dagli altri licheni.

Le lesioni nel cuoio capelluto sono grandi e hanno confini chiari. Al loro centro tutti i peli sono spezzati e il "pennello" è ricoperto da una specie di "copertura" bianca costituita da spore fungine.

Come viene diagnosticata la microsporia?

La diagnosi di solito non è difficile. L'esame del paziente consiste in un esame visivo del focus mediante una lampada fluorescente di Wood e diversi test di laboratorio. Alla sua luce, le lesioni acquisiscono una tonalità verde brillante.

Un ulteriore metodo diagnostico è la raschiatura delle squame dalla pelle liscia e la raccolta di peli spezzati dalla lesione situata sulla testa nei capelli. Al microscopio, sulle scaglie saranno visibili filamenti di micelio e sui peli saranno visibili spore del fungo.

Dopo questi due studi, viene eseguita la coltura, che aiuta a chiarire il tipo di fungo e selezionare i farmaci più efficaci. Tuttavia, questo metodo diagnostico viene utilizzato raramente, poiché la crescita di una colonia fungina richiede tempo, almeno diversi giorni.

Principi di base del trattamento

Nella lotta contro la microsporia si possono utilizzare preparati, sia per uso esterno che per somministrazione orale. Quale regime di trattamento dare la preferenza dipende dal grado di danno cutaneo.

Se i peli non sono interessati, le macchie di microsporia vengono semplicemente spalmate di unguenti, creme o spray finché non scompaiono. Si tratta principalmente di preparati con terbinafina (ad esempio Lamisil, Terbizil), nonché unguenti contenenti zolfo, acido salicilico o catrame.

Se i peli sono coinvolti nel processo patologico, gli esperti raccomandano di combinare l'uso di agenti antifungini esterni con la somministrazione orale di farmaci: Griseofulvina, Terbinafina, Itraconazolo o loro analoghi.

Se un'infezione secondaria si è unita al processo patologico, è meglio utilizzare preparati combinati per uso esterno, che includono non solo componenti antifungini, ma anche ormonali.

Durante il corso della terapia, il paziente deve osservare rigorosamente le regole dell'igiene personale e utilizzare oggetti domestici separati. I suoi averi devono essere stesi in acqua con una temperatura di almeno 600°C. Questo è abbastanza per distruggere il fungo e le sue spore. Tutte le superfici con cui il paziente è entrato in contatto devono essere pulite con un disinfettante e gli articoli per l'igiene devono essere bolliti (se possibile).

Caratteristiche del trattamento della microsporia del cuoio capelluto

La terapia di questa forma di microsporia è solo complessa. Allo stesso tempo vengono utilizzati farmaci antimicotici esterni e orali.

Per la somministrazione orale, gli esperti prescrivono Griseofulvin, Tarbinafina, Itraconazolo e altre compresse. Inoltre, due volte al giorno, tutte le lesioni devono essere lubrificate con agenti antifungini. Se c'è un'infiammazione sulla pelle, il trattamento viene eseguito con un unguento ormonale, poiché ha un potente effetto antinfiammatorio.

Prima di iniziare a utilizzare un farmaco antifungino per uso esterno, è necessario radere tutti i peli spezzati nell'area interessata. Successivamente, questo dovrebbe essere fatto almeno due volte a settimana fino alla fine del ciclo di terapia. Quando si lavano i capelli per il periodo di trattamento, è necessario utilizzare shampoo con un componente antimicotico o sapone di catrame.

Caratteristiche della terapia farmacologica nei bambini

Il regime di trattamento per la microsporia in un bambino è simile a quello di un adulto. Ma la scelta dei farmaci orali a causa della loro tossicità piuttosto elevata è molto limitata.

Gli specialisti optano spesso per la terbinafina e altri medicinali che la contengono (Lamisil, Terbizil, ecc.). Se necessario, possono inoltre prescrivere epatoprotettori, farmaci che proteggono il fegato dagli effetti di varie sostanze tossiche. I preparati esterni per la lotta contro la tigna sono usati come negli adulti.

Misure di prevenzione di base

La prevenzione della microsporia, prima di tutto, consiste nell'esaminare regolarmente i bambini, insegnando loro le regole dell'igiene personale e limitando il contatto con animali randagi. Tali misure contribuiscono all'individuazione tempestiva di casi di tigna e alla prevenzione di un'ulteriore diffusione della malattia.

Tutte le persone che vivono con un familiare malato dovrebbero essere esaminate utilizzando una lampada di Wood e gli animali in casa dovrebbero essere vaccinati due volte con un vaccino contro la dermatomicosi.

La microsporia è una patologia, il cui trattamento dura diverse settimane. Durante l'intero periodo è richiesto il rigoroso rispetto delle norme di igiene personale. Gli animali domestici sono spesso i colpevoli. Tuttavia, non rimproverare il bambino per l'eccessiva attenzione all'animale o liberarsi urgentemente dell'animale. La pazienza, l'attenzione e il trattamento adeguato aiuteranno a sconfiggere la malattia.

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Sul cuoio capelluto di solito c'è un grande e diversi piccoli focolai a bassa infiammazione con "ceppi" di capelli sbucciati e biancastri, interrotti ad un'altezza di 3-6 mm (fino a 8 mm) sopra il livello della pelle. Frammenti di capelli sono circondati da cappucci bianco-grigiastri, costituiti da molte spore (la posizione che caratterizza la microsporia non ha perso il suo significato - "grandi focolai singoli con piccole spore"). Parte dei capelli spezzati può essere ricoperta di croste. Caratteristici sono la posizione dei fuochi sul bordo del cuoio capelluto e la loro parziale transizione verso la pelle liscia. Le sopracciglia e le ciglia possono essere colpite. Quindi, a differenza della tricofitosi, con la microsporia, i capelli colpiti si staccano un po' più in alto, i frammenti sono circondati da una guaina di molte spore (a differenza del trichophyton a spore piccole del tipo "ectothrix", le spore del microsporum non sono disposte in catene, ma giacciono sotto forma di un mosaico).

Lesioni può essere lubrificato con soluzione Fitex - 2 r / giorno (mattina e sera) senza benda. Dopo la scomparsa dei sintomi, il trattamento viene continuato per altre 2 settimane. (non usare nei bambini sotto i 2,5 anni, usare con cautela nelle persone anziane).

Uso efficace di "Zalain", forme di dosaggio locali "Lamisil", "Lamikon", "Exifin" - crema all'1%, gel, soluzione idroalcolica, spray - 1-2 r / giorno per 1 settimana. I preparati a base di derivati ​​​​dell'imidazolo sono ampiamente utilizzati. Le forme di dosaggio con clotrimazolo (1-2% crema, unguento, soluzione, lozione) vengono applicate 2 r / giorno per 3-4 settimane. (noto con i nomi Antifungol, Apokanda, Dermatin, Dignotrimazole, Yenamazol, Candibene, Candide, Kanesten, Kansen, Clotrimazole, Lotrimin, Ovis new”, “Faktodin”, “Fungizid-ratiopharm”, “Funginal”). Buoni risultati sono stati notati dall'1% di crema, lozione, aerosol "Pevaril" (applicare 2-3 giri / giorno, strofinando leggermente). La lozione è preferibile per le parti pelose del corpo, l'aerosol - per la prevenzione (corso di trattamento - 2-4 settimane). Le creme "Ekodaks", "Ekalin" sono usate in modo simile. Vengono mostrate le preparazioni locali di miconazolo: "Dactarin" (crema al 2%, soluzione in una confezione con un solvente), "Dactanol" (crema al 2%), "Mikogel-KMP", "crema al miconazolo" (2%), " Fungur" (crema al 2%), utilizzabile per associazioni fungino-batteriche (Gr (+)): i preparati si applicano 2 volte al giorno, frizionando fino a completo assorbimento (2-6 settimane; dopo la scomparsa dei sintomi si procede al trattamento continuato per altre 1-2 settimane). Applicare crema all'1%, soluzione "Mycospor" (1 r / giorno, sfregamento; corso 2-3 settimane), "Bifonal-gel", "Bifunal-cream", creme - "Travogen" (1 r / giorno, 4 settimane . ), "Mifungar" (1 r / giorno prima di coricarsi, 3 settimane + altre 1-2 settimane dopo il recupero ai fini della prevenzione), "Nizoral" (applicare 1-2 r / giorno fino alla scomparsa dei sintomi + qualche giorno in più; con inefficienza entro 4 settimane, il farmaco viene annullato). È possibile utilizzare una crema, gel, soluzione Exoderil (1-2 r / giorno per 2-4, fino a 8 settimane), Fetimin, creme Loceril (1-2 r / giorno, 2-3 settimane. ), crema , Soluzione Batrafen (2 r / giorno, 2 settimane). Usa l'1% di crema, lozione, pasta "Tolmitsen" (2-3 r / giorno, fino a quando i sintomi scompaiono + qualche altra settimana), "Hinofungin" e altri preparati di tolnaftat - 1% crema, gel, soluzione oleosa (2 r / giorno, 2-3, fino a 4-8 settimane). Si consiglia un unguento al 5% con mebetizol, è possibile con l'assunzione simultanea di questa sostanza all'interno sotto forma di capsule con una soluzione oleosa (V.P. Fedotov et al., 1998). A volte usano una crema al 2%, gocce-sospensione "Pimafucin" (applicata da 1 a più volte al giorno - fino alla scomparsa dei sintomi + 1 settimana in più). Rimane importante l'uso di farmaci a base di acido undecilenico e suoi sali - unguenti "Mikoseptin", "Undecin", "Zinkundan", soluzione alcolica "Benutsid" (contiene anche il 2% di acido benzoico); utilizzare 2 r / giorno, sfregamento, corso 2-6 settimane. Un certo effetto si ottiene trattando la pelle con antisettici contenenti tensioattivi - soluzioni "Antifungin", "Gorosten" con decamethoxin (2-3 r / giorno, 2-3 settimane), 0,05-0,1% benzalconio cloruro, 0,02% benzetonio cloruro , 0,1% di octenidina, 0,004-0,015% di dequalina, 0,05% di cetilpiridinio cloruro, 1-2% di cetrimide, 0,5% di alcool o soluzioni acquose all'1% di clorexidina. Degli unguenti con sostanze di questo gruppo, vengono mostrati Palisept (1-2 r / giorno), miramistina allo 0,5%, con cetrimide allo 0,5-1%. L'uso di preparati locali con griseofulvina rimane importante, è possibile con l'aggiunta del 10-15% di dimexide: il linimento al 2,5% viene applicato in uno strato sottile a una dose giornaliera non superiore a 30 g (fino alla scomparsa dei sintomi clinici e 3 risultati negativi dell'esame microscopico + altre 2 settimane.) . V.F. Kravtsov, T.A. Kryzhanovskaya (1987) consiglia di applicare un sottile strato di colla BF-2 sulle lesioni e sulla pelle che le circonda - 3 volte con un intervallo di 10-15 minuti; dopo 10-12 ore il film adesivo viene rimosso con una pinzetta, la lesione viene lubrificata 2 volte al giorno con una soluzione al 5% di griseofulvina in dimexide al 90%. Un effetto positivo (antimicotico, antimicrobico, rigenerativo) è stato notato dal farmaco "Uresultan"; una soluzione (0,25%, per i bambini - 0,125%) viene massaggiata nelle aree interessate 2 r / giorno; quando la pistola è danneggiata, viene utilizzata una soluzione con dimexide; la durata del trattamento è di 5-7 giorni, con la sconfitta del cannone - 12-14 giorni (M.N. Maksudov, O.I. Kasymov, 2001).

Attività antimicotica potenziata preparazioni combinate con agenti antifungini e componenti con altri tipi di azione differiscono: 2% di salicilico-20% di zolfo-15% di pomate di catrame, Sulfosalicin, Wilkinson, Clotrisal-KMP, Psoralon emulsione, Vidal's Milk, gel "Pantestin-Darnitsa", ecc. Con singoli focolai superficiali, è possibile utilizzare la composizione filmogena "Amosept" (applicare 3-5 volte entro 15-20 s, catturando la pelle circostante di 1-2 cm; il trattamento viene ripetuto 3-4 r / giorno ).

Con manifestazioni infiltrative-suppurative(compresa la flora batterica concomitante), è possibile utilizzare l'unguento Iodmetrixide (contiene iodopirone, metiluracile, trimecaina, una base assorbente; ha un effetto antibatterico, antimicotico, rigenerante, anestetico locale); inoltre utilizzare farmaci antinfiammatori (la regressione può avvenire in un tempo più breve). Un processo diffuso con numerosi focolai sulla pelle liscia può essere un'indicazione per l'uso di antimicotici sistemici. Abbiamo osservato la completa risoluzione del focus infiltrativo della microsporia sul palmo sotto l'influenza di impacchi con Yoddicerin.

Quando la pistola viene colpita(che provoca recidive) consigliano le seguenti formulazioni: 1) acido salicilico 10,0, acido lattico 8,0, resorcina 7,0, collodio elastico fino a 100,0; applicare 2 r / giorno per 3-4 giorni, dopo di che viene applicato un unguento salicilico al 2% sotto un impacco, seguito dalla rimozione delle aree di rigetto dello strato corneo. Le procedure vengono eseguite fino alla completa rimozione dei capelli vellus; 2) intonaco di griseofulvina al 5% (griseofulvina 5,0, acido salicilico 2,0, catrame di betulla 5,0, intonaco di piombo 60,0, lanolina 22,0, cera 6,0); applicare per 4-5 giorni, seguita dall'epilazione manuale dei peli vellus, solo 1-2 volte. Il trattamento può essere integrato con linimento griseofulvin (griseofulvin 5.0, dimexide 20.0, lanolina 10.0, acqua distillata 65.0). I fuochi vengono lubrificati 2 r / giorno, i resti delle squame vengono rimossi 1 volta in 7-10 giorni con collodio latte-salicilico al 3-5% dopo la rasatura preliminare dei capelli. Il metodo è indicato per l'intolleranza alla griseofulvina all'interno, così come con essa (M. Yatsuha, 1995).

Con più focolai sulla pelle liscia, un processo sul cuoio capelluto, danni a vellus e (o) capelli duri (indipendentemente dal numero di focolai sulla pelle liscia), decorso grave o complicato di micosi (forme infiltrative, suppurative), onicomicosi richiede l'uso di antimicotici sistemici. I farmaci di scelta per le lesioni dei capelli sono Orungal, Itrakon (da 50 a 100 mg/die per 4-6 settimane; si sconsiglia la prescrizione a bambini sotto i 4 anni di età e di peso inferiore a 20 kg; le dosi per i bambini sono 5 mg / kg, con "terapia del polso" - 10 mg / kg); "Lamisil", "Lamikon" (250 mg 1 r / giorno per 4 settimane; bambini dai 2 anni in su - in dosi: fino a 20 kg - 62,5 mg / giorno, 20-40 kg - 125 mg / giorno, più di 40 kg - 250 mg / die; un effetto più affidabile si ottiene con un aumento delle dosi giornaliere indicate nei bambini del 50%, negli adulti - al ritmo di 7 mg / kg con una durata del trattamento di 8-12 settimane; N. S. Potekaev et al., 1996); questi farmaci sono superiori alla griseofulvina nella selettività di azione sulle cellule fungine e, di conseguenza, nell'efficienza con minore tossicità e regime terapeutico più conveniente. Tuttavia, nei paesi della CSI, l'uso della griseofulvina rimane piuttosto ampio, principalmente a causa della relativa disponibilità e del basso costo. Si ritiene che la griseofulvina con microsporia sia meno efficace rispetto alla tricofitosi superficiale, pertanto viene prescritta alla velocità di 22 mg / kg di peso corporeo per 6-9 settimane, con forme comuni trattate prematuramente - 10-12 settimane. È possibile utilizzare uno degli schemi: 1) utilizzato quotidianamente alla dose indicata (in 2-3 dosi) fino al primo test negativo per i funghi, quindi la griseofulvina viene assunta a giorni alterni (2 settimane), altre 2 settimane. - 1 volta in 3 giorni; 2) si effettuano due cicli di 10 giorni con assunzione giornaliera alla dose indicata con una pausa di 3 giorni tra di loro, dopodiché al farmaco viene prescritta 1/2 compressa. a giorni alterni per 3 settimane. (preso con un cucchiaio di olio vegetale). In caso di insufficiente efficacia del trattamento, vengono aggiunti zolfo (all'interno), preparati di calcio, metiluracile, nucleinato di sodio, multivitaminici, adattogeni, gamma globulina, aloe, autoemoterapia e altri agenti riparatori e stimolanti generali. Disinfettare i focolai di infezione (tonsillite, rinite, sinusite, ecc.), Trattamento delle malattie concomitanti.

Si raccomanda l'uso di droghe ketoconazole, principalmente nizoral ("Oronazol", "Sostatin", "Ketoconazole") - all'interno di 1 etichetta. (200 mg), meno spesso 2 etichetta. (400 mg) al giorno o 7 mg kg / giorno durante i pasti con un cucchiaio di olio vegetale (per bambini di peso compreso tra 15 e 30 kg, "/ 2 compresse / giorno, per 4 settimane, con danni ai capelli - 5- 8 settimane; no più di 200 mg/giorno). Secondo alcuni rapporti, il nizoral alla dose di 5-7 mg/kg è meno efficace della griseofulvina, ha gravi effetti collaterali, ma il suo uso come metodo alternativo è giustificato in caso di controindicazioni o impossibilità usare Orungal , Itrakona, Lamisil, Lamicon, Griseofulvin.

In caso di danni alle sopracciglia e alle ciglia gli antimicotici sistemici sono raccomandati all'interno, localmente - applicando una soluzione acquosa all'1% di blu di metilene o verde brillante sul bordo ciliare delle palpebre; viene mostrata l'epilazione manuale, seguita dall'uso di unguenti antimicotici.
Localmente con la sconfitta delle zone pelose: i capelli vengono rasati una volta ogni 5-7 giorni, la testa viene lavata quotidianamente, preferibilmente utilizzando detergenti speciali con additivi antifungini (shampoo Nizoral, Ebersept, Friderm-Tar, sapone liquido Betadin, ecc.). Una delle opzioni terapeutiche è lubrificare il cuoio capelluto al mattino con una soluzione alcolica al 2% di iodio, "Ioddicerin" o altri composti antifungini liquidi; la sera, uno degli unguenti (creme) viene strofinato attivamente.

In caso di controindicazione all'uso di molti farmaci, si consiglia il farmaco K-2 (iodio cristallino 5,0; timolo 2,0; catrame di betulla 10,0; olio di pesce 15,0; cloroformio 40,0; alcool di canfora 45,0). Prima di usarlo, i capelli vengono rasati, i fuochi con la cattura della pelle intorno vengono lubrificati 2 r / giorno. Il farmaco provoca un'abbondante desquamazione, e quindi 1 volta in 3 giorni, si consigliano impacchi per la notte con un unguento salicilico al 3-5%, seguito dal lavaggio del cuoio capelluto al mattino con acqua tiepida e sapone.

Il trattamento viene effettuato sotto il controllo di una lampada fluorescente. Nelle fasi finali della terapia, ai fini della prevenzione, vengono mostrate polveri antifungine: "Hinofungin", "Batrafen", "Iodoform", "Aspersept", "Galmanin", "Dustundan", con cyminal.
Possibile danno alle unghie (che accade raramente con la microsporia) è un'indicazione per l'uso di Orungal, Itrakon, Lamisil, Lamikon, Griseofulvin, Diflucan; meno spesso - Nizoral,

Criteri per la cura della microsporia

Criteri di cura: guarigione clinica, assenza di luminescenza e test per funghi 3 volte negativi. Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente con micosi del cuoio capelluto è sotto osservazione per 3 mesi. (test di controllo per funghi dopo 10 giorni, e poi una volta al mese). Ogni settimana per 1,5-2 mesi. utilizzando una lampada fluorescente, esaminano tutti i membri della famiglia del paziente e coloro che sono stati in contatto con lui (soprattutto bambini), nonché gli animali domestici (se viene rilevata una malattia, vengono curati in cliniche veterinarie con l'ausilio di vaccini speciali, ecc.; la micosi nel cane e nel gatto si manifesta con focolai di desquamazione con lesioni e rottura del pelo sul muso, dietro le orecchie, ecc., il processo può essere sottile, ad esempio coinvolgendo e spezzando solo i baffi). Come notato, i capelli colpiti (incluso il vellus) hanno un caratteristico bagliore verde brillante (soluzioni coloranti, unguenti, impetiginizzazione estinguono il bagliore). Pertanto, il metodo luminescente è molto prezioso negli esami di massa dei gruppi di bambini e nella pratica veterinaria (soprattutto perché la microsporia è la malattia fungina più contagiosa). Ciò consente di isolare i pazienti in modo tempestivo e di iniziare il trattamento prima. Le cose che erano in uso dai pazienti vengono disinfettate. I gruppi di bambini dovrebbero essere esaminati regolarmente (sono possibili focolai epidemici di micosi), i malati sono ricoverati in ospedale o isolati (quarantena 3-7 settimane).

La microsporia nell'uomo viene trasmessa anche con mezzi domestici. Le spore tendono ad accumularsi sotto le squame della pelle. Una volta nell'ambiente esterno, il fungo è vitale per altri 1-3 mesi. Pertanto, puoi contrarre la malattia quando condividi biancheria da letto, asciugamani, giocattoli, pettini per capelli e altri utensili quotidiani.

La microsporia con un decorso lungo e lieve a volte scompare da sola quando il bambino entra nella fase della pubertà. I bambini si ammalano molto più spesso degli adulti, ma tra gli adulti la microsporia è più comune nelle giovani donne. Il fungo è in grado di rimanere vitale per diversi mesi, anche dopo aver toccato il suolo. In questo caso, il terreno funge solo da portatore dell'infezione, ma non da fonte della malattia.

La microsporia può essere completamente curata, l'esito della malattia è favorevole. Se la malattia non viene curata, durante il periodo della pubertà si verifica l'autoguarigione. La microsporia, che viene trasmessa da animali malati, è caratterizzata dalla stagionalità, più spesso i focolai della malattia si verificano tra la fine dell'estate e l'inizio dell'autunno.

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Microsporia del cuoio capelluto

La microsporia del cuoio capelluto colpisce soprattutto i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni. Più spesso, le regioni temporali e parietali, inclusa la corona, diventano sedi di infezione fungina. La malattia si manifesta con focolai ovali o rotondi con contorni chiari e una dimensione di 5 cm.

All'inizio della malattia, il fungo è localizzato alla bocca del follicolo pilifero, formando una squama anulare bianca che circonda i capelli come un polsino. Man mano che il processo procede, dopo una settimana, la microsporia interessa il 100% dei capelli, che di conseguenza si staccano, diventando fragili.

Il pelo rimanente perde lucentezza e appare opaco, poiché è ricoperto da una guaina grigio-bianca formata dalle spore del fungo. La pelle della zona interessata diventa edematosa, arrossata con squame di colore bianco-grigio.

Quando si attacca un'ulteriore infezione, si sviluppa la suppurazione, che è caratterizzata dalla presenza di un pronunciato processo infiammatorio. Le squame appaiono in superficie, quando vengono sollevate, il pus viene rilasciato. La suppurazione si sviluppa in assenza di un trattamento completo della microsporia o in presenza di una grave patologia concomitante.

Microsporia della pelle liscia

Nella zona di penetrazione del fungo si forma una macchia edematosa rossa, che si alza sopra la pelle, con confini netti, che aumenta gradualmente. Lungo il bordo della macchia si forma una cresta rialzata di noduli, croste e vescicole.

Al centro, l'infiammazione si risolve, acquisendo una tonalità rosa pallido, in superficie - desquamazione della pitiriasi. Le lesioni sotto forma di anello non provocano sensazioni soggettive o sono accompagnate da prurito moderato.

Di norma, il fungo colpisce la pelle del collo, del viso, degli avambracci e delle spalle. La pelle delle piante dei piedi, dei palmi e delle unghie è raramente colpita. Nei bambini piccoli, le giovani donne, l'infiammazione è pronunciata e il peeling è minimo. Con una tendenza alle allergie, il fungo è mascherato, rendendo difficile la diagnosi.

Sintomi di microsporia

Con la microsporia della pelle liscia, sul corpo compaiono macchie rosso-rosate, che si distinguono per le seguenti caratteristiche:

Quali medici contattare con la microsporia

Trattamento della microsporia

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario contattare un dermatologo. Dopo la diagnosi, il medico elaborerà un regime terapeutico adeguato. Il trattamento della microsporia nell'uomo è determinato dal tipo e dalla gravità della malattia, nonché dalle caratteristiche del decorso.

La microsporia delle aree lisce della pelle viene solitamente trattata con unguenti antifungini:

• clotrimazolo;
• terbinafina;
• Bifonazolo;
• Ciclopirox;
• Iconazolo.

Le aree delle lesioni cutanee sono trattate con iodio, che agisce da antisettico e allo stesso tempo asciuga il tessuto cutaneo. Inoltre, nel corso del trattamento sono talvolta inclusi pomate di catrame, solforico e salicilico, che hanno proprietà antisettiche, antinfiammatorie e rigeneranti.

Nel trattamento delle infezioni fungine del cuoio capelluto vengono utilizzati gli stessi farmaci antifungini topici. Inoltre, è estremamente importante lavare i capelli almeno due volte a settimana. Con una forte diffusione del processo, i medici raccomandano di radersi i capelli per un po ', il che ha un effetto positivo sull'efficacia delle procedure terapeutiche.

Nei casi complicati, ai pazienti viene prescritta la somministrazione orale dell'antibiotico specifico Griseofulvin. Inoltre, velocizza il recupero:

• farmaci immunomodulatori;
• infusi di erbe;
• complessi multivitaminici.

Il paziente è isolato per il trattamento. La terapia viene effettuata sia in ospedale che in regime ambulatoriale. È importante mantenere pulita la stanza, non dimenticare la disinfezione, il cambio e il lavaggio della biancheria da letto.

Rimedi popolari per il trattamento della microsporia

Vengono utilizzate le seguenti medicine tradizionali:

applicare tovaglioli inumiditi con succo di cipolla fresca sulle lesioni;

lubrificare le lesioni con tintura di fiori di lillà comuni: versare due cucchiai di fiori secchi con 100 millilitri di alcool al 70%, insistere e filtrare;

lavare le lesioni con un decotto di erba di celidonia: versare un cucchiaio di erba secca con un bicchiere d'acqua e far bollire a fuoco basso per 10-12 minuti, raffreddare, filtrare; alternare con altri mezzi;

lubrificare le zone interessate con olio di propoli: tritare 15-20 grammi di propoli con un coltello, versare 50 grammi di olio vegetale e scaldare a bagnomaria o in forno fino a quando l'olio bolle, mescolando di tanto in tanto; fate bollire l'olio due o tre volte; la cera si depositerà sul fondo del piatto e la propoli si dissolverà nell'olio; quando l'olio cotto si è raffreddato, scolare accuratamente dal sedimento;

lubrificare le aree interessate con un unguento preparato utilizzando la seguente raccolta: radici di bardana - due parti, coni di luppolo - due parti, fiori di calendula - una parte; preparazione del farmaco: pestate 10-15 grammi della miscela secca in un mortaio in polvere e mescolate con 40 grammi di vaselina.

Microsporia nei bambini

La microsporia nei bambini è una malattia fungina che colpisce la pelle liscia e il cuoio capelluto; in rari casi, le unghie sono interessate.

Cause

La microsporia si sviluppa nei bambini quando un fungo chiamato microsporum viene a contatto con la pelle. La fonte della diffusione di questo fungo è una persona che si è ammalata di microsporia o animali domestici (gatti, cani). Il contagio avviene anche attraverso oggetti usati dal malato.

Sintomi

Dopo essere entrato nel corpo di un bambino, il fungo non si manifesta all'inizio. I primi sintomi di microsporia si verificano 14-90 giorni dopo l'infezione. Durante questo periodo, il fungo riesce a moltiplicarsi nelle cuticole dei capelli. I microrganismi riempiono i follicoli piliferi di micelio, formando una fitta copertura attorno a loro.

Trattamento

Il trattamento della microsporia nei bambini inizia immediatamente dopo la rilevazione dei primi segni di infezione fungina. La decisione su come trattare la malattia viene presa dal medico sulla base dei test. Nei casi avanzati vengono utilizzati antibiotici. Il trattamento richiede 4-6 settimane. La quarantena è la prima misura per la microsporia nei bambini.

Ogni mattina, le aree interessate della pelle del bambino vengono imbrattate con una soluzione alcolica di iodio. Alla sera - trattato con unguenti contenenti zolfo, acido salicilico e catrame. Sfortunatamente, i peli intorno all'area interessata dovranno essere rasati. Dovrai lavarti i capelli ogni giorno, usando solo sapone per bambini. Tali procedure vengono eseguite entro 12-15 giorni.

Prevenzione

Per prevenire la diffusione della microsporia, vengono prese le seguenti misure:

Se il bambino presenta i sintomi caratteristici della microsporia, viene isolato; dai locali destinati al paziente con microsporia vengono prelevati gli oggetti non soggetti a disinfezione:

• tappeti;
• brani;
• tappeti;
• giocattoli di pezza.

Oltretutto:

Cause di microsporia

Animali, cani e gatti diventano la fonte dell'infezione da microsporia. Tuttavia, questa malattia è anche caratterizzata da una distribuzione antroponotica. In quest'ultimo caso si tratta di un microsporum arrugginito, che viene trasmesso per contatto con un malato o oggetti domestici.

Gli agenti causali della malattia sono funghi, sia antropofili che zoofili. I primi includono Microsporum audouinii e Microsporum ferrugineum. L'agente eziologico del secondo gruppo è il fungo Microsporum canis.

Fattori predisponenti allo sviluppo della malattia:

• diminuzione dell'immunoresistenza;
• età infantile, prima dell'inizio della pubertà;
• violazione del funzionamento del sudore e delle ghiandole sebacee;
• disturbi neurovascolari locali;
• microtraumi sulla pelle;
• violazione dei processi proliferativi della pelle;
• avitaminosi e mancanza di alcuni oligoelementi nel corpo.

Esistono gruppi a rischio che hanno maggiori probabilità di essere infettati da microsporia:

• bambini e giovani donne;
• persone con malattie immunitarie;
• bambini con malattie endocrinologiche;
• bambini provenienti da famiglie disagiate.

Diagnosi di microsporia

I metodi di ricerca di laboratorio si basano sull'analisi di raschiature dalla pelle, elementi squamosi della pelle e frammenti di capelli. Prima di condurre un test di laboratorio, il paziente viene esaminato da un dermatologo, che determina la presenza di microsporia mediante manifestazioni caratteristiche.

La ricerca è effettuata per mezzo di microsporia diretta di materiali biologici raccolti dal paziente. A tale scopo, vengono utilizzati microscopi ottici per aiutare a identificare i segni di infezione fungina.

L'isolamento di una coltura pura dell'agente patogeno avviene crescendo su speciali terreni nutritivi. Questa tecnica viene utilizzata per determinare il tipo e la sensibilità del fungo a sostanze chimiche e medicinali.

Il metodo principale per rilevare l'agente eziologico della microsporia è la capacità di emettere fluorescenza nella regione ultravioletta dello spettro, che aiuta a rilevare facilmente i tipi di microsporia senza ricerche inutili.

Una lampada di Wood viene utilizzata come fonte di luce ultravioletta. Se, sotto l'influenza di una lampada, l'attaccatura dei capelli ha uno specifico colore verde o giallo acido, si giunge a una conclusione sulla sconfitta della microsporia.

Inoltre, viene utilizzato un metodo di ricerca istologico, che prevede l'esame di materiali biologici, precedentemente colorati con coloranti, utilizzando un microscopio. Questo metodo rileva l'infezione e la gravità del processo infiammatorio, ma non è possibile identificare l'agente patogeno.

Classificazione della microsporia

1. Per attivatore:
   • antropofilo;
   • zoofilo;
   • geofilo.
2. Per localizzazione:
   • cuoio capelluto superficiale;
   • pelle liscia superficiale;
   • suppurativa profonda.

Prevenzione della microsporia

La prevenzione della microsporia consiste nell'identificare, isolare e trattare i pazienti con microsporia.

• Gli esami medici periodici vengono effettuati nelle istituzioni per bambini.
• Il paziente identificato deve essere isolato e inviato per le cure in un ospedale specializzato.
• Le cose appartenenti a un paziente con microsporia sono soggette a disinfezione.
• Vengono esaminati i parenti e le persone a contatto con il paziente.
• Attenzione anche agli animali domestici, che diventano fonte di infezione.
• Gli animali con microsporia ricevono un trattamento antimicotico completo.

Come e come disinfettare la microsporia

Il trattamento affidabile di un appartamento dalla microsporia, con gli strumenti e i preparativi necessari, può richiedere molto tempo. Per un'efficace disinfezione di tutti i locali, avrai bisogno di un set dei seguenti strumenti:

• quarzizzatore: un dispositivo speciale utilizzato nelle istituzioni mediche;
• candore o candeggina;
• alcol etilico medico (qualche tipo di soluzione antisettica andrà bene);
• aceto da tavola;
• olio essenziale di agrumi o un liquido simile derivato dalla lavanda;
• soluzione di sapone e soda;
• Clorexidina al 3 o 4%.

Se uno o più componenti dell'elenco non sono disponibili, non disperare, puoi trattare l'appartamento dalla privazione e senza di essi, tuttavia, la sua affidabilità potrebbe diminuire.

Se hai un quarzatore in casa, il primo passo è accenderlo. Basta e 15 minuti di intenso lavoro. Vale la pena eseguire la quarzatura in una stanza completamente chiusa, mentre è consigliabile non essere presenti personalmente o utilizzare dispositivi di protezione speciali.

Dopo aver eseguito il processo sopra discusso, è necessario lavare accuratamente tutti i vestiti della casa. La bianchezza deve essere aggiunta alle sostanze di lavaggio. Tratta assolutamente tutte le superfici dei mobili imbottiti, compresi i cuscini, con vapore di clorexidina.

Il piano di rivestimenti per pavimenti, mobili di armadi, porte e altre superfici dure deve essere accuratamente pulito con una soluzione di acqua con iodio, aceto, olio essenziale, clorexidina, cloro o alcool. Il rapporto è 1:10. Lavare accuratamente stipiti delle porte, battiscopa, prese d'aria e altre aree difficili da raggiungere.

Non mescolare mai queste sostanze tra loro in acqua. Scegli solo uno di loro. Combinarli in una nave può portare a conseguenze irreversibili.

Il complesso di operazioni descritte è obbligatorio se, ovviamente, ti libererai davvero di un'infezione fungina e proteggerai gli altri dai suoi effetti.

Domande e risposte sull'argomento "Microsporia"

Domanda:Ciao, mia figlia ha una piccola macchia (0,5-0,7 mm) sulla pelle nell'area del plesso solare, il dermatologo ha diagnosticato la micosporosi dopo aver raschiato i funghi. Ha prescritto un trattamento locale: lubrificare con fucorcin 3 volte e lubrificare con unguento Lorinden 3 volte, non bagnare, far bollire, stirare il bucato Le istruzioni per l'uso dell'unguento Lorinden indicano come controindicazioni l'età fino a 10 anni. La figlia ha solo 5 anni. Gli emangiomi sono anche indicati come controindicazioni. Non ho capito, non puoi spalmare gli emangiomi stessi, altrimenti la nostra diagnosi è emangiomatosi? Abbiamo curato gli emangiomi. Ma è possibile utilizzare questo unguento con tali controindicazioni?

Risposta:È necessario discutere con il proprio medico l'uso di analoghi di Lorinden senza queste controindicazioni.

Domanda:Ciao. Mio figlio ha la microsporia in testa. Quanto tempo ci vuole per essere curato in ospedale?

Risposta: Diverse settimane, a seconda dell'agente patogeno, della gravità e dell'estensione della malattia. Di norma, il trattamento della microsporia nei bambini richiede 4-6 settimane.

Domanda:Ciao, mia figlia aveva la microsporia sulla spalla, l'hanno curata per un mese, tutto ha superato i test nella norma, ma siamo ancora sotto osservazione. Ora questa infezione si è attaccata a me, solo sulla mia gamba, come posso proteggere il bambino adesso? Sono trattata allo stesso modo di mia figlia con gli unguenti, in più sono incinta, come può influire sul feto? E l'ho ancora raccolto da un bambino? Non sappiamo ancora dove abbia contratto questa infezione.

Risposta: Il trattamento della microsporia durante la gravidanza è ridotto solo al trattamento locale dei focolai di infezione, poiché l'assunzione di farmaci all'interno ha un effetto negativo sul feto in via di sviluppo. Tale trattamento non ha effetti negativi. La disinfezione deve essere eseguita con cura (leggere la sezione relativa). La microsporia è comune tra le donne incinte, poiché in questo momento la resistenza del corpo agli agenti infettivi diminuisce drasticamente, la composizione del sudore cambia, in cui l'ambiente alcalino inizia a prevalere e, di conseguenza, la sua funzione protettiva diminuisce.

Domanda:Ciao! Con quale frequenza deve essere cambiata la biancheria da letto per un paziente con microsporia? Grazie!

Risposta: Il periodo di incubazione è di 5-7 giorni, il che significa una volta ogni 5 giorni. Tutto dipende dalle tue capacità. La cosa principale: regolarità, corretta elaborazione e conservazione separatamente dall'altro bucato.

Domanda:Ciao! Il bambino aveva delle macchie sulla testa, ho unto il clorofilla. Dopo 2 giorni siamo andati dal dermatologo. Hanno guardato sotto la lampada e l'hanno diagnosticata come microsporia. Nello stesso luogo sono state consegnate le raschiature, ma prima di fare un'analisi, non puliscono le macchie con nulla. La diagnosi è stata confermata. Anche se ho detto loro tutto ciò che ho imbrattato con una soluzione di clorofillite. Potrebbe essere che l'analisi non sia corretta?

Risposta: A causa della capacità dell'agente patogeno di emettere fluorescenza nella regione ultravioletta dello spettro, rilevare la microsporia non è difficile.

Domanda:Buon pomeriggio A un bambino di 9 anni è stata diagnosticata la microsporia. È possibile il trattamento domiciliare? Se sì, quanto sarà efficace? O hai ancora bisogno di essere ricoverato in ospedale?

Risposta: Ciao. Il trattamento della microsporia viene effettuato sia in ospedale che in regime ambulatoriale. A casa è importante mantenere pulita la stanza del paziente, non dimenticare la disinfezione, il lavaggio e il cambio della biancheria da letto.

Domanda:Ciao. Il gattino inchiodato. Sembra soffrire di microsporia. Ma l'ho preso tra le braccia e solo allora ho scoperto i focolai. Immediatamente imbrattato di terbizil. Poi ho comprato YM in farmacia. Come posso sapere se sono infetto o no? È contagioso anche dopo aver trattato le zone colpite con terbizil?

Risposta: Ciao. Tratta il gattino, spendilo, se appaiono - a un dermatologo.

Domanda:Ciao. Come si può curare la microsporia del cuoio capelluto in un bambino senza pillole il più rapidamente possibile? Griseofulvin è stato trattato per la prima volta - immediatamente con pancreatite acuta sono andati in ospedale, poi lamicon per circa 2 mesi, quindi la dose è stata gradualmente aumentata (il bambino ha 3 anni e mezzo, pesa 16 kg) 1/3 compressa 2 volte a giorno + trattamento locale. Ma anche il lamicon era mal tollerato! A proposito, sotto la lampada di legno non c'è più un bagliore verde (c'erano 2 punti sulla testa: uno piccolo e l'altro più grande).

Risposta: Ciao. Se non c'è bagliore sotto la lampada di Wood, è possibile continuare solo la terapia locale (crema o spray Lamicon alternati a unguento salicilico) fino a quando i capelli non ricrescono completamente. Puoi anche mescolare la polvere di celidonia e asclepiade in un rapporto di 1: 1 con vaselina medica e strofinarla sulle zone interessate 2 volte al giorno.

Domanda:Ciao. L'analisi ha rivelato microsporia, assenza di luminescenza, un punto alla giunzione del cuoio capelluto e pelle liscia. Hanno prescritto griseovulfin 1 t 3 volte al giorno, crema di micospor e iodio. Le domande sono, in questo caso, esiste la possibilità di una cura solo con mezzi locali o è necessario assumere un antimicotico al 100%? Può essere meglio sostituire con Lamisil? O lo stesso per provare all'inizio a livello locale per trattare?

Risposta: Ciao. La presenza di una lesione sul cuoio capelluto è un'indicazione per la somministrazione orale di griseofulvina. Sfortunatamente, il lamisil non è abbastanza efficace per la microsporia.

Domanda:Ciao. Per favore dimmi qual è la cosa giusta da fare in questa situazione. Il fatto è che in giardino, nel nostro gruppo, è stata fatta una diagnosi di microsporia. Il figlio non ha avuto contatti diretti con il malato. È vero, siamo partiti dopo il congedo per malattia prima di elaborare il gruppo, elaborato e messo in quarantena dopo pranzo, quindi abbiamo trascorso mezza giornata circondati da peluche, biancheria da letto e tappeto. Devo restare a casa e qual è la possibilità di essere infettato? È stata stabilita la quarantena per 28 giorni.

Risposta: Ciao. C'è sempre la possibilità di contrarre l'infezione, poiché i funghi patogeni si trasmettono facilmente attraverso oggetti domestici, a meno che, ovviamente, non li abbia contattati prima un bambino malato, che aveva già manifestazioni cliniche di infezione al momento del contatto con questi oggetti. Non ha senso stare a casa, perché se l'infezione si è verificata durante questa sfortunata mezza giornata, allora devi solo aspettare la clinica, e se non è successo, probabilmente non accadrà dopo il trattamento . Il periodo di incubazione per la forma antroponotica della microsporia può essere molto più lungo del periodo di quarantena, per la precisione può raggiungere i 45 giorni. Pertanto, le manifestazioni di infezione possono farsi sentire dopo la revoca della quarantena.

La microsporia è una malattia fungina del gruppo delle dermatofitosi, che colpisce la pelle e i capelli e, in casi estremamente rari, le unghie. Esistono microspori antropofili, zoofili e geofili. L'agente eziologico della microsporia antropofila è il microsporum di Audouin e il microsporum arrugginito (M. ferrugineum), la microsporia zoofila - M. canis (lanosum). La microsporia antropofila viene trasmessa da una persona malata a una persona sana attraverso il contatto diretto con lui o indirettamente attraverso cure e oggetti domestici contaminati. Questa microsporia è più contagiosa di quella zoofila. Nel nostro paese, questa micosi si trova estremamente raramente.

Microsporia attualmente registrata principalmente zoofila. La principale fonte della malattia sono i gatti (di solito i gattini), meno spesso i cani. L'infezione da questo fungo di persone l'una dall'altra è osservata relativamente raramente (nel 3-4% dei pazienti). Gli animali rari che soffrono di microsporia includono scimmie, tigri, leoni, maiali, cavalli, pecore, volpi, ratti, conigli, topi, criceti, porcellini d'India, pollame. Infettato dal contatto diretto con un animale o attraverso oggetti dell'ambiente infetti da esso. Un certo ruolo nella diffusione della microsporia spetta agli animali clinicamente sani, che, senza ammalarsi, sono allo stesso tempo portatori di funghi.

Il periodo di incubazione per la microsporia zoofila è di 5-7 giorni. Ci sono microsporia della pelle liscia e microsporia del cuoio capelluto.

Microsporia della pelle liscia. Nel sito di introduzione del fungo appare un punto eritematoso edematoso e rialzato con confini chiari. A poco a poco, il punto aumenta di diametro e si infiltra. Lungo la periferia si forma un rullo rialzato continuo, rappresentato da piccoli noduli, vescicole e croste. Nella parte centrale, intanto, vi è una risoluzione dei fenomeni infiammatori, per cui acquista un colore rosa pallido, con desquamazione della pitiriasi in superficie. Pertanto, la messa a fuoco assume la forma di un anello. Come risultato dell'autoinoculazione del fungo nella parte centrale e del ripetuto sviluppo del processo infiammatorio, si formano bizzarri focolai del tipo "anello nell'anello".

Microsporia del cuoio capelluto. La sconfitta del cuoio capelluto si verifica principalmente nei bambini di 5-12 anni. I focolai di microsporia del cuoio capelluto si trovano principalmente sulla corona, nelle regioni parietali e temporali. Di solito ci sono 1-2 grandi focolai di dimensioni comprese tra 2 e 5 cm con contorni arrotondati o ovali e confini netti. Alla periferia di grandi focolai possono esserci proiezioni - piccoli focolai con un diametro di 0,5-1,5 cm All'inizio della malattia, nel sito di infezione appare un focolaio desquamante. Il giorno 6-7, il processo micotico si diffonde ai fusti dei capelli, che diventano fragili, si staccano 4-6 mm sopra il livello della pelle circostante e sembrano tagliati (da cui il nome "tigna"). I monconi rimanenti sembrano opachi, ricoperti da un cappuccio bianco-grigiastro, che è una spora del fungo. La pelle nella lesione, di regola, è leggermente iperemica, edematosa e moderatamente infiltrata, la sua superficie è ricoperta da piccole squame bianco-grigiastre.

Le varianti atipiche e rare della microsporia includono infiltrativo,suppurativa (profonda),essudativo,tricofitoide E forma seborroica. Le forme atipiche di microsporia sono registrate più spesso - nel 24-30% dei pazienti.

Con una forma infiltrativa la messa a fuoco della microsporia sul cuoio capelluto sale leggermente sopra la pelle circostante, iperemica, i capelli sono spesso spezzati a livello di 3-4 mm. Con questo tipo di microsporia, un cappello di spore fungine alla radice dei capelli spezzati è scarsamente espresso.

Con forma suppurativa sullo sfondo di una significativa infiammazione e infiltrazione, si formano nodi molli di colore rosso-bluastro, la cui superficie è ricoperta di pustole. Quando viene premuto attraverso le aperture follicolari, il pus viene rilasciato. La formazione di forme infiltrative e suppurative di microsporia è facilitata da una terapia irrazionale (solitamente locale), da gravi malattie concomitanti e da visite tardive dal medico.

Microsporia essudativa il cuoio capelluto è caratterizzato da grave iperemia e gonfiore, con piccole bolle situate su questo sfondo. A causa della costante impregnazione delle squame con essudato sieroso e del loro incollaggio, si formano dense croste, la cui rimozione espone la superficie umida erosa del fuoco.

Le tre forme di microsporia del cuoio capelluto sopra elencate sono spesso complicate dalla linfoadenite regionale. E nei pazienti con microsporia suppurativa si possono osservare anche sintomi di intossicazione.

A forma tricofitoide microsporia sul cuoio capelluto sono sparsi numerosi piccoli focolai con debole desquamazione della pitiriasi. I confini dei fuochi sono indistinti, non ci sono fenomeni infiammatori acuti, i capelli si staccano a un livello di 1-2 mm sopra la superficie della pelle. Insieme ai capelli spezzati, ci sono capelli sani. La microsporia tricofitoide è più comune nei gruppi di età più avanzata gravati da gravi malattie concomitanti.

A microsporia seborroica il cuoio capelluto è marcato, principalmente rarefazione dei capelli. I centri di rarefazione sono abbondantemente ricoperti di scaglie giallastre, quando rimossi si può trovare una piccola quantità di capelli spezzati.

Onicomicosi microsporica incontrarsi raramente. I cambiamenti delle unghie nel tipo ipertrofico o atrofico sono presi per l'onicomicosi rubrofitica. L'onicomicosi da microsporia non riconosciuta e non trattata può causare la reinfezione della microsporia.